Psühholoogiliste häirete tüübid ja nende tunnused

Psühholoogilised häired on erinevad inimese psüühika häired, mis on põhjustatud mitmetest bioloogilistest, sotsiaalsetest või psühholoogilistest teguritest. Psüühikahäiretega inimesed ei saa olemasolevate elutingimustega kohaneda, oma probleeme iseseisvalt lahendada. Sellistel inimestel võib olla keeruline tagasilöökidest taastuda. Nende mõtlemises, tegevuses ja käitumises on märke ebapiisavusest..

Mis on psühholoogiline häire?

Psüühikahäire on valulik seisund, mida iseloomustavad erinevad hävitavad muutused indiviidi psüühikas. Vaimseid häireid on palju, kuid need kõik avalduvad erineval viisil. Psühholoogilistele häiretele kalduvatel inimestel tekivad absurdsed ideed, nad mõtlevad ebapiisavalt, käituvad ja reageerivad valesti erinevatele sündmustele. Teatud tüüpi vaimuhaigused põhjustavad füüsilisi puudeid.

Vaimuhaigusi esineb sagedamini naistel kui meestel. Selle põhjuseks on inimkonna nõrga poole esindajate (rasedus, sünnitus, menopaus) provotseerivate tegurite suur arv.

Psüühikahäire seisundis ei suuda indiviid erinevalt tervest inimesest toime tulla tavaliste igapäevaste probleemidega, täita oma ametialaseid ülesandeid korralikult. Psüühikahäired mõjutavad inimese mõtlemist, vaimset võimekust ja käitumist.

Psühholoogiliste häirete tüübid

Psüühikahäirete tüübid ja omadused:

  1. Orgaanilised vaimsed häired. Need on tavaliselt põhjustatud orgaanilistest ajuhaigustest. Vaimsed häired on võimalikud pärast peapõrutust, peavigastust, insulti, mitmesuguseid süsteemseid haigusi. Inimesel on hävitavaid muutusi, mis negatiivselt mõjutavad mälu, mõtlemist ja ilmnevad hallutsinatsioonid, luulumõtted, meeleolu kõikumine..
  2. Alkohoolsete ja psühhotroopsete ravimite kasutamisega seotud vaimsed ja käitumishäired. Häired on põhjustatud psühhoaktiivsete ainete kasutamisest, mis ei ole narkootikumid. Nende hulka kuuluvad unerohud, rahustid, hallutsinogeensed ravimid.
  3. Skisofreenia, skisotüüpsed ja luulud. Psüühilised haigused, mis mõjutavad inimese psühho-emotsionaalset seisundit. Inimene sooritab ebaloogilisi tegevusi, ta on meeletu, ei saa aru, mis ümber toimub. Inimesel on vähenenud sooritusvõime ja sotsiaalne kohanemine.
  4. Affektiivsed häired. Haigus viib meeleolu halvenemiseni. Häire ilmingud: biopolaarne afektiivne häire, maania, depressioon, tsüklotüümia, samuti düstüümia jt.
  5. Stressiolukorrast provotseeritud psüühikahäired. Neuroosid, ärevushood, hirmud, foobiad, pidev stress, paranoia. Indiviidil on hirm erinevate objektide või nähtuste ees.
  6. Füüsilistest ja füsioloogilistest teguritest põhjustatud käitumishäired. Toidu söömise ja söömisega seotud erinevad vaimsed häired (ülesöömine, anoreksia), samuti une ja seksiga seotud probleemid.
  7. Täiskasvanuea käitumis- ja isiksushäired. Probleemid soolise tuvastamise, seksuaalhäirete (pedofiilia, sadomasokism), hasartmängusõltuvuse, halbade harjumuste.
  8. Vaimne alaareng. Kaasasündinud seisund, mis väljendub isiksuse arengu hilinemises. Inimese mõtlemisprotsess, mälu, kohanemine ühiskonnas halveneb. Häire tekib geneetilise eelsoodumuse või raseduse ja sünnituse ajal tekkivate probleemide tõttu.
  9. Häired psühholoogilises arengus. Need avalduvad kõneprobleemide, indiviidi üldise arengu aeglustumise, hilinenud motoorsete funktsioonide ja vähenenud õppimisvõime kujul. Probleemid ilmnevad varases lapsepõlves ja on seotud ajukahjustustega.
  10. Laste ja noorukite psühholoogilised häired. Häired, mis on tüüpilised lapsepõlves ja noorukieas. Sõnakuulmatus, hüperaktiivsus, agressiivsus, keskendumisraskused.

20 protsendil maakera elanikkonnast tekivad elu jooksul mitmesuguste foobiatega seotud häired. Tõsi, hirm tekib mõnikord reaktsioonina ähvardavale olukorrale. Depressioon on teine ​​levinud vaimne häire. Seda esineb 7 protsendil maailma rahvastikust naissoost ja 3 protsendil meestest. Iga planeedi elanik põeb vähemalt korra elus depressiooni..

Skisofreenia on tavaline ebaõnnestumine inimese mõtlemises ja käitumises. Sellele haigusele vastuvõtlikud inimesed on sageli depressioonis ja püüavad end avalikust elust eraldada..

Täiskasvanuea vaimsed häired avalduvad alkoholisõltuvuse, seksuaalsete kõrvalekallete ja irratsionaalse käitumise vormis. Tõsi, paljusid neist dikteerib lapsepõlve ja noorukiea psühholoogiline trauma..

Psüühikahäirete sümptomid

Igasuguste psüühikahäirete peamised ilmingud on vaimse aktiivsuse häired, psühheemootiline seisund, käitumisreaktsioonid, mis ületavad oluliselt kehtivaid korraldusi ja eetikanorme. Psühholoogiliste häirete all kannatavatel inimestel on mitmesuguseid füüsilisi, kognitiivseid ja emotsionaalseid häireid. Näiteks võib inimene tunda end liiga õnnelikuna või vastupidi ebasoodsas olukorras, mis ei ole täielikult kooskõlas tema ümber toimuvate sündmustega..

Erinevatel vaimuhaigustel on oma omadused. Sama häire kliinilised ilmingud võivad inimestel erineda. Sõltuvalt inimese seisundi tõsidusest ja tema käitumise rikkumistest valitakse teatud teraapia taktika.

Psüühikahäirete peamised sümptomid on:

1. Asteniline sündroom.

Isikul on tugev väsimus, kurnatus ja jõudluse langus. Seda seisundit iseloomustab meeleolu ebastabiilsus, suurenenud ärrituvus, sentimentaalsus, pisaravool. Asteeniaga kaasnevad pidevad peavalud, uneprobleemid. Asteenilist sümptomit täheldatakse mitmesuguste psüühikahäirete korral, samuti pärast nakkushaigusi või väsimust.

2. Kinnisidee.

Inimestel on olenemata nende tahtest obsessiivsed kogemused, ärevus, hirmud, foobiad. Põhjendamatud kahtlused kimbutavad inimest. Ta piinab end alusetute kahtlustustega. Hirmutava olukorra või nähtusega silmitsi olles kogeb inimene närvipinget. Obsessiivsed hirmud põhjustavad indiviidi ebaratsionaalset käitumist, näiteks kardavad mikroobe pidevalt käsi pesta.

3. Afektiivne sündroom.

See avaldub püsivate meeleolumuutustena (depressioon, maania). See sümptom ilmneb tavaliselt vaimuhaiguse alguses. Seejärel jääb kogu haiguse ajal domineerivaks või komplitseeritakse muude psüühikahäiretega.

Depressiooni iseloomustavad depressiooni tunded, vähenenud füüsiline aktiivsus ja valu südames. Selles seisundis räägib inimene aeglaselt, mõtleb halvasti, ei saa aru loetu või kuuldu olemusest. Indiviidil tekib nõrkus, letargia, letargia. Depressiooni ajal tunneb inimene süütunnet, lootusetust, lootusetust. Mõnikord tekivad isikul enesetapumõtted..

Maniakaalset seisundit iseloomustab vastupidi suurenenud optimism, rõõmsameelsus ja hoolimatus. Inimesel on tohutult palju plaane ja ideid. Ta on liiga elav, liikuv, jutukas. Maniakaalses seisundis kogevad inimesed energiat, loovust, intellektuaalset aktiivsust ja efektiivsust. Kuid hiljem võib hüperaktiivsus viia läbimõtlematute, sobimatute toiminguteni, mis mõjutab inimese seisundit. Viha ja iraatsus asendab rõõmsat meeleolu.

4. Senestopaatia.

Need avalduvad kogu keha ebameeldivate aistingute kujul. Inimene tunneb kipitust, valu, põletust, kitsendust, kuid kõik need sümptomid ei ole seotud elundite sisehaigustega. Inimesele näib, et mingi jõud pigistab tema kurku või midagi ragiseb ribide all.

5. Hüpokondriline sündroom.

Inimene arvab pidevalt, et ta on millegagi haige. Inimene tunneb ebameeldivaid aistinguid, kuigi tegelikult ei jälgi ta ühtegi patoloogiat. Hüpohondria areneb sageli depressiivse seisundi taustal.

6. Illusioon.

Kui inimesel on illusioone, tajub ta tegelikke asju ekslikult. Selle nägemishäire võib põhjustada valgustus või muud optilised nähtused. Näiteks vee all tunduvad kõik asjad suuremad kui tegelikkuses. Pimedas võib objektide siluette ekslikult pidada koletisteks.

7. Hallutsinatsioonid.

Psüühikahäired toovad kaasa asjaolu, et inimene näeb, kuuleb ja tunneb midagi, mida tegelikkuses ei juhtu. Hallutsinatsioonid võivad olla visuaalsed, haistmis-, kuulmis-, kombatavad. Kuuldeaparaadid on sisult erinevad: inimene kuuleb kellegi häält või olematute inimeste vestlust. Hääled peas võivad anda käske, panna teid midagi tegema, näiteks tapma, vaikima, kuhugi minema. Visuaalsed hallutsinatsioonid toovad kaasa asjaolu, et üksikisik näeb hetkeks esemeid, mida tegelikult pole. Lõhnad tekitavad mädaniku, toidu või odekolonni lõhna. Taktiilsed aistingud põhjustavad ebamugavust.

8. Meelepetted.

Deliirium on psühhoosi peamine sümptom. Inimene teeb oma järeldused tegelikkusest lahutatud faktidele. Tema ideede ebaõigsusest on teda raske heidutada. Inimene on oma pettekujutelmade ja veendumuste vangistuses ning püüab pidevalt oma juhtumit tõestada.

9. Katatooniline sündroom.

See avaldub motoorse alaarengu, uimastamise või vastupidi tugeva põnevuse kujul. Tuimuse ajal ei suuda inimene liikuda ega rääkida. Seevastu katatoonilist erutust iseloomustavad kaootilised ja sageli korduvad liigutused. Sarnane häire võib tekkida tavaliselt raske stressi korral või raske vaimse häire tagajärjel..

10. Teadvuse hägustumine.

Indiviidi adekvaatne reaalsustaju on häiritud. Inimene tunneb end reaalsusest eraldatuna ega saa aru, mis ümber toimub. Indiviid kaotab võime loogiliselt mõelda, ei orienteeru olukorras, ajas ja ruumis. Inimesel võib olla keeruline uut teavet meelde jätta, täheldatakse ka osalist või täielikku amneesiat.

11. Dementsus.

Indiviidi intellektuaalsed funktsioonid on vähenenud. Ta kaotab võime omandada erinevaid teadmisi, ei saa aru, kuidas keerulises olukorras käituda, ei suuda ennast leida ja elutingimustega kohaneda. Dementsus võib esineda vaimuhaiguse progresseerumisel või olla kaasasündinud (vaimne alaareng).

Miks tekkida?

Kahjuks pole paljude psüühikahäirete põhjuseid tänapäevani selgitatud. Tõsi, sõltuvalt rikkumise tüübist on teatud tegurid, mis provotseerivad haiguste arengut. Eraldage psüühikahäirete bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed põhjused.

Psüühikahäired on teadaolevalt põhjustatud aju struktuuri või funktsioonide muutustest. On üldtunnustatud, et psüühikahäirete teket mõjutavad eksogeensed või endogeensed tegurid. Eksogeensete ravimite hulka kuuluvad mürgised ravimid, alkohol, nakkused, psühholoogilised traumad, verevalumid, põrutused ja ajuveresoonkonna haigused. Selliseid häireid mõjutavad perekondlike või sotsiaalsete probleemide põhjustatud stressisituatsioonid. Endogeensete tegurite hulka kuuluvad kromosomaalsed kõrvalekalded, geenimutatsioonid või pärilikud geenihaigused.

Psühholoogilised kõrvalekalded, hoolimata nende põhjustest, toovad endaga kaasa palju probleeme. Haiget inimest iseloomustab ebapiisav mõtlemine, vale reageerimine mõnele eluolukorrale ja sageli irratsionaalne käitumine. Sellistel inimestel on suurenenud kalduvus enesetappudele, kuritegevusele, alkoholi- või narkomaania tekkele.

Laste psühholoogilised häired

Kasvamise käigus läbib laps mitmeid füsioloogilisi ja psühholoogilisi muutusi. Paljud faktorid, sealhulgas vanemate suhtumine neisse, jätavad jälje laste maailmavaate kujunemisest. Kui täiskasvanud kasvatavad lapse õigesti, kasvab ta vaimselt terve inimesena, kes teab, kuidas ühiskonnas ja igas olukorras õigesti käituda..

Lapsed, keda on varases eas igapäevaselt väärkoheldud, tajuvad oma vanemate sellist käitumist normaalsena. Küpsedes käituvad nad teiste inimestega sarnaselt. Kõik väikelaste kasvatamise negatiivsed küljed annavad täiskasvanuna tunda..

Kuulus psühhiaater D. MacDonald tegi kindlaks lapse vaimse seisundi kõige ohtlikumad märgid, millele tuleb tähelepanu pöörata võimalikult varakult. Kui täiskasvanud ignoreerivad neid tegureid ja ei vii oma lapsi psühhiaatri juurde, seisavad nad tulevikus silmitsi paljude tõsiste probleemidega..

Laste psühholoogiliste häirete tunnused:

  • zoosadism - loomade julm kohtlemine (kassipoegade, kalade tapmine);
  • võimetus kaasa tunda kellegi teise valule;
  • külmustunde ilming;
  • pidevad valed;
  • enurees;
  • kodust põgenemine, hulkuriarmastus;
  • teiste inimeste vargused;
  • varajane sõltuvus suitsetamisest, narkootikumidest, alkoholist;
  • soov süütada;
  • nõrkade eakaaslaste kiusamine.

Kui laps näitab hälbivat käitumist, tähendab see, et vanemad tegid tema kasvatamisel mingi vea. Negatiivne käitumine näitab vaimse tervise sümptomeid ainult siis, kui neid korratakse regulaarselt. Vanemad peavad hälbivat käitumist tõsiselt võtma ja mitte laskma olukorral oma suunda kulgeda..

Kuidas õigesti ravida?

Enne inimese psühholoogilise häire ravimist peab spetsialist õigesti diagnoosima ja tuvastama haiguse arengut mõjutanud põhjuse. Kõigepealt peate pöörduma psühholoogi poole. Spetsialist vestleb kliendiga pingevabas õhkkonnas, viib läbi teste, määrab ülesandeid ja jälgib tähelepanelikult indiviidi reaktsioone ja käitumist. Pärast psühholoogilise diagnostika läbiviimist tuvastab psühholoog kliendi psüühikas esinevad häired ja määrab korrigeeriva abi meetodi.

Kui inimene seisab silmitsi paljude eluraskustega, mille tagajärjel tal on psühholoogilisi häireid, võib ta abi saamiseks pöörduda psühholoog-hüpnoloog Nikita Valerievitš Baturini poole..

On oluline pöörduda psühhoterapeudi poole kohe, kui ilmnevad esimesed sobimatu käitumise sümptomid. Kui haigusega alustatakse, peate pöörduma psühhiaatri abi ja isegi psühhiaatriahaiglasse sundkorras hospitaliseerima. Vaimuhaige inimene vajab meditsiiniasutuses kiiret ravi, kui tal on äge psüühikahäire või kui inimene on tugevas agaruses, kaldub vägivaldsetele tegevustele või näitab enesetapukavatsusi.

Vaimuhaigust diagnoositakse tänapäeval üha sagedamini. Psühhiaatrid lõid selle probleemi või tunnistasid seda lihtsalt

Kui psühhiaater kohtub peol inimestega ja ütleb neile, kes nad on, on tavaliselt kahte tüüpi reaktsioone. Inimesed ütlevad: "Nii et peate oma sõnadele hoolikalt tähelepanu pöörama", ja siis nad vaikivad. Või teatavad nad, et saavad tundide kaupa psühhiaatriga rääkida, seejärel lubavad end kaebuste igavas loetelus esitada ja sümptomite kohta küsimusi esitada, meenutades tavaliselt sugulast, kolleegi või tuttavat. Tundub, et nad on nõus tunnistama, et on palju inimesi, kes saaksid psühhiaatri tähelepanust kasu, kuid näitavad samas üles sügavat vastumeelsust psühhiaatri vastu, kui ta pöörab tähelepanu iseendale..

See vastumeelsus on mõistetav. Jah, me kõik vajame tuge, mõistmist ja inimeste kaasamist, kuid oleme mures, et kui paljastame oma tõelise mina, mõistetakse meid ühel või teisel viisil hukka, kritiseeritakse ja lükatakse tagasi. Või mis veelgi hullem, meenutades vanu müüte, on mõned inimesed mures, et kui nad end psühhiaatrile avaldavad, võidakse neid hullumeelseks tembeldada, panna nad psühhiaatriahaiglasse kinni, narkootikumi tõttu amneesia alla või panna nad isegi sunniriietusele. Muidugi peegeldavad need hirmud neid iseloomulikke jooni, nõrku keeli ja sisemisi kahtlusi, mis takistavad meil täiuslikkuses saavutamatut vaimset tervist..

Psühhiaatrina näen seda kaasaegse psühhiaatria kõige tõsisema väljakutsena. Suur osa elanikkonnast, võib-olla isegi enamus, võiks mingis vormis psühhiaatrilisest ravist kasu saada, kuid paljud kardavad, et tänapäevane psühhiaatria, mida tõukavad farmaatsiatööstuse ahned huvid, on seadnud endale ülesandeks kuulutada täiesti normaalsed inimesed hullumeelseks ja on valmis kõike tegema. lihtsalt selleks, et panna inimesi meelt tuimastavatesse pillidesse. Psühhiaatrilise ülediagnoosimise üle peetud debatt süvenes, kui eelmisel aastal ilmus psüühikahäirete diagnostika ja statistika käsiraamatu (DSM-5) uus väljaanne, mida nimetatakse psühhiaatria piibliks. Samal ajal kritiseerivad ülediagnoosi kõige aktiivsemalt mõned psühhiaatriameti esindajad..

Tõepoolest, psühhiaatria ulatus on viimase sajandi jooksul märkimisväärselt laienenud. Sada aastat tagasi keskendus psühhiaatria peaaegu täielikult raskelt haigete patsientide ravimisele, kes viibisid vangistuse tingimustes psühhiaatriahaiglates. Tänapäeval sisaldab psühhiaatriline praktika ka lahendust probleemiga "tervislik tervis". See muutus toimus koos psühhoteraapia tekkimisega 20. sajandi vahetusel, alustades Sigmund Freudi psühhoanalüüsist. Võimalusel ravida vestlusega vaimse tervise häirete kergemaid vorme, nagu hirm ja stressiga kohanemishäired, on olnud USA vaimse tervise jaoks tohutu mõju.

Varased psühhoteraapia vormid sillutasid teed psühhohügieeniliikumisele, mis eksisteeris ja tegutses 1910. aastast kuni 1950. aastateni. See rahvatervise mudel lükkas tagasi vaimuhaiguste jäigad piirid, soosides ideed, et pea kõigil inimestel on vaimuhaiguste potentsiaal. Selle mudeli autorid soovitasid lisaks psühhiaatri sekkumisele arsti kabinetti, vaid ka kogu ühiskonnale tervikuna. Koolid ning muud avalikud asutused ja organisatsioonid olid kaasatud toetuse ja abi pakkumisse.

Esimese ja teise maailmasõja veteranide kogetud traumast tingitud neurasteeniliste sümptomite rohkus kinnitas arvamust, et vaimne tervis ja vaimuhaigused eksisteerivad pidevas spektris. Selleks ajaks, kui 1952. aastal ilmus vaimse häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu esimene trükk, ravisid psühhiaatrid senisest palju suuremat osa elanikkonnast. Alates käsiraamatu esimesest kuni viimase väljaandeni on juhtpõhimõtted kaasatus ja kliiniline kasu, kusjuures psühhiaatria võtab analüüsi ja ravi hõlbustamiseks arvesse kõiki tingimusi, mis viivad inimese psühhiaatri juurde..

Moodsal ajastul on psühhoteraapia psühhoanalüüsist kaugenenud ja nüüd soosib see praktilisemaid ja lühiajalisemaid ravimeetodeid. Näiteks uurib psühhodünaamiline teraapia teadvustamata konflikte ja nende aluseks olevaid häireid iganädalaste seanssidena ning ravikuur kestab vaid paar kuud. Ja sihitud kognitiivses psühhoteraapias kasutatakse desorganiseeruvate mõtlemishäirete korrigeerimiseks käitumismeetodeid. Need täiustatud psühhoterapeutilised meetodid on laiendanud psühhiaatria ja psühhiaatrilise sekkumise võimalike patsientide baasi, samuti ravikliinikute kooli. Teraapias osalevad nüüd mitte ainult psühhiaatrid, vaid ka esmatasandi arstid, psühholoogid, sotsiaaltöötajad ning abielu- ja perespetsialistid.

Samamoodi pakutakse kergete psühhiaatriliste haigustega inimestele tõenäoliselt kaasaegsemaid ja vähemate kõrvaltoimetega ravimeid. Neid ravimeid võib välja kirjutada perearst ning mõnel juhul psühholoog ja meditsiiniõde.

Vaimsete häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu prisma kaudu vaadates on lihtne mõista, miks vaimse tervise hooldamise laienemist ja süvenemist elanikkonnas peetakse sageli tõendiks psühhiaatrite veendumusest, et üha rohkem inimesi on vaimuhaigeid. Hiljutised epidemioloogilised uuringud, mis põhinevad selle juhendi kriteeriumidel, on näidanud, et pool või enam USA elanikkonnast ületab oma elu mingil hetkel vaimse häire künnise. Paljudele kõlab mõte, et vaimuhaigus on normaalne, parimal juhul oksümoroonina ja halvimal juhul vandenõulisena. Psühhiaatria suurendamine põhineb siiski patsientide ja arstide veendumusel, et psühhiaatria võib aidata üha laiemas valikus..

Psühhiaatria hiiliv levik diagnoosi vormina saab selgemaks, kui kujutleme vaimuhaigust pideva segmendina - pidevusena, nagu looduses juhtub paljude asjadega. Paljud vaimuhaiguste vormid, nagu skisofreenia ja raske dementsus, on nii tõsiselt ebanormaalsed, et peaaegu keegi ei kahtle, et tegemist on haigusega. Muud sündroomid, näiteks üldine ärevushäire, sarnanevad pigem tavalise ärevusega. Patsiendid võivad täielikult arenenud haiguse puudumisel isegi kurta üksikute sümptomite, näiteks unetuse või nõrkuse üle. Seega viib järjepidev vaimse haiguse vaade valdkonda, kus see pole enam haigus, vaid norm, mis sellegipoolest takistab inimesel päevast päeva optimaalselt toimida..

See ühtne vaimsete haiguste vaade peegeldab aluseks olevat reaalsust, kuid paratamatult loob see hallid alad, kus kogenud arstid peavad hindama “sobivust” (olenemata sellest, kas inimesel on vaimuhaigus või mitte). Psühhiaatrias sõltuvad sellised hinnangud tavaliselt sellest, kas patsiendi kaebused on seotud tõsiste häirete või funktsioonihäiretega. Erinevalt meditsiinilistest häiretest, kus haiguse fakti määrab sageli füüsiline haigus või surmaoht, võib vaimuhaigusest tingitud häire või sotsiaalsete funktsioonide kahjustus olla väga subjektiivne. Isegi kerge ja raske vaimuhaigusega inimesed võivad kogeda tõsiseid kannatusi ja nõrkust. Näiteks võib kerge depressiooniga inimene olla enesetapu äärel, ehkki neil on lihtsalt ärevuse ja tähelepanu hajumisega seotud raskused tööl. Paljudel inimestel võib tekkida midagi haiguse sümptomitele lähedast, kuid see seisund ei jõua psüühikahäireni. Sellistel juhtudel võib psühhiaatri sekkumine neile siiski kasuks tulla..

Fakt on see, et ehkki psühhiaatriline diagnoos aitab mõista, millega patsient on haige, ja koostada oma raviplaan, ei kuluta psühhiaatrid palju aega ja vaeva, et mõista, kas patsienti saab diagnostika käsiraamatust üheselt ühele või teisele kategooriale määratleda või mitte. kas nende hoolealusel on üldse psüühikahäire. Patsiendil tuleb esitada kaebus halva tervise kohta ja arst püüab leevendada oma kannatusi, mõtlemata kategooriatele ja märkidele. Kui soovite, on sellised üksikasjad arvete esitamisel tervisekindlustuse jaoks kõige olulisemad, kuna arst võib diagnoosis teha vea ja selles suunas, mis võimaldab tal patsiendi eest hüvitist saada. Vastasel juhul võib ta jääda ravimata..

Kuigi paljud inimesed on psühhiaatria tajutava rikkumise vastu inimeste normaalsele seisundile, kuuleme selliseid kaebusi teiste meditsiinivaldkondade kohta harva. Vähesed meist kurdavad, et ühel või teisel eluperioodil pöördub peaaegu igaüks meist abi saamiseks arsti poole ning saab palju retsepte ja ravimeid, kuigi enamik neist on meie jaoks täiesti tarbetud. Kui suudame nõustuda, et meditsiinilisest vaatepunktist haigestumine on täiesti normaalne mitte ainult selliste põgusate sümptomitega nagu köha ja nohu, vaid ka krooniliste häiretega nagu kaugnägelikkus, alaseljavalu, kõrge vererõhk või diabeet, siis miks ei saa me nõustuda, et vaimuhaigus on ühel või teisel hetkel elus sama normaalne?

Tundub, et vastus on see, et vaimuhaigus kannab teatud häbimärgistust ja palju rohkem kui tavaline haigus. Inimesi teeb murelikuks see, et psühhiaatrid arvavad, et kõik on hullud, sest nad teevad vea, võrdsustades mis tahes vaimuhaiguse vormi hullumeelsusega. Kuid see on sama mis köha võrdsustamine tuberkuloosi või kopsuvähiga. Selle eelarvamuse vähendamiseks peab psühhiaatria looma ja säilitama vaimse tervise pideva mudeli, mitte keskenduma ainult diagnostilises juhendis kirjeldatud psüühikahäiretele. Kui üldmeditsiin suudab hoida füüsilist tervist ja haigusi ühtlaselt, siis miks mitte psühhiaatria??

Selle arvamuse kriitikud tulenevad murest vaimse tervise kaitsjate pakutud sekkumise tüübi pärast. Kui psühhiaatria laieneb, kas psühhiaatrid hakkavad liiga palju ravimeid välja kirjutama, nagu juba tähelepanuhäire raviks kasutatavate stimulantide nagu metüülfenidaat (Ritalin) puhul? See on murettekitav, arvestades efektiivsuse puudumist selliste patsientide ravimisel, kes ei vasta täielikult psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu kriteeriumidele. Näiteks avaldas Harvardi psühholoog Irving Kirsch 2008. aastal ajakirjas PLOS Medicine uuringu, mis näitas, et antidepressandid pole depressiooni kergemate vormide korral sageli paremad kui tavalised platseebod. Samamoodi näitavad hiljutised uuringud, et lapsed, kellel võib veel diagnoosimata psühhoos areneda, saavad kalaõlist ja psühhoteraapiast rohkem kasu kui antipsühhootilised ravimid..

Lõppkokkuvõttes nõuab ravimite kasutamine haigusseisundi raviks paralleelsete teadusuuringute põhjal kindlaid tõendeid. Ehkki definitsiooni kohaselt on ravimitest vähem kasu parema vaimse tervisega inimestele (kui te pole haige, siis pole teil ka vaja taastuda), ei tohiks me suhteliselt tervete inimeste farmakoteraapiast täielikult loobuda, kui ravimid on ohutud ja tõhusad. Muidugi ei ole ravimid kommid ja enamikul neist on kõrvaltoimeid, olles tavalistest kuni eluohtlikeni. Mõjuval põhjusel vajavad need ravimid arsti retsepti. Seetõttu on paljud psühhiaatrid skeptilised ettepaneku suhtes anda õigus välja kirjutada ravimeid madala meditsiinilise ettevalmistusega arstidele..

Tulevikus kasutavad suhteliselt terved inimesed tõenäoliselt uimasteid sagedamini, kui on välja töötatud ohutud ravimid. Täpselt nii juhtus pärast seda, kui selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI) asendas tritsüklilised antidepressandid 1990. aastatel. Omakorda üleminek inimeste uimastiravile pideva spektri tervislikumalt poolt loob mitte ainult tingimused ennetamiseks ja taastumiseks, vaid tagab ka keha normaalse funktsioneerimise "kosmeetilise" sekkumise kaudu. Mõlemal juhul ajendab aju funktsiooni parandavaid ja tavapärasest paremaid tundeid tekitavate ravimite ilmnemist tarbijate nõudlus, mitte hoolimatute psühhiaatrite machiavelllik kujundus. Meeleolu muutvate ravimite seaduslik kasutamine on juba igapäevase tegevuse osa. Võtame Ritalini, Modafinili (Provigil) või lihtsalt päevase annuse kofeiini, mis aitab meil keskenduda, unisuse vastu võidelda ja tööga sammu pidada. Ja siis jõuame päeva lõpuks rahunemiseks ja lõõgastumiseks diasepaami (Valium) järele, joome alkoholi või suitsetame marihuaanat. Kui aju jaoks oleks olemas mingisugune anaboolne steroid, ütleme, pill, mis võib minimaalsete kõrvaltoimetega suurendada IQ-d 10 protsenti, kas inimesed siis ei hääletaks selle eest ühehäälselt? Kosmeetiline psühhiaatria on väga reaalne tulevikuväljavaade, kuigi sellel on palju moraalseid ja eetilisi tagajärgi..

Lõppkokkuvõttes ei arva psühhiaatrid, et kõik on hullud, ja me ise ei ole süüdi selles, et muudame normaalse seisundi patoloogiaks ja paneme ravimid ravimifirmade etturiteks muutunud inimestele. Ei, nad teevad kõik endast oleneva, et leevendada abi otsivate inimeste kannatusi, kuid ei peleta neid inimesi.

Vaimse tervise areeni tarbijate jaoks on hea uudis see, et nende tiitleid väärivad arstid (ja neid on veel tulemas) ei käsitle psüühikahäirete diagnostilist ja statistilist käsiraamatut piiblina, kuigi see tundub paljudele. Nad ei püüa võrrelda sümptomeid nagu arvuti ja suruvad inimesi diagnostilistesse stereotüüpidesse. Hea psühhiaater tugineb kliinilisele kogemusele, et mõista iga patsiendi lugu, ja pakub seejärel välja väga konkreetse ja isikupärastatud sekkumise, et leevendada kannatusi, olgu see siis häire või osa tavapärasest elust..

Joseph Pierre
Foto: Fotolia / WavebreakmediaMicro
Allikas: inosmi.

Vaimsed häired

Kuidas eristada ajutist bluusi ohtlikust haigusest - ajakiri "Alvian".

Mis on buliimia, kuidas see piirab inimese elu ja kuidas seda ravitakse - ütleb kliiniline psühholoog Julia Khvorova.

Kliiniline psühholoog ja psühhoterapeut Julia Khvorova räägib ajakirjale "Alvian" põhiteavet generaliseerunud ärevushäire (GAD) diagnoosimise ja ravi kohta.

Kas on ohutu rääkida lähedastele psühhiaatrilisest diagnoosist? Kaaluge kliinilise psühholoogi Julia Khvorovaga plusse ja miinuseid.

Ajakirjas "Alvian" lugu patsiendist, kes ei suutnud enam kui kolmkümmend aastat abi saada ja vaimuhaigustega toime tulla.

Küsimused neurasteenilise häire kahtlustamiseks ja kliinilise psühholoogi Julia Khvorova lühike kokkuvõte neurasteeniast ajakirjale "Alvian".

Millised on skisotüüpse häire diagnoosi tunnused, kuidas see erineb skisofreeniast ja kuidas seda ravitakse - ajakirja Alvian teadusteaduste doktor, professor, psühhiaater Irina Valentinovna Štšerbakova.

Kuidas muutub elu pärast bipolaarse häire diagnoosimist, kas lapsed pärivad selle haiguse ja mida öelda lähedastele - ajakirja Alvian psühhoterapeut ja kliiniline psühholoog Julia Khvorova.

Paanikahoogude korral võib haigus inimest "aidata" ja isegi "kaitsta" teda ebameeldiva asja eest. Rääkisime psühhoterapeudi Nino Ashmeibaga põhjustest, mis võivad peituda paanikahoogude taga.

Obsessiiv hirm vähi ees.

Kui “lihtsalt lõõgastumine” ei aita.

Ja jälle psühhosomaatika.

Psüühikahäiretega seotud haigused jõuavad 2020. aastaks viie kõige suurema puude põhjustanud haiguse hulka. Selliseid andmeid esitab Maailma Terviseorganisatsioon. Viimaste uuringute kohaselt puudutavad ärevuse sümptomid iga kolmandat Venemaa elanikku.

Vaimse tervise probleemid tekivad mitmel põhjusel. Need on välised tegurid, pärilikkus ja geneetiline eelsoodumus, ehkki kõik põhjused pole teadusele veel teada..

Kõik, mis häirib närvisüsteemi, saab lõpuks vaimuhaiguste tekkimise aluseks. Vaimsed häired ilmnevad ilma nähtava põhjuseta ning pärast stressi, ületöötamist, kokkupuudet mürgiste ainete, alkoholi ja psühhoaktiivsete ainetega.

Sageli avaldub pärilik vaimuhaigus lapsepõlves. Peamised sümptomid on:

  • arengupeetus
  • liigne emotsionaalsus
  • raske reaktsioon karmidele märkustele ja kõrvaltoimetele
  • ebasobiv käitumine

Teised vaimse tervise probleemid ilmnevad noorukieas. Näiteks skisofreenia tunnused. Varakult deklareerivad ennast ja kõrvalekaldeid, mis on seotud geneetilise eelsoodumusega.

Vaimne haigus on ravitav. Kogenud psühhiaatrid ja psühhoterapeudid kirjutavad meie ajakirjas kõigist psühhiaatria nähtustest: kliinilisest pildist, diagnostikast ja meetoditest, mis võivad tavaellu naasta. Keda veel uskuda sellisesse tõsisesse asjasse, kui mitte kirjaoskajad ja kogenud arstid?

Arstid kasutavad haiguste diagnoosimiseks kliinilisi ja laboratoorseid meetodeid. Esimeses etapis räägivad psühhiaatrid inimesega, jälgivad tema käitumist. On olemas laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetodid - Neurotesti ja Neurofüsioloogiliste testide süsteem.

Spetsiaalsed ravimid on võimelised haiguse vastu võitlema. Spetsialistid määravad antidepressante, rahusteid, nootroopikume, antipsühhootikume. Individuaalset, rühma-, pere- ja geštaltteraapiat peetakse ka tõhusaks rehabilitatsioonimeetodiks..

Vaimuhaiguse tüüpideks jaotamiseks on erinevaid lähenemisviise. Peamised psüühikahäirete tüübid:

  1. Meeleoluhäired - depressioon, bipolaarne häire
  2. Neuroosid - ärevus, obsessiiv-kompulsiivne häire, neurasteenia
  3. Psühhosomaatilised häired
  4. Skisofreenia ja sellega seotud haigused, erinevad psühhoosid
  5. Sõltuvused - söömishäired, sõltuvus psühhotroopsetest ainetest

Mis on vaimuhaigused, on üksikasjalikult kirjeldatud kümnenda versiooni ICD-s. Need on jagatud 11 plokiks.

Klassifikatsiooni esimesse rühma kuuluvad vaimsed komplikatsioonid pärast aju haigusi ja vigastusi ning tõsiseid vaevusi nagu insult. Neid nimetatakse orgaanilisteks psüühikahäireteks. Rühma kuuluvad sümptomaatilised vaimse tervise probleemid (nakkuste, vähi tõttu). Koodid F00 - F09.

Järgmine rühm (F10 - F19) kirjeldab haigusi, mis on põhjustatud ainete kuritarvitamisest ja sõltuvusest. Me räägime alkoholist, narkootikumidest ja muudest psühhoaktiivsetest ainetest. Sellesse rühma kuuluvad sõltuvus- ja võõrutussündroomid.

Klass koodidega F20 - F29 iseloomustab skisofreeniat, skisopaatilisi ja luululisi häireid. Neid iseloomustab moonutatud taju, mis avaldub hallutsinatsioonide kujul, ja moonutatud mõtlemine - patsiendil on eksitavaid avaldusi ja ideid.

Meeleoluhäired (neid nimetatakse ka afektiivseteks) tähistatakse koodidega F30 - F39. Nende eripära on emotsioonide muutus pessimistlike vaadete suunas, ärevus ja apaatia kõige suhtes. Võimalik on ka vastupidine seisund, kui inimese meeleolu on ilma põhjuseta tõusnud, hooletusse ja eufooriasse.

Neurootiliste seisundite klass on seotud mitmesuguste foobiate, ärevuse seisunditega. Eraldi kirjeldatakse obsessiivsete mõtetega seotud häireid, püsivat ebamugavustunnet ja valu südames, seedetraktis, hingamisteedes ja autonoomses süsteemis (psühhosomaatilised häired). Koodid F40 - F49.

Rühmad F50 - F59 viitavad käitumishäirete kliinilisele pildile. Need hõlmavad probleeme söömise, magamise, seksuaalsete düsfunktsioonide jt..

Koodide F60 - F69 all eristatakse mitut tüüpi vaimse isiksuse häireid. Seda kategooriat ühendab ühine joon - inimese käitumine viib pidevalt konfliktideni teistega või vastupidi, inimene muutub sõltuvaks teistest inimestest:

  • emotsionaalselt ebastabiilne (plahvatuslik) isiksushäire
  • skisoid
  • paranoiline
  • ülalpeetav
  • murettekitav
  • dissotsiaalne (sotsiopaatia)
  • hüsteeriline

Vaimse alaarengu vorme - alates kergest kuni sügavasse - on kirjeldatud klassides F70 - F79. Märkide hulgas on vaimne alaareng või puudulikkus. Vaimne alaareng tekib kesknärvisüsteemi pöördumatu kahjustuse tõttu raseduse või sünnituse ajal.

Kõne, koordinatsiooni, motoorsete funktsioonide probleemid räägivad vaimse arengu häiretest, mida tähistatakse F80 - F89.

Eelviimane rühm F90 - F98 iseloomustab laste ja noorukite emotsionaalse seisundi ja käitumise häireid ning järgmine sisaldab kõiki täpsustamata vaimse tervise probleeme.

Populaarsed vaimsed häired

Vaimse haiguse juhtumite arv teeb arstidele muret kogu maailmas. Nagu märgivad praktiseerivad psühhoterapeudid ja psühhiaatrid, on depressioonid ja foobiad peamised vaimuhaigused.

Depressioon on levinud meditsiiniline aruanne. Kõik depressioonihäired (isegi kerged) on töövõime languse kuni puude ja enesetapumõtete tõttu ohtlikud.

Psüühika haigused, mis on seotud hirmutundega, moodustavad tohutu loetelu. Inimene on võimeline paanikas kartma mitte ainult pimedust, kõrgust või piiratud ruumi. Ta kardab, kui näeb:

  • loomad, putukad
  • rahvahulgad, avalik esinemine, kes kardavad sattuda avalikus kohas ebamugavasse olukorda
  • autod, metroo, maapealne ühistransport

Siin ei räägita hirmust kui enesesäilitamise tundest. Selle häirega inimesed kardavad midagi, mis ei kujuta nende tervisele ega elule reaalset ohtu..

Suuremaid vaimuhaigusi seostatakse ka unehäirete, toitumisprobleemide, alkoholi ja ainete sõltuvusega.

Söömishäired on anoreksia ja buliimia. Anoreksia korral viib inimene end seisundisse, kus ta ei ole võimeline normaalselt sööma ja toidu nägemine ajab teda jälestama. Buliimia korral ei kontrolli inimene söödud kogust, ei koge toidu maitset ja küllastustunnet. Pärast lagunemist (ülesöömist) tuleb kahetsus, mida tugevdavad katsed toitu kiiresti kehast välja viia. Isik hakkab provotseerima oksendamist, joob lahtisteid ja diureetikume.

Praktikud - psühhoterapeudid ja psühhiaatrid - tegutsevad meie ajakirja ekspertidena. Artiklites kirjeldatakse erinevate sündroomide ja haiguste kliinilist pilti, diagnostikat ja tervise taastamise meetodeid.

Vaimsed häired

Psüühikahäirete all mõistetakse laias laastus hingehaigusi, mis tähendavad muud vaimse tegevuse seisundit kui tervislik. Vastupidine on vaimne tervis. Isikuid, kellel on võime igapäevaste muutuvate elutingimustega kohaneda ja igapäevaseid probleeme lahendada, peetakse üldiselt vaimselt terveks. Kui see võime on piiratud, ei saa subjekt hakkama ametialase tegevuse või intiim-isikliku sfääri praeguste ülesannetega ega suuda ka määratud ülesandeid, kavatsusi, eesmärke saavutada. Sellises olukorras võib kahtlustada vaimset kõrvalekallet. Seega on neuropsühhilised häired rühm häiretest, mis mõjutavad närvisüsteemi ja inimese käitumisreaktsiooni. Kirjeldatud patoloogiad võivad ilmneda ainevahetusprotsesside ajus esinevate kõrvalekallete tõttu.

Psüühikahäirete põhjused

Närvilised vaimuhaigused ja neid provotseerivate tegurite paljususest tulenevad häired on uskumatult erinevad. Vaimse aktiivsuse häired, olenemata nende etioloogiast, on alati eelnevalt kindlaks määratud kõrvalekalletega aju töös. Kõik põhjused on jagatud kahte alarühma: eksogeensed tegurid ja endogeensed. Esimeste hulka kuuluvad välismõjud, näiteks mürgiste ainete kasutamine, viirushaigused, traumad, teised - immanentsed põhjused, sealhulgas kromosomaalsed mutatsioonid, pärilikud ja geneetilised vaevused, vaimse arengu häired.

Vastupidavus psüühikahäiretele sõltub üksikisikute konkreetsetest füüsilistest omadustest ja nende psüühika üldisest arengust. Erinevatel katsealustel on ahastusele ja probleemidele erinev reaktsioon.

Eristatakse vaimse funktsiooni kõrvalekallete tüüpilisi põhjuseid: neuroosid, neurasteenia, depressiivsed seisundid, kokkupuude keemiliste või toksiliste ainetega, peatrauma, pärilikkus.

Ärevust peetakse esimeseks sammuks, mis viib närvisüsteemi väsimiseni. Inimesed kipuvad sageli oma fantaasiasse tõmbama mitmesuguseid negatiivseid arenguid, mis tegelikkuses kunagi ei realiseeru, kuid kutsuvad esile tarbetut tarbetut ärevust. Selline ärevus hakkab järk-järgult kuumenema ja kriitilise olukorra kasvades võib see muutuda tõsisemaks häireks, mis toob kaasa inimese vaimse taju kõrvalekaldumise ja siseorganite erinevate struktuuride toimimise häired..

Neurasthenia on vastus pikaajalisele kokkupuutele traumaatiliste olukordadega. Teda saadab psüühika suurenenud väsimus ja kurnatus ülierutuvuse ja pideva ärrituvuse taustal tühiasi. Sel juhul on erutuvus ja pahurus kaitsev vahend närvisüsteemi lõpliku rikke vastu. Isikud, kellele on iseloomulik suurenenud vastutustunne, suur ärevus, kes ei maga piisavalt ja on ka paljude probleemidega koormatud, on altimad neurasteenilistesse seisunditesse.

Tõsise traumaatilise sündmuse tagajärjel, millele subjekt ei püüa vastu seista, tekib hüsteeriline neuroos. Indiviid lihtsalt "põgeneb" sellisesse seisundisse, sundides ennast kogu kogemuste "võlu" tundma. See seisund võib kesta kaks kuni kolm minutit kuni mitu aastat. Pealegi, mida pikemat eluperioodi see mõjutab, seda tugevam on isiksuse psüühikahäire. Ainult inimese suhtumist oma haigustesse ja krampidesse muutes on võimalik seda seisundit ravida.

Depressiooni võib liigitada ka neurootiliseks häireks. Seda iseloomustab pessimistlik suhtumine, bluus, rõõmu puudumine ja soovi puudumine oma olemasolus midagi muuta. Depressiivse seisundiga kaasneb tavaliselt unetus, söömisest keeldumine, intiimsus ja soovi puudumine igapäevaste tegevuste läbiviimiseks. Depressioon väljendub sageli apaatias, kurbuses. Depressioonis inimene näib olevat omaenda reaalsuses, ei märka teisi inimesi. Mõni otsib väljapääsu alkoholi või narkootikumide depressioonist..

Samuti võib raskeid vaimseid häireid provotseerida mitmesuguste kemikaalide, näiteks ravimite tarbimine. Psühhoosi areng põhjustab teiste organite kahjustusi. Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjeks on sageli vaimse tegevuse mööduv, pikaajaline ja krooniline häire.

Vaimsed häired kaasnevad peaaegu alati aju kasvajaprotsessidega, nagu ka muude raskete patoloogiatega. Vaimsed häired tekivad ka pärast mürgiste ainete, näiteks ravimite kasutamist. Komplitseeritud pärilikkus suurendab sageli talitlushäire riski, kuid mitte kõigil juhtudel. Sageli täheldatakse vaimseid häireid pärast sünnitust. Paljud uuringud näitavad, et lapseootusel on otsene seos psüühiliste patoloogiate sageduse ja levimuse suurenemisega. Samal ajal jääb etioloogia ebaselgeks..

Psüühikahäirete sümptomid

Käitumishälbe, vaimuhaiguse peamisteks ilminguteks nimetab Maailma Terviseorganisatsioon mõtlemishäireid, meeleolu või käitumisreaktsioone, mis ületavad olemasolevate kultuuriliste ja moraalsete normide ja veendumuste piire. Teisisõnu, psühholoogiline ebamugavus, aktiivsuse häired erinevates piirkondades - kõik need on kirjeldatud häire tüüpilised tunnused..

Lisaks võivad psühhiaatriliste häiretega patsientidel sageli esineda mitmesuguseid füüsilisi, emotsionaalseid, kognitiivseid ja taju sümptomeid. Näiteks: üksikisik võib tunda end õnnetuna või üliõnnelisena toimunud sündmuste suhtes, loogiliste suhete loomisel võib esineda ebaõnnestumisi.

Psüühikahäirete peamisteks sümptomiteks on suurenenud väsimus, kiire ootamatu meeleolu kõikumine, ebaadekvaatne reageerimine sündmusele, ajaline ruumiline desorientatsioon, ümbritseva reaalsuse ebamäärane teadlikkus koos taju puudustega ja adekvaatse suhtumise oma seisundisse rikkumine, reageerimise puudumine, hirm, segasus või hallutsinatsioonide ilmnemine, häired uni, uinumine ja ärkamine, ärevus.

Sageli võivad stressiga kokku puutunud isikul, keda iseloomustab ebastabiilne vaimne seisund, tekkida kinnisideed, mida väljendavad tagakiusamismaania või mitmesugused foobiad. Kõik see viib hiljem pikaajalise depressioonini, millega kaasnevad lühikeste vägivaldsete emotsionaalsete puhangute perioodid, mille eesmärk on välja töötada kõik realiseerumatud plaanid..

Sageli võib ebastabiilse vaimse aktiivsusega subjekt, olles kogenud vägivalla või lähedase kaotuse tõttu tugevat stressi, asendada enesetuvastust, veendes ennast, et seda kõike tegelikult üle elanud inimest enam ei eksisteeri, asendati naine hoopis teistsuguse isiksusega, kes seda ei tee. on seotud juhtunuga. Seega varjab inimese psüühika justkui objekti kohutavate obsessiivsete mälestuste eest. Sellisel "asendusel" on sageli uus nimi. Patsient ei pruugi sündides antud nimele reageerida.

Kui subjekt kannatab psüühikahäire all, võib tal olla eneseteadvushäire, mis väljendub segaduses, depersonaliseerumises ja derealiseerumises..

Lisaks on psüühikahäiretega inimestel kalduvus mälu nõrgenemisele või selle täielikule puudumisele, paramnesiale, mõtlemisprotsessi häiretele.

Deliirium on ka psüühikahäirete tavaline kaaslane. See võib olla esmane (intellektuaalne), sensuaalne (kujundlik) ja afektiivne. Esialgsed pettekujutelmad ilmnevad esialgu vaimse kahjustuse ainsa sümptomina. Sensuaalne deliirium avaldub mitte ainult mõistlike teadmiste, vaid ka sensuaalsete rikkumises. Affektiivsed pettekujutlused tekivad alati koos emotsionaalsete kõrvalekalletega ja neid iseloomustab kujundlikkus. Samuti toovad nad välja ülehinnatud ideed, mis ilmnevad peamiselt reaalsete olude tagajärjel, kuid omandavad hiljem tähenduse, mis ei vasta nende kohale meeles..

Psüühikahäire tunnused

Teades psüühikahäirete tunnuseid ja omadusi, on lihtsam nende arengut takistada või tuvastada kõrvalekalde tekkimise varases staadiumis kui arenenud vormi ravida.

Psüühikahäirete ilmsete tunnuste hulka kuuluvad:

- hallutsinatsioonide ilmnemine (kuulmis- või visuaalne), mis väljendub vestlustes iseendaga, vastustes olematu inimese küsitavatele avaldustele;

- keskendumisraskused ülesande või temaatilise arutelu sooritamisel;

- muutused inimese käitumises reageerimisel sugulastele, sageli valitseb terav vaenulikkus;

- kõne võib sisaldada petliku sisuga fraase (näiteks "Ise olen kõiges süüdi"), lisaks muutub see aeglaseks või kiireks, ebaühtlaseks, katkendlikuks, segaseks ja väga raskesti mõistetavaks.

Psüühikahäiretega isikud püüavad end sageli kaitsta ja seetõttu on kõik uksed majas lukus, aknad on kardinatega, kõiki toidutükke kontrollitakse hoolikalt või keeldutakse täielikult söömast..

Samuti saate esile tuua naissoost täheldatud vaimse kõrvalekalde tunnused:

- ülekaalulisuse põhjustav ülesöömine või söömisest keeldumine;

- seksuaalfunktsioonide rikkumine;

- mitmesuguste hirmude ja foobiate areng, ärevuse ilmnemine;

Meeste hulgas võib eristada ka psüühikahäirete tunnuseid ja omadusi. Statistika väidab, et tugevam sugu kannatab psüühikahäirete all palju sagedamini kui naised. Lisaks iseloomustab meespatsiente agressiivsem käitumine. Niisiis sisaldavad tavalised märgid:

- lohakas välimus;

- välimus on ebatäpsus;

- suudab pikka aega vältida hügieeniprotseduure (mitte pesta ega raseerida);

- kiire meeleolu kõikumine;

- valdav armukadedus, mis ületab kõik piirid;

-süüdistada keskkonda ja maailma kõigis esilekerkivates probleemides;

- alandamine ja solvamine teie vestluskaaslase suhtlusprotsessi käigus.

Psüühikahäirete tüübid

Üks levinumaid vaimuhaiguste vorme, mida 20 protsenti maailma elanikkonnast elu jooksul põeb, on ärevusega seotud vaimne häire.

Selliste kõrvalekallete hulka kuuluvad üldine hirm, erinevad foobiad, paanika- ja stressihäired, obsessiivsed seisundid. Hirm ei ole alati haiguse ilming, üldiselt on see loomulik reaktsioon ohtlikule olukorrale. Kuid hirmust saab sageli sümptom, mis annab märku mitmete häirete, näiteks seksuaalse perversiooni või afektiivsete häirete ilmnemisest..

Aastas diagnoositakse depressiooni umbes seitsmel protsendil naissoost ja kolmel protsendil meessoost elanikkonnast. Enamiku inimeste jaoks esineb depressioon üks kord elus ja see muutub harva krooniliseks..

Skisofreenia on ka üks levinumaid vaimseid häireid. Temaga on mõtteprotsessides ja tajus kõrvalekaldeid. Skisofreeniaga patsiendid on pidevalt depressioonis ja leiavad sageli lohutust alkohoolsetest jookidest ja ravimitest. Skisofreenikud on sageli apaetilised ja kipuvad olema ühiskonnast eraldatud..

Epilepsia korral kannatavad patsiendid lisaks närvisüsteemi talitlushäiretele kogu keha krampidega epilepsiahoogude all.

Bipolaarset afektiivset isiksushäire või maniakaal-depressiivset psühhoosi iseloomustavad afektiivsed seisundid, kus patsiendi maania sümptomid asendatakse depressiooniga või täheldatakse samaaegselt maania ja depressiooni ilminguid.

Söömishäiretega seotud vaevused, näiteks buliimia ja anoreksia, kuuluvad samuti psüühikahäirete vormidesse, kuna aja jooksul kutsuvad tõsised söömishäired esile patoloogiliste muutuste ilmnemise inimese psüühikas.

Muud levinud kõrvalekalded vaimsetes protsessides täiskasvanutel on:

- sõltuvus psühhoaktiivsetest ainetest;

- kõrvalekalded intiimsfääris,

- unedefektid nagu unetus ja hüpersomnia;

- füsioloogilistel põhjustel või füüsilistest teguritest põhjustatud käitumisvead,

- emotsionaalsed ja käitumuslikud kõrvalekalded lapsepõlves;

Sagedamini ilmnevad vaimuhaigused ja häired lapsepõlves ja noorukieas. Ligikaudu 16 protsenti lastest ja noorukitest on vaimupuudega. Peamised raskused, millega lapsed kokku puutuvad, võib jagada kolme kategooriasse:

- vaimse arengu häire - lapsed jäävad eakaaslastega võrreldes erinevate oskuste kujundamisel maha ning kogevad seetõttu emotsionaalse ja käitumusliku iseloomuga raskusi;

- tugevalt kahjustatud tunnete ja mõjutustega seotud emotsionaalsed defektid;

- ekspansiivsed käitumispatoloogiad, mis väljenduvad beebi käitumuslike reaktsioonide kõrvalekaldumises sotsiaalsetest alustest või hüperaktiivsuse ilmingutest.

Neuropsühhiaatrilised häired

Kaasaegne kiire elurütm paneb inimesed kõigeks kohanema erinevate keskkonnatingimustega, ohverdama une, aja ja energia. Inimene ei saa kõike teha. Tervis on hind, mida maksta pideva kiirustamise eest. Süsteemide toimimine ja kõigi organite hästi koordineeritud töö sõltuvad otseselt närvisüsteemi normaalsest aktiivsusest. Negatiivsete väliskeskkonnatingimuste mõju võib põhjustada vaimuhaigusi.
Neurasthenia on neuroos, mis tekib psühholoogiliste traumade või keha ületöötamise taustal, näiteks unepuuduse, puhkepuuduse ja pikaajalise raske töö tõttu. Neurasteeniline seisund areneb järk-järgult. Esimesel etapil on agressiivsus ja suurenenud erutuvus, unehäired, võimetus keskenduda tegevustele. Teises etapis täheldatakse ärrituvust, millega kaasnevad väsimus ja ükskõiksus, vähenenud söögiisu ja ebameeldivad aistingud epigastimaalses piirkonnas. Võib esineda ka peavalu, aeglustumine või südame löögisageduse suurenemine, pisaravool. Selles etapis olev subjekt võtab sageli igasuguse olukorra "südamesse". Kolmandas etapis muutub neurasteeniline seisund inertseks: patsienti domineerivad apaatia, depressioon ja letargia..

Obsessiivsed seisundid on neuroosi vorm. Nendega kaasnevad ärevus, hirmud ja foobiad, ohutunne. Näiteks võib üksikisik olla ülemäära mures mõne asja hüpoteetilise kaotuse pärast või karda ühe või teise vaevuse tekkimist..

Obsessiiv-kompulsiivse häirega kaasneb samade mõtete kordamine, millel pole indiviidi jaoks mingit tähtsust, kohustuslike manipulatsioonide seeria sooritamine enne äri, absurdsete obsessiivsete soovide ilmnemine. Sümptomid põhinevad hirmutundel tegutseda sisemise häälega vastuolus, isegi kui selle nõudmised on absurdsed.

Kohusetundlikud, kartlikud isikud, kes pole kindlad oma otsustes ja alluvad keskkonna arvamusele, satuvad tavaliselt sellise rikkumise alla. Obsessiivsed hirmud jagunevad rühmadesse, näiteks kardetakse pimedust, kõrgust jne. Neid täheldatakse tervetel inimestel. Nende päritolu põhjus on seotud traumaatilise olukorra ja konkreetse teguri samaaegse mõjuga.

Kirjeldatud psüühikahäirete tekkimist saab ära hoida enesehinnangu suurendamise, enesekindluse suurendamise, teistest sõltumatuse arendamise ja iseseisvuse kaudu..

Hüsteeriline neuroos või hüsteeria on leitud indiviidi suurenenud emotsionaalsuses ja soovis pöörata tähelepanu iseendale. Sageli väljendub selline soov üsna ekstsentrilises käitumises (tahtlikult vali naer, teesklus käitumises, pisaravoolud). Hüsteeria korral võib söögiisu väheneda, palavik, kehakaalu muutused ja iiveldus. Kuna hüsteeriat peetakse närvipatoloogiate üheks keerulisemaks vormiks, ravitakse seda psühhoterapeutiliste ainete abil. See tekib tõsiste vigastuste tagajärjel. Sel juhul ei pea indiviid vastu traumaatilistele teguritele, vaid "põgeneb" nende eest, sundides teda uuesti valusaid kogemusi tundma.

Tulemuseks on patoloogilise taju areng. Patsiendile meeldib olla hüsteerilises seisundis. Seetõttu on selliseid patsiente sellest seisundist välja saada üsna keeruline. Ilmingute ulatust iseloomustab skaala: jalgade tembeldamisest kuni krampidena põrandale veeremiseni. Patsient püüab oma käitumisega kasu teenida ja manipuleerida keskkonnaga.

Naissoost on rohkem hüsteerilisi neuroose. Hüsteeria rünnakute tekkimise vältimiseks on kasulik psüühikahäiretega inimesed ajutiselt isoleerida. Lõppude lõpuks on hüsteeriliste inimeste jaoks oluline, et neil oleks publik.

Samuti eristatakse raskeid psüühikahäireid, mis on kroonilised ja võivad põhjustada puude. Nende hulka kuuluvad: kliiniline depressioon, skisofreenia, bipolaarne häire, dissotsiatiivne identiteedihäire, epilepsia.

Kliinilise depressiooni korral tunnevad patsiendid masendust, ei suuda oma tavapärast sotsiaalset tegevust nautida, töötada ja läbi viia. Kliinilisest depressioonist põhjustatud psüühikahäiretega inimesi iseloomustab madal meeleolu, letargia, tuttavate huvide kaotus ja energiapuudus. Patsiendid ei suuda "end kokku võtta". Nad kogevad ebakindlust, madalat enesehinnangut, kõrgendatud süütunnet, pessimistlikke ideid tuleviku kohta, söögiisu ja unehäireid ning kaalulangust. Lisaks võib märkida ka somaatilisi ilminguid: häired seedetrakti töös, valu südames, peas ja lihastes..

Skisofreenia täpseid põhjuseid pole kindlalt uuritud. Seda vaevust iseloomustavad kõrvalekalded vaimses tegevuses, kohtuotsuse ja taju loogika. Patsiente iseloomustab mõtete eraldatus: inimesele tundub, et tema maailmavaate lõi keegi väline ja võõras. Lisaks on iseloomulik endasse ja isiklikesse kogemustesse tõmbumine, eraldatus sotsiaalsest keskkonnast. Sageli on skisofreeniast tingitud psüühikahäiretega inimestel ambivalentsed tunded. Mõne haigusvormiga kaasneb katatooniline psühhoos. Patsient võib tundide kaupa paigal püsida või väljendada kehalist aktiivsust. Skisofreenia korral võib täheldada ka apaatiat, anhedooniat, emotsionaalset kuivust isegi kõige lähedasemate suhtes..

Bipolaarne afektiivne häire on endogeenne vaevus, mis väljendub depressiooni ja maania faaside muutustes. Patsientidel on meeleolu tõus ja üldine seisundi paranemine, seejärel langus, süvenemine sinistesse ja apaatia.

Dissotsiatiivne identiteedihäire on vaimne patoloogia, mille korral patsiendil on isiksuse "jagunemine" üheks või mitmeks komponendiks, mis toimivad eraldi subjektidena.

Epilepsiat iseloomustab krampide esinemine, mille käivitab neuronite sünkroonne aktiivsus teatud ajupiirkonnas. Haiguse põhjused võivad olla pärilikud või muud tegurid: viirushaigus, traumaatiline ajukahjustus jne..

Vaimsete häirete ravi

Vaimse funktsioneerimise kõrvalekallete ravimise pilt kujuneb, lähtudes ajaloost, teadmistest patsiendi seisundist, konkreetse haiguse etioloogiast.

Neurootiliste seisundite raviks kasutatakse rahusteid nende rahustava toime tõttu..

Peamiselt määratakse rahustid neurasthenia korral. Selle rühma ravimid on võimelised vähendama ärevust ja leevendama emotsionaalset pinget. Enamik neist vähendab ka lihastoonust. Rahustid on enamasti hüpnootilised, mitte muutunud taju. Kõrvaltoimed väljenduvad tavaliselt pideva väsimuse, suurenenud unisuse, teabe meeldejätmise häiretes. Negatiivsete ilmingute hulka kuuluvad ka iiveldus, madal vererõhk ja libiido langus. Sagedamini kasutatakse kloordiasepoksiidi, hüdroksüsiini, buspirooni..

Psühholoogiliste patoloogiate ravis on kõige populaarsemad antipsühhootikumid. Nende tegevus on vaimse erutuse vähendamine, psühhomotoorse aktiivsuse vähendamine, agressiivsuse vähendamine ja emotsionaalse pinge mahasurumine..

Antipsühhootikumide peamised kõrvaltoimed hõlmavad negatiivset mõju skeletilihastele ja kõrvalekallete ilmnemist dopamiini ainevahetuses. Kõige sagedamini kasutatavad antipsühhootikumid hõlmavad järgmist: propasiin, pimosiid, flupentiksool.

Antidepressante kasutatakse mõtete ja tunnete täieliku depressiooni, meeleolu languse seisundis. Selle seeria ravimid suurendavad valulävi, vähendades seeläbi psüühikahäiretest põhjustatud migreenivalusid, parandavad meeleolu, leevendavad apaatiat, letargiat ja emotsionaalseid pingeid, normaliseerivad und ja isu ning suurendavad vaimset aktiivsust. Nende ravimite negatiivsete mõjude hulka kuuluvad pearinglus, jäsemete värisemine, segasus. Enamasti kasutatakse antidepressantidena Pyritinol, Befol.

Normotimics reguleerib emotsioonide sobimatut väljendamist. Neid kasutatakse mitmete sündroomidega seotud häirete ennetamiseks, mis ilmnevad etapiti, näiteks bipolaarse häire korral. Lisaks on kirjeldatud ravimitel krambivastane toime. Kõrvaltoime avaldub jäsemete värisemises, kehakaalu tõusus, seedetrakti häiretes, kustutamatus janu, mis viib hiljem polüuuriani. Võimalik on ka mitmesuguste löövete ilmumine nahapinnale. Kõige sagedamini kasutatavad soolad on liitium, karbamasepiin, Valpromide.

Nootroopikumid on kõige kahjutumad ravimid, mis aitavad vaimseid patoloogiaid ravida. Neil on kasulik mõju kognitiivsetele protsessidele, see suurendab mälu ja suurendab närvisüsteemi vastupanuvõimet erinevate stressisituatsioonide mõjudele. Mõnikord hõlmavad kõrvaltoimed unetust, peavalu ja seedehäireid. Kõige sagedamini kasutatakse Aminalon, Pantogam, Mexidol.

Samuti on psüühikahäirete korral soovitatav korrigeeriv psühhoteraapia koos uimastiraviga..

Lisaks kasutatakse laialdaselt autogeenset treeningut, uinutit, soovitust ja harvemini neurolingvistilist programmeerimist. Lisaks on oluline sugulaste toetus. Seega, kui lähedane kannatab psüühikahäire käes, peate mõistma, et ta vajab mõistmist, mitte hukkamõistu..

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui teil on vähimatki kahtlust psüühikahäire osas, pidage kindlasti nõu oma arstiga!