Tüüpilised ja ebatüüpilised antipsühhootikumid: loetelu parimatest, klassifikatsioon

Jusupovi haigla psühhiaatriakliinikus kasutatavate antipsühhootikumide loetelu on väga mitmekesine. Selle rühma moodustavaid ravimeid kasutatakse kesknärvisüsteemi liigse ergastusega. Paljudel neist on teatud vastunäidustused, seetõttu peaks arst tegelema nende määramise ja optimaalse annuse valimisega..

Klassifikatsioon

Antipsühhootiliste ravimite klassifikatsioon koostatakse vastavalt ravimite erinevatele omadustele. Selle klassifikatsiooni järgi on olemas tüüpilised ja ebatüüpilised antipsühhootikumid..

Sõltuvalt ravimi kliinilisest toimest on neuroleptilised ravimid:

  • rahustid;
  • stimuleeriv;
  • antipsühhootikum.

Neuroleptikumidega kokkupuute kestus on samuti erinev. Selle funktsiooni järgi on need ravimid jagatud:

  • ravimid, millel on lühiajaline toime;
  • pikaajalise toimega ravimid.

Tüüpilised antipsühhootikumid

Selle ravimirühma ravimitel on kõrge terapeutiline potentsiaal. Need on antipsühhootilised ravimid. Nende kasutamisega kaasneb suure tõenäosusega kõrvaltoimete tekkimine..

Sellised neuroleptilised ravimid on järgmiste ühendite derivaadid:

  • tioksanteen;
  • fenotiasiin;
  • bensodiasepiin;
  • indool;
  • butürofenoon;
  • difenüülbutüülpiperidiin.

Fenotiasiini derivaatide rühm võib omakorda sõltuvalt nende keemilisest struktuurist diferentseeruda järgmisteks ühenditeks:

  • piperasiini südamiku olemasolu;
  • alifaatse sidemega;
  • millel on piperidiini südamik.

Lisaks võib antipsühhootikume vastavalt tõhususe astmele eristada järgmisteks:

  • rahustid;
  • antidepressandi toimega aktiveerivad ained;
  • tugevad antipsühhootikumid.

Mõjud, eelised

Nendel uue põlvkonna ravimitel võib olla järgmine toime:

  • mälu ja tähelepanu kontsentratsiooni parandamine;
  • rahustav toime;
  • antipsühhootiline toime;
  • neuroloogiline toime.

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide eelised:

  • motoorsete patoloogiate haruldane ilming;
  • väike kõrvaltoimete oht;
  • muutumatu prolaktiini tase;
  • eritussüsteemi kaudu hõlpsasti eritumine kehast;
  • ei mõjuta dopamiini ainevahetust;
  • patsientide kerge taluvus;
  • võimalus ravida lapsi.

Näidustused kasutamiseks

Sellesse rühma kuuluvad ravimid on ette nähtud Jusupovi haigla psühhiaatriakliinikus erineva päritoluga neurooside raviks. Need sobivad igas vanuserühmas, sealhulgas lastele ja eakatele.

Neuroleptikumide kasutamine on näidustatud järgmiste haiguste korral:

  • kroonilised ja ägedad psühhoosid;
  • psühhomotoorne agiteerimine;
  • krooniline unetus;
  • alistamatu oksendamine;
  • Tourette'i sündroom;
  • psühhosomaatilised ja somatoformsed häired;
  • meeleolumuutused;
  • foobiad;
  • liikumishäired;
  • patsientide operatsioonieelne ettevalmistus;
  • hallutsinatsioonid jne..

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete teke sõltub järgmistest teguritest:

  • kasutatud annus;
  • ravi kestus;
  • patsiendi vanus;
  • tema tervislik seisund;
  • neuroleptikumide ravimite koostoime teiste ravimitega.

Neuroleptikumide kasutamisega kaasnevad kõige sagedamini järgmised kõrvaltoimed:

  • endokriinsüsteemi aktiivsus on häiritud (reeglina on see reaktsioon ravimi pikaajalisele kasutamisele);
  • söögiisu kasvab või vastupidi väheneb, kehakaal muutub;
  • ravi alguses märgitakse liigse unisuse ilmnemist;
  • lihastoonus suureneb, kõne muutub häguseks, ilmnevad muud neuroleptilise sündroomi sümptomid, mis nõuavad annuse kohandamist.

Palju harvemini võib antipsühhootikumide võtmisega kaasneda:

  • ajutine nägemise kaotus;
  • seedetrakti häired (kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
  • urineerimise häire;
  • suukuivus, tugev süljeeritus;
  • trismus;
  • ejakulatsiooniga seotud probleemid.

Nimekiri

Antipsühhootiliste ravimite loetelu on mitmekesine. Jusupovi haigla psühhiaatriakliiniku arst valib optimaalse neuroleptikumi iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt diagnoosist, vanusest, tervislikust seisundist ja kaasuvate haiguste olemasolust.

Tüüpiliste antipsühhootikumide hulka kuuluvad:

  • Kloorpromasiin;
  • Molindon;
  • Haloperidool;
  • Tioridasiin jne..

Kõige populaarsemad kaasaegsed antipsühhootikumid, millel pole kõrvaltoimeid, hõlmavad järgmist:

  • Triftasiin;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Levomepromasiin;
  • Fluanksool;
  • Abilify.

Retseptita antipsühhootikumide loetelu:

  • Ariprizool;
  • Eperasiin;
  • Kloorprotikseen;
  • Olansapiin;
  • Serdolect.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid: kõige ohutumate ja tõhusamate uue põlvkonna ravimite loetelu:

  • Solian;
  • Sertindool;
  • Klosapiin;
  • Laquel;
  • Depral;
  • Zeldox;
  • Betamax;
  • Prosulpin;
  • Limipraniil jt.

Neuroleptikumide loetelu (antipsühhootilised ravimid): toimemehhanism, klassifikatsioon, näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed

Artiklist saate teada neuroleptikumide, ravimite omaduste, toimemehhanismi, näidustuste ja vastunäidustuste kohta kõrvaltoimete kohta.

Toimemehhanism

Antipsühhootikumid on antipsühhootilised ravimid, mis mõjutavad kõrgemat närvisüsteemi aktiivsust, korrigeerides kõigi aju struktuuride tööd, mille vahendajateks on dopamiin, norepinefriin, atsetüülkoliin, serotoniin..

Nende ainete tõttu inaktiveerivad antipsühhootikumid dopamiini retseptoreid, rahustades inimest, leevendades ärevust, paanikat ja agressiooni. Nad kasutavad rühma ravimeid erineva raskusastmega psühhootiliste, neuroloogiliste ja psühholoogiliste häirete raviks: skisofreenia, oligofreenia, seniilne dementsus.

Antipsühhootikumide toimemehhanism on närviimpulsside blokeerimine aju limbilises, mesokortikaalses süsteemis, mis vastutavad dopamiini ja serotoniini tootmise eest. Antipsühhootikumidel on lühike poolväärtusaeg, need imenduvad hästi kehasse mis tahes manustamisviiside kaudu, kuid need ei kesta kaua, seetõttu määratakse neid alati koos, tugevdades üksteist.

Tungides läbi vere-aju barjääri, lokaliseeruvad neuroleptikumid maksas, kus nad metaboliseeruvad ja seejärel koos sapi ja uriiniga erituvad. Maksimaalne eliminatsiooni poolväärtusaeg on 70 tundi (haloperidool). Siiski on toimeainet prolongeeritult vabastavaid ravimeid, mille intravenoossel manustamisel on terapeutiline toime kuni 3 nädalat..

Aju neuroleptiline toime on:

  • hüpotermiline toime;
  • rahusti;
  • antiemeetikum;
  • hüpotensiivne;
  • köhavastane;
  • vastutegevus.

Lisaks korrigeerivad neuroleptikumid käitumist, minimeerivad autonoomseid reaktsioone, võimendavad ravimite, alkohoolsete jookide, uinutite, trankvilisaatorite toimet..

Klassifikatsioon

Antipsühhootilised ravimid eristatakse tüüpilisteks ja ebatüüpilisteks antipsühhootikumideks.

Lisaks jaguneb ravitoime järgmiselt:

  • domineeriva rahustava toimega ravimid;
  • stimulandid;
  • tõelised antipsühhootikumid.

Kokkupuute kestuse järgi:

  • lühiajalise toimega antipsühhootikumid;
  • pikendajad.

Tüüpiline

Need ravimid kuuluvad antipsühhootikumide vanasse põlvkonda, on tugevad ja neil on palju kõrvaltoimeid. Need on fenotiasiini, tioksanteeni, butürofenooni, indooli, bensodiasepiini, difenüülbutüülpiperidiini derivaadid - erinevad keemiliselt. Selle rühma antipsühhootikumid ravivad tõsiseid vaimseid häireid, depressiooni ja raskeid foobiaid. Määrab ainult arst, retseptiravimid.

Ebatüüpiline

Seda tüüpi ravimid on uue põlvkonna neuroleptikumid, mis on võimelised parandama mälu, keskendama inimese tähelepanu, peatama neuroloogilisi probleeme ja avaldama sedatiivset toimet. Ebatüüpilistel antipsühhootikumidel on eeliseid:

  • kontrollimatu motoorse aktiivsuse puudumine selle võtmisel;
  • tüsistuste minimeerimine;
  • inertsus prolaktiini suhtes;
  • dopamiini metabolismi pärssimise puudumine;
  • hea taluvus ja kiire organismist eritumine (lastele ette nähtud).

Ainult spetsialist võib soovitada ebatüüpilisi antipsühhootikume, retseptiravimeid.

Erinevused tüüpiliste vanade ravimite ja uue põlvkonna ebatüüpiliste antipsühhootikumide vahel

Tüüpilised antipsühhootikumidEbatüüpilised antipsühhootikumid
Tugev kuni mõõdukas antipsühhootiline toimePiisavalt väljendunud antipsühhootiline toime
Tõsised kõrvaltoimed suurtes kogustesPraktiliselt pole soovimatuid kõrvaltoimeid
Toimib ainult skisofreenia positiivsete sümptomite korralNarkootikumid parandavad skisofreenia positiivseid ja negatiivseid sümptomeid
Põhjustada depressiooni, üldise heaolu halvenemistParandab üldist heaolu, parandades kognitiivseid omadusi
Patsiendid halvasti taluvadPatsiendid taluvad hästi
Kehv vastavus (suhtumine ravisse)Hea vastavus
Määrake elukvaliteetParandab elukvaliteeti

Näidustused kasutamiseks

Peamine näidustus tüüpiliste ja ebatüüpiliste antipsühhootikumide määramiseks on erineva päritoluga neuroosid. Vanuse ja soo piirid puuduvad. Lisaks soovitatakse antipsühhootikumide rühma:

  • erineva etioloogia ja käiguga psühhoosid;
  • psühhomotoorne agiteerimine;
  • skisofreenia;
  • oligofreenia;
  • autism;
  • dementsus;
  • alkoholism;
  • ühiskonnast välja langemise probleemid erinevatel põhjustel;
  • raske unetus, mis on vastupidav tavapärasele ravile;
  • Tourette'i tõbi - erineva päritoluga tahtmatud tikid;
  • psühhosomaatika;
  • parkinsonism;
  • lõhestunud isiksus;
  • mitmekesised foobiad;
  • hüsteeria;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • hallutsinatsioonid.

Antipsühhootikume kasutatakse ka operatsiooni ettevalmistamisel. Ravimeid toodetakse ja kasutatakse süstide, tablettide, kapslite, tilgutite kujul. Ravi algab alati küllastusdoosiga, vähendades seda järk-järgult. Pärast kavandatud kuuri on soovitatav ravida ägenemise vastu toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettidega.

Kuidas kasutada

Rühma ravimeid toodetakse erinevate farmakoloogiliste vormide kujul, seetõttu kasutatakse antipsühhootikume erinevalt:

  • kiire manustamine - annus kohandatakse paari päeva jooksul optimaalseks ja hoitakse sellel tasemel kuni ravi lõpuni;
  • ravimi kontsentratsiooni järkjärguline suurenemine;
  • siksakiliselt - kõigepealt annavad nad laadimisdoosi, seejärel vähendavad seda miinimumini ja siis jälle šokdoosi ja miinimumini, nii et kogu kursus;
  • sissejuhatus intervallidega - pausid uimastite võtmise vahel on 5-6 päeva;
  • šokiteraapia - kaks korda nädalas - superšoki annused, mis saavutavad keemilise šoki mõju koos psühhoosi peatumisega;
  • järjestikune (alternatiivne) sissejuhatus.

Antipsühhootikumide vastuvõtt on seotud teiste framgruppide ravimitega. Näiteks antidepressandid ja antipsühhootikumid tugevdavad üksteist. On ka teisi soovimatuid kombinatsioone: antipsühhootikumide ja bensodiasepiinide võtmine pärsib hingamist, kombinatsioon antihistamiinikumidega blokeerib kesknärvisüsteemi aktiivsuse, insuliin ja alkohol inaktiveerivad antipsühhootikumid, antibiootikumid suudavad maksa toksiliselt mõjutada.

Ravi kulgu arvutab arst. Viimase põlvkonna rahustavaid antipsühhootikume võetakse kuue nädala kaupa, teised võivad tegutseda kogu elu. Ravikuuri lõpetamisel on vajalik eriline ettevaatus: antipsühhootikumide kaotamine võib provotseerida patsiendi seisundi halvenemist. See seisund peatatakse vähemalt kahe nädala pärast, sageli rahustite täiendava sissevõtmise abil.

Ravimite loetelu

Antipsühhootikume on palju, need on kõik erinevad. Igal neuroloogil, psühhiaatril, psühhoterapeudil on alati olemas oma nimekiri kõige populaarsematest antipsühhootikumidest, kuid kasutab seda alles pärast patsiendi täielikku uurimist, pannes täpse diagnoosi.

Narkootikume on mitu põlvkonda. Tüüpilised antipsühhootikumid on vana põlvkonna ravimid, mida kasutatakse ainult statsionaarseks raviks, neid on apteegivõrgus üsna keeruline osta (ainult spetsiaalsete retseptide alusel). Määratud skisofreenia ja tõsiste psüühikahäirete raviks. Tüüpilised antipsühhootikumid on:

Narkootikumide nimetusHind rublades
Kloorpromasiin124
Haloperidool21
Molindon106
Tioridasiin247

Uus põlvkond

Uue põlvkonna antipsühhootikumide loetelu uuendatakse igal aastal. Nende toime on seotud keemilise struktuuri ja kliinilise toimega. Kaasaegsed ravimid avaldavad ajule vähem mõju, ei tekita sõltuvust ja neil on minimaalselt kõrvalreaktsioone. Neid võib pigem nimetada antidepressantideks, need ei sobi raskete psühhogeensete häirete tõsiseks raviks mõeldud ainete rolli. Kõige populaarsemad kõrvaltoimeteta ravimid:

Narkootikumide nimetusHind rublades
Abilify4900
Moditen1200
Kvetiapiin1,099
Fluanksol349
Triftasiin34
Tisercin215
Clozasten1,332

Üle leti

Puuduvad käsimüügis olevad antipsühhootikumid. Kuid on olemas rühm piiriagente, millel on peamiselt rahustav toime. Neid saab apteegist ise osta (ilma retseptita). Kõige kättesaadavam loend:

Narkootikumide nimetusHind rublades
Olansapiin215
Serdolect1850
Ariprizol2784
Eteperasiin345
Kloorprotikseen179

Kõige tõhusam ja ohutum

Mis puutub neuropsühhiaatrilistesse häiretesse, siis on kasutamiseks mõeldud ravimite oluline omadus nende ohutus ja efektiivsus. Sellised antipsühhootikumid kuuluvad uue põlvkonna ravimite hulka. Need sisaldavad:

Narkootikumide nimetusHind rublades
Sertindool1 901
Solian3410
Zeldox5760
Laquel1385
Asaleptiin1246
Prosulpin104
Betamax289
Limipraniil1,754

Vastunäidustused

Ravimite võtmise piirangud ilmnevad patsiendi esimesel kliinilisel ja laboratoorsel uurimisel. Antipsühhootilisest ravist tuleb loobuda, kui:

  • rasedus ja imetamine;
  • mitmesuguste vormide glaukoom;
  • kardiovaskulaarsed patoloogiad;
  • komponentide individuaalne sallimatus;
  • hüpertermia;
  • maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
  • vereloomesüsteemi haigused;
  • eesnäärme adenoom;
  • Parkinsoni tõbi;
  • tundmatu päritoluga nägemisteravuse häired;
  • äge mürgistus, mürgistus;
  • ravimiallergia;
  • vanus alla 18;
  • somaatiliste kaasuvate haiguste ägenemine;
  • infektsioonid ägedal perioodil.

Kõrvalmõjud

Negatiivsed kõrvalreaktsioonid antipsühhootikumidega ravimisel ilmnevad harva, sõltuvalt üleannustamisest, ravikuuri kestuse, vanuse, tervisliku seisundi, patsiendi füsioloogiliste omaduste rikkumisest, antipsühhootikumide ühilduvusest teiste ravimitega. Kõige sagedamini märgitakse:

  • endokriinsed häired ravimite pikaajalise kasutamise tõttu;
  • söögiisu puudumine;
  • kaalukõikumised, sagedamini - drastilise kaalukaotuse suunas;
  • pidev unisus, apaatia, eriti esimesel vastuvõtupäeval;
  • lihaste hüpertoonia;
  • ebaselge kõne;
  • kontrollimatud puugid;
  • ajutine pimedus;
  • düspepsia;
  • düsuuria;
  • äge kusepeetus;
  • kuivad limaskestad;
  • närimislihaste tooniline spasm (trismus);
  • ejakulatsioonihäire.

Probleemid kaovad ravimite ärajätmise või asendamisega.

Antipsühhootikumid: uue põlvkonna ravimite loetelu ilma kõrvaltoimeteta

Enamasti kasutavad paljud inimesed täiendavaid vahendeid mitte ainult tervise, vaid ka välimuse parandamiseks. Reeglina aitavad selles küsimuses mitmesugused toidu lisaained ja ravimid, ilma et see organismile palju kahjustaks. Siiski on keerukamaid komponente - antipsühhootikumid. Neid kasutatakse ka sporditehnikas, kuigi neil on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Millised? Mõelgem välja!

Allpool käsitleme kõike, mida peate teadma nende hämmastavate ravimite kohta: olemus, tüübid, klassifikatsioon ja toimimispõhimõte. Vaatame lähemalt kasutusjuhiseid: näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed ja kasutamise viis. Seetõttu saame antipsühhootikumide osas teada ravimite üksikasjaliku loetelu.

Kirjeldus

Neuroleptikumid on psühhotroopsed ravimid, mida kasutatakse mitmesuguste neuroloogiliste ja psühholoogiliste haiguste raviks. Neil on mitmeid konkreetseid kõrvaltoimeid. Kuid 21. sajandil ilmusid ebatüüpilised antipsühhootikumid (loetelu esitatakse allpool), mis praktiliselt ei kahjusta inimesi..

Avastuste ajalugu

Esimene antipsühhootikum ilmus eelmise sajandi teisel poolel. See oli siiski mõeldud operatsiooniks. Kuid pärast kõigi võimaluste avastamist muudeti ulatust.

Hiljem, mitme aastakümne pärast, ilmusid ebatüüpilised antipsühhootikumid. Neid on veidi ajakohastatud - nüüd

Tegutsema

Niisiis, neuroleptikumid: toimemehhanism. Kõigil antipsühhootilistel ravimitel (loetelu esitatakse allpool) on sarnane mehhanism (närviimpulsside vähenemine dopamiini toime blokeerimise tõttu).

Sõltuvalt selle aine reguleerimisviisidest eristatakse mitut tüüpi neuroleptilisi toimeid:

  1. Mesolimbiline vaade. Nad eemaldavad luulud ja hallutsinatsioonid.
  2. Mesokortikaalne vaade. Vähenenud jõudlus ja mitmesugune närviline aktiivsus. Põhimõtteliselt on tegemist eelmise tüüpi fondide tuletisinstrumentidega. Kuid tänu nendele ravimitele peatatakse kõigi psüühikahäirete peamised retsidiivid. Kõrvaltoimetena eristatakse apaatiat, tähelepanuhäireid, mälu ja kõnet..
  3. Nigrostriataalsed liigid.
  4. Tuberoinfundibulaarne vaade. Need mõjutavad üldjuhul inimese närvisüsteemi hormonaalset regulatsiooni..

Üldiselt vähendavad sellised ravimid peaaegu kõiki biokeemilisi reaktsioone, kus dopamiin on seotud.

Klassifikatsioon

Antipsühhootikumidel on palju erinevaid jaotusi..

Vaatame neist kahte lähemalt..

Kokkupuute teel

Ebatüüpilised ravimid mõjutavad dopamiini ainevahetust.

Vastupidi, tüüpilised ained toimivad kõrvalreaktsioonide järgi. Nende hulgas on:

  1. Rahustid. See on omamoodi unerohi.
  2. Teravad antipsühhootikumid. Samad unerohud, kuid kohene tegutsemine.
  3. Ravimite pärssimine. Neil on inimesele desinhibeeriv toime..

Farmakoloogilise toimega

Nende keemilise toime järgi eristatakse järgmisi blokaatoreid:

  1. Selektiivne (mõjutab dopamiini).
  2. Aktiivne (mõjutab dopamiini).
  3. Mitteselektiivne (mõjutab kõiki aju retseptoreid).
  4. Tasakaalus (mõjutab dopamiini).
  5. Valdav (mõjutab serotoniini).

Uue põlvkonna antipsühhootikumid

Kõige optimaalsemad kõrvaltoimeta uue põlvkonna antipsühhootikumid:

  1. Abilify.
  2. Flufenasiin.
  3. Kvetiapiin.
  4. Fluanksol.
  5. Triftasiin.
  6. Levomepromasiin.

Aga sellest allpool..

Kasu

Mis on antipsühhootikumide ilu:

  1. Mõju inimesele rahustavalt.
  2. Aidake vähendada lihaspingeid ja spasme, samuti kõiki neuropsühhiaatrilisi sümptomeid.
  3. Aitab parandada vaimset jõudlust.
  4. Edendab head und ja taastumist (emotsionaalset ja füüsilist).

Ravimite loetelu

Selliseid ravimeid on erinevaid. Vaatame kõige populaarsemaid.

Üle leti

Eglonil

Leevendab depressiooni peamisi sümptomeid. Seda kasutatakse seedetrakti krooniliste haiguste ravis. Saab kasutada koos teiste rahustitega.

Serdolect

Kasutatakse apaatia vähendamiseks. Vastunäidustatud südame-veresoonkonna haigustega inimestele.

Ariprizol

Tegevuselt sarnane eelmise ravimiga. Mõjutada psühhoose.

Rispolept-consta

See on võib-olla kõige kallim pika toimeajaga ravim. See normaliseerib eelmise tervisliku seisundi.

Risperidoon

Tal on lai valik tegevusi.

Klosapiin

See on hea unerohi, kuid on näidustatud peamiselt depressiooni korral..

Olansapiin

Kasutatakse katatoonia blokeerimiseks.

Uus põlvkond

  1. Minimaalne risk haiguste tekkeks.
  2. Kõrvaltoimete praktiline puudumine.
  3. Prolaktiini metabolismile mõju puudub.
  4. Vähendatud liikumishäirete arv.
  5. Negatiivsete sümptomite tõhus vähendamine üsna lühikese aja jooksul.

Nende hulka kuuluvad klosapiini ja risperidooni derivaadid.

Parimad 5 parimat

Fluanksol

Kasutatakse hallutsinatsioonide ja luulude leevendamiseks. Keha imendub selle üsna kiiresti (see hakkab toimima 2–4 ​​tunni pärast). Kuid te ei tohiks seda ravimit kuritarvitada: see põhjustab kesknärvisüsteemi depressiooni, võimalikke probleeme neerudega. Seda ei soovitata alkoholiga kombineerida.

Flufenasiin

Mõjutab depressiivse häirega inimesi. Pikaajaline kasutamine aitab maha suruda seedetrakti ainevahetusprotsesse.

Kvetiapiin

Seda kasutatakse ägedate psühhooside leevendamiseks. Koostoime teiste ravimitega hästi. Kuid see on vastunäidustatud inimestele, kellel on selle ravimi koostise komponentide suhtes allergilised reaktsioonid.

Abilify

Samuti leevendab ägedaid psühhoose, hallutsinatsioone ja luulusid. Kuid see on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja inimestele, kellel on keha kardiovaskulaarsüsteemi haigused..

Levomepromasiin

Toiming on sama mis eelmisel ravimil.

Näidustused kasutamiseks

On mitmeid viiteid:

  • depressioon;
  • psüühikahäirete sümptomid (luulud, illusioonid, hallutsinatsioonid);
  • bipolaarne häire;
  • unetus (lühike ravi);
  • dementsus (lühike ravi).

Ravi efektiivsus on aga vaieldav. Siiani on teadlased välja selgitanud kõik kõrvaltoimed ja vastunäidustused..

Kõrvalmõjud

Vaatamata neuroleptikumide kõigile eelistele on neil kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  1. Suurenenud lihastoonus, kuid samal ajal kaob keskendumine ja koordinatsioon erinevate füüsiliste ja vaimsete tegevustega.
  2. Endokriinsete protsesside katkemine ja üldiselt une puudumine (või vastupidi, liigne).
  3. Füüsiliste näitajate muutused - kaal ja söögiisu.
  • keha mürgistus;
  • allergilised reaktsioonid ja ravimi komponentide individuaalne talumatus;
  • rasked neerude, maksa ja seedetrakti häired;
  • kooma;
  • inimese südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
  • rasedus ja imetamine.

Kuidas neid ravimeid õigesti kasutada, kaalume allpool.

Kasutusjuhend

Vastuvõtt

Antipsühhootikumide võtmiseks on mitu võimalust. Igas konkreetses olukorras peaks ravitee valima ja määrama arst.

  1. Kiire. 1-2 päeva jooksul saavutatakse maksimaalne annus, mida hoitakse kogu ravi vältel.
  2. Aeglane. Annuse suurendamine järk-järgult ja säilitamine ülejäänud ravikuuri vältel.
  3. Siksakiline. Ravimi maksimaalse ja minimaalse annuse võtmise perioodiline muutus.
  4. Pausidega. Söögikordade vahel on iganädalane paus..
  5. Šokk. 2 korda nädalas antakse patsientidele maksimaalseid ravimiannuseid, põhjustades kehale keemilist šokki ja elimineerides psühhoosid.
  6. Alternatiivne. Erinevaid antipsühhootikume kasutatakse järjekindlalt.

Annustamine

Neuroleptikumide optimaalne annus olenemata toimest on 0,3-0,6 g päevas. Ägedamates olukordades võib seda suurendada 1 g-ni.

Koostoimed teiste ravimitega

Antipsühhootikumid suurendavad antidepressantide üldist toimet. Östrogeenid suurendavad neuroleptikumide mõju inimese kehale.

Ei saa kombineerida alkoholi, antihistamiinikumide, antiemeetiliste, vasokonstriktorite ravimitega. Lisaks vähendavad need ravimid diabeetiliste ravimite efektiivsust..

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada kahetsusväärseid tingimusi. Peamine sümptom on suurenenud unisus..

Esmaabina on soovitatav patsiendi kõht pesta. Siis tuleb ta kiiresti haiglasse hospitaliseerida.

Rahaliste vahendite tühistamine

Ravimi tühistamisel on spetsiifiline toime. Sündroom kestab 14 päeva. Reeglina viiakse inimene sel juhul järk-järgult trankvilisaatoritesse vitamiinide abil (rühm B).

Video

Antipsühhootikumide kohta leiate lisateavet järgmisest videost..

Enesearendamine

Psühholoogia igapäevaelus

Pingepeavalud tekivad nii ägeda või kroonilise stressi kui ka muude vaimsete probleemide, näiteks depressiooni taustal. Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga peavalud on reeglina ka valud...

Mida teha kokkupõrgetes abikaasaga: praktilised nõuanded ja soovitused Esitage endale küsimus - miks on mu mees idioot? Nagu näitab praktika, kutsuvad tüdrukud selliseid erapooletuid sõnu...

Viimati uuendatud artikkel 02.02.2018 Psühhopaat on alati psühhopaat. Oma anomaalsete iseloomuomaduste all ei kannata mitte ainult ta ise, vaid ka ümbritsevad inimesed. Olgu, kui isiksushäirega inimene...

"Kõik valetavad" - kuulsa dr House'i kõige kuulsam fraas on juba pikka aega olnud kõigi huulil. Kuid ikkagi ei tea kõik, kuidas seda osavalt ja ilma selleta teha...

Esimene reaktsioon Hoolimata asjaolust, et teie abikaasal on kõrvalsuhe, süüdistab ta tõenäoliselt teid selles. Olge ettevaatlik ja ärge ostke tema tasudesse. Isegi...

Vajadus filmi "9. selts" järele Tervetel meestel on raske 15 kuud naisteta olla. Vajad siiski! Filmi "Shopaholic" aluspesu Mark Jeffesilt - kas see on inimeste hädavajalik vajadus?...

. Inimene veedab suurema osa ajast tööl. Seal rahuldab ta kõige sagedamini suhtlusvajaduse. Kolleegidega suheldes ei naudi ta ainult meeldivat vestlust,...

Psühholoogiline koolitus ja nõustamine keskendub enesetundmise, refleksiooni ja sisekaemuse protsessidele. Kaasaegsed psühholoogid ütlevad, et inimesel on parandusabi osutamine väikestes rühmades palju produktiivsem ja lihtsam....

Mis on inimese vaimsus? Kui selle küsimuse esitate, tunnete, et maailm on midagi enamat kui kaootiline aatomite kogu. Tõenäoliselt tunnete end laiemana kui sunnitud...

Võitlus ellujäämise nimel Kuuleme sageli lugusid sellest, kuidas vanemad lapsed reageerivad negatiivselt noorema venna või õe ilmumisele perekonnas. Seeniorid võivad vanematega rääkimise lõpetada...

Antipsühhootikumid: klassifikatsioon, populaarse uue põlvkonna ravimite loetelu

Antipsühhootikumid: ravimite loetelu, tüüpilised, ebatüüpilised, uus põlvkond, ilma retseptita

Artiklist saate teada neuroleptikumide, ravimite omaduste, toimemehhanismi, näidustuste ja vastunäidustuste kohta kõrvaltoimete kohta.

Toimemehhanism

Antipsühhootikumid on antipsühhootilised ravimid, mis mõjutavad kõrgemat närvisüsteemi aktiivsust, korrigeerides kõigi aju struktuuride tööd, mille vahendajateks on dopamiin, norepinefriin, atsetüülkoliin, serotoniin..

Nende ainete tõttu inaktiveerivad antipsühhootikumid dopamiini retseptoreid, rahustades inimest, leevendades ärevust, paanikat ja agressiooni. Nad kasutavad rühma ravimeid erineva raskusastmega psühhootiliste, neuroloogiliste ja psühholoogiliste häirete raviks: skisofreenia, oligofreenia, seniilne dementsus.

Antipsühhootikumide toimemehhanism on närviimpulsside blokeerimine aju limbilises, mesokortikaalses süsteemis, mis vastutavad dopamiini ja serotoniini tootmise eest. Antipsühhootikumidel on lühike poolväärtusaeg, need imenduvad hästi kehasse mis tahes manustamisviiside kaudu, kuid need ei kesta kaua, seetõttu määratakse neid alati koos, tugevdades üksteist.

Tungides läbi vere-aju barjääri, lokaliseeruvad neuroleptikumid maksas, kus nad metaboliseeruvad ja seejärel koos sapi ja uriiniga erituvad. Maksimaalne eliminatsiooni poolväärtusaeg on 70 tundi (haloperidool). Siiski on toimeainet prolongeeritult vabastavaid ravimeid, mille intravenoossel manustamisel on terapeutiline toime kuni 3 nädalat..

Aju neuroleptiline toime on:

  • hüpotermiline toime;
  • rahusti;
  • antiemeetikum;
  • hüpotensiivne;
  • köhavastane;
  • vastutegevus.

Lisaks korrigeerivad neuroleptikumid käitumist, minimeerivad autonoomseid reaktsioone, võimendavad ravimite, alkohoolsete jookide, uinutite, trankvilisaatorite toimet..

Klassifikatsioon

Antipsühhootilised ravimid eristatakse tüüpilisteks ja ebatüüpilisteks antipsühhootikumideks.

Lisaks jaguneb ravitoime järgmiselt:

  • domineeriva rahustava toimega ravimid;
  • stimulandid;
  • tõelised antipsühhootikumid.

Kokkupuute kestuse järgi:

  • lühiajalise toimega antipsühhootikumid;
  • pikendajad.

Tüüpiline

Need ravimid kuuluvad antipsühhootikumide vanasse põlvkonda, on tugevad ja neil on palju kõrvaltoimeid..

Need on fenotiasiini, tioksanteeni, butürofenooni, indooli, bensodiasepiini, difenüülbutüülpiperidiini derivaadid - erinevad keemiliselt.

Selle rühma antipsühhootikumid ravivad tõsiseid vaimseid häireid, depressiooni ja raskeid foobiaid. Määrab ainult arst, retseptiravimid.

Ebatüüpiline

Seda tüüpi ravimid on uue põlvkonna neuroleptikumid, mis on võimelised parandama mälu, keskendama inimese tähelepanu, peatama neuroloogilisi probleeme ja avaldama sedatiivset toimet. Ebatüüpilistel antipsühhootikumidel on eeliseid:

  • kontrollimatu motoorse aktiivsuse puudumine selle võtmisel;
  • tüsistuste minimeerimine;
  • inertsus prolaktiini suhtes;
  • dopamiini metabolismi pärssimise puudumine;
  • hea taluvus ja kiire organismist eritumine (lastele ette nähtud).

Ainult spetsialist võib soovitada ebatüüpilisi antipsühhootikume, retseptiravimeid.

Erinevused tüüpiliste vanade ravimite ja uue põlvkonna ebatüüpiliste antipsühhootikumide vahel

Tüüpilised antipsühhootikumid Tüüpilised antipsühhootikumid
Tugev kuni mõõdukas antipsühhootiline toimePiisavalt väljendunud antipsühhootiline toime
Tõsised kõrvaltoimed suurtes kogustesPraktiliselt pole soovimatuid kõrvaltoimeid
Toimib ainult skisofreenia positiivsete sümptomite korralNarkootikumid parandavad skisofreenia positiivseid ja negatiivseid sümptomeid
Põhjustada depressiooni, üldise heaolu halvenemistParandab üldist heaolu, parandades kognitiivseid omadusi
Patsiendid halvasti taluvadPatsiendid taluvad hästi
Kehv vastavus (suhtumine ravisse)Hea vastavus
Määrake elukvaliteetParandab elukvaliteeti

Näidustused kasutamiseks

Peamine näidustus tüüpiliste ja ebatüüpiliste antipsühhootikumide määramiseks on erineva päritoluga neuroosid. Vanuse ja soo piirid puuduvad. Lisaks soovitatakse antipsühhootikumide rühma:

  • erineva etioloogia ja käiguga psühhoosid;
  • psühhomotoorne agiteerimine;
  • skisofreenia;
  • oligofreenia;
  • autism;
  • dementsus;
  • alkoholism;
  • ühiskonnast välja langemise probleemid erinevatel põhjustel;
  • raske unetus, mis on vastupidav tavapärasele ravile;
  • Tourette'i tõbi - erineva päritoluga tahtmatud tikid;
  • psühhosomaatika;
  • parkinsonism;
  • lõhestunud isiksus;
  • mitmekesised foobiad;
  • hüsteeria;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • hallutsinatsioonid.

Antipsühhootikume kasutatakse ka operatsiooni ettevalmistamisel. Ravimeid toodetakse ja kasutatakse süstide, tablettide, kapslite, tilgutite kujul. Ravi algab alati küllastusdoosiga, vähendades seda järk-järgult. Pärast kavandatud kuuri on soovitatav ravida ägenemise vastu toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettidega.

Kuidas kasutada

Rühma ravimeid toodetakse erinevate farmakoloogiliste vormide kujul, seetõttu kasutatakse antipsühhootikume erinevalt:

  • kiire manustamine - annus kohandatakse paari päeva jooksul optimaalseks ja hoitakse sellel tasemel kuni ravi lõpuni;
  • ravimi kontsentratsiooni järkjärguline suurenemine;
  • siksakiliselt - kõigepealt annavad nad laadimisdoosi, seejärel vähendavad seda miinimumini ja siis jälle šokdoosi ja miinimumini, nii et kogu kursus;
  • sissejuhatus intervallidega - pausid uimastite võtmise vahel on 5-6 päeva;
  • šokiteraapia - kaks korda nädalas - superšoki annused, mis saavutavad keemilise šoki mõju koos psühhoosi peatumisega;
  • järjestikune (alternatiivne) sissejuhatus.

Antipsühhootikumide vastuvõtt on seotud teiste framgruppide ravimitega. Näiteks antidepressandid ja antipsühhootikumid tugevdavad üksteist..

On ka teisi soovimatuid kombinatsioone: antipsühhootikumide ja bensodiasepiinide võtmine pärsib hingamist, kombinatsioon antihistamiinikumidega blokeerib kesknärvisüsteemi aktiivsuse, insuliin ja alkohol inaktiveerivad antipsühhootikumid, antibiootikumid suudavad maksa toksiliselt mõjutada.

Ravi kulgu arvutab arst. Viimase põlvkonna rahustavaid antipsühhootikume võetakse kuue nädala kaupa, teised võivad tegutseda kogu elu.

Ravikuuri lõpetamisel on vajalik eriline ettevaatus: antipsühhootikumide ärajätmine võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist.

See seisund peatatakse vähemalt kahe nädala pärast, sageli rahustite täiendava sissevõtmise abil.

Ravimite loetelu

Antipsühhootikume on palju, need on kõik erinevad. Igal neuroloogil, psühhiaatril, psühhoterapeudil on alati olemas oma nimekiri kõige populaarsematest antipsühhootikumidest, kuid kasutab seda alles pärast patsiendi täielikku uurimist, pannes täpse diagnoosi.

Narkootikume on mitu põlvkonda. Tüüpilised antipsühhootikumid on vana põlvkonna ravimid, mida kasutatakse ainult statsionaarseks raviks, neid on apteegivõrgus üsna keeruline osta (ainult spetsiaalsete retseptide alusel). Määratud skisofreenia ja tõsiste psüühikahäirete raviks. Tüüpilised antipsühhootikumid on:

Ravimite nimetus Maksumus rublades
Kloorpromasiin124
Haloperidool21
Molindon106
Tioridasiin247

Uus põlvkond

Uue põlvkonna antipsühhootikumide loetelu uuendatakse igal aastal. Nende toime on seotud keemilise struktuuri ja kliinilise toimega..

Kaasaegsed ravimid avaldavad ajule vähem mõju, ei tekita sõltuvust, neil on minimaalselt kõrvaltoimeid.

Neid võib pigem nimetada antidepressantideks, need ei sobi raskete psühhogeensete häirete tõsiseks raviks mõeldud ainete rolli. Kõige populaarsemad kõrvaltoimeteta ravimid:

Ravimite nimetus Maksumus rublades
Abilify4900
Moditen1200
Kvetiapiin1,099
Fluanksol349
Triftasiin34
Tisercin215
Clozasten1,332

Üle leti

Puuduvad käsimüügis olevad antipsühhootikumid. Kuid on olemas rühm piiriagente, millel on peamiselt rahustav toime. Neid saab apteegist ise osta (ilma retseptita). Kõige kättesaadavam loend:

Ravimite nimetus Maksumus rublades
Olansapiin215
Serdolect1850
Ariprizol2784
Eteperasiin345
Kloorprotikseen179

Kõige tõhusam ja ohutum

Mis puutub neuropsühhiaatrilistesse häiretesse, siis on kasutamiseks mõeldud ravimite oluline omadus nende ohutus ja efektiivsus. Sellised antipsühhootikumid kuuluvad uue põlvkonna ravimite hulka. Need sisaldavad:

Ravimite nimetus Maksumus rublades
Sertindool1 901
Solian3410
Zeldox5760
Laquel1385
Asaleptiin1246
Prosulpin104
Betamax289
Limipraniil1,754

Vastunäidustused

Ravimite võtmise piirangud ilmnevad patsiendi esimesel kliinilisel ja laboratoorsel uurimisel. Antipsühhootilisest ravist tuleb loobuda, kui:

  • rasedus ja imetamine;
  • mitmesuguste vormide glaukoom;
  • kardiovaskulaarsed patoloogiad;
  • komponentide individuaalne sallimatus;
  • hüpertermia;
  • maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
  • vereloomesüsteemi haigused;
  • eesnäärme adenoom;
  • Parkinsoni tõbi;
  • tundmatu päritoluga nägemisteravuse häired;
  • äge mürgistus, mürgistus;
  • ravimiallergia;
  • vanus alla 18;
  • somaatiliste kaasuvate haiguste ägenemine;
  • infektsioonid ägedal perioodil.

Kõrvalmõjud

Negatiivsed kõrvalreaktsioonid antipsühhootikumidega ravimisel ilmnevad harva, sõltuvalt üleannustamisest, ravikuuri kestuse, vanuse, tervisliku seisundi, patsiendi füsioloogiliste omaduste rikkumisest, antipsühhootikumide ühilduvusest teiste ravimitega. Kõige sagedamini märgitakse:

  • endokriinsed häired ravimite pikaajalise kasutamise tõttu;
  • söögiisu puudumine;
  • kaalukõikumised, sagedamini - drastilise kaalukaotuse suunas;
  • pidev unisus, apaatia, eriti esimesel vastuvõtupäeval;
  • lihaste hüpertoonia;
  • ebaselge kõne;
  • kontrollimatud puugid;
  • ajutine pimedus;
  • düspepsia;
  • düsuuria;
  • äge kusepeetus;
  • kuivad limaskestad;
  • närimislihaste tooniline spasm (trismus);
  • ejakulatsioonihäire.

Probleemid kaovad ravimite ärajätmise või asendamisega.

Kirjandus

  1. Mufazalova N.A. NEUROLEPTIKA // International Journal of Experimental Education. - 2015.
  2. Drobižev M.Yu, Ovchinnikov A.A. Antipsühhootikumid: vanade põlvkondade vahetamine uuele liigitusele? // Sotsiaalne ja kliiniline psühhiaatria. - 2010.
  3. Jastrebov D.V., Avedisova A.S. Mõned ebatüüpiliste antipsühhootiliste ravimitega seotud aspektid olansapiini näitel. Kaasaegne psühhiaatria ja neuroloogia teraapia 2012.
  4. Symbyaxi väljakirjutamise teave. Eli Lilly ja ettevõte, 2010. //pi.lilly.com/us/symbyax–pi.pd
  5. Tandon R., Nasrallah H., Keshavan M.S. Skisofreenia, "lihtsalt faktid". 5. Ravi ja ennetamine. Minevik, olevik ja tulevik // Skisofr. Res. 2010.

Viimati uuendatud: 25. oktoober 2019

Antipsühhootikumid - ravimite loetelu: TOP 10 parimat

Psüühikahäirete ravis tegelevad peamiselt antipsühhootikumid, ravimite loetelu on tõeliselt lai. Rahalised vahendid on suunatud kesknärvisüsteemi ergastuse vähendamisele, hallutsinatsioonide kõrvaldamisele ja depressiooni ravile. Paljudel neist on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seetõttu kasutatakse neid rangelt vastavalt spetsialisti ettekirjutustele..

Antipsühhootikumid - mis see on, toimemehhanism

Antipsühhootikumid (antipsühhootikumid) on ravimid, mis on mõeldud patsiendi vaimsete häirete leevendamiseks. Uue põlvkonna ravimid eristuvad väiksema hulga kehas esinevate negatiivsete reaktsioonide poolest, kuid neid ei tohiks kasutada ilma psühhoterapeudi või neuropatoloogi retseptita..

Klassifikatsioon viiakse läbi tüüpilisteks ja ebatüüpilisteks antipsühhootikumideks, analüüsime iga rühma üksikasjalikumalt.

Tüüpilised antipsühhootikumid

Võimas antipsühhootiline ravim, millel on ulatuslikud tervendavad omadused. Kõrvaltoimed on tavalised, kui neid võetakse. Ravimid põhinevad järgmiste ainete derivaatidel:

  • indool;
  • fenotiasiin (pipüridiin / piperasiin / alifaatne südamik);
  • difenüülbutüülpiperidiin;
  • tioksanteen;
  • bensodiasepiin;
  • butürofenoon jne..

Antipsühhootikumid on mitmesuguse otstarbega ravimid, omaduste loendis on antipsühhootilised, rahustid ja antidepressandid.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid

Kaasaegne ("säästev") ravimite rühm, millel on väiksem negatiivsete reaktsioonide loetelu ja mis mõjutab keha järgmiselt:

  • suurendab kognitiivseid funktsioone (mälu, reaktsioon, keskendumine jne);
  • on neuroloogiline toime;
  • hoiab ära ja ravib depressiivseid häireid;
  • lõdvestab ja rahustab, leevendab ärevust.

Ebatüüpilise rühma eeliste hulgas tõstame esile:

  • minimaalne mõju dopamiini retseptoritele;
  • kasutamise võimalus laste teraapias;
  • motoorsete funktsioonide mõju puudumine;
  • tüsistuste väike tõenäosus;
  • hea taluvus;
  • kiire eemaldamine kehast.

Kasutades ebatüüpilisi antipsühhootikume (ravimite loetelu on toodud allpool), ei saa te karta prolaktiini parameetrite muutumist. Terapeutiliste annuste järgimisel jääb laktogeenne hormoon samale tasemele.

Antipsühhootikumid - näidustused kasutamiseks

Erineva päritoluga neurooside raviks on ette nähtud ravimite rühm. Antipsühhootikumid on leidnud kasutamist kõigi inimeste ravimisel, olenemata vanusest ja soost..

Kasutamisnähtude hulgas on:

  • foobiad;
  • lakkamatu oksendamine;
  • sagedased meeleolumuutused;
  • motoorsete funktsioonide rikkumine;
  • äge / krooniline psühhoos;
  • uneprobleemid;
  • kirurgilise sekkumise ettevalmistamine;
  • skisofreenia;
  • Tourette'i sündroom;
  • psühhomotoorne agiteerimine;
  • psühhosomaatilised, somatoformsed häired;
  • hallutsinatsioonid.

Isegi parimaid ja ohutumaid antipsühhootikume ei tohi võtta ilma arsti eelneva nõusolekuta. Näidustuste loetelu on palju laiem, spetsialist võrdleb märke ja määrab ravi.

Tüüpiliste antipsühhootikumide loetelu

Antipsühhootilised ravimid pole kõrvaltoimeteta. Neid kasutatakse rangelt näidustatud annustes vastavalt kasutamise sagedusele..

# 1. Aminaziin

Viitab fenotiasiini derivaatidele. On tugevate rahustavate, antipsühhootiliste, antiemeetiliste omadustega.

See aitab kõrvaldada psühhomotoorse erutuse, leevendab või vähendab osaliselt hallutsinatsioone ja luulusid. Stabiliseerib psühho-emotsionaalset seisundit, kasutatakse liigse ärevuse, ärevuse, kinnisidee korral.

Näidustused hõlmavad alkohoolset psühhoosi, maniakaal-depressiivset psühhoosi, paranoiat, püsivaid unehäireid.

# 2. Flufenasiin

Antipsühhootikumid, nagu Fluphenazine, on laias ravimite spektris. Ravim põhineb kolmel komponendil - flupenasiini dekanoaat, seesamiõli, bensüülalkohol.

See vabaneb süstesuspensioonina. See vabastatakse närvisüsteemi raske erutuvuse, tsirkulaarse psühhoosi, skisofreenia, hüperaktiivsuse, psüühikahäirete, lakkamatu oksendamise vastu..

Kasutamine koos spasmolüütikutega ei ole soovitatav.

Number 3. Sonapax

Antipsühhootikum koos fenotiasiini derivaadi tioridasiini lisamisega. Toimib kesk- ja perifeersele NA-le, pakkudes antidepressanti. "Sonapaxil" on antiemeetiline, sügelemisvastane, rahustav toime.

Peamised kasutamise näidustused on keerulised käitumishäired, millega kaasneb agressioon. Ravim on ette nähtud skisofreenia, psühhomotoorse agitatsiooni, karskuse korral.

Soovitav on seda kasutada unehäirete, foobiate, kognitiivsete funktsioonide halvenemise korral.

Nr 4. Levomepromasiin

See on kantud VED-i nimekirja ja on fenotiasiini derivaat. Ravimil on antihüpertensiivsed, rahustid, antidepressandid.

See ei mõjuta ajutegevust negatiivselt, filtreeritakse neerude kaudu ja eritub kiiresti.

See väljastatakse diagnoositud motoorsete ja psüühikahäirete, skisofreenia, erinevate etioloogiatega krampide all kannatavate isikute kategooriatesse. Tõhus püsiva unetuse, sügeleva dermatoosi, dementsuse vastu.

Nr 5. Kvetiapiin

Antipsühhootikumid tekitavad sõltuvust, kuid kvetiapiin on suhteliselt ohutute ravimite nimekirjas. Raviannuste järgimisel ei põhjusta ravim negatiivseid reaktsioone.

Ravivahendi aluseks on kvetiapiin, mis ei põhjusta prolaktiini tõusu. Imendub seedetraktist, filtreeritakse maksas.

Vastunäidustuste hulka kuuluvad lapsepõlv, imetamine, rasedus, ülitundlikkus komponentide suhtes.

Nr 6. Haloperidool

Viitab butürofenooni derivaatidele, näitab püsivat antipsühhootilist toimet ja mõõdukat rahustavat toimet. Õigesti valitud annuse korral peatab see lakkamatu oksendamise, leevendab mis tahes päritoluga psühhomotoorset erutust, kogelemist ja psühhoosi. Tõhus ägedate psühhiaatriliste häirete korral, millele järgneb segasus, hallutsinatsioonid.

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide loetelu

Vastasel juhul nimetatakse ebatüüpilisi antipsühhootikume uue põlvkonna neuroleptikumideks, mille ravi kulgeb ilma kõrvaltoimeteta (arvestades õigeid annuseid). Need ravimid on nõutavad psüühiliste ja neuroloogiliste häirete ravis. Need leevendavad ärevust, erutuvust, uneprobleeme ja muid psühho-emotsionaalse keskkonna häireid.

# 1. Olansapiin

See aitab vähendada psühhomotoorset aktiivsust kontrollivate neuronite aktiivsust. See on ette nähtud inimestele, kes puutuvad sageli kokku stressiga. Ravib tasuta agressiooni, obsessiivseid mõtteid, ärevust, foobiaid, depressiooni.

# 2. Eglonil

Ebatüüpiline antipsühhootiline aine parandab meeleolu, leevendab depressiivset sündroomi, vähendades psühhomotoorsete häirete tõenäosust. Kasutatakse üksi või koos teiste ravimitega ärevuse ja neurooside, skisofreenia, käitumishäirete korral.

Nr 5. Klosapiin

Tugevate rahustavate omadustega antipsühhootikum hõlmab paljusid antipsühhootikumide analooge (me ei loetle ravimite loetelu). See on kuulus oma väljendunud lõõgastava toime poolest, kõrvaldab ärevuse ja hävitavad häired. Tõhus maniakaal-depressiivse psühhoosi, skisofreenia, negativismi, bipolaarse häire vastu.

Nr 4. Aprizol

Näitab häid tulemusi psühhoosi teraapias, mõjub närvisüsteemile lõõgastavalt, omab kerget rahustavat toimet. Positiivne dünaamika ilmub 5. kasutuspäeval. Ravimit peetakse eriti tugevaks võitluses depressiooni vastu..

Antipsühhootikumid - võimalikud tüsistused ja kõrvaltoimed

Kui ravikuur põhineb läbiviidud uuringutel, on patsiendi tervislik seisund, soovitatav annus ja kõrvaltoimete tekkimise oht minimaalne..

Kõrvaltoimete esinemist mõjutavad tegurid:

  • krooniliste patoloogiate olemasolu;
  • vanusekategooria;
  • kursuse kestus;
  • ravimite annustamine;
  • koos teiste fondigruppidega.

Võimalike negatiivsete reaktsioonide hulka kuuluvad:

  • kehakaalu muutus, söögiisu vähenemine või söögiisu suurenemine;
  • raskused endokriinsüsteemi aktiivsuses (pikaajalise raviga);
  • letargia, apaatia ravimi võtmise esimestel päevadel;
  • hägune kõne, lihasspasmid (kõrvaldatakse annuse vähendamise teel).

Täna oleme kaalunud kõike, mis mõjutab antipsühhootikume, esitanud ravimite loetelu ja kirjeldanud kasutamise peensusi. Pidage meeles, et vaimse tervise ravimid võivad teie kehas käivitada ettearvamatu vastuse. Ebatüüpilisi antipsühhootikume peetakse säästlikeks.

Antipsühhootikumid - kõigi rühmade ravimite ja kõige ohutumate ravimite loetelu

Psühhiaatrias kasutatakse antipsühhootikume laialdaselt - ravimite nimekiri on tohutu. Selle rühma ravimeid kasutatakse kesknärvisüsteemi liigse ergastusega. Paljudel neist on tohutu vastunäidustuste loetelu, nii et arst peaks need välja kirjutama ja annuse määrama..

Antipsühhootikumid - toimemehhanism

See ravimirühm on ilmunud hiljuti. Varem kasutati psühhoosiga patsientide raviks opiaate, belladonna või henbane. Lisaks süstiti bromiide ​​intravenoosselt.

1950. aastatel määrati psühhoosiga patsientidele antihistamiine. Paari aasta pärast ilmus aga esimene antipsühhootikumide põlvkond. Nad said oma nime tänu kehale avalduvale mõjule.

Kreeka keelest tõlgib "νεῦρον" sõna otseses mõttes "neuron" või "närv" ja "λῆψις" - "püüdmine".

Lihtsamalt öeldes on neuroleptiline toime selle ravimirühma ravimite kehale avaldatav mõju. Need ravimid erinevad järgmiste farmakoloogiliste mõjude poolest:

  • on hüpotermiline toime (ravimid aitavad vähendada kehatemperatuuri);
  • on rahustav toime (ravimid rahustavad patsienti);
  • pakkuda antiemeetilist toimet;
  • on rahustava toimega;
  • pakkuda hüpotensiivset toimet;
  • on köhavastane ja köhavastane toime;
  • normaliseerida käitumist;
  • aitavad vähendada autonoomseid reaktsioone;
  • tugevdavad alkohoolsete jookide, narkootiliste analgeetikumide, rahustite ja uinutite toimet.

Antipsühhootikumide klassifikatsioon

Selle rühma ravimite loetelu on märkimisväärne. Antipsühhootikume on erinevaid - klassifikatsioon hõlmab ravimite eristamist erinevatel põhjustel. Kõik antipsühhootikumid jagunevad tavapäraselt järgmistesse rühmadesse:

Lisaks eristatakse neuroleptilisi ravimeid vastavalt ravimi kliinilisele toimele:

  • rahustid;
  • stimuleeriv;
  • antipsühhootikum.

Kokkupuute kestuse järgi võivad antipsühhootikumid olla järgmised:

  • lühiajalise toimega ravimid;
  • pika toimeajaga ravimid.

Tüüpilised antipsühhootikumid

Selle ravimirühma ravimeid eristatakse kõrge terapeutilise potentsiaaliga. Need on antipsühhootikumid. Nende võtmisel on suur tõenäosus, et kõrvaltoimed hakkavad ilmnema. Sellised antipsühhootikumid (ravimite loetelu on üsna suur) võivad olla järgmiste ühendite derivaadid:

  • fenotiasiin;
  • tioksanteen;
  • butürofenoon;
  • indool;
  • bensodiasepiin;
  • difenüülbutüülpiperidiin.

Sel juhul eristatakse fenotiasiinid vastavalt nende keemilisele struktuurile järgmisteks ühenditeks:

  • piperasiini südamiku olemasolu;
  • millel on alifaatne side;
  • koos pipüridiini südamikuga.

Lisaks saab antipsühhootikume (ravimite loetelu on toodud allpool) nende tõhususe järgi eristada järgmistesse rühmadesse:

  • rahustid;
  • antidepressantide toimega ravimite aktiveerimine;
  • tugevad antipsühhootikumid.

Ebatüüpilised antipsühhootikumid

Need on kaasaegsed ravimid, millel võib olla selline mõju kehale:

  • parandada keskendumisvõimet ja mälu;
  • on rahustav toime;
  • omavad antipsühhootilist toimet;
  • eristatakse neuroloogiliste mõjude järgi.

Ebatüüpilistel antipsühhootikumidel on järgmised eelised:

  • motoorsed patoloogiad on väga haruldased;
  • tüsistuste väike tõenäosus;
  • prolaktiini indeks jääb peaaegu muutumatuks;
  • sellised ravimid erituvad eritussüsteemi organite poolt kergesti;
  • ei avalda dopamiini ainevahetusele peaaegu mingit mõju;
  • patsiendid kergemini talutavad;
  • saab kasutada laste raviks.

Antipsühhootikumide kõrvaltoimed

Kõrvaltoime tekkimise tõenäosus sõltub järgmistest teguritest:

  • rakendatud annus;
  • teraapia kestus;
  • patsiendi vanus;
  • tema tervislik seisund;
  • teiste ravimite koostoimed, mida patsient joob.

Järgmised neuroleptikumide kõrvaltoimed on sagedasemad:

  • endokriinsüsteemi häired, sagedamini on see keha reaktsioon ravimite pikaajalisele kasutamisele;
  • söögiisu suurenemine või vähenemine, samuti kaalu muutused;
  • liigne unisus, mida täheldatakse ravimi võtmise esimestel päevadel;
  • suurenenud lihastoonus, hägune kõne ja muud neuroleptilise sündroomi ilmingud, annuse kohandamine aitab olukorda parandada.

Palju harvemini avaldub see neuroleptikumide toime:

  • ajutine nägemise kaotus;
  • seedetrakti häired (kõhukinnisus või kõhulahtisus);
  • urineerimisprobleemid;
  • suukuivus või tugev droolimine;
  • lukk;
  • ejakulatsiooniga seotud probleemid.

Antipsühhootikumide kasutamine

Selles rühmas on ravimite väljakirjutamiseks mitu skeemi. Antipsühhootikume võib kasutada järgmiselt:

  1. Kiire meetod - annus kohandatakse optimaalseks 1-2 päeva jooksul ja seejärel hoitakse kogu ravikuuri sellel tasemel.
  2. Aeglane kogunemine - tähendab järk-järgult suurendatud ravimi kogust. Pärast seda hoitakse kogu terapeutilise perioodi jooksul optimaalsel tasemel..
  3. Siksakiline meetod - patsient võtab ravimit suurtes annustes, seejärel väheneb järsult ja seejärel suureneb uuesti. Selle kiirusega läbib kogu ravikuur.
  4. Ravi ravimiga 5-6-päevaste pausidega.
  5. Šokiteraapia - kaks korda nädalas võtab patsient ravimit väga suurtes annustes. Selle tagajärjel kogeb tema keha keemilist šokki ja psühhoos peatub..
  6. Vahelduv meetod on skeem, mille kohaselt kasutatakse erinevaid psühhotroopseid ravimeid järjekindlalt.

Enne antipsühhootikumide väljakirjutamist (ravimite loetelu on lai) viib arst läbi uuringu, et teha kindlaks, kas patsiendil on vastunäidustusi. Ravist selle rühma ravimitega tuleb loobuda järgmistel juhtudel:

  • Rasedus;
  • glaukoomi olemasolu;
  • patoloogia kardiovaskulaarsüsteemi töös;
  • allergia antipsühhootikumide suhtes;
  • palavikuline seisund;
  • imetamine ja nii edasi.

Lisaks sõltub selle rühma ravimite neuroleptiline toime sellest, milliseid ravimeid nendega samaaegselt võetakse. Näiteks kui sellist ravimit võetakse koos antidepressantidega, suurendab see nii esimese kui ka teise toimet. Sellise duetiga täheldatakse sageli kõhukinnisust ja vererõhk tõuseb. Siiski on ka ebasoovitavaid (mõnikord ohtlikke) kombinatsioone:

  1. Antipsühhootikumide ja bensodiasepiinide samaaegne kasutamine võib esile kutsuda hingamisdepressiooni.
  2. Antihistamiinikumid antipsühhootikumidega duetis põhjustavad kesknärvisüsteemi talitlushäireid.
  3. Insuliin, antikonvulsandid, diabeedivastased ravimid ja alkohol vähendavad antipsühhootikumide efektiivsust.
  4. Antipsühhootikumide ja tetratsükliinide samaaegne kasutamine suurendab toksiinide maksakahjustuse tõenäosust.

Kui kaua võib antipsühhootikume võtta?

Ravi skeemi ja kestuse määrab arst. Mõnel juhul võib arst, olles analüüsinud teraapia dünaamikat, arvata, et piisab 6-nädalasest kuurist. Näiteks võetakse sedatiivseid antipsühhootikume..

Kuid enamasti ei ole see kursus püsiva tulemuse saavutamiseks piisav, seetõttu määrab arst pikaajalise ravi.

Mõnel patsiendil võib see kesta kogu elu (aeg-ajalt on lühikesi pause).

Antipsühhootikumide tühistamine

Pärast ravimite võtmise lõpetamist (seda täheldatakse sagedamini tüüpilise rühma esindajate võtmisel), võib patsiendi seisund halveneda.

Antipsühhootikumide ärajätusündroom hakkab avalduma sõna otseses mõttes kohe. See kaob 2 nädala jooksul. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib arst ta antipsühhootikumidelt järk-järgult üle viia rahustitele..

Lisaks määrab arst sellistel juhtudel ka B-rühma vitamiine..

Antipsühhootilised ravimid - loetelu

Antipsühhootikume on tohutult erinevaid. Spetsialistil on võimalus valida konkreetsele patsiendile optimaalsed antipsühhootikumid - ravimite loetelu on alati käepärast.

Enne aja määramist hindab arst tema poole pöördunud isiku seisundit ja alles pärast seda teeb otsuse, millist ravimit talle välja kirjutada..

Soovitud tulemuse puudumisel saab spetsialist antipsühhootikume uuesti välja kirjutada - ravimite loetelu aitab teil valida "asendaja". Samal ajal määrab arst uue ravimi optimaalse annuse..

Antipsühhootikumide põlvkonnad

Tüüpiliste antipsühhootikumide hulka kuuluvad:

  • Kloorpromasiin;
  • Haloperidool;
  • Molindon;
  • Tioridasiin ja nii edasi.

Kõige populaarsemad uue põlvkonna antipsühhootikumid ilma kõrvaltoimeteta:

  • Abilify;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Fluanksool;
  • Triftasiin;
  • Levomepromasiin.

Antipsühhootikumid - retseptiravimite loetelu

Selliseid ravimeid on vähe. Kuid ei tohiks arvata, et nendega ravimine on ohutu: isegi retseptita antipsühhootikume tuleks võtta arsti järelevalve all. Ta teab nende ravimite toimemehhanismi ja soovitab optimaalset annust. Retseptita antipsühhootikumid - saadaolevate ravimite loetelu:

  • Olansapiin;
  • Serdolect;
  • Ariprizool;
  • Eperasiin;
  • Kloorprotikseen.

Parimad antipsühhootikumid

Kõige ohutumaid ja tõhusamaid ravimeid peetakse ebatüüpilisteks. Uue põlvkonna antipsühhootikumidele määratakse sagedamini järgmised ravimid:

  • Sertindool;
  • Solian;
  • Zeldox;
  • Laquel;
  • Klosapiin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipraniil ja teised.
Hormonaalseid ninatilku soovitatakse ravi kõige raskemas etapis, kui muud lähenemisviisid on ebaefektiivsed. Mõju tugevus ei võimalda kontrollimatut ravi, seetõttu on enne ostmist vajalik arsti soovitus.Otofa kõrvatilgad - kuidas ravimit õigesti kasutada? Otofa kõrvatilgad on hõlmatud enamiku mädase keskkõrvapõletiku ravikuuridega. Lugege ravimi koostise ja selle toimeaine kohta. Siit saate teada lahuse peamised omadused, kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Õppige ravimit õigesti kasutama.
Kõrvatilgad Candibiotic - reeglid täiskasvanutele ja lastele kasutamiseks Kõrvatilgad Candibiotic on suhteliselt ohutu ja taskukohane ravim. See suudab vabaneda paljudest probleemidest: keskmine, väline keskkõrvapõletik, kroonilises vormis kulgev patoloogia. Ravimil on vähe vastunäidustusi.Küsimus, milleks Pantogam on välja kirjutatud, võib tekkida pärast neuropsühhiaatriliste sümptomitega terapeudi, neuroloogi või psühhiaatri külastamist. Nende erialade arstid määravad selle ravimi sageli kompleksravi osana..

Antipsühhootikumid: käsimüügiravimite loetelu, klassifikatsioon, kõrvaltoimed

Neuroleptikum on psühhotroopne ravim, mis on ette nähtud erineva raskusastmega psühhootiliste, neuroloogiliste ja psühholoogiliste häirete korral.

Nad saavad edukalt hakkama skisofreenia, oligofreenia ja seniilse dementsuse rünnakutega järgmiste keemiliste ühendite toimel: fenotiasiin, butürofenoon ja difenüülbutüülpiperidiin.

Mis ravimid need on?

Enne keemiliselt sünteesitud ravimite leiutamist kasutati vaimuhaiguste raviks taimseid koostisosi sisaldavaid ravimeid - belladonna, henbane, opiaatid, narkootiline uni, bromiidid või liitiumsoolad.

Juba 1950. aastal hakati aktiivselt kasutama esimest neuroleptikumi - kloorpromasiini (kloorpromasiini)..

Esimese põlvkonna antipsühhootikumid ilmusid 8 aastat pärast kloorpromasiini - alkaloidreserpiini, triftasiini ja haloperidooli. Neil ei olnud soovitud efekti, nad põhjustasid neuroloogilisi häireid ja kõrvaltoimeid (depressioon, apaatia jne).

Antipsühhootikumid leevendavad emotsionaalset stressi, suurendavad valuvaigistite toimet, avaldavad kehale antipsühhootilist, kognitotroopset ja psühhosatiivset toimet.

Need on ette nähtud selliste patoloogiliste sümptomite leevendamiseks nagu:

Neuroleptikumide toimemehhanism on närviimpulsside pärssimine inimese aju süsteemides (limbiline, mesokortikaalne), mis vastutab dopamiini ja serotoniini tootmise eest.

Antipsühhootikumide toimemehhanism

Neil on lühike poolväärtusaeg ja kõik manustamisviisid imenduvad hästi, kuid närvisüsteemiga kokkupuutumise periood on lühike - seetõttu määratakse need üksteise stimuleerimiseks koos.

Kesknärvi ja vereringesüsteemi vahel BBB-sse tungivad antipsühhootikumid akumuleeruvad maksas, kus ravimid täielikult lagunevad ning seejärel erituvad soolte ja urogenitaalsüsteemi kaudu. Antipsühhootikumide poolväärtusaeg on 18–40 tundi, haloperidooli puhul isegi 70 tundi.

Kõrvaltoimeteta uue põlvkonna antipsühhootikumid

Tänu teadlaste aktiivsele arengule täiendatakse antipsühhootikumide loetelu igal aastal uue põlvkonna antipsühhootikumidega, mida saab nüüd eristada vastavalt kliinilise toime kestusele ja raskusastmele, toimemehhanismile ja keemilisele struktuurile.

Kaasaegsed ravimid avaldavad ajule vähem mõju, ei põhjusta sõltuvust ja kõrvaltoimeid, vaid on pigem antidepressandid, mis kõrvaldavad sümptomid kui ravi..

Nende hulka kuuluvad: Abilify, kvetiapiin, klosasteen, levomepromasiin, triftasiin, flupenasiin, fluanksool.

Eelised:

  • psühhomotoorsete reaktsioonide rikkumisi ei avaldata
  • ohutu laste raviks
  • väheneb risk patoloogiate tekkeks
  • lihtne kaasaskantavus
  • positiivse tulemuse saavutamiseks piisab ühest ravimi annusest
  • abi nahahaiguste korral (hiljutised uuringud on näidanud, et kuiva naha ravimine antipsühhootikumidega on kasulik vanematele inimestele, kelle seisundid on seotud neuralgiaga)

Käsimüügiravimite loetelu

Käsimüügis on saadaval mitmeid antipsühhootikume..

Neid peetakse patsiendi jaoks ohututeks, need aitavad leevendada stressi, lihaskrampe, depressiooni ja vaimseid häireid..

  • Ariprizool (1. tüüpi bipolaarsete häirete ravi) - 2500 rubla / 30 tabletti.
  • Afobasool (skisofreenia ravi) - 700 rubla / 60 tabletti.
  • Kvetiapiin (ägeda ja kroonilise psühhoosi ravi) - 700 rubla / 60 tabletti.
  • Olansapiin (psühhootiliste ja afektiivsete häirete ravi) - 300 rubla / 30 tabletti.
  • Risperidoon (skisofreenia, Alzheimeri tõve, dementsuse ravi) - 160 rubla / 20 tabletti.
  • Tisertiin (oligofreenia, epilepsia ravi, valuvaigistite toime tugevdamine) - 231r. / 10 amp.

Enamik inimesi on eksiarvamuses antipsühhootikumide ohtlikkusest, kuid farmakoloogia ei seisa paigal ning vana põlvkonna antipsühhootikume ei kasutata meditsiinis peaaegu kunagi..

Kaasaegsetel ravimitel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid ja ajutegevus taastub kolme päeva jooksul pärast ravimi eemaldamist kehast.

Antipsühhootikumidega mürgituse korral on ette nähtud neurasteenia ja "võõrutussündroomi" leevendamiseks tsütofaviin ja meksidool..