Paljud inimesed usuvad, et tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häired on lapseea patoloogiad. Kuid neid esineb ka täiskasvanutel. Põhimõtteliselt on ADHD ajupoolkerade minimaalne düsfunktsioon, mis võib ilmneda juba enne lapse sündi. Sellised kõrvalekalded ravitakse ainult 50% juhtudest. ADHD täiskasvanutel avaldub erineval viisil ja sündroomiga ei kaasne alati hüperaktiivsust. Selle patoloogia all kannatavad inimesed võivad elada täiesti normaalset elu ega oska isegi aimata nende seisundit. Nad saavad luua peresid, kasvatada lapsi, tegeleda sellist tüüpi erialase tegevusega, mis ei vaja palju tähelepanu, ja võimaldada neil näidata oma hüperaktiivsust. Kuid sündroomi varajane avastamine ja selle ravi võib oluliselt parandada elukvaliteeti..

Peamised ilmingud

Rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil on terve ADHD-le pühendatud osa. Diagnoosid erinevad patoloogiasümptomite esinemise ja ülekaalukuse poolest, kuid enamasti on need seotud lastega, kuna enamik neist ilmingutest kaob vananedes. Esiteks puudutab see hüperaktiivsust..

Täiskasvanutel ilmub see harva. See on tingitud asjaolust, et inimese keha muutub pärast puberteeti täielikult ja tema energiaressurss muutub piiratud. Kuid samal ajal, pärast täiskasvanuiga, ilmnevad uued ADHD sümptomid. Nende seas avaldub kõige selgemini tähelepanu ebastabiilsus. Sellistel inimestel on väga raske igapäevaseid ülesandeid täita, näiteks maja koristada, toitu valmistada, asju sorteerida ja oma kohale panna..

ADHD-ga inimesed kipuvad konflikte provotseerima. Pidevad tülid põhjustavad perekonna hävingu. Kui täiskasvanul on ADHD, saate teada järgmiselt:

• Raskused tavapäraste ülesannete täitmisel, näiteks koristamine või toidu valmistamine. Igapäevaelus on sellised inimesed organiseerimata, hajutatud, kõrvaliste asjade tõttu kergesti hajutatud ja nad hilinevad pidevalt;
• võimetus koostada ja kontrollida oma eelarvet ning maksta õigeaegselt kommunaal- ja muid arveid. ADHD-ga inimesed ei tea, kuidas raha säästa ja ratsionaalselt kasutada;
• suutmatus vestluspartnerit lõpuni kuulata;
• taktitunde puudumine teiste inimestega suhtlemisel. Seda tüüpi häiretega inimesel on raske spontaanseid avaldusi tagasi hoida, nad on äärmiselt impulsiivsed;
• unustamine, mis avaldub võimetuses regulaarselt ravimeid võtta;
• huvide ja hobide puudumine. Täiskasvanute tähelepanuhäire ilmneb võimetuses tööl keskenduda ja pikka aega ühe tegevusega tegeleda;
• nende tegevuse kavandamisel, samuti plaani hilisemal rakendamisel on pidevalt raskusi. Tähelepanuhäirega patsientidel ei ole peaaegu alati pikaajalisi plaane;
• võimetus aruannet koostada, järeldust või järeldust teha. Mitte millegi analüüsimine.

Kõik need haiguse ilmingud mõjutavad inimese tööd negatiivselt. Võimetus keskenduda töökohustuste täitmisele ja oluliste ülesannete täitmisele ei võimalda karjääriredelil tõusta ja erialal kõrgustesse jõuda. Mõõdatus ja impulsiivsus ning taktitunde puudumine raskendavad suhteid kolleegide ja ülemustega. Samal põhjusel võivad perekonnas tekkida konfliktid lähedastega..

ADHD-ga võib autoga juhtimine osutuda keeruliseks, kuna sellised inimesed ei saa oma tähelepanu teele koondada, märkades samal ajal kõiki liiklejaid, liiklusmärke, võrreldes peeglitest pilte, hinnates olukorda ja tehes vajalikke toiminguid.

Sündroom mõjutab ka intiimsfääri, eriti naistel. Neil on selle häirega peaaegu võimatu orgasmi saavutada. Vahekorra ajal peate täielikult keskenduma toimuvale ja oma tunnetele ning ADHD ei luba teil seda teha..

ADHD-ga täiskasvanul on uskumatult raske raamatuid lugeda ja filme vaadata, eriti kui süžee ei jää esimestest sõnadest ega sekunditest kinni. Sellistel inimestel pole lihtsalt piisavalt kannatlikkust, nad kaotavad huvi ajaloo vastu juba mõne minuti pärast..

Häire diagnoosimine

Eksperdid väidavad, et täiskasvanute ADHD ei esine ootamatult. See häire on muutunud lapsepõlves esinevast patoloogia vormist. Seetõttu pööratakse diagnostika protsessis suurt tähelepanu teabe kogumisele sobivate sümptomite olemasolu kohta patsiendi lapsepõlves. Selleks koostatakse küsimustik abi taotlenud isiku, tema pereliikmete ja tema siseringi kuuluvate inimeste kohta. Erilist tähelepanu pööratakse patsiendi kooliedu analüüsile, samuti tema arengutempole ja saavutatud tulemustele.

Paralleelselt teabe kogumisega tuleks läbi viia üldine tervisekontroll. See võimaldab välistada somaatilised või neuroloogilised haigused, millel on sarnased ilmingud. Erinevat tüüpi tomograafide uuringud võimaldavad kinnitada orgaaniliste defektide esinemist kesknärvisüsteemis. Sellised muutused registreeritakse siis, kui inimene üritab millelegi keskenduda. Puhkeolekus aju orgaanilisi muutusi ei registreerita.

Lisaks võivad erinevad testid aidata ADHD diagnoosimisel täiskasvanutel. Nende abiga saate mitte ainult tuvastada vaimse arengu astet, vaid ka saada patsiendist täieliku pildi..

Kõige tõhusamad ravimeetodid

Peamine raskus ADHD ravimisel täiskasvanutel on seotud hilise diagnoosimisega. Mida varem see häire tuvastati, seda lihtsam on ravile minna. Kuid igal juhul peaks see olema keeruline.

Psühholoog või psühhoterapeut saab tähelepanu puudulikkuse häireid ravida kohustusliku ravimi väljakirjutamisega.

Sellise häire nagu täiskasvanute tähelepanuhäire korrigeerimisel on juhtiv roll psühhoteraapia. Psühhoterapeut valib kõige tõhusama tehnika, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest ja tema seisundi tõsidusest:

1. Kognitiivne ja käitumuslik teraapia aitab tõsta patsiendi enesehinnangut ja edendada enesekinnitust.
2. Lõõgastavad treeningud on kasulikud, nende kasutamine võib inimesel leevendada tugevat psühho-emotsionaalset stressi.
3. Käitumiskursused aitavad patsiendil õppida oma elu korraldama, oma aega maksimaalselt ära kasutama ning ka töö ja mängu vahel jaotama..
4. Pereteraapia aitab parandada suhteid abikaasade vahel, kellest üks põeb ADHD-d. Töökoolitusi kasutatakse professionaalse sfääri normaliseerimiseks.

Ravi ravimitega täiskasvanutele põhineb samal skeemil nagu sündroomi lapsepõlvevormi ravimisel. ADHD-ga inimesed ei saa erinevalt tervetest inimestest ise oma ravimeid kontrollida, seega vajab see teema sugulaste kontrolli.

ADHD kõige tõhusamad ravimeetodid on psühhostimulaatorid. Kuid see uimastirühm võib põhjustada sõltuvust, nii et nende tarbimist peaksid jälgima spetsialistid. Nootroopikume võib kasutada ka tähelepanuhäire ravis. Nende mõjul ajuaktiivsus paraneb ja ka vaimsed protsessid stabiliseeruvad. Ainult kvalifitseeritud arst võib soovitada konkreetseid ravimeid pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja täpset diagnoosi..

Ravimid võivad küll pisut parandada keskendumisvõimet, kuid see ei suuda lahendada probleeme korrastamatuse, unustamise ja võimetusega oma aega arvutada. Ravi edukaks toimimiseks on vaja kombineerida teadaolevad ADHD korrigeerimise meetodid täiskasvanutel.

Täiendavad meetodid

Koos psühhoteraapia ja ravimitega võib kasutada muid tähelepanuhäire korrigeerimise meetodeid. Enamik neist sobib ADHD kompleksravi korral iseseisvaks kasutamiseks abimeetoditena..

Üks lihtsamaid viise tähelepanuhäire sümptomite vähendamiseks on regulaarne treenimine. Treeningu ajal suureneb serotoniini, dopamiini ja norepinefriini tase ajus. Need ained mõjutavad keskendumisvõimet positiivselt. Püsivate tulemuste saavutamiseks peate treenima vähemalt 4 korda nädalas, kuid selleks pole vaja jõusaali minna. Pargis saab lihtsalt jalutada.

Ravi on efektiivsem, kui uni normaliseerub. Kui inimene magab, siis tema aju puhkab ja lõdvestub, selle tulemusel paraneb psühho-emotsionaalne seisund. Kui stabiilseid unerežiime pole saadaval, on ADHD sümptomid raskemad..

Samuti peaksite pöörama tähelepanu toitumisele, see peaks olema tasakaalustatud ja korrapärane. Kuid tähelepanuhäire korral on olulisem jälgida mitte seda, mida inimene sööb, vaid seda, kuidas ta seda teeb. Võimetus ise organiseeruda viib asjaolu, et inimese toitumine muutub ebakorrapäraseks. Ta võib pikka aega ilma toiduta minna ja seejärel seda suurtes kogustes imada. Selle tagajärjel ei halvene mitte ainult häire sümptomatoloogia, vaid ka inimese heaolu tervikuna..

Jooga või meditatsioon võivad aidata ADHD mõningaid sümptomeid leevendada. Regulaarse harjutamise abil saate suurendada tähelepanu, vähendada impulsiivsust ja ärevust ning vabaneda depressioonist. Internetist leiate joogatundide soovitusi, kuid parem on konsulteerida treeneriga. Ta koostab kõige sobivama harjutuste komplekti (asanad), võttes arvesse teie vanust ja füüsilist tervist.

Väärarusaamad ADHD kohta

Meie riigis ei ole nii palju täiskasvanuid, kellel on kinnitatud ADHD diagnoos. See on tingitud asjaolust, et ainult vähesed sellise häirega inimesed otsivad spetsialiseeritud abi. Meil pole lihtsalt kombeks minna psühhoterapeutide, psühholoogide ja veelgi enam psühhiaatrite juurde. Kuid läänes on olukord teine. Kunagi diagnoositi ADHD paljudel kuulsustel, kes näitavad omaenda näitel, et see häire pole lause. Tähelepanuhäire kannatab Jim Carrey, Paris Hiltoni, Justin Timberlake'i, Avril Lavigne'i ja paljude teiste maailma filmi- ja popstaaride käes. Nad räägivad avalikult oma probleemidest, aidates seeläbi tavalistel inimestel endasse uskuda ja oma elu paremaks muutma hakata..

Seetõttu ärge uskuge väärarusaama, nagu oleks ADHD vaid "moekas" diagnoos, mis õigustab kehva lapsevanemaks olemist ja pedagoogilist hooletust. Esimesed ADHD-le pühendatud teaduslikud tööd avaldati eelmise sajandi alguses. Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega on ka teisi müüte, siin on mõned neist:

• ADHD diagnoositakse peaaegu kõigil lastel, kes on liiga liikuvad ja aktiivsed. Tegelikult pole see häire eriti levinud. Ligikaudu 6% elanikkonnast kogeb seda häiret ja ainult kolmandik neist saab vajalikku ravi. Enamikku hüperaktiivseid lapsi ei ravita üldse, eriti tüdrukuid;
• tähelepanuhäire on hüperaktiivsete poiste haigus. Kuid see pole kaugeltki nii, enamasti puuduvad tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega patsiendid. Selliseid inimesi peetakse lihtsalt laisaks ja rumalaks. Sündroom on tüdrukute ja naiste seas väga levinud, kuid statistika kohaselt diagnoositakse seda sagedamini tugevama soo esindajatel;
• selle haiguse leiutasid ameeriklased, kes kalduvad rasketesse olukordadesse lihtsaid lahendusi leidma. Sündroom esineb peaaegu kõigis riikides, kuid mitte kõikjal on see häire hästi mõistetav;
• ADHD peamisteks põhjusteks on vaesed õpetajad, vaesed vanemad ja vanemlikuse puudumine. Perekond ja lähim keskkond võivad mõjutada ADHD-ga inimese seisundit, kuid häire peamine põhjus on aju geneetilised omadused või orgaanilised muutused. Sellisel juhul saavad ka kõige kogenumad õpetajad ja armastavad vanemad lapse käitumist harva mõjutada;
• ADHD-ga inimesed pingutavad oma probleemide lahendamisel vähe ja seetõttu ei tohiks neid õigustada. Tomograafide uuringud on viinud järeldusele, et mida rohkem selle sündroomiga inimene proovib, seda rohkem tema seisund halveneb. Püüdes keskenduda ülesande täitmisele, lülitatakse patsiendi otsmikukoor lihtsalt välja.

Kuid kõige ohtlikum on väärarusaam, et ADHD-ga lapsed kasvavad sellest patoloogiast üle ja 12–14 aasta pärast kaovad kõik sümptomid. Kaasaegsed uuringud on näidanud, et tähelepanupuudulikkuse häired ilmnevad täiskasvanueas enam kui pooltel kõigil selle häire all kannatavatel lastel..

Nii suurt hulka müüte ja väärarusaamu ADHD kohta seletatakse asjaoluga, et selle all kannatavad lapsed ja täiskasvanud tunduvad üsna normaalsed, nad saavad põhikohustustega hakkama. Sündroom, kuigi see raskendab inimese elu, ei tee teda siiski tõsiselt haigeks. Täiskasvanud kohanevad oma patoloogiaga nii hästi, et võivad eksitada ka kõige kogenumaid arste. Enamasti saab kõrvalekaldeid tuvastada alles pärast patsiendi aju põhjalikku arvutiuuringut..

ADHD ravimid

Ravimid on tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire sümptomitega võitlemisel oluline osa. Vanemad on aga sageli mures, et ravimid võivad mõjutada nende lapse temperamenti või muutuda sõltuvaks. Sobivate ravimite valik ja nende võimalikud kõrvaltoimed tekitavad palju küsimusi. Proovime välja mõelda, millised on ADHD ravimid ja kuidas neid patsiendile võimalikult tõhusalt ja ohutult kasutada..

Kõigepealt märgime, et ükski ravim ei suuda seda diagnoosi täielikult kõrvaldada, kuid võib leevendada sümptomeid ja oluliselt parandada üldist seisundit, käitumist ja õppimisvõimet. ADHD jaoks on kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid psühhostimulaatorid. Teadlased on leidnud, et need on kõige tõhusam viis tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire raviks. Stimulaatorid aitavad tõsta teatud neurotransmitterite taset, neid aju neuronite vahelisi "vahendajaid", mis vastutavad tähelepanu, kontsentratsiooni ja tegevuste kavandamise eest. Need ravimid aitavad teie lapsel paremini keskenduda ja eiravad tähelepanu hajutajaid..
Erinevad riigid on ADHD raviks registreerinud ja heaks kiitnud erinevad ravimid. Stimulaatorid on Venemaal ja ka paljudes teistes riikides - Tai, Omaan, Jeemen - täielikult keelatud. Enamikus Euroopa riikides, USA-s, Türgis, Brasiilias, Argentinas, Iisraelis on enamik stimulantidest lubatud.

ADHD stimulantide tüübid

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire korral kasutatakse peamiselt kahte klassi stimulante: amfetamiinid ja metüülfenidaat. Amfetamiinide hulka kuuluvad amfetamiin (soolade segu, Adderall), metamfetamiin, deksamfetamiin ja lisdeksamfetamiin. Metüülfenidaatravimid klassifitseeritakse metüülfenidaadiks ise ja deksmetüülfenidaadiks..

Mõned ADHD ravimid, näiteks Ritalin, olid algselt kavandatud kestma paar tundi (keskmiselt umbes neli) ja neid tuli võtta mitu korda päevas. Praegu on psühhostimulaatoreid (näiteks kontsert), mis toimivad kauem (toime võib kesta kuni 12 tundi). Üldiselt võib vastavalt kokkupuute kestusele eristada kolme stimulantide rühma:

• Lühike näitlemine. Need jõustuvad kiiresti, kuid võivad ka kiiresti aeguda. Enamasti tuleb neid võtta mitu korda päevas..
• Vahetegevus. Mõju kestab üle 4 tunni ja ravimit tuleb võtta umbes kaks korda päevas.
• Pikatoimelised ravimid. Saab võtta ainult üks kord päevas.

Juhtub, et väikelastel on raske kapsleid alla neelata. Vanemad saavad ravimit segada toiduga, nii et laps saaks selle kergesti alla neelata. Samal ajal on ADHD-le nahaplaastri kujul ravimeid (näiteks Daytrana), mida saab reie külge kinnitada, et aine kiiresti "imada"..

Kui tõhusad on stimulandid?

Tõenäosus, et psühhostimulaatoritega ravi parandab lapse seisundit, on üsna suur - positiivset mõju täheldatakse 80% juhtudest. Tavaliselt on nii metüülfenidaat kui ka amfetamiinid kasulikud, kuid on olukordi, kus lapse keha reageerib ainult ühele neist ravimitest.

Kui ravim ei toimi, pidage nõu oma arstiga annuse muutmise või mõne muu stimulandi klassi määramise kohta. Ka sarnases olukorras soovitab arst kombineerida ravimeid käitumusliku psühhoteraapiaga või samal ajal võtta mõnda muud ravimit, mis ei kuulu psühhostimulaatorite hulka..

Muud ADHD ravimid

Kui psühhostimulaatorid ei tööta või põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid, tulevad appi kesksed sümpatomimeetikumid. Nende ravimite hulka kuuluvad atomoksetiin, guanfatsiin ja klonidiin, mis on heaks kiidetud ADHD-ga laste raviks. Neid ravimeid võib välja kirjutada mitte ainult stimulantide asendajana, vaid ka nende lisandina. Kesksümpatomimeetikumidel on stimulantidega sarnane toime ja need aitavad parandada kontsentratsiooni ja impulssikontrolli.

Nagu psühhostimulaatoritel, on ka nendel ravimitel oma kõrvaltoimed. Atomoksetiin võib põhjustada unehäireid, ärevust, väsimust, seedehäireid, suukuivust ja peapööritust. Klonidiin võib põhjustada väsimust, pearinglust, suukuivust, ärrituvust, käitumisprobleeme ja madalat vererõhku. Omakorda võib selle ravimi järsk lõpetamine põhjustada kõrge vererõhu..

Kuigi antidepressandid pole ametlikult heaks kiidetud tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire korral, määravad arstid mõnikord mõne häire sümptomi raviks. Kuid nende ravimite efektiivsus ADHD ravimisel lastel või täiskasvanutel ei ole veel tõestatud ning antidepressantide kasutamine lastel ja noorukitel põhjustab enesetapumõtete suurenenud riski. Mõnikord ADHD jaoks välja kirjutatud antidepressandid:

• amitriptüliin, desipramiin, imipramiin, nortriptüliin või muud tritsüklilised antidepressandid;
• bupropioon;
• estsitalopraam ja sertraliin;
• venlafaksiin.
  

ADHD ravimite kõrvaltoimed

Stimulaatoritel võivad olla kõrvaltoimed, kuid need ilmnevad tavaliselt ravi alguses. Tavaliselt mööduvad need kiiresti ja kergel kujul. Kõige tavalisemad on:

• vähenenud söögiisu või kaalulangus;
• uneprobleemid (pika toimeajaga ravimitel on suurem mõju unele ja söögiisu);
• peavalud, kõhuvalu;
• ärrituvus, puugid.

Psühhostimulaatorid tavaliselt kasvu ei mõjuta, kuid nende võtmine võib esimese kahe raviaasta jooksul kasvu aeglustada või pidurdada.

Harvadel juhtudel võivad ADHD ravimid põhjustada ohtlikumaid kõrvaltoimeid. Näiteks suurendavad mõned stimulandid südame- ja veresoonte probleemide riski. Olemasolevad psühhiaatrilised häired, nagu depressioon, ärevus või psühhoos, võivad süveneda. Samuti on teada, et preparaatide kasutamine nahaplaastritena põhjustab naha värvimuutust plaastri all olevates piirkondades..

Kuidas vältida kõrvaltoimeid? Enne kui teie laps hakkab ravimeid võtma, rääkige arstiga lapse haigusloost ja kõigist teie perekonna terviseseisunditest, et saaksite ennustada mõnede kõrvaltoimete riski. Lisaks tuleb arstile rääkida kõigist muudest ravimitest või vitamiinidest, mida laps võtab..

Enamikul juhtudel saab kõrvaltoimeid ravida, kui teie arst aitab teil:

• muuta ravimi annust;
• reguleerida vastuvõtu aega ja sagedust;.
• välja kirjutada mõni muu ravim.

Oluline on meeles pidada: te ei saa mingil viisil muuta ravimi manustamise järjekorda ja annust ilma arstiga nõu pidamata. Sellised lööbe muutused võivad põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid..

ADHD-ravimeid on soovitatav alustada alles siis, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud. Lugege ADHD mittemedikamentoosse ravi kohta siit

Mis vanuses saab ADHD-ravimeid võtta??

Eelkooliealiste ja kooliealiste laste jaoks on soovitatav kõigepealt proovida käitumisteraapia seansse ja seejärel võtta ravimeid ainult vastavalt vajadusele. Enamik ülaltoodud ravimeid on heaks kiidetud ainult 6-aastastele ja vanematele lastele, kuid mõnikord määravad arstid alla 6-aastastele lastele väga väikese metüülfenidaadi annuse..

Kui kiiresti ADHD ravim hakkab tööle?

Psühhostimulaatorid hakkavad toimima peaaegu kohe, tavaliselt poole tunni jooksul. Teised ravimid võivad siiski võtta mitu nädalat, enne kui need täielikult mõjuvad. Enne ravimi kasutamise lõpetamist on oluline seda oma arstiga arutada, sest see võib põhjustada võõrutusnähte..

Kas ravimite võtmine muudab lapse isiksust?

Kui märkate lapse isiksuse muutust, võib teie tarvitatava ravimi annus olla liiga suur. Kui need on õigesti välja kirjutatud, peaksid ADHD ravimid aitama lapsel keskenduda ja vähendada tema hüperaktiivsust, kuid mitte muuta tema isiksust.

Kas laps võib saada stimulandist sõltuvusse?

Psühhostimulaatorid klassifitseeritakse sõltuvust tekitavate ravimite hulka. Kuid mõned uuringud näitavad, et stimulandi võtmine ADHD raviks võib pigem vähendada noorukieas narkootikumide kuritarvitamise ohtu, mitte seda suurendada..

Kuid lastel ja noorukitel on oht oma ravimeid liiga palju kasutada. Väärkohtlemise korral võtavad nad tugeva efekti saavutamiseks seda suuremates annustes. Nende ohtude vältimiseks hoidke ravimeid kindlas kohas, jälgige ravimite tarbimist ja laske koolitöötajatel võimaluse korral kooli ajal lapse ravimeid jälgida..

Kui kaua ADHD-d ravimeid võtta?

See sõltub konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest. Ravi tüüp ja vajadus selle järele võivad muutuda, kui teie laps kasvab ja areneb. Mõni laps saavutab püsiva paranemise ja katkestab noorukieas või täiskasvanueas ravimravi, teisi võib julgustada jätkama ravimite kasutamist.

Kas vajate konsultatsiooni? Astuge samm tervise poole! Helistage meile

Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire ravi

Õige suhtumise kujundamiseks tasub sellest aru saada kohe alguses ja olla siis kannatlik eesmärgi saavutamisel, milleks on sümptomite minimeerimine ja lapse elukvaliteedi parandamine. ADHD ravi hõlmab farmakoloogilisi ja psühhoterapeutilisi meetodeid.

ADHD sümptomid

Mõni laps on pidevalt rahutu, rahmeldav, ilma et ise sellest aru saaks. Teised vaatavad kosmoses vaikselt või hõljuvad pidevalt pilvedes, muutes koolis õppimise või teiste lastega sõpruse loomise keeruliseks.

Veendumaks, et teie laps kannatab tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire all, vastake järgmistele küsimustele jah või ei.

• pidevalt liigub, pabistab, teeb kiireid, mittevajalikke liigutusi, tõmbleb?
• jookseb, kõnnib, hüppab üles, isegi kui kõik tema ümber istuvad?
• on järjekorras ootamisega probleeme?
• igasugune tegevus tüütab teda kiiresti ja pakub vaid mõningaid naudinguhetki?
• mõtleb pidevalt millegi peale, jääb mulje, et ta elab teises maailmas?
• räägib siis, kui teised üritavad midagi öelda?
• teeb enne, kui tal on aega mõelda?
• teda häirib pidevalt tema ümber toimuv?
• tunnis ja kodus on pidevalt probleeme tööga?

Kui vastasite enamusele nendest küsimustest jah, siis on parem konsulteerida oma lapse arstiga. Ainult spetsialist saab ADHD-d täpselt diagnoosida. Lapse häirivate tegevuste loetelu, võtke kohtumisele kaasa.

Kes ravib ADHD-d

ADHD-ga laps peaks olema peamiselt psühhiaatri hoole all. See pole aga ainus inimene, kes seda haigust ravib. Teraapiarühma peaksid kuuluma ka psühholoog ja koolitaja. Nagu näete, vajavad ADHD-ga lapsed terviklikku ravi. Ja see ei ole täielik loetelu inimestest, kellelt on vaja efektiivse ravi saamiseks abi..

ADHD ravimeetodid

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire põhjused on keerulised. Nende täpsustamiseks pole praegu piisavalt meditsiinilisi teadmisi. On teada, et ADHD sümptomite teket mõjutab geneetiline eelsoodumus, samuti konkreetsete välistegurite ilmnemine..

Hüperaktiivsuse häire täieliku ravini viivad ravivormid pole aga veel välja töötatud. Enamik lapsi vajab abi, ravi ja tuge kogu elu, kuigi paljud neist "kasvavad välja" vähemalt mõnest sümptomist.

Kõik terapeutilised mõjud, sealhulgas farmakoloogilised, võivad põhjustada ainult hüperaktiivsuse sümptomite raskuse vähenemist, kuid ei suuda ADHD-d "ravida".

Psühhoõpetus

Pere ja lapse mõistmine on hädavajalik piisava hoolduse tagamiseks kodus ja koolis. See on tõhusa hoolduse tingimus ja lapse võimalus täisväärtuslikuks eluks, hoolimata kahjulike sümptomite ilmnemisest..

Kuna nendel lastel esineb palju muid häireid (näiteks kooliraskused, nagu düsleksia, düskalkuulia) ja käitumishäireid, on vaja terapeutilist tööd, mis keskenduks nendele aladele..

Lisaks ülaltoodud hüperaktiivsusega lapse abistamise meetoditele kasutatakse ka abimeetodeid, näiteks: üha populaarsemaks muutuv biotagasiside teraapia (biotagasiside), agressiooni asendustreening, sensoorne integratsioon, Veronica Sherborne teraapia, Dennisoni hariduslik kinesioloogia või hea alguse meetod.

Biotagasiside teraapia - biotagasiside

Biotagasiside teraapia võimaldab teil muuta aju lainete aktiivsust nn biotagasiside abil, st kasutades teavet elundi funktsiooni parameetrite kohta.

Biotagasiside koolitusel osaleval inimesel on peas elektroodid ja tema ülesanne on videomängus osaleda ainult ajutegevuse abil. See võimaldab teil teatud sageduste laineid tugevdada ja teisi pärssida. Koolitamine ühes lainepikkuste vahemikus aitab parandada tähelepanu kontsentratsiooni, millega ADHD-ga inimestel on sageli raskusi..

Agressiivsuse asendamise koolitus

Agressioni asendusõpe koosneb kolmest moodulist: prosotsiaalsete oskuste koolitus, viha kontrollimise koolitus ja moraalse hindamise koolitus. Nende sekkumiste eesmärk on asendada agressiivne käitumine kasulike sotsiaalsete oskustega.

Sensoorne integratsioon, Veronica Sherborne'i teraapia, Dennisoni hariduskinesioloogia on tehnikaid, mis kasutavad liikumist. Sensoorne integratsioon eeldab, et konkreetsed harjutused, milles laps osaleb, viivad kesknärvisüsteemi parema toimimiseni ja see võimaldab omandada uusi seni puudulikke oskusi..

Veronica Sherborni liikumisteraapia on lihtne harjutus, mis viib teie keha tundmiseni, aidates luua kontakti teise inimesega, määratleda ümbritsevat ruumi. Neid viiakse läbi mängude, harjutuste, näiteks laulude, luuletuste, rühmatreeningute vormis.

Dennisoni hariduslik kinesioloogia, mida mõnikord nimetatakse ka aju võimlemiseks, on dünaamiline harjutus, mis parandab motoorset funktsiooni ja visuaalset motoorikat. Vaatamata Dennisoni treeningu populaarsusele pole sellel teaduslikku alust..

Nagu näete, on hüperaktiivsete laste ja nende perede jaoks palju ravimeetodeid. Teraapia vajaduse ja vormi peab alati otsustama psühhiaater või psühholoog. Vaatamata teraapiaseanssidel osalemisele on siiski kõige olulisem kohandada lapse perekeskkond ja koolivajadused ADHD sümptomitest tulenevate raskustega..

ADHD käitumisteraapia

Hüperaktiivse lapsega töötamise peamiste meetodite hulgas kasutatakse käitumisteraapiat. See põhineb soovitud käitumise tugevdamisel (näiteks teatud aja tähelepanu pööramine ülesandele) ja soovimatu käitumise (näiteks agressiooni) väljajuurimisele..

See meetod nõuab „preemiate” ja „karistuste” (mitte füüsiliste!) Kasutamist. Preemiaks võib olla näiteks kiitus, karistamine, lapse ignoreerimine. Oluline on selgitada, milline käitumine on soovitav ja mis vastuvõetamatu, määratleda selged tagajärjed ja jõustada varem kehtestatud reeglid..

Vanemad mängivad käitumisteraapias lahutamatut rolli, sest just nemad veedavad suurema osa ajast lapsega. Ta määratleb mõned lihtsad käitumisreeglid lapsega igapäevaelus..

Need reeglid hõlmavad järgmist.

• selged juhised, see tähendab otsesed juhised selle kohta, mida laps peaks tegema ja mida mitte, näiteks: "istu maha", "ära seisa";
• reeglite süsteemi loomine ja nende mittetäitmise tagajärjed ning väljakujunenud poliitika sagedased meeldetuletused;
• lapse edu heakskiitmine ja tunnustamine on positiivne kinnitus;
• silmsideme säilitamine rääkimise ajal;
• preemiasüsteemi kasutamine positiivse käitumise jaoks.

ADHD ravimid

Samuti on oluline, et ravimite kasutamise mõju ei oleks kohe nähtav. Peame ootama mitu nädalat. On olukordi, kus õige ravimi valik lükatakse pikka aega edasi. See on tingitud erinevast reaktsioonist sellele ravimile erinevatel patsientidel. Selleks, et ravimiteraapia oleks efektiivne, on vaja seda regulaarselt ja sobivates annustes kasutada.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire raviks kasutatakse erinevaid ravimeid: psühhostimuleerivaid ravimeid (peamiselt amfetamiini derivaadid), tritsüklilisi antidepressante, atomoksetiini, klonidiini, antipsühhootikume (väikestes annustes). Need ravimid ei ole neutraalsed ja kannavad kõrvaltoimete riski.

Farmakoteraapia efektiivsus ADHD ravimisel

Tasub teada, kuivõrd ravimid võivad ravimisel abiks olla. Te ei saa eeldada, et nad leevendavad kõiki ADHD probleeme. Mõnel juhul on need aga ravi lahutamatu osa..

Mida siis farmakoteraapiast oodata

ADHD-ravimid toimivad mitmel viisil:

• aitab leevendada hüperaktiivsuse sümptomeid;
• aita lapsel õppimise ajal keskenduda, aita hoida tähelepanu tehtaval tööl;
• vähendada erimeelsusi keskkonnaga - lapsele väljastpoolt tulev teave, mida teised inimesed talle räägivad, muutub tema jaoks kättesaadavamaks ja arusaadavamaks;
• aidata kaasa sellele, et laps suudaks iseendaga hakkama saada.

Siiski tuleb meeles pidada, et farmakoteraapia efektiivsusel on mõned piirangud. Te ei saa eeldada, et ravim asendaks õige vanemluse ja hariduse..

Nagu tähelepanekutest järeldub, on vanemate ja õpetajate lapse toimimiseks sobivate tingimuste loomine sümptomite õige arengu ja vähendamise aluseks..

Muidugi, nagu varem öeldud, suurendab ravim kontsentratsiooni tunni- ja kodutööde ajal, kuid ei saa eeldada, et keskmine õpilane ootamatult parimate hulka jõuab. Ravimid võivad teatud määral lapse impulsiivsust aeglustada..

Kui aga lapsele on vaatamata süstemaatilisele õiges annuses manustamisele iseloomulik kõrge agressiivsus, tuleks kaaluda muid allikaid (näiteks ebasobivad peresuhted, füüsiline vägivald).

ADHD üks raskemaid probleeme on düsleksia ja düsgraafia. Kahjuks ei toimi nende häirete korral uimastiravi..

ADHD looduslikud ravimeetodid

Aasta-aastalt diagnoositakse üha enam lastel ja täiskasvanutel psühhomotoorne hüperaktiivsuse häire. Selle häire ravi on kulukas ja võib põhjustada kõrvaltoimeid..

Seega tasub teada ADHD loomulikke viise.

Dieet ja ADHD ravi

Spetsiaalse dieedi kasutuselevõtt on tähelepanu puudulikkuse hüperaktiivsuse häire üks alternatiivseid ravimeetodeid. Dieedid, mida kasutatakse ADHD raviks, hõlmavad kõige loomulikumat dieeti. Need põhinevad mõnede ainete kõrvaldamisel lapse toidus ja teiste sisu laiendamisel..

Dr Benjamin Fiengoldi dieet, mis põhineb tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire ja leivatoodete talumatuse vahelise seose teoorial, on järjest populaarsust kogumas. See dieet hõlmab toiduvärvide ja säilitusainete ning nende looduslike analoogide kasutamise vältimist..

Ka siin pole objektiivsed uuringud selle meetodi efektiivsust kinnitanud. ADHD-ga inimestele on soovitatav dieet, mis piirab fosfaatide tarbimist - nn dieet.

Kõik need dieedid nõuavad lapselt palju ohverdamist ja vanemate suuremat vastutust. Need võivad olla ka konfliktiallikad. Seetõttu tuleb igal konkreetsel juhul arvestada, et toidurežiimi kehtestamise kulud oleksid proportsionaalsed kasumiga..

Igasuguseid dieedimuutusi tuleks siiski teha ettevaatlikult ja alati pärast arstiga konsulteerimist. Ja ennekõike peame meeles pidama, et nad pole imerohi..

ADHD-ga lapse toetamine kodus

Vanemad peavad järgima mõnda üldreeglit:

• näidata lapse mõistmist ja aktsepteerimist: negatiivsed emotsioonid võivad sümptomeid veelgi süvendada;
• lapse õige käitumise rõhutamine;
• eeskirjade ja määruste range järgimine;
• lapse võimalustele vastavate kohustuste kehtestamine.

ADHD-ga lapse toetamine koolis

Kool on teine ​​keskkond, kus laps veedab kõige rohkem aega, seetõttu tuleks õpetajaid koolitada ADHD-ga laste hooldamiseks. Üldised käitumisreeglid lapsega koolis on sarnased peretemaatikas loetletud reeglitega.

Siiski on täiendavaid tingimusi, mille täitmine võib aidata probleemiga toime tulla:

• õppetundide ajal õige keskkonna loomine - on oluline, et ruumis, kus tunnid toimuvad, vähendataks häirivate esemete ja värvide arvu;
• laps peaks istuma õpetaja kõrval, nii et tal on palju lihtsam suunata õpilase tähelepanu endale;
• tööjaotus - tegevused, mida laps peab tegema, ei tohiks olla liiga pikad;
• on vaja jagada töö mitmeks etapiks;
• tunniplaani esitamine tunni alguses;
• didaktiliste meetodite tutvustamine lastele, mis aitavad teavet omastada;
• huvitavad tunnid, sh töö rühmades jne..

Et olla kindel, mis on teie lapse jaoks oluline, rääkige oma lastearstiga või küsige oma koolinõuniku arvamust. Pärast pikka arutelu lapse käitumise ning olukorra üle kodus ja koolis võib juhtuda, et sümptomid on põhjustatud muudest teguritest kui haigus..

Mõnikord on lapse käitumise eest vastutavad need probleemid kodus (lahutus, sagedased tülid vanemate vahel, surm perekonnas) või koolis..

5 viisi ADHD võitmiseks (ilma ravimita)

Mis on ADHD?
Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire ehk ADHD on neuropsühhiaatriline häire, mida iseloomustavad tähelepanematus, hüperaktiivsus ja impulsiivsus. Lastel, kellel on diagnoositud ADHD, ilmneb sageli impulsiivne käitumine, mis on katkestatud ja sobimatu (näiteks klassiruumis). Poistel diagnoositakse ADHD kaks korda sagedamini kui tüdrukutel. Keskmine vanus diagnoosimisel on umbes 7 aastat.

ADHD ravimite ohtlikkus
“See võtab umbes 40 minutit ja seda on tunda. Hakkan higistama. Mu pulss kiireneb ”

1. mail 1971 muutus kontrollitavate ainete seadus Ameerika Ühendriikides siseriiklikuks seaduseks. Seadusega loodi viis klassifikatsiooni (või "ajakava"), kuhu iga retseptiravim tuli paigutada lähtuvalt kuritarvitamise võimalusest.

Amfetamiin, tugev närvisüsteemi stimulaator, on USA-s loetletud AI-ravimina (nimekiri ja Kanada). Narkootikumide loetelu, millel on suur kuritarvitamise tõenäosus koos tõsise füüsilise või psühholoogilise sõltuvusega (selles kategoorias on ka Vicodin ja OxyContin).

Amfetamiin on lihtsalt pikem termin kiiruse kohta, tänavainfo kokaiini ja metamfetamiini peamine koostisosa. See on ka ravimite peamine koostisosa..

Amfetamiini kasutamise mõjud võib jagada kolme kategooriasse: vahetu, vahetu ja pikaajaline.

Kohene effekt:
- heaolutunne

- kõrge usaldus

- kiire reaktsiooniaeg

- ärevus ja närvilisus

- südame löögisageduse tõus

Kohene toime (suured annused / üleannustamine):
Ähmane nägemine

Kiire mõju:
- ärevuse, närvilisuse ja ärrituvuse tunne

Pikaajalised tagajärjed:
- ärevushäired (näiteks paanikahood)

- hambaravi probleemid, nagu hammaste lõhenemine

- kahjustatud immuunsüsteem

- kõrge vererõhk

- suurenenud insuldirisk

- neerupuudulikkuse oht

- kalduvus vägivallale

Kuidas võita ADHD-d ilma ravimiteta

Siin on viis viisi ADHD ületamiseks ilma retseptiravimiteta.

1. Hoiduge teatud värvainetest ja säilitusainetest
Mayo kliinikus usuvad mõned teadlased, et teatud toiduvärvid ja säilitusained suurendavad hüperaktiivsust. Euroopa Liidus (EL) peavad teatud toiduvärvi lisaaineid sisaldavad toidud sisaldama väidet, et toode „võib avaldada kahjulikku mõju laste aktiivsusele ja tähelepanule”..

2. Proovige BFB-d
Elektroentsefalograafia (EEG) biotagasiside hõlmab ajulainete tehnoloogia kasutamist mõtlemiskäitumise tuvastamiseks ja parandamiseks. ADHD-ga patsientidel peetakse ajukoore ebanormaalselt madalat taset koos kortikaalsete piirkondade hüperexitatsiooniga sümptomite tekkeks soodustavaks..

14 EEG biotagasiside testi analüüsimisel näitasid ADHD diagnoosiga lapsed "järjepidevat kasulikku mõju kõigile tulemuse näitajatele". EEG biotagasiside seansid kestavad tavaliselt 30 kuni 60 minutit 2-3 kuu jooksul.

3. Harjutus
Igapäevane treening võib vähendada tähelepanematust ja hüperaktiivsust, mis iseloomustavad ADHD-d. Paljud uuringud on näidanud treeningu positiivseid psühholoogilisi mõjusid, sealhulgas keskendumisvõime, erksuse ja rahulikkuse suurenemist..

4. Proovige toidulisandeid
Kui te võtate retseptiravimeid, pidage kindlasti nõu oma arstiga võimalike ravimite koostoimete osas. Kui kaalute lapse toidulisandeid, tehke toitainete taseme määramiseks vereanalüüs.

5. Hankige teine ​​arvamus
Teine tõenäoline ADHD suurenenud põhjus on valediagnoosimine. Konsulteerige mitme eksperdiga.

Kuidas ravida hüperaktiivsust lapsel või täiskasvanul?

ADHD (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire) on kesknärvisüsteemi krooniline häire, mis avaldub lapse hüperaktiivsuse, impulsiivsuse ja tähelepanematusena. ADHD-ga lastel on ühes kohas seismine või istumine väga raske, nad on pidevas liikumises, kuumameelsed, tasakaalust väljas, pole abivalmid, ei suuda keskenduda. Selle haiguse tunnused ei peegelda lapse kehva kasvatuse või iseloomu. Esimesed ADHD sümptomid võivad avalduda 3-6-aastastel lastel, kuid haigus areneb kõige enam koolieas, järk-järgult saab ADHD sümptomeid tasandada, kuid mõned jäävad täiskasvanutele. Enamasti avaldub see haigus poistel. Hüperaktiivsuse korral on aju neurofüsioloogia kahjustatud, noortel patsientidel leitakse dopamiini ja noradrenaliini puudus. Vanemad pöörduvad kõige sagedamini psühholoogi poole kaebustega, et nende laps on hüperaktiivne.

Selle haiguse kompleksne ravi, mis aitab vähendada hüperaktiivsust ja kohandab sotsiaalselt last või täiskasvanut, võimaldab kontrollida kõiki ADHD sümptomeid. Ravimeetodid on iga lapse või täiskasvanu jaoks individuaalsed, reeglina hõlmavad need kahte peamist aspekti - käitumuslikku ja ravimiteraapiat.

Teraapia

ADHD-ga lastele määratakse psühhofarmakoteraapiat pikka aega, ravi võib kesta aastaid. Lastepsühhiaatrias on hüperaktiivsuse raviks olemas rahvusvahelised ravimite väljakirjutamise protokollid. Kasutatakse tõestatud efektiivsuse ja ohutusega ravimeid:

1. Ravimite väljakirjutamine lastele vanuses 10-12 aastat. Lapsel on ADHD nähtavaid tunnuseid, samuti sekundaarseid märke närvisüsteemi talitlushäiretest. Koolis on selline hüperaktiivne laps alati märgatav, kelle üle kõik õpetajad kurdavad ja psühholoogiga ühistunnid teda ei aita. Selliste laste psühhofarmoteraapia on näidustatud monoteraapiana või seda saab kombineerida erinevate psühhoteraapiatega. Perekonna düsfunktsiooni või premorbitaalse tausta olemasolul on võimalik mitme ravimi kombinatsioon. Ravimite väljakirjutamine ADHD kergemate vormide jaoks on võimalik, kui kasutatakse käitumisteraapiat, kuid see oli ebaefektiivne ja hüperaktiivsuse sümptomid püsisid.
2. Koolieelikutel psühhofarmakoteraapiat ei kasutata. Ainult erandlikel ja rasketel juhtudel, kui väljendub hüperaktiivsus, on lapse õige psühho-füsioloogiline areng ja tema sotsiaalne kohanemine häiritud. Kuid esiteks viiakse läbi psühhoteraapia, kui need on ebaefektiivsed, on võimalik välja kirjutada ravimiteraapia. Lapsevanemad peavad tegema lõpliku otsuse lapsele ravimite väljakirjutamise kohta. Tavaliselt on vanemad ravimteraapia suhtes kallutatud. Meditsiinitöötajate ülesanne on selgitada ja rääkida eriravimite väljakirjutamise olulisusest, tuua välja selle teema kõik aspektid ja vastata kõigile huvipakkuvatele küsimustele, avaldada oma arvamust. ADHD-d tuleb ravida ja mitte jälgida, kui hüperaktiivsus iseenesest kaob. Oluline on austada vanemate arvamust ja välja kirjutada erinevate psühhoteraapiate kompleks, kuid kui need on ebaefektiivsed, pöörduge uuesti uimastiravi juurde.

ADHD peamised ravimid on:

• Esmavaliku ravimid (tõhusad ja ohutud lastele). Nende hulka kuuluvad psühhostimulaatorid ja atomoksetiin.
• Teise rea ravimid - on vähem efektiivsed ravimid või neil on mitmeid kõrvaltoimeid - antidepressandid ja kesk-alfa-2 adrenergiliste retseptorite agonistid (imipramiin, Wellbutrin, klonidiin ja guanfatsiin).
• Kolmanda rea ​​ravimid - nende ravimite farmakodünaamikat mõistetakse endiselt halvasti või neil on palju kõrvaltoimeid. Neid ravimeid kasutatakse ADHD raviks, kui selle haigusega kaasneb mõni muu häire või kui patsient ei talu ülaltoodud rühmade ravimeid (venlafaksiin, buspiroon, karbamasepiin, risperidoon)..

Neuroleptikumide kasutamine laste psühhiaatrilises praktikas ADHD-ga patsientidel on äärmiselt ebasoovitav..

Psühhofarmakoteraapias on oluline registreerida soovimatud kõrvaltoimed, muuta annuseid, ravimite tarbimise sagedust ja hoolikalt jälgida lapse käitumist. Samuti on vajalik perioodiliselt ravi tühistada (näiteks kui patsiendi koolivaheajaks on soovitav korraldada ravimit). Kooli alguses ei tohiks te kohe ravimit välja kirjutada, peate ootama, vaatama, kuidas patsient koolikoormustega kohaneb, kui palju hüperaktiivsust avaldub ADHD-ga lapsel.

Psühhostimulaatorid

Psühhostimulaatoreid on täiskasvanute ja laste ADHD ravis kasutatud juba mitu aastakümmet. Nende ravimite farmakodünaamika põhineb katehhoolamiinide tagasihaardel presünaptilises närvilõpmes. Selle tulemusena suureneb dopamiini ja noradrenaliini kogus närvilõpmete sünaptilises lõhes..

Psühhostimulaatorid on ette nähtud väljakirjutamiseks koolis, noorukieas ja neid kasutatakse ADHD-ga täiskasvanutel ja isegi eelkooliealistel (3-6-aastased). Eelkooliealistel on neil vähem terapeutilist toimet ja rohkem näitab nende kõrvaltoimeid. Psühhostimulantide väljakirjutamise küsimuses on lastel palju lahendamata probleeme..

Mõned vanemad usuvad, et psühhostimulaatorid võivad põhjustada narkomaania ja psühhostimulaatorite kasutamisel tekib "eufooria" tunne, ja mida suurem on psühhostimulaatori annus, seda eredam on see tunne. Vanemad on kategooriliselt psühhostimulaatorite kasutamise vastu, sest nad kardavad, et nende lastest saavad tulevikus narkomaanid. Psühhoosimulante ei ole soovitatav välja kirjutada psühhootiliste ja bipolaarsete häiretega lastele, kuna need ravimid võivad esile kutsuda psühhootilise reaktsiooni või maania.

Psühhostimulaatorid mõjutavad lapse pikkust ja kaalu, need aeglustavad veidi kasvukiirust. Psühhostimulaatorid mõjutavad und ja söögiisu ning võivad lastel tekitada või halvendada tikke.

Psühhostimulaatorid ei ole kõigi probleemide puhul imerohi. Vanemad peavad mõistma, et nad on kohustatud oma last harima, mitte mõjutama lapse psüühikat narkootikumidega..

Psühhostimulaatoreid ei kasutata laste ja täiskasvanute südamehaiguste ja veresoonte korral.

Antidepressandid

Antidepressandid määratakse ravimite reservrühmana ja need sobivad hästi psühhostimulaatoriteks. Antidepressandid võivad aidata ADHD sümptomeid vähendada. Tritsüklilisi antidepressante määratakse ka täiskasvanute ja laste hüperaktiivsuse raviks. Nende ravimite farmakodünaamiline mehhanism põhineb norepinefriini arestimisel.

Kuid tritsükliliste antidepressantide kasutamine on ohtlik nende ravimite kardiotoksilisuse ja arütmiate riski tõttu (tuleb manustada EKG kontrolli all). Tritsükliliste antidepressantide kasutamisel saavutatakse maksimaalne terapeutiline toime kolm kuni neli nädalat pärast ravimi võtmist. Nende ravimite üleannustamine võib lõppeda surmaga, seetõttu peaksid vanemad nende ravimite säilitamisel olema väga ettevaatlikud. Mõni aeg pärast tritsükliliste antidepressantide kasutamist tekib resistentsus nende suhtes, mistõttu on vaja korraldada "ravimipuhkus", mis peaks langema kokku koolivaheajaga.

70% -l haigetest lastest paranevad sümptomid tritsükliliste antidepressantide määramise tagajärjel. Need ravimid toimivad peamiselt käitumissümptomite järgi (vähendavad hüperaktiivsust) ja neil on vähe mõju kognitiivsetele.

Kõigil antidepressantidel on mitmeid soovimatuid toimeid - need põhjustavad arteriaalset hüpotensiooni, suukuivust, kõhukinnisust. Tritsükliliste antidepressantide hulgas määratakse Wellbutrin sageli lastele ja täiskasvanutele. See ravim on hästi talutav ja kõrvaltoimeid (suukuivus ja peavalu) esineb harva. Wellbrutin määratakse tavaliselt pärast psühhostimulaatoreid (kui need tekitasid sõltuvust või kuritarvitasid neid). Parem on mitte välja kirjutada antidepressante lastele ja täiskasvanutele, kellel on suurenenud krampide aktiivsus ja tikid, need ravimid võivad provotseerida krampe.

Effexor, Effexor XR on uue põlvkonna antidepressandid. Nende ravimite farmakoloogilise toime mehhanism põhineb neurotransmitterite - serotoniini ja norepinefriini taseme tõusul rakkudes. Pärast Effexoriga ravikuuri täheldatakse efektiivsuse tõusu, paraneb meeleolu, tähelepanu ja mälu.

Nootropics ja neurotransmitterid

Nootropic ja neurometabolic ravimeid kasutatakse Venemaal ADHD raviks laialdaselt. Nootropics - avaldavad positiivset mõju ajutegevusele ning parandavad õppimis- ja mäluprotsesse (nootropiil, glütsiin, fenibut, fenotropiil, pantogaam), põhjustamata hüperaktiivsust lastel ja täiskasvanutel.

Neurotransmitterite ainevahetust parandavad ravimid on Cortexin, Cerebrolysin, Semax.

Aju ringluse parandamiseks on ette nähtud täiskasvanute ja laste kohtumine - Cavinton või Instenon. Aju vereringet parandavad ravimid ei suurenda laste hüperaktiivsust.

Ravimite võtmise regulaarsus tuleks perioodiliselt üle vaadata, arst võib mõne ravimi lühikese aja jooksul peatada ja hinnata lapse käitumist. Juhtub, et ADHD ilmingud on nii väikesed, et te ei peaks kohe pöörduma psühhofarmoteraapia poole. see tähendab, et ta vajab ranget tunnistust.

Täiendavad meetodid

Üks ADHD-le mittevastava ravi vastuolulisi meetodeid on nõrga püsiva elektrivooluga mõju teatud ajupiirkondadele - transkraniaalne mikropolarisatsioon. See teraapia aitab vähendada hüperaktiivsust ja tähelepanematust..

Psühhoteraapia on täiendav meetod laste ja täiskasvanute hüperaktiivsuse raviks. ADHD ravimisel individuaalne, käitumuslik, grupi-, perepsühhoteraapia, psühholoogilised koolitused, pedagoogiline korrektsioon, metakognitiivsete süsteemide arendamine (kuidas oma igapäevast rutiini teha, kuidas uut materjali valdada).

Laste ja täiskasvanute hüperaktiivsuse jaoks on mitmesuguseid ebatraditsioonilisi ravimeetodeid, mille efektiivsus pole tõestatud. Nende hulgas on osteopaatia, Feingoldi eridieet, homöopaatia, nõelravi, toidulisandid, neurovitamiinid, taimsed ravimid (Neurokhel). On väga oluline kaasata raviprotsessi kooliõpetajad ja lasteaiaõpetajad. Ainult ühiste jõupingutuste abil on võimalik ADHD-d edukalt ravida.