Psühhootiline haigus

Psühhootilised häired on vaimuhaiguste rühm, mida ühendab psühhootilise seisundi kogemise episoodi olemasolu - psühhoos. Psühhoosi iseloomustavad taju, teadvuse, mõtlemise, käitumise ja kriitika puudumise spetsiifilised häired. Samuti võivad psühhoosidega kaasneda emotsionaalsed häired, mis pole sellele haiguste rühmale omased..

Esinemise põhjused

Psühhootiliste haiguste tekkimist mõjutavad põhjused või tegurid:

  • Orgaanilised tegurid - ajuinfektsioonid, mürgistus, ainevahetushäired;
  • Komplitseeritud pärilikkus, psühhootilise haiguse esinemine sugulastel;
  • Stress - raske psühholoogiline trauma, pikaajaline emotsionaalne stress;
  • Kasutamine - laste väärkohtlemine, füüsilise või psühholoogilise väärkohtlemise episoodid arengus ja hariduses;
  • Sotsiaalsed tegurid - vaesus, lapse hülgamine, mis põhjustab isolatsiooni, tagasilükkamist;
  • Alkoholi- või narkomaania;
  • Stabiilse tugeva tugisüsteemi puudumine;
  • Oskuste puudumine või ebapiisav vormimine stressiga toimetulekuks, madal enesehinnang.

Klassifikatsioon

Psühhootilised haigused esinemise tõttu jagunevad eksogeenseteks, orgaanilisteks ja endogeenseteks.

Eksogeensed psühhoosid tekivad kesknärvisüsteemile ja ajule nakkuste mõjul ravimi või alkoholi mürgituse, ainevahetushäirete või siseorganite haiguste tagajärjel. Nende hulka kuuluvad alkohoolsed joobeseisundid ja somatogeensed psühhoosid.

Orgaanilised psühhoosid võivad areneda aju atroofiliste haiguste (Picki ja Alzheimeri tõbi) ja epilepsia korral. Need patoloogiad on seotud ajukahjustustega, kuid nende esinemise põhjus pole väline mõju, nagu eksogeensetes psühhoosides.

Endogeensed haigused - skisofreenia, skisoafektiivsed ja skisotüüpsed häired, meelepetted, hilises eas psühhoosid, maniakaal-depressiivne psühhoos. Need haigused ei ole ajukahjustuste tagajärg. Praegu on nende haiguste põhjuste kohta mitu teooriat..

Psühhootiliste haiguste tekkimise ja kulgu iseloomu järgi võivad need olla ägedad või kroonilised, pikaleveninud.

Psühhootiliste haiguste sümptomid

Tajuhäired hõlmavad ekslikku (illusiooni), moonutatud, patoloogilist ja kujuteldavat taju (hallutsinatsioone). Hallutsinatsioonid on tajupettused, mis võivad mõjutada erinevaid meeli - nägemist, kuulmist, lõhna, tundlikkust, maitset.

Teadvuse häired võivad kombineerida taju (irdumine, ümbritseva maailma peegelduse selguse kaotamine), mälu (täielik või osaline kaotus), mõtlemise (ebakoherentsus, ebapiisav mõistmine), desorientatsiooni ruumis ja / või isiksuse häireid.

Käitumishäired - hüperaktiivsus, terav erutus või tugev psühhomotoorne alaareng.

Mõtlemishäired - ebajärjekindlus, lahusus, resonants, ülehinnatud ja petlikud ideed. Deliiriumi peamine omadus on suutmatus teatud vaateid kritiseerida ja heidutada. Pettekujutelmad võivad olla seotud tagakiusamise (kahjustamine, kokkupuude, mürgitamine), ülevuse (leiutamine, reform, andekus) või enesehinnanguga (süü, kinnisidee).

Kõige tavalisemad psühhootilised sümptomid, näiteks akuutse skisofreenia korral, on:

  • tunne, et mõtteid kostab eemalt;
  • tunne, et mõtted tulevad väljastpoolt ega kuulu inimesele endale;
  • tunne, et mõtteid suruvad peale välised jõud, millele tuleb kuuletuda;
  • kahtlus, tagakiusamise luulud, suhete ideed;
  • emotsionaalne külm, irdumine, ükskõiksus, ükskõiksus, emotsioonide nõrgenemine.

Psühhootiliste häirete ravi

Psühhootiliste seisundite raviks kasutatakse antipsühhootikume või antipsühhootikume. Viimasel ajal on psühhoteraapia kasutamine lisaks uimastiravile psühhootiliste haigustega inimestel, näiteks kognitiiv-käitumuslik, psühhodünaamiline, süsteemne perepsühhoteraapia, muutunud järjest olulisemaks..

Psühhoteraapia on psühhootiliste haiguste korral üsna efektiivne, välja arvatud ägedad seisundid, mille korral inimesel võivad olla psüühikahäired, tajupettused ja oht iseendale või teistele.

Skisofreenia korral on psühorehabilitatsiooni meetoditel ja meetoditel suur tähtsus, mis hõlmavad psühhoõpetust, kognitiivsete ja sotsiaalsete oskuste treenimist, kunstiteraapiat, muusika- ja tantsuteraapiat, tugirühmade loomist haigetele inimestele ja nende lähedastele..

Kas see lehekülg oli kasulik? Jagage seda oma lemmik suhtlusvõrgustikus!

Psühhootiliste häirete (skisofreenia) ravi. Sümptomid

Päästekliinik ravib psühhootilisi häireid uuenduslike meetodite ja klassikaliste lähenemisviiside abil, pakub vaimse haiguse, sh skisofreenia ennetamiseks tõhusaid strateegiaid, korralikku hooldust patsientide kannatuste vähendamiseks ja sotsiaalset tuge. Meil on spetsialiseerunud haigla, hea tehniline ja personalipotentsiaal. Pakume abi haiglaravi korral.

Psühhootilise häire sümptomid

Sümptomid on erinevad, individuaalsed ja võivad aja jooksul muutuda. Peamised märgid: pettekujutelmad ja hallutsinatsioonid. Viimased on erakordsed sensoorsed aistingud, mis pole võrreldavad tegelikkusega. Näiteks:

  • piltide, piltide nägemine;
  • häälte kuulmine;
  • puudutustunne;
  • lõhnade, maitsete tunne.

Hallutsinatsioonid on kombatavad, heli-, haistmis-, visuaalsed, somaatilised. Mõtlemisel ilmub pilt ilma välise stiimulita. Inimene võib olla unistuste ja teostamata fantaasiate maailmas. Reaalsuse petlikku tajumist võib täheldada, kui:

  • tugev ületöötamine;
  • psühhoaktiivsete ainete võtmine;
  • neuroloogilised haigused;
  • skisofreenia.

Sellele vaimsele häirele on iseloomulikud ka pettekujutelmad. Inimene nõuab oma vaatenurka, hoolimata asjaolust, et tema eksimusele on selged tõendid ja loogilised seletused. Patsient võib tunda, et keegi jälitab teda pidevalt. See võib olla nii eri osariikide eriteenistused kui ka müütilised olendid, tulnukad. Muudel juhtudel arvab patsient, et mees / naine petab teda pidevalt. Mõnel patsiendil võivad olla suurushimu. Nad on lihtsalt veendunud, et suudavad teha erinevaid imesid, et nad on prohvetid. Teised peavad end aadliperekonna järeltulijateks. Pettekujutlused võivad ilmneda ka seoses nende seksuaalsusega. Patsiendile tundub, et kõik võõrad armuvad temasse esimesest silmapilgust. Ebareaalsed ideed võivad ilmneda:

  • infektsioon ravimatu haigusega;
  • peatset maailma lõppu;
  • igiliikuri loomine;
  • naeruväärsete sotsiaalsete reformide läbiviimine;
  • parasiitide nakatumine.

Samuti tasub pöörduda arsti poole, kui avastatakse järgmised sümptomid:

  • ebaselge kõne;
  • ebaloogiline mõtlemine;
  • sobimatu käitumine;
  • ükskõiksus välimuse suhtes;
  • liigne ärrituvus;
  • kalduvus oma tervist kahjustada;
  • tulevikuplaanide puudumine;
  • tegevuste, mõtete pärssimine;
  • apaatia kõige suhtes, mis juhtub;
  • depressiivne meeleolu.

Sugulased saavad arstile koju helistada. Ärge oodake, kuni olukord halveneb. On reaalne muuta lähedase elu paremaks. Ärge kartke oma probleemi spetsialistiga jagada. Oleme valmis kohe kuulama, pakkuma konfidentsiaalsust ja tõhusat abi.

Häire psühhootiline tase

Eristatakse suurt hulka psüühilisi kõrvalekaldeid, mis kajastuvad patsiendi käitumises ja mõtlemises erineval viisil. Häirete ühised tunnused: sobimatu käitumine, võimetus suhelda. Levinumad vaimuhaigused on: depressioon, skisofreenia, dementsus, oligofreenia, autism, ärevus, obsessiiv-kompulsiivne häire, foobiad.

Äge psühhootiline häire

Selles olukorras halveneb patsiendi seisund väga kiiresti. Närvisüsteemi tasakaalustamatuse tunnused ilmnevad 3-14 päeva jooksul. Sümptomid: tugev eufooria või vastupidi irdumine välismaailmast, pettekujutelmad, erinevad hallutsinatsioonid. Sümptomid muutuvad pidevalt. Eeldatakse, et haiguse põhjustavad tegurid on tugev stress:

  • lähedaste kaotus;
  • autoõnnetus;
  • oma lemmiktöö kaotamine;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • vaimne ja füüsiline väärkohtlemine;
  • sünnitusjärgne depressioon.

Narkootikumide tarvitamine ja alkoholi liigtarbimine võivad samuti häire esile kutsuda. Ravimiteraapia abil saab sümptomid kõrvaldada mõne nädala jooksul. Nad kasutavad ravimeid, mis stimuleerivad ajutegevust, suurendavad stressiresistentsust: vitamiine, neurometaboolseid stimulante, ravimeid, mis aitavad taastada maksarakke, uue põlvkonna antipsühhootikume. Siiski on oluline külastada psühhoterapeudi konsultatsiooni, et kesknärvisüsteemi rike ei põhjustaks skisofreenia arengut. Ravimite annuseid vähendatakse järk-järgult. Ägedas faasis on oluline lähedaste toetus. Nendega saab töötada ka psühholoog. See on ainus viis kordumise riski kõrvaldamiseks..

Polümorfne psühhootiline häire

Seda iseloomustab kiire areng (hallutsinatsioonid, luulud, depressioon, eufooria ilmnevad 14 päeva jooksul). Sümptomid muutuvad ja spetsiaalsete ravimite abil kiiresti peatatakse. Psüühikahäire täpsed põhjused pole teada. Usaldusväärselt on kindlaks tehtud, et haiguse tekkele eelneb tugev stress. Ägedat polümorfset psühhootilist häiret kinnitab 0,4–0,6% juhtudest. Kui sümptomid püsivad mõne kuu jooksul, pannakse patsiendile teistsugune diagnoos..

Orgaaniline psühhootiline häire

Kõrvalekalded tekivad aju struktuuride rikkumise tagajärjel. See võib olla traumaatiline ajukahjustus, vereringehäired, infektsioon, autoimmuunhaigus, ajurakkude hapnikunälg.

Psühhootilised afektiivsed häired

Iseloomulik on depressiivsete meeleolude ilmnemine. Inimene kaotab võime nautida elu, tõmbub endasse, näitab ükskõiksust kõige vastu, mis ümberringi toimub. Muud depressiooni ilmingud:

  • madal enesehinnang;
  • pessimistlik reaalsuse tajumine;
  • tähelepanu kontsentratsiooni rikkumine;
  • une ja ärkveloleku rikkumine;
  • söömisest keeldumine;
  • enesetapukalduvus;
  • ebaadekvaatne süütunne.

Mööduv psühhootiline häire

Tõsise haiguse käigus täheldatakse tegevuse ja mõtlemise pärssimist, meeleolu kaotust. Depressiooni psühhootilise afektiivse häire korral võib asendada rõõmsa meeleolu, liigse motoorse aktiivsusega, suurenenud aktiivsusega, üleärritusega.

Äge psühhootiline häire koos skisofreenia sümptomitega

Patsiendil on selgelt väljendunud skisofreenia tunnused: emotsionaalne häire, ebaloogiline vale mõtlemine, ekslik reaalsuse tajumine, võimetus elada normaalses ühiskonnas. Patsiendil tekivad pettekujutelmad, hallutsinatsioonid. Täieliku ravi korral saate vältida haiguse arengu tõsiseid tingimusi.

Skisofreenia sümptomitega polümorfne psühhootiline häire

Sümptomid ilmnevad ootamatult ja arenevad kiiresti. Patsiendi käitumine muutub dramaatiliselt vastupidiseks. Skisofreenia tunnuseid täheldatakse mitte rohkem kui kuu. Diagnoosimisel on oluline välistada selle vaimuhaiguse esinemine, valida õige ravistrateegia. Vastasel juhul võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi:

  • täielik sukeldumine illusoorsesse maailma;
  • sügavad isiksuse defektid;
  • puue;
  • sotsiaalne irdumine.

Äge polümorfne psühhootiline häire koos skisofreenia sümptomitega

Psühhootilised ja afektiivsed sümptomid on stabiilsed. Käitumises ja meeleolus pole dramaatilisi muutusi. Haiguse ilmnemine kahe nädala jooksul pärast provotseeriva faktori tekkimist. Skisofreenia sümptomid on tüüpilised:

  • depressiivsed meeleolud;
  • mõtete kaja;
  • ebasobivate emotsioonide väljendamine;
  • mitmesugused hallutsinatsioonid;
  • tagakiusamismaania.

Selle häire diagnoosimiseks on oluline patsiendi põhjalik hindamine. On vaja välistada skisofreenia, skisoafektiivse psühhoosi või bipolaarse häire fakt, kraniotserebraalse trauma olemasolu, toksiliste, psühhoaktiivsete ainete mõju kehale. Järgmisi diagnostikameetodeid kasutatakse tõrgeteta:

  • üldine vereanalüüs;
  • elektroentsefalograafia;
  • patsiendi uuring;
  • sugulaste küsitlemine;
  • Neurotest;
  • Neurofüsioloogiline testimissüsteem.

Skisofreenia sümptomiteta polümorfne psühhootiline häire

Täheldatakse emotsionaalset ebastabiilsust. Inimene võib hetkega olla tohutult õnnelik, olla õndsuse tipus; mõne minuti pärast võib seisund muutuda väljendunud ärevuseks. Patsient muutub ärritatavaks, agressiivseks. Kõrvalekaldeid tulevikus enam ei näidata. Meeleseisund kiiresti stabiliseerub, samuti halveneb järsku. Polümorfismi ja ebastabiilsust täheldatakse pidevalt. Skisofreenia sümptomeid ei tuvastatud.

Psüühikahäirete psühhootiline tase

Meie kliiniku spetsialistid diagnoosivad ja ravivad vaimseid häireid uusima tehnika abil. Oleme valmis tagama diagnoosi täpsuse ja kavandatud raviskeemide tõhususe. Patsiente jälgib vastutav personal. Ravi käigus tehakse kohandusi sõltuvalt patsiendi seisundi paranemisest / halvenemisest. Me hoolitseme kõigi juhtumite eest, hoolimata psüühikahäire raskusastmest.

Psühhootilised ja mittepsühhootilised psüühikahäired

Psüühika jämeda lagunemise (ümbritseva maailma ebareaalne tajumine, hallutsinatsioonid, pettekujutelmad), enesekriitika kadumise, võime kontrollida oma käitumist tasub meiega abi saamiseks pöörduda. Me tegeleme mittepsühhootiliste häirete (nõrkus, ebakindlus, idiootsus, omandatud vaimsed defektid I ​​kuni IV; V tase, maniakaal-depressiivne sündroom) ravi. Võtke meiega ühendust mis tahes mugaval viisil, olles kohe valmis aitama!

24-tunnised tasuta konsultatsioonid:

Vastame meeleldi kõigile teie küsimustele!

Erakliinik "Pääste" on juba 19 aastat pakkunud tõhusat ravi erinevate psühhiaatriliste haiguste ja häirete korral. Psühhiaatria on keeruline meditsiinivaldkond, mis nõuab arstidelt oma teadmiste ja oskuste maksimeerimist. Seetõttu on kõik meie kliiniku töötajad väga professionaalsed, kvalifitseeritud ja kogenud spetsialistid..

Millal abi saada?

Kas olete märganud, et teie sugulane (vanaema, vanaisa, ema või isa) ei mäleta elementaarseid asju, unustab kuupäevad, esemete nimed või isegi ei tunne inimesi ära? See viitab selgelt mingile psüühikahäirele või vaimuhaigusele. Eneseravimine pole sel juhul efektiivne ja isegi ohtlik. Pillid ja ravimid, mis võetakse iseseisvalt, ilma arsti retseptita, parimal juhul leevendavad ajutiselt patsiendi seisundit ja leevendavad sümptomeid. Halvimal juhul põhjustavad need korvamatut kahju inimeste tervisele ja toovad kaasa pöördumatuid tagajärgi. Alternatiivne ravi kodus ei suuda ka soovitud tulemusi tuua, mitte ükski rahvapärane ravim ei aita vaimuhaiguste korral. Nende poole pöördudes raiskate ainult kallist aega, mis on nii oluline, kui inimesel on psüühikahäire.

Kui teie sugulasel on halb mälu, täielik mälukaotus või muud märgid, mis viitavad selgelt psüühikahäirele või tõsisele haigusele - ärge kartke, pöörduge psühhiaatriakliinikusse "Pääste".

Miks valida meid?

Päästekliinikus ravitakse edukalt hirme, foobiaid, stressi, mäluhäireid ja psühhopaatiat. Pakume abi onkoloogias, insuldijärgsete patsientide hoolduses, eakate, eakate patsientide statsionaarses ravis, vähiravis. Me ei keeldu patsiendist, isegi kui tal on haiguse viimane staadium.

Paljud riigiasutused ei soovi 50–60-aastaseid patsiente vastu võtta. Aitame kõiki, kes taotlevad ja soovivad ravi läbi viia 50-60-70 aasta pärast. Selleks on meil olemas kõik vajalik:

  • pension;
  • hooldekodu;
  • voodi kõrval asuv haigla;
  • kutselised õed;
  • sanatoorium.

Vanadus ei ole põhjus lasta haigusel kulgeda! Kompleksne ravi ja taastusravi annavad enamikul patsientidest kõik võimalused põhiliste füüsiliste ja vaimsete funktsioonide taastamiseks ning pikendavad märkimisväärselt eluiga.

Meie spetsialistid kasutavad kaasaegseid diagnoosimis- ja ravimeetodeid, kõige tõhusamaid ja ohutumaid ravimeid, hüpnoosi. Vajadusel viiakse läbi koduvisiit, kus arstid:

  • viiakse läbi esmane eksam;
  • psüühikahäire põhjused on selgitamisel;
  • tehakse esialgne diagnoos;
  • eemaldatakse äge rünnak või pohmelli sündroom;
  • rasketel juhtudel on võimalik sundida patsienti hospitaliseerima - suletud tüüpi rehabilitatsioonikeskus.

Ravi meie kliinikus on odav. Esimene konsultatsioon on tasuta. Kõigi teenuste hinnad on täiesti avatud, need sisaldavad eelnevalt kõigi protseduuride maksumust.

Patsientide sugulased küsivad sageli küsimusi: "Öelge mulle, mis on vaimne häire?", "Nõustage, kuidas rasket haigust põdevat inimest aidata?", "Kui kaua nad sellega elavad ja kuidas ettenähtud aega pikendada?" Üksikasjalikke nõuandeid saate erakliinikus "Pääste"!

Pakume tõelist abi ja ravime edukalt kõiki vaimuhaigusi!

Pöörduge spetsialisti poole!

Vastame meeleldi kõigile teie küsimustele!

Psühhootiline skaala näitab tõenäolist kalduvust asotsiaalsele käitumisele.

PSÜHOTISM

Kõige tavalisemad kaebused, mida täheldatakse suurenenud psühhootilisusega patsientidel:

Psühhootika on termin, mis peegeldab ühte isiksuseomadust, mida kasutatakse isiksusepsühholoogias. Asotsiaalse käitumise mõõdupuu. Selle sümptomi suurem raskusaste on seotud suurenenud eelsoodumusega psühhoosile..

Psühhootilisuse skaala on järjepidevus kergest inimestevahelisest isolatsioonist kuni ilmsete ägedate vaimuhaiguste tunnuste, näiteks ebapiisava kahtlustuse, tagakiusamise petmiseni jne..

Psühhootilisuse skaala räägib kalduvusest asotsiaalsele käitumisele, pretensioonikusele, emotsionaalsete reaktsioonide ebapiisavusele, isikute kõrgel konfliktitasemel, kellel on sellel skaalal kõrged hinded. Kõrged skoorid psühhootilises skaalas näitavad kõrget konfliktitaset.

Psühhootilisuse taseme määramiseks on spetsiaalselt välja töötatud psühholoogiline test, millel kliinilises töös pole olulist ega olulist diagnostilist väärtust, kuid kui see on hästi tehtud, võib see psühhoterapeudile anda lisateavet patsiendi enda kui inimese kohta..

Isiksus on stabiilne käitumisviis ja suhted teiste inimestega, mille eesmärk on sotsiaalne kohanemine. Isiksuse põhiharidus on enesehinnang, elu prioriteetide ja väärtuste määratlemise olemasolu, individuaalsed vaimsed reaktsioonid. Mõiste, mis peegeldab inimese sotsiaalset olemust, sotsiaalselt oluliste tunnuste süsteem, mis iseloomustab indiviidi ühiskonna liikmena.

Psühhootilisuse taseme järgi määrab psühhiaater, psühhoterapeut (psühhoterapeut) kindlaks teatud psüühikahäirete olemasolu või puudumise.
Levinumad vaimsed häired, mille määrab ühe või teise psühhotilisuse taseme olemasolu, on psühhopaatiad ja psühhoosid.

Psühhootilisuse tasemed

Kapriiside tase määrab psühhopaatia vormi
(isiksusehäired). Isiksuse ja / või iseloomu patoloogiline areng, mis on tingitud sotsiaalse keskkonna mõjust ebanormaalsele kõrgema närvilise aktiivsuse tüübile. Isiksuse organisatsiooni stabiilsete tunnuste kogum, mis põhineb disharmoonial, tasakaalutusel või psüühiliste protsesside ebastabiilsusel. Reeglina ei ole psühhopaatilised isikud oma defektist teadlikud ega käi tavaliselt iseseisvalt psühhoterapeudi juures.
Statistika järgi kannatab psühhopaatiate all üle 10% täiskasvanud elanikkonnast. Tavaliselt ilmneb psühhopaatia esmakordselt noorukieas või enne seda ja võib jätkuda kogu elu..
Isiksushäirete (psühhopaatia) korral sõltub prognoos psühhootilisuse tasemest, seisundi tõsidusest ja sotsiaalsest keskkonnast. Pikaajaliste ja peaaegu peatumata dekompensatsioonidega ei ole sotsiaalne prognoos vaatamata elutingimuste paranemisele soodne:

  • parasiitlik eluviis,
  • purjusolek, narkomaania,
  • kuriteod

Viige isiksuse degradeerumiseni ja psühhootilisuse selgema ilmnemiseni.

Kui dekompenseerimised on põhjustatud tegelikust vaimsest traumast ja on lühiajalised, siis on lootused aja jooksul depsühhotiseerumise võimalusele suured. Isiksushäiretel on ka suur enesetapurisk.
Psühhootilisust iseloomustavad peamiselt ebapiisav käitumine, mitterahuldav sotsiaalne kohanemine (neid on raske hoida tööl, perekonnas) ja suhteline stabiilsus, iseloomuomaduste nõrk pöörduvus psühhootiliste sümptomite puudumisel.
Isiksuse muutuste püsivus ja sügavus psühhotismis, igasuguse abi tagasilükkamine, mis on psühhopaatilistele isikutele nii iseloomulik - see kõik muudab psühhopaatiad üheks kõige raskemaks meditsiiniliseks probleemiks. Psühhopaatiad ei ole teise psüühikahäire või ajukahjustuse suhtes sekundaarsed, ehkki need võivad eelneda või esineda koos teiste häiretega. Psühhopaatiad, erinevalt isiksuse muutustest, mis omandatakse tavaliselt täiskasvanueas seoses raskete või pikaajaliste patoloogiliste seisundite, äärmuslike sotsiaalsete seisundite, vaimuhaiguste või ajutraumaga.
Psühhopaatiad ehk isiksushäired on suur psüühikahäirete rühm, mis liigitatakse vastavalt kõige ilmekamatele ja silmapaistvamatele käitumuslikele ilmingutele.

Psühhoos on äge psühhootiline seisund. Selgelt väljendunud vaimse aktiivsuse häire, mille puhul vaimsed reaktsioonid on tõsiselt vastuolus tegeliku olukorraga, mis kajastub reaalse maailma tajumise ja korrastamata käitumise häiretes..
Psühhoos on sügav vaimne häire, vaimuhaigus selle kitsamas tähenduses. Vaimse tegevuse kvalitatiivne muutus, mis seisneb reaalsuse moonutatud peegeldamises ja ebasobivas käitumises.

Psühhoos avaldub tavaliselt verbaalse ja motoorse erutuse kaudu või vastupidi - psühhomotoorne jäikus, luulud ideed, hallutsinatsioonid, teadvuse häired jne..

Psühhoosi ravi.
Psühhootilisuse taseme määramine on inimese vaimse seisundi diagnoosimisel väga oluline. Psühhoterapeudi hinnang seisundile peaks põhinema võimalikult paljudel teabeallikatel. Mitte alati üksikisiku seisundi õigeks ja täpseks hindamiseks ning diagnoosi kindlakstegemiseks piisab ühest vestlusest patsiendiga, sagedamini on vaja rohkem kui ühte vestlust, spetsiaalsete diagnostikatehnikate kasutamist ja anamnestilise teabe laiemat kogumist. Seetõttu pole harvad juhud, kui psühhoterapeut palub patsiendil tulla oma lähimate sugulaste juurde, sagedamini koos ema ja naisega..

On väga oluline eraldada isiksuseisund muudest psüühikahäiretest, mis võivad sisaldada sarnaseid sümptomeid, näiteks:

5. Toksiline ajukahjustus (alkoholi, narkootikumide ning muude psühhoaktiivsete ja keemiliste ainete tarvitamise tõttu);

6. endogeenne vaimuhaigus;

7. Aju orgaanilised kahjustused;

8. Erinevat päritolu psühhoosid.

Olete endas leidnud või näete oma lähedaste iseloomus kapriisijooni?

Psühhootilised häired (psühhoosid)

Käesoleva ülevaate eesmärk on käsitleda psühhoosi fenomenoloogiat neuroloogi ja üldarsti vaatepunktist, mis võimaldab rakendada mõningaid siin välja toodud teese psühhootiliste häirete varajase diagnoosimise ja psühhiaatri õigeaegse kaasamise osas patsiendi järelevalve alla..

Varasel vaimuhaiguste diagnoosimisel on mitmeid eripära.

Psühhiaatrias esinevad ägedad seisundid valdaval enamikul juhtudest kiiresti algava, väljendunud käitumise organiseerimata muutumisega, saavutades sageli erutuse kraadi, mida traditsiooniliselt nimetatakse psühhomotoorseks, st vaimse ja motoorse sfääri erutuseks..

Põnevus on üks levinumaid sümptomeid, mis on ägedate psühhootiliste seisundite sündroomide struktuuri lahutamatu osa ja mis peegeldab haiguse patogeneesi teatud seoseid. Selle tekkimisel, arengus, kestvuses mängivad kahtlemata rolli mitte ainult endogeensed tegurid, nagu näiteks skisofreenia või maniakaal-depressiivse psühhoosi korral, vaid ka eksogeenne kahjulikkus - mürgistus ja nakkus, ehkki eksogeense ja endogeense vahel on raske selget piiri tõmmata. Kõige sagedamini on nende ja paljude muude tegurite kombinatsioon..

Samal ajal on vaimuhaigete käitumishäireid seostatud mitte ainult haiguse sisemiste teguritega, vaid ka inimese reageerimisega haigusele, mis tuleneb asjaolust, et äkiline psühhoosi tekkimine muudab dramaatiliselt patsiendi ettekujutust ümbritsevast maailmast..

See, mis tegelikult olemas on, on moonutatud, hinnatud patoloogiliselt, omandab patsiendile sageli ähvardava, kurjakuulutava tähenduse. Ägedalt arenevad pettekujutlused, hallutsinatsioonid, teadvuse häired uimastavad patsienti, põhjustavad hämmeldust, segadust, hirmu, ärevust.

Patsiendi käitumine omandab kiiresti patoloogilise iseloomu, selle määrab nüüd mitte patsiendi keskkonna tegelikkus, vaid tema patoloogilised kogemused. Tasakaal kaob, isiksuse homöostaas on häiritud, “teistsugusus” algab uutes vaimuhaiguste tingimustes.

Nendes tingimustes ei määra patsiendi isiksuse toimimist mitte ainult tema enda moonutatud arusaam keskkonnast, vaid ka ümbritsevate inimeste reaktsioon ootamatult vaimuhaigusele, mis väljendub sageli hirmudes, paanikas, katsetes patsienti siduda, lukustada jne. See omakorda süvendab isiksuse häiritud suhtlemist. patsient ümbritseva maailmaga aitab kaasa psühhopatoloogiliste sümptomite tugevdamisele, käitumise korrastamatusele, erutuse suurenemisele. Seega tekib "nõiaringi" olukord..

Nendesse keerulistesse suhetesse kuuluvad ka muud tegurid: haiguse enda tegur, kogu organismi kannatused elundite ja süsteemide tavapärase koostoime rikkumisega, kesknärvisüsteemi regulatiivse mõju häired, autonoomse närvisüsteemi tasakaalustamatus, mis omakorda põhjustab siseorganite töös täiendavat desorganiseerumist. Tekkimas on mitmeid uusi patogeneetilisi tegureid, mis suurendavad nii vaimseid kui ka somaatilisi häireid..

Tuleb meeles pidada, et ägedad psühhootilised seisundid võivad areneda inimestel, kes on varem põdenud somaatilisi haigusi, psühhoos võib olla terapeutilise, kirurgilise või nakkushaiguse komplikatsioon. Sellega seoses on patogeensete tegurite vastasmõju veelgi keerulisem, süvendades nii vaimse kui ka somaatilise haiguse kulgu..

Võib tuua veel mitmeid ägedate psühhootiliste seisundite tunnuseid, kuid öeldust piisab psühhiaatrias varajase diagnoosimise ja erakorralise ravi eripärade märkimiseks, mis erinevad somaatilise meditsiini omadest.

Ja nii mõistetakse psühhoose või psühhootilisi häireid kui vaimuhaiguse kõige eredamaid ilminguid, mille korral patsiendi vaimne aktiivsus ei vasta ümbritsevale tegelikkusele, mõistuse reaalse maailma peegeldus on järsult moonutatud, mis väljendub käitumishäiretes, normis ebatavaliste patoloogiliste sümptomite ja sündroomide ilmnemises..

Kui läheneme vaadeldavale probleemile metoodilisemalt, siis psühhootilisi häireid (psühhoose) iseloomustavad:

• psüühika jämeda lagunemine - psüühiliste reaktsioonide ja peegeldava tegevuse, protsesside, nähtuste, olukordade ebapiisavus; Vaimse tegevuse kõige jämedam lagunemine vastab paljudele sümptomitele - nn pikoosi ametlikele tunnustele: hallutsinatsioonid, deliirium (vt allpool), kuid suuremal määral jagunemisel psühhootilisteks ja mitte-psühhootilisteks tasemeteks on selge sündroomne suundumus - paranoilised, oneiroidsed ja muud sündroomid

• kriitika kadumine (kriitikavabadus) - võimatus aru saada toimuvast, tegelikust olukorrast ja oma kohast selles, ennustada selle arengu tunnuseid, sealhulgas seoses omaenda tegevusega; patsient ei ole teadlik oma vaimsetest (valusatest) vigadest, kalduvustest, puudustest

• kaob võime meelevaldselt kontrollida iseennast, oma tegevust, mälu, tähelepanu, mõtlemist, käitumist, tuginedes isiklikele tegelikele vajadustele, soovidele, motiividele, olukordade hindamisele, oma moraalile, eluväärtustele, isiksusele orienteeritusele; reageeritakse ebaadekvaatselt nii sündmustele, faktidele, olukordadele, objektidele, inimestele kui ka iseendale.

A. V. Snezhnevsky tuvastatud positiivsete ja negatiivsete psühhopatoloogiliste sündroomide seisukohast hõlmavad psühhootilised häired:

1. Positiivsed sündroomid:
• maniakaalsete ja depressiivsete sündroomide psühhootilised variandid III tase
• sündroomid IV kuni VIII tasemeni (välja arvatud psühoorganiline sündroom - IX tase)

2. Negatiivsed sündroomid on võrdsustatud psühhootiliste häiretega:
• laitmatus ja idiootsus
• omandatud vaimse defekti sündroomid V - VI kuni X tasemeni

Eespool toodud kriteeriumide arusaadavamaks muutmiseks esitan positiivsete ja negatiivsete sündroomide ning nosoloogiliste vormide suhte mudeli, mille A. V. Snezhnevsky esitatakse üheksaks psühhopatoloogiliste häirete ringiks (kihiks), mis on üksteise sisse lülitatud:

• positiivne - emotsionaalne ja hüpereesteetiline (keskmes - asteeniline sündroom, mis on omane kõikidele haigustele) (I); afektiivne (depressiivne, maniakaalne, segane) (II); neurootiline (obsessiiv, hüsteeriline, depersonaliseeriv, senestopaatiline-hüpohondriaalne (III); paranoiline, verbaalne hallutsinoos (IV); hallutsinatoorselt-paranoiline, parafreeniline, katatooniline (V); segasus (deliirium, amentia, hämarik) (VI); Krambid (VIII); psühhoorganilised häired (IX);

• negatiivne - vaimse tegevuse ammendumine (I), subjektiivselt ja objektiivselt tajutud muutused “I” (II-III), isiksuse disharmoonia (IV), vähenenud energiapotentsiaal (V), langenud tase ja isiksuse taandareng (VI-VII), amnestikahäired (VIII), täielik dementsus ja vaimne hullumeelsus (IX).

Samuti võrdles ta laienenud positiivseid sündroome nosoloogiliselt sõltumatute haigustega. I aste peab kõige levinumaid positiivseid sündroome, millel on kõige vähem nosoloogilisi eeliseid ja mis on iseloomulikud kõigile vaimsetele ja paljudele somaatilistele haigustele..

• I-III taseme sündroomid vastavad tüüpilise maniakaal-depressiivse psühhoosi kliinikule
• I-IV - keeruline (ebatüüpiline) maniakaal-depressiivne psühhoos ja marginaalne psühhoos (maniakaal-depressiivse psühhoosi ja skisofreenia vahepealne)
• I-V - skisofreenia
• I-VI - eksogeensed psühhoosid
• I-VII - haiguste kliinik, mis hõivab eksogeensete ja orgaaniliste psühhooside vahelise positsiooni
• I-VIII - epileptiline haigus
• I-IX tase vastab psüühiliste haiguste dünaamika sündroomi spektrile, mis on seotud aju orgaanilise patoloogiaga

Psühhoosi peamised ilmingud on:

1. Hallutsinatsioonid
Sõltuvalt analüsaatorist on kuulmis-, nägemis-, haistmis-, maitsmis- ja kombatavus.
Hallutsinatsioonid võivad olla lihtsad (kõned, müra, kõned) ja keerulised (kõne, stseenid).
Kõige tavalisemad on kuulmis hallutsinatsioonid, nn "hääled", mida inimene saab kuulda väljastpoolt tulles või pea ja mõnikord ka keha sees kõlades. Enamasti tajutakse hääli nii selgelt, et patsiendil pole vähimatki kahtlust oma reaalsuses. Hääled võivad olla ähvardavad, süüdistavad, neutraalsed, imperatiivsed (käskivad). Viimaseid peetakse õigusega kõige ohtlikumaks, kuna patsiendid täidavad sageli häälkäsklusi ja sooritavad toiminguid, mis on ohtlikud endale või teistele..

2. Eksitavad ideed
Need on valulikul pinnasel tekkinud hinnangud, järeldused, mis ei vasta tegelikkusele, võtavad patsiendi meele täielikult enda valdusesse ning mida ei saa heidutamise ja seletamisega parandada..
Eksitatavate ideede sisu võib olla väga erinev, kuid kõige levinumad on:
• tagakiusamise eksitamine (patsiendid usuvad, et neid järgitakse, nad tahavad tappa, nende ümber kootakse intriige, korraldatakse vandenõusid)
• mõju deliirium (selgeltnägijate, tulnukate, kiiritust, kiirgust, "musta" energiat, nõidust, kahjustusi kasutavate eriteenistuste poolt)
• kahju eksitamine (lisage mürki, varastage või rikkuge asju, soovite korterist ellu jääda)
• hüpohondriaalne deliirium (patsient on veendunud, et põeb mingisugust haigust, mis on sageli kohutav ja ravimatu, tõestab kangekaelselt, et tema siseorganid on kahjustatud, vajab kirurgilist sekkumist)
• on olemas ka armukadeduse, leiutamise, ülevuse, reformismi, muu päritolu, armuliku, kohtuvaidluse jne deliirium..

3. Liikumishäired
Need avalduvad letargia (uimasus) või erutusena. Stuupori korral külmub patsient ühes asendis, muutub passiivseks, lõpetab küsimustele vastamise, vaatab ühte punkti, keeldub söömast. Psühhomotoorse agitatsiooni seisundis patsiendid on vastupidi pidevalt liikumises, räägivad lakkamatult, mõnikord grimassivad, matkivad, on rumalad, agressiivsed ja impulsiivsed (sooritavad ootamatuid, motiveerimata tegevusi).

4. Meeleoluhäired
Ilmsed depressiivsed või maniakaalsed seisundid:
• depressiooni iseloomustavad ennekõike meeleolu langus, melanhoolia, depressioon, motoorne ja intellektuaalne pärssimine, soovide ja impulsside kadumine, vähenenud energia, mineviku, oleviku ja tuleviku pessimistlik hinnang, enesesüüdistamise ideed, enesetapumõtted
• maniakaalne seisund avaldub ebamõistlikult kõrgendatud meeleolus, mõtlemise ja motoorse aktiivsuse kiirenemises, omaenda isiksuse võimete ülehindamises ebareaalsete, mõnikord fantastiliste plaanide ja projektide ülesehitamisega, unevajaduse kadumisega, ajendite pidurdamisega (alkohol, narkootikumide kuritarvitamine, ebaselge sugu)

Psühhoos võib olla keerulise struktuuriga ja ühendada erinevates proportsioonides hallutsinatoorsed, meelepetted ja emotsionaalsed häired (meeleoluhäired).

Järgmised algava psühhootilise seisundi tunnused võivad ilmneda haigusega, eranditult või eraldi.

Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide ilmingud:
• Vestlused iseendaga, mis meenutavad vestlust või märkusi vastusena kellegi teise küsimustele (välja arvatud valjuhäälsed märkused nagu "Kuhu ma oma prillid panin?").
• Naermine ilmse põhjuseta.
• Äkiline vaikus, justkui inimene kuulaks midagi.
• ärev, ärev pilk; võimetus keskenduda vestluse teemale või konkreetsele ülesandele.
• mulje, et patsient näeb või kuuleb seda, mida te ei suuda tajuda.

Deliiriumi välimust saab ära tunda järgmiste märkide järgi:
• Muutunud käitumine sugulaste ja sõprade suhtes, ebamõistliku vaenulikkuse või saladuse tekkimine.
• ebatõenäolise või kahtlase sisuga otsesed avaldused (näiteks tagakiusamise, enda suuruse, vaibumatu süü kohta).
• Kaitsemeetmed akende läbivaatamise, uste lukustamise, hirmu, ärevuse, paanika ilmsete ilmingute näol.
• Ilmselge aluseta hirmude väljendamine oma elu ja heaolu, lähedaste elu ja tervise pärast.
• Eraldage sisukad ja teistele arusaamatud väited, andes igapäevastele teemadele saladuse ja erilise tähenduse.
• Toidust keeldumine või toidu sisu hoolikas kontrollimine.
• Aktiivne kohtuvaidlus (näiteks kirjad politseile, erinevatele organisatsioonidele, kus on kaebusi naabrite, kolleegide jms kohta).

Mis puutub psühhootilises seisundis depressiivse spektri meeleoluhäiretesse, siis selles olukorras võivad patsiendid mõelda soovimatust elada. Kuid depressioonid, millega kaasnevad pettekujutlused (näiteks süütunne, vaesumine, ravimatu somaatiline haigus), on eriti ohtlikud. Nendel patsientidel on seisundi tõsiduse kõrgusel peaaegu alati enesetapumõtted ja enesetapuvalmidus..

Suitsiidivõimaluse eest hoiatavad järgmised märgid:
• Patsiendi ütlused tema kasutuse, patuse, süütunde kohta.
• Lootusetus ja pessimism tuleviku suhtes, soovimatus plaane teha.
• Enesetappu soovitavate või käskivate häälte olemasolu.
• Patsiendi veendumus, et tal on surmav ja ravimatu haigus.
• Patsiendi järsk rahustamine pärast pikka kurbust ja ärevust. Teistel võib jääda vale mulje, et patsiendi seisund on paranenud. Ta paneb oma asjad korda, näiteks kirjutab testamendi või kohtub vanade sõpradega, keda pole ammu näinud.

Kõigil biosotsiaalsetel psüühikahäiretel on konkreetsed meditsiinilised eesmärgid ja sotsiaalsed tagajärjed..

Nii psühhootiliste kui ka mittepsühootiliste häirete korral langevad meditsiinilised ülesanded kokku - see on identifitseerimine, diagnoosimine, uurimine, dünaamiline vaatlemine, taktika väljatöötamine ja ravi rakendamine, rehabilitatsioon, ümberkohanemine, nende ennetamine.

Psühhootiliste ja mittepsühootiliste häirete sotsiaalsed tagajärjed on erinevad. Eelkõige võimaldab häirete psühhootiline tase kasutada tahtmatut läbivaatust ja haiglaravi, arstlikku läbivaatust, arvamuse väljastamist hullumeelsuse ja töövõimetuse kohta, psühhootilises seisundis tehtud tehingu kehtetuks tunnistamist jne. Seetõttu on psühhootilise häire tunnustega patsientide varajane tuvastamine nii oluline..

Äge psühhoos: rahutu reaalsus

“Tunnen, et minu võimuses on ilma meeleolu järgi ilma muuta. Võin isegi päikese liikumise seada. " Siin on üks näide ägeda psühhoosi põdevatel inimestel esineva mõtlemise mitmekesisusest. See on häire, mille tagajärjel reaalsus inimese jaoks muudab tavapärast olemasolu, mõjutades tema isiksust ja käitumist. Sellised muudatused on igal üksikul juhul patsiendi jaoks üsna ebatavalised ja sageli hirmutavad.

Ägeda psühhootilise häire olemus

Äge psühhoos on psüühikahäire, mille peamisteks ilminguteks on ümbritseva maailma tajumise halvenemine ja depersonaliseerimine ehk inimese isiksuse vale tajumine. Selles seisundis kaotab patsient kontrolli oma mõtete, emotsioonide ja käitumise üle..

Kõik psühhoosid on päritolu järgi jagatud eksogeenseteks ja endogeenseteks vormideks..

  • Endogeensed psühhoosid tekivad teiste vaimuhaiguste ägenemise tagajärjel. Selleni viivad väga sageli skisofreenia, samuti skisoafektiivsed häired.
  • Eksogeensed psühhoosid käivitavad välised tegurid. Need võivad olla igasugused traumaatilised olukorrad: lähedase kaotus, vägivald, rassiline diskrimineerimine, ühiskonnast eraldatus. On kindlaks tehtud, et vaesus on üks kõige võimsamaid psühhoosi esilekutsujaid. On teada, et inimesed, kes on lapsepõlves läbi teinud mitmesuguseid vägivalla vorme, eriti seksuaalvägivald, lähedaste kaotus ja täiskasvanuna neid kasvatavate inimeste tähelepanupuudus, on altid psühhootilise häire tekkele..

Selle häire teine ​​põhjus on erinevad haigused..

Aju trauma ja kahjustus. Süüfilis on üks paljudest haigustest, mis hilisstaadiumis ajurakke hävitab. Selle tagajärjel halveneb isiksus sedavõrd, et iseloomustan tema käitumist räpase vanamehe sündroomina.

Joove. Paljud nendega kokkupuutuvad keemilised ühendid põhjustavad põnevust ja psüühika ebapiisavat tööd. Nende hulka kuuluvad elavhõbe ja plii. Viimast leidub kõikjal: lagunenud hooned, pliivoodriga joogipurskkaevud, torud, nõud, autogaasid. See maitseb magusalt, mis võib lapsi meelitada. Neist, kes on sellise joove läbi teinud, muutuvad erutuvad ja arengus jäävad eakaaslastest maha.

Tuntud on ka muud kahjulikud ühendid. Nii omandasid kaks Nevadas elavat venda süsinikdisulfiidi. Neil oli ainet vaja söögimürkide söödaks. Koostoimed selle ravimiga põhjustasid mõlemal vennal psühhootilisi häireid. Selle tagajärjel tulistas üks neist meest. Teine langes depressiooni, tema teadvus pimedas. See viis lõpuks enesetapuni. Ajalugu pärineb 1989. aastast.

Teine toksiliste ühendite rühm on psühhoaktiivsed ained: alkohol, ravimid, mõned ravimid. Need mõjutavad aktiivselt inimese vaimset seisundit, põhjustades patoloogilisi muutusi ja ebapiisavaid reaktsioone.

Dementsus või seniilne dementsus. See on vanusega seotud protsess, mis väljendub veresoonte struktuuri ja kogu vereringe rikkumises üldiselt. Aju vereringe rikkumine viib isiksuse püsivate destruktiivsete muutusteni, mis on pöördumatud.

Muude provotseerivate haiguste hulka kuuluvad:

  • onkoloogilised protsessid;
  • epilepsia;
  • infektsioonid: tuberkuloos, gripp, tulareemia, malaaria, AIDS jne;
  • ateroskleroos;
  • teatud vitamiinide ja mineraalide puudus või liigne sisaldus;
  • hormonaalsed häired;
  • neeru- ja maksahaigused.

Kuidas haigus avaldub

Inimese psüühika on mehhanism, mis seob selle tegelikkusega. Ta tajub, analüüsib kõike, mis ümberringi toimub, ja annab sellele asjakohase reaktsiooni..

Psüühika salvestab palju selgelt struktureeritud teavet, mida saab õigel ajal kasutada. Kuid kui tema süsteemne tegevus on mitmel põhjusel häiritud, teeb ta inimesele palju "üllatusi".

Ägedat psühhoosi esindab lai pilt ilmingutest, mis jagunevad negatiivseteks ja produktiivseteks.

Produktiivsed sümptomid seisnevad patsiendi käitumise ühendamises ebatüüpiliste ilmingutega. See rühm on väga ulatuslik ja sisaldab järgmisi funktsioone.

Liikumishäired. Ägeda psühhootilise häire korral võib inimene olla ülierutuses. Samal ajal liigub ta kiiresti, valjult ja räägib palju. Tema sõnavõtud on ebajärjekindlad, võimalikud on lööbed tegevused. Või on patsient vastupidi sügavas letargias või uimasuses. Istub ühes asendis, eraldatud pilk, vaatab ühte punkti. Ei vasta küsimustele, vaikne söömisest keeldumine.

Meeleolu. Täheldatakse polaarseid, väljendunud meeleolu muutusi. Psühhootik on kas depressioonis, vähenenud emotsionaalsete reaktsioonidega, pessimistliku meeleolu, melanhoolia ja apaatia, enesetapumõtetega või patoloogiliselt kõrge meeleolu, kiirendatud mõtlemise, ebareaalsete plaanidega.

Deliirium ja hallutsinatsioonid on psühhoosi lahutamatu osa. Need kaks sümptomit väljendavad sündmusi, hinnanguid ja aistinguid, mida tegelikkuses ei eksisteeri..

Hallutsinatsioonid. Need jagunevad tüüpideks, sõltuvalt meeltest. Kuid kõige tavalisemad "psühhootilised" hallutsinatsioonid on kuulmislikud. Need on lihtsad ja keerukad. Lihtsad "trikid" on eraldi helid, mida patsient tunneb: telefonikõne, sääse sumisemine, koera haukumine. Komplekssed hallutsinatsioonid ilmnevad psühhootiku peas olematute inimeste dialoogi või monoloogina.

Nad kommenteerivad tema tegevust, käskivad tal seda või teist toimingut teha. Sellised ebareaalsed mõtted on nii patsiendile endale kui ka tema keskkonnale väga ohtlikud: juhtub, et hääled kallutavad teda ebaseaduslike ja ohtlike toimingute tegemisele.

Vähem levinud kombatavad pseudo-aistingud.

50-aastane karusnahast mees kirjeldas oma hallutsinatsioone alkoholi kuritarvitamise taustal. Ta ütles, et nad ei anna talle passi, kommenteerides pidevalt tema tegevust: "Ta õmbleb nahka, aga käed värisevad, see osutub halvasti", "Mine viina järele", "Hästi tehtud, ta varastas hea naha".

Märatsema. Reaalsusele mittevastavad ideed ja mõtted on psühhoosiga patsiendi jaoks midagi vaieldamatut. Teda on võimatu heidutada nende ebareaalsusest ja ebaloogilisusest. Need on väga erinevad, mis ilmnevad erinevates variatsioonides:

  • pettekujutelmad enese lipustamisest, kui inimesed arvavad, et nad on teinud midagi patust või kohutavat;
  • hüpohondriakaalsed mõtted ravimatu tõsise haiguse esinemise kohta. Patsient ütleb, et tema organid halvenevad kiiresti, lagunevad ja temast õhkub isegi haisu. Nõuab temalt toimingu tegemist;
  • tagakiusamise ideed. Mees ütleb, et teda jälgitakse, jahitakse;
  • mõju ideed. Ta on kõrgemate jõudude, tulnukate, nõidade kontrolli all;
  • megalomaania, kui psühhootik peab ennast ületamatuks leiutajaks, kõikvõimsaks, praktiliselt Jumalaks;
  • ja palju muid pettekujutlusi armukadeduse, armastuse, maailma muutmise ideede jms osas..

Negatiivset sümptomatoloogiat iseloomustab see, et patsiendi käitumisest kaovad need tunnused ja toimingud, mis olid talle varem omased. Inimene on justkui ümber kujundatud uueks isiksuseks. Sellele aitavad osaliselt kaasa hallutsinatsioonilised aistingud ja pettekujutelmad..

Inimese ägeda psühhoosi seisundis võib täheldada järgmisi muutusi:

  • emotsionaalne vaesumine, soovide ja püüdluste puudumine;
  • isolatsioon, suhtlemisest hoidumine, enamiku kontaktide katkestamine;
  • muutub ebasõbralikuks, taktitundetuks, kaotab moraalse iseloomu;
  • agressiivne, ebaviisakas;
  • mõtlemise jämedad rikkumised - loogika puudumine, selgus, sihipärasus, kitsus, piiratud arutluskäik.

Inimene desorienteerub. Seos mõtete ja tegude vahel on kadunud. Patsient kaotab võimaluse ühiskonnas normaalselt töötada ja elada.

Äge psühhoos on haigus, mis võib olla episoodiline või korduv. Selle vorme on üsna palju, millest kõige sagedamini salvestatakse.

Reaktiivne psühhoos

Häire tekib vastusena tugevale stressorile, mis võib ohustada patsiendi ohutust või on talle eriti oluline. See hõlmab selliseid sündmusi nagu õnnetused ja katastroofid, sotsiaalse staatuse kaotamine, lähedaste surm. Reaktiivne psühhoos on pöörduv, kuid sõltub patoloogilise olukorra kestusest ja astmest.

Tavaliselt kestab see seisund mitu tundi kuni mitu päeva. See avaldub kahes versioonis: afektogeenne stuupor või tugev erutus.

Afektogeenne stuupor on tuimus, võimetus liikuda ja rääkida. Põnevust iseloomustab sihitu viskamine, kontrollimatu nutt, tung põgenemise või peitmise järele.

Sümptomid kaovad pärast traumaatilise teguri toimimist. Kui olukord ei lahene, muutub äge faas pikaks.

Alkohoolne psühhoos

See on ägeda psühhootilise häire tavaline vorm, mis on põhjustatud pikaajalisest ja regulaarsest alkoholitarbimisest. Etüülalkohol - alkohoolsete jookide alus, on neurotoksiline toime. Aja jooksul muutub selle kontsentratsioon ajurakkudes palju suuremaks kui veres..

Alkohoolsel psühhoosil on mitu ilmingu vormi, mis annavad endast tunda võõrutusstaadiumis või alkohoolsete jookide võtmise ajal. Allavoolu eristatakse ägedat ja kroonilist staadiumi.

Alkohoolne deliirium või deliirium tremens on võib-olla kõige levinum alkoholi kuritarvitamisega seotud äge psühhoos. See tekib võõrutusnähtude ajal esimese 3 päeva jooksul. Enne seda peab alkoholi tarbimine kestma vähemalt 10 päeva.

Sarnane seisund ilmneb füsioloogiliste ja psühholoogiliste sümptomitega. Tavaliselt:

  • külmavärinad, palavik kuni 39-40 °;
  • higistamine, tahhükardia;
  • jäseme treemor.

Psühhootilistest sümptomitest on:

  • osaline või täielik desorientatsioon ruumis;
  • meeleolumuutused;
  • hallutsinatsioonid;
  • tagakiusamise deliirium.

Deliiriumtremensi kestus on 3 päeva kuni nädal.

Siinkohal kirjeldab seda kannatanud inimene rünnakut. Pärast järjekordset joobes joomist sõbraga külas naasis ta rongiga koju. Tema vastas istus noorpaar midagi sosistamas. Mees arvas, et nad valmistavad tema vastu vandenõu ette.

Jaama saabudes, oodates vahelduseks oma rongi, haaras teda paanika. Talle tundus, et kõik tema ümber olid tema vastu ja tahtsid talle halba teha. Ta läks toast välja tänavale, kuid tundis kohe, et kogu rahvahulk tormas talle järele, et ta ära ei põgeneks. Ja äkki sai mees aru, et need inimesed tahavad teda tappa.

Ta hakkas jooksma, teadmata kuhu. Kõige huvitavam on see, et ta kuulis enda selja taga jalgade löömist. Jooksin esimese kohatud maja sissepääsu sisse, kuulsin selja taga hääli. Nad kordasid: "Sel moel näen teda", "Ta on siin", "Kiirusta talle järele". Ta hakkas kõiki kortereid helistama. Ühes neist avas mees ukse ja lasi tulevase ränduri sisse.

Ta hakkas rääkima, et teda kiusati taga ja ta tahtis tappa. Sellele mees helistas politseisse ja alkohoolik viidi psühhiaatriahaiglasse. Sihtkohta jõudes hakkasid teda vallutama mõtted vandenõust. Viimane õlekõrs oli see, et mees haaras tabureti ja lõi sellega korrakaitsjat.

Ägeda alkohoolse psühhootilise häire teine ​​vorm on alkohoolne hallutsinoos. See avaldub ka taganemisseisundis. Rahutu une taustal hakkab patsient nägema ebamääraseid helisid ja müra. Siis muutuvad need selgemaks. Alguses jälgivad nad neutraalsust ning hiljem mõistavad inimese hukka ja ähvardavad. Lisaks kuulmisele ilmnevad visuaalsed ja kombatavad pseudo-aistingud..

Hallutsinatsioonide mõjul muutub inimese käitumine. Ta muutub ärrituvaks, kahtlustavaks, hirmunud ja püüab end varjata või on agressiivne. See seisund võib püsida kuni mitu nädalat..

Sünnitusjärgne psühhootiline häire

See haigusvorm mõjutab esmaseid naisi rohkem kui paljusid. Raske, valulik sünnitus, hormonaalsed häired, anamneesis psüühikahäired ja psühhootiliste uimastite kuritarvitamine võivad sellele kaasa aidata.

Häire esimesi tunnuseid võib näha juba 2 päeva pärast sünnitust. See areneb kahe stsenaariumi korral.

Esimesel juhul on naine meeleolukas. Ta on liiga jutukas, kohmetu, teeb kaugeleulatuvaid plaane. Näitab suurenenud, patoloogilist hoolt nii oma lapse kui ka teiste laste eest.

Teisel juhul on vastupidi. Naine muutub ärrituvaks, vinguvaks. Teda võidab pidev väsimustunne ja ärevus ning teda piinab unetus. Ta ei näita lapse vastu mingit huvi, ei pööra talle üldse tähelepanu või vastupidi, on pidevalt tema lähedal ega luba kedagi. Tal pole isu. Tulevikus saabub desorientatsioon ruumis, teadvus on hägune, oma riigi suhtes pole kriitikat.

Hallutsinatsioonide ilmnemine süvendab olukorda veelgi. Nende taustal areneb põnevus, noore ema käitumine on ebapiisav. Ta unistab pidevalt millestki. Ta võib väljendada mõtteid, et see pole tema laps, et ta on raskelt haige või isegi surnud. Noor ema on kindel, et keegi tahab last kahjustada, varastada, tappa. Sellised ideed on liigitatud pettekujutelmateks..

Pettekujutlused, hallutsinatsioonid, reaalsuse tajumise halvenemine saavad oluliseks kriteeriumiks sünnitusjärgse depressiooni ja psühhoosi eristamisel.

Haigust selle varajases staadiumis on tavaliselt väga raske ära tunda. Selle esimesi märke peetakse banaalseks väsimuseks, ületöötamiseks. Lisaks muutub naise mõtlemine kriitiliseks, ta ei oska olukorda õigesti hinnata. Sellisel juhul lasub sugulastel palju lootust ja vastutust. Olles õigeaegselt avastanud haiguse sümptomid ja alustanud ravi võimalikult varakult, on võimalik tõsiseid tagajärgi vältida..

Psühhootilises seisundis olles seab naine ohtu oma elu ja lapse elu. Samal ajal on kalduvus enesetapule üsna suur. Lisaks on noorel emal võimalik lapsele kahju tekitada, vihkades teda või püüdes tema arusaamise järgi ravida teda raskest haigusest või kaitsta teda leiutatud ohu eest..

Kui naist tabab sarnane vaevus, siis on peamine asi, mis tuleb teha, tema isoleerimine lapsest. See avaldab positiivset mõju nii tema tervisele kui ka beebi heaolule. Imetamine on keelatud, kuna see võib seisundit raskendada.

Massipsühhoos

See häire hõlmab suurt hulka inimesi ja põhineb peamiselt sugestiivsusel. Sellist rühma mõistetakse rahvahulgana kõige sagedamini organiseerimata, emotsionaalse, ühistel huvidel põhineva inimeste kogunemisena..

Kõige kuulsamad sellise psühhoosi juhtumid on massipõletused, enesetapud, pöörased tantsud, luksumine, juhi kummardamine, deemonlik valdamine..

Vaimse epideemia tekkimisel on suur roll teadvuse lahtiühendamisel ja karjainstinkti ülekaalul. Stress ja agressiivsus suurendavad kalduvust soovituseks ja alistumiseks. Ja häire tekkimise peamine mehhanism on induktsioon, grupiliikmete vaheliste pettekujutluste levimus. Sel juhul lülitub kriitiline mõtlemine täielikult välja ja inimene võib kõigesse uskuda..

Massipsühhoosi mõiste hõlmab rühmategusid, mis on vastuolus ühiskonnas kehtestatud normidega..

Vaimse epideemia silmatorkav näide on 1978. aastal Rahvuste templi sektsiooni liikmetega juhtunud tragöödia. Nad sooritasid massilise enesetapu: tsüaniidi jõi 911 inimest.

Ägeda psühhoosi tüüpe on palju rohkem, millest igaühel on oma taust:

  • seniilse dementsuse põhjustatud seniilne psühhoos;
  • traumaatiline psühhoos, põhjus - post-haigestumus, peatrauma;
  • endogeenne psühhoos, põhjus on muud vaimuhaigused;
  • operatsioonijärgne psühhoos;
  • nakkuslik psühhoos ja teised.

Mida teha

Kui olete tunnistajaks psühhootilise häire tekkimisele sõbral või võõral, ärge proovige teda ise aidata. Kutsuge kiirabi ja proovige mitte temaga kokku puutuda, et mitte provotseerida reaktsiooni suurenemist.

Ägeda psühhoosi ravi nõuab viivitamatut hospitaliseerimist.

Rünnaku leevendamiseks kasutatakse kõigepealt psühhootilisi ravimeid, nimelt antipsühhootikume. Suurimat mõju avaldavad ebatüüpilised antipsühhootikumid. Neil on rohkem väljendunud mõju, kõrvaldatakse nii produktiivsed kui ka negatiivsed sümptomid. Neid saab kasutada monoteraapiana ja nende kõrvaltoimed on minimaalsed..

Lisaks antipsühhootikumidele kasutatakse ka rahusteid ja antidepressante..

Mis puudutab joobeseisundi psühhoosi, siis koos antipsühhootiliste ravimitega on infusioonravi kohustuslik. Selle eesmärk on võõrutus, see tähendab mürgiste ainete eemaldamine kehast..

Haiguse ägeda perioodi ravi võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat. Pärast rünnaku peatamist algab rehabilitatsioonietapp. See hõlmab antipsühhootikumide võtmist vastavalt iga patsiendi jaoks individuaalselt kavandatud režiimile. Lisage kindlasti psühhoteraapia, taastavad ained, füsioteraapia.

Ägedat psühhoosi iseloomustab kriitikavabadus, puudulikkus ja indiviidi kontrolli puudumine. Selline seisund on täis ohtu inimese füüsilisele seisundile, tema psüühikale, suhtlemisele ühiskonnaga. Kuid on ka häid uudiseid. Õigeaegselt tuvastatud ja adekvaatselt ravitud häire võib enamikul juhtudel kaduda jäljetult ega häiri enam selle pealetükkivust.