MAO inhibiitorite kasutamise tunnused

MAO inhibiitoreid peetakse antidepressantide rühmaks, mis suurendab hormoonide kontsentratsiooni veres "hea tuju". Ravimid on suunatud monoaminoaksidaasi lagunemise aeglustamisele, suurendades seeläbi serotoniini, noradrenaliini, dopamiini, trüptamiinide, fenüületüülamiini hulka. Need ained tagavad suure jõudluse, kontsentratsiooni, meeleolu ja stabiilse emotsionaalse tausta..

MAO inhibiitorid on tablettide vabanemisega sünteetilises vormis ja neid leidub ka mõnedes looduslikes ainetes. Määratud paanikahoogude, depressiooni, Parkinsoni tõve, narkolepsia raviks.

Ravimite klassifikatsioon

Apteekrid klassifitseerivad MAO preparaadid nende toime järgi 4 tüüpi:

  1. Pööratav.
  2. Pöördumatu.
  3. Valikuline.
  4. Mitteselektiivne.

Pöörduvad MAO-d kombineeruvad ensüümiga, moodustades sellega ühe terviku. See duett vabastab lõpuks vajalikud ained kehasse, seob ja kogub monoamiine, eritub ensüümi kahjustamata.

Pöördumatult seondub monoamiini oksüdaasiga. Pärast seda ei teki looduslikku orgaanilist ensüümi, sünteesitakse uus aine. Nende ravimite toimimiseks kulub ainult 2 nädalat..

Selektiivsed ravimid haaravad ainult ühte tüüpi MAO-sid, mitteselektiivseid - mõlemat tüüpi.

Igat tüüpi ravimid on suunatud ärevushäirete vähendamisele, meeleolu parandamisele, depressiooni sümptomite leevendamisele.

MAO preparaadid

MAO farmakoloogilised preparaadid jagunevad ainult kolme tüüpi:

  1. Mitteselektiivne pöördumatu. See on esimese põlvkonna ravimite rühm, millel on suur vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu. Nende kõrge toksilisus hävitab maksa, südame ja põhjustab iiveldust. Ravimi võtmisel peate lisaks järgima dieeti. Vastuvõtuperiood on rangelt piiratud.
  2. Pööratav valikuline. Teise põlvkonna ravimid. Määratud depressiooni, sotsiaalse foobia, apaatia jaoks. Inhibiitorid on peamiselt suunatud serotoniini ärakasutamisele. Psühhiaatrid kasutavad seda närvihäirete korral laialdaselt. Kas teil on võõrutusnähud.
  3. Pöördumatu, valikuline. Mõeldud raskemate kesknärvisüsteemi haiguste, näiteks Parkinsoni tõve raviks. Ravimite ained osalevad dopamiini ainevahetuses. Ei mõjuta südame tööd, võib alandada vererõhku hüpertensiivsetel patsientidel.

Mitteselektiivsete pöördumatute MAO ravimite hulka kuuluvad: iproniasiid, nialamiid, fenelsiin, tranüültsüpromiin, isokarboksasiid.

Tuntud pöörduvad selektiivsed ravimid: Inkazan, Befol, pürasidool, moklobemiid.

Pöördumatud selektiivsed: Selegiline, Razagilin, Pargilin.

Iga MAO rühma ravimit peab määrama arst, apteegis väljastatakse see retseptiga.

Kellele näidatakse

MAO preparaadid on ette nähtud kliinilise depressiooni, ärevushäirete, katalepsia, Parkinsoni tõve, Alzheimeri tõve, võõrutus (alkoholi) sündroomi, paanikahoogude, VSD, skisofreenia korral. Viimastel aastatel on neid laialdaselt kasutatud sotsiaalse foobia vähendamiseks, jõudluse suurendamiseks une reguleerimise teel, kõigi depressioonivormide korral. Mõned inimesed kasutavad kaalulangetamiseks antidepressante.

MAO sarnasus amfetamiinide toimega pani nad narkootiliste ainete kategooriasse. Mõned ravimid tekitavad sõltuvust. Kliinilised uuringud on näidanud, et MAO eemaldab häbelikkuse, tiheduse; inimene muutub lõdvestunumaks, seltskondlikumaks, enesekindlamaks. Narkolepsia (patoloogiline unisus) all kannatavatel inimestel on nende võtmise ajal märgata jõu kestust, väsimuse vähenemist.

Kuid neid ravimeid saab kasutada ainult neuropatoloogi või psühhiaatri juhiste järgi. Ainult spetsialist saab täpselt kindlaks teha, milline ravim on kõige tõhusam ja kui kaua see võtab.

Ravimivälist rühma eristab eriti kõrvaltoimete loetelu suurus. Samaaegselt nende sissevõtmisega tuleb määrata maksa toetav ravi, järgida paljude toodete piirangutega dieeti.

Kuidas kasutada

Ravimite võtmise meetodi, annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi sümptomeid, diagnoosi, vanust, haigusi. Kõige sagedamini määratakse aine vajalikus annuses tabletid üks päevas. Alguses soovitavad arstid sujuvalt ravi alustada, võtta pool annust kõrvaltoimete vähendamiseks, valmistada keha keemilise koostise muutmiseks.

Pillide võtmist ei seostata söömisega, võite juua neid mis tahes vedelikuga. Soovitatav on võtta see hommikul, et vältida õhtust ülepingutamist, unetust.

Teiste psühhotroopsete ravimite samaaegne manustamine on võimalik ainult raviarsti juhiste järgi.

Üldised soovitused MAO ravimite võtmiseks on:

  • alkoholi keeld;
  • kofeiini ja koola piiramine neile, kellel on väljendunud afrodisiaakum;
  • vähendada tarbitava šokolaadi kogust;
  • hommikune vastuvõtt;
  • annuse järgimine.

Mõned eksperdid usuvad, et antidepressantide võtmisel on hädavajalik järgida dieeti, piirduda mõne toiduga või jätta see täielikult dieedist välja. Siin on nimekiri "keelatud" toitudest:

  1. Vein, õlu, liköör.
  2. Vorstid, suitsutatud liha, salaami, pasteedid.
  3. Jäätis, eriti magusate siirupitega.
  4. Juust, piim, hapukoor, koor.
  5. Heeringas, kuivatatud, marineeritud, suitsutatud kala.
  6. Lihapuljongid, kastmed, marinaadid.
  7. Õlle- ja pagaripärm.
  8. Kaunviljad: oad, herned, sojaoad, läätsed.
  9. Vürtsid, küpsised, šokolaad.

MAO rühma ravimeid võetakse 1 kord päevas, üks või 0,5 tabletti. Esimesed 2 nädalat algab ravi kogu annusest. Ravi lõpetamine peaks toimuma ka vähendatud annustes kahe nädala kuni kuu jooksul.

Ravimi esimest märgatavat mõju saab tunda alles 7-14 päeva pärast, kui ravimi kontsentratsioon ajus on maksimaalsel väärtusel.

Pärast tavaliselt 3 kuni 9 kuud kestvat ravi võib arst võõrutusnähtude vältimiseks määrata toetava ravi. See võib kesta kuni kuus kuud. Rakendusmeetodid on erinevad: see võib olla pool või veerand tabletist; või võtta terve pill üks kord 2-3 päeva jooksul.

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse MAO noorukitele, eakatele, südame-, maksa- ja neeruhaigustega patsientidele..

Kasutamise vastunäidustused

MAO toimeaineid ei tohiks võtta neeru-, südame-, maksapuudulikkuse, suhkruhaiguse, ateroskleroosi all kannatavad inimesed; on olnud raske hepatiit, südameatakk, insult.

Vastuvõtt on keelatud alla 14-aastastele lastele raseduse ja imetamise ajal.

MAO vastuvõtt ei ole võimalik järgmistel juhtudel:

  • raske maksahaigus;
  • Huntingtoni korea;
  • neerupuudulikkus;
  • südamehaigused koos rütmihäiretega, muutused veresoontes;
  • pärast hemorraagilist insult;
  • raske alkoholism;
  • teiste antidepressantide võtmine;
  • maniakaalsed seisundid;
  • suitsiidikalduvused.

Seda määratakse ettevaatusega:

  • koos nodulaarse struuma;
  • tahhükardia;
  • psühhoos, millega kaasneb hüsteeria, üleärritus;
  • hulgiskleroos, vanusega seotud dementsus;
  • sapiteede obstruktsioon.

Lisaks haigustele ja eritingimustele, samaaegne kasutamine teatud ravimitega, näiteks:

  1. Amfetamiinid.
  2. Rida külmetusravimeid: efedriin, coldrex, teraflu, rinza, naftüsiin.
  3. Kõik kehakaalu langetavad ravimid.
  4. Naistepuna, eleutherococcus, ženšenn, rhodiola rosea.
  5. Adrenaliin.
  6. Diureetikumid.
  7. Barbituraadid, unerohud.
  8. Antihistamiinikumid.

Mitmed kliinilised uuringud on tõestanud MAO ebaefektiivsust igat tüüpi maniakaalsete häirete ravis. Ained suurendavad ainult maniakaalseid seisundeid, ärevust, hirmu, psühhopaatiat.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete arvu rekordiomanikke peetakse mitteselektiivseks MAO-ks. Nende vastuvõtuga kaasnevad: kõhukinnisus, migreen, suukuivus, nägemise nõrgenemine, tursed, hepatiit, unetus, treemor, deliirium, hallutsinatsioonid, koljusisese rõhu langused.

Selektiivsetel inhibiitoritel on vähem kõrvaltoimeid, sealhulgas uriinipeetus, suukuivus, tahhükardia ja ebamugavustunne maos. Harvem - peavalud, unetus, pearinglus, ärevus, rahutus, isutus. Paljud patsiendid märgivad vastuvõtul seksuaalse soovi (libiido) vähenemist, võimetust orgasmini jõuda ja heleduse vähenemist. Mehed ei pruugi ejakuleerida. Pärast vastuvõtu lõppu taastatakse kõik.

Eakatel patsientidel võivad MAO inhibiitorid põhjustada hüpertensiivset kriisi, insuldi. Segasus, deliirium, psühhoos, hüsteeria, enesetapumõtted on tõsine põhjus ravimi ärajätmiseks.

Arvamused rühma ravimite kohta

Pärast tugevat stressi tööl määras arst mulle Pirazidoli. Ta hakkas võtma pool tabletti 0,25 mg. Kõik oli korras. Seejärel läksin üle kogu annusele 0,50 mg ja see algas - letargia, emotsioonide puudumine, tahtmatu lihaste kokkutõmbumine, ei saanud üldse und. Arst määras veel ühe ravimi

Stanislav, 35-aastane

Befol nägi kuus kuud, kirjutas neuroloog. Pärast sissevõtmist meeleolu paranes, enam rasked mõtted ei häirinud, teadvus muutus heledamaks, tähelepanu suurenes ja muutus aktiivsemaks. Ja ometi pidin katkestama kõrvaltoimete tõttu: peavalud, unetus, libiido langus, kõhuvalu

Anna, 38-aastane

Sagedamini määran pöörduvaid selektiivseid MAO-sid - need on paremini talutavad, ei põhjusta püsivat sõltuvust ning parandavad patsiendi üldist seisundit ja elukvaliteeti. Mulle meeldib Pirlindol (pürasidool). See mitte ainult ei leevenda depressiooni, vaid suurendab ka kognitiivseid võimeid. Patsientidel on lihtsam õppida, töötada

Mihhail, psühhoterapeut

Mu psühhiaater määras mulle Aurorixi (moklobemiidi). Ma võtan 300 mg päevas. Alguses ei tundnud ma üldse midagi, ainult uni vähenes veidi. 2 nädala pärast tuli hea tuju, mingi meeldiv ükskõiksus, magan normaalselt, söön vähem kui tavaliselt. Miinustest - mõnikord pigistab see pead, ebameeldiv. Siiani talutav

Tatjana, Moskva

MAO inhibiitorid - mis see on, ravimite loetelu ja toimemehhanism

MAO inhibiitorid - seda teavad ainult inimesed, kes on meditsiiniuudistest huvitatud. Lühend on lihtne - see on ravimite rühm, mis viitab antidepressantidele, mis blokeerivad monoamiini oksüdaasi lagunemist. Neid kasutatakse depressiooni ravimiteks, normaalse emotsionaalse tausta ja vaimse tervise taastamiseks..

Mis on MAO inhibiitorid

Et mõista, millised ravimid on MAO inhibiitorid, peate teadma nende farmakoloogilist toimet. Nendel ravimitel on võime parandada elukvaliteeti ja võidelda ärevushäiretega. Neid nimetatakse ka monoamiini oksüdaasi inhibiitoriteks (MAOI). Need on taimse ja keemilise päritoluga ained, mida kasutatakse psühhiaatrias laialdaselt..

Mõju kehale põhineb ensüümi monoamiini oksüdaasi blokeerimisel. Selle tagajärjel on maos häiritud erinevate ainete ja neurotransmitterite lagunemine. Depressiivsete ja psüühiliste häirete sümptomeid leevendatakse. Farmakoloogilise toime järgi on võimalik klassifitseerida kogu ravimite loetelu.

  • Mao erosioonne gastriit
  • Araabia perekonnanimed ja eesnimed - loetelu
  • Kuidas 1 sekundiga kodus haldjaks saada

Pöördumatud MAO inhibiitorid

Pöördumatute MAO inhibiitorite hulka kuuluvad ravimid, mille toimepõhimõte põhineb keemiliste sidemete moodustumisel monoamiini oksüdaasiga. Tulemuseks on ensüümi funktsionaalsuse pärssimine. Need on esimese põlvkonna ravimid, millel on palju kõrvaltoimeid. Kehv ühilduvus teiste farmakoloogiliste ainetega. Ravi ajal peab patsient järgima dieeti. Neid saab jagada ka hüdrasiiniks (nialamiid, iproniasiid) ja mittehüdrasiiniks (tranüültsüpromiin, isokarboksasiid).

Pööratavad MAO inhibiitorid

Paljude haiguste korral on ette nähtud pöörduvad MAO inhibiitorid. Nad on teise põlvkonna esindajad. Neil ei ole tõsiseid negatiivseid mõjusid, nende võtmisel ei ole vaja dieeti. Selle ravimirühma toimimise põhimõte põhineb ensüümi sidumisel ja sellega stabiilse kompleksi loomisel. Need jagunevad: selektiivseteks (Moklobemide, Tetrindol) ja mitteselektiivseteks (Karoxazon, Inkazan).

Selektiivsed MAO inhibiitorid

Selektiivsed MAO inhibiitorid on võimelised inaktiveerima ainult ühte tüüpi monoamiini oksüdaasi. Selle tulemusena väheneb serotoniini, norepinefriini ja dopamiini lagunemine. Serotoniini taset tõstvate ravimitega samaaegne kasutamine viib serotoniini sündroomi ilmnemiseni. See ohtlik haigus on keha mürgistuse märk. Selle raviks peate tühistama kõik antidepressandid..

Mitteselektiivsed MAO inhibiitorid

Mitteselektiivsed MAO-inhibiitorid blokeerivad A ja B sortide ensüümi monoamiini oksüdaasi. Neid määratakse harva, kuna neil on tugev toksiline toime maksale. Nende ravimite kasutamise mõju püsib pikka aega (kuni 20 päeva) pärast ravi lõppu. Need kipuvad vähendama stenokardiahoogude sagedust, mis võimaldab neid välja kirjutada südame-veresoonkonna haigustega patsientidele..

  • Mis on SNILS ja kuidas see välja näeb, kust sertifikaati saada
  • Juuksemask
  • Kuidas ravida lamatisi

MAO inhibiitorid - ravimite nimekiri

Millised ravimid kuuluvad MAOI-sse ja mis konkreetsel juhul võib aidata, saate teada meditsiiniasutusest. Antidepressantide kasutamine tuleb kooskõlastada raviarstiga. Arst valib ravimid individuaalselt, lähtudes haiguse sümptomitest. Kogu ravimite loetelu on jaotatud vastavalt farmakoloogilisele klassifikatsioonile. MAO inhibiitorite loetelu:

  1. Pöördumatud mitteselektiivsed on: fenelsiin, tranüültsüpromiin, isokarboksasiid, nialamiid.
  2. Väikseim on pöördumatute valikuliste esindajate loetelu: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Pöörduvad selektiivsed on kõige ulatuslikum rühm, mis hõlmab selliseid ravimeid: pirlindool (pürasidool), metralindool, moklobemiid, betool, trüptamiin, beetakarboliini derivaadid (kaubanimi Harmalin).

MAO inhibiitorid - kasutusjuhised

MAO inhibiitorite kasutamine:

  1. Pöördumatuid mitteselektiivseid ravitakse:
  • tahteline depressioon;
  • neurootiline depressioon;
  • tsüklotüümiline depressioon;
  • kroonilise alkoholismi ravis.
  1. Pöördumatu selektiivne ravim, mida kasutatakse ainult Parkinsoni tõve ravis.
  1. Pöörduvad valikulised kasutused:
  • melanhoolse sündroomiga;
  • asthenoadünaamiliste häiretega;
  • depressiivse sündroomiga.

Vastunäidustused sõltuvad ravimi tüübist. Pöördumatut mitteselektiivset ei tohi kasutada südame-, neeru-, maksapuudulikkuse, koronaarvereringe häirete korral. Pöördumatud valikulised on raseduse ja imetamise ajal ning Huntingtoni korea ajal keelatud. Neid ei määrata koos antipsühhootiliste ravimitega. Vastunäidustused pöörduva selektiivse vastuvõtu korral on: imikueas, äge maksapuudulikkus.

Kõrvaltoimeid pöörduva selektiivse toimega ravimi kasutamisel väljendavad järgmised sümptomid: unetus, korduvad peavalud, kõhukinnisus, suukuivus, suurenenud ärevus. Soovitatava annuse suurenemisega või ravirežiimi mittejärgimisega patsientidel suurendab see ravim kõrvaltoimete ilmingut.

Mitteselektiivsete pöördumatute MAOI-de vastuvõtt võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid: düspepsia, seedetrakti häired. Sageli täheldatakse hüpotensiooni (langenud vererõhk), peavalu pea eesmises osas. Pöörduvate MAOI-de kasutamisel täiendatakse negatiivsete mõjude loetelu: hüpertensioon, vähenenud söögiisu, uriinipeetus, lööve, õhupuudus.

MAO inhibiitorid

MAO (monoamiini oksüdaasi) inhibiitorid on ravimite rühm, mida kasutatakse psühhiaatrilises praktikas erineva päritoluga depressiivsete seisundite raviks. Reeglina kasutatakse MAO inhibiitoreid kaugelearenenud depressiooni korral, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed.

MAO inhibiitorite ravimite farmakoloogiline toime ja klassifikatsioon

MAO inhibiitorid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis on võimelised pärssima ensüümi monoamiini oksüdaasi. Need ravimid blokeerivad vahendajate monoamiinide (serotoniini, norepinefriini, dopamiini, fenüületüülamiini jt) hävitamise protsessi ja suurendavad nende kontsentratsiooni, suurendades seeläbi närviimpulsside ülekannet.

Selle antidepressantide rühma eripära on pikaajaline farmakoloogiline toime: MAO inhibiitorite terapeutiline toime kestab üks kuni kaks nädalat pärast ravikuuri lõppu..

Farmakoloogiliste omaduste järgi jagunevad MAO inhibiitorid selektiivseteks ja mitteselektiivseteks, samuti pöörduvateks ja pöördumatuteks..

Selektiivsete monoamiini oksüdaasi inhibiitorite toime on peamiselt suunatud ühte tüüpi monoamiini oksüdaasi inhibeerimisele. Mitteselektiivsed ravimid pärsivad mõlemat tüüpi ensüüme.

Pöörduvad MAO inhibiitorid seonduvad ensüümiga ja moodustavad sellega stabiilse kompleksi, mis vabastab järk-järgult ravimi aktiivsed komponendid. Nad satuvad vereringesse ja erituvad seejärel loomulikult kehast. Seega jääb ensüüm monoamiini oksüdaas puutumatuks..

Pöördumatud MAO inhibiitorid moodustavad monoamiini oksüdaasiga keemilised sidemed, mille tulemusena ensüüm muutub mittefunktsionaalseks ja metaboliseerub. Selle asemel sünteesib keha uut monoamiini oksüdaasi. Ensüümide tootmise protsess kestab keskmiselt umbes kaks nädalat..

Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid hõlmavad selliseid ravimeid nagu isokarboksasiid, iproniasiid, tranüültsüpromiin, nialamiid, fenelsiin. Pöörduvate MAO inhibiitorite loend sisaldab Befoli, Moklobemiidi, Metralindooli, pürasidooli ja beetakarboliini derivaate. Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite hulka kuulub selegiliin.

Näidustused kasutamiseks

Pöördumatuid MAO inhibiitoreid kasutatakse depressiivsete seisundite ravis, millega kaasnevad letargia ja letargia. Kerge hüpohondriaalse ja neuroosilaadse sümptomiga kergete depressioonide, samuti ebatüüpiliste depressiivsete seisundite raviks on ette nähtud pöörduvad ravimid. Selektiivseid pöördumatu toimega MAO inhibiitoreid kasutatakse narkolepsia ja parkinsonismi ravis.

Vastuvõtu tunnused

Raviskeem ja ravimite annused määratakse rangelt individuaalselt ja sõltuvad näidustustest ning haiguse kulgu olemusest.

Mõnel juhul peaksid patsiendid, kellele määratakse MAO inhibiitorid, järgima spetsiaalset dieeti. Ravi kestel ja vähemalt kaks nädalat pärast selle lõppu tuleks toidust välja jätta järgmised toidud ja joogid:

  • liha, kana ja veiseliha maks;
  • suitsutatud ja marineeritud kala;
  • kuivad vorstid;
  • šokolaad ja kofeiin;
  • piimatooted (lubatud on ainult toorjuustud ja pressitud kodujuust);
  • sojakaste;
  • konserveeritud kuupäevad;
  • oakaunad;
  • banaanid, avokaadod;
  • pärmiekstrakt, sealhulgas õllepärm;
  • mis tahes alkohoolsed joogid;
  • vananenud ringlussevõetud liha, kala ja piimatooted.

Lisaks ei tohiks patsiendid MAO inhibiitorite võtmise ajal kasutada järgmisi ravimeid:

  • ravimid nohu vastu;
  • nohu ravimid (tabletid, joogid);
  • stimulandid;
  • inhalaatorid ja astmaravimid;
  • ravimid kehakaalu langetamiseks ja söögiisu vähendamiseks;
  • kõik narkootilise toimega ravimid, sealhulgas kofeiini sisaldavad ravimid.

Pöörduvate MAO inhibiitorite kasutamisel on dieedi järgimine valikuline.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

MAO inhibiitorite kasutamine pöörduva selektiivse toimega ravimite loetelust on vastunäidustatud ülitundlikkuse, alkoholist loobumise sündroomi, ägedate põletikuliste maksa- ja neeruhaiguste korral, samuti raseduse ja imetamise ajal..

Ülitundlikkuse, kroonilise neeru- või südamepuudulikkuse, maksapuudulikkuse ja tserebrovaskulaarsete õnnetuste korral ei ole ette nähtud pöördumatu mitteselektiivse toime MAO inhibiitoreid.

Pöördumatud selektiivsed MAO inhibiitorid on vastunäidustatud ülitundlikkuse, raseduse ja imetamise ajal, samuti Huntingtoni korea ja hädavajaliku treemori korral. Lisaks ei määrata pöördumatute selektiivsete ravimite loendist pärinevaid MAO inhibiitoreid koos teiste antidepressantidega..

MAO pöörduva selektiivse toime inhibiitorite põhjustatud kõrvaltoimed avalduvad kõige sagedamini unetuse, ärevuse, peavalu ja suukuivuse vormis. MAO inhibiitorite võtmisel pöördumatu mitteselektiivse toimena võivad ilmneda samad kõrvaltoimed. Lisaks võivad selle rühma ravimid põhjustada düspepsiat, kõhukinnisust ja vererõhu langust..

Pöördumatutel selektiivsetel monoamiini oksüdaasi inhibiitoritel on järgmised kõrvaltoimed:

  • pearinglus, peavalu, unetus, ärevus, väsimus, düskineesia, suurenenud vaimne ja motoorne ärrituvus, psühhoos, segasus;
  • iiveldus, söögiisu vähenemine, suukuivus, kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • arütmia, ortostaatiline hüpotensioon, vererõhu tõus;
  • nägemispuude, diploopia;
  • kuseteede talitlushäired (uriinipeetus, noktuuria);

Samuti peate teadma, et MAO inhibiitorite kasutamine koos alkoholiga võib esile kutsuda hüpertensiivse kriisi ja suurenenud mõju kesknärvisüsteemile..

Sellel lehel postitatud kirjeldus on ravimi märkuse ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult teavitamise eesmärgil ja see ei ole eneseravimise juhend. Enne ravimi kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ja tutvuda tootja heakskiidetud juhistega..

MOA inhibiitorid: mis need on, ravimite loetelu ja nende kaubanimed

Depressioon pole lihtsalt “mul on täna halb tuju”. See on ohtlik ja keeruline seisund, mis on seotud teatud keemiliste ühendite tasakaalustamatusega ajus. MAO inhibiitoreid kasutatakse selle tasakaaluhäire normaliseerimiseks ja ka Parkinsoni tõve raviks. Pakume selliste ravimite nimekirja ja nende lühikirjeldust..

Need ravimid on ette nähtud raske depressiooni raviks, mille korral teised ravimid ei toimi hästi. Need pakuvad pikaajalist farmakoloogilist toimet, mis kestab 1 kuni 2 nädalat pärast ravi lõppu, kuid neil on palju vastunäidustusi ja nad võivad põhjustada üsna tõsiseid kõrvalreaktsioone. Seetõttu võib nende vastuvõttu pidada äärmuslikuks meetmeks. Selliseid ravimeid määrab psühhiaater või neuroloog.

Esimese põlvkonna MAO inhibiitorid: ohtlikud pöördumatud mitteselektiivsed

Selliseid ravimeid kasutatakse tänapäeval äärmiselt harva, kuna need on halvasti kombineeritud teiste toksiliste (maksale väga kahjulike) ravimitega ja neil on palju erinevaid kõrvaltoimeid. Lisaks nõuab nende vastuvõtt patsiendilt teatud dieedi järgimist: dieedist tuleb välja jätta juust, kohv, vein, õlu, koor, suitsutatud liha. Need on ette nähtud neurootilise, invutsionaalse, tsüklomaatilise depressiooni kõrvaldamiseks ja kroonilise alkoholisõltuvuse raviks.

Mitteselektiivse toimega pöördumatute MAO inhibiitorite loetelu on üsna lai. Nende kohta kehtib järgmine:

  • Nardil (Belgia). Fenelsiinil põhinev ravim, tugev MAO inhibiitor. Kõrvaldab ärevuse, hirmu, kurbuse tunde, taastab vaimse tasakaalu. Mitte kõige kaasaegsem antidepressant, kuid seda kasutatakse sageli sotsiaalfoobiate raviks. Mõju leitakse pärast 2-nädalast manustamist;
  • Marplan. Toimeaine on isokarboksasiid. Leevendab mõningaid depressiooni sümptomeid: melanhoolia, väärtusetuse tunne, madal enesehinnang, krooniline kurbus, foobiad. Paljudes riikides on selle tootmine lakanud, kuna see põhjustab maksakahjustusi ja põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid;
  • Parnat (Jaapan). Selle toime on tingitud aktiivse komponendi tranüültsüpromiini olemasolust. Sellel on positiivne mõju emotsionaalsele ja psühholoogilisele taustale depressiooni, letargia, letargia, obsessiiv-kompulsiivsete häirete korral. Näitab suhteliselt väikest kõrvalaktiivsust, kuid avaldab MAO-le väga lühiajalist mõju - umbes 12 tundi;
  • Iprasiid (Venemaa). Toimeaine on iproniasiid. Seda kasutati psühhiaatrias ja kardioloogias (stenokardia ravis valu vähendamiseks ja EKG parandamiseks). Põhjustab MAO pidevat pärssimist. Praegu katkestatakse see kõrge hepatotoksilisuse tõttu laialdaselt. Keelatud on seda juua kauem kui 2 nädalat;
  • Nialamiid. Venemaal toodetud samanimelise toimeainega psühhostimulaator. Sellel on õrnem toime, see parandab depressiooni all kannatavate inimeste üldist seisundit. See on näidustatud asteenia, oligofreenia, kolmiknärvi neuralgia, stenokardia korral. Ravi tulemus on märgatav pärast 1-2-nädalast manustamist. Kursus - 1 kuni 6 kuud.

Tähtis! Kuigi need ravimid on saadaval ilma retseptita, ei ole need depressiooni puhul esimene valik. Sellised ravimid võivad põhjustada kliinilist halvenemist, surmaga lõppevaid kõrvaltoimeid ja suurendada enesetappude riski. Seetõttu tuleks neid võtta ainult arsti loal..

Pöördumatu selektiiv: kitsa spektri agendid

Sellesse rühma kuuluvate ravimite abil ravitakse ainult ühte patoloogiat - Parkinsoni tõbe. Kuna need on väga spetsialiseerunud, ei ole nende MAO inhibiitorite loetelu liiga pikk. Siin on selliste ravimite kaubanimed, mille all neid apteegivõrgus müüakse:

  • Yumex (Ungari), Stillin (Iisrael). Teise ravimi registreerimisperiood on läbi saanud, mistõttu seda ei müüda meie riigis apteekides. Ravimite aktiivne toimeaine on selegiin. See pärsib dopamiini ainevahetust, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni teatud ajuosade rakutuumades. Nende ravimite peamine eesmärk on Parkinsoni tõve ja parkinsonismi sümptomite ravi (monoteraapiana või koos Levodopaga), kuid neid üritatakse kasutada antidepressantide ja suitsetamisvastaste ravimitena. Mõned eksperdid on arvamusel, et Yumex on ravim elu pikendamiseks, kuna sellel on neuroprotektiivsed omadused;
  • Pargylin (India). See on antidepressant, soovitatav neuropsühhiaatriliste häirete korral. Toimeaine on parligiin. Seda peetakse üsna ohutuks ravimiks, kasutatakse aktiivselt psühhiaatrias;
  • Azilekt. Valmistatud Iisraelis, sisaldab rasagiliini. Üsna uus inhibiitor. Soovitatav tõelise Parkinsoni tõve ja hädavajaliku treemori raviks. Taastab sellistel patsientidel motoorset aktiivsust, koordinatsiooni, kõnnakut. Lisaks peatab see vanusega seotud mälu languse, parandab meeleolu ja õpitulemusi. Tekkiv toime on seotud spetsiaalsete looduslike ühendite kuhjumisega ajus.

Tähtis! Kõiki neid ravimeid ei tohi kombineerida serotooniliste ravimitega, sealhulgas fluoksetiiniga.

Pööratav, valikuline: õrn, kuid tõhus

Need ravimid kuuluvad teise põlvkonna MAO inhibiitoritesse. Need aitavad leevendada asteeniliste, melanhoolsete sündroomide ja asthenodünaamiliste häirete all kannatavate inimeste seisundit. Neil on eelkäijate ees korraga mitu eelist: nende tarbimisega ei kaasne ohtlikke kõrvaltoimeid, patsient ei pea toitumispiirangutest kinni pidama.

See MAO inhibiitorite rühm on kõige ulatuslikum. Ravimite loetelu sisaldab eelkõige:

  • Tetrindool (Venemaa). Kiire toimega ravim: selle võtmise tulemus ilmneb vaid 2-3 päeva pärast ravi algust. See on ette nähtud erineva päritoluga depressiooniks (sealhulgas orgaaniliste ajukahjustuste korral), samuti kroonilise alkoholismi korral;
  • Auroriks (Šveits). Sisaldab moklobemiidi. Psühhoanaleptiline. See leevendab depressiooni sümptomeid - närviline kurnatus, vähene tähelepanu kontsentratsioon, düsfooria, aitab kõrvaldada sotsiaalfoobiat, suurendab psühhomotoorset aktiivsust. Ei ole ette nähtud segamiseks;
  • Metralindool (Venemaa). Näidatakse aktiivset elementi. Määratakse sageli maniakaal-depressiivse sündroomi, skisofreenia, motiveerimata meeleolumuutuste korral, samuti aju vereringe aktiveerimiseks;
  • Karoksasoon. Viitab "väikestele" antidepressantidele. Toodab mõõdukat stimuleerivat toimet. Tootmisest välja;
  • Befol (Venemaa). See on ette nähtud luuluhäirete, hallutsinatsioonide, alkoholisõltuvuse korral;
  • Pirindool (pürasidooli baasil). Näidatud apaatia, depressiivsete häirete, emotsionaalse üleärrituse korral, millega kaasnevad hirm ja ärevus.

Tähtis! Rasedad ja imetavad naised on keelanud kõik MAO inhibiitorid.

Loe ka:

Depressioon on seisund, mida paljud kirjeldavad kui "ma ei taha elada". Isegi spetsialistid ei saa sellises olukorras alati aidata, nii et seda häiret on võimatu iseseisvalt ravida. Isegi teades, mis on MAO inhibiitorid ja mis nimed nende ravimite loetelus on, ei tohiks te neid apteegist osta ja neid tarvitama hakata: need pole kaugeltki ohutud! Ja veelgi enam, ei tohiks proovida Parkinsoni tõve raviks ravimeid valida ilma arstideta. Nii et te ei aita, vaid kahjustate ainult lähedast..

Loe teisi huvitavaid pealkirju

MAO inhibiitorid

MAO inhibiitorid on antidepressandid, mis on ette nähtud parkinsonismi, aga ka epilepsia raviks.

farmatseutiline toime

MAO inhibiitorid on jagatud järgmistesse rühmadesse: mitteselektiivne pöörduv, selektiivne pöördumatu ja pöörduv selektiivne. Viimastel on antidepressandid ja psühhoenergeetilised omadused. Need aitavad pärssida serotoniini ja noradrenaliini deaminatsiooni.

Mitteselektiivsed, pöördumatud ravimid on mõeldud stenokardiahoogude vähendamiseks, samuti sügavas depressioonis olevate patsientide seisundi parandamiseks. Need ravimid on struktuurilt sarnased iproniasiididega.

Pöördumatutel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on parkinsonismivastane toime ja nad osalevad dopamiini ja katehhoolamiinide ainevahetuses.

Ravimite loetelu

Mitteselektiivsete pöördumatute ravimite hulka kuuluvad: nialamiid, iproniasiid, fenelsiin, isokarboksasiid, tranüültsüpromiin.

Selektiivsete pöördumatute ravimite hulka kuulub ravim Selegilin.

MAO inhibiitorite (pöörduvad selektiivsed) loetelu sisaldab järgmisi ravimeid: Befol, Metralindol, moklobemiid, Pirlindol, beetakarboliini derivaadid.

Näidustused kasutamiseks

MAO inhibiitorite (pöörduv selektiivne) preparaate tuleb võtta erineva iseloomuga depressioonide korral, millel on melanhoolne sündroom, depressiivne sündroom, asteno-dünaamilised häired. Mitteselektiivsed pöördumatud ravimid tuleb välja kirjutada patsientidele, kellel on neurootiline, tsüklotüümiline, involutionaalne depressioon. Ravimite tarvitamine on näidustatud ka kroonilise alkoholismi ravis.

Parkinsoni tõve ravis tuleks kasutada pöördumatuid selektiivseid ravimeid.

Vastunäidustused

MAO inhibiitorite (pöörduvad selektiivsed) võtmine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on:

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • Tuvastatud äge põletikuline maksa- või neeruhaigus.

Alkoholi võõrutusnähtude korral ei ole ravimid välja kirjutatud. Raseduse ja imetamise ajal on ravimite võtmine rangelt keelatud..

Te ei tohiks võtta ravimeid (mitteselektiivseid, pöördumatuid) järgmistel juhtudel:

  • Kui patsiendil on ülitundlikkus;
  • Paljastatud maksapuudulikkus;
  • On aju vereringe rikkumine;
  • Diagnoositud krooniline südamepuudulikkus.

MAO inhibiitorite (pöördumatud selektiivsed) võtmine on teisi antidepressante kasutavatel patsientidel rangelt vastunäidustatud. Samuti ei ole selle kategooria ravimeid raseduse ja imetamise ajal ette nähtud, Huntingtoni koorega on hädavajalik treemor.

Iseendaga peavad ravimeid (pöördumatu selektiivne) võtma patsiendid, kellel on: raske stenokardia, progresseeruv dementsus, raske psühhoos, eesnäärme hüperplaasia, suletud nurga glaukoom, jäme treemor, seedetrakti peptiline haavand, tardiivne düskineesia, tahhükardia, hajus toksiline pokaal samuti feokromotsütoom.

Kõrvalmõjud

Pöörduvate selektiivsete ravimite kasutamisel võivad patsiendil tekkida järgmised kehareaktsioonid: unetus, peavalu (perioodiline), suukuivus, ärevus.

Mitteselektiivsete pöördumatute ravimite kasutamisel võib inimesel tekkida: düspepsia, madalam vererõhk, ärevus, unetus, peavalu, kõhukinnisus.

Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamisel võivad tekkida järgmised kehareaktsioonid:

  • Vererõhu tõus, arütmia, hüpotensioon;
  • Mõnel juhul väheneb patsiendi söögiisu, silma limaskest muutub kuivaks, transaminaaside aktiivsus suureneb;
  • Lisaks võib tekkida kõhulahtisus, kõhukinnisus, düsfaagia, iiveldus;
  • Väikesel osal inimestest on uriinipeetus, valulik tung urineerida;
  • Ravimite võtmisel võib ilmneda õhupuudus, nahalööve, bronhospasm.

Ravimite (pöördumatu selektiivne) võtmisel võib inimesel tekkida juuste väljalangemine ja hüpoglükeemia..

MAO inhibiitorid: ravimite loetelu. MAO inhibiitorid

farmatseutiline toime

Farmakoloogiliste omaduste järgi jagunevad monoamiini oksüdaasi inhibiitorid pöörduvateks ja pöördumatuteks, selektiivseteks ja mitteselektiivseteks [1].

Selektiivsed MAOI-d pärsivad peamiselt ühte MAO tüüpi, mitteselektiivseid - mõlemat tüüpi (MAO-A ja MAO-B) [1].

Pöördumatud MAO inhibiitorid interakteeruvad monoamiini oksüdaasiga, moodustades sellega keemilisi sidemeid. Ensüüm osutub seejärel võimatuks oma funktsioone täitma ja metaboliseerub ning selle asemel sünteesib keha uue, mis võtab tavaliselt umbes kaks nädalat.

Pöörduvad MAOI-d seonduvad ensüümi aktiivse saidiga ja moodustavad sellega suhteliselt stabiilse kompleksi. See kompleks eraldub järk-järgult, vabastades MAOI-d, mis seejärel sisenevad vereringesse ja eemaldatakse kehast, jättes ensüümi puutumatuks..

MAO inhibiitorid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis on võimelised pärssima ensüümi monoamiini oksüdaasi. Need ravimid blokeerivad vahendajate monoamiinide (serotoniini, norepinefriini, dopamiini, fenüületüülamiini jt) hävitamise protsessi ja suurendavad nende kontsentratsiooni, suurendades seeläbi närviimpulsside ülekannet.

Selle antidepressantide rühma eripära on pikaajaline farmakoloogiline toime: MAO inhibiitorite terapeutiline toime kestab üks kuni kaks nädalat pärast ravikuuri lõppu..

Farmakoloogiliste omaduste järgi jagunevad MAO inhibiitorid selektiivseteks ja mitteselektiivseteks, samuti pöörduvateks ja pöördumatuteks..

Selektiivsete monoamiini oksüdaasi inhibiitorite toime on peamiselt suunatud ühte tüüpi monoamiini oksüdaasi inhibeerimisele. Mitteselektiivsed ravimid pärsivad mõlemat tüüpi ensüüme.

Pöörduvad MAO inhibiitorid seonduvad ensüümiga ja moodustavad sellega stabiilse kompleksi, mis vabastab järk-järgult ravimi aktiivsed komponendid. Nad satuvad vereringesse ja erituvad seejärel loomulikult kehast. Seega jääb ensüüm monoamiini oksüdaas puutumatuks..

Pöördumatud MAO inhibiitorid moodustavad monoamiini oksüdaasiga keemilised sidemed, mille tulemusena ensüüm muutub mittefunktsionaalseks ja metaboliseerub. Selle asemel sünteesib keha uut monoamiini oksüdaasi. Ensüümide tootmise protsess kestab keskmiselt umbes kaks nädalat..

Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid hõlmavad selliseid ravimeid nagu isokarboksasiid, iproniasiid, tranüültsüpromiin, nialamiid, fenelsiin. Pöörduvate MAO inhibiitorite loend sisaldab Befoli, Moklobemiidi, Metralindooli, pürasidooli ja beetakarboliini derivaate. Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite hulka kuulub selegiliin.

Monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorid on bioloogilised ained, mis ensüümi monoamiini oksüdaasi keemiliste reaktsioonide kiirust vähendades takistavad erinevate monoamiinide (sellesse rühma kuuluvad serotoniin, norepinefriin, dopamiin, fenüületüülamiin, trüptamiin ja oktamiin) hävitamist. See suurendab aktiivse elemendi kontsentratsiooni kahe neuroni vahel või neuroni ja efektormolekuli (osake, mis seondub valkudega bioloogilise aktiivsuse suurendamiseks) vahel..

Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse MAOI-sid antidepressantidena ning mõnikord ka Parkinsoni tõve ja narkolepsia rünnakute raviks - närvisüsteemi patoloogiliseks seisundiks, mis põhjustab unisust ja äkilist unehoogu..

Farmakoloogiliste omaduste järgi jagunevad MAO inhibiitorid järgmisteks:

  • mitteselektiivne pöördumatu;
  • pöörduv valikuline;
  • pöördumatu valikuline.

Niisiis kaalume lühidalt iga rühma ja uurime toimeaineid, omadusi ja kaubanimesid.

MAO inhibiitorid liigitatakse farmakoloogiliste omaduste järgi mitteselektiivseteks pöördumatuteks, pöörduvateks selektiivseteks ja pöördumatuteks selektiivseteks.

Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid on keemilise struktuuri poolest sarnased iproniasiididega, parandavad depressiooniga patsientide üldist seisundit ja vähendavad stenokardiahooge.

Pöörduvatel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on antidepressant ja psühhoenergeetiline toime, nad pärsivad aktiivselt serotoniini ja noradrenaliini deaminatsiooni.

Pöördumatutel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on parkinsonismivastane toime, nad osalevad dopamiini ja katehhoolamiinide ainevahetuses.

MAO inhibiitorid on jagatud järgmistesse rühmadesse: mitteselektiivne pöörduv, selektiivne pöördumatu ja pöörduv selektiivne. Viimastel on antidepressandid ja psühhoenergeetilised omadused. Need aitavad pärssida serotoniini ja noradrenaliini deaminatsiooni.

Mitteselektiivsed, pöördumatud ravimid on mõeldud stenokardiahoogude vähendamiseks, samuti sügavas depressioonis olevate patsientide seisundi parandamiseks. Need ravimid on struktuurilt sarnased iproniasiididega.

Pöördumatutel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on parkinsonismivastane toime ja nad osalevad dopamiini ja katehhoolamiinide ainevahetuses.

Depressioon pole lihtsalt “mul on täna halb tuju”. See on ohtlik ja keeruline seisund, mis on seotud teatud keemiliste ühendite tasakaalustamatusega ajus. MAO inhibiitoreid kasutatakse selle tasakaaluhäire normaliseerimiseks ja ka Parkinsoni tõve raviks. Pakume selliste ravimite nimekirja ja nende lühikirjeldust..

Need ravimid on ette nähtud raske depressiooni raviks, mille korral teised ravimid ei toimi hästi. Need pakuvad pikaajalist farmakoloogilist toimet, mis kestab 1 kuni 2 nädalat pärast ravi lõppu, kuid neil on palju vastunäidustusi ja nad võivad põhjustada üsna tõsiseid kõrvalreaktsioone. Seetõttu võib nende vastuvõttu pidada äärmuslikuks meetmeks. Selliseid ravimeid määrab psühhiaater või neuroloog.

Need ravimid kuuluvad teise põlvkonna MAO inhibiitoritesse. Need aitavad leevendada asteeniliste, melanhoolsete sündroomide ja asthenodünaamiliste häirete all kannatavate inimeste seisundit. Neil on eelkäijate ees korraga mitu eelist: nende tarbimisega ei kaasne ohtlikke kõrvaltoimeid, patsient ei pea toitumispiirangutest kinni pidama.

See MAO inhibiitorite rühm on kõige ulatuslikum. Ravimite loetelu sisaldab eelkõige:

  • Tetrindool (Venemaa). Kiire toimega ravim: selle võtmise tulemus ilmneb vaid 2-3 päeva pärast ravi algust. See on ette nähtud erineva päritoluga depressiooniks (sealhulgas orgaaniliste ajukahjustuste korral), samuti kroonilise alkoholismi korral;
  • Auroriks (Šveits). Sisaldab moklobemiidi. Psühhoanaleptiline. See leevendab depressiooni sümptomeid - närviline kurnatus, vähene tähelepanu kontsentratsioon, düsfooria, aitab kõrvaldada sotsiaalfoobiat, suurendab psühhomotoorset aktiivsust. Ei ole ette nähtud segamiseks;
  • Metralindool (Venemaa). Näidatakse aktiivset elementi. Määratakse sageli maniakaal-depressiivse sündroomi, skisofreenia, motiveerimata meeleolumuutuste korral, samuti aju vereringe aktiveerimiseks;
  • Karoksasoon. Viitab "väikestele" antidepressantidele. Toodab mõõdukat stimuleerivat toimet. Tootmisest välja;
  • Befol (Venemaa). See on ette nähtud luuluhäirete, hallutsinatsioonide, alkoholisõltuvuse korral;
  • Pirindool (pürasidooli baasil). Näidatud apaatia, depressiivsete häirete, emotsionaalse üleärrituse korral, millega kaasnevad hirm ja ärevus.

Tähtis! Rasedad ja imetavad naised on keelanud kõik MAO inhibiitorid.

Alarühma ravimid on välistatud. Luba

Kõik olemasolevad inhibiitorid on jagatud kolme kategooriasse.

  1. Mitteselektiivsed pöördumatud inhibiitorid. Nende eripära on see, et nad ei võitle mitte ainult depressiooniga, vaid suudavad ka vähendada stenokardiahooge. Nende hulka kuuluvad "Nialamid", "Fenelzin" ja muud ravimid.
  2. Selektiivsed pöörduvad inhibiitorid. Neil on psühhoenergeetiline toime. Suurepärased antidepressandid, kuna need suurendavad serotoniini ja noradrenaliini. Näiteks "Befol" või "Pirlindol".
  3. Selektiivsed pöördumatud inhibiitorid. Parkinsoni tõve ravis hädavajalik. Selle rühma tüüpiline esindaja on "Selegilin".

Paljudel patsientidel ei põhjusta inhibiitorite võtmine kõrvaltoimeid. Arsti soovituste eiramine võib aga põhjustada kurbi tagajärgi:

  • Mitteselektiivsete pöördumatute inhibiitorite kasutamine võib põhjustada peavalu, kõhukinnisust, suukuivust ja madalat vererõhku.
  • Selektiivsetel pöörduvatel inhibiitoritel on sellised kõrvaltoimed nagu unetus, ärevus, peavalu.
  • Selektiivsed pöördumatud inhibiitorid võivad põhjustada nägemishäireid, arütmiat ja kusepeetust, pearinglust ja hallutsinatsioone.

Tahaksin öelda veel ühte asja: te ei tohiks lõpetada inhibiitorite kasutamist keset ravikuuri. Sageli ei tööta need vahendid kohe. Mõnel juhul avaldub toime alles 4 nädalat pärast ravimi võtmist. Kuid teisest küljest premeeritakse teie kannatlikkust parema heaoluga. See tähendab, et olete haiguse üle võidutsenud..

Igaüks, kes jälgib nende tervist, on huvitatud meditsiiniuudistest, on tuttav sellise väljendiga nagu MAO inhibiitorid. Mitte igaüks ei saa seletada, mis see on. Vahepeal pole kõik nii keeruline. Nii nimetatakse psühhotroopseid ravimeid. Ehk antidepressandid. Need abinõud on võimelised kõrvaldama negatiivsed emotsioonid, kurbuse või lootusetuse tunded..

Teadlased on kindlad, et inimese iseloomu määrab suuresti selline aine nagu monoamiini oksüdaas. Siit saate teada, kuidas MAO inhibiitorid toimivad ja milleks need on mõeldud.

Tänane artikkel on pühendatud väga huvitavale teemale. Nõus, et mitte kõik ei tea, mis on MAO inhibiitorid. Varsti saate sellest teada ja otsustate, kas neid ravimeid ka elus kasutada..

  • Tetrindool (Venemaa). Kiire toimega ravim: selle võtmise tulemus ilmneb vaid 2-3 päeva pärast ravi algust. See on ette nähtud erineva päritoluga depressiooniks (sealhulgas orgaaniliste ajukahjustuste korral), samuti kroonilise alkoholismi korral;
  • Auroriks (Šveits). Sisaldab moklobemiidi. Psühhoanaleptiline. See leevendab depressiooni sümptomeid - närviline kurnatus, vähene tähelepanu kontsentratsioon, düsfooria, aitab kõrvaldada sotsiaalfoobiat, suurendab psühhomotoorset aktiivsust. Ei ole ette nähtud segamiseks;
  • Metralindool (Venemaa). Näidatakse aktiivset elementi. Määratakse sageli maniakaal-depressiivse sündroomi, skisofreenia, motiveerimata meeleolumuutuste korral, samuti aju vereringe aktiveerimiseks;
  • Karoksasoon. Viitab "väikestele" antidepressantidele. Toodab mõõdukat stimuleerivat toimet. Tootmisest välja;
  • Befol (Venemaa). See on ette nähtud luuluhäirete, hallutsinatsioonide, alkoholisõltuvuse korral;
  • Pirindool (pürasidooli baasil). Näidatud apaatia, depressiivsete häirete, emotsionaalse üleärrituse korral, millega kaasnevad hirm ja ärevus.

Meditsiiniline haridusprogramm

MAO inhibiitorite kuritarvitamise kohta on arvukalt teateid. Väärkohtlemise mehhanism võib olla tingitud MAO inhibiitorite keemilise struktuuri sarnasusest amfetamiini keemilise struktuuriga; MAOI-de ja amfetamiini toimemehhanismid erinevad siiski märkimisväärselt. Isikud, kes kuritarvitavad MAOI-sid, võivad olla eriti altid hüpertensiivsete kriiside tekkele, kuna nad kasutavad MAOI-sid suurtes annustes ja / või ei pruugi olla teadlikud soovitatavast dieedist [27]..

MAO inhibiitorite kasutamise tunnused

MAO inhibiitorite kasutamine:

  1. Pöördumatuid mitteselektiivseid ravitakse:
  • tahteline depressioon;
  • neurootiline depressioon;
  • tsüklotüümiline depressioon;
  • kroonilise alkoholismi ravis.
  1. Pöördumatu selektiivne ravim, mida kasutatakse ainult Parkinsoni tõve ravis.
  1. Pöörduvad valikulised kasutused:
  • melanhoolse sündroomiga;
  • asthenoadünaamiliste häiretega;
  • depressiivse sündroomiga.

Vastunäidustused sõltuvad ravimi tüübist. Pöördumatut mitteselektiivset ei tohi kasutada südame-, neeru-, maksapuudulikkuse, koronaarvereringe häirete korral. Pöördumatud valikulised on raseduse ja imetamise ajal ning Huntingtoni korea ajal keelatud.

Kõrvaltoimeid pöörduva selektiivse toimega ravimi kasutamisel väljendavad järgmised sümptomid: unetus, korduvad peavalud, kõhukinnisus, suukuivus, suurenenud ärevus. Soovitatava annuse suurenemisega või ravirežiimi mittejärgimisega patsientidel suurendab see ravim kõrvaltoimete ilmingut.

Mitteselektiivsete pöördumatute MAOI-de vastuvõtt võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid: düspepsia, seedetrakti häired. Sageli täheldatakse hüpotensiooni (langenud vererõhk), peavalu pea eesmises osas. Pöörduvate MAOI-de kasutamisel täiendatakse negatiivsete mõjude loetelu: hüpertensioon, vähenenud söögiisu, uriinipeetus, lööve, õhupuudus.

MAO inhibiitorite (pöörduv selektiivne) preparaate tuleb võtta erineva iseloomuga depressioonide korral, millel on melanhoolne sündroom, depressiivne sündroom, asteno-dünaamilised häired. Mitteselektiivsed pöördumatud ravimid tuleb välja kirjutada patsientidele, kellel on neurootiline, tsüklotüümiline, involutionaalne depressioon. Ravimite tarvitamine on näidustatud ka kroonilise alkoholismi ravis.

Parkinsoni tõve ravis tuleks kasutada pöördumatuid selektiivseid ravimeid.

MAO inhibiitorite (pöörduvad selektiivsed) võtmine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on:

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • Tuvastatud äge põletikuline maksa- või neeruhaigus.

Alkoholi võõrutusnähtude korral ei ole ravimid välja kirjutatud. Raseduse ja imetamise ajal on ravimite võtmine rangelt keelatud..

Te ei tohiks võtta ravimeid (mitteselektiivseid, pöördumatuid) järgmistel juhtudel:

  • Kui patsiendil on ülitundlikkus;
  • Paljastatud maksapuudulikkus;
  • On aju vereringe rikkumine;
  • Diagnoositud krooniline südamepuudulikkus.

MAO inhibiitorite (pöördumatud selektiivsed) võtmine on teisi antidepressante kasutavatel patsientidel rangelt vastunäidustatud. Samuti ei ole selle kategooria ravimeid raseduse ja imetamise ajal ette nähtud, Huntingtoni koorega on hädavajalik treemor.

Iseendaga peavad ravimeid (pöördumatu selektiivne) võtma patsiendid, kellel on: raske stenokardia, progresseeruv dementsus, raske psühhoos, eesnäärme hüperplaasia, suletud nurga glaukoom, jäme treemor, seedetrakti peptiline haavand, tardiivne düskineesia, tahhükardia, hajus toksiline pokaal samuti feokromotsütoom.

Pöördumatuid MAO inhibiitoreid kasutatakse depressiivsete seisundite ravis, millega kaasnevad letargia ja letargia. Kerge hüpohondriaalse ja neuroosilaadse sümptomiga kergete depressioonide, samuti ebatüüpiliste depressiivsete seisundite raviks on ette nähtud pöörduvad ravimid. Selektiivseid pöördumatu toimega MAO inhibiitoreid kasutatakse narkolepsia ja parkinsonismi ravis.

MAO inhibiitorite kasutamine pöörduva selektiivse toimega ravimite loetelust on vastunäidustatud ülitundlikkuse, alkoholist loobumise sündroomi, ägedate põletikuliste maksa- ja neeruhaiguste korral, samuti raseduse ja imetamise ajal..

Ülitundlikkuse, kroonilise neeru- või südamepuudulikkuse, maksapuudulikkuse ja tserebrovaskulaarsete õnnetuste korral ei ole ette nähtud pöördumatu mitteselektiivse toime MAO inhibiitoreid.

Pöördumatud selektiivsed MAO inhibiitorid on vastunäidustatud ülitundlikkuse, raseduse ja imetamise ajal, samuti Huntingtoni korea ja hädavajaliku treemori korral. Lisaks ei määrata pöördumatute selektiivsete ravimite loendist pärinevaid MAO inhibiitoreid koos teiste antidepressantidega..

MAO pöörduva selektiivse toime inhibiitorite põhjustatud kõrvaltoimed avalduvad kõige sagedamini unetuse, ärevuse, peavalu ja suukuivuse vormis. MAO inhibiitorite võtmisel pöördumatu mitteselektiivse toimena võivad ilmneda samad kõrvaltoimed. Lisaks võivad selle rühma ravimid põhjustada düspepsiat, kõhukinnisust ja vererõhu langust..

Pöördumatutel selektiivsetel monoamiini oksüdaasi inhibiitoritel on järgmised kõrvaltoimed:

  • pearinglus, peavalu, unetus, ärevus, väsimus, düskineesia, suurenenud vaimne ja motoorne ärrituvus, psühhoos, segasus;
  • iiveldus, söögiisu vähenemine, suukuivus, kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • arütmia, ortostaatiline hüpotensioon, vererõhu tõus;
  • nägemispuude, diploopia;
  • kuseteede talitlushäired (uriinipeetus, noktuuria);

Samuti peate teadma, et MAO inhibiitorite kasutamine koos alkoholiga võib esile kutsuda hüpertensiivse kriisi ja suurenenud mõju kesknärvisüsteemile..

  • Ülitundlikkus;
  • Maksapuudulikkus;
  • Teiste antidepressantide võtmine;
  • Ülitundlikkus;
  • Oluline värisemine;
  • Huntingtoni korea.

pöördumatud selektiivsed MAO inhibiitorid on ette nähtud:

  • Progresseeruv dementsus;
  • Tardiivne düskineesia;
  • Raske psühhoos;
  • Raske stenokardia;
  • Suletud nurga glaukoom;
  • Jäme värisemine;
  • Tahhükardia;
  • Feokromotsütoom;
  • Difuusne toksiline struuma.

Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid on ette nähtud kroonilise alkoholismi ja depressioonide (neurootiline, involutionaalne ja tsüklotüümiline) raviks, pöörduvad selektiivsed - erineva päritoluga depressiooni, depressiivse sündroomi, melanhoolse sündroomi ja asthenoadünaamiliste häirete ning pöördumatud selektiivsed - Parkinsoni tõve ravis..

Pöörduvate selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine on vastunäidustatud:

  • Ülitundlikkus;
  • Ägedad neerude ja maksa põletikulised haigused;
  • Alkoholi ärajätmise sündroom;
  • Rasedus ja imetamine.

Samuti ei ole imikueas ette nähtud pöörduvaid selektiivseid MAO inhibiitoreid..

Mitteselektiivsete pöördumatute MAO inhibiitorite võtmine ei ole ette nähtud:

  • Ülitundlikkus;
  • Maksapuudulikkus;
  • Ajuvereringe häired;
  • Krooniline neerupuudulikkus;
  • Krooniline südamepuudulikkus.

Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine on vastunäidustatud:

  • Rasedus ja imetamine;
  • Teiste antidepressantide võtmine;
  • Ülitundlikkus;
  • Oluline värisemine;
  • Huntingtoni korea.

Ettevaatlikult on ette nähtud pöördumatud selektiivsed MAO inhibiitorid:

  • Progresseeruv dementsus;
  • Tardiivne düskineesia;
  • Raske psühhoos;
  • Seedetrakti peptiline haavand;
  • Eesnäärme hüperplaasia;
  • Raske stenokardia;
  • Suletud nurga glaukoom;
  • Jäme värisemine;
  • Tahhükardia;
  • Feokromotsütoom;
  • Difuusne toksiline struuma.

MAO inhibiitorid - seda teavad ainult inimesed, kes on meditsiiniuudistest huvitatud. Dekodeerimine on lihtne - see on ravimite rühm, mis kuulub antidepressantide hulka, mis blokeerivad MonoAminoksidaasi lagunemist. Neid kasutatakse depressiooni ravimiteks, normaalse emotsionaalse tausta ja vaimse tervise taastamiseks..

Mitteselektiivsete pöördumatute MAOI-de võtmisel on selliste kõrvaltoimete ilming võimalik: düspepsia, seedetrakti häired. Sageli täheldatakse hüpotensiooni (langenud vererõhk), peavalu pea eesmises osas. Pöörduvate MAOI-de kasutamisel täiendatakse negatiivsete mõjude loetelu: hüpertensioon, isutus, uriinipeetus, lööve, õhupuudus.

Sellel lehel postitatud kirjeldus on ravimi märkuse ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult teavitamise eesmärgil ja see ei ole eneseravimise juhend. Enne ravimi kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ja tutvuda tootja heakskiidetud juhistega..

Praeguseks on MAO inhibiitoreid välja kirjutatud harva. Selle põhjuseks on suur hulk kõrvaltoimeid, mida nad võivad põhjustada. Nende kasutamine on õigustatud ainult juhtudel, kui on proovitud muid, leebemaid vahendeid. Ravi jaoks kasutatakse kõige sagedamini sünteetilisi inhibiitoreid.

Neid psühhotroopseid ravimeid tuleb võtta äärmise ettevaatusega, kuna neil on palju vastunäidustusi:

  • Mitteselektiivseid pöördumatuid inhibiitoreid ei määrata südame- või neerupuudulikkuse korral, samuti juhtudel, kui patsiendil on tserebrovaskulaarne õnnetus.
  • Selektiivsed pöörduvad ravimid on vastunäidustatud ägedate põletikuliste haiguste korral, raseduse või imetamise ajal, imikueas ja ka alkoholi ärajätmisel.
  • Selektiivseid pöördumatuid MAO inhibiitoreid ei tohi kunagi kombineerida teiste antidepressantidega. Lisaks ei kasutata neid värina ja Huntingtoni korea (haigus, mida iseloomustavad vaimsed ja liikumishäired) korral. Psühhoosi, stenokardia, tahhükardia korral on vaja neid ettevaatusega välja kirjutada..

Praeguseks on MAO inhibiitoreid välja kirjutatud harva. Selle põhjuseks on suur hulk kõrvaltoimeid, mida nad võivad põhjustada. Nende kasutamine on õigustatud ainult juhtudel, kui on proovitud muid, leebemaid vahendeid. Kõige sagedamini kasutatakse sünteetilisi inhibiitoreid. See on tingitud asjaolust, et nende toime kestus on pikem kui ravimtaimede analoogidel..

  • Mitteselektiivseid pöördumatuid inhibiitoreid ei määrata südame- või neerupuudulikkuse korral, samuti juhtudel, kui patsiendil on tserebrovaskulaarne õnnetus.
  • Selektiivsed pöörduvad ravimid on vastunäidustatud ägedate põletikuliste haiguste korral, raseduse või imetamise ajal, imikueas ja ka alkoholi ärajätmisel.
  • Selektiivseid pöördumatuid MAO inhibiitoreid ei tohi kunagi kombineerida teiste antidepressantidega. Lisaks ei kasutata neid värina ja Huntingtoni korea (haigus, mida iseloomustavad vaimsed ja liikumishäired) korral. Psühhoosi, stenokardia, tahhükardia korral on vaja neid ettevaatusega välja kirjutada..

Vastuvõtu tunnused

Annustamine ja ravirežiim sõltuvad näidustustest, haiguse tõsidusest ja on rangelt individuaalsed.

Mõnel juhul on MAO inhibiitorite võtmisel ette nähtud spetsiaalne dieet, mis tähendab dieedist väljajätmist raviperioodil ja järgmise 2 nädala jooksul järgmisi jooke ja toitu:

  • sojakaste;
  • kuivad vorstid;
  • oakaunad;
  • liha;
  • veise- ja kanamaks;
  • marineeritud ja suitsutatud kala;
  • vananenud ja ringlussevõetud kala, liha ja piimatooted;
  • piimatooted;
  • šokolaad ja kofeiin;
  • konserveeritud kuupäevad;
  • banaanid;
  • avokaado;
  • pärmiekstrakt (sh õllepärm);
  • alkohoolsed joogid.

Lisaks toodetele ei tohiks MAO inhibiitorite võtmisel võtta

järgmised ravimid:

  • stimulandid;
  • söögiisu vähendamiseks ja kehakaalu langetamiseks;
  • astma ja inhalantide jaoks;
  • külmetusest;
  • külmetushaigustest (ravimid, tabletid);
  • narkootiline tegevus;
  • sisaldavad kofeiini.

Dieedi järgimine pöörduvate MAO inhibiitoritega - valikuline.

Inhibiitorite võtmine võib olla teie tervisele äärmiselt ohtlik, kui sööte teatud toite. See on tingitud järgmisest: MAO ensüümi blokeerimine soodustab sellise aminohappe nagu türamiini akumuleerumist. Tavalises olekus reguleerib selle taset keha ise edukalt. Kuid MAO inhibiitorite võtmisega saate seda ainet oma vereringes suurendada. Seetõttu on vaja toidust välja jätta kõik türamiini sisaldavad toidud. Need sisaldavad:

  1. Küpsed juustud. Näiteks Cheddari juustu kohta on 40 mg türamiini 30 g kaaluva tüki kohta. Tõenäoliselt on selle aminohappe nii kõrge sisaldus tingitud käärimisprotsessidest. Türamiini on kohupiimas ja sulatatud juustudes vähe, neid saab süüa tervist kahjustamata.
  2. Alkohol. Ale, Chianti, elav õlu sisaldab seda ainet 11 mg 100 g toote kohta. Seetõttu ei tohiks neid tarbida. Punane vein ja villitud õlu on lubatud, kuid peate seda mõõtmist järgima.
  3. Töödeldud liha ja kalatooted. Keelatud on kasutada suitsutatud liha, kuiva vorsti, marineeritud kala. Nende türamiinisisaldus võib olla kuni 86 mg portsjoni kohta. See kõrge tase on tingitud vananemisest ja säilitusainete olemasolust.
  4. Maitseained. Ühte asja on siin väga raske välja tuua, sest türamiini leidub sageli segatoidus. Näiteks Aasia kööki pole võimatu ette kujutada ilma sojakastmeta. Ja see sisaldab tohutul hulgal ohtlikku aminohapet. Seetõttu on parem eelistada roogasid, mida on lihtne valmistada..

Raviskeem ja ravimite annused määratakse rangelt individuaalselt ja sõltuvad näidustustest ning haiguse kulgu olemusest.

Mõnel juhul peaksid patsiendid, kellele määratakse MAO inhibiitorid, järgima spetsiaalset dieeti. Ravi kestel ja vähemalt kaks nädalat pärast selle lõppu tuleks toidust välja jätta järgmised toidud ja joogid:

  • liha, kana ja veiseliha maks;
  • suitsutatud ja marineeritud kala;
  • kuivad vorstid;
  • šokolaad ja kofeiin;
  • piimatooted (lubatud on ainult toorjuustud ja pressitud kodujuust);
  • sojakaste;
  • konserveeritud kuupäevad;
  • oakaunad;
  • banaanid, avokaadod;
  • pärmiekstrakt, sealhulgas õllepärm;
  • mis tahes alkohoolsed joogid;
  • vananenud ringlussevõetud liha, kala ja piimatooted.

Lisaks ei tohiks patsiendid MAO inhibiitorite võtmise ajal kasutada järgmisi ravimeid:

  • ravimid nohu vastu;
  • nohu ravimid (tabletid, joogid);
  • stimulandid;
  • inhalaatorid ja astmaravimid;
  • ravimid kehakaalu langetamiseks ja söögiisu vähendamiseks;
  • kõik narkootilise toimega ravimid, sealhulgas kofeiini sisaldavad ravimid.

Pöörduvate MAO inhibiitorite kasutamisel on dieedi järgimine valikuline.

Pööratav, valikuline: õrn, kuid tõhus

  • Ärevus;
  • Kuiv suu;
  • Peavalu;
  • Unetus.
  • Düspepsia;
  • Vererõhu langus;
  • Ärevus;
  • Unetus;
  • Peavalu;
  • Kuiv suu;
  • Kõhukinnisus.

Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada komplikatsioone erinevatest kehasüsteemidest, nimelt:

  • Söögiisu vähenemine, suu limaskesta kuivus, transaminaaside aktiivsuse suurenemine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja düsfaagia (seedesüsteem);
  • Suurenenud väsimus, unetus, pearinglus, hallutsinatsioonid, peavalu, ärevus, düskineesia, motoorne ja vaimne erutus, segasus ja psühhoos (närvisüsteem);
  • Suurenenud vererõhk, ortostaatiline hüpotensioon ja arütmia (kardiovaskulaarne süsteem);
  • Diploopia ja nägemisteravuse häired (meeleelundid);
  • Noktuuria, uriinipeetus ja valulik urineerimistung (kuseteede süsteem);
  • Hingeldus, valgustundlikkus, nahalööve ja bronhospasm (allergilised reaktsioonid).

Samuti võib pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine põhjustada higistamist, hüpoglükeemiat ja juuste väljalangemist..

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, pakutakse teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on verd annetanud umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last..

Igal inimesel on lisaks unikaalsetele sõrmejälgedele ka keel.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid anesteesiana ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Vasakukäeliste eluiga on lühem kui paremakäelistel.

Regulaarse solaariumikülastuse korral suureneb nahavähki haigestumise võimalus 60%.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesis (USA), kes sattus haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C.

Neli viilu tumedat šokolaadi sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui te ei soovi paremaks saada, on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas..

Inimese aju kaalub umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju hapnikupuudusest põhjustatud kahjustuste suhtes äärmiselt vastuvõtlikuks..

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Antidepressant Clomipramine kutsub esile orgasmi 5% -l patsientidest.

Enamik naisi suudab saada rohkem naudingut oma kauni keha peeglist mõtisklemisest kui seksist. Nii et naised, püüdke harmoonia poole.

Eesli pealt kukkumine murrab suurema tõenäosusega kaela kui hobuse seljast kukkumine. Lihtsalt ärge proovige seda väidet ümber lükata..

Varem arvati, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. See arvamus on aga ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et haigutamine, inimene jahutab aju ja parandab selle jõudlust.

Ameerika teadlased tegid hiirtega katseid ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks rühm hiiri jõi puhast vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tulemusena ei olnud teise rühma anumates kolesteroolilaike..

Nakkuslikku põletikulist protsessi neerudes, mis on seotud kuseteede bakterite arenguga, nimetatakse püelonefriidiks. Seda tõsist haigust täheldatakse aastal.

  • ülitundlikkus;
  • võõrutusalkoholi sündroom;
  • äge maksa- ja neerupõletik;
  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • imikueas.
  • ülitundlikkus;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • krooniline neeru- ja maksapuudulikkus;
  • aju vereringe rikkumine.
  • Huntingtoni korea;
  • hädavajalik värisemine;
  • ülitundlikkus;
  • Rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • teiste antidepressantide võtmine.

Ettevaatlikult on MAO inhibiitorid ette nähtud:

  • tahhükardia;
  • feokromotsütoom;
  • jäme värisemine;
  • hajus mürgine struuma;
  • suletudnurga glaukoom;
  • raske stenokardia;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • seedetrakti peptiline haavand;
  • raske psühhoos;
  • tardiivne düskineesia;
  • progresseeruv dementsus.

MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:

  • ärevus;
  • unetus;
  • kuiv suu;
  • peavalu.
  • ärevus;
  • unetus;
  • kõhukinnisus;
  • peavalu;
  • vererõhu langus;
  • kuiv suu;
  • düspepsia.
  • düsfaagia;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldustunne;
  • kõhukinnisus;
  • transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • vähenenud söögiisu;
  • unetus;
  • kuiv suu;
  • hallutsinatsioonid;
  • pearinglus;
  • suurenenud väsimus;
  • peavalu;
  • düskineesia;
  • ärevus;
  • psühhoos ja segasus;
  • vaimne ja motoorne põnevus;
  • vererõhu tõus;
  • arütmia;
  • ortostaatiline hüpotensioon;
  • nägemisteravuse häire;
  • diploopia;
  • düspnoe;
  • valulik tung urineerida;
  • uriini kinnipidamine;
  • noktuuria;
  • bronhospasm;
  • nahalööve;
  • valgustundlikkus;
  • hüpoglükeemia;
  • higistamine;
  • juuste väljalangemine.

Tuleb märkida, et MAO inhibiitorite ühine manustamine koos alkoholiga võib põhjustada hüpertensiivset kriisi ja provotseerida suurenenud mõju kesknärvisüsteemile..

Mitteselektiivsete pöördumatute ravimite kasutamisel võib inimesel tekkida: düspepsia, madalam vererõhk, ärevus, unetus, peavalu, kõhukinnisus.

Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamisel võivad tekkida järgmised kehareaktsioonid:

  • Vererõhu tõus, arütmia, hüpotensioon;
  • Mõnel juhul väheneb patsiendi söögiisu, silma limaskest muutub kuivaks, transaminaaside aktiivsus suureneb;
  • Lisaks võib tekkida kõhulahtisus, kõhukinnisus, düsfaagia, iiveldus;
  • Väikesel osal inimestest on uriinipeetus, valulik tung urineerida;
  • Ravimite võtmisel võib ilmneda õhupuudus, nahalööve, bronhospasm.

Ravimite (pöördumatu selektiivne) võtmisel võib inimesel tekkida juuste väljalangemine ja hüpoglükeemia..

2. Täpne annus. Selle rühma ravimite võtmine peaks toimuma regulaarselt ja teatud annustes, võttes arvesse keha füsioloogilisi omadusi. Neid ravimeid ei saa võtta põhimõttel "ma olen närvilisem - joon rohkem tablette". Üleannustamise mõju võib olla diametraalselt vastupidine loodetule. Hiljuti on sageli täheldatud teadvuseta mürgistamist MAO inhibiitoritega.

Narkootikume võetakse kodustes tingimustes suurtes annustes, et "rahuneda". Ja kahjuks pole haruldane, et inimesed rahunevad igavesti..

3. Eristamine inimtegevuse tüübist. Kõigis selle rühma ravimite juhistes on märgitud veerg "ettevaatusega" ja kutsutakse rühm inimesi, kelle jaoks teatud töö tegemisega seotud ravimite võtmine on kokkusobimatu või kokkusobimatu. Selle rühma antidepressandid võivad mõjutada reaktsioonikiirust, mis võib juhtide, pilootide ja õiguskaitseametnike tööle avaldada kahetsusväärset mõju. Selle rühma ravimite jääkensüümide sisaldus veres ja uriinis võib näidata sportlastel positiivseid tulemusi (nagu doping).

4. MAOI rühma ühise kõrvalmõju arvutamise põhimõte. Selle rühma ravimid võivad põhjustada vaimseid ja somaatilisi häireid. Psüühika küljelt - letargia, väsimus, võõrutussündroom. Rasketel juhtudel - psüühikahäired: skisofreenia ägenemine, enesetapumõtted. Somaatilisest küljest: vererõhu rikkumine, negatiivne mõju parenhüümi organitele (maks, neerud).

Ravimite loetelu

Mittetaimsete ravimite ajalugu on lühem ja 50-ndate aastate pioneeride ravikogemus on olnud väga küsitav. Farmaatsiatööstuse järsu arengu tõttu pakub ravimiturg aga praegu võrreldes taimepõhiste ravimitega üsna laia valikut rohkem väljendunud efektiivsusega ravimeid..

MAO inhibiitoritest on saanud suur hüpe psüühikahäirete ja piiripealsete depressiivsete seisundite ravimisel. Selle rühma ravimite nimekirjas on 145 kaubanime.

Tabel-nimekiri ravimitest koos märkmetega
RavimVaadeNäidustusedMärge
AurorixMAOI pöörduvast toimestErinevate etioloogiate depressioon, sotsiaalne foobiaDieedile vähenõudlik. Toimeaine maklobeniidi kaubanimi
PürasidoolIMAO valimisedErinevat päritolu depressioon, võõrutusnähud, b. Alzheimeri tõbiKodumaine ravim mõistliku hinnaga
BetoolSelektiivse toimega selektiivne MAOIKerge depressioon, hüpohondriaKodune ravim
InkazanSelektiivse toimega selektiivne MAOIErinevat päritolu depressioon. Skisofreenia, maniakaal-depressiivsed psühhoosidTuntud ka kui metralindool
SelegelinIMAO valimisedParkinsoni tõbi, polüetioloogilised parkinsonismisündroomid (va ravim)Sünergism Levodopaga

Neid ravimeid kasutatakse praktikas kõige sagedamini nende kõrge efektiivsuse ja ravitoime prognoositava prognoosi tõttu. Need on hinna ja efektiivsuse suhte poolest kõige soodsamad ravimid rühmas "MAO inhibiitorid". Sarnase ja sarnase toimega ravimite ning muude kaubanduslike nimetustega ravimite loetelu on laiem, kuna siseturule tarnitakse 43 ravimitootja tooteid ja paljud ravimid on geneerilised ravimid.

MAO inhibiitorite loend sisaldab:

  • mitteselektiivne pöördumatu - tranüültsüpromiin, nialamiid, isokarboksasiid, iproniasiid, fenelsiin;
  • pöördumatu selektiivne - Selegiline;
  • pöörduvad selektiivsed - beetakarboliinide derivaadid, Moklobemiid, Befol, Pirlindol, Metralindol.

Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite hulka kuulub selegiliin.

Mitteselektiivsete pöördumatute ravimite hulka kuuluvad: nialamiid, iproniasiid, fenelsiin, isokarboksasiid, tranüültsüpromiin.

Selektiivsete pöördumatute ravimite hulka kuulub ravim Selegilin.

MAO inhibiitorite (pöörduvad selektiivsed) loetelu sisaldab järgmisi ravimeid: Befol, Metralindol, moklobemiid, Pirlindol, beetakarboliini derivaadid.

Millised ravimid kuuluvad MAOI-sse ja mis konkreetsel juhul võib aidata, saate teada meditsiiniasutusest. Antidepressantide kasutamine tuleb kooskõlastada raviarstiga. Arst valib ravimid individuaalselt, lähtudes haiguse sümptomitest. Kogu ravimite loetelu on jaotatud vastavalt farmakoloogilisele klassifikatsioonile. MAO inhibiitorite loetelu:

  1. Pöördumatud mitteselektiivsed on: fenelsiin, tranüültsüpromiin, isokarboksasiid, nialamiid.
  2. Väikseim on pöördumatute valikuliste esindajate loetelu: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Pöörduvad selektiivsed on kõige ulatuslikum rühm, mis hõlmab selliseid ravimeid: pirlindool (pürasidool), metralindool, moklobemiid, betool, trüptamiin, beetakarboliini derivaadid (kaubanimi Harmalin).

MAOI-d (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid) on "esimese põlvkonna" antidepressandid. Esialgu töötati need ravimid välja tuberkuloosi raviks, kuid hiljem selgus, et neil on antidepressandid. Seetõttu hakati neid juba 1950ndatel võtma antidepressantidena. Lõppkokkuvõttes töötasid teadlased välja MAO-inhibiitorid, mis olid depressiooniks sobivamad. [R]

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid toimivad monoamiini oksüdaasi aktiivsuse pärssimisega.

Monoamiini oksüdaas on ensüüm, mis lagundab teatud neurotransmittereid: serotoniini, norepinefriini, dopamiini. Inhibeerimisega (st..

blokeeriv) monoamiini oksüdaas, MAO inhibiitorid suurendavad nende neurotransmitterite taset. Depressiooni ja ärevuse aluseks on serotoniini, norepinefriini ja dopamiini puudus..

Need ravimid on osutunud efektiivseks depressiooni korral (eriti ebatüüpiliste tüüpide korral) ja neid kasutatakse endiselt laialdaselt Parkinsoni tõve raviks (mõnda neist peetakse esimese rea ravimiteks)..

Neid määratakse ka paanikahäire, sotsiaalse ärevushäire, segase ärevuse ja depressiooni, traumajärgse stressihäire, teatud söömishäirete ja piiripealse isiksushäire korral..

MAOI-de peamine puudus on see, et kokkupuutel teatud toiduainetega võivad need lõppeda surmaga. Sellega seoses peetakse neid depressiooni ravimisel "viimase abinõuna"..

Uuemad uuringud näitavad, et toidu ja MAOI-de vastasmõju ei pruugi olla nii tõsine kui esialgsed väited.

Ettevalmistused -
3170; Kaubanimed -
161; Aktiivsed koostisosad -
26

Ettevaatusabinõud

Järsk kehaasendi muutus võib põhjustada ebakindlust. Seda saab vältida horisontaalasendist aeglaselt tõstes. Kui ravimeid võetakse koos toiduga, on see ja teised kõrvaltoimed palju vähem väljendunud [26].

Masinate hooldamisel ja masina käsitsemisel tuleb olla ettevaatlik, kuna paljudel MAOI-ravi alguses olevatel patsientidel on suurenenud unisus [26]..

Inhibiitorite võtmine on seotud paljude kõrvaltoimetega, seega peate järgima kõiki vajalikke reegleid. Teavitage oma arsti kindlasti oma kroonilistest haigustest, rasedusest või raseduse kavatsusest, allergiast mis tahes ravimite suhtes. Parim on pöörduda arsti poole, kui kaalute teiste ravimite võtmist. Ja muidugi peate rangelt järgima dieeti..

Keelatud ravimid

Sellesse rühma kuuluvate ravimite abil ravitakse ainult ühte patoloogiat - Parkinsoni tõbe. Kuna need on väga spetsialiseerunud, ei ole nende MAO inhibiitorite loetelu liiga pikk. Siin on selliste ravimite kaubanimed, mille all neid apteegivõrgus müüakse:

  • Yumex (Ungari), Stillin (Iisrael). Teise ravimi registreerimisperiood on läbi saanud, mistõttu seda ei müüda meie riigis apteekides. Ravimite aktiivne toimeaine on selegiin. See pärsib dopamiini ainevahetust, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni teatud ajuosade rakutuumades. Nende ravimite peamine eesmärk on Parkinsoni tõve ja parkinsonismi sümptomite ravi (monoteraapiana või koos Levodopaga), kuid neid üritatakse kasutada antidepressantide ja suitsetamisvastaste ravimitena. Mõned eksperdid on arvamusel, et Yumex on ravim elu pikendamiseks, kuna sellel on neuroprotektiivsed omadused;
  • Pargylin (India). See on antidepressant, soovitatav neuropsühhiaatriliste häirete korral. Toimeaine on parligiin. Seda peetakse üsna ohutuks ravimiks, kasutatakse aktiivselt psühhiaatrias;
  • Azilekt. Valmistatud Iisraelis, sisaldab rasagiliini. Üsna uus inhibiitor. Soovitatav tõelise Parkinsoni tõve ja hädavajaliku treemori raviks. Taastab sellistel patsientidel motoorset aktiivsust, koordinatsiooni, kõnnakut. Lisaks peatab see vanusega seotud mälu languse, parandab meeleolu ja õpitulemusi. Tekkiv toime on seotud spetsiaalsete looduslike ühendite kuhjumisega ajus.

Nagu juba mainitud, on vajalik kombineerida inhibiitoreid teiste ravimitega ettevaatusega ja teavitada sellest alati raviarsti. Mitte mingil juhul ei ole lubatud kasutada inhibiitoreid koos selliste ravimitega nagu:

  • Nohu või sinusiidi ravimeetodid.
  • Astma inhalaatorid.
  • Ravimid, mida kasutatakse söögiisu vähendamiseks või kehakaalu langetamiseks.
  • Stimulaatorid.