Isiksuseomadused ilmnevad pärast hilist noorukiiga ja jäävad kogu elu jooksul muutumatuks või muutuvad vanusega veidi või kaovad. Isiksushäire diagnoos (ICD-10 kood) on mitut tüüpi vaimsed patoloogiad. See vaevus mõjutab inimese kõiki eluvaldkondi, mille sümptomid põhjustavad tõsist stressi ja häirivad kõigi süsteemide ja elundite normaalset toimimist..

Mis on isiksushäire

Patoloogiat iseloomustab inimese käitumuslik kalduvus, mis erineb oluliselt ühiskonnas aktsepteeritud kultuurinormidest. Selle vaimuhaiguse all kannataval patsiendil on sotsiaalne lagunemine ja teiste inimestega suhtlemisel tõsine ebamugavus. Nagu näitab praktika, ilmnevad isiksusehäire spetsiifilised tunnused noorukieas, seetõttu saab täpse diagnoosi panna alles 15-16-aastaselt. Enne seda on vaimsed kõrvalekalded seotud füsioloogiliste muutustega inimkehas..

Põhjused

Psüühilised isiksushäired tekivad erinevatel põhjustel - alates geneetilistest eelsoodumustest ja sünnitraumast kuni vägivalla kogemiseni erinevates elusituatsioonides. Sageli esineb haigus lapse vanemate hooletusse jätmise, intiimse väärkohtlemise või lapse alkohoolses perekonnas elamise taustal. Teaduslikud uuringud näitavad, et mehed on patoloogiatele vastuvõtlikumad kui naised. Haigust provotseerivad riskifaktorid:

• enesetapukalduvus;
• alkoholi- või narkomaania;
• depressiivsed seisundid;
• obsessiiv-kompulsiivne häire;
• skisofreenia.

Sümptomid

Isiksushäirega inimesed suhtuvad kõikidesse probleemidesse asotsiaalselt või kohatult. See tekitab raskusi suhetes ümbritsevate inimestega. Patsiendid ei märka nende ebapiisavust käitumismudelites ja mõtetes, seetõttu pöörduvad nad iseseisvalt abi saamiseks spetsialistide poole. Enamik isiksuse patoloogiatega inimesi pole oma eluga rahul, kannatavad pidevalt suurenenud ärevuse, halva tuju ja söömishäirete all. Haiguse peamised sümptomid on:

• reaalsuse kaotamise perioodid
• raskused suhetes abielupartnerite, laste ja / või vanematega;
• tühjuse tunne;
• sotsiaalse kontakti vältimine
• võimetus negatiivsete emotsioonidega toime tulla;
• selliste tunnete olemasolu nagu kasutu, ärevus, pahameel, viha.

Klassifikatsioon

Isikliku häire diagnoosimiseks ühe ICD-10 järgi peab patoloogia vastama kolmele või enamale järgmistest kriteeriumidest:

• häirega kaasneb professionaalse tootlikkuse halvenemine;
• vaimsed seisundid põhjustavad isiklikke kannatusi;
• ebanormaalne käitumine on levinud;
• stressi krooniline olemus ei piirdu ainult episoodidega;
• märgatav ebakõla käitumises ja isiklikes positsioonides.

Haigus klassifitseeritakse ka DSM-IV ja DSM-5 järgi, rühmitades kogu häire 3 klastrisse:

1. Klaster A (ekstsentrilised või ebatavalised häired). Need jagunevad skisotüüpseteks (301,22), skisoidseteks (301,20), paranoilisteks (301,0).
2. Klaster B (kõikuvad, emotsionaalsed või teatrihäired). Need jagunevad asotsiaalseteks (301,7), nartsissistlikeks (301,81), hüsteerilisteks (201,50), piiripealseteks (301,83), täpsustamata (60,9), pidurdamatuteks (60,5).
3. Klaster C (paanika ja ärevushäired). Nad on sõltuvuses (301,6), obsessiiv-kompulsiivsed (301,4), vältivad (301,82).

• Männipähklid - kasu ja kahju. Männipähklite tuuma, kesta, õli ja tinktuuri ravivad omadused
• Ripsmete tätoveering
• Hüppeliigese nihestuste, tursete ja verevalumite ravi salvide ja kompressidega

Venemaal oli enne ICD klassifikatsiooni vastuvõtmist P. B. Gannushkini sõnul isiksuse psühhopaatiate spetsiifiline suund. Kuulsa Venemaa psühhiaatri kasutatav süsteem, mille arst töötas välja 20. sajandi alguses. Klassifikatsioon sisaldab mitut tüüpi patoloogiaid:

• ebastabiilne (nõrk tahe);
• afektiivne;
• hüsteeriline;
• erutuv;
• paranoiline;
• skisoid;
• psühhasteeniline;
• asteeniline.

Isiksushäire tüübid

Haiguse levimus ulatub kuni 23% -ni kõigist psüühikahäiretest inimpopulatsioonis. Isiksuse patoloogial on mitu tüüpi, mis erinevad haiguse ilmnemise põhjuste ja sümptomite, intensiivsuse meetodi ja klassifikatsiooni poolest. Häire erinevad vormid nõuavad ravimisel individuaalset lähenemist, seetõttu tuleks ohtlike tagajärgede vältimiseks diagnoosi ravida eriti hoolikalt.

Ajutine

See isiksushäire on osaline häire, mis tekib pärast tugevat stressi või emotsionaalset stressi. Patoloogia ei vii haiguse kroonilise ilmnemiseni ega ole tõsine vaimuhaigus. Transistori häire võib kesta 1 kuu kuni 1 päev. Pikaajaline stress on põhjustatud järgmistes elusituatsioonides:

• regulaarne ülepinge konfliktide tõttu tööl, närvilised seisundid perekonnas;
• väsitav teekond;
• lahutusmenetluse läbimine;
• sunnitud lahkuminek lähedastega;
• vanglas viibimine;
• koduvägivald.

Assotsiatiivne

Seda iseloomustab assotsiatiivsete protsesside kiire kulg. Patsiendi mõtted asendatakse sõbraga nii kiiresti, et tal pole aega neid välja öelda. Assotsiatiivne häire avaldub selles, et patsiendi mõtlemine muutub pealiskaudseks, patsient kaldub igal sekundil tähelepanu vahetama, mistõttu on tema kõne tähendusest väga raske aru saada. Haiguse patoloogiline pilt avaldub ka mõtlemise aeglustumises, kui patsiendil on väga raske teisele teemale üle minna, on peamist mõtet võimatu välja tuua.

Tunnetuslik

See on rikkumine kognitiivses elusfääris. Psühhiaatrias on kognitiivse isiksushäire selliseks oluliseks sümptomiks märgitud aju jõudluse kvaliteedi langus. Närvisüsteemi keskosa abil tajub, ühendab ja suhtleb inimene ümbritseva maailmaga. Isiksuse kognitiivse kahjustuse põhjused võivad olla paljud patoloogiad, mis erinevad esinemise seisundi ja esinemismehhanismi poolest. Nende hulgas aju massi vähenemine või elundi atroofia, selle vereringe puudulikkus ja teised. Haiguse peamised sümptomid:

• mäluhäired;
• Raskused mõtete väljendamisel
• kontsentratsiooni halvenemine;
• raskused loendamisel.

Hävitav

Ladina keelest tõlgituna tähendab sõna "destruktiivsus" struktuuri hävitamist. Psühholoogiline termin destruktiivne häire viitab indiviidi negatiivsele suhtumisele väliste ja sisemiste objektide suhtes. Isiksus blokeerib viljaka energia väljundi eneseteostuse ebaõnnestumiste tõttu, jäädes õnnetuks ka pärast eesmärgi saavutamist. Näited metapsühhopaadi hävitavast käitumisest:

• looduskeskkonna hävitamine (ökotsiid, keskkonnaterrorism);
• kunstiteoste, monumentide, väärtuslike esemete kahjustamine (vandalism);
• avalike suhete, ühiskonna õõnestamine (terrorirünnakud, sõjalised operatsioonid);
• teise inimese isiksuse sihipärane lagundamine;
• teise inimese tapmine (tapmine).

• Kuidas näeb urtikaaria fotolt välja nii kehal kui ka näol. Urtikaaria tüüpide sümptomid ja ilmingud täiskasvanutel ja lastel
• Kuidas kodus juukseotsi värvida
• Crohni tõbi - mis see on: sümptomid ja ravi

Segatud

Seda tüüpi isiksushäireid on teadlased kõige vähem uurinud. Patsient avaldub ühes või teises tüüpi psühholoogilistes häiretes, mis ei ole püsivad. Sel põhjusel nimetatakse segatüüpi isiksushäireid ka mosaiikpsühhopaatiaks. Patsiendi iseloomu ebastabiilsus ilmneb teatud tüüpi sõltuvuse tekkimise tõttu: hasartmängud, narkomaania, alkoholism. Psühhopaatiline isiksus kombineerib sageli paranoilisi ja skisoidseid sümptomeid. Patsiendid kannatavad suurema kahtlustuse all, on altid ähvardustele, skandaalidele, kaebustele.

Infantiilne

Erinevalt teistest psühhopaatiatüüpidest iseloomustab infantiilset häiret sotsiaalne ebaküpsus. Inimene ei pea stressile vastu, ei oska stressi leevendada. Rasketes olukordades ei kontrolli indiviid emotsioone, käitub nagu laps. Infantiilsed häired ilmnevad esmakordselt noorukieas ja progresseeruvad vananedes. Patsient, isegi vanusega, ei õpi hirmu, agressiooni, ärevust kontrollima, seetõttu keelatakse tal rühmatöö, teda ei palgata ajateenistusse ega politseisse.

Histriooniline

Distrotsiaalne käitumine histrioonse häire korral avaldub tähelepanu otsimisel ja ülemäärase emotsionaalsuse suurenemises. Patsiendid nõuavad keskkonnalt pidevalt kinnitust oma kvaliteedi, tegevuse, heakskiidu õigsusele. See avaldub valjemas vestluses, tugevas helisevas naerus, ebapiisavas reaktsioonis, et iga hinna eest teiste tähelepanu koondada. Histrionilise isiksushäirega mehed ja naised on riietuses ebapiisavalt seksuaalsed ja ekstsentrilise passiiv-agressiivse käitumisega, mis on ühiskonna jaoks väljakutse.

Psühhoneurootiline

Psühhoneuroosi erinevus seisneb selles, et patsient ei kaota kontakti reaalsusega, olles oma probleemist täielikult teadlik. Psühhiaatrid eristavad kolme tüüpi psühhoneurootilisi häireid: foobia, obsessiivsed sundmõtted ja pöördumishüsteeria. Suur vaimne või füüsiline stress võib provotseerida psühhoneuroosi. Esimese klassi õpilased seisavad sageli silmitsi sellise stressiga. Täiskasvanutel põhjustavad neuropsühhiaatrilised šokid selliseid elusituatsioone:

• abielu või lahutus;
• töökoha vahetus või vallandamine;
• lähedase surm;
• ebaõnnestumised karjääris;
• rahapuudus ja teised.

Isiksushäire diagnoosimine

Isiksushäire diferentsiaaldiagnostika peamised kriteeriumid on kehv subjektiivne heaolu, sotsiaalse kohanemise ja sooritusvõime kaotus, häired teistes eluvaldkondades. Õige diagnoosi jaoks on arstil oluline kindlaks määrata patoloogia stabiilsus, võtta arvesse patsiendi kultuurilisi omadusi ja võrrelda seda muud tüüpi psüühikahäiretega. Põhilised diagnostikavahendid:

• kontrollnimekirjad;
• enesehindamise küsimustikud;
• struktureeritud ja standardiseeritud patsiendiintervjuud.

Isiksushäire ravi

Ravi määratakse sõltuvalt haiguse omistamisest, kaasuvusest ja raskusastmest. Narkoteraapia hõlmab serotoniini antidepressantide (paroksetiin), ebatüüpiliste antipsühhootikumide (olansapiin) ja liitiumsoolade kasutamist. Psühhoteraapiat püütakse muuta käitumist, korvata puudujääke hariduses, otsida motivatsiooni.

Ma ei taha midagi otsustada. Kuidas avaldub sõltuvust tekitav isiksushäire

Kõik me (välja arvatud võimalik, et vastumeelsed kontrollifriikid) tahame mõnikord lõõgastuda, lõpetada vastutuse võtmise ja viia see teistele õlgadele. Kuid mõned inimesed tunnevad end enamasti abituna ja elujõulisena. Mida nad peaksid tegema?

Jaga seda:

"Sõltuvat isiksushäiret ei tohiks segi ajada sõltuvusega - sõltuvus narkootikumidest, alkoholist, hasartmängudest jne," selgitab psühhoterapeut Denis Bukin. - Kuid see on lihtsalt juhtum, kui nime sarnasus reedab sisuliselt sarnasust. Sõltuvushäirega inimestest saavad sageli alkohoolikud või narkomaanid: kas nad võtavad ise psühhoaktiivseid aineid või on abielus alkohooliku või narkomaaniga. Jääb üle oodata, kumb neist on hullem, kuid sõltuvuses naine tunneb end alkohooliku juures elades kindlamalt. Esiteks kardab ta iseseisvust, mis tähendab, et alkohoolikuga on parem kui üksi. Teiseks ei vaja keegi enam alkohoolikut, ta ei lähe teise juurde. Sama kehtib ka naiste kohta, kelle abikaasad näitavad perekonnas agressiooni ja vägivalda: kõige sagedamini on kodutürannide ohvrid samad ülalpeetavad naised ".

Sõltuvust tekitava isiksushäirega inimesed on tahtejõuetud, passiivsed ja püüdlevad liidu poole tugeva inimesega, kes otsustab nende eest kõik. Ebakindlus oma võimete osas ei jõua alati isiksushäire staadiumisse - sageli esinevad need jooned ainult rõhuasetuse tasandil (see tähendab teatud iseloomu kallutatus, mis on märgatav, kuid ei sega tugevalt kohanemist ühiskonnas). Erinevused tervisliku inimese suhtes, kellel on kalduvus teistest liigsesse sõltuvusse, ja isiksushäirega inimene, on kahjuks suures osas subjektiivsed - vastupidiselt paljudele teistele häiretele, kus diagnostilised kriteeriumid on selgemini väljendatud..

Lisaks mängib olulist rolli sotsiaalselt aktsepteeritud idee soorollide jaotusest. Naine, kes on Ida patriarhaalse ühiskonna seisukohalt täiesti vaimne tervislik ja täiesti toimiv, võib olla täiesti eluks kõlbmatu riigis, kus kehtib sooline võrdõiguslikkus.

Kui hakkate olukorda analüüsima sotsiokultuurilisest vaatenurgast, kerkib esile igavene küsimus kana ja muna kohta: kas see on ühiskond, kus kasvatatakse naisi, kes kalduvad kõigis arusaamatutes olukordades tuginema tugevale meessoost õlale, või aitavad sellise iseloomuga naised kujundada ja säilitada patriarhaalset süsteemi ning üles ehitada nõrkus kultuses.

Tõenäoliselt toimub protsess mõlemat pidi. Ühel või teisel viisil leitakse naistel seda tüüpi isiksusehäireid mõnevõrra sagedamini, kuigi pole tõestatud, et see oleks objektiivne bioloogiline erinevus ja mitte sotsiaalsete normide tagajärg: lõppude lõpuks mees, kes kuulutab: "Ma olen poiss, ma ei taha midagi otsustada" on palju tõenäolisem kui sarnase suhtumisega naine.

Inimesel, kellel diagnoositakse sõltuv isiksushäire, peab tal olema vähemalt kolm järgmistest sümptomitest:.

• Soov teistele elus enam-vähem olulisi otsuseid edasi anda. Tavaliselt on sellise inimese kõrval vanem või abikaasa, kes dikteerib talle, millisesse ülikooli astuda, millisele tööle saada ja millise valiku kriitilistes olukordades teha.
• On väga raske saada teistelt hoolt ja tähelepanu ning samas säilitada võimalus kaitsta oma seisukohta: vähesed nõustuvad lapsehoidmisega täiskasvanut, kes ka vaidleb. Seetõttu on ülalpeetava isiku teine ​​oluline märk tema vajaduste ebapiisav allutamine teiste vajadustele. "Ärevus on sõltuvushäire pidev kaaslane," rõhutab Denis Bukin. - Kartuses jääda üksi, aktsepteerib inimene passiivselt kõiki eluolusid, kui keegi on läheduses. Kui tal kunagi olid oma huvid, on ta need juba ammu unustanud. Sest kui ta teatab oma soovidest, mis siis, kui ta vallandatakse? Mis siis, kui mees lahkub? Mis siis, kui vanemad pöörduvad ära? Nii et sõltuv inimene kardab järk-järgult kõigepealt oma soovidest rääkida ja siis kaotab ta võime igatseda midagi ".
• Soovimatus esitada isegi mõistlikke nõudeid inimestele, kellest üksikisik sõltub - inimene kardab nii, et teda "järelevalveta" ei jäeta, et väldib vaidlusi, mis tema arvates võivad põhjustada konflikti.
• Tundub ebamugavust või abitust üksinduses, mis on tingitud liigsest hirmust, et ei suuda iseseisvalt elada. Selline inimene talub ka kõige ebameeldivamaid sugulasi või naabreid võimaluse eest igapäevaelus nõu küsida või abi saada. Kui selline inimene puutub kokku mõne igapäevase probleemiga, hakkab ta tõenäoliselt Internetis lahenduse otsimise asemel paanikasse ja sõpradele helistama..
• Tugev hirm hüljamise ees. Ilmselgelt ei meeldi see kellelegi ja valdavas enamuses juhtudest kahjustab see ühel või teisel määral enesehinnangut. Kuid sõltuva inimese jaoks pole "ma ei saa ilma temata elada" mitte liialdus emotsioonide tipul, vaid väga levinud hinnang nende ellujäämisvõimalustele..
• Piiratud võime teha igapäevaseid otsuseid ilma teiste pideva nõu ja julgustuseta. Me ei räägi eksistentsiaalsetest dilemmadest nagu "olla või mitte olla?", Vaid lihtsamatest asjadest nagu "millist T-särki täna kanda?" või "Millist magustoitu restorani menüüs valida?" - sellistes olukordades saab inimene nii palju toru ära hoida, et näiteks jääb hiljaks tähtsale sündmusele.

Lisaks peaks inimese seisund vastama isiksushäire üldistele kriteeriumidele: see tähendab, et ta peaks olema krooniliselt ebanormaalne käitumisstiil, see peaks põhjustama erinevates eluvaldkondades ebakõla ja stressi ning segama tõhusat tööd ja suhete loomist ühiskonnaga..

Paljude sümptomite korral võib sõltuvushäire segi ajada piiriga: mõlemad patsiendid kardavad hüljatust väga ja reageerivad ebapiisavalt, kui nad vaid kahtlustavad teisi kavatsuses neist lahti saada. Kuid on vahe: “piirivalve” hirm üksinduse ees avaldub vihas ja tühjuse tundes. Samal ajal saab ta käituda erineval viisil - ta võib ennetavalt hakata andeks paluma kõigi väljamõeldud pattude eest või rünnata etteheidetega või koguni ise provotseerida lagunemise. Sõltuva isiksusetüübiga inimene aktsepteerib sellist väljavaadet tavaliselt alandlikumalt, kuid hakkab kohe otsima uusi kaast sõltuvaid suhteid..

Kust see tuleb

"Igasugune isiksushäire on" viis elada ", mis ilmneb ühelt poolt kaasasündinud kalduvuste tõttu, teisest küljest on see samastatav vanemate perekonnas elustiilina," ütleb Denis Bukin. - Sõltuvushäire põhjuste kohta pole üldtunnustatud arvamust: füsioloogid räägivad aju omadustest, psühhoanalüütikud - peresuhetest. Tõenäoliselt on mõlemad need tegurid ühendatud. Nõrga närvisüsteemiga lastel tekib tõenäolisemalt sõltuvust tekitav isiksushäire. Vähem oluline pole aga ka vanemate suhtumine väikesesse lapsesse..

Kui ema ei näita piisavalt soojust ja hoolib beebist või kohtleb teda ebaühtlaselt, hakkab laps kartma, et ta hüljatakse. Aja jooksul võtab hirm hülgamise üle psüühika üle ja juurdub tavapärases käitumises: beebi hakkab uskuma, et vanemaid pole võimalik nende soovidega pahandada, inimene peab olema hea ehk neile kõiges kuuletuma. Teisalt võib autoritaarne ülikaitse moodustada ka sõltuva iseloomuga jooni - ülekaaluka vanema juures saab laps aru, et kõik vajalik on kindlasti olemas, peaasi, et mitte võtta initsiatiivi, leppida rahulikult kellegi teise hoolitsusega ega olla vastuolus kõikvõimsate vanuritega. Hiljem on juhtiv roll abikaasal, ülemusel ja võib-olla teismelise juhil või jõugu juhil. Jah, sõltlaste saatuse määrab sageli keskkond, kuhu nad satuvad. "Nohikuid" täis klassis saavad neist targad juhid, kuritegelikus kogukonnas - vargad kõrvalt ".

Mida teha?

Nagu paljude isiksushäirete puhul, ei toimi ka uimastiravi siin (välja arvatud juhul, kui kaasnevad probleemid, näiteks depressioon või ärevushäired, mis sobivad "keemiaks"). Sellistel juhtudel aitab psühhoteraapia. Meetodi valik sõltub sellest, mida patsient soovib saavutada: kognitiiv-käitumuslik teraapia (KKT) on hea, sest see aitab kiiresti (mõne kuu jooksul) muuta käitumist paremaks ja suurendada patsiendi elujõudu, kuid see ei paku suurt ülevaadet ja arusaama probleemist.... Psühhoanalüüs ja psühhodünaamiline teraapia sobivad rohkem neile, kes soovivad ennast üksikasjalikult mõista, rääkida lapsepõlvetraumadest ja ideaalis saavutada mõned sügavamad sisemised transformatsioonid. Nende meetodite puuduseks on see, et protsess võtab palju kauem aega ja sisemiste muutuste kvaliteeti on formaalselt raske mõõta - seetõttu on tõenduspõhise meditsiini seisukohast CBT tõhususe osas kõige sagedamini teistest meetoditest ees. Kuid psühhoterapeudi valik on puhtalt isiklik lugu ja siin on võimatu ette öelda, et see või teine ​​meetod aitab tagada: peate otsima ja proovima seda, mis teile sobib..

"Sõltuvust tekitavat isiksushäiret saab psühhoteraapias parandada, kuid siin on nüansse," ütleb Denis Bukin. - Sõltlased teevad meelsasti koostööd psühholoogiga, sest. neile meeldib sõltuda nutikast, mainekast professionaalist. Ja see on peamine lõks, mida vältida. Terapeut peab pidevalt teadvustama talle pandud rolli ja tema suhtumist sellesse ning mitte püüdma sõltlast "päästa". Ka direktiivsed meetodid, mis hõlmavad kliendi allutamist psühholoogile, töötavad sõltlastega halvasti, ainult tugevdavad patsientide abitustunnet. Peamine asi, mida korrektsiooni käigus tuleb teha, on enesehinnang tõsta piisavale tasemele, veenduda samm-sammult koos kliendiga tema võimetes ja teenetes ning viia ta mõistmiseni, et hirm oma huvide kaitsmata jätmise taga on alusetu. Aja jooksul on inimesel nii enesekindlus kui ka oma soovid. Muide, huvitav on see, et sõltlase perekond on sageli psühholoogiga töötamise vastu. Ikka - mugav ja vormitav neurootik hakkab oma huve kaitsma. See on ebameeldiv abikaasale, kes on harjunud käsutama ".

Mis on piiripealne isiksushäire (BPD)

Piiripealset isiksushäiret on äärmiselt raske diagnoosida, sest see eksisteerib alati koos teiste häiretega. Psühhiaatrias liigitatakse see egosüntooniliseks - inimene tajub sümptomeid osana oma isiksusest, ei ole oma seisundi suhtes kriitiline ega soovi muutuda.

Selles artiklis räägime piiripealse isiksushäire tunnustest, selle põhjustest ja sellest, kuidas ennast või lähedasi sellise vaevaga aidata..

Piiripealse isiksushäire tunnused

BPD-ga inimese suurim probleem on see, et neil on raske oma isiksust tuvastada: nad ei saa aru, kes nad on. Seetõttu ei usalda ta ennast ega teisi. Sel põhjusel on tal raske reaalsuses navigeerida ja keskenduda "siin ja praegu". Ta elab sageli mälestustes ja illusioonides..

BPD-ga inimene on väga sõltuvuses. Ta ei saa iseseisvalt dokumente vormistada ja allkirjastada, kuhugi minna ega üksi jääda. Seetõttu otsib ta pidevalt kedagi, kes tema eest hoolitseks..

Piirihäirega patsiendi sisemist seisundit saab kirjeldada ühe sõnaga - tühjus. Emotsionaalne, vaimne tühjus ja pideva igavuse tunne.

Sellised inimesed on kahtlased, ärevad, oskavad kaasa tunda, kuid on samas täiesti vastutustundetud - rikuvad kergesti kokkuleppeid, ei täida lubadusi. Ja astutakse pidevalt teiste piiridele, sest nad ei saa aru: mis on võimalik ja mis mitte..

BPD-ga inimeste jaoks on maailm mustvalge - pooltoone pole. Pealegi muutuvad negatiivsed ja positiivsed värvid pidevalt kohti: täna austab inimene kedagi tohutult ja homme juba vihkab. See juhtub mitte ainult meeldimiste ja mittemeeldimiste, vaid ka eesmärkide, enesehinnangu, meeleolu korral.

BPD patsiendi suurim hirm on üksindus. Isiklikes suhetes üritab ta olla esimene, kes oma partneri maha jätab - et ta teda ei jätaks. Sellised inimesed püüavad kellegagi sõbrustada, kuid valivad probleemsed partnerid ja löövad kaasa nendes probleemides - nad teevad kõik, et neid aktsepteerida.

BPD-ga inimesed on impulsiivsed ja ei kontrolli viha puhanguid - pealegi on täiesti ebamõistlikud. Kui kuumus vaibub, küsige kindlasti andestust, kuid murra siis jälle pisiasjade pärast. Impulsiivsus sunnib hoolimatut käitumist - ebarohket seksi, alkoholi, narkootikume. Seetõttu kogevad nad sügavat süütunnet ja selleks, et minna vaimselt valult füüsilisele valule, pöörduvad nad enesevigastamise poole..

BPD-d seostatakse alati teiste psüühikahäiretega:

• Paanika;
• Depressiivne;
• Ärev;
• Bipolaarne;
• Söömishäire;
• Tähelepanu puudulikkuse häire;
• Sotsiopaatia;
• Keemiline sõltuvus jne..

Sel põhjusel on seda haigust raske diagnoosida ja ravida..

Piiriäärse isiksushäire põhjused

Faktorite kombinatsioon viib alati piiripealse isiksushäireni:

• Geneetiline eelsoodumus - kui perekonnas olid vaimsed häired, siis suureneb BPD tekkimise tõenäosus;
• Häired aju töös - see tajub sündmusi kohutavamana ja stressirohkemana, kui see tegelikult on, ning sisaldab primitiivseid ellujäämisinstinkte;
• Madal stressitaluvus - sageli on põhjuseks madal enesehinnang;
• Traumaatilised olukorrad lapsepõlves - füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine, vanemate kaotus.

Kuidas ära tunda piiripealne isiksushäire endas või lähedases

"Piiripealse isiksushäire" diagnoosi saab panna ainult psühhoterapeut ja isegi siis pärast põhjalikku uurimist. Kuid kui teil või lähedasel on teatud probleeme, on see põhjus spetsialisti poole pöördumiseks.

Väike test aitab teil teada saada, kas vajate abi. Kontrollige kõiki väiteid, millega nõustute:

• Tunnen end sageli emotsionaalselt tühjana;
• Mul on pidevad meeleolumuutused;
• Mul on sageli kurb, vihane, ärevus;
• Ma kardan pidevalt, et minu "pool" jätab mind;
• Minu romantiline suhe on rahutu, kuid ebastabiilne;
• Minu suhtumine inimestesse ja ellu muutub dramaatiliselt ja ma ei saa aru, miks;
• Ma käitun sageli hoolimatult ja saan aru, et see on ohtlik: juhuslik seks, narkootikumid, purjusolek, ekstreemne juhtimine, kontrollimatud kulutused;
• Tegin endale meelega haiget - lõiked, põletused jne. kuni enesetapukatseteni;
• Kui tunnen, et suhe on mind ohustanud, kasutan partneri vaos hoidmiseks impulsiivseid žeste..

Kui teie seisundit kirjeldab mitu väidet, võib see väga hästi olla piiripealne isiksushäire ja peaks pöörduma vaimse tervise spetsialisti poole. Ta diagnoosib ja määrab tervikliku ravi.

Kuidas ravitakse isiksuse piiriülest häiret?

Piiripealne isiksushäire on ravitav ja selle aluseks olevad terviseseisundid paranevad. Psühhoteraapia on aga pikk.

Arst määrab antidepressandid ja antipsühhootikumid - need ravimid vähendavad depressiooni taset ja normaliseerivad emotsionaalset seisundit, leevendavad ärevust, agressiivsust.

Kliiniline psühholoog parandab patsiendi käitumist - õpetab teda probleemi vaatama erinevatest vaatenurkadest ja hindama seda erineval viisil. Näiteks: mitte vägistamine, vaid kummaline seksuaalne kogemus. Siis ei tundu olukord nii traumaatiline ja põhjustab vägivaldset reaktsiooni..

Põhirõhk on sotsialiseerumisel - inimene on ühiskonnaga kohanenud. Meditatsiooni abil õpib patsient lõõgastuma ja oma emotsioone kontrollima. Tundub, et kõik võtted on elementaarsed, kuid neid on harjutatud aastaid..

Kuidas ennast või lähedast kodus aidata

Lühidalt võib öelda, et koduabi koosneb kolmest asjast:

• Rahune maha;
• Õppige oma impulsi kontrollima;
• Inimestega suhtlemiseks.

Vaatame, kuidas seda praktikas rakendada..

Nõuanne 1. Kuidas vähendada emotsionaalset intensiivsust

BPD-ga inimesel on madal enesehinnang. Tundub, et ta tunneb end süüdi selles, mis juhtus temaga lapsepõlves ja toimub praegu. Seetõttu kardab ta, et teised saavad teada, kes ta tegelikult on. Sellises olukorras on oluline mitte oma tundeid ja emotsioone maha suruda, vaid kogeda neid ilma hukkamõistu ja hinnanguta:

• Jälgige emotsioone justkui väljastpoolt - kujutage ette, et need on lained, mis jooksevad ja veerevad tagasi;
• Keskenduge emotsioonide ajal füüsilistele aistingutele;
• Aktsepteeri kõiki oma tundeid;
• Mõistke, et niipea, kui lubate endale neid tundeid, lakkavad need enam nii teravalt..

Teine harjutus, mis võimaldab teil kiiresti rahuneda, on meeli mõjutamine. Kasutage erinevate emotsionaalsete seisundite jaoks erinevaid strateegiaid.

1. Kui tunnete end masenduses, ükskõiksena, loidana - loputage käsi külma või sooja veega, hoidke jäätükist kinni või suruge ükskõik milline ese või mööbliserv võimalikult tihedalt kokku.
2. Kui teil on vaja rahuneda, võtke kuum vann või dušš, kallistage oma lemmiklooma või mähkige tekk.
3. Kui tunnete end tühjana, sööge aeglaselt piparmünt või intensiivse lõhna ja maitsega roogi - näiteks midagi soolast, vürtsikat. Kui peate rahunema, jooge kuuma piparmündi teed või sööge kuuma suppi.
4. Aroomiteraapia aitab emotsioonid normaalseks muuta. Kasutage lõhnaküünlaid, oma lemmikparfüümi, tsitrusvilju, vürtse, viirukeid. Nuusuta lilli.
5. Keskenduge pildile või fotole, mis teie tähelepanu köidab. Imetlege kaunist maastikku akna taga või lihtsalt kujutage ette kohta, kus soovite olla.
6. Helid aitavad teil depressioonist vabaneda. Lülitage valju muusika sisse, puhuge vilet. Kui peate vastupidi rahunema, kuulama loodushääli: surf, metsamüra, lindude laulmine - seda kõike on Internetist lihtne leida..

Kõik ei reageeri sensoorsetele sisenditele ühtemoodi. Seetõttu peate proovima erinevaid võimalusi ja määrama enda jaoks kõige tõhusama.

Piiripealse isiksushäire korral võib mis tahes olukord tekitada negatiivseid emotsioone. Negatiivsete tegurite minimeerimiseks proovige järgida lihtsaid reegleid.

• Saage piisavalt magada;
• Harjutus
• Tasakaalustage oma dieeti - dieet peaks sisaldama õiges vahekorras kompleksseid süsivesikuid, valke ja rasvu. Ja võimalikult vähe maiustusi, kiirtoitu, magusaid gaseeritud jooke ja mugavusi;
• Õppige mediteerima, et lõõgastuda.

Vihje 2. Kuidas oma impulssi kontrollida

Impulsiivsus tekib siis, kui rasked mõtted võimust võtavad. Vaimselt valult tähelepanu juhtimiseks teeb inimene endale füüsilist valu või tabab äärmuslikke olukordi - ohtlik juhtimine, juhuslik seks, purjusolek. Ta saab lühiajaliselt paremaks, kuid ei lahenda probleemi globaalselt.

Kiirabina soovitame mitut tehnikat, mis aitavad teil kiiresti stressi leevendada - ja see on esimene samm emotsioonide juhtimise õppimisel..

1. Leidke vaikne eraldatud koht ja istuge mugavalt. Keskenduge aistingutele kehas - tunnetage oma käsi, jalgu. Hinga paar korda sügavalt sisse ja välja. Jälgige hoolikalt oma hingamist. Mõne aja pärast hakkab stress vabanema.
2. Inhaleerige sügavalt täis rinda, täitke kops silmadega õhuni ja hingake aeglaselt. Korrake kümme korda.
3. Pärast sügavat sisse ja välja hingamist hoidke hinge kinni. Loe kahekümneni. Pärast seda proovige veel paar sekundit vastu pidada. Ja kui olete juba piiril, hakake õhukese joana sisse hingama ja kujutage ette, kuidas õhk teid järk-järgult täidab. Korrake harjutust kolm kuni neli korda. Selle olemus on aju lülitamine emotsionaalsete kogemuste juurest füsioloogiale - kui õhku pole piisavalt, tuleb keha päästa.
4. Pärast hingamisharjutusi tugevdage tulemust sensoorsete aistingutega: kuulake oma lemmikmuusikat, nuusutage rahustavaid aroome, kallistage oma kassi või koera. Huvitav film, treening, jalutuskäik aitavad teil kiiremini rahuneda.

Vihje 3. Kuidas konsolideerida oma tulemus suhtluse kaudu

Suhtlus on piiripealse isiksushäire korral kolmas võti. Ja seda tuleb kasutada koos kahe esimesega - emotsioonide intensiivsuse vähendamine ja impulsi kontrollimine.

BPD-ga inimesel on oluline suhelda nendega, keda ta usaldab - rääkida oma vanadest ja uutest tunnetest. Sellest, mis on muutunud pärast tehnikate, meditatsioonide sooritamist. See meetod aitab rasketest mõtetest kiiresti tähelepanu kõrvale juhtida..

Tehke kokkuvõte

BPD on vaevus, mis kaasneb paljude muude häiretega. Seda on raske diagnoosida ja ravi võtab kaua aega, sest inimene tajub sümptomeid osana endast.

BPD-ga inimesed põhjustavad oma lähedastele palju probleeme. Kuid seda vaeva saab ja tuleks ravida. Peamine on mitte proovida probleemi iseseisvalt lahendada, vaid pöörduda spetsialisti poole ja täita kõik tema ülesanded.

Koostanud: Aleksander Sergeev
Kaanefoto: Depositphotos

10 vaimuhaigust, mis varjavad end ühiste omadustena

Poisid, panime oma südame ja hinge Bright Side'i. Tänan sind selle eest,
et avastate selle ilu. Täname inspiratsiooni ja hanemeeste eest.
Liituge meiega Facebookis ja VKontakte

Sageli omistame ekstravagantset tegevust inimese iseloomule. Mis siis, kui selle taga on veel midagi? Ameerika silmapaistvad psühhoterapeudid Aaron Beck ja Arthur Freeman paljastasid raamatus "Isiksushäirete kognitiivne teraapia" inimese temperamendi saladused.

Bright Side on hoolikalt uurinud nende teadlaste tööd ja koostanud teile juhendi kümnest iseloomuomadusest, mis võivad nende omanikele tuua palju probleeme, kui te ei hoia neid kontrolli all..

1. Hooletus

Kõik, kes soovivad rohkem puhata ja vähem tööd teha, võib julgelt sellesse kategooriasse arvata. Muidugi on see tavaline inimlik soov, kuid mõned meist lähevad sageli liiga kaugele. Näiteks kui ettevõtte töötaja sai aasta jooksul mitu haiguslehte, võttis paar puhkust ja lugematuid puhkepäevi ning suutis siiski hiljaks jääda, andis psühholoog talle asotsiaalse isiksushäire. Tõsi, selleks on vaja jälgida ka järgmisi sümptomeid:

• sagedased valed, mida ei motiveeri miski;
• soov elada kellegi teise arvelt;
• sage vallandamine ilma täiendavate tööhõivekavadeta, see tähendab "kuhugi minemata";
• raha raiskamine muuks otstarbeks (kavatsesin toitu osta, aga ostsin konsooli jaoks uue mänguasja).

Ajaplaneerimine ja hüved võivad aidata võidelda antisotsiaalsusega. Piisab sellest, kui kirjutate üles, millise kingituse saate selle või teise saavutuse jaoks endale teha (näiteks paar päeva plaani järgi elada), ja peate vähemalt kuu ajakavast kinni, et harjumus saaks kujuneda. Isegi selliste rikkumiste korral soovitavad psühholoogid harjutust "Valimiste ülevaade": probleem püstitatakse kirjalikult, selgitatakse välja selle võimalikud väljapääsud ja mõlema eelised / puudused. See aitab teil teha ratsionaalseid otsuseid..

2. Häbelikkus

Julgustatud häbelikkus võib aja jooksul kujuneda täielikuks võõrandumiseks ja soovimatuseks luua sidemeid välismaailmaga. Psüühikahäire äärel olevad inimesed lõpetavad tugevate emotsioonide tundmise ja püüavad end igasugustes kontaktides piirata ning valivad seetõttu sageli kaugtöö või muu tegevuse, millel pole suhtlemisega mingit pistmist..

Hüpertrofeeritud introvertsus viib skisoidse isiksushäireni, millel on järgmised omadused:

• ükskõiksus kriitika ja kiituse suhtes;
• lähedaste sõprade puudumine või ainult ühe sõbra olemasolu;
• kalduvus unistada sageli ja ebareaalselt;
• liigne tundlikkus, mida on võimatu või hirmutav teistele väljendada.

Haiguse arengu ennetamiseks on palju võimalusi. Üks tõhusamaid on grupitegevused. Iga klass teeb: joonistamine, võõrkeele õppimine, jooga või pilates.

Kasvava misantroopia vastu võitlemiseks tasub kasutada lihtsat eluhäkki: fraasi „mulle ei meeldi inimesed“ asemel öelge „mulle see asi ei meeldi“ (iseloomujoon, riietus, välimus, harjumus või midagi muud). Selline lähenemine võimaldab teil kujundada uue suhtumise: inimestes on lisaks halvale ka midagi head..

3. venitamine

Sellesse kategooriasse kuuluvad mässulised, kes ei taha ühiskonnas kehtivaid reegleid järgida. Kõik väljendub vajalike toimingute edasilükkamises millalgi. Käivitatud viivitamine võib viia passiivse-agressiivse isiksushäireni, mis viib sageli kroonilise depressioonini..

Väike mäss koolis või ülikoolis on täiesti loomulik nähtus ja haiguse päritolu pole vaja sellest otsida. Järgmised sümptomid võivad viidata sellele, et viivitamine on jõudmas uude arenguetappi:

• Ärrituvus, kui palutakse teha midagi eriti meeldivat, kuid enamiku inimeste jaoks tavalist (näiteks pesta nõusid, koristada kassi järel või viia prügikast välja);
• väga aeglane töötempo ja halb kvaliteet;
• pahameel teiste kasulike nõuannete üle, kuidas tööd kiiremini ja paremini teha;
• võimul olevate inimeste alusetu tige kriitika.

Ennetamise raskus seisneb selles, et inimene usub tavaliselt, et ta pole milleski süüdi. Selleks sobib juba varem kirjeldatud harjutus "Valimiste ülevaade". Samuti on soovitatav sotsiaalne mäng, kus peate end teiste inimeste kingadesse panema, et mõista nende tundeid. See teraapia peatab edasilükkamise edenemise ja muudab inimese teiste suhtes tundlikumaks..

4. Impulsiivsus ja irascability

Inimesel, kes ei püüa oma viha kontrollida, on oht, et tekib isiksushäire. Üks läheneva haiguse tüüpilisi ilminguid on arvamuste järsk ja motiveerimata muutumine radikaalselt vastupidisteks. Oletame, et täna arvate, et praetud munadel on teie kõhule kohutav mõju, ja te vihkate neid ning ülehomme küpsetage neid hea meelega hommikusöögiks..

Muidugi ei ähvarda lihtsalt impulsiivsus midagi. Kuigi tasub kaaluda, kui leiate koos kuuma temperamendiga järgmised sümptomid:

• püsimatud sõprussuhted ja romantilised suhted;
• sagedane mõtlematu raha kulutamine (sai kokku kohvimasina jaoks ja ostis teise teleri);
• hooletu sõit õnnetuste piiril;
• meeleolu kõikumine ilma nähtava põhjuseta ja kroonilise igavuse tunne.

Suurepärane ennetus - viha juhtimise kursused ja erinevad eneseidentiteedi koolitused. Abiks on enesekontroll tasu eest. Näiteks kui kogunete õnnetu kohvimasina järele, ostke see (võtmata pool poest kaasa) ja preemiaks ostke asi, millest olete juba ammu unistanud.

5. Enese liputamine

Enesemärgistamisele kalduvaid inimesi võib kergesti nimetada jaanalinnudeks: igal võimalusel peidavad nad oma pea liiva alla, püüdes end probleemide eest varjata. Psühholoogias nimetatakse seda vältivaks isiksushäireks. Arenenud juhtudel ilmnevad paanikahood, depressioon ja unehäired.

Enesekriitika väikestes annustes on kasulik, sest see surub meid arengu poole, kuid suurtes annustes on see ausalt öeldes vaimse seisundi jaoks ohtlik. Alarmi võidate, kui täheldatakse järgmist:

• tugev ja kohene pahameel kriitika või pahakspaneku vastu;
• uute kontaktide vältimine, absurdini jõudmine (näiteks tõstatamisest keeldumine, kui see nõuab suhtlemist uute inimestega);
• võimalike raskuste, füüsiliste ohtude või rutiinsete tegevuste riski liialdamine;
• ennast vaos hoidma inimestega suhtlemisel, kartes midagi valesti öelda.

Efektiivne harjutus on antud juhul valeennustuste ümberlükkamine. Peate kirja panema oma eeldused kõigi toimingute kohta, mis tuleb läbi viia. Näiteks: "Kui ma lähen hilisõhtul võõrasse poodi, siis nad röövivad mu kindlasti" - ja siis võtke see toiming üles ja kirjutage tulemus üles. Pärast kahtluste ja negatiivsete aimduste tekkimist piisab, kui avada märkmetega märkmik, et veenduda, et midagi kohutavat ei juhtu..

6. Kahtlus

Igaüks meist on veidi paranoiline ja see on okei. Kuid mõned inimesed ületavad kahtlustades kõik mõeldavad piirid: nad häkivad sotsiaalmeedia lehtedele, pealtkuulavad telefonivestlusi ja palgavad isegi eradetektiivi. Inimesel, keda kahtlus ajendab sellistele meeleheitlikele tegudele, võib olla paranoiline isiksushäire. Selle rikkumisega kaasnevad järgmised sümptomid:

• alusetu usaldamatus partneri vastu;
• otsige inimeste tavapärastest toimingutest varjatud tähendusi (näiteks lööb naaber tahtlikult ukse pahaks);
• kalduvus pidada kõiki teisi süüdlaseks;
• huumorimeele puudumine, võimetus igapäevastes olukordades naljakaid asju näha.

Suurepärane viis kroonilise usaldamatuse vastu võitlemiseks on pidada nimekirja inimestest, keda tunnete, ja panna plussmärgid oma nime ette iga kord, kui nad millegi suhtes ootustele vastavad (näiteks kartsite, et korporatiivpeo kutt unustab teie olemasolu ja ta pööras teile kogu õhtu tähelepanu. ). Järgmisel korral, kui kahtlus tekib, piisab plussmärkide arvu vaatamisest ja usaldamatus kaob..

7. Vastavus

Sõltuvus lähedastest on kõigi imetajate ja muidugi ka inimeste tunnus. Teistele lootmine on täiesti normaalne, kuid liigne kiindumus on meditsiinis defineeritud kui sõltuv isiksushäire. Tunnuseks, mille taga on tõeline vaimne häire, peetakse suurt raskust või võimetust otsuseid langetada ilma autoriteetse isiku heakskiiduta. Lisaks kaasnevad haigusega järgmised sümptomid:

• kokkulepe teistega, isegi kui nad eksivad;
• ebamugavustunne üksinduses ja soov midagi teha, ainult et mitte üksi olla;
• meeldivaks muutmine ebameeldivate või alandavate toimingute tegemiseks;
• põhjendamatud obsessiivsed mõtted, et kõik ümbritsevad inimesed on reeturid.

Parim viis võidelda on koguda tõendeid oma pädevuse kohta, näiteks: "Ma sõidan hea autoga", "Ma valmistasin tööl suurepärase aruande" jne. Alati, kui on soovi kelleltki nõusolekut küsida, peate loendit vaatama - see on lisab enesekindlust.

8. Emotsionaalsus

Liigne emotsionaalsus ja tundlikkus võivad olla sümptomid histrioonilisest isiksushäirest, mida maailmas nimetatakse lihtsalt hüsteeriaks. Soov tähelepanu köita on inimese jaoks loomulik, kuni see muutub viha puhanguks ja krambiks. Eristavaks tunnuseks on väga emotsionaalne kõne ja samas detailide puudumine selles. Näiteks küsimusele "Kuidas su ema välja näeb?" vastus on umbes selline: "Ta oli väga hea.".

Muud häire tunnused:

• pidev tugi, heakskiidu ja kiituse otsimine autoriteetselt isikult;
• võimetus pikka aega keskenduda ühele asjale;
• pealiskaudne, emotsioone kiiresti asendav;
• sallimatus venitamise suhtes pideva sooviga midagi teha.

Üks suurepärane viis hüsteeria vastu on taimeri abil. On vaja seada taimer pooleks tunniks või tunniks ja kogu see aeg teha ainult ühte asja. Näib, et harjutus näib olevat lihtne, seda ei ole nii lihtne teostada: liiga emotsionaalsetel inimestel on väga raske paigal istuda. Ja neil on ka raske eesmärke seada, sest nad unistavad tavaliselt millestki ilusast, kuid ebamäärasest, nii et see on suurepärane otsus konkreetsete eesmärkide seadmiseks: saavutada 2 kuuga tõus, õppida uusaastaks risotot keetma jne..

9. Perfektsionism

Meeleheitel perfektsionism on otsene tee obsessiiv-kompulsiivse isiksushäireni. Haiguse areng on tavaliselt seotud sellega, et ühiskond väärtustab selliseid omadusi nagu tähelepanu detailidele, enesedistsipliin, emotsionaalne kontroll, usaldusväärsus, rõhutatud viisakus ja inimesed on tugevas sõltuvuses. Siis muutuvad need imelised omadused tõeliseks katastroofiks: emotsionaalne blokeerimine, dogmatism, psühholoogiline paindumatus..

Perfektsionistid peaksid olema mures, kui avastavad järgmised suundumused:

• soovimatus raisata aega enda peale, kartes saada ebaproduktiivseks;
• keeldumine tarbetute asjade viskamisest mõttega „millegi kasuliku järele“;
• patoloogiline hirm eksida;
• soov teha teiste heaks tööd, sest arvasin, et keegi teine ​​ei saa seda samuti teha.

Perfektsionistidel on keeruline paigal istuda, sest nende olemine nõuab kohest tegutsemist ja seetõttu soovitavad psühholoogid igapäevast meditatsiooni. Iga vorm sobib - alates massaažist kuni muusika kuulamiseni suletud silmadega. Oma edule tuginedes on kasulik jälgida, kui palju asju tehti puhkepäevadel ja päevadel, mil seda tegite. See veenab perfektsionisti, et puhkus tootlikkus ei ole takistuseks..

10. Kõrge enesehinnang

Täispuhutud enesehinnang on palju parem kui enesepiitsutamine, kuigi siin on piirid. Olles tundnud aruka, ilusa ja üldiselt parima inimesena realiseerimise võlu, ei lähe kaua, kui langeb tõelisesse nartsissistlikku isiksushäiresse. Ja sealt edasi on kiviviske depressiooni, alaväärsustunde ja muude "naudingute" kätte, mida kannatavad inimesed, kes peavad ennast Napoleoniks:

• varjatud või ilmne viha vastusena igasugusele kriitikale;
• inimeste kasutamine oma eesmärkide saavutamiseks;
• erilise suhtumise ootus iseendasse (näiteks peaksid kõik sellise inimese järjekorras mööda laskma ja ta ise ei tea, miks);
• tugev kadedus ja pidevad unistused mõeldamatust rikkusest.

Nartsissisti põhiprobleemiks on ootuste ja tegelikkuse lahknevus ning sellest tulenevalt ka teisejärgulised: väärtusetuse tunne, sagedased meeleolumuutused, hirm ebamugavasse olukorda sattumise ees. Häirega toimetuleku üks harjutus on viia soovide riba alla selleni, mis on tegelikult saavutatav. Näiteks võite uhke auto ostmise asemel osta kingi lähimast kingapoest..

Öelge meile, kas olete kunagi seisnud silmitsi olukorraga, kus mõni iseloomujoon takistas teid või teie sõpru normaalselt elamast?