Laste autismitest - autistlike häirete klassifikatsioon ja nende diagnoosimine

Varase lapseea autismi sündroom on lapse vaimse arengu häire, mille peamine ilming on sotsiaalse suhtluse puudumine ja ümbritsevate inimestega suhtlemise raskus. Autistlikel patsientidel on väljendunud raskusi teiste emotsioonide, verbaalse ja kognitiivse arengu eripära mõistmisel.

Haiguse peamised sümptomid ilmnevad vanuses 0 kuni 3 aastat. Need võivad olla nii emotsionaalse-tahtelise sfääri, motoorsete funktsioonide eripära (motoorsed stereotüübid, liigutuste ebakorrapärasus) kui ka hilinenud kognitiivse ja kõne arengu rikkumised..

RDA patogeensed mehhanismid on endiselt ebapiisavalt uuritud. Mõnel juhul on häired kombineeritud ja võivad olla põhjustatud teatud meditsiinilistest kõrvalekalletest, näiteks mugulaskleroos, kaasasündinud punetised, lapsepõlves esinevad spasmid jne..

Diagnoosi aluseks peaks olema iseloomulike tegurite olemasolu, olenemata ülaltoodud kõrvalekallete olemasolust või puudumisest. Sellegipoolest tuleb iga selline seisund määrata eraldi, samuti vaimse alaarengu olemasolu patogeneesis..

Varase lapseea autismi diagnoos (Kanneri sündroom)


Kanneri klassikalise autismi tuvastamiseks kasutatakse peamiselt välisriikides väljatöötatud ja katsetatud ning teadus- ja eksperimentaalsetes uuringutes mitmeid võtteid..

Diagnostilised võtted:

  1. ADOS, vaatlusskaala diagnostikaks;
  2. ABC käitumisküsimustik;
  3. ADI-R, kohandatud küsitlus diagnostikaks;
  4. RDA reitinguskaala CARS.
  5. Vaatluskaala ADOS-G - üldine võimalus.

Diagnoosi seadmisel kasutatakse sel juhul anamneesi andmeid, lapse dünaamilise vaatluse tulemusi, haiguse ilmingute vastavust peamistele diagnostilistele märkidele:

  1. Sotsiaalse suhtluse kvalitatiivsed patoloogiad - võimetus luua sotsiaalseid sidemeid teistega, võimetus modelleerida käitumist vastavalt sotsiaalsele olukorrale.
  2. Kvalitatiivsed suhtlusanomaaliad - raskused emotsionaalse kontakti loomisel ja spontaanse kõne puudumine, suutmatus dialoogi astuda ja vestlust pidada, raskused elusate ja elutute objektide eristamisel.
  3. Korduv käitumine, stereotüübid - laps on haaratud monotoonsetest huvidest ja hobidest, peab käitumises kinni konkreetsetest rituaalidest.

Selle haiguse klassikalist sündroomi iseloomustab patoloogia kliinilise pildi ilmnemine varases eas - kuni 3 aastat. Vanusega ilmnevad täiendavad sümptomid:

  • psühhopatoloogilised nähtused - kui hirmud ja foobiad, mõnikord seletamatud ja ebaloogilised;
  • väljendunud agressioon ja autoagressioon;
  • häired une ja toidu tarbimise protsessis;
  • liigne erutuvus.

Autistliku isiksusehäire (Aspergeri sündroom) diagnoosimine


Aspergeri sündroomi iseloomustab üldine ebakõla arengus ja seda eristab sotsiaalse funktsiooni suhteline säilimine võrreldes klassikalise autismiga. Reeglina ilmnevad Aspergeri sündroomi häired eelkoolieas..

Lapsi eristavad sotsialiseerumisega seotud raskused, pärsitud motoorika ja stereotüüpne kõne, nad on altid monotoonsele käitumisele, samuti väga spetsialiseerunud ja sageli väga sügavate huvide tekkimisele.

Aspergeri sündroomi mõjutamisel on iseloomulik varajane kõne areng - laps hakkab sageli kõnelema enne kõndimisoskuse omandamist.

Vaatamata rikkalikule sõnavarale on kõne spontaanne, stereotüüpne, mõnel juhul on kalduvus originaalsõnade moodustamisele.

Intellektuaalne areng vastab tavaliselt normile, kuid samal ajal on ebapiisav abstraktse mõtlemise tase, halb tähelepanu kontsentreerumine. Sotsiaalse käitumise häired ilmnevad kõige selgemini patsiendil: suutmatus oma tundeid väljendada, teiste emotsionaalsete ilmingute mõistmatus, raskused eakaaslastega suhtlemisel.

Aspergeri sündroomi kindlakstegemiseks kasutatakse laialdaselt vaatlusmeetodeid, vanemate ja õpetajate küsitlemist ning neuropsühholoogilisi teste. Maailma Terviseorganisatsioon on selle häire jaoks välja töötanud diagnostilised kriteeriumid, et teha kindlaks patsiendi võime erinevat tüüpi sotsiaalseks suhtlemiseks..

Ebatüüpilise autismi diagnoosimine

Ebatüüpiline autism (mittespetsiifiline leviv häire) on üldise autismispektri häire variant, mida iseloomustavad:

  1. Manifestatsioon ebatüüpilises vanuses (pärast 3 aastat), samal ajal kui kõik muud haiguse määramise kriteeriumid vastavad RDA-le klassikalises vormis.
  2. Ühe peamise diagnostilise teguri puudumine on ebatüüpilised sümptomid. Seda tüüpi atüüpilist häiret esineb sageli raske kognitiivse alaarenguga patsientidel koos spetsiifiliste kõnefunktsioonide häiretega ja peamiselt kõne mõistmise häirega..

Testid autismi diagnoosimiseks

Autistliku patsiendi parandusmeetmete kompleksi varajane avastamine ja õigeaegne alustamine vähendab patoloogiliste sümptomite raskust ja paljastab edukamalt lapse potentsiaali. Selle haiguse avastamiseks kasutatakse laias valikus erinevaid meetodeid ja katseid, mida käsitletakse üksikasjalikumalt allpool..

Lapse arengu enesekontroll
Kui beebil ilmnevad kõnealuse vaevuse tunnused, peate viivitamatult pöörduma lastepsühhiaatri või kliinilise psühholoogi poole. Signaal nõu küsimiseks on see, kui patsiendil on järgmised ilmingud. Kõik need iseloomulikud tunnused ilmnevad lapse arengu kõige algstaadiumis - 0 kuni 1 aasta.

  1. Elustamiskompleksi puudumine - laps ei naerata, ei reageeri ema lähenemisele, ei vaata inimestele silmi. Iseloomustab hajameelne pilk minevikku, mis on muutunud tühjuseks või fikseerimiseks eredatel objektidel.
  2. Liigne, mõnikord ebapiisav reageerimine välistele stiimulitele - erksad värvid, teatud helid.
  3. Beeb väldib kombatavat kontakti, puudutamist, tunneb ebamugavust ema kätes.
  4. Ilmuvad nurgamotoorika, stereotüüpsed obsessiivliigutused: laps saab teha sõrme, kätega õiget liikumist, kõigutades eri suundades.
  5. Ebaadekvaatne reaktsioon emale - liigne kiindumus, soovimatus ühest sammust lahti lasta või vastupidi - emotsionaalne külm.
  6. Madal huvi mänguasjade vastu, mänguväliste esemete kasutamine meelelahutuseks.
  7. Laps ei kopeeri täiskasvanute käitumist, ei püüa korrata liigutusi ja sõnu.

Elektroentsefalograafi test

Bostoni ameerika teadlased pakkusid välja ajukoore aktiivsuse elektrilise potentsiaali mõõtmise RDA tuvastamiseks spetsiaalse meditsiinivahendi abil. Katses osales 1000 osalejat vanuses kaks kuni kaksteist aastat..

Uuriti kahte kategooriat - tervete laste kontrollrühm ja erineval määral autistlike ilmingutega laste rühm. Selle tulemusena avastati ja uuriti kolmkümmend kolm järjestust, mis olid seotud RDA olemasoluga. Eksperimentaalsete andmete kohaselt leiti, et autismiga lastel on sarnased EEG-mustrid, mis näitab ajuosade vahelise seose vähenemist. Uuringu usaldusväärsus seda tüüpi testi kasutamisel ulatub 90% -ni.

Sõeluuringud

Selle vaevuse klassifitseerimise lisameetodina võib kasutada täiskasvanul või lapsel autistlike ilmingute tuvastamiseks sõeluuringute rühma. Sõeluuringud ei ole lõpliku diagnoosi kinnitamise alus, kuid need võivad kodus objektiivsema diagnoosi panna ja pakkuda tõhusat põhjust eriarsti poole pöördumiseks..

  1. Simon Baron-Kogani skaala (AQ koefitsient) täiskasvanute autistlike sümptomite määramiseks - sisaldab 50 küsimust. Kui AQ> = 26 - autistlike tunnuste tase on tõusnud, näitab AQ> = 32 autismi suurt tõenäosust.
  2. Kognitiivsete tunnuste uurimisele suunatud testid näitavad mõtlemise omadusi, võimet käitumist kontrollida ja võimet reageerida teiste emotsioonidele.
  3. Testid, mis on mõeldud sekundaarsete kaasuvate haiguste tuvastamiseks Aspergeri sündroomis.
  4. M-CHAT, modifitseeritud test väikelastele, täidavad vanemad.
  5. C.A.R.S. On üsna laialt kasutatav tööriist autistlike tunnuste tuvastamiseks. See skaala põhineb lapse käitumise kliinilistel vaatlustel ja võib olla meetod haiguse sümptomite esmaseks skriinimiseks. Test on mõeldud kahe kuni nelja-aastaste laste uurimiseks.
  6. ASSQ test 6-16-aastaste laste ja noorukite diagnoosimiseks.

Kõnealuse haiguse tunnuste tuvastamiseks täiskasvanutel võite kasutada vaatlusmeetodit. Järgmiste märkide ilming võib viidata võimalikule diagnoosile:

  • silmsideme vältimine, puudumine või nõrgad, ilmetud näoilmed ja žestid;
  • üksluine, ilmetu kõne, piiratud sõnavara;
  • suhtlemisoskuste halb areng;
  • võimetus ära tunda ümbritsevate inimeste emotsionaalseid seisundeid;
  • võimetus oma emotsioone ja tundeid väljendada, abstraktsete mõistete väljendamise ja mõistmise raskused;
  • suhtlemise elementaarsete reeglite valesti mõistmine või ignoreerimine;
  • initsiatiivi puudumine vestluses, suutmatus dialoogi pidada;
  • kinnipidamine sama tüüpi stereotüüpidest, monotoonsetest toimingutest ja rituaalidest, millel pole sageli kindlat tähendust;
  • äge reaktsioon vähimatele muutustele elus või vahetus keskkonnas.

Samuti on asjakohane kasutada testi nimega "Mõistuse lugemine silmades", mille eesmärk on tuvastada mõistuse vähenemist normaalse intelligentsustasemega täiskasvanul..

Tehnika määrab katseisiku võimekuse panna end vastase kohale ja häälestuda tema vaimsele seisundile. Test koosneb 36 silmapaari fotost, mis kujutavad erinevaid emotsioone. Piiratud andmemahu (pilk ja silmade ümbrus) olemasolu korral peab uuritav andma teavet silmade omaniku sisemise seisundi kohta.

Diagnoosimisel on diagnoosi täpsusel suur tähtsus, kuna lapseea autismi sündroom mõnes selle ilmingus sarnaneb teiste vaimse arengu häiretega: mitmed geneetilised haigused, ajuhalvatus, lapsepõlve skisofreenia jne..

Lõpliku diagnoosi saamiseks on vajalik arstide nõukogu otsus, kuhu kuuluvad lastepsühhiaater, neuroloog, psühhoterapeut, logopeed-defektoloog, lastearst, psühholoog ja teised eksperdid, kelle tegevus on suunatud erivajadustega laste uurimisele..

Selles artiklis käsitletud teste saab kasutada ainult kahtluste kinnitamiseks, mitte lõpliku diagnoosi seadmiseks..

Haiguse määratlus hõlmab lapse vanemate ja sugulaste uuringut, asjakohane on uuritavate vaatluste korraldamine erinevates igapäevastes olukordades. Lapse uurimine ja tema jälgimine peaks toimuma tema tavapärastes tingimustes, vastasel juhul võib diagnostiline pilt liigse stressi tõttu olla moonutatud.

Siiani pole selle keerulise häire täieliku ületamise viisi veel avastatud, kuid õigeaegselt alustatud kompleksne ravi, korrigeerimis- ja rehabilitatsioonitöö võivad aidata lapsel negatiivseid sümptomeid osaliselt vähendada ja mõnel juhul saavutada vastuvõetava sotsiaalse kohanemise..

Autismi test lastel

Kuidas diagnoosida varajast autismi lastel?

Autismi määratlus vanuses 1,5 - 2 aastat on emale, isale ja spetsialistidele kõige vastuvõetavam variant, sest varajane diagnoosimine suurendab taastumise võimalusi mitu korda. Selleks töötati USA-s välja M-chat, mis annab lapse vaimse arengu häire kõige usaldusväärsema esialgse diagnoosi..

Parem on läbida veebipõhine psühholoogiline test mitte üks kord, vaid korrapäraste ajavahemike järel, et võrrelda näitajaid ja näha halvenemise või paranemise trendi. Testimise ajal peate keskenduma ainult oma siirusele ja objektiivsusele. Just need parameetrid määravad vastuse küsimusele, kui lähedal olete autismile.?

Populaarsed testid autismi jaoks: veebipõhised välismaised ja kohandatud venekeelsed versioonid

Mis on autism? Selle seisundi kohta teame rohkem müüte kui fakte. Korratusele on pühendatud Vihmamees, ma olen Sam, Forrest Gump ning palju muud geeniuse filme ja raamatuid. Nõukogude-järgses ruumis pole sõna "autism" ikka veel täiesti selge neile, kes selle nähtusega silmitsi ei seisa..

Kõik teavad, et “selliste” laste arv kasvab ja pole selge, millised neist on. Kes on autistid? Ohtlikud hullumeelsed, vaimse alaarenguga geeniused või lihtsalt teised inimesed? Või äkki on igaüks meist veidi autistlik? Sellele küsimusele saab vastata autismi ja autismispektri häire (ASD) testidega lastel, noorukitel ja täiskasvanutel..

Nõutav teave minimaalselt

Tänapäevase määratluse kohaselt on autism sotsiaalse suhtluse häire. Varem olid definitsioonid erinevad ja diagnoosid täpsemad. Nüüd on need kõik ühendatud autismispektri häireteks (ASD) ja selle tulemusel pole nii suurte raskustega, kuid sotsialiseerumisega hakkama saanud kui ka raske puudega inimesed sugugi nii huvitavad kui filmides näidatud..

Seoses terminoloogia muutumisega on autismiga diagnoositud laste arv märkimisväärselt suurenenud. Kuid kuni 1988. aastani peeti sellist diagnoosi põhimõtteliselt keeruliseks ja seostati intelligentsuse vähenemisega. Kaasaegne teadus teab, et see pole nii. See on täiskasvanute autistide probleem, kes suutsid suhelda: väliselt võivad nad tunduda tavalised, veidi kinnised, kuid suhtlemist peetakse neile väga raskelt..

Mis on tavaliste inimeste jaoks sama lihtne kui hingamine, autistlike inimeste jaoks, nõuab mõtlemist iga sõna ja žesti üle. Kuidas vestlust alustada? Mis siis, kui on paus? Kuidas rääkida võõra inimesega, isegi kui see on poe müüja? Kuidas ma saan aru, mida teised minult tahavad? Kõik need küsimused nõuavad autistilt tõsist tööd. Kuidas aru saada, kus probleem on? On mõned kriteeriumid, mis on ühised kõigile autismispektri häiretele. See:

  • tõsised raskused suhtlemisel, huvi puudumine teiste inimestega suhtlemisel;
  • võimetus mõista teiste inimeste meeleolu ja kavatsusi nende näoilmete, žestide abil (empaatiavõime puudumine);
  • kalduvus rutiinile, rituaalidele, mõnel juhul - obsessiivsetele liikumistele;
  • sügav huvi konkreetsete kitsaste teemade vastu.

Ülejäänud ASD-d on väga erinevad. Ainult mõnda selle vormi peavad arstid ühehäälselt haiguseks, kuid enamasti on need närvisüsteemi arengu tunnused..

Kaasaegne ühiskond ei oska suhelda eriliste inimestega. Ja autistide probleem lahendatakse ennekõike sotsiaalselt ja mitte uimastitega: mõnikord pole neil midagi ravida.

Autismi diagnoos: probleemid ja lahendused

Autismi diagnoosimine on Venemaal lapsekingades. Lapsed läbivad paratamatult sotsialiseerumise standardsed etapid: kliinik, lasteaed, kool. Kui lapsel on autismispektri häired, pööravad spetsialistid talle tõenäoliselt tähelepanu ja teavitavad vanemaid lapse neuroloogi ja psühhiaatri konsultatsiooni vajadusest. Just selles, mitte autismi sageduse suurenemises, on nn epideemia põhjus: neid hakati avastama sagedamini, kuid see ei tähenda, et enne oli autiste vähem.

Kui lapsepõlves autismi ei nähtud, on noorukieas seda raskem tuvastada: noorukiea hormonaalne torm muudab meeleolumuutused tavaliseks kõigil teismelistel ja mitte ainult autistidel.

Kõige raskem on täiskasvanutega. Nad otsivad oma probleemide põhjust kõigest muust kui autismist ja selle põhjuseks on väljakujunenud stereotüüp, et ASD on lastehaigus ja möödub vanusega. Esiteks ei ole haigus alati ja teiseks ei kao see. Proteesiga tantsima õppimine ei ole sama mis uue jala kasvatamine. Seetõttu on täiskasvanute autism nende endi probleem. Ka laste ja noorukitega pole asjad nii libedad: mõnikord pole lootus spetsialistidele õigustatud. Ja siis on vanemate ülesanne autism välistada (või kinnitada)..

Autismi kahtlustamiseks ja nii kiiresti kui võimalik pöörduge arsti poole, kes on spetsialiseerunud just sellele arengule, aitavad testimine ja enesediagnostika.

Valik kasulikke videoid ASD, märkide ja diagnostika kohta (inglise keeles, kuid palju on sõnadeta selge):

Laste ja täiskasvanute autismi enesediagnostika probleemid

Peamine küsimus on see, millal on vaja pöörduda enesediagnostika poole. Vastus sellele sõltub sellest, kes te seda seisundit kahtlustate - laps või ise.

Üheks säilinud intelligentsusega autismi tunnuseks peetakse Savanti võimet - märkimisväärne edasiminek mõnes valdkonnas (meeldejätmine, joonistamine, lugemine, lugemine ja nii edasi) võrreldes samaealiste lastega. See ajab vanemaid vahel segadusse. Nende vaatenurgast läheb lapsel hästi, tal läheb palju paremini kui eakaaslastel, teab rohkem kui nemad. Kõneraskused, mis sageli esinevad samal ajal, on tingitud koleerilisest temperamendist, logopeedi hilisest pöördumisest, hammaste muutumisest ja põhiprobleemist ei märgata: teadmisi pole piisavalt.

Valik teste autismi kohta veebis läbimiseks

Laste testimine

Vanemad peaksid kahtlustama lapse autismi, kui:

  • ta ei loo oma emaga silmsidet;
  • imikut peaaegu ei huvita mänguasjad;
  • kui miski talle ei sobi, näitab ta agressiooni teiste suhtes ja näiteks iseenda vastu, üritab teisi lüüa või paugutab pead vastu seinu või põrandat;
  • tantrums tekivad vastusena aktiivsuse muutusele;
  • näoilmed ei vasta olukorrale;
  • jäljendamise probleemid;
  • esineb kõnehäireid: sama asja kordamine, žestimine jutu asemel;
  • kõneoskuse kaotus või nende aeglane areng, mitte vastavalt vanusele;
  • suur vajadus toimingute, rituaalide regulaarsuse järele.

Teatud arenguetappides võivad kõik need märgid olla normiks. Nende märkide kombinatsiooni ilmnemist tuleks hoiatada juba 2-3-aastaselt ja olukorra halvenemine vanusega - kuni 6-7 aastat. Siis väheneb nende raskus järk-järgult..

M-CHAT-R (väikelaste autismi modifitseeritud kontroll-loend) test on ennast tõestanud, et suudab varases eas (16–30 kuud) tuvastada laste autismiohtu. Vanemad vastavad testi küsimustele. Test sisaldab ainult 20 küsimust, saate kasutada kohandatud veebiversiooni vene keeles või originaali.

Võite ka võrguühenduseta versiooni alla laadida, et uurida M-CHAT-R abil autismispektri häirete testimise funktsioone ja reegleid (inglise keeles).

Praeguseks on kõige objektiivsem test lapse autismi hindamise skaala. See sisaldab 45 küsimust, millest igaühele saab vastata 4 võimalusega. Täidavad vanemad või need, kes mäletavad subjekti käitumist varases eas (isegi kui test tehakse täiskasvanule või teismelisele).

Teismeliste testid

ASSQ sõeltest on ennast hästi tõestanud. See on lühike küsimustik, mis võimaldab teil tuvastada muidugi mitte autismi ennast, vaid sarnaseid iseloomuomadusi. See aitab juhtida vanemate tähelepanu asjaolule, et nende laps võib abi vajada rohkem kui kunagi varem: noorukieas on autismi raske läbi elada. Tulemuste selgitamiseks peaksid vanemad täitma ka "laste" testid.

Täiskasvanute testimine

Täiskasvanutel, kellel lapsepõlves autismi ei diagnoositud, on sümptomid sarnased. Tulenevalt asjaolust, et sotsiaalne kohanemine vanusega ikka toimub, avalduvad nad veidi teistmoodi. Märgid võivad olla:

  • perfektsionism: iga asi peab asuma oma kohal ja rangelt määratletud asendis, muidu tekib ebamugavustunne;
  • kalduvus planeerida: spontaansed otsused ja äkilised muutused põhjustavad hirmu paanikani;
  • karmid helid, ere valgus, tugevad lõhnad põhjustavad ärritust kuni füsioloogiliste reaktsioonideni;
  • suurenenud tähelepanu väikestele detailidele;
  • korduvate nähtuste, tegevuste, piltide atraktiivsus;
  • sõnasõnaline arusaam öeldust, suutmatus lugeda vestluspartneri meeleolu intonatsiooni, žestide, näoilmete abil.

Kuna autism on nii mitmekesine, on võimatu loetleda kõiki selle sümptomeid ühes artiklis. Diagnoosi jätkamise peamine kriteerium (täiskasvanute jaoks ennekõike enesediagnostika) on probleemid, mis tekivad elus häirele omaste iseloomuomaduste tõttu.

Täiskasvanute autismi tõenäosuse hindamiseks on autistlike omaduste test (AQ, Aspie Quiz). Koos empaatia skoori (EQ) ja tellimuse taseme (SQ) testidega saate üsna täpseid tulemusi. Täiskasvanute jaoks on välja töötatud palju rohkem teste, mis aitavad selgitada, kas me räägime autismist või piiririikidest.

Täiskasvanute autistlike tunnuste esmase enesediagnostika jaoks saab ASS-i sõeluuringut kasutada ka samade piirangutega kui lastel ja noorukitel..

Patsientide arengu dünaamika hindamiseks, kellel autismi diagnoos tehti varem, võite kasutada ATEC-testi, seda tuleb teha igakuiselt ja tulemused registreeritakse edasiseks analüüsiks. Siit saate seda veebis vaadata.

ATEK-test on mõeldud patsiendi arengu dünaamika hindamiseks. Testi on soovitatav teha ja tulemused registreerida iga kuu.

Huvitavad faktid ASD testimise ja enesediagnostika tasandil

Autism on diagnoos, mis tuleks lapsele panna mitte testi, vaid spetsialistide konsultatsiooni abil. Arvestades segadust terminoloogias, tuleb igal konkreetsel juhul vastata küsimusele, kas tegemist on haiguse või iseloomuomadustega..

Kuid kui olete täiskasvanu ja mõtlete, kas teil on autistlikke jooni, on see põhjus enda eest hoolitsemiseks ja spetsialisti poole pöördumiseks. Raskuseks on õige leidmine. Kui testid näitasid kõrgeid tulemusi, siis on parem alustada nende psühhoterapeutide ja psühhiaatritega, kes on spetsialiseerunud selliste patsientidega töötamisele. Selliseid spetsialiste on vähe ja nende seas veelgi vähem kogenud..

Juba praegu on vähemalt suurtes linnades autistlike inimeste eneseabi rühmad. Seal saate kohtuda nendega, kes ütlevad teile, kuhu minna, et oma kahtlusi kinnitada või ümber lükata. Nendega saate ka oma testide tulemusi arutada..

Kõige sagedamini proovivad autismispektri häirega inimesed nõu pidada vähemalt kahe spetsialistiga. See on täiesti normaalne ja õige: ka arstid on inimesed ja võivad eksida ning häire, nagu on korduvalt öeldud, on väga mitmekesine..

Klassikaline test autismi jaoks

Klassikaline autismitest on kodus väga lihtne ja seda saab teha ilma spetsialistide või keerukate programmide abita. Testi eesmärk on kindlaks teha nn teadvuse mudel lastel..

Teadvuse mudel või inimese vaimse seisundi mudel on võime mõista teiste inimeste emotsioone, soove, ideid ja kavatsusi, mis võimaldab teil ennustada ja selgitada nende käitumist.

  1. "Sally ja Anne probleem"
  2. Ülesanne "tundus - see osutus" või ülesanne mõista omaenda tõekspidamiste valesid
  3. Õigete veendumuste mõistmise väljakutse

"Sally ja Anne probleem"

Autismi klassikaline test "Sally ja Ann'i probleem" või klassikaline probleem valede uskumuste mõistmiseks töötati välja 1983. aastal ja on endiselt üks usaldusväärsemaid teste vaimse seisundi mudelite uurimiseks..

Sally ja Anne väljakutse:

Lapsele näidatakse kahte nukku, Sally ja Anne. Annel on karp ja Sallyl korv. Lapse juuresolekul mängib testija stseeni, kus osalevad kaks nukku. Sally paneb õhupalli oma korvi ja lahkub. Sel hetkel võtab Ann Sally korvist marmori ja paneb selle oma kasti. Siis naaseb Sally. Testija esitab lapsele küsimuse: "Kust Sally oma õhupalli otsib?"

Uuringud on näidanud, et autismiga lapsed ja alla 4-aastased lapsed vastavad tavaliselt: "Sally otsib oma õhupalli Anni kastist." See vastus pole õige. Sally ei saanud teada, et Ann oli õhupalli kasti pannud, kuna Sally lahkus sel hetkel toast.

Alla 4-aastased ja autismiga lapsed ei suuda vaimsest seisundist adekvaatset mudelit üles ehitada, mistõttu see laste kategooria reeglina testi ei läbi. Kui enamik üle 4-aastaseid lapsi, sealhulgas Downi sündroomiga lapsed, saavad selle ülesandega hakkama.

Ülesanne "tundus - see osutus" või ülesanne mõista omaenda tõekspidamiste valesid

Pole saladus, et autismiga lapsed ja täiskasvanud erinevad normitüüpilistest eakaaslastest paljuski, sealhulgas ka mõtlemise osas. Eriti on autismiga lapsel probleeme valeuskumuste mõistmisega ja tõeliste tõekspidamistega. Need. autismiga lapsed ja täiskasvanud ei suuda üles ehitada adekvaatset vaimse seisundi mudelit. Neil on raske mõista teise inimese kavatsusi, emotsioone ja soove, mis omakorda muudab autistlikul inimesel teiste inimeste tegevuse ennustamise ja mõistmise kättesaamatuks..

Kahjuks häirib just see hetk autismiga inimestel väga palju täielikku suhtlemist ja suhtlemist. Lõppude lõpuks, kui te ei oska mõista ja ennustada teiste inimeste tegevust, lugeda nende emotsioone ja kogemusi näo- ja kehaliigutustes, siis võite tahtmatult, seda märkamata, inimest kergesti solvata. Seetõttu tunduvad autismiga inimesed meie ühiskonnas sageli tundetud, halvasti käituvad, külmad ja tundetud..

Testija näitab lapsele šokolaadikarbi ja palub tal ära arvata, mis seal on. Kui laps vastab "kommile", avab testija kasti ja demonstreerib lapsele, et karbis on tegelikult pliiats. Siis sulgeb ta kasti ja ütleb lapsele: „Kui Vasya tuleb, näitan talle, kuidas sul on, see kinnine karp. Kas arvate, et ta vastab minu küsimusele, mis seal sees on? "

Alla 4-aastased ja autismiga lapsed vastavad "pliiatsile". Vastus on vale, sest Vasya ei näinud karbis olevat.

Õigete veendumuste mõistmise väljakutse

Testija näitab lapsele nukumaja, kus ühes toas on laud ja teises kapp. Kapis on pall ja sama pall on laual. Siis ütleb testija lapsele: „Vanya läks jalutama ja pani oma palli lauale, palli, mida ta kapis ei näinud. Kui Vanya jalutuskäigult naaseb, kust ta oma palli otsib? "

Uuringud on näidanud, et autistlikud lapsed osutavad mõlemale toale, keskendudes tegelikule olukorrale, mitte Vanya tõekspidamistele.

Erinevalt autismiga inimestest saavad normotüüpilised täiskasvanud ja üle 4-aastased lapsed, sealhulgas Downi sündroomiga inimesed enamasti ülalnimetatud ülesannetega kergesti hakkama.

Kui kahtlete ja kahtlustate, et teie laps on autistlik, proovige neid klassikalisi autismiteste..

2-3-aastastel lastel läbivad autismitestid veebis tasuta

Diagnostiline protseduur

Peamine viis autismi tuvastamiseks on lapse käitumise jälgimine. Suurem osa diagnostilisest protsessist on sugulastega rääkimine ja erinevate testide täitmine. Paljusid neist saab iseseisvalt täita (mõned on soovitatav täita arsti juhendamisel).

1. etapp - sõeluuringud. Kasutatakse autismi riski määramiseks ja arenguhäirete tuvastamiseks, kuid ei saa olla ainus kriteerium autismi diagnoosimiseks.

Venemaal ja enamikus maailma riikides kasutatakse AMCE uuringu vormi, vanematele mõeldud kiirelt täidetavat küsimustikku, USA vaimse tervise suuniste kriteeriumidel põhinevat diagnostilist intervjuud ja autismi varajase diagnoosimise skaalat M-CHAT. Nende testide täielikud versioonid koos dekrüpteerimisega on toodud käesolevas artiklis..

2. etapp - autismi diferentsiaaldiagnostika. Teste täiendab lapse füüsiline, vaimne ja pedagoogiline läbivaatus. Üks peamisi lapseea autismi diferentsiaaldiagnostika tööriistu on CARS-test, mille saate tasuta teha ka sellel veebisaidi "Head OK" lehel.

3. etapp - lapse arengu hindamine. Individuaalsete omaduste kindlakstegemine ja nende eristamine autistlikest omadustest, suhtlus-, emotsionaalse sfääri, vaimsete võimete ja füüsilise seisundi hindamine toimub lastearstide meeskonnas: neuroloog, psühhiaater, psühholoog, logopeed, defektoloog. Ravi tulemuste kontrollimiseks kasutatakse sageli ATEC testi. Ideaalis pidage skooride võrdlemiseks päevikut. Testküsimused, hindamisalgoritm ja tulemuste üksikasjalik ärakiri on käesolevas artiklis veebis saadaval..

Laste autismi määramise meetodid

Lapse vaatlemisel saadud teabe pagasi rakendamiseks kasutage sõelumisvahendeid: kaalud, küsimustikud, vanematele mõeldud küsimustikud. Testid ei taga 100% täpsust, kuid võimaldavad mõista, mis lapsega täpselt juhtus, milline autismi aste ja vorm (kui on), kas tasub arsti juurde minna või alustatud uuringut jätkata.

Eksamivorm - küsimustik autismi diagnoosimiseks AMSE

Hiljutine test selle skaala vastavuse kohta Ameerika Ühendriikides kasutatavate psüühikahäirete "nomenklatuurile" näitas selle tugevaid psühhomeetrilisi omadusi (tundlikkus - 91%). Test näitab psühhopatoloogiliste häirete raskust või nende puudumist. Pärast testi sooritamist saate ühe järgmistest tulemustest:

  • psühholoogiline seisund on normaalne;
  • mõõdukad psüühikahäired;
  • lapse rasked psüühikahäired.

Samuti hinnatakse seda skaalat kasutades autismi olemasolu, võttes arvesse kommunikatiivseid, käitumuslikke ja sotsiaalseid kriteeriume. Kaal ei ole mõeldud diagnoosi seadmiseks, vaid ühe meetodina patsiendi kiireks uurimiseks spetsialisti poolt (uuringu läbiviimisel pärast uuringut).

Hinne 5 või rohkem kinnitab autismi diagnoosi. Punkte saate ise arvutada. Küsimustele vastates:

  • 1. võimalus = 0 punkti;
  • Variant 2 = 1 punkt;
  • Variant 3 = 2 punkti.

Kogusumma: 0–16. Kui väärtus on 5 või suurem, pöörduge spetsialisti (laste neuroloogi või neurofüsioloogi) poole.

Küsimustik autismi kahtlusega laste vanematele

Hinnake oma lapse käitumist möödunud perioodil. Vasta 23 küsimusele. Vastuste valikud:

  • Jah;
  • mitte;
  • Ma ei oska täpselt öelda.

Pange tulemused kirja.

Ankeedi täitmine võtab keskmiselt 10 minutit. Autistikatesti saate teha veebisaidil Head OK. Tulemuste arvutamise algoritm on esitatud allpool. Sõeluuring aitab autismi diagnoosi soovitada, kuid tervikliku uuringu põhjal saab selle teha ainult arst.

Nimekiri küsimustest, mida arst tavaliselt kasutab esimesel kohtumisel (vanemate ja lapsega kohtumisel) või hiljem ühe meetodina autismi diagnoosi kinnitamiseks / ümberlükkamiseks.

Hinnake, kas teie lapse kohta kehtivad järgmised väited:

  1. Fikseerib pilgu liikuvatele ja statsionaarsetele objektidele.
  2. Suhtleb vanemate või mõne muu pereliikmega silmast silma, muigab.
  3. Vastab adresseeritud kõnele sõnade või toimingutega, täidab taotlusi (kui ei, siis oma otsusega ja mitte sellepärast, et ta aru ei saanud / ei kuulnud).
  4. Imetamise perioodil sõi laps meelsasti, ei keeldunud toitmast vähemalt 1,5 aastat (see testküsimus on mõeldud naistele, kes toitsid katsealust rinnapiimaga)..
  5. Laps oli 1 eluaasta jooksul liiga rahulik (ei vajanud erilist tähelepanu, sai olla üksi, ei nutnud, kui täiskasvanud toast lahkusid, oskas iseseisvalt ise tegevust välja mõelda, mänguasjadega mängida või lihtsalt midagi vaadata).
  6. Laps näitas üles keerulisi emotsioone (huvi, üllatus, rõõm, hooletus, viha). Positiivne või negatiivne - testi jaoks pole see oluline. Kas beebi näitab oma tundeid? Tema emotsioonid tunnevad ära ümbritsevad.?
  7. Nutab magades, kardab põhjuseta tavalisi asju, loomi või inimesi.
  8. Motoorika arengutase on normaalne. Testi last: 2 kuu pärast hoiab ta pead, kuue kuu pärast istub ilma toeta, 8 kuu pärast õppis ta roomama, kell 1 jalutas ise.
  9. Kõnnib varvastel, enamasti liigub ta ilma kanna toeta.
  10. Seal on osutav žest.
  11. Sööb lusikaga ja / või kasutab muid söögiriistu õigesti.
  12. Kõne arengu kiirus vastab normile. Skaala vanuse järgi: ümisemine (helid või silpid) - kuni 5 kuud, ropendamine (vokaalihelide hilinemisega silbid) - 10 kuud, sõnade hääldus - kuni aasta, sisukad fraasid - kuni 2 aastat.
  13. Sõnastab küsimused selgelt.
  14. Kõnekordused (lausub pidevalt samu sõnu, fraase).
  15. Patoloogiline reaktsioon mürast (hirm, kannatused, nutt).
  16. Kuulmise ja nägemise vähenemise tunnused, nende puudumine. Kas olete märganud lapse tundlikkuse vähenemist (laps toob esemed näkku, nuusutab või lakub mittesöödavaid asju).
  17. Masendavad käeliigutused näo või rindkere tasemel, stereotüübid.
  18. Kasutab mängimiseks majapidamistarbeid, näiteks köögiriistu.
  19. Mänguasjade või sageli kasutatavate esemete hulgas on ka neid, millest laps ei lahku, suurendades nende väärtust (vastake sellele testiküsimusele "jah", kui laps tunneb end ilma nendeta ebakindlalt).
  20. Mängib sageli esemetega, millel on praktiline otstarve (niidid, paelad, teekotid, pakendiosad, jäätisepulgad).
  21. Monotoonsed mängud. Rollimängu asemel asetab laps mänguasju mööda joont, tassib autosid või veereb osi, oma ametit mõtestamata.
  22. Huvitab uusi esemeid, naudib mänguasjade või muude tema jaoks oluliste asjade ostmist.
  23. Eelistab üksindust eakaaslaste seltsis.
  24. Näitab ärevust või hirmu väljaspool kodu, võõras keskkonnas (poes, haiglas, võõraste inimeste külastamisel).
  25. 2-aastaselt teab ta esemete suurusi võrrelda. Saate seda kontrollida, paludes konstruktorilt või matrjoškalt teatud elemendi kokku panna.

2-3-aastaste laste autismi kindlakstegemise testi võti on tabelis tasuta. Võrrelge oma vastuseid allolevatega.

Kui 4 väidet langevad kokku, on autismi oht suur, kuid on ka ADHD ja vaimse alaarengu erinevaid vorme. Diagnoos vajab täpsustamist. Samuti tasub pöörduda arsti poole, nimelt laste neuroloogi, psühhiaatri või neurofüsioloogi poole, kui te ei saa anda selget vastust 1/3 väidetest, kuna autismi sümptomid olid haruldased või olid varem märgatavad.

Autismispektri häirete olemasolu ja astme hindamise skaala (põhineb rahvusvahelisel klassifikatsioonil)

Lapseea autismi skaala põhineb Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni vaimsete häirete rahvusvaheliste diagnostiliste juhiste neljanda läbivaatamise kriteeriumidel..

Testi saab punktisüsteemis tasuta sooritada veebis "Head OK". Peaksite hindama, kui tõsine on teie lapsel näidatud probleem. Küsimuse punktide arv sõltub valitud vastusevariandist:

  • “Ületamine” - 1 punkt;
  • "Leebelt väljendatud" - 2 punkti;
  • "Mõõdukas raskus" - 3 punkti;
  • "Tõsine probleem" - 4 punkti.

Allajoonitud küsimusi hinnatakse erinevalt: vastavalt 0, 8, 12 ja 16 punkti.

Kui vastasite testi teatud punktile „ei”, ärge andke hindeid, minge järgmise küsimuse juurde.

Autistlikud kõrvalekalded (küsimused)
ÜletadaLeebelt väljendatudMõõdukas raskusTõsine probleem
Sotsiaalsed probleemidOlid enne, aga nüüd on laps sotsialiseerunudMõne eakaaslase või täiskasvanu arvates on laps kummaline. Ta ei suuda lugeda sotsiaalseid signaaleLaps tahab suhelda, kuid tema käitumine tõrjub inimesi. Tulemuseks on katastroofiliselt vähe sõpruSoovimatus vestlusesse astuda, sõprussidemeid luua. Autistlikud reaktsioonid ühiskonnale: ärevus või ärritus
Puudub silmast silma kontakt, ebatavaline vaatenurkNormaalse silmsideme puudumine varem, nüüd keskendub laps normaalseltTavaline silmside, kuid mõnikord kummaline vaatenurkSilmside on olemas, kuid kaldub normist kõrvale: vanemaid pingutab külmunud pilk, ebatavaline / ebamugav peapööre, näoilmed tunduvad sageli pelglikud või kartlikudPuudub või on pindmine silmside
Ei vasta nimele, võib täielikult eirata, ei reageeri hääleleAdekvaatne ravivastus, kuid varem ilmnesid käitumishälbedKõnele reageerimine on tavapärasele lähedal, kuid aeglustubMõnikord reaktsiooni ei toimu, siis see ilmub. Võimalik sobimatu käitumine vastusena suhtlemiskatsetele (vastab perioodiliselt sellele testküsimusele)Lapse poole pöördudes reageeritakse nulliga (võib tunduda kurt). Niipea kui kuuleb, mis teda huvitab, reageerib ta kohe (näiteks läheb koomikseid vaatama või mängu mängima)
Kardab tugevaid helisid, katab kõrvad kätegaNormaalne reaktsioon helidele, kuid minevikus oli probleemeMõnikord väljendab mõõdukat heli liigne ärevusHelid on sageli tüütud (vastab sellele autismi kriteeriumile)Sallimatus tugeva müra või teatud helide suhtes (täielik vastavus testküsimusele): sulgeb kõrvad, alustab hüsteerikat, meeleolu muutub järsult
Sulgeb "oma maailmas"Vanasti olid ilmingudVahel on eemal, kuid hoiab üldiselt ühendust välismaailmagaSageli reaalsusest võõrdunud (ei süvene ümbritsevatesse sündmustesse)Testi selgelt positiivne vastus: ei taha / ei saa teistega suhelda
Uudishimu puudumineLapsel puudus varem initsiatiiv, kuid ei erine hetkel eakaaslastestKehv või muudetud reageerimine sündmusteleHuvi puudumisel on märkimisväärne mõju käitumisele ja üldmuljeleMõni aeg enne testi sooritamist ei näita inimeste, asjade ega sündmuste vastu nähtavat huvi, ei reageerita helidele, kui need ei ärrita last
Sobimatu näoilmeOli ilminguid, kuid viimasel perioodil on emotsioonid sobivadMitte alati sobivad näoilmedSageli kummalised näoilmedNäoilmeid tõlgendavad teised alati valesti. Võimalikud testivõimalused: emotsioonide puudumine (pokkerinägu), naeratab, kui pole õnnelik, tundub erutunud, kuigi tal pole häirivaid mõtteid
Naermine või nutt paigast äraVarem oli kummalisusiTeie lapse reaktsioonid tunduvad normaalsed, kuid mõnikord (mitte kriitiliselt) erinevad teistest lastestAeg-ajaltSageli
Tõsised tantrumid, ägedad reaktsioonid, kui laps ei saa seda, mida ta tahabOlid minevikusMõnikord juhtub tantrumeid, kuid ülejäänud aeg tundub normaalneJonnimised pole haruldased, kuid neid saab peatada lapse nõudmistele järele andmisega (mitte probleemi lahendus)Regulaarsed vihahood, mis avalduvad vastusena vajadusele muuta tegevuse liiki või kellegi soovil midagi ette võtta, näiteks lõpetada mängimine või istuda lauda. Autismi levinud sümptom: tantrumeid on raske kontrollida mitte ainult avalikes kohtades, vaid ka kodus
Laps ei reageeri valuleTundus, et varem valu ei tundnudVähenenud reageerimine ei ole haruldane märk autismist.Vahel ei pöörata tähelepanu kukkumistele ega muhkudele, ei muutu see ettevaatlikumaksKunagi ega taju valu ärritavana
Vastu kallistustele ja puudutusteleLaps ei käinud süles, kuid nüüd on ta sõbralikumaks muutunudVõimaldab end puudutada, kuid vaevalt talub, ilmselgelt rahulolematustLükkab taktiilse kontakti, kõnnib minema, kuid ei raevu (tavaliselt autismi korral)Ei salli puudutusi, reageerib teravalt. On viha puhanguid või eemaldab laps käe
Rahva vihkamine, agressiivne või endassetõmbunud käitumine supermarketites, restoranides ja muudes asutustesMa ei osanud varem rahvarohkelt rahulikult reageerida, nüüd on käitumine adekvaatneMuretseb või ajab raevu, kui inimesi on liiga palju (võib-olla neutraalne vastus testküsimusele)Tihti hüsteeriline või ilmutab rahvarohketes piirkondades muid ärevuse märke, kuid mõnikord talub, kontrollib olukordaLapsega on raske avalikke kohti külastada. Viskab alati vägivaldse raevu, kaasates teisi
Ootamatult hirmul, näeb põhjuseta ärev väljaVarem ärevuse all kannatanud, nüüd ei karda põhjusetaÜldine ärevuse tase on kõrgem kui keskmistel eakaaslastelSageli kannatab hirm, kuid ärevust saab vähendada lapse rahustamisegaTugev hirm olukordades, mis ei hõlma ohtu ja ilma stressoriteta. Autistlikud lapsed kardavad sageli müra, helisid, teatud esemeid, loomi, inimesi, mis põhjustab tõsiseid tantrusi
Hiline või kohatu emotsionaalne reaktsioonOn varem "aeglustunud", kuid käitumine on stabiliseerunudPisut erinev teistest lastestSageli sobimatud emotsioonidReageerib valesti või ei reageeri teiste inimeste toimingutele ja sõnadele, autist võib tunduda "eksinud"
Rõõmu puudumine lähedastega kohtumiselOli ükskõikne, kuid testi ajal olukord paranesTuttavatega kohtumisel ilmub naeratus näole harva, kuid enamasti reageerib nende saabumineTihti tuleb tere ütlema, kui vanemad või teised tuntud inimesed tulevad, kuid ei näita erilist rõõmuEirab koosolekut või on rõõmutu
Ei oska järele tehaVarem ma ei saanud, kuid aja jooksul see võime ilmusMõned jäljendamisvõime piirangudMõnikord jäljendab teisi, kuid ei suuda seda alati oma äranägemise järgi või on võimalused piiratudTeisi ei saa kopeerida õpetamise, lõbutsemise või samamoodi toimimise eesmärgil
Hilinenud kõne areng ja viivitus keeleõppesJäi enne mahaNormaalne, kuid adresseeritud kõne mõistmisega on raskusiMitu korda jääb eakaaslastest maha (täielik vastavus sellele testküsimusele 3-aastaselt)Kõne puudub või saab teatud sõnu hääldada ainult täiskasvanuna autistikat sooritades
Varem omandatud kõneoskuse kaotusAutismi võimalus ei ole rakendatav (äärmiselt haruldane: objektiivsetel põhjustel, näiteks trauma tõttu, kognitiivne langus toimus, kuid patsient paranes)Teatud sõnad kukkusid leksikonist väljaSõnavara märkimisväärne vähenemineKõne oli hästi arenenud, kuid täiesti kadunud. Autismi korral kaasnevad rääkimisvõime kaotusega muud arengupuude tunnused
Toodab 2-3-aastaselt ebatavalisi helisid või väikelaste karjeidKõlas imelikke hääli, kuid olukord normaliseerusHarva tekitab selliseid helisidSageli teeb kohatuid helisidAutism ei pruugi olla võimeline rääkima muust kui karjumisest, mõnitamisest või muust arusaamatust suhtlusest
Liiga tugev häälVarem oli hääl liiga vali, kuid aja jooksul hakkas laps vaiksemalt rääkimaTõstab häält harvaTihti räägib liiga valjult, eristudes teiste vestluskaaslaste seastLiiga vali või vaikne, harva normaalne hääl (valige see autismitest, kui laps saab ainult mitu päeva sosistada)
Hägune hääldus või slängKõrvaldatud kõnehäiredHarvaesinev kõnepruuk või mõnikord räägib laps ebamääraseltRikkumisi esineb sageli. Autismi korral algavad kõne muutused järsultSõnade asemel hääldab ta hääli, mis on välja tõmmatud nagu laul. Valige see valik testis, isegi kui laps räägib palju, kuid pole selge
Ei saa aru asjadest, mis on teistele lastele või täiskasvanutele ilmsedOli varem naiivsem, kuid on nüüdseks tasa läinudVestluse ajal ei saa ta aru: inimene teeb nalja või on tõsineHarva mõistab abstraktseid väljendeidEi saa kunagi aru (kahtlustatakse rasket autismi)
Tõmbab vanemaid, kui midagi on vaja, kannatamatuVarem käitus see valesti, kuid testi ajal oli võimalik see probleem lahendadaMõnikord edastab ta oma soovid sel viisilSageli "manipuleerib" vanemategaLaps väljendab alati oma soove, viies vanemad lihtsalt sinna, kuhu ta tahab
Ei suuda vajadusi ega soove sõnadega väljendada (kasutab selle asemel žeste)Kasutati enamasti mitteverbaalse suhtluse kasutamiseks, kuid jõuti siis teistele lastele järeleMõnikord kasutab žesteSageli asendab sõnad žestidegaKõnet ei toimu, suhtlemiseks kasutatakse ainult žeste
Spontaanse kõne puudumine, suhtlemist ei saa ilma ettevalmistuseta alustadaEi leidnud varem öeldut, kuid arendas spontaanse kõne oskustTundub normaalne, kuid muutub häbelikuks, kõhkleb kõigepealt vestlust alustamastHarva võtab initsiatiiviKunagi ei alusta sotsiaalset suhtlemist ise
Kordab teiste inimeste sõnadest, telesaadetest, reklaamidest mitu korda sõnu (või helisid)Enne testi on märganud ehhooliatOskab kellegi järel sõnu korrata pikka aega, kuid seda juhtub harvaVanemad märkavad seda autistlikku omadust sageli.Korja üles sõnad või fraasid, korrates neid siis pidevalt
Ühe sõna või fraasi kordamine lapse kõnes erinevates lausetes ja kontekstidesKõnestereotüübid on lapse ületatud probleemidHilisusVahel kordab kõnepöördeidRegulaarselt või aeg-ajalt kordab pidevalt üksikuid sõnu, fraase või kerib teatud dialooge, sündmusi, mis on võetud nähtud või kogetud olukorrast
Vestlust ei saa hoidaVarem eksisin ära, aga õppisin vestlusi läbi viimaVäikesed raskusedSuhtlemine on väga keerulineEi saa dialoogi pidamiseks küsimustele vastata ega neile vastata
Kõnes puudub intonatsioon, teeb rääkimisel kohatuid pauseOli raskusi, kuid laps õppis vestluses peamist asja intonatsionaalselt esile tõstma, kirjavahemärke arvestamaHaruldased veidrusedArvatav arengupeetus või autism: kõnevoogu mõistetakse valesti, teksti vale foneetiline jagamine fraasideksMonotoonne, ühtlane kõne. Kuulajad ei suuda eristada peamise, lause alguse ja lõpu intonatsiooni
Kõne kõlab erinevates olukordades ühesugusena (tooni, voolukiirust ja helitugevust ei korrigeerita)Ei õppinud kohe intonatsiooni muutmaAeg-ajalt ei muuda kõnetÜtleb sama sageliLapsel on täiesti võimatu kõnet vastavalt olukorrale muuta.
Suutmatus kasutada suhtluskeelt (sobimatud või valesti kõlavad sõnad, moonutatud fraasid)Aja jooksul olukord paranesMõnikord valib ta valed kõnekonstruktsioonidSageli teeb keeleviguKasutab sõnu valesti või räägib kontekstiväliselt
Sümboolse mängu puudumine või rikkumine, kujuteldavate olukordade simuleerimineAja jooksul on see mängu kujutamisel ja esindamisel muutunud võrdseks teiste lastegaTavaliselt mängib nagu teised lapsed, kuid mõnikord teeb kohatuid, ebamugavaid asju, loomingulise esindatuse puudumistPositiivne suhtumine mänguasjadesse, kuid nende vale kasutamine või sama tüüpi mängimine (ei saa aru, kuidas nulle toita või elutava esemega olukorda simuleerida)Vanuse järgi mänguasjadest huvipuudus on autismile omane. Kui ta mõne asja kätte võtab, saab ta selle keeramise, levitamise või lihtsalt käes hoidmise maha jätta
Autostimulatsioon (plaksutab, mängib esemetega, et stressist või pingest eemale juhtida)Varem oli stimneHarva stimmitKasutab emotsioonidele reageerimisel enesestimulatsiooni:
ärritunud, õnnelik, ülepaisutatud või erutunud
Peaaegu pidevalt kätega vehkimine, sõrmede koputamine või keerutamine. Oskab kasutada täiendavaid esemeid
Paugutab pead vastu seinu, põrandaid, esemeid või lööb endale pähePõrutasin enne peadLööb harva peadPeksab tugevate emotsioonidega: ärritus, vihaTesti täitmise ajal paugutab laps sageli pead, kaasa arvatud kõvad pinnad
Enesevigastamine (laps teeb endale haiget või vigastab ennast)Ebanormaalne käitumine, kuid praegu pole sümptomeidHarva teeb endale haiget depressiooni, psühhoosi või asjade ajamise ajalKas seda perioodiliselt, tavaliselt negatiivsete emotsioonide kogemisel või ülepaisutamiselLapse tegevus on tema jaoks tõesti ohtlik. Vaja on pidevat jälgimist
Kõnnib ilma kannata kandadel (varvastel), kohmakus on märgatavOli taju halvenenud ja motoorsete oskustega seotud probleemide tõttu, kuid need lahenesidAeg-ajaltSageliTavalise sammu ajal kõnnib pidevalt varvastel või põrkab. 3-5-aastaselt ei saa ta sõita lapse jalgratta, tõukeratta ega rulaga
Paigutab mänguasju ritta, ringi või kindlas järjestuses. Mäng piirdub nende toimingutega.Varem olin selline, aga sain loomingulisemaksKomponeerib harva objekteKasutab mängimiseks lihtsat eseme ümberkorraldamistPaljud autismiga lapsed moodustavad objektidest mustreid, on väga ärritunud, kui keegi muudab esemete järjekorda või paigutust
Kummaline suhtlus mänguasjadega. Laps nuusutab, lakub või koputab neidVarem oli mänguviisid piiratud, kasutab nüüd esemeid õigestiMängib suurepäraselt, kuid teeb vahel imelikke asjuSageli kasutab mänguasju sobimatult, kuid mõnikord mängib nagu kõik lapsedMänguasjade sobimatu kasutamine. Laps võib nuusutada, lakkuda, kätes väänata, raputada, esemeid visata, kuid tal pole kujutlusvõimet mänguasjade õigeks kasutamiseks
Suurenenud huvi pisidetailide vastuKeskendus küll üksikutele detailidele, kuid hakkas aja jooksul objekte tervikuna tajumaMängib harva normaalselt, keskendudes objektide teatud osadeleTavaliselt tajub ta mänguasju ja mängib nendega, kuid suudab teatud osa külge kinnitada (objekti uurida või lahti võtta)Ei kasuta mänguasju ettenähtud viisil (näiteks keerab auto rooli selle käivitamise asemel)
Kitsad huvid, mure oma ideedega (autod, kaardid, kitsas teadusharu)Aja jooksul on huvide ring laienenudRäägib harva kinnisideedest või näitab huvi üles ainult kitsastes piirkondadesSageli on kinnisideeks samad objektid või keradTal õnnestub vestelda ainult ühel või mitmel huvipakkuval teemal. Testitav laps saab enne esimese sõna ütlemist õppida lugema või lugema. Autistlikud lapsed võivad olla fanaatiliselt huvitatud teatud tegevustest, näiteks sündmuste kuupäevade või ilmastiku pika aja meenutamisest ning olla edukad mehhanismide tundmaõppimisel. Tavaliselt ei ole lapsel muude tegevuste jaoks piisavalt aega ja energiat.
Lapsele meeldivad esemete pöörlemineOlukord on juba normaliseerunud, kuid varem oli objektide pööramise vastu suurem huviHarva, kuid on objektide pöörlemisest liiga vaimustuses, imetleb pöörlevaid mänguasjuSageli keerutab midagiPeaaegu pidevalt pöörleb objekte või pöörleb ise. Autistlik laps võib olla lummatud ka fännidest või pöörlevatest mänguasjadest
Piiratud huvid (ühe raamatu, koomiksi, sama muusika kuulamine)Aja jooksul on huvid laienenudKorduvat käitumist esineb harvaTegeleb sageli korduvate tegevustega, kuid saab peatumata palumise korral hakkama ka puhangutetaTeeb või vaatab sama asja, ei muuda vestluse lõime. Väga häiritud, kui katkestatakse. Lapsel on monotoonse tegevuse lõpetamine väga keeruline
Võimetus korduvat tegevust peatadaÕppisin peatuma. Kui teie lapsel pole korduvaid toiminguid, vastake sellele testküsimusele "ei"Oskab tegevuse peatada, kuid tal on sellega raskusiRäägib kohatult, ei reageeri teiste täielikule huvipuudusele. Oskab mängudes kasutada keerukaid elemente. Paljudele autismiga lastele meeldib rääkida teadusest, ajaloost, kajastades seejuures üliväikesi detaileRaske autismiga lapsed räägivad samadest objektidest, kuid häälitsevad ainult fragmente (kõne osutub ebaühtlaseks)
Tunneb huvi mängu jaoks ebaharilike asjade vastu: oksad, kivid, paelad või teiste juuksedSai huvi tunda minu vanusele sobivate mänguasjade vastuHarva ilmutab esemetega anomaalset seotustTihti kiindub esemesse, mis pole teiste laste jaoks eriti huvitav, kuid ei ole kapriisne, kui palutakse neil jättaTal on pidevalt kaasas ese, mis ei sobi mängimiseks (nöör, lipp, kivi, pliiats, pudel, osa mõnest esemest). Püüdmine neid lapselt ära võtta tekitab hüsteeriat
Kehtestatud rituaalid ja mustrid minu jaoks, keeldub neid muutmastAnkeedi täitmise ajal õnnestus meil korduvatest toimingutest lahti saadaSäilitab teatud korra, omab sundrituaale, kuid hoiab olukorda kontrolli allJärgib plaani, omab teatud rituaale. Saab neid muuta, kuid temaga on väga raske aega veetaKasutab ühte käitumismustrit, peab kinni enda leiutatud ajakavast ning viib läbi täiesti ebaloogilisi ja mittevajalikke rituaale. Kui täiskasvanud üritavad kohandusi teha, viskab laps raevu.
Valib ainult kindla konsistentsi ja kujuga toidu, ei tarbi tahkeid toiteDieet on aja jooksul laienenudTal on kummalised toitumisharjumusedLapsel on võimalik süüa teatud arv toidukordi, kuid see on väga piiratud eelistuste vahemik.Ei saa mõnda rooga süüa, keeldub alati tahkest toidust. Autistlik laps võib olla vanem kui 5-7 aastat, kuid nõuab, et ta tahaks juua ainult piima või süüa alati ainult ühte kindlat rooga
Savanti sündroom, mõned oskused on kõrgemad kui teistel sama vanuserühma lastel (võib õppida raamatuid varakult lugema või meelde jätma)Torkas silma eakaaslaste seas, kuid testi ajal ei olnud tal mingis piirkonnas silmapaistvaid võimeid ega oskusiMõned paremad võimed konkreetses huvipiirkonnasSilmapaistvad õnnestumised kitsas piirkonnas on väga nähtavadUskumatu enamiku võimaluste (geenius) jaoks, teadmine väiksematest detailidest kitsas piirkonnas, kuid täiesti arenemata võime inimestega suhelda (valib vestluse asemel lugemise). Kui kontrollisite selle valiku, võib lapsel olla Aspergeri sündroom
Käitumise keerukusOli raskusi, kuid vanemate, arstide või lapse enda jõupingutustega said nad neist üleÄrritused on võimalikud. Mõnikord süveneb käitumine, kuid käitub sageli nagu tavaline lapsTõsised impulsiivse, mõnikord ohtliku käitumise puhangud, mida saab ennustada ja mida seetõttu saab leevendada või ära hoidaKäitumisraskused ei võimalda last isegi lühikeseks ajaks üksi jätta, sest ta muutub metsikuks, ei tundu olevat enda üle võimeline, võib kahjustada ennast või teisi

Testitulemuste selgitus

Autismi diagnoosimiseks, mis põhineb vaimsete häirete nomenklatuuri rahvusvahelistel kriteeriumidel, peavad igas rühmas olema märgid: sotsiaalne suhtlus, kõne ja käitumine (füüsilised andmed).

USA nomenklatuuri määrus näeb ette autismi esimeste tunnuste ilmnemise enne 3. eluaastat ja taandarengut ühes või mitmes eluvaldkonnas:

  • sotsiaalne tegevus;
  • kujutlusvõime;
  • keeleoskus.

Testi ärakiri on veebis tasuta saadaval. Kui märkisite oma lapse vastavuse ülaltoodud tingimustele, võib punktivahemikesse sattumine tähendada järgmist:
  • 0-49 - autismispektri häire puudub;
  • 50-100 - kerge autism;
  • 100-150 - ASD mõõdukas raskusaste;
  • üle 150 - raske autism.

Autismi diagnoosi ei soovita, välja arvatud juhul, kui testi kõigis kolmes osas on olulisi kõrvalekaldeid. Sellest reeglist on erand: kui laps ei kannata kõnehäirete all, kuid skoor on üle 60, tasub eeldada Aspergeri sündroomi. Selle häire diferentsiaaldiagnoosimine põhineb sotsiaalsete raskuste levikul ja silmapaistva edu olemasolul kitsas teadmiste valdkonnas..

Autismitestide tulemusi peaks tõlgendama arst mõlema eestkostja juuresolekul. Enesediagnostika või küsimustiku täitmine ilma spetsialisti juhisteta võib põhjustada diagnostilisi vigu.

M-CHAT-R test autismi kiireks skriinimiseks 1,5-3-aastastel lastel

M-CHAT test on sõeluuring autismi tuvastamiseks varases eas. Tellitud pärast uuringut, milles osales enam kui 30 000 last. Testi küsimused ja tulemused koos ärakirjaga jagatakse tasuta. Muudetud M-CHAT-R täisversioon on veebis saadaval Head OK veebisaidil. Läbimisaeg on 5-10 minutit. Tulemuste tõlgendamine on vähem kui 2 minutit.

Vastusevariandid: "jah" või "ei". Valige „jah”, kui laps tavaliselt käitub kirjutatult. Pange "ei", kui te ei märganud määratud toiminguid või käitumine vastas harva testiasenditele.

Sooritage M-CHAT-R test tasuta, vastates 20 küsimusele:

  1. Kui pakute millelegi tähelepanu pöörata, pöörab laps pea ja vaatab eset.?
  2. Kahtlustati, et lapsel on tõsiseid kuulmisprobleeme?
  3. Teab, kuidas koostada süžeesid mängu mängides, teeseldes või elu / väljamõeldud olukordi korrates?
  4. Meeldib üles ronida (trepid või esemetel ronimine)?
  5. Laps näppab sageli näo kõrgusel?
  6. Kui laps ei jõua millegi juurde, palub täiskasvanutel talle sõrme või käega osutades ese anda?
  7. Kui ta nägi midagi, mis teda huvitas, juhib teie tähelepanu osutava žesti abil?
  8. Näitab huvi teiste laste vastu (sama vanusega või erinev 2-3 aastat)?
  9. Näitab oma leide või väikeseid leiutisi (mõnikord näitab objekte ilma abi vajamata)?
  10. Nimekutsumisel reageeritakse mingil moel?
  11. Naeratused vastuseks naeratusele?
  12. Ei talu kodumasinate, haukuvate koerte jne müra..?
  13. Laps juba oskab ilma toeta käia?
  14. Vajab ja loob silmsidet, kui tegelete tegevustega vanemate või tuttavatega?
  15. Kordab viisakuse märke täiskasvanute, tegude, võimalik, et üleöövitamise järel?
  16. Kui lähedase tähelepanu vahetub, üritab laps leida teda huvitavat eset (vaatab ringi, eakaaslased)?
  17. Mõnikord ütleb beebi pilgu, žestide või sõnadega: "pööra mulle tähelepanu", "noh, kuidas ma sulle meeldin", "mul on hea seda teha"?
  18. Saab aru, mida olete palunud teha (näitab reaktsiooni, isegi kui ta ei kavatse kuuletuda)?
  19. Kui laps satub tema jaoks ebaharilikku olukorda, püüab ta teada saada vanemate või kellegi keskkonna reaktsiooni?
  20. Suhtumine kehalisse aktiivsusse. Liikus pidevalt, armastas beebina tossamist ja keerutamist. 2-aastaselt armastab ta lastesporti, on iga päev kergemeelne, üldiselt aktiivsem kui täiskasvanud. See on teie lapse kohta?

Iga tabelis oleva valikuvõimalusega vaste = 1 punkt.

Punktide arvTulemus
Kuni 2Madal autismioht. On võimalik diagnoosi mitte jätkata, kui vanemad ei muretse lapse käitumise ja füüsilise seisundi pärast. ASD-d ei ole tuvastatud
Kuni 7Keskmine risk, positiivne testi tulemus. Kõigi diagnostiliste uuringute jaoks on soovitatav pöörduda arsti poole. Kui laps on 1 või 2 aastat vana, siis autismi tavaliselt ei diagnoosita, vaid soovitatakse, kuid vajalikuks võib osutuda varajane tegutsemine. Kui see tulemus saavutatakse 3-aastaselt, on edasise taandarengu vältimiseks vajalik diagnoosi täpsustamine ja ravi alustamine. Hankige muid katseid või pöörduge kohe arsti poole
Rohkem kui 8Suur autismioht

CARSi hindamisskaala varase autismi määramiseks 2–4-aastastel lastel

CARS-skaalat saab kasutada autismi esmaseks diagnoosimiseks. See on mõeldud väikelastele, kellel on autismi kahtlus perioodil kuni 3-4 aastat, kuid seda saab kasutada 5-6-aastaselt (enamik küsimusi on asjakohased kuni noorukieani). Test pakub küll autismi diagnoosi, kuid lapse terviklik läbivaatus on piisav alus selle seadmiseks psühhiaatri poolt.

Siin on täisversioon. Võite teha CARS-i autismitesti veebis ja saada tulemusi tasuta.

Juhised: kuidas testi sooritada?

Vastake küsimustele, valides ühe neljast võimalusest (pange vastavalt 1–4 punkti). Kui teil on raske vastata või kui mõlema seotud variandi saab teie lapsele omistada, andke vahepunktid. Vastuvõetav: 1-1,5-2-2,5-3-3,5-4 punkti. Testis on 15 küsimust.

Suhted teiste laste või täiskasvanutega:

  1. Ei ole probleeme.
  2. Reageerib halvasti täiskasvanute ühiskonna pealesurumisele, on häbelik, kasutab ebatavalist suhtlemisviisi või on teistest (näiteks vanematest) veidi rohkem sõltuv kui teised lapsed.
  3. Ei vasta konkreetselt päringutele või mõnikord ei märka teisi inimesi. Ta võtab suhtlemisel initsiatiivi harva..
  4. Ei räägi või on huvitatud sellest, mida teised teevad. Raskused tähelepanu saamisel, hea kontakti loomine on peaaegu võimatu.

Lapse võime vestlust algatada ja hoida:
  1. Teie vanuse jaoks tavaline (kui sooritate testi lapse 2–3-aastasena, võib fraaside koostamisel esineda ebakorrapärasusi, piiratud sõnavara, võimetus valida õigeid sõnu rasketes või ebatavalistes olukordades).
  2. Hilinenud kõne areng. Vahel ajab ta asesõnad sassi, kordab sõnu veel kord. Võib-olla on mõned sõnad kontekstis mõttetud või on kõne lahjendatud žargooniga.
  3. Kõne puudumine või tarbetute (mittevajalikud, mõttetud, korduvad) sõnade olemasolu selles. Võimalik huvi ainult kitsaste teemade või pideva küsitlemise episoodide vastu.
  4. Ei räägi sõnadega. Testitud last iseloomustab karjumine, möllamine, loomade häälte või moonutatud sõnade jäljendamine tundmatuseni..

Mitteverbaalne suhtlus:
  1. Normaalne.
  2. Mõnikord pole selge, mida laps tahab, mida täpselt tähendavad mõned tema žestid.
  3. Laps jõuab harva žestidega näidata, mida ta tahab. Ei tunnista teiste inimeste mitteverbaalset teavet.
  4. Lapse žestide tähendusest on võimatu aru saada või ta ise ei saa žestide tähendust kindlaks määrata ja teiste inimeste nägudelt põhilisi emotsioone lugeda.

Õigeaegsed ja loogilised emotsioonid:
  1. Alati teemas.
  2. Vale, liiga passiivne või impulsiivne reageerimine. Vahel ei vasta lapse reaktsioon olukorrale.
  3. Reaktsioon ei ole sageli sündmustega kooskõlas, laps ei tunne olukorda.
  4. Käitumist ja meeleolu seostatakse olukordadega harva. Meeleolu ei muutu teiste inimeste ega sündmuste mõjul. Laps võib olla eufoorias, kui kõik on kurvad või tõsised, ja vastupidi..

Neuroosid ja paanika puhangud:
  1. Lapse käitumine vastab oludele, paanikareaktsioone pole.
  2. Mõnikord puudub hirm vastusena ärritusele või on see liiga väljendunud.
  3. Sageli liialdab või alahindab ohtu.
  4. Ohtude tunnet või vastupidi liiga suurt hirmu pole olukordades, mis ei sisalda riski.

Intelligentsuse ja õppimiskiiruse test:
  1. Normaalne ja ühtlane enamikus erialades.
  2. Võimed veidi väiksemad kui eakaaslastel.
  3. Pole eriti tark, kuid mõnes piirkonnas on edu veidi suurem, võib ületada ka teiste laste jõudlust (üks Aspergeri sündroomi tunnustest).
  4. Mahajääja, kuid teatud piirkondades hea võimekus.

Kordamine ja kopeerimine:
  1. Arenenud vanuse järgi.
  2. Kordab ainult lihtsaid asju: plaksutusi, hüppeid, helisid ja kergeid mängu toiminguid. Võib olla raskemini kopeeritav, kuid nõuab täiskasvanutelt palju visadust.
  3. Mõnikord oskab ta järele teha. On vaja nõuda ja korrata toimingut, sõna või mõistet mitu korda, et laps saaks seda korrata, võib-olla mõne aja pärast.
  4. Isegi pikaajaliste katsetega ei ole võimalik veenda last täiskasvanute või teiste laste järel kordama. Harvad pilgud on võimalikud.

Objektide eesmärgi mõistmine:
  1. Esemete õige tajumine (mänguasjadega mängimine, raamatu lugemine, pedaalimine).
  2. Veidi ebatüüpiline objektide tajumine või kasutamine lihtsustatud viisil (mänguasjadega olukorra simuleerimise, nende üles viskamise või osade suhu võtmise asemel).
  3. Keskmine vaimustus mänguasjade vastu saab aru esemete otstarbest, kuid eelistab neid kasutada ebatüüpiliselt (näiteks mängib üksikute osadega).
  4. Sageli kasutab esemeid ebatüüpiliselt ja näeb välja väga entusiastlik.

Võime tähelepanu pöörata:
  1. Näeb muudatusi ja aktsepteerib neid, kohandab oma käitumist.
  2. Kui täiskasvanu (vanem või juhendaja) soovitab uut tüüpi tegevust, ei saa / ei taha 3–4-aastane laps vahetada, tegeleb eelmise tegevusega.
  3. Last on raske veenda oma tegevust muutma. Väga rahulolematu või segaduses, kui peate plaanitud tegevussuunda vahetama või tühistama.
  4. Mitterahuldav reageerimine muutustele. Kui proovite protsessi kiirendada, järgnevad negatiivsuse väljendused, nutt või lahku minek..

Visuaalse taju kasulikkuse hindamine:
  1. Visuaalse funktsiooni piisav roll (koos kuulmise ja taktiilse tajumisega) uute objektide uurimisel.
  2. Mõnikord vaatab ta objekti, mida talle näidatakse. Samal ajal märkasite hajameelset pilku, suuremat huvi valguse vastu kui nägude vastu, vähest silmsidet vestluspartneriga.
  3. Vaatab esemeid harva meeldetuletuseta. Oskab vaadata neid loogiliselt ebamugava nurga alt, vaadata kaugusesse või vaadata tähelepanelikult detaile, püüdes neid eristada.
  4. Ei taha peaaegu kunagi silmsidet luua, tõenäoliselt on mujal kirjeldatud nägemishäireid.

Kuulmisvastuse test:
  1. Helid, teiste inimeste vestlused, kõned otse temale põhjustavad lapses vanusele vastava reaktsiooni.
  2. Mõnikord ei reageeri või reageeritakse liiga ägedalt teatud helidele. Teatud müradega võib närviliseks minna.
  3. Pärast korduvat taasesitamist lõpetab heli kuulmise, võib mõne tavalise heli suhtes sallimatuks muutuda.
  4. Puudulik reageerimine helidele olenemata müra allikast ja olemusest.

Sensoorsete aistingute tajumine:
  1. See suhtleb objektidega normaalselt, kasutades kombatavat taju ja nägemist. Maitseb või lõhnab ainult siis, kui vaja. Vigastuse korral kogeb ta valu, mis vastab kahjustusele, pole liiga tugevat reaktsiooni ega vastupidi teadmatust.
  2. Valib sensoorse teabe saamise valed viisid: ei taha toitu suhu võtta, närib või lakub mittesöödavaid esemeid, valule reageerimine on ebapiisav.
  3. Eelsoodumus objektide ümber nuuskimiseks või käperdamiseks, vähenenud või liialdatud valutunne.
  4. Alustatakse mitte objektide vaatamisest või otsesest kasutamisest, vaid nuusutamisest, lakkumisest või kombatavast uurimisest.

Kehameisterlikkus:
  1. Vanuses normaalne.
  2. Pisut kohmakad, ebatavalised või korduvad liigutused, vestibulaarsed probleemid, mis ei sega normaalset tegevust.
  3. Ebatavaline käitumine, sealhulgas kummalised liigutused. Kehv rüht, liikumine, pretensioonikas kehahoiak, auto-agressioon või muu kahjustus võivad viidata autismile.
  4. Kummalisi liigutusi korratakse sageli ja suure jõu / amplituudiga. Lapse mõjutamata jätmine on tõsise autismi märk..

Kehaline aktiivsus:
  1. Sarnane samaealiste lastega.
  2. Tundub kohati liiga aktiivne või aeglane.
  3. Liiga kiired liigutused, mõnikord jääb mulje lõpmatust energiavoolust. Kontrollige seda testimisvõimalust, kui laps on liiga passiivne. Autismile võib viidata soovimatus liikuda, soov rohkem magada, füüsilise tegevuse vältimine.
  4. Energia puudus või üleküllus, vähemalt mõnel lapsel, on need häired vaheldumisi.

Üldine visuaalne ja funktsionaalne hinnang:
  1. Autismi diagnoosimine ei ole rakendatav.
  2. Mõned märgid on nähtavad.
  3. Mõõdukate ja kõrgete sümptomite oluline loetelu.
  4. Enamik autismi iseloomulikke ilminguid on lapsele omased või on mõned sümptomid tõsised.

Tulemused määrame testi kogupunktide põhjal:

Punktide vahemikMida see tähendab?Mis autismi vorm võib olla??
Kuni 30Ärge kahtlustage autismiLapsel võivad olla arenguhäired, muud haigused (näiteks hüperaktiivne häire). Kui märkate ebanormaalset käitumist, kontrollige oma last muude haiguste suhtes.
Kuni 36Väga funktsionaalne autismVõimalik Kanneri sündroom, ebatüüpiline autism. Kui skoor on vahemikus 30–33, tasub lapsel kontrollida Aspergeri sündroomi
Kuni 60Vähetoimiv autismVõimalik, et Retti sündroom, lapseea desintegratiivne häire või raske autismi klassikalised vormid

Sõeluuring ATEK lastele autismi diagnoosi kinnitamiseks ja korrigeerimise tulemuste võrdlemiseks ajas

Võite teha ATEC-testi, et hinnata mitmekülgsete omaduste dünaamilisi muutusi: autismiga lapse võimeid ja käitumist. Skaala mõõdab ravi efektiivsust ja autismi astet. Samuti tuvastatakse selle abiga selle haiguse olemasolu veebis. Hinnatakse nii üldist arengutaset kui ka üksikute funktsionaalsete piirkondade arengut või taandarengut: kõne, sotsialiseerumine, kognitiivsed funktsioonid, füüsiline ja vaimne tervis.

Test koosneb 77 küsimust.
Läbimise aeg: 15-25 minutit.

Bostoni ülikooli ja Autismiuuringute Instituudi teadlased viisid läbi selle diagnoosi saanud laste ATEC testi tulemuste muutuste eksperimentaalse hindamise. Osalejad, kes said 2 aasta jooksul keskmiselt 65 inimest, parandasid oma tulemust 48 punktini 3 aasta võrra. Lapsed, kes said 3-aastaselt 55 punkti, näitasid 4-aastaselt 40 punkti paranemist. Katse tulemus võib muutuda nii läbiviidud ravi tõttu kui ka vanuse muutumisel.

Test on asjakohane erinevas vanuses lastele, sealhulgas 6- ja 7-aastastele. Esimest korda saate selle veebis läbi vaadata 1,5–2,5-aastaselt. Ravi tulemuste hindamiseks võite täita küsimustiku igakuiselt või muude intervallidega. Lapse seisundi muutuste dünaamika jälgimiseks tehke test ja registreerige tulemused vähemalt kord aastas.

Testitulemuste maksimaalne usaldusväärsus tagatakse alates 3. eluaastast. Kuni selle ajani pole autismi diagnoosi pandud. Vaatlusest võib kahtlustada ASD-d. Testi saab teha tasuta ja see ei võta palju aega. Varajane diagnoosimine aitab alustada ravi ja kiirendab oluliselt lapse arengut.

Sensoorsed ja kognitiivsed võimed

Sotsiaalne suhtlus

Lapse käitumine vastab kontrollküsimusele - 2 punkti. Mõnikord käitub see vastavalt näidustustele, mõnikord on see parem - 1 punkt. Kui suudate testis järgmistele väidetele enesekindlalt vastata, ei saa hindeid..

Kas teie 2-3-aastase lapse suhtes kehtivad järgmised sätted:

  • teile tundub, et mõnikord või pidevalt on laps vaimselt "mitte teiega", te ei saa talle olulisi asju selgitada ning taotlused ja kommentaarid on ebaefektiivsed;
  • oluline autismi märk - ei pööra tähelepanu mõnele või kõigile ümbritsevatele inimestele (mitte pahameele / rahulolematuse objektiivse mõju all);
  • ei reageeri või kraana reageerib kõnedele harva;
  • ei meeldi meeskonnas töötada / mängida;
  • ei armasta silma vaadata, ei keskendu vestluspartneri näole;
  • altid üksindusele;
  • puuduvad manused ja lähedased sõbrad;
  • käitub vanemate suhtes eemal (murrab embusest välja, väldib puudutamist);
  • ei ütle "tere", "tere hommikust", viisakussõnu vanematele ja lähedastele;
  • püüab viibida kohas, kus ta saab vältida suhtlemist teiste inimestega, on õnnetu, kui ta on ühiskonna ümbritsetud (kogeb ärevust, ebamugavust või konflikte);
  • ei vasta kutsele hüvastijätmise ajal käega vehkida;
  • ei oma jäljendamisoskust (ei korda treeningu eesmärgil tegevusi teiste järel);
  • harva või ei kasuta kunagi osutavat žesti;
  • kompromissitu ja sõnakuulmatu;
  • sageli ärrituv, tekivad agressiooni rünnakud;
  • ei sõpru ega seltskonda, kus lapsel oleks mugav aega veeta;
  • harva rõõmsameelne, teda on raske naeratama panna;
  • ei suuda mõista teiste emotsioone;
  • ei reageeri kaastundeavaldustele;
  • näoilme ega käitumine ei muutu, kui vanemad või näiteks lapsehoidja toast lahkuvad.

Kõne ja suhtlus

Juhis aitab teil kõnefunktsiooniga seotud katseploki õigesti läbida. Kui probleem (vastuolu testi väitega) avaldub lapsel pidevalt, anna 2 punkti. Kui näete parandusi või kõrvalekaldeid täheldatakse perioodiliselt - 1 punkt. Selge "jah" = 0 punkti.

Sinu laps:

  • teab tema nime;
  • aktsepteerib ühesilbilisi käske alates 1. eluaastast;
  • täidab käske (vähemalt mõnikord), ei abstraktne ennast "oma maailmas";
  • oskab rääkida üksikuid sõnu: "ema", "taha", "anna", muud ehk mõistetavad ainult teie peres (vanus 1,3-1,5 aastat);
  • teab paar sõna, lapse sõnavara kasvab pidevalt;
  • oskab 2-aastaselt hääldada korraga vähemalt 2 sõna;
  • oskab 2,5 aasta jooksul 3 sõna korraga tähenduslikus järjekorras hääldada;
  • räägib 4 või enam sõna, ehitab 3 aasta jooksul lihtsaid lauseid;
  • tal on võimalus väljendada oma soove ja taotlusi suuliselt ja kuni 1-aastase mitteverbaalse suhtluse kaudu, ainult sõnadega, kui ta vanemaks saab (kui mainitakse lapsele hästi teadaolevaid esemeid ja nähtusi);
  • esitab küsimusi täiskasvanutele arusaadaval tasemel;
  • kõne on valdavalt loogiline ja tähendusrikas;
  • vastab küsimustele, kui nad tema poole pöörduvad, mõnikord võtab ta ise vestluses initsiatiivi;
  • näitab normaalset suhtlemisoskust.

Füüsilised andmed ja käitumine

Selle testi ploki küsimusi hinnatakse kolme palli skaalal:

  • 1 - pole äge probleem (kõrvalekaldeid ilmub harva);
  • 2 - keskmine prioriteet (teil tekib perioodiliselt probleeme);
  • 3 - raske häire (avaldub vähemalt kord nädalas, märkimisväärne ebamugavus perekonna jaoks).

Hinnake 1 kuni 3 punkti, kui teie lapsel on:
  • öine enurees;
  • kusepidamatus;
  • fekaalipidamatus;
  • sageli kõhulahtisus;
  • sageli kõhukinnisus;
  • unehäired;
  • liigne valikus toidus;
  • tarbitud toidu kogus ei vasta normile: ülesöömine või alatoitumus;
  • hüperaktiivsus (liigne aktiivsus erinevates olukordades võrreldes eakaaslastega);
  • agressioon (peksab põhjuseta teisi lapsi või täiskasvanuid või võtab sel moel solvangu välja);
  • autoagressioon (vaimse stressiga lööb laps ise või lööb esemete vastu);
  • rikub tema või kellegi teise vara, ajab asjad laiali;
  • suurenenud närviline ärrituvus;
  • suurenenud tundlikkus müra suhtes;
  • sagedased ja seletamatud karjumised;
  • ükskõiksus inimeste ja ümbritsevate objektide suhtes;
  • ühtsuse poole püüdlemine, uue tagasilükkamine;
  • keskendumine kitsale huvide ringile;
  • sageli masendunud meeleolu, pisaravoolus;
  • ebamõistliku hirmu ja ärevuse tunne;
  • epilepsiahooge;
  • stsenaariumiga kõne: ehholaalne skriptimine (lausete tsiteerimine, filmilaused, laulusalmid) või sotsiaalne skriptimine (kellegi teise õpitud fraaside kasutamine igapäevaelus);
  • enamiku toimingute sooritamine ainult kindlas järjekorras;
  • stimud, stereotüübid (sõnade või toimingute kordamine);
  • puudub valu tunne.


ATEC-i autismitesti tulemuste vastused ja tasuta ärakiri: