Närvilised puugid lastel

Tere, kallid lugejad!

Kas teie laps on tahtmatult hakanud silmi pilgutama ja õlgu tõmblema? Nende sümptomite ilmnemisega on lapse närviline tic üsna tõenäoline. Analüüsige, mis haiguse põhjustas. Võib-olla oli laps vahetult enne seda midagi hirmul või külmetas? Igal juhul on vaja seda spetsialistile näidata - laste närvisüsteemi jaoks on ravi kõige tõhusam õigeaegse arsti külastuse korral. Räägime üksikasjalikult sellest haigusest ja selle põhjustest.

Definitsioon

Puuki nimetatakse teatud lihasrühma koheseks reflekskontraktsiooniks, mis on alati äkiline ja kordub mitu korda. Seda haigust iseloomustab obsessiiv ja vastupandamatu soov konkreetse toimingu sooritamiseks.

Tic ei esine sihipärase liikumise korral, näiteks veeklaasi võttes või lusikat suhu pakkudes. See asjaolu on närvilise tiksi eristav tunnus lihaste kokkutõmbumisega seotud teisest haigusest..

Laste neuroloogilistest haigustest on kõige sagedamini levinud närvilised tikid, eriti lapse närvilised silmad. Teak mõjutab lapsi vanuses 2 kuni 18 aastat. Protsentuaalselt on tici all kannatavate laste arv 10–14%. Selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad kolmeaastased ja 7–11-aastased lapsed. Nendel perioodidel toimuvad eriti olulised närvisüsteemi moodustumise protsessid..

Puugitüübid

  • Mootor - kulmude, põskede, suunurkade, nina tiibade liikumine, silmade vilkumine, õlgade tõmblemine;
  • Vokaal - kõige lihtsamate või keerukamate iseloomulike helide reflekshääldus. See võib olla köha, paisutamine, kogelemine, nutt jne;
  • Rituaal - monotoonne liikumine ringis, küünte hammustamine, juuste välja tõmbamine, et need sõrme ümber kerida;
  • Üldistatud vormid - mitme puugivormi samaaegne esinemine.

Puugid võivad olla ka:

  • Lihtne - laieneb ainult teatud lihastele (käed, jalad, nägu);
  • Kompleksne - esinevad samaaegselt mitmes erinevas lihasrühmas.

Haiguse põhjused

Reeglina provotseerib laste närvisüsteemi kolm põhjust, mis samaaegselt esinevad:

  1. Pärilikkus. See haigus avaldub lastel palju varem kui vanematel. Titik kandub poistele kergemini ja neil on seda raskem taluda;
  2. Vanemate käitumine. Düsfunktsionaalsete perede moraalne õhkkond on soodne laste närvisüsteemi ebanormaalseks arenguks. Sellise kasvatuse tagajärgede raskusaste sõltub lapse temperamendist ja tema närvisüsteemi võimest vastu pidada ebasoodsatele tingimustele. Näiteks võib karjumine ja liigne tõsidus põhjustada lapse käitumise allasurumise, teine ​​äärmus - kõikehõlmavus - aga infantilismi. Kõik see võib lõppkokkuvõttes viia tiksi ja erinevate kinnisideede tekkimiseni;
  3. Provokatsioon stressiolukorra poolt. Lapsel, kellel on pärilik eelsoodumus tiksi vastu ja valesti kasvatatud, silmitsi tõsise probleemiga, on oht, et ta omandab tiksi. Reeglina tõmbub ta endasse ega jaga oma probleeme oma leibkonnaga. Laps aktiveerib mitteverbaalse suhtluse - iseloomulike näoilmete ja žestide ilmumise. Sel hetkel on väga oluline seda õigeaegselt märgata, ümbritseda teda soojuse ja tähelepanuga. Kui vanematel õnnestub laps “soojendada”, siis kaovad tekkinud haigusnähud iseenesest järk-järgult. Vastasel juhul võib laps pikaks ajaks puukide käes kannatada..

Haiguse kulg

Ticsiga lapsel on tähelepanu ja taju häiritud. Nendel lastel on raskem arendada oskusi ja liikumise koordineerimist. Haiguse raske kulgu korral on ruumi tajumise tegelikkus häiritud. Tiikiga laps ei salli ühistranspordis sõitmist, tuimust, väsib kiiresti, ei uinu hästi ja uni on rahutu.

  • Haiguse kestus varieerub 2-3 minutist mitme aastani;
  • Välise manifestatsiooni intensiivsus on nii tugev, et seda on võimatu avalikus kohas ilmuda ja see võib teistele nähtamatu olla;
  • Puugide sagedus päeva jooksul on muutlik;
  • Haiguse ravi edu on ettearvamatu - alates lõplikust taastumisest kuni nullini. Laste närvilisi tikke ravib dr Komarovsky tema välja töötatud spetsiaalse tehnika abil edukalt;
  • Lapse käitumise rikkumise aste on võimalik alates väljendunud kuni väliselt nähtamatuks.

Haiguse manifestatsiooni aste sõltub:

  • Aasta aeg. Reeglina täheldatakse haiguse ägenemist kevadel;
  • Kellaaeg;
  • Emotsionaalne meeleolu. Hea tuju aitab lapsel tiksi ilmingutega kergemini toime tulla;
  • Omamoodi mängud või tegevused. Kui laps on huvitatud sellest, mida ta teeb, haarab mäng tema tähelepanu täielikult ja lülitab tahtmatute liikumiste refleksi välja. Kui kaotate huvi tegevuse vastu, ilmnevad haiguse sümptomid uuesti;
  • Ületöötamine. Pikaajaline seotus millegagi või pikaajaline viibimine ebamugavas asendis võib põhjustada sümptomite ilmnemise suurenemist või mitme korraga ilmnemist.

Ravi

Lapse närvisüsteemi ravimiseks peate õigeaegselt nägema sümptomeid ja määrama õige ravi. Selleks on vaja neuroloogi abi. Ravimeetod on järgmine:

  1. Provotseerivate tegurite väljajätmine lapse keskkonnast. Režiimi järgimine, õige toitumine. Tugevat füüsilist koormust ja ületöötamist ei tohiks lubada;
  2. Sooja perekliima loomine. Lastega on oluline rohkem rääkida, et mõista nende probleeme ja neid õigeaegselt toetada. On vaja korraldada jalutuskäike ja matku kogu perega, valmistada koos maitsvaid roogi jne;
  3. Kasulik on muuta reegliks mängude mängimine, mis arendavad intelligentsust, tähelepanu, seltskondlikkust;
  4. Lapsele on vaja sisendada armastust lugemise, joonistamise, muusika, spordi, tehnika jms vastu.
  5. Rasketel juhtudel, kui ülaltoodud meetodid ei toimi, on ette nähtud uimastiravi. See põhineb antidepressantide, nootropiliste ravimite kasutamisel ainevahetusprotsesside, vitamiinide ja muu normaliseerimiseks. Ravimeid kasutatakse seni, kuni sümptomid täielikult kaovad, ja seejärel veel kuus kuud. Edasi vähendatakse annust järk-järgult, kuni ravimi täielik katkestamine..

Kuidas ravida lapsel närvilist tiku

Haiguse tunnused

Ticside tekkimist lapsel märgitakse alates 2-15-aastasest vanusest, harvemini avastatakse neid hiljem. Neil on mitmesuguseid kliinilisi sümptomeid, mis sõltuvad lapse vanusest. Näiteks motoorsed (liikumis-) tikad ilmnevad sagedamini 3-8-aastastel lastel ja vokaalsed - noorukitel.

Mõnikord muutub häälitsemine ebameeldivaks. Laps hakkab roppu sõnu karjuma, vanduma. Seda seisundit nimetatakse kopralaliateks. See on osa kroonilise tiki eriliigist, mida nimetatakse Tourette'i sündroomiks..

Miks moodustub närviline tic

Patoloogia ilmnemise põhjused pole täpselt teada. Neid seostatakse emakasisene arengu ajal järgmiste tegurite negatiivse mõjuga:

  • ema nakkused, eriti streptokokk;
  • alkoholi mõju, suur kogus kohvi, narkomaania;
  • ülekantud toksikoos või raske gestoos;
  • äge või krooniline loote hüpoksia raseduse ja sünnituse ajal.

Arutatakse pärilikkuse rolli ja mõnede geenide edasikandumist autosoomsel retsessiivsel viisil, kuid siiani pole eraldatud ühtegi geeni, mis kodeeriks tic-häireid..

Ticside tekkimine ja areng lapsepõlves selgitab mitmeid teooriaid:

  1. Norepinefriini, dopamiini ja serotoniini metabolism on muutunud. Nende neurotransmitterite sünteesi või toimet mõjutavate ravimite tõhus kasutamine toetab seda põhjust..
  2. Oksüdatiivse stressi teooria - tic ilmub neuronite ja nende protsesside kahjustamise tõttu vabade radikaalide poolt. Antioksüdantide kasutamine teraapias annab positiivseid tulemusi.
  3. Vasaku ajupoolkera koore frontaal- ja frontaalpiirkonna düsfunktsioon. Seda teooriat seletatakse kirurgiliste operatsioonide efektiivsusega nendes ajupiirkondades..
  4. Autoimmuunne teooria - aju tüves paiknevate närvirakkude valkude antikehi leidub veres 17% -l lastest.

Ticside kõige tõenäolisemat põhjust konkreetsel juhul võib soovitada raviarst.

Vormid ja sordid

Päritolu järgi eristatakse järgmisi puugitüüpe:

  • primaarsed ehk psühhogeensed, mis algavad varajases eas, on seotud impulsside edasikandumise häiretega, esinevad ilma eelneva ajukahjustuseta;
  • sekundaarsed - on mürgiste ainete, peavigastuste, nakkushaiguste tagajärg.

Neuralgiast põhjustatud valu tic eraldatakse eraldi..

Esmased tikad on jagatud mitut tüüpi:

  • mööduv häire - kestab 4 kuni 12 kuud;
  • kroonilised tikid - kestavad üle aasta;
  • Tourette'i sündroom - kombineeritud liikumis- ja häälehäire.

Lapse krooniline närviline tic läbib mitu arenguetappi:

  • debüüt - esimesed sümptomid ilmnevad 3-7-aastaselt, harvemini 2-aastaselt;
  • väljend - tiksi sageduse ja raskusastme suurenemine, päeva jooksul võib esineda kuni 30 või rohkem rünnakut, mida täheldatakse 8-12-aastaselt;
  • järelejäänud staadium - 13-15 aastat, pooltel patsientidest tekib spontaanne remissioon, sümptomid kaovad.

Haiguse kulg on individuaalne. Seisundi raskusaste määratakse puukide loendamisel rünnaku ajal 20 minutit. Kerges vormis ei ületa nende arv 10. Päeval korduvad nad harva, võimalik on pikenenud remissioonid nädalast mitme kuuni. Raskematel juhtudel registreeritakse rünnaku ajal kuni 30 puuki, need muutuvad järk-järgult keerukamaks, haaravad uusi lihasrühmi.

Kõige tõsisem seisund on tic-staatus. 20 minutiga märgitakse 30 kuni 200 lihastõmblust. See muudab lapse elu raskeks, muudab enesehoolduse võimatuks ja põhjustab + valu.

Kliinilised ilmingud

Esimesed patoloogia tunnused provotseerib närviline šokk, stress või väsimus. Seda seostatakse sageli järgmiste tingimustega:

  • esimene lasteaiakülastus;
  • kooli vastuvõtmine;
  • liikumine;
  • lähedaste kaotus;
  • vanemate lahutus;
  • igasugune traumaatiline olukord.

Vanemad võivad märgata lapses pilgutamist, mida esialgu ekslikult peetakse rumaluseks või eneseimetlemiseks. Mõni laps hakkab sõrmi tõmblema, kätega vehkima, kükitama või üles-alla hüppama. Ohjeldamiskatsed, lõpetamise taotlused ei toimi, mis toob sageli kaasa põhjendamatu karistuse.

Väikelastel kaasneb silmapiirkonna tikuga väljaulatuv keel, grimassid. Haiguse progresseerumisel kaasatakse järk-järgult uusi lihasrühmi, ilmingud muutuvad keerulisemaks. Sümptomid häirivad igal ajal päeval, kuid on tugevam õhtul pärast tugevat väsimust või närvipinget..

Rünnakute intensiivistumise ja nende intensiivsuse põhjuseks võivad olla eksamid, katsed võistlustel osaleda.

Lapsed saavad oma käitumist veidi kontrollida. Noorukieas õpivad nad ära tundma spetsiaalseid lähteaineid, mis tähistavad ticiga seotud kehapiirkonda. See avaldub ebamugavustunde, valude või põletusena lihases. Krambihoogude kontrollimine aitab teil saavutada vähem intensiivseid või ulatuslikke liigutusi. Kuid pärast lõõgastumist suureneb puugi tugevus mitu korda..

Patoloogiaga laste intellekti see ei mõjuta. Nad õpivad eakaaslastega võrdselt ja saavad käia lisatundides. Kuid teiste reaktsioonid ja laste naeruvääristamine võivad põhjustada masendunud meeleolu, iseloomu isolatsiooni, depressiooni. Kogemused suurendavad sümptomite esinemissagedust, laps muutub agressiivseks, hüsteeriliseks.

Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse

Tiksi diagnoosimine on suunatud orgaaniliste ajukahjustustega seotud primaarsete ja sekundaarsete häirete tuvastamisele. Seetõttu antakse lastele:

  • Aju MRI;
  • elektroentsefalograafia;
  • elektromüograafia.

Uriini ja vere analüüside kohaselt on võimalik tuvastada neurotransmitterite ainevahetuse, psühhoaktiivsete ainete kasutamise rikkumine. Muude häirete välistamiseks on ette nähtud psühhoterapeudi ja psühhiaatri konsultatsioonid.

Funktsionaalsed testid võivad aidata tiksi diagnoosida. Lapsel palutakse pilgutada 10 korda. Titikahäirete korral ei saa ta pärast 10 korda peatuda, lihaste kokkutõmbumine võib kanduda mitte ainult silmalaudele, vaid ka teistele näolihastele. Sarnase efekti annab pikenduskatse, kui on vaja käsi sirutada ja 10 korda väljasirutatud kätel lõdvestada..

Ravi tunnused

Arst ütleb teile, mida teha diagnoositud närvisüsteemi patoloogiaga. Kerge vormis tikahäired on võimelised ennast taandama, eriti üle 15-aastastel lastel. Ravi on vajalik juhtudel, kui psühhoteraapia režiimi ja meetodite muutmine ei aita. Rahvapärased ravimid esmaste tikade jaoks on ebaefektiivsed.

Parandab kontrolli kehalise kasvatuse ja spordiga tegelevate, kuid võistlustel osalemata laste muusikariistade üle.

Ravi jaoks kasutatakse aju ainevahetust parandavaid ravimeid, millel on kerge rahusti:

  • fenibut;
  • pantokaltsiin;
  • nikotiinamiid.

Kui mõju puudub, lähevad nad üle vöötlihaseid lõdvestavatele ravimitele ja krambivastastele ravimitele:

  • lamotrigiin;
  • klonasepaam;
  • karbamasepiin;
  • haloperidool.

Füsioteraapia meetodite hulgas on tõestatud laserkiirituse efektiivsus, mis viiakse läbi kursustel iga 6 kuu tagant..

Närvilise tiku ravi peaks toimuma koos neuroloogi ja lastepsühholoogiga. Seda tuleks alustada varases eas, et see ei mõjutaks lapse sotsiaalset kujunemist. Vastasel juhul on võimalik tõsiste vaimsete komplikatsioonide tekkimine, obsessiiv-kompulsiivse häire ja depressiooni ilmnemine..

Kuidas lastel närvilisest tikust lahti saada?

Kuidas närvilisest tikust lahti saada - see küsimus on muutumas väga populaarseks. Viimasel ajal on selle nähtusega üha sagedamini kokku puutunud üsna suur hulk lapsi. Mis on närviline tic? Närviline tic on neuroloogiline häire. Muide, närvilised tikid kuuluvad juhtivate neuroloogiliste häirete hulka. Kõige sagedamini on närvilise ticiga lapsed vanuses 6 kuni 10 aastat. Transistor või, nagu neid ka nimetatakse, mööduvad närvilised tikid esinevad umbes kolmel lapsel kümnest. Statistika näitab, et poisid kogevad seda nähtust viis korda sagedamini kui tüdrukud.

Paljud vanemad kardavad närvilise ticiga silmitsi seistes väga. Selleks, et aru saada, kuidas närviliste tikidega hakkama saada, peate täpselt teadma, mis see on ja mis on põhjustatud. Arstid määravad sellisele nähtusele nagu närviline tiku järgmise definitsiooni: see on tahtmatu korduv liikumine või mõni heli, mis kordub lühikese aja jooksul. Näiteks põskede või kulmude tõmblemine, näolihaste pingutamine, huulte pingutamine. Vokaalträkid avalduvad rütmilise norskamise, karjumise, lärmakate ohkamiste või nutmise kaudu. Kõik tikad on jaotatud konkreetsetesse alarühmadesse:

1. Mootorid. Mootoritiike nimetatakse sageli ka motoorikateks.

avalduvad erinevate lihasrühmade spasmiliste liikumistega.

2. Häälpüksid. Nagu juba mainitud, avalduvad need terava nutu ja karjumisena, mis ilmnevad lapse tahte vastaselt..

Lisaks jagunevad eranditult kõik laste närvilised tikid lihtsateks ja keerukateks. Ticsi lihtsates vormides on sellega seotud ainult üks lihasrühm, näiteks näo- või vasikas. Pealegi võib närviline tiku ilmneda mitte ainult põse või kulmu lihtsa tõmblemisega, vaid isegi hüppamise või kükitamisega. Kõik närvilised tikid on kas mööduvad, see tähendab ajutised, mis ei kesta kauem kui üks aasta. Kuid juhul, kui puugid ilmuvad regulaarselt vähemalt 12 kuud, räägivad arstid kroonilisest närvilisest tikust.

Närviline tic või...?

Väga sageli ajavad vanemad närvilise tiku segi sellise nähtusega nagu obsessiivsed liigutused. Näiteks võite sageli kuulda vanemate kaebusi, et laps, olles vaevu lahti saanud harjumusest lakkamatult pilgutada, hakkab küüsi hammustama. Teised vanemad kurdavad, et nende laps hakkas pidevalt lokkis lokki sõrmele kerima või kümme korda järjest kontrollima, kas tuli on väljas või uks lukus..

Niisiis - sellistel toimingutel pole mingit pistmist närviliste tikidega, pigem on need seotud nn obsessiivsete liikumistega. See probleem tuleb lahendada lastepsühholoogide ühiste jõupingutustega. Kui teil on siiski kahtlusi, ei tee neuroloogiga konsulteerimine teie lapsele mingit kahju..

Laste närvilise tiku eristavad tunnused

Tic-häiretel on teatud omadused, mis aitavad tähelepanelikel vanematel probleemi märgata. Nagu mäletate, on närviline tic teatud lihasrühma tahtmatu kokkutõmbumise tagajärg. Sellegipoolest, kui last palutakse ja ta väga pingutab, saab tahte ja lihaste kontrolli all kerge nõrkuse peatada. Seetõttu lakkab laps pidevalt vilkumast, punnitamisest või kehitamisest..

Lisaks on närvilisel tikul kalduvus migreeruda, muutes selle asukohta. Nii võib näiteks lapsel ühel päeval silma tõmbuda, teisel põse ja kolmandal päeval õlavöötme lihased. Paljud vanemad eksitavad närvikõdi igas uues asukohas äsja alanud iseseisvat haigust. Kuid tegelikult pole see sugugi nii. Ränne on lihtsalt sama haiguse korduv rünnak.

Haiguse raskus ja selle põhjused

Kui väljendunud on närviline tic, sõltub paljudest teguritest, näiteks aastaajast, kellaajast, lapse psühhoemootilisest seisundist haiguse rünnaku alguses ja teistest. Näiteks lapsel, kes veedab pikka aega arvutimänge mängides või televiisorit vaadates, on psühho-emotsionaalne seisund enamasti ebastabiilne. Ja on täiesti loomulik, et närvilise tiku oht on palju suurem ja selle raskusaste on heledam. Sellised emotsioonid nagu viha, pahameel, piinlikkus ja isegi rõõm suurendavad ka närviliste tiksi sagedust ja muudavad need raskemaks..

Kuid ajal, mil beebi tegeleb mõne põneva tegevusega, mis nõuab temalt maksimaalset tähelepanu kontsentreerimist, näiteks mängides või huvitavat raamatut lugedes, võib närviline tiku oluliselt vähendada närviliste tiksi ilmingute intensiivsust kuni nende täieliku kadumiseni.... Kuid niipea, kui laps on oma põneva tegevuse lõpetanud, taastub tic kohe normaalseks..

Muidugi küsivad närvilise tiku rünnakute all kannatavate laste vanemad kõigepealt arstidelt - neuropatoloogidelt, mis on närvilise tiku esinemise põhjus. Kuid isegi kaasaegne meditsiin ei suuda sellele küsimusele üheselt vastata. Sellegipoolest tuvastavad arstid endiselt mitmeid tegureid, mille olemasolul on lastel oht närvisüsteemi tekkeks. Just nende kohta arutatakse allpool..

Niisiis, närviline tic - põhjused:

Geneetiline tegur.

Olulist rolli mängib geneetiline eelsoodumus lapse närviliste tikikute arengus. Nii näiteks, kui lapsepõlves lapse ema või isa kannatas ka närvilise tiku rünnakute all, on nende lapsel väga suur tõenäosus sattuda närvilise tiku lõksu..

Kesknärvisüsteemi häired.

Sageli seisavad need lapsed, kes kannatavad hüperaktiivsuse häire, tähelepanupuudulikkuse ja minimaalsete aju düsfunktsioonide all, närvisüsteemi. Arstid - neuroloogid teavad selle imikute rühma sarnast omadust ja teavad, kuidas sellist last aidata.

Lapse stressirohke seisund.

Juhul, kui lapsel on olnud närviline šokk või ta on kroonilises stressis, ulatub närvilise tiku tekkimise oht umbes 80% -ni. Stressirohket keskkonda võivad põhjustada erinevad asjaolud - ebasoodne mikrokliima perekonnas, sugulaste haigus või surm, uute pereliikmete ilmumine ja palju muud..

Kool algab.

Laste neuroloogidel on selline mõiste nagu "1. septembri puuk". Sarnast närvilisust põhjustavad stressid, mida koolitingimustega kohanemine paratamatult kaasa toob, eriti esimeste klasside seas. Rangelt võttes on seda tüüpi närvilised tikid ka tikid, mis on põhjustatud lapse stressist..

Konjunktiviit.

Kõige sagedamini kuulevad laste neuroloogid vanematelt kaebusi teatud tüüpi haiguse kohta, näiteks laste närvilised silmad. Kõige sagedamini pole pilgutamine siiski närviline. See tekib lapsel konjunktiviidi esinemise tagajärjel või isegi selle tagajärjel. Laps tunneb silmades ebamugavust ja vilgub pidevalt tahtmatult, püüdes neid kõrvaldada.

Välistegurite mõju.

Mõnikord muutuvad närviliste tikade põhjuseks täiesti ootamatud tegurid. Näiteks võib tiheda kaelusega kaelus olla mootorpukside süüdlane. Laps, püüdes vabastada kaela piirkonnas tekkivat survetunnet, pöörleb pidevalt pead. Ja ka pärast kaeluse eemaldamist jälitab teak mõnda aega last.

Imikute närvilise tiku tajumine

Samuti ei saa mainimata jätta laste endi reaktsiooni sellisele vaevusele nagu närviline tic. Reeglina eksisteerib valdav osa väikelastest koos närviliste tikkidega ideaalselt, mõtlemata selle tekkimise põhjusele ja omistamata sellele faktile üldse mingit tähtsust, erinevalt liiga kartlikest vanematest. Jah, ja närvilise ticiga lapse ümber olevad lapsed reeglina ei pööra oma sõbra sellele funktsioonile absoluutselt mingit tähelepanu..

Muide, väga sageli süüdistavad end selles vanemad, kelle lapsed on närvilise ticiga silmitsi. Paljud emmed ja isad kimbutavad end juba pikka aega kahtluste ja etteheidetega: kui ma poleks kirunud, kui poleks keeldunud, kui oleksin ostnud ja nii edasi ja nii edasi. Muidugi aitavad stressirohked kogemused ja närvilised šokid kaasa närvilise tiku mehhanismi käivitamisele ja selle edasisele arengule ning paljud muud probleemid võivad ka provotseerida - seetõttu ei tohiks te lapse haprat närvisüsteemi veel kord vigastada. Kuid te ei tohiks ennast süüdistada selles, et lapsel on tekkinud närviline tiku - lõppude lõpuks ilma selle haiguse eelsoodumuseta närviline tiku ikkagi ei ilmu.

Kuidas vanemad peaksid käituma?

Mida peaksid silmas pidama nende laste vanemad, kes seisavad silmitsi sellise probleemiga nagu närviline tic? Arstid - neuroloogid ja lastepsühholoogid annavad vanematele mitmeid konkreetseid soovitusi:

Ärge keskenduge olemasolevale probleemile.

Sa ei tohiks täiskasvanutega vesteldes oma last isegi juhuslikult pidevalt meelde tuletada. Arstid on tõestanud, et mida rohkem kordate närvisüsteemi kohta lapse juuresolekul, seda sagedamini tekivad tema rünnakud ja seda rohkem väljenduvad need.

Ärge suruge last.

Paljud vanemad teevad sama, väga laialt levinud vea. Nad küsivad ja isegi annavad lapsele käsu: "ära joo", "ära tõmble", "ära pilguta". Kuid selline meede ei too mitte ainult mingit kasu, vaid halvendab olukorda oluliselt, millel on kõige vastupidine mõju - suurenenud paisutamine ja vilkumine. Veelgi enam, laps ei tee seda sugugi mitte selleks, et oma vanemaid häirida, lihtsalt pidevad hüüded ja tõmblused panevad beebi teadvusetult, tahtmatult närvilise nõme külge riputama. Selle tagajärjel võib isegi kerge närviline nõel minna üsna raskele kursile, mis nõuab tõsist ja pikaajalist uimastiravi..

Pöörduge viivitamatult arsti poole.

On hädavajalik, et närvilise tiku ilmnemise esimeste sümptomite korral peaksid vanemad viivitamatult pöörduma arsti poole. Kuid meie suureks kahetsuseks ei tee seda väga paljud vanemad, sest nad ei pea närvilist tiksi mitte iseseisvaks haiguseks, vaid lihtsalt halbaks harjumuseks, sest muidu ei teaks laps närvilist tiku peatamist.

Suure tõenäosusega jõuavad vanemad selle järelduseni selle põhjal, et laps suudab tahte jõupingutusega mõnda aega närvikõdi rünnakut peatada. Seetõttu saab laps vajalikku arstiabi alles siis, kui haigus saab juba kaugele arenenud staadiumi. Kuid juhul, kui lastel on närviline tic, tuleb ravi alustada võimalikult varakult, et mitte haigust alustada.

Looge lapsele mugav psühholoogiline keskkond.

Muidugi pole lapse juhtimise järgimine kõiges ja kõigi tema kapriiside andmine kaugeltki parim väljapääs. Vanemad on aga lihtsalt kohustatud looma lapsele psühholoogiliselt soodsa mikrokliima - te ei tohiks lapsega tõsiseid probleeme arutada, sest sageli mõistab laps palju rohkem, kui täiskasvanutele tundub. Te ei tohiks rääkida tema sõpradest negatiivselt ja veelgi enam, et lapsega asjad korda ajada, isegi kui teete seda täiesti rahulikul toonil ja jäise rahuga.

Teleri vaatamise ja arvutis töötamise aja piiramine.

Psühho-emotsionaalse stressi vähendamiseks ja samal ajal lapse nägemise säilitamiseks proovige võimalikult palju piirata teleri vaatamise ja arvutiga töötamise aega. Palju targem on korraldada lapse päevarežiim nii, et laps veedaks võimalikult palju aega värskes õhus, mitte umbses ruumis.

Närviliste puugide ravi

Niisiis jõuame viimase küsimuseni: närviline tic - kuidas ravida? Väga paljudel juhtudel kaovad laste mööduvad (ajutised) närvilised tikid iseenesest ilma neuroloogi tõsise sekkumiseta. Kuigi see on üsna haruldane, seisavad arstid silmitsi juhtumitega, kus ajutised tikid sujuvad kroonilistesse, mõjutades üha rohkem erinevaid lihasrühmi. Arstid nimetavad neid puuke üldistatuks..

Kõige sagedamini ei vaja laste puugid erilist ravi. Vanemad peaksid lihtsalt järgima neid ülaltoodud lihtsaid reegleid ja soovitusi. Reeglina aitab lapse päevarežiimi õige korraldamine ja teda ümbritsev mikrokliima väga kiiresti unustada sellise probleemi nagu närviline tic.

Eriti rasketel juhtudel, kui lapsel ei ole mingil põhjusel võimalik "vähese verega" närvilisest tikust vabaneda, on arstid sunnitud kasutama narkomaaniaravi. Võttes arvesse lapse vanust, kaalu, haiguse kulgu iseärasusi, valib arst närvisüsteemi jaoks sobiva ravimi. Vanemad ei tohiks sellest kategooriliselt keelduda, sest kui lapsel on keeruline, tähelepanuta jäetud närviline tiku, peab ravi olema tõsine. Närvilised tic-tabletid ei kahjusta lapse keha.

Mõnikord ei jää närvilisest ticist väga kiiresti jälgegi, sõna otseses mõttes kaks või kolm nädalat - ja laps unustab sellise probleemi nagu närviline tic. Kuid kahjuks peavad arstid mõnikord jälgima täiesti vastupidist pilti - ravi edeneb üsna aeglaselt ning nõuab emalt pidevat tähelepanu ja kontrolli. Ja siis tuleb meelde Carlsoni lemmikütlus: "Rahulik, ainult rahulik!" Vastasel juhul ei kiirusta lapse haigus kaduma ja vanemad ise riskivad saada närviliseks!

Kuidas ravida lapsel närvilist tiku

Vähesed inimesed teavad sellest, kuid see on laste närviline tic, mis on kunagi trauma või stressi tõttu kannatanud, aluseks sama haiguse täiskasvanueas. Lastel on tic sagedamini kui täiskasvanutel, mis on kergesti seletatav lapse psüühika nõtkusega. Kuid see pole ainus stressireaktsioon, mis ärevust tekitab teie ümber. Lapsed on altid kogelemisele, mõnikord lõpetavad nad üldse rääkimise, mõnikord tõmbuvad endasse, lõpetavad välismaailmaga ühenduse võtmise. Selliste stressi tagajärgede taustal näib lapse närviline tõmme tõeliselt kahjutu. Kui beebi šokk oli tugev, siis tal isegi vedas, et lugu piirdus tõmbleva silmaga.

Laste närvisüsteemi ravimine ei pea olema arsti järelevalve all ravim, kuid kui närvihäire põhjus on tõsine, on vaja last arstile näidata..

Nagu kõiki haigusi, on ka närvihäireid kergem vältida kui ravida. Pidage seda lihtsalt meeles järgmistel juhtudel.

  • Kui karistate last. Karistamisest ei saa keelduda, kuid peaksite sellele ratsionaalselt lähenema. Laps saab närvilise šokiga kergesti hakkama, kui ta saab aru, et teda karistatakse konkreetse teo eest, ja mitte sellepärast, et ta oleks halb inimene, ja mitte sellepärast, et te teda ei armasta. Selgitage lapsele karistuse põhjuseid, veenduge, et ta mõistaks teid õigesti, ilma pahameelt varjamata.
  • Lapsele koormates kohustusi. Seda tuleks ka teha, kuid targalt, et laps ei pingutaks üle. Suurenenud vastutus viib ka närvilise kurnatuseni..
  • Kui lepitate lapse ees peresisesed suhted. Sellised stseenid avaldavad lapse psüühikale väga kahjulikku mõju, kui samal ajal kaasneb nendega vägivald, siis võivad tagajärjed ulatuda kaugele. Perevägivald on lapseea paanikasündroomi, kontrollimatu paanikahoo ja tõsise hirmu põhjus.

Välimuse põhjused

Laste psüühikat saab kõige paremini kirjeldada kui ettevalmistamata. Tema jaoks on koormused, eriti löögid, tema jaoks uued, ta pole veel õppinud, kuidas end läbipõlemise eest õigesti kaitsta. Need on laste närviliste tikikute peamised põhjused. Mida noorem on laps, seda emotsionaalsem, säravam ja äärmuslikele olekutele lähedasem on tema vaimne tegevus. Kui keeldute temalt jäätise või mänguasjade ostmisest, kutsub see esile tõelise emotsioonide orkaani, ehkki olukord on tühine. Kujutage nüüd ette, millist šokki võib esile kutsuda lubamatu olukord, näiteks vanemate omavaheline võitlus. Vabaneb nii palju psüühilist energiat, et imiku peas ilmneb plahvatus, mille laine mõjutab kõiki tema olemustasandeid. Sellise stressi tagajärjel tekkiv habras närvisüsteem annab kohese ebaõnnestumise, nii et tekib närviline tiku - üks sellise läbikukkumise võimalustest.

Teine stsenaarium on kurnatus. Lapse energiatase on skaalast väljas, ta on valmis terve päeva jooksma, hüppama, marutama ja päeva lõpuks keelduma kindlalt magama minemast. Organism on arenguperioodil väga püsiv, selle ülekoormamine, hoolimata sellest, kui vanemad kardavad, pole lihtne ülesanne. Sellest hoolimata on lapsed üle koormatud, seda juhtub vastupidiselt kõigile ootustele üsna tihti. Siin pole küsimus füüsilises, vaid vaimses stressis, eriti seoses õppimisega. Kui lapsele antakse teadmiste assimileerimine keerulisem kui eakaaslastele, on ta sunnitud kulutama rohkem energiat, et sammu pidada. Teel häirivad teda ebaõnnestumised ja kui vanemad toetuse asemel sõimu ja rahulolematust näitavad, võib ta endasse täielikult tagasi tõmbuda.

Sümptomid ja esimesed tunnused

Närviline tic on lihaste spasm (tõmblemine) meelevaldses piirkonnas. Kõige sagedamini leitakse näol, kuid on juhtumite, jäsemete, kaela piirkonna jne kahjustusi. Hääl mõjutab elundeid, mis vastutavad heli moodustumise eest, tekivad tahtmatud vilistavad, susisevad ja muud helid. Puuk on kontrollimatu, kuid spasmid tekitavad liikumisi, mis on väga sarnased tegelikega, nii et seda saab maskeerida.

Närvilise tiku klassikaline versioon on sagedane silmade vilkumine, kergelt tõmblev silmalaud, näolihased silmaümbruses või põsesarnas.

Haigusel pole muid nähtusid peale nähtavate sümptomite. See ei ole võimeline levima ja areneb harva, kuigi see võib püsida pikka aega. Ticsil on raskeid vorme, näiteks Tourette'i sündroom, kuid see on väga haruldane. Samuti pole tiksi ilmnemiseks nähtavaid eeldusi, kuna tiku ise on tõsisema häire eeldus. Lapse närvilise tiku esimesi tunnuseid ja sümptomeid tuleks tajuda kui keha signaallampi. Ärge laske end petta sellest, et seda haigust on lihtne ravida.

Diagnostika

Diagnostika saamiseks peate lastearsti saatekirjaga ühendust võtma neuroloogiga. Mõistlik on seda teha järgmistel juhtudel:

  1. Lapse närvilised silmad ei kao pikka aega, eneseravi pole edukas. Tavaliselt võite kuni kahe nädala jooksul proovida iseseisvalt haigusega võidelda, seejärel peaksite lapse viima arsti juurde.
  2. Haigus mõjutab beebi elukvaliteeti ja heaolu. Ticsid on erinevad, mõned läbivad märkamatult nii lapse kui ka teiste jaoks, teised muudavad patsiendi peaaegu friikiks, aidates kaasa alaväärsuskompleksi arengule.
  3. Puuk on kõrge intensiivsusega või avaldub mitmes kohas korraga. Kombineeritud tic on Tourette'i sündroomi tavaline sümptom, seda neuroloogilist haigust tuleks karta.

Sõltuvalt olukorrast võib neuropatoloog määrata ravi või kirjutada uuringutele saatekirja. Analüüse kasutatakse:

  • infektsioonid;
  • helmintid;
  • toitumisvaegused;
  • orgaaniliste patoloogiate olemasolu - kasvajad, vigastused jne..

Analüüside jaoks võetakse veri, uriin ja väljaheited. Oskab vajadusel välja kirjutada ionogrammi ja MRI.

Närvilise tiku ravi lastel ja noorukitel

Ravi määratakse pärast diagnoosi ja see sõltub uuringu tulemustest. Rasketel juhtudel kasutatakse kompleksravi - ravimeid, koostööd psühholoogiga, protseduure. Võib rakendada dieeti, massaaži, teatud tüüpi kehalisi tegevusi, kunstiteraapiat jne..

Ravimite raviks on ette nähtud järgmiste rühmade ravimid:

  • vitamiinide ja mikroelementide kompleksid - on ette nähtud puuduse, eriti magneesiumi ja kaltsiumi puuduse avastamisel;
  • rahustid - rahustavad õrnalt närvisüsteemi, vähendavad ärevust, avaldavad soodsat mõju unele ja puhkusele;
  • rahustid - kasutatakse lihaspingete vastu, millel on väljendunud hirmud, foobiad, paanikahäired;
  • nootropics ja antipsühhootikumid - tugevdavad vereringesüsteemi, vähendavad foobiate ja muude patoloogiliste ärevushäirete ilmingut, rahustavad, suurendavad vastupidavust stressile.

Järgmised protseduurid aitavad lapsel närvisüsteemi ravida:

  • Harjutusravi ja mõned spordialad, näiteks ujumine;
  • massaaž;
  • vesiravi;
  • aroomiteraapia.

Soovitatakse ravi traditsioonilise meditsiiniga, näiteks ravimtaimede keetmine seest ja välistest losjoonidest. Sellist ravi saab kõige paremini rakendada haiguse kergete vormide korral, kasutades seda abivahendina. Raskeid tikse ei soovitata ravida ebatraditsiooniliste meetoditega.

Ennetavad meetmed

Tics on palju tõenäolisem lastel ja noorukitel, kellel on raskete hormonaalsete muutuste periood. Eelkõige on see noorukiea vanus 13-17 aastat vana, lapse närviline tic on aasta jooksul haruldane. Hormonaalsete muutustega kaasneb alati suurenenud ärevus ja närvipinge, mis annab veel kord tunnistust häire päritolu "stressirohke" versiooni kasuks. Seetõttu on mõistlik ennetustööd teha kahes suunas:

  1. Stressitaseme vähendamine (väline).
  2. Keha vastupidavuse suurendamine stressile (sisemine).

Esimesel juhul on jõupingutused suunatud õpingute, majapidamistööde ja suhete ümbritsevate inimestega lapsele tekitatud stressi optimeerimisele. Selline psühhosomaatiliste haiguste ennetamine algab soodsa atmosfääri loomisega perekonnas. Teisisõnu, vanemad, kes soovivad oma last kaitsta neurootiliste häirete eest, peaksid alustama iseendast.

Lahendage sisemised pereprobleemid võimalikult mitteradikaalselt, pidage läbirääkimisi. Kui rasked sündmused, näiteks abielu purunemine, on vältimatud, lükake need vähemalt sobivamale ajale, kui lapse psüühika koormus ei ole nii tugev.

Ärge unustage klassiruumi kliimat. Klassikaaslaste ahistamist tajub teismeline universaalse ulatusega katastroofina. Sellised koolimälestused jätavad inimese isiksusse kustumatu jälje, nende valu võib püsida kõrge eani. Õpetaja kallutatus võib olla mitte vähem riskitegur, see pole meie ajal haruldane. Pidage meeles, et laps süüdistab kõiges ennast, see muudab ta saladuslikuks, juba mõte nõrkuste tunnistamisest tekitab põletava häbitunde. Teismeline üritab tõestada, et ta on täiskasvanu ja suudab ise raskustega toime tulla, seega näidake üles tundlikkust, taktitunnet ja kannatlikkust.

Teine aspekt on tervislik seisund. Seda mõjutavad:

  • igapäevane režiim;
  • toitumine;
  • tegevus;
  • puhkekvaliteet.

Režiim peaks olema optimeeritud ja püsiv. Ärge laske lapsel isegi nädalavahetustel hilja arvuti taga olla ja liiga palju magada. Kuid ärge olge despoot, proovige lapsest peale sisendada lapsele armastust päeva õige korralduse vastu..

Dieedis peaksite piirama kiirtoitu, liiga rasvaseid ja liiga magusaid toite. Vähem praetud ja vürtsikas, värskem.

Tegevus peab tagama kasvava organismi toodetud energia kulutamise. Korja koos spordiosa, klassid, kus teie laps saab huvi pakkuda.

Närvilised puugid ja värisemine lapsel: põhjused ja ravi

Lapse närviline tic tähistab hüperkineetilisi motoorseid häireid, nimelt ebanormaalset tahtmatut liikumist.

Need liigsed liigutused võivad olla korrapärased ja rütmilised, nagu treemoris, düstoonia taustal stabiilsed, lühikesed ja paroksüsmaalsed - koreale iseloomulikud või tõmblevad - tiksi kujul. Diagnostika seisneb kliiniliste tunnuste uurimises. Tics on laste kõige levinum hüperkineetiline häire..

Düstoonia, stereotüüpsed liigutused, värinad ja müokloonus on vähem levinud. Mõnikord on kombineeritud mitmesugused hüperkineesiad.

Treemori tüübid ja põhjused

Treemor on väikelaste kõige tavalisem liikumishäire ja kaob täielikult närvisüsteemi küpsemisel. Kui anamneesis puuduvad raseduse või perinataalse perioodi patoloogiad, ei peeta seda sümptomit patoloogiliseks.

Vastsündinud lastel

Vastsündinud värinad tekivad reaktsioonina uutele keskkonnast tulenevatele stiimulitele. Enneaegsed lapsed, samuti preeklampsia siirdatud emade lapsed, on altimad tahtmatutele liikumistele, nutule.

Enamasti on see vastsündinute ärritunud neuromuskulaarse aktiivsuse tunnuseks. Treemor on lühilaine, madal ja võrdse amplituudiga. Mõjutab lõualuu ja jäsemeid. Treemor tekib tavaliselt reaktsioonina valjule mürast..

Värinat saab peatada mitmel viisil:

  • jäseme pehme paindumine;
  • jäseme tugev hoidmine;
  • imetamine.

Imikute lõua värisemist täheldatakse normaalsete küpsete imikute esimestel elupäevadel ja need kaovad 2 kuu vanuseks. Ainult mõnes osas püsib sümptom kuni 7-9 kuud. Kuid isegi väike värisemine ja tic võivad muutuda kloonuseks. See on lihaste tahtmatu kontraktsiooni kiire vaheldumine lõdvestusega. Kloonus ilmub randme, hüppeliigese või lõualuu karmi tõmbleva liikumisena. Sümptom ilmneb ainult beebi aktiivsuse ajal..

Sagedaste, pikaajaliste ja korduvate krampide korral tasub last neuroloogile näidata. Mõnikord on värisemine vastsündinute probleemide ilming:

  • madal veresuhkur;
  • madal kaltsiumi ja magneesiumi sisaldus veres;
  • sepsis või raske infektsioon;
  • ema teatud ravimite võtmine imetamise ajal.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mida ema raseduse ajal kasutas, võivad põhjustada imiku suurenenud erutuvust, värisemist ja unehäireid.

Järgmised perinataalsed häired on treemori eelsoodumusega:

  1. Asfüksia või vastsündinu keha halvenenud hapnikuvarustus sünnituse ajal. Näiteks pikaajaline veevaba periood ja nabanööri takerdumine.
  2. Sünnitus verejooks kolju sees.
  3. Seotud kaasasündinud südamerikked.

Krambid on korduvad, äkilised, tahtmatud liigutused, mida tavaliselt nimetatakse krampideks. Närvisüsteemi ebaküpsuse taustal on nende märke lihtne mööda vaadata. Need sisaldavad:

  • keele imemine;
  • vilkuv;
  • närimisliigutused.

Krambid esimesel kolmel elukuul on sageli eristamatud. Kui laps imeb sageli pöialt, siis see viitab ärevusele ja stressile..

Üldised krambid on toonilised ja kloonilised ning neid tuleb eristada spasmist. Krambid vastsündinute perioodil tekivad pärast järgmisi häireid:

  • hüpoksiline-isheemiline entsefalopaatia sünnituse ajal;
  • intraventrikulaarne verejooks.
  • emale manustatud lidokaiini või penitsilliiniga mürgitus.

Krambid tekivad ägedate ainevahetushäirete korral, mis on põhjustatud kaltsiumi, magneesiumi, naatriumi puudusest. Krambid võivad olla põhjustatud madalast veresuhkrust sekundaarse diabeedi korral või suurenenud naatriumisisaldusest veres.

Hüpoparatüreoidism areneb esimesel eluaastal ja on autoimmuunse iseloomuga. Düsfunktsioon on seotud kõrvalkilpnäärmete ebanormaalse arenguga. Püridoksiini puudus põhjustab krampe alla ühe aasta vanustel lastel, kelle toidus on vitamiin B6 puudus. Aine puudumine avaldub kesknärvisüsteemi pärssimisel.

Tõmblemine on laste hüperkineetiliste häirete teine ​​ilming. Äkilised lihaste kokkutõmbed kestavad 1-2 sekundit ja sarnanevad üldiste tooniliste krampidega.

Tõmblemist põhjustab asjaolu, et REM-uni võtab 60% vastsündinu uneajast. Selle une faasiga kaasnevad unenäod, millega kaasnevad karedad, teravad liigutused.

Sageli tajutakse Moro refleksi une ajal krampidena. Kui tõmblemine kestab kauem kui 20 sekundit või lapse huuled muutuvad siniseks, siis on vajalik neuroloogi konsultatsioon.

Lastel pärast 1 aastat

Lapse tahtmatu liikumine aasta pärast, normaalse arengu korral, ei ole tõsine patoloogia. Seda seisundit võib nimetada perekondlikuks treemoriks, mida on näha sugulastel. Lastel on kalduvus hädavajalikule treemorile, mida esineb 5% elanikkonnast. Reeglina tuvastatakse sümptomid alates kaheksandast eluaastast.

Treemor võib ilmneda ravimite taustal, ainevahetushäired - hüpertüreoidism, hüpoglükeemia. Kui on olemas patoloogia, ilmnevad lapsel muud sümptomid kui värisemine.

Lisaks värisemisele tekivad lastel tikid. Vanemad kahtlustavad sageli Tourette'i sündroomi, kuid sagedamini on see mööduv häire. Patoloogia tunnused on järgmised:

  • äkilised, lühikesed tõmblevad käeliigutused;
  • sagedane vilkumine;
  • kulmude kergitamine;
  • kehitama õlgu;
  • huulde hammustamine;
  • köha;
  • pea pöörab.

Lapsed saavad teha konkreetseid helisid, mida nimetatakse vokaalseks tikiks. Ajutised seisundid kestavad umbes kolm kuud. Kui sümptomid on pikenenud, muutuvad keerukamaks, tuleb uurida Tourette'i sündroomi.

Ticside ja obsessiiv-kompulsiivsete häirete ilmnemine pärast kurguvalu (koos streptokokkide kultuuriga) võib olla märk laste streptokoki infektsiooniga seotud autoimmuunsest neuropsühhiaatrilisest häirest.

Tingimused, mida võetakse arvesse olulise treemori diferentsiaaldiagnoosimisel:

  • väikeaju treemor;
  • düstoonia;
  • suurenenud füsioloogiline treemor;
  • isoleeritud lõua värisemine, värisev hääl;
  • motoorsed häired;
  • ortostaatiline treemor;
  • palataalne treemor;
  • rubraalne värisemine.

Eraldi on värinad, mis tekivad teatud ülesannete täitmisel ja psühhogeensed.

Värinaid võivad põhjustada mitmed ravimid: tritsüklilised antidepressandid, beetaagonistid, liitium, metoklopramiid, dopamiin, antipsühhootikumid, teofülliin, kilpnäärmehormoon.

Treemorid ilmnevad B12 puudulikkuse, hüpertüreoidismi, hüperparatüreoidismi, hüpolkaltseemia, hüponatreemia, neeru- ja maksahaiguste taustal..

Hüperkineetilised häired esinevad ka kofeiini, arseeni, nikotiini ja tolueeni mõjul..

Arvatakse, et lapse närviline tic on põhjustatud infektsioonidest, ussidest, raskemetallide mürgistusest, vaktsiinidest.

Sümptomid

Tavaliselt täheldatakse vastsündinutel keha, jalgade ja käte või lõua raputamist. Kui sümptom püsib mitu nädalat pärast sündi, tuleb laps näidata neuroloogile..

Krambid on pea, õlgade ja käte raputamise episoodid. Need kestavad paar sekundit, kuid korduvad mitu korda päevas. Põnevus ja pettumus põhjustavad lastel värinaid, kuid need lahenevad kiiresti ja ei vaja ravi.

Tahtmatud, korduvad ja stereotüüpsed liigutused on närvilised tikid. Need võivad olla mööduvad, korduvad või kroonilised. Lapse närvilise tiku sümptomid: pea, silmade, õla ja teiste kehaosade äkilised liikumised. kõige sagedamini on see vilkumine, grimassimine, õlgade tõmblemine. Phonic - nuusutamine, köha (kurgu puhastamine). Kui sümptomid püsivad kauem kui aasta, siis nimetatakse neid kroonilisteks.

Tourette'i sündroom avaldub mitme motoorse ja foonilise tiki olemasolul aasta või kauem.

Tics esineb mitu korda päevas ja sagedus võib väheneda ja suureneda, samuti intensiivsus. Väikesed lapsed pole nendest ilmingutest teadlikud. Vanemad lapsed kirjeldavad sügeluse, kõditamise, ebamugavustunde või ärevuse tundeid, mida tic leevendab. Rünnakuid süvendavad stress, ärevus, põnevus, unepiirang ja haigused. Paljude jaoks on need seotud õppeaasta algusega, kuid keskendumisega vähenevad..

Ticid algavad kooliealistel lastel, tipp saabub 10–12-aastaselt, seejärel väheneb või kaob noorukieas või varajases täiskasvanueas. Nendega kaasnevad tavaliselt täiendavad neuropsühhiaatrilised sümptomid:

  • Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega;
  • ärevus;
  • obsessiiv-kompulsiivne häire;
  • kontrollimatu käitumise puhangud;
  • meeleolumuutused;
  • õppimise vähenemine.

Seotud sümptomid mõjutavad elukvaliteeti tugevamalt kui tikid.

Stereotüübid on katkendlikud, rütmilised, korduvad, suunatud liigutused, mis hõlmavad pead ja ülakeha. nad näevad iga kord välja ühesugused, ei muutu ajas. Näiteks kiikumine ja kätlemine. Stereotüüpe võib seostada keerukamate liikumistega, sealhulgas poseerimise ja sombusega. Stereotüübid hakkavad kujunema enne kolmeaastast või varases lapsepõlves ja võivad püsida ka täiskasvanutel. Sümptomid ilmnevad põnevuse ja igavuse ajal ning teatud olukordades mitu korda päevas. Lastel sagedase silmade vilkumise põhjused võivad olla seotud ülekantud ehmatusega. Stereotüübid häirivad, nii et neid saab eristada tõsistest patoloogia tunnustest. Korduvad liigutused esinevad nii normaalselt arenevatel kui ka autismispektri häirega lastel. Stereotüüpide omamine ei tähenda, et lapsel on autism..

Värinad on rütmilised võnked või liikumised edasi-tagasi keskpunkti ümber. Liikumishäireid on kahte tüüpi:

  • lõdvestunud jäsemega puhkevärin, mida vähendab vabatahtlik liikumine - on iseloomulik parkinsonismile, seetõttu ilmneb see lastel harva;
  • tegevusvärin - tekib vabatahtlike liikumiste ajal, neid on kolme tüüpi.

Posturaalne värisemine tekib siis, kui jäseme on liikumatu, näiteks kui käed on teie ees välja sirutatud. Isomeetriline - kui lihased peavad objekti vastu vastupanu. Kineetiline - eesmärgi poole liikudes.

Düstooniline värisemine esineb neuroloogilise häire korral, mille korral aju ebanormaalsed signaalid põhjustavad lihaste kokkutõmbumist, põhjustades ebanormaalseid asendeid või soovimatuid liigutusi. Ilmub noores täiskasvanueas või keskeas.

Düstooniline värisemine erineb hädavajalikust treemorist selle poolest, et see mõjutab pead, õlgu, käsi. Lihaste kokkutõmbed ei ole tavaliselt rütmilised. Düstoonilise treemori korral võib kannatada üks pool kehast, ainult pea või ainult mõlemad käed.

Tõhus ravi

Vanemate laste jaoks võib puuk raskendada suhtlemist. Ticside vastu on sümptomiteks välja kirjutatud mitmeid ravimeid: alfa-agonistid, epilepsiavastased ravimid (näiteks Topiramaat), antipsühhootikumid.

Ravimid võivad vähendada tiksi ilmingut 35-50%, kuid mitte rohkem. Ravimite valik põhineb kaasuva haigusseisundi vastase ravi valikul. Näiteks kui ADHD-ga lapsel tekivad puugid, määratakse alfaagonistid. Kui tics koos psühhiaatriliste sümptomitega on hävitavam, tuleks esmast haigust ravida.

Ravimite alternatiiviks on kognitiivsele suunatud teraapia, mis võimaldab harjumusi muuta. Psühholoog koolitab last teadlikkuses ja arendab koos temaga konkureerivat reaktsiooni - tegevust, mis asendab tiksi. Laps õpib stereotüüpe peatama.

Narkootikumid

Düstoonilise treemori ravi on sarnane düstoonia korral kasutatava raviga:

Botuliinitoksiini süstid vähendavad lihaste hüperaktiivsust, seda tehakse iga kolme kuu tagant. Süstekoha tuvastamiseks kasutatakse elektromüograafiat või ultraheli diagnostikat. Toimib hästi peavärinate korral.

Kineetilise treemori korral on ette nähtud mitut tüüpi ravimid:

  • beetablokaatorid vähendavad värina amplituudi 50–70%, neid võetakse kolm korda päevas, algannuses 10 mg. Narkootikumid provotseerivad väsimusbradükardiat.
  • bensodiasepiinidel, nagu diasepaam, on krambivastane ja lihaseid lõdvestav toime, annus on individuaalne ja võib põhjustada unisust;
  • valproehappe soolad (Valproaat) mõjutavad gamma-aminovõihappe ainevahetust, vähendades värisemist, kuid võivad põhjustada iiveldust.

Puhkevärinate korral kasutatakse muud tüüpi ravimeid:

  • antikolinergilise toimega antikolinergilised ravimid (Biperiden) mõjutavad kesknärvisüsteemi ja perifeerset närvisüsteemi, neid kasutatakse lastel ja noorukitel, kuid neil on palju kõrvaltoimeid;
  • dopamiini retseptori agonistid, näiteks Mirapex, stimuleerivad perifeerseid retseptoreid, mis hoiab ühtlast dopamiini tootmist;
  • ravimid, millel on dopamiini L-dopa eelkäija (Madopar, Sinemet), kuid sobivad paremini parkinsonismiks.

Narkootikumide ravi peaks olema suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele.

Aju sügavat stimulatsiooni kasutatakse juhul, kui düstooniline treemor ei allu ravile. Ajusse implanteeritud elektroodide toiteallikaks on rinnale implanteeritud aku.

Massaaž

ADHD-ga seotud treemorit saab ravida massaaživõtetega, et leevendada lapse närvisüsteemi. Paljud tikid on põhjustatud närvikoe pigistamisest kolju või selgroolüli luude vahelistes piirkondades, mis on sünnitrauma tagajärg. Selliseid rikkumisi parandavad osteopaadid. Paljud vanemad leiavad ADHD ja tiksi sümptomite paranemist mõne seansi järel.

Võimlemine

Võimlemisega laste närvisüsteemi ravi on närvisüsteemi ümberõpe, et reageerida tahtmatule lihaste kokkutõmbumisele erinevalt. See seisneb selles, et last õpetatakse antagonistide liigutustega tikidele vastu. Näiteks kui laps pöörab puugi ajal pead paremale, õpetatakse kohe pärast tõmblemist seda aeglaselt vasakule pöörama. Harjutusi viiakse läbi kodus.

Kui tici ajal kriibib laps otsaesist, siis treenitakse teda sirutama kätt ette või üles, kui ta tahab oma otsaesist puudutada. Parandus seisneb selles, et närvisüsteemile antakse valik mitme liigutuse vahel.

Ebakonventsionaalne ravi

Mittetraditsioonilised tiksi raviviisid hõlmavad rahvapäraseid retsepte, mille eesmärk on närvisüsteemi rahustamine. Võite alustada tavalisest kummeliteest, sidrunmelissist või valmistada keerukaid teesid.

Sega kolm osa plantainilehtedest, üks osa lõhnavat rue ja aniisi seemned. Valage komponendid 500 ml keeva veega, segage 300 g meega, riivitud pool sidrunist koorega. Segu keedetakse tasasel tulel 10 minutit, jahutatakse ja filtreeritakse. Andke 2-3 lusikat kolm korda päevas enne sööki. Loomulikult ei tööta need vahendid orgaaniliste ajukahjustustega..

Kui tiki põhjus on mürgistus, ülekantud nakkushaigused, aitab lapsi hästi valitud homöopaatia.

Värisemise oht tervisele

Olulist treemorit seostatakse teiste haigusseisunditega, nagu Parkinsoni tõbi ja migreen. Tulevikus tekivad dementsus tõenäolisemalt treemori ja puugiga lastel. Ravimid, mida kasutatakse värisemise raviks, suurendavad teie depressiooniriski.

Peamised lapsepõlves esinevate puukide ja värinate riskid on seotud peamiselt lapse arengu häiretega..

Ennetamise näpunäited vanematele

Närviliste tikikute ennetamine on lapse kaitsmine stressist tingitud olukordade eest. Tahtmatu liikumine on ebaküpse närvisüsteemi poolt välja mõeldud kaitse sündmuse eest, millele pole veel piisavalt reageeritud. Seetõttu annavad psühhokorrektsioon ja antipsühhootikumid stabiilse efekti..

Vanemate jaoks on oluline säilitada kontakt lapsega, olla tähelepanelikum tema tunnete ja vajaduste suhtes. Sünnist saadik labiilse psüühikaga tasub laps viia osteopaadi juurde, et välised ärritavad tegurid kehast eemaldada..