Asteenia mõistmiseks, mis see on ja miks see inimestel esineb, on eksperdid läbi viinud palju uuringuid. Lõppude lõpuks kaasneb see seisund paljude haigustega - alates ägedatest hingamisteede infektsioonidest kuni hepatiidi ja hüpertensioonini. Kuid seda tuleb eristada lihtsast väsimusest, mis on aktiivsetele inimestele omane. Ainult arst saab teha õige diagnoosi ja valida sobiva ravi.
Asteenia tunnused
Tegelikult sellist haigust, asteeniat, pole. See on teatud sündroom, mis kaasneb teiste inimeste patoloogiatega. Selle välimuseni viivad paljud erinevad provotseerivad tegurid - alates ülekantud gripist kuni kirurgilise sekkumiseni. Kuid see pole alati komplikatsioon. Mõnel juhul saavad spetsialistid tänu oma arengule aru, et patsiendi kehas on esinenud rike.
Niisiis, asteeniline seisund on tüüpiline naistele, kes järgivad liiga ranget dieeti - nende sisemine energiavarustus on otsas. Selle taustal saavad rakud vähem toitaineid ja hapnikku. Keha annab sellest märku nõrkuse, pearingluse, unisusega..
Just ebameeldivate sümptomite järkjärgulises suurenemises ja selle pikaajalises säilimises näevad arstid asteenia sündroomi kompleksi eripära. Negatiivsed aistingud ei jäta inimest isegi pärast pikka puhkust ja head toitumist. Elujõu ja energia täiendamiseks on vaja meditsiinilist sekkumist ja mõnda ravimit.
Põhjused
Muidugi peab sisemise energiavahetuse häire korrektseks korrigeerimiseks arst välja selgitama asteenia põhjused. Sündroomi aluseks on kõrgemate närvimehhanismide toimimise eest vastutavate struktuuride ammendumine - toitainete ebapiisava tarbimise või nende liigse tarbimise tõttu.
Näiteks viib füüsiline ületöötamine inimese jõu vähenemiseni. Sellegipoolest paraneb tema tervis pärast kvaliteetset puhkust ja valgu, rikastatud toidu tarbimist kiiresti. Kusjuures tõeline asteenia ei võimalda seda nii lihtsalt kõrvaldada.
Kõige sagedamini põhjustavad selle moodustumist järgmised haigused:
- krooniline vereringepuudulikkus - isheemiline haigus või ateroskleroos, hüpertensioon;
- infektsioonid - gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid või hepatiit, tuberkuloos;
- seedetrakti kahjustused - mitmesugused düspepsiad, mao ja soolte haavandilised defektid, pankreatiit;
- hingamisteede aktiivsuse muutused - obstruktiivne kopsuhaigus või kopsupõletik;
- neeru glomerulite dekompensatsioon - püelonefriit glomerulonefriidiga;
- endokriinsed protsessid - diabeet ehk hüpotüreoidism;
- aneemia - hemorraagiline, hemolüütiline, toit;
- neoplastilised protsessid - erineva lokaliseerimisega neoplasmid;
- kesknärvisüsteemi patoloogiad - põhjustavad neurotsirkulatoorset asteeniat, näiteks entsefaliiti, skleroosi;
- kraniotserebraalsed häired ja vigastused;
- kirurgilised sekkumised;
- rasedus ja raske sünnitus;
- psühheemootiline stress ja vaimsed häired.
Harvemini tekib asteenia ravimite, alkohoolsete jookide kuritarvitamise tõttu. Lastel viib perekonna pingeline olukord selle ilmnemiseni..
Sümptomid
Esialgseid asteenia tunnuseid võib ekslikult pidada teiste haiguste ilminguteks - vähenenud töövõime, suurenev nõrkus, peavalud, mäluhäired, motivatsiooni puudumine. Inimesed ei saa keskenduda, kannatavad suurenenud ärrituvuse, hajameelsuse all.
Kui neuro-asteeniline sündroom süveneb, ilmnevad autonoomse innervatsiooni sümptomid - liigne higistamine koos õhupuuduse tundega, samuti pulsi ja vererõhu tõus. Inimesed märkavad keha erinevates piirkondades ebameeldivaid impulsse - peavalu või raskustunnet rinna vasakul küljel, seljas, kõhus..
Mõnikord kaasneb ärritunud nõrkusega ärevustunne, liigne sisemine stress, hirm võib muutuda paanikaks, psüühikahäireteks. Kõik see viib uneprobleemideni - uinumisraskused, õudusunenäod. Isegi pärast mitmetunnist puhkust tõusevad inimesed hommikul murtud ja väsinud..
Mõnel juhul on asteenilise sündroomi sümptomiteks meeste libiido langus ja erektsioonihäired ning naistel - menstruatsioonieelsete häirete raskusaste, näiteks suurenenud valgustundlikkus, puudutus. Samal ajal püsivad asteenilised reaktsioonid mitu nädalat ja kuud..
Lisaks väsimusele teeb inimest murelikuks kehatemperatuuri tõus, lümfisõlmede tõus, söögiisu vähenemine, kehakaalu langus ja emotsionaalne ebastabiilsus. Just erinevaid asteeniaga seotud kaebusi, sümptomeid ja ravi võtab arst kokku ja hõlbustab diferentsiaaldiagnostikat.
Klassifikatsioon
Kuna asteenia on inimkehas juba olemasoleva patoloogilise häire tagajärg, klassifitseerivad eksperdid sündroomi selle arengu ja peamiste kliiniliste ilmingute tõttu:
- funktsionaalne asteenia - ajutine häire psühhoemootilise stressi, traumajärgsete seisundite, füüsilise väsimuse tõttu;
- orgaaniline asteenia - püsiv häire inimese olemasoleva füüsilise haiguse tagajärjel.
Ilmumise ajaks:
- äge asteenia - pärast hiljutist rasket haigust;
- krooniline sündroom - kestab kaua, mitu aastat.
Patsiendi vanuse järgi:
- laste;
- teismeline;
- tööealine asteenia;
- seniilne asteenia.
Diagnoosimisel näitavad arstid alati peamist põhjust, mis oli tervise halvenemise aluseks - nakkusjärgne asteenia või sünnitusjärgne, traumajärgne sündroom. Sageli on selle orgaanilised ja funktsionaalsed komponendid tihedas koostoimes, mistõttu on neid raske eristada..
Diagnostika
Kuna asteenilise sündroomiga inimeste kaebusi iseloomustab mitmekesisus ja varieeruvus, on mõnikord isegi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistil olukorrast raske aru saada ja õiget diagnoosi panna. Sel eesmärgil kogub ta hoolikalt anamneesi - isiklik, töö, pere, somaatiline.
Pärast seda määratakse neile laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:
- mitmesugused vereanalüüsid - üldised, biokeemilised, kasvaja markerite, kilpnäärmehormoonide jaoks;
- uriinianalüüsid;
- koprogramm;
- PCR - nakkuste diagnoosimine;
- EKG ja ECHO KG;
- Kõhuõõnesiseste elundite ultraheli;
- FGDS ja sigmoidoskoopia;
- kopsu ja luude radiograafia;
- Kompuutertomograafia.
Individuaalse vajaduse kohta - teiste spetsialistide konsultatsioonid. Näiteks silmaarst, allergoloog, gastroenteroloog või nakkushaiguste spetsialist, nefroloog, neuropatoloog, kardioloog. Uuringutelt saadud teabe põhjalik analüüs võimaldab teil saada selge ettekujutuse inimese siseorganite seisundist ja nende funktsionaalsest aktiivsusest. Asteenia on teiste haiguste väljajätmise diagnoos.
Ravitaktika
Sündroomi ilmnemise algstaadiumis võib asteenia ravi seisneda ainult elustiili korrigeerimises. Ravimite võtmise vältimiseks piisab, kui hoolikalt läbi vaadata oma suhtumine töösse ja puhkesse, toitumisse. Seega peaks heaolu halvenemise korral loobuma öistest vahetustest ja füüsilisest, intellektuaalsest ülekoormusest ning minimeerima stressi. Dieedis peaksid domineerima värsketest köögiviljadest ja puuviljadest valmistatud toidud, teraviljad ja kääritatud piimajoogid. Inimesed saavad kasu sanatooriumi kursustest või välisreisidest.
Kui on vaja asteenilise sündroomi meditsiinilist ravi, juhindub arst põhimõttest - ära tee kahju. Ravimeid soovitatakse kasutada minimaalsetes annustes ja lühikese kuurina - adaptogeenide, nootroopikumide, rahustite, harvemini antidepressantide, neuroleptikumide alarühmast. Tänapäevaste mineraalide ja vitamiinide komplekside ning toidulisandite tohutu kasu.
Sellest hoolimata peaks spetsialist otsustama, kuidas asteenilist sündroomi ravida - hinnates olukordi individuaalselt. Eneseravimine on vastuvõetamatu. Kuid traditsioonilise meditsiini retseptid võivad hästi täiendada põhilisi raviskeeme - infusioone ja keetmisi, taimeteesid ja ravimteesid.
Lisaks kasutatakse laialdaselt füsioteraapia meetodeid - elektriline uni, vesiravi, nõelravi. Soovi korral - psühhoteraapia. Tunde saab pidada rühmades - erinevad koolitused stressi, depressiooniga toimetuleku oskuste arendamiseks.
Prognoos
Asteenia vastase võitluse tõhusus sõltub suuresti inimese meditsiinilise abi pöördumise õigeaegsusest ja võetud meetmete keerukusest. Muidugi ei ohusta sündroom patsiendi elu, kuid võib oluliselt vähendada selle kvaliteeti. Kui asteeniline häire ilmneb pärast nakatumist taastumisperioodil, kõrvaldatakse ebamugavustunne kiiresti. Piisab arsti soovituste järgimisest, rohkem puhata, õigesti süüa.
Kui asteeniat täheldatakse kroonilise patoloogia pikaajalise remissiooniga, siis tuleks olla ettevaatlik - võib-olla on haiguse staadium halvenenud või on mõni muu haigus liitunud. Prognoos on sel juhul halvem - väsimuse ja väsimuse, emotsionaalse labiilsuse vastu võitlemine võtab rohkem aega.
Siiski ei tohiks te mingil juhul alla anda. Asteeniat saab alistada, peamine on selleks kõik endast olenev..
Ärahoidmine
Paljud inimesed pole asteenia sündroomist isegi kuulnud. Kõik tänu sellele. Et nemad seda teadmata võtavad meetmeid selle ärahoidmiseks. Piisab vaid tervisliku eluviisi poole püüdlemisest, et energiavarud kehas kunagi otsa ei saaks:
- korraldage kvaliteetne öörahu - hästi ventileeritavas ja vaikses ruumis;
- kolida hea ökoloogiaga ala;
- tegeleda aktiivse spordiga - tennis, ujumine, pargis sörkimine;
- kohandage dieeti - ülekaalus peaksid olema taimsete kiudude, valkude, vitamiinide ja mikroelementidega toidud;
- loobuma halbadest harjumustest - tubaka, alkohoolsete toodete kasutamine;
- jälgige töögraafikut - töönarkomaania pole veel kellelegi tervisele kasu toonud.
Spetsiaalne asteenia ennetamine on siseorganite krooniliste haiguste õigeaegne ravi, mis vastutavad energiavarude - maksa, neerude, endokriinsete näärmete - täiendamise eest. Nagu öeldakse, terves kehas - terve vaim.
Asteenia: põhjused ja sümptomid
Asteenia on põhihaiguse sümptom, kuid on ka sündroom. Sõltuvalt teie põhjusest on mitut tüüpi, kuid peaaegu kõigil juhtudel võivad sümptomid õige ravi korral leevendada.
Asteniaga isikul võivad esineda järgmised sümptomid:
- energia puudus;
- väsimus;
- füüsiline kurnatus;
- vaimne kurnatus;
- lihasnõrkus;
- tähelepanu kontsentratsiooni rikkumine;
- vähenenud elujõud;
- unehäired.
Asteenia peamised põhjused
Asteenia peamised põhjused võivad olla liigne mure lähedaste pärast, liigne tähelepanu lastele ja tööga seotud probleemid, sealhulgas töö. Statistika kohaselt räägivad asteenia all kannatavad inimesed füüsilisest ja vaimsest väsimusest ning naised on sellele kõige vastuvõtlikumad..
Asteenia põhjustab
Kui tunnete neid sümptomeid, on väga tõenäoline, et teil on asteenia..
Kuid mis põhjustab teie kehas seda väsimustunnet? Funktsionaalseteks või orgaanilisteks võib liigitada palju põhjuseid..
Orgaanilise päritoluga asteenia.
See on väsimus, mis on põhjustatud muudest haigusseisunditest. Üldiselt ilmub see päeva lõpus ja sellel pole mõnda aega mingeid muutusi, alati on väsimus..
Võimalikud põhjused võivad olla järgmised:
- infektsioonid;
- aneemia (hemoglobiini kontsentratsiooni langus veres);
- hüpotüreoidism (kilpnäärme halb töö);
- Ravimid (bensodiasepiinid, allergiavastased ravimid; vererõhku langetavad ravimid);
- Rasedus;
- neuroloogilised haigused nagu hulgiskleroos;
- südame-veresoonkonna haigused;
- vähk;
- apnoe sündroom;
- luupus;
- Addisoni tõbi.
Funktsionaalse päritoluga asteenia.
Selle põhjuseks võib olla ületöötamine, intensiivne intellektuaalne tegevus, ebapiisav puhkus, mitu tundi und, ebatervislikud harjumused (suitsetamine, alkoholism, stimulantide kasutamine jne), eksamiks ettevalmistamine, võistlussport või mis tahes olukord, mis põhjustab intensiivset ja pidev stress.
Nendel juhtudel on soovitatav ravi üldiselt töö vähendamine ja puhkeaja pikendamine, kahjulike stiimulite kõrvaldamine, defragmenteerimine ja tervisliku eluviisi säilitamine..
Üldiselt avaldub funktsionaalse päritoluga asteenia varajastel päevadel ja aja jooksul muutub. See tähendab, et võib-olla mõne päeva pärast tunnete end hästi ja siis muudel päevadel tunnete end jälle kurnatuna ja nii tsükkel kordub..
Teiselt poolt ilmneb funktsionaalne asteenia mõnel juhul enne hooajalist kliimat. Nendel juhtudel pole see asjakohane, kuna väsimus on mõõdukas ja kestab lühikest aega..
Muud asteenia põhjused.
Asteenia võib tekkida ka vaimuhaiguste, näiteks depressiooni tõttu. Kui see on teie juhtum, võib ravi antidepressantide või muude psühhotroopsete ravimitega aidata asteeniat leevendada..
Psühholoogiline teraapia on ka hea võimalus väsimuse vastu võitlemiseks..
Kuidas asteeniat diagnoositakse?
Arst küsib kindlasti teie sümptomite kohta palju küsimusi. Orgaanilise põhjuse välistamiseks tuleb teha mõned vere- ja uriinianalüüsid.
Kui orgaanilisi põhjuseid pole, siis on see muidugi funktsionaalne asteenia. Arst püüab teile antud andmete põhjal välja selgitada, mis on teie väsimuse põhjus, et ravi õigesti suunata.
Kevadine asteenia.
See on asteenia erijuhtum, mis ilmneb tavaliselt talve lõpu või varakevadise poole..
Sümptomid on tavaliselt kerged ja lühiajalised, kuid tuleb märkida, et see pole psühhiaatriline häire. See on lihtsalt väsimustunne, mille võib seostada hormoonide ja neurotransmitterite muutustega..
Hooajaliste muutuste korral tõusevad temperatuurid ja päikesepaistelised tunnid. See põhjustab hüpotalamuse, aju närvikeskuse, mis vastutab une, ärkveloleku, söögiisu, janu ja kehatemperatuuri kontrollimise eest, muutusi. Muutused hüpotalamuse töös põhjustavad kevadist asteeniat.
Miks see ei puuduta kõiki inimesi?
Noh, see võib olla lihtsalt iga inimese jaoks ainulaadse teguri tõttu - tegur, mida pole veel kindlaks tehtud. Mõned inimesed võivad olla tundlikumad või kalduvad neid kliimamuutusi märkama..
See võib olla allergiatega sarnane olukord: kevadel põevad paljud inimesed õhus oleva õietolmu tõttu astmat või riniiti, teistel pole neile mingit mõju..
Kuidas vältida kevadist asteeniat.
Tervisliku eluviisi säilitamine ja tasakaalustatud toitumine on tegurid, mis aitavad teil end paremini tunda ning keha ja vaimu pinges hoida..
Siin on mõned peamised näpunäited kevadise asteenia ennetamiseks:
- Lisage oma dieeti kindlasti kolm värsket köögivilja ja kaks puuvilja portsjonit..
- Samuti on oluline süüa mõõdukates kogustes süsivesikuid (pasta, riis, kaunviljad, kartul) ja liha.
Joo päevas vähemalt kaks liitrit vett.
Puhka hästi. - Enamik inimesi vajab igapäevases tegevuses tavapäraseks toimimiseks seitse või kaheksa tundi und..
- Loobu halvadest harjumustest. Ärge suitsetage, jooge päeva lõpuks kohvi, alkoholi ega muid ergutavaid jooke.
- Tehke mõõdukat treeningut. Iga päev 20 või 30 minutit kõndides saate end energilisemaks.
- Lama ja tõuse samal ajal ja ära jäta sööki vahele.
- Mõnel juhul võib asteenia vastu võitlemiseks olla vajalik vitamiinide ja mineraalainete tarvitamine, kuid selle peaks alati määrama arst. Pidage siiski meeles, et vitamiinide liigsel tarbimisel võivad olla väga negatiivsed tagajärjed..
Kroonilise asteenia sündroom.
Kroonilist asteeniat võib määratleda kui püsivat väsimustunnet, mis on kuue kuu jooksul arenenud ja mille tulemuseks on efektiivsuse märkimisväärne langus kuni 50%. Sellistel juhtudel peate pöörduma arsti poole.
Kuigi paljudel juhtudel võib leida kroonilise asteenia orgaanilise või psühholoogilise põhjuse, on suurel osal patsientidest konkreetset põhjust võimatu kindlaks teha..
Kroonilise asteenia kõige tavalisemad sümptomid on:
- Väga väsinud tunne.
- Peavalud.
- Unehäired.
- Lihasvalu.
- Mõnel juhul palavik. Need näevad välja nagu gripisümptomid, ainult et need on pikaajalised ja pole voodivabad.
Kui põhjuse väljaselgitamine on võimatu, arvavad arstid, et sümptomid võivad olla põhjustatud muutustest immuunsüsteemis või lihasrakkude funktsioonis, kuid tegelikult on need teooriad, mida pole veel tõestatud..
Enamik kroonilise asteenia juhtumeid esineb varem tervetel inimestel vanuses 20-50 aastat ja see mõjutab sagedamini naisi kui mehi.
Mida tähendab, et kroonilisel asteenial on ebaregulaarne areng?
Ligikaudu pooltel patsientidel kaovad sümptomid mõne kuu pärast ravi, teised aga taastuvad. Nendel juhtudel ilmnevad ja lähevad sümptomid veelgi hullemaks, kui kogete füüsilist või psühholoogilist stressi..
Mõnikord on väsimuse ja nõrkuse tunne nii suur, et see segab igapäevaseid tegevusi ja see võib põhjustada ärevust ja depressiooni.
Kujutage ette, et mitu kuud tunnete end kohutavalt väsinuna, lihased ja pea valutavad ning pärast pikka puhkust ilmnevad sümptomid uuesti. Igaüks tunneb end selles olukorras masenduses..
Diferentsiaaldiagnoos.
Teatud haigused võivad põhjustada kroonilist asteeniat ja need tuleb enne lõpliku diagnoosi panemist ära visata..
Sellised haigused nagu hüpotüreoidism, diabeet, aneemia ja teatud vaimsed häired on mõned näited haigustest, mida tuleb patsiendil uurida, kui tal on krooniline asteenia.
Näiteks fibromüalgiaga inimestel, näiteks kroonilise asteeniaga inimestel, võivad tekkida lihasvalud, äärmine väsimus ja unehäired. Teisest küljest ilmnevad väsimus ja lihasvalud sageli varakult mitmesuguste pärilike lihashaiguste korral, samuti mitmesuguste metaboolsete, autoimmuunsete ja endokriinsete seisundite korral..
Kroonilise asteenia võimalikud ravimeetodid.
Selle sündroomi ravi võib olla nii patsiendile kui ka arstile väga ebameeldiv. On väga oluline, et need hõlmaksid häid suhteid, tugevat suhtlemist ja empaatiat..
Kuna seda tüüpi asteenial võib olla mitu põhjust ja mõned neist pole isegi selged, on tavaliselt raske efektiivset ravi teha..
Selle seisundi korral pole ka konkreetset ravimit. Parim kroonilise asteenia sümptomite leevendamiseks on treening ja kognitiivne teraapia.
Kognitiivne käitumisteraapia on osutunud mõõdukalt efektiivseks kroonilise asteenia sümptomite kontrollimisel. Selles ravis õpetatakse patsienti paremini juhtima oma tegevust, stressi ja sümptomeid, millest nad räägivad, see aitab päevast päeva paremini toimida ükskõik millest..
Paremaid tulemusi on võimalik saavutada, kui seda ravi kombineeritakse treeninguga..
Kui teil on krooniline asteenia, on oluline teada, et teie haigus on tõeline, see pole teie psüühika leiutis ja kui soovite oma seisundit parandada, peate tõenäoliselt pikka aega järgima erinevaid ravimeetodeid. Lisaks treeningule ja psühholoogilisele ravile reageerisid mõned patsiendid antidepressantide ravile soodsalt.
Igor Fomichev, kliiniline psühholoog,
"Uuringute ja ekspertiiside keskuse" ekspert.
Asteenia
Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.
Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.
Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.
- ICD-10 kood
- Epidemioloogia
- Põhjused
- Patogenees
- Sümptomid
- Vormid
- Tüsistused ja tagajärjed
- Diagnostika
- Diferentsiaaldiagnoos
- Ravi
- Kellega ühendust võtta?
- Ärahoidmine
- Prognoos
Asteenia ehk progresseeruv psühhopatoloogiline haigus esineb paljude vaevuste taustal, põhjustades kõigi kehasüsteemide rikkumisi. Mõelge patoloogia põhjustele, diagnoosi ja ravi tüüpidele, meetoditele.
Haigus avaldub suurenenud väsimus, vähenenud jõudlus (füüsiline, vaimne). Patsiendid kurdavad uneprobleemide, suurenenud ärrituvuse, letargia ja muude autonoomsete häirete üle. Haigust on raske diagnoosida, kuna selle sümptomid sarnanevad paljude vaevustega. Seetõttu kasutatakse selle tuvastamiseks spetsiaalseid teste, mille tulemuste kohaselt valitakse patsiendile ravikuur.
ICD-10 kood
Epidemioloogia
Haigus on üks levinumaid meditsiinilisi sündroome. See esineb nakkushaiguste, somaatiliste ja psühhopatoloogiliste vaevuste korral. Traumajärgsed, postnataalsed ja traumajärgsed perioodid on selle arenguks suurepärane taust. Seetõttu satuvad sellega kokku erinevate valdkondade spetsialistid. Kuna see võib toimida algava haiguse märgina või kaasneda sellega ägenemise ajal.
Asteenia põhjustab
Haiguse põhjused võivad olla seotud suurenenud vaimse või füüsilise stressiga, erinevate haigustega, mis kurnavad keha. Samuti provotseerivad seda vale töö- ja puhkekorraldus, ebatervislik toitumine, vaimsed ja närvihaigused. Mõnel juhul ilmnevad märgid algstaadiumis siseorganite kahjustustega või pärast ägedat haigust. Lisaks viitab asteeniline sündroom mikrolaineahju elektromagnetilise kiirguse kliinilistele ilmingutele..
Kuid kõige sagedamini on patoloogia seotud suurema närvisüsteemi aktiivsuse vähenemisega ja pikaajalise ülekoormusega. Toitainete puudus, ainevahetushäired, suurenenud energiakulu ja kõik muud keha ammendumist põhjustavad tegurid kutsuvad esile haigusi. Isegi töökoha vahetamine, isikliku elu muutmine, kolimine või lähedastega tülitsemine on riskitegurid ja võivad põhjustada sümptomeid. Ohus on inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi, suitsetavad, joovad palju teed ja kohvi.
Patogenees
Asteenilise sündroomi areng on otseselt seotud patofüsioloogiaga. Peamine seos on RAS-i - retikulaarse aktiveerimissüsteemi rikkumine. See süsteem on närvivõrk, mis vastutab keha kõigi energiaressursside haldamise eest. Ta kontrollib vabatahtlike liikumiste koordineerimist, endokriinset ja autonoomset reguleerimist, meeldejätmist, sensoorset taju.
Kuna ASD vastutab paljude neurofüsioloogiliste seoste eest, on see oluline psühholoogiliste hoiakute, intellektuaalsete funktsioonide ja füüsilise aktiivsuse moduleerimisel. Psühhopatoloogiline düsfunktsioon tekitab signaali, mis viib energiajuhtimise häirete tõttu ASD ülekoormuseni. See kajastub patsiendil kui suurenenud ärevus, füüsilise ja vaimse tegevuse väljasuremine..
Teine oluline asteenia arengut mõjutav tegur on bioloogiliste rütmide ebaõnnestumine. Süsteem reguleerib hormoonide (somatoliberiin, türoliberiin, kortiko-liberiin) sekretsiooni, kontrollib vererõhku, temperatuuri, ärkvelolekut ning mõjutab jõudlust ja söögiisu. Selle süsteemi toimimine on eakatel, kauglendude ajal ja vahetustega töö ajal tugevalt häiritud. Bioloogilise kella normaalne toimimine takistab haiguse arengut.
Arengumehhanismid
Asteenilise sündroomi peamine mehhanism on seotud aktiveeruva retikulaarse moodustise lähtestamisega. Mehhanism vastutab inimkäitumise kõigi aspektide sünkroniseerimise eest ja haldab energiaressursse.
Kliinilises praktikas kohtatakse kõige sagedamini järgmisi psühhopatoloogiliste haiguste variante:
- Asteenia kui teatud haiguse (somaatiline, nakkuslik, vaimne, endokriinne jt) märk.
- Provotseerivate tegurite mõjul tekkinud ajutine seisund. See võib olla mitmesugused haigused, vaimne ja füüsiline ülekoormus, ravimite võtmine või operatsioon. Tavaliselt näitab see reaktiivset või sekundaarset vormi. Provotseerivate tegurite kõrvaldamisega kaovad ebasoodsad sümptomid.
- Kroonilise väsimuse sündroom pole mitte ainult üks juhtivaid patoloogia sümptomeid, vaid ka provotseeriv tegur. Pidev nõrkus, väsimus ja ärrituvus põhjustavad sotsiaalset ja füüsilist kohanemist.
Selle halva enesetundega patsiendid kannatavad regulaarsete meeleolumuutuste, meelerahu kaotuse, pisaravooluse ja enesekindluse all. Füüsilisest küljest avaldub see järgmiselt: valu südames, tahhükardia, ebastabiilne rõhk, probleemid seedetraktiga. Lisaks on võimalikud: suurenenud higistamine, ereda valguse talumatus, temperatuurimuutused ja valjud helid.
Asteenia sümptomid
Sümptomid hõlmavad kolme olulist komponenti:
- Enda kliinilised ilmingud.
- Häired, mis põhinevad häire põhjustanud haiguse patoloogilisel seisundil.
- Sümptomid, mis tulenevad psühholoogilisest reageerimisest halb enesetunne.
Asteenilise sündroomi ilmingud suurenevad päeva jooksul, hommikul on sümptomite kompleks nõrk või puudub. Kuid õhtul saavutab patoloogia maksimaalse avaldumise. Mõelge haiguse peamistele tunnustele:
Seda sümptomit leidub kõigis haiguse vormides. Piisav uni ja puhkus ei leevenda väsimust. Füüsilise tööga kaasneb üldine nõrkus ja soovimatus tööd teha. Intellektuaalse tööga kaasnevad keskendumisvõime proovimisel raskused, mälu, intelligentsus ja tähelepanelikkus halvenevad. Patsiendil on raskusi oma mõtete verbaalse väljendamisega. Raske on keskenduda ühele probleemile, valida sõnu ideede või emotsioonide väljendamiseks, on tähelepanu hajumine ja letargia. Peate tegema pause ja jaotama ülesanded etappideks. Kõik see viib selleni, et töö ei too soovitud tulemusi, väsimus kasvab, põhjustades ärevust, enesekindlust ja enesekindlust.
- Vegetatiivsed häired
Psühhopatoloogilise haigusega kaasneb alati autonoomse närvisüsteemi talitlushäire. Patsiendid põevad tahhükardiat, vererõhu muutusi, kõhukinnisust, pulsi labiilsust, valu soolestikus, külmavärinaid, kuumuse tunnet ja suurenenud higistamist. Lisaks väheneb söögiisu, ilmnevad peavalud ja libiido langus on võimalik..
- Unehäired
Sõltumata asteenia vormist tekivad erinevat tüüpi uneprobleemid. See võib olla raskused uinumisel, sagedased öised ärkamised, intensiivsed ja rahutud unenäod, väsimuse ja nõrkuse tunne pärast und. Eriti rasketel juhtudel tunnevad patsiendid, et nad on öösel ärkvel, kuid tegelikult see nii pole. Haigusega kaasneb päevane unisus, uinumisraskused ja halb unekvaliteet.
- Psühho-emotsionaalsed defektid
See sümptom ilmneb tootlikkuse vähenemise ja patsiendi suurema tähelepanu tõttu sellele probleemile. Patsiendid muutuvad kuumaks, ärritunud, pinges ja kaotavad enesekontrolli. Seal on depressioon, ootamatu meeleolu kõikumine, alusetu optimism või pessimism. Selliste sümptomite suurenemine viib neurasteenia, hüpohondriaalse või depressiivse neuroosini.
Asteenia temperatuur
Subfebriili temperatuur koos ärevuse ja psühholoogiliste vaevustega näitab närvisüsteemi autonoomset ebastabiilsust. See on tingitud asjaolust, et psühhogeensed tegurid häirivad termoregulatsiooni. Regulaarsed igapäevased kehatemperatuuri kõikumised näitavad neurootilisi ja pseudoneurootilisi seisundeid. Sellised märgid raskendavad diagnostilist protsessi, kuna need võivad olla märk fokaalsest infektsioonist ja muudest kehakahjustustest. Sellisel juhul süvendab antibiootikumravi ainult asteenilist seisundit ja somaatilisi sümptomeid..
Kui subfebriili temperatuuriga kaasneb kehv tervis, mis avaldub nõrkuse, rütmilise hüpertermia, meeleolu muutuste kujul, siis see näitab sisemise ööpäevase rütmi häiret. Lisaks termoregulatsiooni probleemidele põhjustab asteeniline sündroom ka muid patoloogiaid, näiteks kurguvalu, jäsemete värisemist jt..
Ravi sõltub patoloogia tõelisest põhjusest. Kui temperatuurihüpped on tekkinud psühhopatoloogilise haiguse tõttu krooniliste haiguste taustal, on vaja algpõhjuse ravi. Selleks määratakse patsientidele antibiootikume, antihistamiine ja antidepressante, kuid alles pärast keha terviklikku uurimist..
Asteenia peavalu
Neurasteeniliste haigustega peavalud on üks ebameeldivamaid ja püsivamaid sümptomeid. Just see haiguse ilming sunnib teid arsti poole pöörduma. Meditsiinipraktikas kasutatakse peavalude ja pingete määra määramiseks spetsiaalseid diagnostilisi kriteeriume:
- Tavaliselt kestavad episoodilised valud 30 minutist kuni 7 päevani. Kui ebamugavustunne on krooniline, on valu püsiv.
- Valu on kitsendav, kitsendav ja kitsendav. Lokaliseeritud pea mõlemal küljel, kuid üks külg võib rohkem haiget teha.
- Igapäevane kehaline aktiivsus ebamugavust ei suurenda, kuid igapäevane ja professionaalne tegevus muudab olukorra halvemaks.
- Suurenenud ebamugavuse korral ilmnevad sellised nähud nagu: fotofoobia, fonofoobia, iiveldus, seedetrakti valu, anoreksia, migreen.
Patoloogia põhineb kroonilisel emotsionaalsel stressil, mis moodustub paljude tegurite mõjul (varasemad haigused, füüsiline ja emotsionaalne ülekoormus). Kui valu on krooniline, siis koos asteenilise sündroomiga tekivad migreen ja neuroos. Selle sümptomiga kaasnevad mitmesugused häired: uneprobleemid, halb söögiisu, ärrituvus, närvilisus, nõrgenenud tähelepanu. Selle põhjal võime järeldada, et asteeniaga peavalud kuuluvad psühhovegetatiivsesse kompleksi.
Asteenia lastel
Asteeniline sündroom lapsepõlves on psühholoogiline seisund, mis põhjustab mitmeid käitumuslikke kõrvalekaldeid. Laps muutub kapriisseks, vinguvaks, esineb sageli meeleolu muutusi, keskendumisvõimetust, suurenenud labiilsust. Haigust on raske ära tunda, kuna laps on oma vanuse tõttu juba emotsionaalselt ebastabiilne. Kuid kui teie laps muutus äkki loidaks, tema käitumine muutus oluliselt halvemaks, ilmnes pisaravool, sagedased kapriisid ja muud ebasoodsad märgid, siis see viitab asteeniale.
Laste sümptomid on vähem selgelt väljendunud kui täiskasvanutel. Reeglina on need kogemused, ületöötamine, emotsionaalne ebastabiilsus. Asteenia võib ilmneda teiste haiguste taustal, kuid mõnikord segatakse selle sümptomeid vanusega seotud muutustega. Kui ülaltoodud märgid jäetakse järelevalveta, hakkavad need arenema ja põhjustavad mitmeid komplikatsioone..
Patoloogia ravi lapsepõlves algab haiguse tõelise põhjuse väljaselgitamisest. Kuna mõnikord näitavad ebasoodsad sümptomid varjatud haigust. Kui diagnostika ei avastanud midagi, siis on soovitatav külastada psühholoogi. Lisaks on vaja kehtestada beebipäeva režiim, korraldada õige toitumine ja veeta lapsega rohkem aega..
Asteenia noorukitel
Psühhopatoloogiline häire noorukieas on seotud hormonaalsete muutustega kehas ja muutumisega ühiskonnas. Selles vanuses võivad kõik, isegi väiksemad sündmused põhjustada vaimseid traumasid. Suurenenud koormused ja kohustused aitavad kaasa patoloogia arengule.
- Suurenenud väsimus
- Ärrituvus
- Võimetus keskenduda
- Füsioloogiliste eeldusteta peavalud
- Valulikud aistingud südames, seedetraktis, pearinglus
- Enesekindluse puudumine enda ja oma tugevate külgede vastu.
- Raskused lihtsate ülesannete täitmisel, õppimisprobleemid
Kui jätate ülaltoodud sümptomid järelevalveta, lähevad need edasi. Selle tulemusel tõmbub teismeline endasse tagasi, hakkab eakaaslasi ja sugulasi vältima. Ravi algab keha tervikliku uurimisega. Kuna mõnel juhul esineb haigus varjatud haiguste tõttu. Kohustuslik on psühhoterapeudi abi, ravimiteraapia ja tugevdavate ravimite kasutamine. Suurt tähtsust omab patsiendi vanemate abi. Nad peavad last toetama ja häälestuma positiivsele ravitulemusele..
Asteenia raseduse ajal
Raseduse ajal peab naine silmitsi seisma paljude probleemidega, sealhulgas psühhopatoloogiliste probleemidega. Enamasti kohtab seda vaeva I ja III trimestril. Asteenia nõuab põhjalikku meditsiinilist ja sünnitusabi läbivaatust.
- I trimestril - iiveldus, peavalu, unehäired, probleemid seedetraktis ja kõhukinnisus on põhjustatud autonoomsele häirele iseloomulikud sümptomid, mis kaovad pärast head puhkust. Võimalik on pideva väsimuse tunne, mis viitab haiguse intensiivsele olemusele. Sellisel juhul halveneb üldine seisund, kehakaalu langus ja mitmesugused bioloogilised häired. See seisund nõuab haiglaravi ja arsti järelevalvet..
- II trimester - sel ajal on suurenenud väsimus ja nõrkus tingitud munaraku mahu suurenemisest ja naise kehakaalust. Asteenilised sümptomid ilmnevad koos seedetrakti funktsionaalsete häirete, naha sügeluse, luude ja lihaste valu ning unetusega. Reeglina kõrvaldab korralik puhkus ülalkirjeldatud vaevused ja regulaarne sportlik tegevus takistab nende tekkimist. Kuid mõnel juhul tekivad sündroomi rasked vormid. Naisel on püsivad peavalud, kõrge vererõhk, nõrkus ja rauavaegusaneemia. Sarnased märgid ilmnevad polühüdramnioni, nefropaatia ja healoomulise korduva kolestaatilise kollatõve korral..
- III trimester - haigusel on väljendunud iseloom, millega kaasnevad kõrge vererõhk, ärevus, hingamispuudulikkus, valu kõhus ja alaseljas, puuded. Need sümptomid võivad tuleneda viirusnakkusest, loote väärarengutest, suhkruhaigusest või Rh immuniseerimisest.
Tõsiseid autonoomseid häireid täheldatakse mitme raseduse korral. Sarnast seisundit diagnoositakse 15% -l rasedatest. Väga sageli on halva enesetunde põhjuseks madal hemoglobiinitase, ebatervislik toitumine, stress, puhkepuudus ja unepuudus. Õige toitumise, sümptomaatilise ravi ja hügieeninõuete järgimise puudumisel võib patoloogia põhjustada tõsiseid tüsistusi..
Sünnitusjärgne asteenia
Sünnitusjärgsel perioodil esinev asteeniline haigus on tavaline nähtus, mida põhjustavad paljud tegurid. Esiteks on see organismi hormonaalne ja füsioloogiline taastumine. Pärast sünnitust taastatakse endokriinsüsteem, kuna keha peab tootma piima. Sel perioodil on võimalik palavik, higistamine ja nõrkus. Teine haiguse tegur on aneemia, see tähendab aneemia. See tekib pärast keisrilõike, sünnitusjärgset verejooksu või tugevat verekaotust sünnituse ajal. Hemoglobiini märkimisväärne langus põhjustab hapnikuvaegust, nõrkust, pearinglust ja minestamist.
Kardiovaskulaarsüsteemi taaskäivitamise tõttu ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Asi on selles, et rasedusperioodil suureneb veremaht 1,5 korda, mis mõjutab vererõhku ja südame tööd. Pärast sünnitust normaliseeruvad need süsteemid järsult, mis põhjustab ebamugavust. Asteenia võib põhjustada sünnitusjärgne depressioon. Sellisel juhul tunneb naine masendust, bluusi, nõrkust ja ärrituvust. Ärge unustage kohanemisperioodi, kuna lapse välimus nõuab psühholoogilist kohanemist..
- Nõrkus
- Ärrituvus
- Kiire väsimus
- Meeleolu kõikumine, pisaravool
- Pea- ja lihasvalu
- Sallimatus ereda valguse, tugevate lõhnade ja tugevate helide suhtes
- Unehäired
Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel on vaja mõista, et kui need pole põhjustatud konkreetsest haigusest, siis on need ajutised. Haigust võib varjata tõsise kehakahjustusena. Niisiis, kui nõrkus ja põhjusetu väsimus ilmnevad koos teravate valudega alakõhus, jalgade turse, veri uriinis, valu urineerimisel, külmavärinad ja palavik, on vaja kiiret meditsiinilist abi. Kõigil muudel juhtudel on soovitatav veeta rohkem aega värskes õhus, ärge keelduge lähedaste abist, sööge hästi, magage piisavalt ja vältige stressi.
Asteenia skaala
MMPI küsimustiku (Minnesota multidimensionaalne isiksuste loend) põhjal töötati välja asteenilise seisundi skaala. See süsteem on vajalik haiguse astme kindlaksmääramiseks. See töötati välja, võttes arvesse haiguse erinevate vormidega patsientide ravimisel saadud andmeid..
Skaalat kasutatakse haiguse tõsiduse kiireks määramiseks. See sisaldab punkte patsiendi närvilise erutuvuse, jõudluse ja agressiivsuse hindamiseks. Mõned küsimused pakuvad teavet unekvaliteedi ja reproduktiivse süsteemi seisundi kohta..
Asteenia: sümptomid, ravi
Asteeniline sündroom ehk asteenia (kreeka keelde tõlgituna tähendab "jõu puudumist", "jõuetust") on sümptomite kompleks, mis näitab, et keha varud on ammendunud ja see töötab oma viimase jõuga. See on väga levinud patoloogia: erinevate autorite sõnul on selle esinemissagedus populatsioonis 3–45%. Miks asteenia tekib, millised on selle seisundi sümptomid, diagnoosimise ja ravi põhimõtted ning mida käsitletakse meie artiklis.
Mis on asteenia
Asteenia on psühhopatoloogiline häire, mis areneb haiguste ja seisundite taustal, mis ühel või teisel viisil organismi kurnavad. Mõned teadlased usuvad, et asteeniline sündroom on teiste väga tõsiste närvisüsteemi ja vaimse sfääri haiguste kuulutaja..
Millegipärast arvavad paljud tavalised inimesed, et asteenia ja tavaline väsimus on üks ja sama seisund, mida nimetatakse erinevalt. Nad eksivad. Loomulik väsimus on füsioloogiline seisund, mis tekib kehalise või vaimse ülekoormuse mõjul kehale, on lühiajaline, kaob pärast korralikku puhkamist täielikult. Asteenia on patoloogiline väsimus. Samal ajal ei esine kehal ägedaid ülekoormusi, kuid ühe või teise patoloogia tõttu kogevad nad kroonilisi koormusi.
Asteenia ei arene üleöö. See termin kehtib inimeste kohta, kellel on asteenilise sündroomi sümptomid pikka aega. Sümptomid suurenevad järk-järgult, patsiendi elukvaliteet langeb aja jooksul oluliselt. Ainult heast puhkusest ei piisa asteenia sümptomite kõrvaldamiseks: vajalik on neuroloogi kompleksne ravi.
Asteenia põhjused
Asteenia tekib siis, kui mitmete tegurite mõjul on keha energia moodustumise mehhanismid ammendunud. Asteenilise sündroomi aluseks on ülekoormus, närvilise aktiivsuse eest vastutavate struktuuride ammendumine koos vitamiinide, mikroelementide ja muude oluliste toitainete puudusega ning ainevahetussüsteemi häired.
Loetleme haigused ja seisundid, mille vastu asteenia tavaliselt areneb:
- nakkushaigused (gripp ja muud ägedad hingamisteede viirusnakkused, tuberkuloos, hepatiit, toidu kaudu levivad haigused, brutselloos);
- seedetrakti haigused (peptiline haavand, raske düspepsia, äge ja krooniline gastriit, pankreatiit, enteriit, koliit ja teised);
- südame- ja veresoontehaigused (essentsiaalne hüpertensioon, ateroskleroos, rütmihäired, südame isheemiatõbi, eriti müokardiinfarkt);
- hingamissüsteemi haigused (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, kopsupõletik, bronhiaalastma);
- neeruhaigus (krooniline püelo- ja glomerulonefriit);
- endokriinsüsteemi haigused (suhkurtõbi, hüpo- ja hüpertüreoidism);
- verehaigused (eriti aneemia);
- neoplastilised protsessid (igasugused kasvajad, eriti pahaloomulised);
- närvisüsteemi patoloogiad (neurotsirkulatsiooniline düstoonia, entsefaliit, hulgiskleroos ja teised);
- vaimuhaigus (depressioon, skisofreenia);
- trauma, eriti kraniotserebraalne;
- sünnitusjärgne periood;
- operatsioonijärgne periood;
- rasedus, eriti mitmikrasedus;
- laktatsiooniperiood;
- psühho-emotsionaalne stress;
- teatud ravimite (peamiselt psühhotroopsete), ravimite võtmine;
- lastel - ebasoodne olukord perekonnas, raskused eakaaslastega suhtlemisel, õpetajate ja vanemate liigsed nõudmised.
Väärib märkimist, et asteenilise sündroomi tekkimisel võivad oluliseks osutuda pikaajaline monotoonne töö, eriti kunstliku valgustuse korral kinnises ruumis (näiteks sukeldujad), sagedased öised vahetused, töö, mis nõuab lühikese aja jooksul suure hulga uue teabe töötlemist. Mõnikord juhtub see isegi siis, kui inimene kolib uuele tööle..
Arenemismehhanism ehk patogenees, asteenia
Asteenia on inimkeha reaktsioon seisunditele, mis ohustavad tema energiaressursside ammendumist. Selle haiguse korral muutub ennekõike retikulaarse moodustumise aktiivsus: ajutüve piirkonnas paiknev struktuur, mis vastutab motivatsiooni, taju, tähelepanu taseme eest, mis tagab une ja ärkveloleku, autonoomse regulatsiooni, lihastöö ja keha kui terviku aktiivsuse..
Muutusi on ka hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi töös, millel on stressi rakendamisel juhtiv roll..
Arvukad uuringud on näidanud, et asteenia tekkemehhanismis mängivad rolli ka immunoloogilised mehhanismid: selle patoloogia all kannatavatel isikutel tuvastati teatud immunoloogilised häired. Kuid tänapäeval teadaolevatel viirustel ei ole selle sündroomi tekkes otsest rolli..
Asteenilise sündroomi klassifikatsioon
Sõltuvalt asteenia põhjusest jaguneb haigus funktsionaalseks ja orgaaniliseks. Mõlemad need vormid esinevad ligikaudu sama sagedusega - vastavalt 55 ja 45%.
Funktsionaalne asteenia on ajutine, pöörduv seisund. See on psühhoemootilise või posttraumaatilise stressi, ägedate nakkushaiguste või suurenenud füüsilise koormuse tagajärg. See on keha omamoodi reaktsioon ülaltoodud teguritele, seetõttu on funktsionaalse asteenia teine nimi reaktiivne.
Orgaanilist asteeniat seostatakse teatud krooniliste haigustega, mis esinevad konkreetsel patsiendil. Haigused, mis võivad põhjustada asteeniat, on loetletud eespool jaotises "põhjused".
Teise klassifikatsiooni järgi on etioloogilise teguri järgi asteenia:
- somatogeenne;
- nakkusjärgne;
- sünnitusjärgne;
- traumajärgne.
Sõltuvalt sellest, kui kaua asteeniline sündroom on eksisteerinud, jaguneb see ägedaks ja krooniliseks. Äge asteenia tekib pärast hiljutist ägedat nakkushaigust või tugevat stressi ja on tegelikult funktsionaalne. Krooniline põhineb mingil kroonilisel orgaanilisel patoloogial ja kulgeb pikka aega. Eraldi eristatakse neurastheniat: kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse eest vastutavate struktuuride ammendumisest tulenev asteenia.
Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest on asteenilise sündroomi 3 vormi, mis on samuti kolm järjestikust etappi:
- hüpersteeniline (haiguse esialgne staadium; selle sümptomiteks on kannatamatus, ärrituvus, ebakorrektne emotsionaalsus, suurenenud reaktsioon valgusele, heli- ja kompimisstiimulitele);
- ärrituvuse ja nõrkuse vorm (erutuvus on suurenenud, kuid patsient tunneb end samal ajal nõrgana, kurnatuna; inimese meeleolu muutub järsult heast halvaks ja vastupidi, ka füüsiline aktiivsus ulatub suurenenud kuni täieliku soovimatuseni midagi teha);
- hüposteeniline (see on viimane, kõige raskem asteenia vorm, mida iseloomustab minimaalne jõudluse langus, nõrkus, väsimus, pidev unisus, täielik soovimatus midagi teha ja emotsioonide puudumine; puudub ka huvi keskkonna vastu).
Asteenia sümptomid
Selle patoloogia all kannatavad patsiendid esitavad väga erinevaid kaebusi. Esiteks on nad mures nõrkuse pärast, nad tunnevad end pidevalt väsinuna, puudub motivatsioon ühegi tegevuse jaoks, mälu ja intelligentsus on kahjustatud. Nad ei saa oma tähelepanu keskenduda millelegi konkreetsele, on hajameelsed, hajuvad pidevalt, nutavad. Pikka aega ei mäleta nad tuttavat perekonnanime, sõna, soovitud kuupäeva. Loe mehaaniliselt, mõistmata ja ei mäleta loetud materjali.
Samuti on patsiendid mures autonoomse süsteemi sümptomite pärast: suurenenud higistamine, peopesade hüperhidroos (need on katsudes pidevalt märjad ja jahedad), õhupuuduse tunne, õhupuudus, pulsi labiilsus, vererõhu tõus.
Mõned patsiendid märgivad ka erinevaid valuhäireid: valu südames, seljas, kõhus, lihastes.
Emotsionaalse poole pealt väärib märkimist ärevustunne, sisemine pinge, sagedased meeleolumuutused, hirmud.
Paljud patsiendid on mures vähenenud söögiisu pärast selle täielikku puudumist, kaalulangus, vähenenud sugutung, menstruaaltsükli häired, premenstruaalse sündroomi tõsised sümptomid, suurenenud valgustundlikkus, heli, puudutus.
Unehäired hõlmavad tugevat uinumist, sagedasi öiseid ärkamisi ja õudusunenägusid. Pärast und patsient ei tunne end puhanuna, vaid vastupidi - ta on jälle väsinud ja nõrk. Seetõttu halveneb inimese heaolu, mis tähendab, et töövõime väheneb..
Inimene muutub erutuvaks, ärrituvaks, kannatamatuks, emotsionaalselt ebastabiilseks (tema meeleolu halveneb järsult väikseima ebaõnnestumise korral või mõne toimingu sooritamisel raskuste korral), suhtlemine inimestega väsitab teda ja ülesanded tunduvad võimatud.
Paljudel asteeniaga inimestel määratakse temperatuuri tõus subfebriili väärtusteni, kurguvalu, teatud perifeersete lümfisõlmede rühmade suurenemine, eriti emakakaela, kuklaluu, aksillaarne, palpatsioonivalu, valu lihastes ja liigestes. See tähendab, et toimub nakkusprotsess ja immuunfunktsioonide puudumine.
Patsiendi seisund halveneb õhtul märkimisväärselt, mis väljendub kõigi või mõnede ülaltoodud sümptomite raskusastme suurenemises.
Lisaks kõigile neile asteeniaga otseselt seotud sümptomitele on inimene mures põhihaiguse kliiniliste ilmingute pärast, mille vastu tekkis asteeniline sündroom.
Sõltuvalt asteenia põhjustanud põhjusest on selle kulgemisel mõned omadused..
- Neuroosiga kaasnev asteeniline sündroom avaldub vöötlihaste pinges ja lihastoonuse suurenemises. Patsiendid kurdavad pidevat väsimust: nii liikumise ajal kui ka puhkeolekus.
- Aju kroonilise vereringepuudulikkuse korral väheneb patsiendi motoorne aktiivsus, vastupidi. Lihastoonus on vähenenud, inimene on loid, ei tunne end liigutatuna. Patsient kogeb nn emotsionaalset uriinipidamatust - näiliselt nutab põhjuseta. Lisaks on raskusi ja mõtlemise aeglustumine..
- Ajukasvajate ja joobeseisundi korral tunneb patsient väljendunud nõrkust, jõuetust, soovimatust liikuda ja teha mingeid, isegi varem armastatud asju. Selle lihastoonus on vähenenud. Võib areneda müasteeniaga sarnased sümptomid. Tüüpilised on vaimne nõrkus, ärrituvus, hüpohondrilised ja ärevushirmus meeleolud, samuti unehäired. Need rikkumised on tavaliselt püsivad.
- Pärast vigastusi tekkinud asteenia võib olla nii funktsionaalne - traumaatiline tserebrosteenia kui ka orgaaniline - traumaatiline entsefalopaatia. Entsefalopaatia sümptomid on reeglina väljendunud: patsient kogeb pidevat nõrkust, märgib mäluhäireid; tema huviring väheneb järk-järgult, toimub emotsioonide labiilsus - inimene võib olla ärrituv, „plahvatada” pisiasjade üle, kuid muutub ootamatult loidaks, toimuva suhtes ükskõikseks. Uusi oskusi on raske õppida. Määratakse autonoomse närvisüsteemi talitlushäire tunnused. Tserebrosteenia sümptomid pole nii väljendunud, kuid see võib kesta pikka aega, kuid. Kui inimene juhib õiget, õrna eluviisi, sööb ratsionaalselt, kaitseb end stressi eest, muutuvad tserebrosteenia sümptomid peaaegu nähtamatuks, kuid füüsilise või psühho-emotsionaalse ülekoormuse taustal, ARVI või muude ägedate haiguste ajal, süveneb tserebrosteenia.
- Gripijärgne asteenia ja asteenia pärast muid ägedaid hingamisteede viirusnakkusi on esialgu hüpersteenilised. Patsient on närviline, ärrituv ja kogeb pidevalt sisemist ebamugavustunnet. Raskete infektsioonide korral tekib asteenia hüposteeniline vorm: patsiendi aktiivsus väheneb, ta tunneb end pidevalt unisena, ärritununa pisiasjade pärast. Lihasjõud, sugutung, motivatsioon vähenevad. Need sümptomid püsivad kauem kui 1 kuu ja muutuvad aja jooksul vähem väljendunud ning esiplaanile tuleb töövõime langus, soovimatus füüsilist ja vaimset tööd teha. Aja jooksul kulgeb patoloogiline protsess pikaleveninud kursil, mille käigus ilmnevad vestibulaarse häire sümptomid, mäluhäired, võimetus keskenduda ja uut teavet tajuda.
Asteenia diagnoos
Sageli usuvad patsiendid, et kogetud sümptomid pole kohutavad ja kõik saab iseenesest hakkama, niipea kui piisavalt magate. Kuid pärast und sümptomid ei kao ja aja jooksul need ainult süvenevad ja võivad provotseerida väga tõsiste neuroloogiliste ja psühhiaatriliste haiguste arengut. Selle vältimiseks ärge alahinnake asteeniat, kuid kui ilmnevad selle haiguse sümptomid, peate pöörduma arsti poole, kes paneb täpse diagnoosi ja ütleb teile, milliseid meetmeid selle kõrvaldamiseks võtta..
Asteenilise sündroomi diagnoosimine põhineb peamiselt kaebustel ja andmetel haiguse ja elu anamneesist. Arst küsib, kui kaua aega tagasi ilmnesid teatud sümptomid; olenemata sellest, kas tegelete raske füüsilise või vaimse tööga, kas olete hiljuti kogenud sellega seotud ülekoormust; kas seostate sümptomite ilmnemist psühho-emotsionaalse stressiga; ei põe kroonilisi haigusi (mis - vt eespool, jaotises "põhjused").
Seejärel viib arst läbi patsiendi objektiivse uuringu, et avastada muutused tema organite struktuuris või funktsioonides..
Saadud andmete põhjal määrab arst konkreetse haiguse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks patsiendile mitu laboratoorset ja instrumentaalset uuringut:
- üldine vereanalüüs;
- uriini üldanalüüs;
- biokeemiline vereanalüüs (glükoos, kolesterool, elektrolüüdid, neeru-, maksafunktsiooni testid ja muud arsti poolt nõutavad näitajad);
- hormoonide vereanalüüs;
- PCR-diagnostika;
- koprogramm;
- EKG (elektrokardiograafia);
- Südame ultraheli (ehhokardiograafia);
- Kõhuõõne, retroperitoneaalse ruumi ja väikese vaagna ultraheli;
- fibrogastroduodenoskoopia (FGDS);
- rindkere röntgen;
- Aju anumate ultraheli;
- arvuti või magnetresonantstomograafia;
- seotud spetsialistide konsultatsioonid (gastroenteroloog, kardioloog, pulmonoloog, nefroloog, endokrinoloog, neuropatoloog, psühhiaater jt).
Asteenia ravi
Ravi peamine suund on põhihaiguse ravi, selle vastu tekkis asteeniline sündroom.
Elustiil
Oluline on ka elustiili muutmine:
- optimaalne töö- ja puhkerežiim;
- öine uni, mis kestab 7-8 tundi;
- öiste vahetuste vältimine tööl;
- rahulik õhkkond tööl ja kodus;
- stressi minimeerimine;
- igapäevane kehaline aktiivsus.
Sageli on patsiendil kasu maastiku muutumisest turismireisi või puhkuse korras sanatooriumis..
Asteenia all kannatavate inimeste toitumine peaks olema rikas valkude (tailiha, kaunviljad, munad), B-rühma vitamiinide (munad, rohelised köögiviljad), C (hapuoblikas, tsitrusviljad), trüptofaani aminohappe (täisteraleib, banaanid, kõva juust) ja muud toitained. Alkohol tuleks toidust välja jätta.
Farmakoteraapia
Astenia ravimid võivad hõlmata järgmiste rühmade ravimeid:
- adaptogeenid (Eleutherococcuse, ženšenni, sidrunheina, Rhodiola rosea ekstrakt);
- nootropics (aminalon, pantogam, gingko biloba, nootropil, cavinton);
- rahustid (novo-passit, sedasen jt);
- prokholinergilised ravimid (enerioon);
- antidepressandid (asafeen, imipramiin, klomipramiin, fluoksetiin);
- rahustid (fenibut, klonasepaam, atarax jt);
- antipsühhootikumid (eglonil, teralen);
- B-vitamiinid (neurobioon, milgamma, magne-B6);
- vitamiine ja mineraale sisaldavad kompleksid (multitabid, duovit, berokka).
Nagu ülaltoodud loendist selgus, on asteenia raviks palju ravimeid. See aga ei tähenda, et kogu loend määratakse ühele patsiendile. Asteenia ravi on peamiselt sümptomaatiline, see tähendab, et välja kirjutatud ravimid sõltuvad teatud sümptomite ülekaalust konkreetsel patsiendil. Ravi algab võimalikult väikeste annuste kasutamisega, mida normaalse taluvuse korral saab seejärel suurendada..
Ravimid, mis ei ole ravimid
Koos farmakoteraapiaga võib asteenia all kannatav inimene saada järgmisi ravimeetodeid:
- Rahustavate ürtide (palderjanijuur, emasrohi) infusioonide ja dekoktide kasutamine.
- Psühhoteraapia. Seda saab läbi viia kolmes suunas:
- mõju patsiendi üldisele seisundile ja temal diagnoositud indiviidile, neurootilistele sündroomidele (grupi- või individuaalne autotreening, enesehüpnoos, vihje, hüpnoos); tehnikad võimaldavad tugevdada motivatsiooni taastumiseks, vähendada ärevust ja suurendada emotsionaalset meeleolu;
- teraapia, mis mõjutab asteenia patogeneesi mehhanisme (tinglikud refleksitehnikad, neurolingvistiline programmeerimine, kognitiiv-käitumuslik teraapia);
- põhjustavat tegurit mõjutavad tehnikad: geštaltteraapia, psühhodünaamiline teraapia, perepsühhoteraapia; nende meetodite kasutamise eesmärk on patsiendi teadlikkus seosest asteenia sündroomi tekkimise ja mis tahes isiksuse probleemide vahel; seansside käigus ilmnevad täiskasvanuna isiksusele omased laste konfliktid või tunnused, mis aitavad kaasa asteenilise sündroomi arengule.
- Füsioteraapia:
- Harjutusravi;
- massaaž;
- vesiravi (Charcoti dušš, kontrastdušš, ujumine jt);
- nõelravi;
- fototeraapia;
- viibige spetsiaalses kapslis kuumuse, valguse, aromaatsete ja muusikaliste mõjude mõjul.
Artikli lõpus tahaksin korrata, et asteeniat ei saa eirata, ei saa loota, et "see möödub iseenesest, lihtsalt magage piisavalt". See patoloogia võib areneda teisteks, palju tõsisemateks neuropsühhiaatrilisteks haigusteks. Õigeaegse diagnoosi korral on enamikul juhtudel sellega toime tulla üsna lihtne. Eneseravimine on samuti vastuvõetamatu: kirjaoskamatult välja kirjutatud ravimid ei saa mitte ainult anda soovitud efekti, vaid võivad kahjustada ka patsiendi tervist. Seega, kui leiate, et teil on ülalkirjeldatutega sarnaseid sümptomeid, pöörduge palun spetsialisti poole, sel viisil toogete oluliselt oma taastumispäeva..