Varjatud skisofreenia on skisofreenilise spektri vaimne häire. Varjatud vorm kulgeb kergelt, ilma väljendunud psühhootiliste episoodideta või ilma nendeta. Varjatud skisofreeniat iseloomustavad neuroosilaadsed häired ja kerged isiksushäired..
Esimest korda tõi selle haiguse meditsiinimaailma Bleuler. Šveitsi psühhiaater pidas seda vormi skisofreenikute seas kõige tavalisemaks. Arst väitis: varjatud variandi diagnoosimiseks on vaja patsienti uurida tagasiulatuvalt - uurida tema elulugu, hobisid, sotsialiseerumist, emotsionaalseid reaktsioone.
Haigust identifitseeritakse sageli loid skisofreenia. Nende vahel pole selgeid piire. Erinevad teadlased vaatavad probleemi erinevalt. Aeglase skisofreenia mõiste kuulub nõukogude psühhiaater Snezhovsky juurde ja levis ainult SRÜ riikides, kuid rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis sellist vormi pole. Lisaks on loid skisofreenia peaaegu väljamõeldud mõiste, mida Nõukogude karistuspsühhiaatrias kasutati dissidentide paigutamiseks vaimuhaiglasse: teisitimõtlejad, opositsioonlased, luuletajad ja kirjanikud..
Samuti identifitseeritakse seda haigust sageli skisotüüpse häirega, mille puhul täheldatakse pseudo-neurootilisi reaktsioone ja kergeid psühhootilisi sümptomeid.
Seda haigust samastatakse sageli ka skisoidse isiksushäirega. Formaalselt on need erinevad diagnoosid, kuid nende eristamiseks pole selgeid diagnostilisi kriteeriume..
Selle põhjal vaidlustavad paljud arstid "varjatud skisofreenia" diagnoosi olemasolu.
9. redaktsiooni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (1975) oli selle häire kood 295.54. 10. redaktsiooni (1989) rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on varjatud skisofreenia kood f21.1. Skisotüüpne häire on kodeeritud samade numbritega. Praeguses 11. redaktsiooni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (2018) pole "varjatud skisofreenia" diagnoosi.
Arvestades haiguse kulgu skisotüüpse häire vaatepunktist, koosneb varjatud skisofreenia kliiniline pilt peamiselt negatiivsetest sümptomitest, isiksuse deformatsioonist ja väga harva psühhootilistest seisunditest.
Südames - emotsionaalse-tahtelise sfääri, mõtlemise, mälu, sotsiaalse isolatsiooni rikkumine.
Emotsioonid on tasandatud. See tähendab, et inimene "külmub" - teda ei huvita, isegi eredad sündmused ei tekita emotsioone. Sageli täheldatakse ebapiisavaid reaktsioone standardolukordadele. Näiteks võib haige inimene pliiatsi purustades nutma puhkeda..
Moodustub apatoabuliline sündroom. Patsient ei saa end panna midagi tegema: poodi leiva järele minema, duši alla minema, teed tegema. Ta võib päevad läbi voodis lebada ja lakke vaadata.
Tekib autism. See ei tähenda, et patsiendil tekiks autism klassikalises mõttes. Lihtsalt mõtlemishäired ja isoleeritus meenutavad autismispektri häiretega patsiente. Autismi esimene märk on sotsiaalne isolatsioon. Varjatud skisofreenia või skisotüüpse häirega inimesed eelistavad sisemaailma väljastpoolt. Neid ei huvita see, mis toimub väljaspool nende teadvust..
Patsiendid on ekstsentrilised. Inimesed kipuvad neid patsiente imelikeks sildistama. Tihti pole käitumine olukorrale sobiv. Erinevalt vaimselt tervetest inimestest, kelle käitumist reguleerivad sotsiaalsed normid ja õpitud käitumismallid, määrab varjatud skisofreeniaga inimeste käitumise sisemine väärtussüsteem..
Kliinilist pilti täiendavad foobiad, depressioon, unehäired, sagedased peavalud, agressiivsus, vaimne ja füüsiline kurnatus.
Varjatud skisofreenia: haiguse tunnused
Varjatud skisofreenia on haiguse erivorm, millel on iseloomulikud kerged psühhopatoloogilised häired. 1911. aastal eraldas selle esmakordselt Šveitsi psühhiaater Eigen Bleuler. Ta oli veendunud, et skisofreenia varjatud vorm esineb teistest sagedamini ja et selle diagnoosi saab panna ka patsientide terviseseisundi ja käitumise omaduste uurimisega tagantjärele. See on tingitud asjaolust, et skisofreeniaga inimestel võib selle ilmsete ilmingutega varem märgata varjatud vormile iseloomulikke prodromasid.
G. Rorschach kasutas mõistet "varjatud skisofreenia" inimeste suhtes, kes tajuvad ümbritsevat maailma adekvaatselt, kuid nende vastused tema testidele olid sarnased skisofreenia all kannatavate inimeste vastustega.
Varem peeti varjatud skisofreeniat sageli kergeks, meeletus vormiks. Kuid tänapäeva psühhiaatrias ei kasutata peaaegu kunagi terminit "loid skisofreenia". RHK-10 puhul peetakse varjatud skisofreeniat skisotüüpse häire alatüübiks. Nõukogude ICD-9 määratles seda madala kvaliteediga või loiduna.
Varjatud skisofreenia iseloomulikud sümptomid ja tunnused
Varjatud skisofreenia ja skisoidse isiksushäire eristamisel on raskusi. Eksperdid rõhutavad diferentsiaaldiagnostika selgete kriteeriumide puudumist. Paljud arstid lükkavad tagasi sellise diagnoosi nagu "varjatud skisofreenia".
Varjatud skisofreeniat eristab teistest vormidest pikk arenguperiood ja peaaegu märkamatud kliinilised ilmingud..
Häired on kerged, psühhootilised sümptomid puuduvad. Kuid sümptomid võivad avalduda mitmete patogeensete tegurite mõjul:
- traumaatiline ajukahjustus;
- stress;
- traumaatilised hetked.
Varjatud skisofreenia kliiniline pilt hõlmab peamiselt negatiivseid sümptomeid, harvemini võib täheldada väikseid isiksuse muutusi ja äärmiselt harva ka psühhootilisi seisundeid.
Varjatud skisofreenia sümptomiteks on järgmised prodromaalsed käitumishäired:
- järsk keeldumine hariduse jätkamisest või töötamisest;
- huvide ja hobide radikaalne muutus;
- väljendunud sotsiaalne passiivsus, ühiskonnast eraldatus;
- kontakti vältimine ühiskonnaga;
- püsivad muutused käitumises ja välimuses.
Varjatud skisofreeniaga inimene eelistab alati oma sisemaailma. Selliste inimeste välismaailm pole praktiliselt huvitatud, nagu kõik, mis toimub väljaspool teadvust..
Varjatud skisofreenia ja võimalikud kõrvalekalded
Varjatud skisofreenia keskmes võib märgata indiviidi emotsionaalse-tahtelise sfääri rikkumisi koos muutustega tema mõtlemises, mälus ja ühiskonnaelus. Mõnikord saate jälgida apatoabulilise sündroomi moodustumist, ilma hallutsinatsioonide ja luulude seisundita. Toimub pidev emotsioonide lamenemine, patsient suhtub isegi eredatesse, positiivsetesse sündmustesse piisava ükskõiksusega.
Ravi puudumisel süvendab ja muudab latentset skisofreeniat, sõltumata patsiendil tekkinud psühhopaatilistest seisunditest, võimalikke afektiivseid häireid. Seejärel omandavad nad bipolaarse orientatsiooni ja kalduvad pidevale voolule..
Kognitiivsed düsfunktsioonid ja sage isoleerimine põhjustavad varjatud skisofreeniaga inimeste tegevusi, mis sarnanevad autistlike patsientidega.
Neid nimetatakse tavaliselt imelikeks või imelikeks. Ja see on tingitud asjaolust, et nende reaktsioonid erinevates olukordades ei pruugi olla päris adekvaatsed. Sellised patsiendid ei püüa järgida ühiskonnas aktsepteeritud reegleid ja norme. Neil pole välja kujunenud käitumismustreid, sest neile on oluline ainult nende aju loodud väärtussüsteem.
Kuidas skisofreenia varjatud vormi ära tunda?
Psühhiaatrilises praktikas esineb üsna sageli varjatud skisofreenia vormi, mida ei saa kohe tuvastada. Seda tüüpi haigusi iseloomustab negatiivsete sümptomite esinemine, mis ei põhjusta patsiendil ärevust, vaid häirib tema lähedasi.
Varjatud skisofreenia on pikaajaline patoloogia krooniline variant. Ja kuigi psüühikahäirete peamised tunnused patsientidel puuduvad, on mitmeid kõrvalekaldeid, mis näitavad nende teadmatust üldtunnustatud käitumisnormidest, mis kinnitab tema vaimse tervise rikkumist.
Patoloogia diagnoosimine
Kuidas ära tunda skisofreenia varjatud vormi? On mitmeid sümptomeid, mis võimaldavad õige diagnoosi panna isegi seda tüüpi patoloogiate korral:
- Inimtegevuse vähenemine;
- Psühhomotoorsete funktsioonide pärssimine;
- Selgesõnaline emotsionaalne sujuvus;
- Kõne ammendumine nii mahult kui sisult;
- Mitteverbaalse suhtlemise vaesus, mille mulje võib saada näoilmete jälgimise, kehahoia moduleerimise, pilgu kokkupuute abil;
- Madal sotsiaalne tootlikkus;
- Lohakus.
Skisofreenia varjatud vorm, mille märke pole isegi patsiendi sugulaste jaoks alguses lihtne märgata, võib avalduda kergete krampide nähtuste kujul. Sugulased võivad sellist ilmingut pidada halvaks tujuks, depressiivseks seisundiks jne. Nende sagedus erineb ühest juhtumist elu jooksul ja kõrgem. Lisaks on varjatud skisofreenia korral teatav tsüklilisus koos selle ägenemiste ja nõrgenemistega.
Patoloogiline ravi
Skisofreenia kaasaegne ravi hõlmab antipsühhootikumide kasutamist peamise ravimina. Sellesse rühma kuuluvad ravimid kõrvaldavad psühhoosi ilmingud, leevendavad produktiivseid sümptomeid ja rahustavad patsiente. Patoloogia ravi monoteraapia põhimõttel ühe uue põlvkonna neuroleptikumiga - Rispoleptom, Seroquel või Solian võimaldab mitte ainult vabaneda patoloogia ilmingutest, vaid ka aeglustada patoloogilise protsessi progresseerumist, samuti isiksuse pöördumatut degradeerumist. Kuid enne, isegi kõige kaasaegsema ravimi väljakirjutamist peab raviarst arvestama erinevate teguritega:
- Haiguse sümptomid;
- Selle ilmingute tõsidus;
- Skisofreenia kulgu vorm;
- Iga patsiendi taluvus konkreetse ravimi suhtes.
Juhtus nii, et skisofreenia varjatud vormi all kannatavate inimeste jaoks on Iisraelis tegutsevad kliinikud kogunud tohutu kogemuse. Seal töötavad arstid kasutavad kombineeritud ravi, mis koosneb moodsate ravimite kuurist ja psühhoteraapia seanssidest. Ravi Iisraelis viiakse läbi üsna tõhusalt, selle tulemusel paraneb mitte ainult patsiendi psüühika seisund, vaid toimub ka tema kohanemine eluga perekonnas ja ühiskonnas tervikuna. Tulevikus juhendab arst patsienti peaaegu iga remissiooni ajal, peatades vajadusel jääknähud.
Mis skisofreenia teeskleb: haiguse ilmingud
Skisofreenia on üks nendest psüühikahäiretest, mis mõjutab kõiki psüühika kihte. Seetõttu on selle ilmingud väga mitmekesised, mõnikord isegi pretensioonikad..
Skisofreenia sümptomite ja tunnuste raskusaste sõltub haiguse käigust ja vormist. Nende ulatus on lai: alates emotsionaalsest allakäigust, apaatiast kuni erksate hallutsinatoorsete ja luuludepuhanguteni, metsiku motoorika põnevusega.
Haiguse kulgu võimalused
Skisofreenia võib esineda mitmel kujul:
- pidev;
- paroksüsmaalne;
- paroksüsmaalne progresseeruv või karusnahk.
Haiguse pidevalt kulgev vorm on sümptomatoloogiliselt kõige rikkam. Selle käigus jagatakse nii negatiivseid kui ka positiivseid märke. Seda haigusvormi iseloomustab pidev progresseeruv kulg. Tema kliinilises pildis vahelduvad sümptomaatiliste haiguspuhangute perioodid vaiksemate faasidega, kuid sel juhul pole remissiooni küsimus..
Häire pidevat vormi väljendatakse kolmes variandis:
- loid skisofreenia;
- paranoiline skisofreenia;
- pahaloomuline skisofreenia.
Loidumat skisofreeniat peetakse kõige soodsamaks häiretüübiks. Selle käigus domineerivad negatiivsed sümptomid ja enamasti ei vii see isiksuse sügava lagunemiseni. Produktiivsete sümptomite hulgas on foobiad, obsessiivsed mõtted, hüsteeria, depersonaliseerimine. See avaldub rahuliku, hämaralt väljenduva pideva vooluna, perioodiliselt tekkivate rünnakuperioodidega.
Foobiad ja kinnisideed on väga sageli skisofreenia loid vorm. Samal ajal võivad esimesed olla mitmekesised:
- hirm transpordis liikumise ees;
- väline kokkupuude ohtlike teguritega - mürgid, keemiliselt ohtlikud ained, patogeenid, torkivad esemed;
- hirm abituse ees;
- meeletuse hirm.
Skisofreenia ärevus on häire sagedane kaaslane, mis viib ärevus-foobiliste seisundite tekkeni. Need on esiteks paanikahood, mida iseloomustavad spetsiifilisus ja ebaloogilised ilmingud. Nende seas domineerib üldine hirm ennast ja teisi kahjustada. Patsiendil on kontsentreeritud paaniline hirm, et ta võib kedagi tappa, varastada kellegi teise lapse või hüpata aknast välja. Hirm on hüpertrofeerunud, sellega kaasnevad erksad kujutluspildid, mis olukorda veelgi keerulisemaks muudab.
Paanikahoogudega kaasnevad ka somatovegetatiivsed häired kehas esinevate ebatavaliste aistingute, tugeva nõrkuse ilmnemise ja keha struktuuri väärarusaamise näol. On selliseid ebaadekvaatseid aistinguid nagu "keegi pigistab südame sees rusikasse", "söövitav segu valatakse maosse". Selle põhjal tekivad sellised foobiad nagu hirm infarkti või insuldi tekkimise ees..
38-aastane naine kõndis tänaval ja tundis ootamatult pea piirkonnas tugevat lööki. Pärast seda tekkis ahenemise tunne, mis ajus liikus. Ta kartis, et on nüüd halvatud: nagu oleks ta tuim, ei osanud ta isegi midagi öelda. Talle tundus, et ta oli jagatud kaheks osaks. Samal ajal oli ta teadvusel, liikumisvõime säilis, kuid ta ei tundnud oma liigutusi. Varsti oli see kõik läbi.
Psühhiaatriahaiglasse jõudes selgus, et patsienti vaevab obsessiivne mõte vandenõust: kõik tänaval kohatud inimesed, töökaaslased jälgivad teda ja arutavad pidevalt.
Haiglas oli patsiendil kogu aeg peavalu. Aistingud olid erinevad: kas see on topitud vatiga, siis töötab ainult pool ajust, see pulseerib ja ulatub koljust välja. Ta oli loid, sünge, pidevalt pikali, pöörates kogu aeg tähelepanu oma tunnetele. Ta uskus, et tal on ajuvähk, kuid testid lükkasid selle teooria ümber. Ta näitas üles suuremat muret oma tervise pärast. Oli ebaviisakas ja mõnitas personali.
Lisaks foobiatele tekivad patsiendil kinnisideed. Nende hulgas on soov puhtuse ja absoluutse korra järele. On võitmatu soov panna kõik oma kohale, kuid mitte tavalisel kujul, vaid maniakaalse absoluutsusega. Kui rätikud on kapis kokku pandud, siis tehakse seda nagu joonlaua all ja kui üks serv üldisest reast välja lüüakse, püüab patsient selle kiiresti parandada. Kõik tema majas on hämmastava täpsusega korraldatud, sorteeritud värvi ja suuruse järgi. Ja mis peamine: rutiini rikkumine on vastuvõetamatu.
Muud patoloogilised mõtted on inspireeritud nende riiete ja keha puhtusest. Inimene arvab pidevalt, et tema riided on määrdunud, kuigi selleks pole mingit põhjust..
Teine levinud kinnisideede rühm on püsiv kahtlus. Patsient piinab end mõttega, et ta on raskelt haige. Ta kahtleb pidevalt oma tegevuses, mis on üks levinumaid: kas lülitasin gaasi, triikraua välja, panin korteri lukku. Järk-järgult laienevad sellised kahtlused. Need tekivad sündmuste kohta, mis pole veel toimunud või omandavad täiesti patoloogilise iseloomu: patsient hakkab kahtlema, kas ta tappis kellegi, kas ta oli seotud mõne ebaseadusliku teoga. Järk-järgult muutuvad kinnisideed üha naeruväärsemaks.
Siis kaotavad hirmud ja kinnisideed oma ülimuslikkuse, asendudes rituaalidega, tulevad häire pildil esile. Kui inimene on oma tervise pärast mures, külastab ta süstemaatiliselt arste. Obsessiivse puhtuse ilmnemise korral "helendab" ta oma riideid süstemaatiliselt: puhastab kujuteldavat mustust.
Rituaalsed toimingud nende arenguprotsessis muutuvad stereotüüpseteks, alateadlikeks kordusteks. Häire avaldumise perioodil võib patsient endale kahjustada: juukseid välja tõmmata, nahka läbi torgata, silma suruda. Need tunnused eristavad seda skisofreenia vormi obsessiiv-kompulsiivsest häirest..
Natuke veel loidast skisofreeniast
Aeglase skisofreenia teine sümptom on depersonaliseerimine. See avaldub totaalse emotsionaalse lagunemisena, see tähendab, et see mõjutab psüühika erinevaid aspekte. Patsient kaotab huvi elu vastu, ta muutub oma tegevuses ja soovides passiivseks, passiivseks, passiivseks.
Haiguse alguses võib märgata individuaalsete tunnete ja emotsioonide hüpertroofiat ja ebastabiilsust. Näiteks meeleolu labiilsus, stressireaktsioonide süvenemine, kujutlusvõime.
Näitlik sümptom on enesetaju muutus. Patsient märgib, et ta kaotab mõtlemise paindlikkuse, võime tajuda ümbritsevat maailma täielikult - see tundub kuidagi ebareaalne, igav. Inimene ei pruugi ennast peeglist ära tunda..
Haiguse rünnakutega kaasneb ärevus-apaatiline depressioon või paanikahood. Soodsamal perioodil täheldatakse madalat meeleolu, düsfooriat.
Haiguse hiilgeaegadel ilmneb nähtus, mida nimetatakse valulikuks anesteesiaks. See on emotsionaalne vaakum, kus inimene kaotab võime tunnetada ja reageerida toimuvale looduse poolt meile antud emotsioonide gammaga. Film, mida ta vaatas, lugu, mida ta kuulis, lähedased on tema suhtes võrdselt ükskõiksed. Ta ei koge ei naudingut, hirmu ega kaastunnet. Maailm peatus, tardus.
Toimub inimese "mina" purunemine tegelikkusega. Patsient kaotab sideme minevikuga, unustab, kes ta oli. Elu tema ümber ei huvita teda. Ta ei saa aru inimeste suhetest, milleks nad on mõeldud.
Haiguse kulminatsiooniks on puudulik depersonaliseerimine - alaväärsuse väljendamine ja mõistmine, tunnete taandareng ja emotsionaalne tuimus. Inimestest irdumine on seotud võime kaotada suhteid teise inimesega, luua uusi tutvusi.
Aeglane skisofreenia võib areneda psühhopaatiate taustal, sagedamini hüsteerilist või skisoidset tüüpi. Hüsteroid VS väljendub hüsteeria sümptomites, liialdatuna vaid mitu korda. Hüsteerilised krambid on ebaviisakad ja teesklevad, väljendunud demonstratiivsuse ja kavalusega.
Hüsteerilise psühhoosiga, mis mõnel juhul kestab kuni 6 kuud, kaasneb teadvuse muutus. Inimest külastavad kujuteldavad hallutsinatsioonid. Aja jooksul muutuvad need pseudohallutsinatsioonideks - püsivamaks ja raskemaks vormiks. Põnevus annab üle tuimastuse.
Järk-järgult stabiliseeruvad patsiendi isiksuses sellised patoloogilised tunnused nagu avantürism, petlikkus, alatus jne., Kuid samal ajal kaob demonstratiivsus, käitumise valjusus. Patsientide välimus on iseloomulik: nad muutuvad sageli vagabondideks, kuid samal ajal näevad nad välja säravad, uhketes riietes ja naiste kosmeetikatoodete ülekülluses. Sellised inimesed on kohe ilmsed..
Skisoidse tüübi häire arengut saab jälgida järgmises näites. Kutt on 15-aastane. Enne haigust olid tal positiivsed omadused. Usin, distsiplineeritud, püüdlik, tõsine. Käisin sporti tegemas, õppisin hästi. Mind huvitas keemia. Pandi kinni. Ma ei sõlminud lähedast sõprust kellegagi, kuid suhted klassikaaslastega olid ühtlased.
Muutus hakkas ilmnema emotsionaalse külmaga, eriti ema suhtes. Ta hakkas teda jämedalt kohtlema, karjus tema peale. Ta vastas tema soovidele ja tunnetele ükskõikselt. Ma lõpetasin majapidamistööde tegemise. Ta lukustas end oma tuppa ja seadis mõned katsed. Segane päev ööga.
Hommikune ärkamine muutus keeruliseks, lõpetas koolis käimise. Ta taras end klassikaaslastest täielikult aiaga, ei lahkunud majast. Tema tegelaskujus tekkis varem vastuvõetamatu viha, ebaviisakus, nurin.
Aja jooksul lõpetas ta enda eest hoolitsemise. Ma ei pesnud hambaid, ei pesnud, kandsin määrdunud pesu Ta lükkas tagasi kõik ema katsed temaga rääkida. Nõudis, et naine ostaks talle tema katsete jaoks seadmeid.
Häire indolentse vormi negatiivne sümptomatoloogia avaldub kõige laiemalt sümptomivaeses skisofreenias, kuigi tänapäevase nomenklatuuri järgi peetakse seda vormi skisotüüpse häire alatüübiks..
Tema peamised sümptomid on progresseeruv autism, teistest irdumine. Emotsionaalne langus avaldub ajendite pärssimisel ja sensoorsete reaktsioonide vähenemisel. Muud märgid hõlmavad füüsilist tegevusetust, letargiat, vaimse ja füüsilise tegevuse depressiooni, motivatsiooni puudumist tegutsemiseks..
Meeleoluhäireid väljendavad reeglina depressioon, hüpohondria. Täielikku liikumatust ega uimasust ei täheldata, kuid tegevused aeglustuvad, kohmakad. Monotoonne kõne.
Sellised patsiendid teavad, kuidas ennast ise teenida ja isegi lihtsat tööd teha, kuid nad pole kohanenud ainult eluga. Nõua järelevalvet.
Pahaloomuline skisofreenia
Pidevalt voolava skisofreenia pahaloomulist vormi iseloomustab patoloogilise protsessi kiire areng. 3-5 aasta jooksul toimuvad psüühikas pöördumatud muutused, mis põhjustavad skisofreenilise defekti tekkimist.
See avaldub noores eas, reeglina kuni 20 aastat, ja see moodustab 8% kõigist haigusjuhtumitest.
Pahaloomuline või raskesti progresseeruv skisofreenia võib esineda kolmes vormis:
- lihtne skisofreenia;
- katatooniline;
- heebefreeniline.
Raskelt progresseeruva skisofreenia varjatud perioodil tulevad esile skisoidsed tunnused. See on emotsionaalne uimastus, kui emotsioonid tuhmuvad ja sensuaalne reaktsioon muutub üksluiseks, muljete ja väljendusrikkuseta..
Aktiivsus ja töövõime vähenevad, huvi varem oluliste asjade vastu kaob. Inimene on apaatne, kurnatud. Käitumises on mõned veidrused. Ilmnevad suhtlemisraskused.
Haiguse hiilgeaegadel domineerivad ühe pahaloomulise skisofreenia tüübi sümptomid.
Lihtsa vormi korral kaasnevad patsiendiga negatiivsed märgid. Produktiivsed sümptomid pole lihtsa skisofreenia korral tavalised.
Peamised sümptomid on sel juhul apaatia, tahte puudumine ja emotsionaalsete reaktsioonide väsimus. Naeruväärsed hobid ilmnevad kasutute asjade kogumise, tarbetute leiutiste kujundamise näol.
Iseloomulik on selline nähtus nagu metafüüsiline joove. Patsient näitab huvi psühholoogiliste, filosoofiliste, teoloogiliste teemade vastu. Ta hakkab analüüsima kõike, mis maailmas toimub, kuid viljatu filosofeerimise, tegelikkusest irdumise näol, mida ei kritiseerita. See on vastu harjumuspärasele loogikale. Selle tulemusena selgub, et inimene kannab ebaloogilisi järeldusi. Nad on ebamäärased, ebastabiilsed, kuid patsient on kindel, et neil on õigus, ei püüa veenda ega võita enda poolele..
Tema avaldused on täis termineid, teaduslikke väljendeid, abstraktseid mõisteid, kuid tähenduses pole need omavahel seotud. Näiteks küsimusele: mis on pea, vastab patsient: see on kehaosa, ilma milleta on lihtsalt võimatu elada. See on võimalik ilma käte, jalgadeta, kuid ilma peata on ebasoovitav. See on keha jõud, see sisaldab aju - keha aju.
Noorukitel, kes võitlevad teistest sagedamini skisofreenia lihtsa vormi vastu, võib haigus avalduda iseloomuomaduste ümberpööramisena. Niisiis, rahulik, kuulekas, heasüdamlik teismeline hakkab äkitselt näitama agressiivsust ja julmust. Ta on ebaviisakas, ebaviisakas, külm, ükskõikne, agressiivne lähedaste suhtes.
Sellised patsiendid pole aktiivsed, nad saavad terve päeva diivanil lamada. Lapsed igatsevad kooli, saavad bande liikmeteks, põgenevad kodust. Nad eiravad isikliku hoolduse põhireegleid..
Lihtne skisofreenia põhjustab üsna kiiresti tahte ja apaatia täieliku puudumise, elutähtsa energia kaotuse, häiritud kõne arengut.
Hebefreenilise skisofreeniaga patsienti võib iseloomustada lapsepõlves langenuna. Haiguse nimi tuleneb Vana-Kreeka noorpõlvejumalanna Hebe nimest. Täiskasvanu käitub nagu laps. Lollitamine, jooksmine, hüppamine, irvitamine.
Selliste patsientide käitumine on pretensioonikas ja ettearvamatu, seda iseloomustab spontaansus ja sihitu olemus. Patsiendid lõbutsevad, itsitavad, irvitavad ja võtavad ebaloomulikke poose. Põhjendamatu lõbu annab kiiresti võimaluse nutmiseks, masendunud meeleoluks.
Aktiivsust eristab primitiivsus. Niisiis, hebefreenilise skisofreenia all kannatav teismeline, kes on tüdinud tualettruumi vaba ootamisest, paskab oma kinga. Ja siis sidus ta lambi külge.
Kõne on sidus, loogikavaba. Haiged vannuvad või vastupidi lisp.
Sellised inimesed põhjustavad teiste seas hirmu ja vastumeelsust. Kui neil palutakse selline käitumine lõpetada, suurendavad patsiendid selle intensiivsust või näitavad agressiivsust.
Haigus progresseerub kiiresti ja protsessi lõppedes algab täielik tegevusetus. Inimene ei tule toime elementaarsete ülesannetega, teenib ennast.
Katatooniline skisofreenia avaldub tuimastuse ja põnevuse faaside vaheldumisena. Katatoonilist stuuporit iseloomustab ühes asendis külmumine, mis on sageli naeruväärne. Selliseid patsiente eristab vaha paindlikkus - nad säilitavad mis tahes neile antud positsiooni. Katalepsiat täheldatakse, kui kehaosa hoiab ühte asendit. Näiteks kui tõstate patsiendi käe üles ja lasete siis lahti, külmub see tõstetud asendis..
Selles seisundis on inimene teistest tarastatud. Ei reageeri talle adresseeritud kõnele, ei reageeri mingitele impulssidele.
Stuupor asendub ootamatult põnevusega. Märgitakse stereotüüpseid liikumisi, patsiendid saavad kopeerida teiste inimeste tegevust ja kõnet. Nad jooksevad, tantsivad, lõbutsevad, võtavad maneerilisi poose. Meeleolu alluvad järsud muutused: madalast, masendusest kõrgeks, mõnikord agressiivseks. On aktiivne ja paradoksaalne negativism, kui inimene kas keeldub talle suunatud taotlust täitmast või teeb vastupidist..
Kliinilist pilti täiendavad depersonaliseerimise ja derealiseerimise nähtused, deliirium ja hallutsinatsioonid.
Siin on kirjeldus selle kohta, kuidas patsient käitus psühhiaatriahaiglas katatoonilise põnevuse ajal: „Ta räägib pidevalt ja vannub. Agressiivne patsientide ja personali suhtes. Voodil lamades koputab jalgadega sellele, hüppab siis püsti ja lööb otsaesisega vastu põrandat. Jookseb toast välja, ragiseb kõigi uste juures. Ei maga. Patsientide juurde joostes lööb ta neile rusikaga vastu selga. Ei saa paigal istuda, kukub põrandale. Ta kuulab midagi, ütleb, et nad jälitavad teda, ähvardab kedagi hukkamisega. Ta väidab, et kõik ümbritsev on elektrivoolust küllastunud, ta hävitatakse ".
Katatoonilise põnevusega kaasneb oneiroidne seisund, kui patsientidest saavad otsesed osalejad oma kujutlusvõime fantastilistes piltides: maailmalõpp, tulnukate saabumine, dinosauruste sissetung. See juhtub, et protsessi toetab temperatuuri tõus, verevalumite ilmumine kehale, kurnatuse sümptomid.
Riigist lahkumisel räägib patsient oma fantastilisest seiklusest erksates värvides..
Paroksüsmaalne skisofreenia
Seda haigusvormi iseloomustab vastupidiselt pidevalt voolavale skisofreeniliste rünnakute esinemine, mis arenevad 2 päeva jooksul ja püsivad paar nädalat.
Enne rünnaku algust tunneb patsient seletamatut ärevust ja segadust. On tunne, et ta ei saa aru, mis ümber toimub. Uni on häiritud, inimest vaevab unetus. Tüüpiline on ka meeleolu ebastabiilsus. Rõõm ja lõbu asenduvad ootamatult nutmise ja apaatiaga.
Algavat perioodi iseloomustavad hallutsinatsioonide ilmnemine ja pettekujutelmad. Hallutsinatoorsed trompe l'oeil on sageli kuulmisjõud: skisofreeniale tüüpilised hääled, ähvardavad, kommenteerivad, suunavad. On ka haistmishallutsinatsioone, millel on huvitav omadus: kollane lõhn, see lõhnab nagu mullaküngas.
Pettekujutelmad pole püsivad ja püsivad. Need on episoodilised ja olustikulised. Näiteks kui arst kuulab patsienti fonendoskoobiga, siis on tal mõte, et arst kuuleb tema mõtted üle.
Lavastuslikud pettekujutlused on tavalised. Pood, sisenedes poodi ja nähes seal rahvahulka, viib ta salaühingusse.
Rünnak möödub tavaliselt isegi siis, kui ravi ei rakendata. Interiktaalne periood on keskmiselt kuni 3 aastat. Kuid haiguse käigust on võimalikud erinevad variandid, mille korral muutub ägenemiste sagedus ja nende intensiivsus..
Krampide sageduse vähenemist soodustav tegur on patsiendi vanus. Kergemat kulgu täheldatakse patsientidel 30 aasta pärast. Sel juhul saavad ägenemise põhjuseks psühhogeensed või somaatilised provotseerivad tegurid. Haiguse ilmingud on madala defitsiidiga ja remissiooniperioodid on üle kolme aasta. On võimalus pikemate remissioonide tekkeks.
Kasukas skisofreenia
See on paroksüsmaalse progresseeruva häire tüüp. Teise nime sai see sõna päritolu põhjal. Inglise keelest tõlgituna on "kasukas" nihe. See tähendab, et kasukas on häire ägenemine, millele järgneb remissioon. Iga uus rünnak põhjustab progresseerumist, see tähendab skisofreenilise defekti süvenemist.
Haiguse algust saab jälgida noorelt, sagedamini noorukieas. Rünnakule eelneb skisoidse psühhopaatia tüüpi isiksuse struktuuri muutus. Patsientidel tekivad hirmud, meeleolu kõikumine ja emotsionaalsed häired. Kuid need muutused ei ole eriti suunavad, kuna need võivad ilmneda vanusega seotud kriiside ajal ja nendega, nagu teate, kaasneb järsk muutus tundetes ja emotsioonides..
Mõnikord möödub haiguse õitsemisele eelnev staadium üsna sujuvalt, ilma isiksusehäireteta. Ja siis ilmneb häire äkki juba rünnaku vormis.
Paroksüsmaalsel perioodil on rikkalik kliiniline pilt. Selle vorm sõltub valitsevast sündroomist.
Depressiivne vorm avaldub düstüümias, see tähendab meeleoluhäiretes, hüpohondriaalsetes probleemides. Nagu iga depressiivse meeleolu puhul, väheneb ka füüsiline aktiivsus, vaimne tegevus muutub raskeks. Igatsustunne pole sellele vormile tüüpiline. On selline seisund nagu depressiooni resoneerimine - sünge olemusega viljatu diskursus.
Foobiad ja kinnisideed sünnivad depressiivsel pinnasel. Nad on erksad, selgelt eristuvad, tüütud, kuid rituaalsete toimingutega neid ei toetata.
Vastupidiselt depressiivsele kujuneb välja maniakaalne karusnahataoline skisofreenia. Teda saadab motoorne põnevus ja vaimne õhkutõusmine pole talle iseloomulik..
Noorukieas muutub rünnaku heboidne olemus tüüpiliseks. Patsientidel on väljendunud iseloomu ja käitumise muutused. Negativism kasvab, lapsed muutuvad ebaviisakaks, julmaks, kontrollimatuks. Igasuguse kontrollimiskatsega kaasneb agressioon, raevuhood. Vaatamata sellele, et intellekt on säilinud, kogevad noorukid kõrgemate emotsioonide kaotust: tahtelisi impulsse, enesekontrolli, vaoshoitust. Neil on raske end kooli minna sundida. Aja jooksul lakkavad nad oma vastumeelsusele vastu panemast ja lõpetavad koolis käimise. Mis tahes kasulik ja produktiivne tegevus ei paku neile huvi ja nad ei osale selles.
Nende hobide hulka kuuluvad kasutud kunstipärased esemed. Sageli kuritarvitavad need lapsed alkoholi ja narkootikume. Kuid üllatuslikult on võõrutusnähud ja isiksuse halvenemine väga haruldased..
Patsiendi suureks saades võivad need märgid vaibuda ja inimene kohaneb isegi ühiskonnaeluga.
Tõsise depersonaliseerumisega kaasneva rünnakuga kaasneb depressiooni häirete taustal enesetaju muutus. Sellised patsiendid on liiga mõistlikud, sensuaalsed, vastuvõtlikud. Kuna patsiendid tajuvad oma "mina" moonutatud arusaamas, siis muudab ümbritsev maailm oma hüpostaasi, mis ei vasta tegelikkusele. Selle tulemusena sulgub inimene endasse, eemaldub teistest.
Produktiivsete sümptomitega kasukaid esindavad peamiselt paranoilised ideed. Nende hulgas - tagakiusamise, armukadeduse, mürgituse, suhete deliirium. Nende emotsionaalne taust varieerub depressiivsest kuni vägivaldse, plahvatusohtlikuni. Selliseid rünnakuid esineb sagedamini meestel.
Instituudis õppiv ja hostelis elav 20-aastane noormees suitsetas perioodiliselt kanepit. Kord haaras teda kõige tugevam hirm, et seina taga istub koletis, kes võib ta tappa. Kardab minna vaatama, miks tema üle naerdi.
Sellest hetkest alates muutus ta kahtlustavaks, vältis kaaslasi. Kartsin, et suitsurohu suits kordab eelmist osa. Sel korral lõpetas ta ülikooli õppimise. Ma lõpetasin magamise. Ta väitis, et naabrid suitsid kanepit tahtlikult, et suits tema korterisse pääseks ja hulluks ajaks. Nii et nad maksavad talle väidetavalt kätte valju muusika mängimise eest. Vaatasin nende akendesse, et oma oletustes veenduda.
Psüühilised automatismid tekivad siis, kui patsiendile tundub, et keegi juhib tema tegevust, mõtteid. Seejärel liituvad hallutsinatsioonid, aga ka pseudohallutsinatsioonid..
Karusnahast skisofreenia kõige raskem vorm on katatoon-hepebreeniline. See on pikim, kõige pahaloomulisem ja mis kõige tähtsam - seda on raske ennustada: on raske ennustada, milline on selle tulemus. Seda võivad komplitseerida ka pettekujutelmad ja hallutsinatsioonid, mis veelgi raskendavad selle kulgu..
Rünnakutele järgnevad remissiooniperioodid. See võib olla nii-öelda täielik või mittetäielik, jääkefektidega. Sellisel juhul täheldatakse meeleolu labiilsust, vaimset ebaküpsust, veidrat käitumist ja isegi produktiivsete sümptomite jälgi..
Kõige ilmekam, kõigi värvidega, haigus esineb noorukieas. 30 aasta pärast muutub häire pilt viletsamaks, jättes selja taha emotsionaalse ebastabiilsuse, apaatia, vaimse infantilismi.
Uued rünnakud suudavad end vananekriiside ajal meelde tuletada.
Skisofreenia ilmingud on mitmetahulised ja ettearvamatud ning kulg erineb faaside vaheldumise erinevates variantides. Patsiendi isiksuse moonutuste aste ulatub kergest kuni sügava degradeerumiseni.
Häire hävitab patsiendi isiksuse, eemaldab ta ühiskonnaelust. Mida varem vanuse ekvivalendis see algab, seda raskem on tema kulg, seda rohkem kahjustab see inimest.
Skisofreenia: sümptomid ja tunnused naistel
Skisofreenia on vaimne häire, mis põhjustab kognitiivsete funktsioonide muutusi, mõjutab tahte- ja emotsionaalse sfääri seisundit ning aitab kaasa isiklike muutuste kujunemisele. Naistel ilmnevad selle haiguse esimesed tunnused, erinevalt meestest, veidi hiljem - 25 aasta pärast. Siiski pole välistatud skisofreenia tõenäosus kõrges eas tüdrukutel ja naistel..
Haiguse arengu põhjused
Skisofreenia kõige levinumat põhjust peetakse pärilikuks teguriks. Kui mõlemad vanemad põevad seda haigust perekonnas, on nende lapsel 50% tõenäosus selle vaimse häire saamiseks. Lapsed on ohus, isegi kui see diagnoos juhtus perekonnas mitu põlvkonda tagasi..
Noorte naiste skisofreenia tunnuseid täheldatakse hormonaalse taseme järsu muutuse taustal - sünnituse ajal ja pärast sünnitust.
Muud põhjused võivad hõlmata järgmist:
- raseduse ajal ülekantud viirusnakkused;
- sünd, kraniotserebraalne, psühholoogiline trauma;
- alkohoolsete jookide ja ravimite pikaajaline kasutamine;
- tüdruku lapsepõlves juhtunud füüsilise või seksuaalse väärkohtlemise juhtumid.
Naiste skisofreenia staadiumid
Haiguse areng läbib mitu etappi..
Esimene aste
Sel perioodil on märgid tavaliselt kerged. Seetõttu ei pööra nad neile tähelepanu ega pea neid iseenesestmõistetavaks kui inimese iseloomu ja käitumise tunnuseks. Patsienti iseloomustavad meeleolu muutused ja emotsionaalsed probleemid.
Kohanemise etapp
Just selles etapis otsivad patsiendi sugulased kõige sagedamini täpset diagnoosi paneva spetsialisti abi. Skisofreenia sümptomeid ei saa tähelepanuta jätta. Need võivad ilmneda hallutsinatsioonide, pettekujutelmate, apaatiaga agressioonihoogude järsu muutusega. Inimene lakkab reaalsust adekvaatselt tajumast.
Lagunemisjärk
Emotsioonid ja soovid on tuhmid, inimene muutub tahtejõuliseks. Ravi puudumisel on haiguse arengu tagajärjed kurvad - patsient kaotab enesehooldusoskused, langeb apaatia seisundisse, halveneb.
Naiste skisofreenia sümptomid ja tunnused
Emotsionaalse sfääri muutmine
Naise jaoks on iseloomulik meeleolu kõikumine, äärmusest teise. Paar minutit tagasi võis ta olla põhjusetu eufooria seisundis, mis seejärel järsku annab järele viha, viha või agressiooni puhangule. Haiguse progresseerumisel on sellised muutused püsivad, pidevad..
Naine reageerib erinevatele uudistele ebaadekvaatselt. Ta võib naerda valjult, kui talle räägitakse traagilisest juhtumist, ja vastupidi, nutta, kui talle räägitakse mõni naljakas lugu või nali. Emotsioonide väljendamise spontaansus on veel üks haiguse märk. Patsient võib ootamatult hakata avalikus kohas laulma või tantsima keskkonnas, mis sellist meelelahutust üldse ei soosi..
Patsiendil on kalduvus ärrituvuse, ebamõistlike ja sagedaste jonnide puhangutele. Teine äärmus on ükskõiksus ja selge emotsioonide nappus. Inimene lakkab naeratamast, rõõmustamast, huvi varem meelitatud hobide ja hobide vastu. Apaatia tekitab pereliikmetesse suhtumise muutuse. Ta suudab ükskõikselt tajuda uudiseid lähedase inimese kaotusest. Skisofreeniaga naine lõpetab oma lastele tähelepanu pööramise. Kui nad on endiselt väikesed ja ei suuda iseenda eest hoolitseda, jäävad nad näljaseks, pesemata, räpaseks ja räpaseks.
Kognitiivsed häired
Haigus mõjutab kõiki inimese vaimseid funktsioone. Naise mälu halveneb. Ta ei mäleta oma lähedaste tähtsaid, meeldejäävaid kuupäevi, sünnipäevi. Patsient kaotab võime järeldada loogilisi järeldusi, lahendada lihtsamaid matemaatilisi probleeme. Inimene hajub tähelepanu, on keskendumisraskustega, ei saa keskenduda ühele asjale.
Muutus kõnes
Naiste skisofreenia sümptom on kõnepuudulikkus. Sõltuvalt psüühikahäire vormist muutub see pärsitud või vastupidi liiga aktiivseks. Patsient küllastab teda lilleliste, keeruliste pööretega. Rääkides võib see kaotada sõnade või fraaside lõpud. Naine mõtleb välja omaenda keele, mida ta peab väga ilusaks, kuid ainult tema saab sellest aru. Tema arutluskäik muutub ebajärjekindlaks, puudub loogika.
Patsient hüppab ühelt teemalt teisele, kaotades samas vestluse olemuse. Valjuhäälsed hüüded ja fragmentaalsete fraaside sobimatu hääldamine, arvestamata vestluse sisu ja tähendust, on samuti märk kõnepuudest.
Skisofreenia sümptomid naistel - käitumise muutused
Mida kiiremini haigus areneb, seda tugevam see mõjutab käitumise deformatsiooni. Esimesed skisofreenia tunnused naistel väljenduvad eraldatuses, irdumises. Inimene ei taha kontakti saada oma sõprade, tuttavatega ja hilisemad suhted pereliikmetega halvenevad..
Haiguse progresseerumisel muutuvad käitumise muutused märgatavamaks. Nende ilmingud sõltuvad skisofreenia vormist. Nii näiteks hakkab varem häbelik ja tagasihoidlik naine trotslikult käituma. Ta riietub meeldejäävalt ja koledalt, pöörab asjad pahupidi, teeb agressiivset meiki. Sellised muutused on eriti märgatavad, kui need ei olnud varem patsiendile iseloomulikud.
Sagedased agressioonipuhangud muutuvad naiste skisofreenia sümptomiks. Nad ei salli oma pöördumises kriitikat ja hukkamõistu. Tehtud märkuse või "mitte nii öeldud" sõna peale võivad nad rusikatega tormata, jalaga lööma hakata.
Asjakohased kulutused on ka haiguse iseloomulik sümptom. Inimene kulutab kõik kogunenud säästud kallile kaubamärgiga esemele. Samuti kipuvad patsiendid looma igapäevaseid rituaale, mida nad rangelt järgivad. Näiteks pühivad nad tooli enne selle peal istumist teatud arvu kordi, viivad asju regulaarselt ühest kohast teise. Kui nende toimingute järjekorda rikutakse, siis patsient kaob või liigutab objekti vales kohas, võib tal tekkida paanikahoog või agressioon.
Kui naise käitumises täheldatakse vähemalt mõnda ülaltoodud skisofreenia märki ja sümptomit, on see põhjust muretseda tema sugulaste pärast. Patsient ise tõenäoliselt ei märka oma tegude kummalisust ja ekstsentrilisust, seetõttu lasub initsiatiiv ja vastutus õigeaegse spetsialisti poole pöördumise eest sageli tema lähedastele. Pidage meeles, et mida varem diagnoos pannakse ja ravi alustatakse, seda rohkem on patsiendil võimalus täieliku elu juurde naasta..
Palun võtke ühendust Tasakaalukliinikuga telefonil +7 (499) 495-45-03. Meie eksperdid aitavad teid kindlasti. Meil töötab kogenud psühhiaatreid, kes valdavad kaasaegseid diagnostikatehnikaid. Nad räägivad patsiendiga, tuvastavad skisofreeniale iseloomulikud tunnused, klassifitseerivad selle vormi ja arenguetapi. Uuringu tulemuste põhjal määratakse tõhusad ravimid.
Produktiivsed sümptomid
Deliirium ja hallutsinatsioonid on peamised haigusega kaasnevad produktiivsed sümptomid. Kuid need võivad alata kergematest vormidest - kinnisideed, foobiad, hirmud ja metafüüsiline joove..
Skisofreeniaga tüdrukute seas on kõige levinum foobia rahulolematus nende endi välimusega. Neil tekib inetuse kompleks. Neile ei meeldi silmad, suu, nina, põsesarnad, keha proportsioonid. Ilukirurgide abi ei too soovitud tulemust - tüdrukud tunnevad end kole ja koledana. Liigne kriitilisus, nad viivad end närvilisele kurnatusele ja võitlus lisakilodega lõpeb sageli düstroofia või anoreksiaga.
Naiste skisofreenia obsessiivsed seisundid väljenduvad ka soovis filosofeerida - metafüüsiline joove. Nende eripära on patsiendi kinnisidee ükskõik millise teema vastu, millest ta võib tundide kaupa rääkida - elu ja olemise mõttest, inimese eesmärgist, universumi probleemidest. Ta peab kõiki väljendatud ideid ja mõtteid ainulaadseks ja ülehinnatud. Aktsepteerib oma mõtete kriitikat puudulikult.
Teine obsessiiv hirm naiste skisofreenia ees on hüpohondria - usk surmaga lõppeva haiguse olemasolusse. Patsient "kerib end pidevalt mõtted vaevustest, mida ei saa ravida. Enesehüpnoosil on tugev mõju patsiendi teadvusele. Ta arvab tõesti, et tema elundid on mädanenud, rebenenud, täis verd. Patsient ei suuda oma tervisekaebuste põhjuseid loogiliselt selgitada ja teda on võimatu veenda nende väidete alusetuses.
Nõuetekohase ravi puudumisel muutuvad foobiad, hirmud ja kinnisideed järk-järgult luuludeks ja hallutsinatsioonideks. Need naiste skisofreenia tunnused ja sümptomid viitavad ägeda psühhoosi staadiumile, mida tuleks ravida ainult haiglas..
Hallutsinatsioonid
Kõige sagedamini on hallutsinatsioonid kuulmislikud. Naine kuuleb oma peas ühte või mitut häält, mis suhtlevad temaga või omavahel. Nad kommenteerivad erinevaid sündmusi, esitavad küsimusi ja vastavad neile kohe, arutavad ja kritiseerivad armukese välimust. Hallutsinatsioonid tellimuste kujul on kõige ohtlikumad. Patsient täidab vaieldamatult kõiki oma häälejuhiseid. Selles seisundis ei saa teda üksi jätta - ta võib kahjustada mitte ainult teisi, vaid ka ennast.
Naistele on erinevalt meestest iseloomulikud kombatavad ja haistvad hallutsinatsioonid. Nad tunnevad võõraid lõhnu ja väidavad, et keegi puudutab neid pidevalt..
Pettekujutelmade allikad on patsiendi kinnisideed. Kõige tavalisemad on tagakiusamise ja suursugususe pettekujutelmad. Esimesel juhul muutub naine liiga kahtlaseks. Ta on kindel, et ümberringi on ainult vaenlased, kes kuduvad tema vastu vandenõusid, soovides teda hävitada ja kahju tekitada. Sel juhul kuuluvad kõik "halva soovija" kategooriasse - alates lähimatest sugulastest kuni tundmatuteni.
Teisel juhul tunneb patsient end iseendast üleloomulikult. Ta peab ennast andekaks, võimeline tegema mis tahes tegusid, sealhulgas kangelaslikke. Ta lubab lahendada keerulised poliitilised probleemid, "pöörduda" ministrite ja presidentide poole. Selles seisundis tuhmub naise hirmutunne. Ta võib ohutult katuselt alla hüpata või minna sügavasse veekogusse, püüdes oma supervõime tõestada..
Kui teie lähedasel hakkavad olema pettekujutelmad või hallutsinatsioonid, ei saa te ilma haiglaravita hakkama. Selline inimene vajab erakorralist arstiabi - ja me oleme valmis seda pakkuma. Helistage kliinikusse "Tasakaal" telefoni teel: +7 (499) 495-45-03. Töötame ööpäevaringselt, nii et tuleme igal ajal päeval või öösel. Kogenud psühhoterapeut hindab olukorda kiiresti, aitab teid patsiendi transportimisel haiglasse. Juba kliinikus määratakse patsiendile pärast diagnoosi määramist efektiivne ravimiteraapia, mis kõrvaldab deliiriumi ja hallutsinatsioonide sümptomid.
Meie haiglas on mugavad palatid kahele ja kolmele inimesele. Kuid kui soovite oma kallimale mugavamaid tingimusi luua, oleme valmis pakkuma VIP-tube ilma jagamisvõimaluseta. Kogu raviperioodi jooksul jälgib patsienti kvalifitseeritud meditsiinipersonal. Pakume kõiki teenuseid anonüümselt.
Kuidas skisofreenia avaldub naistel, kellel on erinevad vormid?
Loid
Naiste skisofreenia sümptomid ja tunnused on kerged. Need on silutud või halvasti väljendunud, avalduvad sporaadiliselt apaatia, depressiooni, agressioonipuhangute ja ärrituvuse, ükskõiksuse näol pereliikmete suhtes. Pärast rünnakute möödumist algab pikk stabiliseerumise etapp, kui patsient käitub nagu tavaline terve inimene.
Paranoiline
See väljendub kuulmis hallutsinatsioonide ja tagakiusamismaania juuresolekul. Hääled naise peas räägivad temaga pidevalt, peavad sisukat dialoogi. Sageli on naine oma sisemaailmaga pidevalt kooskõlas. Pettlikud tagakiusamise ideed muudavad patsiendi kahtlustavaks ja ärritatavaks. Kõikjal "näeb" tema isiku jälgimist isegi teleriekraanidelt.
Maniakaal-depressiivne
Seda haigusvormi iseloomustab kahe faasi pidev muutus - depressioon ja maania koos luululise või hallutsinogeense komponendiga. Skisofreenia sümptomid avalduvad tasakaalustamata emotsionaalses foonis. Naine võib kiindumusega nutta ja minuti pärast vägivaldselt alla vanduda. Patsiendid väsivad väga kiiresti, tunnevad kroonilist väsimust.
Neuroositaoline
Skisofreenia üks kergemaid vorme. See avaldub foobiate juuresolekul. Tüdrukud ja naised on välimuse suhtes kriitilised, pidades end koledaks, paksuks või tarbetult kõhnaks, kellelegi kasutuks. Nad tõmbuvad endasse, eraldavad end ühiskonnast või vastupidi, hakkavad väljakutsuvalt ja labaselt käituma..
Alkohoolsed
Seda tüüpi skisofreenia esineb naistel pikaajalise alkoholi kuritarvitamise taustal. Naised sõltuvad meestest kiiremini. Purjus stuuporis käituvad nad agressiivselt - karjuvad valjult, ronivad kaklema. Patsientidel on suurenenud ärevus, ta kurdab kuulmis- ja puutetundlikke hallutsinatsioone.
Heebefreeniline
See väljendub infantilismis ja rumaluses. Patsiendi tegevus sarnaneb lapse jantidega. Ta näitab kohatuid grimasse, oskab ilma põhjuseta itsitada, tema hääl muutub kavalaks, ebaloomulikuks ja suhtlusviis teeskleb teatraalset. Samal ajal lõpetab naine oma välimuse jälgimise - ta ei pese, ei kammi juukseid, ühendab asju, mis üksteisega ei sobi, kannab neid nädalaid. See psüühikahäire vorm on ravimteraapia jaoks kõige halvem, mistõttu on ravi prognoos üldiselt kehv..
Seniil
Vanemate naiste skisofreenia peamised tunnused on seotud lühiajalise mäluhäirega. Nad ei mäleta möödunud päeva üksikasju, kuid suudavad täpselt korrata kahekümne aasta taguseid lugusid. Illusioonid muutuvad selle haiguse vormi tunnuseks. Vanad naised leiutavad enda jaoks sündmusi, uskudes siiralt, et need juhtusid tegelikult nendega.
Diagnostika
Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks tuleb patsienti regulaarselt jälgida 2–4 kuust. Sel ajal kogub arst haiguse anamneesi, tuvastab üldise kliinilise pildi ja eristab skisofreenia tüüpi. Diagnoosi selgitamiseks kasutatakse lisaks neuroteste ja neuropsühholoogilisi süsteeme. Mõlemal juhul valib psühhiaater ravi sõltuvalt skisofreenia individuaalsetest omadustest, selle vormist ja sümptomitest, mis esile kerkivad.
Ravi
Naiste skisofreenia ravi on suunatud produktiivsete ja negatiivsete sümptomite kõrvaldamisele. Kliinikus "Tasakaal" rakendatakse igale patsiendile individuaalset lähenemist. Talle töötatakse välja kompleksravi, mis koosneb ravikuurist, psühho- ja pereteraapiast.
Kui patsient pöördub meie juurde ägeda psühhoosi rünnakuga, nõuame ravi ainult haiglas. See aitab meil jälgida tema seisundit ööpäevaringselt, korrigeerida ravi kulgu - parima tulemuse saavutamiseks muuta ravimeid ja nende annuseid..
Naiste skisofreeniat ravime:
- antipsühhootikumid - need aitavad toime tulla kinnisideede, hallutsinatsioonide, viha ja ärrituse puhangutega;
- antipsühhootikumid, mille eesmärk on tahte sfääri funktsioonide kognitiivsete võimete taastamine;
- antidepressandid, mis ravivad depressiooni ja apaatia tunnuseid;
- rahustid, mis võimaldavad teil nõrgendada psühhomotoorset erutust, normaliseerida emotsionaalseid reaktsioone.
Produktiivsete sümptomite kõrvaldamine võtab aega 4 kuni 8 nädalat. Stabiliseerumise staadiumisse jõudmisel viiakse patsient ambulatoorsele ravile ja täiendatakse psühhoteraapia ja pereteraapiaga.
Üksikutel seanssidel õpib patsient oma haigust aktsepteerima, sellega elama ja seda mitte häbenema. Psühhiaatriga peetud vestluste tulemus on patsiendi teadlikkus oma hirmude ja kinnisideede alusetusest. Rühmatreeningutel taastab patsient suhtlemisoskuse - ta õpib dialoogi üles ehitama, mõtteid sidusa kõne kaudu väljendama.
Naise taastumisel on väga oluline tema vahetu keskkond. Pereteraapia seanssidel õpetatakse sugulastele, kuidas patsiendiga õigesti suhelda, milliseid sõnu ja emotsioone kasutada. Sugulased peaksid majas looma mugavuse ja rahu õhkkonna, ümbritsema patsienti siira tähelepanu ja hoolitsusega. Samuti jälgib armastatud inimese kohustus regulaarselt naise tablette ja järgib kõiki arsti soovitusi..
Skisofreenia on krooniline haigus. Seetõttu peab patsient isegi remissiooniseisundi saavutamisel pidevalt ravimeid võtma, ehkki väiksemas koguses ja annustes. See meede väldib retsidiivi.
Prognoosid
Skisofreenia on ravimatu haigus. Seetõttu on tema ravi jaoks kõige soodsam prognoos stabiilse remissiooni staadiumi saavutamine. Pideva tervise jälgimise ja regulaarsete psühhiaatri külastuste abil saab seda etappi pikendada mitme aastakümne võrra. Enamik patsiente naaseb sel ajal ühiskonnas täisväärtusliku elu juurde, loob pere ja taastub tööl..
Tasuta konsultatsiooni saate telefonil +7 (499) 495-45-03