Kolmiknärvipõletik: põletikuline, degeneratiivne protsess ja selle kõrvaldamise viisid. Haiguse üldised mõisted

Kolmiknärvipõletik on selle struktuuri kahjustamise äge, harvemini krooniline protsess, millega kaasnevad intensiivsed valud, lokaalsed neuroloogilised ilmingud. Me räägime põletikulisest nähtusest, mis on tingitud infektsioonist, kokkusurumisest, muude tegurite mõjust. See on näo piirkonnas üks suurimaid närve, mis põhjustab patoloogilise protsessi ägeda kulgemise ajal äärmiselt intensiivset ebamugavust.

Kolmiknärvipõletik on suhteliselt tavaline. Erinevate hinnangute kohaselt on rikkumise levimus 1 juhtum 10-15 tuhande elaniku kohta. Arvu alahinnatakse tõenäoliselt ebapiisava juurdepääsu tõttu arstidele. Paljud kliinilised juhtumid on registreerimata, lisaks statistikale.

Kolmiknärvi neuriidi sümptomeid esindab lai ebanormaalsete ilmingute rühm. Ebamugavustunne on äärmiselt intensiivne. Häire kulgu iseloomustab patsiendi elukvaliteedi langus. Lisaks valule on parees ja muud ilmingud..

Ilma ravita kipub haigus krooniliseks muutuma. Korduvalt pärast väikest käivitusfaktorit. Kuni tavalise külmetuse või hüpotermiani, mida patsient ei pruugi isegi märgata.

Kolmiknärvi neuriidi põhjused

Hoolimata asjaolust, et haigus on hästi uuritud, ei ole häire arengu täpsed põhjused veel täielikult teada. Praeguste seisukohtade järgi on järgmised süüdlased kõige levinumad.

Nakkuslikud protsessid kohalikul tasandil

Me räägime erinevatest rikkumistest. Sealhulgas umbes sellised tavalised haigused nagu kaaries või tonsilliit (kurgu nakatumine nakkusetekitajaga). Sõltuvalt üldisest immuunsuse tasemest võib patsient septilist protsessi pikka aega taluda, ilma et sellele palju reageeriks. Kuid joon on õhuke. Niipea kui keha kaitsefunktsioonid nõrgenevad, ilmneb häire tõsiste sümptomitega.

Kolmiknärvi neuriidi korrigeerimine hõlmab põhjuste kõrvaldamist. On vaja puhastada nakkusliku kahjustuse fookus. Samuti väärib märkimist, et sama oht on kogu keha levinud kauge iseloomuga nakkustel, mis on altid levitamisele. Sellised omadused on näiteks süüfilis, tuberkuloos. Laienemise tõenäosus on suur. Sinusiit on häire tekkimise sagedane süüdlane. Eelkõige - sinusiit. Eriti pika kuuriga ilma korraliku teraapiata.

Kasvajaprotsessid

Kolju või näo lokaliseerimine. Sellisel juhul toimub närvikudede kokkusurumine. Kasvaja ja mahulised kasvajaga mitteseotud koosseisud (näiteks tsüstid) põhjustavad massiefekti, kui need on piisava suurusega ja teatud kasvu suunas. Sellisel juhul pole häire etioloogiat keeruline kindlaks teha, arvestades, et visuaalne pilt on informatiivne. Ravi on keeruline neoplaasia tavaliselt keeruka lokaliseerimise tõttu..

Hulgiskleroos

Demüeliniseeriv haigus. Hulgiskleroosi iseloomustab spetsiaalse membraani kahjustus, mis katab närvikiude ja on seotud impulsside normaalse juhtimisega. Müeliinikest hävib, varajases staadiumis esindab sümptomatoloogiat valu, kui häire progresseerub, ebamugavustunne taandub ja muutub püsivaks neuroloogiliseks defitsiidiks koos pareeside ja muude häiretega. Süstemaatiline ravi. Eesmärk on korrigeerida demüelisatsiooni ennast.

Näovigastused

Kahjustused kuni luumurdudeni. Luu struktuuride normaalne konfiguratsioon ja anatoomiline struktuur muutuvad. Isegi väike luude nihkumine või paksenemine võib põhjustada närvikiudude kokkusurumise. Kas see on ohtlik.

Hiljutised kirurgilised protseduurid

Kolmiknärvipõletik võib areneda ka pärast hamba väljatõmbamist, ülalõuaurkepõletikku. Seetõttu määratakse radikaalse abi otstarbekus igal konkreetsel juhul eraldi, pärast olukorra põhjalikku diagnoosimist ja hindamist. See võib hõlmata ka ulatuslikumaid sekkumisi. Olgu tegemist näopiirkonna, aju ja teiste kasvajate kirurgiliste sekkumistega.

Mitteseptilised autoimmuunhaigused

Neid esineb palju vähem. Neid iseloomustab ebapiisav immuunvastus, kui keha enda kaitse hakkab ründama terveid rakke. Taastumine on võimalik ainult põletiku ja valu kompleksse toimega..

Kolmiknärvi neuriidi tekkimise põhjused määratakse süsteemis, patoloogilisest protsessist täieliku ülevaate saamiseks tuleb arvestada kõigi võimalike teguritega.

Häirete klassifikatsioon

Klassifitseerimist saab läbi viia mitmel põhjusel. Esimene kriteerium on kõrvalekalde lokaliseerimine. Sõltuvalt asukohast eristatakse kolmiknärvi teise haru neuriiti ja muid vorme. Anatoomilise struktuuri järgi. Sõltuvalt konkreetsest lokaliseerimisest leitakse teatud sümptomid. Valuliku või puuduliku komponendi ülekaaluga.

Teine liigitusmeetod põhineb häire etioloogial, selle päritolul. Vastavalt sellele on olemas sellised tüübid:

  • kolmiknärvi nakkuslik neuriit, bakteriaalsed sordid, viirusetüübid on erijuhud, herpeetiline neuriit seisab eraldi (seda provotseerivad 3. kuni 6. tüüpi herpesviiruse tüved, harvemini teised);
  • autoimmuunsed vormid;
  • mürgised sordid;
  • iatrogeensed tüübid meditsiinilise sekkumise ja arstide tegevuse tõttu;
  • traumajärgsed vormid.

Ka mõned teised.

Patoloogilise protsessi olemuse hindamine on vajalik, et kiiresti kindlaks teha haiguse põhiomadused, töötada välja individuaalne teraapiataktika, mis on antud konkreetsel juhul tõhus..

Patoloogilise protsessi sümptomid

Kliiniline pilt määratakse haiguse täpse lokaliseerimise järgi. Sümptomatoloogia areneb, kui häire ise edasi liigub. Isegi ägedate vormidega ei kaasne märkide samaaegne moodustumine. Kliinilise pildi täielik väljatöötamine kestab mitu tundi kuni paar päeva. Harvemini rohkem.

Kolmiknärvi neuriidi sümptomid määratakse defitsiidi ja valu kombinatsiooniga. Täpsemalt:

  • Intensiivne näovalu

Protsessi lokaliseerimise tasandil. Ebamugavuse intensiivsus on äärmiselt kõrge, selle määravad põletamine, tõmbamine, aistingute pildistamine (nagu elektrilöök), nagu patsiendid sümptomit kirjeldavad. Valu tugevus määratakse patoloogilise protsessi faasi järgi. Ägeda perioodi jooksul on intensiivsus maksimaalne. Täheldatakse paroksüsmaalset kulgu.

On ka ebatüüpilisi variante, kui valusündroom kestab pidevalt, kuni haigus läheb remissiooni või vähemalt alaägeda faasi. Kroonilises faasis pole ebamugavustunnet, kuid see võib aeg-ajalt mõne minuti jooksul spontaanselt tekkida. Valu episoodi kogukestus kestab umbes mitu minutit, seejärel taandub. Päeval võib selliseid episoode olla aga kümneid, kui mitte sadu..

Tavaliste valuvaigistavate ravimite kasutamisel pole eriti mõtet. Mõju kas puudub või on see tühine ega tasanda ebamugavust. Valu levib kogu näopiirkonnas, hajus ebamugavus. Laskmine toimub silmas ja ninas. Tekib intensiivne pisaravool, ka nohu ja ninakäikudest voolus. Valusündroomi lokaliseerimine on alati ühepoolne.

  • Näo tuimus

Tuimus on põhjustatud impulssi halvenenud juhtimisest mööda kiude. Tunnuse intensiivsus kasvab järk-järgult, kuid pidevalt. Kui müeliini kest sureb ja närv kaotab oma funktsionaalsuse. Järk-järgult saavutab sümptomatoloogia haripunkti, kui manifestatsiooni iseloomustatakse halvatusena.

  • Sallimatus ereda valguse vastu rünnaku ajal

Valepatoloogilist protsessi võib tunnistada migreenina, sageli selle manifestatsiooni tõttu. Patsient ei talu eredat valgust, sealhulgas päevavalgust, looduslikku valgust. Algab tugev pisaravool, on vajalik silm sulgeda kahjustatud küljelt. Sümptomid võivad püsida ka pärast valu taandumist.

  • Näo miimiliste lihaste töö katkemine

Ebapiisav innervatsioon nõrgestab miimilisi lihaseid. Düstroofia ja seejärel atroofia nähtused suurenevad järk-järgult. Näo moonutused on võimalikud. Patsient ei suuda oma emotsioone piisavalt verbaalselt väljendada. Täiustatud juhtudel on motoorse aktiivsuse ja tundlikkuse täielik rikkumine.

Näopiirkonna tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse osaline vähenemine. Sellega kaasneb tugev tuimus. Ebamugavus. Sellisel juhul taanduvad valulikud aistingud järk-järgult, mis näitab närvikiudude võimetust jätkata impulsside juhtimist. See on negatiivne prognostiline märk, mis näitab, et haigus on kaugele jõudnud..

Neid leidub patoloogilise protsessi äärmuslikes etappides. Halvatusega kaasneb täielik tundlikkuse puudumine ja vabatahtlike liikumiste võimalus. Pool näost muutub funktsionaalselt passiivseks.

Perioodil enne paralüüsi ja isegi pärast selliste arengut mõnda aega on hüperkinees võimalik. Krampide, tahtmatud krampide näolihaste tõmblused.

Kolmiknärvi neuriidi sümptomid

Kolmiknärvipõletiku valu pole ainus, ehkki valitsev sümptom. Sellise peatamine ei lahenda muude ilmingute küsimust. Kolmiknärvi neuriidi sümptomid on mitmekordsed, progresseeruvad järk-järgult. Neid on lihtne märgata, on aega kvaliteetseks uuringuks ja raviks.

Häire diagnoosimine

Häire diagnoositakse ambulatoorselt. Haiglaravi pole vajalik, välja arvatud kasvajaprotsessi korral, mis on arvatavasti pahaloomuline. Ja see pole alati nii. Patsientide uurimise ülesanne on neuroloogia spetsialisti tegevusvaldkond. Vajadusel võib kaasata teisi arste - neurokirurge, onkolooge. Sõltuvalt esmasest faktorist, mis on juba tuvastatud või oletatud.

Diagnostiliste meetmete loetelu on standardne. Saab laiendada lähtuvalt uuringu eesmärkidest:

  1. Patsiendi suuline ülekuulamine. Oluline on välja selgitada kõik võimalikud tervisekaebused. Kliinilise pildi täielikkus ja olekut puudutavate hüpoteeside täpsus sõltuvad uuringu kvaliteedist..
  2. Anamneesi võtmine. See viiakse läbi häire etioloogia kindlakstegemiseks. Kolmiknärvipõletikku võivad vallandada mitmesugused tegurid ja anamnees on suunatud nende tuvastamisele. Määratakse praegused ja varasemad haigused, elustiil, harjumused ja muud hetked. Kõik, mis võib haiguse tervikpildi jaoks olla oluline.
  3. Füüsilised uuringud. Pathognomooniline nähtus on valulik tunne, kokkupuutel lumbago, mehaaniline toime mõnele näopunktile. Palpatsioonil suureneb ebamugavustunne. Muutub mõneks sekundiks talumatuks.
  4. Kohustuslik üldise vereanalüüsi edastamine. Põletikulistes protsessides, eriti nakkuslikus, leitakse kõrge ESR, leukotsüütide taseme tõus. Instrumentaalsete tehnikatega seoses on siiski vaja uurida laboriuuringute tulemusi. Kuna vereanalüüsid ise ei ole informatiivsed.

Reeglina on need esmased meetmed piisavad. Vajadusel määrab arst MRI. Järgmisena peate välja selgitama patoloogilise protsessi täpse olemuse. Kliinilised juhised hõlmavad lisaks protseduure nagu kolju röntgen, näopiirkond, hambaarsti ja kõrva-nina-kurguarsti uuringud ning muud tegevused, mis võiksid olukorda valgustada..

Diagnoosimise küsimus pole lihtne, õige lähenemisviisi korral on võimalik peamised tegurid kiiresti kindlaks teha ja ravi alustada. Tingimusi arvutatakse mitme päeva jooksul, harvadel juhtudel rohkem.

Ravimeetodid

Kolmiknärvi neuriidi ravi viiakse läbi sõltuvalt patoloogilise protsessi konkreetsest algpõhjust. Niisiis kasutatakse nakkushaiguste korral vastavalt vajadusele antibiootikume, viirusevastaseid ravimeid ja immunomodulaatoreid. Autoimmuunhaigused vajavad immunosupressiooni, see tähendab kaitsetööde mahasurumist. Lisaks kasutatakse glükokortikoidravimeid lühikursustena, et mitte tekitada kõrvaltoimeid.

Tegelikult peatatakse kolmiknärvi neuriidi valu tunded ja sümptomid kodus koos ravimite rühmaga:

  • epilepsiavastased, krambivastased, krambivastased ained;
  • suhteliselt kergetel juhtudel võib kasutada valuvaigisteid - Pentalgin ja teised, kaasaegsed ravimid ebamugavuste kõrvaldamiseks, kahjuks on nende efektiivsus enamikul juhtudel peaaegu null, nad ei leevenda neuralgiat;
  • põletikuvastane mittesteroidne päritolu seisundi korrigeerimiseks (kasutamine hõlmab lühikesi kursusi);
  • vajadusel määratakse vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Meditsiiniline korrektsioon on peamine meetod. Teraapia põhimõte eeldab minimalismi ja järkjärgulist üleminekut radikaalsematele meetmetele, kõigepealt ravimiga ja seejärel erineva kavaga..

Kuidas ravida neuriiti, kui kolmiknärv valutab ja miski ei aita?

Kui ebamugavustunne põhjustab palju probleeme ja ei kao, on vaja läbi viia novokaiini blokaadid. Need kõrvaldavad ebamugavused tõhusalt. Mõju kestab kuni mitu päeva, sõltuvalt rakendatud kokkupuute tehnoloogiast.

Äärmuslikel juhtudel, kui miski pole efektiivne, on vajalik kirurgiline ravi. Minimaalselt invasiivne sekkumine. Teiselt poolt on kirurgiline ravi vajalik kasvajate ja anatoomiliste defektide korral.

Pärast ägeda faasi kõrvaldamist ravimitega on vaja tulemus konsolideerida. Edasi parandatakse seisund massaaži, füsioteraapia abil.

Kuidas kolmiknärvipõletikku ravida, määravad neuroloogid, on oluline, et mõjutamismeetodid vastaksid olukorrale ega kujutaks endast ohtu patsiendi tervisele..

Taastumise väljavaated ja ennetusmeetodid

Prognoosid sõltuvad paljudest teguritest. Näiteks patoloogilise protsessi raskusaste, selle unarusse jätmine, kaasatud struktuuride arv, häire arengu konkreetne põhjus, ravi alustamise hetk, selle efektiivsus ja raviarsti kogemus.

Reeglina on prognoosid soodsad. Eluks ajaks - täiesti soodne. Neuroloogilise defitsiidi tõenäosuse osas on need suhteliselt soodsad. Oluline on mitte viivitada raviga ja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik..

Ennetamiseks piisab mõnest lihtsast soovitusest:

  1. Desinfitseerige õigeaegselt kõik nakkuslikud kolded.
  2. Ärge jahutage üle.
  3. Söö õigesti.
  4. Säilitage vähemalt minimaalne kehaline aktiivsus.
  5. Loobu sõltuvustest.

Kolmiknärvi neuralgia arengu põhjused, haiguse diagnoosimise ja ravi meetodid

PeamineNeuroloogiaNeuralgia Kolmiknärvi neuralgia põhjused, haiguse diagnoosimise ja ravi meetodid

Kolmiknärvi neuralgia on perifeerse närvisüsteemi üks levinumaid haigusi, mille peamine kliiniline sümptom on intensiivne paroksüsmaalne valu näo innerveeritud piirkondades. Haigusprotsesside õigeaegseks ja tõhusaks raviks peate omama ettekujutust neuralgiate tüüpidest, nende arengu etioloogiast, peamistest sümptomitest, samuti tänapäevastest diagnoosimis- ja ravimeetoditest..

Mis on kolmiknärvi neuralgia?

Kolmiknärv algab Pons Varoli eesmisest tsoonist, mis asub väikeaju jalgade lähedal. See sisaldab kahte tüüpi juuri: suur tundlik ja väike mootor. Need struktuurid on suunatud ajaliste luude tipu poole..

Mootorijuurte kiud koos kolmanda tundliku haruga väljuvad läbi ovaalse ava ja ühenduvad seejärel sellega. Püramiidsete luude lähedal oleva õõnsuse õõnsuses paiknevad lunate sõlme struktuurid. Nad lahkuvad kolmiknärvi harudest.

Kolmiknärvi neuralgia on patoloogiline seisund, mille korral täheldatakse närvikiudude valu. Kolmiknärvi struktuurid osalevad orbitaaltsooni, huulte, põskede, igemete, lõualuude ja nina innervatsioonis..

Innervatsioonipiirkondade närvi käigus läbivad oksad mitmesuguseid anatoomilisi struktuure, milles neid saab ärritada ja pigistada. Enamasti mõjutavad lõualuu oksad. 1. haru neuralgia on äärmiselt haruldane..

Neuralgia tüübid

Kõik kolmiknärvi neuralgia tüübid on jagatud kahte tüüpi:

  1. Esmane neuralgia. See on eraldi haigus ja areneb närvikiudude kokkusurumise või vereringehäirete tagajärjel kahjustatud piirkonnas..
  2. Sekundaarne neuralgia. Selle areng on tingitud kaasuvate haiguste olemasolust. Nende hulgas on kõige levinumad healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, samuti keha tõsised nakkuslikud kahjustused..

Esinemise põhjused

Närvikiududes patoloogiliste protsesside tekkimist põhjustavate tegurite hulgas on kõige sagedamini:

  1. Närvistruktuuride kokkusurumine nende koljust väljumise kohas. Kõige sagedamini on selle põhjuseks ajalise luu, lõualuu traumaatilised kahjustused, posttraumaatilised armid, luukoe arengu kaasasündinud anomaaliad, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, vaskulaarsed patoloogiad, ajuinsultid, arteriaalne hüpertensioon, selgroo osteokondroos, ägedad nakkushaigused, müeliini ümbrise sklerootilised kahjustused.
  2. Närvisüsteemi haigused. Nende hulka kuuluvad ajuhalvatus, bakteriaalse ja viirusliku etioloogia ajukelme põletik, hulgiskleroos, epilepsia, onkoloogilised protsessid ja entsefalopaatia, mis tekivad peatrauma, hüpoksia, nakkuslike kahjustuste ja ainevahetushäirete tagajärjel..
  3. Odontogeensed tegurid. Nende hulgas on hambavooge, lõualuu vigastusi, hammaste täitmise ja eemaldamise tagajärgi ning muid näopiirkonnas teostatavaid kirurgilisi protseduure..
  4. Kokkupuude viiruslike ainetega. Poliomüeliit, herpesviirused ja HIV võivad põhjustada kolmiknärvi neuralgiat.

Valu olemus ja peamised sümptomid

Kolmiknärvi neuralgia kliinilised ilmingud jagunevad mitmeks rühmaks - valusündroom, refleksi- ja liikumishäired, samuti vegetatiivsed-troofilised häired. Valu on tugev, terava, paroksüsmaalse iseloomuga. Spasmide kestus ulatub mõnest sekundist kuni 4-5 minutini. Neid saab lokaliseerida järgmiselt:

  1. Silmaramus - otsmik, ninasild, ülemine silmalaud, silma sisenurk, peanahk, etmoidne siinus.
  2. Lõualuu ramus - ülemine lõualuu ja huul, hambad, põsed, ülalõuaurkevalu, alumine silmalaud, nina limaskestad.
  3. Alalõualuu ramus - alumised põsed, huuled ja kael, hambad, kuklaluu, lõug ja alalõua esipind.

Refleksi- ja liikumishäired avalduvad enamasti lihasspasmides. Krampide ajal tõmbuvad silma ümmarguste lihaste lihaskiud tahtmatult kokku, mis provotseerib blefarospasmi arengut. Need protsessid võivad levida närimislihastele ja kaugelearenenud juhtudel kogu näopoolele..

Krampide ajal täheldatakse vegetatiivseid-troofilisi häireid ja patoloogiliste protsesside arengu varases staadiumis on need halvasti väljendunud. Aja jooksul muutuvad need märgatavamaks ja ilmnevad järgmiste sümptomitega:

  • pisaravool, süljeeritus, nohu;
  • naha hüperemia;
  • kuiv või rasvane nahk;
  • näo turse;
  • ripsmete kaotus.

Õigeaegse ravi puudumisel moodustuvad taalamuse struktuurides valuliku patoloogilise aktiivsuse punktid. Selle tagajärjel toimub valu olemuse ja lokaliseerimise muutus. Seda etappi iseloomustavad järgmised märgid:

  • valusündroomi levik üle kogu näo;
  • naha hüperesteesia;
  • valu väljakasv paroksüsmaalsest olemusest krooniliseks kulgeks;
  • vegetatiivsete-troofiliste häirete tugevdamine.

Enamikul juhtudel diagnoositakse kolmiknärvi neuralgia inimestel vanuses 35–45 aastat. Kõige sagedamini mõjutab see näo paremat poolt. 5-7% juhtudest on haigus kahepoolne. Patoloogiliste protsesside ägenemine on tüüpiline sügis-kevadhooajal.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks peate pöörduma neuroloogi poole. Diagnoos pannakse patsiendi kaebuste, haigusloo, objektiivsete ja neuroloogiliste uuringute tulemuste põhjal. Peamine diagnostiline kriteerium on päästikupunktide olemasolu, mis vastavad närviharude kulgemisele. Patoloogiliste protsesside etioloogia selgitamiseks võib arst määrata instrumentaalse uurimise meetodid:

  1. Magnetresonantsangiograafia. Seda kasutatakse vaskulaarsete kompressioonikahjustuste tuvastamiseks. Tehnika informatiivne väärtus on suur vaskulaarsete silmuste või aneurüsmide olemasolul.
  2. Kolju kompuutertomograafia. Selle abiga uuritakse kolju luustruktuuride suuruse ja lokaliseerimise muutuste suhtes. See võimaldab tuvastada kanalite ja avade kitsenemist, mis on kolmiknärvi harude väravaks.
  3. Aju magnetresonantstomograafia. Seda tehnikat kasutatakse masside olemasolu välistamiseks närvikiudude kokkusurumise põhjusena..

Kolmiknärvi neuralgia tuleb eristada müogeense, vaskulaarse ja psühhogeense etioloogia prosopalgiast. Vegetatiivsete häirete esinemine näitab paroksüsmide vaskulaarset olemust. Psühhogeenseid näovalusid iseloomustab paroksüsmaalne olemus ja valuaistingute mitmekesine muster. Rinogeensete, oftalmoloogiliste ja odontogeensete tegurite välistamiseks on vaja otolarüngoloogi, oftalmoloogi ja hambaarsti konsultatsioone..

Ravimeetodid

Kolmiknärvi neuralgia ravi viiakse läbi kompleksselt. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi tehnikaid:

  • ravimiteraapia;
  • kirurgilised sekkumised;
  • füsioteraapia;
  • näovõimlemine;
  • alternatiivmeditsiini retseptid.

Narkootikumide ravi

Kolmiknärvi neuralgia ravimite valikut, annuseid ja nende kasutamise kestust käsitleb neuroloog. Haiguse põhiravimid on järgmised:

  • spasmolüütikumid ja lihasrelaksandid;
  • krambivastased ained;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • valuvaigistid;
  • vitamiinide kompleksid.

Spasmolüütikuid ja lihasrelaksante kasutatakse hulgiskleroosiga seotud neuralgiate raviks. Nad lõdvestavad lihaseid ja leevendavad valu. Nende rühmade kõige tõhusamad esindajad on Sirdalud ja Midocalm.

Sirdaludit kasutatakse tõhusalt kolmiknärvi neuralgia erinevate vormide korral. Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad unehäired, nõrkus, väsimus, pidev unisus, pearinglus, suukuivus ja vererõhu langus. Ravimi ööpäevane annus on 12-24 mg. See on jagatud 2–4 annuseks korrapäraste vaheaegadega..

Mydocalmil on Sirdaludiga sarnane meditsiiniline toime. Ravimit võetakse 3 korda päevas, iga 8 tunni järel. Vale annuse määramisel on võimalik peavalu, vererõhu langus ja lihasnõrkuse tunne. Ravimi aktiivsete komponentide talumatuse korral ilmnevad sügelus, urtikaaria, iiveldus ja oksendamine.

Peamine krambivastane ravim kolmiknärvi neuralgia ravis on fenlipsiin. Ravimi peamine aktiivne komponent on karbamasepiin. Ravimi võtmine võimaldab teil vabaneda valu sündroomist, lihaskiudude võimalikest krampidest ja paroksüsmidest. Annus arvutatakse kaalu, vanuse ja võimalike kaasuvate haiguste andmete olemasolu põhjal patsiendi ajaloos.

Ravimi kasutamist on soovitatav kasutada suurtes annustes, kuni valu on täiendava toetava raviga täielikult kõrvaldatud. Fenlipsiini ravi kõige sagedasemad kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, suurenenud unisus, seedetrakti häired ja lihaste ataksia..

Raviga ravimise ajal toime puudumisel võib neuroloog välja kirjutada muid sarnase toimega ravimeid. Nende hulka kuuluvad lamotrigiin, baklofeen, gabapentiin ja prebalgin.

Hulgiskleroosiga patsientidel on valitud ravimid baklofeen ja lamotrigiin. Nende ravimite kõrvaltoimete hulka kuuluvad gastralgilised häired, hüpotensioon, unisus, pearinglus ja võõrutus..

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks, mis on viinud kolmiknärvi kiudude kokkusurumiseni. Nende hulgas kasutatakse kõige sagedamini Ibuprofeeni, Nimesuliidi, Indometatsiini. Neil pole absoluutseid vastunäidustusi ja kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus on samuti väike..

Lõualuude, pea tagakülje ja kõrvade ägeda valu leevendamiseks on ette nähtud valuvaigistid. Sellisel juhul on Dexalgin, Baralgin, Paratsetamool kõige teravam terapeutiline toime. Neid soovitatakse võtta pärast sööki. See vähendab toimeainete mõju mao limaskestale. Selle rühma vahendite kasutamine on vastunäidustatud bronhiaalastma, kroonilise verejooksu, gastriidi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, samuti maksahaiguste korral..

B-rühma vitamiinid on ette nähtud tablettide või ampullide kujul süstimiseks. Peamise ravina on soovitatav kasutada ravimeid süstimise käigus ja toetava raviga - pillide või tablettidena. Võimalik on ka vitamiinidega elektroforees.

See fondide rühm on ette nähtud koos teiste ravimitega. Vitamiinid võivad vähendada valu sündroomi raskust, aidata taastada kahjustatud närvikiude ja suurendada ka väikeste annustega kasutatavate ravimite efektiivsust. See võimaldab vähendada negatiivset mõju patsiendi kehale.

B-vitamiinide kõige tõhusamate preparaatide hulka kuuluvad Neurobion, Milgamma, Neuromultivit ja Kombilipen. Nende võtmisel on võimalik tekkida allergilisi nahareaktsioone, arütmiaid ja suurenenud higistamist..

Abiravimitena võib kasutada järgmisi rühmi:

  1. Vaskulaarsed fondid. Need aitavad parandada mikrotsirkulatsiooni, samuti suurendavad metaboolset aktiivsust ja kahjustatud närvikiudude kiiret taastumist. Kolmiknärvi neuralgia ravis on kõige tõhusamad ravimid Actovegin ja Pentoxifylline..
  2. Antibakteriaalsed ja viirusevastased ained. Nende tegevus on suunatud patogeensete mikroorganismide vastu võitlemisele, mis viis närvi struktuurides patoloogiliste protsesside arenguni. Nende hulka kuuluvad tsefotaksiim, tsefuroksiim, tseftriaksoon, tsükloferoon, atsükloviir, oseltamiviir.
  3. Kortikosteroidid. Nende abiga saavutatakse mikrotsirkulatsiooni normaliseerimine ja ödeemi kõrvaldamine põletiku fookustes. Selles rühmas kasutatakse kolmiknärvi neuralgia raviks deksametasooni ja prednisolooni..

Taastumisperioodil on võimalik neuromidiini määramine. See parandab närviimpulsside juhtivuse kvaliteeti ja soodustab kolmiknärvi kahjustatud kiudude taastumist.

Kirurgiline sekkumine

Kui haiguse konservatiivse raviga pole mingit mõju, määravad arstid kirurgilised sekkumised. Selleks kasutatakse järgmist tüüpi manipulatsioone:

  • närvistruktuuride dekompressioon;
  • mõjutatud kiudude raadiosageduslik hävitamine;
  • põletikulise närvi perkutaanne eemaldamine.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid vähendavad valu sündroomi raskust ja kiirendavad ka mõjutatud struktuuride regenereerimisprotsesse. Kolmiknärvi neuralgia füsioteraapia peamised meetodid on:

  • elektroforees;
  • ülisageduslik ravi;
  • laserravi;
  • ultraviolettkiirgus;
  • magnetoteraapia;
  • elektrivoolud.

Näovõimlemine

Kolmiknärvi neuralgia jaoks mõeldud harjutuste komplekti kasutamine võib leevendada valu rünnakute raskust ja vähendada kolmiknärvi harude kokkusurumist. Lisaks on harjutusravi positiivsete mõjude hulgas:

  • mikrotsirkulatsiooni parandamine;
  • suurenenud närviimpulsside juhtivus;
  • lihaste ülekoormuse tekkimise ärahoidmine.

Harjutusi peate tegema peegli ees. See võimaldab teil protsessi kontrollida. Näovõimlemise kompleks sisaldab:

  • pöörab ja kallutab pead;
  • huulte tuubi toomine ja venitamine laiale naeratusele;
  • põskede tagasitõmbamine;
  • õhu tõmbamine põskedele koos edasise väljahingamisega läbi kitsa pilu huultel;
  • silmade sulgemine ja avamine;
  • kulmude tõstmine ja langetamine.

Rahvapärased abinõud

Alternatiivse meditsiini kasutamine on soovitatav alles pärast arstiga konsulteerimist. Kolmiknärvi neuralgia ravimisel on kõige tõhusamad retseptid:

  1. Kompresseerib keedetud peedi ja musta redise mahlaga. Selleks peate peedi keema, hoolikalt riivima jämeda riiviga ja valama massi musta redise mahlaga. Võite lisada ka lavendli tinktuuri ja eeterlikku õli. Saadud segu pannakse sidemega ümbrikusse ja asetatakse põletiku küljel asuvasse kõrvakanalisse või seotakse piirkonnaga, kus valu kõige sagedamini täheldatakse. Kompresse tehakse nädala jooksul iga päev öösel. Pärast seda peate tegema pausi 1-1,5 kuud..
  2. Tee mee ja kummeliga. Pärast toote ettevalmistamist peate selle väikeste lonksudena suhu võtma ja hoidma 2-3 minutit. See vähendab patoloogia kliinilise pildi raskust närvi lõualuu- või alalõualuu harude kahjustusega.
  3. Mädarõikajuurega losjoonid. Taime üks juur hõõrutakse jämeda riiviga, mille järel saadud mass mähitakse väikesesse riidetükki või salvrätikusse ja kantakse põletiku fookusesse..

Prognoos

Õigeaegne pöördumine spetsialistide poole 75% juhtudest tagab täieliku taastumise. Piisava ravi puudumisel omandab kolmiknärvi neuralgia kroonilise kulgu, mis raskendab ravi oluliselt.

Kolmiknärvi neuralgia praktiliselt ei mõjuta inimese keha üldist seisundit. Sellest hoolimata võib arenenud juhtudel areneda teatud lihasrühmade parees ja halvatus, mis mõjutab patsiendi elu mitmeid sotsiaalseid ja psühholoogilisi aspekte..

Ärahoidmine

Haiguse spetsiifilist ennetamist pole välja töötatud. Haiguse arengu ennetamiseks mõeldud mittespetsiifiliste meetmete hulgas on kõige tõhusamad:

  • kaasuvate haiguste õigeaegne ravi, mis suurendab kolmiknärvi neuralgia riski;
  • olemasolevate krooniliste patoloogiate kulgu kontrollimine;
  • hüpotermia, stressi vältimine;
  • korrapärane karastamine ja keha immuunkaitse suurendamine;
  • aktiivse eluviisi juhtimine, vaba aja veetmine värskes õhus;
  • plaanilistel tervisekontrollidel osalemine.

Kolmiknärvi neuralgia sümptomite avastamisel on soovitatav viivitamatult pöörduda neuroloogi poole. Patoloogia õigeaegne avastamine vähendab komplikatsioonide tõenäosust ja võimaldab määrata kõige tõhusama ravitaktika. See võimaldab kahjustatud närvi funktsiooni täielikult taastada ja patsiendi elukvaliteeti parandada..

Kolmiknärvi neuralgia

Kolmiknärvi neuralgia on perifeerse närvisüsteemi haigus, mis avaldub tugeva valuga kolmiknärvi mitme või ühe haru innervatsioonis.

Närv sai oma nime tänu sellele, et see sisaldab 3 haru: silma-, lõualuu- ja alalõualuu. Patsiendid nimetavad seda sageli näonärviks. Valu lokaliseerimine sõltub sellest, millist haru mõjutab. Kui esimene haru on mõjutatud, on valu tunda otsmikul, ajalises osas, kulmu kohal.

Kolmiknärvi lõualuu haru lüüasaamisega tekib valu nina, näolihaste ja ülemise lõualuu piirkonnas. Vastavalt sellele, kui kolmas haru kannatab, ilmnevad sümptomid kaela, lõua ja alalõua piirkonnas - märkide järgi sarnaneb see hambavalu. Tuleks eristada neuriiti ja kolmiknärvi neuralgiat. Neuriit on protsess, mis on alati seotud närvipõletikuga. Neuralgia korral ei täheldata põletikku.

Mis see on?

Kolmiknärvi neuralgia (kolmiknärvi neuralgia) on kolmiknärvi ühe või mitme haru kahjustus, mida iseloomustab paroksüsmaalne valu. 65% juhtudest on üle 50-aastased naised haiged.

Haigus esineb kahes vormis: primaarne (närvi enda isoleeritud kahjustus) ja sekundaarne (teise haiguse tagajärjel). Kolmiknärv on osa 12 koljunärvide paarist. Selle eesmärk on pakkuda näotundlikkust. See närv kulgeb näo mõlemal küljel (paremal ja vasakul) ning jaguneb omakorda 3 kimpudeks: esimene (silma) innerveerib silma, ülemist silmalaugu ja otsaesist; teine ​​(ülalõua) - alumine silmalaud, põsed, ninasõõrmed, ülahuul ja igemed; kolmas (alalõualuu) - alalõug, huuled ja igemed.

Rahvusvaheline valu uurimise assotsiatsioon (IASP) määratleb kolmiknärvi neuralgia kui sündroomi, mida iseloomustab äkiline, vahelduv, intensiivne ja korduv valu kolmiknärvi ühe või mitme haru innervatsioonitsoonis, tavaliselt ühel näopoolel..

Etioloogia ja patogenees

Kolmiknärvi neuralgia täpsed põhjused pole teada. Siiski on haiguse käivitamiseks mitu tegurit:

  • Viiruslik närvikahjustus - neuro-AIDS, poliomüeliit, herpese infektsioon;
  • Odontogeensed põhjused (probleemide tõttu hammastega) - hambavoog, lõualuu vigastus, reaktsioon anesteesiale, ebaõnnestunud hammaste täitmine;
  • Närvisüsteemi haigused - tserebraalparalüüs, meningiit, hulgiskleroos, meningoentsefaliit (viirus, tuberkuloos), hüpoksia (aju hapnikupuudus), pea traumast tingitud entsefalopaatia, epilepsia, nakkusprotsess, vereringehäired ja ajukasvajad;
  • Kolmiknärvi kokkusurumine - ajukasvaja kasvajad, traumad ja armid, nakkusprotsessist tingitud sidekoe liigne paljunemine, ajuveresoonte laienemine (aneurüsmid, ateroskleroos, kaasasündinud vaskulaarsed patoloogiad, isheemilised ja hemorraagilised insultid, osteokondroosist tingitud koljusisese rõhu tõus).

Neuroloogias on tavaks eristada ka mitmeid ebasoodsaid tegureid, mis suurendavad kolmiknärvi neuralgia riski:

  • patsient on üle 50 aasta vana;
  • stress;
  • krooniline väsimus;
  • vaimsed häired;
  • autoimmuunsed ja allergilised haigused;
  • avitaminoos;
  • ainevahetushaigus;
  • nakkushaigused (süüfilis, botulism, tuberkuloos);
  • suuõõne põletik (pulpiit, igemepõletik).

Neuroloogias on kolmiknärvi neuralgia tekkeks kaks mehhanismi. Üks mehhanismidest hõlmab müeliini ümbrise hävitamist. Seda protsessi nimetatakse ka demüeliniseerimiseks. Kahjustuste tagajärjel muutub närvikiud kaitsmata ja närviimpulss levib lähimatele närvikiududele. Selle tagajärjel on neuronid tugevalt ärritunud ja tekib valu sündroom..

Patoloogia arengu teine ​​mehhanism hõlmab kesknärvisüsteemi kolmiknärvi toimimise regulatsiooni rikkumist. Närvikiudude kahjustuse tõttu pärsitakse närviimpulssi, mis põhjustab kolmiknärvi tuumade ärritust ja selle tagajärjel valu sündroomi. On eeldus, et mõlemad mehhanismid võivad üksteist järjekindlalt järgida. Seetõttu peaks haiguse ravi olema suunatud nii närvikiudude müeliinikesta taastamise aktiveerimisele kui ka närviprotsesside pärssimisele..

Esimesed märgid

Kolmiknärvi neuralgia esimesed sümptomid:

  • äkiline paroksüsmaalne ühepoolne väga intensiivne (põletav, tulistav) valu piki närvikiudu;
  • patsiendi liikumatus;
  • näolihaste spasm;
  • rünnaku kestus on kuni 3 minutit, 7% -l patsientidest - kuni 3 päeva;
  • rünnakute sagedus 1-10 päevas;
  • valu ei anna kuskilt ära;
  • rikkalik süljeeritus ja pisaravool;
  • laienenud pupillid;
  • näonaha tundlikkuse vähenemine või suurenemine;
  • 99% juhtudest toimub rünnak päeva jooksul.

Kolmiknärvi neuralgia sümptomid

Kolmiknärvi neuralgiaga kaasnevad kliinilised ilmingud on üsna spetsiifilised, seetõttu pole haiguse diagnoosimine kvalifitseeritud spetsialisti jaoks tavaliselt keeruline..

Samal ajal kaasnevad haiguse algfaasis ainult 23% -l patsientidest tüüpilised tunnused, ülejäänud 77% -l juhtudest ilmnevad kolmiknärvi neuralgia esimesed sümptomid preneuralgilises vormis. Selles etapis häirivad patsiente perioodiliselt ainult madala intensiivsusega lühiajalised tulistamisvalud. Valulikud aistingud tekivad tavaliselt üsna ootamatult väljendunud käivitusfaktorite puudumise taustal (asjaolud, mis haigust süvendavad). Valuhooge esineb mitu korda päevas, kuid elukvaliteeti see oluliselt ei mõjuta.

Kõrvaldage ebameeldivad ilmingud võimaldab ravikuuri nõelravi ja füsioterapeutiliste meetoditega, samuti vitamiinide komplekside võtmist. Keskmiselt kaob valusündroom umbes kolme nädala pärast. Kuid poolteise kuni kahe aasta pärast on inimesel täieõiguslik juurutatud kolmiknärvi rünnak, mida iseloomustab:

  • Tugev intensiivne tulistamisvalu näol (see on paroksüsmaalne ja kestab 10-15 sekundit kuni 2 minutit);
  • Rünnakute vahel tulekindla perioodi olemasolu, mille jooksul valu puudub (selle kestus sõltub ägenemise raskusastmest);
  • Valu lokaliseerimine on mitu aastat muutumatu kolmiknärvi innervatsiooniterritooriumil;
  • Teatud määral ja paroksüsmi suund (valu tekib selgelt ühes näo osas ja voolab teise);
  • Suurenenud tundlikkusega ja vallandavate (valulike) tsoonide piirkondade olemasolu näol - kõige sagedamini lokaliseeritakse need nasolabiaalse kolmnurga ja alveolaarse protsessi piirkonnas;
  • Käivitusfaktorite olemasolu (näiteks kolmiknärvi neuralgia avaldub sageli harjamise, närimise või rääkimise ajal);
  • Patsiendi külmumine rünnaku hetkel asendis, kus ta ta leidis (patsiendid ei nuta kunagi, ei nuta ega tee katseid liikuda);
  • Närimis- või näolihaste värisemine rünnaku tipul.

Lisaks on Fosergili tõvega inimestel emakakaela selgroolülide (Kerri punktid) spinaalsete protsesside palpatsioonil kiirgav valu ja ägenemise tipul ilmub "redeli" iseloomulik sümptom - kolmiknärvi lumbago (sageli nõrgenenud), mis ilmneb siis, kui patsient komistab laskumisel trepid.

Kolmiknärvi neuralgia teine ​​iseloomulik sümptom on nn “ettevaatliku puudutuse” sündroom, kui patsient, püüdes näidata valu lokaliseerimist, ei too sõrme näonahale, et mitte provotseerida kolmiknärvi rünnakut. Aja jooksul tekib enamikul patsientidel harjumus näo "tervislikul" küljel närida..

Diagnostika

Esimesel kohtumisel huvitab neuropatoloog patsiendi haiguslugu, saab teada, millised haigused on anamneesis ja mis võib esile kutsuda neuralgia rünnakut.

Järgmised andmed näitavad kolmiknärvi neuralgiat:

  • Haiguse järsk ja ootamatu algus saab patsient alati kirjeldada, kuidas esimene rünnak tekkis;
  • Krambid vahelduvad rahuliku perioodiga;
  • Valu algab isegi närvi tundlike piirkondade kerge ärritusega;
  • Haiguse manifestatsioon ühel näopoolel;
  • Ei saa valu anesteetikumide ja põletikuvastaste ravimitega leevendada.

Visuaalne kontroll annab järgmist teavet:

  • Üldiselt on patsiendi seisund rahuldav, kuid võib esineda psüühikahäireid, neurootilisi reaktsioone. Patsient on ärevil, ta ei luba valulikku piirkonda puudutada, osutab sellele ise, kuid ei puutu nahka.
  • Siseorganite patoloogiaid ei tuvastata.
  • Nahas muutusi pole. Pika haiguse kulgu korral on muutused endiselt võimalikud, need ilmnevad naha kuivuse, koorimise, voldikute olemasolu, atroofia tunnuste tõttu.

Tähtis! Kui patoloogiline protsess on aju mõjutanud, on fokaalsete kahjustuste sümptomid. See võib olla silmalau rippumine, õpilaste erinevus, hingamishäired. Selliste sümptomite avastamisel on kohustuslik läbi viia ajuuuring instrumentaalsete meetoditega..

Kolmiknärvi neuralgia kahtlusega laboratoorsed uurimismeetodid pole asjakohased, kuna üldised näitajad on tavaliselt normaalsed..

Kolmiknärvi neuralgia instrumentaalne diagnostika hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

  • Magnetresonantstomograafia. See on aju uurimiseks kõige informatiivsem meetod, mis võimaldab tuvastada olemasolevaid muutusi selle struktuurides. Tänu MRI-le saab spetsialist kolmemõõtmelise pildi. Närvi kolmiknärvi neuralgia korral tehakse MRI, et välistada närvi kokkusurumine kasvaja moodustumiste, vaskulaarse patoloogia, skleroosi korral.
  • Kompuutertomograafiaga saadakse kahemõõtmeline pilt. Selle meetodi abil saate tuvastada kesknärvisüsteemi olemasolevaid haigusi..
  • Samuti on vaja hinnata impulsi liikumise kiirust mööda närvikiude. Selle teabe saab elektroneurograafia abil. See meetod võimaldab mitte ainult kinnitada kahjustuse olemasolu, vaid ka välja selgitada selle esinemise tase ja mehhanism, samuti hinnata probleemi ulatust..
  • Elektroneuromüograafia on ENG variant. Lisaks ENG poolt määratud parameetritele võimaldab see meetod paljastada lihaskiudude tundlikkuslävi ja kontraktsiooniastme.

Ravi

Mitu sajandit on miljonid kolmiknärvi neuralgiaga patsiendid olnud selle haiguse pantvangid. Lõppude lõpuks puudusid tõhusad ravimeetodid. Ja lõpuks, eelmise sajandi keskel sünteesiti karbamasepiin (finlepsiin, tegretool jne), mis alustas kannatavate patsientide tõelise abi ajastut. Ravim kuulub antikonvulsantide (antikonvulsandid) rühma. Hiljem selgus, et teised selle rühma ravimid on tõhusad neuralgilise valu ennetamisel ja kõrvaldamisel. Karbamasepiini kasutatakse siiski endiselt kõige laiemalt.

Ravi algab minimaalsete annustega, suurendades neid järk-järgult, kuni saavutatakse positiivne mõju. Selles annuses võetakse ravimit vähemalt kuu ja seejärel viiakse patsient järk-järgult väiksematesse annustesse. Kui rünnakud taastuvad, suureneb ravimi kogus uuesti, kuid pooltel esmakordsetest patsientidest on võimalik karbamasepiini võtmine lõpuks täielikult lõpetada. Haiguse kestuse pikenedes väheneb ravi efektiivsus ja "kogemustega" patsiente tuleb ravida mitu aastat ja mõnikord isegi aastakümneid..

Umbes iga seitsme patsiendi puhul on karbamasepiin ebaefektiivne. Sellistel juhtudel valitakse antikonvulsantide rühmast muud ravimid. Juba meie sajandil on ilmunud selle klassi uus ravim, veelgi tõhusam ja vähemate kõrvaltoimetega kui karbamasepiin - pregabaliin (gabapentiin, laulusõnad).

Lisaks antikonvulsantidele saavad patsiendid:

  • antidepressandid (amitriptüliin), mis pärsivad valuimpulsside juhtimist;
  • müolüütikumid (sirdalud, baklofeen) lihastoonuse vähendamiseks ja näolihaste pingete vähendamiseks;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ibuprofeen).

Ravimitel on kolmiknärvi neuralgia ravis juhtiv roll, kuid füsioteraapia protseduuride täiendav määramine võib vähendada nende annuseid ja lühendada ravi kestust. Sellistel juhtudel on tõhusad järgmised:

  • sinusomuleeritud voolud (CMT);
  • magnetoteraapia;
  • elektroforees;
  • refleksoloogia.

Kirurgia

Kahjuks ei ole 30% juhtudest ravimravi efektiivne ja seejärel näidatakse patsientidele neuralgia kirurgilist ravi. Kirurgilise ravi meetodeid on mitu ja arst valib iga patsiendi jaoks optimaalseima..

Perkutaanset operatsiooni saab teha kohaliku anesteesia all ambulatoorselt ja seda soovitatakse haiguse varases staadiumis patsientidele. Protseduur hävitab kolmiknärvi raadiolainete või kemikaalide mõjul, mis saadetakse kahjustatud närvi kateetri kaudu. Valu vähenemine või kadumine pärast seda operatsiooni ei pruugi ilmneda kohe, vaid mõne päeva või kuu pärast.

Statsionaarsetes tingimustes tehakse närvi dekompressioonile suunatud operatsioone, mille käigus korrigeeritakse seda koljus kokku suruvate arterite asend.

Praeguseks on kolmiknärvi neuralgia kõige tõhusam ja ohutum viis kolmiknärvi juure raadiosagedusliku hävitamise meetod. Meetodi peamine eelis on see, et närvide hävitamise tsooni suurust ja kokkupuuteaega saab objektiivselt kontrollida. Manipuleerimine toimub kohaliku tuimestusega, mis tagab patsientidele lühikese ja lihtsa taastumisperioodi.

Kolmiknärvi neuralgia ravi rahvapäraste ravimitega on lubatud, kuid enamasti on see ebaefektiivne ja patsiendid on sunnitud abi otsima neuroloogilt.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on efektiivne valu kolmiknärvi neuralgia korral. Sõltuvalt kahjustuse astmest, retsidiivide sagedusest, neuralgia põhjustanud põhjusest, on ette nähtud üks või teine ​​kolmiknärvi või selle tuumade füüsilise mõjutamise meetod.

Ultraviolettkiirgus (UFO)Ultraviolettkiirgus (nimelt keskmise lainega) soodustab närvikiudude ja looduslike valuvaigistite ergastamist pärssivate neurotransmitterite vabanemist. Ravi kestus 10 seanssi.
Nõelravi (nõelravi)Nõelravi toimib närviretseptoritele, mis edastavad impulsse närvikiududele. Sellisel juhul valitakse päästikutsoonides mitu punkti ja mitu punkti kaugemal vastasküljel. Mõnikord paigaldatakse nõelad pikaks ajaks - päevaks või kauem, neid regulaarselt kerides. Ravi kestus valitakse individuaalselt, sageli piisab vaid mõnest protseduurist.
LaserraviLaser toimib kolmiknärvi iga haru lokaliseerimispiirkonnas, samuti selle närvi poolt moodustatud sõlmedes. Laserkiiritus pärsib närvikiudude tundlikkust. Keskmiselt soovitatakse 4 minutit 10 protseduuri.
Diadünaamilised vooludSelle meetodi jaoks kasutatakse Bernardi voolusid, mis on elektrivoolud, mille impulss on 50 tuhat hertsit. Elektroodid asetatakse kolmiknärvi, sealhulgas nina limaskesta päästikule. Bernardi vool langetab valutundlikkuse läve, blokeerib kolmiknärvi oksad, vähendades seeläbi valu sündroomi intensiivsust, kuni see täielikult peatub. Efektiivne on diadünaamiliste voolude kasutamine koos elektroforeesi ja teiste füsioteraapia meetoditega. 5 päeva jooksul soovitatakse mitu kursust 5-7-päevase pausiga, protseduur kestab 1 minut.
UHFEriti kõrgetele sagedustele kokkupuude aitab kaasa:

  • energia neeldumine kahjustatud piirkondade kudedes, mis avaldub nendest eralduva soojuse kaudu,
  • vereringe, lümfivoolu parandamine,
  • närviimpulsse edastavate närvikiudude membraani naatrium-kaaliumikanalite osaline normaliseerimine.

Soovitatav 15-20 seanssi 15 minuti jooksul.

ElektroforeesElektroforees on meditsiiniliste ainete sisestamine elektrivoolu abil otse soovitud närvide piirkonda. Valu leevendamiseks sisestage:

  • novokaiin,
  • difenhüdramiin,
  • platüfülliin.

Need ained blokeerivad naatrium-kaaliumikanaleid, mis hõlbustavad närviimpulsside edasikandumist mööda närvi. Samuti saab elektroforeesi abil sisse viia B-rühma vitamiine, mis parandavad närvi ja kahjustatud müeliinikesta toitumist.

Parem on vahetada neid protseduure teiste füsioteraapia meetoditega ülepäeviti, ainult 10 protseduuri.

MassaažNäo, pea ja kaela lihaste masseerimine parandab vereringet ja lümfivoolu, parandades seeläbi nende toitumist. Massaaž viiakse läbi hoolikalt, see ei tohiks mõjutada päästikutsoone ja provotseerida valuhoogude arengut. Kasutage paitamise, hõõrumise, vibratsiooni liigutusi. Massaažikursus on ette nähtud ainult haiguse stabiilse remissiooni taustal.

Kõiki füsioterapeutilisi ravimeetodeid tuleks kasutada koos ravimiteraapiaga ja haiguse arengut põhjustanud tegurite kõrvaldamisega, kuna füüsilised protseduurid on monoteraapiana (mono-üks) võimatud..

Rahvapärased abinõud

Sellised vahendid ei sobi iseseisva meetodina. Pärast arstiga konsulteerimist saab neid kasutada kompleksravi korral täiendava abina. Kolmiknärvi neuralgia alternatiivne ravi viiakse läbi kompresside, infusioonide või hõõrumise abil. Kasutada saab järgmisi retsepte:

  1. Infusiooni saab valmistada kuivatatud takjast ja kummelist. Viska poole liitri vee kohta 200 g ürte, keetke ja hoidke veel 20 minutit tuld. Kurna keedetud puljong hästi läbi marli, lase sellel üks päev tõmmata. Joo 2 tundi pärast söömist.
  2. Vahukommi juurest valmistatakse kompresse, mis aitavad neuralgia korral närvi taastada, leevendavad valu. Võtke paar taimejuurt, jahvatage ja pange 200 ml keeva veega. Puljongit tuleb infundeerida kogu päeva vältel. Võtke puhas riie, niisutage seda infusioonis ja kandke see näo osale, mis on valus (põletikuline), katke see peal oleva rätikuga. Hoidke kompressi vähemalt 1 tund.
  3. Kui näo kolmiknärv valutab, võite hõõruda musta redise mahlasse. Segage seda lavendliõliga suhtega 20: 1. Hõõruge kolmiknärvi suunas. Järgmisena peate valuva koha mähkima nii, et mõju püsiks kauem..

Uued arengud

Kolmiknärvi neuralgia kõige kaasaegsemad ja tõhusamad meetodid on kübernoaga radiokirurgia. See seade kasutab raviks footonivoogu, mis tungib täpselt põletiku piirkonda ja kõrvaldab selle. Kübernoaga töötlemine tagab kiirgusdooside suure täpsuse, mugava ja kiire paranemise. Lisaks on protseduur patsiendile täiesti ohutu..

Kõige efektiivsemaks võib pidada kaasaegset ravi kübernoaga. Seda tehnikat ei kasutata mitte ainult välismaal, vaid ka endise NSV Liidu avarustes: Venemaal, Ukrainas, Valgevenes. Teadmiseks, et Moskvas maksab ravi 180 000 rubla.

Ärahoidmine

Näo neuralgia võib põhjustada väga tõsiseid ja ohtlikke tagajärgi, kuna kolmiknärv muutub põletikuliseks ja patoloogiline protsess mõjutab mõnel juhul isegi aju. Sellepärast on oluline läbi viia haiguse õigeaegne ravi ja on ka näidatud, et eriline ennetus.

Loomulikult on võimatu mõjutada kõiki selle haiguse põhjuseid, kuid saate hõlpsasti ära hoida mõningaid patoloogilise protsessi moodustumise tegureid, näiteks:

  • tuleks vältida näo hüpotermiat;
  • õigeaegselt ravida kroonilisi haigusi;
  • vältige peavigastusi.

Lisaks on oluline järgida tervislikke eluviise ja vältida stressi tekitavaid olukordi, mis võivad teie tervist halvasti mõjutada..

Prognoos

Kolmiknärvi neuralgia optimistlik prognoos on tingitud põhjusest, mis põhjustas neuralgia arengu ja patsiendi vanuse. Näo traumast põhjustatud kolmiknärvi neuralgia noorel patsiendil on tavaliselt lihtne ravida ja see ei kordu. Kuid vanemas eas ei saa kolmiknärvi neuralgiat, millega kaasneb organismi metaboolsete protsesside rikkumine, alati ravida.