Epilepsia vastsündinutel

Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mida iseloomustab pidev põnevus neuronite klastri fookuses. Närvirakkude kogunemise fookusest perioodiliselt puruneva elektriimpulssi tõttu on kõik aju struktuurielemendid erutatud. Just sel hetkel tekib epilepsiahoog, mille korral lapsel on krambid, tahtmatu urineerimine või roojamine, teadvusekaotus.

Lastel diagnoositakse epilepsiat palju sagedamini kui täiskasvanutel. Haiguse esimesed sümptomid võivad ilmneda kuu jooksul pärast sündi. Esimeste märkide ilmnemisel on tungiv vajadus pöörduda arsti poole. Pädev lähenemine epilepsia ravile tagab selle haiguse täieliku kõrvaldamise.

Epilepsiahoogude diagnostika ja ravi viiakse läbi uusimate seadmetega varustatud Jusupovi haiglas. See tagab uuringutulemuste suure täpsuse ja ravi efektiivsuse. Kliiniku neuroloogid ja epileptoloogid pakuvad professionaalset abi üle 18-aastastele epilepsiahaigetele.

Diagnostika

Entsefalograafi kasutatakse epilepsia kahtlusega lapse kvalitatiivse uuringu läbiviimiseks. Diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud täiendavad instrumentaalsed uuringud, näiteks:

  • Kompuutertomograafia;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • neurosonograafia;
  • ajuveresoonte dopplerograafia.

Jusupovi haigla kaasaegne varustus tagab uuringutulemuste kõrge kvaliteedi ja täpsuse.

Sümptomid

Lastel registreeritakse epilepsiahooge peaaegu kolm korda sagedamini kui täiskasvanutel. Sellel haigusel on teatud imikutele iseloomulikud tunnused. Selliste sümptomite tuvastamine alla ühe aasta vanustel lastel on üsna keeruline ülesanne, sest neid võib tajuda kui lapse tavalist füüsilist tegevust..

Paljud inimesed usuvad, et epilepsial peavad olema krambid. Kuid praktika tõestab, et epilepsiahooge saab varieerida ja mitte alati ei täheldata krampe. Epilepsia on kliiniliste haiguste rühm, mis hõlmab rohkem kui kuuskümmend erinevat patoloogiat. Selle mitmekesisuse tõttu on epilepsia diagnoosimine keeruline. Haigus võib avalduda järgmiste sümptomitega:

  • puudumised - lihaste kokkutõmbumine ilma krampideta. Selliste rünnakute käik võib jääda märkamatuks. Nende ajal viskab laps pea tagasi, vaatab ühte punkti, jääb kogu rünnaku vältel ükskõikseks, samal ajal kui tema pilk on tühi. Pärast rünnaku möödumist jätkab beeb reeglina katkenud mängu;
  • krampide kokkutõmbed - rünnaku alguses märgitakse lihaspingeid, katkestusi hingamissüsteemi töös. Krampide kestus on tavaliselt 10-20 sekundit, pärast mida võib laps liigse väsimuse tõttu magama jääda;
  • atoonilised krambid - laps kaotab täielikult teadvuse, kõik lihased lõdvestuvad;
  • õudusunenäod - lapse uni on häiritud, ta saab unes karjuda, on märke unes kõndimisest;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • peavalud - valu taustal on lapsel iiveldus ja oksendamine;
  • kõnepuude - vaatamata kõneaparaadi normaalsele arengule krampide ajal, on lapsel raskusi sõnade reprodutseerimisega.

Mõnel haigusel on sarnased sümptomid, nii et epilepsiahooge on nii vara diagnoosida üsna vara. Kui on vähimatki kahtlust epilepsias, peaksid vanemad viivitamatult pöörduma neuroloogi poole. Statistika kohaselt tagab laste epilepsia varajane juurdepääs kvalifitseeritud arstiabile paremad ravitulemused..

Yusupovi haigla pakub epilepsia täpset diagnoosi ja tõhusat ravi, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid omadusi. Kliinik on varustatud kõige kaasaegsemate diagnostikaseadmetega, tagades uurimistulemuste maksimaalse usaldusväärsuse.

Arengu põhjused

Epilepsiahoogude tekkimisel täheldatakse ajutegevuse kaootilisi laineid, mis omandavad terava iseloomu. Kliinilise pildi järgi sarnaneb rünnak teatud kestusega krampidega..

Alla ühe aasta vanustel lastel võib epilepsia tekkida mitmel põhjusel:

  • kui raseduse ajal kasutas tulevane ema alkohoolseid jooke, narkootikume või oli tõsiseid nohu;
  • kui sünnitustegevus kulges komplikatsioonidega: lämbumine, nabanööri takerdumine, emakasisesed infektsioonid, pikaajaline veetus jms;
  • pärast alla üheaastase lapse tõsiseid haigusi: meningiit, entsefaliit ja teised, samuti pärast sünnitust või imikueas saadud kraniotserebraalseid vigastusi;
  • geneetilise eelsoodumuse olemasolul;
  • mikroelementide defitsiidiga lapse kehas. Hiljutised uuringud on näidanud seost tsingi ja magneesiumipuuduse ning laste epilepsia tekkimise vahel;
  • krüptogeensetel (seletamatutel) põhjustel.

Yusupovi haigla epileptoloogide peamine ülesanne on diagnoosi õigeaegne ja usaldusväärne kehtestamine ning epilepsia konkreetse vormi kindlaksmääramine, mis aitab valida kõige optimaalsema ravitaktika ja parandada prognoosi..

Ravi

Oluline roll epilepsia vastu võitlemisel on lapse vanematel. Nad peavad andma arstile usaldusväärset ja objektiivset teavet haiguse ilmingute kohta. Konsultatsiooni ajal võtab arst arvesse selliseid olulisi üksikasju nagu:

  • mis ajal rünnak algas;
  • mis on rünnaku kestus;
  • kuidas epi-krambid avaldusid;
  • kui kaua krambid kestsid;
  • kas epilepsiahoogudele eelnesid teatud provotseerivad tegurid - ületöötamine, stress, ebapiisav uni;
  • kas lapsel on käitumisreaktsioone.

Õigeaegne juurdepääs Jusupovi haigla epileptoloogile tagab ravi kõrge efektiivsuse. Kui uuring näitab lapse tsüstide või kasvajate esinemist, võib vanematele pakkuda neoplasmide eemaldamiseks kirurgilist sekkumist. Nende puudumisel määratakse krambivastased ravimid - karbamasepiin, fenobarbitaal, naatriumvalproaat jne..

Kuidas vanemad saavad teie last aidata?

Lapse lähedane ring peab mõistma, et ravi efektiivsus sõltub otseselt nende kõigi raviarsti soovituste järgimisest, ilma vähimagi kõrvalekaldumiseta määratud kursusest. Vastasel juhul ähvardab see beebi tervisele äärmiselt negatiivseid tagajärgi..

Pädev ravi, päevane režiim ja õige toitumine on põhimõtted, mille järgimine aitab krampe oluliselt vähendada ja aja jooksul neid täielikult peatada. Vanemaks saades muutuvad lapse lihased tugevamaks, mis vähendab krampide tekkimise tõenäosust..

Epilepsiaga laste vanematel on oluline jälgida krampide sagedust, kontrollida epilepsiahooge nii aktiivses faasis kui ka taastusravi ajal. Ennetavad soovitused aitavad beebi tervist toetada ja ennetada epilepsiahooge:

  • päevakavast kinnipidamine;
  • tervisliku ja kindla une tagamine;
  • stressi vältimine;
  • taskukohase kehalise aktiivsuse tagamine;
  • beebi aju normaliseerimine;
  • positiivse pereõhkkonna säilitamine.

Imiku krampide varajane algus raskendab tavaliselt ravi ja halvendab prognoosi. Epilepsia tuvastamine vastsündinul on väga problemaatiline. Vaja on kvaliteetset elektroentsefalograafiat kasutavat diagnostikat, mis on ette nähtud patoloogiliste muutuste tuvastamiseks, nende fookuse ja suuruse määramiseks. Epilepsia ravimeetodi võimalikult õigeks valimiseks peavad Jusupovi haigla neuroloogiakliiniku arstid teadma haiguse täpset põhjust..

Jusupovi haiglas töötavad kõrgeima kategooria neuroloogid ja epileptoloogid pakuvad kliiniku täiskasvanud patsientidele professionaalset tuge. Konsultatsioonile saate registreeruda telefoni teel.

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia tunnused

Epilepsia on tavaline neuroloogiline häire, mis tekib mitmel põhjusel ja avaldab sümptomeid ja märke vastsündinutel ja alla üheaastastel lastel.

Enamasti kasvavad puberteedieas lapsed epilepsia sündroomist välja, unustades selle igaveseks. Kuid mõnikord pannakse see diagnoos kogu eluks. Eriti raskete krampide või tõsise mõju korral beebi arengutasemele saavad epileptikud "puudega lapse" staatuse.

On raske märgata, et lapsel on varases eas midagi valesti. Imeliku käitumise põhjust on veelgi raskem kindlaks teha. Kui kahtlustate normist kõrvalekaldumist, peate viivitamatult pöörduma laste neuroloogi poole, kuna õigeaegselt alustatud ravi aitab patoloogiast vabaneda..

Esinemise põhjused

Statistika kohaselt on imikute ja üheaastaste epilepsia tunnused ja sümptomid sagedamini kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on aju ebaküpsusest tingitud tundlikkus mis tahes stiimulite suhtes. 70% juhtudest vananedes ja nõuetekohase ravi korral krambid taanduvad.

Esimesed epilepsia tunnused ei esine alla üheaastastel vastsündinutel juhuslikult, seetõttu on sellel mitmeid põhjuseid:

  • Geneetiline pärilik tegur on juhtiv. Noores eas avalduv epilepsia on peaaegu alati päritud lähimatelt esivanematelt: vanematelt või vanavanematelt sirgjooneliselt, sooga seotud. Samas võivad sugulased olla kandjad, kes pole teadlikud geenikoodis peituva ohu olemasolust..
  • Ka sünnitrauma on äärmiselt ohtlik. Sünnitus on keeruline, ettearvamatu protsess, mis võib tuua palju ebameeldivaid üllatusi. Kaela põimunud nabanöör, vaakumekstraktsiooni kasutamine, pikaajaline sünnitus, kitsas ema vaagna võib avaldada kahjulikku mõju lapse aju arengule..
  • Eriti ohtlikud on vastsündinute peavigastused. Kerge löök kolju habrastele luudele võib provotseerida paljude patoloogiate arengut, mis vanusega ainult suureneb. Isegi kui vigastusest on möödas kuus kuud ja esmakordselt tekkis epilepsiahoog, ei tähenda see, et nende sündmuste vahel pole seost.
  • Ajutööd mõjutavad nakkushaigused on eriti ohtlikud esimestel elunädalatel. Nii varakult ülekantud meningiit, gripp, entsefaliit võivad epilepsiahoogudega komplitseeruda.
  • Downi tõbi ja sündroom.
  • Aju alaareng, levinud enneaegsetel imikutel.
  • Dopamiini puudus, mis reguleerib erutuse, pärssimise protsesse.

Imikute epilepsiakrambid kulgevad erineval viisil, mõnda on esmapilgul isegi võimatu ära tunda.

Kui imiku elus esineb üks ülaltoodud põhjustest, tuleb tema seisundit hoolikalt jälgida..

Sümptomid

Iseloomulike sümptomite ja tunnuste järgi on võimalik kindlaks teha, kuidas epilepsia avaldub vastsündinud lapsel, alla ühe aasta vanustel lastel. Mõnikord avalduvad nad üheselt ja mõnikord võib neid segi ajada teiste haigustega. Näiteks värisemine esineb imikutel mitte ainult epilepsia, vaid ka mitmete veelgi ohtlikumate haiguste sümptomina..

Õige diagnoosi kindlakstegemisel on täiendavaks raskuseks alla ühe aasta vanuste imikute erinevat tüüpi epilepsia krambid, millel kõigil on oma sümptomid.

Suure rünnaku tunnused:

  • kogu keha järsk venitamine "joones";
  • äkiline teadvusekaotus mõneks sekundiks;
  • hingamine peatub;
  • krambid algavad ühes jäsemes või kogu kehas;
  • laps painutab jalgu järsult, surudes need mao külge.

Väiksemate krampide sümptomeid on raskem märgata:

  • pea tagasi viskamine;
  • ajutine külmutamine ühes asendis;
  • vaata ühte punkti;
  • välistele stiimulitele reageerimise puudumine;
  • silmade veeretamine;
  • regulaarne lühiajaline temperatuuri tõus.

Lisaks ilmnevad mõned epilepsia tunnused imikutel ainult une ajal:

  • laps äkki ärkab, tal on raske uuesti magama jääda, ta kardab;
  • unenäos keerab nägu järsku, keha pingestub;
  • ärkab järsku karjuvalt.

Vanemad peaksid järeltulijate seisundis hoiatama järgmiste veidruste eest:

  • nasolabiaalse voldi sinine värvimuutus;
  • pidev pea noogutamine;
  • tõmblevad õlad.

Epilepsiahoogude sümptomid võivad ilmneda mitte ainult kuu vanusel beebil, vaid ka alla üheaastastel lastel igal ajal: 2, 3, 4, 6 kuud.

Haiguse diagnoosimine

Kuidas tuvastada imiku epilepsia tunnuseid, kui tal on oht ja ilmnevad veidrused, selgitab lastearst vanematele.

Nende ülesanne on pöörduda õigeaegselt arsti poole, kui alla üheaastastel vastsündinutel ilmnevad epilepsiahoogude tunnused ja sümptomid..

Pärast seda saadetakse noor patsient uuringule neuroloogi juurde, talle määratakse vajalikud uuringud:

  • MRI;
  • Aju kompuutertomograafia;
  • Aju ultraheli;
  • beebi uurimine;
  • elektroentsefalogramm;
  • vanemate uuring.

On vaja eristada epilepsiahooge neuro-refleksi erutuvusest, mis avaldub sarnastes tingimustes. Peamine erinevus on see, et suurenenud neurorefleksse erutuvuse korral rahuneb see, kui tegutsete väikese füüsilise jõuga beebi tõmbleva jäsemega..

Instrumentaalsed uuringud aitavad välja selgitada, kas on ajukahjustusi, kasvajaid, tsüste, mis võivad patoloogiat põhjustada. Ja ka epilepsia vorm imikutel määratakse kindlaks: üldine või fokaalne.

Alles pärast kõigi nende tegurite kindlakstegemist saab vastsündinutel määrata epilepsia ravi..

Ravi

Seda tüüpi haiguse korral on kõigepealt vaja välja selgitada selle algpõhjus, määrata aju seisund. Alles pärast seda on võimalik mõista, kas epilepsiat saab ravida imikutel ja alla üheaastastel lastel. Mõnel juhul peate ootama täieliku küpsuseni.

Reeglina näidustatakse teraapiat kohe esimeste rünnakute tekkimise hetkest..

Arstid kasutavad haiguse kõrvaldamiseks meetmete komplekti, mille tõhusus sõltub suuresti vanematest. Ravi ajal on vajalik:

  • Normaliseerige päevakava, allutage see ühele muutumatule rütmile ilma kõrvalekalleteta. Lapse jaoks on eriti oluline korraga magama jääda ja ärgata ning tundide kaupa süüa.
  • Toidus on süsivesikute kogus piiratud. Sool on välistatud.
  • Laps on kaitstud valgussähvatuste, tugevate äkiliste või pealetükkivate helide eest.
  • Kasutate krambivastaseid ravimeid.

Ravimid valitakse igal üksikjuhul eraldi, võttes arvesse patsiendi omadusi. Rakendus algab mikroskoopiliste annustega ja suureneb järk-järgult efektiivsuse jälgimiseks. Kui ei, siis asendatakse ravim. Harvadel, eriti rasketel juhtudel kombineerige korraga kahte või enamat ravimit.

Kui keeldute uimastiravist, on tõenäoline, et noorukieas see haigus ei kao..

Väikestele patsientidele kasutage:

  • Depakine.
  • Konvulex.
  • Gluferal.

Ravikuur kestab ühest aastast mitme aastani. See sõltub sellest, millist patoloogia vormi ja krampide sündroomi ilminguid lapsel täheldatakse.

Äärmiselt harvadel juhtudel on kirurgiline sekkumine lubatud. See puudutab patsiente, kellel epilepsia sündroomi arengut provotseerivad neoplasmid..

Mõjud

Imikueas ilmnenud epilepsia õigeaegse ja kvaliteetse raviga mõjutab inimese täiskasvanuelu vähe. 75% -l patsientidest läheb see puberteeti tagasi pöördumata..

Siiski on mitmeid ohtlikke tüsistusi, mis põhjustavad epilepsiahooge:

  • krampide ajal tekkinud jäsemevigastused;
  • vaimsed häired;
  • vaimse ja kõne arengu mahajäämus;
  • epistati moodustumine (pidevate krampide jada, mis kestis üle 30 minuti);
  • lapseea haigusvormi üleminek täiskasvanule;
  • surm vigastuste või kägistamise tõttu.

Imikutel, kellel on tekkinud epilepsia sündroom või kellel on selle esinemise oht, on oluline regulaarselt ennetada. Kõndige rohkem õues. Valige välimängud, käige ujumas järelevalve all.

Olenevalt krampide raskusastmest ja sagedusest lähevad lapsed kas tavalistesse lasteaedadesse ja koolidesse või raskematel juhtudel spetsialiseeritud asutustesse, kus spetsialistid nendega töötavad..

  1. A.S. Petruhhin. Laste neuroloogia. - M., "Meditsiin", 2004. - S. 662-664
  2. Kramer G. Krampide semoloogia. Raamatus: Epileptoloogia meditsiinis XXI sajandil. Moskva; 2009. S. 133–9. [Kramer G. Krampide semoloogia. In: Epileptologiya v meditsine XXI veka [Epileptoloogia meditsiinis XXI sajandil]. Moskva; 2009. lk 133–9].
  3. Avakyan GN, Anisimova AV, Ayvazyan SO, kindralid VO. Video EEG jälgimine epilepsia kaasaegses diagnoosimises ja kontrollis: juhend arstidele. Ed. EI Gusev. Moskva: Venemaa Riiklik Meditsiiniülikool; 2006. [Avakyan GN, Anisimova AV, Aivazyan SO, Generalov VO. Video-EEG monitooring v sovre-mennoi diagnostike i kontrole epilepsii: posobie dlya vrachei [Video-EEG monitooring tänapäevases epilepsia diagnoosimises ja kontrollis: manuaal arstidele]. Gusev EI, toimetaja. Moskva: RGMU; 2006.]
  4. Karlov VA. Epilepsia lastel ning täiskasvanud naistel ja meestel. Moskva: meditsiin; 2010. [Karlov VA. Epilepsiya u detei i vzroslykh zhenshchin i muzhchin [epilepsia lastel ning täiskasvanud naistel ja meestel]. Moskva: meditsiin; 2010.]

Imikute epilepsia tunnused: kirjeldus, arstide nõuanded

Iga ema soovib, et tema laps oleks tugev ja terve. Kuid mitte alati pärast normaalset rasedust, järgides õiget dieeti ja töögraafikut, sünnib laps ilma patoloogiliste muutusteta. Mõnikord on imikutel isegi epilepsia tunnuseid. Selle tingimuse kohta leiate üksikasju allpool..

Epilepsia võib tekkida kohe pärast sündi. Haiguse kulgu leevendamiseks on vaja kindlaks teha epilepsia sümptomid ja haiguse ilmingu olemus..

Epilepsia põhjused

Loetlege peamised neist: hüpokaltseemia, hüponatreemia, isheemia, meningiit, neoplasmid, arenguhäired, entsefaliit.

Kuidas toimub epilepsiahooge imikutel?

45% näidetest ilmneb lapseea epilepsia pärast tugevat emotsionaalset šokki, kokkupuudet keskkonnateguritega või mõnda haigust. Need on imikute kroonilise epilepsia ainsad sagedased põhjused. Krambid võivad esile kutsuda järgmised tegurid. Probleemid ajuosade moodustumisega perinataalsel perioodil tekivad ema alkoholi, tubaka ja muude psühhotroopsete ravimite tõttu.

Harvemini tekivad sellised häired raseduse hilinemise tõttu. Sünnitanud naise vanus suurendab haigestumise tõenäosust. Veelgi harvem ilmneb loote aju ülekantud gestoosi või ägedate hingamisteede infektsioonide tagajärjel valesti. Loote arengu eripära pika veevaba perioodi jooksul. Tangide kasutamine loote väljapääsu hõlbustamiseks, lämbumine, liiga pikk tööjõu läbimine, pea kahjustamine kohe pärast sünnitust.

Idiopaatilised põhjused - imikutel võib olla alahinnatud dopamiini tase, mis vastutab pea protsesside pärssimise eest. Sarnases olukorras edastatakse eelsoodumus patoloogiale pärimise teel. Mikro- ja makroelementide puudumine emakas. Rasedad naised peavad normaalses seisundis jälgima magneesiumi ja tsingi näitajaid..

Epilepsia tunnused

Esimesel eluaastal olev laps erineb vanemast kahe ja kolme aasta vanusest. Ta karjub pidevalt, tõmbleb, teeb mõnda tegevust alateadlikult. Seetõttu võib imikute epilepsia tunnuste tuvastamine olla keeruline, kuid see on võimalik:

  • Laps tardub ootamatult, tema tähelepanu on suunatud ühele punktile. Näole ilmub räpane näoilme.
  • Vastsündinu ei reageeri välistele teguritele.
  • Pilk külmub, silmad muutuvad klaasjaks või veerevad ülespoole, mis võib paljusid hirmutada.

Samaaegselt selliste märkidega on: kõrge palavik, probleemid urineerimise ja roojamise kontrollimisega, probleemid hingamise või selle peatamisega, krambid, teadvusekaotus. Pärast krambihoo lõppu jätkab laps tavapärast käitumist.

Diagnostilised raskused

Patoloogia õigeaegne tuvastamine võib põhjustada tõsiseid probleeme. Mõnda vastsündinut ei ravita, kuna neil ei esine epilepsia sümptomeid. Raskusi seletatakse asjaoluga, et krambid sarnanevad vastsündinute loomuliku motoorse aktiivsusega. Üksnes kvalifitseeritud arstid suudavad haiguse üksikasjaliku uurimisega kindlaks teha.

Peate võtma ühendust mitte ühe, vaid mitme neuroloogiga. Kasuks tuleb välimuse värskus ja arsti järelduse sõltumatus. Vanemad usaldavad rohkem, et beebiga on kõik korras. Paroksüsmi korral ei reageeri lapsed välisteguritele hästi. Seisundi halvenedes silmad ei liigu, neelamisrefleks puudub. Sel juhul ütlevad eksperdid, et see on epilepsia..

Alla üheaastaste vastsündinute haigus ilmneb sümptomitest ebaselgelt. Krampide tegevus on diferentseerimata ja kaootiline, selget lokaliseerimist pole võimalik jälgida. Kui vanemad arvavad, et laps käitub liiga rahutult, peaksite viivitamatult pöörduma neuroloogi poole.

Peamised epilepsia tüübid

Spetsialist saab teha lõpliku diagnoosi, määrata kahtlused, mis ilmnesid sümptomitega pärast EEG-d. See on spetsiaalne uurimistehnika, mille käigus määratakse närviimpulsid, tänu millele saavad spetsialistid jälgida närvivõrkude aktiivsust teatud piirkondades..

Kui EEG-l on ebaregulaarne, kõrgepinge, aeglane rütm, võib diagnoosida hüpsarütmiat. Tulevikus võib lapsel olla probleeme vaimse arenguga. Mis on seda tüüpi epilepsia konkreetne põhjus? Ekspertidel on raske sellele küsimusele ühemõttelist vastust anda..

Riskitegurid

Arvestatakse vastsündinute epilepsia ilmnemise provotseerivate teguritega: ema kasutab tubakat ja alkoholi, kord nakkushaigusi, seksuaalvahekorras saadud haigusi, ravimite kasutamist raseduse ajal, kroonilisi patoloogiaid naistel, mis kutsuvad esile loote hüpoksia, oligohüdramnioni, üldanesteetikumide kasutamist protseduuri ajal. keisrilõige.

Esmaabi

Vanemad puutuvad esmakordselt kokku epilepsiahoogudega ja teevad vigu. Esmaabi:

  • Asetage laps horisontaalsele pinnale.
  • Liigutage temast eemale esemeid, mis võivad talle haiget teha.
  • Pea pöördub külje poole, et laps ei lämbuks sülge ega oksendaks.
  • Ei ole lubatud last kinni hoida, suruda tema jäsemeid.
  • Rünnaku ajal ei ole lubatud anda lastele piima, jooke, vastsündinu võib lämbuda.
  • Jälgige hoolikalt oma hingamist.
  • Pärast rünnakut peab laps magama.
  • Kiirabi tuleks kutsuda olukorras, kus krambihoog kestab üle 5 minuti.

Ravi

Vastsündinute epilepsiat ravitakse krambivastaste ravimitega. Kui veres ei ole piisavalt glükoosi, võib spetsialist sageli välja kirjutada intravenoosse dekstroosi. Pärast seda uuritakse haige lapse seisundit. Hüpokaltseemia tuvastamisel süstitakse kaltsiumglükonaati.

Kui epilepsia tunnused on põhjustatud infektsioonist, tuleb kasutada antibakteriaalseid ravimeid. Häired korrigeeritakse, kuid kui krambid jätkuvad, kasutatakse näidustatud ravimeid 25,5 tunni pärast. Seda tehakse kuni krampide seisund peatub..

Ravi määratakse poole päeva jooksul, võttes arvesse kliinilisi näitajaid. Vastsündinute epilepsia avastamisel soovitavad arstid fenobarbitaali juua. Kui krambid lakkavad, võib soovitada sama ravimit, kuid mitte ampullides, vaid tablettides. Kui ravim ei ole efektiivne, võib välja kirjutada fenütoiini. Selle aine annus peaks olema 20 mg RK. Arütmia või hüpotensiooni vältimiseks süstitakse ravimit 40 minuti jooksul.

Kursuse kestuse määrab raviarst igaühe jaoks eraldi, võttes arvesse tema hetkeseisundit. Alla ühe aasta vanuste laste epilepsiat ravitakse edukalt farmakoloogiliste segude abil. Eksperdid on uurinud intravenoossete antikonvulsantide toimet noortel patsientidel. Keha suurenenud koormusega ravimitega võivad tekkida hingamisprobleemid.

Kõige aktiivsem manifestatsioon tuvastatakse 3-aastaselt, kuid vastsündinute perioodil on selle avastamise olukordi. Krambid on piisavalt tugevad, need võivad provotseerida vildakat nägu, tuimust. Nad on ohtlikud, kuna ilmuvad sageli öösel. Teraapia valib arst.

Võimalikud tagajärjed

Epilepsiaravi vajadust seletatakse tüsistuste tekkega.

  • Status epilepticus, kui krambid tekivad üksteise järel ilma pika pausita.
  • Vigastus rünnaku ajal.
  • Hilinenud intellektuaalne areng.
  • Vaimsed probleemid.
  • Epilepsia võib areneda täiskasvanul.
  • Lämbumine, surmav.

Vanemate peamine ülesanne on järgida kõiki arsti ettekirjutusi, peate andma beebile ettenähtud ajal ettenähtud ravimid. 95% -l näidetest saab häire märke noorukieas peatada. Pärast seda ei jätkata enam. Kui ravi alustatakse varem, suureneb täieliku taastumise võimalus. Vanemad peaksid regulaarselt külastama laste neuroloogi. Tehke EEG protseduur.

Kui krambid tekivad harva, lubatakse imikutel lasteaias käia. Kui häire avaldub intensiivselt, on parem saata laps spetsiaalsesse asutusse, kus viibib kvalifitseeritud personal.

Ujuda saab spetsialisti järelevalve all. Beebiga peate kauem viibima värskes õhus, on soovitav, et ta osaleks välimängudes. Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia nähud on paremini talutavad ja elimineeritud kui täiskasvanutel. Puude seisund määratakse inimestele, kellel on pidevad sagedased krambid, püsivad vaimsed probleemid. Selliste laste arv ei ületa 10% patsientide koguarvust.

Prognoos

Prognoosis mõjutavad haiguse vormi paljud tegurid. Kui väikelaste epilepsia on tingitud komplekssest verejooksust, võib prognoos olla halb. Mõnikord põhjustab krampe infektsioon, mis kahjustab kesknärvisüsteemi, või insult. Sarnases olukorras võivad nad aja jooksul ilmneda. Täpselt pole võimalik kindlaks teha, selleks võib kuluda mitu kuud või aastat.

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia tunnused

Epilepsia on tavaline kroonilise iseloomuga neuroloogiline häire, mille põhjustavad kesknärvisüsteemi erinevad kahjustused. Selle peamisteks ilminguteks on paroksüsmaalsed krampide seisundid, tulevikus võivad arengus ilmneda konkreetsed kõrvalekalded.

Epilepsia ei ole modernsuse toode, seda haigust leiti iidsetel aegadel. Sellel on teaduskirjanduses mainitud palju nimesid: epilepsia, must haigus, püha haigus. Varem esinesid haiguse tunnused enam-vähem 5% -l maailma elanikkonnast. Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia avaldub kolm korda sagedamini kui täiskasvanutel.

Haiguse põhjused

Hoolimata epilepsia pikaajalisest uurimisest meditsiinis, ei ole selle esinemise täpseid põhjuseid lõplikult kindlaks tehtud..

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsiat võivad põhjustada:

  • pärilikkus;
  • kesknärvisüsteemi arenguhäired;
  • ülekantud nakkushaigused;
  • ajukahjustus.

Teadlaste sõnul on eelsoodumus epilepsia, mitte haigus ise, pärilik. Igal inimesel on oma krambihoogude tase, mis on kindlaks määratud geneetilisel tasandil, ning selle ilmingud ja areng konkreetse inimese puhul on määratud paljude elutähtsate teguritega..

Geneetilised haigused, nakkused, kahjulike ainete mõju ema kehale raseduse ajal võivad põhjustada lapse aju arenguhäireid.

Nakkushaigused (meningiit, entsefaliit) on epilepsia põhjuste hulgas kolmandal kohal. Krampide tekkimise tõenäosus pärast nakatumist on otseselt seotud vanusega: mida noorem oli laps nakkusprotsessi ajal, seda suurem on ta..

Traumaatiliste ajukahjustuste korral võivad krampide ilmingud end paljastada palju hiljem, kuna need on trauma mõju närvisüsteemile pikaajalised tulemused.

Haiguse vormid

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia on kõige sagedamini rolandiline, hõlmates ajukoore haigust ja seda iseloomustavad krambid, teadvusekaotus, taju halvenemine, autonoomsed häired.

Statistika on järeleandmatu: patsientide hulgas on kuni 17% lastest vanuses sünnist kuni kahe aastani, kellest 80% näitab haiguse Rolandi või puudumise vormi.

Sümptomite mitmekesisus

Alla ühe aasta vanuste laste ja täiskasvanute epilepsia tunnused on väga erinevad. Haigus ei avaldu alati krambihoogudes, selle kliinilised sümptomid on väga erinevad..

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia sümptomitest võib kergesti mööda vaadata, kuna need erinevad lapse tavalisest füüsilisest aktiivsusest vähe. Sel põhjusel on imikutel raske epilepsiat diagnoosida. Tavaliselt nimetatakse alla ühe aasta vanuste laste epilepsiahooge imikute spasmideks..

Millised on epilepsia tunnused alla ühe aasta vanustel lastel? Millistele lapse elutegevuse ilmingutele peaksid vanemad erilist tähelepanu pöörama, et õigeks ajaks diagnoos panna ja õige ravi alustada?

Üldine krambihoog

Haiguse kõige silmatorkavam ja hõlpsamini äratuntav sümptom, sageli seostatakse sellega mõistet epilepsia.

Rünnaku alguses pingestuvad kõik keha lihased ja hingamine peatub lühiajaliselt, seejärel tekivad krambid. Krovid lõpevad järsult ja tahtmatult, nende lõpus jääb laps kohe magama.

Väike krambihoog

Rolandiline epilepsia võib avalduda väikeste krampidena, kuna haigus mõjutab ainult osa ajust. Sel juhul erinevad epilepsia tunnused alla ühe aasta vanustel lastel sõltuvalt krambivormist, kuid neid kõiki iseloomustab keha pinge, selle pikendamine, tooniline liikumine.

Võimalikud on järgmised krambid:

  • tõukejõu - laps painutab järsult ja kiiresti ettepoole. Tavaliselt on selline rünnak lühiajaline, kuid seda võib päeva jooksul mitu korda korrata;
  • retropulsiivne - laps kaldub ootamatult tahapoole;
  • impulsiivne - keha üksikud lihased tõmbuvad krampi, krambid on lühikesed ja tahtmatud, meenutades sagedast võbelemist. Neid sümptomeid võib olla raske tuvastada. Näiteks võite ignoreerida peaaegu märkamatut, kuid sagedast pea noogutamist või sagedast pea kallutamist õlale või vastupidi..

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia võib avalduda ka märgatavamate krampide korral, mida sageli nimetatakse "salaam-krampideks". Lapse keha liigutused sellise rünnaku ajal sarnanevad voltimisnuga, need on teravad, hoogsad. Pea on painutatud, käed on laiali ja üles tõstetud, jalad on põlvedest kõverdatud ja mao külge tõmmatud.

Krambihoogude psühhomotoorse vormi korral teeb beebi keha automaatselt rea lühiajalisi toiminguid, näiteks nutt, oksendamine, lühike naerma tõmblemine, kehahoia muutmine.

Mittekonvulsiivne generaliseerunud krambihoog

Konvulsiivsete krampide teine ​​nimi on puudumised (tuleneb prantsuse sõnast abs, mis tõlkes tähendab “puudumine”).

Alla üheaastaste laste sarnaseid epilepsia sümptomeid on palju raskem märgata. Rünnak avaldub lapse äkilise tuimusena, tühja ja eraldatud pilguna. Mõnikord tõmblevad lapse silmalaud kergelt, ta võib silmad sulgeda või pea tagasi kallutada. Rünnaku hetkel näib laps tegelikkusest välja kukkuvat, ta ei reageeri välistele stiimulitele. Rünnaku lõppedes jätkab laps katkenud tegevust, justkui ei häiriks teda miski. Puudumiste kestus on väga lühike, ainult 5–20 sekundit, nii et enamasti ei märka vanemad neid või ei omista neile tähtsust, pidades neid tavaliseks tähelepanematuseks.

Atooniline rünnak

Väliste ilmingute osas võib atoonilise rünnaku eksitada tavaliseks minestamiseks: see näeb välja nagu ootamatu teadvusekaotus, lapse keha muutub lonkavaks, kõik lihasgrupid lõdvestuvad. Muidugi on võimatu selliseid ilminguid mitte märgata ja nende sagedase ebamõistliku korduse korral tasub häiret äratada.

Mis on oht

Epilepsiahoogudele eelneb tavaliselt aura, mis avaldub imikutel muutunud käitumises: laps võib kannatada unetuse all, muutuda põhjuseta pisaravaks, ärrituvaks. Selliseid märke saab jälgida pikka aega (kogu päeva vältel) ja hoiatada võimaliku rünnaku eest.

Imikute haiguse esimesi krampide sümptomeid täheldatakse tavaliselt lähemal kui kuue kuu vanused. Rünnaku kestus on väga lühike, mitte rohkem kui 1-3 sekundit, kuid seda saab päeva jooksul korrata. Krambid ei pruugi mõjutada kogu keha, vaid ainult mõnda selle osa (kaela, pagasiruumi, jäsemeid) ning nendega kaasnevad sageli näopunetus ja palavik. Rünnaku tagajärjed kaovad mõne minuti pärast täielikult. Väikeste laste ja eriti vastsündinute jaoks on epilepsia krambid äärmiselt ohtlikud, kuna laps ei saa oma keha kontrollida, seega on beebi pidev jälgimine väga oluline..

Epilepsiaga laps on nii ümbritsevate täiskasvanute kui ka teiste lastega suhtlemisest nõrgalt huvitatud, tema vaimne, vaimne ja füüsiline areng aeglustub.

Vanemad peavad teadma alla ühe aasta vanuste laste epilepsia sümptomitest, kuna see haigus ei ole lastel nii haruldane ning selle varajases staadiumis diagnoosimine ja õigeaegne ravi annab rohkem võimalusi lapse ohutuks paranemiseks..

Laste epilepsia - video:

Mida teha, kui teil on imikutel epilepsia tunnuseid?

Vastsündinute ja alla üheaastaste laste epilepsia avaldub mõnevõrra erinevalt kui täiskasvanutel.

Sageli ei märka vanemad ärevuse sümptomeid, tajudes neid kui imiku käitumise tunnuseid.

Lisaks ei ole krambid alati epilepsilist laadi. Seetõttu on oluline last hoolikalt uurida, arsti kogenud pilk märkab alati imikutele iseloomulikke epilepsia tunnuseid.

Esinemise põhjused

Meditsiinistatistika kohaselt on epilepsia imikueas palju sagedasem kui täiskasvanutel..

Selle põhjuseks on aju struktuuride ebaküpsus, nii et aju on tundlik mis tahes stiimuli suhtes ja reageerib krampide aktiivsuse suurendamisega.

Hea uudis on see, et 70% -l neist, kes haigestuvad puberteedieas, krambid taanduvad, kui aju saab küpseks..

Vastsündinute epilepsia peamised põhjused on:

  • Pärilik tegur. On tõestatud, et lapsel, kelle vanemad on haiged, on suurem risk patoloogias sõltuvuse pärimiseks.
  • Sünnivigastus. Risk suureneb pikaajalise tööga, vaakumekstraktsiooni kasutamisega, nööri kinni keeramisega. Kui emal on kitsas vaagna, siis on lapse sünd sünnituse ajal kokku surutud, aju võib kahjustada.
  • Neuroinfektsioon. Sellised haigused nagu meningiit, entsefaliit, gripp on habras lapse kehas väga ohtlikud. Krambid on sageli nende haiguste tüsistused..
  • Pea trauma. Lapse jaoks võib mis tahes vigastus saada tõukeks tõsiste patoloogiate arengule..
  • Aju alaareng. Krambid on eriti levinud enneaegsetel imikutel..
  • Geneetilised haigused, mille puhul täheldatakse kromosomaalseid kõrvalekaldeid (Downi tõbi).
  • Idiopaatilised põhjused. Laps sünnib dopamiinipuudusega, mis vastutab erutuse ja pärssimise protsesside reguleerimise eest.
  • Tegurid ja riskigrupid

    Vastsündinute epilepsia tekitavad provotseerivad tegurid on:

    1. Ema halvad harjumused raseduse ajal.
    2. Naise nakkushaigused (gripp, punetised, mumps).
    3. Sugulisel teel levivad nakkused (klamüüdia, ureaplasma, süüfilis, hepatiit).
    4. Rase naine kasutab narkootikume.
    5. Naise tõsised kroonilised haigused, mis põhjustavad loote hüpoksia (südamehaigus, neerufunktsiooni häired).
    6. Pikaajaline kuivus sünnituse ajal.
    7. Keisrilõike üldanesteesia.

    Kuidas see avaldub: esimesed sümptomid vastsündinutel ja alla 1-aastastel lastel

    Kuidas epilepsia imikutel avaldub??

    Vastsündinud lapse käitumisega kaasnevad vastupidiselt 2–3-aastastele väikelastele karjumine, värisemine ja kaootilised liigutused.

    Seetõttu ei märka vanemad kohe, et laps on haige. Pealegi esinevad krambid sageli unenäos..

    Väiksemate epilepsiahoogude sümptomid:

    1. Hääbumine ühes poosis.
    2. Pea tagasi viskamine.
    3. Välistele stiimulitele reageerimise puudumine.
    4. Ühte punkti suunatud pilk.
    5. Temperatuuri tõus.
    6. Silmarull.
    7. Pea noogutamine.

    Suured epilepsiahoogud on rohkem väljendunud:

    1. Pagasiruumi järsk venitamine.
    2. Laps painutab oma jalgu järsult, surub kõhtu.
    3. Laps kaotab äkki teadvuse.
    4. Lapsel on krambid ja hingamine lakkab.

    Öised rünnakud avalduvad järgmiselt:

    1. Laps ärkab ootamatult, karjub.
    2. Beebi nägu on keerdunud, kere pingutab.
    3. Pärast rünnakut võib laps hirmust magama jääda..

    Sageli on sellistel lastel arengupeetused, mäluhäired, vaimsed probleemid.

    Vanemad peaksid alati hoiatama imelike käitumiste pärast:

    1. Pidev pea noogutamine.
    2. Õlad tõmblevad.
    3. Järsk hääbumine.
    4. Toitmise ajal sinine nasolabiaalne kolmnurk.

    Selliste sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad pöörduma neuroloogi poole, vajadusel soovitab arst epileptoloogi konsultatsiooni.

    Imikute haiguse diagnoosimine

    Imiku epilepsia diagnoosimine on mõnevõrra keeruline. Kõigepealt tuleks eristada tõelisi epilepsiahooge suurenenud neuroreflekssest erutuvusest. Viimane erineb selle poolest, et jäsemete liikumine peatub, kui neid käes hoida..

    Diagnoosi selgitamiseks on vaja järgmisi diagnostikameetodeid:

    • elektroentsefalogramm;
    • MRI, aju kompuutertomograafia;
    • Aju ultraheli.
    Need uuringud võimaldavad tuvastada tsüste, neoplasme, verejookse, tilka. EEG paljastab erutatavuse fookused.

    Seda tuleks teha une ja ärkveloleku hetkedel, kuna krampide tegevust saab registreerida ainult unenäos. Lisaks on vaja läbi viia vereanalüüs glükoosi, kaaliumi, naatriumi, magneesiumi, valkude taseme kohta.

    Haiguse ravi väikelastel

    Imikute vaevuste ravi algab päevarežiimi normaliseerimisega.

    Laps peaks magama minema, ärkama, sööma umbes samal ajal.

    Laps peaks olema kaitstud karmide helide, valgusvoogude, närviliste šokkide eest. Dieedis peate piirama soola, süsivesikute kogust.

    Arstid on arvamusel, et epilepsia mis tahes vormi tuleks ravida krambivastaste ravimitega. Ravim valitakse individuaalselt.

    Ilma ravimita haigus progresseerub ja noorukieas paranemisvõimalused vähenevad oluliselt.

    Imikutel on lubatud kasutada järgmisi ravimeid:

    • Gluferal;
    • Konvulex;
    • Depakine.
    Ravi algab minimaalse annusega, järk-järgult suurendades. Ravi kestus on üks kuni kolm aastat.

    Samal ajal on ette nähtud nootropics (Pantogam). See parandab aju vereringet, kõrvaldab hüpoksia tagajärjed, hoiab ära kognitiivsed häired.

    Kirurgilist ravi kasutatakse juhul, kui krambihoog on põhjustatud aju neoplasmast.

    Esmaabi rünnakuks

    Sageli kaotavad vanemad lapse epilepsiahoogude esmakordselt, eksivad ja käituvad valesti.

    Esmaabi rünnaku ajal:

  • Pange laps horisontaalsele pinnale.
  • Eemaldage kõik esemed, mis võivad teda vigastada.
  • Pöörake pea ühele küljele, et vältida süljega lämbumist, keele vajumist.
  • Sa ei saa last hoida, pigistada tema käsi ja jalgu.
  • Krambihoogude ajal ei saa anda vett, piima, laps võib lämbuda.
  • Jälgige hoolikalt oma hingeõhku.
  • Pärast krampi lase lapsel magada.
  • Kui rünnak kestab kauem kui 5 minutit, kutsuge kiiresti kiirabi.
  • Ohud ja tagajärjed

    Vajadus ravida epilepsiat on tingitud tõsiste komplikatsioonide tekkest. Haiguse kõige ohtlikumad tagajärjed:

    1. Status epilepticus - seisund, kus krambid kulgevad üksteise järel peatumata.
    2. Vigastus rünnaku ajal.
    3. Arengu mahajäämus.
    4. Vaimsed häired.
    5. Lapseea epilepsia üleminek täiskasvanute epilepsiale.
    6. Surm lämbumise tõttu.
    Vanemate ülesanne on järgida selgelt arsti soovitusi, anda lapsele ettenähtud ravimeid rangelt ajakava järgi..

    75% -l juhtudest kaovad sümptomid noorukieas ja ei taastu enam kunagi. Teismeliste epilepsia, selle põhjuste ja tüüpide kohta saate lugeda siit.

    Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on täieliku taastumise tõenäosus..

    Vanemad peaksid regulaarselt külastama laste neuroloogi, epileptoloogi ja neil peaks olema EEG. Sellised lapsed saavad käia tavalasteaias, kui rünnakud on harvad ja kerged.

    Vastasel juhul on soovitatav laps saata spetsiaalselt väljaõppinud töötajatega spetsialiseeritud lastehoidu..

    Ujumistunnid aitavad hästi, ainult tunde peaks juhendama juhendaja.

    Lapsega peate pikka aega kõndima värskes õhus, tegelema välimängudega.

    Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia on paremini talutav ja ravitav kui täiskasvanutel.

    Puude määratakse regulaarselt sagedaste krampide, püsivate psüühikahäiretega patsientidele. Nende arv ei ületa 10% kõigist juhtudest.

    Imikute epilepsia: krampide sümptomid kuni aastani, diagnoosimine ja ravi

    Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mis põhjustab krampe. Sellel võib olla erinev vorm ja erinevad sümptomid. Imikute epilepsiat võib seostada päriliku eelsoodumuse või emakasisese arengu probleemidega. See patoloogia on ravimatu, kuid õige ravi korral võib tekkida remissioon..

    Haiguse etioloogia

    Vastsündinute epilepsia võib tekkida järgmistel põhjustel:

    • Halb pärilikkus. Statistika kohaselt, kui mõlemad vanemad on haiged, siis laps sünnib patoloogiaga 90% juhtudest. Kui ainult üks vanematest on haige, on see protsent väiksem, kuid ka haige lapse saamise tõenäosus on väga suur..
    • Tüsistused raseduse ajal. Kui loode ei saa piisavalt toitaineid, on valesti paigutatud või ema on millegagi haige, on suure tõenäosusega sündinud mitmesuguste kõrvalekalletega..
    • Keeruline töö. Kui protsess viibib, võib tekkida hapnikuvaegus. See võib lapse aju kahjustada.
    • Sünnitrauma. Selle tagajärjel võivad aju närviühendused katkeda, mis viib epilepsiaaktiivsuse fookuste moodustumiseni..
    • Sünnitusjärgne trauma. Ärge pillake last, sest see võib põhjustada traumaatilist ajukahjustust. Samal ajal ei ilmne imikute epilepsia sümptomid kohe, vaid siis, kui ajukoores moodustub armkude.
    • Nakkushaigused. Imiku keha on väga õrn ja tundlik, nii et see võib nakkuse kergesti kätte saada. Keskkõrvapõletiku ja meningiidi tekke vältimiseks peab laps kandma mütsi..

    Epilepsia korral moodustuvad ajus epilepsia fookused. Need võivad seda mõjutada täielikult või ainult eraldi osad. Sellest eristatakse haiguse erinevaid vorme..

    Imikutel võivad epilepsia korral olla krambid

    Manifestatsiooni sümptomid

    Need, kellel on epilepsia, võivad olla väga šokeeritud. Tõepoolest, rünnakud näivad enamasti hirmutavad ja nendega kaasnevad järgmised sümptomid:

    • Teadvus on välja lülitatud. Laps võib mängida, naeratada või isegi nutta, kuid siis ta hääbub järsult.
    • Imikutel võivad olla epilepsiahoogude korral krambid. Käed ja jalad võivad kõverduda ebaloomulikult ning väike keha võib tugevalt väriseda. Lihased spasmivad ja muutuvad kõvaks. Krambid võivad mõjutada kogu keha, ainult ühte kehaosa, ainult ühte jäset või mitte üldse.
    • Silmad veerevad üle silmalaugude tagasi.
    • Täheldatakse hingamise muutusi. Teie laps võib hakata liiga kiiresti ja liiga valjult hingama. Või vastupidi, tema hingamine aeglustub, tundub, et laps ei hinga.
    • Laienenud õpilased, ei reageeri valguse muutustele.

    Kuid mitte kõigil epilepsia vormidel pole neid sümptomeid. Imikute epilepsia tunnused on sageli peaaegu märkamatud, nii et mõnikord ei pööra vanemad neile piisavalt tähelepanu. Kuid niipea, kui beebi käitumine on muutunud, peate võtma ühendust spetsialistiga.

    Samuti on olemas nn epilepsia aura või eelkäijad. Need ilmuvad umbes päev enne rünnakut. Laps muutub tujukaks, nutab pidevalt, keeldub söömast.

    Umbes päev enne rünnakut muutub beebi tujukaks, pidevalt nutma

    Kergemad krambid

    Sellisel juhul laienevad epileptilised kolded ainult aju osale. Väikesed krambid hõlmavad järgmist tüüpi epilepsiat:

    • Propulsiivne kramp. Enamasti on see sündivigastuse tagajärg. Sellise krambihoo korral painutab laps pead ja kere. Rünnak kestab vaid paar sekundit. Päevas võib aga olla mitu kordust..
    • Tagasiulatuv. Laps kaotab teadvuse. Ta silmad on suletud ja keha jääb samasse asendisse, milles ta oli. Tundub, et laps jäi lihtsalt magama.
    • Impulsiivne krambihoog. Kuidas seda tüüpi epilepsiat imikutel määratleda? Laps jääb teadvusse. Kuid aeg-ajalt see või teine ​​kehaosa väriseb, kuna sellele saadetakse aju impulsse..

    Väiksemaid krampe võib täheldada isegi une ajal. Kui epilepsiaga kaasnevad krambid, peate veenduma, et laps magab ainult võrevoodi. Tema läheduses ei tohiks olla ühtegi kindlat eset, mida ta saaks lüüa.

    Üldistatud

    Imikute epilepsia sümptomid võivad olla väga rasked. See juhtub üldise või suure krambiga. Krampidega rünnatakse kogu keha, laps kõverdub, tema jalad ja käed võivad sooritada teravaid kaootilisi liigutusi. Nägu muutub kahvatuks, suust tuleb vahtu, võimalik on tahtmatu roojamine.

    Sellise rünnaku oht on see, et laps võib tugevate krampide tõttu lüüa. Imikud, kellel on juba hambad purunenud, võivad keelt kõvasti hammustada. See võib põhjustada palju verekaotust. Selle vältimiseks tuleks rünnaku ajal beebi panna pehmele padjale ja suhu panna spetsiaalne hammustusseade..

    Öiste rünnakute manifestatsiooni tunnused

    Öised rünnakud on vähem sümptomaatilised, kuna aju on une ajal vähem aktiivne. Lisaks võivad sellised krambid esineda ainult teatud perioodidel, mille tõttu need jagunevad mitmeks alamliigiks:

    • Varajane öö. Neid täheldatakse 2 tundi pärast beebi uinumist..
    • Vara. Toimub tund enne ärkamist.
    • Hommik. Tund aega pärast ärkamist.
    • Segatud.

    Teine omadus on see, et toonilised krambid asendatakse toonilis-kloonilistega, mille järel laps magab. Toonilises faasis ilmnevad ebakorrapärased keha liikumised. Spasmi tõttu muutub rindkere liikumatuks, laps hingab väga aeglaselt ja hääletult. See etapp kestab 20-30 sekundit.

    Siis algab klooniline periood, kus sülg voolab lapse suust spontaanselt välja, jäsemed värisevad, urineerimine on võimalik. See periood kestab 1-5 minutit.

    Selle tagajärjel on beebi uni häiritud, ta muutub rahutuks, nutab. Vanematel lastel põhjustab öine epilepsia õudusunenägusid..

    Diagnostika

    Kuidas diagnoositakse imiku epilepsiat? Imikueas on seda teha üsna problemaatiline. EEG on kohustuslik. Selle abiga määratakse kindlaks, kus patoloogilise tegevuse fookused asuvad beebi ajus. Samuti võib teha aju CT või MRI. Nende uuringute abil saate kindlaks teha, kas on epilepsiani viinud kasvajaid, tsüste ja aju nakkushaigusi..

    Diagnoosi panemiseks on entsefalogramm kohustuslik

    Esmaabi

    Kui on tekkinud väike krambihoog, pole vaja erimeetmeid rakendada. Peate lihtsalt lapse lähedal püsima, kuni rünnak on lõppenud..

    Ja suurte krampide korral on soovitatav esmaabi. Rünnak toimub tavaliselt äkki. Lapsega täiskasvanud inimene peaks tegema järgmist:

    • Ole rahulik. Te ei saa paanikasse sattuda, muidu võite ainult lapsele kahju teha..
    • Pange lapse pea alla midagi pehmet ja pöörake see küljele. Kui rünnak juhtus tänaval, võite oma jope kokku panna ja pea alla panna..
    • Kui rünnakuga kaasnevad tugevad krambid, tuleb pead hoida, vastasel juhul võib laps seda lüüa.
    • Imikult on vaja riided eemaldada, et kael teda ei pigistaks, kuna see võib hingamist segada.
    • Värske õhu tuppa laskmiseks avage aken.
    • Keerake taskurätik mitu korda kokku ja pange see lapsele suhu, muidu võib ta keelt hammustada. Sõrme suhu pistmine on rangelt keelatud - rünnaku ajal võib ta neid hammustada, kuni nad veritsevad.
    • Kui beebi hingamine lakkab ja ta hakkab siniseks muutuma, tuleb teha kopsude kunstlik ventilatsioon.

    Kuni laps mõistab, peate teda jälgima. Sa ei saa teda rahule jätta. Samuti on keelatud anda mingeid ravimeid, kuni rünnak on lõppenud..

    Seejärel tuleb beebi panna võrevoodi sisse. Tavaliselt pärast rünnakut hingamine ühtlustub ja saabub sügav uni. On võimalus, et toimub teine ​​rünnak. Seetõttu ei tohiks te last 2-3 tunniks järelevalveta jätta..

    Kui krambid ilmnevad esmakordselt, peate kutsuma kiirabi. Lisaks on vajalik tervisekontroll, kui krambihoog kestab üle 5 minuti või kui laps on selle käigus saanud mingisuguse vigastuse..

    Kui rünnakuga kaasnevad krambid, tuleb lapse pead hoida

    Ravi

    Kaasasündinud epilepsiaga lapsed vajavad pikaajalist ravi antikonvulsantidega. Monoteraapiat kasutatakse ühe ravimi valimisel. Alguses on selle annused väikesed, kuid neid suurendatakse järk-järgult. Saab kasutada valproehappel, karbamasepiinil, topiramaadil ja teistel ravimitel põhinevaid ravimeid.

    Võib kasutada ka ravimeid, mis ei ole ravimid. Psühhoteraapia, hormonaalne ravi, ketogeenne dieet on tõhusad.

    Kirurgilisi meetodeid kasutatakse harva. Operatsiooni võib määrata epilepsia resistentsete vormide raviks. Selleks võib välja kirjutada ajalise lobektoomia, ajalise resektsiooni, poolkeraektoomia ja muud meetodid..

    Karbamasepiin - ravim epilepsia raviks

    Prognoos

    Õigeaegselt alustatud ravi võimaldab teil kontrollida lapseea epilepsia krampe. Epilepsiavastaste ravimite õigeaegne tarbimine aitab saavutada püsivat remissiooni. Laps saab käia lasteaias, seejärel koolis ja elada normaalset elu.

    Kui remissiooni täheldatakse 3-4 aastat, võib arst ravimite võtmise lõpetada. 60% -l patsientidest pärast sellist ravi krambid ei kordu.

    Ennetavad meetmed

    Raseduse planeerimise etapis on vaja alustada epilepsia ennetamist. Raseduse edukaks kulgemiseks on vaja järgida kõiki arsti soovitusi, võtta ravimeid.

    On vaja sünnitada kogenud sünnitusarst, mis vähendab sünnitraumade riski. Esimesel eluaastal peate regulaarselt külastama arsti, riietama oma beebi hästi ja vältima kukkumisi. Kui epilepsia ilmingud ilmnevad imikutel kuni aastani, tuleb ravi kohe alustada. Peate regulaarselt külastama epileptoloogi, järgima tema soovitusi. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus, et haigus ei muutu resistentsemaks..