Täiskasvanute autismil on sarnased sümptomid ja kiireloomulisus kui lastel. Suhtlemisoskuste puudumine mõjutab inimese võimet sotsiaalselt funktsioneerida, seetõttu tema üldist kohanemisvõimet tavaliste eluolukordadega.

Viimasel ajal on selle diagnoosi sagedus märkimisväärselt suurenenud. Autism on tõsine probleem, mis nõuab spetsiaalseid meditsiinilisi, hariduslikke, sotsiaalseid meetmeid.

Hüpoteesid ja teooriad autismi tekkest

Tänapäeval peetakse eelmise sajandi 1960. aastateni kasutatud teooriat, mille kohaselt toimub autism ema emotsionaalse külmuse, lapse armastuse puudumise tõttu. Praegu võetakse autismi võimalike põhjuste hulgas arvesse muid teooriaid:

1. Geneetilised tagajärjed. See teooria räägib mitme aju arenguga seotud geeni võimalikust düsfunktsioonist. Arvatakse, et autismispektri häired, sealhulgas autism, põhjustavad ka soolestiku häireid, mida saab järglastele edasi anda.
2. Ajukahjustus. Enamikul autistlikel täiskasvanutel on ajukoe kahjustus, peamiselt vasaku ajupoolkera funktsionaalsed defektid, ebanormaalsed muutused ajutüves. Kuid uurimistulemused on mitmetähenduslikud, neid häireid on võimatu täpselt nimetada autismi põhjuseks, selle tagajärgedeks, kaasnevaks nähtuseks.
3. Ajukeskuste ebapiisav ühendamine. MRI näitab, et autistidel puuduvad ajukeskuste vahel närviühendused. Seetõttu arvatakse, et häire on seotud nende koordinatsiooni rikkumisega..
4. Meeste ajutüüp. Briti ekspert Simon Baron-Cohen usub, et täiskasvanueas on autism iseloomulik eranditult meeste ajutüüpidele, mille põhjuseks on kõrge testosterooni tase ema kehas raseduse ajal. Meeste ajutüüpi iseloomustab poolkerade ebapiisav seos, mis viib vähem emotsionaalse tundlikkuseni.
5. Monotroopne hüpotees. Selle hüpoteesi kohaselt tekib täiskasvanute autism suurenenud kontsentratsioonist ühel stiimulil. Samas on tüüpiline palju vähem keskendumine rohkematele asjadele, mis on vajalik kiiresti muutuvate sotsiaalsete olukordade mõistmiseks. See teooria avaldati esmakordselt Briti ajakirjas "Autism" 2005. aasta mais.

Ükski teooria pole teaduslikult tõestatud. Need kõik jäävad hüpoteesideks.

Kuidas autism täiskasvanutel avaldub

Autism ja ASD avalduvad terve täiskasvanule omaste funktsioonide rikkumise tõttu: sotsiaalne, kognitiivne, täidesaatev jne..

Sotsiaalne pilt

Kuidas täiskasvanud autistid käituvad ja avalduvad sotsiaalsfääris:

• pikaajaliste konfidentsiaalsete suhete puudumine;
• raskused mõistmisel, sotsiaalsete reeglite järgimisel, sobimatu käitumine;
• teise inimese perspektiivi problemaatiline tajumine, liigne karmus, formaalsus;
• obsessiivne ammendav uurimine sotsiaalsetest suhetest, ahistamine;
• raskused kriitika aktsepteerimisel, tugev kallutatus paranoiaga piirnevate teiste inimeste arvamuste suhtes;
• sotsiaalne ebaküpsus;
• naiivne usaldus;
• võimetus kohandada käitumist muutuvate sotsiaalsete olukordadega, sotsiaalse intuitsiooni puudumine;
• raskused oma tegevuse mõju hindamisel teistele inimestele;
• piiratud, jäik, mehaaniline võime kaasa tunda, hoolimata kaastunde olemasolust.

Kognitiivne ja suhtlussfäär

Autismi kognitiivsed ilmingud täiskasvanutel:

• oskuste ebaühtlane areng, madal tootlikkus;
• keskendumine detailidele, piiratud võime hinnata asjade, sündmuste tähtsust;
• spetsiifiline mõtlemine, raskused abstraktse mõtlemisega, vajadus teavet visualiseerida;
• mõistes osalisi samme, kuid mitte eesmärke.

• kõne täielik puudumine või düsfunktsioon;
• kõigi kõnesfääride katkemise võimalus, millel on väga funktsionaalne häire, kõige ilmsem semantiline ja pragmaatiline defitsiit;
• kõneoskuste nõrkus võrreldes teiste võimetega;
• sõnavara, väljendid - üle keskmise, liiga ametlikud;
• erilised, karmid, mõnikord kummalised väljendid, neologismid;
• raskused metakommunikatsioonis;
• probleeme vastastikuse suhtlemise reeglite mõistmisel.

Sisemised ilmingud hõlmavad teatud suhtluse pealisehituse ebapiisava mõistmise tunnet. Nad "ei loe ridade vahelt", hoolimata sõnade mõistmisest.

Tundlik sfäär

Tundlikud märgid autistlikul täiskasvanul:

• ülitundlikkus sensoorsete stiimulite suhtes;
• hüperakuusia 18% autistidest versus 8% kogu populatsioonist;
• misofoonia - vastumeelsus teatud tüüpi helide suhtes;
• fonofoobia - suurenenud tundlikkus helide suhtes;
• raskused olulise taju eraldamisel väiksematest, kerged segajad ümbritsevatest stiimulitest, üleküllastumine ärritustega, millele järgneb paanika;
• vaimustumine teatud sensoorsetest aistingutest, sensoorse tegevuse enesestimuleerimine;
• prosopoagnoosia - probleemid näotuvastusega.

• ülitundlikkus või vastupidi diferentseerimata silutud emotsionaalsus, täiskasvanute naiste autismi tunnuseks on pisarsus;
• vähene tolerantsus pettumuse, emotsionaalse labiilsuse, tujukuse, tugevate negatiivsete afektiivsete seisundite suhtes, kalduvus depressioonile, täiskasvanud meeste sagedane autismi märk on impulsiivsus;
• piiratud läbivaatusvõime;
• ärevus, närvilisus.

Funktsiooni ja kujutlusvõime häire

Täitevfunktsioonide, kujutlusvõime rikkumine:

• rutiini eelistamine: raskused reisimisega, marsruudi muutmine, päevakava, uued plaanid;
• jäik käitumine äkiliste muutustega;
• raskused tegevuste katkestamisel, liigne keskendumine konkreetsele stiimulile (hüperfookus);
• tähelepanuhäired: monotroopne tähelepanu, kiire muutus ühelt stiimulilt teisele;
• aeg ja ajastamine: ootamise ajal muretsemine, muudatuste ajakava, tegevuse üleminekud;
• prognoositavuse vajadus (visualiseeritud juhised);
• probleemid struktureerimata aja kasutamisega;
• ärevuse, segaduse vähendamine rituaalide, sunduste abil;
• liikumisstereotüübid: aitavad toime tulla sensoorsete stiimulite üleküllastumise, ülitundlikkusega, parandavad mõtlemist.

• raskused peenmotoorikat nõudvates tegevustes, diskooristamine keeruliste liikumistega;
• raskused liikumiste planeerimisel, nende järjestus, täpsus.

Autistlikud täiskasvanud - mis nad on?

ASD-ga inimestel on mitmeid omadusi, autistlikel täiskasvanutel on mitmeid omadusi:

• ehhoolia - kuuldu kordamine;
• kapriissete monoloogide kasutamine;
• kujuteldavate sõprade leidmine;
• enesevigastamine;
• raevuhood;
• enesehaletsus;
• stereotüüp jne..

Naeratuse kasutamata jätmine on tüüpiline; sageli tõmbavad inimesed tähelepanu karjumisega, mõjutavad.

Kuidas elavad autistlikud täiskasvanud, mis neil sees on:

Autistlik spekter - sümptomid ja sümptomite erinevus

Rahvusvahelise haiguste statistilise klassifikatsiooni (1993.) 10. redaktsiooni kohaselt sisaldab ASD (ICD-10 - F84) järgmist:

1. Ebatüüpiline autism (F1). Heterogeenne diagnostiline üksus. Patsientidel on mõned piirkonnad vähem mõjutatud (paremad sotsiaalsed oskused, suhtlemisvõime).
2. Aspergeri sündroom (F5) - "sotsiaalne düsleksia". Heterogeenne sündroom, mille tunnused ja probleemid erinevad kvalitatiivselt teistest ASD-dest. Intelligentsus Aspergeri sündroomis on normi piires. IQ mõjutab haridustaset, enesehooldusoskusi, kuid pole iseseisva täiskasvanuelu ennustaja.
3. Desintegratiivne häire (F3). Omandatud oskuste taandareng pärast normaalse arengu perioodi (teadmata põhjusel).
4. Pervasiivsed arenguhäired (F8). Suhtlemise kvaliteet, sotsiaalne suhtlus, mäng halveneb. Kuid halvenemine ei vasta autismi diagnoosimise määrale. Mõnikord on kujutlusvõime piirkond häiritud.
5. Retti sündroom (F2). Geneetiliselt määratud sündroom, millega kaasneb tõsine neuroloogiline häire, mis mõjutab somaatilisi, motoorseid ja psühholoogilisi funktsioone. Peamisteks sümptomiteks on kognitiivsete võimete kaotus, ataksia (liigutuste koordinatsiooni kaotus), käte sihtvõime halvenemine. Esinemissagedus esineb ainult naistel.

Tõsiduse klassifikatsioon

Klassifitseeritakse häire mitu raskusastet:

1. Kerge. Oskus suhelda. Piinlikkus ebatavalises keskkonnas. Täiskasvanute kerget autismi vormi iseloomustavad aeglased liikumised, kõne.
2. Keskmine. Mulje inimese "lahtiühendamisest". Erinevalt kergest autismist esindab mõõdukaid märke võime palju rääkida (eriti hästi uuritud alast), kuid reageerivad halvasti.
3. Tõsised paanikahood (kuni enesetapumõteteni) uute kohtade külastamisel. Asesõna asendus on tüüpiline.

Diagnostika

Diagnoosi seadmiseks kasutatakse kahte diagnostikasüsteemi:

1. Esimene süsteem. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni välja antud diagnostika- ja statistikajuhend. Täna on saadaval DSM-I neljas versioon. Üksikasjalikud juhised sisaldavad ICD-10 kriteeriume, eriti uurimisversioonis, millega enamik Euroopa arste töötab.
2. Teine süsteem. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini suhteliselt lihtsat CARS-i vaatlusskaalat. (CARS) Autismi hinnatakse 15 punktiga. Tegelik uurimine kestab umbes 20-30 minutit, kogu aeg (ka hinnanguline) on 30-60 minutit. Esmast tähelepanu pööratakse suurtele ja väiksematele kliinilistele ilmingutele.

Probleemid ühiskonnas, elus, sotsialiseerumises, hariduses

Autistlike täiskasvanute fotosid vaadates tunduvad need eemalehoidvad. See on nii. Häirega inimesed näivad mõnikord kurdid. Neil on suhtlemisprobleeme, nad loovad mulje ükskõiksusest keskkonna suhtes, väldivad silmsidet, reageerivad passiivselt kallistustele, kiindumusele, otsivad harva lohutust teistelt. Enamik autistidest ei suuda käitumist reguleerida. See võib avalduda verbaalse plahvatuse, kontrollimatu raevuhoogu vormis. Autistid reageerivad muutustele halvasti.

Autistid on meeskonnas õnnetud. Nad on üksikud, kes elavad oma maailmas. Levinud joon on kujuteldavate sõprade leidmine.

Sotsiaalne otsustamatus määrab ära autistlike täiskasvanute elu, raskendab suhteid töös, abielus ja mõjutab peresuhteid.

Autismiga inimesed saavad põhihariduse eri- või praktikakoolides, teised on integreeritud tavalistesse asutustesse. Pärast põhihariduse omandamist saavad nad käia erinevat tüüpi haridusasutustes. Mõned ASD-ga inimesed käivad ülikoolis, kuid ei lõpeta õpinguid sotsiaalse käitumise probleemide tõttu.

Suur koormus on üleminek koolist tööle. Puudega inimesi palkavate perede või asutuste piisava toeta jäävad autistid sageli töötuks, neil pole raha ja mõnel juhul satuvad nad tänavale. Mõnikord saate tööd sotsiaalse rehabilitatsiooni programmide raames.

Autism täiskasvanutel. Märgid, sümptomid, mis on ohtlik, põhjused, ravi

Täiskasvanute autism toimub sageli kesknärvisüsteemi kromosoomimuutuste taustal. Haigus võib kulgeda ilma väljendunud sümptomiteta. Kuid mõnikord tekivad psüühikahäired, mis kestavad pikka aega, mis põhjustab täiskasvanute patoloogilise seisundi arengut. Inimene muutub liiga konfliktseks, tema tavapärane eluviis on häiritud.

Kuidas autism täiskasvanutel avaldub

Kõigi patsientide kliiniline pilt on erinev, kuna igal organismil on individuaalsed omadused.

Kuid on mitmeid konkreetseid ilminguid, mis aitavad arstil esialgse diagnoosi panna:

Paljud autistid keskenduvad konkreetsetele teemadele. Nad teevad meisterlikult seda, mida armastavad, olles samas teiste valdkondade suhtes täiesti ükskõiksed. Autismi füsioloogilisi ilminguid pole, mõnes olukorras väheneb immuunsus ja seedehäired.

Autism täiskasvanud meestel ja naistel: millised on erinevused?

Täiskasvanute autismiga kaasneb üldine kliiniline pilt, kuid sõltuvalt soost on patsientidele iseloomulikud teatud tunnused:

Autismiga täiskasvanud tunnevad teatud tingimustes teatud mugavust.

Autismi tunnused täiskasvanutel

Muutus seades provotseerib kliiniliste tunnuste ägenemist:

• erutuvus, närvisüsteemi aktiivsus suureneb, ilmub kombekas käitumine;
• kehaline kontakt kutsub esile ebatüüpilise vormi tugeva vaimse reaktsiooni ja sellega kaasneb suurenenud ärrituvus;
• kognitiivsed funktsioonid on häiritud ja koos halvasti arenenud intelligentsiga olukord halveneb;
• patsiendi käitumine on stereotüüpne, monotoonne, meeleolu muutub ilma nähtava põhjuseta.

Arvukate kliiniliste sümptomite tõttu saavad teised temaga suhtlemise esimestel minutitel autistliku isiku tuvastada. Patsient teeb tsüklilisi kehaliigutusi, väldib silmsidet ega saa vestluspartneriga vesteldes aru, mis on kaalul.

Tõsiduse klassifikatsioon

Täiskasvanute autism (sümptomid sõltuvad provotseerivatest teguritest ja inimkeha individuaalsetest omadustest) on psühholoogiline häire. Haiguse peamine põhjus on aju talitluse häired..

Meditsiinis eristatakse täiskasvanute autismi järgmisi raskusastmeid:

Täiskasvanutel on ka teatud autismi vormid, arvestades patoloogiliste muutuste raskust:

Täiskasvanud autismi klassifitseeritakse ka vastavalt manifestatsiooni olemusele ja patsiendi suhtlemisele välismaailmaga:

Spetsiaalsed diagnostilised meetmed, mille psühholoog määrab pärast patsiendi eelkontrolli, aitavad kindlaks teha autismi raskuse ja vormi. Võttes arvesse meditsiinilise läbivaatuse tulemusi, valitakse patsiendile individuaalne ravi, sõltuvalt inimese seisundist.

Mis põhjustab autismi

Enamik eksperte kaldub uskuma, et autism areneb ebanormaalsete emakasiseste muutuste taustal kesknärvisüsteemi moodustumisel.

Patoloogiliste protsesside tekkele aitavad kaasa järgmised provotseerivad tegurid:

• negatiivne mõju lootele emakasisese arengu ajal;
• tugev stress;
• ümbritsevate tegurite negatiivne mõju;
• ootamatu muutus tavapärases eluviisis;
• emotsionaalsed häired, häired, ebastabiilsus;
• halvad harjumused;
• pikaajalised mured tööl, kodus.

Sageli on päästik pärilik põhjus. Arstid on kindlad, et patoloogiat ei provotseeri mitte geenid, vaid teatud eeldused suurendavad haiguse tekkimise tõenäosust.

Vale lapsevanemaks olemine, täiskasvanute tähelepanupuudus tulevikus suurendab täiskasvanute omandatud autismi tekkimise riski.

Seda soodustavad järgmised provotseerivad tegurid:

• depressiivsed häired esinevad pikka aega;
• mitmesugused psühholoogilise iseloomuga haigused;
• traumaatiline ajukahjustus.

Haiguse patogenees ei ole täielikult mõistetav, kuid kõik loetletud allikad on kaudsed, mis aitavad kaasa haiguse tekkele täiskasvanutel..

Autistliku inimese raskused

Täiskasvanute autism (patoloogiliste protsesside tunnused vajavad täpse diagnoosi saamiseks spetsiaalseid katseid) avaldub mitmesugustes sümptomites, kõik sõltub patoloogiliste muutuste tõsidusest. Haiged patsiendid seisavad silmitsi paljude väljakutsetega, mis peavad olema teada, et aidata neil ümbritseva maailmaga kohaneda:

Sotsiaalsed normid on autistlike patsientide jaoks rasked, nii et nad võivad kogemata solvata mis tahes inimest, võõrandades seeläbi ühiskonda endast. Patsiendid ei tunne kehapiire ja võivad olla teisele inimesele liiga lähedal, mis kutsub esile ka teiste seas rahulolematust.

Diagnostika

Psühhiaater aitab haigust kindlaks teha ja diagnoosi kinnitada. Patsient pöördub ise arsti või tema lähedaste poole, kui inimesega kontakti luua pole võimalik. Lähedased inimesed aitavad spetsialisti ka patsiendi käitumist ja seisundit kirjeldades..

Täiskasvanute autismi diagnoosimiseks on ette nähtud järgmised testid:

Haigust on oluline eristada, kuna autismiga kaasnevad arvukad sümptomid, mis sarnanevad teiste psühholoogiliste haiguste ilmingutega.

Diagnoosi ja ravi viib läbi psühhiaater. Arvestades provotseerivaid tegureid ja patoloogia arengutaset, võib vaja minna täiendavaid konsultatsioone teiste spetsialiseerunud spetsialistidega (neuroloog, psühholoog, toitumisspetsialist, logopeed, massaažiterapeut).

Autismitest täiskasvanutel

Täiskasvanute autismi (haiguse tunnused ilmnevad individuaalselt, sõltuvalt inimkeha omadustest) saab tuvastada kodus, piisab spetsiaalse testi läbiviimisest. Paluge inimesel pilk valitud esemele kinnistada. Kui objekt on äratanud patsiendis suurt huvi ja tähelepanu kontsentreerumist, peate minema haiglasse ja teid uurima..

Varases staadiumis sarnaneb autism "ekstsentrilisusega", nii et vähesed inimesed pööravad sellele tähelepanu. Iga inimese käitumine on individuaalne ja ainult kliiniliste uuringute abil saab haigust diagnoosida.

Kuidas ja kuidas autisti aidata

Ravi valib psühholoog pärast meditsiinilise diagnostika tulemuste saamist. Teraapia põhieesmärk on aidata inimesel kohaneda sotsiaalses keskkonnas, taastada elukvaliteet ja vältida agressiooni ümbritsevate inimeste suhtes..

Narkoteraapia

Kerget autismi vormi saab parandada psühholoogi abiga. Rasketel juhtudel on vajalik ravimiteraapia.

Ravimid pärsivad ärrituvust, vähendavad agressiivset meeleolu. Ravimite annus sõltub patoloogiliste protsesside raskusastmest.

Psühhiaater määrab ravimid, ta kontrollib ka nende tarbimist ja kohandab vajadusel ravi. Ärge andke patsientidele iseseisvalt ravimeid, kuna need põhjustavad tugevaid kõrvaltoimeid (unetus, unisus, kaalulangus).

Autistliku inimese abistamiseks peavad sugulased õppima inimesele lähenemist leidma, rohkem hoolitsema ja õigesti käituma..

Psühholoogil on teatud näpunäited, mis aitavad teil patsiendiga suhelda:

1. Tähtis on säilitada pidev kontakt. Vastasel juhul tõmbub patsient endasse.
2. Aidake patsiendil toime tulla hirmu ja agressiivsusega, suruge need tunded alla.
3. Kontakti loomisel aitavad rollimängud, kus saab kasutada suurt hulka mänguasju.
4. Inimesele on vaja õpetada iseseisvust, järk-järgult sisendada talle enesehoolduse oskusi.
5. Säilitage kõneseadme toimimine pikkade vestluste, arutelude, üldteemaliste vestlustega.
6. Õpeta patsiendil tundeid, rõõmu või empaatiat üles näitama.
7. Stressi esilekutsumise vältimiseks vältige maastiku muutumist.
8. Rääkige rahulikult, vältige suhtlemisel agressiooni ja sõimu, ärge konfliktige.
9. Patsiendi poole tuleks pöörduda selgelt ja selgelt, kuid mitte häält tõstma, et teda mitte hirmutada.
10. Inimesele on oluline luua kõige soodsamad tingimused eksisteerimiseks, et pakkuda mugavust ja vältida stressi.
11. Plaanige ennetuslikel või terapeutilistel eesmärkidel külastada logopeedi, psühholoogi, psühhiaatrit, neuroloogi.

Eksperdid soovitavad autistlikke inimesi kohelda võrdselt. Need on inimesed, kelle isiksus on täis, sellel on oma maailmavaade ja sisemine maailm. Oluline on vältida konflikte, olla kannatlik ja mõista.

Muud ravimeetodid

Täiskasvanute autism (haiguse tunnused aitavad teil valida kõige tõhusama ravi) hõlmab ka teiste ravimeetodite kasutamist:

Ravi valitakse igal juhul eraldi. Kõik sõltub inimese seisundist, autismi arenguastmest. Oluline on regulaarselt kaasata ja kasutada professionaalsete spetsialistide teenuseid.

Taastusravi

Paljude spetsialiseeritud keskuste rehabilitatsiooniprogramm hõlmab järgmisi valdkondi:

Spetsiaalsed rehabilitatsiooniklassid aitavad ärevusest vabaneda, parandavad psühholoogilist ja füüsilist vormi. Tähelepanu kontsentratsioon suureneb, patsiendid õpivad kohanema sotsiaalses ühiskonnas.

Autismi õigeaegne diagnoosimine täiskasvanutel aitab haiguse sümptomeid tasandada. Inimene saab naasta sotsiaalselt aktiivse elustiili juurde ilma sugulaste või meditsiinitöötajate ööpäevaringselt avatud abita. Ilma kvalifitseeritud abita haigus areneb ja inimese seisund halveneb..

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Autismivideod

Autism täiskasvanutel. Sümptomid, põhjused, ravi:

Esimesed autismi tunnused täiskasvanutel, patoloogia sagedased sümptomid

Artiklist saate teada autismi tunnustest täiskasvanutel, haiguse põhjustest ja tunnustest, patoloogia vormidest, ravikuuri ja ravi tunnustest, rehabilitatsioonist ja puude saamise võimalusest..

Üldised küsimused

Autism - mis see haigus on? Selle küsimuse täpset vastust pole veel kindlaks tehtud, kuigi arstide praktikas on sellise haiguse juhtumeid üsna palju ja selle peamisi jooni on juba mitu korda kirjeldatud. Kuid isegi selle diagnoosi raames võivad eksisteerida mitmesugused häired ja manifestatsioonivormid. Mõned inimesed arvavad, et autistlikud patsiendid on geeniused.

Tõepoolest, on autismi vorme, mille puhul inimesed võivad teatud ametist väga kirglikuks muutuda. Nad pühendavad talle peaaegu kogu aja. Kuid kõigil autismi vormidel pole piisavalt intelligentsust. See autismiga inimeste olemuslikult vastuoluline ja olemuslikult vale ettekujutus põhjustab sageli teiste naeruvääristamist. Seetõttu muutub patsient veelgi endassetõmbunumaks, surudes maha tema enda geeniuslikud võimed..

Erinevused täiskasvanute ja lapseea autismi vahel

Mõnikord moodustub haigus pikaajaliste häirivate depressiivsete häirete taustal. Tänu sellisele isoleeritusele reaalsusest ja väljendunud soovimatusele teistega suhelda tekib täiskasvanutel omandatud autism. Sündroom on ohtlik, kuna see on täis inimese psüühika absoluutseid häireid. Patsient muutub konfliktseks, mille tõttu võib ta kaotada töö või perekonna jne..

Täiskasvanute autismi sümptomid on väga väljendunud. Kuigi patsiendid on varustatud intelligentsusega, neil on teatud eluülesanded ja rikkalik sisemine maailmavaade, on nende suhe teistega üsna keeruline. Enamik saab suurepäraselt hakkama igapäevaste ülesannetega, kuid elab edasi ja on loov eraldi. Kuid on ka keerukaid patoloogiajuhtumeid, kui isegi kõige lihtsamad enesehooldusoskused on patsiendile arusaamatud..

Täiskasvanute autismi tunnused

Täiskasvanud patsientidel muutub haiguse manifestatsiooni olemus sõltuvalt sellest, kui raske on haigus tervikuna. Kõnealuse kõrvalekalde all kannatavale täiskasvanud elanikkonnale iseloomulike nüansside arvule tuleks omistada järgmised punktid:

• näoilmete ja žestide nappus;
• kõige lihtsamate reeglite ja normide tajumise võimatus. Näiteks ei pruugi kõnealuse kõrvalekaldega inimene kas üldse vestluskaaslase silmi vaadata või vastupidi neid liiga pealetükkivalt ja kaua vaadata. Inimene võib tulla liiga lähedale või liiga kaugele, rääkida liiga valjult või vaevu kuuldavalt;
• inimese arusaamatus tema käitumises. Paljud patsiendid ei tea, et nende tegevus võib teisi kahjustada või solvata;
• teiste kavatsuste, nende tunnete, sõnade ja emotsioonide valesti mõistmine;
• täieõigusliku sõpruse ja veelgi enam romantiliste suhete loomise võimaluse peaaegu täielik puudumine;
• raskused vestluse alguses - patsiendid saavad kõigepealt harva inimesega rääkida;
• intonatsiooni puudumine. Paljud patsiendid räägivad ilma emotsionaalsete värvideta, nende kõne sarnaneb robotitega;
• kiindumus rutiini. Isegi kõige väiksemad muutused väljakujunenud eluviisis võivad põhjustada tõsiseid kogemusi ja pettumusi autistlikus elus;
• kinnitus konkreetsetele kohtadele ja objektidele;
• hirm muutuste ees.

20–25-aastastel kerge haigusvormiga autistidel puudub elementaarne iseseisvus, mistõttu sellised inimesed ei saa enamasti oma vanematest eraldi elada. Ainult iga kolmas autist muutub osaliselt iseseisvaks. Kui haigus progresseerub keerukamas vormis ja seda iseloomustab raske kulg, tuleb patsienti pidevalt jälgida, eriti kui tal pole erilisi intellektuaalseid võimeid ja tal pole ühiskonnaga suhtlemise oskusi..

Haiguse iseloomulikud tunnused

Kõnealune haigus on paljudes aspektides üllatav ja ainulaadne, kuna selle tunnused ja sümptomid võivad üksikutel patsientidel oluliselt erineda. Koos sellega on mitmeid levinud ilminguid, mis võimaldavad haigust diagnoosida lastel ja täiskasvanutel. Iseloomulikud ilmingud võib jagada mitmesse rühma..

• Sotsiaalne. Patsiendil on mitteverbaalse suhtlemisega tõsiseid probleeme. Näiteks ei saa ta pikka aega vestluskaaslase silma vaadata, teda häirivad näoilmete ja kehahoia teatud ilmingud. Raskusi tekib sõbralike suhete loomisel. Pole huvi teiste inimeste hobide vastu. Empaatiavõime ja kiindumus puuduvad. Välisvaatlejal on peaaegu võimatu teada, mida autist tegelikult kogeb..
• Suhtlus. Patsiendil on raskem õppida rääkima kui tervel eakaaslasel. Mõned patsiendid ei õpi seda üldse - keskmiste statistiliste andmete kohaselt on umbes 35–40% patsientidest rääkimata. Esimese autismiga inimesega on vestluse alustamine väga keeruline, samuti vestluse arendamine ja hoidmine. Kõne on stereotüüpne, sageli korratakse samu sõnu ja fraase, mis pole seotud konkreetse olukorraga. Vestluskaaslaste sõnu on raske tajuda. Puudu on huumorimeel, arusaamine sarkasmist ja muust sellisest.
• Huvid. Patsient ei näita huvi mängude ja inimeste traditsiooniliste hobide vastu. Iseloomulik on kummaline keskendumine teatud asjadele. Näiteks võib haigusega laps olla huvitatud mitte mänguasjahelikopterist tervikuna, vaid mõnest selle eraldi osast..
• Kinnisidee konkreetsete teemadega. Väga sageli keskendub autistlik inimene ühele asjale. Mõni saavutab oma hobides kõrge oskuse. Muud huvid puuduvad.
• Seos režiimiga. Autistliku inimese igapäevase keskkonna rikkumist võib ta pidada ohuks ja tõsiseks isiklikuks tragöödiaks..
• Tajuhäired. Näiteks võib kerge silitamine autistil olla väga ebamugav, samas kui rasket puudutamist tajutakse rahustavana. Mõnikord ei tunne nad valu üldse..
• Une- ja puhkeprobleemid.

Haiguse vormid

Rahvusvahelise haiguste statistilise klassifikatsiooni (1993.) 10. redaktsiooni kohaselt sisaldab ASD (ICD-10 - F84) järgmist:

• Ebatüüpiline autism (F1). Heterogeenne diagnostiline üksus. Patsientidel on mõned piirkonnad vähem mõjutatud (paremad sotsiaalsed oskused, suhtlemisvõime).
• Aspergeri sündroom (F5) - "sotsiaalne düsleksia". Heterogeenne sündroom, mille tunnused ja probleemid erinevad kvalitatiivselt teistest ASD-dest. Intelligentsus Aspergeri sündroomis on normi piires. IQ mõjutab haridustaset, enesehooldusoskusi, kuid pole iseseisva täiskasvanuelu ennustaja.
• Desintegratiivne häire (F3). Omandatud oskuste taandareng pärast normaalse arengu perioodi (teadmata põhjusel).
• Pervasiivsed arenguhäired (F8). Suhtlemise kvaliteet, sotsiaalne suhtlus, mäng halveneb. Kuid halvenemine ei vasta autismi diagnoosimise määrale. Mõnikord on kujutlusvõime piirkond häiritud.
• Retti sündroom (F2). Geneetiliselt määratud sündroom, millega kaasneb tõsine neuroloogiline häire, mis mõjutab somaatilisi, motoorseid ja psühholoogilisi funktsioone. Peamisteks sümptomiteks on kognitiivsete võimete kaotus, ataksia (liigutuste koordinatsiooni kaotus), käte sihtvõime halvenemine. Esinemissagedus esineb ainult naistel.

Tõsiduse klassifikatsioon

Klassifitseeritakse häire mitu raskusastet:

• Kerge. Oskus suhelda. Piinlikkus ebatavalises keskkonnas. Täiskasvanute kerget autismi vormi iseloomustavad aeglased liikumised, kõne.
• Keskmine. Mulje inimese "lahtiühendamisest". Erinevalt kergest autismist esindab mõõdukaid märke võime palju rääkida (eriti hästi uuritud alast), kuid reageerivad halvasti.
• Raske. Uute kohtade külastamisel paanikahood (kuni enesetapumõteteni). Asesõna asendus on tüüpiline.

Diagnostika

Täiskasvanu tüüpiliste tunnuste ilmnemisel peate täpse diagnoosi saamiseks pöörduma psühhiaatri poole. Spetsialist kogub anamneesi ja kui patsiendiga kontakti leida pole võimalik, intervjueerib lähisugulasi, kes oskavad arengukliinikut üksikasjalikult kirjeldada. Uuringu ajal on selliste psühholoogiliste haiguste välistamiseks vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika..

Täiskasvanute autismi kindlakstegemiseks kasutatakse arvukalt teste. RAADS-R-i kasutatakse ka neuroosi, depressiooni või skisofreenia tuvastamiseks. Aspie viktoriin. Diagnoos pannakse 150 küsimuse läbitud testi põhjal. Aleksitüümia Toronto skaala. Võimaldab väliste stiimulite mõjul määrata somaatilise ja närvisüsteemi häired. SPQ. Uuringud aitavad välistada skisotüüpse isiksushäire. EQ - hinnatakse emotsionaalsuse koefitsienti. SQ - skaala määrab empaatiavõime või organiseerumiskalduvuse taseme.

Diagnoosi seadmiseks kasutatakse kahte diagnostikasüsteemi:

• Esimene süsteem. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni välja antud diagnostika- ja statistikajuhend. Täna on saadaval DSM-I neljas versioon. Üksikasjalikud juhised sisaldavad ICD-10 kriteeriume, eriti uurimisversioonis, millega enamik Euroopa arste töötab.
• Teine süsteem. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini suhteliselt lihtsat CARS-i vaatlusskaalat. (CARS) Autismi hinnatakse 15 punktiga. Tegelik uurimine kestab umbes 20-30 minutit, kogu aeg (ka hinnanguline) on 30-60 minutit. Esmast tähelepanu pööratakse suurtele ja väiksematele kliinilistele ilmingutele.

Ravi tunnused

Pärast täpse diagnoosi määramist määratakse patsiendile raviprotseduuride komplekt. Eesmärk on järkjärguline sotsiaalne kohanemine, normaalse elukvaliteedi taastamine ja teiste vastu suunatud agressiooni ennetamine. Autismi ravi aluseks on käitumuslik sekkumine spetsiaalselt loodud psühholoogiliste programmide, koolituste ja seansside abil. Kuigi need meetodid on laste jaoks kõige tõhusamad, saavad vanemad patsiendid nende abiga õppida ka põhilisi suhtlemis- ja enesehooldusoskusi..

Kerge haigusvormi korral ei ole sageli vaja ravimeid ning terapeutiline efekt saavutatakse tänu psühholoogi kvalifitseeritud abile. Autismi konservatiivne ravi viiakse läbi antidepressantide, stimulantide ja antipsühhootiliste ravimitega, mis pärsivad agressiivsust ja ärrituvust. Raviarsti kontrollib raviarst. Annustamine sõltub sümptomitest, kulgu olemusest ja haiguse staadiumist. 50% juhtudest, kellel on pärast taastusravikuuri õigeaegselt diagnoositud autism, elab patsient sotsiaalselt aktiivset eluviisi ja saab hakkama sugulaste või meditsiinitöötajate ööpäevaringse järelevalveta..

Taastusravi

Tavaliselt diagnoositakse autistlikke häireid lapsepõlves, kuid juhtub ka teisiti, kui kliiniline pilt kustutatakse, võib patsient elada täiskasvanu ja isegi täiskasvanuikka, teadmata oma psühhopatoloogilistest tunnustest. Statistika kohaselt pole umbes kolmandikul Aspergeri tõvega autistidest kunagi nii diagnoositud..

Haiguse teadmatus aitab kaasa tõsistele probleemidele kõigis patsiendi eluvaldkondades, alates perekonnast ja lõpetades erialase tegevusega. Sageli koheldakse neid kui kummalisi, vaimuhaigeid või isegi diskrimineeritakse. Seetõttu püüavad sellised patsiendid ühiskonda vältida, valides üksildase elu..

Spetsialiseeritud asutustes saavad autistid läbida taastusravi, mis aitab vähendada ärevuse ilminguid, suurendada tähelepanu ja keskendumisvõimet, normaliseerida psühhofüüsilist vormi jne. See võib hõlmata muusikateraapiat, vesiravi, logopeedi või teatrigrupi tunde..

Mida varem korrigeerimist alustatakse, seda kõrgem on patsiendi sotsialiseerumine täiskasvanueas. Spetsiaalsetes koolides parandatakse noorukite eneseteenindust ja tegutsemise sõltumatust, oma tegevuse planeerimist ja sotsiaalseid oskusi. Nad tegelevad eriprogrammidega nagu ABA, FLOOR TIME, RDI, TEACH-süsteem jne..

Mõnes osariigis praktiseeritakse isegi spetsiaalsete korterite loomist, kus eestkostjad patsiente aitavad, kuid ka patsiente ei võeta nende iseseisvusest. Kui vaevused on arenenud täies jõus, vajab selline patsient sugulaste pidevat hoolt, kuna nad pole võimelised iseseisvaks eluks.

Nõuanded autistlikele pereliikmetele

Sellise patoloogiaga elukvaliteeti on täiesti võimalik tõsta, kui lähedased osalevad aktiivselt autisti kohanemisprotsessides ühiskonnaga. Nende protsesside peamine roll on määratud vanematele, kes peavad haiguse tunnuseid hästi uurima. Võite külastada autismikeskusi, lastele on spetsiaalsed koolid. Abi on ka asjakohasest kirjandusest, millest patsiendi pere saab teada sellise suhte loomise ja koos elamise kõik peensused..

Siin on veel mõned kasulikud näpunäited:

• Kui autist kaldub kodust põgenema, kuid ei suuda iseseisvalt tagasiteed leida, on soovitatav riietusele kinnitada telefoninumbri ja aadressiga silt;
• Kui ees on pikk reis, on soovitatav võtta midagi patsiendi lemmik asjadest, mis aitab tal rahuneda;
• Vältige pikki ridu, sest autistid satuvad seal sageli paanikasse;
• Te ei tohiks rikkuda patsiendi isiklikku ruumi, tal peaks olema oma tuba, kus ta korraldab ja paigutab oma äranägemise järgi asju ja esemeid, samas kui majapidamised ei saa midagi puudutada, liigutada, ümber paigutada, midagi liigutada.

Perekond peaks aktsepteerima, et nende kallim on eriline, seega on vaja õppida selle olukorraga elama..

Kas on võimalik puuet saada

Kehtivate õigusaktide kohaselt pannakse autismiga täiskasvanule puue. Selle jaoks:

• Diagnoosi kinnitamiseks on vaja pöörduda registreerimiskoha polikliinikusse. Võite pöörduda psühhiaatri või neuroloogi poole.
• Pärast uuringut väljastab arst tervisekontrolli saatekirja, annab soovitusi täiendavate uuringute ja spetsialistide kohta, kes peavad läbima.
• Uuringu lõppedes edastatakse kõik tulemused arstile (psühholoog, psühhiaater), kes väljastas vastava saatekirja. Tema tegeleb komisjoni dokumentide ettevalmistamisega..
• Jääb vaid ITU-sse tulla koos lõplike dokumentidega.

Probleemid ühiskonnas, elus, sotsialiseerumises, hariduses

Autistlike täiskasvanute fotosid vaadates tunduvad need eemalehoidvad. See on nii. Häirega inimesed näivad mõnikord kurdid. Neil on suhtlemisprobleeme, nad loovad mulje ükskõiksusest keskkonna suhtes, väldivad silmsidet, reageerivad passiivselt kallistustele, kiindumusele, otsivad harva lohutust teistelt.

Enamik autistidest ei suuda käitumist reguleerida. See võib avalduda verbaalse plahvatuse, kontrollimatu raevuhoogu vormis. Autistid reageerivad muutustele halvasti. Autistid on meeskonnas õnnetud. Nad on üksikud, kes elavad oma maailmas. Kujuteldavate sõprade loomine pole haruldane. Sotsiaalne otsustamatus määrab ära autistlike täiskasvanute elu, raskendab suhteid töös, abielus ja mõjutab peresuhteid.

Autismiga inimesed saavad põhihariduse eri- või praktikakoolides, teised on integreeritud tavalistesse asutustesse. Pärast põhihariduse omandamist saavad nad käia erinevat tüüpi haridusasutustes. Mõned ASD-ga inimesed käivad ülikoolis, kuid ei lõpeta õpinguid sotsiaalse käitumise probleemide tõttu. Suur koormus on üleminek koolist tööle. Puudega inimesi palkavate perede või asutuste piisava toeta jäävad autistid sageli töötuks, neil pole raha ja mõnel juhul satuvad nad tänavale. Mõnikord saate tööd sotsiaalse rehabilitatsiooni programmide raames.