Kõne lagunemine on

Tehke vahet mõistete "kõne alaareng" ja "kõnepuude" vahel.

Kõne alaareng viitab konkreetse kõnefunktsiooni või kõnesüsteemi kui terviku kvalitatiivselt madalamale kujunemistasemele.

Kõnepuude on häire, kõrvalekalle normist kõnetegevuse mehhanismide toimimise protsessis. Näiteks kõne grammatilise struktuuri alaarenemisega kaasneb keele morfoloogilise süsteemi assimilatsiooni madalam tase, lause süntaktiline struktuur. Kõne grammatilise struktuuri rikkumist iseloomustab selle ebanormaalne moodustumine, agrammatismide olemasolu.

Kõneteraapia üldise alaarengu all mõistetakse sellist kõne anomaalia vormi, mille korral on häiritud kõne kõigi komponentide moodustumine. Mõiste "kõne üldine alaareng" eeldab kõigi kõnesüsteemi komponentide (selle foneetiline-foneemiline külg, leksikaalne koostis, grammatiline struktuur) vormimata (või arengupeetuse) sümptomite olemasolu. Kõne üldisel alaarengul võib olla erinev mehhanism ja vastavalt erinev defekti struktuur. Seda võib täheldada alalia, düsartria jne korral..

Seega iseloomustab termin "kõne üldine alaareng" ainult kõnepuude sümptomaatilist taset. Enamasti on selle häire korral võimalik mitte niivõrd alaareng, kuivõrd süsteemne kõnehäire.

Logopeedias eristatakse mõisteid "kõne arengu häired" ja "kõne arengu hilinemine". Erinevalt kõne arenguhäiretest, mille korral kõne ontogeneesi protsess ise on moonutatud, on kõne arengu hilinemine tempo aeglustumine, mille korral kõne arengutase ei vasta lapse vanusele.

Mõiste "kõne lagunemine" hõlmab olemasolevate kõne- ja suhtlemisoskuste kaotamist lokaalsete või hajusate ajukahjustuste tõttu.

Kõnepuude sümptom on kõnetegevuse mis tahes kahjustuse märk (manifestatsioon).

LOGOPEEDIKA KONTSEPTEERIMISKATEGOORIA

Mis tahes teaduse valiku ja toimimise eelduseks on oma kontseptuaalse ja kategoorilise aparaadi olemasolu selles.

Logopeedias on oluline eristada normi ja kõnehäirete mõisteid. Kõnenormi mõistetakse kui üldtunnustatud võimalusi keele kasutamiseks kõnetegevuse käigus. Normaalse kõnetegevuse korral säilivad kõne psühhofüsioloogilised mehhanismid. Kõnepuude all mõistetakse kõneleja kõne kõrvalekaldumist antud keelekeskkonnas vastuvõetud keelenormist, mis on tingitud kõneaktivite psühhofüsioloogiliste mehhanismide normaalse toimimise häirest. Suhtlemisteooria seisukohalt on kõnehäire verbaalse suhtluse rikkumine. Indiviidi ja ühiskonna vahel objektiivselt eksisteerivad suhted, mis avalduvad verbaalses suhtluses, on häiritud..

Kõnehäireid iseloomustavad järgmised omadused:

1. Need ei vasta kõneleja vanusele;

2. Need ei ole dialektismid, kirjaoskamatus ja keele tundmatuse väljendus;

3. Seotud kõne psühhofüsioloogiliste mehhanismide toimimise kõrvalekalletega;

4. Mõjutavad sageli lapse edasist vaimset arengut negatiivselt;

5. on stabiilsed ega kao iseenesest;

6. Nõuda teatud logopeedilist mõju sõltuvalt nende olemusest.

See omadus võimaldab eristada kõnehäireid vanusega seotud kõne omadustest, selle ajutistest häiretest lastel ja täiskasvanutel, kõne omadustest, mis on põhjustatud territoriaalsetest-dialektiivsetest ja sotsiaal-kultuurilistest teguritest..

Kõnehäirete tähistamiseks kasutatakse ka termineid "kõnehäired", "kõnepuudused", "kõnefektid", "kõnepatoloogia", "kõnehäired"..

Tehke vahet mõistete "kõne alaareng" ja "kõnepuude" vahel.

Kõne alaareng viitab konkreetse kõnefunktsiooni või kõnesüsteemi kui terviku kvalitatiivselt madalamale kujunemistasemele.

Kõnepuude on häire, kõrvalekalle normist kõnetegevuse mehhanismide toimimise protsessis. Näiteks kõne grammatilise struktuuri alaarenemisega kaasneb keele morfoloogilise süsteemi assimilatsiooni madalam tase, lause süntaktiline struktuur. Kõne grammatilise struktuuri rikkumist iseloomustab selle ebanormaalne moodustumine, agrammatismide olemasolu.

Kõneteraapia üldise alaarengu all mõistetakse sellist kõne anomaalia vormi, mille korral on häiritud kõne kõigi komponentide moodustumine. Mõiste "kõne üldine alaareng" eeldab kõigi kõnesüsteemi komponentide (selle foneetiline-foneemiline külg, leksikaalne koostis, grammatiline struktuur) vormimata (või arengupeetuse) sümptomite olemasolu. Kõne üldisel alaarengul võib olla erinev mehhanism ja vastavalt erinev defekti struktuur. Seda võib täheldada alalia, düsartria jne korral..

Seega iseloomustab termin "kõne üldine alaareng" ainult kõnepuude sümptomaatilist taset. Enamasti on selle häire korral võimalik mitte niivõrd alaareng, kuivõrd süsteemne kõnehäire.

Logopeedias eristatakse mõisteid "kõne arengu häired" ja "kõne arengu hilinemine". Erinevalt kõne arenguhäiretest, mille korral kõne ontogeneesi protsess ise on moonutatud, on kõne arengu hilinemine tempo aeglustumine, mille korral kõne arengutase ei vasta lapse vanusele.

Mõiste "kõne lagunemine" hõlmab olemasolevate kõne- ja suhtlemisoskuste kaotamist lokaalsete või hajusate ajukahjustuste tõttu.

Kõnepuude sümptom on kõnetegevuse mis tahes kahjustuse märk (manifestatsioon).

Kõnehäirete sümptomid on kõnehäirete tunnuste (ilmingute) kogum.

Kõnepuude mehhanismi all mõistetakse kõrvalekallete olemust protsesside ja toimingute toimimisel, mis põhjustavad kõnepuude tekkimist ja arengut.

Kõnehäirete patogenees on patoloogiline mehhanism, mis põhjustab kõnehäirete tekkimist ja arengut.

Kõnefekti struktuuri all mõistetakse antud kõnehäire kõne- ja mitte-sümptomite komplekti (kompositsiooni) ning nende seoste olemust. Kõnefekti struktuuris eristatakse esmast, juhtivat häiret (südamikku) ja sekundaarset defekti, mis on põhjuslikus seoses esimesega, samuti süsteemseid tagajärgi. Kõnefekti erinev struktuur peegeldub teatud primaarsete ja sekundaarsete sümptomite vahekorras, mis määrab suuresti sihipärase logoteraapia eripära.

Kõnehäirete kõrvaldamisel kasutatakse mõisteid: "logopeedia", "korrektsioon", "kompenseerimine", "arendamine", "koolitus", "kasvatus", "ümberõpe", "parandus- ja rehabilitatsioonikoolitus" jne..

Logopeedia on pedagoogiline protsess, mille eesmärk on kõnetegevuse rikkumiste parandamine ja kompenseerimine, kõnehäirega lapse kasvatamine ja arendamine..

Kõnehäirete korrigeerimine on kõne korrigeerimine või kõnehäirete sümptomite nõrgenemine (kõnehäirete kõrvaldamine, ületamine).

Hüvitis on keeruline, mitmetahuline protsess psühholoogiliste funktsioonide ümberkorraldamiseks keha funktsioonide rikkumise või kaotamise korral. Kompenseeriv ümberkorraldamine hõlmab kaotatud või kahjustatud funktsioonide taastamist või asendamist, samuti nende muutmist. Kesknärvisüsteem mängib hüvitamisel kõige olulisemat rolli. Vormistamata ja häiritud kõne- ja mitte-kõnefunktsioonide väljatöötamine ja taastamine toimub spetsiaalse logopeedilise mõjutussüsteemi alusel, mille käigus moodustuvad kompensatsioonid.

Õppimine on kahesuunaline kontrollitud protsess, mis hõlmab laste aktiivset tunnetuslikku tegevust teadmiste, oskuste ja võimete omastamiseks ning selle tegevuse pedagoogilist juhendamist. Õppeprotsess täidab nende orgaanilises ühtsuses haridus-, haridus- ja arendusfunktsiooni.

Kasvatus on isiksuse või selle individuaalsete omaduste kujunemisprotsessi sihipärane, süsteemne, organiseeritud juhtimine vastavalt ühiskonna vajadustele.

Ümberõppimise käigus viiakse läbi kõnehäiretega inimeste isikuomaduste korrigeerimine ja kompenseerimine.

Logopeedilise töö aju lokaalsete kahjustuste korral kasutatakse taastavat koolitust, mis on suunatud kõne- ja kõnepuudega funktsioonide taastamisele. See koolitus põhineb sõltuvusel funktsiooni säilinud seosest ja kogu funktsionaalse süsteemi ümberkorraldamisest. Terminit "kõne taastamine" kasutatakse afaasia häirunud kõne pöördearengu tähistamiseks.

Logopeedia võib olla suunatud nii kõnehäirete (näiteks düsleksia) kõrvaldamisele, korrigeerimisele (näiteks heli hääldus) kui ka kõnega mitteseotud häirete negatiivsete sümptomite (näiteks kogelemise psühholoogiliste tunnuste) ületamisele..

Kontrollküsimused ja ülesanded

1. Andke logopeedia kui teaduse määratlus. Laiendage logopeedia teemat, objekti ja tähendust.

2. Mis on logopeedia eesmärgid ja eesmärgid?

3. Milliste teadustega on logopeedia seotud??

4. Laiendage logopeedia teoreetilisi aluseid, selle põhimõtteid ja meetodeid.

5. Kirjelda logopeedi isiksust.

6. Millised probleemid on tänapäevase logopeedia jaoks asjakohased?

7. Määrake logopeedia kui teaduse põhiline kontseptuaalne ja kategooriline aparaat.

1. Ananiev BG Tänapäeva inimteaduse probleemidest. - M., 1977. V. jagu. Psühholoogiliste uuringute metoodika mõned küsimused. —- lk 275-332.

2. Badalyan LO neuropatoloogia. - M., 1987.

3. Becker KP, Sovak M, Kõneravi. - M., 1981. -S. 11–23.

4. Võgotski LS Mõtlemine ja kõne / Sobr. op. - M., 1982. - T. 2. P. 6-361.

5. Zhinkin NI Kõne teabejuhina. - M., 1982.

6. Leont'ev A. N. Psüühika arengu probleemid. - M., 1981.

7. Leont'ev A. A. Keel, kõne, kõnetegevus. - M., 1969.

8. Luria AR Neuropsühholoogia alused. - M., 1973. - S. 374.

9. Logopeedi teooria ja praktika alused / Toim. R. E. Levina. - M., 1968. - S. 7–30,

10. Logopeedi kontseptuaalne ja terminoloogiline sõnaraamat / Toim. IN JA. Seliverstova, - M., 1997.

11. Pravdina OV Kõneravi. - M, 1973. - S. 5-8,

12. Khvatsev ME Kõneravi. - M., 1959. - S. 5–14.

13. Lugeja kõneravist / Toim. L. S. Volkova, V. I. Seliverstov. - M., 1997, - I osa, II osa.

Kõne lagunemine

1. Väike meditsiiniline entsüklopeedia. - M.: meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

  • Rasogenees
  • Raspator

Vaadake, mis on "kõne lagunemine" teistes sõnastikes:

kõne lagunemine - kõne aktiivsuse suurenev või järsk halvenemine, mis viib täieliku afaasiani... Suur meditsiiniline sõnastik

KÕNEHÄIRED - (inglise keele häired) juba väljakujunenud kõne lagunemine (täiskasvanutel) või laste normaalse kõne arengu rikkumine, mis on põhjustatud erinevatest haigustest. R. lk. tekivad mitmesugustel põhjustel: rikkudes tavalist heli tajumist...... suur psühholoogiline entsüklopeedia

Austria-Ungari impeeriumi kokkuvarisemine - Austria-Ungari impeeriumi kokkuvarisemine on peamine geopoliitiline sündmus, mis leidis aset sisemiste sotsiaalsete vastuolude kasvu ja impeeriumi eri osade isolatsiooni tagajärjel. Esimene maailmasõda, saagi ebaõnnestumine 1918. aastal ja majanduskriis...... Wikipedia

Austria-Ungari kokkuvarisemine - Austria-Ungari impeeriumi kokkuvarisemine on suur poliitiline sündmus, mis leidis aset sisemiste sotsiaalsete vastuolude kasvu ja impeeriumi Balkaniseerimise tagajärjel. Esimene maailmasõda, 1918. aasta vilja ebaõnnestumine ja majanduskriis viisid...... Wikipediani

Kõne rikkumised - lagunevad. kõrvalekalded normist kõnefunktsiooni kujunemise protsessis või juba väljakujunenud kõne lagunemine. R.N. tekivad mitmesuguste orgaaniliste ja / või funktsionaalsete põhjuste mõjul. iseloom, kaasasündinud või omandatud olemus ja seotud... Suhtlemispsühholoogia. entsüklopeediline sõnastik

Kõnepatoloogia - erineva päritoluga kõnehäired. P.R. vormid määratakse põhjuste põhjal, mida see P.R. põhjustab. Olevikus. aeg on raske rääkida mitte ainult P.R. kõigi vormide üksikasjalikust kirjeldamisest, vaid isegi nende üsna täielikust klassifikatsioonist. Naib. Uuring on vormid... Vene humanitaarteaduste entsüklopeediline sõnastik

Kõnehäire on juba väljakujunenud kõne lagunemine täiskasvanutel või selle normaalse arengu rikkumine lastel, mis on põhjustatud erinevatest haigustest. Vaata ka: Kõnehäired Suuline kõne Finantssõnaraamat Finam... Finantssõnastik

DÜNAAMILINE APAASIA - kõne lagunemine raskuste nähtustega ja mõnikord täielik hääletuse aktiivse arendamise võimatus helide õige hääldamise, sõnade ja lühikeste lausete kordamise korral; peamiselt kannatab kõne kommunikatiivne funktsioon; kui...... psühhomotoorika: sõnaraamat-viide

Dementsus - ICD 10 F00.00. F07.07. RHK 9 290... Vikipeedia

Kurt-tumm - I kurt-tumm on kaasasündinud või omandatud varases lapsepõlves kurtus ja sellest põhjustatud kõne puudumine. Kõne areng toimub tavaliselt teiste kõne auditiivse tajumise ja selle jäljendamise põhjal. Kui laps on sündinud kurdina või...... meditsiiniline entsüklopeedia

Pototsky, Francis Saleziy - Vikipeedias on artikleid teiste selle perekonnanimega inimeste kohta, vt Pototsky. Franciszek Salezy Potocki... Vikipeedia

Laste afaasia põhjused, diagnoos ja abinõud

Kõneprobleemid ei ilmne alati eelkoolieas ega sünnist saati. Neid provotseerib haigus, vigastus, stress. Diagnooside eraldamine on keeruline asi, mitte iga spetsialist ei tuvasta haigust õigesti.

  • Välimuse põhjused
  • Motoorne afaasia
  • Sensoorne afaasia
  • Diagnooside eristamine
  • Diagnostilised meetodid
  • Ravimeetodid
  • Logopeedia tunnused
  • Töö üksikasjad

Laste afaasia ilmneb väga harva, kuna see häire on tüüpilisem täiskasvanutele. See ilmneb aju vereringe tõsise rikkumise tõttu, mis viib kõne kaotamiseni.

Välimuse põhjused

Afaasia mõjutab teatud ajupiirkondi, mis vastutavad kõne eest. Enamasti toimub see insuldi, traumaatilise ajukahjustuse, vaskulaarse aneurüsmi taustal. Haiguse tekkimise oht on noorukitel ja noortel.

Lapseea afaasia tekib järgmistel põhjustel:

  • ajukasvajad;
  • trauma;
  • raske nakkushaigus.

See on tõsine häire, mis mõjutab igat tüüpi kõnetegevust. Probleemi tõsidus sõltub kahjustuse lokaliseerimisest, selle suurusest, häiritud funktsioonidest.

Tähtis on inimese reaktsioon defektile, selle teadlikkus. Enne defekti ilmnemist võtab arvesse oskuste, näiteks lugemise, arengutaset.

Afaasiat ei tohiks segi ajada teiste probleemidega: alalia, düsartria. Lapsel tekivad mitmed spetsiifilised sümptomid. Rikkumise põhjus on alati orgaaniline.

Lastel esineb afaasiat harva - umbes 10% juhtudest esineb eelkoolieas ja koolieas. Ülejäänud patsiendid on üle 18-aastased.

Istuva eluviisi tõttu on süvenev kuritegevuse olukord, insult ja traumaatilised ajukahjustused muutunud palju nooremaks. Kasvajahaiguste arv on suurenenud. Seetõttu on kõne taastamise meetodite väljatöötamine asjakohane..

Mootorset ja sensoorset afaasiat diagnoositakse sagedamini lastel. Täiskasvanutel on haiguse vormid erinevad..

Motoorne afaasia

See esineb 90% juhtudest, juhtub siis, kui kahjustatakse aju kõne motoorset keskust. Selle patoloogiaga inimene ei räägi ega reprodutseeri äkilisi fraase.

Motoorse afaasia korral saab patsient adresseeritud kõnest aru, kuid ta ei suuda seda ise taasesitada.

Ta ei suuda korrata helisid, silpe, sõnu, lihtsaid fraase. Mõnikord ütleb ta midagi spontaanselt - levinud väljendeid, igapäevaseid lauseid, juhuslikke silpe. Spontaanne kõne on võimatu.

Lastel on kirjakeel osaliselt või täielikult lagunenud, lugemine kannatab rohkem kui kirjutamine. Teksti ettelugemise katsetega kaasneb paralexia - tähtede vale äratundmine, suutmatus neid silpideks ühendada.

Logopeediliste uuringute käigus leiti, et motoorse afaasia korral suudavad lapsed digitaalse järjestuse õigesti üles kirjutada, lisada jagatud tähestikust ees- ja perekonnanime.

  • enesekriitika;
  • abituse tunne;
  • defekti teadvustamine;
  • ebakindlus.

Rasketel juhtudel põhjustab nende probleemide kombinatsioon depressiooni. See on laste arengule halb..

Sensoorne afaasia

Välimuse etioloogia - kõne tajumise eest vastutav ajukeskus. Patsiendil on suurepärane kuulmine, kuid ta ei saa kuuldu põhjal midagi aru. Sarnased tunded tekivad inimestel, kes kuulevad võõrkeelt..

Eksperdid eristavad kahte raskusastet. Raskes olukorras ei taju inimene enda, kellegi teise kõnet. Valgusega ei mõista ta teatud semantilisi konstruktsioone. Defekti kõrvaldamisega tegeleva töö puudumisel väheneb äratuntavate sõnade arv.

See vorm on lastel haruldane. Sekundaarsed rikkumised:

  • väike tähelepanu kontsentratsioon;
  • vaimupuudega;
  • sotsiaalse suhtluse vajaduse puudumine.

Taastumistöö käigus pööratakse tähelepanu kontakti arengule, positiivsete emotsioonide stimuleerimisele. Parandamine võtab kaua aega ja nõuab spetsialistidelt ja lapsevanematelt palju pingutusi.

Sensoorse afaasia korral on laps jutukas, kasutab kõnet, kuid ei kontrolli seda. Vaatamata paljusõnalisusele on kõnevoog mõttetu.

Diagnooside eristamine

Kõnehäire täpse kindlaksmääramine pole alati lihtne. Logopeedias eristatakse erinevaid haigusi, millel on teatud omadused. Düsartria korral mõjutavad aju subkortikaalsed struktuurid, hääldusega tekivad probleemid. Afaasias tekivad koore motoorsed häired koore piirkondade kahjustamise tagajärjel. Düsartriale on iseloomulik piiratud liigendaparatuur, mida täheldatakse igas olukorras..

Sümptomid on sarnased alaliaga, kuid need on kaks erinevat diagnoosi. Afaasia on kõne lagunemine, mis on hakanud normaalselt kujunema. Laps hääldab varajase ontogeneesi helisid, ehitab lihtsaid fraase, kogub sõnastikku. Alaliyaga seda ei juhtu - pole sõnu, silpe, mõnikord ainult lihtsaid onomatopöasid ("ma", "bibi").

Afaasia korral on füüsiline kuulmine normaalsel tasemel. Laps reageerib stiimulitele, eraldab kõnehelid keskkonnast.

Kui esineb vaimseid häireid - arengupeetus, vaimne alaareng, autism - afaasiat ei anta. Selle taustal võivad tekkida sekundaarsed defektid, kuid need ei põhjusta sarnast probleemi..

Diagnostilised meetodid

Enne probleemi tõrkeotsingu alustamist peate õigesti tuvastama rikkumise põhjuse. See võimaldab teil valida taastumistöö suuna, ravi läbi viia. Uuringud määrab neuroloog.

MRI (magnetresonantstomograafia) või kompuutertomograafia võib aidata probleemi leida. Teadmine, millised ajukoore piirkonnad on kahjustatud, aitab kindlaks teha vajalikku tööd.

Sensoorse vormiga kannatab Wernicke tsoon, motoorse vormiga Broca.

Soovitav on läbi viia ajuveresoonte ultraheli - see näitab vereringehäireid.

Psühholoog hindab kõrgemate vaimsete funktsioonide seisundit (HMF):

  • mälu;
  • mõtlemine;
  • tähelepanu.

See on uuringu oluline etapp, kuna see võimaldab tuvastada sekundaarseid häireid. Visuaalse agnoosia korral näeb patsient objekti, kuid ei suuda seda ära tunda. See tähendab, et see kirjeldab tooli, selle funktsioone, kuid ei saa seda nimetada.

Logopeed viib läbi pedagoogilist diagnostikat. See on suunatud üldise, peenmotoorika, liigendorganite uurimisele. Motoorse vormi korral ilmub apraksia - võimetus sooritada rea ​​liikumisi.

Vestluse ajal on silpides permutatsioonid. Rasketel juhtudel märgitakse "telegraafilist" kõnestiili, see tähendab, et patsient ei kasuta verbe, eessõnu, tema fraasid on lühikesed ja tükeldatud.

Kirjalik kõne diagnoositakse kooliealistel lastel. Esitatakse kopeerimiseks mõeldud tekst, üks näidis kirjalike tähtedega, teine ​​trükitähtedega. Kolmas test on dikteerimine. Lugemiskontroll on kohustuslik.

Raske motoorse afaasia vormis suudab laps sõna üles kirjutada ainult siis, kui see on silpides selgelt hääldatud - see on agrafia ilming. Sensoorse patsiendiga kopeerib ta proovi teksti hõlpsalt, loeb seda. Kuid ilma auditoorse kontrollita ei kõla see alati selgelt, selgelt.

Esmaabi osutatakse haiglates, kus lapsi kontrollib spetsialistide nõukogu. Afaasia varajastes vormides on prognoosi koostamine keeruline, kuna palju sõltub kahjustuse määrast, abi algusest, spetsialistide kvalifikatsioonist.

Ravimeetodid

Afaasia kõrvaldamiseks kasutatakse kahte suunda - logopeediline ja meditsiiniline. Neuroloog määrab ravikuuri, mis laiendab veresooni, parandab ainevahetust ja vereringet. Lisavahendid stimuleerivad närvisüsteemi tööd - need on füsioteraapia harjutused, massaaž, füsioteraapia.

Afaasiat võib iseloomustada erinevate ilmingutega, seetõttu teeb logopeed parandavat tööd patsiendi individuaalsetest omadustest lähtuvalt. Töö toimub raviarsti järelevalve all, kuna lapse seisundi halvenemine (kõnefunktsioonide vähenemine) näitab vererõhu tõusu ja muude probleemide tekkimist..

Esimesed tunnid kestavad 10 minutit, aegamööda aeg suureneb. Oluline on patsienti mitte üle koormata. Iga lapse jaoks luuakse isiklik märkmik, kuhu salvestatakse teave tunni kohta.

Võimaluse korral kasutage rühmatunde. Nad taastavad kõne kommunikatiivse funktsiooni, eemaldavad foobiad ja hirmud. Lapsi võtab peale umbes sama defektiga 3-4 inimest. Sensorite jaoks teevad rühmad 2-3 inimest.

Motoorses afaasias kasutatakse laialdaselt igapäevaseid teemasid ja koduseid etendusi. Tunni alguses ütleb logopeed tunniplaani selgelt välja.

Koolieelikutele on spetsiaalsed lasteaiad, koolilastele V tüüpi kool. Haridusasutuste tingimustes osutatakse neile kogu vajalikku abi.

Logopeedia tunnused

Noorukite häire kõrvaldamiseks kulub umbes viis aastat rasket tööd. Ainult defekti selge teadvustamise, sooviga sellega toime tulla on võimalik saavutada märkimisväärne paranemine. Vanuse tõttu ei mõista lapsed alati olukorra tõsidust, nad loodavad spontaanset ravi, ei näe vajadust süstemaatilisuse järele.

Spetsialist peab arendama igat liiki vaimset tegevust, arendama motivatsiooni, võimet planeerida, treenida liigutusi. Iga tund peaks olema huvitav.

Kogu materjal valitakse, võttes arvesse lapse vanust. Eelkooliealiste ja nooremate koolilaste jaoks kasutavad nad modelleerimist, kujundamist, joonistamist, mänge. Ettevalmistusrühma lastele õpetatakse jagatud tähestikust lugemist, kirjutamist, sõnade voltimist, neile antakse heli-tähe analüüsi põhitõed.

Koolilastel on raskusi ajas ja ruumis orienteerumisega. Seetõttu käib töö matemaatiliste esituste väljatöötamiseks. Teismelised taastavad ka oma võõrkeeleoskuse.

Töö üksikasjad

Motoorse afaasia korral pööratakse suurt tähelepanu liigendliigutuste arengule, lülitatavusele. Silbistruktuuri väljatöötamine käib esimesest sõnaklassist (Markova klassifikatsioon).

Sõnavara laieneb, töötatakse välja agrammatismide kõrvaldamine. Ühtse kõne arendamiseks kasutatakse süžee pilte või koomiksit. Töö algab puutumatute helidega, mille järel kaotatud taastatakse. Lapse tähelepanu pööratakse lisaks akustilistele omadustele ka graafilisele, artikuleerimisele.

Kasutatakse modelleerimist, visandamist, mitte-kõne mänge. See loob motivatsiooni, arendab motoorikat.

Sensoorse vormi jaoks pole valmis ravimeetodeid. Spetsialist peab taasteprogrammi iseseisvalt valima.

Rikkumise kõrvaldamine võtab aega umbes 5 aastat. Mõnel juhul näidatakse lapsele erikooli, kus tal on kerge programm. Tavakoolis on tal raske õppida, mis mõjutab psühholoogilist seisundit ja viib halvenemiseni.

Kõnepuudulikkus täiskasvanutel: põhjused ja tüübid

Paljude jaoks on rääkimisoskus suhtlemisvahend teiste inimeste ja ümbritseva maailmaga..

Seega, kui inimene kaotab selle võime, peab ta kõigepealt välja selgitama põhjuse ja seejärel läbima kõikehõlmava ravi.

Kui te ei jõua ennast õigel ajal kinni, võib patsiendil olla igaveseks kõneaparaadi talitlushäire.

Täiskasvanute kõnehäirete põhjused

Täiskasvanute kõnepuudulikkus on patoloogia, mis väljendub kõne täielikus või osalises puudumises.

Vestluses sarnase vaevuse all kannatajaga on võimatu aru saada, millest ta räägib või küsib, tema sõnad on loetamatud ja ebaselged.

Igal inimesel avaldub see patoloogia erineval viisil. Mõnes inimeses põhjustavad sellised rikkumised kiirustavat, kuid täiesti mõttetut kõnet, teised aga vastupidi, loogiliselt ja konstruktiivselt lauseid, kuid räägivad samal ajal väga aeglaselt ja kiirustamata.

Peamised kõnepuude põhjused täiskasvanutel:

  1. Varasem ajukahjustus;
  2. Healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate esinemine ajus;
  3. Parkinsoni tõbi;
  4. Sclerosis multiplex;
  5. Wilsoni tõbi;
  6. Alkoholi kuritarvitamine.

Põhjuseks võivad olla ka tavalised proteesid. Eakate ebaõige kinnitamise korral täheldatakse kõneaparaadi talitlushäireid.

Teine täiskasvanute kõnepuude võib ilmneda haiguste tõttu, mis põhjustavad näolihaste parees.

Parees on neuroloogiline sündroom, mis tähendab tugevuse vähenemist. Selliste haiguste hulka kuuluvad Miyard-Joublé sündroom, Moebiuse sündroom, lihaste agenees, Becki tõbi ja Sjögreni sündroom.

Myasthenia gravis võib põhjustada ka rikkumisi. See on autoimmuunne neuromuskulaarne haigus, mida iseloomustab põiki imevate lihaste patoloogiliselt kiire väsimus.

Täiskasvanu kõnehäirete diagnoosimise arst

Mõned haigused põhjustavad lisaks näolihaste pareesile ka täiskasvanute artikulatsiooni ja kõne halvenemist.

See patoloogia esineb Foix-Chavan-Marie sündroomi korral. Selle vaevuse korral on kahjustatud keskmise ajuarteri bassein..

Alzheimeri tõbi on täiskasvanute üks levinumaid kõnepuude põhjuseid..

Selle haiguse korral täheldatakse dementsust (omandatud dementsust), osalist mälukaotust ja raskusi artikulatsioonis. Enamasti mõjutab see vaev üle 65-aastaseid inimesi..

Täiskasvanutel on selliseid kõnehäireid:

  • Düsfoonia;
  • Aphonia;
  • Bradilalia;
  • Tahilalia;
  • Kogelemine;
  • Dislalia;
  • Düsartria;
  • Alalia;
  • Afaasia.

Spasmiline düsfoonia

Seda patoloogiat esineb sagedamini inimestel vanuses 30 kuni 40 aastat. Düsfoonia on häälehäire, mida iseloomustab kähedus.

Spastiline düsfoonia tekib häälepaelte pikaajalise ülepinge tõttu.

Samuti võib selle patoloogia ilmnemise põhjus olla ülekantud vaimne trauma..

Selle düsfoonia vormi korral täheldatakse kaela- ja pea lihaste valu, samuti muutub oluliselt hääle tämber. Haigus avaldub kõne loetamatuses ja raskustes teatud helide hääldamisel.

Aphonia

Aphonia on patoloogiline seisund, millega kaasneb hääle kõla kaotamine.

Selle patoloogiaga on inimesel endiselt võimalus rääkida sosina, kuid vestluse ajal kogeb ta kurguvalu.

Aphonia tekib bronhide või larüngiidi haiguste tõttu. Samuti võib see patoloogia ilmneda pikaajalise nutmise või intubatsiooni korral..

Bradilalia

Bradilalia - kõne tootmise määra rikkumised. Teisisõnu, selle vaevuse korral on kõnemäär väga aeglane. Bradilalia artikulatsioon on ebaselge.

Inimeste hirm kõnehäirete tõttu

See haigus tekib Parkinsoni tõve, ajukasvajate, meningiidi ja entsefaliidi tõttu.

Bradilalia võib olla ka pärilik või avalduda pärast ajukahjustust.

Tahilalia

Tahhülalia on haigus, mis avaldub kiires kõnetempos.

Selle vaevuse korral ei tee inimene hääldamisel grammatilisi ega foneetilisi vigu..

Tahhühalia ilmumise põhjused võivad olla:

  1. Koorea haigus.
  2. Epilepsia.
  3. Oligofreenia.
  4. Kolju trauma.
  5. Pärilikkus.
  6. Aju moodustised.
  7. Müeliit.
  8. Teetanus.
  9. Arahnoidiit.

Kogelemine

Kogelemine on vaevus, mis avaldub kõnefunktsiooni rikkumise vormis.

Kogelemise ajal sirutab inimene silpe, hääldab sõnu valesti.

  • Ajukahjustus.
  • Stress.
  • Pärilikkus.

Dislalia

Düslalia korral ei taasta inimene helisid õigesti. See vaevus ilmneb kõneaparaadi struktuuri defekti tõttu (maloklusioon, lühenenud hüpoglossaalne frenulum, suulae ebanormaalne struktuur ja teised).

Kõnehäirete esinemine pärast insuldi

Düslalia esineb ka kirjaoskamatu kõnekasvatuse tõttu või seoses psüühikahäiretega.

Enamasti avaldub see haigus lastel, kuid täiskasvanute seas ka. Täiskasvanutel ilmneb düslalia kõneaparaadi vähese liikuvuse tõttu..

Düsartria

Düsatria tekib motoorse kõne analüsaatori keskosa kahjustuse tõttu.

Selle haigusega esineb artikulatsiooni, foneerimise ja kõne häire.

Düsatria tekib ajuhalvatuse, neurosüfilise, hulgiskleroosi ja müotoonia tõttu.

Insultidega täiskasvanutel ja pärast neurokirurgilisi operatsioone on sarnane kõnepuudulikkus..

Alalia

Alalia on kõne alaareng, mis on tingitud aju kõnekeskuste kahjustamisest.

Peamised põhjused alalia ilmnemisel üle 20-aastastel inimestel on operatsioonid üldanesteesia, traumaatilise ajukahjustuse ja alatoitumise kasutamisega..

Afaasia

Afaasia on sõnade ja helide reprodutseerimise võime täielik või osaline kaotus. See haigus ilmneb ajukoore kahjustuse tõttu..

Afaasia ilmneb aju vereringe halvenemise tõttu koos aju abstsessi moodustumisega pärast insultide ja südameatakkide tekkimist.

Afaasiaga ajukoore mõjutatud piirkonnad

Samuti võib haiguse arengu põhjus olla epilepsia või äge mürgistus mürgiste ainetega..

Afaasiaga patsiendil on raskusi kõne äratundmisega, tal on häiritud keskendumisvõime, probleeme lugemise ja mäletamisega.

Kõnehäirete ravi

Kõnepuudulikkuse ravi täiskasvanutel valitakse vastavalt kahjustuse tüübile.

Põhimõtteliselt hõlmab ravi massaaži, füsioteraapiat, harjutusravi ja ravimeid.

Ravimid

Düsartria ravi tähendab harjutusravi ja ravimeid. On väga oluline, et patsiendi raviga oleks kaasas logopeed..

Ravimid düsartria raviks:

  1. "Piratsetaam".
  2. Finlepsin.
  3. Lucetam.

Kui täiskasvanul on pärast insuldi, see tähendab düsartria, kõne pärssitud, tuleb keele jaoks teha igapäevaseid harjutusi.

Afaasia raviks kasutatakse nootroopikume ja ravimeid, mis parandavad aju kudedes mikrotsirkulatsiooni..

  • "Vinpocetine".
  • "Piratsetaam".

Afaasia korral on töö logopeediga kohustuslik. Tavaliselt peate rääkimisvõime täielikuks taastamiseks logopeedi ravima vähemalt 3 aastat.

Piratsetaam - kõnehäirete tõhusaks raviks

Düsfoonia raviks on ette nähtud stimuleerivad ravimid:

  1. ATF.
  2. Proserin.
  3. Rahustid.

Teised ravimid, mida kasutatakse kõnehäirete raviks:

  • Vinpotropil.
  • "Cavington".
  • "Memotropil".
  • "Nootropil".

Meditsiiniline teraapia peaks hõlmama ravimeid, mis parandavad mälu, parandavad metaboolseid protsesse kesknärvisüsteemis.

Selliste haiguste raviks on operatsioon äärmiselt haruldane. Operatsioon on vajalik kasvajate ja muude häiret provotseerinud moodustiste eemaldamiseks.

Täiskasvanu kõnepuude pärast stressi nõuab lisaks harjutusravi ja ravimite võtmist ka kvalifitseeritud psühhoterapeudi või psühholoogi külastust. Tõenäoliselt paneb inimene ise pärast alateadvuse tasandil edasi lükatud olukorda kõne taastootmisele barjääri.

Kodune ravi

Traditsioonilist meditsiini saab kasutada ka kõnehäirete raviks..

Kui inimesel on düsartria, siis aitab järgmine retsept: 1 spl. l. tilliseemned valatakse keeva veega ja infundeeritakse 15 - 20 minutit.

Seejärel infusioon filtreeritakse ja jahutatakse. Tasub seda võtta 15 minutit enne sööki koguses 1 tl. Agenti kasutatakse mitte rohkem kui 5 korda päevas.

Kui eakal inimesel on pärast insuldi esinemine hilinenud, näiteks võite teha ženšennist tinktuuri, külvates tatart ja koonu.

Kõnehäirete tagajärgede taastamine

Düsfoonia (ajutine hääle kaotus) korral kuristage sidrunimahla ja veega.

Harjutusravi mängib olulist rolli kõnehäirete ravis. Patsient peaks harjutusi tegema iga päev, kui häire põhjuseks on näolihaste parees.

  1. Harjutus: tõmmake huuled välja, keerates need torusse. Hoidke selles asendis 5 sekundit ja korrake seejärel;
  2. harjutus: alumine lõualuu peaks haarama ülahuule, fikseerima selle 3 sekundiks ja seejärel vabastama;
  3. harjutus: sulgege suu. Keel jõuab suulae juurde.

Järeldus

Kõnehäirete ravi on pikk protsess. On väga oluline, et koos arstide ja logopeedidega aidatakse patsienti kodus.

Selliste probleemidega inimesed peaksid oma mõtteid selgelt ja aeglaselt väljendama, mitte näitama üles negatiivsust ja hooletust..

Kõne lagunemine

Logopeedia - LOGOPEDIKA MÕISTETAV KATEGOORILINE APARAAT


Logopeedias on oluline eristada normi ja kõnehäirete mõisteid. Kõnenormi mõistetakse kui üldtunnustatud võimalusi keele kasutamiseks kõnetegevuse käigus.

Kõnepuude all mõistetakse kõneleja kõne kõrvalekaldumist antud keelekeskkonnas vastuvõetud keelenormist, mis on tingitud kõneaktivite psühhofüsioloogiliste mehhanismide normaalse toimimise häirest. Suhtlemisteooria seisukohalt on kõnehäire verbaalse suhtluse rikkumine. Tehke vahet mõistete "kõne alaareng" ja "kõnepuude" vahel.

Kõne alaareng eeldab konkreetse kõnefunktsiooni või kõnesüsteemi kui terviku moodustumise kvalitatiivselt madalamat taset. Kõnepuudulikkus on häire, kõrvalekalle normist kõnetegevuse mehhanismide toimimise protsessis.

Kõneteraapia üldise alaarengu all mõistetakse sellist kõne anomaalia vormi, mille korral on häiritud kõne kõigi komponentide moodustumine. Mõiste "kõne üldine alaareng" tähendab kõigi kõnesüsteemi komponentide (selle foneetiline ja foneemiline külg, leksikaalne koostis, grammatiline struktuur) vormimata (või arengupeetuse) sümptomite esinemist..

Seega iseloomustab termin "kõne üldine alaareng" ainult kõnepuude sümptomaatilist taset.

Logopeedias eristatakse mõisteid "kõne arengu häired" ja "kõne arengu hilinemine".

Erinevalt kõne arenguhäiretest, mille korral kõne ontogeneesi protsess ise on moonutatud, on kõne arengu hilinemine tempo aeglustumine, mille korral kõne arengutase ei vasta lapse vanusele.

Mõiste "kõne lagunemine" hõlmab olemasolevate kõne- ja suhtlemisoskuste kaotamist lokaalsete või hajusate ajukahjustuste tõttu.

Kõnepuude sümptom on kõnetegevuse mis tahes kahjustuse märk (manifestatsioon).

Kõnehäirete sümptomid on kõnehäirete tunnuste (ilmingute) kogum.

Kõnepuude mehhanismi all mõistetakse kõrvalekallete olemust protsesside ja toimingute toimimisel, mis põhjustavad kõnepuude tekkimist ja arengut.

Kõnehäirete patogenees on patoloogiline mehhanism, mis põhjustab kõnehäirete tekkimist ja arengut.

Kõnefekti struktuuri all mõistetakse antud kõnehäire kõne- ja mitte-sümptomite komplekti (kompositsiooni) ning nende seoste olemust..

Kõnefekti struktuuris eristatakse esmaseid, juhtivaid rikkumisi ja sekundaarseid defekte, mis on esimesega põhjuslikus seoses, samuti süsteemseid tagajärgi.

Kõnefekti erinev struktuur peegeldub teatud primaarsete ja sekundaarsete sümptomite vahekorras, mis määrab suuresti sihipärase logoteraapia eripära.

Logopeedia on pedagoogiline protsess, mille eesmärk on kõnetegevuse rikkumiste parandamine ja kompenseerimine, kõnehäirega lapse kasvatamine ja arendamine..

Kõnehäirete korrigeerimine on kõne korrigeerimine või kõnehäirete sümptomite nõrgenemine (kõnehäirete kõrvaldamine, ületamine).

Hüvitis on keeruline, mitmetahuline protsess psühholoogiliste funktsioonide ümberkorraldamiseks keha funktsioonide rikkumise või kaotamise korral.

Kompenseeriv ümberkorraldamine hõlmab kaotatud või kahjustatud funktsioonide taastamist või asendamist, samuti nende muutmist. Kesknärvisüsteem mängib hüvitamisel kõige olulisemat rolli..

Vormistamata ja häiritud kõne- ja mitte-kõnefunktsioonide väljatöötamine ja taastamine toimub spetsiaalse logopeedilise mõjutussüsteemi alusel, mille käigus moodustuvad kompensatsioonid.

Õppimine on kahesuunaline kontrollitud protsess, mis hõlmab laste aktiivset tunnetuslikku tegevust zuni valdamiseks ja selle tegevuse pedagoogilist juhendamist

Kasvatus on isiksuse või selle individuaalsete omaduste kujunemisprotsessi sihipärane, süsteemne, organiseeritud juhtimine vastavalt ühiskonna vajadustele.

Logopeedilise töö aju lokaalsete kahjustuste korral kasutatakse taastavat koolitust, mis on suunatud kõne- ja kõnepuudega funktsioonide taastamisele. See koolitus põhineb sõltuvusel funktsiooni säilinud seosest ja kogu funktsionaalse süsteemi ümberkorraldamisest. Logopeedia võib olla suunatud nii kõnehäirete (näiteks düsleksia) kõrvaldamisele, korrigeerimisele (näiteks heli hääldus) kui ka kõnega mitteseotud häirete negatiivsete sümptomite (näiteks kogelemise psühholoogiliste tunnuste) ületamisele..

Afaasia

Afaasia on varem kujunenud kõnetegevuse häire, mille puhul kaob osaliselt või täielikult võime oma kõnet kasutada ja / või adresseeritud kõnest aru saada.

Afaasia ilmingud sõltuvad kõnepuude vormist; afaasia spetsiifilised kõnesümptomid on kõneemboolia, parafaasia, persereeritus, saastumine, logorröa, aleksia, agrafia, akalkulia jne. Afaasiaga patsiendid vajavad neuroloogilise seisundi, vaimsete protsesside ja kõnefunktsiooni uurimist.

Afaasia korral ravitakse põhihaigust ja spetsiaalset rehabilitatsioonikoolitust.

Afaasia - lagunemine, juba olemasoleva kõne kaotus, mis on põhjustatud aju kõnepiirkondade kohalikust orgaanilisest kahjustusest. Erinevalt alaliast, mille puhul kõne algselt ei moodustu, kaotatakse afaasia korral verbaalse suhtlemise võimalus pärast kõnefunktsiooni juba moodustamist (üle 3-aastastel lastel või täiskasvanutel).

Afaasiaga patsientidel on süsteemne kõnepuudulikkus, s.t..

ühel või teisel määral väljendusrikas kõne (hääldus, sõnavara, grammatika), muljetavaldav kõne (taju ja mõistmine), sisekõne, kirjalik kõne (lugemine ja kirjutamine).

Lisaks kõnefunktsioonile kannatavad ka sensoorsed, motoorsed, isiklikud sfäärilised ja vaimsed protsessid, seetõttu on afaasia üks keerukamaid häireid, mida uurivad neuroloogia, logopeedia ja meditsiinipsühholoogia..

Afaasia on aju kõnekeskuste ajukoore orgaaniliste kahjustuste tagajärg. Afaasia tekkeni viivate tegurite toime toimub indiviidil juba moodustunud kõneperioodil. Afaasilise häire etioloogia mõjutab selle olemust, kulgu ja prognoosi. Võimalikud põhjused:

  • Lööki. Afaasia põhjustest hõivavad suurima erikaalu aju vaskulaarsed haigused - hemorraagilised ja isheemilised insultid. Pealegi täheldatakse hemorraagilise insuldi põdevatel patsientidel sagedamini täielikku või segast afaasilist sündroomi; ajuvereringe isheemiliste häiretega patsientidel - totaalne, motoorne või sensoorne afaasia.
  • Traumaatiline ajukahjustus: põrutused, aju kokkutõmbed.
  • Põletikulised ajuhaigused: entsefaliit, leukoentsefaliit, abstsess.
  • Ajukasvajad: glioomid, glioblastoomid, astrotsütoomid jne..
  • Kesknärvisüsteemi kroonilised progresseeruvad haigused: Alzheimeri tõve ja Picki tõve fookusvariandid).
  • Operatsioonid ajus: kasvajate eemaldamine, intratserebraalsete hematoomide evakueerimine.

Riskitegurid

Afaasia tõenäosust suurendavad riskitegurid on järgmised:

Afaasia sündroomi raskusaste sõltub kahjustuse lokaliseerimisest ja ulatusest, kõnepuude etioloogiast, kompenseerivatest võimalustest, patsiendi vanusest ja premorbidilisest taustast..

Niisiis, ajukasvajate korral suurenevad afaasilised häired järk-järgult ning TBI ja insuldi korral arenevad need järsult. Ajusisene verejooksuga kaasnevad raskemad kõnepuuded kui tromboos või ateroskleroos.

Traumaatilise afaasiaga noorte patsientide kõne taastumine on suurema kompenseeriva potentsiaali jms tõttu kiirem ja täielikum..

Erinevad uurijad on korduvalt üritanud afaasia vorme anatoomiliste, keeleliste, psühholoogiliste kriteeriumide alusel süstematiseerida. Kuid afaasia klassifikatsioon vastavalt A.R..

Luria, võttes arvesse ühelt poolt kahjustuse lokaliseerimist domineerivas ajupoolkeral ja teiselt poolt sel juhul tekkivate kõnehäirete olemust.

Selle klassifikatsiooni kohaselt eristatakse motoorset (efferentset ja aferentset), akustilist-gnostilist, akustilist-mnestilist, amnestilist-semantilist ja dünaamilist afaasiat..

  1. Eferentne motoorne afaasia on seotud premotoorse piirkonna (Broca tsooni) alumiste osade kahjustustega. Broca afaasia keskne kõnepuudus on kineetiline artikuleeriv apraksia, mis muudab võimatuks lülitumise ühelt artikuleerimisasendilt teisele.
  2. Afferentne motoorne afaasia areneb postkesta koore alumiste osade kahjustusega, mis külgnevad rolandi soonega. Sel juhul on juhtivaks häireks kinesteetiline artikulatiivne apraksia, s.o raskused soovitud heli hääldamiseks vajaliku eraldi artikulatsiooni asendi leidmisel..
  3. Akustiline-gnostiline afaasia tekib siis, kui patoloogiline fookus paikneb ülemise ajalise gyrus tagumises kolmandikus (Wernicke tsoon). Wernicke afaasiaga kaasnev peamine puudus on foneemilise kuulmise, analüüsi ja sünteesi rikkumine ning selle tagajärjel adresseeritud kõne mõistmise kaotamine.
  4. Akustiline-mnestiline afaasia on keskmise ajalise gyrus (kuulmiskoore ekstranukleaarsed osad) lüüasaamise tagajärg. Akustilise-mnestilise afaasia korral kannatab kuulmisjälgede suurenenud pärssimise tõttu kuulmis-kõne mälu; mõnikord - subjekti visuaalsed esitused.
  5. Semantiline afaasia areneb siis, kui mõjutatakse ajukoore anteroparietaalseid ja tagumisi ajalisi osi. Seda afaasia vormi iseloomustavad konkreetsed amnestilised raskused - esemete ja nähtuste nimede unustamine, keerukate grammatiliste struktuuride mõistmise halvenemine.
  6. Dünaamiline afaasia on patogeneetiliselt seotud aju tagumiste frontaalsete piirkondade kahjustustega. See toob kaasa võimetuse luua sisemine väljendusprogramm ja selle rakendamine välises kõnes, see tähendab kõne kommunikatiivse funktsiooni rikkumine.

Dominantse poolkera ajukoore ulatusliku kahjustuse korral, mis haarab motoorse ja sensoorse kõne tsoone, areneb täielik afaasia - see tähendab kõne ja kõne mõistmise võime rikkumine. Segafaasiad on üsna tavalised: aferent-efferent, sensomotoorne jne..

Sõltumata mehhanismist täheldatakse kõnepuudet üldiselt afaasia mis tahes vormis. See on tingitud asjaolust, et kõneprotsessi ühe või teise poole esmane kaotus toob paratamatult kaasa kogu keerulise funktsionaalse kõnesüsteemi sekundaarse lagunemise.

Motoorsed afaasiad

Ühelt kõneelemendilt teisele ülemineku raskuste tõttu täheldatakse efferentse motoorse afaasiaga patsientide kõnes arvukalt helide ja silpide permutatsioone, perseveratsioone, sõna otseseid parafaasiaid, saastumist..

Iseloomustab kõne "telegraafistiil", pikad pausid, hüpofoonia, kõne rütmilis-meloodilise poole rikkumine. Üksikute helide hääldamine efferentse motoorse afaasia ajal ei ole häiritud.

Sõna häälikutähtede analüüsi võime lagunemisega kaasnevad lugemise ja kirjutamise jämedad rikkumised (düsleksia / aleksia, düsgraafia / agrafia).

Afferentne motoorne afaasia võib avalduda kahes vormis. Esimeses variandis on artikulatiivne apraksia või spontaanse kõne täielik puudumine, kõne emboolia olemasolu.

Teises variandis - juhtiv afaasia jääb olukorrakõne puutumata, kuid rikutakse rängalt kordamist, nimetamist ja muud suvalist kõnet.

Aferentse motoorse afaasia korral on foneemiline kuulmine sekundaarselt häiritud ja sellest tulenevalt ka kõnekeele mõistmine, üksikute sõnade ja juhiste tähendused, samuti kirjalik kõne.

Sensoorne afaasia

Erinevalt motoorsetest afaasiatest on akustilise-gnostilise (sensoorse) afaasia korral normaalse füüsilise kuulmisega häiritud kuulmiskõne taju.

Wernicke afaasia korral ei mõista patsient teiste kõnet ega kontrolli omaenda kõnevoogu, millega kaasneb kompenseeriva paljususe areng. Esimese 1,5-2 kuu jooksul.

pärast ajukatastroofi hõlmab patsientide kõne juhuslikku häälikute, silpide ja sõnade kogumit ("kõne okroshka" või žargonafasia), seetõttu on selle tähendus teistele ebaselge.

Siis annab žargonafasia teed polüfooniale (logore) koos väljendunud agrammatismide, sõnasõnaliste ja verbaalsete parafaasiatega. Kuna sensoorse afaasia korral kannatab peamiselt foneemiline kuulmine, märgitakse kirjutise rikkumist; lugemine jääb kõige ohutumaks, kuna see tugineb rohkem optilisele ja kinesteetilisele juhtimisele.

Akustiline-mnestiline afaasia

Akustilise-mnestilise afaasia korral on patsientidel raskusi kõrva tajutava teabe mällu jätmisega. Samal ajal väheneb meeldejätmise maht märkimisväärselt: patsient ei saa pärast logopeedi korrata hunnikut 3-4 sõna, ei mõista kõne tähendust keerulistes tingimustes (pikk fraas, kiire tempo, vestlus 2-3 vestluskaaslasega)..

Verbaalse suhtlemise raskused akustilise-mnestilise afaasia korral kompenseeritakse verbaalse aktiivsuse suurenemisega. Optilise-magneetilise afaasia korral esineb visuaalse mälu rikkumine, objekti visuaalse pildi ja sõna seose nõrgenemine, objektide nimetamisel on raskusi.

Kuulmiskõne ja visuaalse mälu rikkumine toob kaasa kirjutamise, loetud teksti mõistmise ja loendamistoimingute rikkumise.

Semantiline afaasia

Amnestiline-semantiline afaasia avaldub objektide nimede (anoomia) unustamisel; keerukate kõnepöörete mõistmise rikkumine, peegeldades ajalisi, ruumilisi, põhjuse ja tagajärje seoseid; osalaused ja määrsõnad, vanasõnad, metafoorid, tabamislaused, kujundlikud tähendused jne. Semantilise afaasia korral märgitakse akalkuliat, kahjustatakse loetud teksti mõistmist.

Dünaamiline afaasia

Dünaamilise afaasia korral muutub vaatamata üksikute helide, sõnade ja lühifraaside, säilinud automatiseeritud kõne ja korduse korrektsele hääldamisele spontaanne jutustav kõne võimatuks. Verbaalne aktiivsus on järsult vähenenud, patsientide kõnes esineb ehhooliat ja visadust. Lugemine, kirjutamine ja elementaarne loendamine dünaamilises afaasias jäävad puutumatuks.

Afaasiaga patsientide diagnostikat, taastusravi ja haridust teostab neuroloogide, neuropsühholoogide ja logopeedide spetsialistide meeskond. Afaasia kahtluse korral tehke järgmist:

  • Neuroloogiline diagnostika. Afaasia ja kahjustuse lokaliseerimise otseste põhjuste väljaselgitamiseks viiakse läbi aju CT või MRI, MR angiograafia, pea ja kaela anumate USDG, aju laevade dupleksskaneerimine, nimme punktsioon.
  • Kõne uurimine afaasia suhtes. Sisaldab suulise kõne diagnostikat (väljendusrikas ja muljetavaldav); kirjaliku kõne diagnostika (petmine, dikteerimine, lugemine ja arusaamine).
  • Neuropsühholoogiline uuring. Afaasiaga patsientidega töötav neuropsühholoog diagnoosib kuulmis-kõnemälu ja muud modaalspetsiifilised mälu vormid (visuaalne, motoorne), praktika (suu, näo, käe, sõrme, somatospatiaalne, dünaamiline), visuaalne gnoos, konstruktiivne-ruumiline aktiivsus, intellektuaalne protsessid.

Põhjalik diagnostika võimaldab eristada afaasiat alaliast (lastel), düsartriast, kuulmislangusest, vaimsest alaarengust.

Afaasia parandusmeetmed koosnevad meditsiinilistest ja logopeedilistest suundadest. Afaasia põhjustanud põhihaiguse ravi viiakse läbi neuroloogi või neurokirurgi järelevalve all; sisaldab vajadusel ravimiteraapiat - operatsiooni, aktiivset taastusravi (harjutusravi, mehaanoteraapia, füsioteraapia, massaaž).

Kõnefunktsiooni taastamine viiakse läbi afaasia korrigeerimiseks logopeedilistes tundides, mille struktuur ja sisu sõltuvad kahjustuse vormist ja taastava õppimise etapist.

Kõigi afaasia vormide puhul on oluline arendada patsiendi mõtteviisi kõne taastamiseks, välja töötada terved perifeersed analüsaatorid, töötada kõne kõigi aspektidega: väljendusrikas, muljetavaldav, lugemine, kirjutamine.

  • efferentse motoorse afaasia korral on logopeediliste tundide peamine ülesanne taastada sõna hääldamise dünaamiline skeem;
  • aferentse motoorse afaasiaga - foneemide kinesteetiliste märkide eristamine;
  • akustilis-gnostilise afaasia korral on vaja töötada foneemilise kuulmise ja kõne mõistmise taastamise kallal;
  • koos akustilise-mnestilise - kuulmis-kõne ja visuaalse mälu defektide ületamine;
  • amnestilis-semantilise afaasia korral on peamine ülesanne ületada muljetavaldav agrammatism;
  • dünaamilise afaasiaga - defektide ületamine sisemises programmeerimises ja kõne planeerimisel, kõnetegevuse stimuleerimine.

Afaasia korrigeerivat tööd tuleks alustada esimestest päevadest või nädalatest pärast insuldi või vigastust, niipea kui arst lubab. Taastava õppimise varajane algus aitab vältida patoloogiliste kõnesümptomite (kõneemboolia, parafaasia, agrammatism) fikseerumist. Logopeediline töö afaasia kõne taastamiseks kestab 2-3 aastat.

Logopeediline töö afaasia ületamiseks on väga pikk ja vaevarikas ning nõuab logopeedi, raviarsti, patsiendi ja tema lähedaste koostööd. Afaasias kõne taastamine kulgeb edukamalt, seda varem alustatakse parandustöödega.

Afaasia kõnefunktsiooni taastamise prognoos määratakse mõjutatud piirkonna lokaliseerimise ja suuruse, kõnehäirete astme, rehabilitatsioonikoolituse alguse ajastuse, patsiendi vanuse ja üldise tervise järgi. Parimat dünaamikat täheldatakse noortel patsientidel.

Samal ajal võib 5–7-aastaselt esinev akustiline-gnostiline afaasia põhjustada kõne täieliku kaotuse või järgneva kõne raske arenguhäire (OHP). Motoorse afaasia spontaanse taastumisega kaasneb mõnikord kogelemine.

Afaasia ennetamine seisneb kõigepealt ajuveresoonte ja TBI ennetamises, ajukasvajate kahjustuste õigeaegses avastamises.

Kõnehäired patopsühholoogiliste sündroomide struktuuris

Eristatakse järgmisi kõnehäireid

1 Kõnehäirete areng:

- hilinenud kõne areng (OMS) - mida iseloomustab peamiselt ekspressiivse kõne moodustumise kiiruse pärssimine selle arenguetappide suhtes, esineb puuduse ajal;

- kõne üldine alaareng - ajusüsteemide küpsemise rikkumiste tõttu (gnostiline ja kineetiline analüsaator), on kolm taset: 1 - zagalnozastosuvany kõne embrüod (ühesilbilise struktuuriga sõnad, näoilmed, liigutused)) 2 - veel vale grammatilise struktuuriga ja moonutatud hääldusega sõnu mõned kõlab 3 - kannatab kõne leksigramaatiline struktuur

- alalia - mida iseloomustab kõne aspektide puudumine ja kaasasündinud alaareng, milles esineb kõne analüsaatorite lokaalne kahjustus: 1 - motoorne alalia - patsient saab keelest aru, kuid pole võimeline rääkima, kõnepraktika alaarenemine (Broca tsoon), 2 - sensoorne alalia - ei saa aru kõnesignaalid ja kõne ei arene (Wernicke tsoon), 3 - sensomotoorne alalia - mõlemad

- hilinenud kõne areng, mis põhineb sekundaarsel kõne alaarengul, mille on põhjustanud analüsaatorite esmane kahjustus (kuulmine, nägemine) või täielik vaimne alaareng (vaimne alaareng)

2 kõne lagunemine:

- afaasia - lokaalne lagunemine kõne ja muude kõnefunktsiooni moodustamise ja reguleerimisega seotud tsoonide lüüasaamise tõttu. Iseloomulik kõne täieliku või osalise kadumisega, eristamiseks sõltuvalt lokaalse kahjustuse kohast:

o motoorne afaasia - iseloomulik võimetus sõnu ja lauseid väljendada, konstrueerida (hääldatud apraksia), raskused ringhäälinguülekande programmi taasesitamisel;

o akustiline-gnostiline afaasia - kõne, selle foneetika, sõna objektiivsuse halvenenud mõistmine, "Speech okroshka " - patsient otsib sõnu arvamuse avaldamiseks;

o akustiline-mnestiline afaasia - kõne mõistmise nõrgenemine, üksikute sõnade suhteliselt säilinud võime ja 3-4 sõna kordamise võime kahjustumine - kadunud on keerukate fraaside tajumise võime, ekspressiivse kõne halvenemine, lausete valik, lugemise ja kirjutamise halvenemine

o semantiline afaasia - on spetsiifilisi mnestilisi häireid - ei leia vajalikku sõna; sisu ja grammatilise ülesehituse poolest keerulisi lauseid on keeruline paralleelselt koostada - loendustoimingute rikkumine

3 Kõnekõne funktsioon on häiritud:

- düsartria on kõne kõneka külje (heli reprodutseeriva ja prosoodilise) rikkumine, mis on tingitud artikulatiivse praktika rikkumisest kõneorganite (huulte, suulae, keele, sidemete jne) kesk- ja perifeerse innervatsiooni orgaanilise kahjustuse tõttu - vaskulaarne, traumaatiline, nakkuslik, kaasasündinud

- düslalia - heli häälduse rikkumine, samas kui kuulmine on normaalne, säilib kõneaparaadi innervatsioon

4 Kõnerütmi rikkumine - kogelemine on kõneprotsessi rikkumine: selle tempo, rütm ja suhtlemisfunktsioon; peamiselt liigese- ja hingamisaparaadis tekkivate krampide kaudu (tooniline kogelemine - kaasneb heli, klooniline kogelemine - "hüppav " heli;.

5 Kõne kommunikatiivse funktsiooni rikkumine: kõne kommunikatsioonifunktsiooni alaarenemine suhtlusvahendina ja lapse käitumise korraldamine; kõne kommunikatiivse funktsiooni häire - mutism (täielik tummus).

Kõnehäired

Alalia - rääkimisvõime kaotus.

Afaasia on kõnehäire, mille puhul võime sõnade abil oma mõtteid väljendada kaob osaliselt või täielikult, samal ajal kui kõne liigendus on säilinud.

Motoorne afaasia - nii suulise kui ka kirjaliku aktiivse kõne rikkumine.

Sensoorne afaasia - halvenenud arusaamine kellegi teise kõnest.

Amnestiline afaasia - unustades objektide nimed, nimed, samas kui sõnade unustatud nimi asendatakse selle kirjeldusega. Näiteks unustades sõna "nuga", ütleb patsient: "Sellega nad lõikasid".

Verbaalne parafaasia - teiste kasutamine üksikute sõnade asemel, mis pole seotud kõne tähendusega.

Sõna otsene parafasia - üksikute silpide või helide asendamine teistega, mis antud sõnas puuduvad, üksikute silpide permutatsioon, konkreetses sõnas esinevad helid.

Bradifaasia - kõne aeglustumine, mida täheldatakse depressiooni sündroomi raames mõtlemise pärssimisega.

Verbigeration - üksikute sõnade või fraaside mitmekordne kordamine.

Düsartria - suutmatus adekvaatselt sõnastada kõne, ähmane, komistav, komistav kõne.

Kogelemine - kõne sujuvuse rikkumine kriminaalse häire vormis kõnetoimingu koordineerimisel, üksikute silpide kordamine raskete hääldusraskustega.

Inartikultsus (düslalia) - kõnehäire, mida iseloomustab teatud helide vale hääldamine (väljajätmine, asendamine teise heliga).

Logokloonus - öeldud sõna üksikute silpide spastiline, mitmekordne kordamine.

Maniakaalses seisundis ja erutunud depressiooniga patsientidel täheldatakse kõne mahu suurenemist (kuni karjumiseni) ülekoormuse tagajärjel hääl kähedaks või kaob täielikult.

Kõnemodulatsiooni muutused väljenduvad pompuses, paatoses või värvusetuses, kõne monotoonsuses (kõnemeloodia kadumine).

Oligofaasia - kõnes kasutatavate sõnade arvu äärmuslik vähenemine, sõnavara ammendumine.

Skisofaasia - rebenenud kõne, grammatiliselt õigesse lausesse paigutatud mõttetu komplekt eraldi sõnu.

Järjepidevus on mõttetu lausutud sõnade kogum, millest ei moodustata grammatiliselt õiget lauset.

Sümboolne kõne - sõnadele ja väljenditele erilise, abstraktse, eksklusiivse (ainult patsiendile endale arusaadava) tähenduse andmine üldkasutatava asemel.

Cryptolalia - patsiendi oma keele või spetsiaalse šifri loomine (krüptograafia).

Neologismid - patsiendi enda loodud sõnade loomine (sageli sümboolse tähendusega), mille tähendus on arusaadav ainult patsiendile endale.

Logorea - väga kiire, peaaegu pidev paljusõnaline kõne, kus konsonantsi või kontrasti sisus on ülekaalus assotsiatsioonid.

Eholaalia - kuuldud sõnade kordamine vastavalt stereotüübi tüübile.

Mutism - aktiivne ja passiivne keeldumine kõnelemisest (vaikus). Täheldatud stuupori pildil, samuti laste isoleeritud psüühikahäire (plaaniline mutism).

LOGOPEEDIKA KONTSEPTEERIMISKATEGOORIA

Mis tahes teaduse valiku ja toimimise eelduseks on oma kontseptuaalse ja kategoorilise aparaadi olemasolu selles.

Logopeedias on oluline eristada normi ja kõnehäirete mõisteid. Kõnenormi mõistetakse kui üldtunnustatud võimalusi keele kasutamiseks kõnetegevuse käigus. Normaalse kõnetegevuse korral säilivad kõne psühhofüsioloogilised mehhanismid.

Kõnepuude all mõistetakse kõneleja kõne kõrvalekaldumist antud keelekeskkonnas vastuvõetud keelenormist, mis on tingitud kõneaktivite psühhofüsioloogiliste mehhanismide normaalse toimimise häirest. Suhtlemisteooria seisukohalt on kõnehäire verbaalse suhtluse rikkumine.

Indiviidi ja ühiskonna vahel objektiivselt eksisteerivad suhted, mis avalduvad verbaalses suhtluses, on häiritud..

Kõnehäireid iseloomustavad järgmised omadused:

1. Need ei vasta kõneleja vanusele;

2. Need ei ole dialektismid, kirjaoskamatus ja keele tundmatuse väljendus;

3. Seotud kõne psühhofüsioloogiliste mehhanismide toimimise kõrvalekalletega;

4. Mõjutavad sageli lapse edasist vaimset arengut negatiivselt;

5. on stabiilsed ega kao iseenesest;

6. Nõuda teatud logopeedilist mõju sõltuvalt nende olemusest.

See omadus võimaldab eristada kõnehäireid vanusega seotud kõne omadustest, selle ajutistest häiretest lastel ja täiskasvanutel, kõne omadustest, mis on põhjustatud territoriaalsetest-dialektiivsetest ja sotsiaal-kultuurilistest teguritest..

Kõnehäirete tähistamiseks kasutatakse ka termineid "kõnehäired", "kõnepuudused", "kõnefektid", "kõnepatoloogia", "kõnehäired"..

Tehke vahet mõistete "kõne alaareng" ja "kõnepuude" vahel.

Kõne alaareng viitab konkreetse kõnefunktsiooni või kõnesüsteemi kui terviku kvalitatiivselt madalamale kujunemistasemele.

Kõnepuude on häire, kõrvalekalle normist kõnetegevuse mehhanismide toimimise protsessis.

Näiteks kõne grammatilise struktuuri alaarenemisega kaasneb keele morfoloogilise süsteemi madalam assimilatsiooni tase, lause süntaktiline struktuur.

Kõne grammatilise struktuuri rikkumist iseloomustab selle ebanormaalne moodustumine, agrammatismide olemasolu.

Kõneteraapia üldise alaarengu all mõistetakse sellist kõne anomaalia vormi, mille korral on häiritud kõne kõigi komponentide moodustumine.

Mõiste "kõne üldine alaareng" tähendab kõigi kõnesüsteemi komponentide (selle foneetiline ja foneemiline külg, leksikaalne koostis, grammatiline struktuur) vormimata (või arengupeetuse) sümptomite esinemist..

Kõne üldisel alaarengul võib olla erinev mehhanism ja vastavalt erinev defekti struktuur. Seda võib täheldada alalia, düsartria jne korral..

Seega iseloomustab termin "kõne üldine alaareng" ainult kõnepuude sümptomaatilist taset. Enamasti on selle häire korral võimalik mitte niivõrd alaareng, kuivõrd süsteemne kõnehäire.

Logopeedias eristatakse mõisteid "kõne arengu häired" ja "kõne arengu hilinemine". Erinevalt kõne arenguhäiretest, mille korral kõne ontogeneesi protsess ise on moonutatud, on kõne arengu hilinemine tempo aeglustumine, mille korral kõne arengutase ei vasta lapse vanusele.

Mõiste "kõne lagunemine" hõlmab olemasolevate kõne- ja suhtlemisoskuste kaotamist lokaalsete või hajusate ajukahjustuste tõttu.

Kõnepuude sümptom on kõnetegevuse mis tahes kahjustuse märk (manifestatsioon).

Kõnehäirete sümptomid on kõnehäirete tunnuste (ilmingute) kogum.

Kõnepuude mehhanismi all mõistetakse kõrvalekallete olemust protsesside ja toimingute toimimisel, mis põhjustavad kõnepuude tekkimist ja arengut.

Kõnehäirete patogenees on patoloogiline mehhanism, mis põhjustab kõnehäirete tekkimist ja arengut.

Kõnefekti struktuuri all mõistetakse antud kõnehäire kõne- ja mitte-sümptomite komplekti (kompositsiooni) ning nende seoste olemust..

Kõnefekti struktuuris eristatakse esmaseid, juhtivaid rikkumisi (tuuma) ja sekundaarseid defekte, mis on põhjuslikus seoses esimesega, samuti süsteemseid tagajärgi.

Kõnefekti erinev struktuur peegeldub teatud primaarsete ja sekundaarsete sümptomite vahekorras, mis määrab suuresti sihipärase logoteraapia eripära.

Kõnehäirete kõrvaldamisel kasutatakse mõisteid: "logopeedia", "korrektsioon", "kompenseerimine", "arendamine", "koolitus", "kasvatus", "ümberõpe", "parandus- ja rehabilitatsioonikoolitus" jne..

Logopeedia on pedagoogiline protsess, mille eesmärk on kõnetegevuse rikkumiste parandamine ja kompenseerimine, kõnehäirega lapse kasvatamine ja arendamine..

Kõnehäirete korrigeerimine on kõne korrigeerimine või kõnehäirete sümptomite nõrgenemine (kõnehäirete kõrvaldamine, ületamine).

Hüvitis on keeruline, mitmetahuline protsess psühholoogiliste funktsioonide ümberkorraldamiseks keha funktsioonide rikkumise või kaotamise korral.

Kompenseeriv ümberkorraldamine hõlmab kaotatud või kahjustatud funktsioonide taastamist või asendamist, samuti nende muutmist. Kesknärvisüsteem mängib hüvitamisel kõige olulisemat rolli..

Vormistamata ja häiritud kõne- ja mitte-kõnefunktsioonide väljatöötamine ja taastamine toimub spetsiaalse logopeedilise mõjutussüsteemi alusel, mille käigus moodustuvad kompensatsioonid.

Õppimine on kahesuunaline kontrollitud protsess, mis hõlmab laste aktiivset tunnetuslikku tegevust teadmiste, oskuste ja võimete omastamiseks ning selle tegevuse pedagoogilist juhendamist. Õppeprotsess täidab nende orgaanilises ühtsuses haridus-, haridus- ja arendusfunktsiooni.

Kasvatus on isiksuse või selle individuaalsete omaduste kujunemisprotsessi sihipärane, süsteemne, organiseeritud juhtimine vastavalt ühiskonna vajadustele.

Ümberõppimise käigus viiakse läbi kõnehäiretega inimeste isikuomaduste korrigeerimine ja kompenseerimine.

Lokaalsete ajukahjustustega logopeedilises töös kasutatakse taastavat õppimist, mis on suunatud kõne- ja kõnepuudega funktsioonide taastamisele.

See koolitus põhineb sõltuvusel funktsiooni säilinud seosest ja kogu funktsionaalse süsteemi ümberkorraldamisest..

Terminit "kõne taastamine" kasutatakse afaasia häirunud kõne pöördearengu tähistamiseks.

Logopeedia võib olla suunatud nii kõnehäirete (näiteks düsleksia) kõrvaldamisele, korrigeerimisele (näiteks heli hääldus) kui ka kõnega mitteseotud häirete negatiivsete sümptomite (näiteks kogelemise psühholoogiliste tunnuste) ületamisele..

Kontrollküsimused ja ülesanded

1. Andke logopeedia kui teaduse määratlus. Laiendage logopeedia teemat, objekti ja tähendust.

2. Mis on logopeedia eesmärgid ja eesmärgid?

3. Milliste teadustega on logopeedia seotud??

4. Laiendage logopeedia teoreetilisi aluseid, selle põhimõtteid ja meetodeid.

5. Kirjelda logopeedi isiksust.

6. Millised probleemid on tänapäevase logopeedia jaoks asjakohased?

7. Määrake logopeedia kui teaduse põhiline kontseptuaalne ja kategooriline aparaat.

1. Ananiev BG Tänapäeva inimteaduse probleemidest. - M., 1977. V. jagu. Psühholoogiliste uuringute metoodika mõned küsimused. —- lk 275-332.

2. Badalyan LO neuropatoloogia. - M., 1987.

3. Becker KP, Sovak M, Kõneravi. - M., 1981. -S. 11–23.

4. Võgotski LS Mõtlemine ja kõne / Sobr. op. - M., 1982. - T. 2. P. 6-361.

5. Zhinkin NI Kõne teabejuhina. - M., 1982.

6. Leont'ev A. N. Psüühika arengu probleemid. - M., 1981.

7. Leont'ev A. A. Keel, kõne, kõnetegevus. - M., 1969.

8. Luria AR Neuropsühholoogia alused. - M., 1973. - S. 374.

9. Logopeedi teooria ja praktika alused / Toim. R. E. Levina. - M., 1968. - S. 7–30,

10. Logopeedi kontseptuaalne ja terminoloogiline sõnaraamat / Toim. IN JA. Seliverstova, - M., 1997.

11. Pravdina OV Kõneravi. - M, 1973. - S. 5-8,

12. Khvatsev ME Kõneravi. - M., 1959. - S. 5–14.

13. Lugeja kõneravist / Toim. L. S. Volkova, V. I. Seliverstov. - M., 1997, - I osa, II osa.

Logopeedia: Õpik õpilastele defektool. nägu. ped. ülikoolid / Toim. L.S. Volkova, S.N. Šahhovskoi. —— M.: Humanit. toim. keskus VLADOS, 1998. - 680 s.

Logopeedilises praktikas on vormid erinevad: häiritud kõne areng ja hilinenud kõne areng

Logopeedilises praktikas on vormid erinevad: häiritud kõne areng ja hilinenud kõne areng. Kõne arengu hilinemisega ei vasta kõneoskuste valdamise tempo lapse vanusele.

Kõne arengu rikkumise korral on kogu kõne moodustamise protsess moonutatud.

Kõne lagunemine on neuroloogias asjakohane mõiste. Sageli kaasnevad aju haigused (isheemiline, hemorraagiline insult, dementsus, ajuveresoonte skleroos). Iseloomustab varasema keeleoskuse vähenemine.

Kõnepuude sümptom on ühe kõnekahjustuse tüübi kliiniline ilming.

Kõnehäirete sümptomid on kõnehäirete kliiniliste ilmingute rühm. Kõnepuude mehhanism on keeruline funktsionaalne protsess, mille tagajärjel tekkis ja arenes kõnetegevuse rikkumine.

Kõnehäirete patogenees on patoloogiliste protsesside kogum, mis määrab kõnevigade välimuse ja arengu. Kõnefekti struktuur on ühte tüüpi kõnehäirete kõne- ja mitte-sümptomite rühm ning nende seoste omadused. Kõnefekti struktuuril on oma koostisosad:

1) peamine peamine rikkumine;

2) sekundaarsed rikkumised, mis on tihedalt seotud esmase põhjuse ja tagajärje suhetega;

3) rikkumiste tagajärjed.

Kõnefekti erinevad struktuurid on seotud erineva suhtega primaarsete ja sekundaarsete häirete vahel..

Logopeedilises praktikas eristatakse 11 kõnepuude vormi, millest 9 on suulise kõne rikkumine ja 2 kirjaliku kõne rikkumine.

Kõne üldine alaareng võib kaasneda keerukamate kõnehäirete vormidega (düsartria, alalia, afaasia, rhinolalia), kui uuritaval on ebapiisav sõnavara ja foneetiline-foneemiline areng on ebapiisav.

Kõne üldise alaarengu korral on häiritud kõigi semantiliste ja heliliste osadega seotud kõnekomponentide moodustumine.

Reeglina sel juhul intelligentsus ja kuulmine ei vähene. Vaatamata defektide erinevatele põhjustele on kõnepuudulikkusega lastel iseloomulikud sümptomid. Peamine sümptom on kõnetegevuse hiline algus, mis ilmneb 4–5-aastaselt. Selliste laste kõne on grammatiliselt ja foneetiliselt valesti raamitud.

Nad saavad neile adresseeritud kõnest hästi aru, väljendusrikas kõne on järsult hilinenud. Lapsed räägivad arusaamatult, mis põhjustab eakaaslaste ja täiskasvanute negatiivsust. Mõistes oma defekti, muutuvad nad endas veelgi kinnisemaks. Kõneaktiivsus väheneb kiiresti. Ebapiisav kõnearengu tase viib intelligentsuse, tähelepanu, mälu vähenemiseni.

Lapsed mäletavad halvasti, see tähendab, et on suulise mälu rikkumine piisava semantilise ja loogilise tasemega. Need häired aitavad kaasa õppimise ja tunnetuse vähenemisele. Ebapiisava kõne arenguga lastel on mõtlemisprotsessil eripära. Nad praktiliselt ei suuda objekte ja mõisteid võrrelda ega üldistada..

Vaimse arengu hilinemisega kaasneb kehalise arengu hilinemine. Selle patoloogiaga lastel on liigutused koordineerimata, aeglased, kohmakad. Liikumiste sooritamine verbaalse juhendamise saatel on nende jaoks peaaegu võimatu, nad jätavad tegevuselemendid vahele, rikuvad järjestuse.

Sõrmede peenmotoorika arengus on viivitus.

Üheks oluliseks sümptomiks on vaimse arengu ja kõnetegevuse ebavõrdne mahajäämus. Vaimne areng kannatab vähem. Lapsed hoiavad oma defekti suhtes kriitiliselt.

Aja jooksul, kui kõne arengut korrigeeritakse, taastatakse ka intelligentsus. Lapsed jõuavad oma eakaaslaste arengutasemele järele. Täpse diagnoosi, eluloo üksikasjaliku uurimise, lapse ülihoolika uurimise jaoks on vajalik.

Vanemate küsitlemisel ei pruugi ajaloo andmed sisaldada teavet kesknärvisüsteemi kahjustuste kohta.

Sisaldab teavet raseduse, traumaatilise sünnituse, enneaegse või ebaküpse lapse lämbumise, asfüksia, angaari skaala madala skoori ja varases eas haiguste esinemise kohta (sageli haiged lapsed).

Kasvatuse puudumine, vähene suhtlus, vanemate ebasoodne mõju olemasolevatele kõnefektidele ja hiline abi pöördumine spetsialistide poole võivad mõjutada kõne alaarengu teket. Kõnepuude peamine sümptom on positiivse dünaamika olemasolu ravis.

Kõne arengu hilinemisega pole defektidel väljendunud spetsiifilisust, mis on iseloomulik kõne üldisele alaarengule. Lapsed teevad mitmuse genitiivis nimisõnade (autod, pallid) kahanemisel sageli vigu.

Nende sõnavara on tõsiselt piiratud ja nad teevad väikelastele tavalisi vigu. Kõne üldise alaarenguga laste kõne ei kaota oma kommunikatiivset funktsiooni, võimaldab neil suhelda suhteliselt vabalt.

Selle funktsiooni säilitamine aitab kaasa ebapiisava kõneoskuse kujunemisele kooliea järgi. Lehed: 1 2 3 4 5 6 7 8

Insuliinravi
Kuna diabeet on teada, on inimmeel püüdnud sellele radikaalset ravi leida. 20. sajandi alguses avastati insuliin ja see oli diabeetravi uus ajastu. Selle avatud...

Kroonilise hepatiidiga patsientide ambulatoorne ravi
Krooniline hepatiit (CG) ei ole terapeutilise profiiliga patsientide seas nii haruldane patoloogia. Seetõttu on nii oluline neid uurida sisemise valu ambulatoorse koolituse tsüklis...

Mittetraditsioonilised meetodid suhkurtõve raviks
Praegu on ajakirjanduses palju väljaandeid suhkruhaiguse ravi kohta alternatiivmeditsiini abil. Paljud neist retseptidest on kindlasti kasulikud...