Farmakoloogiline rühm - antidepressandid

Alarühma ravimid on välistatud. Luba

Kirjeldus

Spetsiaalselt depressiooni leevendavad ravimid ilmusid 1950. aastate lõpus. 1957. aastal avastati iproniasiid, millest sai antidepressantide rühma - MAO inhibiitorite ja imipramiini - esivanem, mille põhjal saadi tritsüklilised antidepressandid..

Tänapäevaste kontseptsioonide kohaselt väheneb depressiivsetes tingimustes serotonergilise ja noradrenergilise sünaptilise ülekande vähenemine. Seetõttu peetakse antidepressantide toimemehhanismi oluliseks lüliks serotoniini ja noradrenaliini akumuleerumist ajus. MAO inhibiitorid blokeerivad monoamiini oksüdaasi - ensüümi, mis põhjustab monoamiinide oksüdatiivset deaminatsiooni ja inaktivatsiooni. Praegu on teada kaks MAO vormi - tüüp A ja tüüp B, mis erinevad nende toimele avatud substraatide poolest. MAO tüüp A vastutab peamiselt noradrenaliini, adrenaliini, dopamiini, serotoniini, türamiini deaminatsiooni eest ja MAO tüüp B vastutab fenüületüülamiini ja mõnede teiste amiinide deaminatsiooni eest. On konkureerivat ja mittekonkurentsivõimelist, pöörduvat ja pöördumatut pärssimist. Võib täheldada substraadi spetsiifilisust: domineeriv mõju erinevate monoamiinide deaminatsioonile. Kõik see mõjutab märkimisväärselt erinevate MAO inhibiitorite farmakoloogilisi ja terapeutilisi omadusi. Niisiis, iproniasiid, nialamiid, fenelsiin, tranüültsüpromiin blokeerivad pöördumatult A-tüüpi MAO-d ja pirindool, tetrindool, metralindool, eprobemiid, moklobemiid jne avaldavad sellele selektiivset ja pöörduvat toimet..

Tritsüklilisi antidepressante nimetatakse nende iseloomuliku tritsüklilise struktuuri tõttu. Nende toimemehhanism on seotud neurotransmitterite monoamiinide tagasihaarde pärssimisega presünaptiliste närvilõpmete poolt, mille tulemuseks on vahendajate akumuleerumine sünaptilises lõhes ja sünaptilise ülekande aktiveerimine. Tritsüklilised antidepressandid vähendavad reeglina samaaegselt erinevate neurotransmitteramiinide (noradrenaliin, serotoniin, dopamiin) arestimist. Hiljuti on loodud antidepressandid, mis blokeerivad valdavalt (valikuliselt) serotoniini (fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin, tsitalopraam, estsitalopraam jne) tagasihaarde..

Samuti on olemas niinimetatud „ebatüüpilised” antidepressandid, mis erinevad „tüüpilistest” nii struktuuri kui ka toimemehhanismi poolest. Ilmnesid bi- ja nelitsüklilise struktuuriga preparaadid, milles ei leitud märgatavat mõju ei neurotransmitterite krambile ega MAO (mianseriin jne) aktiivsusele..

Kõigi antidepressantide ühiseks omaduseks on nende tümoleptiline toime, see tähendab positiivne mõju patsiendi afektiivsele sfäärile, millega kaasneb meeleolu ja üldise vaimse seisundi paranemine. Erinevad antidepressandid erinevad aga nende farmakoloogiliste omaduste summa poolest. Niisiis, imipramiinis ja mõnedes teistes antidepressantides on tümoleptiline toime ühendatud stimuleeriva toimega ning amitriptüliinis, pipofesiinis, fluatsisiinis, klomipramiinis, trimipramiinis, doksepiinis on sedatiivne komponent rohkem väljendunud. Maprotiline ühendab antidepressandid anksiolüütilise ja rahustava toimega. MAO inhibiitoritel (nialamiid, eprobemiid) on stimuleerivad omadused. Pirlindool, eemaldades depressiooni sümptomid, avaldab nootroopset aktiivsust, parandab kesknärvisüsteemi "kognitiivseid" ("kognitiivseid") funktsioone.

Antidepressandid on leidnud rakendust mitte ainult psühhiaatrilises praktikas, vaid ka paljude neurovegetatiivsete ja somaatiliste haiguste raviks, krooniliste valusündroomide korral jne..

Antidepressantide terapeutiline toime nii suukaudsel kui ka parenteraalsel manustamisel areneb järk-järgult ja avaldub tavaliselt 3-10 või enama päeva jooksul pärast ravi algust. See on tingitud asjaolust, et antidepressandi toime on seotud neurotransmitterite kuhjumisega närvilõpmete piirkonnas ja aeglaselt tekkivate adaptiivsete muutustega neurotransmitterite ringluses ja aju retseptorite tundlikkuses nende suhtes..

Antidepressandid: ravimite loetelu, nimed, hinnad, mõju organismile

Antidepressandid on ravimid, mis parandavad meeleolu ning leevendavad ärevust ja ärrituvust. Kõige sagedamini määravad arstid neid kroonilise stressi või depressiivsete häirete korral..

Keha emotsionaalse tausta rikkumisega muutub mitte ainult närvisüsteemi aktiivsus, vaid ka hea tuju ja reaalse rahuliku tajumise eest vastutavate ainete tootmine..


Pikka aega on taimseid materjale (emasirv, palderjan, eleutherococcus, sidrunhein jt) kasutatud vahenditena, millel on kasulik mõju inimese psüühikale. Ja 20. sajandil ilmusid sünteesitud pillid, mis reguleerivad neurotransmitterite (serotoniin, noradrenaliin, dopamiin) taset - aineid, millest sõltub inimese emotsionaalne meeleolu.

Seega peegeldab farmakoloogiliste ravimite rühma nimi täpselt nende tegevust, mis leiab rakendust inimelu kultuurivaldkondades. See näib olevat seotud uimastite toimimise ja nende meeleolu tõstmise võimega..

Toimemehhanism

Meie tundeelu saladuse paljastab biokeemiline teooria, selle halvenemise keskmes on protsessid, mis vähendavad biogeensete ainete hulka inimese kehas. Antidepressandid suudavad normaliseerida ajurakkudes keemilist ainevahetust, reguleerida inimese hea tuju eest vastutavate hormoonide serotoniini, dopamiini ja noradrenaliini taset.

Need ravimid võivad sõltuvalt toimest blokeerida neuronite poolt vahendajate arestimise või suurendada nende kontsentratsiooni (aju- või neerupealiste tootmine).

Näidustused kasutamiseks

Antidepressante soovitatakse ja kasutatakse laialdaselt teraapias:

  • neuroosid;
  • foobiad (hirmud);
  • suurenenud ärevus;
  • krooniline depressioon;
  • pikaajaline stress;
  • paanika tingimused;
  • anerexia või buliimia;
  • seksuaalsed düsfunktsioonid;
  • afektiivsed häired;
  • keeldumine narkootikumidest, alkoholist, nikotiinist.

Seetõttu on väga oluline valida õige ravim ja hoolikalt uurida selle kõrvaltoimeid. Alles pärast kõigi poolt- ja vastuargumentide kaalumist arsti vastuvõtul (neuroloog, psühhoterapeut, psühhiaater) võite minna apteeki antidepressanti ostma.

Klassifikatsioon

1. Timireetikumid, stimuleerivad närvisüsteemi aktiivsust.
2. Tümoleptikumid, väljendunud sedatiivse (rahustava) toimega ravimid.
3. Valimatu tegevus (melipramiin, ammisool).
4. Valikuline tegevus (Flunisan, Sertraline, Fluvoksamiin, Maprotelin, Reboxetine).
5. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (transamiin, Autorix).
6. Selektiivne (koaksill, mirtasapiin).
7. Kerged antidepressandid (Doxepin, Mianserin, Tianeptin), parandavad õrnalt und ja meeleolu, avaldavad kasulikku mõju inimese reaalsustajule.
8. Tugevad antidepressandid (imipramiin, maprotiliin, amitriptüliin, paroksetiin) kõrvaldavad aktiivselt ja kiiresti depressiooni ilmingud, kuid omavad mitmeid väljendunud kõrvaltoimeid.

Kõige populaarsemad käsimüügis olevad antidepressandid

Nimed ja hinnad:

  • ravimtaimede ekstraktidel põhinev rahusti deprim on rahustava ja lõõgastava toimega. Selle maksumus on 200-250 rubla;
  • persen (170–230 rubla), taimne ravim, mis sisaldab piparmünti, sidrunmelissit, palderjani, aitab hästi stressirohketes olukordades ja emotsionaalse stressi korral;
  • novo-passit (270–350 rubla), taimne ravim, millel on närvisüsteemile keeruline toime - parandab meeleolu, aitab maailma positiivselt tajuda.

Alkoholitinktuuridel on kerge antidepressantne toime:

  • marali juur, immortelle, Rhodiola rosea (leevendab väsimust, apaatiat);
  • Liuzei, tõsta keha üldist toonust;
  • ženšenn, soodustab jõudu ja aktiivsust;
  • peibutab, stimuleerib jõudlust;
  • piparmünt, palderjan, emarohi, normaliseerivad une, vabastavad närvipingetest.
    Nende vahendite hinnad apteekides keskmiselt: 50-100 rubla.

Tritsüklilisi antidepressante kasutatakse püsiva ja pikaajalise depressiooni raviks.

  • zoloft, leevendab depressiooni tunnuseid ja parandab emotsionaalset meeleolu;
  • afaseen, kerge ravim, mis lõdvestab närvisüsteemi;
  • lerivon, normaliseerib rõõmuhormoonide taset;
  • amitriptüliin, kõrvaldab aktiivselt ärrituse, foobiad, ärevuse ja neurootiliste häirete somaatilised tunnused;
  • klomipramiin, võib vähendada depressioonis emotsionaalset stressi ja stressi;
  • lüudiomiil, normaliseerib meeleolu, aitab vähendada ärevust;
  • saroten, on rahustava toimega.


Uue põlvkonna antidepressandid (parimate ravimite loetelu):

  • venlafaksiini, hindavad arstid seda ravimit ainulaadse omaduse tõttu - kui ilmnevad kõrvaltoimed, saab selle annust vähendada ja need kaovad, st. patsientidel on võimalus ravikuur täielikult läbi viia, ilma ravimit tühistamata või asendamata;
  • serenata, aktiivne ravim, ilma liigse kaalu suurendamise efektita;
  • fluoksetiin, on ennast tõestanud buliimia (pidev soov süüa) ravis, taastab emotsionaalse sfääri aktiivsust ja võitleb unetuse vastu.

Erisoovitused

Enne antidepressantide võtmise alustamist on oluline teada:

  • need ravimid võivad pärssida närvisüsteemi tööd, nii et need inimesed, kelle elukutse on seotud keskendumisega, ja autojuhid peaksid valima rahustava toimeta ravimi;
  • antidepressandid ja alkohol ei sobi kokku, samaaegne manustamine muudab ravi kasutuks või võib haigust süvendada;
  • pikaajaliseks raviks on oluline valida selle rühma vahendid koos raviarstiga ja olla pidevalt tema kontrolli all.

Enesearendamine

Psühholoogia igapäevaelus

Pingepeavalud tekivad nii ägeda või kroonilise stressi kui ka muude vaimsete probleemide, näiteks depressiooni taustal. Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga peavalud on reeglina ka valud...

Mida teha kokkupõrgetes abikaasaga: praktilised nõuanded ja soovitused Esitage endale küsimus - miks on mu mees idioot? Nagu näitab praktika, kutsuvad tüdrukud selliseid erapooletuid sõnu...

Viimati uuendatud artikkel 02.02.2018 Psühhopaat on alati psühhopaat. Oma anomaalsete iseloomuomaduste all ei kannata mitte ainult ta ise, vaid ka ümbritsevad inimesed. Olgu, kui isiksushäirega inimene...

"Kõik valetavad" - kuulsa dr House'i kõige kuulsam fraas on juba pikka aega olnud kõigi huulil. Kuid ikkagi ei tea kõik, kuidas seda osavalt ja ilma selleta teha...

Esimene reaktsioon Hoolimata asjaolust, et teie abikaasal on kõrvalsuhe, süüdistab ta tõenäoliselt teid selles. Olge ettevaatlik ja ärge ostke tema tasudesse. Isegi...

Vajadus filmi "9. selts" järele Tervetel meestel on raske 15 kuud naisteta olla. Vajad siiski! Filmi "Shopaholic" aluspesu Mark Jeffesilt - kas see on inimeste hädavajalik vajadus?...

. Inimene veedab suurema osa ajast tööl. Seal rahuldab ta kõige sagedamini suhtlusvajaduse. Kolleegidega suheldes ei naudi ta ainult meeldivat vestlust,...

Psühholoogiline koolitus ja nõustamine keskendub enesetundmise, refleksiooni ja sisekaemuse protsessidele. Kaasaegsed psühholoogid ütlevad, et inimesel on parandusabi osutamine väikestes rühmades palju produktiivsem ja lihtsam....

Mis on inimese vaimsus? Kui selle küsimuse esitate, tunnete, et maailm on midagi enamat kui kaootiline aatomite kogu. Tõenäoliselt tunnete end laiemana kui sunnitud...

Võitlus ellujäämise nimel Kuuleme sageli lugusid sellest, kuidas vanemad lapsed reageerivad negatiivselt noorema venna või õe ilmumisele perekonnas. Seeniorid võivad vanematega rääkimise lõpetada...

Antidepressandid. Parimate uue põlvkonna ravimite, tritsükliliste, ravimtaimede, retseptiravimite ja käsimüügiravimite loetelu

Antidepressandid on ravimid, mis parandavad meeleolu ja leevendavad ärrituvust ja ärevust. Sageli määravad arstid kroonilise stressi või depressiooni ulatuslikust loetelust parimad ravimid..

Antidepressantide toime ja omadused

Üks vaimse tervise eest vastutav tegur on aju biokeemiliste protsesside normaalne toimimine 20 tüüpi neurotransmitterite osavõtul, sealhulgas:

Neurotransmitteri nimiSelgitus
DopamiinVastutab inimese käitumise, lihasliigutuste, samuti töövõime ja eesmärkide saavutamise eest.
SerotoniinKontrollib und, söögiisu, parandab meeleolu.
NorepinefriinAnnab elujõudu, vastutab kiire mõistuse ja reaktsioonide eest.
Antidepressantide tegevus

Kui mingil põhjusel nende neurotransmitterite tase langeb, siis sel juhul ilmneb depressioon, mis põhjustab lisaks ärevusele ja apaatiale ka füüsilisi tunnuseid: väsimus, nõrkus, unisus, unehäired.

Antidepressantidel on omadusi ühiselt. See puudutab aktiivsust kesknärvisüsteemis. Iga selline ravim mõjutab närviimpulsside ülekannet ajus ja selle mõju teistele organitele on sekundaarne. Põhimõtteliselt on paljudel ravimitel oma omadused..

Narkootikumide rida kuuluvad ravimid, mis annavad unerohtu või kosutavat toimet. Kõrvaltoimed võivad mõjutada peaaegu kõiki süsteeme ja elundeid. Seda saab seletada asjaoluga, et aju reguleerib inimkeha elutähtsat aktiivsust ja kõik muutused töös mõjutavad kogu keha..

Kui vajate antidepressantide retsepti

Antidepressandid (parimate ravimite ja annustamisskeemide loetelu leiate artiklist) määratakse retsepti alusel raskete psüühiliste seisundite ja mõõduka raskusastmega koos järgmiste sümptomitega:

  • halb tuju, mis kestab üle 14 päeva;
  • igasuguse töö motivatsiooni kaotus;
  • unisus, väsimus ja elujõu vähenemine.

Kerge depressiooni korral kasutatakse ravimeid, mis ei ole tugevad..

Nad ei vaja retsepti ja võivad kõrvaldada järgmised sümptomid:

  • närvilisus;
  • ükskõiksus kõige suhtes;
  • vähenenud liikuvus;
  • unetus;
  • energiapuudus.

Antidepressantide kahjustus

Antidepressantide peamine mõjutusvöönd on aju. Nende ravimite peamine mõju inimorganismile on ajurakkudes neurotransmitterite taseme tõstmine. Arstid soovitavad ravimeid kasutada ettevaatusega, kuna neil on palju kõrvaltoimeid ja kui annust rikutakse, on need 100% kahjulikud.

Kontrollimatu ravimitarbimise tagajärjed on järgmised:

  • pärsitud reaktsioon;
  • uneprobleemid;
  • väsimus ja letargia;
  • värisemine;
  • seksuaalse aktiivsusega seotud probleemid.

Ravimite klassifikatsioon

Sõltuvalt farmakoloogilisest toimest aju metaboolsetele reaktsioonidele on 3 peamist ravimite kategooriat:

Rahustid

Rahustid muudavad kesknärvisüsteemi füsioloogilist tööd, selle tagajärjel muutub rõhk madalamaks, uni paraneb ja jõud taastuvad öösel ning unisust ei teki. Rahustite hulka kuuluvad palderjan, piparmünt, sidrunmeliss ja emasirv..

Stimuleeriv

Stimuleerivad ravimid normaliseerivad kesknärvisüsteemi tööd ja suurendavad neurotransmittereid, suurendavad närviimpulsside tagasituleku kiirust ja taastavad vereringet. Ravimitel on toniseeriv toime ja neid kasutatakse depressiooni ja väsimuse korral.

Tugevaid stimulante kasutatakse ainult spetsialisti retsepti alusel. Nende hulka kuuluvad moklobemiid, fluoksetiin. Kuid on ka ravimtaimi, millel on toniseeriv toime..

Nende hulka kuuluvad ženšenn, naistepuna.

Tasakaalustatud

See ravimite rühm mõjutab neurotransmitterite taset, normaliseerib neurofüsioloogilist tööd kesknärvisüsteemis, selle tagajärjel muutub vaimne seisund paremaks.

Selle uimastirühma kuuluvad:

  • MAOI inhibiitorid;
  • monoamiini tagasihaarde inhibiitorid;
  • tritsükliline;
  • monoamiini retseptori agonistid.

Ravimite hinnang apteegist

Antidepressante (parimate ravimite loetelu on toodud allpool) väljastatakse vastavalt arsti ettekirjutusele ja ilma temata, kuid need kõik aitavad depressioonist lühikese aja jooksul üle saada.

Tritsükliline

Seda tüüpi antidepressandid pärsivad erinevate neurotransmitteramiinide tagasihaarde. Sellised ravimid on ette nähtud endogeense depressiooni raviks..

Imipramiin

Antiprepressant Imipramiin on tritsükliliste ühendite nimekirjas üks peamisi ravimeid. Ravimil on rahustav, antikolinergiline ja antihistamiinne toime. Samuti on ravimil antidiureetiline toime, mis on seotud serotoniini omastamise tsentraalse blokaadiga..

Näidustused:

  • erineva etioloogiaga depressiivsed seisundid;
  • uriinipidamatus lastel öösel;
  • kroonilise valu sümptomid.

Vastunäidustused:

  • neerude ja maksa patoloogia;
  • suletudnurga glaukoom;
  • põie atoonia;
  • eesnäärmeorgani hüperplaasia;
  • allergia ravimikomponentide suhtes.

Ravimi annuse määrab arst individuaalselt. Täiskasvanutele määratakse 25 mg 3 korda päevas jagatud annustena. Tööriista saab osta retsepti alusel, maksumus on alates 370 rubla.

Amitriptüliin

Amitriptüliin on antidepressant, millel on sedatiivne, haavanditevastane ja antibulimeetiline toime. Ravimit toodetakse tablettide kujul ja süstelahusena. Ravimi amitriptüliinvesinikkloriidi toimeaine.

Lisakomponendid: laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat, maisitärklis. Ravim kuulub monoamiinide neuronaalse omastamise mitteselektiivsetesse inhibiitoritesse. Ravimi toimemehhanism on tingitud katehhoolamiinide tagasihaarde pärssimisest. Ravimi antidepressantne toime avaldub 3 nädala jooksul pärast kasutamise alustamist.

Näidustused:

  • psühhoos skisofreeniline;
  • poolväärtusaja rikkumine;
  • närviline buliimia;
  • krooniline valu.

Ravimit kasutatakse ka seedetrakti haavandiliste kahjustuste korral, migreeni ennetamiseks ja peavalude leevendamiseks..

Vastunäidustused:

  • raske hüpertensioon;
  • põie atoonia;
  • allergia ravimikomponentidele;
  • lapse kandmise aeg;
  • vanus kuni 6 aastat;
  • neerude ja maksa patoloogia.

Täiskasvanutele määratakse ravim 20-50 mg päevas, peamiselt öösel. 6 päeva jooksul suurendatakse annust 300 mg-ni päevas ja tarbitakse kolme annusena. Toode on valmistatud retsepti alusel, maksumus on alates 50 rubla.

Klomipramiin

Antidepressandid (parimate retseptiravimite loetelu leiate artiklist), näiteks klomipramiin, kuuluvad tritsükliliste ühendite rühma. Ravimi toime on seotud kesknärvisüsteemi serotonergiliste mehhanismide stimuleerimisega, mis on tingitud mediaatorite pöördnärvi omastamise pärssimisest.

Ravimi toimeaine on klomipramiinvesinikkloriid. Tööriista toodetakse tablettidena. Ravimi antidepressantne toime ilmneb kiiresti, pärast 7-päevast kasutamist. Ravimil on adrenergiline blokeeriv ja antikolinergiline toime.

Näidustused:

  • erinevate etioloogiate depressioon;
  • depressiivne sündroom;
  • hirmu paanikahood;
  • kroonilise valu sündroom;
  • narkolepsia;
  • peavalu.

Vastunäidustused:

  • ülekantud müokardiinfarkt;
  • arütmia;
  • neerupuudulikkus;
  • allergia ravimikomponentidele;
  • raseduse aeg.

Täiskasvanutele määratakse 20-50 mg ravimit 3 korda päevas. Toodet müüakse apteekides retsepti alusel, maksumus alates 300 rubla.

Doksepiin

Doksepiin on tritsükliline antidepressant. Ravimit toodetakse kapslites. Ravimi toimeaine on doksepiin ja mitmed täiendavad: maisitärklis, laktoos, magneesiumstearaat.

Ravim nõrgendab kesknärvisüsteemi adrenaliini ülekannet ja blokeerib norepinefriini arestimise. Lisaks on ravimil rahustav, haavandivastane ja antidepressantne toime. Ravim kõrvaldab depressiooni, apaatia, depressiooni ja sisemise pinge.

Näidustused:

  • psühhoneurootilised häired;
  • halb uni;
  • psühhootilised häired.

Vastunäidustused:

  • vanus kuni 12 aastat;
  • suletudnurga glaukoom;
  • müokardiinfarkt;
  • lapse kandmise aeg;
  • eakas vanus.

Täiskasvanutele määratakse 1 kapsel 1 kord päevas. Keskmine annus ei tohiks olla suurem kui 150 mg. Ravi kestus on 2 kuud. Toodet müüakse apteekides retsepti alusel, maksumus alates 170 rubla.

Prosulpin

Prosulpin on antipsühhootiline ravim. Ravimit toodetakse tablettide kujul. Ravimi toimeaine on sulpiriid ja mitmed täiendavad: laktoosmonohüdraat, hüpromelloos, magneesiumstearaat. Prosulpinil on psühhostimuleeriv ja tümoleptiline toime. Samuti on ravimil neuroleptiline toime koos stimuleeriva ja antidepressandiga.

Näidustused:

  • neuroosid ja rahutud seisundid;
  • depressioon;
  • petlikud tingimused;
  • krooniline skisofreenia.

Vastunäidustused:

  • agressiivne käitumine;
  • vanus kuni 6 aastat;
  • allergia ravimikomponentidele;
  • feokromotsütoom.

Täiskasvanutele määratakse ravimiks 1 kuu jooksul 100-140 mg ravimit päevas. Ravimit väljastatakse rangelt retsepti alusel, maksumus on alates 190 rubla.

Taimne päritolu

Antidepressandid (parimate ravimite loetelu täiendatakse käsimüügiravimitega) loomulikul alusel ei ole vähem tõhusad.

Persen

Persen on loodusliku päritoluga kombineeritud ravim. Sellel on spasmolüütiline ja rahustav toime. Ravimi ained toimivad kesknärvisüsteemi tasandil ja vähendavad selle aktiivsust. See avaldub vähese reageerimisega erinevatele stiimulitele ja uinumisprotsessi hõlbustamisele..

Ravimi toimeained: palderjani risoomid, sidrunmeliss, piparmündi ekstrakt. Kõigil ainetel on väljendunud rahustav toime. Mündi- ja sidrunmelissiekstraktidel on spasmolüütiline toime. Toodet toodetakse tablettide ja kapslitena.

Näidustused:

  • kõrge närvipinge;
  • ärritus;
  • asthenoneurootiline sündroom;
  • mõõdukad neuroosid.

Vastunäidustused:

  • allergia ravimikomponentidele;
  • sapikivitõbi;
  • maohaavand.

Agendile määratakse 2-3 tabletti 2 korda päevas. Ravi kestus on kuni 8 nädalat. Ravimeid müüakse vabalt, maksumus on alates 380 rubla.

Novo-Passit

Ravim on looduslikult esinev rahusti. Ravimi toimeained on sarapuuõied, Valerian officinalis. Toodet müüakse apteekides käsimüügis ja seda toodetakse tablettide ja vedelate lahuste kujul..

Ravimit kasutatakse ärevuse, halva une ja selliste haiguste korral, mis on põhjustatud ületöötamisest. Novo-Passit määratakse ainult siis, kui patsiendil on üks või mitu järgmistest häiretest.

Näidustused:

  • neurasteenia;
  • unetus;
  • kliimakteriline sündroom;
  • psühhosomaatilised häired;
  • psühhogeenne dermatoos.

Seda ravimit saavad kasutada paljud inimesed, kui nad tunnevad end väsinuna, ärritatuna, mälu ja keskendumisvõime on vähenenud.

Vastunäidustused:

  • allergia ravimikomponentidele;
  • vanus kuni 11 aastat;
  • bradükardia;
  • müasteenia gravis;
  • tsütostaatiliste ravimite kasutamine.

Ravimit määratakse 3 korda päevas 6-tunnise intervalliga. Lahuse kasutamisel peate keskenduma ühele annusele, mis on täiskasvanule 5 ml. Tablettides kasutatav ravim võetakse kahes tükis. 3 korda päevas. Ravikuur on 3 nädalat. Ravimi maksumus on alates 200 rubla.

Elu 900

Looduslik ravim, millel on rahustav toime. Samuti on tööriistal antidepressant, anksiolüütiline ja stimuleeriv toime. Ravimi aktiivsed komponendid pärsivad serotoniini tagasihaardet ja mõjutavad melatoniini metabolismi. Flavonoidide suure sisalduse tõttu on ainel põletikuvastane toime.

Näidustused:

  • reaktiivne ja sümptomaatiline depressioon;
  • ärevus;
  • unehäired;
  • kopsuhaigus;
  • maohaigused;
  • sapipõie haigus.

Vastunäidustused:

  • allergia ravimikomponentidele;
  • depressiivsed seisundid;
  • epilepsiavastased ravimid;
  • seedetrakti patoloogia.

Täiskasvanutele määratakse 1 tablett 1 kord päevas. Ravi kestus on 14 päeva. Toodet müüakse ilma retseptita, maksumus alates 2900 rubla.

Deprim

Deprim on looduslikult esinev antidepressant. Ravimit toodetakse roheliste tablettidena. Ravimi koostis sisaldab toimeainet naistepuna ja veel mitut: laktoos, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos.

Ravim on füto-ravim, millel on anksiolüütiline ja antidepressantne toime. Ravimi toimeaine on naistepuna. See sisaldab flavonoide, mis parandavad autonoomse ja närvisüsteemi toimimist. Ravim parandab meeleolu ja tagab kõrge vaimse ja füüsilise aktiivsuse.

Näidustused:

  • depressiivsed seisundid, millega kaasneb ärevus;
  • tundlikkus ilmastiku muutuste suhtes;
  • meeleolu langus.

Vastunäidustused:

  • vanus kuni 6 aastat;
  • allergia ravimikomponentidele;
  • raske depressioon.

Täiskasvanutele määratakse ravim 1 tablett 3 korda päevas. Terapeutiline toime avaldub 2 nädalat pärast ravi algust. Toodet müüakse ilma retseptita, maksumus alates 200 rubla.

Afobasool

Afobasool on aksiolüütikute rühma kuuluv ravim ja selle toimeaine on afobasool. Ravim kuulub ärevusevastasesse ravimisse. Ravimi kasutamine ei põhjusta sõltuvust isegi pikaajalisel kasutamisel.

Tööriist ei avalda negatiivset mõju mälule ja keskendumisvõimele ega vähenda lihastoonust. Ravimi kasutamisel puudub ärajätusündroom.

Ravim leevendab ärevust, suurendades seeläbi inimkeha jõudlust. Ravimi kasutamine parandab mälu ja koondab ka tähelepanu täiuslikult. Positiivset mõju võib täheldada 7. päeval pärast toote kasutamist.

Näidustused:

  • neurasteenia;
  • somaatilised haigused;
  • unehäired;
  • premenstruaalne sündroom;
  • onkoloogilised haigused.

Täiskasvanutele määratakse ravim annuses 10 mg. Ravimi maksimaalne annus on kuni 30 mg päevas.

Vastunäidustused:

  • vanus kuni 18 aastat;
  • lapse kandmise aeg;
  • hüpolaktaasia;
  • allergia ravimikomponentide suhtes.

Toodet müüakse ilma retseptita, maksumus on alates 300 rubla. Teil pole vaja mõelda ja ajusid kokku tõmmata, milliseid antidepressante on parem osta, peate pöörduma spetsialisti poole. Ainult kogenud arst saab haigust diagnoosida ja välja kirjutada parima ravimi ulatuslikust loendist..

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Antidepressandid Videod

Antidepressandid - rühmad, toime, kõrvaltoimed:

Tritsüklilised antidepressandid

Ravimite loetelu

Azafen on ette nähtud asteeniliste ja ärevus-depressiivsete seisundite, psühhoosi, neurootiliste patoloogiate (depressioon, apaatia, ärevus) korral. Azafen on kõige tõhusam kerge kuni mõõduka depressiooni ravis. Seda võib välja kirjutada koos võimsamate TCA-dega, toimides "järeltöötluse" ravimina.

See ravim on hästi talutav ja ei süvenda psühhootilisi sümptomeid. Sobib alkoholi võõrutusnähtude raviks. Azafeenil ei ole kardiotoksilist toimet. Saab kasutada seedetrakti haiguste ja glaukoomiga patsientide ravis.

Amitriptüliin on TCA-de üks peamisi esindajaid. Sellel on väljendunud rahustav toime, tümoleptiline toime (tõstab emotsionaalset toonust), vähendab ärevust ja sellest põhjustatud motoorset põnevust, ei tekita skisofreeniahaigetel produktiivseid sümptomeid. Näidatud mis tahes etioloogiaga ärevus-depressiivsete seisundite korral.

Sellel on lai vastunäidustuste loetelu: diabeet, glaukoom, raseduse esimene trimester, ateroskleroos, põie ja eesnäärme patoloogia. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, higistamine, valgete vereliblede arvu suurenemine, nägemise halvenemine.

Fluoroatsisiinil on väljendunud sedatiivne (rahustav) toime, see on efektiivne ärevus-depressiivsetes seisundites, psühhoosides vahelduva põnevuse ja depressiooniga, neurooside ja neuroosilaadsete seisunditega. Fluoroatsisiini võib kombineerida teiste TCA-de, antipsühhootikumide ja psühhostimulaatoritega. See ravim ei põhjusta unisust ega letargiat. Saadaval tablettide ja ampullide lahuse kujul.

Desipramiin. See TCA on näidustatud endogeense ja psühhogeense depressiooni, psühhasteenia, psühhoneurooside, psühhopaatiliste seisundite korral, millega kaasneb letargia. Soodustab suurenenud füüsilist aktiivsust, psühhomotoorsete oskuste aktiveerimist, parandab meeleolu, stabiliseerib psühho-emotsionaalset seisundit.

Ravim vabaneb pillide kujul, mida võetakse hommikul. Eakatel patsientidel soovitatakse annust vähendada. Ravimi järsu keeldumise korral on võõrutussündroomi ilmingud võimalikud. Raviperioodil on vajalik vere, maksa ja neerude funktsiooni jälgimine..

Doksepiin ja klomipramiin

Tõhus antidepressant, mille toime on suunatud noradrenaliini tagasihaarde blokeerimisele. See imendub seedetraktist kiiresti ja jaotub kudedes. Doksepiini leidub südames, maksas, ajus.

Ravim kõrvaldab suurema osa depressiooni sümptomitest: apaatia, depressioon, obsessiivsed kogemused. See parandab meeleolu, normaliseerib depressiivsetes oludes häiritud adrenergilist ja serotonergilist ülekannet. Sellel on analgeetiline toime. Võimalikud kõrvaltoimed on ähmane nägemine, unisus, depersonaliseerimine, motoorne rahutus.

Klomipramiin on näidustatud obsessiiv-kompulsiivsete häirete, depressiooniepisoodide, skisofreeniajärgse depressiooni, foobiate, paanikahäirete, depressiooni neurootiliste vormide korral. Klomipramiinil on adrenergilist blokeerivat antihistamiinset toimet, sellel on psühhostimuleeriv ja rahustav toime.

See imendub kiiresti ja eritub hästi uriiniga. Kõrvaltoimed: maitse väärastumine, vererõhu tõus, pisaravool, vestibulaarsed häired, emotsionaalne labiilsus. Ravi ajal on vajalik vererõhu kontroll.

Tritsükliliste antidepressantide kasutamisel peate teadma, et nikotiin ja mõned muud sigaretisuitsu komponendid võivad vähendada TCA-de kontsentratsiooni vereplasmas. Suitsetajate jaoks on see 2 korda madalam kui mittesuitsetajatel. Seetõttu on selle rühma antidepressantidega ravi perioodil soovitatav suitsetamine lõpetada. See võimaldab kiiremaid ja stabiilsemaid teraapiatulemusi..

Meditsiinilised rakendused

TCA-sid kasutatakse peamiselt meeleoluhäirete, nagu suur depressiivne häire (MDD), düstüümia ja resistentsete võimaluste ravis. Neid kasutatakse ka mitmesuguste muude meditsiiniliste häirete, sealhulgas ärevushäirete, näiteks üldise ärevushäire (GAD), sotsiaalfoobia (SP), tuntud ka kui sotsiaalse ärevushäire (SAD), obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD), ravis. ja paanikahäire (PD), posttraumaatiline stressihäire (PTSD), düsmorfofoobia (BDD), söömishäired nagu anoreksia ja buliimia, teatud isiksushäired nagu piiripealne isiksusehäire (BPD), neuroloogilised häired nagu tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD), Parkinsoni tõbi, krooniline valu, neuralgia või neuropaatiline valu ja fibromüalgia, peavalu või migreen, suitsetamisest loobumine, Tourette'i sündroom, trihhotillomania, ärritunud soole sündroom (IBS), interstitsiaalne tsüstiit (IC), öine enurees (NE), narkolepsia, unetus, ebanormaalne nutt ja / või naermine, krooniline ja kass, siguatera mürgistus ja skisofreenia abivahend.

Kliiniline depressioon

Paljude aastate jooksul oli TEC kliinilise depressiooni farmakoloogilise ravi esimene valik. Kuigi neid peetakse endiselt väga kõrgeks, on need asendatud rohkemate antidepressantidega, millel on parem ohutus ja kõrvaltoimed, näiteks SSRI-d ja muud uuemad antidepressandid, näiteks uus pöörduv MAOI moklobemiid. Siiski on tritsüklilised antidepressandid melanhoolse depressiooni ravimisel vaieldamatult tõhusamad kui teiste antidepressantide klassid. Uuematel antidepressantidel arvatakse olevat vähem ja vähem tõsiseid kõrvaltoimeid, samuti arvatakse, et need põhjustavad enesetapukatsel kasutamisel vähem vigastusi või surma, kuna kliiniliseks raviks vajalikud annused ja potentsiaalselt surmaga lõppev üleannustamine ( vt terapeutiline indeks) on palju laiemad kui.

Siiski on TEC tavaliselt ette nähtud tulekindla depressiooni raviks, mis pole suutnud reageerida uuemale antidepressantravile. Neid ei peeta sõltuvust tekitavateks ja mõnevõrra eelistatumad monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoritega. TCA-de kõrvaltoimed on tavaliselt teada enne depressiooni ja / või ärevuse terapeutilise toime saavutamist ning seetõttu võivad need potentsiaalselt olla mõnevõrra ohtlikud, kuna tahte avaldumist saab suurendada, mis võib patsiendile anda suurema soovi proovida või enesetappu sooritada..

Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega

TCA-sid on varem kasutatud ADHD kliinilises ravis, ehkki neid tavaliselt enam ei kasutata, asendades need vähem tõhusate kõrvaltoimetega tõhusamate ainetega, nagu atomoksetiin (Strattera, Tomoxetin) ja stimulantidega nagu metüülfenidaat (Ritalin, Focalin, Concert) ja amfetamiin (Adderall, Attentin, Dexedrine, Vyvanse). Arvatakse, et ADHD põhjuseks on dopamiini ja noradrenaliini aktiivsuse puudulikkus aju prefrontaalses ajukoores. Enamik TCA-sid pärsib noradrenaliini tagasihaardet, ehkki mitte dopamiini, ja seetõttu näitab see häire ravimisel teatavat tõhusust. Tuleb märkida, et TCA-d on ADHD käitumuslike aspektide ravimisel efektiivsemad kui kognitiivsed defitsiidid, kuna need aitavad piirata hüperaktiivsust ja impulsiivsust, kuid neil on tähelepanu kas vähe või üldse mitte..

Krooniline valu

TCA-d on osutunud efektiivseks mitut tüüpi kroonilise valu, eriti neuralgia või neuropaatilise valu ja fibromüalgia, kliinilises ravis. Täpne toimemehhanism nende analgeetilise efektiivsuse selgitamisel on ebaselge, kuid arvatakse, et nad moduleerivad kaudselt allavoolu aju opioidsüsteemi teiste omaduste hulgas ka serotonergilise ja noradrenergilise neuromodulatsiooni kaudu. Need on efektiivsed ka migreeni ennetamisel, kuigi mitte ägeda migreenihoo leevendamise ajal. Need võivad olla tõhusad ka krooniliste pingepeavalude ennetamisel..

Tritsükliliste antidepressantide kõrvaltoimed

Tritsüklilised antidepressandid võivad põhjustada:

  • ähmane nägemine;
  • kuiv suu;
  • kõhukinnisus;
  • kehakaalu tõus või langus;
  • ortostaatiline hüpotensioon;
  • lööve;
  • südame löögisageduse tõus;
  • unisus;
  • krambid;
  • letargia;
  • pearinglus;
  • liigne higistamine (eriti öösel).

Kui ilmnevad sellised kõrvalnähud nagu unisus, võib ravimi võtmise edasi lükata õhtusse, enne magamaminekut, mis võib parandada unerežiimi ja minimeerida unisust päeva jooksul..

Krambihoogude korral tuleb tritsüklilisi antidepressante kasutada ettevaatusega, kuna see ravimite rühm võib suurendada krampide tekkeriski..

Tritsüklilised antidepressandid võivad põhjustada uriinipeetuse (urineerimisraskused) suurenenud sümptomeid ja süvendada kitsanurga glaukoomi ilminguid. Südamerütmi häireid ja seksuaalhäireid võib seostada ka tritsükliliste antidepressantide kasutamisega.

Kui lõpetate äkitselt tritsükliliste antidepressantide võtmise, võivad teil tekkida võõrutusnähud (pearinglus, peavalu, iiveldus, ärevus). Võõrutusnähud võivad ilmneda ka siis, kui mitu ravimiannust jääb vahele.

Pärast ravi lõppu tuleb antidepressandi annust järk-järgult vähendada, kuni see täielikult tühistatakse, et vältida ärajätunähtude teket..

Antidepressandid on lühiajalistes uuringutes depressiooni ja muude psüühikahäiretega lastel ja noorukitel suurendanud suitsiidimõtlemise ja -käitumise riski. Igaüks, kes kaalub mis tahes rühma antidepressantide kasutamist lapsel või noorukil, peab tasakaalustama riski ja kliinilise vajaduse. Ravi alustavaid patsiente tuleb hoolikalt jälgida kliinilise halvenemise, enesetapumõtete või käitumismuutuste suhtes.

Soovimatute kõrvaltoimete riski minimeerimiseks Jusupovi kliinikus töötavad kvalifitseeritud spetsialistid

Psühhiaater pöörab erilist tähelepanu patsientidele, nende kaebustele, pöörab tähelepanu käitumise muutustele, mis võivad patsiendil ravi ajal tekkida. Kliinikus jälgitakse patsiente ööpäevaringselt

Yusupovi kliinikus pööratakse suurt tähelepanu soodsate viibimistingimuste loomisele ja provotseerivate tegurite minimeerimisele ravitavale patsiendile.

Psühhiaatri pidev järelevalve vähendab kõrvaltoimete esinemist ravi ajal. Pärast ravi lõppu saab patsient rehabilitatsiooni osas pöörduda psühhiaatri poole.

Afobasool - rahustid või antidepressandid

Ravimit Afobazol kasutatakse ärevushäiretega (asteno-neurootiline sündroom, generaliseerunud ärevushäired, kohanemishäired) raviks. Lisaks võib seda välja kirjutada selliste somaatiliste haiguste korral nagu süsteemne erütematoosluupus, ärritunud soole sündroom, südame isheemiatõbi, bronhiaalastma, hüpertensioon, südame rütmihäired, samuti onkoloogilised, dermatoloogilised patoloogiad. Ravimi Afobazol abil ravitakse neurotsirkulatoorset düstooniat, ärevusega seotud unehäireid, premenstruaalset sündroomi, alkoholi ärajätmist jms. See kuulub trankvilisaatorite rühma..

Viidete loetelu

  • RHK-10 (rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon)
  • Yusupovi haigla
  • Maailma Terviseorganisatsioon. F4 Stressiga seotud neurootilised ja somatoformsed häired // Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (10. redaktsioon). V klass: vaimsed ja käitumishäired (F00-F99) (kohandatud kasutamiseks Venemaa Föderatsioonis). - Rostov Doni ääres: Phoenix, 1999. - Lk 175–176. - ISBN 5-86727-005-8.
  • Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Mitmekeskuseline koostöös toimuv paanikahäire raskusaste. American Journal of Psychiatry 1997; 154: 1571-1575 PMID 9356566.
  • Farmakoteraapia neuroloogias ja psühhiaatrias: / Toim. S. D. Ann ja J. T. Coyle. - Moskva: LLC: "Meditsiiniteabe agentuur", 2007. - 800 lk: ill. alates. - 4000 eksemplari. - ISBN 5-89481-501-0.

Meie spetsialistid

Elena Mihhailovna Bunina

Psühhoterapeut, kõrgeima kategooria arst

Zoja Mihhailovna Kosenko

Andrei Igorevitš Volkov

Neuroloog, arstiteaduste kandidaat

Daria Dmitrievna Eliseeva

neuroloog, meditsiiniteaduste kandidaat

Tatjana Aleksandrovna Kosova

Taastusravi meditsiini osakonna juhataja, füsioteraapia arst, neuroloog, refleksoloog

Igor Sergeevitš Matsokin

Polina Yurievna Vakhromeeva

Konstantin Yurievich Kazantsev

Arst - neuroloog, neuroloogia osakonna juhtivspetsialist

Teenuse hinnad *

Teenuse nimiKulu
Psühholoogi konsultatsioonHind alates 5 150 RUR.
Individuaalsed psühholoogilise kohanemise tunnidHind 4565 RUB.
Individuaalne psühholoogiline korrektsioonHind 6 820 rubla.
Kognitiivne treeningHind alates 3 410 RUR.

Töötame ööpäevaringselt

Registreeru konsultatsioonile telefonil +7 (495) 104-20-16 või saatke päring vormi kaudu

Stimuleerivate antidepressantide loetelu

Antidepressantide stimuleeriv toime avaldub vaimse aktiivsuse tugevdamises, mõtlemise ja kõne, motoorsete oskuste parandamises. Stimuleerivaid antidepressante määratakse sõltuvalt depressiooni sümptomitest. Kui patsiendil on melanhoolia, letargia, letargia, letargia, määrab arst stimuleerivaid antidepressante. Üldarstipraksises kõige levinumate ravimite loetelu:

  • Tsitalopraam (tsipramiil) - stimuleeriva toimega tymoanaleptiline toime, SSRI rühm. Seda kasutatakse korduva depressiivse häire, depressiooni episoodi, agrofoobia, paanikahäire korral.
  • Moklobemiid (aurorix) on A tüüpi selektiivne monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitor. Seda kasutatakse depressiooni korral, mis avaldub patsiendi letargia, apaatia, letargia all, näidustatud somaatiliste depressiivsete seisundite korral, ei kasutata ärevusdepressioonide korral..
  • Ademetioniin (Heptral) - kuulub hepatoprotektorite rühma, omab antidepressante, metioniini derivaat. On antikolestaatilise toimega, stimuleerib seedetrakti detoksikatsiooni, kasutatakse ärajätunähtude, depressiooni, tsirrootiliste ja pre-tsirrootiliste seisundite korral.
  • Imipramiin (melipramiin) on tritsükliline antidepressant, mis on ette nähtud depressiooniga patsientidele, millega kaasnevad melanhoolia, letargia, enesetapumõtted.
  • Desipramiin (petüülüül) on imipramiini demetüleeritud analoog. Seda kasutatakse depressiooni, samuti hüperaktiivsuse ja tähelepanuhäire sümptomite ravis.
  • Fluoksetiin (Prozac) on väljendunud tymoanaleptilise toimega antidepressant, millel on stimuleeriv komponent, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor, ei oma antikolinergilist, antihistamiinset ega adrenolüütilist toimet. Seda kasutatakse depressiooni obsessiiv-foobiliste sümptomite korral.
  • Sertraliinil (zoloft) on väljendunud timoanaleptiline toime, millel on nõrk stimuleeriv toime, mida iseloomustab kardiotoksiliste ja antikolinergiliste omaduste puudumine. Sertraliini selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor.

SSRI ravimite loetelu

Celexa (tsitalopraam)

1998. aastal depressiooni raviks heaks kiidetud Celexast on saanud üks populaarsemaid antidepressante. Võrreldes teiste antidepressantidega oli see efektiivsuse poolest viies ja kulutõhususelt neljas. Celexat määratakse sageli ravimiväliselt, pigem paanikahäire ja OKH raviks. Seda ravimit müüakse 50% R-tsitalopraami ja 50% S-tsitalopraami seguna.

Teadlased leidsid, et ainult S-tsitalopraami enantiomeeril oli antidepressant, samas kui ravimi teine ​​pool oli suhteliselt kasutu. Praegu luuakse Lexapro kaubamärgi all versiooni ravimist, milles on ainult S-tsitalopraami aktiivne osa..

Lexapro (estsitalopraam)

Heaks kiidetud 2002 depressiooni ja üldise ärevushäire raviks. Kui teadlased leidsid, et Celexa ravimi ainus aktiivne osa oli S-enantiomeer, eemaldasid nad passiivse R-enantiomeeri ja müüsid S-enantiomeeri uue ravimina nimega Lexapro. Teisisõnu peetakse seda ravimit Celexi täiustatud versiooniks..

Lexapro toimib, suurendades serotoniini taset aju sünapside vahel. See blokeerib serotoniini tagasihaarde presünaptilistes neuronites. Võrreldes teiste SSRI-dega on sellel ravimil kõige olulisem mõju serotoniini transporterile. Mõned teadlased on väitnud, et osa Celexi R-tsitalopraamist pärsib S-tsitalopraami täielikku toimet, muutes Lexapro tugevamaks. See ravim on endiselt üks populaarsemaid SSRI-sid turul..

Luvox (fluvoksamiin)

1994. aastal heaks kiidetud Luvox oli üks esimesi SSRI-sid, mida OCD raviks kasutati. Luvoxi peetakse efektiivseks depressiooni ja ärevushäirete (paanikahood, PTSD) ravis. Ravim toimib selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitorina ja avaldab tugevat mõju serotoniini transporterile.

Põhjus, miks Luvox OCD-d hästi ravib, tuleneb selle afiinsusest Sigma-1 retseptori suhtes. Sigma-1 retseptori korral toimib see ravim agonistina ja mõjutab seda retseptorit rohkem kui ükski teine ​​SSRI. Agonistlik toime Sigma-1 retseptorile viib anksiolüütilise toime ja kognitiivsete funktsioonide paranemiseni.

Paxil (paroksetiin)

Kinnitatud 1992. Kasutatakse depressiooni, OKH, paanikahäire ja üldise ärevushäire raviks. Mõnel juhul võetakse paroksetiini menopausiga seotud öise higistamise raviks. Paxili peetakse turul nii kõige tugevamaks kui ka spetsiifilisemaks SSRI-ks..

Sellel on tugev afiinsus serotoniini transportija saidi suhtes ja see inhibeerib norepinefriini tagasihaardet võrreldes teiste SSRI-dega. See võib mõjutada ka sigma-1 retseptoreid, suurendades veelgi selle anksiolüütilist toimet. Nagu enamik SSRI-sid, on seda ravimit seostatud soovimatu kehakaalu tõusuga ja seksuaalse düsfunktsiooniga. Paxili kasutamise lõpetamine on keeruline selle tugevuse ja lühikese poolväärtusaja tõttu.

Prozac (fluoksetiin)

Heaks kiidetud 1987 depressiooni raviks. Prozac on üks esimesi antidepressante SSRI klassis. Muud tingimused, mille korral Prozacit kasutatakse: OCD, söömishäired, paanikahäire ja trihhotillomania. Trihhotillomania on psühholoogiline stressihäire, mida iseloomustab enda juustest väljatõmbamine

Prozac on kantud WHO oluliste ravimite loendisse ja seda peetakse üheks olulisemaks ravimiks. Prozac toimib nagu SSRI, lükates edasi serotoniini tagasihaarde ja tõstes serotoniini taset. Tavalistes annustes ei oma see olulist mõju noradrenaliinile ja dopamiinile.

Zoloft (sertraliin)

Heaks kiidetud 1991. aasta raske depressiooni, obsessiiv-kompulsiivse häire ja sotsiaalse ärevushäire raviks. Muud zoloftiga ravitavad seisundid: keha düsmorfne häire, PTSD ja enneaegne ejakulatsioon.

Ravim toimib serotoniini tagasihaarde inhibiitorina ja seondub peamiselt serotoniini transporteriga. Vähemal määral toimib see dopamiini tagasihaarde inhibiitorina. Zoloft toimib ka sigma-1 ja alfa-1 retseptorite antagonistina.

Zoloft võidab Prozaci une, kehakaalu languse ja tunnetuse jaoks.

Esimese põlvkonna ravimid

Esimest põlvkonda, mis avastati eelmise sajandi 50. aastatel, esindavad tsüklilised tritsüklilised tümoleptikumid (TCA). Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid: "Amitriptüliin" (antidepressant, kõige esimene avastatust) ja selle derivaadid, samuti ravimid "Nefasodoon", "Anafranil" ja "Melipramiin". Need ühendid blokeerivad noradrenaliini tagasihaarde, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni. Kuid TCA-d blokeerisid lisaks norepinefriinile (norepinefriin) ka kõik teised nende teele sattunud neurotransmitterid, mis tõid kaasa suure hulga ebameeldivate kõrvaltoimete, peamiselt vererõhu järsu tõusu ja pulsisageduse tõusu. Selle rühma ravimid on üsna mürgised ja nende kasutamisel on üleannustamise tõenäosus väga suur, mistõttu kasutatakse neid depressioonihäirete ravis tänapäeval nii vähe..

Lisaks kuuluvad esimesse põlvkonda ravimid, mida tänapäeval enam ei kasutata, mis sisaldavad pöördumatuid monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoreid - "Iproniasiid", "Tranüültsüpromiin", "Isokarboksasiid". Nende tegevus põhineb aju neuronite närvilõpmete aktiivsuse pärssimisel, mille tagajärjel suureneb serotoniini ja norepinefriini kontsentratsioon..

Niisiis, tritsükliliste antidepressantide loetelu

Tritsükliliste antidepressantide ravimite loetelu sisaldab mitut sarnast mitteselektiivset (mitteselektiivset) inhibiitorit (protsesside inhibiitorit) monoamiinide (neurotransmitterid: norepinefriin, dopamiin, serotoniin) tagasihaarde - kemikaalid, mis vastutavad impulsside edastamise eest neuronite vahel ja hoiavad head meeleolu... igapäevaelus - "Hormoonid õnne ").

Viimased, kellel on depressioon, ärevus, hirmud, ei ole piisavalt arenenud, mis viib inimese halva tuju, raske depressiooni, emotsionaalsete ja psühholoogiliste kannatuste ning psüühiliste häireteni.

Tritsüklilised antidepressandid - ravimite loetelu:

  • Amitriptüliin
  • Rimipramiin
  • Imipramiin
  • Klomipramiin
  • Desipramiin
  • Fluoroatsisiin
  • Northliptiliin
  • Protlitylin
  • Tofraniil
  • Elavil
  • Trimipramiin
  • Azafen
  • Saroten Retard
  • Klofraniil
  • Doksepiin
  • Melipramiin
  • Anafranil
  • Maprotiline

Pidage meeles! tritsüklilised antidepressandid ei ravi lisaks arvukatele kõrvaltoimetele ka haigust ennast, ei eemalda algallikat - need leevendavad ainult haiguse sümptomeid. Seega, isegi kui pärast tritsükliliste antidepressantide võtmist teie sümptomid kadusid ja remissioon tekkis, on tõenäoline, et varsti, kui mitte kohe pärast ravimi võtmise lõpetamist teil on sama seisund, kui mitte halvem.

Kui soovite tõesti vabaneda depressioonist, ärevusest ja hirmudest igavesti ning õppida, kuidas tulevikus neile vaevustele iseseisvalt vastu panna, ilma tritsükliliste antidepressantideta, siis läbige täielik ja tõeliselt tervendav (haiguse allika eemaldamine) veebipõhine psühhoteraapia kursus

(Skype'i konsultatsioon)

Loetud depressiooni sümptomid: psühholoogilised artiklid, näpunäited ja nipid...

Kuidas erineb isiksusehäire psüühikahäirest

Kaasaegsed psühholoogilised probleemid, mis on sageli suunatud psühholoogile, psühhoterapeudile, psühhoanalüütikule ja psühhiaatrile

Phenibut tablettide kasutusjuhised, ülevaated, hind, analoogid

Fenasepaami tabletid: ärge muutuge trankvilisaatorist sõltuvaks

Kroonilise väsimussündroomi sümptomid ja ravi - veebipõhine väsimustest

  • Järgmine lugu, miks naine ei taha meest, seks, lähedus - põhjused
  • Eelmine lugu Inimese füüsiline ja vaimne tervis: kuidas olla terve elu psühholoogiliselt ja füüsiliselt terve

Psühholoogi tasuta abi abonentidele sotsiaalvõrgustikes

PEAMISED JAOTISED:
Psühholoogiline ajakiri Psühholoogilised teenused Suhtepsühholoogia Suhte psühhoanalüüs SEKSOLOGIST ABI VÕRGUS (anonüümselt ja konfidentsiaalselt) Unistuste psühhoanalüüs Nooruki psüühika Naisloogika Meesloogika Vanemapsühholoogia PSÜHHOLOOGIADIAGNOSTIKA Minu enda psühholoog

Üles - testid:
NEUROOSI TÖÖKATSE KAALAKALKulaatori TUNNUSTAGE oma psühhotüübi test sotsiotüübi jaoks TESTI SKISOPROEENIA test SMIL (MMPI) KES OLETE ELUS? CHARAKTER TEST IQ Testige oma temperatuuri

Kuidas seda õigesti võtta

Narkootikumide manustamisel on mõned erinevused, ehkki väikesed. Seetõttu on kõige parem järgida ravimi juhiseid või arsti juhiseid. Enamasti võetakse ravimit enne sööki või vahetult pärast seda, pestakse rohke veega.

Enamikul juhtudel määratakse tritsüklilisi antidepressante kõigepealt väikestes annustes ja seejärel suurendatakse neid järk-järgult..

Kuu jooksul saavutatakse optimaalne annus, mis püsib pikka aega. See võimaldab kehal ravimitega harjuda ja vähendada kõrvaltoimete tõenäosust..

Isegi kui patsiendi seisundis pole nähtavaid muutusi, ei soovita arstid ravimi kasutamist lõpetada..

Suure tõenäosusega saabub varsti paranemine ja järsk tühistamine võib viia negatiivsete tagajärgedeni..

See kehtib ka heaolu parandamise kohta..

Patsient võib otsustada, et ta on palju parem, mistõttu ei saa ravimit enam juua. Kuid see pole nii. Mittetäielik ravi ja ravimi järsk katkestamine võib põhjustada sümptomite taastumist ja isegi sügavama depressiooni tekkimist.

On väga oluline järgida spetsialisti määratud annuseid. Selle vähendamise ja suurendamise otsuse teeb ainult arst, ärge tehke seda ise

Kursuse lõpuks vähendab arst ka teie annust järk-järgult, kuni see jõuab nulli..

Järsk katkestamine võib põhjustada ärajätmist ja seda tuleb uuesti ravida.

Kõrvalmõjud

Paljusid kõrvaltoimeid võib seostada TCA-de antimuskariinsete omadustega. Sellised kõrvaltoimed on suhteliselt tavalised ja võivad hõlmata suukuivust, nina kuivust, nägemise hägustumist, seedetrakti motoorika või kõhukinnisuse vähenemist, uriinipeetust, kognitiivsete ja / või mäluhäireid ja palavikku..

Muud kõrvaltoimed võivad olla unisus, ärevus, emotsionaalne tuimus (apaatia / anhedoonia), segasus, ärevus, pearinglus, akatiisia, suurenenud tundlikkus, söögiisu ja kehakaalu muutused, higistamine, seksuaalfunktsiooni häired, lihaste tõmblused, nõrkus, iiveldus ja oksendamine, hüpotensioon. tahhükardia ja harva ebaregulaarsed südamerütmid. Tõmblused, hallutsinatsioonid, deliirium ja kooma on ka mõned üleannustamise põhjustatud toksilised mõjud. Selle klassi ravimite puhul on harva teatatud rabdomüolüüsist või lihaste lagunemisest ja.

Ravi jätkamisel tekib sageli tolerantsus nende ravimite kahjulike mõjude suhtes. Kõrvaltoimed võivad olla vähem rasked ka siis, kui ravi alustatakse väikeste annustega ja seejärel järk-järgult suurendatakse, ehkki see võib kasulikku toimet ka edasi lükata.

TCA-d võivad käituda nagu 1A klassi antiarütmikumid, sellisena võivad nad teoreetiliselt peatada vatsakeste virvendusarütmi, vähendada südamelihaste kontraktiilsust ja suurendada vereringet kollateraalse isheemilise südamelihase suhtes. Loomulikult võivad üleannustamise korral olla kardiotoksilised, pikendada südamerütme ja suurendada müokardi ärrituvust..

Uus uuring näitas ka kindlaid tõendeid antikoliinergiliste ainete nagu TEC ja dementsuse pikaajalise kasutamise kohta. Ehkki paljudes uuringutes uuriti seda seost, oli see esimene uuring, milles kasutati pikaajalist lähenemist (üle seitsme aasta) ja leiti, et antikolinergiliste ravimitega seotud dementsus ei saa olla pöörduv isegi aastaid pärast uimastite kasutamise lõpetamist. Antikolinergilised ravimid blokeerivad atsetüülkoliini toimet, mis edastab sõnumeid närvisüsteemis. Ajus on atsetüülkoliin seotud õppimise ja mäluga.

lõpetamine

Antidepressandid üldiselt võivad põhjustada ravimi ärajätmist. Kuna aga terminit "võõrutamine" on seostatud harrastusravimite nagu opiaatide sõltuvusega, eelistavad tervishoiutöötajad ja farmaatsia avalikud suhted kasutada mõnda muud terminit, seega "võõrutussündroom". Sümptomite minimeerimiseks saab ärajätunähte kontrollida, vähendades annust järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul. TCE-s on katkestussündroomi sümptomiteks ärevus, unetus, peavalu, iiveldus, halb enesetunne või motoorsed häired.