"Depressioonis veedetud aeg on kaotatud aeg"

Depressioon on tänapäeval kõige levinum vaimne häire. Kuid mitte kõik depressioonis elavad inimesed ei pöördu spetsialistide poole. Paljud lihtsalt ei saa aru, et elurõõmu ja naudingu kadumine, mõtted lootusetust tulevikust, võimetus keskenduda ja lihtsatest asjadest aru saada ning pidev ülevoolutunne pole sügisene bluus, laiskus või "jah, kõik sai mu kätte", vaid haigus.

FSBI NMIT-de filiaali Moskva psühhiaatria uurimisinstituudi direktori asetäitja teadusliku töö alal PN im. V.P. Serblane ", meditsiiniteaduste doktor, professor, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst Aleksander Borisovitš Šmukler.

Aleksander Borisovitš, milline on depressiooni mehhanism? See häire ilmneb mõnede väliste asjaolude, sisemiste rikete tõttu neurofüsioloogia tasandil või võib-olla isikliku eelsoodumuse tõttu?

Depressiooni tekke põhjused on erinevad ja reeglina igal juhul ainulaadsed. Üldiselt viib bioloogiliste ja sotsiaalsete tegurite tähtkuju enamasti depressiivse seisundini. Ühelt poolt võib depressiooni tekkimise bioloogiline eelsoodumus mängida rolli, mis on tingitud konkreetse inimese keha funktsioneerimisest (kaasasündinud ja omandatud), selle psühholoogilistest omadustest ja teisest küljest välistest oludest, sotsiaalsetest teguritest.

Bioloogiliste tegurite hulgast võib välja tuua päriliku eelsoodumuse (depressiooni esinemine lähisugulastel), psühhoaktiivsete ainete, sealhulgas alkoholi kuritarvitamise.

Negatiivset rolli mängivad varases lapsepõlves psühholoogiline trauma, peresuhete rikkumine, perekondlik suhtlemisstiil.

Eristatakse ka erilist tüüpi depressiivseid seisundeid - reaktiivne depressioon, mille kujunemisel on otsustava tähtsusega konkreetse inimese jaoks olulised negatiivsed elusündmused. Nendel juhtudel järgneb depressiooni areng kohe negatiivsete sündmuste tekkele, mis kõlavad depressiivsetes kogemustes, mis kaovad pärast ebasoodsate asjaolude lahendamist. Samal ajal tuleks seda tüüpi depressiooni eristada nendest juhtudest, kui depressioon tekib pärast "mured", kuid selle edasine kulg pole enam seotud "päästikuga", mis käivitas valuliku protsessi..

Kas depressioon võib tekkida nullist, ilma nähtava põhjuseta ja traumaatiliste olukordadeta?

Miski ei saa kunagi ilmuda "eikuskilt", hoolika analüüsiga on peaaegu alati võimalik kindlaks teha haiguse "lähtepunkt". Teine asi on see, et nähtavad välised asjaolud ei ole alati haiguse põhjuseks või etendavad vaid valutava protsessi käivitava päästiku rolli. Nendel juhtudel on organismil "locus minoris" - nõrk koht, mõningane bioloogilise funktsioneerimise tunnus, mis soodustab haiguse arengut, ja mida rohkem seda väljendatakse, seda tõenäolisemalt on see häire "spontaanne". Eelkõige on sellistel inimestel neurotransmitterite - serotoniini ja / või noradrenaliini ainevahetuse rikkumine, mis on depressiooni arengu bioloogiline alus.

Kas on olemas nn depressiivne tegelane ja inimesed on oma olemuselt depressioonile altid?

Tõepoolest, on isiksuseomadustega inimesi, keda silmapaistev vene psühhiaater P.B. Gannushkin nimetas põhiseaduslikult depressiivseks. Nad on sündinud pessimistid, kes näevad kõike negatiivses valguses; inimesed on altid negatiivsele hinnangule praeguste sündmuste, mineviku ja tuleviku kohta. Nende elujõud on vähenenud, nende aktiivsus ja huvid on piiratud. Neile lähedaste ja tuttavate inimeste ringis võivad nad muutuda mõnevõrra elavamaks, kuid igasugune rõõm on hägustunud mõtetega. Nad langevad kergesti meeleheitesse ja loomulikult märgitakse neis sageli välja toodud depressiivseid seisundeid..

Teiselt poolt võivad tsükloidsete tunnustega inimestel tekkida ka depressioonisümptomid, mis nendel juhtudel asendavad ülemäära kõrgendatud meeleolu perioode. Ja just viimased kannatavad kõige raskemini (vastupidi) oma elu depressiivseid perioode. Samas ei tähenda öeldu sugugi, et teiste karakteroloogiliste tunnustega inimestel ei saaks depressiivset seisundit välja kujuneda..

Depressioon on erinev või tundub, et see on erinevatel patsientidel alati sarnane seisund?

Depressiivsete seisundite jaoks on üsna palju võimalusi. Koos klassikalise "harmoonilise" depressiooni ilmingutega, kui melanhoolia, ärevuse, apaatia ja muude depressioonisümptomite ilmingud esitatakse suhteliselt võrdselt, on ka variante, milles on ülekaalus üks või mitu komponenti. Vastavalt sellele on olemas unine, ärev või apaatiline depressioon, depressioon, milles on ülekaalus intellektuaalne ebaproduktiivsus (mis sageli areneb noortel inimestel ja on saanud isegi erilise nime - "nooruslik intellektuaalne ebaõnnestumine"), somatiseeritud depressioon (kui depressioon ilmneb erinevate somaatiliste haiguste sildi all) ja mitmed teised.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata seisunditele, kui depressioonihäirete struktuuris on ideid enesesüüdistamisest, eneseväärikustamisest, madalast väärtusest, millega sageli kaasnevad enesetapumõtted ja kavatsused.

Kas depressioonil on ebatüüpilisi ilminguid?

Võib-olla on kõige raskem diagnoosida ja ravida nn segaseisundeid, kui koos depressioonisümptomitega ilmnevad veel üks afektiivne poolus - maniakaalne. Nendel juhtudel võib puududa näiteks aktiivsuse ja töövõime langus ning vastupidi märgitakse aktiivsuse kasvu, kuid siiski tekib sisemine ebamugavustunne, ärrituvus, rahulolematus iseenda ja toimuvate sündmuste vastu ning nende pessimistlik hinnang. Teine depressiooni variant, mida on raske diagnoosida ja eriti ravi jaoks, on depressiivse ja maniakaalse faasi kiire või ülikiire muutusega juhtumid (näiteks täheldatakse meeleolu langust hommikul ja selle tõusu õhtul).

Kes on ohus ja kõige rohkem depressiooni suhtes?

Depressiooni rasked vormid arenevad reeglina bioloogilise haavatavusega inimestel, mis on eelsoodumus nende häirete ilmnemisele (nagu ka muude mittenakkuslike haiguste tekkimise korral). Nende arv on üsna stabiilne. Kuid suhteliselt lihtsad võimalused on rohkem seotud väliste oludega (nii sotsiaalsete kui ka isiklike). Kroonilised somaatilised haigused võivad selles rolli mängida. Nendel juhtudel räägitakse nn kaasnevatest haigustest, kahe haiguse kooseksisteerimisest, mis aga ei välista mõningaid levinud patofüsioloogilisi mehhanisme nende haiguste tekkeks. Sellest lähtuvalt aitab depressiivsete häirete leevendamisele kaasa mitte ainult somaatilise haiguse edukas ravi, vaid ka vastupidi: depressiooni ravi aitab somaatilisest haigusest taastuda.

Kui levinud on depressioon nähtuse ulatuse poolest? Kas on traditsiooniliselt ebasoodsas olukorras olevaid, "depressiooniga" piirkondi, linnu?

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel põeb kogu maailmas depressiooni üle 300 miljoni inimese. Pealegi suureneb haigestumus ja WHO prognooside kohaselt saab depressioon aastaks 2020 ajutise puude põhjuste seas (pärast südame-veresoonkonna haigusi) 2. koha. Venemaal registreeritakse kõige rohkem depressiivseid häireid Siberi föderaalringkonnas; teisel ja kolmandal kohal asuvad Kesk- ja Lõuna-föderaalringkonnad. Siiski tuleb meeles pidada, et neid näitajaid ei saa mõjutada mitte ainult tegelik haigestumus, vaid ka arstiabi tase. Seal, kus see on kõrgem, on inimestel võimalus pöörduda spetsialistide juurde ja seega kuuluvad need juhtumid meditsiinistatistikasse. Piirkondades, kus on vähem spetsialiste, on depressioonihäireid vähem tuvastatud ega kajasta tegelikku olukorda.

Ligikaudu protsent sellest tohutul hulgal depressiivsete häiretega inimestest otsib abi?

Kahjuks ei pea märkimisväärne osa inimesi depressiooni haiguseks. Sageli peetakse selliseid seisundeid loomulikuks reaktsiooniks teatud asjaoludel ja pealegi peetakse neid "laiskuse", "iseloomu puudumise" ilminguteks, antakse soovitusi "end kokku tõmmata", "lõpetada kapriisne" jne..

Vahepeal on depressioon sama haigus kui mis tahes muu haigus, millega inimene võib kokku puutuda. Ja nendel juhtudel on väga tähtis abi õigeaegne otsimine..

Kuid märgitud põhjustel, samuti valehäbi ja sotsiaalse piirangu hirmu tõttu, mis, nagu ekslikult arvatakse, võib kaasa tuua selle haiguse spetsialisti tähelepaneku, on abi palunud inimeste arv mitu korda väiksem kui manifestatsioonide all kannatajate arv depressioon ja ravimata. Seetõttu ei ela sellises seisundis olev inimene pikka aega täisväärtuslikku elu (üks depressiooni ilmingutest on anhedoonia - suutmatus nautida asju, mis teda varem sünnitasid), pereelu, töö ja karjäär. Tegelikult on depressioonis veedetud aeg raisatud..

Kas on raske eristada depressiooni bluusist, kurbust või leina kaotuse üle ja mõista, et see pole tõesti laiskus ja kapriisid, kuid peate minema spetsialisti juurde?

Tõsiste depressiivsete seisundite korral ei põhjusta selline diagnoos tavaliselt raskusi, kuid kui depressiivsed sümptomid on madalat laadi, võivad tõepoolest tekkida probleemid nende eristamisel loomulikest meeleolu muutustest, mis on iseloomulikud enamusele inimestele ja pole patoloogiad. Nende seisundite kliinilise eristamise üksikasjadesse laskumata võib välja pakkuda kaks kriteeriumi: ajaline ja sotsiaalne. Kui selge halb tuju jätkub kauem kui 2 nädalat (aja kriteerium), on otstarbekas pöörduda spetsialisti poole, eriti kui see mõjutab inimese igapäevaseid tegevusi, sotsiaalseid kontakte ja muid sotsiaalse elu ilminguid (sotsiaalne kriteerium).

Milliste muude märkide järgi saab inimene aru, et see on depressioon, ja "võta end kokku" ei toimi?

Depressiooni ilmingud on mitmekordsed. Selles seisundis muutub inimese "iseloom": ta muutub ärrituvaks, sallimatuks, konfliktseks või vastupidi, ebatavaliselt vaikseks, vaikivaks, vaikivaks. Initsiatiiv väheneb, igapäevased tegevused nõuavad pingutusi, äri on raske alustada. Kõik muutub ükskõikseks, vanad huvid ja soovid kaovad. Intellektuaalne tegevus muutub raskeks, raskem on keskenduda, tähelepanu hoida. Mõtted muutuvad "kohmakaks", mõnikord on tunne, et "pea on tühi". Tekib kurbus, igatsus, mõnikord ärevus. Vähendab söögiisu, kaal langeb. Uni muutub pealiskaudseks, iseloomulik on varahommikune ärkamine. Kuid isegi kui une kestust ei häirita, ei teki ärgates puhketunnet. Vastupidi, tervislik seisund on sageli halvem hommikul kui pärastlõunal ja õhtul. Sageli tulevad esile depressiooni "maskid", mis meenutavad mis tahes somaatilisi haigusi.

Millised muutused võivad olla depressiooni kuulutajad? Mida peate tähelepanu pöörama?

Depressioon võib tekkida "ägedalt", sõna otseses mõttes mõne päeva jooksul (pärast traumaatilist sündmust või ilma nähtava põhjuseta) või järk-järgult, järk-järgult. Viimasel juhul arenevad ülalkirjeldatud ilmingud pika aja jooksul ja inimene näib harjuvat oma uute aistingutega, ei taju neid valusana ja tal on raskusi haiguse tekkimise aja määramisel..

Kuid isegi kerged, kuid pikaajalised depressioonisümptomite ilmingud peaksid haiguse olemasolu pärast muretsema..

Milliste somaatiliste haiguste all võib depressiooni varjata?

Tõepoolest, mõnikord võib depressiooni ilminguid segi ajada siseorganite häiretega. Ebamugavustunne võib ilmneda keha erinevates osades, valu südames, seljas, kõhus, seedetrakti ebastabiilsus, kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus, sagedane tung urineerida. Sageli märgitakse vererõhu kõikumisi. Seda sümptomatoloogiat seletatakse autonoomse närvisüsteemi häiretega, mis on seotud depressioonisümptomite tekkimisega. Selle tulemusena algab somaatilise patoloogia pikaajaline otsimine, mis enamikul juhtudel ei vii tulemusteni või paljastatud minimaalsed kõrvalekalded siseorganite töös ei suuda seletada valulike ilmingute raskust ja nende ravi jääb ebaefektiivseks. Ja ainult depressiooniteraapia aitab neil juhtudel leevendada valusaid sümptomeid..

Kas depressioon võib "manduda" tõsisemaks vaimuhaiguseks? Kuidas see juhtub? Kas selline uuestisünd pandi üldse paika??

"Uuestisünd" on vaevalt võimalik. Kuid depressiivsed sümptomid on sageli ainult raskema häire arenguetapp. Ainult spetsialist saab seda kindlaks teha, seetõttu on depressiooni korral oluline õigeaegselt abi otsida.

Kas inimene suudab oma depressiooni kontrollida? Ära "kuku" sellesse?

Depressioon on täpselt nagu iga teine ​​haigus. Kellelgi ei tuleks pähe nõuda müokardiinfarkti või kopsupõletiku "kontrolli all hoidmist". Täpselt sama naeruväärne näeb välja näpunäide „end kokku võtta”, „lõpetada mopimine” ja nii edasi. See aga ei tähenda, et inimesel on võimatu valulike depressioonisümptomitega toime tulla. Tegelikult on selliste oskuste õpetamine üks patsiendi hoolduse valdkondi..

Kas on olemas tehnikaid, ennetusmeetmeid, mis võivad depressiooni tõenäosust minimeerida?

Jah, depressiooni arengu ennetamiseks on tõesti olemas teatud treeningmeetodid. Kuid reeglina kasutatakse neid korduvate depressiivsete faaside tekke vältimiseks inimestel, kes on juba varem sarnase probleemiga kokku puutunud..

Kas antidepressandid päästavad alati päeva ja ravivad depressiooni või on vaja töötada hoiakute kallal?

Depressiooni ravivõimalused sõltuvad selle omadustest, ilmingutest, raskusastmest, kestusest ja paljudest muudest nüanssidest. Spetsiaalsete ravimite - antidepressantide, mis võivad ravida depressiooni - ilmumisega on arstidel võimas tööriist, mille abil saab enamikul juhtudel aidata selle haigusega patsienti. Siiski on olemas nn raviresistentsus, kui vaatamata piisavale ravile jäävad depressiooni sümptomid selle suhtes resistentseks. Kuid nendel juhtudel on olemas ravivastuse ületamise meetodid. Ja muidugi on psühhoteraapia depressiooni ravi oluline komponent..

Kas depressioonist on võimalik ilma ravimiteta taastuda??

Mõnel juhul võib depressiooni ravi hõlmata ainult psühhoteraapiat, mõnel juhul võib see olla ravimite ja psühhoteraapia kombinatsioon või ainult ravim. Pealegi võib nende lähenemisviiside kasutamise järjestus olla erinev..

Taktika on igal juhul individuaalne ja sõltub depressioonisümptomite tunnustest.

Kas depressioon võib iseenesest mööduda??

Depressioon on faasihaigus ja vastavalt sellele võib see minna ilma ravita. Teine asi on see, et depressiivne faas võib kesta lõputult: kuigi märkimisväärsel arvul juhtudel räägime mitmest kuust, püsib depressioon sageli kauem, mõnikord aasta või isegi kauem. Sel ajal “kukub” inimene täisväärtuslikust elust välja, ta kannatab, kannatab tema pere, probleemid tekivad tööl, isiklikus elus, sotsiaalsed kontaktid on häiritud. Ja tekib küsimus: kas tasub neid raskusi taluda? Kas pole parem õigeaegselt abi otsida ja depressioonist välja tulla? Sellisel juhul ei tohiks narkootikume karta. Sageli kuuleb müüti antidepressantidest sõltuvuse kujunemisest, nende võtmisest keeldumise võimatusest, et need "muudavad" inimese isiksust, teevad temast "zombie". Kõik ülaltoodud on absoluutselt vale. Antidepressantidest ei ole sõltuvust ja piisava ravi määramisel ei mõjuta see inimese isiksust negatiivselt.

Millised on depressiooni kõige tõhusamad ravimeetodid??

Kõige tõhusamad meetodid on need, mis on antud juhul piisavad. Ja kvaliteetset abi saate ainult siis, kui pöördute õigeaegselt spetsialisti poole..

Online-ajakiri Hard-Life

Depressioon mõjutab mitte ainult täiskasvanuid, see võib mõjutada ka lapsi ja noorukeid..

Lapseea depressioon on 21. sajandil muutunud väga tavaliseks. Enamasti mõjutab see tugevalt lapse kasvu ja igapäevaste funktsioonide täitmise võimet. Uuringud näitavad, et umbes üks neljast lapsest põeb depressiooni enne 19-aastaseks saamist. On väga oluline, et märkaksite kohe oma lapse muutunud käitumist ja tuvastaksite laste depressiooni sümptomid juhuks, kui arvate, et teie laps võib olla depressioonis.

Kas laps võib langeda depressiooni??

Vastus on jah! See asjaolu pole välistatud. Umbes 2% kooliõpilastest ja isegi eelkooliealistest lastest kannatab depressiooni all. Depressioon erineb kurvameelsusest või lihtsalt ärritumisest. Ravimata jätmisel võib depressioon mõjutada kasvu, haridust, pere- ja ühiskondlikku elu, hobisid ja muid üldisi tegevusi..

Kas teadsite, et depressioon on üks peamisi surmapõhjuseid 10–24-aastaste laste, noorukite ja noorte täiskasvanute seas??

Depressioon põhjustab tavaliselt ennasthävitavaid ja negatiivseid tundeid ja mõtteid. See ajab ta endasse ja seega saab teie laps hõlpsasti keelduda igasugusest toest, nõuandest või julgustusest. Vanemad ei pea siiski lootust kaotama. Varasel diagnoosimisel on lapseea depressioon kergesti ravitav.

Enam kui 60 protsenti depressiooniga lastest paraneb lihtsalt õigete ravimite võtmisega, sõltuvalt häire raskusastmest.

Miks lapsed masenduvad?

Paljud vanemad usuvad, et laps ei saa depressiooni langeda. Ja pole vaja teda spetsialisti juurde viia. Lõppude lõpuks on see lihtsalt võimatu, kui lapsi kasvatatakse armastava ja hooliva pere turvalises keskkonnas. Kuid lapsepõlves võib depressioon tekkida mitmesuguste tegurite tõttu, näiteks:

  • Füüsilised tegurid, nagu kroonilised terviseprobleemid, madal kilpnäärme tase või raske trauma
  • Bioloogilised tegurid, nagu pärilikud tunnused ja geneetiline haavatavus
  • Keskkonnategurid nagu mürgine perekeskkond, vanemate liigne kriitika, hooletusse jätmine jne
  • Sotsiaalsed tegurid, nagu sõbrad, perekond, kool ja ühiskond
  • Majanduslikud tegurid nagu vaesus
  • Psühholoogilised tegurid, näiteks vaimse tervise probleemid, liigne stress või enesekindluse puudumine
  • Ebameeldivad elukogemused, näiteks kiusamine koolis, naabruskonnas või isegi kodus, samuti mõned sündmused, mis vigastasid last
  • Vanema, lähedase või isegi lemmiklooma kaotus
  • Abielulahutus või või kodus pidevalt negatiivse keskkonnaga vanemate tülitsemine
  • Kolimine uude elukohta (eriti teise linna või riiki)
  • Ainete kuritarvitamine
  • Seksuaalne rünnak

Kuidas saate teada, kas teie laps on depressioonis??

Laste depressiooni tunnused ja sümptomid võivad olla väga erinevad. Enamik vanemaid teeb tavaliselt vea, jättes depressiooni tähelepanuta meeleolumuutuste või emotsionaalsete muutustega. Seetõttu jääb laps sageli ravimata..

Siin on mõned laste depressiooni tunnused ja sümptomid, mida vanemad peavad jälgima:

# 1 Laste depressiooni emotsionaalsed sümptomid

Ärevuse kogemine

Kas tunnete, et teie laps tundub olevat pinges või näitab ärevuse märke? Sellised lapsed võivad ilma nähtava põhjuseta paanikasse sattuda..

Nad tunnevad end kurvana ja lootusetuna

Peamised depressiooni tunnused on kurbuse ja lootusetuse tunne. Teie laps võib pisarate varjamiseks sageli nutta, sageli isoleerib end. Pange end tuppa või minge jalutama.

Huvi kaotamine hobide vastu

Kui lapsel kaob huvi hobide vastu, mis olid talle varem meeldivad, võib see olla depressiooni märk. Laps võib nuriseda kogu aeg igavuse pärast või keelduda osalemast tegevustes, mida ta varem tegi.

Vihastage ja ärrituge

Teie laps on pidevalt vihane, tal on sageli puhanguid. Ta hakkab karjuma ja nilbeid sõnu kasutama. Lisaks võivad nad olla ka ärrituses. See muudab nad väga murelikuks..

# 2 laste depressiooni käitumuslikud sümptomid

Muutuvad rahutuks

Laste depressioonist võivad tuleneda sellised käitumisviisid nagu kaklemine ja tülitsemine, hoolimatus, närvilisus ja sõnakuulmatus..

Minge iseendasse ja oma maailma

Depressioonis olevad lapsed kipuvad ennast isoleerima ja end tavapärasest tegevusest tagasi nautima. Samuti võivad nad isoleerida end sõpradest, õdedest-vendadest ja teistest pereliikmetest ning jääda mitmeks päevaks oma magamistuppa kinni..

Liigne toit või hullus

Teie laps võib olla teatud tegevustest, näiteks videomängude mängimisest või ülemäärasest söömisest, depressiooni tõttu ülemäära sõltuvuses, kuna need kipuvad käest ära minema.

Kalduvus enesevigastamisele

Lapsepõlve depressioon põhjustab lapsele sageli kahju ja vigastusi või harrastab ekstreemsporti, näiteks parkuuri või mägirattasõitu (spetsiaalse jalgrattaga allamäge) jne..

Nad näevad välja meeleheitel

Depressiooni all kannatavad lapsed võivad muutuda oma vanemate suhtes visa ja abivajavaks. Ebakindluse tunde tõttu võivad nad muutuda väga sõltuvaks teatud pereliikmetest..

# 3 laste depressiooni kognitiivsed sümptomid

Ei saa oma mõtteid korrastada

Depressiooni all kannataval lapsel võivad olla õppimisprobleemid. Küllap on tal koolis raskusi. Nad ei saa depressiooni tõttu oma kodutöid ja muid ülesandeid normaalselt täita.

Negatiivne suhtumine

Depressiooniga lastel võib olla pessimistlik ellusuhtumine ja negatiivne keskkonnavaade.

Isoleerige ennast

Kui laps satub depressiooni, kipuvad nad isoleeruma ja väldivad sotsiaalseid olukordi, kuna kaotavad igasuguse enesekindluse teiste eakaaslastega silmitsi seista..

Tunne end süüdi ja väärtusetu

Depressiooniga lapsed kipuvad kaotama igasuguse enesehinnangu ja peavad end kasutuks. Seetõttu võivad nad end süüdi tunda, et on oma silmis läbi kukkunud..

Neil on enesetapumõtted.

See on üks kõige jubedamaid asju meie artiklis. Ent kuidas see ka ei kõlaks, külastab enesetapumõte neid samamoodi nagu täiskasvanuid. Nad saavad väljendada oma tundeid kunsti kaudu või kirjutada lugusid, mis näitavad, kuidas nad tahaksid surra..

# 4 laste depressiooni füüsilised sümptomid

Hakka õnnetuks

Kuna depressioon põhjustab ärevust ja närvilisust, võib teie laps rahmeldada, tõmblema hakata või muutuda rahulikuks. Neil võib tekkida paranoia..

Nad põevad unetust

Laste depressioon võib sageli põhjustada unetust, nagu täiskasvanutelgi. Lapsel on raskusi magamisega. Nad võivad terve öö ärkvel olla, väga vara ärgata või isegi kooli või mõne tähtsa sündmuse täielikult magada..

Söögiisu kaotus

Kui teie laps hakkab kaalust alla võtma või on isu kaotanud, on kõige parem pöörduda kohe arsti poole. Depressioonis lapsed väldivad tavaliselt toitu, kuna kaotavad huvi kõigi tegevuste vastu ja muutuvad lootusetuks. Vastupidi, kui nad kipuvad tavapärasest rohkem sööma, võib see põhjustada ka ärevust..

Letargia ja laiskus

Depressioon võib muuta lapsed laisaks ja muutuda peaaegu passiivseks ning keelduda mängimast või õue minemast. Nad muutuvad aeglasemaks ja käituvad nagu poleks neid huvitanud..

Pidage meeles, et kõigil depressiooni all kannatavatel lastel ei ilmne neid märke ja sümptomeid. Kuna depressioon on väga isiklik tunne, siis sõltub iga võetud laps sellest, kuidas nad võivad käituda ja reageerida depressioonitundele.

Mõned lapsed võivad isegi normaalselt töötada ja neil on harva mingeid depressiooni märke, mistõttu vanematel on raske oma häiret tuvastada. Selline käitumine on enamasti levinud naeratava depressiooniga inimestel..

Kui tunnete, et teie lapsel ilmnevad kõik need sümptomid või mõni neist, peate viivitamatult viivitamatult arsti juurde viima..

Kas teile meeldis artikkel? Jagage seda oma sõprade ja perega!

Teismeliste depressioon: märgid, põhjused, ravi, kuidas hakkama saada

Teismeliste depressiooni ei säästa noor põlvkond peaaegu kunagi. Peaaegu kõik noorukid seisavad selle seisundi ees. Kuid paljud ei saa selle probleemiga ise hakkama..

Depressiooni tunnused noorukitel

Vanemad peavad hoolikalt jälgima oma laste vaimset tervist. Enamasti võivad isegi kaudsed märgid täiskasvanutele öelda, et lapsel ei lähe hästi..

Esimene kell, mis peaks vanemaid hoiatama, on see, et noormees tõmbub endasse. Ta distantseerub täiskasvanutest ja eakaaslastest, ei taha suhelda, oma asjadest rääkida. Teismelisel on pidevalt masendunud meeleolu, ta saab tundide kaupa kõrvaklappidest muusikat kuulata, mitte küsimustele vastata. Seetõttu on motiveerimata lähedus vanematele signaaliks, et nende lapsega midagi juhtub..

Lisaks võivad noorukieas ilmneda muud lapse depressiivse käitumise tunnused:

  1. Pidev apaatia, vähene huvi praeguste sündmuste vastu.
  2. Keeldumine suhelda isegi lähedaste sõpradega.
  3. Söögiisu puudumine. Teismeline võib pikka aega keelduda söömisest, mis mõjutab negatiivselt tema füüsilist heaolu.
  4. Unehäired. Laps võib kannatada unetuse all või vastupidi - pidevalt tunda unisust, magada päeva jooksul mitu tundi ja mitte piisavalt magada.
  5. Motiveerimata agressiooni puhangud, mis viivad täieliku moraalse laastamiseni.
  6. Kognitiivsete omaduste vähenemine. Noormees muutub unustavaks, tal on raske mõnele tegevusele keskenduda. Seetõttu langeb kooli sooritus, mis tekitab pidevat süütunnet ja ainult halvendab olukorda..
  7. Vastutustundetu käitumine - töölt puudumine, kodutööde ebaõnnestumine, tavapärastest majapidamistöödest loobumine.
  8. Alkoholi tarvitamine, suitsetamise alustamine ja mõnel juhul ka narkootikumide tarvitamine.
  9. Märkamatu seks.
  10. Enesetapu mõtted.

Depressiooni diagnoosimiseks piisab 1-2 kõrvalekaldest, mis teismelise elus pidevalt esinevad.

Suitsiidikäitumise tunnused

Tõsiste psühholoogiliste häiretega lapsed mõtlevad sageli surmale. Üksindus, lootusetuse tunne, täiskasvanute toetuse ja mõistmatuse puudumine panevad unistama sellest elust lahkuma ja vabanema seeläbi probleemide koormast, mille lahendamisel keegi ei aita.

Noorukite peamised suitsiidikäitumise tunnused on järgmised:

  • lootuse ja usu puudumine tulevikku;
  • ükskõiksus enda vastu (räägi, et keegi ei hooli temast);
  • ettevalmistused surmaks (hüvastijätukirjad, testamendid);
  • ähvardused ennast tappa.

Laps saab sirvida enesetappude saite, nii et vanemad peavad teadma, mis sisu noorem pereliige huvitab. See aitab sageli takistada tragöödiat..

Noormees saab tundide kaupa kuulata depressiivset muusikat, vaadata enesetapufilme.

Enamasti ei anna lapsed kunagi teada, et neil sellised mõtted on. Kui aga vanemad sellest teada saavad, on soovitatav probleemi lahendamiseks abi otsida spetsialistidelt, kellel on palju võimalusi lapse psüühikat mõjutada..

Oluline on meeles pidada, et kui noor mõtleb pidevalt surmale, on depressioonist iseseisvalt välja tulla üsna keeruline. Soovitatav on küsida nõu koolipsühholoogilt, kellel on võimalus haridusprotsessi ajal teie last jälgida. Ta aitab vanematel valida õige tegutsemisviisi ja takistab teismelist kehastamast tumedaid mõtteid..

Depressiooni sümptomid noorukitel

Puberteedieas, kui laste kehas toimub hormonaalne torm, peaksid vanemad olema pere nooremate liikmete suhtes äärmiselt tähelepanelikud. Suhtlemisraskusi ei saa seostada üleminekueaga. Kui täiskasvanud märkavad, et laps on muutunud seltsimatuks, väldib suhtlemist, on trots vastuseks kommentaaridele - see on ärevuse põhjus.

Olenemata olukorrast perekonnas, peate teismelisega konfidentsiaalselt rääkima. Sageli aitab lihtne vestlus vanematega suhete parandamisel ja depressiooni raskete tagajärgede ennetamisel.

Kooli õpetajad võivad öelda, et lapsel on tekkinud vaimsed probleemid. Enamasti eristatakse selles seisundis noorukeid asotsiaalse käitumisega, nad hakkavad suitsetama, alkoholi jooma. Pedagoogid märkavad seda kiiremini kui vanemad. Seetõttu peavad pere vanemad hoidma klassijuhatajaga pidevat sidet, et olla alati teadlik toimuvast..

Depressiooni tüübid

Sageli satuvad noored sügisesse depressiooni, mis võib aja jooksul üle minna. Kui suvi on läbi, on aeg õppima asuda, on paljud koolilapsed pärast pikka puhkust stressis..

Laps ei taha kooli minna, viskab vihale, üritab simuleerida erinevaid haigusi. Pärast kooli lõpetamist on paljudel lastel raske kodutöid tegema hakata. Täheldatakse pisaravust, söögiisu väheneb. Seda depressioonivormi saab ravida kodus..

On hädavajalik rääkida teismelisega, pakkuda kodutööde tegemisel kogu võimalikku abi. Sel perioodil peaksid vanemad korraldama hea toitumise ja veenduma, et lapsel oleks rohkem puhkust, värskes õhus. 1-1,5 kuu pärast harjub keha uute oludega ja sügisene depressioon möödub. Spetsialistide poole tuleks pöörduda, kui teismelisel on endasse tõmbumine ja soovimatus suhelda.

Laps saab reageerida igale vestlusele jultunult, olla ebaviisakas ja lähenemiskatsetele mitte reageerida. Kui protsess viibib, peate leidma viisi, kuidas last arstile näidata.

Sageli ei taha lapsed psühholoogi juurde minna, seega peate kutsuma spetsialisti koju või kohtuma neutraalsel territooriumil. Kogenud psühholoog suudab isegi kaudsete märkide abil määrata depressiivse seisundi.

Rasketel juhtudel, eriti kui noorel inimesel on enesetapumõtteid, võib vaja minna erilist abi - hüpnoos, mitmesuguse psühhotehnika rakendamine, uimastiravi.

Ilma psühholoogi abita ei saa te hakkama, kui depressioon surub teismelise demonstratiivsele agressiivsele käitumisele. Sellises olekus olev noormees võib rusikatega igale inimesele põrutada, solvata. Pole haruldane, et depressioonis noorukid teevad kuritegusid. Seda olukorda ei saa ignoreerida ei vanemad ega õpetajad. Mida varem algab õppetöö, seda suurem on võimalus kuritegu ära hoida.

Mis on depressiivse seisundi oht

Pikaajaline depressioon võib mõjutada hilisemat elu. Sulgemine toob kaasa sotsiaalse väärkohtlemise ja täieliku üksinduse. Võimetus leida teiste inimestega ühist keelt aitab kaasa probleemidele kooli meeskonnas.

Depressiooni ajal langeb energiatase, keha lakkab töötamast täie jõuga ja see elustiil on fikseeritud. See viib pideva apaatiani, soovimatuseni täieliku pühendumusega midagi teha..

Depressioonis olekus süveneb tegelane järk-järgult, mis toob endaga kaasa rahulolematuse uued põhjused ja depressiivse seisundi suurenemise. Seetõttu peate haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduma abi pere ja psühholoogide poole..

Keda depressioon mõjutab

Psühholoogia valdkonna eksperdid väidavad, et teismeliste depressioon võib esineda igal lapsel, isegi väliselt heal järjel. Selle seisundi avaldumise oht on suur üksikvanemaga peredest pärit lastel, kus kasvatusega tegeleb ainult üks vanem. Tähelepanupuudus, hoolivus ja kiindumus mõjutab negatiivselt noore inimese psüühikat, mis võib viia depressioonini.

Sageli on depressiooni tunnuseid noorukitel, kes kasvavad peredes, kus vanemate vahel on pidevad tülid. Kodu ebasoodsad tingimused võivad provotseerida mitmesuguseid psüühikahäireid, mille ravi ähvardab pikka aega venida.

Depressioon noorukitel tekib siis, kui neil ei teki koolis suhteid õpetajate või eakaaslastega. Sageli ei pruugi vanemad kahtlustada, et lapsel on haridusasutuses konflikt, seetõttu soovitavad psühholoogid lastelt sagedamini küsida, mis nende koolielus toimub.

Vanuse tunnused

Kõige sagedamini esineb depressioon 12-15-aastaselt, kuid vanusepiirang võib varieeruda sõltuvalt teismelise arengutasemest ja tema elutingimustest.

Depressioon poistel

Poisid on loomulikult salajasemad kui tüdrukud, mistõttu on raskem depressiooni märke märgata. Meessoost noorukid sooritavad tõenäolisemalt enesetappu ja antisotsiaalset käitumist. Depressiivne käitumine võib põhjustada kalduvust võidelda, suitsetada ning alkoholi ja narkootikume tarvitada. Sageli tehakse seda selleks, et end eakaaslaste seas enesekehtestada, tõestada, et nad on mehed.

Poiste aitamiseks on vaja ühendada vanemate, õpetajate, psühholoogide jõupingutused. Sellised noored mehed ei reageeri veenmisele hästi, seetõttu on depressiooniga noorukite raviks sageli vaja spetsiaalseid meetodeid..

Tüdrukute depressioon

Depressiooni esineb sagedamini tüdrukutel kui poistel ja neid on palju raskem taluda..

Enamik varases noorukieas tüdrukuid võib muretseda oma välimuse pärast. Liiga pikk või lühike kasv, täidlus või valulik kõhnus, ebapiisavalt sirged hambad, akne - iga põhjus võib põhjustada masendunud meeleolu, pidevaid pisaraid, keeldumist sõprade ja sugulastega suhtlemisest.

Vanemate pädev käitumine võib aidata tüdrukul toime tulla kaugeleulatuvate probleemidega. Peamine on tüdrukule selgitada, et kõik on parandatav ja muretsemiseks pole põhjust. Võite viia ta toitumisnõustaja juurde, panna traksid, võtta näohooldustoote. Peate juhtumisi oma elust tooma, oma kogemusi jagama. Tihe side vanematega, eriti emaga, aitab tüdrukul probleemidega toime tulla..

Psühholoogi abi võib vaja minna, kui depressioon tekib vastamata armastuse taustal. Selles vanuses ilmneb sageli esimene tunne, kuid see pole alati vastastikune. Tüdrukud tajuvad seda olukorda üsna teravalt ja psühholoogid märgivad, et see on peamine põhjus, miks noored tüdrukud otsustavad enesetappu teha. Sellisel juhul peate viivitamatult otsima abi spetsialistidelt..

Depressiooni ravi noorukitel

Sageli ei ole depressiivse seisundiga iseseisvalt võimalik toime tulla, mistõttu võib vaja minna psühholoogide abi.

Psühhoterapeutiline ravi

Psühhoterapeudi külastamine on parim viis raske depressiooniga toimetulekuks. Arst aitab teil täpset diagnoosi panna ja soovitab ravi.

Näiteks võib spetsialist autogeense treeningu abil noorele patsiendile õpetada eneseregulatsiooni ja enesehüpnoosi põhitõdesid. Selle lihtsa tehnika abil saab noor inimene kriitilistes olukordades emotsioonidega hakkama..

Rasketel juhtudel võib vaja minna hüpnoosi, neurolingvistilist programmeerimist (NLP), kunstiteraapiat. Psühhoterapeut valib tehnika testide ja patsiendi seisundi põhjal.

Narkoteraapia

Mõnel juhul võib noorukite depressioon vajada ravi. Arst määrab vastavalt näidustustele antipsühhootikumide, rahustite, antidepressantide või rahustite kuuri. Kui teismeline ei maga hästi, määratakse talle kerged unerohud. Suurenenud erutuvuse korral saate kasutada erinevaid rahusteid. Vanemad peavad siiski meeles pidama, et nad ei saa ravimeid ilma arsti väljakirjutamata võtta, et mitte kahjustada kasvavat keha..

Vanemate abi teismelisele

Teismeliste depressiooni märkavad vanemad kõige sagedamini. See, kuidas laps raske perioodi üle elab, sõltub suuresti tema käitumisest..

Kõigepealt peate rääkima lastega. Isegi kui nad suhtlemisele vastu peavad, peate püüdma neid märkamatult vestlusse kutsuda. Olles aru saanud, milles probleem on, on vaja aidata teismelisel negatiivses seisundis toime tulla..

Soovitav on veeta rohkem aega koos, eriti nädalavahetustel. Lapsi on vaja kaasata ühistöösse, sagedamini ka väikeste positiivsete tegude eest kiita. Oluline on meeles pidada, et selles vanuses süvenevad kõik tunded, nii et te ei tohiks kunagi solvata last, isegi kui ta on süüdi.

Kui ise hakkama ei saa, peate kutsuma abi spetsialistidelt.

Depressiooni ennetamine noorukitel

Selleks, et noorukite depressioon ilmneks võimalikult harva, peaksid vanemad ennekõike puberteedieas lapsi hoolikalt jälgima. Peate õppima, kuidas rääkida nooremate pereliikmetega, luua usaldusväärne õhkkond, et nad saaksid oma probleemidega emale ja isale igal ajal läheneda.

Teismeliste depressioon ei tekita muret, kui noor teab rohkem oma seisundist. Seetõttu on kasulik pakkuda talle lihtsaid psühholoogiaraamatuid, soovitada Internetis huvitavaid saite.

Vabal ajal on teismelisel soovitatav tegeleda spordiosade ja huviringidega. Kiire elu hoiab ära depressiivse meeleolu tekkimise.

Kas lastel juhtub depressioon: kuidas ära tunda ja mida teha?

On üldtunnustatud, et depressiivne seisund on täiskasvanute arv. Kuid tänapäevane laps elab pidevas infovoogus, kogeb sageli stressi, see kehtib eriti nooremate õpilaste ja noorukite kohta. Täna räägime sellest, miks lastel depressioon tekib, kuidas hoiatusmärke õigeaegselt ära tunda ja mida sellistes olukordades teha tuleb..

  1. Depressioon alla 3-aastastel lastel
  2. Depressioon eelkooliealistel - põhjused ja sümptomid
  3. Depressiivsed seisundid noorematel koolilastel
  4. Teismeliste depressioon
  5. Ravimeetodid
  6. Kuidas ravida depressiooni
  7. Järeldus

Depressioon alla 3-aastastel lastel

Laste depressioon ei teki alati vanemate süül, psühhoemootilised patoloogiad kasvavad kiiresti, seetõttu on absoluutselt terve närvisüsteemi ja psüühikaga lapse kasvatamine peaaegu võimatu..

Probleem võib tekkida igas vanuses, sageli diagnoositakse patoloogiat alla 3-aastastel lastel, kuid kõige sagedamini ilmnevad depressiivsed seisundid noorematel koolilastel ja noorukitel.

Väikelaste psühheemootiliste häirete põhjused:

  • hüpoksia ja asfüksia, emakasisesed nakkuslikud patoloogiad, raske töö;
  • raske haigus varases eas;
  • geneetilise faktori psühhoemootilised häired on pärilikud peaaegu alati;
  • turvatunde kaotus, kui emotsionaalne side emaga katkeb;
  • agressioon, perevägivald, alkoholisõltuvuse esinemine vanematel - hirm valjude helide ees on kaasasündinud, seetõttu mõjutavad pidevad skandaalid negatiivselt lapse füüsilist, vaimset ja emotsionaalset arengut.

Imikutel avaldub depressioon halva söögiisu, sagedaste oksendamishoogude kujul, beebi on kehv või ei kaalu üldse, täheldatakse letargiat, suurenenud erutuvust

Kui teie laps on sageli haige, pöördute lõputult erinevate arstide juurde, kuid mõtet pole null, siis tõenäoliselt peituvad põhjused psüühika ja närvisüsteemi probleemides.

Depressioon eelkooliealistel - põhjused ja sümptomid

Lapse suurenedes muutub tema psüühika keerukamaks, paljud normaalset toimimist mõjutavad paljud tegurid - atmosfäär perekonnas, esimene sotsialiseerumise kogemus, kõne ja mõtlemise kiire areng.

3-6-aastaselt avalduvad depressiivsed seisundid mitte ainult somaatiliste sümptomite kaudu, vaid täheldatakse ka meeleolu kõikumisi, laps ei saa ikkagi aru, mis temaga toimub, kuid tähelepanelikud vanemad märkavad rikkumisi.

Koolieelikute depressiooni sümptomid:

  • letargia, apaatia, laps ei näita üles huvi mängude ja lemmiktegevuste vastu;
  • soov olla üksi;
  • laps kurdab sageli igavust, nutab ilma nähtava põhjuseta;
  • ilmnevad erinevad hirmud ja foobiad;
  • näoilmed muutuvad kiduraks, hääl on vaikne, laps kõnnib küürus.

Somaatilistest ilmingutest tekivad kõige sagedamini düspeptilised häired - kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, kõhuvalu, ebamõistlik temperatuuri tõus, lihasvalud, peavalu.

Depressiivsed seisundid noorematel koolilastel

Kui laps kooli läheb, suureneb tema sotsiaalne ja hariduslik koormus, ta peab õppima eakaaslaste ja õpetajatega õigesti käituma, õigesti eesmärke seadma, oskama aega planeerida ja reegleid järgida. Samal ajal pole psüühika veel täielikult välja kujunenud, väsimus ja pidev stress mõjutavad emotsionaalset seisundit negatiivselt.

Probleemid ja konfliktid klassikaaslaste ja õpetajatega, depressiooni peamistele põhjustele, bioloogilistele ja perekondlikele põhjustele, lisanduvad hariduskoormused, 7–12-aastaselt toimub isiksuse kujunemise järgmine etapp, laps püüab olla täiskasvanud ja iseseisev, kuid see ei toimi alati, mis provotseerib arengut psühho-emotsionaalsed häired.

Kuid on ka väikseid eeliseid, selles vanuses saavad lapsed oma tundeid juba sõnadega selgitada, nad hakkavad kurtma kurbust, igatsust, apaatiat, lõputut väsimust.

Alla 10–12-aastased lapsed ei oska oma meeleolu kirjeldada ja mõista, mis raskendab diagnoosi varases eas oluliselt. Koolieelikutel ja algklasside lastel avalduvad psühhoemootilised häired somaatiliste sümptomite, füüsiliste vaevuste kujul.

Nooremate õpilaste depressiooni sümptomid:

  • vähene või täielik huvi puudumine õpingute, hobide, meelelahutuse vastu;
  • kontakti vältimine eakaaslaste, vanematega;
  • laps reageerib teravalt kõigile kommentaaridele, kriitikale;
  • tähelepanu hajumine, mälu ja tähelepanu halvenemine - see kõik mõjutab uuringut negatiivselt, mis olukorda ainult halvendab;
  • põhjendamatud viha-, iraatsus-, ärrituvushood - need sümptomid ilmnevad 10–12 aasta pärast.

Depressiooniga kaasnevad füüsilised patoloogiad - südame- ja peavalu, ebamugavustunne maos, sageli areneb selles vanuses vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia.

Teismeliste depressioon

Puberteet on "imeline" aeg nii vanematele kui ka teismelistele. Hormonaalne tõus süvendab kõiki psühho-emotsionaalseid probleeme. 12 aasta pärast tekivad varjatud depressioonid, kuna laps tõmbub endasse, pöördub sageli alkoholi, narkootikumide sedatsiooni poole, hakkab suitsetama.

  • ebaõnnestumine suhetes vastassooga;
  • sagedased konfliktid eakaaslastega, kuna teismelised üritavad pidevalt tõestada, et nad on juhid;
  • sisemised konfliktid ja vastuolud;
  • rahulolematus omaenda välimusega;
  • kirg arvutimängude vastu, tarbetu teabe liikumine Internetist;
  • koolis suureneb koormus, tõstatatakse üha enam tulevase elukutse küsimus.

Noorukite depressiivsete seisundite tekkimise põhjuste hulgas kaovad pereprobleemid tagaplaanile, juhtivatel kohtadel on suhted eakaaslastega - eakaaslaste autoriteet on palju kõrgem kui vanematel.

Psühhoemootiliste häirete ilming sarnaneb paljuski nooremate kooliõpilaste depressiooni sümptomitega, kuid meeleolu kõikumine ilmneb sagedamini, sageli lisatakse surma mõtteid ja enesetapukatseid.

Ravimeetodid

Lapsepõlve või noorukite depressiooniga on võimatu iseseisvalt toime tulla, ärge kartke pöörduda abi saamiseks lapse neuropatoloogi, psühholoogi või psühhoterapeudi poole - tähelepanuta jäetud depressiivsete seisundite tagajärjed on palju hullemad kui spetsialisti külastamine.

Ravi viiakse läbi ainult kompleksselt, võttes arvesse patsiendi vanust, patoloogia raskust.

Kuidas ravida depressiooni

  1. Raviteraapia. Ärge proovige sugulaste ja sõprade soovitusel ravimeid ise valida, antidepressantide loetelu on pikk, kõigil ravimitel on vastunäidustused, kõrvaltoimed ja need tekitavad sageli sõltuvust. Seetõttu peaks neid määrama ainult arst..
  2. Refleksoloogia, füsioteraapia - neid meetodeid peetakse abistavateks, kuid depressiivsete seisundite arengu varases staadiumis aitavad need palju.
  3. Psühhoteraapia. Seansid viiakse läbi üle 3-aastaste lastega, noorukite jaoks on see ravimeetod väga oluline. Psühhoemotsionaalsete häirete korrigeerimiseks on palju kaasaegseid tüüpe - kunstiteraapia, värvi- ja muusikaravi, tantsuteraapia, meditatsioon, spetsialistid pöörduvad äärmisel juhul hüpnoosi poole..

Ravi õnnestumiseks on vaja päevakava normaliseerida - laps peab piisavalt magama, sööma õigesti ja tasakaalustatult ning rohkem liikuma. Õigel kujul peate piirama oma aega sotsiaalsetes võrgustikes, arvutimängudes.

Näidake üles siirast huvi lapse vaatamisväärsuste vastu - see, mida ta loeb, kuulab, vaatab ja ärge kiirustage kritiseerima, igal põlvkonnal on oma iidolid, peate sellega leppima ja proovima mõista.

Tea, kuidas kompromisse teha, arvestage lapse arvamusega, ärge langege hüsteeriasse, kui teismeline otsustas hakata näitlejaks või muusikuks ega saada prestiižset ja vajalikku teie vaatenurgast, ametist.

Järeldus

Vanemaks olemine on raske, ööpäevaringne töö, lapsed tulevad peaaegu pidevalt ühest vanusekriisist välja, et langeda teise raskesse perioodi. Armastus, tähelepanu, mõõdukas hooldus, head peresuhted, ühised jalutuskäigud ja puhkus - see kõik aitab lapsel depressiivseid seisundeid kergemini üle kanda või neist täielikult hoiduda ning säästab teie enda närve.

Öelge meile kommentaarides, kui olete kogenud lapsepõlve või noorukiea depressiooni, mis aitas teil ebameeldiva probleemiga toime tulla.

Kas olete kunagi mõelnud, et parim ravim depressiooni vastu on vöö andmine? Kas arvasite, et laps on lihtsalt ulakas ja talle ei tohiks tähelepanu pöörata? Ja ärge unustage artiklit sotsiaalvõrgustikes oma sõpradega jagada..

Laste depressioon

Laste depressioon on vaimne afektiivne häire, mida iseloomustab madal meeleolu, võimetus kogeda rõõmu, motoorne alaareng ja negatiivne mõtlemine. Haigus avaldub ärevuse, hirmude, foobiate, obsessiivsete tegevuste, sotsiaalse kohanemise häirete, somaatiliste sümptomitega (peavalu, halb enesetunne, seedehäired). Diagnostika viiakse läbi kliinilise vestluse, vanemate intervjuude, projektiivsete psühholoogiliste testide meetodil. Ravi hõlmab psühhoteraapiat, sotsiaalset rehabilitatsiooni, ravimeid.

  • Laste depressiooni põhjused
  • Patogenees
  • Klassifikatsioon
  • Laste depressiooni sümptomid
  • Tüsistused
  • Diagnostika
  • Laste depressiooni ravi
  • Prognoos ja ennetamine
  • Ravihinnad

Üldine informatsioon

Sõnal "depressioon" on ladina päritolu, see tähendab "purustada", "maha suruda". Laste psüühikahäirete struktuuris on patoloogia olulisel kohal. Levimus on vahemikus 0,5% kuni 5%. On kalduvus haigestumuse suurenemisele, patsientide keskmise vanuse vähenemisele. Kuni kolme aasta vanuserühmas on afektiivsete häirete sagedus 0,6–0,9%. Imikute emotsionaalse ebastabiilsuse esmased ilmingud on eelkooliealiste, koolilaste ja täiskasvanute depressiooni kuulutajad. Märgitakse ägenemiste hooajalisust, esinemissageduse tipp tekib sügis-talvisel perioodil.

Laste depressiooni põhjused

Depressiooni põhjused määratakse vanuse järgi. Alla 3-aastaste laste puhul jagunevad need:

  1. Kesknärvisüsteemi kahjustused. Affektiivne häire tekib ajurakkude kahjustuse tagajärjel emakasisene loote hüpoksia, emakasisene infektsioon, sündroomiasfüksia, vastsündinute entsefalopaatia, rasked haigused, neuroinfektsioonid.
  2. Pärilik eelsoodumus. Vaimsete ja neuroloogiliste haiguste all kannatavate lähedaste sugulastega lapsed on depressioonile altimad.
  3. Patoloogilised peresuhted. Depressiivse seisundi põhjuseks on kontakti katkemine emaga: füüsiline lahusus (lastekodu, haigla), emotsionaalne võõrandumine (ema alkoholism, kirg teiste eluvaldkondade vastu). Keerukas perekeskkond on provotseeriv tegur. Sagedased skandaalid, agressiooni ilmingud, vägivald, alkoholism, vanemate narkomaania tekitavad depressiooni, rõhumise tunde.

Eelkoolieas kogeb laps esimest sotsialiseerumise kogemust - ta hakkab käima lasteaias, sektsioonides, loomestuudiotes ja loob kontakte eakaaslastega. Depressioon võib areneda bioloogilistel põhjustel, inimestevaheliste suhete keerukuse tõttu. Emotsionaalse häire vormid:

  1. Vanemlusstiil. Laste depressiooni põhjuseks on sageli vanemate suhtumine: vägivalla kasutamine, hüperkontroll, liigne kaitse, ükskõiksus, ebapiisav huvi lapse elu vastu. Neurotiseerumise tase suureneb, mis avaldub depressiivses seisundis.
  2. Sotsiaalsed suhted. Üha keerukamad inimestevahelised kontaktid muutuvad stressi allikaks. Kaaslaste tagasilükkamine, õpetajate juhistele allumise nõue mõjutab eelkooliealise emotsionaalset seisundit negatiivselt.

Algkooliealiste laste puhul jäävad ülaltoodud põhjused püsima ja lisatakse uusi. Neid esindavad sotsiaalsete suhete tüsistused, hariduskoormuse kasv ja vaimse arengu iseärasused. Seisundit raskendab suutmatus täiskasvanute nõudmistega toime tulla, suutmatus püstitatud eesmärke saavutada, enese hindamine eakaaslaste seas nõrgaks, rumalaks.

Patogenees

Laste depressioon on multifaktoriaalne haigus, mis on põhjustatud bioloogilistest, geneetilistest, psühhosotsiaalsetest põhjustest. Bioloogiliste patogeneetiliste tegurite hulka kuuluvad serotoniini, norepinefriini defitsiit, kortisooli taseme tõus öösel ja melatoniini sünteesi tasakaalustamatus. On olemas katehhoolamiiniteooria, mille kohaselt depressioon tekib hüpotaalamuse ja hüpofüüsi interaktsioonide häirimisel - kesknärvisüsteemi neurotransmitterite puudus, mis vastutab signaali vastupidise ülekande eest.

Depressiooni tekkele aitavad kaasa psühhofüsioloogilised ja isikuomadused. Emotsionaalne häire areneb suurenenud närvilisuse, kohanemishäirete, hirmu, introvertsuse, ärevuse taustal. Negatiivsete keskkonnategurite - patoloogiliste seoste, halbade kogemuste - mõju suurendab haiguse tekkimise riski. Laps muutub haavatavaks negatiivsete sündmuste suhtes, isoleerub, kohaneb halvemini välistingimustega. Mõnikord on depressiooni patogeneetiline mehhanism tundlikkus kliimatingimuste suhtes (hooajalisus), aju biokeemiliste protsesside muutused.

Klassifikatsioon

Laste depressiooni klassifitseerimiseks on mitu võimalust. Kestuse, manifestatsioonide täielikkuse poolest jaguneb haigus depressiivseks reaktsiooniks, depressiivseks sündroomiks, depressiivseks häireks. Kursuse olemuse järgi eristatakse haiguse adünaamilist vormi, mida iseloomustavad letargia, aeglus, üksluisus ja ärevushäire, mida iseloomustavad motoorne rahutus, foobiad, hirmud, pisaravool, unehäired ja õudusunenäod. Venemaa psühhiaatria käsiraamatutes soovitatakse lapseea depressiooni klassifitseerimiseks järgmisi ICD-10 pealkirju:

  • Eraldatud ärevushäire. Peamine diagnostiline kriteerium on lapse eraldamine lähedastest, mis avaldub emotsionaalsetes ja somaatilistes häiretes.
  • Lapsepõlve foobiline häire. Diagnoositakse siis, kui on teatud vanuseperioodile omaseid hirme.
  • Sotsiaalne ärevushäire. Ärevus, depressioon tekivad võõraste inimestega suheldes, uued sotsiaalsed olukorrad.
  • Segatud käitumishäired ja emotsioonid. Ärevusele, kartlikkusele, kinnisideedele, sundmõtetele, hüpohondritele lisanduvad käitumishäired - agressiivsus, endassetõmbumine, sotsiaalsete normide eiramine.

Laste depressiooni sümptomid

Haiguse iseloomulik tunnus on maskeerimine. Väike patsient ei hinda veel emotsioone, pole neist teadlik, ei esita kaebusi. Varases lapsepõlves on somaatilised sümptomid ja ärevus kesksel kohal. Sageli täheldatakse unehäireid, vähenenud söögiisu, ebapiisavat kehakaalu, kõhulahtisust, kõhukinnisust, mitmesuguse lokaliseerimise valusid (pea-, kõhu-, liigese-, lihasvalu), südamepekslemist. Eelkooliealised lapsed räägivad väsimusest: “mu jalad ei taha kõndida”, “tahan pikali heita”. Algkoolieas võib füüsilisele vaevusele lisada mõte haiguse esinemisest, suurenenud tähelepanu enda seisundile, ärevus isegi kerge vaevusega. Diagnostilised testid (laboratoorsed uuringud, ultraheli, MRI) ilma muudatusteta.

Emotsionaalset seisundit iseloomustab ärevus. Pinge, hirmud süvenevad õhtul, jõuavad haripunkti öösel. Ärevus on mõttetu, ebamõistlik ja kui see kasvab, muutub see vormistatud hirmuks. Lapsed karjuvad, nutavad. Paanikat põhjustab ema lahkumine, uus keskkond, võõrad inimesed (arst, peretuttav). Lapsed ei kohane lasteaiaga hästi, nad muretsevad, et ema unustab nad koju viia. Mida vanemaks laps saab, seda kohutavamaid pilte tema kujutlusvõime maalib. Kardetakse vanemate surma, õnnetust, sõda. Rasketel juhtudel on ärevus üldine, kõik sündmused tunduvad ähvardavad. Moodustuvad foobiad - hirm kinnistes ruumides, äkksurm, pimedus, kõrgused. Arenevad paanikahood - kiire südamerütmi, pearingluse, lämbumise rünnakud.

Noorematel koolilastel avaldub depressioon käitumismuutustega: suureneb endassetõmbumine ja ükskõiksus, huvi mängude, tundide, suhtlemise vastu väheneb. Ilmuvad igavuse kaebused: "Mul on igav", "Ma tahan nutta", "Ma ei taha midagi". Huvi vähenemine elu vastu on selge märk depressioonist. Lapsed muutuvad pisaravooluks, märgatav on emotsionaalne taandareng: laps nutab ilma emata, rahuneb liikumispuudega. Depressiooni väljendab düstüümia - süngus, süngus, viha, etteheited, süüdistused. Vähenenud huvi õppimise vastu ja üldine halb enesetunne toob kaasa kooli kohanemist: akadeemiline ebaõnnestumine kasvab, pole soovi koolis käia.

Tüsistused

20-50% juhtudest lisanduvad laste depressioonile aja jooksul muud meeleolu- ja käitumishäired. 30-80% -l patsientidest on ärevushäire, 10-80% - käitumishäired, 20-80% - düstüümia, 18-30% - sõltuvus ainetest. Depressiooni kõige ohtlikum tulemus on enesetapp. Ligikaudu 60% -l haigetest lastest tekivad enesetapumõtted, 30% -l on katseid, mõned neist on surmaga lõppenud. Õigeaegne diagnoosimine, arsti perioodiline jälgimine vähendab komplikatsioonide tõenäosust.

Diagnostika

Laste depressiooni diagnoosimine hõlmab pediaatri, laste neuroloogi ja psühhiaatri põhjalikku ülevaatust. Kuni nelja-aastaseks saamiseni tuvastatakse haigus tõrjutuse ja riskifaktorite (sünnieelne ja postnataalne kesknärvisüsteemi kahjustus, pärilikkus) määramise meetodil. Vanemas eas saab võimalikuks tuvastada emotsionaalsed muutused, sotsiaalsed põhjused, mis häiret esile kutsuvad. Diagnoosi seadmise protsess hõlmab järgmisi tegevusi:

  • Konsultatsioon lastearstiga. Spetsialist uurib last, küsib vanematelt, väljastab saatekirja standardsetele uuringutele, et välistada somaatilised haigused.
  • Kitsa spetsialisti konsultatsioonid. Spetsialiseeritud arstid (gastroenteroloogid, dermatoloogid, kirurgid) kasutavad somaatilise patoloogia lõplikuks välistamiseks vajalikke kliinilisi, laboratoorset ja instrumentaalset tehnikat.
  • Neuroloogi konsultatsioon. Arst uurib, suunab instrumentaalsetele uuringutele: ultraheli, EEG, aju MRI. Tulemus võimaldab kindlaks teha bioloogilise aluse olemasolu depressiooni tekkeks..
  • Konsultatsioon psühhiaatriga. Kui somaatilised haigused on välistatud, suunatakse patsient psühhiaatri juurde. Spetsialist hindab emotsionaalseid reaktsioone, käitumisomadusi, selgitab välja depressiooni psühholoogiliste põhjuste olemasolu, analüüsib neuroloogi ja kliinilise psühholoogi uuringute andmeid, paneb diagnoosi.
  • Kliiniline psühholoog. Depressiooni määramine 3-4 aasta pärast toimub spetsiaalsete psühhodiagnostiliste võtete abil - joonistustestid, meetodid, mis hõlmavad kujundmaterjali tõlgendamist. Emotsionaalset sfääri, sotsiaalse suhtluse omadusi hinnatakse vastavalt inimese, olematu looma, meetodi "maja-puu-mees", "minu pere", Rosenzweigi testi joonistamise tulemustele..

Laste depressiooni ravi

Laste psühhoteraapia ja ravimiteraapia on tunnustatud ravimeetodid. Paralleelselt viiakse läbi sotsiaalseid ja rehabilitatsioonitegevusi. Integreeritud lähenemisviis hõlmab järgmist:

  • Antidepressantide võtmine. Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kõige tavalisem kasutamine. Nad leevendavad valu, rahunevad, siluvad paanika ilminguid, foobiaid. Kõrvaltoimete tõenäosus on väike. Terapeutilist toimet täheldatakse mõne nädala pärast.
  • Kognitiivne käitumisteraapia. Kõige tõhusamad on kognitiiv-käitumuslikud meetodid: laps õpib erinevate tehnikate abil tundma, väljendama ja kogema emotsioone, rääkima traumaatilistest kogemustest, saama tuge, muutma käitumist ja meeleolu. Töö põhineb lõõgastusmeetoditel - hingamisharjutused, kehale suunatud teraapia. Projektiivsed võtted (joonistused, modelleerimine, muinasjututeraapia) aitavad kogeda ja realiseerida negatiivseid tundeid. Mänguteraapia arendab tõhusat käitumisoskust.
  • Pere psühhoteraapia. Vanemate, lapse ja psühhoterapeudi kohtumiste eesmärk on taastada harmoonilised peresuhted, otsida pereliikmete vahel "ühist keelt". Vanemad õpivad oma lapsel raskustest üle saama, loovad tingimused kiireks taastumiseks.

Ravi viiakse läbi ambulatoorselt, raske haiguse (psühhootilised episoodid, enesetapukatsed) korral on vaja statsionaarset režiimi. Pärast raskete sümptomite kõrvaldamist vabastatakse patsient. Vanematel soovitatakse teavitada õpetajaid haigusest, rõhutada tolerantsuse, abi, toetuse tähtsust taastumisperioodil. Neid tuleks hoiatada haiguse kohta käiva teabe konfidentsiaalsuse eest. Kodus on oluline pidev emotsionaalne tugi, une-ärkveloleku järgimine, toitumine, teostatav füüsiline aktiivsus (regulaarsed jalutuskäigud).

Prognoos ja ennetamine

Teise depressiooniepisoodi tekkimise oht on suur: 25% lastest on haiguse ägenemisi aasta pärast, 40% - kahe aasta pärast, 70% - viie aasta pärast. 15–40% täiskasvanutest diagnoositakse bipolaarne isiksushäire. Laste depressiooni ennetamine võib vähendada esimese episoodi tekkimise tõenäosust ja diagnoosi korral vähendada tagasilanguse riski. Peamine ennetav meede on soodsa perekeskkonna loomine, usaldavate lähedaste suhete hoidmine, tugi, osalemine lapse asjades. Tähtis on perioodiline meditsiiniline järelevalve, ettenähtud ravimite süstemaatiline tarbimine ja psühhoterapeutilistel istungitel osalemine. Ravi tühistamine iseseisvalt on vastuvõetamatu, isegi kui patsient näeb terve välja.