Valusalt kõrgendatud rõõmus meeleolu

1. Valusalt tõusnud meeleolu avaldub:

A) Mania - patoloogiline meeleolu, millega kaasneb vaimne ja füüsiline erutus. Seda iseloomustab subjektiivselt kogetud rõõmutunne, tugevusetõus, tegevusejanu. See on aktiveeriv, „energiat andev” seisund, mis on iseloomulik maniakaal-depressiivse psühhoosi maniakaalsele faasile. Sageli täheldatakse TBI pikaajalistes tagajärgedes.

B) Eufooria on patoloogiliselt kõrgendatud meeleolu ilma füüsilise ja vaimse erutuseta, milles on tunda rahulolu, hoolimatust, rahulolu, täielikku rahulolu. Puudub rõõmsameelsus, aktiivsus, tegutsemissoov. On eufooria koos orgaaniliste ajukahjustustega (otsmikusagarate kahjustused, süüfilis, uimastimürgitus).

C) Moria - leplik meeleolu uimastamise või dementsuse taustal koos naeruväärsete rumalate toimingutega. Esineb raskete kasvajate ja aju frontaal-basaalpiirkondade kahjustuste korral.

2. Valusalt madal meeleolu - depressioon.

Seda iseloomustab igatsustunne, sügav kurbus, "kodade" melanhoolia, vaimse valu tunne. Depressiivne meeleolu mõjutab kõigi vaimsete funktsioonide kulgu ja somaatilist seisundit. Seda leidub maniakaal-depressiivse psühhoosi struktuuris koos aju orgaaniliste haiguste, psühhogeenselt määratud seisunditega.

3. Meeleolu väärastumine.

A) düsfooria - pahatahtlikult melanhoolne meeleolu, millel on kalduvus vabanemisele, kalduvus tülidele, konfliktidele, agressiivsetele tegudele. See esineb epilepsias epilepsiahoogude vaimse ekvivalendina, aju vaskulaarsete haiguste, traumaatiliste ajukahjustuste korral. Düsfooria tekib paroksüsmaalselt ja see registreeritakse EEG-s.

B) Ekstaas - ekstaatiline meeliülendav meeleolu, millel on murettekitav varjund. Täheldatud kesknärvisüsteemi orgaaniliste haiguste korral.

Tahe on teadlik sihipärane vaimne tegevus.

Vabatahtlikku tegevust reguleerivad motiivid - käitumise teadlikud eesmärgid ja ratsionaalne programm nende elluviimiseks.

Valikulisel käitumisel on 3 etappi:

1) Motivatsioon tegevuseks - eesmärk, mille nimel tegu sooritatakse.

2) Motivatsioon (põhjuste sõnastamine, millest inimene juhindub)

3) Motivatsiooni realiseerimine ja tegelik käitumisakt.

Käitumisaktil on kolm korraldustaset:

1) instinktiivsed tegevused (geneetiliselt määratud). Loomade käitumise määravad peamiselt instinktid - kaasasündinud mehhanismid, mis seda käitumist suunavad ja kontrollivad.

2) Oskuste kujunemine koolituse tulemusena.

3) sihipärane teadlik tahteline käitumine ja teadlik vaimne tegevus.

Instinktide patoloogia.

1. Toiduinstinkti patoloogia.

Toiduinstinkti tugevdamine - buliimia. Täheldatud dementsuse, dientsefaalse patoloogiaga.

Toiduinstinkti nõrgenemine - anoreksia. Täheldatud depressiooni, neuroosi, puberteedieas koos düsmorfofoobsete (düsmorfomaaniliste) kogemustega.

Toiduinstinkti väärastumine avaldub mittesöödavate esemete (polüfaagia) söömises. Täheldatud skisofreenia, progresseeruva halvatuse, raske vaimse alaarengu korral.

2. Enesehoidmise instinkti patoloogia.

Enesehoidmise instinkti tugevdamine hõlmab hirmu, agressiivsust.

Hirm on inimese kogemus otsesest ohust elule ja tervisele. Tavaliselt tekib hirm siis, kui elu on otseses ohus. Puudulik hindamine võib põhjustada hirmu, kui selleks pole objektiivselt põhjust (vaimne alaareng, lapsepõlv, vaimne häire). Hirm võib tekkida autohtoonselt, see tähendab ilma väliste põhjusteta - protopaatiline hirm. Hirmu ilmingute hulka kuulub ärevus - mõttetu, teadvuseta, prognoositud tulevasesse ohutundesse.

Agressiivsus - käitumine, mille eesmärk on kõrvaldada reaalne või tajutav ohuallikas.

Enesehoidmise instinkti nõrgenemine viib enesetapuni.

Enesetapp - endale suunatud agressioon, auto-agressioon. Enesetapp ei pruugi olla seotud vaimuhaigusega (nt altruistlik enesetapp, etnokultuuriline enesetapp). Psüühilise patoloogia korral täheldatakse suitsiidikäitumist depressiooniga, enesetapu sisu hädavajalike hallutsinatsioonidega, tagakiusamise, kokkupuute.

Enesehoidmise instinkti väärastumine avaldub enesevigastamises, enesepiinamises (enesevigastamises). Täheldatud depersonaliseerimise ajal (patsient põletas oma käsi ahjus, et ennast tunda), skisofreeniaga.

4) seksuaalse instinkti patoloogia.

Suurenenud sugutung meestel - satiiriaas, naistel - nümfomania. Seda täheldatakse oligofreenia korral, psühhopaatilistel isiksustel.

Seksuaalse soovi nõrgenemine meestel - impotentsus, naistel - frigiidsus.

Seksuaalse instinkti väärastumine - parafiilia.

Nende hulka kuuluvad transseksuaalsus, transvestism, fetišism, ekshibitsionism, vuajerism, pedofiilia, sadomasokism, homoseksuaalsus jne..

Tahelise käitumise patoloogia.

1) Hüperbulia - valulikult suurenenud käitumisaktiivsus. Kliiniliselt täheldatud valulike ajamite, ülehinnatud ideede ja esmase süstematiseeritud deliiriumiga. Nendel juhtudel viiakse tahteavaldus ellu sihipäraselt ja see allub sisemisele motivatsioonile, kuid tegelikku olukorda ignoreeritakse. Samal ajal hinnatakse subjektiivselt tegevuse ebaõigsust positiivselt, isegi mõnikord formaalse kriitikaga (narkomaanide, kleptomaanide, ülehinnatud ja petlike ideedega patsientide seas). Niisiis hüperbulia pettusega patsientidel on tahtekäitumise suurenemine, mis koosneb patoloogiliselt fikseeritud sisemisest hoiakust ja ebapiisavast positiivsest suhtumisest tehtusse.

Maniakaalse sündroomiga moodustub hüperbulia, arvestamata loogilist mõtlemist. Seetõttu esineb sihitut kõnepõnevust, motoorset põnevust koos täieliku võimetusega sihipärasele tegevusele.

2) Hüpobulia - tahtelise aktiivsuse nõrgenemine. Tuleb meeles pidada, et hüpobuliaga patsientidel on kõik põhilised ajendid, sealhulgas füsioloogilised, alla surutud. Patsiendid ei tunne suhtlemisvajadust, neid koormab võõraste inimeste viibimine, nad ei jälgi nende välimust, on passiivsed, ei näita üles lähedaste pärast muret. Hüpobuliat täheldatakse asteenilistes tingimustes, depressioonis. Nendel juhtudel on hüpobulia pöörduv..

Progresseeruv hüpobulia on skisofreenia üks peamisi sümptomeid.

Abulia on võimetus tahtlikult käituda. Kas püsiv negatiivne häire koos apaatiaga on üks apaatiline-abuliline sündroom, mis on iseloomulik skisofreenia algseisunditele.

3) Vabatahtliku tegevuse väärastused - parabulia.

Täheldatud totaalse dementsuse, oligofreenia, skisofreenia, orgaaniliste ajuhaiguste, psühhopaatiate korral.

Parabulia sisaldab katatoonilised sümptomid:

A) Negativism - motiveerimata vastuseis.

Eristatakse passiivset negativismi, mida iseloomustab arsti vastupanu patsiendi keha positsiooni muutmisele, tema toitmisele (lihastoonuse olulise tõusuga)..

Aktiivne negativism on aktiivne opositsioon. Tema poole pöördudes surub patsient huuled kokku, katab pea tekiga.

Kõnegativism (mutism) - kõnetegevuse puudumine.

B) Passiivne kuulekus.

See avaldub vahase paindlikkuse (katalepsia) kujul, kui patsient külmub pikka aega vastu võetud asendis. Sageli täheldatakse "õhkpadja" sümptomit - lamava patsiendi pea pikenenud kõrgendatud asend.

"Kaja" - sümptomid - ehhoolia (teiste sõnade kordamine), kaja (teiste näoilmete kordamine), ehhopraksia (teiste tegevuste, žestide kordamine).

C) Stereotüübid - tahtmatud korduvad korduvad liigutused või fraasid (sageli mõttetud ja grammatiliselt valesti üles ehitatud).

Katatooniline stuupor - ilmneb patsiendi liikumatusest, negatiivsusest, mutismist, katalepsiast. Patsiendid külmuvad keerulistes ebamugavates asendites, ilmneb õhupadja sümptom. Mõnikord ei reageeri patsient kõva häälega esitatud küsimustele, vaid vastab sosistavale kõnele (Pavlovi sümptom).

Katatooniline erutus - seda iseloomustavad pretensioonikad, mõttetud, kombekad liigutused, aktiivne negatiivsus, kajasümptomid, impulsiivsed tegevused, stereotüübid.

Täheldatud totaalse dementsuse, oligofreenia, skisofreenia, psühhopaatiate, endokriinsete haiguste korral.

Patoloogilisi tõukeid on 3 kliinilist varianti - obsessiiv, kompulsiivne ajend ja impulsiivne tegevus..

Obsessiivne atraktiivsus - hõlmab soovide tekkimist, mida patsient saab vastavalt olukorrale kontrollida. Vaatamisväärsused, mis on selgelt vastuolus eetika, moraali ja seaduslikkuse nõuetega, ei realiseerita kunagi ja lükatakse need kui vastuvõetamatud alla. Hoogude rahuldamisest keeldumine tekitab patsiendis siiski tugevaid tundeid. Lisaks tema tahtele püsivad peas pidevalt mõtted rahuldamata vajadusest. Obsessiiv-ajendid kuuluvad obsessiiv-foobilise sündroomi struktuuri. Lisaks on nad vaimse sõltuvuse ilming psühhoaktiivsetest ainetest (hašiš, alkohol, tubakas jne).

Sunniviisiline atraktsioon - võimsam tunne, kuna see on tugevuselt võrreldav selliste eluliste vajadustega nagu nälg, janu jne. Patsiendid mõistavad ligitõmbavuse perversset olemust, püüavad end vaos hoida, kuid rahuldamata vajadusega tekib talumatu füüsiline ebamugavustunne. Patoloogiline vajadus on nii domineerivas positsioonis, et inimene peatab kiiresti sisemise võitluse ja rahuldab oma atraktiivsust, isegi kui see on seotud jämeda asotsiaalse tegevusega. Sunniviisiline ligitõmbavus võib põhjustada korduvat väärkohtlemist ja sarimõrvu. Sunniviisilise atraktiivsuse ilmekas näide on soov võõrutusnähtudega ravimi järele alkoholismi ja narkomaania (füüsilise sõltuvuse sündroom) all kannatajatel. Sundtungid on ka psühhopaatia ilming..

Impulsiivsed tegevused - pannakse toime kohe, niipea kui tekib valus tõmme. Nad on äkilised, mõttetud, motiveerimata ja realiseeruvad ilma sisemise võitluseta. Sageli ei suuda patsiendid hiljem teo eesmärki selgitada.

Impulsiivsete ajamite hulka kuuluvad dipsomania, dromomania, püromania, kleptomania.

Dipsomania on impulsiivne soov purjuspäi. See avaldub perioodiliselt korduva tugeva joomisega. Bingede kestus on 2-3 nädalat. Joomise lõpp on äkiline, sageli puudub absoluutne iha alkoholi järele ja isegi vastumeelsus selle vastu. Täheldatud epilepsia, MDP, endokriinse psühhosündroomiga patsientidel.

Dromomania on vastupandamatu soov hulkuda, ekselda. Täheldatud psühhopaatiates.

Püromaania - vastupandamatu tung põletada.

Kleptomania - korduv ja äkiline kirg sihitute varguste vastu.

Valusalt kõrgendatud rõõmus meeleolu

Maniakaalne sündroom (maania, ladina maaniast - külgetõmme, kirg, hullus) - emotsionaalne seisund, mis on täpselt depressiooni vastand.

Maniakaalse sündroomi triaad sisaldab:

  1. Hüpertüümia - valusalt kõrgendatud meeleolu.
  2. Suurenenud ideeline aktiivsus.
  3. Suurenenud füüsiline aktiivsus.

Lisaks märgivad selle seisundiga patsiendid tavaliselt unevajaduse vähenemist ning seksi- ja isu suurenemist..

Kaasaegses psühhiaatrias kasutatakse mõistet "maania" kas kõrgendatud meeleoluga emotsionaalse seisundi (maniakaalne sündroom) tähistamiseks või impulsiivsete ajendite (narkomaania, püromaania, kleptomaania jne) kirjeldamiseks. Kui varem tähistati seda mõistet mõnikord deliiriumiga (ikka igapäevaelus öeldakse "tagakiusamismaania" jne) ja muud tüüpi psüühikahäiretega, siis nüüd on selle termini selline vale kasutamine.

Sarnaselt depressiooniga on ka maniakaalne sündroom emotsionaalne seisund, mistõttu kõrgenenud meeleolu (hüpertüümiat) tuleks pidevalt jälgida suurema osa päevast vähemalt paar päeva ja sagedamini nädalaid..

Hüpertüümiat avaldab rõõmus, optimistlik meeleolu, õnnetunne, mida ei saa varjutada mingite takistuste ja muredega. Lisaks sellise meeleolu sagedasele vastuolule ümbritseva olukorraga seisneb hüpertüümia valulikkus selles, et selles seisundis olevad inimesed kipuvad oma tegelikke võimeid üle hindama - kõik raskused tunduvad neile õlgadel, kõik takistused on kergesti ületatavad, võimalikud kaotused on tähtsusetud. Nad raiskavad suuri rahasummasid (sealhulgas laenatud raha), andes need juhuslikele inimestele ära, riskides asjatult oma eluga (näiteks juhuslike armastajate jaoks äravoolutorustikusse ronides või liigselt ja agressiivselt autoga sõites jne), hindades üle nende füüsilised võimalused, sattuda konflikti tugevamalt paremate isikutega, mis viib sageli raskete vigastusteni. Enesehindamise ideed võivad jõuda pettekujutelmani (suuruse pettekujutelmad).

Ideaalne põnevus avaldub mõtlemise kiirenemises, pidevates mitmesõnades. Maniakaalses seisundis mees räägib kogu aeg, samas kui tema kõnes on erilist väljendusrikkust, survet, on seda raske katkestada. Mõnikord viib kõrgendatud meeleolu ja riimide otsimist hõlbustav ideoloogiline põnevus selleni, et sellises seisundis olev inimene hakkab luuletama või laulma (eriti iseloomulikud on vastassugupoolele pühendatud ülistavad lõhnad). Uued ideed tulevad talle pähe kogu aeg (mõtlemise liigse kiirenemise korral areneb nn ideede hüpe - kui pole aega ühe mõtte välja öelda, liigub ta teise, kolmanda jne juurde), ta lahendab hõlpsasti keerukaid intellektuaalseid probleeme, mäletab ja taastoodab hõlpsalt suuri teabe mahud (hüpermneesia).

Mootoriline põnevus avaldub motoorse aktiivsuse suurenemises, võimetuses paigal istuda, pidevas soovis midagi teha, liikuda, mõnikord ka tantsida. Koos uute ideede ja visiooniga ümberringi toimuvast toob see kaasa muutuste soovi, soovi muuta kõike ümbritsevat. Ümbritsevad inimesed, hinnates kainemalt selliste muutuste võimalusi ja väljavaateid, püüavad tavaliselt ühel või teisel viisil maniakaalses seisundis inimest peatada, vaimustada, heidutada teda plaanide elluviimisest, kuid sageli kohtavad need katsed ainult ärritust ja agressiooni.

Maniakaalses seisundis unevajadus väheneb (nad ei pruugi magada mitu päeva järjest või magada vaid paar tundi). Söögiisu võib suureneda, kuid sageli ei ole patsientidel kas aega süüa või unustatakse toit, sest miski kannab end selle tagajärjel, seetõttu langevad nad tavaliselt kaalust alla. Seksuaalse soovi suurenemine põhjustab juhuslikku seksi, sealhulgas kaitsmata, mis suurendab suguelundite infektsioonide edasikandumise ohtu. Lisaks võib suureneda iha alkoholi ja muude psühhoaktiivsete ainete järele. Tarbitakse peamiselt ettevõtetes.

Tavaliselt suhtuvad maniakaalses seisundis olevad inimesed kogetud emotsioonidesse väga positiivselt, neil pole oma seisundi suhtes (või osalist) kriitikat, samuti pole soovi selle seisundi raviks abi otsida. Tavaliselt pöörduvad nad psühhiaatri poole kas sugulaste nõudmisel või avaliku korra rikkumise korral hoiab politsei kinni, kust nad juba psühhiaatriahaiglasse ravile saadetakse.

Maniakaalse sündroomi kliinilisi variante on mitmeid:

  • Klassikaline ("päikese", "kiirgava") maania - esitletakse kõiki "kolmkõla" komponente.
  • Vihamaania - esindatud on "kolmkõla" kõik komponendid, iseloomulikud on ärrituvus, vihapursked, ka verbaalse ja füüsilise agressiooniga (ärrituvus ja viha tekivad tavaliselt sellest, et teised keelduvad patsiendi ideid toetamast, üritavad teda kuidagi piirata jne).
  • Pettekujutusmaania - lisaks "triaadile" - pettekujutelmad suurusest, enda võimete ülehindamisest.
  • Hüpomania - maniakaalse "kolmkõla" kerge ilming.

Patsient on 30-aastane, haigusseisund tekkis ilma nähtava põhjuseta: tööl viis ta kiiresti ellu kõik temale usaldatud projektid, mida ta ei saanud mitu kuud enne „sulgeda“, kuid otsustas loobuda oma ettevõtte loomisest, mis, nagu ta nüüd selgelt mõistis, võib olla väga lihtne korraldada, samas kui ta uskus, et tema ettevõtte tooted annavad kõigile klientidele palju positiivseid emotsioone, mis suurendavad kiiresti käivet ja rikastuvad kiiresti. Nagu ta hiljem märkis, olid kõik mõtted sel perioodil "kristallselged ja täpsed", ta võis paljusid küsimusi peas hoida ja korraga lahendada. Oma äri alustamiseks võttis ta küll suure korteri tagatisel laenu, kuid ei hakanud uue ettevõtte tööd otseselt korraldama. Ta reisis terve päeva kogu linnas, “pidas läbirääkimisi” erinevate inimestega, “õppis tundma, rääkis”. Linnas ringi reisimiseks palkas ta kalleid limusiinid, ostis kalleid riideid, esitles end kui edukat ärimeest, et veenda uusi tuttavaid oma rahalises maksevõimes, ei säästnud ta raha kallite kingituste eest, jättis restoranidesse tohutuid näpunäiteid. Plaanis varsti rikkaks saada ja need kulutused tunduvad tühiasi. Meeleolu oli väga hea, rõõmus, tahtsin teistele inimestele ainult head teha, ostsin lillepoest osta tohutu hulga roose, minna välja ja kinkida kõigile tüdrukutele, kellega kohtusin. Kord kohvikusse sisenedes tundus talle, et see on kurb, lähedalasuvast poest ostis ta televiisori ja esitas selle ettevõtte omanikule, et ta saaks külastajatele sisse lülitada "naljaka muusika" jne. Ühel õhtul võttis ta isalt auto ilma dokumentideta Sõitsin seda eraldusribaga tänaval vastassuunavööndis. Patsiendi sõnul peatas ta liikluspolitsei, kuid "palus väga" mitte litsentsi ära võtta, mitte juhtumit kohtusse anda, jättes auto neile, jalutas teel "raha eest" koju vanemate juurde, kulutas ülejäänud raha mõnele pisiasjale., "Läks klubisse tantsima", läks seal kellegagi tülli (sai murtud lõualuu) ja tuli alles hommikul paljajalu, lahti riietatud ja pekstud, vanemate juurde, kes kutsusid kiirabi.

Valusalt kõrgendatud meeleolu arutatakse ka eufooria ja moriaga:

Eufooria - kõrgendatud meeleolu ilma motoorse põnevuseta, millega kaasneb naudingu, mugavuse, lõdvestuse, rahulolu tunne. Esineb joobeseisundi (alkohoolsete ja muude), orgaaniliste ajukahjustustega.

Moria - kõrgendatud meeleolu koos ebaproduktiivse põnevuse, rumaluse, klounide, kalduvusega ebaviisakatele naljadele, väljendunud intellektipuudulikkusega (dementsusega) patsientidel; võib täheldada jämedate orgaaniliste ajukahjustustega.

Eufooria

Eufooria tunne
Eufooria tunne - või hea rõõmus meeleolu on meile kõigile tuttav. Eufooria on ka jõu tõus, energia tõus. Ja üldiselt meeldiv olek.
See on nii meeldiv, et mõned inimesed hakkavad eufooriat tekitama kunstlikult, mõjutades keha ja mitmesuguseid väliseid tegureid: vein, tubakas, armusuhted, lihtsalt söömine, pühendades oma elu naudingule.
Eufooria - rõõmsa põnevuse ja entusiasmi seisund.
Eufooria narkoloogias
Erinevatel ravimitel on oma eufooria.
Alkoholist ja unerohtudest - meeldiva motoorse ja intellektuaalse pärssimisega.
Oopiumist - kehalised naudingud emotsionaalse rahu taustal, õndsus ilma intellektuaalse pidurduseta.
Stimulantidest - hea füüsilisest ja intellektuaalsest valgustatusest, tõstmisest, üldise elutõusu tundest.
Hašišist - muutused tajus ja mõtlemises, eriline müstiline, fantastiline teadvuse seisund.
Samal ajal on alati üks ühine joon:
• kontrolli kaotamine ja enesekontroll, kontrollimatu psüühika;
• isiksuse eraldamine kogemustest;
• protopaatilised aistingud - nende sügavus, vastutuse puudumine, seletamatus.
Eufooria esineb järjestikustes faasides, asendades üksteist.

Zhmurov V.A. raamatus "Psühhiaatria suur seletav sõnaraamat" on kirjutatud:
„Eufooria - 1. kõrgendatud meeleolu, sama mis hüpertüümia või maania;
2. Heasüdamlik meeleolu koos hooletuse, rahulikkuse, muretsemisvõime kaotuse, ärevusega, kui ilmnevad mõned normaalset inimest häirivad probleemid.
3. G. Salivani arusaamas - sügava rahulolu, heaolu ja mugavuse tunne, mis võrreldes hüpertensiooniga on vaoshoitum ja lõdvestunud (lk 750).

Šapar V. B. "Uusim psühholoogiline sõnaraamat"
"Eufooria, kõrgendatud rõõmsameelne, rõõmsameelne meeleolu, rahulolematus ja hoolimatus, mis ei vasta objektiivsetele oludele, sellega kaasneb miimiline ja üldine motoorne animatsioon, psühhomotoorne agitatsioon" (lk 773).

MI Enikeev “Entsüklopeedia. Üldine ja sotsiaalpsühholoogia ":
"Eufooria on ebapiisav, ülemäära kõrgendatud meeleolu, hooletu rahulolu, rahulolu seisund, mis vähendab inimese kriitilist enesehinnangut" (lk 511).

P.I.Sidorov, A.V. Parnyakov "Kliiniline psühholoogia":
„Hüpertüümia - kõrgendatud rõõmsameelne ja rõõmus meeleolu koos erksuse, energia ja enda võimete ümberhindamisega.
Maniakaalset sündroomi (maania) iseloomustab maniakaalne kolmkõla: hüpertensioon, kiirendatud mõtlemine ja motoorne agiteerimine aktiivsusega.
Eufooria - rahulolu ja hoolimatus, mis on ühendatud passiivsuse "vaikse rõõmuga" [lk. 232].

A. Reber "Suur selgitav psühholoogiline sõnaraamat":
Eufooria
“Väga tugeva elevuse tunne, millega tavaliselt kaasneb optimism ja sügav heaolutunne ning suurenenud aktiivsus. Patoloogilistel juhtudel võib see seisund olla täiesti ebareaalne, sisaldada suursugususe ja haavamatuse, samuti maniakaalse aktiivsuse eksitusi; antonüüm - düsfooria "(v.2, lk 497).

Materjal https://ru.wikipedia.org/wiki/
Eufooria (vanakreeka eu "viljakus", "hea" + phero "kandmine, kandmine", see tähendab sõna otseses mõttes "hea kandmine") on positiivse värvusega afekt või emotsioon. Tundub äkiline, valdav õnnetunne, rõõm.
Psühhiaatrias]
Haiglaselt kõrgendatud meeleolu vorm, mida iseloomustab rahulolu, rahulik õndsus, vaikne rõõm. Erinevalt hüpertüümiast ei iseloomusta eufooriat motoorse ja intellektuaalse aktiivsuse suurenemine, vastupidi, võib täheldada vaimse tegevuse aeglustumist (kuni perseveratsioonideni).
Sõltuvuses]
Nähtus, mis on narkojoobe sündroomi lahutamatu osa, sealhulgas joobeseisundis psüühika muutunud seisund ja erinevad somaatilised aistingud. See tähendab, et laias tähenduses hõlmab eufooria lisaks emotsionaalsetele muutustele ka mitmeid vaimseid ja somaatilisi aistinguid, tundeid, mille tõttu saavutatakse positiivne emotsionaalne nihe..
Iga uimastimürgituse liikide eufooria on dünaamiline nähtus, mis hõlmab üksteise järjestikust asendamist mitu faasi. Eufooria ise on kõige selgemini tunda dünaamikas, üleminekul tavapärasest või halvast tujust ülitugevaks. Iga faasi olemus, kestus sama ravimi võtmisel võib varieeruda sõltuvalt inimese subjektiivsest hoiakust, ravimi manustamisviisist ja eriti haiguse staadiumist (narkomaania) - iga uimastisõltuvuse tüübi dünaamikas on eufooria olulisel määral ümberkujundatud.


Materjal
Emotsionaalse tooni skaala
Autor: N.I. Kozlov

Emotsionaalsete toonide skaala on visuaalne ja intuitiivne tööriist, mida kasutatakse süntonikäsitluses inimese maailmavaate iseloomustamiseks. Seda on kujutatud vertikaalse teljena, millele asetatakse erinevad emotsionaalsed seisundid (emotsionaalsed toonid). Kogu skaala on jagatud viieks osaks, viieks maailmaks (selliste maailmade kindlakstegemise kriteeriumide arutamiseks vt Elusilmad ja tooniskaala teljed):
• "Maailm on ilus" - elu on imeline, me armastame ja meid armastatakse.
• "Maailm on hea" - hästi, armastusest on raske rääkida, kuid elu kohtleb meid sama sõbralikult kui me seda teeme.
• “Maailm on tavaline” - maailm on iseenesest, mina olen ise. Me ei ole maailmaga sõbrad ja me ei tülitse.
• "Maailm on vaenulik" - elu on minu jaoks vaenulik, kuid mul on võimalus olla võitja!
• "Maailm on hirmutav" - selles maailmas on võimatu võita, minu võitlus on kaotatud. Ma olen endiselt elus, kuid see on ainult praegu. Ma võin end alati purustada.
Selle või teise emotsiooni (tunde, seisundi) ja sellise maailmataju tüübi vahel pole otsest vastavust, paljud emotsioonid ja emotsionaalsed seisundid võivad olla segunenud, viidata üheaegselt erinevatele maailmadele. Tundub, et inimene otsustab ise, millises maailmas ta on, ja tema emotsioonid ja tunded on ainult üks asjaoludest. Inimesed on nagu lapsed ja kohtlevad maailma nagu lapsepõlves oma vanematega. Nad kipuvad nimetama maailma vaenulikuks, kui see neilt midagi ära võttis, ja kui nad on harjunud kartma ega ole harjunud raskustest üle saama, hakkavad nad nutma, et maailm on kohutav.
Tooniskaalat kasutatakse inimese emotsionaalse seisundi hindamiseks ja inimese vaimse heaolu astme võrdlemiseks. Mida kõrgem on toon, seda rohkem väljendub inimese vaimne heaolu ja edu. Mida madalam on toon, seda rohkem on inimene ebakindel ja altid foobiatele..
Kui teil on valida, siis vaevalt tasub ühendust võtta inimestega, kelle toon on teie omast oluliselt madalam. Kui olete juht, ei võta te tõenäoliselt tööle madalat tooni töötajaid, kes näevad kõikjal vaenlasi, ei usalda, ei õigusta ennast ja kardavad: nad peletavad kliendid eemale ja tekitavad nende ümber palju konflikte. Nendega on raske töötada.

Kui maailm on teie jaoks sõbralik, on maailm hea, siis pole vaja abielluda mehega (abielluda tüdrukuga), kellel on "vaenuliku maailma" vaade: teil on kõigepealt raske üksteisest aru saada, sama olukord põhjustab oluliselt erinevaid hinnanguid. Te tüütate üksteist.
Kõik lapsed on sündinud positiivse positiivse taustal: ümberringi on nii palju uusi, lahedaid, tundmatuid asju! Enamik vanemaid inimesi tajub maailma kui vaenulikku, kui mitte hirmutavat. Kas seda mustrit on võimalik muuta ja säilitada kogu elu kõrge emotsionaalne toon? Jah, sa saad. Kuidas tõsta enda emotsionaalset tooni? - vt "Kuidas arendada positiivset".
Positiivsus annab energiat, tervist ja parandab suhteid. Positiivne väljavaade meie kultuuris pole eriti aktsepteeritud ja halvasti arenenud, kuid seda tasub kindlasti arendada.
Selgitus - püsimine tegelikkuse ja terve mõistuse raamistikus, jäädes aktiivseks ja mõistlikuks inimeseks. Ei ole tõsine tugineda juhusele, õnnele, positiivse mõtlemise jõule, mis kindlasti meelitab meid õnne ja teeb kõik meie eest. Me räägime adekvaatsetest, täiskasvanud ja aktiivsetest inimestest, kes seavad mõistlikke eesmärke, teevad reaalseid plaane ja teavad, kuidas käituda ning ei looda ainult sõbralikule universumile..
Kui teil on halb olla, teil on kõrge palavik ja tugev köha, saate oma seisundit tõlgendada erinevalt, alates "Õudusest, ma suren" kuni "Kõik on korras, ma hakkan paranema"..
Teiseks on positiivne suhtumine tervislikum ja hingele tervislikum. Ent öelda endale ja teistele, et see kõik on jama, kuristamisest keeldumine ja alasti eelnõus istumine on teine ​​asi. See pole positiivne mõtlemine, vaid rumalus ja vastutustundetus..
Positiivsel on oma puudused ja mõistlikud inimesed kasutavad positiivset maailmavaadet nagu iga teine ​​tööriist: seal, kus see sobib.

Positiivse väljakujunemine on positiivse väljavaate väljatöötamine, hea tahte arendamine ja rõõmsa elustiili kujundamine. Järgmised meetodid, tehnikad ja harjutused aitavad teil välja töötada positiivse väljavaate.
• Head punktid - treening aitab märgata teie elus toimuvaid häid asju.
• Peatus nõudmisel - võime näha head mitte tagantjärele, vaid kohe, kohe sealsamas.
• Laiem ring - laiendab rõõmu ja hea tuju ringi.
• Tänupäevik - viis, kuidas harjutada end positiivse suhtumise ja lähedastega tähelepanu pöörama.
• Edu märkmik - aitab koguda ja meelde jätta oma positiivseid kogemusi ja suurendab enesekindlust.
• Viga! - oskuste arendamine rahulikult, ilma autoagressioonita, ravige oma juhuslikke vigu.
• Muudame sõnavara. Kasutatav keel mõjutab meie maailmataju. Oluline on eemaldada oma sõnavarast negatiivsed ja määrdunud sõnad, kasutada probleemide asemel puuduste asemel sõna ülesanded - funktsioonid.
• Minu väärikus. Oma teenete teadmine on väga oluline - see võimaldab teil mõista, millele saate endas toetuda. Palju lihtsam on töötada ja ennast arendada, kui hoiate oma tugevused silme ees. Niisiis, hakkame iga päev välja kirjutama oma teenetemärke, 10 tükki. Ära korda!
• Harjutus "Hea!" - Elus pole kõik kena, kuid võite õppida igas olukorras midagi head nägema.
• Pisut võitu - õppige oma edu tähistama!
• Kui ma armastaksin - arendage oskust vaadata inimesi ja elu armastava inimese pilgu läbi. Vaata positiivselt ja armastavalt.
• Hea tegu - kuidas panna inimesi end hästi tundma? Aitama! Inimeste lihtne kaasamine teeb imet.
Paljudel inimestel on endas positiivne väljavaade ja nende edukate kogemustega on huvitav tutvuda. Niisiis, isiklik positiivne valem!

Kas teid ümbritsevaid inimesi on võimalik sellisel skaalal kasvatada? - Kui inimesed tahavad või vähemalt ei hakka vastu, on see võimalik. Lihtsaim viis on paigutada inimene kergete ja rõõmsameelsete inimeste keskkonda, näiteks kutsuda ta Synthoni. Siiski tuleb meeles pidada, et "maailm on vaenulik" suhtumisega inimese jaoks peetakse aktiivse sõbraliku ja kerge meeleoluga ettevõtteid raskeks, ta ei ole selle sisemiselt lähedal ning sellised suhted võivad talle tunduda mitte siirad. Madala emotsionaalse tooniga inimeste tõstmiseks on teatud reeglid. Peamine reegel on - väikeste sammudega, järk-järgult.
Igasuguseid kogemusi ja emotsioone peetakse siiraks, kui need asuvad samas maailmas. Imelise maailma sees saate väljendada erinevaid emotsioone: rõõmu, rõõmu, imetlust, elavat huvi - see kõik on siiras. Aga kui inimene on maailma tasemel, on see hea, siis on need emotsioonid juba siirad. Pealegi on maailm tavaline ja ülimalt rõõmsa tooniga emotsioonid ei sobi kokku. Vt Emotsionaalse tooni skaala ja siirus
On hüpotees, et tooniskaala moodustavad maailmad on tegelikult üles ehitatud kahe skaala põhjal: sõbralikkuse - vaenulikkuse ja jõudude korrelatsiooni skaala põhjal..
Sõbralikkuse ulatus - vaenulikkusel on kaks looduslikku poolust ja nende vahel on osa neutraalsest suhtumisest..
Jõudude tasakaalu skaala näitab jõudude tasakaalu minu I ja selle ümbritseva vahel. Võin olla kindlasti nõrgem (olen väike, maailm on suur), jõud võivad olla ligikaudu võrdsed ja võin olla kindlasti tugevam kui keskkond.

Maailm on ilus - maailm armastab mind, ma muutun sõbraks kõigiks, keda oma teel kohtan. Mul on selleks piisavalt jõudu, intelligentsust ja armastust!
Maailm on hea (sõbralik) - see maailm võib olla sõbralik, selles on sõpru ja mul on head võimalused nendega kohtuda. Sa ei pea lihtsalt paigal istuma!
Maailm on tavaline: pole vaenlasi ega sõpru. ma olen üksildane.
Maailm on vaenulik. See maailm võib olla vaenulik, tal on vaenlasi, kuid mul on head võimalused neid võita. Sa pead lihtsalt olema tugev, tähelepanelik ja ettevaatlik!
Maailm on kohutav. Selles vaenulikus maailmas ei saa ma midagi teha. Mul pole jõudu talle vastu panna. Kui ikka säästan, pole ilmne, et järgmine kord mind päästetakse. Ma suren siin.

Emotsionaalse tooni skaala ja romantism
Emotsionaalsete toonide skaalal on romantiline olek ebastabiilne rütm maailma vahel on ilus ja maailm on tavaline, rünnakud on täielikult maas.
Mäletan, tean, et maailm võib olla ilus, kuid näen, et maailm on hall ja tavaline. Ma olen selle pärast vaenulik, kuid kui see on alati nii, siis võin isegi langeda apaatiasse.
________________________________________

Emotsionaalse reageerimise patoloogia

Tehke vahet: emotsionaalse reaktsiooni valulik võimendamine, nõrgenemine ja moonutamine (väärastumine).

1. Emotsionaalse reaktsiooni valulik intensiivistamine avaldub liigses emotsionaalses tundlikkuses, haavatavuses, "tunnete hüperesteesias".

See võib avalduda järgmiselt:

a) Emotsionaalne labiilsus (ärrituvus, plahvatusohtlikkus, emotsionaalne uriinipidamatus). Esineb TBI orgaaniliste haiguste, ergastatava psühhopaatia ja

b) Emotsionaalne nõrkus - suurenenud tundlikkus, pisaravool. Täheldatud asteenilistes tingimustes, aju anumate ateroskleroosiga.

2. Emotsionaalse reaktsiooni valulikku nõrgenemist täheldatakse järgmiselt:

a) Emotsionaalne vaesumine.

Seda iseloomustab kõrgemate, moraalsete ja eetiliste tunnete kadumine, samas kui egoistlike ja madalamate emotsioonide pärssimine. Seda täheldatakse orgaaniliste ajuhaiguste, epilepsia, totaalse dementsuse, progresseeruva paralüüsi korral. Toimub järk-järguline huvide vaesumine, inimese vaimne elu. Patsiendid muutuvad kiduraks, ahneks, ebaviisakaks, küüniliseks.

b) emotsionaalne tuimus (sensuaalne tuimus, emotsionaalne külmus).

See on võime kaotamine emotsionaalselt adekvaatselt reageerida emotsionaalsete ilmingute kõigil tasanditel - nii kõrgemate kui ka madalamate emotsioonide suhtes. Nii kõrgemad kui ka madalamad emotsioonid on nõrgenenud. Kõige sagedamini täheldatakse skisofreenia korral.

c) apaatia - emotsionaalselt reageerimisvõime täielik puudumine, täielik emotsionaalne neutraalsus, ükskõiksus enda ja keskkonna suhtes.

3. E. reaktsioonide moonutamine (väärastumine) avaldub nende ebapiisavuse kujul (tugevuses ja märgis.). Näiteks reageerib patsient ägedale tavalisele stiimulile, annab rõõmusõnumile õnnetust puudutava sõnumi ja vastupidi rõõmsa sündmuse. E. väärastumist nimetatakse tunnete loogika rikkumiseks, mis võib avalduda ambivalentsuse kujul - duaalsus, vastuolulised tunded samaaegselt sama sündmusega. Kõige sagedamini täheldatakse skisofreenia korral.

Meeleolu patoloogia

1 valusalt kõrgendatud meeleolu

Hüpertüümia on püsiv emotsionaalne erutus, liigne emotsionaalsus

a) Mania - patoloogiline meeleolu, millega kaasneb vaimne ja füüsiline erutus. Seda iseloomustab subjektiivselt kogetud rõõmutunne, tugevusetõus, tegevusejanu. See on aktiveeriv, „energiat andev” seisund, mis on iseloomulik maniakaal-depressiivse psühhoosi maniakaalsele faasile. Sageli täheldatakse TBI pikaajalistes tagajärgedes.

b) Eufooria on patoloogiliselt kõrgendatud meeleolu ilma füüsilise ja vaimse erutuseta, milles on tunda rahulolu, hoolimatust, rahulolu, täielikku rahulolu. Puudub rõõmsameelsus, aktiivsus, tegutsemissoov. On eufooria koos orgaaniliste ajukahjustustega (otsmikusagarate kahjustused, süüfilis, uimastimürgitus).

c) Moria - leplik meeleolu uimastamise või dementsuse taustal koos naeruväärsete rumalate toimingutega. Esineb raskete kasvajate ja aju frontaal-basaalpiirkondade kahjustuste korral.

2. Valusalt masendunud meeleolu

Hüpotiimia on emotsionaalsuse krooniline vähenemine kõigis kolmes komponendis (afekt, tunnetus, väljendus), mis väljendub kõigi vaimsete protsesside pärssimises, inimese üldise aktiivsuse vähenemises ning tema ükskõiksuses sisemiste ja väliste stiimulite suhtes. Hüpotüümia peamine emotsionaalne seisund on depressioon ja melanhoolia.

Düsfooria on valusalt madal meeleolu, millega kaasneb ärrituv-melanhoolia-pahatahtlik, sünge tunne. Tekib ja lõpeb ootamatult. Võib kesta tunde või päevi. Düsfooria ajal on patsiendid altid agressiivsetele toimingutele. Düsfooriat täheldatakse peamiselt ebasoodsalt kulgeva epilepsia, traumaatiliste ja muude orgaaniliste ajukahjustustega patsientidel.

Patsient 34-aastane, insener. Kannatab krampide all. Ma pöördusin arsti poole ärevana, kuna seisundid hakkasid ilmnema äkilise, vihase ärrituvuse, raevu saatel. Selles olekus lõhkus ta nõusid ja peksis oma naist. Ei tea raevu väliseid põhjuseid.

Hüpotüümia äärmuslik ilming on depressioon - krooniliselt madal meeleolu, mida iseloomustab väljendunud puudulikkuse tunne, lootusetuse tunne, pessimism.

Depressiooni iseloomustab sügav kurbus, pettumus ja heidutus, mis kestab suurema osa päevast ja peaaegu iga päev. Depressioonis inimene ei reageeri elu välistele oludele, ei näita üles huvi kõigi või peaaegu igasuguste tegevuste sooritamise vastu, ei saa naudingut sellest, mis talle varem meeldis. Ta eemaldub oma sõpradest, perekonnast, eelistades veeta aega üksi ja mõelda. Tema mõtted on sageli seotud ideede või tegevustega, mis on suunatud enesevigastamisele, eneseväärikustamisele. Tulevikku tajutakse sünge ja pessimistlikuna. Depressioonis inimene ei tunne jõudu midagi teha, kipub igasugust tegevust mõttetuks pidama

Praktiliselt tervetel inimestel on vaja osata eristada depressiooni (valulik meeleolu langus, millel on oma kliinilised tunnused) ja mittevalulikke pessimistlikke kogemusi..

Märgid maskeeritud depressiooni tuvastamiseks:

Üldine halb tervis, somaatilised kaebused (kardioloogilised, kõhu-, naha-, hambaravi).

Kaebuste sagedus - hooajalisus ja igapäevased kõikumised

Objektiivsete patoloogia tunnuste puudumine

Vähenenud elujõud (isu, sugutung, unehäired)

Anhedonia - võime kaotamine kõigest, ennekõike bioloogilise korra vajaduste rahuldamisest (uni, toit, seks)

Alexithymia - inimese võimetus kirjeldada sõnadega omaenda emotsionaalseid seisundeid.

Hüpotüümia üks vähem väljendunud ilmingutest on düstüümia - krooniliselt madal, depressiivne meeleolu, kui kõik muutub raskeks ja miski ei paku naudingut (anhedonia). Düstüümiat iseloomustavad sünged peegeldused, madal enesehinnang, lootusetuse tunne, kehv uni, inimene kaotab huvi igapäevaelu sündmuste vastu, tal on raskusi keskendumisega, ta on sageli väsinud, kuid muid vaimse ja sotsiaalse tegevuse häireid pole. See juhtub sageli inimestel, kes on kogenud pikaajalist stressi või äkilist kaotust. Erinevalt depressioonist halveneb seisund tavaliselt õhtul. Düstüümilisi häireid tõlgendatakse sageli neurootilise depressioonina. Siiski pole siiani kindlat vastust, kas düstüümia on ainult emotsionaalne häire või on see seotud isiksuse (neurootiliste) muutustega..

3. Meeleolu väärastumine

Paratüümia on kahe vastandliku samaaegne kooseksisteerimine modaalsuse emotsionaalsetes seisundites või emotsionaalse reaktsiooni mittevastavus selle põhjusele (emotsionaalne ebapiisavus). Kõige sagedamini avaldub paratüümia "klaasi ja puidu" sümptomina, mis on vähendatud emotsionaalsuse kombinatsioon suurenenud haavatavusega, tundlikkus reaalsuse teatud aspektide suhtes, samas kui emotsionaalse reaktsiooni tugevus ja kvaliteet ei vasta stiimuli olulisusele.

Emotsionaalse dünaamika häired on seotud emotsionaalse labiilsuse või jäikusega. Emotsionaalne labiilsus on kiire ja sage meeleolu muutus. Emotsionaalne jäikus seisneb emotsionaalse reaktsiooni aeglustamises, ühe emotsiooni külge kinni jäämises isegi selle põhjustanud stiimuli puudumisel. Emotsionaalse dünaamika peamised häired on bipolaarne häire ja tsüklotüümia.

Bipolaarset häiret iseloomustavad meeleolumuutuste korduvad episoodid ja aktiivsuse märkimisväärne halvenemine (maania ja depressiooni vahelduvad seisundid), kui meeleolu ja aktiivsuse tõus asendatakse meeleolu ja aktiivsuse langusega. Varem käsitleti bipolaarset häiret kui maniakaal-depressiivset psühhoosi. Täna arvatakse, et meeleolu muutused võivad toimuda ilma psühhootiliste sümptomiteta..

Tsüklotüümia on kroonilise meeleolu ebastabiilsuse vähem väljendunud seisund koos mitme kerge depressiooni ja kerge tõusuga. Kohati võib tuju olla normaalne. Tsüklotüümia ajal tekkivaid meeleolu muutusi tajub inimene tavaliselt praeguste elusündmusteta.

Emotsionaalsed häired võivad toimida iseseisvate häiretena, teiste psüühikahäirete komponendina ja märkimisväärse pettumuse tagajärjel.

Need või muud emotsionaalsed seisundid tunnistatakse patoloogilisteks, kui inimesed tunnistavad nende sisu, esinemissagedust, intensiivsust ja stabiilsust sotsiaalsest või individuaalsest seisukohast ebapiisavaks..

Sisu poolest tunnistatakse emotsionaalseid seisundeid patoloogilisteks, kui need ei vasta oludele, milles on kombeks selliseid seisundeid kogeda. Näiteks eristage sisuspetsiifilisi (s.t teatud tingimustega seotud) ja mittespetsiifilisi emotsioone. Näiteks võib eristada ärevust kui üldist mõttetut ebamäärast pingetunnet ning ärevust ja hirmu kui emotsionaalset seisundit, mis tekib ohtliku või kahjuliku stiimuli olemasolul või seda oodates..

Emotsionaalsete häirete esinemiseks on kaks tingimuste rühma: välised olukorrad, sisemised isiksuse poolt määratud tingimused.

Reeglina tajume ja tõlgendame eluolukordi meie poolt, võttes mõtteid, esitusi või fantaasiaid, mis on värvitud ühe või teise emotsiooniga, mis vastab nende mõtete sisule. Järelikult on emotsioonid seotud meie ideede sisuga olukordadest, kuhu satume. Neid olukordi võib seostada nii üksikisiku eraelu tingimustega kui ka ajastuliste, kultuuri-, majandus- ja poliitiliste sündmustega, mis mõjutavad inimese elu ja heaolu (või mida võib pidada mõjutavaks ja omavaks inimese eraelus). Teisisõnu, millised on inimese elu tingimused tema vajaduste rahuldamise võimaluste seisukohalt, sellised on emotsioonid, mis pakuvad neile tingimustele subjektiivset hinnangut ja nendes tingimustes tegutsemise motivatsiooni.

Tahe on inimese võime eesmärke seada ja raskustest üle saada..

Vabatahtlikku tegevust reguleerivad motiivid - käitumise teadlikud eesmärgid ja ratsionaalne programm nende elluviimiseks.

Valikulisel käitumisel on 3 etappi:

1) Motivatsioon tegevuseks - eesmärk, mille nimel tegu sooritatakse.

2) Motivatsioon (põhjuste sõnastamine, millest inimene juhindub)

3) Motivatsiooni realiseerimine ja tegelik käitumisakt.

Käitumisaktil on kolm korraldustaset:

1) instinktiivsed tegevused (geneetiliselt määratud). Loomade käitumise määravad peamiselt instinktid - kaasasündinud mehhanismid, mis seda käitumist suunavad ja kontrollivad.

2) Oskuste kujunemine koolituse tulemusena.

3) sihipärane teadlik tahteline käitumine ja teadlik vaimne tegevus.

Instinktide patoloogia

1. Toiduinstinkti patoloogia.

Toiduinstinkti tugevdamine - buliimia. Täheldatud dementsuse, dientsefaalse patoloogiaga.

Patsient Sh., 34-aastane, I rühma invaliid Patsient ei hooli tema välimusest, ta peseb, nööbib riideid ainult töötajate palvel. Ta ei tunne ühtegi patsienti ja personali, ei alusta vestlusi. Tema näoilme on monotoonne, igav, ükskõikne, tema näoilmes ei kajastu kõik sõnumid. Toidusöömine ja lohakas. Ta läheb staabi juurde ema juurde kohtingule, ei küsi midagi; ahnelt sööb valimatult kõik kaasavõetud, jätmata järgmiseks söögikorraks midagi. Spontaanselt ei pöördu kellegi poole. Ei näita huvi vestluse vastu, vastab ühesilbiliselt, vastumeelselt.

Toiduinstinkti nõrgenemine - anoreksia. Täheldatud depressiooni, neuroosi, puberteedieas koos düsmorfofoobsete (düsmorfomaaniliste) kogemustega.

Toiduinstinkti väärastumine avaldub mittesöödavate esemete (polüfaagia) söömises. Täheldatud skisofreenia, progresseeruva halvatuse, raske vaimse alaarengu korral.

2. Enesehoidmise instinkti patoloogia.

Enesehoidmise instinkti tugevdamine hõlmab hirmu, agressiivsust.

Hirm - inimese kogemus otsesest ohust elule ja tervisele. Tavaliselt tekib hirm siis, kui elu on otseses ohus..

Puudulik hindamine võib põhjustada hirmu, kui selleks pole objektiivselt põhjust (vaimne alaareng, lapsepõlv, vaimne häire). Hirm võib tekkida autohtoonselt, see tähendab ilma väliste põhjusteta - protopaatiline hirm. Hirmu ilmingute hulka kuulub ärevus - mõttetu, teadvuseta, prognoositud tulevasesse ohutundesse.

Agressiivsus - käitumine, mille eesmärk on kõrvaldada tegelik või tajutud ohuallikas.

Enesehoidmise instinkti nõrgenemine viib enesetapuni.

Enesetapp - endale suunatud agressioon, auto-agressioon. Enesetapp ei pruugi olla seotud vaimuhaigusega (nt altruistlik enesetapp, etnokultuuriline enesetapp). Psüühilise patoloogia korral täheldatakse suitsiidikäitumist depressiooniga, enesetapu sisu hädavajalike hallutsinatsioonidega, tagakiusamise, kokkupuute.

Enesehoidmise instinkti väärastumine avaldub enesevigastamises, enesepiinamises (enesevigastamises). Täheldatud depersonaliseerimise ajal (patsient põletas oma käsi ahjus, et ennast tunda), skisofreeniaga.

Seksuaalse instinkti patoloogia.

Suurenenud sugutung meestel - satiiriaas, naistel - nümfomania. Seda täheldatakse oligofreenia korral, psühhopaatilistel isiksustel.

Seksuaalse soovi nõrgenemine meestel - impotentsus, naistel - frigiidsus.

Seksuaalse instinkti väärastumine - parafiilia.

Nende hulka kuuluvad transseksuaalsus, transvestism, fetišism, ekshibitsionism, vuajerism, pedofiilia, sadomasokism, homoseksuaalsus jne..

Tahelise käitumise patoloogia.

1) Hüperbulia - valulikult suurenenud käitumisaktiivsus. Kliiniliselt täheldatud valulike ajamite, ülehinnatud ideede ja esmase süstematiseeritud deliiriumiga. Nendel juhtudel viiakse tahteavaldus ellu sihipäraselt ja see allub sisemisele motivatsioonile, kuid tegelikku olukorda ignoreeritakse. Samal ajal hinnatakse subjektiivselt tegevuse ebaõigsust positiivselt, isegi mõnikord formaalse kriitikaga (narkomaanide, kleptomaanide, ülehinnatud ja petlike ideedega patsientide seas). Niisiis hüperbulia pettusega patsientidel on tahtekäitumise suurenemine, mis koosneb patoloogiliselt fikseeritud sisemisest hoiakust ja ebapiisavast positiivsest suhtumisest tehtusse.

Maniakaalse sündroomiga moodustub hüperbulia, arvestamata loogilist mõtlemist. Seetõttu esineb sihitut kõnepõnevust, motoorset põnevust koos täieliku võimetusega sihipärasele tegevusele.

2) Hüpobulia - tahtelise aktiivsuse nõrgenemine. Tuleb meeles pidada, et hüpobuliaga patsientidel on kõik põhilised ajendid, sealhulgas füsioloogilised, alla surutud. Patsiendid ei tunne suhtlemisvajadust, neid koormab võõraste inimeste viibimine, nad ei jälgi nende välimust, on passiivsed, ei näita üles lähedaste pärast muret. Hüpobuliat täheldatakse asteenilistes tingimustes, depressioonis. Nendel juhtudel on hüpobulia pöörduv..

Progresseeruv hüpobulia on skisofreenia üks peamisi sümptomeid.

Abulia on võimetus tahtlikult käituda. Kas püsiv negatiivne häire koos apaatiaga on üks apaatia-abuliline sündroom, mis on iseloomulik skisofreenia algseisunditele (vt näidet)

Patsient V., 23-aastane. Haige 8 aastat. Haiguse alguses olid hallutsinatsioonid, mis kadusid. Viimase 3 aasta jooksul on ta olnud labane, kõige suhtes ükskõikne, kui talle ei helistata, ei pruugi ta minna hommikusöögile, lõunale, õhtusöögile. Pestakse väljastpoolt küsimisel. Kõigile küsimustele vastatakse: "Ma ei tea." Jäi ükskõikseks isa surma sõnumi suhtes.

Põhiliste bioloogiliste ajamite nõrgenemine siseneb loomulikult hüpobulilisse sündroomi:

1) anoreksia (söögiisu nõrgenemine), esineb depressioonis, on neurooside juhtiv sümptom, eriti noorukieas ja noorukieas - "anorexia nervosa"

2) seksuaalse soovi (libiido) ja seksuaalfunktsioonide nõrgenemine (meestel impotentsus ja naistel frigiidsus). Esineb depressiooni, vaimse trauma korral.

3) enesesäilitusinstinkti nõrgenemine väljendub kaitsereaktsioonide pärssimises. Näiteks motoorsete kaitsereaktsioonide kadumine, näiteks vilkumine enesetapukäitumisel. See juhtub ka depressiooniga.

Parabulia - kvalitatiivsed muutused, tahtelise tegevuse väärastumised. Need võivad avalduda mitmesuguste sümptomitega:

- kleptomania - valus tõmme mõttetu varguse vastu

- püromaania - valus tõmme mõttetu süütamise vastu

- dromomania - valus tõmme mõttetu hulkumise vastu

- poriomania - valus atraktsioon lastekodust põgenemiseks

- homicidomania - valus tõmme inimeste mõttetult tapmise vastu

- enesetapp - valus tõmme mõttetu enesetapu vastu

- hasartmängud - mõõtmatu kirg hasartmängude vastu

- coprolalia - valus tõmme sõimusõnade mõttetu väljaütlemise ja sõimu vastu

Parabiiliat täheldatakse totaalse dementsuse, oligofreenia, skisofreenia, orgaaniliste ajuhaiguste, psühhopaatiate korral.

Parabulia sisaldab katatoonilisi sümptomeid:

a) Negativism - motiveerimata vastuseis.

Eristatakse passiivset negativismi, mida iseloomustab arsti vastupanu patsiendi keha positsiooni muutmisele, tema toitmisele (lihastoonuse olulise tõusuga)..

Aktiivne negativism on aktiivne opositsioon. Tema poole pöördudes surub patsient huuled kokku, katab pea tekiga.

Kõnegativism (mutism) - kõnetegevuse puudumine.

b) passiivne kuulekus.

See avaldub vahase paindlikkuse (katalepsia) kujul, kui patsient külmub pikka aega vastu võetud asendis. Sageli täheldatakse "õhkpadja" sümptomit - lamava patsiendi pea pikenenud kõrgendatud asend.

"Kaja" - sümptomid - ehhoolia (teiste sõnade kordamine), kaja (teiste näoilmete kordamine), ehhopraksia (teiste tegevuste, žestide kordamine).

c) Stereotüübid - tahtmatud korduvad korduvad liigutused või fraasid (sageli mõttetud ja grammatiliselt valesti üles ehitatud).

Katatooniline stuupor - ilmneb patsiendi liikumatusest, negatiivsusest, mutismist, katalepsiast. Patsiendid külmuvad keerulistes ebamugavates asendites, ilmneb õhupadja sümptom. Mõnikord ei reageeri patsient kõva häälega esitatud küsimustele, vaid vastab sosistavale kõnele (Pavlovi sümptom).

Patsient K., 23-aastane. See on psühhiaatriahaiglas juba kolmas kord. Osariigid on sama tüüpi. Ta lamab voodis selili, pea on veidi padja kohal üles tõstetud, selles asendis veedab ta mitu tundi. Mõnikord pole ta korras, ta ei söö ise. Ei vasta küsimustele. Nägu on miimiline, rasvane. Naise käest kinni püüdes surub ta käe kindlalt voodi juurde, lihastoonus on suurenenud. Muul ajal avastab ta passiivse kuulekuse: külmub igas ebamugavas asendis ja jääb sellesse asendisse pikka aega.

Katatooniline erutus - seda iseloomustavad pretensioonikad, mõttetud, kombekad liigutused, aktiivne negatiivsus, kajasümptomid, impulsiivsed tegevused, stereotüübid.