Neurasteenia

Neurasthenia on üks levinumaid närvihaigusi.

Maailma Terviseorganisatsiooni ametliku statistika kohaselt on viimase 25 aasta jooksul haigestumuse protsent suurenenud 25 korda ja statistika hõlmab ainult neid inimesi, kes on pöördunud arsti poole, ja sellist vähemust. Haigusel on psühhogeenne iseloom ja seda iseloomustab närvisüsteemi ebastabiilne seisund koos erinevate ja mõnikord täiesti vastupidiste ilmingutega..

Haigus mõjutab inimesi kõige aktiivsemal perioodil vaimselt ja füüsiliselt - 20–40 aastat. Mis puutub lastesse, siis täheldatakse nende neurastheniat keskmises ja vanemas koolieas. Naistel esineb neurastheniat kaks korda sagedamini kui meestel - esimesel juhul on esinemissagedus kuni 160 juhtu 1000 inimese kohta, teisel - kuni 80. Riskigruppi on raske kindlaks teha - neurasthenia võib esineda erineva sotsiaalse ja perekonnaseisuga inimestel. haridus, sissetuleku tase.

Mis see on?

Neurasthenia (asteeniline neuroos) on närvisüsteemi patoloogia, mida provotseerib pikaajaline emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus, samuti närviline kurnatus. Seda haigust peetakse tavaliseks, kuna neurasteenia tunnuseid esineb 1,2-5% elanikkonnast. Kõige sagedamini diagnoositakse neurastheniat naistel ja noortel, kes alustavad iseseisvat elu. Inimesed, kes ei talu stressi, samuti asteenilise konstitutsiooniga inimesed on eelsoodumusega haiguse tekkeks..

Esinemise põhjused

Siiani suurim tunnustus on saanud neurasteenia etioloogiliste põhjuste polüfaktoriaalse mudeli. See konstruktsioon põhineb mitmesuguste tegurite põhjalikul uurimisel, mille mõju käivitab asteenilise neuroosi tekkimise..

Haiguse kõige tõenäolisemate põhjuste hulgas on rühm bioloogilisi tegureid. Nende hulgas on ebasoodne pärilikkus - neurootiliste ja psühhootiliste häirete perekonna ajalugu, mis registreeriti patsiendi lähisugulastel. Samuti esitatakse patsiendi ema raske raseduse kulg, rasked nakkushaigused, mida ta sel perioodil põdes, raske sünnituse kulg ja beebi sünnitrauma. Bioloogiliste põhjuste hulgas - inimese sünnipärane põhiseadus: närvisüsteemi toimimise tunnused.

Neurasthenia psühholoogilised alused hõlmavad premorbidseid isiksuseomadusi. Patoloogia arengu oluline põhjus on lapsepõlves saadud psühholoogiline trauma. Äärmiselt negatiivne tegur, mis loob aluse neurooside tekkeks, on indiviidi pikaajaline viibimine traumaatilises olukorras. Haiguse äkiline tekkimine registreeritakse sageli pärast intensiivset äkilist stressi, mille asjaolud on inimese jaoks äärmiselt asjakohased ja olulised.

Teadlased nimetavad ka asteenihäire sotsiaalseid põhjuseid. Selles rühmas: vanemliku perekonna psühholoogilise kliima tunnused, kasvatuse ja kasvamise tingimused. Märkimisväärset rolli mängib ka patsiendi sotsiaalne keskkond: inimese sotsiaalne ring, tema huvide sfäär, isiklike nõuete rahuldamise aste.

Sümptomid

Neurastheniat iseloomustavad sümptomid, mis tekivad järk-järgult, tavaliselt ei saa patsient ja tema keskkond kindlalt öelda, millal haiguse sümptomid esmakordselt ilmnesid. Iga päev tunneb inimene end üha väsinumana, puhkus ja uni ei aita enam jõudu taastada, ta muutub ärrituvaks, unetus, peavalud, isu, kehaline aktiivsus ja soov midagi teha.

Kui neurastheniat ei diagnoosita ja ravita õigeaegselt, võib see põhjustada tõsisema närvihäire või südame-veresoonkonna, seedesüsteemi või muude süsteemide haiguse..

Neurasteenia areng toimub mõlemas soos, kuid sagedamini emotsionaalsemate, oma tundeid kergemini demonstreerivate ja abi otsivate naiste puhul kui mehed.

Neurastheniat on 3 vormi või kraadi. Seda pole veel täpselt kindlaks tehtud - need on haiguse eraldi vormid või sama haigusvormi aste, mis erinevad haiguse raskusastmest.

  1. Ärritav nõrkus - seda tüüpi neurasteenia areneb tugeva närvisüsteemiga inimestel, kes on pikka aega olnud stressiseisundis või ilmnevad pärast hüpertensiivset vormi, sõltuvalt stressiteguri suurenemisest. Peamine sümptom on siin närvisüsteemi ja kogu keha nõrkus. Neurasteeniaga patsiente häirib endiselt kõik ümbritsev, kuid tal pole piisavalt jõudu agressiooniks ega näitamiseks. Nad kogevad jõudluse, mälu, tähelepanu järsku langust, erialase tegevuse sooritamine muutub üha raskemaks, mis suurendab närvipinget, nad peavad kulutama rohkem aega ja vaeva tööle, mis halvendab veelgi inimese seisundit. Neurasteenia iseloomulik sümptom on terav meeleolu muutus, reaktsioonide ebapiisavus - nutmine või agressioonipuhangud kõige ebaolulisematel põhjustel. Sellest neurasthenia staadiumist alates on patsiendil üpris keeruline ise hakkama saada, enamasti ei näe ta praegusest olukorrast väljapääsu ega saa aru, miks ta end nii halvasti tunneb ning mis tervise ja meeleolu halvenemise põhjustas..
  2. Hüpertensiivne vorm - kõige sagedamini algab haigus selle vormiga. Tüüpilised sümptomid on ülitundlikkus ja selle tagajärjel ärritus. Patsiendid reageerivad teravalt igale stiimulile - tugev heli, ere valgus, rahvahulk, kellegi sosin, ebamugav nali, igasugune tegevus võib põhjustada agressiooni puhangu. Sellised neurasteenia tunnused on eriti väljendunud naistel, nad tunnevad end pidevalt väsinuna, ülekoormatuna, õnnetuna ja valesti mõistetuna ning ei pea vajalikuks oma tundeid varjata. Ja kuna närvisüsteemi suurenenud tundlikkuse tõttu häirivad neid tõepoolest igasugused helid, naer, liikumine või vestlus, pole ärrituse põhjust pikka aega vaja otsida. Hüpertensiivse neurasteenia vormi all kannatavatele meestele on samuti iseloomulik suurenenud ärrituvus ja agressiivsus, kuid tavaliselt on neil oma käitumise üle parem kontroll ja nad "lagunevad" mitte pidevate väiksemate stiimulite tõttu, vaid otsivad ärrituse põhjust ja agressiivsust. See võib olla alluva halvasti teostatud töö, majas paugutatud uks, valesse kohta pargitud auto jms. Lisaks nõrkusele, ärrituvusele ja halvale meeleolule on kõigil neurasteeniatel töövõime langus, tähelepanu kontsentratsioon, une ja söögiisu probleemid. Iseloomustab sellise sümptomi ilmnemine nagu "neurasteeniline kiiver" - tugev, pigistatav nagu vits, peavalu, mis ilmub tööpäeva lõpus või õhtul.
  3. Hüposteeniline vorm - areneb kõige sagedamini asteenilise tüüpi inimestel, nõrga närvisüsteemiga, mida iseloomustab kahtlus, suurenenud tundlikkus. Selle neurasteenia vormi korral on patsientide peamine kaebus pidev melanhoolia ja nõrkus, jõu ja energia puudumine ei võimalda neil normaalset elu elada, igapäevaseid kohustusi täita ja patsiendi füüsiline seisund halveneb järsult. Tavaliselt pöördutakse arstide poole ainult selles etapis ja neurasteenia ravi põhjuseks on just ametikohustuste täitmise võimatus ja tugev nõrkus.

Naiste neurasteenia tunnused

Naiste neurasteenia on tänapäeval üsna tavaline nähtus. Suguelundite neurastheniat, mille sümptomiteks on vaimse ja füüsilise võimekuse vähenemine, ärrituvus, iseloomustavad ka probleemid intiimsfääris. Naistel on see tavaliselt libiido langus või täielik kaotus, madal enesehinnang ja muud närvisüsteemi muutused..

Väärib märkimist, et naiste neurasteenia tunnused pole monotoonsed ja seetõttu on peamisi neist üsna keeruline välja tuua. Kui arvestada haiguse sümptomeid, siis tuleb kõigepealt pöörata tähelepanu inimese vaimsele seisundile. Sageli on sel juhul:

  • kiire meeleolu kõikumine,
  • rõõmu puudumine,
  • neurasteeniaga naistele ei meeldi kogu aeg midagi,
  • kõik on ükskõiksed,
  • Ma ei taha midagi teha.

Diagnostika

Neurasteenia diagnoosi paneb neuroloog kindlaks patsiendile iseloomulike kaebuste, haiguse arengu ajaloo ja uuringu põhjal. Kliinilise läbivaatuse käigus on vaja välistada krooniliste infektsioonide, mürgistuste või somaatiliste haiguste esinemine, mille esialgne ilming võib olla neurasteenia..

Neurasteenia võib areneda ka orgaanilise ajukahjustuse (kasvaja, põletikulised haigused, neuroinfektsioonid) ilminguna, seetõttu uuritakse patsienti selle välistamiseks arvuti (aju CT) või magnetresonantsi (aju MRI) tomograafi abil. Aju ringluse hindamiseks neurasthenias tehakse reoentsefalograafia.

Tüsistused

Õigeaegse ravi puudumisel võib neurasteenia muutuda pikaajaliseks depressiivseks psühhoosiks, mis nõuab tõsisemat ja pikaajalist korrigeerimist. Adrenaliini suurenenud tootmine, millega kaasneb neurasteenia, mõjutab negatiivselt siseorganite funktsionaalset seisundit ja tööd, kuid see sümptom on ajutine ja kaob pärast taastumist jäljetult..

Neurasteenia ravi

Neurasteenia ravimiseks tuleb kindlasti alustada patoloogia või selle provotseerinud traumaatilise teguri tuvastamisest. Kui haiguse põhjust ei kõrvaldata, on ravi ebaefektiivne. Neurasteenia etioloogia kindlakstegemiseks aitab neuroloogiline uuring ja psühholoogi konsultatsioon. Patsientide jaoks, kes soovivad neurasteeniast vabaneda, on kõigepealt vaja normaliseerida töö- ja puhkerežiimi, kuna sageli põhjustavad seda haigust liigsed koormused.

Ravi esimesel etapil peab patsient järgima päevakava, magama jääma ja ärkama iga päev samal kellaajal. Samuti on vaja järgida unehügieeni, teha õhtul lühikesi jalutuskäike värskes õhus, süüa õigesti ja regulaarselt treenida. Kõige tähtsam on vältida liigset emotsionaalset ja füüsilist stressi. Ravi ajal võite stressi tekitavate olukordade kõrvaldamiseks puhata töölt. Tõenäoliselt soovitab arst teil keskkonda muuta, näiteks minna mere äärde.

Rasketel haigusjuhtudel ei suuda päevakava normaliseerimine ja hea puhkus probleemi lahendada. Sellisel juhul on näidustatud haiguse täiendav ravimite ravi. Ärevuse sümptomite kõrvaldamiseks võib patsiendile lühiajaliselt (umbes 2-3 nädalat) välja kirjutada rahustid - alprasolaam, atarax, meksidool, grandaxin. Need ravimid kõrvaldavad neurasteenia vegetatiivsed sümptomid ja neid iseloomustab keha aktiveeriv toime..

Kui patsient on mures liigse väsimuse, nõrkuse tunde, võimetuse üle igapäevase stressiga toime tulla, määratakse talle lisaks nootroopikumid (entsefabool, aminaloon, piratsetaam), mis parandavad vaimset aktiivsust ja mälu. Diasepaam ja fenasepaam on näidustatud neurasteeniaga patsientidele, kes tunnevad muret unehäirete pärast. Tasub meeles pidada, et need ravimid võivad tekitada sõltuvust, seetõttu võib neid tarvitada piiratud aja jooksul - mitte rohkem kui kaks nädalat.

Narkootikumide ravi

Neurasteenia ravimiteraapia käigus osutus kõige tõhusamaks ja õigustatumaks bensodiasepiinirühma trankvilisaatorite (näiteks Relanium, Elenium) kasutamine. Trankvilisaatorid mõjutavad eriliste ainete struktuuri ajus ja vastutavad ergastuse translatsiooni eest vahendajate (spetsiifiliste närvirakkude) vahel, mis viib neuronite pärssimisprotsessideni, s.t. nende võimetus aktiivselt tegutseda.

See toimimispõhimõte on seotud mitte ainult trankvilisaatorite rühma ravimite rahustava ja hüpnootilise toimega, vaid ka ärevusevastase, foobiavastase, krambivastase toimega. Kõrvaltoimeid seostatakse ka nende ravimite toimemehhanismiga, mis avaldub unisuses, kerges pearingluses ja kontsentratsiooni languses. Harvadel juhtudel võib tuvastada individuaalseid reaktsioone, nagu sügelus, libiido langus, iiveldus ja kõhukinnisus. Trankvilisaatorite võtmisest tingitud unisust täheldatakse patsientidel ainult vastuvõtmise alguses. Mõnedel eakatel inimestel võivad tekkida koordinatsioonihäired, harvadel juhtudel eufooria ilmingud.

Rahustite rühma ravimite väljakirjutamine on keelatud, kui patsiendil on varem esinenud selliseid haigusi nagu müasteenia, maksa ja neerude ägedad vaevused. Samuti ei tohiks seda määrata autojuhtidele ja teistele isikutele, kelle elukutse nõuab erilist tähelepanu koondamist või kiiret koordineerimist. Alkohoolsed joogid, valuvaigistid võivad rahustite toimet märkimisväärselt suurendada. Kaugelearenenud rasketel juhtudel soovitatakse väikestes annustes kasutada eri rühmade neuroleptikume (näiteks Fluspirilene). Kerge toimega psühhoaktiveerivate ravimite, nagu näiteks Eleutherococcus või Hiina magnoolia viinapuu, kasutamine on osutunud tõhusaks. Raske depressiivse häire korral on näidustatud kombineeritud ravi rahustitega kombinatsioonis antidepressantidega (näiteks oksasepaam koos Paxiliga).

Samuti peab ravi hõlmama tingimata tugevdavaid ravimeid, kompleksseid vitamiine, mineraale, füsioterapeutilisi protseduure, balneoteraapiat, ravimtaimi, terapeutilist võimlemist.

Terapeutiline strateegia sõltub absoluutselt neurootilistest sümptomitest, selle sõltuvusest indiviidi iseloomu omadustest, mitmesugustest somatogeense või psühhogeense iseloomuga teguritest. Suurimat mõju avaldavad mitmesugused hüpnosugestatiivsed psühhoteraapia meetodid..

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised meetodid aitavad kõrvaldada neurasteenia kliinilised ilmingud. Nimelt on massaaž, aroomiteraapia, refleksoteraapia, elektriline uni näidanud oma efektiivsust haiguse ravimisel. Samaaegselt ravimteraapiaga kasutatakse ka psühhoterapeutilisi võtteid: psühhoanalüüs, individuaalne või grupipsühhoteraapia.

Ravi eesmärk on muuta patsiendi suhtumist traumaatilisse olukorda ja julgustada teda võtma aktiivset positsiooni neurastheniat provotseerinud probleemi lahendamiseks..

Ärahoidmine

Neurasteenia esmane ennetamine taandub ennekõike päevarežiimi, eriti une ja ärkveloleku hoolikale järgimisele. Nagu näidatud, ilmnevad unehäirete korral kõik muud sümptomid "nagu lumepall", millega keha saab hõlpsasti hakkama, kui unele eraldatakse piisavalt aega..

Teine "nurgakivi" on igasuguste kesksüsteemi kunstlike stimulantide (alkohol, suitsetamine, kohvi kuritarvitamine ja loomulikult kategooriline keeldumine narkootikumide võtmisest) tagasilükkamine. On teada, et amfetamiinisõltuvus on kesknärvisüsteemile eriti kahjulik..

Lisaks on hädavajalik teha aktiivseid jalutuskäike looduses, olla karastatud, minna ujuma ja kehakultuuri ning üldiselt elada täisväärtuslikku elu. Ja alles siis ei arva keegi, et olete "neurasteenik", ja te ei häbene skandaali tühise asja pärast töökohal.

Prognoos

Patsiendi jaoks on kõige soodsam prognoos kõigi neuroositüüpide seas esinev neurasteenia. Tavaliselt võimaldab õigeaegne ja piisav ravi, samuti haiguse traumaatiliste tegurite kõrvaldamine sellest täielikult vabaneda. Vastasel juhul on haiguse üleminek kroonilisele staadiumile võimalik, pärast mida on haiguse ravimine väga keeruline.

Neurasthenia võib põhjustada tõsist depressiooni. Teine haiguse tagajärg on inimese sotsiaalse kohanemise rikkumine..

Kuidas ravida neurastheniat

Enne neurasteenia ravimist rääkimist peate kõigepealt välja selgitama, mis see on ja millised on selle patoloogilise seisundi sümptomid.

Neurasthenia või asthenoneurootiline sündroom on kõige levinum kergete muutustega (neuroos) psüühikahäirete tüüp. Sisuliselt on see närvisüsteemi tugev ammendumine. Sümptomite sarnasuse tõttu samastatakse seda mõnikord kroonilise väsimussündroomiga, kuid nagu hiljutised uuringud on näidanud, on need seisundid erineva päritoluga, seetõttu peaks ravi olema erinev..

Närvisüsteemi häired, milleks on neurasteenia, on pöörduv nähtus, hoolimata sellest, kui intensiivselt ja pikka aega selle sündroomi ilminguid täheldati. See kulgeb ilma tõsiste isiksushäirete ja psühhoosita. Kuid inimene on oma seisundist hästi teadlik ja kannatab seda üsna raskelt, mis halvendab tema elukvaliteeti..

Asteeniline neuroos tekib igasuguse psüühikat traumeeriva olukorra põhjal koos kroonilise "unepuuduse" või muude füsioloogiliste vajaduste puudumisega, samuti keha ülekoormusega. Nendele teguritele lisanduvad erinevad valulikud seisundid, sealhulgas infektsioonid..

See häire ei ole valiv: mehed ja naised on neile võrdselt vastuvõtlikud, kuid viimases on see erinevate patoloogiate koormuse tõttu raskem. Mis puutub vanusepiirangusse, siis enamasti on tegemist üle 25-aastaste inimestega. See haigus on saanud isegi "populaarse" nime "juhi sündroom". Kuid meie tempokas ajastu on teinud omad kohandused: kooli keeruka õppekava, intellektuaalse ja sporditegevuse tõttu on neurastheniat hakatud diagnoosima ka praeguse noorema põlvkonna esindajatel..

Oleks pettekujutlus arvata, et astenoneurootiline sündroom on omane ainult suurte linnade elanikele. Lihtsalt väikestes asulates, sealhulgas külades elavad inimesed on harjunud kõiki selliseid terviseprobleeme seostama lihtsa väsimuse, laiskuse ja halva iseloomuga. Samal ajal ootab neurasthenia iga inimest.

Närvisüsteemi lagunemise põhjused

Haiguse arengule aitavad kaasa paljud tegurid, mille võib jagada rühmadesse..

Bioloogiliste tegurite hulka kuulub esiteks kehv pärilikkus. Nimekiri sisaldab ka:

  • ema raske raseduse kulg, nakkushaigused, mida ta sel ajal põdes;
  • beebi traumaga seotud raske sünnitus;
  • närvisüsteemi tunnused;
  • unepuudus;
  • füüsiline ja emotsionaalne kurnatus;
  • puhkuse puudumine, lõõgastus;
  • keha mürgistus alkoholi, tubaka või muude ainetega;
  • vitamiinide puudus;
  • somaatilised haigused.

Neurasteenia arengu psühholoogilised põhjused on lapsepõlves saadud psühhotraumad. Lisaks aitab see kaasa:

  • ootamatu stress indiviidi jaoks olulistes oludes, isiklik tragöödia;
  • pikaajaline traumaatiline olukord, konflikt;
  • pessimistlik meeleolu.

Mitte ilma sotsiaalsete teguriteta:

  • lapsepõlves perekeskkonna iseärasused, kasvatus, kasvamise tingimused;
  • suure infovoo saamine, mille töötlemine nõuab eritingimusi ja palju aega;
  • suhtlusringi originaalsus, huvid;
  • rahulolematus isiklike nõuetega.

Sümptomid

Neurasthenia avaldub sellistes märkides:

  1. Liigne ärrituvus isegi väikeste asjade, kuuma tuju, viha, pideva rahulolematuse tõttu.
  2. Kannatamatus - soov saada kõik korraga, võimatus oodata - see sõna otseses mõttes "tapab".
  3. Pidev väsimustunne, nõrkus.
  4. Valu templites või vöös, vajutades peavalu.
  5. Võimetus keskenduda, pikka aega ühte asja teha.
  6. Mõtete jada, keskkonna üldise tajumise rikkumine.

Rääkides üksikasjalikumalt asthenoneurootilise sündroomi sümptomitest, on korrektsem kaaluda häiret etapiviisiliselt, kuna selle manifestatsiooni intensiivsus järk-järgult suureneb. Kuid sagedamini peatub haigus teatud faasis, see tähendab, et selle arengut ei toimu, mis kajastub diagnoosis.

Hüpersteeniline (erutuv) vorm

See on haiguse esialgne staadium, mis registreeritakse kõige sagedamini. Seda iseloomustab närvilisus, ärrituvus, erutuvus..

Patsienti ärritavad igasugused, isegi vaiksed helid (kriuksumine ja kerge ukse koputamine, sosin, kell, tilkuv vesi jne), ere valgus, läheduses viibivate inimeste viibimine ja nende liikumine. Väikseimgi kord põhjustab emotsioonide sähvatust, korvamatut ärritust või isegi viha. Teadmata agressiooni põhjuseid, võib inimene kedagi solvata või solvata.

Patsient on kannatamatu, püüab teha mitut asja korraga, pabistab, kuid tema esitus jätab soovida. Süüdi pole nõrkus ega kiire väsimus, vaid laialiminek, keskendumisraskused, pidev tähelepanu hajumine..

Unerežiim on häiritud: päeval on patsient loid ja öösel magab ta raskustega ja ei maga hästi, luupainajatega, sageli ärkab. Ärkamine toimub kas varem kui tavaliselt või hiljem.

Pidevat peavalu nimetatakse "neurasteeniliseks kiivriks" - need on pigistavad, väga kurnavad. Pea pööramisel ja kallutamisel kulgeb valu mööda selgroogu selga. Vaimne või füüsiline stress tugevneb.

Ärritav nõrkus (vahepealne)

Selles faasis on ühendatud tugev ärrituvus ja keha ressursside kiire vähenemine. Põhimõtteliselt peegeldab see häire kliinilist olemust..

Ärrituse rünnakud on kõige intensiivsemad, viha puhangud muutuvad koheselt pisaravooluks, mis on indiviidi jaoks täiesti ebatavaline. Selline pisaravool tuleneb sellest, et patsient ei suuda ületada kõike kulutavat rahulolematust. Meeleolu muutub koheselt: nüüd on sünge, siis lõbus.

Patsient on sageli loid, teda ei huvita miski, isu halveneb või kaob üldse. Seedimine kannatab, mida kajastavad kõhulahtisus, kõhukinnisus, röhitsemine, kõrvetised. Pulss suureneb, pulss ja vererõhk kõiguvad. Jäsemed muutuvad loidaks, ilmneb ebastabiilsus ja nn lendab silmade ette, kuumahoog asendub külmavärinatega, naha punetus on kahvatu. Libiido langus, meestel võib olla probleeme erektsioonihäiretega. Võib-olla sagedane tung urineerida.

Hüposteeniline (pärssiv) vorm

Selles etapis on eriti väljendunud depressioon, nõrkus, süngus, letargia. Ma ei taha midagi teha, kuid ma ei tunne ärevust ja igatsust. Patsiendi mõtted keskenduvad ainult tema enda ebameeldivatele aistingutele kehas ja ta, eeldades, et tal on mingi tõsine haigus, pöördub arstide poole, kes seda loomulikult ei leia.

Väga sageli saab neurasteenia hea puhata kõrvaldada. Aga kui see ei aita ja haigus on läinud liiga kaugele, siis peate alistuma spetsialistide kätte.

Diagnoosimine ja ravi

Kogenud arst - neuroloog, psühhiaater või psühhoterapeut ei tekita asteenilise neuroosi määramisel palju raskusi, eraldades selle teistest patoloogilistest häiretest. Kõike eelnevat arvesse võttes peab ta välistama somaatiliste haiguste, onkoloogia ja kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste esinemise patsiendil..

Spetsialist kogub anamneesi, räägib patsiendiga. Klassikaliste sümptomite korral, kus ülekaalus on erutusreaktsioon

diagnoositakse "hüpersteeniline neurasteenia". Kui pärssivaid reaktsioone, sealhulgas unisust, on rohkem, on põhjust arvata, et tegemist on hüposteenilise neurasteeniaga.

Häire terviklik ravi tähendab kõigepealt patsiendi elu normaliseerimist, samuti psühhoteraapia ja ravimite kasutamist.

Kohe tuleb märkida, et te ei saa ise ravimeid, eriti psühhostimuleerivaid ravimeid, välja kirjutada - need võivad põhjustada sõltuvust ja häire ilmingute intensiivistumist..

Arst valib ravimid teatud sümptomite (neurasteenia vorm) olemasolu ja tõsiduse põhjal, annus ja manustamise kestus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Need on toniseerivad või rahustavad ravimid, mis normaliseerivad kardiovaskulaarsüsteemi tööd, trankvilisaatorid. Kohustuslik on lisada üldine tugevdamine, keha funktsioonide taastamine, ainevahetuse parandamine, samuti C- ja B-rühma vitamiinid, antioksüdandid, neurorubiin jne. Taimsed ekstraktid ei häiri ka seda.

Psühhoteraapia hõlmab psühhoanalüüsi, individuaalseid ja grupiseansse, vestlusi psühhoterapeudiga, koolitusi. See võimaldab teil tuvastada ja kõrvaldada häire põhjused, muuta patsiendi suhtumist neisse, saada oskused eraldada põhiline sekundaarsest ja võime elust rõõmu tunda..

Autogeenne koolitus õpetab eneseharimist ja enesehüpnoosi ning hüpnoos aitab normaliseerida südame löögisagedust, verevarustust, lihastoonust.

Selline haigus nagu neurasteenia ei vaja haiglaravi. Terapeutilise ja uimastiravi spetsialistid annavad patsientidele tavaliselt järgmist nõu:

  • vahetada keskkonda, kõndida sagedamini värskes õhus, veeta mõnusalt aega, reisida;
  • võtke puhkus, ärge kontrollige e-posti aadressi, lülitage telefon välja - täielikult lõõgastumiseks tehke seda, mis teile meeldib, mis pakub rõõmu;
  • vähendada psüühikat negatiivselt mõjutavat emotsionaalset stressi;
  • kehtestada selge päevakavaga selline päevakava, kuhu eraldataks piisavalt aega puhkamiseks ja magamiseks;
  • tugevdada immuunsust, kehtestada tasakaalustatud toitumine, võtta vitamiine;
  • taastada vegetatiivne funktsioon massaaži, nõelravi, sooja jalgavannide, kuumade lõhnavannide abil.

Hea võimalus neurasthenia raviks on rahvapäraste meetodite kasutamine, kuid enne seda peaksite konsulteerima oma arstiga. Kõige tõhusamatest variantidest, millel on kasulik mõju autonoomsele ja kesknärvisüsteemile, võime soovitada järgmist:

  1. Emaheina keetmine. Ürtide supilusikatäis valatakse klaasi keeva veega, hoitakse veevannis veevannis, lastakse jahtuda ja filtreeritakse. Võtke 3 korda päevas kuus.
  2. Viirpuu keetmine. Pruulige marjad (1 supilusikatäis) keeva veega (klaas), filtreerige 45 minuti pärast.
  3. Sidrunmeliss ja piparmünditee. Valmistatud nagu tavaline tee - see jook rahustab, soodustab head und.
  4. Palderjani alkoholi tinktuur - 30 tilka lisatakse väikesele kogusele vett ja juuakse enne magamaminekut.
  5. Lavendli vann. Kuivatatud õisikud (200 gr.) Asetatakse keevasse vette (5 l) ja hautatakse 7 minutit tulel. Puljong filtreeritakse ja valatakse sooja veega täidetud vannituppa. Selles peate valetama 20 minutit.
  6. Tugevdavad tasud vaarikate, söödava juure, kaselehtede, siguri, maasikate, kibuvitsa, pune abil.

Närvivapustuse ennetamine

Neurasteenia vältimiseks peaksite oma tööpäeva õigesti planeerima. Tema ajakava peaks olema selline, et oleks aega ülesannete rahulikuks täitmiseks ja ettenägematute olukordade korral nende tavapäraseks lahendamiseks.

Närvisüsteem pole raud - see vajab taastumist. Seetõttu peaksid töönarkomaanid nina sisse häkkima: tööpäevad peavad olema vaheldumisi nädalavahetuste ja puhkustega. Peaksite süstemaatiliselt, täielikult, aeglaselt puhkama, sööma, piisavalt magama.

Samuti on vaja tegeleda spordiga, parandada tervist. Üldiselt on kasulik õppida, kuidas oma aega korralikult hallata..

Kõik ülaltoodud soovitused aitavad vältida astenoneurootilist sündroomi, olge alati füüsilises ja psühholoogilises mõttes vormis.

Kuna üks neurasteenia põhjustest on hüpodünaamia - vähene liikumine, soovitab arst kindlasti kehalist tegevust tutvustada. Need ei tohiks olla väga tugevad, kuid rangelt doseeritud. Ujumine on suurepärane võimalus.

Dieedi osas on vaja süüa toitu, mis suudab keha kiiresti taastada. Toitu tuleks süüa regulaarselt, mitte üle süüa.

Soojad ravimtaimede keetmisega vannid, eeterlikud õlid on väga kasulikud.

Hüpnoosi kasutatakse sageli närvisüsteemi kurnatuse raviks, mis leevendab närvipinget, obsessiivseid mõtteid, ärevust. Vaid tund aega hüpnoosi asendab tavapäraseid mitu tundi, samal ajal kui saate saavutada sügava lõdvestuse ja aktiveerida keha jõud paranemiseks.

Narkoteraapia hõlmab vasodilataatorite, nootroopikumide, antidepressantide, aju ainevahetust parandavate ravimite ja rahustite kasutamist. Samuti on väga olulised teatud vitamiinid, mis on ette nähtud erinevatel ravietappidel..

Mis puutub psühhoteraapiasse, siis see võimaldab teil kõrvaldada haiguse põhjustanud põhjused, analüüsida vigu ja leida viise nende parandamiseks..

Õigesti valitud professionaalne ravi võimaldab neurasteeniat lühikese aja jooksul ravida. Saabub täielik taastumine ja inimene saab jälle elust rõõmu tunda ja sellest rõõmu tunda..

Millal võib ilmneda ärritunud nõrkus

Neurasthenia on närvisüsteemi patoloogia, mis avaldub pikaajalise füüsilise või vaimse stressiga. Neurasteenia ilmnemisel võivad sümptomid olla järgmised: südamepekslemine, naha punetus (isegi kerge põnevusega), pearinglus, valu rinnus, isutus.

Haiguse vormid ja arenguetapid

Sõltuvalt märkide avaldumise astmest eristatakse neurasthenia mitut vormi:

  • Neurasteenia hüpersteeniline vorm (esialgne).
    Etapp, mida iseloomustab suurenenud ärrituvus ja erutuvus;
  • Ärritav nõrkus.
    Jõuetuse ja närvilise kurnatuse tunne;
  • Hüposteeniline faas.
    Etapp, mida iseloomustavad letargia, letargia, depressioon, halb tuju, vaimne ja füüsiline nõrkus.

Neurasteenia põhjused ja sümptomid

Neurasteenia põhjused võivad olla tingitud erinevatest teguritest:

  1. Bioloogiline:
    • pärilik eelsoodumus;
    • keha nõrgenemine, mis on põhjustatud suitsetamisest, uimastite tarvitamisest, alkoholist;
    • tasakaalustamata toitumine;
    • vähe aega puhata;
    • ema haigus raseduse ajal.
  2. Psühholoogiline:
    • lapsepõlves kantud vaimne trauma (ehmatus, lähedase kaotus, vanemate alkoholism);
    • olla pikka aega stressitingimustes;
    • keskendumist nõudva raske või ebameeldiva töö tegemine.
  3. Sotsiaalne:
    • düsfunktsionaalne perekond, vanemate arusaamatus;
    • eluga rahulolu puudumine;
    • pikaajaline kontakt psüühikahäiretega ja negatiivse ellusuhtumisega inimestega.

Naiste neurasteenia tunnused

Neurasteenia peamine märk on patoloogiline väsimus, millega kaasnevad muud sümptomid:

  • ärrituvus;
  • suurenenud erutuvus;
  • peavalud ja pearinglus;
  • valu rinnus;
  • sagedane südamelöök;
  • tähelepanu hajumine;
  • mäluhäired;
  • unehäired;
  • seksuaalse aktiivsuse vähenemine.

Naistel on häire tunnused eredamad, emotsioonid avalduvad vägivaldselt.

Kuidas avaldub neurasthenia meestel

Meestel pole närvilise tegevuse rikkumine nii väljendunud kui õiglasema soo esindajatel.

On märke, mille abil saate seda haigust diagnoosida tugevamas soos:

  • tunne, mis sarnaneb pea pigistamisega kiivriga ("neurasteeniline kiiver");
  • kurnatus;
  • väsimus;
  • huvi kaotamine elu vastu;
  • enneaegne seemnepurse;
  • impotentsus.

Kuidas haigust diagnoositakse

Neurastheniat iseloomustavad paljud tunnused, mis esinevad sageli tervetel inimestel individuaalselt, mistõttu peaks haiguse diagnoosima neuroloog või psühhoterapeut. Spetsialist paneb patsiendi kaebuste põhjal esialgse diagnoosi, vajadusel määrab uuringu.

Neurasteeniline sündroom võib provotseerida tõsiseid haigusi, joobeseisundit, kesknärvisüsteemi nakkushaigusi, põletikku ja ajus esinevaid kasvajaid, seetõttu suunatakse patsient magnetresonantstomograafiasse või kompuutertomograafiasse. Mõnel juhul on aju vereringe määramiseks vajalik reencefalograafia.

Kuidas ravida neurastheniat

Neuroosi edasise arengu vältimiseks määrab spetsialist viivitamatult ravi. Patsiendid vajavad järgmist:

  • emotsionaalse stressi vähenemine;
  • emotsionaalse ebastabiilsuseni viivate stressisituatsioonide kõrvaldamine;
  • päevakava kohandamine, puhkamiseks ja heaks uneks eraldamine;
  • kaltsiumi, rauda, ​​broomi sisaldavate vitamiinikomplekside võtmine;
  • maastiku vahetus (jalutuskäigud värskes õhus, reisimine);
  • toonikute kasutamine: Hiina magnoolia viinapuu viljad, ženšenni juur, kange tee ja kohv;
  • soojad jalavannid aromaatsete õlidega;
  • lõõgastav massaaž;
  • puhata vaimsest tööst.

Neurasthenia meditsiiniline ravi on tõhus, kui järgitakse elustiili korraldamise soovitusi. Patsientidele määratakse rahustid või antidepressandid, mille eesmärk on kõrvaldada neurasteenia ilmingud ja põhjused ning vältida selle edasist arengut. Ärevuse ja ärrituvuse leevendamiseks soovitage Mexidol, Grandaxin, alprasolaam.

Kui patsient kaebab motoorse aktiivsuse halvenemise, tugeva väsimuse pärast päevastressi, siis määratakse talle mälu ja vaimse aktiivsuse parandamiseks ravimeid. Unehäirete korral tuleb kasutada fenasepaami, Imovan.

Neurasteenia ennustamine ja ennetamine

Vaimse häire põhjustab sageli tugev stress. Patoloogia on ravitav, kui järgitakse arsti soovitusi, kuid ravi puudumisel võib see muutuda krooniliseks vormiks, millega on raskem toime tulla.

Haiguse õigeaegne ennetamine aitab vältida närvihäireid ja pikaajalist ravi. Erilist tähelepanu tuleks pöörata haiguse ennetamisele inimestele, keda iseloomustab emotsioonide neurasteeniline tüüp. Seda väljendavad ärritusepuhangud, eriti valulike aistingutega, ja ebaõnnestumised ravis. Sellised inimesed, kes esimesele tulijale ärritust valavad, hakkavad kahetsema ja paluvad oma käitumise eest andestust..

Haiguste ennetamine hõlmab järgmisi soovitusi:

  • töö- ja puhkerežiimi järgimine;
  • stressist tingitud olukordade vältimine;
  • vaimse ülekoormuse vältimine;
  • tegevuse muutus;
  • oskus tööst lahti ühendada;
  • reisid;
  • puhkus;
  • maastiku muutus;
  • joogatunnid ja muud lõdvestustehnikad.

Kirjeldatud ennetusmeetmeid tuleb järgida, kui asteenilise neuroosi tekkimise tõenäosus on suur. Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus psüühikahäirete tekkeks, sõltuvad teiste arvamustest, madala enesehinnanguga, kes soovivad olla õigeaegselt.

Neurasteenia

Neurasthenia on neurooside rühma kuuluv psüühikahäire. See on asteeniline seisund, mis avaldub sagedase või pideva peavalu, liigse väsimuse, meeleolu ebastabiilsuse, unehäirete, suutmatuse teha pikaajalist ja järjepidevat füüsilist ja vaimset pingutust, ärrituvus vastusena karmidele helidele, eredale valgusele, tugevale lõhnale. Selle patoloogilise seisundi põhjus on närvisüsteemi ülekoormus ja ammendumine..

Neurasteenia võib toimida iseseisva häirena või kaasneda erinevate somaatiliste ja vaimsete haigustega, sellisel juhul peetakse seda neurasteeniliseks sündroomiks.

Sünonüümid: neuropsühhiline nõrkus, asteenia, asteeniline-neurootiline sündroom, asteeniline neuroos.

Põhjused ja riskitegurid

Asteniline neuroos areneb närvisüsteemi kõrgema regulatsiooni toimimise katkemise tagajärjel. Selle põhjuseks on liigne psühho-emotsionaalne stress koos füüsiliste teguritega, näiteks pikka aega ebapiisav puhkus, üksluine kurnav töö, tasakaalustamata toitumine, halvad harjumused, haigused.

Sõltuvalt domineerivast etioloogilisest tegurist eristatakse kahte tüüpi neurastheniat:

  • reaktiivne - tekib vastusena stressile, füüsilisele või vaimsele traumale, psühho-emotsionaalsele ülekoormusele;
  • sekundaarne (neurootiline sündroom) - põhjustatud teisest haigusest.

Riskitegurid hõlmavad kõike, mis põhjustab vaimset, vaimset ja füüsilist kurnatust:

  • ebapiisav öörahu;
  • tasakaalustatud töö- ja puhkerežiimi puudumine, ebaregulaarne tööaeg;
  • halvad harjumused;
  • vale toitumine (ebapiisav, tasakaalustamata, ebaregulaarne);
  • sotsiaalsed probleemid;
  • rahaline häda;
  • hüpodünaamia või, vastupidi, liigne füüsiline aktiivsus;
  • infektsioonid ja muud haigused (nakkushaigused, ainevahetushäired, hüpertensioon, onkoloogiline patoloogia, vigastused ja nende tagajärjed jne);
  • ebapiisav viibimine värskes õhus;
  • pole pikka aega maastiku muutust.

Suurenenud vastutusega inimesed on eelsoodunud neurasteeniale, kalduvad perfektsionismi, kandes vastutuse koormust teiste neist sõltuvate inimeste suhtes, kes tunnevad vajadust iga hinna eest kinni pidada teatud sotsiaalsest staatusest, samuti neid, kelle tegevus on seotud oluliste otsuste langetamisega piiratud aeg.

Neurasteenia suhtes on kõige haavatavamad noorukid, õpilased, noored emad, teatud elukutsete keskealised, vanad inimesed.

Haiguse vormid

Neurasteenilist häiret on kahte vormi - hüpersteeniline ja hüposteeniline, mõnikord peetakse neid haiguse järjestikusteks etappideks.

Hüpersteeniline neurasteenia

Areng põhineb aju ergastusprotsesside tugevdamise mehhanismil koos pärssimisprotsesside nõrgenemisega. See on patoloogia esialgne etapp, mis väljendub liigses erutatavuses, suurenenud ärritatavuses, mis pidevalt kaasnevad inimesega ja avalduvad kõigis tema tegevusvaldkondades..

  • suurenenud erutuvus: ärrituvus, pinge, irascability;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • ärevus;
  • keskendumisraskused;
  • mäluhäired;
  • uinumisraskused, rahutu katkestatud uni, varajane ärkamine, pärast und väsinud tunne;
  • vähenenud töövõime, vaimsete või füüsiliste pingutuste raskused;
  • vegetatiivsed ja somaatilised ilmingud (tahhükardia, südamepekslemine, liigne higistamine, pearinglus, peavalu).

Hüposteeniline neurasteenia

Seda iseloomustab pärssimisprotsesside ülekaal erutuse suhtes..

  • nõrkus, letargia;
  • apaatia:
  • masendunud meeleolu, pisaravoolus;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • suurenenud unisus, päevane unisus, uinumisraskused, halb unekvaliteet;
  • fikseerimine vaevustele, hüpohondriaalne seisund.

Haiguse staadiumid

Neurasthenia käigus eristatakse kolme etappi:

  1. Suurenenud ärrituvus. Päris tavalised asjad põhjustavad tugevat ärritust: vestlus, ebaoluline müra, kohmetus, väikesed ebaõnnestumised. Pisiasjalikel põhjustel kaotab patsient enesetunne ja raevuneb. Uinumisraskused, halb magamine, unine ärkamine, kogu päeva väsimus.
  2. Sümptomite suurenemine. Isegi puhkamine ei aita sümptomitel kaduda ega isegi vähendada. Patsient on pidevalt väsinud, igasugune töö hõlmab märkimisväärseid pingutusi. Ilmuvad jõuetuse, pisaravoolu rünnakud.
  3. Raske närvihäire staadium, mida iseloomustab täielik puue. Patsient on apaatne, loid, unine, depressioonis, ei näita üles huvi selle vastu, mis teda varem okupeeris.

Neurasteenia sümptomid

Neurasteenia varajased tunnused on sarnased ületöötamise sümptomitega: pidev väsimus, raskused vaimse või füüsilise töö tegemisel, võimetus keskenduda vajalike ülesannete täitmisele, tähelepanu hajumine, stressitalumatus. Neurastheniat eristab füsioloogilisest väsimusest see, et sümptomid progresseeruvad järk-järgult (mõnikord üle ühe aasta), aja jooksul tugevnevad ja ei kao ka pärast pikaajalist und. Pikendatud une saavutamine pole aga nii lihtne, sest unetus (unetus) on üks neurasteenilise seisundi iseloomulikke tunnuseid. Hoolimata väsimusest on inimesel raskusi uinumisega (uinumisperiood võib kesta mitu tundi), uni on madal, unenäod häirivad ja ärkab sageli liiga vara. Pärast und ei tule jõudu ja jõudu, väsimus püsib. Mõnikord kogevad patsiendid, vastupidi, pidevat unisust, kuid sel juhul ei too uni leevendust..

Emotsionaalne seisund on häiritud, patsiendid on ärritunud ja iga tühiasi võib olla tugeva emotsionaalse puhangu põhjuseks. Emotsioonide vabastamisele järgneb kiiresti kurnatus. Neurasthenia erineb tavalisest emotsionaalsest inkontinentsist selle poolest, et halval tujul praktiliselt pole eredaid vahesid, emotsionaalse tõusu perioodid puuduvad, inimene kaotab võime elu nautida. Teistel patsientidel on kalduvus pisaravoolu, nad nutavad sageli kõige väiksematel põhjustel ja mõnikord ka ilma nendeta.

See seisund muretseb inimesi, nad mõistavad, et see on nende jaoks ebatüüpiline ja ebanormaalne ning see ärevus, mis muutub pidevaks ärevuseks, süvendab veelgi.

Vaimse ja füüsilise kurnatusega kaasnevad füüsilised sümptomid:

  • vöö iseloomu püsiv suruv peavalu, mis on sellele seisundile nii iseloomulik, et seda nimetati "neurasteeniliseks kiivriks";
  • pearinglus;
  • tahhükardia;
  • hüperhidroos (liigne higistamine);
  • vererõhu langus;
  • vähenenud söögiisu või vastupidi kompulsiivne ülesöömine;
  • vähenenud libiido, vähenenud potentsi meestel;
  • vastik.

Kui me räägime neurootilisest sündroomist, mis kaasneb somaatilise haigusega, tulevad esile füüsilise kurnatuse tunnused ja kui neurastheniast kui psüühikahäirest, siis peamisteks ilminguteks saavad psühhoemootilised häired. Mõlemal juhul ilmnevad aga nii vaimsed kui ka füüsilised ilmingud.

Naiste neurasteenia kulgu tunnused

Ühiskonnas on levinud arvamus, et neurasthenia esineb naistel palju sagedamini kui meestel. Neid andmeid ei kinnita ei statistiliselt ega kliiniline praktika. Mõlemad sugud kannatavad asteenilise neuroosi all võrdselt, kuid kultuuriliste omaduste tõttu ilmnevad naistel sagedamini sümptomid, meestel aga soovitatakse emotsioonide avaldumiste korral vaoshoitud olla. Naiste neurasteenia kulgu võib nimetada selle selgemaks olemuseks, mis aitab haigust õigeaegselt avastada ja ravida. Meestel diagnoositakse neurastheniat sagedamini hilisemates staadiumides, vastavalt on kulg raskem, see on tingitud asjaolust, et mehed kipuvad seda seisundit alustama ja pöörduvad arsti poole hilja.

Naiste neurasteenia on rohkem väljendunud ja kerge, meestel latentne ja raske, kuid see pole tingitud füsioloogilistest põhjustest, vaid meeste ja naiste sotsiaalselt vastuvõetava käitumise erinevusest..

Diagnostika

Neurasteenia diagnoosimine on keeruline ülesanne, eriti varajases staadiumis, kuna see seisund sarnaneb nii tavalise väsimuse ja psühhogeensete reaktsioonide kui ka enamiku vaimuhaiguste esialgsete sümptomitega. Seetõttu viib neuroloog läbi patsiendi põhjaliku ja üksikasjaliku uuringu, uurib tema anamneesi, emotsionaalset seisundit, reaktsiooni välistele signaalidele, mnestilisi võimeid.

Neurasteenilise sündroomi korral on põhihaiguse kindlakstegemiseks vajalik uuring. Uuring hõlmab nakkushaiguste diagnoosimist (bakterioloogiline analüüs, PCR), vere- ja uriinianalüüse, võib vaja minna instrumentaalseid uuringuid, kitsaste spetsialistide konsultatsioone.

Asteeniat hinnatakse vastavalt SHAS-ile - Asthenic State Scale, mis põhineb MMPI küsimustikul (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Minnesota Multidimensional Personality List). Patsiendil palutakse täita 30-punktiline küsimustik (teatud väited tuleb kinnitada või ümber lükata). Katseruumis on erinõuded: see ei tohiks olla lärmakas, see peaks olema hästi valgustatud ja mugav. Asteenia esinemist hinnatakse saadud punktide põhjal:

Ärritav nõrkus: mis on neurasteenia

Kui inimene on mures väsimuse pärast, mis ei kao kuidagi, siis tormab ta “lihtsalt puhkama” ega mõtle haigusele üldse. Psühhiaater-psühhoterapeut, kõrgeima kategooria arst Nino Ashmeiba räägib, mis on neurasteenia, millest koosneb selle diagnoos ja ravi.

Neurasthenia on piiriülene neurootiline häire, mis on põhjustatud ületöötamisest või kroonilisest stressist. Neurasthenia on palju tavalisem, kui võiks arvata - ja mitte nõrkade ja melanhoolsete, vaid kõige aktiivsemate ja pühendunumate noorte meeste ja naiste seas..

Hüper vastutustundlike inimeste ja perfektsionistide haigus

Neurootilise patsiendi keskmine vanus on kakskümmend viis kuni viiskümmend aastat. Reeglina on see suurlinna elanik, kes töötab kõvasti, elab aktiivset seltsielu ja nagu öeldakse, alati kõigega hakkama. Kui psühholoogid ütlevad "läbipõlemine", siis psühhiaatrid ütlevad sageli neurastheniat.

Tüüpilised isiksuseomadused, mis muutuvad haiguse arenguks soodsateks teguriteks: asteeniline tüüp ("närviline nõrkus", kurnatus), suurenenud ärevus, kahtlus ja perfektsionism. Sellised inimesed on väga vastutustundlikud, on oma kohustuste pärast väga mures, püüavad kõike teha võimalikult kõrgel tasemel. Nad ei hiline kunagi, nad on väga mures, kui nad ei suuda lubadust täita.

Kui psühholoogid ütlevad "läbipõlemine", siis psühhiaatrid ütlevad sageli neurastheniat.

See juhtub muul viisil: rasked eluolud langevad inimesele - sugulase raske haigus, alkoholism või partneri reetmine, leibkond ja rahalised raskused. Ühesõnaga ebasoodne keskkond, ülepinge ja surve, mis toovad kaasa pideva stressi ja sagedase ületöötamise.

Neurasteenia tüübid

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. redaktsiooni (ICD-10) kohaselt on neurasteenia tüübid esindatud kahte tüüpi.

Esimene tüüp on vaimse töö järgne suurenenud väsimus. Inimene kurdab, et tööl või igapäevatoimingutes õnnestub vähem tähelepanu häirivate assotsiatsioonide, mälestuste, tähelepanu probleemide tõttu. Vaimne kurnatus on rohkem väljendunud.

Teine tüüp on üldine nõrkus pärast väiksemat füüsilist koormust (mitte jõusaalis käimine, vaid midagi tavalist) koos lihastes tekkiva valutundega. Samuti ütleb inimene, et ta ei saa lõõgastuda..

Teistes klassifikatsioonides on hüpersteeniline ja hüposteeniline neurasteenia - need on pigem häire faasid (etapid), mida arutatakse edasi.

Neurasteenia sümptomid ja tunnused: alates ärrituvusest kuni sügava väsimuseni

Inimene võib endas kahtlustada neurastheniat järgmistel põhjustel:

  • muutus ärrituvamaks;
  • väsib õhtul väga ära;
  • reageerib teravalt ebaolulistele stiimulitele (“kõik vihastab mind ära”);
  • hakkas kolleegide ja lähedastega sagedamini vanduma, "tagasi napsama";
  • on alati olnud rahulik, kuid nüüd kaotab ta meelerahu, tõstab häält või nutab tõsise põhjuseta.

Haigus areneb kolmes faasis. Erinevatel etappidel esinevad neurasteenia tunnused on veidi erinevad.

1 Esimene (hüpersteeniline) faas väljendub erutuvuse, ärrituvuse ja unehäirete suurenemises. Inimene on kogu aeg “äärel”, terav heli või äkiline ere valgus tekitab temas valu. Häirib pearinglus, peavalu, palavik või külmavärinad, põnevus, millega kaasnevad südamepekslemise rünnakud.

2 Teine (hüposteeniline) faas on nõrkuse suurenemine. Närvisüsteem on kurnatud, harjumuspärase eluviisi säilitamiseks peab inimene pingutama. Hommikul voodist tõusmine ja kodutööde tegemine muutub keeruliseks: "Ma ei saa ennast sundida", "Mul pole jõudu kodust lahkuda", võime "kiiresti mõelda" kaob.

3 Kurnatuse faas - neurasteenia sümptomeid täiendab sügav nõrkustunne. On pisaravoolu, konflikte, üldist letargiat. Ma ei taha midagi, miski ei motiveeri. Haigus on inimese elu täielikult üle võtnud.

Neurasteenia ja depressioon

Kui neurastheniat pikka aega ei ravita, põhjustab see kehas muutusi: ressurss on otsas, immuunsus väheneb. Ajus väheneb neurotransmitterite (serotoniini, dopamiini) tootmine, mis võib põhjustada veelgi tõsisema patoloogia - depressiooni.

Psühhiaatrias on termin "kohanemisreaktsioonide häire". Nii nad ütlevad, kui näiteks depressioon tekib kui reaktsioon pikaajalisele neurasteeniale.

Puhtal depressioonil on mitmeid erinevusi:

  • meeleolu märgatavalt halvem üle kahe nädala;
  • on pikaajalisi une- ja isuhäireid;
  • mures valu pärast, mis ei ole seotud siseorganite haigusega (valu kõhus, vaagnapiirkonnas);
  • meeleolu ja heaolu kõiguvad päeva jooksul (halvem hommikul).

Neurasteenia ravi

Mõlemal juhul peaks neurasteenia ravi algama traumaatilise olukorra ja ülekoormava tegevuse kõrvaldamisega. Kui te ei pääse stressist lahti (minge mõnda teise osakonda, vahetage töökohta, lahku oma partnerist), siis peate õppima sellega toime tulema meditatsiooni, autotreeningu või psühhoteraapia abil.

Soovitan patsientidel alati puhata, oma elustiili uuesti läbi mõelda ja tervisliku raviskeemi säilitada, kuid kahjuks ei ole alati võimalik probleemi lahendada ilma ravita. Kui sümptomid ei kao kuu aja jooksul pärast taastumisrežiimi algust, peate leppima kokku psühhiaatri juures.

Kui sümptomid ei kao kuu aja jooksul pärast taastumisrežiimi algust, peate arstiga kokku leppima. Kuidas neurastheniat ravida, annab nõu psühhiaater või psühhoterapeut (mitte psühholoog).

Diagnoos pannakse kaebuste ja patsiendi jutu põhjal haigusest. Muude haiguste välistamiseks on ette nähtud täiendavad meetodid. Neurasthenia raviks määrab psühhiaater kaasaegsed antidepressandid - SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) või sarnased ravimid.

Lisaks meditatsioonidele, mis aitavad inimesel taastada keha töö tasakaalu, soovitan patsientidele ka taastava hüpnoosi seansse. Hüpnootilised meetodid on neurasteenia väga tõhusad ravimeetodid.

Neurasteenia prognoos on hea - sellest saab ravida.

Rõhutan veel kord, et depressioon võib peituda neurasteenia sümptomite taga. Kuigi me kirjeldasime nende erinevusi eespool, kutsun teid üles: ärge diagnoosige ennast ise. Samuti juhtub, et isegi psühhiaatrid panevad neurasteenia sinna, kus täheldatakse tõsisemat seisundit. Sellised patsiendid tulevad minu juurde. Nad eeldavad, et neil on krooniline väsimussündroom, diagnoosiks on "neurasteenia" ja ma näen klassikalist korduva depressiooni juhtumit. Kui patsient on depressioonis, vajab ta kindlasti arsti abi..