Migreenipillid: kõige tõhusamad, uusimad, odavaimad, käsimüügis olevad, kiireimad! Kõik, kõik, aga kuidas neid valida?

Peavalud on erinevad. Migreen on üks ebameeldivamaid ja ohtlikumaid. See registreeritakse ICD-s eraldi haigusena (G43.0). Erineb sagedusest, pulseerivast iseloomust, keskmise ja kõrge intensiivsusega rünnakutest, kestusest. Sageli kaasneb düspepsia, nägemiskahjustus, suurenenud tundlikkus valguse, helide ja lõhnade suhtes. Süveneb iga stressi ajal. Sellise vaevuse all kannatavad inimesed peavad teadma, milliseid tablette õigel ajal tarvitada, et nende seisundit leevendada, kuna see vähendab oluliselt elukvaliteeti..

Kasutamise tunnused

Selleks, et pillid oleksid võimalikult tõhusad ja aitaksid rünnakut peatada, organismile kahju tegemata, peate järgima järgmisi juhiseid:

  1. Diagnoosi selgitamiseks läbige täielik arstlik läbivaatus: kas see on tõesti migreen, selle esinemise põhjused, haiguse vorm ja tähelepanuta jätmise staadium.
  2. Kõigi arsti soovituste täpne järgimine.
  3. Rünnaku ajal peate tagama endale täieliku rahu, kaitsma end murede eest, kõik asjad edasi lükkama.
  4. Esialgu võetakse valuvaigistite minimaalne annus.
  5. 50 minuti pärast, kui need pole mingit efekti andnud, võetakse vastavalt ettenähtud annustele üks triptaanidest.
  6. Kui tunni jooksul ei parane, võetakse teine ​​triptaan.
  7. Kui kolme rünnaku ajal on valuvaigistid kasutud, tühistatakse nende kasutamine kokkuleppel raviarstiga. Järgmistel kordadel algab tassimine kohe triptaanidega.

Need soovitused on seotud peavaludega, mis on selge ja kindla diagnoosiga migreeni sümptom. Kui rünnak on arusaamatu (ilmastiku, surve, liigse koormuse, paastu, murede jms tõttu), ei toimi see juhis. Sellistes olukordades peaksite jooma ühe tableti mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja otsima lähitulevikus meditsiinilist abi, et vaevuste põhjus täpsemalt kindlaks teha..

Fakt. Migreeni on raske ravida, kuna see häirib veresoonte imendumisvõimet ja tabletid imenduvad halvasti.

Klassifikatsioon

Ravimite üldnimekiri on liiga mahukas ja võtab rohkem kui ühe lehekülje, uimastite nimekirja täiendatakse pidevalt. Teil peab olema ettekujutus nende tegevusest ja liigitusest:

Beetablokaatorid

Beetablokaatorid on ravimid, mis blokeerivad beeta-adrenergilisi retseptoreid. See vähendab südamelöökide tugevust, vähendab nende sagedust. Neid kasutatakse mitte ainult migreeni, vaid ka rütmihäirete, südameatakkide, hüpertensiooni raviks. Ravikuur on keskmiselt 2 nädalat.

Migreeni peavalude jaoks välja kirjutatud beetablokaatorite pillide nimekiri:

  • Propanolool (Anapriliin, Obzidan);
  • Metoprolool (Betalok, Vasokardin, Corvitol, Serdol, Egilok, Emzok, Azoprol);
  • Bisoprolol-Teva - selektiivne blokaator;
  • Atenolol-Nycomed - kardioselektiivne β1-adrenergiline blokaator;
  • Nadolol.
  • mitteinfektsioossed hingamisteede haigused;
  • KOK;
  • probleemid südame atrioventrikulaarse piirkonnaga;
  • vaskulaarne patoloogia;
  • kõrge veresuhkur.
  • apaatia, vähenenud tähelepanu ja jõudlus;
  • unehäired;
  • depressioon;
  • hallutsinatsioonid;
  • düspepsia;
  • võimetus füüsilist tegevust teha;
  • hüpotensioon;
  • bradükardia;
  • vähenenud libiido, impotentsus.

Paljude aastate kliinilise praktika kohaselt ei ole kõik beetablokaatorid migreeni ravis tõhusad. Need, millel on sümpatomimeetiline toime (Acebutolol, Oxprenolol, Alprenolol, Pindolol), on selle haiguse ravimisel täiesti kasutud.

Kaltsiumi antagonistid

Nad aeglustavad kaltsiumiioonide tungimist spetsiaalsete kanalite kaudu südame ja veresoonte rakkudesse. Kontsentratsiooni vähendades laiendavad nad artereid ja arterioole, see tähendab, et neil on väljendunud vasodilataatoriefekt. Kõik arstid ei tunnista selle rühma tablettide efektiivsust migreeni ravis. Siiski on patsiente, kes väidavad, et aitavad rünnakute ajal seisundit parandada. Hiljuti on neid välja kirjutatud peamiselt profülaktiliste ainetena:

  • Verapamiil;
  • Nifedipiin;
  • Nemodipiin (Nemotop, Nemotan);
  • Flunaritsiin;
  • Klonidiin (klonidiin);
  • Nitrendipiin.
Migreeni profülaktiliste ainetena kasutatavad ravimid

Seda ravimirühma tuleks võtta ettevaatusega. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad kehakaalu tõus ja tardiivne düskineesia.

Antidepressandid

Need põhjustavad migreeni raviks pillidena arstide seas vaidlusi. Neil on ainult pindmine rahustav toime, kuid need ei mõjuta haiguse arengumehhanisme ja haiguse kulgu, see tähendab, et nad erinevad ajutise toimega. Siiski võib määrata järgmise:

  • Amitriptüliin, doksepiin, nortriptüliin, protriptüliin - tritsüklilised antidepressandid;
  • Effexor, Vipax, Velafax, Efevelon, Velaksin, Venlaxor - selektiivsed serotoniini inhibiitorid;
  • Ixel (Milnacipran) - laia toimespektriga antidepressant, ei oma sedatiivset toimet.
  • ebameeldiv maitse suus;
  • väljaheidete ja urineerimisega seotud probleemid;
  • pearinglus;
  • kardiopalmus;
  • nägemise halvenemine;
  • rasvumine (ei kehti protriptüliini kohta);
  • hüpotensioon;
  • sedatsioon (välja arvatud Ixel).

Tritsükliliste antidepressantide ja selektiivsete inhibiitorite vahel valimisel eelistavad arstid esimesi, kuna teaduslikult ei ole viimaste migreeni ravimisel tõestatud..

Triptaanid

Üheks tõhusamaks migreenipilliks on triptaanravimid, mis viivad patsientide seisundi paranemiseni 75% juhtudest. Kas serotoniini derivaadid. Nende eripära on see, et nad leevendavad mitte ainult peavalu, vaid ka sellega seotud sümptomeid. Nad töötavad pool tundi. Selle liigi silmapaistvaim esindaja on Sumatriptan. See on ette nähtud üksi või kombinatsioonis naprokseeniga. See hõlmab ka järgmist:

  • Zolmitriptaan, Zomig;
  • Naratriptaan, Naramig;
  • Eletriptaan (Relpax);
  • Imigran (peamine toimeaine on sumatriptaan);
  • Amigreniin;
  • Trimigren, Sumamigren.
  • haiguse algstaadium;
  • leevendatud sümptomid;
  • mõõdukas kuni tugev valu;
  • valuvaigistite ebaefektiivsus.

Triptaanide puhul pole kõik siiski nii lihtne, kui esmapilgul võib tunduda. Neil on mitmeid olulisi puudusi, mille tõttu arstid ei eelista neid alati:

  • mitte kõik patsiendid reageerivad triptaanidele, mõnel juhul on nad täiesti kasutud;
  • mitu kõrvaltoimet alates kergest hüperemiast kuni raskete müokardiinfarkti juhtudeni;
  • on vastunäidustusi: CVD, insuldijärgne seisund, neuroloogiline migreen, haiguse basilaarne vorm.

Oluline on teada, et triptaanid on ravimid. Need põhjustavad sõltuvust, mille taustal tekivad kuritarvitamise peavalud, kui neid võetakse rohkem kui 10 päeva kuus.

Valuvaigistid

Haiguse algstaadiumis, mõõdukate ja harva esinevate rünnakutega, määratakse valuvaigistid - valuvaigistid. Nende peamine ülesanne on valu sündroomi kõrvaldamine. Enamasti on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on samaaegselt palavikuvastane ja põletikuvastane toime:

  • Diklofenak on fenüüläädikhappe derivaat;
  • Ibuprofeen on propioonhappe derivaat (ette nähtud migreeni all kannatavatele lastele;
  • Aspiriin (atsetüülsalitsüülhape, äädikhappe salitsüülester);
  • Ketorolak on äädikhappe derivaat;
  • Tempalgin - ühendab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja trankvilisaatorite omadused.

Sageli ühendavad analgeetikumide tootjad tablettide efektiivsuse suurendamiseks mitu toimeainet ühes preparaadis korraga. Näiteks:

  • Solpadeiin - paratsetamool, kofeiin, kodeiin;
  • Sedalgin neo - paratsetamool, kofeiin, analgin, kodeiin, fenobarbitaal;
  • Pentalgin - paratsetamool, drotaveriin, naprokseen, kofeiin.

Ühelt poolt näitavad nad migreenivalude leevendamisel tegelikult maksimaalset efektiivsust. Teiselt poolt on neil võimas löök maksa ja südame tööle, kuna need sisaldavad üsna võimsaid toimeaineid.

Kombineeritud valuvaigistid

Valuvaigisteid määratakse piiratud ulatuses, kuna need põhjustavad liiga tugevaid soovimatuid kõrvaltoimeid:

  • düspeptilised sümptomid, iiveldus, kõhulahtisus ja mõnel juhul isegi haavand ja maoverejooks;
  • kardiovaskulaarsed komplikatsioonid: müokardiinfarkt, insult, perifeersete arterite tromboos;
  • äge neeru- ja südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, hüperkaleemia, analgeetiline nefropaatia, nefriit;
  • fotodermatiit;
  • suurenenud peavalu, pearinglus;
  • bronhospasm.

Haiguse ravis võib analgeetikumina kasutada ka paratsetamooli (palavikuvastane aine aniliidide rühmast). See ei kuulu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Selgema efekti saavutamiseks määratakse seda sageli mitte eraldi, vaid koos metoklopramiidiga (antiemeetikum) või kombinatsioonis aspiriini ja kofeiiniga (mateiin, teiin, guaraniin - puriinalkaloid, psühhostimulant).

Mõnel juhul võib kodeiini välja kirjutada, kuid see kuulub oopiumi alkaloidide hulka, seetõttu on see viimastel aastatel migreeni ravimisel üha enam loobunud..

Toonimine

Nende hulka kuuluvad ergotamiinid ja tungaltera alkaloidid. Tõhususe poolest ei jää nad mõnikord triptaanidele alla. Neil on anumatele tooniline toime. Nende tõhususe suurendamiseks kombineerivad tootjad neid sageli kofeiiniga. See tähendab:

  • Nomigrenid (kofeiiniga);
  • Kofetamiin (kofeiiniga);
  • Bellataminal;
  • Cafergot;
  • Pizofeen (pizofeen).

Paljud spetsialistid on avalikult keeldunud migreeni väljakirjutamisest nende võime tõttu põhjustada vasospasme. Vastunäidustused sissepääsule:

  • südame-veresoonkonna haigus;
  • isheemia;
  • neerupuudulikkus;
  • rasedus ja imetamine;
  • stenokardia;
  • hüpertensioon.

Mõnel juhul võivad ergotamiinid olla migreeni ennetamisel väga tõhusad.

Homöopaatiline

Migreeni raviks tuleks valida homöopaatilised ravimid, kuna need võtavad arvesse mitte niivõrd haiguse põhjust, kuivõrd inimese tundeid. Spetsialist ei saa teada valude olemust, vaid seda, kus need lokaliseeritakse, millised omadused neil on, millistel juhtudel nad avalduvad, milliste sümptomitega kaasnevad. Homöopaatia vaieldamatu pluss võrreldes teiste tablettidega on absoluutne ohutus. Need ei tekita sõltuvust, neil pole kõrvaltoimeid, neil ei ole rahustavat toimet ega erine toksilisus..

Nad määratakse sagedamini kui teised:

  • belladonna - ette nähtud tundlikele, peentele loomustele, lastele;
  • apis - teravate valudega;
  • bryony - äriinimestele, kes kannatavad pideva stressi ja kroonilise väsimussündroomi all;
  • quininum sulfuricum - kaelalülidest pärineva valu korral, istuva tööga;
  • koffeya - üleärrituse ja unetusega;
  • cocculus - pärast tugevat väsimust;
  • gelsemium - valu tagaküljel lokaliseerimisega;
  • süütamine - pettunud armastuses;
  • nux vomica - stimulantide (kohv, alkohol, suitsetamine, magus) kuritarvitamise eest;
  • iiris - valu supraorbitaalses piirkonnas, vaimne koormus;
  • pulsatilla - pulseerivate ja hulkuvate valudega.

Sellist migreeni ravi saab määrata ainult homöopaatiline arst..

Ennetav

Kõige sagedamini soovitatakse tablette võtta rünnakute ajal. Kuid kui haigus on muutunud krooniliseks ja ei taandu, võib pärast raviarstiga konsulteerimist välja kirjutada migreeni ennetavaid ravimeid, mida võib valu sündroomide vältimiseks juua 2-3 korda nädalas. See võib olla:

  • ergotamiinid;
  • antidepressandid: aminotriptülliin, Ixel;
  • Varapamiil (krambivastane aine);
  • beetablokaatorid: obsidaan, bisoprolool;
  • Lantox (botuliinitoksiin);
  • Nifedipiin (kaltsiumikanali blokaator);
  • Topiramaat (epilepsiavastane ravim).

Valuvaigisteid ei aktsepteerita migreeni ennetavate ravimitena..

Uusimad vahendid

Hiljuti on loodud uued pikaajalised ravimid migreeni vastu. Need on sellised huvitavad farmakoloogilised vormid nagu peavalu plaaster, nina- ja bronhipritsid ergotamiinidele, nõelatud sumatriptaani süstid ja isegi botuliinitoksiini süstid. Mis puutub tablettidesse, siis siin paistab silma kaks piirkonda:

  • A-tüüpi botuliinitoksiin - valgupreparaat (blokeerib neuromuskulaarse ülekande), on ette nähtud kroonilise migreeni korral;
  • Telkhepant tabletid sisaldavad monoklonaalseid antikehi CGRP (toodetud kloonitud immuunrakkude) - USA-s patenteeritud uue ravimi vastu..

Uuritakse ka magneesiumipreparaate. On vaieldav, kas need aitavad migreenihooge leevendada, kuid paljud arstid määravad neid nii selle haiguse raviks kui ka ennetamiseks.

Märkmel. Isegi kui te juua kõige tõhusamaid tablette, kuid aju vaimne aktiivsus püsib kõrgenenud (s.t inimene puutub jätkuvalt kokku füüsilise või emotsionaalse stressiga ja on stressis), ei pruugi neil olla mingit mõju..

Abi valimisel

Kiire tegevus

Need, kes on selle vaevuse all kannatanud rohkem kui ühe aasta, on mõnikord valmis andma kõik, et valuhoog peatada. Kõik tabletid ei võta seda kohe ära. Seetõttu otsivad paljud kiiretoimelist migreeniravimit. Esiteks hõlmavad need järgmist:

  • Citramon ultra;
  • Sedalgin-neo;
  • Caffetin;
  • Solpadeiin;
  • Imigran;
  • Zomig;
  • Lõdvestu;
  • Bellataminal;
  • Nomigrenid;
  • Sumatriptaan.

Neid tablette iseseisvalt võttes peaksite keskenduma mitte ainult nende kiirusele, vaid ka võimalike kõrvaltoimete riskile, mida need võivad põhjustada. Ilma arsti retseptita ei soovitata raviga tegeleda.

Üle leti

Kui otsite käsimüügist migreenitablette, on need peamiselt valuvaigistid:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofeen;
  • Aspiriin;
  • Ketorolak;
  • Paratsetamool;
  • Kodeiin;
  • Tempalgin.

Nende hulka kuuluvad spasmolüütikumid. Juba mitu aastat on neid aktiivselt kasutatud migreenivalude leevendamiseks ja sellest ajast alates kasutab vanem põlvkond neid ikka harjumusest. Kuid mitte nii kaua aega tagasi tõestati nende ebaefektiivsust selle haiguse ravimisel, mille arengumehhanismis polnud spasmidele kohta. Vaatamata sellele väidavad paljud jätkuvalt, et nad aitavad neid. Nende hulgas on:

  • Nikotiinhape;
  • No-shpa;
  • Drotaveriin;
  • Dibasool.

Apteekides ilma retseptita ravimeid ostes võtate täieliku vastutuse nende kasutamise tagajärgede eest. Olge teadlik tõsistest kõrvaltoimetest, mida need sageli põhjustavad.

Kõige tõhusam

Paljud migreeni põdevad inimesed otsivad pidevalt kõige võimsamaid ja tõhusamaid ravimeid, mis suudavad peavaluhood koheselt ja pikka aega peatada. Siin on üsna raske välja tuua konkreetseid tablette, kuna iga ravimi toime sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. See, mis mõne jaoks on hästi õnnestunud, võib teiste ravimisel olla täiesti kasutu..

Meditsiini erialal on ravimite efektiivsuse mõõdupuu. Kui need vähendavad migreenihoogude sagedust ja kestust 50%, peetakse neid selle haiguse ravimisel kõige tõhusamaks. Need sisaldavad:

  • Topiramaat - epilepsiavastane toime, fruktoosi derivaat;
  • Naatriumvalproaat (Valprokom, Depakin) - epilepsiavastane toime, rasvhapete derivaat;
  • Propranolool (Anapriliin) - beetablokaator;
  • Metoprolool - beetablokaator;
  • Frovatriptaan (Frovatriptanum), Allegro (Allegro) - on ette nähtud menstruatsiooni migreeni korral;
  • Cerucal - antiemeetikum.

Veel kord märkime, et migreenitablettide efektiivsuse aste on üsna meelevaldne, kuna see sõltub haiguse põhjustest ja kulust, samuti paljudest muudest teguritest..

Odavaim

Tänapäeva majanduses pole üllatav, et inimesed otsivad odavaid migreenitablette. Efektiivsuse poolest ei jää nad alati alla oma kallitele kolleegidele, nii et arsti loal tuleks neid ka proovida. Kuid enamikul neist on ühekordne, mitte pikaajaline tegevus. See tähendab, et need sobivad valu sündroomi kiireks leevendamiseks ja kaasnevate sümptomite eemaldamiseks, kuid nad ei sobi haiguse pikaajaliseks raviks.

Mida saab apteegist osta odavatest tablettidest (kuni 100 rubla pakendis):

  • Analgin (maksimaalne päevane annus - 3 tabletti);
  • Ketorool (4 tk);
  • Panadol (4 tk);
  • Papaveriinvesinikkloriid (5 tk);
  • Paratsetamool (4 tk);
  • Solpadeiin (4 tk);
  • Pentalgin (3 tk);
  • Ketaanid (4 tk);
  • Tempalgin (4 tk);
  • Citramon (6 tk).

Patsient vastutab ise ravimise eest.

Pea meeles. Plaaniväliste tegurite (ere valgus, tugev emotsionaalne puhang, halb ilm) põhjustatud tavaline peavalu kaob peagi ja pole korrapärane. Migreen ei kao iseenesest. Keha tuleb aidata pidevatest rünnakutest vabanemiseks.

Ravimi ülevaade

Sumatriptaan

Tootjad: Teva, Canonpharmi tootmine, Oblfarm, Polfarma, Tajfarma.

Sumatriptaani tabletid töötas spetsiaalselt migreeni raviks välja Suurbritannia farmaatsiaettevõte GlaxoSmithKline. On trüptamiini sünteetiline derivaat.

  • ahendab uneartereid, mõjutamata aju vereringet;
  • blokeerib kolmiknärvi aktiivsuse.

Annus: 50-100 mg päevas. Maksimaalne riba - 300 mg.

  • individuaalne sallimatus;
  • hemipleegiline, basilaarne, oftalmopleegiline migreen;
  • infarktijärgne ja insuldijärgne periood, arütmia, stenokardia, isheemia, arteriaalne hüpertensioon;
  • perifeersete anumate obstruktsioon, aju vereringe häired;
  • epilepsiahooge;
  • maksa- ja neerupatoloogia;
  • rasedus ja imetamine;
  • lapsed ja vanadus.
  • rõhulangused, tahhükardia, bradükardia, ventrikulaarne virvendus, müokardi infarkt, pärgarteri spasm;
  • iiveldus, oksendamine, düsfaagia, ebamugavustunne kõhus, koliit;
  • pearinglus, verevool peast, unisus, väsimus, nõrkus;
  • krambid;
  • diploopia, nüstagmus, ähmane nägemine;
  • urtikaaria, lööve, erüteem, anafülaksia ja muud allergilised ilmingud.
  1. See ei ole profülaktiline aine. Sumatriptaani tabletid määratakse alles pärast selge diagnoosi saamist.
  2. Võtke krampide ajal. Enne selle tekkimist ei pruugi sellel olla soovitud efekti.
  3. Nõuab kohustuslikku dieeti. Ei ühildu türamiini (maapähklid, mandlid, apelsinid, greibid, mandariinid, kaunviljad, juust, tomatid, seller) ja alkoholi sisaldavate toitudega.
  4. Vähendab tähelepanu kontsentratsiooni, seetõttu on pärast võtmist keelatud rooli istuda või teha muid olulisi töid.

Apteekides väljastatakse Sumatriptaani rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..

Amigreniin

Peamine toimeaine on sumatriptaan.

Toiming: vasokonstriktor. Sellel pole otsest valuvaigistavat toimet. See ilmub poole tunni jooksul pärast võtmist.

Annustamine: võtke ainult rünnaku ajal (Amigrenini ennetamiseks tabletid ei sobi), 1-2 tk. korraga. Maksimaalne päevaraha on 300 mg. Järgmist tabletti saab juua alles 2 tunni pärast.

  • hüpotensioon, stenokardia, tahhükardia, bradükardia, isheemia;
  • Raynaudi sündroom;
  • allergilised reaktsioonid;
  • düspepsia, väljaheidete häired, iiveldus, koliit;
  • nõrkus, vähenenud jõudlus;
  • nägemise halvenemine;
  • müalgia.
  • insult, isheemia;
  • imetamine, rasedus;
  • hemipleegiline, oftalmopleegiline, basilaarne migreen;
  • lapsed ja vanadus;
  • maksa patoloogia;
  • epilepsiahooge;
  • psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
  • kalduvus allergiatele.

Võrreldes sama Sumatriptaaniga ei ole Amigrenin alati efektiivne.

Excedrin

  • paratsetamool;
  • atsetüülsalitsüülhape;
  • kofeiin.
  • leevendab valu;
  • alandab palavikku;
  • blokeerib põletiku koldeid;
  • aeglustab trombi moodustumise protsessi;
  • aktiveerib mikrotsirkulatsiooni;
  • laiendab ja toniseerib veresooni;
  • vähendab sedatsiooni;
  • toniseerib, suurendab jõudlust.
  • mis tahes tüüpi migreenivalud mis tahes etapis;
  • mis tahes päritoluga peavalu rünnakud;
  • hambavalu;
  • artralgia;
  • neuralgia;
  • müalgia;
  • algodismenorröa.

Annused: võtke 1 tk söögi ajal või pärast seda. iga 4 tunni järel. Rünnakute ajal on lubatud juua 2 tabletti korraga. Maksimaalne päevamäär on 6 tk. Tavaliselt toimib kiiresti, sõna otseses mõttes veerand tunni jooksul..

  • iiveldus, oksendamine; ebamugavustunne maos;
  • maksa ja neerude toksilisus;
  • erosioon seedetrakti limaskestal;
  • allergiad;
  • tahhükardia;
  • hüpertensioon;
  • bronhospasm.

Kui seda võetakse valesti ja pikka aega, võib täheldada järgmist:

  • pearinglus;
  • nägemise halvenemine;
  • tinnitus;
  • trombi moodustumine;
  • verejooks ninast ja igemetest;
  • nekrotiseeriv papilliit.
  • individuaalne sallimatus;
  • erosioon ja haavandid seedetrakti limaskestal, maoverejooks;
  • bronhiaalastma;
  • hemofiilia, kalduvus nahaalustele verejooksudele ja verejooksudele, halb vere hüübimine;
  • hüpertensioon;
  • isheemia;
  • glaukoom;
  • imetamine, rasedus;
  • unetus;
  • lapsepõlv.

Hoolimata asjaolust, et Excedrini tablette müüakse apteekides käsimüügis, tuleks ohtlike komplikatsioonide vältimiseks võtta neid ainult arsti juhiste järgi. Lisaks absoluutsetele vastunäidustustele on neil ka mitmeid sugulasi.

Nomigrenid

Peamised toimeained on:

  • propifenasoon (valuvaigisti, palavikuvastane aine);
  • kofeiin;
  • kamilofiin (spasmolüütikum);
  • mekloksamiin (antikolinergiline, antihistamiinikum, rahusti, antiemeetiline ravim);
  • ergotamiin (antiserotoniini toime).
  • kombineeritud ravimina Nomigren - spasmolüütikumide, analgeetikumide, antikolinergiliste, antihistamiinsete, mõõdukalt rahustavate, antiemeetiliste, migreenivastaste tablettidena;
  • kitsendab ja toniseerib perifeerseid ja ajuveresooni;
  • kõrvaldab vasospasmid rünnaku algstaadiumis.
  • ägedad auraga rünnakud;
  • mis tahes päritoluga peavalud.

Annused: jooge 1-2 tabletti kohe rünnaku alguses. Joo palju vett. Maksimaalne päevamäär - 4 tk.

  • unetus;
  • närviline ärrituvus;
  • sõltuvust tekitav;
  • kardiopalmus;
  • hüpertensioon;
  • müalgia;
  • paresteesia;
  • düspepsia, väljaheidete probleemid;
  • allergiad, kuni tugev turse ja urtikaaria.
  • individuaalne sallimatus;
  • infarktijärgne seisund;
  • BPH;
  • sepsis;
  • südame-, maksa-, neerupuudulikkus;
  • mis tahes tõsine CVD haigus;
  • glaukoom;
  • türotoksikoos;
  • unetus;
  • ärevus ja paanikahood;
  • rasedus, imetamine;
  • agorafoobia;
  • lapsepõlv;
  • probleemid laktoosi imendumisega.

Nomigren on rangelt retseptiravim.

Igaüks, kes kasutab migreenipille, peaks meeles pidama kahte punkti. Esiteks on need mõeldud spetsiaalselt selle haiguse jaoks ja ei sobi muud tüüpi peavalude raviks. Teiseks, kuigi paljud neist on saadaval ilma retseptita, saab neid võtta ainult arsti loal. Enamik vaadeldud ravimeid on liiga tugevad ja võivad põhjustada kõrvaltoimeid, kahjustades seeläbi tervist.

Kiiretoimelised migreeniravimid

Peavalu ravist rääkides on vaja erilist rõhku panna erinevale lähenemisele ravimitüüpide valimisel. Näiteks migreenipillid ei sobi pingepeavaluga patsientidele ja vastupidi..

Me selgitame välja, milliseid ravimeid migreeni peavalude leevendamiseks kasutada võimalikult tõhusalt ja milliseid mitte.

Migreeniravimi valimise põhitõed

Peavalu efektiivse pilli valiku erinevus seisneb selle esinemise erinevates mehhanismides. Pingevalu korral, mis tekib vasospasmi tõttu ja avaldub kompressioonikiivrina, kasutatakse vasodilatatsioone (vasodilatatsioone)..

Hüpertensiooni korral tekib ka peavalu, kuid selle leevendamiseks võib patsient lihtsalt võtta antihüpertensiivse tableti (näiteks diureetikumi). Ja migreeni vastu kasutatakse aineid, mis reguleerivad veresoonte toonust ja bioloogiliselt aktiivsete ainete vahetust ajus..

Migreenihoo peatamiseks peavad ravimid vereringesse hästi imenduma, neil oleks kiire toime ja mis kõige tähtsam - tungima läbi vere-aju barjääri. Kõigil ravimitel pole neid omadusi..

Migreeni farmakoteraapia põhimõtted:

  • ägedate rünnakute arvu vähenemine teatud aja jooksul;
  • kognitiivsete võimete parandamine remissiooni ajal;
  • rünnaku ajal valu sündroomi tugevuse vähenemine;
  • patsiendi üldise heaolu parandamine.

Üldiselt peaksid migreeniravimid olema võimalikult kasulikud, kaaludes üles nende kõrvaltoimed. See tähendab, et ravimi kasutamise eelised peaksid olema suuremad kui selle kõrvaltoimed..

Migreeni uimastiravi kihistumine

Kliinik kasutab migreeni ravimitega ravimist stratifitseeritult. See põhineb skaalal MIDAS (migreenipuude hindamise skaala). Tema abiga saab arst hinnata:

  • mil määral migreen mõjutab igapäevaelu;
  • võime rünnaku päeval tööd jätkata;
  • valu sündroomi raskusaste, mille tunnused annab patsient ise.

Kasutades MIDAS-skaalat, võib patsiendid jagada nelja rühma: alates isikutest, kellele migreenil on minimaalne mõju, kuni inimesteni, kelle seisundit iseloomustab ühiskonnas tõsine vale kohanemine ja tugeva intensiivsusega peavalu. Igat rühma tuleks migreeni vastu ravida erineva migreenipilliga.

Valuvaigistid ja nende toime migreenile

Valuvaigistite rühma migreeni valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, narkootilisi ja mitte-narkootilisi valuvaigisteid. Kõige sagedamini võtab rünnaku peatamiseks patsient mitu atsetüülsalitsüülhappe tabletti. Selle toime areneb 30-40 minutiga..

Atsetüülsalitsüülhappe patogeneetiline toime migreeni korral on:

  • kudede ödeemi vähenemine verevoolu kahjustuse tõttu anumates;
  • vähendada aju parenhüümi või membraanide kudede kokkusurumist;
  • aseptilise põletiku fookuse kõrvaldamine (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid näitavad head mõju) ning vähendavad ka põletikuliste vahendajate vabanemist.


See tähendab, et valuvaigistid on kõige kasulikumad migreeni valu järgses faasis ning nad on näidanud oma kasu ka migreeni ravis menstruatsiooni ajal..

Kasutamisnäitajate spekter

Valuvaigistite kasutamise näidustuste vahemik on üsna lai. Üldiselt algab see külmetushaiguste (kõigi lemmik ja populaarsed teed Fervex, Pharmacitron jt) ravist ja lõpeb valuvaigistite kasutamisega operatsiooni ajal, vigastustega..

Oluline: üks peamisi reegleid (samuti prioriteet rakendamisel) on see, et raskes seisundis patsient tuleb kõigepealt anesteseerida. Alles seejärel saate alustada ülejäänud manipuleerimist. Sama lugu on migreeniga. Tema teraapias on peamine rünnaku õigeaegne ja õige valu leevendamine..

Migreenihooge saate leevendada selliste ravimite abil:

  • Paratsetamool;
  • Atsetüülsalitsüülhape;
  • Ketalong (Ketanov);
  • Naprokseen;
  • Diklofenak.

Näiteks kaaluge migreeniravimit Ketanov - selles rühmas, mis on oma tõestatud efektiivsust juba tõestanud. Seda kasutatakse migreeni raviks naistel menstruatsiooni ajal, kuna sellel on kahekordne toime: hormonaalse ja emakavalu ning peavalu vastu..

Spasmolüütikumid: kasutamise piirangud

Kliinikus on arvamus, et nii pingepeavalu kui ka migreeni vastu mõeldud tablette pole. Sellest hoolimata võib spasmolüütikute rühma ravimeid kasutada nii pingepeavalude raviks kui ka patsientide seisundi parandamiseks migreeni järgses valufaasis..

Põhimõtteliselt kasutatakse kahte ravimit. Need on Noshpa-Forte ja Spazmolgon. Kui esimene on "puhas" spasmolüütikum, siis teine ​​on valuvaigisti ja spasmolüütiku kombinatsioon.

Migreeni sümptomite kõrvaldamiseks ja raviks peavad tabletid olema tugevad ja maksimaalne terapeutiline annus. Kuid kuna spasmolüütikutel on süsteemne toime kehale, viib nende kasutamine lisaks peavalude leevendamisele ka silelihaste spasmi vähenemiseni:

  • sooled (peptilise haavandiga, spastiline kõhukinnisus);
  • kuseteede süsteem (neerukoolikud, urolitiaas);
  • emakas (toonuse langus raseduse ajal, valu vähenemine menstruatsiooni ajal);
  • jäsemete anumad, milles on vasospastilisi protsesse.

Nõuanne: spasmolüütikuid kasutatakse peamiselt funktsionaalse valu leevendamiseks. Millist neist hemikraaniaga patsientidele juua, pole meditsiiniline, vaid psühholoogiline küsimus. Kui antud spasmolüütikum vähendab migreeni intensiivsust, saab seda sellel patsiendil kasutada..

Antidepressandid psühhosomaatiliste migreenide korral

Ameerika Ühendriikides on see kõige levinum ravimirühm, mis on oma populaarsuse võitnud võimega ravida 21. sajandi üht kohutavat haigust - depressiooni.

Alates 20. sajandi lõpust on kliinikusse ilmunud üha rohkem patsiente, kes kurdavad apaatiat, väsimust, kurbust ja elutahte puudumist. Samal ajal ei leidnud sellised patsiendid kehas orgaanilisi muutusi (mis võivad sellist seisundit põhjustada) või olid need minimaalsed..

Sellistel inimestel diagnoositi depressioon ja anti antidepressante. Nüüd saab iga patsient selliseid ravimeid apteegist vabalt osta. Üks nende kasutamise märke on psühhosomaatiline migreen..

Psühhosomaatiliste migreenide korral on antidepressandid valitud ravimid. Parimad on selles osas osalise sümpatomimeetilise toimega antidepressantide ja adrenergiliste blokaatorite kombineeritud ravimid. Migreeni efektiivsete antidepressantide rühmade loetelu:

  • MAO omastamise inhibiitorid;
  • TCA ja SSRI;
  • selektiivsed noradrenergilised ja serotonergilised antidepressandid.

Antidepressandi ja adrenergilise blokaatori kõige ohutum ja tõhusam kombinatsioon on: amitriptüliin ja propanolool või atenolool..

Tähtis: migreeniravi on järkjärguline protsess. Alustada tuleks ravimitest, mis on võimalikult ohutud, madala hinnaga ja väheste kõrvaltoimetega. Kui need raviained valu ei leevenda, peaks arst minema järgmisele ravietapile..

Kofeiini sisaldavad ravimid

Nimekirjas on mitmesuguseid kofeiini sisaldavaid migreenitablette, mille lihtsad ja odavad köharohud. Näiteks migreeniravim Excedrin, mis sisaldab:

  • atsetüülsalitsüülhape;
  • kofeiin;
  • paratsetamool.

Patsientide ülevaated nende ravimite kohta on ebaselged. Puhas kofeiin on psühhostimulaator, mis võib laiendada aju veresooni. Kuid kontsentratsioonis, milles see sisaldub preparaadis (65 mg), ei vii kofeiin vasodilatatsiooni, vaid ainult normaliseerib nende toonust.

Sõltuvalt kofeiini sisaldava preparaadi annusest, mida patsient võtab, võib sellel olla täiesti vastupidine mõju. Kofeiini madal kontsentratsioon koos analgeetikumide või spasmolüütikutega võib vähendada valuliku migreenihoo intensiivsust. Kuid suures kontsentratsioonis halvendab see vastupidi patsiendi seisundit..

Sellised migreeni tabletid nagu Excedrin võivad olla seedetrakti haavandtõve ägenemistega patsientidele ohtlikud, kuna nende koostist moodustavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis blokeerivad spetsiifiliste ensüümide tööd, põhjustavad häireid mao kaitsva lima sünteesis..

Triptaanid on migreeniteraapia uusim sõna

Triptaanid on uusim uimastirühm. Need on serotoniini agonistid, see tähendab, et nende toimeained toimivad samamoodi nagu hormoon ise. Rakenduskohaks on 5-hüdroksütrüptamiini retseptorid närvikoes.

Sumamigreni võib nimetada kogu uimastirühma “näoks”. See kuulub migreeniravimite esimesse põlvkonda. Praegu on GlaxoSmithKline saadaval kahes vormis: tabletid ja ninasprei.

Sumamigren (Sumatriptan) hakkab toimima pool tundi pärast pillide võtmist ja selle toime kestab kaks tundi. Ninasprei kujul toimib ravim veelgi kiiremini - 15 minutiga leevendab see valu rünnakut ja parandab ka patsiendi seisundit valu järgsel perioodil.

Nagu teised triptaanid, on Sumamigren efektiivne 65 protsendil migreenihaigetest. Kuid need ravimid aitavad rohkem patsiente kui teised rühmad, mida kasutatakse migreeni raviks..

Triptaanide plussid ja miinused

  • selle rühma preparaate ei tohiks auraperioodil kasutada;
  • ei saa välja kirjutada aju vereringe orgaaniliste häiretega patsientidele;
  • ärge kombineerige Ergotamiiniga;
  • võib põhjustada rõhu järsu tõusu;
  • põhjustada palju seedetrakti kõrvaltoimeid;
  • ohtlik neeru verevoolu häiretega patsientidele.
  • suudab tungida läbi vere-aju barjääri;
  • on pika poolväärtusajaga (terapeutilises kontsentratsioonis on vereringes pikemad);
  • ei põhjusta sõltuvust ja sõltuvust;
  • avaldavad konkreetset mõju peavalu tekkimise patogeneetilistele seostele.

Triptaanide kohta meeldejäävad asjad

Triptaanid on kiiretoimelised migreeniravimid. Need sobivad kõige paremini ägedate valu rünnakute korral. Terapeutiline toime avaldub 30 minuti jooksul pärast manustamist. Triptaanide mõju kehale:

  • aju membraanide vasokonstriktsioon;
  • kolmiknärvi patoloogiliste impulsside vähendamine;
  • põletikuvastane toime.

Teine selle rühma ravim on Rizoptan. Üksikannus on 10 mg. Võrreldes Sumamigreniga on sellel tugevam toime ja see kuulub teise põlvkonna migreenivastaste ravimite hulka..

Enamik triptaanide kõrvaltoimetest ilmnevad nelja tunni jooksul pärast nende võtmist..

Üks migreeniteraapia "valemeid" samm-sammult

Praktikas on tõestatud valemeid, mida saab kasutada migreenihoo ajal. Siin on üks neist:

  1. 1000 mg atsetüülsalitsüülhappe ja 10 mg motiliumi võtmine. Võtke tabletid koos kofeiiniga magusa joogiga.
  2. Kui 45 minuti pärast leevendust ei ole, peaks patsient võtma 1 tableti triptaani (nt Sumamigren). Aga kui kolm või enam peavaluvaluvaigisti rünnakut ei andnud patsiendile leevendust, peaksite nende uuesti ilmnemisel kohe võtma triptaani.
  3. Auraga migreeni korral võib aspiriini võtta pärast selle algust ja triptaane võib võtta alles alates valu sündroomi tekkimise hetkest..

Ravimata migreeni tagajärjed

Migreeni ja selle rünnakuid ravivate pillide loetelu on pikk. Kuid arst peaks valima kõige optimaalsema (või kahe parima kombinatsiooni) ravimi. Kuid isoleeritud ravimiteraapia (ravi ainult pillidega) ei ole patsiendi migreenist vabastamise edukroon. Kogu õige ravi kulg peaks põhinema järgmistel reeglitel:

  • seisundi järkjärguline farmakoloogiline korrigeerimine (kõige tõhusamate ja minimaalselt kahjulike tablettide valimine);
  • ratsionaalne füsioteraapia, terapeutilised harjutused (kuid mitte ägenemiste ajal);
  • peavalu päeviku pidamine patsiendi poolt;
  • psühhoterapeudi ja neuropatoloogi konsultatsioon.

Ravimata peavalude tagajärjed võivad olla erinevad. Aju verejooks, insult, migreeni seisund - see pole kogu migreeni peavalu tüsistuste loetelu.

Selleks, et rünnak ei korduks ega areneks migreeni seisundiks, ei tohiks patsient ületada ettenähtud ravimite annuseid ja kasutada ainult neid tugevaid migreeni ravimeid, mille arst on välja kirjutanud..

Migreen

Migreen: mis see on?

Migreen on haigus, mille peamine sümptom on tugev paroksüsmaalne peavalu. Need on lokaliseeritud ühes pooles peas, mistõttu migreeni nimetatakse ladina keeles hemikraniaks. Migreen erineb tavapärasest väsimusest koosnevast peavalust või on mis tahes haiguse sümptomiks valu olemuses ja seda põhjustavate orgaaniliste põhjuste puudumises.

Migreen: põhjused

Hemikraania põhjuseid uuritakse endiselt, kuid teadlased on leidnud, et eelsoodumus haigusele on pärilik läbi naisliini. Seetõttu registreeritakse migreeni naistel palju sagedamini kui meestel. Närvisüsteemi funktsioneerimise tunnused on päritud, mis teatud tingimustel põhjustavad peavalude ilmnemist.

Migreeni ajal tekkiva valu tekkimise mehhanism on seotud kolmiknärvi tuuma aktiveerimisega, mis viib kõigepealt spasmini ja seejärel ajuarterite laienemiseni, perivaskulaarse turse tekkimiseni, mis põhjustab migreeni ilmnemist. On tõestatud osalemine serotoniini ainevahetuse häirete migreenivalude tekkes kesknärvisüsteemis.

Kuid eelsoodumus ise ei pruugi mingil viisil avalduda ilma teatud tegurite, nn päästikute mõjuta. Need võib jagada nelja rühma:

  • Migreeni psühholoogilised põhjused: vaimne, emotsionaalne stress, stress.
  • Füsioloogilised: unehäired, väsimus, hormonaalsed muutused.
  • Toitumine: Türamiin, mida leidub paljudes toitudes (kohv, šokolaad, pähklid, juust, kakao, suitsutatud liha, tsitrusviljad), on näidanud migreenivalu vallandamist. Migreen ja alkohol on samuti tihedalt seotud. Vein, šampanja ja muud madala alkoholisisaldusega joogid on migreeni sagedased põhjused.
  • Välised tegurid: karmid lõhnad, ere valgus, valjud helid, atmosfäärirõhu muutused, umbsetes ruumides viibimine.
Meeste ja naiste migreeni põhjused võivad olla seotud hormonaalse tausta omadustega. Naised kogevad palju tõenäolisemalt olukordi, mis provotseerivad valu arengut, paljud teadlased selgitavad selle faktiga naiste migreeni kõrgemat esinemissagedust..

Naiste migreeni põhjused

  • Migreeni põhjuseks menstruatsiooni ajal on veresoonte toonuse muutus hormoonide mõjul, mille suhe tsükli jooksul muutub. Mõnel naisel ilmnevad peavalud ovulatsiooni ajal, teistel - premenstruaalse sündroomi või verejooksuga ise. Mõnel juhul aitavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid menstruaal migreenist vabaneda..
  • Migreen ja rasedus kombineeritakse üsna sageli, mis on seotud mitte ainult hormonaalsete muutustega, vaid ka vereringesüsteemi koormuse suurenemisega loote vereringesse kaasamise tõttu.
  • Sageli on seotud ka migreen ja menopaus, kuna menopausi algusega muutub hormoonide suhe naise kehas uuesti.

Laste migreeni põhjused

Lastel on migreen tavaliselt seotud ületöötamisega, mis tekib siis, kui koolis on suur koormus. Teine tavaline migreeni põhjus on puberteedieas esinevad hormonaalsed muutused, mistõttu teismeliste migreen on nii levinud..

Laste migreeni sümptomeid on raskem tuvastada, eriti varases eas, kui laps ei suuda kaebusi selgelt sõnastada. Noorukite migreeni sümptomid vastavad tavaliselt täiskasvanute sümptomitele, seega pole haiguse diagnoosimine keeruline.

Migreeni sümptomid

Migreeni peamine sümptom on tugev pulseeriv peavalu. Tavaliselt on see ühepoolne ja lokaliseeritud frontotemporaalses piirkonnas, kuid valu fookuses võib olla ka teine ​​koht. Lisaks valule on ka teisi hemikraania sümptomeid:

  • Iiveldus või oksendamine, söögiisu vähenemine;
  • Ülitundlikkus valguse, helide, maitsete, lõhnade suhtes;
  • Pearinglus;
  • Unisus;
  • Ärrituvus kuni agressioonini.

Haiguse sümptomid määratakse migreeni vormi järgi, mida on mitu. Rünnaku kestus on individuaalne: see võib kesta 2 kuni 72 tundi. Meeste ja naiste migreeni sümptomid ei erine oluliselt. Erinevus on ainult rünnakute sageduses - naistel on need tavaliselt sagedasemad.

Eristage auraga ja aurata migreeni. Aura on neuropsühholoogiliste sümptomite kompleks, mis ennetab valu tekkimist, muutudes migreeni esimesteks märkideks või areneb samaaegselt valu sündroomiga. Neid põhjustab ajuveresoonte spasm, mis tekib rünnaku arengu algfaasis..

Migreeni aura tüübid:

  • Visuaalne - sähvatused, "udu", pimestamine, moonutamine, visuaalsete väljade kadumine;
  • Kuulmis - tinnitus, kuulmis hallutsinatsioonid;
  • Sensoorne - maitse, lõhna muutus;
  • Apaatiline - kõnehäire;
  • Mootor - jäsemete liikumise, sealhulgas kõndimise raskused;
  • Vestibulaarne - pearinglus, võib langeda tasakaalu kaotuse tõttu.

Migreeni tüübid

Eristatakse lihtsat (klassikalist) migreeni ja fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreeni, mis omakorda võib olla mitut tüüpi.

  • Aurata migreen esineb episoodiliste peavaludena, aura sümptomeid, neuroloogilist defitsiiti ei esine.
  • Auraga migreeniga kaasnevad ülalkirjeldatud erinevat tüüpi iseloomulikud neuropsühholoogilised sümptomid.
  • Emakakaela migreen on verevoolu kahjustuse sümptom selgroogarteri kaudu. Selle seisundi korral tekivad väga tugevad peavalud..
  • Kroonilist paroksüsmaalset hemikraaniat iseloomustavad episoodilised lühiajalised migreeni sümptomid (tavaliselt kestavad kuni pool tundi), mida korratakse mitu korda päevas.
  • Basilaarne migreen on haruldane vorm, mille sümptomid halvendavad oluliselt heaolu. Seda iseloomustavad pearinglus, koordinatsioonihäired, düsartria, paresteesia jäsemetes, tinnitus, nägemiskahjustus ja mõnel juhul teadvuse kaotus. Peamine sümptom on tugev peavalu, mis võib kesta kuni mitu tundi. Pärast rünnakut jääb patsient magama. Basilaarne migreen esineb tüdrukutel tavaliselt noorukieas, puberteedieas.
  • Silma (oftalmoloogiline) migreen on haiguse vorm, mille kohustuslik sümptom on piltide kadumine teatud vaateväljades, virvendus, pimestamine. Rünnak ei kesta kauem kui pool tundi. Silmamigreeni põhjuseks on ajupoolkerade kuklakoores esinevad vereringehäired.
  • Oftalmoplegilist migreeni iseloomustavad valupoolsed okulomotoorsed häired (diploopia, ptoos, müdriaas). Neid seostatakse okulomotoorse närvi kokkusurumisega ödeemiliste veresoonte (kavernoosne siinus, unearter) ja seda närvi toitva arteri spasmiga.
  • Võrkkesta migreen - peavalu, millega kaasneb võrkkesta vasospasmiga seotud mööduv pimedus.
  • Hemipleegiline migreen - millega kaasnevad nõrkus kehas ja jäsemetes, paresteesiad peavalu fookuse vastaspoolel, mis on seotud aju ringluse halvenemisega. Rünnak kestab tavaliselt mitte rohkem kui tund.
  • Apaatiline migreen - kõnehäired tekivad valu kõrgusel.
  • Kõhu migreeniga kaasnevad tugev kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. See vorm on tüüpiline lapsepõlves..
  • "Peata" migreen on peavaluta aura, enamasti visuaalne. Väga harva, isegi harvemini diagnoositakse.

Migreeni diagnoosimine

Kuidas ravida migreeni?

Kuidas leevendada valu migreenihoo ajal?

Esimeste migreeni tunnuste ilmnemisel on vaja võimalusel välistada kõik valu tekitavad välismõjud. Universaalne soovitus on paigutada patsient vaiksesse ja pimedasse avatud akendega ruumi. Mitteravimite abil on võimalik valu vähendada: aktiivsete punktide nõelravi, külmad kompressid otsmikul, nõelravi, kaela-krae tsooni massaaž. Mõnikord aitab jahe või vastupidi soe dušš, vann, šampooniga pesemine patsiente hästi.

Migreenitablette võib võtta aura või valu esimeste märkide korral. Migreeni jaoks on välja kirjutatud mitu ravimirühma. Valik sõltub haiguse vormist, selle kulgu omadustest.

Kui valusündroom on kerge, kestab rünnak vähem kui ühe päeva, tavaliselt soovitatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sellesse rühma kuuluvad paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape, analgin, ibuprofeen, naprokseen.

Mida juua migreeni korral, kui valuvaigistid ei aita või neid ei saa kasutada sagedase kasutamise vajaduse tõttu? Sel juhul saavad triptaanid, mis on serotoniini (5-hüdroksütrüptamiini) derivaadid, millel on oluline roll migreeni patogeneesis, valitud ravimiks. Neil on vasokonstriktorne toime, mis võib vähendada perivaskulaarset turset ja ajukoe kokkusurumist. Migreeni triptaane ei saa kombineerida teiste vasokonstriktorite ravimitega.

Triptaanid on saadaval tablettide, ninaspreide kujul. Viimane võimalus võimaldab teil toimeainet kiiresti viia aju anumatesse, pihustades seda nina limaskestale, ja vältida maksa aktiivsusel aktiivsuse vähenemist. Müügil on järgmised nimed, mille all triptaane toodetakse: eletriptaan, frovatriptaan, sumatriptaan, zolmitriptaan, almotriptaan, naratriptaan, risotriptaan.

Mõnikord soovitavad arstid sõltuvalt rünnaku raskusest vahetada erinevate rühmade ravimite tarbimist. See skeem vähendab tüsistuste ja sõltuvuse riski..

Tungaltera alkaloidid, millel on väljendunud vasokonstriktorne toime, on migreeni suhtes väga spetsiifilised. Väga rasketel juhtudel, kui kõik loetletud migreeniravimid ei aita, võib välja kirjutada glükokortikosteroide.

Migreeni vastu võitlemine on vajalik mitte ainult valu allasurumisel - tähelepanu vajavad ka selle muud sümptomid. Näiteks aitab iivelduse ja oksendamise korral hästi prokineetika (motilium, cerucal). Need muudavad teie enesetunde paremaks ja võimaldavad migreeniravimeid suu kaudu võtta. Kui rünnak on tõsine ja sellega kaasneb korduv oksendamine, eelistatakse parenteraalset ravimi manustamise viisi.

* ekspertarvamuste põhjal:

Ali Z. jt. Meditsiinilise õppekava uurimisarvamus, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. et al. Journal of Clinical Pharmacology 2007; 47: 715-726.

Migreeni ennetav ravi

Kuidas kodus migreeni ravida?

Rahvameditsiinis on palju retsepte, mille abil saate migreeni vastu võidelda. Mõned neist põhinevad mitmesuguste infusioonide ja lahuste sissevõtmisel, mis aitavad valuga toime tulla ja normaliseerida veresoonte toonust. Teine osa kodustest ravimeetoditest põhineb kohalikul mõjul. Siin on mõned retseptid, mis on osutunud tõhusaks..

  • Rünnaku hõlbustamiseks võite juua esimeste kummeli-, pajujuure-, vaarikalehtede või lavendli-, piparmündi- ja kummeliinfusiooni ilmingute korral..
  • Pune infusioon sobib hästi ennetavaks raviks. Kui juua seda klaasis kolm korda päevas, võite oluliselt vähendada migreenihoogude sagedust..
  • Muumia aitab vähendada ka rünnakute sagedust, mida lahuse kujul tuleks 2 nädalat enne magamaminekut juua..
  • Külmkompressid peas, mida saab asendada kapsalehtedega, leevendavad tõhusalt valu.
  • Valu saate leevendada, kui asetate valutava templi külge koorimata sidrunikoore tükk või asetate vasikate nahale sinepiplaastreid. Nende meetodite põhimõte on tekitada häiriv stiimul..
  • Eeterlike õlide pühkimine templi piirkonda on hea kergete migreenihoogude korral..

Mida ei tohiks migreeni korral süüa?

Migreeni korral on soovitatav jätta dieedist välja kõik amiini (türamiin, histamiin, serotoniin) sisaldavad toidud, kuna need võivad provotseerida rünnakute arengut. Järgmistele toodetele kehtivad ranged piirangud:

  • rasvane liha (eriti sealiha);
  • suitsutatud liha (salaami, tõmblev, vorstid, kala);
  • rups;
  • juustud, eriti laagerdunud sordid (cheddar, brie, šveits, roquefort);
  • kaunviljad;
  • pähklid;
  • tsitruselised;
  • kaaviar.

Soovitatav on piirata:

  • vorstid ja vorstid, sink;
  • lihapuljongid, tarretised;
  • koor, hapukoor;
  • saiakesed ja värske leib;
  • tsitruselised ja erinevad eksootilised puuviljad;
  • sibul, küüslauk, mädarõigas, redis.
Migreen on krooniline haigus, mida ei saa täielikult ravida, kuid kui järgitakse teatud reegleid ja rakendatakse ennetavat ravi, võivad rünnakud olla väga haruldased ega mõjuta oluliselt elukvaliteeti..