Dissotsiaalne isiksushäire või kes on "psühhopaadid"

Arvestavaid, südametuid ja karismaatilisi inimesi nimetatakse sageli "psühhopaatideks" või "sotsiopaatideks". Mõned inimesed arvavad, et "sotsiopaat" on lihtsalt moes tõlgendus terminist "psühhopaat". Tegelikult pole meditsiinis selliseid diagnoose. Maailma Terviseorganisatsioon määratleb psühhopaatiat dissotsiaalse isiksushäirena (DID), mis on sageli kaasasündinud ja avaldub teiste hooletussejätmise ja õiguste rikkumisena..

Sotsiopaatia on antisotsiaalne isiksushäire, see on peaaegu sama, kuid ebasoodsas keskkonnas on sotsiopaatia arengus suurim roll.

Millised on psühhopaadi tunnustamise kriteeriumid??

  1. Isikliku rahulolu otsimine iga hinna eest. Täielik võimetus meelt parandada ja intiimsuhteid luua. Toimingud põhimõttel "kasutada olukorda enda kasuks, olenemata sellest, kes seda kannatab".
  2. Iseloomuomadused: pettus, kallidus, vaenulikkus, vastutustundetus, impulsiivsus (kui need ilmnevad täiskasvanueas ja pole seotud ühegi haigusega).

Mõned psühholoogid usuvad, et esimesi DRL-i märke võib näha juba varases lapsepõlves. Teised ütlevad, et enne 18. eluaastat toimuvad ajus suured muutused ja patoloogia astet on väga raske hinnata. Üks murettekitavaid sümptomeid on aga ebamugavuste puudumine ebasobiva käitumise eest karistamisel. Näiteks kui kaheaastane laps surub ja teeb haiget oma väikesele õele, näitavad vanemad, et nad pole tema tegevusega rahul. Tavaliselt tekitab see lapsel ebamugavustunnet, mis hoiab teda tulevikus seda tegemast. PDD-ga lastel neid tundeid pole. Nad ei seo tegevust ja karistamist. Ja selle põhjuseks võivad olla mõned füsioloogilised omadused..

"Psühhogeen"

Psühhopaatilistel inimestel on häire, hirmu ja muude emotsioonide eest vastutav ajupiirkond - amügdala - funktsioon. Hiljutised uuringud on leidnud, et see on tingitud MAOA geeni vormist, mida nimetatakse "MAOA-L". MAOA kodeerib monoamiini oksüdaasi - ensüümi, mis reguleerib dopamiini, norepinefriini ja serotoniini taset. MAOA mutatsiooni põhjustatud geneetiline häire põhjustab liigset monoamiini ja liiga impulsiivset käitumist, sealhulgas hüperseksuaalsust, unehäireid ja äärmuslikke meeleolu kõikumisi. MRI andmetest selgus, et MAOA-L-ga meestel on suurenenud mandelkeha tundlikkus, mis mõjutab tugevate emotsioonide allasurumise võimet. MAOA-L geeniga naised on selle mõjude eest paremini kaitstud, kuna neil on erinevad geenid, mis takistavad agressiooni.

Teatud geenide ja antisotsiaalse käitumise suhe on teadlaste jaoks väga tundlik teema. Siin põrkuvad kokku moraalsed, eetilised ja õiguslikud probleemid. Enamikku teadlasi šokeeris Itaalia apellatsioonikohtu otsus, mis vähendas 2009. aastal mõrvari karistust geeni MAOA-L olemasolu tõttu..

MAOA-L esineb umbes 40% planeedi inimestest ja see ei tähenda, et nad kõik käituksid agressiivselt. Geene ei saa pidada kuriteo eest vastutavaks ja need ei tohiks mõjutada karistuse mõistmist, eriti kuna täiskasvanueas tõelised psühhopaadid näitavad harva äärmuslikku agressiooni. Enamik psühhopaate suunab oma agressiooni teisele alale - loomingulistele ametitele, teaduslikele uuringutele. Isiksuse kujunemine sõltub paljuski tingimustest, milles inimene kasvas. Üks märkimisväärne näide on neuroloog James Falloni juhtum..

Dr Fallon on 10 aastat uurinud nn psühhopaatiaga inimeste anatoomilisi iseärasusi. Kunagi uuris ta depressiooni, skisofreenia ja DRL-iga patsientide ajuuuringute tulemusi. Laual olid ka tema pereliikmete skannid, kuna ta soovis avastada Alzheimeri tõve varajasi märke. Võttes ühe skannimise juhuslikult, nägi Fallon kohe patoloogiat: aju näitas selgelt psühhopaatiat. See osutus tema enda ajuks. Šokeerituna helistas ta koju ja tema perekond kinnitas, et nad teavad tema psühhopaatilistest omadustest väga hästi. Fallon tegi rohkem uuringuid ja nad kinnitasid diagnoosi. Aja jooksul mõistis ta, et tal on psühhopaatilisi jooni. Terve elu ohustas ta kergesti teisi inimesi, kuigi ta polnud kunagi julm. Lisaks pidasid kolleegid ja tuttavad teda külmaks ja võõrandunud inimeseks, kes pidi olema kõiges esimene. Õnneks kasvas ta tervislikus ja stabiilses keskkonnas, nii et ta pööras oma agressiooni teises suunas. Kes teab, milliseks oleks Fallon saanud ilma perekonna toetuseta?

DRL-i ei saa ravida. Efektiivse teraapia otsingu teeb keerulisemaks asjaolu, et psühhopaadid tunnevad end üsna mugavalt ega taha midagi muuta. Ainus võimalus on olla teadlik oma käitumisest ja proovida mõelda rohkem teistele kui iseendale..

Haiguse astme määramiseks kasutatakse Haeri testi. Algselt oli see mõeldud kuritegudes süüdistatavatele inimestele. Test koosneb kahest osast: intervjuust ja kontroll-loendist, mis sisaldab 20 psühhopaatilist isiksuseomadust (liigne enesehinnang, patoloogiline kalduvus valetada, kalkus, parasiitlik eluviis jne). Iga isiksuseomadust hinnatakse skaalal 0–2 punkti. See test on lubatud ainult kvalifitseeritud spetsialistidele, kes oma kogemuste ja teabe usaldusväärsuse analüüsi põhjal suudavad ennustada inimese agressiivse käitumise tõenäosust.

Kõige objektiivsem lähenemine võimaldab teil arvutada üldskoori, mis näitab, kuidas subjekt vastab "klassikalisele psühhopaadile". Kõige raskem juhtum on skoor 40 punkti. Neil, kes said 0 punkti, puuduvad psühhopaatilised jooned täielikult, mis on üliharva. Kui otsustate ennast või ümbritsevaid Haeri testil proovile panna, pole tulemus tõenäoliselt usaldusväärne. Su ülemus saab suure tõenäosusega 30–40 punkti ja sa hindad ennast mitte rohkem kui 5 punktiga. Kuid ärge unustage, et igas inimeses peab olema teatud osa psühhopaatilisi jooni. Muidu on väga raske elada.

Kui leiate vea, valige palun tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Dissotsiaalne isiksushäire: olemus, põhjused, sümptomid, korrektsioon

Aeg-ajalt võib-olla tüdineb iga inimene suhtlemisest ja sotsiaalsetest normidest, vajadusest arvestada teiste inimeste arvamustega, kuid miks on mõnel inimesel kogu elu inimkonna vihkamine küllastunud ja nad ise on politseis sagedased külalised? Selliste inimeste kohta öeldakse: "Haud teeb küürakas korda." Võimalik, et dissotsiaalne isiksushäire või sotsiopaatia.

Häire olemus

Dissotsiaalne häire (asotsiaalne, antisotsiaalne) avaldub antisotsiaalse isiksuse käitumises teiste inimeste, loomade ja asjadega. Asotsiaalsed isikud ei austa ühiskonna norme ja reegleid, nad ei austa teiste inimeste õigusi ja huve. Nad on sageli agressiivsed ja üleolevad, impulsiivsed. Sellistel inimestel puudub empaatiavõime, nad ei oska suhteid siduda ja hoida. Kuid loomuliku võlu ja võlu tõttu võidavad nad inimesi lihtsalt. See muudab pettuse ja manipuleerimise veelgi lihtsamaks..

Asotsiaalset häiret on kaks alamtüüpi:

  • Pidurdamine on hästi arenenud. Seda tüüpi asotsiaalsed isiksused pole altid agressioonile, kuid on külmad, emotsioonideta ja kalkuleerivad. Igatahes püüavad nad võimu saada, südametunnistus ei piinagi neid kunagi. Reeglina märgitakse orgaaniliste häirete olemasolu.
  • Valdav on tegevus, kuid see on ebatervislik. Seda tüüpi asotsiaalsed isiksused ohustavad ennast ja teisi, on agressiivsed ja impulsiivsed, ei mõtle tagajärgedele ega püüa olukorda analüüsida (nad tegutsevad kohe). Emotsioonid on hästi väljendatud, kuid need on sarnased afektidega ja negatiivse iseloomuga. Orgaanilisi rikkumisi ei täheldatud.

Isegi koolis eristuvad asotsiaalsed isiksused eakaaslaste rühmast: nad ei suhtle ühiskonnaga, ei alistu juhistele, ei täida mõnda aega ülesandeid. Järk-järgult kuhjub õpingute mahajäämus ja laps tõmbub tagasi, ühineb hälbivate ettevõtetega ja läheb alkoholismi, muudesse kõrvalekalletesse.

Põhjused

Dissotsiaalset häiret esineb sagedamini meestel. Mõtlemise ja tajumise iseärasuste tõttu ei saa nad lihtsalt aru vajadusest järgida ühiskonna norme, ohustavad sageli ennast ja oma lähedasi, satuvad trellide taha.

Esimesed häire tunnused on märgitud peamiselt lapsepõlves. Peredes, kus vanematel on dissotsiaalne häire, somatiseeritud häired, alkoholism, vaesus; vanemad karistavad last põhjendamatult või toetavad tema osalemist võitlustes, kiidavad teiste peksmist.

Dissotsiaalse häire arengu muude põhjuste hulka kuuluvad:

  • vanemate lahutus, peretülid, vägivald;
  • vanemate armastuse puudumine;
  • selle tagajärjel - usalduse puudumine maailma vastu;
  • jäljendamine ja jäljendamine;
  • lapse manipulatsioonide ja agressiivsuse andmine (harjub kõike rikkumistega saavutama);
  • bioloogiliselt määratud ebanormaalselt madal ärevuse tase ja nõrk erutuvus (tõukejõud põnevust otsima);
  • haigused, ajukahjustus.

Asotsiaalsetel isiksustel on reeglina lapsepõlvest peale pidurdamatu temperament. Sotsiopaati võite märgata isegi koolis, pealegi avaldub poistel see varem, tüdrukutel - noorukieas:

  • alustab kaklust, kiusatakse;
  • käitub suhetes õpetajatega konfliktselt ja trotslikult;
  • teeb haiget noorematele lastele ja loomadele;
  • rikub distsipliini;
  • jookseb kodust ära, varastab;
  • vaimselt ja seksuaalselt liiderlik;
  • avalikult vaenulik, varajane vastuseis vanematele.

Sümptomid

Sõltumata häire tüübist on peamine sümptom väljendunud ükskõiksus ja kallidus teiste inimeste huvide ja vajaduste, normide ja kohustuste suhtes (õiguslikud, sotsiaalsed, ametialased jms). Asotsiaalne isiksus ei austa kedagi, manipuleerib inimestega, kasutab ära enda huvides, mängib oma tunnetega oma rõõmuks. Huvitav on see, et samal ajal on nad kergesti pettunud, nad kannatavad pettumusi raskelt ja pikka aega.

Nad lähevad konfliktidesse mõtlematult, vastutustundetult. Oskab julmust, vägivalda ja vaenulikkust. Nad ei näe ega mõista oma käitumise tagajärgi, ei kannata süütunde ja südametunnistuse piinade all. Sellest tulenevalt võivad nad ise inimestes pettuda ja pahandada. Antisotsiaalsed isiksused ei oska elu planeerida ja oma vigadest õppida.

Nad suudavad oma käitumist üsna ratsionaalselt seletada (vähemalt enda jaoks). Kõige sagedamini süüdistavad nad ratsionaliseerimise eesmärgil teisi inimesi, kasutavad valesid ja leiavad endale õigustust. Nad ei reageeri karistustele, õigemini nende käitumine ei parane ja mõtlemine ei muutu.

Dissotsiaalse häire tagajärjel on kalduvus alkoholismi ja muudesse keemilistesse sõltuvustesse, probleemid seadustega (raskeid kuritegusid tehakse harva), sagedane elukoha muutus, lubaduste täitmata jätmine.

Sümptomid kipuvad vananedes vähenema, kuid asotsiaalsed isikud kipuvad elama keskmisest tervest inimesest lühemalt. Sageli saavad asotsiaalsetest isikutest sektide ja kuritegelike jõukude asutajad.

Diagnostika

Antisotsiaalne häire diagnoositakse, kui esineb vähemalt 3 järgmistest:

  • kalkus ja ükskõiksus teiste inimeste suhtes, suutmatus empaatiat üles näidata;
  • regulaarne ja kestev vastutustundetus, sotsiaalsete normide ja reeglite, kohustuste eiramine;
  • suutmatus säilitada pikaajalisi ja lähedasi suhteid, kuid samas hea võime kohtuda ja kontakte luua;
  • ebastabiilsus pettumuseks, madal agressiooni ja vägivalla künnis;
  • võimetus oma süüd mõista ja vigadest õppida, võimetus karistustest järeldusi teha;
  • teiste inimeste süüdistamine, oma käitumise õigustamine (heade kavatsustega väljamõtlemine), konfliktideni viimine;
  • pidev ärrituvus.

Ravi

Asotsiaalsed isikud ise psühhoterapeudi poole ei pöördu. Reeglina juhib neid tööandja, lähedane, politsei või muud asjaolud..

Käitumise korrigeerimiseks kasutatakse kognitiivse restruktureerimise psühhoteraapiat (mõtlemis- ja käitumisstereotüüpide muutmine). Mõnel juhul kasutatakse käitumisteraapiat seaduslike karistuste käes, kuid antisotsiaalsed isikud peatavad seda harva..

Reeglina süvendavad asotsiaalset häiret mitmed probleemid, seetõttu kasutatakse alkoholi- või ravimivastast ravi, pikka haiglaravi. Neuroosi, depressiooni või muude probleemide liitumisel kasutatakse ravimeid.

Individuaalne psühhoteraapia hõlmab:

  • enesehinnangu korrigeerimine;
  • tahtejõu arendamine ja suurenenud eneseregulatsioon, enesekontroll;
  • empaatia kujunemine;
  • hoiakute muutmine: "Olen üksildane, sõltumatu ja tugev", "teised on haavatavad, neid kasutatakse ärakasutamiseks ja alistumiseks", "olen eriline, parem ja väärin erireegleid".

Kahjuks on harvadel juhtudel võimalik ravi edukalt saavutada. Ravi protsess ise on isiksuse impulsiivsuse ja agressiivsuse tõttu väga keeruline. Sotsiopaadil ei ole keeruline terapeudile rusikaid visata. Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et asotsiaalsed isikud võivad ajutiselt üles näidata vastutust ja järgida reegleid, kuid esimesel võimalusel naasevad nad tavapärase eluviisi juurde. Kuid kui ta ise tunnistab parandamise vajadust, püüab ta kontakti luua nii palju kui võimalik. Kuid ravi saab olla edukas ainult juhtivate inimeste puudumisel läheduses, te ei saa alistuda sotsiopaadi manipulatsioonidele.

Dissotsiaalse isiksushäire sümptomid ja ravi

Tere! Dissotsiaalne isiksushäire on vaimuhaigus, mis avaldub püsivas antisotsiaalses käitumises.

See tähendab, et inimene rikub tavaliselt käitumise reegleid ja norme, ei muretse selle pärast üldse ega koge selliseid tundeid nagu häbi või süütunne, kahetsus.

Ja täna vaatleme lähemalt, mis see häire on ja milliste märkide abil saab seda meie sõprades kindlaks teha.

Üldine informatsioon

Dissotsiaalset isiksushäiret (DID või DRL) nimetatakse rahvasuus sotsiopaatiaks või psühhopaatiaks. Arstid ei kasuta selliseid termineid oma praktikas, vähemalt meditsiiniuuringutes kindlasti.

DRI on lisatud haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide rahvusvahelisse statistilisse klassifikatsiooni, lühendatult ICD 10.

Kõige tavalisem meeste seas. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et inimkonna tugeva poole esindajad on agressiivsemad ja impulsiivsemad. Statistika kohaselt tuvastatakse see 3% meestel ja ainult 1% naistest.

Seda, et sotsiopaatiline käitumine on antisotsiaalne, toetavad karistusasutuste andmed. Selgub, et umbes 75% maailma vangidest on DRL-iga inimesed..

Kuid pidage meeles, et kõik dissotsiaalid pole kurjategijad. Enamik neist panevad toime teod, mille tõestamine on keeruline ja mõnikord võimatu. Või on need ühiskonnas vastuvõetamatud, kuid seadusega mitte kuidagi karistatavad.

Kõige sagedamini mõjutab see neid, kes kuuluvad ebasoodsas olukorras olevatesse elanikkonna rühmadesse. Eriti kui nad on üles kasvanud suurtes peredes. Nagu ka linlased.

Märgid

Selle häire diagnoosimiseks endal või lähedasel peab olema vähemalt kolm vastet näidatud sümptomitega. Kuid tuleb meeles pidada, et DID-ga inimesed saavad väga harvadel juhtudel tunnistada, et neil on dissotsiaalsus..

Isegi kui spetsialistid panevad diagnoosi, on nad valmis seda vaidlustama ja eitama, olenemata sellest, milliseid tõendeid neile esitatakse. Kuid võite kontrollida kedagi, keda tunnete, kui teil on kahtlusi tema vaimses tervises..

Niisiis, peamised märgid:

Sõltuvus

Nad on altid mitmesugustele sõltuvustele. See tähendab, et selle haigusega kaasnevad kõige sagedamini alkoholism, narkomaania, toiduprobleemid ja muud tüüpi sõltuvus..

Ebaseaduslikud rühmad

Selline inimene ei austa seadusi. Ta lihtsalt ei austa teda ega näe sellel mõtet. Miks saate teha ebaseaduslikke tegevusi ja sattuda kuritegelikku rühma.

Turvalisuse rikkumine

Ta ei hinda oma elu, rääkimata kellegi teise omast. Miks ta jätab tähelepanuta ohutusreeglid, võtab riske ja võtab meetmeid, mis annavad kõikvõimsuse, üleoleku tunde.

Lihtne näide, agressiivne sõidustiil, mis viib õnnetusteni. Reegleid rikkudes on selline üksikisik rahul, et tal õnnestus kõigist liiklejatest mööda sõita, olles parim juht ja autoomanik.

Silmakirjalikkus

Nagu mainitud, pole täiesti võimeline süü- või häbitunnet tundma. Miks kasutab valesid peaaegu pidevalt enda kasuks. Mõeldes üldse kahjule, mida tema valed ümbritsevatele inimestele põhjustavad.

See viitab olukordadele, kus inimene võltsib dokumente, esineb teise isikuna või manipuleerib valeandmete abil..

Vastutustundetus

Ta püüab vastutust vältida, viib oma kohustused ja süüdistab teisi, tegutseb puhtalt isiklikes huvides ega muretse lähedaste pärast. Ta ei saa pere eest hoolitseda, olla sõber ja hinnata suvalist suhet, jääda ustavaks ja lojaalseks..

Madal materiaalne sissetulek

See pole peamine sümptom, kuid üsna sageli tuleneb rahapuudus pidevast töö muutumisest. Eeltoodud asjaolude tõttu ei viibi ta pikka aega ühes ettevõttes. Ja ta vahetab töökohta moraalse ebamugavustundeta.

Agressiivsus

Kuum temperament, ärrituvus ja agressiivsus on peaaegu peamised iseloomuomadused. Nad ei tea, kuidas vihaga toime tulla, mistõttu võivad nad täiesti kontrolli alt väljas olles füüsiliselt kahjustada nii ümbritsevate inimeste tervist kui ka käepärast olevaid esemeid. DRI-ga inimesed on tavaliselt kakluste õhutajad, mistõttu nad satuvad vangistuskohtadesse.

Üksindus

Suudmata tihedaid sidemeid, on sotsiopaadid sageli üksildased. Isegi kui keegi julgeb tunda nende vastu kiindumust, võib ta kergesti hävitada usalduse, mida ta on neisse üles näidanud..

Ümber jäävad vaid need, kes on ohvri rolliga harjunud ja suudavad püsida destruktiivses suhtes. Ohvriks langemise kohta saate lisateavet sellel lingil klõpsates.

Vägivald

Nad väärkohtlevad nii emotsionaalselt kui ka füüsiliselt. Nad valivad peamiselt need, kes ei suuda vastu hakata, kes on nendega võrreldes nõrgemad. Nad võivad teisi hirmutada või isegi mõnitada, püüdes tunda võimu, oma paremust. Sageli piinavad nad loomi, tapavad neid lõbu ja lõbu pärast.

Ei saa õppida sotsiaalset suhtlemist

Emotsionaalses sfääris esinevad häired, ei tee nad pärast negatiivsete tagajärgedega toimingute tegemist sobivaid järeldusi. Seega, olles pääsenud või isegi karistuse kandnud, käituvad nad ka edaspidi samamoodi. Süütuse puudumine ei motiveeri põhjus-tagajärg seoseid otsima.

Seotud raskused

DRL-i seostatakse sageli depressiooni ja traumajärgse stressihäirega. Mõnikord esineb skisofreenia ja krooniline maania. See raskendab mõnikord õige diagnoosi õigeaegset esitamist..

Kellegi teise vara kahjustamine

Neile meeldib teiste inimeste asju rikkuda. Mõnel on kirg süütamise vastu.

Jällegi annab see võimu ja üleoleku tunde. Ja ka rõõm, et oli võimalik rikkuda mitte ainult objekti, vaid ka selle omaniku meeleolu, emotsionaalset tasakaalu. See on väljakutse ühiskonnale, mille abil psühhopaadid demonstreerivad oma sõnakuulmatust ühiskonnas aktsepteeritud reeglite ja normide suhtes..

Võlu

Et omada mõju ja võimu teiste inimeste üle, üritavad sotsiopaadid sageli tekitada nende võlu ja karismat. See võimaldab neil saada mis tahes rühmituste ja organisatsioonide juhtideks töötajatest kurjategijateni.

Sellist inimest on lihtne ära tunda

See ei olnud selline. Kaasaegne kino aitab kaasa ainult teabe valele tajumisele. Filmides on sotsiopaadid kergesti äratuntavad, nad äratavad koheselt kahtlust ja tõrjumist..

Kuid tegelikult on asjad teisiti. Lisaks on selle haigusega inimestel tavaliselt palju muid probleeme, mis raskendavad spetsialistide diagnoosimisprotsessi. Mida siis öelda inimeste kohta, kes DRI-d oma praktikas ja elus üldiselt ei kohata.

Ravi ainult halvendab inimese seisundit

Sellele arvamusele kalduvad paljud eksperdid. Kuid ravi võib takistada ainult siis, kui meetodid on valesti valitud või need on vananenud ja nõuavad nende täielikku tagasilükkamist..

Põhimõtteliselt võib kahju tekitada mis tahes nii vaimse kui ka füüsilise haiguse korral, kui teil on piisavalt vähe teavet haiguse enda kohta ja selle kohta, kuidas sellega toime tulla. Nõus, lihtne ja tähtsusetu haav võib inimese elu ohtu seada, kui sellele määrida määrdunud jahubanaanileht.

Hüpnoos DID ravimisel on vajalik ainult mälestustele juurdepääsu saamiseks

Psühhopaatiaga isikul on häiritud suhtlemine nii teiste inimestega kui ka tema enda dissotsiatiivsete osade vahel..

Nendel eesmärkidel kasutatakse hüpnoosi. Suhtluse loomiseks. Mitte selleks, et kaotatud mälestusi taastada. Lisaks oskab hüpnoosi all olev inimene viimaste andmete kohaselt kõiki sündmusi väga värvikalt kirjeldada..

Nii värvikas, et nende tegelikkuses pole kahtlust. Kuid asjata. Sest sageli räägivad patsiendid asjadest, mida pole elus kunagi juhtunud. Kujutlusvõime töötab sel hetkel nii aktiivselt, et on võimatu kindlaks teha, kus on väljamõeldis ja kus tõde..

Psühholoog Eric Berne on tuvastanud mitut tüüpi dissotsiaalse häirega inimesi.

  • Passiivne. Sellised isikud on passiivsed sotsiaalsete normide vastu protestimisel. Miks mõned neist seda teevad, püüdes karistusi vältida? Südametunnistuse piinu kogemata saavad nad teha toiminguid, mille süüd on raske tõestada. Kuid süsteemile otse vastu minna on hirm. Passiiv-agressiivne, manipuleerimine ja teiste konfliktidele provotseerimine. Pärast seda näevad nad välja täiuslikud, paljastades oma ohvri tiraani rollis.
  • Aktiivne. Just neil inimestel pole isiksuse sisemises struktuuris absoluutselt mingeid piiranguid. Nad elavad kuritegelikku eluviisi, seega pole nende käitumine mitte ainult hälbiv, vaid ka kuritegelik. Pärast teraapiat saavad nad näidata korralikkust ja moraalinormidest kinnipidamist, kuid see on mõeldud ainult teistele. Sisemine maailmapilt ei muutu üldse, nii et igal võimalusel naasevad nad oma varasemate tegude juurde.

Esinemise põhjused

Tavaliselt avaldub see puberteedieas, see tähendab noorukieas. Vähemalt nendel eluaastatel on võimalik diagnoosida sotsiopaatia olemasolu. Kuna lapsepõlves on antisotsiaalne käitumisstiil enamasti suutmatus ära tunda põhjuslikku seost oma tegude ja tagajärgede vahel. Sel põhjusel vastutavad lapse kuriteo eest vanemad..

Praegu pole täpseid andmeid selle kohta, mis psühhopaatia arengut provotseerib, kuid on spetsialistide teooriaid, mis on kõige tõenäolisemad:

  • Pärilikkus. Pole haruldane, et sarnane haigus esineb samas suguvõsas mitmes põlvkonnas. Eriti isapoolsel küljel.
  • Haridusvead. Kui vanemad ei osalenud aktiivselt laste kasvatamises või olid nad ise antisotsiaalse käitumise näide. Mida laps saaks omaks võtta, teadmata teist, tervislikumat ümbritseva reaalsuse tajumise ja sellega suhtlemise mudelit.
  • Traumaatiline ajukahjustus.
  • Raske stress. Stressi mõju inimkehale on mõnikord nii tõsine, et psüühika kaotab oma stabiilsuse ja läbib muutusi. Kahjuks hävitav.

Mida mitte teha

Mõnikord juhtub, et dissotsiaalse häirega inimene osutub lähisugulaseks, kellega suhtlemist on üsna raske täielikult lõpetada. Kuidas siis olla, kuidas kaitsta ennast ja ülejäänud perekonda selle mõjude eest?

  • Viska illusioon, et ta saab aru, kui vale ta on, ja parandab ennast. Isegi kui ta on läbinud pika teraapiaetapi, ei tohiks te lõõgastuda. Usaldusväärne krediit pole sellisel juhul üldse võimalus. Ole ettevaatlik ja ettevaatlik. Ma mõtlen, et te ei tohiks teda usaldada oma elu, finantside jms osas..
  • Lõpeta süüdistamine ja tema vale tõendamine. Säilitage oma meelerahu, sest proovides jõuda tema teadvuseni, seisate lihtsalt jõuetuse ees. Kumb on parem kohe ära tunda. Endale kallim. Ükski argument ei saa temas tekitada haletsust, kaastunnet ega kahetsust. Ja pärast sellistel puhkudel vältimatut konflikti olete kannatanu. Kuna lisaks lüüasaamisele ilmute sa tema ja mitte ainult tema silmis kui türann, hüsteeriline naine jne..
  • Emotsioonide avaldumine lootuses pöörduda tema sensuaalsuse ja südametunnistuse poole osutub samuti aja ja energia raiskamiseks. Lisaks, näidates oma nõrkusi, haavatavusi, rõõmustate ainult sotsiopaati. Mõistes, et ta põhjustas valu, kannatusi ja muid ebameeldivaid kogemusi, kogeb ta rahulolu, mitte süütunnet..
  • Ka ähvardused on mõttetud. Nad võivad provotseerida agressioonirünnaku, mille käigus kannatate tema võimetuse tõttu ennast kontrollida. Sellises mängus on paremus dissotsiaalsele omane..
  • Loobuge püüdest pöörduda tema ratsionaalsuse poole püüdes korraldada vestlusi heast ja kurjast, moraalist ja moraalist. Sellised hinnangud pole talle selged mitte sellepärast, et ta on rumal, vaid seetõttu, et ta ei hooli sellest.

Mida teha ähvarduste korral

Kui teid ähvardatakse ja saate aru, et vägivald on vältimatu, pöörduge kindlasti õiguskaitseorganite poole. Sa ei tohiks riskida omaenda eluga, eriti kui varasemad ähvardused olid reaalsuseks viidud. Tal on juurdepääs relvadele või isegi lihtsalt jagab ta perioodiliselt petlikke kinnisideid teiste kahjustamise kohta..

Juhul, kui tunnete dissotsiatsiooni mõju iseendale, pöörduge lähedaste poole ja minge psühholoogi konsultatsioonile. Teraapias saate avastada oma piirid ja kuidas neid kaitsta. Töötage välja käitumisstiil, mis aitab säilitada terviklikkust ja tagada ohutuse.

Ravi

Psühhopaatia on spetsialistide jaoks keeruline ülesanne. Need, kes selle haiguse all kannatavad, ei otsi abi. Nad on valitud eluviisi, selle tajumisega rahul. Nad ei arva, et nad on haiged, vastupidi, nad arvavad, et ümbritsevad inimesed pole piisavalt intelligentsed ja tugevad. Eriti nendega võrreldes.

Seetõttu saavad nad patsientideks enamasti mitte omal soovil. Ravi alustavad tavaliselt korrakaitseametnikud. Harvem õpetajad, tööandjad, pereliikmed.

Nad pöörduvad iseseisvalt psühhiaatrite ja psühhoterapeutide poole põhjuseta tekkiva ärevustunde tõttu. Või kui tundub, et elu möödub, pole motivatsiooni jne.

Ravi efektiivsus on tavaliselt madal, tulenevalt asjaolust, et nad ei oska luua emotsionaalseid sidemeid teistega, eriti spetsialistidega. Ärge usaldage, ei saa toetust, empaatiat ega saa seda pakkuda.

Eneseabi rühmadel on nende muutustele kasulik mõju. Ainult siis, kui on võimalik koguda mitmeid DRL-iga inimesi, kes tunnistavad haiguse esinemist ja üritavad sellega toime tulla.

Oluline on ka juhi kuju, kes suudab stressile, provokatsioonidele vastu panna ja suudab osata osalejate manipulatsioonid õigeaegselt toime tulla ja ära tunda..

Haiguse sümptomite vähendamiseks kasutatakse sageli ravimiteraapiat. Sama ärevus, ärrituvus, mis viib raevu.

Lõpetamine

Ja see on kõik tänaseks, kallid lugejad! Lõpuks tahan soovitada artiklit, mis näitab vaimse isiksuse häirete klassifikatsiooni.
Hoolitse enda eest ja ole õnnelik!

Materjali koostas psühholoog, geštaltterapeut Zhuravina Alina

Dissotsiaalne isiksushäire

Hankige pääs kliiniku külastamiseks.

Iga päev on saadaval ka Skype'i või WhatsAppi kaudu pakutavad konsultatsioonid.

Dissotsiaalne isiksushäire (sotsiopaatia) on sotsiaalsete normide ja reeglite eiramine, kiindumuse puudumine, agressiivsus ja kalduvus ebaseaduslikele tegudele. Sotsiopaat on impulsiivne ja agressiivne, puudub kaastunne ja kiindumus ning seetõttu ei tunne ta teisi kahjustades südametunnistuse piinu. Psühhoterapeudi ravi ajal on aga võimalik dissotsiaalse häirega inimese käitumist parandada, mis muudab elu lihtsamaks mitte ainult teiste, vaid ka tema enda jaoks..

Dissotsiaalne isiksushäire pole haigus, vaid isiksuseomadus. Psühhoterapeut aitab siluda iseloomu ilminguid ja muudab elu ühiskonnas lihtsamaks.

Seda seisundit tähistatakse ka mõistetega sotsiopaatia, asotsiaalne isiksushäire, antisotsiaalne psühhopaatia..

Nagu psühhootilistes olekutes, juhivad sellist inimest impulsid. Kuid erinevalt psühhoosis eksitavatest tegudest mõistavad sotsiopaadid, et need rikuvad ühiskonna norme ja reegleid..

Häire täpne põhjus pole teada, kuid suur roll on geneetilistel teguritel (pärilikkus, juhuslikud geneetilised mutatsioonid) ja vanematel.

Antisotsiaalse isiksusehäire sümptomid

Psühhoterapeut paneb "dissotsiaalse isiksushäire" diagnoosi, kui on olemas üldised isiksushäire kriteeriumid ja sotsiopaatia spetsiifilised tunnused. Isiksushäire sümptomiteks on:

  • häire algab varases lapsepõlves, pole selgeid ägenemise / taastumise perioode;
  • inimese käitumine ei vasta ühiskonna normidele;
  • vaimne ebastabiilsus, inimene on kergesti ärrituv, kaotab meeleolu;
  • mida iseloomustab egotsentrilisus, vähenenud empaatia (empaatia teiste suhtes).

Disotsiaalse isiksushäire kriteeriumid on:

  1. Sotsiaalsete reeglite, moraalinormide ja seaduse eiramine ning nende tahtlik rikkumine.
  2. Kiindumuse puudumine inimestega, ükskõiksus teiste inimeste tunnete suhtes.
  3. Südametunnistuse piinade puudumine.
  4. Kalduvus valetada.
  5. Kalduvus ärritusele, vihale, vägivallale.
  6. Oma tegevuse õigustamine ja teiste süüdistamine.

Dissotsiaalse (psühhopaatilise) isiksushäirega inimesed tunnistavad, et nad rikuvad ühiskonna seadusi ja norme ning teiste poolt nende normide järgimist peetakse silmakirjalikkuseks ja viisiks manipuleerida. Nad ise on altid manipuleerimisele ja püüavad vajadusel jätta soodsat muljet. Nende südametunnistuse puudumine on seotud just võimetusega teistesse inimestesse kiinduda ning sellest tulenevalt kaastunnet tunda ja meelt parandada. Dissotsiaalne isiksushäire on sageli erineva raskusega kuritegude toimepanemise taust.

Asotsiaalse isiksushäire ravi

Arvatakse, et dissotsiaalse häirega inimesed ei otsi peaaegu kunagi abi. Sotsiopaadid tunnevad aga sisemise tühjuse tunde tõttu sageli vajadust oma elu muuta, sest harmoonilise isiksuse jaoks on oluline seotus lähedastega ja nendega suhtlemine.

Dissotsiaalse häire ravi - individuaalne psühhoteraapia kursus.

Selliseid inimesi saab aidata psühhoterapeut. Sotsiopaatiaga inimestel pole psühhoterapeudiga kontakti loomine lihtne, kuid vastastikuste jõupingutuste abil võib individuaalne psühhoteraapia avaldada selgelt positiivset mõju ning hõlbustada patsiendi ja tema ümbritseva elu. Ravimeid määratakse harva, kui sotsiopaatia on kombineeritud mõne teise vaimuhaigusega (neuroos, depressioon)..

Antisotsiaalne isiksushäire pole lause. Professionaalne psühhoterapeut aitab dissotsiaalse häirega inimesel elada kooskõlas iseenda ja ümbritseva maailmaga.

Dissotsiatiivne häire

Dissotsiatiivne isiksushäire on terviklik isiksuse psüühikahäirete kompleks, mida iseloomustavad paljude subjektide psüühikas toimuvate protsesside, näiteks isikliku identiteedi, mälu, teadvuse, teadlikkuse omaenda identiteedi järjepidevuse muutused või häired. Reeglina on loetletud protsessid subjektide psüühikas ühendatud, kuid dissotsiatsiooni tekkimisel isoleeritakse üksikud protsessid teadvusest ja muutuvad mõnevõrra iseseisvaks. Näiteks võib kaduda isiklik identiteet ja ilmuda uus, nagu dissotsiatiivse fuuga või mitmekordse isiksuse seisundis, või teadvuse individuaalsed mälestused võivad muutuda kättesaamatuks, nagu psühhogeense amneesia korral..

Dissotsiatiivse häire põhjused

Dissotsiatsioon on spetsiifiline mehhanism, mille abil meel lõhub või eraldab teatud mälestused, kujundid, teadvuse mõtted. Selliseid hargnenud alateadlikke vaimseid pilte ei kustutata, need võivad teadvuses uuesti spontaanselt tekkida teatud päästikute mõju tõttu, mida nimetatakse päästikeks. Selliste käivitajatena võivad olla indiviidid traumaatilise sündmuse toimumise ajal ümbritsevad objektid, sündmused, olud..

Selle seisundi põhjuseks on mitmete põhjuste kombinatsioon, näiteks võime eraldada, tugev stress, kaitsemehhanismide demonstreerimine ontogeneetilise arengu ja lapsepõlve protsessides, kuna traumaatiliste kogemuste ajal puudub hooldus ja kaastunne beebi suhtes või puudub kaitse järgnevate vaenulike kogemuste eest. Lõppude lõpuks ei sünni lapsed ühtse identiteedi tunnetusega. Identiteet kujuneb suure hulga allikate ja paljude kogemuste põhjal. Kriitilistes tingimustes kohtab lapse areng takistusi ja mõned osad sellest, mis oleks pidanud olema integreeritud suhteliselt tavalisse identiteeti, jäävad eraldatuks..

Arvukad uuringud näitavad, et ligi 98% täiskasvanutest, kellel on olnud dissotsiatiivne identiteedihäire, teatavad lapsepõlves toimunud vägivallajuhtumitest. Selliseid vägivallajuhtumeid saab dokumenteerida 85% -l täiskasvanud elanikkonnast ning 95% -l lastest ja noorukitest, kellel on mitmekordne isiksushäire ja muud sarnased dissotsiatsioonihäired. Need uurimistulemused näitavad, et laste väärkohtlemine on dissotsiatiivse häire üks peamisi põhjuseid. Mõnel patsiendil ei olnud varem olnud vägivalda, kuid kõigil neil oli lähedase varajane kaotus, raske haigus või muud tõsised stressisündmused..

Inimese arenguprotsess nõuab indiviidi võimet integreerida keeruka teabe erinevaid vorme edukalt. Ontogeneetilise moodustumise käigus läbib indiviid mitmeid arenguetappe, igas neist etappidest saab luua erinevaid isiksusi. Võimalus luua mitu isiksust on või ei ole igal väikelapsel, kes on kogenud lapsepõlves vägivalda, tõsist kaotust või traumat. Dissotsiatiivse häirega patsientidel on võimalus vabalt transiseisunditesse siseneda. See oskus koos dissotsieerumisvõimega toimib häire arengu tegurina. Koos sellega on enamikul lastel, kellel on need võimed, ka kohanemismehhanismid, mis vastavad normile, kuid ei viibi dissotsiatsiooni provotseerivates oludes..

Lahkumine on tõsine ja üsna pikk protsess, millel on tohutu toimespekter. Kui isikul on dissotsiatiivne häire, ei tähenda see, et tal oleks vaimuhaiguse sümptom. Stressifaktoritest tulenevalt võib dissotsiatiivse häire väljendumatus olla subjektidel, kes veedavad pikka aega magamata, pärast väiksema õnnetuse läbimist. Teine lihtne näide inimeste dissotsiatiivsest häirest on perioodiline ülekaaluline kirg filmi või raamatu vastu, mis viib selleni, et meid ümbritsev maailm lakkab lihtsalt olemast ja aeg möödub märkamatult.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et dissotsiatiivne isiksushäire on sageli tihedalt seotud kokkupuutega stressoritega, mis põhjustavad üksikisikute stressirohke seisundi. Stressirohked seisundid võivad tekkida pärast erinevate traumade kannatamist, mis võivad tuleneda väärkohtlemisest, sisemistest isiklikest konfliktidest, tähelepanupuudusest ja tohutust empaatiast lapsepõlves, võimest jagada teadlikkusest oma mälu ja identiteeti..

Kuna üksikisikud pole sündinud isikliku ühtsustundega, jäävad stressis lapsed lahus. Identiteedihäirega patsiendid kogevad lapsepõlves sageli rasket või püsivat väärkohtlemist, mis võib olla füüsilist või seksuaalset laadi. Seetõttu eristatakse ebasoodsates elutingimustes elavatel imikutel erinevaid tundeid ja emotsioone. Sellised lapsed arendavad võimet kaitsta end raskete elutingimuste eest, minnes iseenda erimaailma. Iga kujunemisjärk võib moodustada uusi isiksusi.

Dissotsiatiivse häire sümptomid

Sellele häirele on mitmeid sümptomeid:

- muutuv kliiniline pilt;

- intensiivne peavalu või muud valuliku iseloomuga kehalised aistingud;

- indiviidi aktiivsuse varieerumine intensiivsest kuni täieliku tegevusetuseni;

- mälukaod;

Depersonaliseerimine seisneb ebareaalsuse tundes, irdumises enda kehalistest ilmingutest ja vaimsetest protsessidest, kaugenemise tundest endast. Depersonaliseerunud patsiendid jälgivad oma käitumist kõrvalt, justkui filmi vaadates. Nad tunnevad end oma elu väliste vaatlejatena. Samuti võivad patsiendid kogeda mööduvaid tundeid, et keha ei kuulu iseendale..

Derealiseerimine väljendub tuttavate isikute ja interjööride tajumises võõraste, ebareaalsete või kummalistena. Patsiendid leiavad mitmesuguseid asju, käekirjaproove, objekte, mida nad ei suuda tuvastada. Samuti nimetavad sellised patsiendid end sageli kolmandas isikus või mitmuses..

Dissotsiatsiooniga patsiendid kogevad isiksuse muutusi ja amneesiast tingitud barjäärid nende vahel põhjustavad sageli eluhäireid. Isikud saavad omavahel suhelda, nii et patsient kuuleb sageli sisemisi vestlusi, mida viivad läbi teised isiksused, kes patsiendi üle ise arutavad või tema poole pöörduvad. Selle tagajärjel on juhtumeid, kus patsiendil diagnoositakse ekslikult psühhoos, kuna arst tajub patsiendi sisemist dialoogi hallutsinatsioonidena. Ehkki patsiendi dissotsiatsiooni ajal kuuldud hääled meenutavad hallutsinoosi, on siiski kvalitatiivseid erinevusi, mis piiritlevad skisofreeniale või muudele vaimsetele häiretele omased hallutsinatsioonid. Dissantseerunud inimesed peavad hääli ebanormaalseks või ebareaalseks, erinevalt skisofreeniaga inimestest, kes usuvad kuulvat loomulikke hääli, mis pole kuulmis hallutsinatsioonid. Eraldatud inimestel võivad olla rasked vestlused ja nad saavad korraga kuulata mitut vestlust. Skisofreenia korral on see haruldane. Samuti võivad dissotsieerunud inimestel olla lühikesed hetked, mil nad näevad oma identiteediga vestlusi..

Sageli ilmnevad dissotsiatiivse identiteedihäirega isikutel sümptomid, mis sarnanevad ärevushäirete, skisofreenia, traumajärgse stressihäire, meeleoluhäirete, söömishäirete ja epilepsia sümptomitega. Suitsiidikatsed või plaanid, enesevigastamise juhtumid võivad patsientide ajaloos üsna sageli esineda. Paljud neist patsientidest kuritarvitavad sageli psühhoaktiivseid ravimeid..

Dissotsiatsiooniga patsientidel on varem esinenud kolme või enamat psüühikahäiret, kellel oli eelnev raviresistentsus.

Selle haiguse diagnoosimine nõuab dissotsiatiivsete nähtuste osas spetsiaalset uuringut. Sageli kasutatakse pikki intervjuusid (mõnikord ravimite kasutamisega), hüpnoosi. Patsiendil soovitatakse terapeudi külastuste vahel pidada päevikut. Psühhoterapeut võib proovida otsest kontakti patsiendi teiste isiksustega, pakkudes levitada teadvuse osi, mis vastutavad tegevuste eest, mille käigus indiviidil tekkis amneesia või tal oli depersonaliseerimine ja derealiseerumine.

Dissotsiatiivne identiteedihäire

Dissotsiatiivset isiksushäiret nimetatakse ka mitmekordseks isiksuseks. Seda häiret nimetatakse mõnikord ka isiksuse lõhestumiseks. Psüühiline nähtus, mille tagajärjel isikul on vähemalt kaks erinevat isiksust ehk “ego”, on mitme isiksuse seisund või orgaaniline dissotsiatiivne häire. Selles olekus on igal alter egol isiklikud tajumustrid ja individuaalne süsteem keskkonnaga suhtlemiseks..

Disotsiatiivse identiteedihäire subjekti kindlakstegemiseks peab tal olema vähemalt kaks isiksust, kes omakorda jälgiksid regulaarselt nii indiviidi tegevust, tegevust kui ka mäluprobleeme, mis ületavad normaalse unustamise piirid. Mälukaotuse seisundit kirjeldatakse tavaliselt kui "vahetust". Selliseid sümptomeid tuleks indiviidil jälgida autonoomselt, s.t. need ei sõltu subjekti kuritarvitamisest mingite ainete, uimastite (alkohol, narkootikumid jne) ega meditsiiniliste näitajate suhtes.

Ehkki dissotsiatsiooni peetakse nüüd tõestatavaks psühhiaatriliseks seisundiks, mis on seotud mitmesuguste häiretega, mis on seotud varase lapseea trauma ja ärevusega, on mitu isiksushäiret juba mõnda aega vaidlustatud kui tõeline psühholoogiline ja psühhiaatriline nähtus..

Haiguste klassifikatsiooni järgi peetakse dissotsiatiivset häiret psühhogeense iseloomuga amneesiaks (teisisõnu amneesiaks, millel on ainult psühholoogilised juured, mitte meditsiiniline olemus). Sellise amneesia tagajärjel saab indiviid võimaluse maha suruda mälestused traumaatilistest olukordadest või mõnest eluperioodist. Sellist nähtust nimetatakse mina lõhestamiseks või teise terminoloogia kohaselt mina lõhestamiseks. Mitme isiksuse korral saab subjekt kogeda oma alternatiivseid isiksusi, mida iseloomustavad individuaalselt eristatavad tunnused. Nii näiteks on alternatiivsed isiksused erinevast soost või vanusest, neil võivad olla erinevad terviseseisundid, intellektuaalsed võimed, käekiri jne. Selle häire raviks kasutatakse peamiselt pikaajalisi ravimeetodeid..

Nagu näitavad erinevad uuringud, varjavad dissotsiatiivsete häiretega isikud sageli oma sümptomeid. Tavaliselt tekivad alternatiivsed isiksused varases lapsepõlves. Samuti võivad paljudel katsealustel olla kaasnevad haigused, teisisõnu, neil on dissotsiatiivse häire kõrval ka muid häireid, näiteks ärevushäire..

Dissotsiatiivsed konversioonihäired

Neid rikkumisi nimetati varem konversioonihüsteeriaks. Häireid, mis väljenduvad ühelt poolt keha liigutuste teadliku kontrolli valikulises või absoluutses kaotuses ning teiselt poolt aistingute ja mälu kontrollimises, nimetatakse dissotsiatiivseteks konversioonihäireteks. Tavaliselt on märkimisväärsel määral sisukas kontroll aistingute ja mälu üle, mis on valitud otsese tähelepanu saamiseks ja toimingute üle, mis tuleb läbi viia. Arvatakse, et dissotsiatsiooniga seotud häirete korral on selline sisukas ja selektiivne kontroll üsna tõsiselt kahjustatud. Seetõttu võib see muutuda iga päev ja isegi tund. Teadliku kontrolli all oleva funktsioonikaotuse taset on enamasti raske hinnata. Dissotsiatiivsete häirete hulka kuuluvad: dissotsiatiivsed liikumishäired, dissotsiatiivne amneesia, stuupor, anesteesia, fuuga, kinnisidee ja transs, dissotsiatiivsed krambid.

Mõistet "pöördumine" kasutatakse laialdaselt häirete teatud variatsioonide korral ja see viitab ebameeldivale mõjutusele, mille tekitavad probleemid ja konfliktiolukorrad, mida inimene ei suuda lahendada, ja mis muudetakse sümptomiteks. Disotsiatiivsete häiretega subjektid eitavad teistele ilmselgeid probleeme ja tõsidust. Kõik probleemid ja koormad, mida nad tunnevad, seostatakse dissotsiatiivsete sümptomitega..

Selliseid rikkumisi iseloomustab otsene seos toimumise ajal traumaatiliste sündmuste, talumatute sündmuste ja lahendamatute probleemolukordade või purunenud suhetega. Selle tulemusena täheldatakse sellist mustrit - sõdade, loodusõnnetuste, pandeemiate ja muude konfliktide ajal suureneb häirete arv.

Dissotsiatiivsed konversioonihäired on tüüpilisemad elanikkonna naissoost osadele kui meestele ja puberteedieas lastele.

Nende häirete päritolu on mõjutanud bioloogilised tegurid, psühholoogilised põhjused ja sotsiaalsed aspektid. Bioloogilised põhjused hõlmavad pärilike tegurite mõju ja üksikisikute põhiseaduslikke omadusi. Mõjutavad ka varasemad haigused. Sagedamini täheldatakse häireid kriisiperioodidel, menopaus. Demonstratiivsed tunnused enne haiguse algust, varasemad raskused, erinevad lapsepõlves kogetud vaimsed traumad, intiimne ebakõla abielus ja suurenenud sugestiivsus on kõik psühholoogilised põhjused. Lisaks hõlmab dissotsiatiivsete häirete psühholoogia sümptomite suhtelise meeldivuse ja tingimusliku soovitavuse mehhanismi - indiviid saab oma haigusest mingisuguse kasu. Näiteks aitab sümptomatoloogia sel viisil hoida armastuse objekti enda lähedal. Sotsiaalsete aspektide hulka kuulub dissotsieerunud kasvatus, mis hõlmab isa ja ema kaheseid nõudeid lapsega, inimese soovi üürisuhtumise järele.

Dissotsiatiivsed isiksushäired avalduvad ennekõike somaatiliste ja psüühiliste sümptomite osas, mis on põhjustatud teadvustamata psühholoogilistest mehhanismidest. Somaatilised sümptomid dissotsiatsiooni ajal on sageli sarnased neuroloogiliste vaevuste sümptomitega. Psüühilisi sümptomeid võib kergesti eksitada mõne teise vaimse häire sümptomiteks, näiteks depressiooni ja skisofreenia korral võib täheldada dissotsiatiivset stuuporit.

Dissotsiatiivsed isiksushäired ei ole põhjustatud somaatilistest haigustest, neuroloogilistest vaevustest, psühhotroopsete ainete mõjust, need ei ole teiste psüühikahäirete sümptomid. Disotsiatiivsete häirete õige diagnoosimise peamine tingimus on somaatilise haiguse ja muude psüühikahäirete väljajätmine. Näiteks tuleks orgaanilist dissotsiatiivset häiret eristada dissotsiaalse muundumise häirest..

Dissotsiatiivsete häirete ravi

Sageli on ägedate dissotsiatiivsete häirete korral tervenemiseks piisav ainult veenmine, vihjamine ja rahustamine koos viivitamatute katsetega lahendada stressirohke olukord, mis sellise reaktsiooni esile kutsus. Haiguste puhul, mille kestus on üle paari nädala, on vaja tõsisemat ja terviklikumalt suunatud ravi. Terapeudi tööd peetakse meditsiinipraktikas tavaliseks, mille eesmärk on kõrvaldada sümptomite süvenemist esile kutsuvad põhjused ja stimuleerida normaalseid käitumisreaktsioone. Patsiendile on vaja selgitada, et temas täheldatud funktsionaalseid häireid (näiteks mäluhäire) provotseerib mitte somaatiline haigus, vaid psühholoogilised põhjused.

Pikaajaliste dissotsiatiivsete häirete ravi seisneb psühhoterapeutiliste võtete ja uimastiravi kompleksses kasutamises. Psühhoteraapia praktikas on sageli vaja arsti, kes on spetsialiseerunud dissotsiatiivsete häiretega subjektide tegelikule hooldamisele..

Mõned terapeudid määravad dissotsiatiivsete häiretega sageli kaasnevate üliaktiivsuse, ärevuse ja depressiooni sümptomite kõrvaldamiseks antidepressante või rahusteid. Kuid neid ravimeid tuleks välja kirjutada äärmise ettevaatusega, kuna selliste häiretega isikud on harjumusele altimad ja sõltuvad uimastitest. Hüpnoosi või ravimihüpnoosi soovitatakse sageli kasutada dissotsiatiivsete häirete raviks. Lõppude lõpuks on hüpnoosil ühendus dissotsiatiivsete protsessidega. Hüpnoos aitab vabaneda masendavatest mõtetest või mälestustest. Samuti aitab ta alternatiivsete isiksuste nn sulgemist. Dissotsiatiivsed liikumishäired hõlmavad psühhoanalüüsi, käitumisteraapia, harvemini hüpnoosi kasutamist.

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Dissotsiaalne isiksushäire

Eksperimentaalse psühholoogia doktor, tunnustatud kriminaalpsühholoogia uurija, Robert D. Haer (inglise keel) vene keel. kasutab oma kirjutistes sõna "psühhopaat" seda tüüpi isiksushäirega inimeste tähistamiseks. [viis]

Seotud probleemid

Antisotsiaalsed psühhopaadid on kannatamatud ja ärrituvad. Neil on raske vabatahtlikult tähelepanu pöörata ühele asjale, seetõttu on neil märkimisväärseid õpiraskusi, nad ei kipu süstemaatilisele tööle. Nad võivad sageli kritiseerida teisi, kuid mitte kunagi iseennast; eelistavad oma vigades süüdistada oludes ja teistes. Ka sotsiopaadid ei ole sageli teadlikud oma emotsioonidest, eriti negatiivsetest, ja justkui ei koge neid. See on tingitud asjaolust, et neil on kõrgelt arenenud "reageerimine".

Asotsiaalsete psühhopaatide isiksuseomadused viivad nad sageli kuritegude toimepanemisele ja seetõttu vanglas viibimisele, kuid nad ei kahetse kunagi kuriteo toimepanemist, vaid ainult seda, et nad selle langesid. Samuti saavad nad tegeleda sektide, kuritegelike ja petturrühmade juhtidena. Sageli saavad neist narkomaanid või kuritarvitatakse alkoholi, kuid mitte niivõrd seetõttu, et nad väldiksid tegelikkust, vaid seetõttu, et rahuldavad oma soove.

Etioloogia ja patogenees

Põhjusi pole siiani usaldusväärselt tuvastatud. On diametraalselt vastupidiseid seisukohti, mille kohaselt on sotsiopaatia pärilik haigus või geneetilise defekti (võimaliku mutatsiooni) tagajärg, teise järgi peituvad indiviidil sotsiopaatia tekkimise põhjused eranditult kasvatuse ja sotsiaalse keskkonna probleemides. Enamik psühholooge on selles küsimuses vahepositsioonil, kaldudes sõltuvalt veendumustest ühes või teises suunas. Samaaegsete psüühikahäirete (psühhoos, skisofreenia, vaimne alaareng) esinemine, samuti kraniotserebraalsete traumade anamneesis, võivad avaldada märkimisväärset mõju..

Teraapia

Nad ei tule peaaegu kunagi iseseisvalt psühhoterapeutide juurde ega suuda praktiliselt luua terapeudiga töötavat liitu, mis on paljude teraapiate jaoks kriitiline (peamiselt psühhoanalüütiline). Kuid mõnikord tunnevad nad, et ilmselt on teiste inimeste suhted üles ehitatud erinevatel põhimõtetel kui nende omad ja selle tagajärjel - millegi olulise puudumine iseeneses, mis võib lõpuks viia psühholoogi seansile [4]..