Paxil (paroksetiin)

Paxil (paroksetiin) on antidepressant, mida kasutatakse depressiooni, obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD), paanikahoogude, ärevuse või traumajärgse stressi (PTSD) raviks. Paroksetiin aitab paljudel inimestel depressioonist taastuda ja sellel on vähem kõrvaltoimeid kui teistel antidepressantidel.

  1. Kuidas Paxil töötab
  2. Mõjude ilmnemisel
  3. Milliseid toimeid Paxil annab
  4. Kuidas ja millal Paxili võtta
  5. Mida teha, kui unustasite ravimit võtta?
  6. Mida teha, kui võtsid liiga palju?
  7. Kõrvalmõjud
  8. Kuidas kõrvaltoimetega toime tulla
  9. Vastunäidustused
  10. Paxil ja rasedus
  11. Paxil ja imetamine
  12. KKK
  13. Kui kaua Paxili võtta
  14. Kuidas lõpetada võtmine
  15. Kas Paxili võtmine on pikka aega ohutu??
  16. See mõjutab minu viljakust?
  17. Paxil mõjutab libiido?
  18. Kuidas on kaaluga: kaotamine või tõus?
  19. Kas on võimalik rooli istuda

Kuidas Paxil töötab

Ravim toimib peamiselt tugeva selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitorina (SSRI). Paxil mõjutab neurotransmittereid - kemikaale, mida närvirakud kasutavad omavahel suhtlemiseks. Närvid toodavad ja vabastavad neurotransmittereid, mis seejärel liiguvad ja kinnituvad lähedal asuvate närvide külge. Seega võib neurotransmittereid vaadelda kui aju sidesüsteemi.

Serotoniin on üks neurotransmitteritest, mille aju närvid vabastavad. Serotoniin liigub kas läbi närvide vahel oleva ruumi ja kinnitub naabernärvide pinnal paiknevatele retseptoritele, või kinnitub see närvi pinnal olevatele retseptoritele, mis selle tekitasid, et närv kinni haarata ja uuesti vabastada..

Paxil (paroksetiin) hoiab ära serotoniini tagasihaarde närvirakkude poolt, suurendades seeläbi selle rakuvälist taset. Mis põhjustab antidepressantide toimet.

Mõjude ilmnemisel

Esimese kahe nädala jooksul ei pruugi te märgata sümptomite olulist paranemist, kuni Paxil jõustub. Tavaliselt kulub 4–6 nädalat, enne kui kogete kõiki eeliseid. Ärge lõpetage paroksetiini võtmist nädala või kahe pärast lihtsalt sellepärast, et tunnete, et see ei aita. Andke ravimile töötamiseks vähemalt 6 nädalat.

Milliseid toimeid Paxil annab

Antidepressandid, näiteks paroksetiin, võivad teie meeleolu tõsta, et saaksite end paremini tunda. Võite magada paremini ja inimestega paremini läbi saada, kuna muretsete vähem. Paroksetiin ei muuda teie isikupära ega tee teid äärmiselt õnnelikuks. See lihtsalt aitab teil end taas iseendana tunda..

Kuidas ja millal Paxili võtta

Seda tuleb võtta üks kord päevas, hommikul. Seda on kõige parem võtta koos toiduga, et vältida mao häirimist. Paroksetiini tabletid on erineva tugevusega vahemikus 10 mg kuni 30 mg.

Paxili maksimaalne soovitatav annus on 50 mg või 60 mg, sõltuvalt sellest, miks te seda võtate. Kui olete 65-aastane või vanem, on maksimaalne soovitatav annus 40 mg päevas. Kui teil on maksa- või neeruprobleeme, veelgi vähem.

Mida teha, kui unustasite ravimit võtta?

Kui unustate mõnikord paroksetiini annuse võtta, ärge muretsege. Kui mäletate seda enne magamaminekut, siis võtke kohe Paxili, kui mäletate öösel või järgmisel päeval, siis lihtsalt unustage see. Ärge kunagi võtke unustatud annust 2 annust korraga.

Kui unustate sageli oma annuse, võite selle meeldetuletuseks seadistada alarmi. Samuti võite oma apteekrilt nõu küsida muude viiside kohta, mis aitavad teil ravimi võtmist meeles pidada..

Mida teha, kui võtsid liiga palju?

Paroksetiini kogus, mis võib põhjustada üleannustamist, on inimesel erinev.

Kutsuge kiirabi, kui olete Paxili võtnud liiga palju ja teil on järgmised sümptomid:

Oksendamine.
Treemor.
Raske unisus.
Suurenenud pulss.
Krambid.
Kuumus.

Ärge juhtige ennast.

Kõrvalmõjud

Nagu kõik ravimid, võib ka Paxil mõnel inimesel põhjustada kõrvaltoimeid, kuid paljudel pole kõrvaltoimeid või on need väikesed. Mõned levinumad kõrvaltoimed paranevad järk-järgult, kui keha harjub ravimiga.

Sageli esinevad kõrvaltoimed Neid täheldatakse enam kui ühel inimesel sajast. Jätkake ravimi kasutamist, kuid rääkige oma arstile, kui need kõrvaltoimed teid häirivad või ei kao:

  • Valulikkus (iiveldus).
  • Peavalud.
  • Unetus.
  • Kõhulahtisus.
  • Väsimuse või jõuetuse tunne.

Tõsised kõrvaltoimed. Neid esineb harva ja neid esineb vähem kui ühel inimesel 1000-st. Sellisel juhul peate kiiresti nõu pidama arstiga:

  • Valu rinnus, rõhk või õhupuudus.
  • Valulikud erektsioonid, mis kestavad kauem kui 4 tundi - see võib juhtuda ka siis, kui te ei seksi.
  • Kõik väga tugevad verejooksud, mida ei saa peatada, näiteks lõiked või ninaverejooks, mis ei lõpe 10 minuti jooksul.
  • Raske allergiline reaktsioon: lööve, sügelus, kurgu, näo, huulte ja keele turse.

Samuti rääkige oma arstile, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

  • Püsivad peavalud, pikaajaline segasus või nõrkus ja sagedased lihaskrambid võivad kõik viidata madalale naatriumisisaldusele veres. Rasketel juhtudel võib madal naatriumisisaldus põhjustada krampe.
  • Enesetapu mõtted.
  • Vere oksendamine või tume oksendamine, köha, veri uriinis, must või punane väljaheide - see võib olla märk verejooksust soolestikus.
  • Igemete veritsus või verevalumid, mis ilmnevad põhjuseta või suurenevad.

Kuidas kõrvaltoimetega toime tulla

  • Iiveldus - proovige paroksetiini võtta koos toiduga või pärast seda. Samuti aitab kinni pidada lihtsatest söögikordadest ja vältida rikkalikke või vürtsikaid toite.
  • Peavalud - ärge unustage puhata ja juua palju vedelikke. Ärge tarvitage liiga palju alkoholi. Paluge oma apteekril soovitada valuvaigistit. Peavalud kaovad tavaliselt pärast Paxili võtmise esimest nädalat.
  • Unetus - võtke ravimit hommikul.
  • Kõhulahtisus - vedeliku säilitamiseks jooge palju vett või muid vedelikke. Dehüdratsiooni tunnused hõlmavad tavalisest vähem urineerimist või tumedat ja tugevat uriinilõhna. Ärge võtke kõhulahtisuse raviks muid ravimeid ilma apteekri või arstiga nõu pidamata.
  • Väsimus, nõrkus - lõpetage võtmine ja heitke pikali, kuni see paraneb. Ärge juhtige autot ega kasutage tööriistu ega masinaid, kui tunnete end väsinuna. Ärge tarvitage alkoholi, sest see muudab teie enesetunde halvemaks. Kui need sümptomid püsivad nädala või kahe pärast, pöörduge arsti poole..

Vastunäidustused

Te peate Paxili võtma alles pärast arstiga konsulteerimist, kui teil on:

  • Allergiline reaktsioon ravimile või selle komponentidele.
  • Südamega seotud probleemid.
  • Silmahaigused (glaukoom).
  • Epilepsia.
  • Diabeet.
  • Proovite rasestuda, olete rase või toidate last rinnaga.

Paxil ja rasedus

Teie ja teie beebi jaoks on oluline, et jääksite raseduse ajal terveks. Kui te rasestute Paxili võtmise ajal, pidage nõu oma arstiga. Ärge lõpetage ravimite võtmist enne, kui arst on seda soovitanud..

Paroksetiini on seostatud teie sündimata lapse probleemide väga suurenenud riskiga. Kui aga depressiooni raseduse ajal ei ravita, suurendab see ka probleemide tõenäosust. [R]

Paxil ja imetamine

Kui arst ütleb, et teie laps on tervislik, võib paroksetiini kasutada rinnaga toitmise ajal. Seda on probleemideta kasutanud paljud rinnaga toitvad emad. Paxil eritub rinnapiima väga väikestes kogustes ja seda on seostatud kõrvaltoimetega väga vähestel rinnaga lastel. Hea enesetunde tagamiseks on oluline jätkata paroksetiini kasutamist. Imetamine on kasulik ka teile ja teie lapsele. [R]

Kui kaua Paxili võtta

Kui enesetunne on parem, jätkate paroksetiini võtmist tõenäoliselt veel mitu kuud, et vältida sümptomite kordumist. Peaksite oma arstiga arutama Paxili jätkamise plusse ja miinuseid. Otsus sõltub sümptomite tüübist ja raskusastmest, olenemata sellest, kas tegemist on isoleeritud probleemiga või mitte, kui hästi paroksetiin teie jaoks toimib ja kas teil on olnud kõrvaltoimeid.

Kuidas lõpetada võtmine

Kui teie enesetunne paraneb 6 kuud või kauem, võib arst soovitada teil lõpetada paroksetiini võtmine.

Teie arst soovitab tõenäoliselt annust järk-järgult vähendada mitme nädala jooksul - või kauem, kui olete paroksetiini võtnud pikka aega.

See aitab vältida mis tahes täiendavaid kõrvaltoimeid, mis võivad tuleneda ravimireaktsioonist. Need sisaldavad:

  • Pearinglus.
  • Halb enesetunne.
  • Tuimus või kipitus kätes või jalgades.
  • Unehäired.
  • Põnevus või mure.
  • Peavalud.
  • Treemor.

Ärge lõpetage Paxili võtmist äkki või ilma oma arstiga nõu pidamata.

Kas Paxili võtmine on pikka aega ohutu??

Paroksetiini on ohutu võtta pikka aega. Näib, et mitu kuud ja aastat ravimi võtmist ei too kaasa pikaajalist kahjulikku mõju. Paroksetiini võtmist kauem kui üks aasta on aga seostatud diabeedi vähese suurenenud riskiga. Kuid teid kontrollitakse selle eest regulaarselt..

See mõjutab minu viljakust?

On mõningaid tõendeid selle kohta, et paroksetiin vähendab sperma kvaliteeti. Pärast ravimite võtmise lõpetamist peaks kõik normaliseeruma..

Siiski pole teada, kas see vähendab meeste viljakust. Rääkige oma arstiga, kui olete selle pärast mures. Samuti pole kindlaid tõendeid selle kohta, et paroksetiini võtmine vähendaks naiste viljakust. Kui aga proovite rasestuda, pidage nõu oma apteekri või arstiga, kuna nad võivad teie ravi üle vaadata. [R]

Paxil mõjutab libiido?

Paroksetiini head mõjud võivad aja jooksul teie seksuaalelu paremaks muuta, kui meeleolu tõuseb ja elu ja suhted hakkavad teid uuesti huvitama. Siiski on kõrvaltoimeid, näiteks:

  • Erektsiooni ja ejakulatsiooni probleemid.
  • Naiste võimetus orgasmi saavutada.
  • Madal libiido.

Seksuaalsed kõrvaltoimed peaksid kaduma esimese paari nädala jooksul. Kui ei, ja see on teie jaoks probleem, pöörduge tagasi oma arsti juurde, et näha, kas on veel mõnda antidepressanti, mida saate proovida. [R]

Kuidas on kaaluga: kaotamine või tõus?

Paxil võib vähendada nälga, nii et võite kaalust alla võtta, kui hakkate seda võtma. Hiljem, kui söögiisu taastub, võtate mõne kaalu juurde. Kui teil on paroksetiini võtmise ajal probleeme kaaluga, pidage nõu oma arsti või apteekriga. [R]

Kas on võimalik rooli istuda

Mõned inimesed ei suuda Paxili võtmise ajal korralikult keskenduda. Esimestel ravipäevadel võib olla kõige parem lõpetada sõitmine ja jalgrattasõit, kuni teate, kuidas tunnete end selle ravimi võtmisel. [R]

Paxil - tablettide kasutamise juhised, koostis, näidustused, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Serotoniini tagasihaarde inhibiitorite farmakoloogilise rühma ravimil Paxil on ärevusevastane ja antidepressantne toime. Seda ravimit kasutatakse igat tüüpi depressiooni ja muude psüühikahäirete raviks, millega kaasnevad suurenenud ärevushäired, paanikahood, raske apaatia ja depressioon, lootusetuse ja põhjendamatu hirmu tunne, muud tüüpilised sümptomid.

Paxili tabletid

Ravim Paxil kuulub antidepressantide farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse psüühikahäirete, millega kaasnevad depressioon, sealhulgas reaktiivsed ja rasked vormid, suurenenud ärevus, raviks. See on ette nähtud kompleksse toetava ravi osana ja obsessiiv-kompulsiivse häire ennetamise vahendina. Saab kasutada üle seitsmeaastaste laste raviks, kellel on:

  • paanikahäire, sealhulgas nendega, millega kaasneb agorafoobia;
  • generaliseerunud ärevushäired;
  • traumajärgne stressihäire.

Kompositsioon

Paxil on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul, valged, kaksikkumerad, kaetud. Paroksetiini toimeaine sisaldus tabletis on 20 mg. Pakendatud 10 tk blistritesse, üks pakend sisaldab 1, 3 või 10 blistrit (s.o 10, 30 või 100 tabletti) ja ravimi kasutamise juhiseid. Ravimi täielik koostis:

Sisu, mg

Paroksetiinvesinikkloriidhemihüdraat

Kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat

A-tüüpi karboksümetüültärklis

Ravimi toimemehhanism

Paxili tablettide antidepressantne toime põhineb spetsiifilise pärssimise mehhanismil serotoniini tagasihaarde meetodil aju neuronites. Paroksetiini toimeainel on nõrk afiinsus α1-, a2- ja β-adrenergiliste retseptorite, dopamiini, serotoniini ja histamiini retseptorite suhtes. See ei suhtle postsünaptiliste retseptoritega, ei suru kesknärvisüsteemi (KNS) alla ega põhjusta arteriaalset hüpotensiooni.

Ravimi võtmine ei avalda aktiivset toimet ajukoorte funktsionaalsusele, ei põhjusta psühhomotoorsete funktsioonide rikkumist. Tervetel inimestel ei olnud ravimi kasutamisel vererõhu hüppeid, elektrokardiogrammi näitude muutusi ega pulsisageduse rikkumisi. Madal afiinsus muskariinsete kolinergiliste retseptorite suhtes põhjustab aktiveerivat toimet annustes, mis ületavad serotoniini tagasihaarde aeglustumist. Toimemehhanism ei ole amfetamiinilaadne.

Paxili võtmise farmakokineetilised parameetrid ei ole stabiilsed, kineetika on mittelineaarne (paroksetiin metaboliseeritakse maksas "esimesel läbimisel" - vereplasmasse satub vähem aineid kui seedetraktist imendub). Pärast imendumist jaotub see keha kudedesse.Sisenemine vere-aju barjääri kaudu kesknärvisüsteemi struktuuridesse. Metaboliitide poolväärtusaeg on 16-20 tundi, 64% eritub uriiniga, ülejäänu roojaga ja muutumatul kujul..

Kui Paxil jõustub

Praktiseerivate arstide ülevaadete kohaselt ilmneb Paxili märkimisväärne mõju patsiendi kehale, põhjustades tema seisundi stabiilset paranemist ja väljendunud positiivseid elutulemusi 14-16 päeva pärast ravi algust. Positiivse mõju avaldumise kiirus sõltub suuresti organismi individuaalsetest omadustest ja kompleksravi osana võetud täiendavatest vahenditest. Mõnel juhul paranes seisund pärast nädala algust stabiilselt.

  • Hemostaatilised ravimid rasketel perioodidel
  • Täidisega suvikõrvits ahjus
  • Kuninglik sealiha - retseptid samm-sammult koos fotoga. Kuidas küpsetada röstitud sealiha kuninglikult kasuka all

Näidustused kasutamiseks

Antidepressanti Paxil kasutatakse paljude kesknärvisüsteemi patoloogiliste seisundite, psühhootiliste häirete raviks täiskasvanud patsientidel ja üle 7-aastastel lastel. Peamised näidustused kasutamiseks on:

  • obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) ravi ja ennetamine;
  • reaktiivne ja raske depressioon;
  • paanikahäire;
  • generaliseerunud ärevushäire;
  • sotsiaalfoobiad.

Paxili kasutamise juhised

Tablette võetakse suu kaudu üks kord päevas söögi ajal, hommikul. Annustamine sõltub diagnoosist, sümptomite raskusastmest ja patsiendi individuaalsetest omadustest, mille määrab raviarst. Paxili võtmiseks on võimalikud järgmised skeemid:

  • Depressioon: päevane annus on 20 mg päevas. Kui see on näidustatud, on võimalik päevast annust suurendada iga päev 10 mg võrra maksimaalse ööpäevase annuseni 50 mg. Pärast 15-25 päeva manustamist kohandatakse annust sõltuvalt kliinilisest pildist..
  • OCD, paanikahäire: 40 mg päevas; nädalane päevane annus suureneb 10 mg võrra (maksimaalne annus on 60 mg päevas). Ravi kestus on 3 kuni 6 nädalat.
  • Üldine ärevushäire, sotsiaalfoobiad, posttraumaatiline stressihäire: vajadusel 20 mg päevas, võib annust suurendada 10 mg iga 7 päeva järel kuni maksimaalse annuseni 50 mg.

Paxili ärajätusündroom

Haiguse ägenemiste vältimiseks tühistatakse ravim Paxil järk-järgult, vähendades päevaannust 10 mg kaupa iga seitsme päeva tagant. Võõrutussündroomi (seisundi järsk halvenemine ja esialgsete sümptomite taastumine) korral jätkatakse ravimi kasutamist ööpäevase annuse võimaliku kohandamisega. Ravi jätkatakse 5-21 päeva, seejärel vähendatakse päevaseid annuseid aeglasemalt (annust vähendatakse 10 mg võrra üks kord 14-20 päeva jooksul). Võõrutusnähtudega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • unetus;
  • ärevus;
  • suurenenud emotsionaalne erutus;
  • pearinglus;
  • segasus.

erijuhised

Ravim Paxil võib mõnel juhul põhjustada psühhomotoorsete funktsioonide halvenemist, seetõttu on vastuvõtu ajal soovitatav loobuda suurema tähelepanu kontsentratsiooniga seotud tegevustest, näiteks mootorsõiduki juhtimisest. Maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidel määratakse seda ettevaatusega, võib-olla on neil juhtudel vaja annust vähendada. Ise manustamine või annuse muutmine ilma arsti määramiseta on välistatud.

Paxil ja rasedus

Raseduse ajal võib Paxili välja kirjutada ainult ägedate näidustuste korral, juhul kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lapsele. Paxili võtva rase naise ohutuse kohta pole usaldusväärseid andmeid (asjakohaseid kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud), seega võib seda võtta rangelt vastavalt juhistele ja raviarsti järelevalve all.

Lapsepõlves

Paxil on vastunäidustatud alla 7-aastastele lastele. 7–15-aastaselt määratakse kohtumine vastavalt diagnoosile, kusjuures kuuri kestust ja päevast annust vähendatakse järgmiselt: 10 mg päevas, võib-olla nädalane 10 mg suurendamine maksimaalse annuseni 50 mg. Paljudel juhtudel täheldati lastel ja noorukitel ravi ajal suitsiidimõtteid, eriti inimestel, kellel on olnud enesetapu ajalugu.

  • Kõige tõhusamad dieedid kehakaalu langetamiseks kodus: menüüd ja ülevaated
  • Näonaha aurutamine enne puhastamist
  • Venemaa kõige nõutumad ametid naistele ja meestele 2019. aastal

Ravimite koostoimed

Paxili ei soovitata kasutada samaaegselt monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega ja 2 nädala jooksul pärast kuuri lõppu. Samaaegne kasutamine tioridasiiniga suurendab tioridasiini plasmakontsentratsiooni (annuse kohandamine on vajalik). Ravim suurendab etanooli sisaldavate toodete ja jookide toimet, vähendab Digoksiini, Tamoksifeeni efektiivsust. Tsimetidiin suurendab paroksetiini aktiivsust. Paxili võtmine koos koagulantide ja antitrombootiliste ainetega suurendab verejooksu intensiivsust.

Paxil ja alkohol

Alkoholi tarvitamine Paxili võtmise eelõhtul põhjustab selle toime efektiivsuse vähenemist. Teoreetiliselt ühildub etanooliga, kuid regulaarne joomine ravi ajal muudab ravimi toimet ja provotseerib kõrvaltoimete esinemist (on teatatud surmajuhtumitest). Arstid soovitavad ravi ajal hoiduda alkoholi tarvitamisest.

Kõrvalmõjud

Antidepressandi Paxil ravikuur võib põhjustada endokriinsete, immuun-, reproduktiiv-, kardiovaskulaarsete ja kesknärvisüsteemide ning seedehäirete kõrvaltoimeid ja negatiivseid reaktsioone. Nendel juhtudel täheldatakse järgmist:

  • vähenenud söögiisu;
  • ainevahetushäired - kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus;
  • hingamissüsteemist - haigutamine;
  • maksaensüümide taseme tõus (harvadel juhtudel, millega kaasneb hepatiidi või kollatõbi);
  • unisus või unetus;
  • teadvuse hägustumine;
  • siinuse tahhükardia;
  • asteenia;
  • nägemiskahjustus, glaukoomi areng;
  • ADH (antidiureetilised hormoonid) sekretsiooni vähenemine;
  • naha ja limaskestade sisemised verejooksud;
  • vererõhu langus või tõus;
  • suurenenud higistamine, nahalööbed, urtikaaria, harvadel juhtudel - lümfisõlmede turse, angioödeem;
  • seksuaalne düsfunktsioon;
  • hüperprolaktineemia;
  • galaktorröa;

Üleannustamine

Annuse ületamisega kaasneb tahhükardia, iiveldus ja oksendamine, erutus ja ülierutuvus, vererõhu muutused, krampide sündroom, laienenud pupillid ja palavik. On registreeritud koomasse langemise juhtumeid. Koos psühhotroopsete ravimite ja alkoholiga on surmav tulemus võimalik (väga harva). Üleannustamise tuvastamisel on ette nähtud maoloputus, aktiivsöe tarbimine, toetav ravi. Spetsiifilist antidooti pole.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused Paxili võtmisel on alla 7-aastased lapsed ja ravimi põhi- või abikomponentide individuaalne talumatus. Koosmanustamine monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega ei ole soovitatav. Ravi Paxiliga võib alustada mitte varem kui kaks nädalat pärast ravi lõppu nende ravimite kasutamisega.

Müügi- ja hoiutingimused

Apteekidest väljastatakse ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele. Ravimit on vaja hoida lastele kättesaamatus kohas, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat alates pakendil märgitud kuupäevast. Pärast kõlblikkusaja lõppu on kasutamine vastunäidustatud..

Analoogid

Kui avastatakse ravi madal efektiivsus või tõsised kõrvaltoimed, määratakse Paxili analoogid. Raviarsti võib asendada raviarst ainult piisava põhjuse korral; vastuvõetamatu on teise ravimi ise manustamine ilma spetsialistiga nõu pidamata. Võimalikud asendusvahendid on:

  • Paroksetiin;
  • Aadress
  • Paroksiin;
  • Reksetin.

Paxili hind

Paxil on saadaval ilma retseptita arsti käsimüügis. Hinnavahemik kõigi ravimitootmise vormide jaoks:

Paxil

Näidustused

Paxil

Kui arvasite äkki, et depressioon on midagi vinguvat filmi, siis ei. See on tõsine haigus, mille all kannatavad nii patsient ise kui ka tema lähedased. Depressioon, suurenenud ärevus ja paanikahood on eluohtlikud ja häirivad. Sageli hõlmab nende haiguste ravi antidepressante.

Joonis 1 - Paxili võtmine depressiooni korral

Paxil on retseptiravim toimeainega paroksetiin, mis soodustab serotoniini selektiivset tagasihaardet ajus. Kuid see ei näita amfetamiinilaadset efekti. Paxilil on antidepressandid (tymoanaleptilised) ja ärevusevastased toimed, seetõttu kasutatakse seda mitmesuguste ärevus- ja depressioonihäirete ravis. Samuti kasutatakse Paxili depressiooni taastekke vältimiseks..

Näidustused Paxili kasutamiseks

Selle antidepressandi kasutamine on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • mis tahes tüüpi depressiivsed seisundid (reaktiivne, paanika, sotsiaalne foobia jne);
  • obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD);
  • generaliseerunud ärevushäire;
  • paanikahood;
  • sotsiaalfoobia;
  • traumajärgne sündroom;
  • agorafoobia.

Sageli määratakse Paxiliga ravimeid kognitiivse funktsiooni parandamiseks ja käitumishäirete stabiliseerimiseks. See parandab selle efektiivsust. Ja paanikahoogude kordumise vältimiseks määran Paxili koos nootropiliste ravimite ja rahustitega.

Vastunäidustused

Kuna antidepressandid mõjutavad kesknärvisüsteemi igal juhul üsna tugevalt, on Paxil vastunäidustatud lastele ja noorukitele. Nende kesknärvisüsteem pole täielikult välja kujunenud, seetõttu on seisundi halvenemine võimalik kuni enesetapukatseteni.

Joonis 2 - Paxili kasutamine lastel on vastunäidustatud

Te ei saa Paxili võtta järgmistel juhtudel:

  • vanus kuni 18 aastat;
  • laktatsiooniperiood;
  • ravi ajal MAO inhibiitoritega pimosiid, trüptofaan, tioridasiin;
  • ülitundlikkus paroksetiini, ravimite abiainete suhtes.

Kõrvaltoimed

Paxili tabletid ei pärsi aju tööd ega riku kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalsust (vererõhutase, südame löögisagedus ja elektroentsefalogrammi näitajad). Sellegipoolest võib Paxil provotseerida immuunsuse, endokriinsüsteemi, kardiovaskulaarsete, seedetrakti, reproduktiivse, hingamissüsteemi häirete, samuti psüühikahäirete ja ainevahetushäirete arengut.

Joonis 3 - Paxili kõrvaltoimetest võib söögiisu halveneda

Tasub meeles pidada, et Paxili ja serotoniini toimega ravimite (MAO inhibiitorid ja SSRI-d, trüptofaan, triptaanid, tramadool, linesoliid, liitium ja naistepuna sisaldavad ravimid) võtmine põhjustab ravimi kõrvaltoimete suurenemist..

Kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  • vere- ja lümfisüsteem: verejooks, verejooks nahas või limaskestades, trombotsüütide koguarvu vähenemine;
  • immuunsüsteem: erinevat tüüpi ja intensiivsusega allergilised reaktsioonid;
  • endokriinsüsteem: antidiureetilise hormooni (ADH) tootmise rikkumine;
  • ainevahetus: isutus, naatriumi kontsentratsiooni langus veres (hüponatreemia);
  • silmad: ähmane nägemine, glaukoomi ägenemine;
  • kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, rõhu tõus või langus;
  • kesknärvisüsteem: unisus, unetus, segasus, hallutsinatsioonid, maania häired, krambid;
  • hingamissüsteem: haigutamine;
  • seedetrakt: iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus, seedetrakti verejooks, transaminaaside (ASAT, ALAT) aktiivsuse suurenemine, hepatiit, maksapuudulikkus;
  • nahk ja pehmed koed: higistamine, nahalööbed, valgustundlikkus;
  • Urogenitaalsüsteem: uriinipeetus, seksuaalsed düsfunktsioonid, galaktorröa (piimatoodang), vere prolaktiini taseme tõus (hüperprolaktemia);
  • üldised häired: asteeniline sündroom, tursed.

Paxil raseduse ja imetamise ajal

Paxili võib välja kirjutada ainult arst rasedale või imetavale emale ja ainult juhul, kui kasu kaalub üles riskid.

Joonis 4 - Paxil raseduse ajal

Paxili võtmine raseduse esimesel trimestril (kuni 12. nädal (kaasa arvatud)) kahekordistab interventrikulaarse ja interatriaalse vaheseina kaasasündinud defektide tekkimise riski. Paxil on vastunäidustatud raseduse lõpus (26–40 nädalat), kuna vastsündinutel on tuvastatud tüsistusi:

  • distressi sündroom;
  • tsüanoos;
  • apnoe;
  • krambid;
  • temperatuuri ebastabiilsus;
  • toitumisraskused;
  • oksendamine;
  • hüpoglükeemia;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • hüpotensioon;
  • täiustatud refleksid;
  • värisemine, värisemine;
  • erutuvus;
  • ärrituvus;
  • letargia;
  • pidev nutt;
  • unisus.

Mis puudutab laktatsiooniperioodi, siis ei soovitata ka ravimit kasutada - see tungib rinnapiima ja koos sellega ka lapsele. Kui ravimit ikkagi välja kirjutatakse, on vaja laps viia kunstlikesse segudesse.

Lisaks vähendab Paxil meeste sperma kvaliteeti, mistõttu tuleks raseduse planeerimine edasi lükata, kuni ravim tühistatakse..

Kuidas Paxili võtta?

Paxil on saadaval tablettidena, mida võetakse suu kaudu üks kord päevas pärast sööki rohke veega. Tablett tuleb tervelt alla neelata, närimata või muul viisil purustamata. Paxili kasutamise kursus on kavandatud mitu kuud. See on üsna pikk, kuid nii saate peatada haiguse negatiivsed tagajärjed. Konkreetsed annused ja ravimi võtmise kestuse määrab mitte ainult arst, vaid ka diagnoos ise..

Joonis 5 - kuidas Paxili õigesti võtta?

  • Depressioon. Soovitatav annus täiskasvanutele on 20 mg (1 tablett) päevas. 2-3 nädalat pärast ravi algust on vaja hinnata ravimi efektiivsust. Kui sellest annusest ei piisa, suurendatakse seda järk-järgult (maksimaalselt - 50 mg või 2,5 tabletti päevas). Lisaks suurendatakse annust, lisades iganädalaselt 10 mg, kuni see tagab optimaalse ravitoime. Pärast seda peatatakse tõus ja näitajat hoitakse kuni ravikuuri lõpuni, mis võib kesta 4 kuni 12 kuud, pärast mida Paxil järk-järgult tühistatakse.
  • Obsessiiv-kompulsiivse ja paanikahäire korral on Paxili optimaalne terapeutiline annus 40 mg päevas ja maksimaalne 60 mg. Kuid vastuvõtt algab ikkagi 20 mg (1 tablett) päevas, tõstes päevase annuse 40 mg-ni, lisades igal nädalal 10 mg. See tähendab, et hindamis- ja hindamissüsteem on täpselt sama mis depressiooni ravimisel. Laste jaoks on Paxili optimaalne annus obsessiiv-kompulsiivse häire raviks 20-30 mg päevas ja maksimaalne lubatud annus 50 mg. Ravimi võtmist peaks alustama 10 mg-ga päevas, suurendades annust nädalas 10 mg võrra. Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi kestus on kuni kuus kuud ja paanikahäire korral 4 kuni 8 kuud.
  • Sotsiaalfoobia: optimaalne annus täiskasvanutele on 20 mg päevas ning lastele ja 8–17-aastastele noorukitele - 10 mg. Maksimaalne ööpäevane annus lastele ja täiskasvanutele on 50 mg. Te peaksite alustama Paxili võtmist igas vanuses 10 mg (0,5 tabletti) päevas, suurendades annust nädalas 10 mg võrra. Ravi kestus on 4 kuni 10 kuud.
  • Üldine ärevushäire - Paxili optimaalne annus on 20 mg (1 tablett) päevas ja maksimaalne lubatud annus on 50 mg (2,5 tabletti). Nad hakkavad ravimit võtma 20 mg-ga päevas ja jätkavad seejärel ülalkirjeldatud skeemi järgi. Ravi kestus on kuni 8 kuud.
  • PTSD korral on soovitatav võtta 20 mg (1 tablett) Paxili üks kord päevas. Ravimi maksimaalne lubatud kogus päevas on 50 mg. Annuse suurendamine ja hinded arvutatakse samamoodi nagu eelmistes näidetes. Ravi kestus on keskmiselt 4-7 kuud.

erijuhised

Eakatel patsientidel (üle 65-aastased) on Paxili kontsentratsioon vereplasmas tavaliselt kõrgem, seetõttu on ravimi maksimaalne lubatud annus 40 mg (2 tabletti) päevas. Raske neerupuudulikkusega patsientidele tuleb määrata vähendatud annused (20 mg päevas)..

Kui Paxili kavatsetakse võtta pärast MAO inhibiitorite rühma kuuluvate ravimitega ravi lõppu, tuleks nende vahele jätta vähemalt kaks nädalat..

Seda tuleks kasutada ettevaatusega ja ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist määrata lastele ja noorukitele antidepressante, kuna suitsiidse ja hälbiva käitumise tekkimise oht on agressiivsus väga suur. Samuti tuleb kogu Paxil-ravi ajal patsiendi seisundit hoolikalt jälgida..

Paxili võtmine võib esile kutsuda psühhomotoorse agitatsiooni (patsient ei suuda istuda, valetada ega paigal seista). See on väga haruldane, kuid Paxil võib provotseerida serotoniini sündroomi, mille korral ravim tühistatakse kohe. Serotoniini sündroomi saate tuvastada järgmiste sümptomite järgi:

  • suurenenud kehatemperatuur;
  • lihaste jäikus;
  • sirutajalihaste suurenenud toon;
  • vegetatiivsed häired;
  • teadvuse segasus;
  • ärrituvus;
  • erutus (erutatud olek).

Kui anamneesis on olnud maania, määratakse Paxil ettevaatusega, kuna see võib suurendada maania häirete arengut.

Kui Paxil jõustub?

Ravitoime saavutatakse 1-2 nädala jooksul pärast ravimi võtmise alustamist. Positiivsete tulemuste fikseerimist võib täheldada 2-3 nädala jooksul.

Paxili tühistamine

Ravim tuleb järk-järgult tühistada, et vältida võõrutussündroomi arengut ja seisundi halvenemist. Optimaalset ravimi ärajätmise süsteemi peetakse annuse järkjärguliseks vähendamiseks..

  • lahutage algannusest 10 mg ja võtke saadud koguses 7 päeva Paxili;
  • Vähendage Paxili annust 10 mg nädalas, kuni see jõuab 20 mg-ni;
  • võtke Paxil 20 mg üks kord päevas nädala jooksul, seejärel lõpetage ravimi võtmine täielikult.

Kui häirete sümptomid taastuvad annuse vähendamisel või ravimi täielikust loobumisest - tekib võõrutussündroom -, tuleb Paxili kasutamist jätkata sama annusega. 2-3 nädala pärast hakkavad nad ravimit uuesti järk-järgult tühistama, vähendades annust aeglasemalt (üks kord 2-3 nädala jooksul).

Võõrutussündroomi tekkimisel võivad tekkida järgmised kaebused:

  • pearinglus;
  • tundlikkuse rikkumine, näiteks ringi jooksmise tunne või elektrilöök;
  • müra kõrvades;
  • unehäired;
  • erutus (närviline erutus) koos ärevusega;
  • iiveldus;
  • jäsemete treemor;
  • teadvuse segasus;
  • higistamine;
  • peavalud;
  • kõhulahtisus.

Lastel ja noorukitel võib Paxili võõrutussündroom avalduda ka hälbiva ja suitsiidse käitumise, emotsionaalse ebastabiilsuse, närvilisuse, pisaravoolu ja kõhuvalu arengus.

Paxil ja alkohol

Paxili kasutamise juhised näitavad, et raviperioodil on lubatud alkoholi juua. Kliinilised uuringud näitavad, et alkohoolsed joogid ei suurenda Paxili mõju psühhomotoorsetele funktsioonidele. See aga ei tähenda, et antidepressanti võiks juua koos alkoholiga..

Joonis 6 - Ärge tarvitage alkoholi koos ravimitega

Kuna alkohol mõjutab Paxili ainevahetust ja kontsentratsiooni veres, on ravimi imendumine keeruline, mille tagajärjel nõrgeneb selle efektiivsus..

Efektiivsuse langus toob kaasa võimaliku üleannustamise. Joobes alkoholi taustal tugevnevad joobeseisundi sümptomid, sealhulgas:

  • äkilised rõhu tõusud;
  • kuumus;
  • intensiivsed peavalud;
  • tahtmatud lihaste kokkutõmbed;
  • arütmia;
  • iiveldus koos oksendamisega;
  • üleärritus.

Harvadel juhtudel on surm võimalik.

Pidage meeles, et parem on uuesti nõu küsida oma arstilt. Seetõttu võtke ettevaatusabinõusid:

  • saada oma ravipsühhiaatrilt luba;
  • esimese 2 ravinädala jooksul hoiduge alkoholist;
  • tee jookide vahel 10-15 päeva pause.

Paxili analoogid

Joonis 7 - Paxili analoogid

Pidage meeles, et analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga..

Ravimiturul on toimeaine osas mitu Paxili struktuurianaloogi.

Syrestill

Paxili sajaprotsendiline sünonüüm. Üks ja sama toimeaine koostises, näidustused kasutamiseks ja kõrvaltoimed. Narkootikumid erinevad hinna poolest (Sirestill on odavam), samuti vabastamise kujul võib Sirestilli lisaks tablettidele leida ka tilkade kujul, mis võib olla mugav neile, kellel on tablettide neelamine keeruline.

Paroksetiin, Adepress, Plizil ja Reksetin

Kõik need antidepressandid sisaldavad toimeainena paroksetiini. Need ei erine Paxilist ei näidustuste, vastunäidustuste ega kõrvaltoimete poolest. Hinna (analoogid on odavamad) ja päritoluriigi erinevus.

Pange tähele ka seda, et Reksetin ja Paroksetiin on geneerilised ravimid ja Paxil on originaalne ravim. Algne preparaat sisaldab alati kõrgema puhtusastmega komponente. Seetõttu on selle efektiivsus suurem ja taluvus parem..

"PAXIL": kasutusjuhised, hind apteegis, analoogid, kõrvaltoimed, arstide ülevaated

"PAXIL": koostis

  • Paroksetiinvesinikkloriidi sisalduse tõttu toimib ravim ärevuse ja antidepressantidena. Taanlased patenteerisid selle aine 1973. aastal serotoniini tagasihaarde inhibiitorina ja vabastasid samanimelise ravimi. Patendikaitse perioodi lõpus suutsid teised farmaatsiaettevõtted kogu maailmas toota paroksetiiniga ravimeid (geneerilisi ravimeid). Nende hulka kuulub Paxil, mille valmistab Suurbritanniast pärit GlaxoSmithKline plc. Üks tablett sisaldab 22,8 mg paroksetiinvesinikkloriidi, mis vastab 20 mg puhtale toimeainele.
  • Tootja lisatud lisakomponendid: kaltsiumdivesinikfosfaat, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat. Nad mängivad stabilisaatorite, plastifikaatorite rolli, võimaldavad tabletil anda soovitud kuju, lisavad põhiainele massi.
  • Tableti kest on valmistatud talki, tselluloosi, makrogooli ja polüsorbaadi segust. Viimaseid kahte kasutatakse toiduainetes, farmaatsiatööstuses, kosmetoloogias.

Tablettide koostises olevad komponendid ei reageeri üksteisega. Lisandina lisatud ained on loodusele ja inimesele ohutud. Kumerad õhukese polümeerikattega tabletid on ühel küljel tähistatud numbriga 20, pitseeritud 10 tk blistritesse. Karbis on 1, 2 või 3 villi.

Kuidas see keha mõjutab? (Farmakodünaamika)

Paroksetiini aktiivsuse põhipunkt on neuronite võime blokeerida toodetud serotoniini sünapsist tagasi imemine. Normaalses olekus toodab närvirakk serotoniini, pakkib selle erijuhtumisse (vesiikulisse) ja transpordib selle sünaptilisse lõhesse (kahe neuroni kehade väike vahemaa). Sealt jõuab serotoniin teistesse rakkudesse, tunneme rõõmu, rahulolu, õnne. Depressiooni korral hakkab neuron võtma serotoniini tagasi sünaptilisest lõhest, iseenda seest. Ja mitte osa, nagu tavalises olekus, vaid kõik. Paroksetiin peatab selle, serotoniin jääb sünaptilisse lõhesse, parandades patsiendi seisundit.

Lisaks serotoniini tagasihaarde blokeerimisele seondub paroksetiin ka inimorganismi mitut tüüpi retseptoritega:

  • noradrenaliin;
  • dopamiin;
  • histamiin.

Selle kombinatsiooni tõttu vähendab ravim kiiresti ärevust, normaliseerib une ja vähem kõrvaltoimeid. Aitab patsiendil depressioonist välja ravida, enesetapumõtted eemaldada. Ravimil on eripära: depressiooni ravimina on see 7–14-aastastel lastel ebaefektiivne, kuid osutub obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravis tõhusaks samas vanuserühmas. Paxili ei tohi välja kirjutada inimestele, kes on allergilised põhi- või lisakomponentide suhtes. Lisaks ei saa seda kasutada samaaegselt teise antidepressantide rühmaga: monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO). Paksiili ja tioridasiini (ravim, mis korrigeerib meeleolu, leevendab deliiriumi, hallutsinatsioone) samaaegsel manustamisel suurendab esimene ensüüme blokeerides viimase kontsentratsiooni. Seda kombinatsiooni soovitatakse vältida. Loomadel uuriti Paxili toimet lootele. Teadlased on leidnud, et see ei põhjusta deformatsioone, raseduse katkemist ega muid komplikatsioone. Sellest hoolimata on enne antidepressandi väljakirjutamist soovitatav kaaluda võimalikku kahju lapsele, kasu emale. Sama kehtib ka imetamise kohta, ehkki üliväike kogus ravimit läheb piima..

Näidustused kasutamiseks:

Paxil kuulub antidepressantide rühma, see on ette nähtud:

  • igat tüüpi depressioon täiskasvanutel, sealhulgas ärevuse, unetusega seotud seisundid;
  • obsessiiv-kompulsiivsed häired, sealhulgas 7-14-aastased lapsed;
  • paanikahäired, millega kaasnevad foobiad;
  • ärevuse seisundid;
  • traumajärgsed psüühikahäired.

Paxili kasutamise juhendis soovitatakse valdaval enamikul juhtudel mitte ainult kasutada ravimit häirete korral, vaid määrata patsientidele ka psühhoteraapiat. Nagu kõigi antidepressantide puhul, tuleb Paxili kasutamise lõpetamisel olla ettevaatlik. 80% enesetappudest toimub depressiooni sisse- ja väljapääsu juures. Seetõttu vähendatakse kõigepealt üks kord nädalas annust miinimumini, seejärel, kui see saab täiskasvanuks 20 mg päevas või lapsele 10 mg päevas, eemaldatakse ravim täielikult. Pärast tühistamist tuleb patsienti jälgida veel 2 nädalat kuni 2 kuud. Võimalik võõrutussündroom koos peavalude, pearingluse, üldise halva enesetunde ja muude somaatiliste sümptomitega.

"PAXIL": kasutusjuhised

Ravimi annuse valib arst, keskendudes patsiendi vanusele, kehakaalule, haiguse ilmingutele. Tavaliselt alustatakse täiskasvanute minimaalse annusega 20 mg, lastele antakse 2 korda vähem - 10 mg. Kui mõju puudub, võib 10 mg lisada üks kord nädalas, kuni maht jõuab 50 mg-ni päevas. Seda kogust peetakse maksimaalseks, see ei põhjusta kõrvaltoimeid. Kuigi piirmääraks on seatud 50 mg, viidi vabatahtlikega läbi uuringud, mis tõestasid: isegi ühe 2000 mg annuse kasutamisel ei ole tervisele kahju.

Kuidas seda õigesti võtta?

Ravimit juuakse hommikul, eelistatavalt hommikul, samal ajal koos toiduga. Õhukese polümeerikattega tablett tuleb alla neelata, koos vähese veega.

Paxil: kõrvaltoimed

Uuringud on tõestanud, et ravimil on lai ohutus. Mõnel juhul võivad Paxili kõrvaltoimed ilmneda:

  • seedetrakti häired, sealhulgas iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • krambid;
  • higistamine, nahalööve;
  • haigutama;
  • laienenud pupillid;
  • temperatuuri tõus;
  • vererõhu langus või tõus;
  • suguelundite piirkonna düsfunktsioon, atraktiivsuse kaotus.

Kui esineb üleannustamise sümptomeid, kõrvaltoimeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

"PAXIL": hind

Tablettide maksumus sõltub piirkonnast, apteegiketi hinnalisandist ja tootjast. Allpool on toodud näited 30 tableti pakendis Paxili hindadest mitmes populaarses Interneti-apteegis:

  1. WER.RU - 690 kuni 2049 rubla;
  2. Eurofarm - alates 710 rubla;
  3. Dialoog - 686–2003 rubla;
  4. IFC apteek - 747 kuni 2266 rubla;
  5. Maksavit - 673–2007 rubla;
  6. Apteek - 654 kuni 1995 rubla.

"PAXIL": analoogid ja nende maksumus

Apteekidest leiate Paxili analoogid, mis põhinevad samal toimeainel:

Paroksetiin on Makedoonia ravim, mida toodetakse tablettidena 20 ja 30 milligrammi. Antidepressantse toimega selektiivne inhibiitor. Hind - 298 rubla

Adepress - tabletid, mida toodab kodumaine kontsern "Veropharm". Seda kasutatakse mitmesuguste foobiate, depressiooni, psühhooside, neurooside, ärevushäirete raviks. Hind - alates 548 rubla.

Plizil - Horvaatia ravimifirma ravim, mis põhineb paroksetiinil. See on ette nähtud depressiooni, paanikahäirete ja foobiate raviks, samuti ärevuse ja stressi leevendamiseks. Hind - 364 rubla 30 tableti kohta.

Reksetin on tuntud firma "Gedeon Richter" ungari antidepressant, mis on välja töötatud paroksetiinvesinikkloriidhemihüdraadi baasil. Seda kasutatakse mitmesuguste skisofreenia, depressiooni, maniakaalsete sündroomide, traumajärgsete psüühikahäirete ravis. Hind - 750 rubla

"PAXIL": ülevaated

Varem olid mul paanikahood ja alustasin ravi. Ma võtsin ravimit Paxil 1 aasta. Kõigepealt soovitati mul võtta 20 mg, kuid mõni aeg hiljem otsustasin veel natuke lisada, kahjuks tekkis unetus ja naasin annuse uuesti 20 mg-ni. Kuna kõik töötab, tahan selle võtmise lõpetada ja viimastel päevadel vähendasin annust 10 mg-ni. See üleminek oli väga lihtne. Paxilist sai minu lunastus.

Paxil on klassifitseeritud kergeks antidepressandiks. Arst määrab mind perioodiliselt pärast tugevat sünnitusjärgset depressiooni. Alguses katsetas arst hoolikalt annustamist, otsides minu jaoks parimat režiimi. Nüüd läbin individuaalse kursuse. Seisund paranes pärast esimest kuuri, ravi oli efektiivne. Kui järgite arsti juhiseid, on tulemus positiivne ja ilma kõrvaltoimeteta..

Mu psühhoterapeut määras mulle Paxili, kui mul tekkis tahhükardia koos painajalike paanikahoogudega. Umbes kuus kuud enne vastuvõtu algust kannatasin koos nendega ja kannatasin. Psühhoterapeut määras selle mulle peamise vahendina oma probleemiga tegelemiseks, kuid koos teiste ravimitega. Tulemust ei tulnud kaua oodata ja enesetunne oli paari päeva pärast parem. Uni muutus rahulikumaks, lõpetas ärkamise, paanikahood lakkasid ka nii sageli ilmumast. Paxili tegevus ei mõjutanud minu sooritust ja keskendumisvõimet. Tänan Paxili minu probleemi lahendamise eest.

Kui mu ema hakkas Paxili võtma, tekkis tal iiveldus ja peapööritus, otsustasime annust veidi vähendada ega lõpetanud ravi. Kui keha oli ravimiga harjunud, tagastati ettenähtud annus 20 mg. päeva jooksul. Nüüd tunneb ta end suurepäraselt, on muutunud aktiivsemaks ja rõõmsamaks..

Paxil: kasutusjuhised

Paxili tabletid kuuluvad antidepressantide farmakoloogilisse rühma. Neid kasutatakse psüühikahäirete raviks, millega kaasnevad depressioon või ärevus..

Väljalaske vorm ja koostis

Paxil tablettidel on ovaalne kuju, kaksikkumer pind ja valge värv, need on kaetud enteraalse kilega. Ravimi peamine toimeaine on paroksetiin, selle sisaldus ühes tabletis on 20 mg. Ravimi koostis sisaldab ka abikomponente, mis hõlmavad järgmist:

  • Magneesiumstearaat.
  • Kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat.
  • Makrogool 400.
  • Titaan dioksiid.
  • Polüsorbaat 80.
  • Naatriumkarboksümetüültärklis.

Paxili tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Pappkarp sisaldab 3 või 10 villi, samuti annotatsiooni preparaadile.

farmatseutiline toime

Paxili tablettide peamine toimeaine paroksetiin pärsib selektiivselt (selektiivselt) 5-hüdroksütrüptamiini (serotoniini) tagasihaardet ajukoore struktuurides. Selle mehhanismi tõttu vähendab ravim inimese paanikahirmu, depressiooni (meeleolu pikaajalist langust) koos obsessiiv-kompulsiivse (OCD) ja paanikahäirega. Paroksetiin ei mõjuta ajukoore funktsionaalset aktiivsust ega suurenda etanooli pärssivat toimet. Tervetel inimestel ei põhjusta Paxili tabletid pärast manustamist muutusi kardiovaskulaarsüsteemi funktsionaalse aktiivsuse näitajates (süsteemse vererõhu tase, südame löögisagedus ja elektrokardiogrammi näitajad)..

Pärast Paxili tablettide sisse võtmist imendub toimeaine kiiresti ja peaaegu täielikult peensoole valendikust süsteemsesse vereringesse. See jaotub keha kudedes ühtlaselt ja tungib ka vere-aju barjääri kesknärvisüsteemi struktuuridesse. Paroksetiin metaboliseerub maksas, moodustades passiivsed laguproduktid, mis erituvad uriiniga ja vähemal määral ka väljaheitega. Poolväärtusaeg (aeg, mille jooksul pool kogu ravimi annusest organismist väljutatakse) on umbes 24 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Paxili tablettide võtmine on näidustatud mitmete kesknärvisüsteemi patoloogiliste seisundite ja psühhootiliste häirete korral, sealhulgas:

  • Depressioon - pikaajaline ja väljendunud erineva päritoluga meeleolu langus (reaktiivne depressioon, depressioon, millega kaasneb ärevus).
  • Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) - vaimne häire, millega kaasnevad ärevad, obsessiivsed mõtted, samuti paaniline hirm.
  • Sotsiaalfoobia on vaimne häire, mille korral inimese võime sotsiaalselt kohaneda väheneb.
  • Generaliseerunud ärevushäire on raske vaimne häire, millega kaasneb inimese tugev ärevus.
  • Paanikahäire, millega kaasneb tõsine paanikatunne.

Paxili tablette kasutatakse ka traumajärgse stressi sündroomi kompleksseks raviks, mis areneb pärast rasket füüsilist või vaimset traumat.

Kasutamise vastunäidustused

Paxili tablettide võtmine on vastunäidustatud mitmes olukorras, sealhulgas:

  • Toimeaine või ravimi abikomponentide individuaalne talumatus.
  • Paxili tablettide kombineeritud kasutamine koos MAO inhibiitorite (monoamiini oksüdaas) ja metüleensinisega - ravimit ei tohi võtta 2 nädala jooksul pärast MAO inhibiitorite võtmist või metüleensinise kasutamist.
  • Kombineeritud kasutamine tioridasiiniga, mis võib põhjustada olulisi arütmiaid (südame kontraktsioonide rütmi ja sageduse rikkumine), mis suurendab surmaohtu.
  • Lapsed ja alla 18-aastased noorukid - depressiooni ravi lastel ja noorukitel Paxili tablettidega on ebaefektiivne, praegu pole andmeid ravimi ohutuse kohta alla 7-aastastele lastele.

Enne Paxili tablettide kasutamist peate veenduma, et pole vastunäidustusi.

Manustamisviis ja annustamine

Paxili tablette võetakse suu kaudu koos toiduga. Neid ei närita ja pestakse piisava koguse veega. Neid võetakse tavaliselt üks kord päevas. Annustamine ja kasutamise kestus sõltuvad haigusest:

  • Depressioon - 20 mg üks kord päevas, vajadusel üks kord nädalas, annust saab suurendada 10 mg võrra maksimaalse ööpäevase annuseni 50 mg. Säilitusraviks võib ravimit kasutada mitu kuud..
  • Obsessiiv-kompulsiivne häire - ravimi soovitatav terapeutiline annus on 40 mg päevas, seda saab suurendada 60 mg-ni. Ravi kestab keskmiselt mitu kuud.
  • Paanikahäire - algannus on 10 mg, vajadusel mitme nädala jooksul saab seda järk-järgult suurendada 40 mg-ni. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg. Ravi piisav kestus ei tohiks olla lühem kui paar kuud.
  • Sotsiaalfoobia - soovitatav terapeutiline annus on 20 mg, seda saab järk-järgult suurendada 50 mg-ni.
  • Üldine ärevushäire ja posttraumaatiline stressi sündroom - algannus on 10 mg, keskmine terapeutiline annus on 20 mg, seda saab suurendada 50 mg-ni.

Ravikuuri kestuse ja annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt psüühikahäirete raskusastmest, terapeutilisest efektiivsusest, samuti patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Vältige ravimi järsku tühistamist, tavaliselt vähendatakse annust järk-järgult kuni

Kõrvalmõjud

Paxili tablettide võtmise ajal võivad erinevatest elunditest ja süsteemidest tekkida negatiivsed reaktsioonid, sealhulgas:

  • Seedetrakt - iiveldus, ebastabiilne väljaheide (kõhulahtisus või kõhukinnisus), oksendamine, suukuivus, väga harva võib tekkida seedetrakti verejooks, maksa transaminaaside (ALAT, ASAT) taseme tõus veres, mis viitab maksarakkude kahjustusele, reaktiivne hepatiit ( maksapõletik).
  • Närvisüsteem - peavalu, pearinglus, käte värisemine, ekstrapüramidaalsed häired, krambid, segasus, nägemis- või kuulmishallutsinatsioonid, suurenenud higistamine, hüperrefleksia, üldine nõrkus (asteenia).
  • Vaimsed häired - erutus (liigne erutus), unehäired (unisus või unetus), hallutsinatsioonid, segasus, harva areneb maniakaalne seisund.
  • Kardiovaskulaarne süsteem - siinus-tahhükardia (südame löögisageduse tõus ilma rütmihäireteta), süsteemse vererõhu langus.
  • Hingamiselundkond - tugev haigutamine.
  • Kuseteede süsteem - uriinipeetus või kusepidamatus.
  • Veri ja punane luuüdi - ebanormaalne verejooks koos verejooksudega nahas, nahaaluskoes, limaskestades, trombotsüütide arvu vähenemine veres (trombotsütopeenia).
  • Endokriinsüsteem - harva võib esineda antidiureetilise hormooni sekretsiooni rikkumisi.
  • Ainevahetus (ainevahetus) - söögiisu vähenemine, vere kolesteroolitaseme tõus, harvem naatriumioonide kontsentratsiooni vähenemine veres (hüponatreemia), mis on põhjustatud antidiureetilise hormooni sekretsiooni rikkumisest.
  • Nahk ja nahaaluskoe - nahalööbed, naha suurenenud higistamine, perifeerne turse, harvemini areneb naha valgustundlikkus, rasked reaktiivsed nekrootilised nahakahjustused (Lyelli sündroom, Stevens-Johnson).
  • Reproduktiivne süsteem - seksuaalne düsfunktsioon, harvem võib esineda galaktorröa (piimanäärmed piimanäärmete poolt).
  • Sensoorsed organid - hägune nägemine, müdriaas (pupillide kitsendamine), silmasisene rõhu järsk tõus (äge glaukoom).
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (nõgestõletust meenutav nahale iseloomulik lööve ja turse), angioödeem Quincke (väljendunud näo- ja välissuguelundite pehmete kudede turse).

Kõrvaltoimete ja negatiivsete reaktsioonide tekkimisel otsustab arst Paxili tablettide võtmise lõpetamise, sõltuvalt nende olemusest ja raskusastmest..

erijuhised

Enne Paxili tablettide võtmise alustamist peate hoolikalt läbi lugema juhised, mis sisaldavad mitmeid spetsiaalseid juhiseid ravimi kasutamise kohta:

  • Ravimi kasutamine depressiooni raviks lastel, noorukitel ja noortel võib esile kutsuda enesetapumõtete (enesetapumõtted). Selliste mõtete tekkimise oht inimestel, kellel on olnud suitsiidimõtteid.
  • Ravimit kasutatakse ettevaatusega isikutel, kellel samaaegselt väheneb maksa ja neerude funktsionaalne aktiivsus.
  • Pärast ravimi järsku tühistamist võib tekkida ärajätusündroom, mis koosneb peapööritusest, tinnitusest, elektrilöögi tunde perioodilisest arengust, ärevusest, agotatsioonist, unehäiretest ja segasusest. Selliste sümptomite tekke vältimiseks on soovitatav ravimi manustamine järk-järgult vähendada..
  • Siiani ei ole usaldusväärseid andmeid Paxili tablettide ohutuse kohta rasedatele ja imetavatele naistele, mistõttu on selle kasutamine arsti järelevalve all võimalik ainult rangete meditsiiniliste näidustuste korral, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või imikule..
  • Ravim võib suhelda teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega, seetõttu tuleks raviarsti nende võimaliku kasutamise eest hoiatada.
  • Ravimi toimeaine mõjutab ajukoore funktsionaalset aktiivsust, seetõttu tuleks selle kasutamise ajal loobuda tegevustest, mis on seotud suurema tähelepanu kontsentreerimise ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusega..

Paxili tablette müüakse apteegiketis retseptiravimina. Nende isemajandamine on välistatud ilma vastavate arsti ettekirjutusteta.

Üleannustamine

Paxili tablettidel on üsna lai terapeutiline vahemik. Ravimi soovitusliku terapeutilise annuse märkimisväärse ületamise korral tekivad kõrvaltoimete sümptomid, samuti palavik, südamekontraktsioonide rütmi ja sageduse häired, süsteemse vererõhu taseme muutused, skeletilihaste tahtmatud kokkutõmbed. Üleannustamise ravi seisneb mao, soolte pesemises, soolesorbentide (aktiivsüsi) võtmises, samuti sümptomaatilises ravis. Paxili tablettide toimeaine jaoks puudub spetsiifiline antidoot.

Paxili tablettide analoogid

Ravimid Adepress, Plizil N, Paroksetiin, Resketin, Adepress on Paxili tablettide koostise ja ravitoime poolest sarnased..

Ladustamistingimused

Paxili tablettide kõlblikkusaeg on 3 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb hoida tehase originaalpakendis, pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas, õhutemperatuuril kuni + 30 ° С..

Paxili hind

Paxili tablettide keskmine maksumus Moskva apteekides sõltub pakendis olevate tablettide arvust:

  • 30 tabletti - 717-723 rubla.
  • 100 tabletti - 2157-2165 rubla.