Nägemisnärvi põletik

Optiline neuriit või nägemisnärvi põletik viitab autoimmuunhaigusele. Haigus on seotud immuunsüsteemi kõrvalekalletega, rünnates ekslikult müeliini - ainet, mis katab närvi ja vastutab sensoorsete impulsside liikumise eest nägemisorganitest ajukooresse, kus need muundatakse visuaalseks kujutiseks.

  • 1 Haiguse põhjused
  • 2 Optilise neuriidi sümptomid
  • 3 Diagnostika
  • 4 Haiguse ravi

Haiguse põhjused

Põletik põhjustab närvikiudude kokkusurumist ja turset. Näpistatud närv lakkab normaalsest toitumisest ja atroofiatest. Impulssignaalide juhtivus on halvenenud, mille tõttu nägemine järsult väheneb.

Selle neurodegeneratiivse nähtuse täpset põhjust ei ole selgitatud, kuid järgmised närvisüsteemi kahjustused võivad olla ajendiks silma närvi põletikule:

  • Hulgiskleroos. Haigus võib mõjutada närvisüsteemi mis tahes osa, kus paiknevad närvikiud, kuid nägemisnärvi põletik on selle haiguse esimene märk..
  • Muud autoimmuunhaigused - diabeet, erütematoosluupus.
  • Kraniaalarterite põletik (arteriit), kui silmade verevool on blokeeritud.
  • Infektsioonid - herpes, leetrid, gripp, tuberkuloos, brutselloos, HIV, süüfilis.
  • Lokaalsed põletikukolded, mis tekivad nohu korral, kui hambad või kurk valutavad.
  • Avitaminoos, neeruhaigus, veri.
  • Uimastite üleannustamine, alkohol või keemiline mürgistus.
  • Aju ja selle membraani põletikulised protsessid - meningiit, entsefaliit.
  • Kasvajad, mis põhjustavad pigistatavat nägemisnärvi.
  • Silma, nina, kolju vigastused.
  • Kaasasündinud patoloogiad.
Tagasi sisukorra juurde

Optilise neuriidi sümptomid

Haiguse tavalised tunnused on:

  • nägemise halvenemine;
  • lastel mõjutavad tavaliselt mõlemad silmad, täiskasvanutel - üks;
  • silmamuna või kulmude valu, kui närv on kokku surutud või pigistatud;
  • erinevad nägemisvälja defektid - ahenemine, udusus, pimeala taju nähtavuse keskel, värvimoonutused;
  • vilkuvad tuled silmade ees;
  • peavalud.

Silmanärvi põletik võib esineda erinevates osades. Iseloomulikud tunnused on toodud tabelis:

LokaliseerimineNimiOftalmiline pilt
Intraokulaarne (intraokulaarne) osaPapilliitNärvi ketas on paistes, piirjooned on hägused
Veidi laienenud arterid, käänulised veenid
Verejooks
Klaaskeha huumor
Rasketel juhtudel nägemisnärv atroofeerub ja viib pimedaks
Silmamunade tagaRetrobulbaarne neuriitSilma silmapõhja ilma kõrvalekalleteta
Aja jooksul tekib nägemisnärvi osaline või täielik atroofia, ketas muutub kahvatuks
Pime koht silma keskosas (skotoom)
Neuropapilliidi korral kannatab inimene peavalu.

Meningoentsefaliidi korral koos optilise neuriidiga (neuropapilliit) esinevad neuroloogilised sümptomid. Lisaks nägemisprobleemidele on inimesel pidevalt peavalu, oksendamine ja kaela punetus, mis näitab ajukelme membraanide kahjustusi ja okulomotoorne halvatus, mis näitab entsefaliiti.

Mõningaid tunnuseid võib täheldada toksilise etioloogia neuriidil. Eriti raske on haigus metüülalkoholiga mürgituse korral. Mürgistusele iseloomulike tunnuste (oksendamine, kõhulahtisus, teadvuse hägustumine) taustal langeb nägemine mõlemas silmas järsult, sageli täieliku pimeduseni. Registreeritakse õpilaste laienemist ja valgusele reageerimise puudumist. Silma põhi on kergelt hüperemiline.

Diagnostika

Esiteks viiakse läbi uuring nägemisteravuse, silmasisese rõhu, nägemisvälja defektide ja värvitaju määramiseks. Edasiseks diagnoosimiseks viivad arstid läbi järgmised uuringud:

Selle patoloogia kahtluse korral läbib patsient fideo oftalmograafia.

  • Automaatne perimeetria. Tuvastab kesk- ja perifeerse nägemisvälja häired.
  • Video oftalmograafia. Näitab nägemisnärvi kahjustusi.
  • Fluorestsentsi angiograafia. Uuritakse võrkkesta ja teisi nägemisorganite struktuure.
  • MRI. Kohustuslik kõigile patsientidele. Uuring on vajalik hulgiskleroosi tekkimise tõenäosuse kindlakstegemiseks ning nägemise kaotuse muude põhjuste, näiteks kasvajate leidmiseks..
  • Vereanalüüsi.
  • Põhihaiguse diagnoosimiseks selgroog, tuberkuloosi test jne..
Tagasi sisukorra juurde

Haiguse ravi

Kui optiline neuriit ei ole seotud autoimmuunhaigustega, siis enamikul juhtudel on nägemine täielikult taastatud..

Kerge põletiku korral ei vaja haigus ravi, see kaob iseenesest ja nägemine normaliseerub, näiteks kui nägemisnärv on jahtunud või põletik on allergiline reaktsioon. Süsteemse haiguse puudumine suurendab täieliku taastumise tõenäosust. Ulatuslikum põletik põhjustab tõsiseid sümptomeid. Selliseid patsiente tuleb ravida haiglas.

Enne nägemisnärvi haiguse etioloogia määramist keskendub ravi põletikulise protsessi kõrvaldamisele, dehüdratsioonile, immuunsüsteemi taastamisele, ainevahetuse normaliseerimisele kesknärvisüsteemi kudedes ja desensibiliseerimisele. Patsiendile määratakse järgmine ravi:

  • Antibakteriaalsed ravimid:
    • Tseftriaksoon;
    • "Tseftasidiin";
    • "Ampitsilliin".
  • Kortikosteroidid. Annustest on vaja täpselt kinni pidada, kuna võimalikud kõrvaltoimed:
    • Deksametasooni süstid;
    • sees "prednisoloon", "diacarb".
  • "Panangin" pillide või tablettide kujul.
  • Magneesiumsulfaadi lahus intramuskulaarselt.
  • Heksametüleentetramiin 40%, glükoos 40% IV.
  • Intranasaalne - adrenaliinilahusega tampoonid ninakanalisse.
  • C- ja B-rühma vitamiinid.
  • Pärast ägeda põletiku leevendamist määratakse ravim trofismi ja vereringe parandamiseks - silmatilgad "Taufon".
  • Füsioteraapia:
    • fonoforees;
    • endonasaalne elektroforees;
    • magnetoteraapia.
  • Paralleelselt viiakse läbi süsteemse haiguse ravi.

Operatsioon on näidustatud püsiva progresseeruva nägemise kaotuse ja pimeala suurenemise korral. Haigust ei ravita rahvapäraste ravimitega. Taastumist saate aidata loodusliku roosi, mee, värske piima rikastatud puljongidega. Kodus on soovitatav silmade harjutused, mis aitavad nägemist võimalikult kiiresti taastada. Täisteraapia korral on prognoos hea: nägemise paranemine ja valu sümptomite vähenemine ilmnevad 1–1,5 kuu jooksul.

Optiline neuriit: tüübid, sümptomid ja ravi

Kahjuks pole ükski inimene silmapõletiku tekkimise suhtes immuunne. Iga selline haigus on ebamugav ja ärev. Aga mida teha, kui ühe silma nägemine äkki kadus? Kas ma saan selle tagasi saada? Milline spetsialist ravib patoloogiat? Tasub üksikasjalikult aru saada.

Mis see haigus on?

Optiline neuriit on põletikuline protsess, mis toimub ägedalt ja kahjustab närvikiude.


Eksperdid tuvastavad haiguse kaks peamist vormi:

  • Intrabulbar: põletik lokaliseerub närvi esialgses osas, mis ei lähe üle silmamuna.
  • Retrobulbar: patoloogia mõjutab silma väliseid nägemisradasid.

Põhjused

Optiline neuriit võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • Igasugune silmapõletik: iridotsükliit, uveiit, koriodidiit jne..
  • Orbiidi luude vigastuste saamine või nende nakatumine (osteomüeliit, periostiit);
  • Siinushaigused (sinusiit, otsmikupõletik);
  • Spetsiifiliste nakkushaiguste areng: gonorröa, neurosüüfilis, difteeria;
  • Aju põletikulised protsessid (entsefaliit, meningiit);
  • Sclerosis multiplex;
  • Hambahaigused (kaaries, parodontiit).

ICD-10 kood

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis kodeerivad eksperdid patoloogia H46 "Optiline neuriit".

Sümptomid ja tunnused

Haigus avaldub kiiresti ja ootamatult. Haigust iseloomustab ühepoolne kahjustus, seetõttu kurdavad patsiendid kõige sagedamini sümptomite ilmnemist ainult ühes silmas. Haiguse ilmingud sõltuvad suuresti närvikahjustuse suurusest: mida rohkem põletikku see mõjutas, seda eredamad ja tugevamad sümptomid.

Sisesisesed sümptomid

Esimesed ilmingud ilmnevad juba 1-2 päeva, pärast mida märgitakse nende kiiret arengut. Patsiendid märkavad nägemisvälja defektide ilmnemist, mille korral pildi keskel moodustuvad pimedad kohad. Veelgi enam, patsientidel väheneb nägemisteravus lühinägelikkuse vormis või isegi tekib pimedus ühes silmas. Viimasel juhul võib see muutuda pöördumatuks: prognoos sõltub ravi alustamisest ja patogeeni agressiivsetest omadustest.

Inimene hakkab nägemise halvenemist kõige sagedamini märkama pimedas: valguse puudumisega harjumiseks ja esemete eristamiseks kulub vähemalt 40 sekundit ja kahjustatud poolel umbes 3 minutit. Värvitaju muutub, mille tõttu patsiendid ei suuda mõnda värvi eristada.

Keskmiselt kestab intrabulbaarne neuriit umbes 3-6 nädalat.

Retrobulbaarse vormi sümptomid

Seda esineb teise vormiga võrreldes palju harvemini. Selle peamiseks ilminguks peetakse nägemise kaotust või märgatavat langust. Seda haigust iseloomustavad peavalud, nõrkus, palavik.

Lisaks võivad tekkida tsentraalsed pimeala ja perifeerse nägemise kitsenemine. Patsiendid kurdavad sageli valu "silma sees", kulmude piirkonnas.

Retrobulbaarne neuriit kestab keskmiselt umbes 5-6 nädalat.

Diagnostika

Diagnoosi seadmiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Oftalmoskoopia on peamine silmaarsti protseduur, mis võimaldab teil uurida silmapõhja. Optilise neuriidi korral on ketta värv hüperemiline, võib täheldada selle turset, samuti verejooksu koldeid.
  • FAG (fluorestseeruv angiograafia): kasutatakse nägemisnärvi ketta kahjustuse selgitamiseks: põletikulise protsessi käigus ilmneb närvikahjustuse aste. Patsiendile süstitakse intravenoosselt teatud ainet, mis "valgustab" võrkkesta anumaid. Seejärel hindab optometrist silmapõhjakaamera abil nende seisundit.

Ravi

Teraapia eesmärk on nakkusetekitaja kõrvaldamine. Viirusnakkusega määrab spetsialist viirusevastaseid ravimeid (Amiksin) ja bakteriaalse infektsiooniga - antibiootikume.

Soovitatav täiendav ravi:

  • Glükokortikosteroidravimid: deksametasoon. Need vähendavad suurepäraselt nägemisnärvi põletikulisi reaktsioone ja turseid. Kõige sagedamini süstitakse hormoone parabulbaarse süstina (silma koesse).
  • Detoksifitseerivad ained: reopoliglutsiin, Gemodez. Spetsialist määrab intravenoossed vedelikud.
  • B-rühma vitamiinid, PP. Need on vajalikud närvikoe metaboolse protsessi parandamiseks. Ravimit süstitakse intramuskulaarselt.
  • Mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid - Actovegin, Trental. Need aitavad kaasa närvikoe toitumise normaliseerimisele ja on vajalikud olulise nägemispuude ja nägemisvälja defektide ilmnemise korral..
  • Närviimpulsside ülekande taastamiseks kasutatavad ravimid: Nivalin, Neuromidin.

Ravi viib läbi silmaarst koos neuroloogiga. Lisaks on teravuse oluliste rikkumiste või nägemisvälja defekti korral ette nähtud füsioteraapia: elektri- ja magnetoteraapia, silmade laserstimulatsioon.

Ärahoidmine

Nägemisnärvi põletik on teiste haiguste tagajärg. Seetõttu on ainus patoloogilise protsessi vältimise meede organismi nakkusliku fookuse õigeaegne ravi..

Erilist tähelepanu väärib silmahaiguste areng, mille põhjustaja on võimeline kudede kaudu nägemisnärvi levima..

Prognoos

Paljuski sõltub patoloogia tulemus sellest, millal haigus avastati spetsialisti poolt ja alustati põletikuvastast ravi, samuti haiguse käigust. Veerandil patsientidest tekib nägemisnärvipõletiku taastekkimine ja patoloogiat saab lokaliseerida igas silmas.

Kõige sagedamini taastub nägemine spontaanselt 2-3 kuu pärast. Ainult 3% -l patsientidest ei taastunud see täielikult ja on alla 0,1.

Optiline neuriit on tõsine ja ohtlik haigus, mis vajab pikka ja õigeaegset ravi. Mida varem patsient ravi saab, seda rohkem on tal võimalusi nägemine taastada ja nägemisvälja defektidest vabaneda.

Optilise neuriidi tunnused

Nägemispuudega võib inimese elu täielikult hävitada, jättes ta ilma välismaailmaga suhtlemise peamiseks viisiks. Seetõttu nõuavad arstid, et silmaprobleemide ilmnemisel peaksite viivitamatult haiglasse minema. Üheks kõige ohtlikumaks seda tüüpi haiguseks peetakse nägemisnärvi põletikku..

Haiguse tunnused

Neuriiti vastavalt ICD-le tähistab kood H46. Haigus on põletikuline ja viib nägemisnärvi hävitamiseni. Haiguse arengu fookus võib olla mitte ainult selle kest, vaid ka sisemine pagasiruumi. Põletikust põhjustatud turse põhjustab optiliste kiudude pigistamist, põhjustades nende degenereerumist. Selliste muutuste korral hakkab patsient nägemisprobleemide all kannatama. Mõnel juhul taastavad kahjustatud kiud pärast põletikulise protsessi peatumist oma funktsiooni. Kui neuriit on raske, siis ei tohiks te paranemisele loota. Selle tegevuse tulemus võib olla kiudude täielik lagunemine koos gliaalkoe levikuga, samuti nägemisnärvi atroofia koos nägemise pöördumatu halvenemisega.

Mõnikord areneb neuriit hulgiskleroosist põhjustatud demüeliniseerimise taustal. Seda protsessi iseloomustab mitte närvikiudude endi, vaid nende müeliinikesta hävitamine.

Haigus nõuab arstide kohustuslikku jälgimist, kuna on oht tõsiseks nägemise kaotuseks ja hulgiskleroosi tekkeks. Sama oluline on võtta õigeaegseid ravimeetmeid tüsistuste vältimiseks ja kiudude taastumise tõenäosuse suurendamiseks..

Klassifikatsioon

Arstid eristavad nende arengu põhjuse põhjal suurt hulka neuriidi tüüpe. Nende hulgas: toksiline, nakkav, demüeliniseeriv, isheemiline ja autoimmuunne. Kõigil nägemisnärvi põletiku juhtudel on sümptomid ja ravi peaaegu identsed. Sellegipoolest on haiguse täpse tüübi kindlaksmääramine õige prognoosi koostamiseks ja teraapia järjestuse täpseks mõtlemiseks väga oluline. Neuriit võib minna üle nägemisnärvi ja minna kolmiknärvi, mida võetakse arvesse ka diagnoosi seadmisel.

Neuriidi peamine klassifikatsioon hõlmab kolme tüüpi haigusi:

  1. Retrobulbar. Eripäraks on orgaaniliste struktuuride lüüasaamine väljaspool silmamuna, samal ajal kui kahjustatud on ainult neurokonduktiivsed kiud. Enamasti mõjutab see neuriit ühte silma, sageli paremat. Haigus areneb kiiresti, võib põhjustada nägemise täieliku kaotuse.
  2. Tulbariba. Sellise neuriidi korral on kahjustatud mitte ainult kiud, vaid ka nägemisnärvi pea. Põletiku punkt on kahjustatud piirkondade ristumiskoht silma võrkkestaga. Mõnikord mõjutab intrabulbaarne neuriit ka veresooni, mis toidavad silmamunasid. Seda tüüpi haigus areneb kiiresti ja viib kõige sagedamini nägemise kaotamiseni.
  3. Neuroretiniit. Seda tüüpi haigusi iseloomustab põletikulise protsessi levik otse silma närvikiududele, kettale ja võrkkestale. Esialgsel etapil kulgeb neuroretiniit latentselt, mistõttu on selle tuvastamine peaaegu võimatu. Seda peetakse kõige ohtlikumaks neuriidi tüübiks ja see põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi, sealhulgas püsivat nägemise kaotust..

Mis tahes tüüpi neuriidi korral võib patsiendil tekkida ebameeldivaid tagajärgi. Kui mõnel juhul on võimalik taastada kõiki funktsioone, siis mõned patsiendid seisavad silmitsi neuropaatia, skleroosi ja muude haiguste arenguga ning jäävad ka kahjustatud närvikiudude ja sarvkestaga, mida ei saa enam taastada, samuti taastavad nägemist..

Põhjused

Keskealised naised puutuvad silma neuriidiga kokku sagedamini, mehed kannatavad selle all mõnevõrra harvemini. Eakad inimesed ja lapsed on neuriidile väga nõrgad. Haiguse arengu põhjused on väga erinevad. Kõige sagedamini saab neid kindlaks teha eksami algfaasis..

Neuriidi arengu peamised põhjused:

  • viirushaigused, mis suhtlevad närvikiududega;
  • suguhaigused;
  • ägedad või kroonilised infektsioonid, mis hõlmavad nina, kõrvu või ajukude;
  • põletikulised protsessid silmades või ajus;
  • granulomatoosne põletik - mittestandardne põletikuliik mõne infektsiooni korral;
  • suuõõne haigused;
  • diabeet;
  • avitaminoos;
  • demüeliniseerimine hulgiskleroosi taustal;
  • patogeensed seened mis tahes kehaosas;
  • veresoonte patoloogia;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • äge neerukahjustus;
  • mürgine mürgistus alkoholi või kemikaalidega;
  • allergiliste reaktsioonide ägenemine.

Harvadel juhtudel võib vastsündinutel tekkida neuriit raskete sünnituste või rasedate emade ebaõige eluviisi ja patoloogiate tõttu. See võib raseduse ajal esineda ka naistel endil. Sellisel juhul saab laps komplikatsioone äärmiselt harva..

Sümptomid

Haiguse kliinilised ilmingud ilmnevad väga kiiresti, kõige sagedamini ühe päeva jooksul. Täiskasvanutel mõjutab see tavaliselt ainult ühte silma ja lastel mõlemat. Täielik pilt sõltub haiguse vormist, kuid peamised tunnused on alati sarnased..

Optilise neuriidi sümptomid:

  • nägemisteravuse järsk langus ühes või mõlemas silmas;
  • võrgu olemasolu tunne silmade ees esimesel haiguspäeval;
  • häiritud värvitoonide tajumine;
  • ereda valguse talumatus;
  • valge valguse intensiivsuse eristamatus;
  • keeruline kohanemine valgustuse puudumisega, hämariku nägemise halvenemine;
  • valu silmades - õuntega liikudes hakkavad silmad veelgi rohkem valutama;
  • vaatevälja kitsendamine, keskosade kadumine sellest;
  • kõigi lihaste nõrkus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • pidev peavalu, pearinglus.

Kui neuriit kombineeritakse hulgiskleroosiga, võib loetleda ka teisi sümptomeid. Koos SM-i tunnustega hakkab patsient silmis kahekordistuma ja alumine või ülemine silmalaud võivad paisuda. Viimane võib viidata ka teiste haiguste esinemisele, mida tuleks arvesse võtta..

Psühhosomaatika võib põhjustada ägenemisi - patsiendid tunnevad mõnikord suurenenud sümptomeid psühholoogilise erutuse või isegi naha lihtsa puudutuse mõjul..

Haigust segatakse mõnikord nägemisnärvi neuralgiaga. Neil on sarnased sümptomid, kuid viimase arenguga ei toimu närvikiududes struktuurseid muutusi. Sel põhjusel on ravi põhimõtted erinevad..

Diagnostika ja prognoos

Sümptomatoloogia abil saab haiguse olemasolu kindlaks teha ainult eeldatavalt. Enne ravi määramist tuleb patsiendile diagnoosi kinnitamiseks anda diagnostika läbiviimiseks saatekiri.

Uuringu peamine suund on oftalmoloogiline uuring. Arst kontrollib õpilase laienemist, kas valguse heleduse muutustele reageeritakse. Samuti läbib patsient nägemisvälja analüüsi, tuvastades üksikud "välja langenud" alad. Sageli koos neuriidiga näitab oftalmoskoopia turse olemasolu, punetust ja närviketta laienemist koos veresoonte suuruse suurenemisega. Need häired on kõige märgatavamad neuroretiniidi korral..

Lisaks võib nõuda võrkkesta närvikiudude ülemise ja alumise kihi paksuse hindamist. Selleks rakendatakse ÜMT protseduuri. Koos sellega võib pea uurimiseks määrata MRI või CT..

Kõige sagedamini on diagnoosi saamiseks piisavad saadud andmetest. Kuid mõnikord määratakse patsiendile muid diagnostilisi meetodeid, mis aitavad välistada muid haigusi, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. See lähenemisviis minimeerib vale ravi saamise ja tüsistuste tekkimise riski..

Enamik patsiente saab hea prognoosi. Kui hakkate haigust õigeaegselt ravima, siis on suure tõenäosusega nägemisfunktsioonide täielik või osaline taastamine paari kuu jooksul. Tõsise närvipõletiku ja närvikiudude struktuuri tõsise hävimisega ei tohiks oodata olulist taastumist. Eriti olukordades, kus hulgiskleroosi areng on alanud. Patsient suudab haiguse arengu peatada, kuid suure tõenäosusega pole võimalik tema tavapärasesse ellu naasta. Sellistes oludes on prognoos peaaegu alati ebasoodne..

Narkoteraapia

Ravi tuleb alustada kohe pärast haiguse avastamist. Ravim peaks olema aktiivne, kui kõik ravimid tarbitakse kindla ajakavaga. Sellisel juhul peab patsient olema arstide järelevalve all. Seetõttu ei toimi sellistes olukordades kodus viibimine ja peate minema haiglasse. Optilise neuriidi raviks on vaja mitut ravimirühma.

Narkoteraapia sisaldab:

  • laia toimespektriga antibiootikumid infektsioonide vastu;
  • kortikosteroidid põletiku vastu ja demüelinisatsiooni aeglustamiseks;
  • diureetikumid kahjustatud närvi turse vähendamiseks;
  • antiallergiline sümptomite pärssimiseks;
  • antihüpoksandid, antioksüdandid või nootroopikumid närvide parandamiseks.

Ravi alustalaks peetakse kortikosteroidhormoone. Nad pärsivad tõhusalt põletikulist protsessi, aidates taastada nägemisnärvi. Selleks süstitakse patsienti 5 päeva jooksul intravenoosselt "prednisolooni".

Kui ravimitel on madal efektiivsus või neuriit on autoimmuunset päritolu, võib patsiendile määrata pulsiravi. See hõlmab kortikosteroidide suurte annuste intravenoosset manustamist. Patsient peab saama kuni 1 g ravimit 5 päeva jooksul 6 tunni järel. Pärast seda viiakse ta tavapärasele ravile..

Mis tahes meetodiga on rangelt keelatud tegeleda enesega ravimisega. Selle tagajärjeks võib olla pöördumatu nägemise kaotus või mitut organit mõjutavad tõsised tüsistused..

Rahvapärased abinõud

Alternatiivsed ravimeetodid võivad patsientidele sobida täiendava ravina. Need vähendavad turset, leevendavad mõningaid sümptomeid, parandavad närvikiudude seisundit ja vähendavad põletikku. Täpne toime sõltub kasutatava aine tüübist. Enne nende kasutamist peate kindlasti nõu pidama oma arstiga..

Populaarsed rahvapärased abinõud:

  1. Kokkusurumine. Valmistamiseks vajate aaloe lehtedest värskelt pressitud mahla ja jahedat keedetud vett. Mõlemad komponendid tuleb segada vahekorras 1 kuni 5, leotada nendega vatipadjakesed ja kanda silmadele 15 minutit. Protseduuri korratakse vähemalt 6 korda päevas..
  2. Männikäbisiirup. Peate valmistama männikäbisid (100 g), lõhnavat rue (50 g), sidrunit (1 tk), suhkrut (1 spl) ja vett (2 l). Kõigepealt segage kaks esimest komponenti ja valage neile keeva veega. Seejärel lisage segusse 4 osaks lõigatud sidrun suhkruga. Jääb kõik see keemiseni viia, keeta pool tundi ja lasta kolm tundi tõmmata. Pärast filtreerimist tuleb toodet juua kolm korda päevas, 1 spl. l. enne söömist.
  3. Aloe siirup. Teil on vaja aaloe lehti (200 g), rukkilille koos silmakoorega (100 g), punast veini (600 ml) ja mett (2 tl). Toiduvalmistamiseks peate valmistama aloe tangu ja seejärel lisama sellele kõik muud koostisosad. Segu jääb põhjalikult segatuks ja pannakse tulele. Küpsetusaeg - 1 tund. Te peate ravimit võtma 20 minutit enne sööki, üks lusikas kolm korda päevas.
  4. Mumiyo. Peate valmistama värskelt pressitud aloe mahla (10 ml), vett (90 ml) ja muumia (5 g). Kõigepealt peate vett mahlaga raputama ja seejärel lisage neile muumia. Saadud toodet tuleb tilgutada silma, tilk korraga. Pärast seda peaksid mõlemad silmalaud umbes pooleks minutiks suletuks jääma. Korrake protseduuri kaks korda päevas..
  5. Võimlemine. Esiteks peate mõlemad silmad sulgema, seejärel ükshaaval avama ja sulgema. Harjutust korratakse 10 korda. Peale selle peaksite silmad sulgema ja õpilasi eri suundades liigutama..

Teine lihtne rahvapärane ravim neuriidi raviks võib olla värske piim. Selles sisalduvad kasulikud ained aitavad leevendada sümptomeid ja parandada nägemisnärvi seisundit. Kuid ka seda pole soovitatav kuritarvitada..

Optiline neuriit on ohtlik haigus, mis põhjustab palju ebameeldivaid sümptomeid. Ravimata võib see põhjustada nägemise täieliku kaotuse. Esialgsel etapil on see protsess kõige sagedamini pöörduv. Seetõttu ei tohiks te mingil juhul viivitada arsti poole pöördumisega. Ainult sel viisil saab patsient säilitada visuaalse funktsiooni, vältides tõsiseid tüsistusi..

Nägemisnärvi neuriit

"Silma neuriit" on termin, mida tavaliselt nimetatakse nägemisnärvi põletikuks..

Närvikiude, mis sobivad silmamunaga, on üsna palju ja need kõik täidavad erinevaid funktsioone..

Kõigepealt mõistame natuke närvide nimesid:

  • Visuaalne - vastutab nägemise eest. Närvikiud koguvad võrkkesta tundlikest retseptoritest teavet vardadest ja koonustest ning kannavad selle ajju.
  • Oftalmoloog on kolmiknärvi esimene, ülemine haru. See tagab silmamuna, silmalaugude, ninaõõne osa limaskesta ja selle ninakõrvalkoobaste, otsmiku naha ja nina seljaosa tundlikkuse..

Tavaline inimene ei ole selliste anatoomia peensustega eriti kursis, nii et peaaegu alati tekib segadus ja ühe närvi põletikuline protsess nimetatakse teise nimega. Rangelt võttes on nägemisnärvipõletik kolmiknärvi põletik, ehkki harva. Kõige sagedamini on kolmiknärvi II (ülalõua) ja / või III (alalõualuu) haru põletikuline, silma - harvem. Haiguse iseloomulik ilming on paroksüsmaalne tugev valu näol. Visuaalse neuriidiga on esiplaanil nägemise vähenemine.

Nägemisnärvi neuriidi ravi

Kui põletik katab nägemisnärvi, viiakse silma neuriidi ravi kõige sagedamini läbi steroidsete põletikuvastaste ravimitega. Kui need on ebaefektiivsed, võib neuroloog määrata plasmafereesi, immunoglobuliine ja B12-vitamiini. Mõnikord võib nägemise langus olla hulgiskleroosi - kroonilise demüeliniseeriva haiguse - ilming. See nõuab erikohtlemist..

Kui haigus on kolmiknärvipõletik, kasutatakse algstaadiumis krambivastaseid aineid, spasmolüütikuid ja füsioteraapiat. Kui need ei aita ja valu püsib, tekib kirurgilise sekkumise küsimus. Operatsioone on erinevat tüüpi - need kõik hõlmavad närvikiudude hävitamist, mille tagajärjel peatub valuimpulsside ülekandmine ajusse.

Nende haiguste diagnoosimist ja ravi viib läbi neuroloog, silmaarst. Neuroloogiakeskuses "Medicine 24/7" töötab kogenud spetsialiste, kes järgivad ekspertide väljatöötatud standardeid. Koordinaatorarst aitab teil pöörduda õige arsti vastuvõtule ja saada kõige tõhusamat arstiabi.

Igal juhul tuleb neuriiti ravida võimalikult varakult - sellisel juhul on prognoos parem. Ja selleks, et ravi oleks efektiivne, peate kõigepealt läbi viima tervikliku diagnoosi ja mõistma haiguse põhjuseid.

Emakakaela piirkonnas pigistatav närv (neuralgia)

Põhjused

Kõige sagedamini tekib pigistatav närv osteokondroosi ägenemise (selgroolülidevaheliste ketaste kõhre degeneratsioon) tõttu: selgroolülide vahe kitseneb ja närviharud pigistatakse. Lihaste hüpertoonilisus (spasm) ainult süvendab patoloogilist protsessi, põhjustades inimesele veelgi suuremat ebamugavust.

Kui kramplikud lihased näpistavad närve, mõjutavad ka veresooned. See mitte ainult ei põhjusta valu, vaid kahjustab ka vereringet, siseorganite ja aju tööd..

Kui näpistamine kestab pikka aega, võib närvikoe ära surra ning teatud kehaosade ja nahapiirkondade tundlikkus võib kaduda. Mõnikord võib pigistatud närv muutuda põletikuliseks.

Eelkõige juhtub see radikuliidiga.

Väga mitmekesine. Enamasti on tegemist erineva päritoluga nakkusetekitajatega, leitakse ka seletamatu põhjusega neuriit. Optilise neuriidi põhjused võib jagada järgmistesse rühmadesse:

  • Viiruslik. Kõik närvikoele troopilised viirused võivad põhjustada neuriiti. Kõige kuulsamad neist: mitmesugused herpese viirused, sealhulgas tuulerõugete zosteri viirus, herpes simplex, mononukleoos; entsefaliidi viirus, mumps.
  • Erinevad patogeensed seened.
  • Bakteriaalsed infektsioonid. Enamikul juhtudel muutub nägemisnärvi neuriit lähedalasuvate kudede bakteriaalseks põletikuks - põskkoopapõletik (sinusiit, otsmikupõletik), pulpitis, kõrvahaigused, ajukelme (meningiit).
  • Silmapõletik (uveiit jne)
  • Spetsiifilised põletikud. On mitmeid haigusi, millega kaasneb spetsiaalne põletikuline protsess - granulomatoosne. See ei sarnane ei bakteriaalse ega viirusliku põletikuga. Võimalik on nii üldine kahjustus selliste infektsioonidega (näiteks sarkoidoos, miliaartuberkuloos) kui ka lokaalsed infektsioonikolded (süüfilis, krüptokokoos).
  • Optiline neuriit kui hulgiskleroosi ilming. Nagu eespool mainitud, areneb enamikul nägemisnärvipõletikku põdenud inimestest hulgiskleroos pikas perspektiivis. Samuti võib selle haiguse esimene sümptom olla nägemiskahjustus..
  • Seletamatu etioloogiaga nägemisnärvi neuriit ehk idiopaatiline. On olnud juhtumeid, kus neuriidi põhjust ei saa teada isegi pärast selle edukat ravi..

Nägemisnärvi atroofia diagnoosi põhjused võivad olla nii erinevad, et on võimalik koostada kogu meditsiiniline teaduslik traktaat, kuid väike ring peamistest, kõige tavalisematest.

Nägemisnärvi toksiline atroofia, mille põhjused seisnevad neuronite surmas mürkide mõjul. Üheksakümnendatel aastatel oli Venemaal esmajärjekorras visuaalsete neuronite toksiline kahjustus põletatud alkoholi või isegi sisekasutuseks mittekasutatavate, metüülalkoholi sisaldavate vedelike mõjul..

Võhikule on peaaegu võimatu eristada metüülalkoholi etüülalkoholist, kuid erinevalt lõbusast kolleegist on see aine äärmiselt eluohtlik.

Ainult 40–250 ml metanooli võib põhjustada surma või väga raske puude, kui elustamismeetmeid võeti õigeaegselt. Neuronite suremiseks piisab ainult 5–10 milliliitrist, isegi segus teiste ainetega.

Selle kasutamisel ei sure mitte ainult nägemisnärvid, kuid see pole patsiendile nii märgatav kui järsk nägemise kaotus. Lisaks algab toksiline pimedus sageli väga suure aja möödudes - kuni kuus päeva pärast tarbimist, kui metanool laguneb maksas komponentideks, millest üks on formaldehüüd - halvim mürk.

Muide, suitsetamistooted on mürgised ka neuronitele..

Pitsitud näonärvi tunnused võivad esineda nii näo ühel küljel (ühepoolne parees) kui ka mõlemal (kahepoolne paresis). Enamik põhjuseid on ühepoolsed.

Kõige sagedamini saab kogenud spetsialist kindlaks teha, mis oli haiguse arengu tõukejõud, kuid on ka seletamatu etioloogiaga juhtumeid. Nägemisnärvi põletikul on mitu peamist põhjust:

  1. Tuulerõuged, herpes, entsefaliit, mononukleoos, mumpsiviirused.
  2. Patogeensed seened, mis võivad asustada nii inimese nahka kui ka ümbritsevat ruumi.
  3. Bakteriaalsed infektsioonid. See kehtib eriti nende kohta, mis provotseerivad nägemisnärvi lähedal asuvate piirkondade põletikulisi haigusi. Näiteks sinusiit, otsmikupõletik, pulpiit, keskkõrvapõletik, meningiit.
  4. Spetsiifilised põletikulised protsessid nagu süüfilis, krüptokokoos.
  5. Retrobulbaarne optiline neuriit hulgiskleroosi korral võib olla selle haiguse üks esimesi ilminguid..
  6. Idiopaatiline neuriit on seletamatu patogeense toime tagajärg.
  7. Mürgitus metüülalkoholiga, mis põhjustab silmakahjustusi.
  8. Mehaaniline trauma nägemisnärvi piirkonnas.
  9. Allergilised reaktsioonid.
  10. Keha alkohoolne või narkootiline joove.

Lisaks võivad suhkruhaiguse viimastel etappidel tekkida retrobulbaarse nägemisnärvipõletiku sümptomid, kui seisundi parandamiseks ja säilitamiseks vajalik ravi puudub..

Nähtuse etioloogia

Paljud ohtlikud kohalikud haigused põhjustavad nägemisnärvi kahjustusi. Nende hulgas on põletik, mida nimetatakse närvipõletikuks. Seda on kahte tüüpi. Vesisel juhul mõjutab optiline ketas - papillaarneuriit.

Nägemisnärvide ja silmamuna ristumiskoha vahelise lõigu võimalik kahjustus on retrobulbaarne neuriit. Suurenenud koljusisene rõhk provotseerib seisva ketta moodustumist. Patoloogia on nägemisnärvi ketta turse ilma põletikulise protsessi alguseta. Nägemisnärvi kiudude osalist surma ja selle põletikku nimetatakse atroofiaks.

Nägemisnärv koosneb enam kui miljonist kiust, millest igaüks tagab kindla osa ülekande

Nägemisnärvi põletikuliseks muutumise põhjused võivad olla erinevad. Mõnel juhul on põhjust nii raske leida, et haigus on juba ravitud ja põhjus jääb saladuseks. Kõige sagedamini provotseerivad silma närvi põletikulised protsessid ägedaid või kroonilisi nakkushaigusi:

  • nohu;
  • siinusinfektsioonid;
  • silmahaigused;
  • infektsioonidega seotud aju patoloogiline protsess;
  • silmavigastused;
  • hambaravi probleemid;
  • verehaigused, neerud, suhkurtõbi, sidekoehaigused.

Lisaks võivad allergiad, metallimürgitus, alkohol, suitsetamise kuritarvitamine põhjustada põletikku..

Sageli on põhjuseks vereringe kahjustus, näiteks koljuarteriidi korral - peaarterite põletik. Raseduse patoloogilises vormis võib nägemisnärv ka põletikuliseks muutuda..

Haiguste tüübid

Nägemisnärvi neuriit võib areneda, kui selle koljusisene osa või silmamunast väljumise ja koljuõõnde sissepääsu vaheline ala on kahjustatud.

Koljusisese osa lüüasaamisega areneb koljusisene optiline neuriit.

Nägemisnärvi piirkonna patoloogia väljaspool koljuõõnt (retrobulbaarneuriit) jaguneb tavaliselt mitmeks rühmaks:

  • Retrobulbar orbitaal - patoloogiline protsess orbiidi sees paikneva nägemisnärvi piirkonnas.
  • Retrobulbaar aksiaalne - vahetult silmamuna taga asuva närvi osa kahjustus.
  • Põiki retrobulbaar - kõigi nägemisnärvi moodustavate kiudude kahjustus
  • Interstitsiaalne - lisaks nägemisnärvi kiududele ka ümbritsevate gliiarakkude ja sidekoe osalemine.

Nägemisnärvi atroofia klassifikatsioon hõlmab: esmast, sekundaarset, täielikku, progresseeruvat, osalist, täielikku, kahepoolset ja ühepoolset, subatroofiat, ülenevat ja laskuvat jt..

  • Esialgne, kui kahjustatud on ainult paar kiudu.
  • Progresseeruv atroofia - atroofia, mis areneb edasi, hoolimata katsetest seda haigust peatada.
  • Lõpetatud - haigus, mis mingil etapil peatus.
  • Nägemisnärvi osaline atroofia - närvikoe osaline hävitamine, säilitades samal ajal ühe või teise nägemisagara, mida mõnikord nimetatakse ka PASN-iks.
  • Täielik - närv on täielikult atroofeerunud ja nägemise taastamine on võimatu.
  • Ühepoolne - vastavalt ühe silma kahjustus ja kahepoolne - mõlema silma närvide kahjustus.
  • Esmane - ei ole seotud muude terviseseisunditega, näiteks alkoholi põletamisel tekkiv toksiline vigastus.
  • Sekundaarne - atroofia, mis avaldub komplikatsioonina pärast haigust, näiteks silmamuna, aju membraanide ja muude kudede põletik.
  • Nägemisnärvi subatroofia - neuronite ebaühtlane kahjustus, mille tagajärjel tajutav teave on moonutatud.
  • Tõusev atroofia on neuronaalne häire, mis algab võrkkestast ja liigub järk-järgult ülespoole.
  • Nägemisnärvi alanev atroofia - haigus, mis algab ajus ja levib järk-järgult silmadesse.
  • Neuropaatia - närvikiudude talitlushäire ilma põletikunähtudeta.
  • Neuriit - nägemisnärvi põletik koos valuga, mis on põhjustatud väiksematest nägemisnärvilõpmetest või peamise nägemisnärvi ümbrusest.

Meditsiinilises kirjanduses on neuriidi, neuropaatia ja nägemisnärvide atroofia mõistetes teatud segadust: kuskil öeldakse, et need on üks ja seesama, kuid kusagil on need kolm täiesti erinevat haigust. Kuid neil on kindlasti ühine olemus, sümptomid ja ravi..

Kui neuriidi määratlus on väga lai - närvi struktuuri rikkumine, mille alla paljud häired ja põletikud langevad täiesti erinevatel põhjustel, siis pigem on atroofia ja neuropaatia neuriidi alamtüübid ja mitte vastupidi.

Sümptomid

Pistetud närvi sümptomid sõltuvad otseselt pigistatud närvi asukohast. Mõjutab haiguse ilmingut ja põletikulist protsessi (kui see on olemas), pigistamise põhjuseid ja selle kestust (aste).

Peamine sümptom on terav valu pigistatavas piirkonnas (alaselg, kael, selg, käsi või jalg) ja piiratud liikumine. Emakakaela, istmikunärvi või seljaaju närvide pigistamise rasked juhtumid võivad suruda seljaaju, kahjustada jäsemete motoorseid funktsioone ja tundlikkust ning põhjustada parees või halvatus.

Näpistatud närvi ja selle otste märgid varieeruvad sõltuvalt sellest, mis selle haiguse põhjustas. Samuti mõjutab sümptomite raskust ja olemust see, milliste funktsioonide eest närv vastutab ja kus see asub..

Pigistatavatel närvijuurtel on terve sümptomite loetelu, mille võib tinglikult jagada üldiseks ja lokaalseks, sõltuvalt närvi tüübist, kompressiooni lokaliseerimisest ja muudest teguritest.

Tavalised sümptomid

Nägemisnärvi neuriidi kliinilised ilmingud arenevad äkki, mõne tunni jooksul, maksimaalselt päevas. Sagedamini mõjutab üks silm, kuid levinud on ka kahepoolsed haigused. Haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • "Võre" tunne silmade ees esimestel tundidel pärast haiguse algust.
  • Kiire ja märkimisväärne nägemiskahjustus ühes või mõlemas silmas, sõltuvalt kahjustuse tüübist.
  • Kahjustatud silma värvitaju rikkumine.
  • Fotofoobia.
  • Silma valu, mis süveneb silmamuna liikumise ja surve tõttu.
  • Vaateväljade suuruse vähendamine. Vaateväljade servades võib nähtav ruum väheneda, samuti on võimalik keskosad ja külgnevad alad välja kukkuda.
  • Valge valguse intensiivsuse tajumine on järk-järgult häiritud..
  • Nägemise kohandamine hämarale valgustusele, pimedas nägemise märkimisväärne halvenemine.
  • Optilise neuriidiga kaasnevad üldised sümptomid - nõrkus, palavik, peavalu.
  • Iseloomustavad suurenenud sümptomid koos palavikuga.

Seljaaju kanal sisaldab palju veresooni, artereid ja närve, mis vastutavad toitumise eest ja pakuvad närvisüsteemi kesknärvisüsteemiga.

Selline kontakt on vajalik aju, nägemis- ja kuulmisnärvide, kõrvade, silmade, jäsemete, häälepaelte, pea- ja kaelalihaste hästi koordineeritud tööks..

Pitsitud närv põhjustab närvilõpmete ning kogu kesk- ja perifeerse närvisüsteemi häireid.

Tõsised sümptomid ilmnevad peaaegu kohe alates pigistamisest. Need sisaldavad:

  • tugev valu peas, eriti parietaalses ja kuklaluu ​​piirkonnas;
  • kiire ja sage väsimus;
  • terav valu kaelal, kätel, õlgadel ja abaluudel;
  • pearinglus asukoha muutmisel;
  • ühe või mõlema käe tundlikkuse vähenemine, nende tuimus;
  • kange kael;
  • vähenenud jõudlus;
  • kontsentratsiooni halvenemine, mälu, kõnehäired, limaskestade tursed ja neelamisraskused.

Sümptomite avaldumine sõltub paljudest teguritest: kahjustuse asukohast, koepõletiku tasemest, arterite ja veresoonte rõhust.

On juhtumeid, kui samaaegselt pigistatakse veresooni ja närve, mis põhjustab konkreetse piirkonna verevarustuse halvenemist ja aju vereringe rikkumist..

Optilise atroofia sümptomid näevad välja nagu nägemise kiire langus, mida ei saa parandada ega korrigeerida. Alanud protsess võib sõltuvalt haiguse põhjusest ja tõsidusest viia väga kiiresti absoluutse, korvamatu pimeduseni vaid mõnest päevast mitme kuuni..

Nägemisnärvi atroofia tunnused võivad nägemisteravust kaotamata välja näha nagu visuaalsed muutused. St:

  • Nägemine muutub tunnelisarnaseks.
  • Visuaalsete väljade muutus, kõige sagedamini nende ühtlase kitsenemise suunas.
  • Püsivad, muutumatud tumedad laigud silmade ees.
  • Visuaalsete väljade asümmeetriline muutus. Näiteks: külgmine - jääb ja keskne puudub.
  • Värvi või valgustundlikkuse moonutamine.

Nägemismuutuse tüüp sõltub sellest, millist piirkonda see mõjutab, nii et nn kariloomade (tumedad laigud) välimus näitab kahjustusi võrkkesta keskosas ja väljade kitsenemist - perifeersetes kiududes.

Haiguse arengu peamine märk on nägemise järkjärguline halvenemine, mida ei saa parandada. Lähtudes muutuste iseloomust, on tavaks jaotada haigus täielikuks atroofiaks ja progresseeruvaks.

1. Progresseeruv atroofia viib nägemisnärvikiudude järkjärgulise surmani kuni täiendava nägemiskaotuseni.

2. Osalist atroofiat iseloomustab peatus teatud etapis, mis võimaldab nägemisel stabiliseeruda.

Nägemispuude on samuti erinev. Mõnel juhul on vaatamisraadius kitsenenud.

Esimesena kaob perifeerne nägemine. Teised kannatajad peavad tegelema tunnelinägemisega.

Nende jaoks kitseneb kogu maailm objektideks, mis on rangelt nende ees. Nad näevad neid justkui läbi õhukese toru.

Samuti märgitakse värvitaju häiret. Inimene hakkab kombineeritult ühe silma ees tumedat kohta häirima.

Arvutiga lugemine ja töötamine hakkab tekitama raskusi, mõne aja pärast ilmnevad probleemid ruumis orienteerumisega.

Atroofia ei ilmne tingimata iseseisva haigusena ega kohalike patoloogiliste muutuste, näiteks isheemilise neuropaatia või nägemisnärvi põletiku tagajärjel. Mõnel juhul toimib see ise närvisüsteemi raske haiguse märgina. See seletab tõsist lähenemist haiguse diagnoosimisele..

Kohe esimeste muutuste korral on vaja pöörduda silmaarsti poole, kes uurib teravust ja vaatevälja, värvitaju, närviketta kahvatus ja mõõdab silma siserõhku. Kui uuringutest enesekindla diagnoosi saamiseks ei piisa, on ette nähtud täiendavad protseduurid. Need sisaldavad:

  • Röntgenuuring,
  • silma mri tiirleb,
  • elektrofüsioloogilised meetodid,
  • fluorestseeruv angiograafiline meetod koos kontrastkompositsiooni kasutuselevõtuga võrkkesta anumate seisundi uurimiseks.

Näpistamise ilmingute raskusaste sõltub otseselt sellest, milline näonärvi närvijuhtme osa on läbinud patoloogilisi muutusi.

On varajasi märke, mis ilmnevad juba enne peamiste sümptomite nähtavaks muutumist. Neid väljendatakse kõrvapõletiku piirkonnas valulike aistingute kujul. Tulevikus avaldub sümptomatoloogia kiiresti väljendunud märkidega:

  • näoilmete osaline või täielik rikkumine;
  • suu nurga langetamine, nasolabiaalse voldi silumine paremal või vasakul küljel;
  • väljendunud näo sümmeetria;
  • alahuule rippumine;
  • võimetus silma täielikult sulgeda;
  • silmamuna punnitamine ülespoole suunatud nihkega;
  • silmamuna liigutamise võime rikkumine;
  • konjunktiivi refleksi puudumine (silma kiire sulgemine silmamuna puudutamisel);
  • maitse muutus;
  • halvenenud süljeeritus (suurenenud sülje maht või suukuivus);
  • silmade kuivus või suurenenud pisarate teke;
  • ajutine kuulmislangus või valulik reaktsioon valjustele helidele;
  • näonaha tundlikkuse rikkumine;
  • suutmatus huuli toruks kokku panna.

Piisavaks põhjuseks arsti poole pöördumiseks võib olla inimese võimetus teha järgmist:

  1. vilistamine;
  2. küünla või tiku puhumine;
  3. kortsus otsmik;
  4. silmade täielik sulgemine;
  5. parema ja vasaku silma vahelduv vilkumine;
  6. nina kortsus või kulmude kortsutamine;
  7. hoides lonksu vett suus.

Haiglasse pöördumise kiirus pärast sümptomite ilmnemist mõjutab otseselt ravi edukust ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust.

Kutsume teid vaatama videot, mis kirjeldab perifeerset parees (Belli halvatus).

Esimesed haigusnähud arenevad ootamatult ja võivad avalduda erineval viisil - alates nägemise vähenemisest / kaotusest kuni valuni orbiidil. Sõltuvalt visuaalse raja mõjutatud osast ja kliinilisest pildist eristatakse kahte neuriidi vormi:

  1. Retrobulbar - pärast silmamuna lahkumist on mõjutatud nägemistrakt.
  2. Intrabulbar - põletikuline protsess on arenenud närvi esialgses segmendis, mis asub silmas;

Diagnostika

Närvide pigistamise probleemiga tegeleb neuroloog. Esimeste sümptomite ilmnemisel peate pöörduma spetsialisti poole, isegi kui need on piisavalt nõrgad.

On väga ohtlik loota, et kõik möödub iseenesest, või sellistel juhtudel ise ravida, sest elutähtsaid struktuure võib see mõjutada. Iseloomuliku sümptomatoloogia tõttu diagnoosib neuroloog pigistamise juba patsiendi esmase uurimise ajal, kuid konkreetse kompressiooniala ja närvikahjustuse astme kindlaksmääramiseks peab arst määrama täiendavad uuringud.

Lihtsaim diagnostiline meetod on radiograafia.

Diagnoosi selgitamiseks ja kinnitamiseks tuleb läbi viia oftalmoskoopia, uurida värvitaju ja analüüsida nägemisvälju. Ebatüüpilise nägemisnärvipõletiku korral määratakse täiendavalt ravi vähene mõju, pea CT või MRI uuringud.

Oftalmoloogiline uuring näitab haige silma pupilli laienemist, valgusele reageerimise puudumist. Sõbralik vastus (mõlema silma õpilaste kitsenemine, kui üks on valgustatud) püsib.

Vaateväli on kitsendatud. Oftalmoskoopia abil on võimalik kindlaks teha silmapõhja iseloomulikud muutused: tursed, nägemisnärvi pea punetus ja laienemine, vasodilatatsioon.

Kõige selgemad muutused koljusisese neuriidi korral, koos retrobulbaariga, on need minimaalsed.

Diagnoos pannakse sagedamini andmete kogumi põhjal ja iseloomulike kaebuste korral. Eriti oluline on nägemispuude ja valu kombinatsioon silma liigutamisel ja sellele vajutamisel.

Eespool kirjeldatud sümptomite põhjuse, närvide pigistamise ja võimaliku põletiku leidmiseks viib neuropatoloog läbi täieliku uuringu.

Nendel eesmärkidel määrab arst:

  • Kompuutertomograafia;
  • Emakakaela lülisamba MRI;
  • emakakaela lihaste elektromüograafia;
  • Ülemiste selgroolülide röntgen.

Nägemisnärvi atroofia diagnoosi kahtluse korral viib diagnoosi läbi kõigepealt silmaarst, kelle juurde tulevad patsiendid esimeste nägemisprobleemidega. Optometrist viib läbi uuringuid ennekõike selle haiguse eraldamiseks perifeersest kataraktist, samuti amblüoopiast, millel on sarnased ilmingud..

Esmane uuring diagnoosi kindlakstegemiseks on üsna lihtne: nägemisteravuse uuring vaatevälja laiusega ja oftalmoskoopia.

Oftalmoskoopiaga (silma enda valutu uurimine spetsiaalse aparaadi kaudu otse vastuvõtus kabinetis) on nägemisnärvi pea nähtav, kui see muutub kahvatuks, tähendab see, et see on atroofeerunud või kahjustatud. Ketta isegi normaalsete piiride korral on haigus esmane ja kui piire rikutakse, on see teise haiguse sekundaarne tagajärg.

Õpilase reageerimise test: halvenenud tundlikkuse korral tõmbuvad õpilased valgusest palju aeglasemalt kokku.

Pärast diagnoosi kinnitamist liitub raviga neuroloog ja hakkab välja selgitama degeneratiivse protsessi põhjuseid:

  • Põletikuliste protsesside ja viirusnakkuste üldised testid.
  • Tomograafia.
  • Röntgen.
  • elektrofüsioloogiline uuring (EPI) - kõigi silmade süsteemide toimimise uuring spetsiaalsete impulsside reaktsioonide registreerimise teel.
  • fluorestseeruv angiograafiline meetod - uuring spetsiaalse markerainega verre viimise ja sellega silma vaskulaarse juhtivuse kontrollimise teel.

Näpitud närvi pigistamise kliiniline pilt on piisavalt ere, nii et läbivaatuse põhjal saaks kogenud arst diagnoosi panna ilma täiendavate uuringute vajaduseta. Üks peamisi märke, mis viitavad pigistamisele, on sümptomaatiliste märkide järsk areng. Juhul, kui haigus arenes järk-järgult, on kahtlemata teistsuguse patoloogia olemasolu..

Kuid mõnel juhul on põletiku põhjuste väljaselgitamine ilma täiendavate diagnostiliste meetoditeta võimatu. Mõnikord kasutatakse neid ajukasvajate, insuldi või ajukelme põletiku välistamiseks..

Üldine kliiniline vereanalüüs

Kuna nägemisnärvi põletik on interdistsiplinaarne patoloogia, diagnoositakse seda tavaliselt nii silmaarsti kui ka neuroloogi poolt. Mõnikord piisab diagnoosimiseks ainult ühest silmaarstist, kes uurib patsiendi nägemist, oftalmoskoopiat ja perimeetriat.

On väga oluline eristada neuriiti muudest silmahaigustest. Eriti lihtne on haigust segi ajada, kui põletikuline protsess on kerge. Et diagnoos oleks täpne, kasutatakse silmapõhja angiograafiat (fluorestsentsi). Sellisel juhul ei ole üleliigne pöörduda neuroloogi ja täiendavate diagnostiliste meetmete järele - nimme punktsioon, ehho-entsefalograafia.

Teil on vaja vereanalüüsi, mis võimaldab tuvastada optikomüeliidi antikehi. Kasutada võib ka ELISA, ÜMT, MRI, PCR ja muid riistvara diagnostilisi meetodeid.

Laboratoorsed diagnostikameetodid ei ole silmahaiguste jaoks olulise tähtsusega. Kliinilise vereanalüüsi (CBC) korral võib WBC / leukotsüütide arvu suurendada - rohkem kui 9 * 109 / liiter.

Samuti on võimalik ESR-i kiirendada rohkem kui 15 mm / sek. Kuid need muutused viitavad ainult põletiku olemasolule ega näita selle asukohta ja põhjust..

Uriini, väljaheite ja veenivereanalüüsid jäävad tavaliselt normaalseks.

RHK andmetel on nägemisnärvipõletikul kood H46. Sellel on haiguse alatüübid: retrobulbaarneuriit ja optika (papilliit). Haiguse tüüpi ja kahjustuse määra on võimalik kindlaks määrata järgmiste diagnostiliste meetmete abil:

  • Arsti oftalmoloogiline läbivaatus ja sümptomite väljaselgitamine, mida patsient tunneb.
  • Oftalmoskoopia, mis viiakse läbi õpilasele suunatud valgusvihu abil. See on vajalik silmapõhja uurimiseks. Samuti saate oftalmoskoobi abil kontrollida silma loomulikke reaktsioone eredale valgusele. Neuriidi korral tõmbub õpilane kokku palju vähem kui terve silma korral.
  • Spetsiaalsete seadmete abil registreeritakse aju reaktsioon valgusele. Kontrollitakse saadetud impulsside kiirust.
  • Magnetresonantstomograafia aitab kindlaks teha närvikahjustuse ulatust. Mõnel juhul võib kasutada kontrastainet, mis süstitakse patsiendi nägemisnärvi..
  • Nägemisteravuse testimine spetsiaalse erineva suurusega tähtedega tabelite abil.
  • Gonioskoopia, mis on silma uurimine kõvera gonioskoobiga.
  • Silmasisese rõhu mõõtmine.
  • Üldine vereanalüüs.

Nägemisnärvi neuriidi kliiniline pilt võib välja näha järgmine: silma anumad on laienenud, nägemisnärvi ketas on hüperemiline, sellel pole selgeid piire ja see on ühendatud silma võrkkestaga, millele ilmuvad valged laigud.

Ravi

Raviprotsessi alus on pigistamise põhjuse kõrvaldamine. Ilma selleta on närvijuurte funktsioone võimatu täielikult taastada ja tulevikus seisund ainult halveneb.

Kuid kõigepealt on vaja valu ja põletikku leevendada ning selleks määratakse patsiendile ravimiteraapia. Ägeda faasi korral tuleb võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, valuvaigisteid, verevarustust parandavaid ravimeid.

Kui valu on väga tugev, rakendab arst patsiendi seisundi leevendamiseks novokaiini blokaadi. Ravimite tüübi ja annuse määrab spetsialist, te ei saa seda ise teha.

Ägeda faasi möödumisel on ette nähtud kaela terapeutilised harjutused, massaaž, füsioteraapia protseduurid.

Peab olema väga aktiivne ja alustama kohe pärast diagnoosi. See tuleb läbi viia haiglas. Enne põhjalike uuringute tulemuste saamist viiakse läbi põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi, tulevikus võib ravimite loetelu täiendada.

Optilise neuriidi ravis kasutatavad peamised ravimite rühmad on järgmised:

  • Laia toimespektriga antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni pärssimiseks.
  • Kortikosteroidid on äärmiselt oluline ravimite rühm, põletikuvastased hormoonid, mis aeglustavad demüeliniseerumist.
  • Nägemisnärvi turse vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid..
  • Närvi varajaseks taastumiseks ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni põletiku piirkonnas. Need võivad olla spetsiaalsed infusioonilahused või meditsiinilised ained - antihüpoksandid, antioksüdandid, nootropics.
  • Antiallergilised ravimid võivad vähendada ka neuriiti..

Kortikosteroidid jäävad ravi põhialuseks, hoolimata haiguse põhjusest. Ainult nad peatavad tõhusalt närvikesta hävitamise ja aitavad kaasa selle taastamisele.

Ravi algab hormoonide intravenoosse tilgutamisega, seejärel lähevad nad tablettide kujul süstimisele ja suukaudsele manustamisele. Rasketel juhtudel on glükokortikoidide otsene retrobulbaarne manustamine võimalik.

Hormoonide väljakirjutamise režiimi on kaks. See on keskmise annuse määramine pikaajaliseks kasutamiseks või pulsiravi koos glükokortikoidide suurte annuste perioodilise manustamisega haiguse alguses..

Mõlemal juhul peaks ravi katkestama järk-järgult, vähendades annust vähemalt nädala, eelistatavalt kahe nädala jooksul. Ravimite võtmise režiimi valib raviarst individuaalselt, võttes arvesse kliinilist pilti, kaasuvat patoloogiat ja tüsistuste tõenäosust.

Ravimeetodi määramine on võimalik alles pärast seda, kui raviarst on teinud täpse diagnoosi.

Suurema efekti saavutamiseks ja kiireks taastumiseks on soovitatav kompleksravi, mis hõlmab füsioteraapiat ja ravimravi..

Rahvapärased abinõud võivad paranemise protsessile positiivselt mõjuda, kuid enne nende kasutamist on oluline konsulteerida spetsialistiga..

Nägemisnärvi atroofia ravi teostab korraga kaks arsti - silmaarst ja neuroloog ning suurtes linnades on sellistele vaevustele spetsialiseerunud neuro-oftalmoloogilised keskused. Ravi viiakse alati läbi statsionaarselt ja kiiresti juba esialgse kinnitamata diagnoosi staadiumis, kuna haigus on uskumatult üürike ja inimene võib silmade kaotada vaid mõne päevaga.

Kas optika atroofiat saab ravida? Haigust täielikult ravida on võimatu. Ravi taandub kahjustuste leviku peatamisele ja ellujäänud neuronite töö võimalikult suurele normaliseerimisele.

Selle põhjuseks on neuronite jagunemisvõime puudumine. Valdav enamus inimese närvisüsteemi neuronitest asetatakse ema kõhtu ja lapse arengu ajal suureneb veidi.

Neuronid ise ei saa jagada, nende arv on rangelt piiratud, uued neuronid ehitatakse ainult luuüdi tüvirakkudest, mis esindavad keha stabiliseerimisfondi, millel on rangelt piiratud arv rakke - abistajaid, kes on loote arengu ajal maha pandud ja eluprotsessis aeglaselt kulunud..

Täiendav komplikatsioon on see, et tüvirakud võivad transformeeruda neuroniteks ainult uute kaootiliste ühenduste loomisega ega suuda kahjustatud koe plaastriteks muutuda. See toimimispõhimõte on hea aju värskendamiseks, kuid keha parandab eraldi närvi, asendades surnud närvirakud lihtsalt sidekoerakkudega, mis täidavad ideaalselt kõik inimkeha rakulised kiilakad kohad, kuid ei suuda täita ühtegi funktsiooni.

Nüüd käivad katsed abortide või raseduse katkemise ajal tapetud embrüotest saadud tüvirakkudega, mis annavad suurepäraseid tulemusi erinevate kudede, sealhulgas närviliste kudede noorendamisel ja taastamisel, kuid tegelikult seda meetodit ei kasutata, sest see on liiga vähihaige, kuna raviks, mida arstid pole veel välja mõelnud.

Koht, kus saate atroofiat ravida, on eranditult haigla, sel juhul pole lubatud isegi ambulatoorne (kodu) ravi, mille puhul võivad väärtuslikud sekundid vahele jääda.

Ravi rahvapäraste ravimitega pole mitte ainult vastuvõetamatu sündmus, vaid seda lihtsalt pole. Rahvameditsiinis pole täpse diagnoosi ja väga kiire ravi jaoks nii karmid tõhusad vahendid..

Nägemisnärvi täieliku või osalise atroofia korral alustatakse ravi haiguse põhjuste diagnoosimisega, mille järel raviarst valib sobiva ravikuuri kuni operatsioonini.

Lisaks spetsiaalsete ainete kasutamisele määratakse patsiendile sageli biogeenset stimulanti, aaloeekstrakti, mis takistab kehakudede asendamist siderakkudega. Seda ravimit süstitakse pärast mis tahes operatsiooni või naistel liimivastase ravimina pärast lisandite põletikku.

Igasugused pigistamine, pigistamine, kasvajad, nägemisnärvi lähedal asuvad veresoonte aneurüsmid ja muud sarnased atroofia põhjused eemaldatakse kirurgiliselt.

Nakkusliku infektsiooni tagajärjel põhjustatud põletikuline protsess peatatakse antibiootikumide või viirusevastaste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega.

Toksiline atroofia närvi ravitakse toksiinide eemaldamise või neutraliseerimise teel, peatades neuronite edasise hävitamise.

Metüülalkoholi vastumürk on toit - etüülalkohol. Niisiis, mürgituse korral on vaja mao loputada naatriumvesinikkarbonaadi lahusega (müüakse apteegis, mitte segi ajada naatriumvesinikkarbonaadiga - söögisooda), juua 30–40% lahust, näiteks kvaliteetne viin, 100 milliliitri koguses ja korrata 2 tunni pärast, vähendades mahtu poole võrra.

Düstroofiat ja muid võrkkesta häireid ravitakse oftalmoloogiliste meetoditega: laseroperatsioon, vitamiini- või ravimikuurid, sõltuvalt põhjusest. Kui närv hakkab ebavajalikuna atroofeeruma, siis hakkab see pärast võrkkesta taastamist peagi taastuma.

Laste nägemisnärvi kaasasündinud ja geneetiline atroofia korrigeeritakse patoloogia tüübi põhjal ja sageli kirurgiliselt.

Sellisel juhul on keha kiiresti vitamiinide, mineraalide ja toitainetega küllastunud. Selles etapis saavad traditsioonilise meditsiini armastajad valida tugevdava, immunostimuleeriva ja põletikuvastase ravimi oma maitse järgi.

Oluline on mitte ainult tegutseda arsti eest varjatult, sest kõik, mida patsient kasutab, tuleb õigesti kombineerida tohutu hulga välja kirjutatud ravimitega, vastasel juhul võite riskida mitte ainult nägemise, vaid ka elu kaotamisega.

Selline tohutu protseduuride kompleks, mis võtab mõnikord rohkem kui aasta, on vajalik selleks, et mitte taastada nägemist, vaid lihtsalt peatada selle kadumine..

Ravi efektiivsus sõltub põhjuse kõrvaldamise võimalusest, mis võimaldas patoloogia arengut. Paljudel juhtudel viib see nägemise taastumiseni võimalikult lühikese aja jooksul..

Oluline on märkida, et positiivne dünaamika on võimalik ainult õigeaegse arsti visiidi korral. Surnud närvikiude on tänapäevase meditsiini arengu praeguses etapis võimatu taastada.

Ravi hõlmab veel elavate aktiivsete elementide hävitamise peatamist. Vastasel juhul pole nägemisteravust enam võimalik taastada..

Uimastiravi abil mõjutavad nad kohalikku vereringet, parandavad läbitavust, kõrvaldavad põletikku, nägemisnärvi ödeemi ja ketta turset. Selle eesmärgi kiireks saavutamiseks kasutatakse uimasteid erinevates vormides. Nende hulka kuuluvad süstid, tilgad, füsioteraapia ja traditsioonilised pillid..

Haigusest vabanemise aeg sõltub sellest, kui kiiresti ravi alustatakse. Patoloogiaravi on pikaajaline, ägedatel juhtudel - 20-30 päeva haiglas viibimisega. Näonärvide funktsiooni täielik taastumine toimub 3-9 kuu jooksul, samal ajal kui alumised innervatsioonioksad taastuvad aeglasemalt kui ülemised.

Ravi on ägeda perioodi jooksul ja pärast põletiku taandumist erinev.

Ravi ägedal perioodil hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

  • põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või glükokortikosteroidid (prednisoloon, nimesuliid, piroksikaam jne);
  • dekongestandid - furosemiid, Cyston, torasemiid ja muud diureetikumid;
  • valu vähendamiseks - spasmolüütikumid ja analgeetikumid (Analgin, Drotaverin jne);
  • kahjustatud piirkonna verevarustuse taastamiseks - Euphyllin, Cavinton ja muud vasodilataatorid;
  • närvi ainevahetusprotsesside - vitamiinide B1 ja B6 - aktiveerimiseks.

Kui pigistamise põhjustab mõni muu haigus, siis ravitakse seda paralleelselt.

Pärast ägeda põletiku vähendamist taastumise kiirendamiseks on ette nähtud füsioterapeutilised meetmed:

  1. Infrapunavalgusega Solux;
  2. Minin lamp;
  3. UVZ hüdrokortisooniga;
  4. rakendused osokeriidiga;
  5. refleksoloogia;
  6. parafiinirakendused.

Normaalse ravi tingimustes peaks näolihaste funktsioon täielikult taastuma enne 10 kuu möödumist ravi algusest. Statistika näitab aga, et 5% -l inimestest ei juhtu seda isegi õige ravi korral. Sellisel juhul otsustatakse kirurgiline ravimeetod - autotransplantatsioon..

Põletikuga seotud silma närvi patoloogiliste protsesside korral on ravi statsionaarne. Seal ei teostata mitte ainult haiguse korrigeerivat ravi, vaid kõrvaldatakse ka selle põhjustanud põhjused..

Patsient saab antibiootikumravi ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kuid ilma kortikosteroidideta ei ole alati võimalik haigust ravida, seetõttu lisatakse vajadusel ka ravikuuri..

Lisaks saab patsient spasmolüütilist ravi, vitamiinravi ja võõrutusravi..

Antibiootikumide osas kasutatakse enamasti laia toimega ravimeid, välja arvatud need, millel on ototoksiline toime. Arst võib välja kirjutada neomütsiini, streptomütsiini, gentamütsiini ja teisi. Kui kortikosteroide välja kirjutatakse, siis kõige sagedamini on see deksametasoon, prednisoloon.

Nägemisnärvi neuriidi ravi hõlmab Diacarbi, Panangini, Glütseriini. Lisaks viiakse läbi keskmise ninakanali tampoonimine adrenaliiniga (äärmise ettevaatusega tuleb seda ravida hüpertensiooniga). Kui nägemisnärvi patoloogiline protsess on põletikuline, kuid oma olemuselt mürgine, jääb ravirežiim samaks, ainult ilma antibakteriaalsete ainete kasutamiseta.

Neuriidi raviks ei ole soovitatav kasutada traditsioonilist meditsiini, tavaliselt on selle haiguse ravi kodus ebasoovitav, pärast diagnoosi määramist tuleb patsient viivitamatult hospitaliseerida ja võtta ainult ravimeid.

Kui me räägime prognoosidest, siis õigeaegse arsti visiidiga on võimalik saavutada nägemise täielik taastamine, kuid kui patsient pöördub arsti poole hilja või teraapia oli ebapiisav, siis ei pruugi nägemine taastuda. Mõnikord põhjustab põletik rakutundlikkuse kadu ja närvi atroofiat.

Kõigepealt peaksite kõrvaldama haiguse põhjuse - nägemisnärvi nakkuse. Teraapia sõltub haiguse põhjustanud mikroorganismist.

Kui see on viirus, on vaja välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid (soovitatav on Amiksin), mikroobi juuresolekul kasutatakse antibiootikumi. Kahjuks on enamikul juhtudel neuriidi põhjust võimatu leida..

Seetõttu määratakse kõigile patsientidele antibakteriaalne ravim, mis toimib suurel hulgal erinevatel mikroorganismidel. Tavaliselt on see kombineeritud penitsilliin (Amoxiclav) või tsefalosporiin (Tseftriaksoon).

Selle patoloogiaga on soovitatav eelistada konservatiivset ravi. Mõnel juhul võib silmaarst lubada haiguse vastu võitlemise täiendavate meetoditena kasutada rahvapäraseid ravimeid..

  • Nõgese infusioon. Kuivatatud taime supilusikatäis infundeeritakse klaasi keeva veega. Iga päev on vaja võtta lahust 2 supilusikatäit. enne iga sööki.
  • Roheline käbisiirup. Valage neile keeva veega, lisage sidrun ja suhkur ning seejärel keetke. Saadud siirupit tuleb võtta 1 spl. enne iga sööki. Tükid aitavad parandada aju veresoonte seisundit, mis toidavad ka silmi.

Lisaks on soovitatav kasutada värsket lehmapiima, kuna see sisaldab kasulikke vitamiine ja mineraale ning küllastunud rasvhappeid. See sobib aga ainult siis, kui lehm on heas korras ja tal pole haigust. Muudel juhtudel tuleb enne kasutamist keeta looduslikku piima..

Haiguste ravi

Retrobulbaarse optilise neuriidi ravi on suunatud põletikulise protsessi põhjuste kõrvaldamisele, samuti silma funktsioonide taastamisele. Pealegi viibib patsient ravi ajal haiglas arstide pideva jälgimise eesmärgil..

Kõige sagedamini pole neuriidi väljanägemise täpset põhjust võimalik teada saada. Sellisel juhul on ette nähtud laia toimespektriga ravimid..

Optilise neuriidi ravi on järgmine:

  • Antibakteriaalne ravi, mis põhineb ravimitel nagu "amoksitsilliin", "amoksiklav", "tseftriaksoon".
  • Põletikuvastane ravim "Deksametasoon", mis süstitakse otse silma koesse.
  • Keha mürgistuse pärssimiseks käimasoleva põletikulise protsessi tõttu - "Reopolyglucin", "Gemodez", mida manustatakse intravenoosselt.
  • B-rühma vitamiinid, PP.
  • Ravimid vereringe parandamiseks, näiteks "Trental", "Actovegin".
  • Närviimpulsside juhtivuse taastamiseks kasutatavad ravimid - "Neuromidin", "Nivalin".
  • Turse esinemisel kasutatakse ravimit "Diacarb".

Nägemise taastamiseks on vajadusel ette nähtud laserkorrektsioon või magnetoteraapia. Nägemisnärvi atroofiaga on ette nähtud ravi spasmolüütikumide ja ravimitega vereringe parandamiseks.

Kui metüülalkoholimürgituse korral on välja arenenud nägemisnärvipõletik koos kiire nägemiskaotusega, siis tuleb kõigepealt loputada patsiendi kõht ja viia sisse ka antidoot - etüülalkohol. Pärast seda määratakse intramuskulaarselt sellised ravimid nagu "Nootropil" ja B-vitamiinid..

Ärahoidmine

Selle haiguse ravi on pikk ja aeganõudev protsess, mida oleks saanud vältida ennetusmeetmete järgimisega. Emakakaela närvi kinnijäämisega inimeste jaoks on vajalikud ka sellised ennetusmeetmed..

Allpool on toodud peamised ennetusmeetodid:

  • kasutage ortopeedilist madratsit ja patju;
  • Tugevdage kaelalihaseid, tehes tööpausi ajal venitusi;
  • minna basseini või joogatundi;
  • pikka aega istudes tehke perioodilisi pause;
  • ärge tõstke raskeid esemeid;
  • teha lihastoonuse säilitamiseks konkreetseid harjutusi.

Selliseid kodus kordamiseks mõeldud harjutusi saab füsioterapeut teile ise näidata, näiteks:

  • pea kallutamine tahapoole, ettepoole ja külgedele, kiirustamata ja järske liigutusi tegemata, korratakse ühe minuti jooksul;
  • pea vajutamine vaheldumisi paremale ja vasakule õlale väikese hilinemisega, korrata mitu korda;
  • õlgade soojendamine - nende tõstmine ja langetamine ühe minuti jooksul;
  • pange oma käed kuklasse, hoides sõrmi koos, kallutage pea rinnale, surudes lõuga vastu, korrake mitu korda.

Emakakaela närvide pigistamine on tõsine haigus, mis nõuab arsti hoolikat jälgimist ja kompleksravi.

Kuna haiguse arengu kõige levinum põhjus on nakkus, peaksid ennetusmeetmed olema seotud mis tahes nakkuse põhjaliku, täieliku ja õigeaegse kõrvaldamisega organismis. Soovitatav on mitte põdeda sinusiiti, tonsilliiti, kõrva- ja kurguhaigusi. Perioodiliselt peaksite läbima tuberkuloosi uuringud ja end hoolikalt süüfilise nakatumise eest kaitsma.

Soovitav on vaktsineerida õigeaegselt teatud nakkuslike patoloogiate vastu. Isikuhügieeni ei tohiks unarusse jätta, sest neuriiti võib esile kutsuda ka kohalik infektsioon. Oluline on karioossete hammaste õigeaegne ravi ja suuõõne seisundi jälgimine..

Nägemisnärvi neuriidi prognoos

Valdavas enamuses juhtudest on prognoos soodne. Ravi õigeaegse alustamise korral taastatakse nägemine täielikult või peaaegu täielikult 2-3 kuu jooksul pärast haiguse algust.

Siiski ei tohiks unustada pikaajalise hulgiskleroosi tekkimise suurt tõenäosust, eriti naistel, ja hoolikalt jälgida terviseseisundit. Soovitatav on regulaarselt külastada neuroloogi ja kui ilmnevad vähimatki hulgiskleroosi kahtlased tunnused (tasakaaluhäired, lihasnõrkus, kõhukinnisus, paresteesia), võtke temaga lisaks ühendust..

Enamikul juhtudel, kui optiline neuriit (vastavalt ICD-10 koodile H46) avastati õigeaegselt ja määrati õige kompleksravi, siis on prognoos soodne. Samal ajal taastub nägemine täielikult 2-3 kuu jooksul pärast ravi lõppu.

See aga suurendab oluliselt hulgiskleroosi riski, eriti üle 40-aastastel naistel. Haiguse tekke vältimiseks on soovitatav regulaarselt külastada neuroloogi, eriti kui on vähimatki kahtlust komplikatsioonide tekkeks.

Harvadel juhtudel, kui ravi ei alustatud õigeaegselt, võib tekkida nägemisnärvi atroofia, mis põhjustab nägemise kaotust või amauroosi, võrkkesta kroonilist põletikku, mis viib ka pimedaks..