Isiksushäired on vaimsed eritingimused

Piiripealset isiksushäiret on äärmiselt raske diagnoosida, sest see eksisteerib alati koos teiste häiretega. Psühhiaatrias liigitatakse see egosüntooniliseks - inimene tajub sümptomeid osana oma isiksusest, ei ole oma seisundi suhtes kriitiline ega soovi muutuda.

Selles artiklis räägime piiripealse isiksushäire tunnustest, selle põhjustest ja sellest, kuidas ennast või lähedasi sellise vaevaga aidata..

Piiripealse isiksushäire tunnused

BPD-ga inimese suurim probleem on see, et neil on raske oma isiksust tuvastada: nad ei saa aru, kes nad on. Seetõttu ei usalda ta ennast ega teisi. Sel põhjusel on tal raske reaalsuses navigeerida ja keskenduda "siin ja praegu". Ta elab sageli mälestustes ja illusioonides..

BPD-ga inimene on väga sõltuvuses. Ta ei saa iseseisvalt dokumente vormistada ja allkirjastada, kuhugi minna ega üksi jääda. Seetõttu otsib ta pidevalt kedagi, kes tema eest hoolitseks..

Piirihäirega patsiendi sisemist seisundit saab kirjeldada ühe sõnaga - tühjus. Emotsionaalne, vaimne tühjus ja pideva igavuse tunne.

Sellised inimesed on kahtlased, ärevad, oskavad kaasa tunda, kuid on samas täiesti vastutustundetud - rikuvad kergesti kokkuleppeid, ei täida lubadusi. Ja astutakse pidevalt teiste piiridele, sest nad ei saa aru: mis on võimalik ja mis mitte..

BPD-ga inimeste jaoks on maailm mustvalge - pooltoone pole. Pealegi muutuvad negatiivsed ja positiivsed värvid pidevalt kohti: täna austab inimene kedagi tohutult ja homme juba vihkab. See juhtub mitte ainult meeldimiste ja mittemeeldimiste, vaid ka eesmärkide, enesehinnangu, meeleolu korral.

BPD patsiendi suurim hirm on üksindus. Isiklikes suhetes üritab ta olla esimene, kes oma partneri maha jätab - et ta teda ei jätaks. Sellised inimesed püüavad kellegagi sõbrustada, kuid valivad probleemsed partnerid ja löövad kaasa nendes probleemides - nad teevad kõik, et neid aktsepteerida.

BPD-ga inimesed on impulsiivsed ja ei kontrolli viha puhanguid - pealegi on täiesti ebamõistlikud. Kui kuumus vaibub, küsige kindlasti andestust, kuid murra siis jälle pisiasjade pärast. Impulsiivsus sunnib hoolimatut käitumist - ebarohket seksi, alkoholi, narkootikume. Seetõttu kogevad nad sügavat süütunnet ja selleks, et minna vaimselt valult füüsilisele valule, pöörduvad nad enesevigastamise poole..

BPD-d seostatakse alati teiste psüühikahäiretega:

  • Paanika;
  • Depressiivne;
  • Ärev;
  • Bipolaarne;
  • Söömishäire;
  • Tähelepanu puudulikkuse häire;
  • Sotsiopaatia;
  • Keemiline sõltuvus jne..

Sel põhjusel on seda haigust raske diagnoosida ja ravida..

Piiriäärse isiksushäire põhjused

Faktorite kombinatsioon viib alati piiripealse isiksushäireni:

  • Geneetiline eelsoodumus - kui perekonnas olid vaimsed häired, siis suureneb BPD tekkimise tõenäosus;
  • Häired aju töös - see tajub sündmusi kohutavamana ja stressirohkemana, kui see tegelikult on, ning sisaldab primitiivseid ellujäämisinstinkte;
  • Madal stressitaluvus - sageli on põhjuseks madal enesehinnang;
  • Traumaatilised olukorrad lapsepõlves - füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine, vanemate kaotus.

Kuidas ära tunda piiripealne isiksushäire endas või lähedases

"Piiripealse isiksushäire" diagnoosi saab panna ainult psühhoterapeut ja isegi siis pärast põhjalikku uurimist. Kuid kui teil või lähedasel on teatud probleeme, on see põhjus spetsialisti poole pöördumiseks.

Väike test aitab teil teada saada, kas vajate abi. Kontrollige kõiki väiteid, millega nõustute:

  • Tunnen end sageli emotsionaalselt tühjana;
  • Mul on pidevad meeleolumuutused;
  • Mul on sageli kurb, vihane, ärevus;
  • Ma kardan pidevalt, et minu "pool" jätab mind;
  • Minu romantiline suhe on rahutu, kuid ebastabiilne;
  • Minu suhtumine inimestesse ja ellu muutub dramaatiliselt ja ma ei saa aru, miks;
  • Ma käitun sageli hoolimatult ja saan aru, et see on ohtlik: juhuslik seks, narkootikumid, purjusolek, ekstreemne juhtimine, kontrollimatud kulutused;
  • Tegin endale meelega haiget - lõiked, põletused jne. kuni enesetapukatseteni;
  • Kui tunnen, et suhe on mind ohustanud, kasutan partneri vaos hoidmiseks impulsiivseid žeste..

Kui teie seisundit kirjeldab mitu väidet, võib see väga hästi olla piiripealne isiksushäire ja peaks pöörduma vaimse tervise spetsialisti poole. Ta diagnoosib ja määrab tervikliku ravi.

Kuidas ravitakse isiksuse piiriülest häiret?

Piiripealne isiksushäire on ravitav ja selle aluseks olevad terviseseisundid paranevad. Psühhoteraapia on aga pikk.

Arst määrab antidepressandid ja antipsühhootikumid - need ravimid vähendavad depressiooni taset ja normaliseerivad emotsionaalset seisundit, leevendavad ärevust, agressiivsust.

Kliiniline psühholoog parandab patsiendi käitumist - õpetab teda probleemi vaatama erinevatest vaatenurkadest ja hindama seda erineval viisil. Näiteks: mitte vägistamine, vaid kummaline seksuaalne kogemus. Siis ei tundu olukord nii traumaatiline ja põhjustab vägivaldset reaktsiooni..

Põhirõhk on sotsialiseerumisel - inimene on ühiskonnaga kohanenud. Meditatsiooni abil õpib patsient lõõgastuma ja oma emotsioone kontrollima. Tundub, et kõik võtted on elementaarsed, kuid neid on harjutatud aastaid..

Kuidas ennast või lähedast kodus aidata

Lühidalt võib öelda, et koduabi koosneb kolmest asjast:

  • Rahune maha;
  • Õppige oma impulsi kontrollima;
  • Inimestega suhtlemiseks.

Vaatame, kuidas seda praktikas rakendada..

Nõuanne 1. Kuidas vähendada emotsionaalset intensiivsust

BPD-ga inimesel on madal enesehinnang. Tundub, et ta tunneb end süüdi selles, mis juhtus temaga lapsepõlves ja toimub praegu. Seetõttu kardab ta, et teised saavad teada, kes ta tegelikult on. Sellises olukorras on oluline mitte oma tundeid ja emotsioone maha suruda, vaid kogeda neid ilma hukkamõistu ja hinnanguta:

  • Jälgige emotsioone justkui väljastpoolt - kujutage ette, et need on lained, mis jooksevad ja veerevad tagasi;
  • Keskenduge emotsioonide ajal füüsilistele aistingutele;
  • Aktsepteeri kõiki oma tundeid;
  • Mõistke, et niipea, kui lubate endale neid tundeid, lakkavad need enam nii teravalt..

Teine harjutus, mis võimaldab teil kiiresti rahuneda, on meeli mõjutamine. Kasutage erinevate emotsionaalsete seisundite jaoks erinevaid strateegiaid.

  1. Kui tunnete end masenduses, ükskõiksena, loidana - loputage käsi külma või sooja veega, hoidke jäätükist kinni või suruge ükskõik milline ese või mööbliserv võimalikult tihedalt kokku.
  2. Kui teil on vaja rahuneda, võtke kuum vann või dušš, kallistage oma lemmiklooma või mähkige tekk.
  3. Kui tunnete end tühjana, sööge aeglaselt piparmünt või intensiivse lõhna ja maitsega roogi - näiteks midagi soolast, vürtsikat. Kui peate rahunema, jooge kuuma piparmündi teed või sööge kuuma suppi.
  4. Aroomiteraapia aitab emotsioonid normaalseks muuta. Kasutage lõhnaküünlaid, oma lemmikparfüümi, tsitrusvilju, vürtse, viirukeid. Nuusuta lilli.
  5. Keskenduge pildile või fotole, mis teie tähelepanu köidab. Imetlege kaunist maastikku akna taga või lihtsalt kujutage ette kohta, kus soovite olla.
  6. Helid aitavad teil depressioonist vabaneda. Lülitage valju muusika sisse, puhuge vilet. Kui peate vastupidi rahunema, kuulama loodushääli: surf, metsamüra, lindude laulmine - seda kõike on Internetist lihtne leida..

Kõik ei reageeri sensoorsetele sisenditele ühtemoodi. Seetõttu peate proovima erinevaid võimalusi ja määrama enda jaoks kõige tõhusama.

Piiripealse isiksushäire korral võib mis tahes olukord tekitada negatiivseid emotsioone. Negatiivsete tegurite minimeerimiseks proovige järgida lihtsaid reegleid.

  • Saage piisavalt magada;
  • Harjutus
  • Tasakaalustage oma dieeti - dieet peaks sisaldama õiges vahekorras kompleksseid süsivesikuid, valke ja rasvu. Ja võimalikult vähe maiustusi, kiirtoitu, magusaid gaseeritud jooke ja mugavusi;
  • Õppige mediteerima, et lõõgastuda.

Vihje 2. Kuidas oma impulssi kontrollida

Impulsiivsus tekib siis, kui rasked mõtted võimust võtavad. Vaimselt valult tähelepanu juhtimiseks teeb inimene endale füüsilist valu või tabab äärmuslikke olukordi - ohtlik juhtimine, juhuslik seks, purjusolek. Ta saab lühiajaliselt paremaks, kuid ei lahenda probleemi globaalselt.

Kiirabina soovitame mitut tehnikat, mis aitavad teil kiiresti stressi leevendada - ja see on esimene samm emotsioonide juhtimise õppimisel..

  1. Leidke vaikne eraldatud koht ja istuge mugavalt. Keskenduge aistingutele kehas - tunnetage oma käsi, jalgu. Hinga paar korda sügavalt sisse ja välja. Jälgige hoolikalt oma hingamist. Mõne aja pärast hakkab stress vabanema.
  2. Inhaleerige sügavalt täis rinda, täitke kops silmadega õhuni ja hingake aeglaselt. Korrake kümme korda.
  3. Pärast sügavat sisse ja välja hingamist hoidke hinge kinni. Loe kahekümneni. Pärast seda proovige veel paar sekundit vastu pidada. Ja kui olete juba piiril, hakake õhukese joana sisse hingama ja kujutage ette, kuidas õhk teid järk-järgult täidab. Korrake harjutust kolm kuni neli korda. Selle olemus on aju lülitamine emotsionaalsete kogemuste juurest füsioloogiale - kui õhku pole piisavalt, tuleb keha päästa.
  4. Pärast hingamisharjutusi tugevdage tulemust sensoorsete aistingutega: kuulake oma lemmikmuusikat, nuusutage rahustavaid aroome, kallistage oma kassi või koera. Huvitav film, treening, jalutuskäik aitavad teil kiiremini rahuneda.

Vihje 3. Kuidas konsolideerida oma tulemus suhtluse kaudu

Suhtlus on piiripealse isiksushäire korral kolmas võti. Ja seda tuleb kasutada koos kahe esimesega - emotsioonide intensiivsuse vähendamine ja impulsi kontrollimine.

BPD-ga inimesel on oluline suhelda nendega, keda ta usaldab - rääkida oma vanadest ja uutest tunnetest. Sellest, mis on muutunud pärast tehnikate, meditatsioonide sooritamist. See meetod aitab rasketest mõtetest kiiresti tähelepanu kõrvale juhtida..

Tehke kokkuvõte

BPD on vaevus, mis kaasneb paljude muude häiretega. Seda on raske diagnoosida ja ravi võtab kaua aega, sest inimene tajub sümptomeid osana endast.

BPD-ga inimesed põhjustavad oma lähedastele palju probleeme. Kuid seda vaeva saab ja tuleks ravida. Peamine on mitte proovida probleemi iseseisvalt lahendada, vaid pöörduda spetsialisti poole ja täita kõik tema ülesanded.

Koostanud: Aleksander Sergeev
Kaanefoto: Depositphotos

ISIKLIKUD HÄIRED

Mõiste ISIKUHÄIRED kirjeldus:

Neid iseloomustavad sügavalt juurdunud kohanemisvastased käitumised, mis hakkavad tavaliselt avalduma lapsepõlves või noorukieas.

Erilist tähelepanu isiksushäirete kliinilisele uurimisele hakati pöörama 19. sajandi keskel seoses kohtupsühhiaatrilise ekspertiisi tekkimisega. Ekspertarvamustes kasutati mõistet "psühhopaatia" esmakordselt psüühikahäirete tähistamiseks, mis avaldub püsivate iseloomulike häirete kujul, mis mõjutavad inimese käitumist ja mõjutavad tema tegevust psühhootiliste ilmingute puudumisel. Mõiste "psühhopaatia" sai kiiresti väga levinud ja laialt levinud "halva nimena" viidates inimese käitumisele. Kuid see on kaotanud oma kliinilise sisu. Koos praktikas kasutuselevõtuga XX sajandi teisel poolel. Psüühikahäirete DSMIII ja ICD-9 klassifikaatorid mõiste "psühhopaatia" asemel on mõiste "isiksusehäire".

Ameerika vaimse häire DSMIV klassifikatsioonis määratletakse isiksusehäired kui "pikaajalised, sügavad ja püsivad iseloomuhäired, kohanemisvastane käitumine, mis mõjutab vaimse tegevuse erinevaid valdkondi". RHK-10 puhul on küpse isiksuse isiksushäired määratletud kui „indiviidi iseloomuliku põhiseaduse ja käitumisharjumuste tõsine rikkumine, mis hõlmab tavaliselt isiksuse mitut valdkonda ja millega kaasneb peaaegu alati isiklik ja sotsiaalne lagunemine. Isiksushäired tekivad neil juhtudel hilises lapsepõlves või noorukieas ja kestavad ka täiskasvanuna. ".

Iseloomu patoloogiliste ilmingute peamine häire on "primaarsed" emotsionaalsed-tahtelised muutused, mis võivad määrata domineerivad häired mõtlemisvaldkonnas (skisoidsed ja paranoilised isiksused), emotsionaalne reaktsioon (erutuvad, epileptoidsed, hüsteerilised isiksused), tahteprotsessid (ebastabiilsed, asteenilised, psühhasteenilised isiksused) ).

Isiksushäirete peamised tüübid hõlmavad järgmist:

Paranoidne isiksushäire (paranoiline psühhopaatia) - (RHK-10, F60.0). Seda iseloomustab patsientide kalduvus põhjendamatule kahtlusele, ülemäärasele enesekindlusele, ülehinnatud koosseisudele, millega kaasneb ülitundlikkus, mõtlemise jäikus, äärmine pahameel ja raev..

Skisoidne isiksushäire (ICD-10, F60.1). Patsientide seisund määrab introvertsuse, tundlikkuse, kalduvuse oma kogemuste sisemisele töötlemisele, raskused teistega suhtlemisel, suhtlemise puudumine.

Dissotsiaalne isiksushäire (ICD-10, F60.2). Dissotsiaalse isiksushäirega isikuid iseloomustab järjepideva käitumise ja kehtivate sotsiaalsete normide jämeda mittevastavus. Vene traditsioonilises nosograafias ei eristata seda isiksushäirete rühma spetsiaalselt..

Emotsionaalselt ebastabiilne isiksushäire (ergutatava ringi psühhopaatia) - (RHK-10, F60.3). Selle määrab patsientide kalduvus impulsiivsetele toimingutele, mis tehakse olukorda arvestamata, sagedaste meeleolumuutustega, millega kaasnevad afektiivsed puhangud. Patsiente iseloomustab isekus, kannatamatus, vastuväidete mittetolerantsus.

Kliinilises praktikas eristatakse emotsionaalselt ebastabiilse isiksushäire kahte varianti - piiripealne isiksushäire (domineerib afektiivse puhangu kiire tekkimine ja väljasuremine) ja impulsiivne isiksushäire ("afekti kuhjumine", raev, kättemaksuhimulikkus, mis viib vägivaldsete afektiivsete puhanguteni, millega sageli kaasnevad agressiivsed agressiivsed tegevused.

Hüsteeriline isiksushäire (F60.4) Seda iseloomustab teatraalsus, demonstratiivne käitumine, pidev soov teiste tähelepanu äratada. Samal ajal ilmneb ebasiirus, ebaloomulik käitumine. Seda isiksushäirete rühma iseloomustab suurenenud sugestiivsus ja enesehüpnoos..

Hüsteerilise isiksushäire variantidena eristatakse pseudolooge, nartsissistlikke isiksusi.

Anankastiline (obsessiiv-kompulsiivne) isiksushäire (psühhostheeniline psühhopaatia) - (F60.5). Seda iseloomustab pidev kalduvus sisekaemustesse, kahtlused, suurenenud peegeldus, enesekontroll. See tekitab alaväärsustunde, hirmu uue ees..

Ärev (vältiv) isiksushäire (F60.6) Määrab ärev kahtlus, mis määrab ebakindluse, põhjendamatu ärevuse, raskused teistega suhtlemisel, kollektiivsetes tegevustes osalemise vältimine.

Sõltuv isiksushäire (asteeniline psühhopaatia) (F60.7) Selle määrab suurenenud häbelikkus, otsustamatus, muljetavaldavus, oma alaväärsuse terav tunne. Koos pideva füüsilise nõrkuse tundega tekib väsimus, jõuetus ja halb tuju. Kõik see määrab eluküsimuste iseseisva lahendamise raskused. Hoolimata kõrgest haridustasemest ei erine paljud asteenikahäiretega inimesed piiratud kontaktide tõttu teistega, neist sõltuvustunde tõttu aktiivses elus ja kõrge töövõime poolest..

Isiksushäirete peamiste tüüpide vahel pole ületamatuid piire. Need määravad ainult isiksuse-tüpoloogiliste häirete juhtivad tendentsid, millega teised isiksusehäirete variandid võivad liituda ja moodustada kompleksse segapildi iseloomu anomaaliatest..

Isiksushäirete dünaamika sõltub nii psühhogeensetest mõjudest kui ka organismi bioloogilistest muutustest. Eelkõige mõjutavad stressirohked mõjud, samuti vanusega seotud puberteedi- ja menopausikriisid otseselt kompenseerivaid ja dekompenseerivaid mehhanisme, mis määravad isiksusehäirete kulgu..

Vt ka "Psühhopaatilised häired (täiskasvanud inimese isiksuse ja käitumise häired vastavalt ICD-10-le)".

Teabe allikas: Aleksandrovsky Yu.A. Lühike psühhiaatriline sõnaraamat. M.: RLS-2009, 2008. & 128 s.
Juhendi avaldas RLS ® kontsern

Isiksuse psüühikahäirete tüübid - nähud, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Isiksuseomadused ilmnevad pärast hilist noorukiiga ja jäävad kogu elu jooksul muutumatuks või muutuvad vanusega veidi või kaovad. Isiksushäire diagnoos (ICD-10 kood) on mitut tüüpi vaimsed patoloogiad. See vaevus mõjutab inimese kõiki eluvaldkondi, mille sümptomid põhjustavad tõsist stressi ja häirivad kõigi süsteemide ja elundite normaalset toimimist..

Mis on isiksushäire

Patoloogiat iseloomustab inimese käitumuslik kalduvus, mis erineb oluliselt ühiskonnas aktsepteeritud kultuurinormidest. Selle vaimuhaiguse all kannataval patsiendil on sotsiaalne lagunemine ja teiste inimestega suhtlemisel tõsine ebamugavus. Nagu näitab praktika, ilmnevad isiksusehäire spetsiifilised tunnused noorukieas, seetõttu saab täpse diagnoosi panna alles 15-16-aastaselt. Enne seda on vaimsed kõrvalekalded seotud füsioloogiliste muutustega inimkehas..

Põhjused

Psüühilised isiksushäired tekivad erinevatel põhjustel - alates geneetilistest eelsoodumustest ja sünnitraumast kuni vägivalla kogemiseni erinevates elusituatsioonides. Sageli esineb haigus lapse vanemate hooletusse jätmise, intiimse väärkohtlemise või lapse alkohoolses perekonnas elamise taustal. Teaduslikud uuringud näitavad, et mehed on patoloogiatele vastuvõtlikumad kui naised. Haigust provotseerivad riskifaktorid:

  • enesetapukalduvus;
  • alkoholi- või narkomaania;
  • depressiivsed seisundid;
  • obsessiiv-kompulsiivne häire;
  • skisofreenia.

Sümptomid

Isiksushäirega inimesed suhtuvad kõikidesse probleemidesse asotsiaalselt või kohatult. See tekitab raskusi suhetes ümbritsevate inimestega. Patsiendid ei märka nende ebapiisavust käitumismudelites ja mõtetes, seetõttu pöörduvad nad iseseisvalt abi saamiseks spetsialistide poole. Enamik isiksuse patoloogiatega inimesi pole oma eluga rahul, kannatavad pidevalt suurenenud ärevuse, halva tuju ja söömishäirete all. Haiguse peamised sümptomid on:

  • reaalsuse kaotamise perioodid
  • raskused suhetes abielupartnerite, laste ja / või vanematega;
  • tühjuse tunne;
  • sotsiaalse kontakti vältimine
  • võimetus negatiivsete emotsioonidega toime tulla;
  • selliste tunnete olemasolu nagu kasutu, ärevus, pahameel, viha.

Klassifikatsioon

Isikliku häire diagnoosimiseks ühe ICD-10 järgi peab patoloogia vastama kolmele või enamale järgmistest kriteeriumidest:

  • häirega kaasneb professionaalse tootlikkuse halvenemine;
  • vaimsed seisundid põhjustavad isiklikke kannatusi;
  • ebanormaalne käitumine on levinud;
  • stressi krooniline olemus ei piirdu ainult episoodidega;
  • märgatav ebakõla käitumises ja isiklikes positsioonides.

Haigus klassifitseeritakse ka DSM-IV ja DSM-5 järgi, rühmitades kogu häire 3 klastrisse:

  1. Klaster A (ekstsentrilised või ebatavalised häired). Need jagunevad skisotüüpseteks (301,22), skisoidseteks (301,20), paranoilisteks (301,0).
  2. Klaster B (kõikuvad, emotsionaalsed või teatrihäired). Need jagunevad asotsiaalseteks (301,7), nartsissistlikeks (301,81), hüsteerilisteks (201,50), piiripealseteks (301,83), täpsustamata (60,9), pidurdamatuteks (60,5).
  3. Klaster C (paanika ja ärevushäired). Nad on sõltuvuses (301,6), obsessiiv-kompulsiivsed (301,4), vältivad (301,82).
  • Kuidas vabaneda kodus olevatest konnasilmadest
  • Burpee - mis see harjutus on. Salenemist ja Burpeesi tehnika algajatele
  • Kuidas poisi ja tüdruku jaoks kaalus juurde võtta

Venemaal oli enne ICD klassifikatsiooni vastuvõtmist P. B. Gannushkini sõnul isiksuse psühhopaatiate spetsiifiline suund. Kuulsa Venemaa psühhiaatri kasutatav süsteem, mille arst töötas välja 20. sajandi alguses. Klassifikatsioon sisaldab mitut tüüpi patoloogiaid:

  • ebastabiilne (nõrk tahe);
  • afektiivne;
  • hüsteeriline;
  • erutuv;
  • paranoiline;
  • skisoid;
  • psühhasteeniline;
  • asteeniline.

Isiksushäire tüübid

Haiguse levimus ulatub kuni 23% -ni kõigist psüühikahäiretest inimpopulatsioonis. Isiksuse patoloogial on mitu tüüpi, mis erinevad haiguse ilmnemise põhjuste ja sümptomite, intensiivsuse meetodi ja klassifikatsiooni poolest. Häire erinevad vormid nõuavad ravimisel individuaalset lähenemist, seetõttu tuleks ohtlike tagajärgede vältimiseks diagnoosi ravida eriti hoolikalt.

Ajutine

See isiksushäire on osaline häire, mis tekib pärast tugevat stressi või emotsionaalset stressi. Patoloogia ei vii haiguse kroonilise ilmnemiseni ega ole tõsine vaimuhaigus. Transistori häire võib kesta 1 kuu kuni 1 päev. Pikaajaline stress on põhjustatud järgmistes elusituatsioonides:

  • regulaarne ülepinge konfliktide tõttu tööl, närvilised seisundid perekonnas;
  • väsitav teekond;
  • lahutusmenetluse läbimine;
  • sunnitud lahkuminek lähedastega;
  • vanglas viibimine;
  • koduvägivald.

Assotsiatiivne

Seda iseloomustab assotsiatiivsete protsesside kiire kulg. Patsiendi mõtted asendatakse sõbraga nii kiiresti, et tal pole aega neid välja öelda. Assotsiatiivne häire avaldub selles, et patsiendi mõtlemine muutub pealiskaudseks, patsient kaldub igal sekundil tähelepanu vahetama, mistõttu on tema kõne tähendusest väga raske aru saada. Haiguse patoloogiline pilt avaldub ka mõtlemise aeglustumises, kui patsiendil on väga raske teisele teemale üle minna, on peamist mõtet võimatu välja tuua.

Tunnetuslik

See on rikkumine kognitiivses elusfääris. Psühhiaatrias on kognitiivse isiksushäire selliseks oluliseks sümptomiks märgitud aju jõudluse kvaliteedi langus. Närvisüsteemi keskosa abil tajub, ühendab ja suhtleb inimene ümbritseva maailmaga. Isiksuse kognitiivse kahjustuse põhjused võivad olla paljud patoloogiad, mis erinevad esinemise seisundi ja esinemismehhanismi poolest. Nende hulgas aju massi vähenemine või elundi atroofia, selle vereringe puudulikkus ja teised. Haiguse peamised sümptomid:

  • mäluhäired;
  • Raskused mõtete väljendamisel
  • kontsentratsiooni halvenemine;
  • raskused loendamisel.

Hävitav

Ladina keelest tõlgituna tähendab sõna "destruktiivsus" struktuuri hävitamist. Psühholoogiline termin destruktiivne häire viitab indiviidi negatiivsele suhtumisele väliste ja sisemiste objektide suhtes. Isiksus blokeerib viljaka energia väljundi eneseteostuse ebaõnnestumiste tõttu, jäädes õnnetuks ka pärast eesmärgi saavutamist. Näited metapsühhopaadi hävitavast käitumisest:

  • looduskeskkonna hävitamine (ökotsiid, keskkonnaterrorism);
  • kunstiteoste, monumentide, väärtuslike esemete kahjustamine (vandalism);
  • avalike suhete, ühiskonna õõnestamine (terrorirünnakud, sõjalised operatsioonid);
  • teise inimese isiksuse sihipärane lagundamine;
  • teise inimese tapmine (tapmine).
  • Miks on greip kehale kasulik või halb? Greibi kasulikud omadused ja vastunäidustused
  • Liha fooliumis ahjus: retseptid fotodega
  • Redis - keha kasulikud omadused ja vastunäidustused

Segatud

Seda tüüpi isiksushäireid on teadlased kõige vähem uurinud. Patsient avaldub ühes või teises tüüpi psühholoogilistes häiretes, mis ei ole püsivad. Sel põhjusel nimetatakse segatüüpi isiksushäireid ka mosaiikpsühhopaatiaks. Patsiendi iseloomu ebastabiilsus ilmneb teatud tüüpi sõltuvuse tekkimise tõttu: hasartmängud, narkomaania, alkoholism. Psühhopaatiline isiksus kombineerib sageli paranoilisi ja skisoidseid sümptomeid. Patsiendid kannatavad suurema kahtlustuse all, on altid ähvardustele, skandaalidele, kaebustele.

Infantiilne

Erinevalt teistest psühhopaatiatüüpidest iseloomustab infantiilset häiret sotsiaalne ebaküpsus. Inimene ei pea stressile vastu, ei oska stressi leevendada. Rasketes olukordades ei kontrolli indiviid emotsioone, käitub nagu laps. Infantiilsed häired ilmnevad esmakordselt noorukieas ja progresseeruvad vananedes. Patsient, isegi vanusega, ei õpi hirmu, agressiooni, ärevust kontrollima, seetõttu keelatakse tal rühmatöö, teda ei palgata ajateenistusse ega politseisse.

Histriooniline

Distrotsiaalne käitumine histrioonse häire korral avaldub tähelepanu otsimisel ja ülemäärase emotsionaalsuse suurenemises. Patsiendid nõuavad keskkonnalt pidevalt kinnitust oma kvaliteedi, tegevuse, heakskiidu õigsusele. See avaldub valjemas vestluses, tugevas helisevas naerus, ebapiisavas reaktsioonis, et iga hinna eest teiste tähelepanu koondada. Histrionilise isiksushäirega mehed ja naised on riietuses ebapiisavalt seksuaalsed ja ekstsentrilise passiiv-agressiivse käitumisega, mis on ühiskonna jaoks väljakutse.

Psühhoneurootiline

Psühhoneuroosi erinevus seisneb selles, et patsient ei kaota kontakti reaalsusega, olles oma probleemist täielikult teadlik. Psühhiaatrid eristavad kolme tüüpi psühhoneurootilisi häireid: foobia, obsessiivsed sundmõtted ja pöördumishüsteeria. Suur vaimne või füüsiline stress võib provotseerida psühhoneuroosi. Esimese klassi õpilased seisavad sageli silmitsi sellise stressiga. Täiskasvanutel põhjustavad neuropsühhiaatrilised šokid selliseid elusituatsioone:

  • abielu või lahutus;
  • töökoha vahetus või vallandamine;
  • lähedase surm;
  • ebaõnnestumised karjääris;
  • rahapuudus ja teised.

Isiksushäire diagnoosimine

Isiksushäire diferentsiaaldiagnostika peamised kriteeriumid on kehv subjektiivne heaolu, sotsiaalse kohanemise ja sooritusvõime kaotus, häired teistes eluvaldkondades. Õige diagnoosi jaoks on arstil oluline kindlaks määrata patoloogia stabiilsus, võtta arvesse patsiendi kultuurilisi omadusi ja võrrelda seda muud tüüpi psüühikahäiretega. Põhilised diagnostikavahendid:

  • kontrollnimekirjad;
  • enesehindamise küsimustikud;
  • struktureeritud ja standardiseeritud patsiendiintervjuud.

Isiksushäire ravi

Ravi määratakse sõltuvalt haiguse omistamisest, kaasuvusest ja raskusastmest. Narkoteraapia hõlmab serotoniini antidepressantide (paroksetiin), ebatüüpiliste antipsühhootikumide (olansapiin) ja liitiumsoolade kasutamist. Psühhoteraapiat püütakse muuta käitumist, korvata puudujääke hariduses, otsida motivatsiooni.

Isiksusehäired

Isiksushäire - sümptomid ja tunnused

Isiksushäire pole lihtsalt "raske tegelane", see on inimese väljakujunenud käitumismallid, samuti moonutatud reaalsuse tajumine ja ebaadekvaatsed viisid sündmustele reageerimiseks. Sellisel patoloogilisel seisundil nagu isiksushäire on mitu sorti, nende ilmingud on nii erinevad, et täpset diagnoosi saab panna ainult arst..

Isiksushäirega inimestel on raske sobituda kaasaegse ühiskonna reaalsusega. Neil on raske omaette elada, teistelgi on raske nendega ühendust võtta. Veelgi enam, ei üks ega teine ​​ei saa aru, et inimene vajab abi. Vaimse tervise keskuse "Tasakaal" arstid-psühhoterapeudid seisavad sageli silmitsi sellise patoloogia ilmingutega nagu isiksushäire. Täpne diagnoosimine ja õigeaegne ravi muudavad inimese elu sageli paremaks..

Meie spetsialistidelt küsitakse sageli, mis on isiksushäired ja kuidas neid ravitakse. Tuleb märkida, et täiskasvanute ja laste ebanormaalse käitumise põhjused ei ole mitte ainult isiksusehäired, vaid ka orgaanilised haigused. Näiteks Alzheimeri tõve korral on patsientide käitumine ja ütlused nii puudulikud, et sugulased ehmuvad ega tea, mida teha. Sama kehtib ajukasvajate ja teatud muude haiguste kohta, mille korral häirimine mõjutab vaimseid funktsioone..

Mis on isiksusehäired?

Isiksushäired klassifitseeriti arstide poolt ja lisati haiguste klassifikaatorisse (RHK-10). Lisaks juhinduvad meie arstid diagnoosimisel ka maailmakuulsast Ameerika psüühikahäirete kataloogist DSM-5. Nende allikate järgi liigitatakse nii kerged kui ka rasked isiksushäired järgmistesse põhitüüpidesse:

  • skisoidsed ja skisotüüpsed häired;
  • paranoiline isiksushäire;
  • nartsissistlik häire;
  • ärevushäire.
Samuti on olemas: asotsiaalsed ja piiripealsed häired, hüsteerilised, sõltuvust tekitavad ja mõned muud tüüpi häired. Allpool kirjeldame kõige tavalisemate isiksushäirete sümptomeid, mida peaksite teadma, et diagnoosimiseks ja raviks õigeaegselt arstiga nõu pidada..

Ärevus isiksushäire

Nendel segastel aegadel on võib-olla üks levinumaid (eriti naiste seas) ärevushäire. Häiretes olles püüab inimene vältida kontakti teiste inimestega, kui võib tekkida kriitika või alandus (kujuteldav, mida terved inimesed lihtsalt ei märka). Sellise patoloogia korral on sageli puudulikkuse, sobimatuse tunne..

Patsiendi keskkonnast pärit tavalised inimesed ei tõlgenda patoloogiat isegi haigusena, seetõttu ei pöördu nad spetsialistide poole. Kuulake iseennast ja vaadake lähemalt oma perekonda ja sõpru - võib-olla leiate mõnes neist märke sellisest käitumishäirest ja saate abi psühhoterapeudiga ühendust võttes.

Ärevushäirega patsiendid teevad kõik endast oleneva, et sotsiaalsest suhtlusest "põgeneda". See raskendab oluliselt nii nende isiklikku elu kui ka olukorda tööl. "Normaalsel" inimesel on isegi raske ette kujutada, miks on võimalik karjääri edendamisest keelduda, kuid mureliku patsiendi jaoks on see üsna mõistetav - mida kõrgem positsioon, seda tõenäolisemalt kritiseerib meeskond.

Meilt küsitakse sageli, kuidas isiksushäire avaldub. Peate teadma, et ärevushäire korral korraldab inimene oma elu nii, et tema heaolu ei häiriks mingid negatiivsed emotsioonid. Sellepärast proovivad sellised patsiendid elada eraldatuna, leida tööd inimestega minimaalselt kokku puutudes. Nende sotsiaalne ring kahaneb vanusega, kui pahakspinge ja valud kasvavad.

Äreva isiksushäirega inimesed on valvel vähima kriitika või naeruvääristamise suhtes. Madal enesehinnang väljendub eriti uute inimestega kohtumisel, keda ärevad patsiendid väldivad kõigi vahenditega. Need patsiendid on peaaegu alati ärevad ja pinges ning see näoilme võib tekitada pahandust. Ja ilmub nõiaring, patsient saab kinnituse oma "kohutavatest" oletustest, et ta on puudulik ja ebapiisav.

See naiste isiksushäire ilmneb asjaolust, et vastuseks kahjutule kriitikale võivad nad häirida ja nutta. Ja ükskõik kui palju komplimente sa sellisele naisele komplimente teed, sisimas kahtleb ta ikkagi sinu siiruses ja tal on lihtsam end koju lukustada kui teistega suhelda..

Lastega seoses käituvad ärevad naised mõnikord ebaadekvaatselt. Pidev hirm lapse elu ja tervise pärast sunnib neid üles näitama hüperhooldust ka täiskasvanud lastele. Inimesed üritavad sellistest patsientidest distantseeruda, et mitte end süüdi tunda - ja see on uus üksinduse ja tagasitõmbamise voor nende "väikesesse maailma". See raskendab olukorda, sest sellistele patsientidele abi osutamine lükatakse määramata ajaks edasi. Paljud ei tea isegi isiksushäirest ja sellest, et kvalifitseeritud spetsialist suudab sellise seisundi ravida ning tuua inimese elurõõmu ja inimestega suhtlemise juurde..

Ravis kasutavad arstid ravimite kombinatsiooni psühhoterapeutiliste meetoditega. Ravimid on tavaliselt välja kirjutatud (vajadusel hoolikalt valitud) antidepressandid ja rahustid, millele lisandub kognitiiv-käitumuslik teraapia ja toetav psühhoteraapia. Kergematel juhtudel ei pruugi ravimitoetust vaja minna või seda kasutatakse ainult ravi algfaasis.

Vihjeliin

+7 (499) 495-45-03

Psühhiaater vastab kõigile teie küsimustele, esimene konsultatsioon on tasuta.

Dissotsiaalne häire (DRL)

Kuidas diagnoositakse isiksushäire, kui see on antisotsiaalne? Antisotsiaalne ehk teisisõnu dissotsiaalne isiksushäire avaldub üsna selgelt. Vastus peitub just patoloogia nimel - need inimesed käituvad teiste suhtes vastutustundetult, varastavad, sooritavad ebaseaduslikke tegusid, manipuleerivad, et saada oma kasu. Meestel on see tavalisem, naiste suhtes on see 6: 1.

Sageli avaldub see juba lapsepõlves, kui teised märkavad lapse kaastunde puudumist ja ükskõiksuse ilmnemist teiste inimeste valu suhtes. Teadlased väidavad, et geneetiline tegur on DRL-i esinemisel suur, ehkki need ei välista vanemate halva suhtumise rolli lapsesse. Seda tüüpi patoloogiaga seotud impulsiivne agressiivsus suureneb noorukieas ja täiskasvanuna veidi väheneb..

Peaksite pöörduma arsti poole, kui inimene teeb järgmist:

  • süüdistab pidevalt kõiki, ta võib süüdistada vägivalla ohvrit selles, et ta on ise "nii rumal";
  • "Ratsionaliseerida" omaenda asotsiaalne käitumine (inimest tabades võib selline patsient kuulutada, et "ta väärib seda" ja "kaotajaid tuleb karistada");
  • ta on ükskõikne oma tegevuse negatiivsete tagajärgede suhtes, kui need puudutavad teisi inimesi.

Sageli satuvad selle isiksushäirega patsiendid politsei tähelepanu alla, mõned on vanglas kuritegude toimepanemise eest, millest nad isegi ei mõtle meelt parandada. Nad sõidavad autoga tippkiirusel, kõhklemata jäävad purjuspäi rooli. Nendel patsientidel on levinud ka sõltuvus ainete tarvitamisest..

Mis puutub töösse, siis "temaga ei arene ka suhteid". Inimene saab hõlpsasti töölt lahkuda, mis räägib tema rahalisest vastutustundetusest, kuna ta isegi ei mõtle sellele, kust ta eksistentsi jaoks raha võtab. Sellised patsiendid ise ei pruugi üüri ja muid arveid maksta ning püüavad oma lähedasi veenda seda mitte tegema..

Asotsiaalset isiksushäire iseloomustab ka empaatiavõime ja ükskõiksuse puudumine. Selliseid inimesi teiste kannatused ei puuduta, võime öelda, et nad kõnnivad rahulikult üle pea. Reeglina on neil kõrge enesehinnang, nad on altid ülesütlemise ja jonnakuse ilmutamisele. Kuid samal ajal aitab nende võlu alati saada seda, mida nad tahavad..

Selliste patsientide ravis kasutatakse vajadusel ravimeid (meeleolu regulaatorid, antidepressandid, antipsühhootikumid) kognitiiv-käitumuslikku ravi..

Piiripealne isiksushäire

Seda patoloogiat iseloomustab ebastabiilne enesehinnang, inimese suurenenud tundlikkus erinevates inimsuhetega seotud olukordades, äkilised meeleolumuutused, impulssmõjus toimuvad tegevused.

Piirihäiretega inimesed ei salli üksindust eriti hästi, nad teevad uskumatuid pingutusi, et neile tähelepanu pöörata, nad teevad uhkeldavaid enesetapukatseid, et saada tähelepanu oluliste ja armastatud inimeste käest. Selle patoloogiaga meeste ja naiste suhe ühiskonnas on 1: 1. Kuid on huvitav, et haiglasse satuvad naised sagedamini - üle 70% haiglates BPD-ga patsientidest on naised..

Isiksushäire psühholoogias on öeldud, et selliste patsientide ajaloos esines kõige sagedamini stressi, mis oli seotud vanemate halva suhtumise (või vanema kaotusega) ja perevägivallaga. Anamneesi uurimine aitab sageli välja selgitada haiguse päriliku olemuse.

Kui võib kahtlustada piiripealseid isiksushäireid ja korraldada seetõttu psühhoterapeudi visiit?

Järgmised märgid aitavad teil navigeerida:

  • Nagu me juba kirjutasime, kardavad BPD-ga inimesed üksindust väga, selles osas teevad nad terve inimese seisukohast kummalisi toiminguid. Näiteks võivad nad vihaseks saada või sõna otseses mõttes raevus olla, kui lähedane viibib mõneks minutiks või ei tule koosolekule. Sellistel juhtudel tunnevad nad end hüljatuna ja vastavalt oma loogikale peavad teised neid halvaks ja väärituks..
  • Neil patsientidel on ka selline "kummalisus" - nad kipuvad oma arvamust mis tahes küsimuses dramaatiliselt muutma. Piiripealse isiksushäirega diagnoositud inimeste mustvalge maailm takistab neil partneri või perega ühtlast suhet luua. Lõputu armastuse võib ühel hetkel asendada pettumus partneris ja siis hakkab patsient käituma ebaviisakalt, solvates ja alandades teist.
  • Põhimõte “sina - mina, mina - sina” iseloomustab BPD-ga inimeste psüühikat parimal võimalikul viisil. Nad tunnevad kaastunnet ja hoolivad teisest inimesest ainult siis, kui on kindlad, et kui ta abi vajab, pakub see inimene seda kohe..
  • Arstid teavad hästi, kui sarkastilised ja kaustilised võivad sellised patsiendid olla. Neil on viha kontrolli all hoidmisega suuri raskusi ja nad vabastatakse peamiselt oma sugulastest ja sõpradest, kes nende arvates ei pööra neile piisavalt tähelepanu ja hoolt. Kuid erinevalt dissotsiaalsetest isiksustest teevad piirihäirete korral patsiendid pärast viha puhkemist meelt, tunnevad end süüdi, heidavad endale ette ja kinnitavad, et on "halvad"..
  • Piiripealse isiksushäirega patsientide enesehinnangu muutused toimuvad välkkiirelt. Väärtused ja uskumused muutuvad sama kiiresti. Täna arvavad nad, et on kohutavad, ja homme kaebavad nad teile, et te kohtlete neid halvasti. Mõnikord tunnevad nad sellist tühjust, et neile tundub, nagu poleks neid tegelikkuses olemas. See juhtub siis, kui pole kedagi, kes nende eest hoolitseks. Sisemine tühjus on BPD-ga patsientidel tavaline seisund..
  • Teine iseloomulik tunnus on oluliste sündmuste sabotaaž. See juhtub tavaliselt kohe lõpusirgel, kui nad on mingi eesmärgi saavutamas (kooli lõpetamine, projekti lõpuleviimine).
  • Nad ei suuda oma impulsiivsust kontrollida, mõnikord kõnnivad nad, nagu öeldakse, "noateral": nad söövad üle, on hasartmängusõltlased, sõidavad autoga tippkiirusel, tarbivad liigselt alkoholi või narkootikume, kulutavad mõttetult.
  • Samuti peaksid teid hoiatama sellised käitumuslikud veidrused nagu enesevigastamine või enesetapukatse. Peate mõistma, et haiged inimesed ei tee seda mitte nalja pärast, vaid hülgamise hirmus ja oma "halva olukorra" kompenseerimiseks..

Kui märkate mõnda kirjeldatud sümptomit, pöörduge viivitamatult arsti poole, kuna statistika näitab, et 10% -l BPD-ga patsientidest on surmaga lõppenud enesetapukatse..