Mida võtta paanikahoogude korral?

Paanikahoog on ebameeldiv nähtus, millega aeg-ajalt kokku puutuvad paljud inimesed, eriti megalinnade elanikud. See seisund ei ole elule ohtlik, kuid see võib oluliselt halvendada inimese psühheemootilist seisundit, seetõttu vajab see ravi ravimitega.

Mis on paanikahoog?

Paanikahood on motiveerimata hirmuhood, millega kaasnevad:

  • tugev südamelöök;
  • lämbumistunne;
  • valu ja rõhk rinnus;
  • hirm peatse surma ees.

Nende arengumehhanism seisneb adrenaliini järsul vabanemisel, mille tõttu tekivad organismis teatud protsessid - kopsude hüperventilatsioon, süsinikmonooksiidi taseme langus veres jne. Nähtuse põhjusteks on närvisüsteemi talitluse häired, sage stress, VVD ning mõnikord ka endokriinsed ja hormonaalsed häired. Paanikahood tekivad spontaanselt, sõltumata välistest teguritest.

Kõige sagedamini on paanikahood vastuvõtlikud suurlinnades elavatele 20–30-aastastele tüdrukutele.

Paljude inimeste jaoks algavad paanikahood sobivates tingimustes - enne tõsiseid sündmusi (eksam, intervjuu), metroos või kinnises ruumis. Need tekitavad hirmu peatse surma ees, kuid tavaliselt ei too see kaasa ebameeldivaid tagajärgi tervisele. Tõsi, isegi üksikud krambid võivad tekitada tõsist ebamugavust - pärast neid kogeb inimene sageli hirmu selliste lihtsate asjade ees nagu metroosõidud või lennureisid.

Kuidas paanikaga toime tulla?

Hoolimata tugevast, kontrollimatust hirmust, mida paanikahood põhjustavad, peate proovima end kokku võtta ja vähendada ebamugavust. Selleks on mitmeid lihtsaid soovitusi - neid tuleks järgida igas kohas, kus patsiendil on rünnak..

  1. Püsige paigal või isegi parem istuge maha. Paanikahoog tekitab soovi joosta ja peitu pugeda, kuid arstid soovitavad paigale külmuda ja keskenduda aistingutele ümbritsevale maailmale.

Paanikahoo korral pole peamine asi ebameeldivate tunnete õhutamine. Oluline on meeles pidada, et selline nähtus ei kujuta endast ohtu elule ja möödub 5-10 minutiga. Rünnak peab lihtsalt ootama, pärast mida keha naaseb tavapärasesse seisundisse.

Ravimid

Kõige tõhusam viis paanikahoogude ebamugavuste vastu võitlemiseks on asjakohaste ravimite võtmine. Sellistes tingimustes kasutatakse erinevaid ravimikategooriaid, alates tavapärastest rahustitest kuni võimsate psühhotroopsete ravimiteni. Ravimid valitakse sõltuvalt sümptomite raskusastmest ja patsiendi üldisest tervislikust seisundist..

Rahustid ja nootroopikumid

Väljendamata paanikahoogude korral on soovitatav kasutada rahusteid või rahusteid. Need aitavad kaasa une normaliseerumisele, kõrvaldavad ärevuse, väsimuse ja nõrkuse. Selliste ravimite eeliseks on see, et enamik neist on valmistatud taimsete komponentide või aminohapete põhjal, millel praktiliselt pole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Kui teil on sageli paanikahood, peate pöörduma arsti poole - mõnikord võivad need olla põhjustatud südame-veresoonkonna häiretest.

Paanikahoogude kõige taskukohasemad ja odavamad ravimid on palderjani- ja emarohu ekstraktid, kuid neil on väljendamata ja kumulatiivne toime. Komplekssete rahustavate ravimite hulka kuuluvad Valemidin, Novo-Passit, Tenoten ja Persen, mis sisaldavad mitut toimeainet.

Ravimid Glütsiin ja letsitiin on aminohape, mis parandab aju jõudlust ja leevendab psühho-emotsionaalset stressi.

Anksiolüütikumid (rahustid)

Anksiolüütikumide ja rahustite rühma kuuluvaid ravimeid peetakse paanikahoogude ravis kõige tõhusamaks. Need sisaldavad erinevaid toimeaineid, kuid neil on kesknärvisüsteemile sarnane toimemehhanism. Ravimid vähendavad ärevust, hirmu ja ärevust, vähendavad emotsionaalset stressi ja aitavad parandada paanikahoogude seisundit.

Corvaloli ja Valocordinit, mida kasutatakse sageli stressi ja paanikahäirete korral, peetakse vananenud ravimiteks ja enamik arste ei soovita neid.

Anksiolüütikume võib nimetada keskmiseks lüliks lihtsate rahustite ja võimsate psühhotroopsete ravimite vahel..

Need leevendavad paanikahoogude ja muude närvihäirete sümptomeid, kuid neil pole süsteemseid kõrvaltoimeid. Tänu sellele kasutatakse neid igas vanuses, krooniliste haiguste esinemisel ja koos teiste ravimitega..

Ravim Afobazol

Ravim kuulub selektiivsetesse anksiolüütikutesse ja toimib aju teatud retseptoritele. Seda kasutatakse mitmesuguste närvisüsteemi häirete ja autonoomsete häirete korral, millega kaasnevad spetsiifilised sümptomid..

Terapeutilise efekti saavutamiseks võetakse Afobazoli vähemalt 5-7 päeva ja ravikuur on keskmiselt 4 nädalat. Ravimil praktiliselt pole vastunäidustusi - need hõlmavad individuaalset talumatust ja allergilisi reaktsioone.

Fenasepaami tabletid

Ravim on bensodiasepiinide seeria anksiolüütikum, millel on hüpnootiline, lihasrelaksant ja krambivastane toime. Näidustused Phenazepami tablettide kasutamiseks - neurootilised, psühhopaatilised ja muud häired.

Nimekiri sisaldab unetust, samuti seisundeid, millega kaasnevad ärevus, ärrituvus, emotsionaalne labiilsus. Ravimit peetakse tugevaks, seetõttu on sellel suur vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu.

Ataraxi ravim

Atarax on difenüülmetaani derivaat, millel on kerge anksiolüütiline toime, samuti rahustav ja antihistamiinne toime. Selle seisundi leevendamine toimub 15-30 minuti jooksul pärast allaneelamist ja kestab 12-14 tundi.

Seda ravimit kasutatakse neuroloogiliste, psüühiliste ja emotsionaalsete häirete, somaatiliste haiguste korral ja inimestel, kes on pikaajalises stressis. Ataraxi ei kasutata ülitundlikkuse suhtes komponentide, porfüüria, raseduse ja imetamise suhtes. Kõrvaltoimed on kerged ja mööduvad iseenesest pärast mõnepäevast lubamist.

Tähendab Grandaxinit

Ravim kuulub bensodiasepiini anksiolüütikute rühmast, millel on väljendunud terapeutiline toime, kuid sellega ei kaasne sedatiivne ja krambivastane toime. Tänu sellele saab seda kasutada päevasel ajal, see ei põhjusta sõltuvust ega võõrutusnähte.

Grandaxini vastunäidustuste loetelu on sarnane teiste anksiolüütiliste ainetega, vastunäidustuste hulka kuuluvad individuaalne ülitundlikkus, raske depressioon, hingamispuudulikkus, rasedus ja imetamine.

RavimAktiivsed koostisosadTootjaHind, hõõruge.
AfobasoolFabomotizolPharmstandard-Leksredstva, Venemaa450
FenasepaamBromodihüdroklorofenüülbensodiasepiinValenta Pharm, Venemaa179
AtaraxHüdroksüsiinvesinikkloriidUCB Pharma, Belgia300
GrandaxinTofisopaamFarmaatsiatehas EGIS, Ungari840

Anksiolüütikumide puuduseks on see, et sarnaselt teiste psühhotroopsete ravimitega võivad need põhjustada sõltuvust ja võõrutamist. Neid on ka raske nimetada saadaolevateks ravimiteks - efekti olemuse tõttu müüakse neid apteekides retsepti alusel. Te ei tohiks selliseid ravimeid iseseisvalt kasutada, kuna see võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi..

Antidepressandid ja antipsühhootikumid

Antidepressantide ja neuroleptikumide kategooria ravimid on tugevad ja neid kasutatakse tavaliselt raskete psühhooside, depressiooni ja närvisüsteemi häirete korral. Need mõjutavad aju eripiirkondi ja käivitavad reaktsioonide ahela, mis parandavad patsiendi psühhoemootilist seisundit ja meeleolu. Ravi selliste ravimitega toimub range meditsiinilise järelevalve all, kuna neil on vastunäidustusi ja need põhjustavad sageli kõrvaltoimeid.

Zolofti ravim

Ravim kuulub uue põlvkonna tugevate antidepressantide hulka. Seda kasutatakse paanikahoogude, erinevate etioloogiate depressiooni, foobiate ja muude närvisüsteemi häirete korral.

Ravimi toimeaine praktiliselt ei ole vastunäidustusi ja kõrvaldab kiiresti depressiooni sümptomid. Zolofti puuduseks on see, et see põhjustab sageli kõrvaltoimeid erinevatest elunditest ja süsteemidest - seede-, südame-veresoonkonna, lihas-skeleti jne..

Paxili tabletid

Paxil on antidepressant, mille toime põhineb spetsiaalse aine serotoniini tagasihaarde pärssimisel ajus. Ravimi kasutamise peamisteks näidustusteks on erineva päritoluga depressioon, sealhulgas raske ja reaktiivne, samuti paanika ja ärevus..

Ravimil ei ole praktiliselt vastunäidustusi, kuid see vajab keerulises ravis hoolikat kasutamist (eriti Anaprilini ja teiste südameravimite võtmisel), kuna sellel on madal ravimite ühilduvus. Kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt ravi esimestel etappidel, mööduvad iseenesest ega vaja tühistamist.

Neuroleptiline Eglonil

Eglonili peamisel toimeainel, sulpiriidil, on väljendunud antipsühhootiline toime ja seda kasutatakse raskete häirete, sealhulgas ägeda ja kroonilise psühhoosi, neurootiliste seisundite, millega kaasneb suurenenud erutuvus või letargia, skisofreenia, ravis. Eglonilil praktiliselt pole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ning kui on asjakohaseid meditsiinilisi näidustusi, kasutatakse seda isegi raseduse ajal.

Teraligeni ravim

Ravim, mis kuulub antipsühhootikumide kategooriasse. Sellel on lai terapeutiline toime, sealhulgas spasmolüütikumid, antihistamiinikumid, rahustid, antiemeetikumid ja köhavastased ravimid. Näidustused kasutamiseks - neuroosid ja neurootilised seisundid, psühhopaatiad, ärevus-depressiivsed seisundid, unehäired jne. Teraligeni puuduseks on lai vastunäidustuste loetelu ja suhteliselt madal antipsühhootiline aktiivsus, mistõttu see on ägedate vaimsete seisundite korral ebaefektiivne.

Summeerida

Paanikahooge on üsna raske vältida, kuna need tekivad spontaanselt, sõltumata inimese soovist. Nende esinemise tõenäosuse vähendamiseks on vaja järgida tervislikke eluviise, süüa õigesti, tegeleda kerge kehalise aktiivsusega ja järgida päevarežiimi - vajalik on hea puhkus ja uni. Olulist rolli mängib võime stressirohketes olukordades hakkama saada. Võite kasutada hingamisharjutusi, joogapraktikaid või käia psühhoterapeudi juures ravil. Seisundi tõsise halvenemise korral on parem pöörduda arsti poole ja läbida ravikuur - õige ravi valimisega saate paanikahoogudest igavesti lahti saada.

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Efektiivsed ravimid paanikahoogude korral: ravimite, kasutuste ja tüüpide loetelu

Kui on oht elule või tegurid, mis võivad inimese stabiilsust häirida, tekib hirm. See tunne oli omane meie iidsetele sugulastele ja loomadele..

Hirm aitab mõista ohtu ja valmistada keha ette. See tähendab vajalike hormoonide vabanemist ja kogu keha toonuse suurenemist, et riskifaktorile vastu seista.

Mõnikord on ärevuse, paanika, hirmu tunne ilma tõsiste põhjusteta. Sellega kaasneb nõrkus, tahhükardia, rõhu järsk muutus, valu rinnus, sooja või külma viskamine, värisemine. Inimene on ruumis halvasti orienteeritud, intellektuaalse tegevuse tase langeb. Seda seisundit nimetatakse paanikahooguks (PA). Ilmub süstemaatiliselt äreva isiksusetüübi või närvisüsteemi häiretega inimestel.

Ravimitüübid paanikahoogude raviks

[AdSens-A]

Paljud inimesed arvavad, et paanikahoog ei vääri tähelepanu. Kuid tegevusetus halvendab elukvaliteeti oluliselt, isegi kui episoode on äärmiselt harva. Paanikahoogude ravimisel kasutatakse terviklikku lähenemist. Need sisaldavad:

  • psühhoteraapia;
  • psühhofarmakoloogiline ravi.

Psühhoterapeut annab patsiendile paanikahirmu põhjuste analüüsi, sümptomite kõrvaldamise, kasutades erinevaid tehnikaid. Sageli kasutatakse kognitiiv-käitumuslikku suunda. See aitab kliendil välja töötada erinevates olukordades käitumismustri, mis vähendab ärevuse kõrget taset väiksema ärritaja korral. Samuti selgitavad nad, kuidas paanikatundega toime tulla, kui see siiski tekib.

Ainult psühhoteraapia abil ei saa vaimuhaigust ravida. Te peaksite alati kasutama ravimeid. Paanikahoogude korral valitakse igale patsiendile ravimid eraldi, lähtudes nendest üldistest rühmadest:

  1. Rahustid vähendavad ärevuse, hirmu, ärevuse taset. Tasakaalustab emotsionaalset seisundit. Vähendab erutust psühhomotoorsel tasandil. Need aitavad kiiresti, rahulikult ja pealetükkivate mõteteta magama jääda. Normaliseerige pulss ja hingamine. Neid võetakse nii üks kord tekkinud paanika leevendamiseks kui ka süstemaatiliselt närvi- ja vaimse süsteemi seisundi tugevdamiseks. Esiteks määratakse väike annus, suurendades seda järk-järgult. Sõltuvus on kõrvaltoime, nii et ravikuur kestab mitu nädalat, kuid mitte rohkem kui 2 kuud.
  2. Antipsühhootikumid vähendavad reaktsiooni stiimulile, leevendavad kirge ja põhjustavad unisust. Ei mõjuta öise une sügavust. Vähendab agressiivsust. Nad saavad vegetatiivsete ilmingute kõrvaldamisega hästi hakkama. Toimemehhanism on aju retikulaarse moodustumise pärssimine ja impulsside edastamine neuronite kaudu. Pikaajalisel kasutamisel võivad need põhjustada käte värisemist, endokriinsüsteemi häireid. Antipsühhootikumid toimivad täiendavate ravimitena ja ei ole paanikahoogude peamine raviliin.
  3. Antidepressante ei kasutata mitte ainult depressiooni korral, vaid need aitavad ka PA-d. Leevendage ärevust ja ärevust, stabiliseerige vaimset tegevust. Ravimitel on väga kitsas terapeutiline aken, seega peate võtma psühhoterapeudi rangelt reguleeritud annuse. Positiivne on see, et puudub sõltuvus ja võõrutusseisund. Nende ravimite kõrvaltoimetest: peavalu, düspeptilised häired.
  4. Rahustid mõjuvad rahustavalt kogu närvisüsteemile. Pidurdusmehhanism on aktiveeritud. Neil ei ole unerohtu, kuid need parandavad loodusliku une kvaliteeti. Vähendab tahhükardiat, paanikahinget ja värisemist. Neil pole lihaste lõdvestust. Ärge põhjustage sõltuvust ja kõrvaltoimeid.
  5. Nootropics on rahustav toime. Seda tüüpi ravimid parandavad aju kognitiivset funktsioneerimist, mis suurendab organismi hirmu ja äärmise stressi korral väliskeskkonnaga kohanemist ning stabiilsust. Kasutatakse täiendavate ravimitena koos põhiravimitega. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: seedetrakti häired, allergiad.

Ravimite loetelu

[AdSens-B]

Igas uimastirühmas on esindajad, kes paanikahoogudega paremini toime tulevad. Mõned neist ravimitest on:

Fenasepaam

Fenasepaam kuulub rahustite rühma. On ärevusevastane ja rahustav toime. Lõdvestab kogu keha lihaseid, mõjub hüpnootiliselt.

Kasutamismeetod: tabletid (0,25-0,5 mg) 2-3 päevas.

Kõrvaltoimed: unisus, pearinglus, liikumise koordineerimise häired.

Vastunäidustused: raske müasteenia, neeru- või maksahaigus, rasedus.

Afobasool

Afobasool on rahustid, anksiolüütilised. Üheaegselt avaldab psüühikale ärevusevastast ja stimuleerivat toimet.

Vähendab subjektiivsete kogemuste taset: ärrituvus ebaolulistest välistest teguritest, hirm, ärevus, halb enesetunne, põhjusetu ärevus.

Ravim eemaldab närvisüsteemi nõrkuse sümptomid: pinge, emotsionaalne labiilsus, pisaravool, halb uni. Vegetatiivsete süsteemide seisundi normaliseerimine neile psühhogeense mõju poolelt. Tihti omistatakse asteenilise isiksusetüübiga inimestele.

Kasutamismeetod paanikahoogudega patsientidel: tabletid (10 mg) 3 korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust vastavalt arsti soovitusele.

Ravimi kõrvaltoimed: seedetrakti häired, allergiad.

Vastunäidustused: hüpolaktaasia, rasedus, alla 18-aastased lapsed.

Atarax

Atarax kuulub trankvilisaatorite, histamiini blokaatorite rühma. Vähendab lihastoonust, soodustab normaalse faasimuutusega sügavat loomulikku und. See on rahusti, seetõttu on paanikahoogude korral rahustav toime. Kasutatakse enne operatsiooni ärevuse leevendamiseks.

Kasutamismeetod: tabletid (0,05-0,3 g) päevas.

Ravimi kõrvaltoimed: ülitundlikkus, hägune nägemine, iiveldus, südame löögisageduse tõus.

Vastunäidustused: galaktoosi- ja laktoositalumatus, porfüüria.

Glütsiin

Glütsiin on nootroopne, asendamatu aminohape, lihasrelaksant. Vähendab psühho-emotsionaalset stressi, soodustab kesknärvisüsteemi kaitsva pärssimise aktiveerimist, suurendab kohanemistaset ühiskonnas, normaliseerib meeleolu stabiilsust, parandab une kvaliteeti.

Kasutamismeetod: tablett (0,1 g) 2-3 korda päevas, keele all või põsel.

Ravimi kõrvaltoimed: allergia (harva).

Vastunäidustused: ülitundlikkus, hüpotensioon, alla 2-aastased lapsed.

Anaprilin

Anapriliin on β-blokaatorite esindaja. Mõjutab retseptoreid südames, vähendab seetõttu kontraktsioonide sagedust ja tugevust, rõhunäitajaid.

Paanikahoogude ajal võitleb ta vegetatiivse manifestatsiooni - tahhükardiaga. Seda kasutatakse migreeni ennetamiseks. Imendub kiiresti kehasse.

Kasutamismeetod: tabletid (0,01 g) päevas.

Kõrvaltoimed: kõhuvalu, bradükardia, iiveldus, köha, kiilaspäisus.

Vastunäidustused: bradükardia, sinoatriaalne blokaad, bronhiaalastma, ketoatsidoos.

Rahusti gidasepaam

Gidasepaam on rahustid. Vähendab ärevuse, hirmu taset, normaliseerib emotsionaalset seisundit ja und. Leevendab ärrituvust ja pinget.

Ravimi manustamise viis: tabletid (0,02-0,05 g) päevas.

Kõrvaltoimed: viivitatud reaktsioon välistele teguritele, unisus, tähelepanu vähenemine, allergiad, libiido langus.

Vastunäidustused: neeruhaigus, glaukoom, myasthenia gravis, rasedus.

Grandaxin

Grandaxin on rahustid. Tal on rühmale tüüpiline toimingute komplekt. Eristavad tunnused: ei põhjusta unisust, ei lõdvesta lihaseid. Hea ravim paanikahoogude vastu.

Ravimi manustamise viis: tabletid (0,05-0,1 g) 1-3 päevas.

Kõrvaltoimed: düspepsia, lööve, üleannustamise korral tugev vaimne ärrituvus.

Vastunäidustused: võõrutusnähud, maniakaalsed seisundid, rasedus esimese 3 kuu jooksul.

Fenibut

Phenibut on rahustid. Vähendab ärevust ja paanikat, tasakaalustab inimese seisundit.

Kasutamismeetod: tabletid (0,25-0,5 g) päevas.

Kõrvaltoimed: unisus.

Vastunäidustused: ärge kasutage tööd, mis nõuab suurt tähelepanu.

Corvalol

Corvalol kuulub rahustite hulka. Leevendab tahhükardiat, südame veresoonte spasme, unetust, kerget hüpertensiooni. Normaliseerib vaimse seisundi koos ärrituvusega.

Kasutamismeetod: 30–40 tilka paanikahoo korral.

Ravimi kõrvaltoimed: unisus.

Vastunäidustused: ärge kasutage tööd, mis nõuab suurt tähelepanu.

Palderjan

Palderjan on rahustavate ravimite rühma esindaja. Surub närvisüsteemi alla, leevendab kerget tahhükardiat ja unetust. Kasutatakse paanikahoogude ravis.

Kasutamismeetod: 30-40 tilka, 2-3 tabletti päevas. PA 2-4 tabletiga korraga.

Kõrvaltoimed: reaktsioonide aeglustumine, väljaheidete häired.

Vastunäidustused: laktaasipuudus, fruktoositalumatus.

Teraligen

Teraligen on neuroleptiline libestusaine. Sellel on antipsühhootiline ja rahustav toime. Kasutatakse psühhoasteeniliste häirete korral. See imendub kiiresti ja hakkab keha mõjutama 1-2 tunni jooksul.

Kasutamismeetod: tabletid (0,2 g) 3-4 korda päevas.

Kõrvaltoimed: väga harva - asteenia, segasus, tinnitus, kuiv limaskest, kusepeetus.

Ravimite vastunäidustused: laktaasipuudus, parkinsonism, glaukoom, neeru- ja maksahaigused.

Valocordin

Valocordin kuulub rahustite hulka. Aitab unetuse, neuroosi, tahhükardia korral.

Kasutamismeetod: 15-25 tilka enne sööki koos PA-ga, südamepekslemine.

Kõrvaltoimed: sõltuvus, võõrutussündroom.

Vastunäidustused: porfüüria, neeruhaigus.

Validol

Validol on rahustite esindaja. Mõjub rahustavalt afektile, ärevusele, emotsionaalsele ebastabiilsusele.

Kasutamismeetod: tabletid (0,06 g) keele all või 4–5 tilka lusika kohta suhkruga PA ajal.

Kõrvaltoimed: väga harva - pearinglus, iiveldus.

Ravimite vastunäidustused: ei.

Persen

Persen on rahustav ravim, mis sisaldab taimseid koostisosi. Leevendab psühho-emotsionaalset põnevust, unetust. Harjutavad paanikahoogude ravis psühhoterapeudid.

Ravimi manustamise viis: tabletid (0,1 g) 2-3 korda päevas.

Kõrvaltoimed: kõhukinnisus pikaajalisel kasutamisel.

Vastunäidustused: alla 3-aastased lapsed.

Tenoten

Tenoten viitab homöopaatiale. Tagab kesknärvisüsteemi pärssimise, tugevdab selle seisundit. Aktiveerib stressiga kohanemismehhanisme. Ei oma keha rahustavat toimet.

Kasutamismeetod: 1-2 tabletti (0,03 g) 4 korda päevas.

Kõrvaltoimed: ei.

Vastunäidustused: laktaasipuudus.

Seotud videod

Psühhiaater räägib paanikahoogude ravimisest ravimitega, samuti ravimite klassifikatsioonist ja omadustest.

Ravimata tagajärjed

Eiramise korral võivad paanikahood teie elu oluliselt rikkuda. Kognitiivsed võimed langevad negatiivse mõju alla, nad vähenevad, nende kvaliteet kannatab. Reageerimisvõime langeb. Inimene muutub ärrituvaks, ei suuda tööle keskenduda, emotsionaalse seisundi juhtimiseks ka tõsistes olukordades.

Seetõttu ei tohiks te ravi edasi lükata. Peate võtma ühendust kogenud spetsialistiga, kes määrab kompleksravi. Ilma ravimita on võimatu hakkama saada, kuna paanikahoog mõjutab närvi- ja endokriinsüsteemi. Ja psühhoterapeudi täiendav abi kiirendab taastumist..

Paanikahäire terviklik ravi

Paanikahäire on äärmiselt levinud krooniline haigus, mis avaldub noorelt ühiskondlikult aktiivses eas. Selle levimus on epidemioloogiliste uuringute kohaselt 1,9–3,6%. 2–3 korda sagedamini on see obs.

Paanikahäire on äärmiselt levinud krooniline haigus, mis avaldub noorelt ühiskondlikult aktiivses eas. Selle levimus on epidemioloogiliste uuringute kohaselt 1,9–3,6%. 20-30-aastastel naistel täheldatakse seda 2-3 korda sagedamini. Ameerika kaasaegses DSM-IV klassifikatsioonis kuulub paanikahäire klassi "Ärevushäired" ja jaguneb kaheks eraldi rubriigiks: "Paanikahäire ilma agorafoobiata" ja "Paanikahäire koos agorafoobiaga". Pärast DSM-IV lisati vaimsete haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni 10. redaktsiooni (ICD-10) paanikahäired rubriiki "Neurootilised, stressiga seotud ja somatoformsed häired". Selles rubriigis lisati "Paanikahäired" klassi "Muud ärevushäired" ja "Agorafoobia koos paanikahäiretega" - klassi "Ärevus-foobilised häired". Samal ajal hindavad kodumaised teadlased õigustatult sümptomite kompleksi "paanikahäire" nosoloogiliselt mittespetsiifiliseks, mida võib täheldada mitte ainult neurooside, vaid ka afektiivsete häirete (depressiooni), skisofreenia erinevate vormide korral..

Paanikahäire peamine (tuuma) sündroom kordub, ootamatud paanikahood. Paanikahoog tekib tavaliselt psühhogeenia (konflikti kulminatsioon, ägedad stressitekitused), aga ka bioloogiliste (hormonaalsed muutused, seksuaalse tegevuse algus, abort, hormonaalsete ravimite võtmine) ja füsiogeensete (alkoholi ületamine, esimene ravimitarbimine, insolatsioon, kehaline aktiivsus) taustal. Paanikahoog võib aga eelneva emotsionaalse ja füüsilise stressi puudumisel esineda ka autokroonselt patsiendi igapäevase tegevuse taustal.

Paanikahoo sümptomid ilmnevad ootamatult ja rünnak areneb kiiresti, saavutades haripunkti 10 minutiga. Selle tavapärane kestus on 20–30 minutit, harvem - umbes tund. Rünnaku pikk kestus paneb kahtlema paanikahäire kvalifikatsiooni õigsuses. On oluline, et erinevalt paljudest paroksüsmaalsetest seisunditest pole prodromaalne periood (aura) paanikahoogule iseloomulik. Rünnakujärgset perioodi iseloomustab üldine nõrkus, nõrkus. Mõned patsiendid väidavad, et pärast krambihoo lõppu on nad kergendatult. Rünnakujärgse segaduse ja une olemasolu muudab paanikahoo diagnoosimise küsitavaks. Rünnaku sagedus varieerub iga päev mitme kuu tagant. Patsientidel on tavaliselt 2-4 krampi nädalas.

Rünnakut iseloomustavad vegetatiivsed, vaimsed häired. Viimaste hulka kuuluvad afektiivsed häired, foobiad, depersonaliseerimise-derealiseerumise häired, hüsteerilise-konversiooni sümptomid ja senestopaatiad. Autonoomseid häireid esindab sümpaatikotonilise kriisi pilt, mis on harvem segatud või vagoinsulaarne.

Kõige sagedasemad ja püsivamad paanikahood on kardiovaskulaarse ja hingamissüsteemi häired. Sageli teatavad patsiendid rünnaku kirjeldamisel äkilisest "tugeva südamelöögi" tekkimisest, "katkestuste", "peatumise" tundest, ebamugavusest või valust südamepiirkonnas. Enamiku paanikahoogudega kaasneb vererõhu tõus (BP), mille arv võib olla üsna märkimisväärne. Haiguse progresseerumisel vähenevad BP näitajad paralleelselt hirmu deaktiveerimisega, mis võib olla usaldusväärne diagnostiline kriteerium kriisikuuri ja paanikahäirega hüpertensiooni diferentsiaaldiagnostikas. Kõige ilmekamad hingamissüsteemi häired: õhupuudus, õhupuuduse tunne koos õhupuuduse ja hüperventilatsiooniga, "lämbumistunne". Rünnakut kirjeldades teatavad patsiendid, et neil "läks kurk kinni", "õhk lakkas voolamast", "see muutus umbseks". Just need aistingud panevad patsiendi avama aknad, rõdud, otsima "värsket õhku". Rünnak võib alata lämbumistundega ja nendel juhtudel tekib surmahirm hingamisraskuste tagajärjel. Harvemini täheldatakse paanikahoo korral seedetrakti häireid, nagu iiveldus, oksendamine, röhitsemine ja ebamugavustunne epigastriumis. Reeglina täheldatakse kriisi ajal pearinglust, higistamist, külmavärinad, värisemine, kuumuse ja külma "lained", paresteesia, külmad käed ja jalad. Rünnaku viimases staadiumis täheldatakse polüuuriat või sagedast lahtist väljaheidet. Jume, pulsisageduse, vererõhu kõikumise muutused määratakse objektiivselt ning sageli leitakse dissotsiatsioon patsientide autonoomsete häirete subjektiivse registreerimise ja nende tõsiduse vahel. Paanikahoogude vaimsed komponendid hõlmavad peamiselt emotsionaalselt laetud foobiaid (surmahirm, hirm südamega katastroofi ees, südameatakk, insult, kukkumine, "kontrolli kaotamine" või "hullumeelsuse hirm"). Võimalikud on ka düsfoorilised ilmingud (ärrituvus, pahameel, agressiivsus), samuti depressiivne - koos igatsuse, depressiooni, lootusetuse, enesehaletsusega.

Samal ajal täheldatakse paanikahooge, mille puhul pole võimalik tuvastada selgeid emotsionaalseid häireid. Viimastel aastatel on erilist huvi pakkunud kartmata paanikahood. Nende rünnakute nimedel on palju sünonüüme: "paanika ilma paanikata", "somaatiliselt avaldunud paanika", "aleksitüümiline paanika", "maskeeritud ärevus". Selliseid seisundeid täheldatakse sageli esmatasandi arstiabi otsivatel patsientidel kardioloogia ja neuroloogia osakondades ning psühhiaatriakliinikute patsientide seas on neid harva. Krampide ajal esinevad hüsteerilise muundamise (funktsionaalsed-neuroloogilised) häired on kõige sagedamini esindatud "ühekordse kurgus", aphonia, amauroosi, mutismi, jäsemete tuimuse või nõrkusega; märkis ka ataksiat ja käte venitamist, "ümberpööramist", "keerdumist". Derealiseerumis- ja depersonaliseerumishäireid täheldatakse harva: peapööritust peas, „unenäolist seisundit“, keskkonna „kauguse ja eraldatuse“ tunnet (nn „neurootiline“ või „hüsteeriline“ depersonaliseerimine)..

Paanikahäire ravi

Paanikahäire ravimisel on mitu strateegiat: esiteks - paanikahoo enda peatamine; teine ​​on paanikahoo ja paanikale sekundaarsete sündroomide (agorafoobia, depressioon, hüpohondria jne) ennetamine (kontroll)..

Paanikahoo peatamiseks kasutatakse ravimeid ja psühhofüsioloogilisi võtteid. Kõige tõhusamad ravimid on bensodiasepiinid, millest eelistatumad on kiiretoimelised ravimid: diasepaam, lorasepaam. Kasutatakse keskmisi terapeutilisi annuseid. Võimalik on ravimi suukaudne ja intravenoosne manustamine. Rünnak saab leevenduse mõne minuti pärast (15-30) pärast ravimi manustamist. Nende ravimite sage (igapäevane) kasutamine põhjustab aga sõltuvussündroomi tekkimist ja tavalistes annustes lakkavad need töötamast. Samal ajal võib ebaregulaarne bensodiasepiinide tarbimine ("võtke nõudlusele") ja sellega seotud tagasilöögi nähtus paanikahoogude sagedust suurendada. Paroksüsmi peatamise psühhofüsioloogilised meetodid hõlmavad järgmist: lõõgastumise õpetamine, diafragmaatilisele hingamisele üleminek, "kotti hingamine".

Stabiliseeriv ravi, mille eesmärk on tulemuste kindlustamine (paanikahoogude kontroll), sotsiaalse kohanemise taseme taastamine, agorafoobsete ilmingute ületamine (ootusärevus, vältiv käitumine) ja varajaste ägenemiste ennetamine (4-6 kuud), hõlmab antipaanilise toimega ravimite määramist. Praegu määratakse järgmised paanikavastased ravimid: tritsüklilised antidepressandid (TAD), selektiivsed serotonergilised ravimid ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO).

Tritsüklilised antidepressandid on esimene ravimirühm, millel on leitud täielik paanikavastane toime. Selle klassi paanikahäirete kõige sagedamini kasutatavad ravimid hõlmavad imipramiini, klomipramiini, amitriptüliini. TAD on valitud ravim kaasuvate depressiivsete häirete ja raske agorafoobia korral.

TAD ravi algab väikeste annustega (12,5–25 mg / päevas), seejärel suurendatakse annuseid järk-järgult talutava tasemeni (keskmiselt 12,5–25 mg 3-5 päeva jooksul). Keskmine efektiivne ööpäevane annus on tavaliselt 150-200 mg päevas, harva 300 mg. TADi äärmiselt negatiivne omadus on nende paanikavastase efektiivsuse ajaline kaugus - esimene paranemine toimub 2-3 nädala jooksul. Mõnikord sümptomid halvenevad esimestel ravinädalatel. Teine oluline takistus TAD-i väljakirjutamisel ja pikaajalisel kasutamisel on lai valik kõrvaltoimeid (suukuivus, kaalutõus, kõhukinnisus, südamepekslemine, sisemise värina tunne).

Teine paanikahäire ravis laialt kasutatav antidepressantide klass on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d): fluoksetiin (Prozac, Portal, Prodep), Fluvoksamiin (Fevarin, Floxifral, Luvox), Sertraliin (Zoloft), Paroksetiin (Paxil) (tsipramiil). Selle rühma peamine puudus on hüperstimulatsiooni (ärrituvus, unetus, närvilisus) esinemine esimese 2–3 ravinädala jooksul ning suurenenud ärevus- ja paanikasümptomid. Algannused on tavaliselt minimaalsed (5 mg fluoksetiini, 50 mg fluvoksamiini, 25 mg sertraliini) ja 2 nädala jooksul viiakse annus keskmisele tasemele ning vajadusel suurendatakse või jääb samaks. Seejärel ei muutu annus isegi pikaajalise ravi korral. Pikaajaliseks (hooldus) raviks on need ravimid palju mugavamad kui TAD, antikolinergilise ja adrenergilise toime puudumise ning võimaliku ühekordse annuse tõttu päeva jooksul.

Paanikavastase toimega ravimite laialdane kasutamine aitas kaasa interiktaalse perioodi suurenemisele, mis omakorda võimaldas läbi viia piisavat psühhoteraapiat. Psühhoterapeutiline ravi algab tavaliselt psühhofarmakoteraapia (järeltöötluse) stabiliseerimise etapis ja jätkub mõnda aega pärast ravimi võtmise lõpetamist, hõlbustades suuresti nende tühistamise protsessi. Käitumuslik ja harvemini kognitiivne teraapia on praegu kõige levinum paanikahäire ravi. Selle kasutamine võib vähendada ärevuse taset foobilistes olukordades ja vähendada hirmu rünnaku ennetamise ees. Kognitiivse psühhoteraapia eesmärk on parandada patsientide registreeritud ekslikke ideid, mille kohaselt patsiendid kogevad hüperboliseeritud reaktsioone mitte eluohtlikele somaatilistele aistingutele. Hoolimata asjaolust, et psühhoteraapia käitumuslikke meetodeid paanikahäire ravimisel peetakse praegu kõige efektiivsemaks, tuleb meeles pidada, et avaldades positiivset mõju haiguse sümptomitele, võivad need jätta lapsepõlves tekkinud neurootilised struktuurid mõjutamata. See võib omakorda lõpetada esialgse ravi õnnestumise ja viia uute sümptomite tekkimiseni või vanade sümptomite kordumiseni. Seega on ilmne vajadus uurida muud tüüpi psühhoteraapia efektiivsust ja nende kasutamist paanikahäire raviks..

Neurooside ja psühhoteraapia osakonnas N.N. VM Bekhterev on juba mitu aastat paanikahäirete raviks edukalt kasutanud individuaalset ja grupipõhist isiksusele suunatud (rekonstruktiivset) psühhoteraapiat, mille peamine eesmärk on saavutada positiivsed isiklikud muutused (häiritud suhete süsteemi korrigeerimine, ebapiisavad kognitiivsed, emotsionaalsed ja käitumuslikud stereotüübid), mis viib nii patsiendi subjektiivse heaolu paranemiseni ja sümptomite kõrvaldamiseni kui ka üksikisiku täieliku toimimise taastamiseni. Grupi vormis psühhoteraapia kasutamine on seda õigustatum, kui paanikahäirega patsiendid kogevad inimestevahelise toimimise valdkonnas sageli piiravat käitumist, sotsiaalset väärkohtlemist ja häireid. Arvestades vajadust osutada psühhoterapeutilist abi üha kasvavale hulgale paanikahäirega patsientidele, ilma materiaalsete kulutusteta, kuid terapeutilise efekti efektiivsuse taseme säilitamise korral ilmneb vajadus psühhoteraapia lühiajaliste grupimeetodite väljatöötamise ja kasutamise järele. Osakonna töötajad töötasid välja ja katsetasid grupipsühhoteraapia meetodit, mis ühendab inimestevahelise ja isiksusele suunatud (rekonstruktiivse) psühhoteraapia teoreetilised alused ja põhimõtted. Selline integreerimine võimaldab ravitöös arvestada isiksuse toimimist määravate sisemiste (intrapsühholoogiliste mehhanismide) ja väliste (psühhosotsiaalsete teguritega) teguritega, samas kui psühhoterapeut saab võimaluse intrpersonaalsete ja inimestevaheliste probleemide analüüsimisel rõhku vahetada. Psühhoteraapia protsessis, mis on suunatud ebapiisava interaktsiooni korrigeerimisele, kaotavad patsiendi konfliktsuhted oma asendamatu ja keskse iseloomu. See tähendab neurootiliste sümptomite intensiivsuse vähenemist. Väheneb ka intraperonaalsed probleemid, eelkõige tänu suhtumise paranemisele iseendasse (enesehinnangu tõus).

Meie uuringus uuriti lühiajalise inimestevahelise grupipsühhoteraapia ja individuaalsele isiksusele orienteeritud (rekonstruktiivse) psühhoteraapia kasutamise tõhusust paanikahäirete ravis. Uurisime 60 patsienti vanuses 18–51, kellest 42 olid naised ja 18 mehed. Kõigil patsientidel diagnoositi paanikahäire vastavalt ICD-10 kriteeriumidele. Sõltuvalt saadud ravist jaotati kõik katsealused kolme rühma: 1. rühma patsiendid said ainult ravimiteraapiat; 2. rühma patsientidel kasutati kompleksravi, sealhulgas farmakoloogiliste ainete määramist ja individuaalse isiksusele orienteeritud (rekonstruktiivse) psühhoteraapia läbiviimist; 3. rühma patsientide ravis kasutati ravimiteraapiat koos lühiajalise inimestevahelise rühma psühhoteraapiaga. Narkoteraapia hõlmas järgmiste ravimite määramist erinevates variantides: neuroleptikumid - eglonil, atarax, klopiksool; antidepressandid - remron, lerivon, koaksiil, paksiil; bensodiasepiinide klassi anksiolüütikumid - klonasepaam, alprasolaam.

Kavandatud paanikahäirete ravimeetodite efektiivsuse testimiseks kasutati kliinilisi ja eksperimentaalseid psühholoogilisi uurimismeetodeid. Eksperimentaalsed psühholoogilised uurimismeetodid hõlmasid järgmist:

  • sümptomaatiline küsimustik SCL-90;
  • metoodika psühhoterapeutilise protsessi etappide uurimiseks URICA;
  • integreeriva ärevuse test.

Eksperimentaalsed psühholoogilised uuringud viidi läbi kaks korda - diagnostilises etapis enne ravi ja patsiendi haiglas viibimise viimasel päeval.

Meie uuringus saadud esialgsed andmed võimaldavad meil piisava usaldusväärsusega eeldada, et ravimiteraapia kombinatsioon lühiajalise inimestevahelise grupipsühhoteraapiaga (3. rühm) annab sümptomite taseme languse kiiremini, kvalitatiivsemalt ja jätkusuutlikumalt kui ravimite monoteraapia (1. rühm). ) või individuaalse isiksusele suunatud psühhoteraapia ja anksiolüütikumide (2. rühm) kombinatsioon ärevuse ja paanikahäiretega patsientidel. 3. grupi patsientide ravimotivatsioon moodustub kiiremini, nende valmisolek muutusteks on palju suurem ja intrapersonaalsete konfliktide väljatöötamine on parem, mis annab soodsama prognoosi ja madalama ägenemiste sageduse. Psühhofarmakoteraapia ja grupisisene inimestevahelise ravi kombinatsioon parandab inimestevahelist suhtlemist ja suurendab suhteliselt lühikese aja jooksul patsientide kohanemisvõimet, mis on tänapäevastes sotsiaalmajanduslikes tingimustes väga oluline..

Kirjandus
  1. Vein A.M., Kolosova O. A. Vegeto-vaskulaarsed paroksüsmid. M., 1971.
  2. Dyukova GM psühhovegetatiivsed paroksüsmid: kliiniline pilt, patogenees, ravi: Dis.... Dr med. teadused. M., 1995.
  3. Isurina GL Isiksuse psühholoogilise korrigeerimise mehhanismid grupipsühhoteraapia protsessis suhete mõiste valguses // Grupipsühhoteraapia. M., 1990. S. 89–121.
  4. Karvasarsky B.D., Murzenko V.A. Grupi psühhoteraapia neuroosidega // Meditsiinipsühholoogia tegelikud probleemid. L., 1974.S. 70–77.
  5. Kliiniline psühholoogia / Toim. M. Perret, W. Baumann. SPb.: Peter, 2002.
  6. Kolotil'shchikova EA Inimestevahelise grupipsühhoteraapia tehnika neurootiliste häirete raviks: autori abstrakt. dis.... Cand. psühhool. teadused. SPb., 2004.
  7. Mizinova EB Lühiajaline rühma isiksusele orienteeritud (rekonstruktiivne) psühhoteraapia neurootiliste häirete korral: autori abstrakt. dis.... Cand. psühhool. teadused. SPb., 2004.
  8. ICD-10. Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (10. redaktsioon).
  9. Psühhoterapeutiline entsüklopeedia / toim. B.D. Karvasarsky. SPb.: Peter, 1998.
  10. Yalom I. Grupipsühhoteraapia teooria ja praktika. SPb.: Peter, 2000.

M. V. Fursova
NIPNI neid. V. M. Bekhtereva, Peterburi

Efektiivne ravi paanikahoogude korral

Paanikahoog on ootamatu ärevuse ja valdava hirmu rünnak, millega kaasnevad ebameeldivad füsioloogilised sümptomid. Vererõhk tõuseb kriitiliste numbriteni, pearinglus, iiveldus ja oksendamine, suurenenud higistamine, tahtmatu urineerimine.

Paanikahood ei ole haigus iseenesest, vaid viitavad talitlushäirete esinemisele organismis tervikuna. Peate teadma, mis ravim paanikahoogude korral saab rünnakut leevendada.

Sümptomid

Millised PA sümptomid eralduvad, mida inimene kogeb:

  • hukatuse tunne;
  • ohutunne;
  • kontrolli kaotamise tunne;
  • surmahirm;
  • pulss tõuseb;
  • hakkate higistama;
  • värisemine;
  • külmavärinad;
  • iiveldus;
  • spasmid, krambid;
  • pea- või rinnavalu;
  • nõrkus;
  • pearinglus;
  • teil on raske neelamist alla neelata;
  • kuiv suu;
  • kitsendus ja tükk kurgus;
  • jäsemete tuimus;
  • toimuva ebareaalsuse tunne;
  • enesest lahusoleku tunne;
  • hingamisraskused, keha hapnikuvajadus suureneb.

Riskirühmad

PA ja PS suhtes kõige vastuvõtlikumad:

  1. Melanhoolne. Nende psüühika on üsna nõrk ja vastuvõtlik negatiivsetele olukordadele. Seetõttu on just melanhoolsed inimesed esimesed ohus..
  2. Inimesed, kellel on tugev vastutustunne. Sellised isikud enamasti ei oska ega oska lõõgastuda, seetõttu on nad pikka aega pinges..
  3. Halva harjumuse valdajad, samuti istuva eluviisiga inimesed.
  4. Inimesed, kes elavad pikka aega kasvuhoonegaaside tingimustes. Selline elustiil võib muuta inimese tundlikuks vähima stressi suhtes. Kiiret elu elavad inimesed on stressile vastupidavamad, kuna neil tuleb nendega regulaarselt toime tulla. Seetõttu on stressisituatsioonide suhtes omamoodi immuunsus..

Paanikahoogude põhjused

Tõsine vaimne või füüsiline stress võib närvisüsteemi koormata. Erinevad inimesed reageerivad stressile erinevalt. Seetõttu sõltuvad järgnevad kehas toimuvad protsessid suuresti inimese individuaalsest põhiseadusest - tema närvisüsteemi struktuurist, emotsionaalsest tundlikkusest, elustiilist ning isegi tema sünnist ja lapsepõlvest. Üks inimene tuleb stressiga kergesti toime, teine ​​- elab raskelt läbi, kolmas - tuleb kümme esimest korda toime, kuid üheteistkümnendal - laguneb.

NS-i ülepinge mõjutab peamiselt autonoomse närvisüsteemi (ANS) sõlme - selle närvisüsteemi osa võtab enda kanda. Tasakaal sümpaatilise (erutuse) ja parasümpaatilise (rahustava) osakonna töö vahel kaob pideva üleärritamise suunas.

Paanikahoogude tüübid

Paanikahoogul on mitu klassifikatsiooni, millest igaüks sõltub esinemise omadustest:

  • Olukorrapaanika. See toimub konkreetses stressisituatsioonis, üsna sageli avaldub see inimese ootuse tõttu sellisele olukorrale;
  • Spontaanne paanikahoog. See võib toimuda kaootiliselt, isegi ilma hirmu, põnevuse, muredeta ja avaldub äkilisel viisil;
  • Ebatüüpiline paanikahoog. Sellise paanika sümptomiteks on teadvusekaotus, nägemis-, kuulmis-, haistmis-, koordinatsioonihäired (uimane);
  • Tüüpiline paanikahoog. Reeglina kaasneb sellega koos südame-veresoonkonna häiretega, näiteks VSD (vegetatiivne vaskulaarne düstoonia).

Paanikahoogude kestus on iga inimese jaoks erinev. Summad, mõnest minutist mitme kuuni. Kui need kestavad, võib see kuu aja jooksul põhjustada sügavat depressiooni..

Kuidas rünnak kulgeb?

Krampide kestus ja sellega kaasnevad sümptomid võivad olla erinevad. Enne alustamist on vajalik paanikat tekitav olukord. Selline päästik võib olla isegi imelik lõhn, tugev heli ja rahva hulgas viibimine..

Krambid on levinud suurtes kaubanduskeskustes inimestel. Sellises olukorras tekivad närvisüsteemi tööga seotud probleemid avatud piirkonnas viibimise tõttu. Mõnikord ilmnevad krambid toidu intensiivse närimisega või närvilise koormusega. Närvisüsteemi töös ebaõnnestumine on võimalik pärast stressiolukordi.

Kuidas rünnakut kiiresti leevendada

Kui teate, kuidas ennast kiiresti aidata, ei karda inimene järgmisi rünnakuid ja ravi on tõhusam..

Kiirabi võimalused enda jaoks:

  1. Juua vett;
  2. Kui võimalik, pese oma nägu;
  3. Istu mugavalt ja tee hingamisharjutusi;
  4. Püüdke oma tähelepanu pöörata mõnele objektile - silt, lillepeenar, inimene, teler;
  5. Kandke pähe külm kompress ja jooge rahusti;
  6. Lisaks - aroomiteraapia, muusika, meditatsioon.

Diagnostika

Pärast seda, kui inimene kaebab ülalkirjeldatud sümptomite avaldumise üle, viivad arstid kõigepealt läbi kõik vajalikud uuringud, et välistada siseorganite patoloogiad - veresooned, aju jne..

Diagnostika põhineb nii haiguse kliiniliste ilmingute kui ka inimese ärevuse astme määramisel. Selleks kasutatakse spetsiaalset paanikahoogude ja ärevushoogude hindamise skaalat..

Kas paanikahooge ravitakse?

Kognitiiv-käitumusliku teraapia uuringute kohaselt paraneb paanikahoogudest kuni 80% patsientidest. Ülejäänud hakkavad vähemalt oma seisundi olemust paremini mõistma ja taluvad rünnakuid kergemini. Teisi ravimeetodeid ei saa siiski diskonteerida. Teiste psühhoteraapiliste suundade efektiivsust hindavat statistikat lihtsalt pole. Paanikahoogude ravis kasutatakse ka kehapõhist lähenemist, ravimiteraapiat, psühhoanalüüsi, geštaltteraapiat ja hüpnootilisi ettepanekuid..

Narkootikumide ravi

Niipea kui inimene kogeb vähemalt korra elus paanikahoogu, ootab ta seda ja kardab seda. Rünnak võib toimuda kõikjal ja igal pool. Isegi kui inimene on bussis või magades rahulikus kohas, võib paanikahoog avalduda. Kui krambid tekivad liiga sageli, arvab inimene, et ta läheb hulluks..

Esimene samm on pöörduda neuroloogi poole, ta aitab teil valida paanikahoogude ravimeid. Kui haigusega alustatakse, siis võib vaja minna tugevaid ravimeid, neid müüakse ainult arsti ettekirjutusel. Spetsialist võib vaimse probleemide selgitamiseks suunata teid ka psühholoogi juurde. Paanikahoogude ravimeid peaks määrama ainult arst ja ravi toimub ainult järelevalve all. Ravimid aitavad tugevdada veresooni ja närvisüsteemi.

Paanikahoogude ravimite kategooriad

Paanikahäire farmakoteraapias puudub üksmeel. Ravimite valik tehakse alati individuaalselt, võttes arvesse isikuomadusi ja haiguse kulgu. Paanikahoogude raviks kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

  • Antipsühhootikumid (kloorprotikseen). Kasutatakse väikestes annustes rünnakute sageduse kontrollimiseks adjuvantravi osana;
  • Trankvilisaatorid (klonasepaam, alprasolaam, tofisopaam). Nad on peamine ravimite rühm. Seda saab kasutada nii paanikahoo peatamiseks kui ka rünnakute sageduse vähendamiseks;
  • Rahustid (emalind, palderjan). Neid kasutatakse kergete sümptomite korral harva. Tugevuse poolest jäävad nad oluliselt alla antipsühhootikumidele ja rahustitele;
  • Antidepressandid (sertraliin, klomipramiin, Mianserin). Alati välja kirjutatud koos rahustitega ärevuse kõrvaldamiseks ja emotsionaalse seisundi parandamiseks;
  • Nootropics (Piratsetaam). On võimeline suurendama rahustite ja antidepressantide toimet, parandades neuronites metaboolseid protsesse.

Psühhoteraapia

Psühhoterapeutiline ravi mängib uimastiravi protsessis abistavat rolli ja jätkub mõnda aega pärast ravimi ärajätmist, hõlbustades seda protsessi oluliselt.

Kõige sagedamini on psühhoteraapia käitumuslik, harvem - kognitiivne. See aitab vähendada ärevust ja tasandada hirmu rünnaku ennetamise ees. Samuti psühhoteraapia protsessis neurootiliste sümptomite intensiivsus väheneb, enesehinnang suureneb.

Fütoteraapia

Küsimusele, kuidas paanikahoogudega toime tulla, vastab taimne ravim kui kaasaegse farmakoloogia eraldi haru. See ravimeetod põhineb tervendavate ürtide keetmise vastuvõtmisel, mis stabiliseerib südamelööke, avaldab kasulikku mõju närvisüsteemile ja hoiab ära paanikahoogude tekkimise. Kõige populaarsemad ja tõhusamad ürdid on piparmünt ja sidrunmeliss, samuti pärnaõisikud. Neid võib võtta nii ühekomponendiliste infusioonide kujul kui ka koos teiste ravimtaimedega..

Hingamisharjutused ennetamiseks

  1. Lõdvestuge, lamage selili, pange käed kõhule (vasak käsi peaks olema üleval).
  2. Sissehingamine peaks kesta 4 sekundit - hoidke hinge kinni 2 sekundit - välja hingake ka 4 sekundit ja enne 2-sekundilist pausi enne sissehingamist.

Pärast mitut treeningut saate intervalli pikendada (sisse / välja hingata 8 sekundit, pausid - 4 sekundit).

  1. Oluline on hingata kõhu abil, sissehingamise ajal peaksid käed kõhule tõusma ja väljahingamisel langetama koos sellega..
  2. Peaksite keskenduma ainult hingamisele, ajama kõik mõtted minema. Harjutust tehakse iga päev mitte kauem kui viis minutit.

Selline harjutus aitab teil omandada diafragma hingamist, lõõgastuda ja rahustada närvisüsteemi. Kuid ärge ületage seda, et mitte põhjustada kopsude hüperventilatsiooni..

Füüsilised harjutused

Jooksmine, aeroobika ja isegi kõige tavalisemad hommikused harjutused võivad aidata ka paanikahoogude ja foobiate vastu võitlemisel. Harjutus soodustab sel juhul endorfiinide vabanemist ja vähendab kortisooli (mis on stressihormoon) taset veres. Aeroobse treeningu tempot tuleks siiski hoolikalt kontrollida, et hingamine ei kiireneks liiga palju ega põhjustaks hüperventilatsiooni. Vastasel juhul võib südame löögisageduse kiirenemine ja treeningu järgne rõhutõus jätta mulje, et inimesel on paanikahoog..

Arsti soovitused

  • Töö- ja puhkerežiimi normaliseerimine, kompleksravi üks olulisemaid elemente, mida patsient peab rakendama.
  • Dieet. Toitumine ei pea mitte ainult olema sujuvam, vaid sageli tuleb ka mõned toidud toidust välja jätta või vastupidi lisada organismile vajalike elementide, näiteks vitamiinide, aminohapete ja mineraalide tasakaalustatumaks saamiseks..
  • On vaja lisada päevakavasse ja sportida või teostada võimlemisharjutusi, mida soovitab raviv psühhiaater või psühhoterapeut.
  • Igapäevaste kohustuslike jalutuskäikude jaoks värskes õhus tuleks arvestada ja aega arvestada.
  • Teleri ja arvuti ees veedetud aeg tuleks viia miinimumini. Teler on soovitatav täielikult välja jätta, asendades selle hea klassikalise kirjanduse lugemisega ja arvuti kasutamisega seni, kuni see on tööks vajalik.
  • Lisaks nendele põhitegevustele annab psühhoterapeut individuaalselt soovitusi, mis on vajalikud keha bioloogiliste protsesside normaliseerimiseks..

Ärahoidmine

Parim viis tulevikus paanikahoogude ärahoidmiseks on mõista, et need pole ohtlikud, ja kõrvaldada hirm nende ees. On oluline arvestada krampide kordumise võimalusega, kuid peate olema selleks valmis..

Täisväärtuslik eluviis, mõõdukas kehaline aktiivsus, sõprade ja perega suhtlemisel tekkivad positiivsed emotsioonid - see kõik aitab võidelda paanikahoogudega. Kui inimene saab iseseisvalt õppida seda seisundit tajuma lihtsalt oma keha tunnusena, mitte ohuna oma elule ja tervisele, siis lakkab ta selle ilmumise hetkel õudusest tuimaks olemast. Vastupidi, ta saab aru, et nüüd on see selline rünnak ja tema heaolu parandamiseks tuleb selle vastu võidelda. Kui rahvapärased abinõud ei aita haigusega toime tulla ja inimese seisund kõigest hoolimata ainult halveneb, siis peate inimese seisundi sügavamaks hindamiseks ja ravimeetodite valimiseks pöörduma spetsialisti poole..

Ravimata tagajärjed

Eiramise korral võivad paanikahood teie elu oluliselt rikkuda. Kognitiivsed võimed langevad negatiivse mõju alla, nad vähenevad, nende kvaliteet kannatab. Reageerimisvõime langeb. Inimene muutub ärrituvaks, ei suuda tööle keskenduda, emotsionaalse seisundi juhtimiseks ka tõsistes olukordades.

Seetõttu ei tohiks te ravi edasi lükata. Peate võtma ühendust kogenud spetsialistiga, kes määrab kompleksravi. Ilma ravimita on võimatu hakkama saada, kuna paanikahoog mõjutab närvi- ja endokriinsüsteemi. Ja psühhoterapeudi täiendav abi kiirendab taastumist..

Seotud kirjed:

  1. Kas dementsust saab kodus ravida??Dementsus - omandatud dementsus, kognitiivse jõudluse püsiv langus koos kaotusega.
  2. Skisofreenia ravi insuliinikoomaga - kui tõhus on mineviku meetod?Skisofreenia on vaimuhaigus, mida esineb sagedamini kui muid vaimuhaigusi.
  3. Stressi sümptomidKaasaegne inimene on peaaegu alati stressis. Peamine allikas.
  4. Orgaaniline depressiivne ärevushäireÄrevushäired on mitmete sümptomitega neurootiliste häirete rühm..

Autor: Levio Meshi

36-aastase kogemusega arst. Meditsiiniblogija Levio Meshi. Pidev ülevaade põletavatest teemadest psühhiaatrias, psühhoteraapias, sõltuvustes. Kirurgia, onkoloogia ja teraapia. Vestlused juhtivate arstidega. Kliinikute ja nende arstide ülevaated. Kasulikud materjalid eneseraviks ja terviseprobleemide lahendamiseks. Vaadake kõiki Levio Meshi kirjeid

Efektiivne ravi paanikahoogude korral: 1 kommentaar

Paanikahoogudele kalduv inimene peaks ise oma seisundist teadlik olema, et saaks end igas olukorras aidata. Palju hullem on olukord, kui inimese paanikahoog tekib ootamatult, ilma sellise seisundi analoogideta. Iga inimene ei suuda mõista, mis temaga toimub, seetõttu on antud juhul kogu lootus tema naabril.