Parkinsoni tõbi

Ma ei taha teid tülitada Vikipeedia tsitaatidega selle kohta, mis on Parkinsoni tõbi. Kui loete seda raamatut, siis kas see haigus pole teid säästnud või soovite mingil viisil aidata kedagi lähedast ja kallist. Kahjuks haigestus minu ema sellesse haigusesse, tol ajal oli ta 60-aastane.Kõik algas vasakust käest kergest värinast, mis suurendas selle jõudu iga kuu. Aastate möödudes jõi ema arstide poolt välja kirjutatud kasutud pillid, mis lihtsalt värisemise sümptomid lühikeseks ajaks eemaldasid. Alguses uskusime kõiki neid tablette, uskusime, et nad ravivad, see võttis ainult aega. Kuid kunagi oleks pidanud tulema tõdemus, et see kõik on tühi. et kõik need arstid on lihtsalt tavalised pilliautomaadid, mis esindavad farmaatsiakorporatsioonide ja apteekide huve. Aeg möödus ja minu haigusest kurnatud ema kustutati minu silme all.


Parkinsoni tõve esimest, algstaadiumit (esimene raskusaste) iseloomustab ühe või kahe parkinsonismi peamise sümptomi ilmnemine ja üsna kindel raskusaste. Samal ajal ei kaota patsient võimet teha igat liiki erialaseid ja muid majapidamistöid, kuigi ta teeb seda enam-vähem raskustega. Parkinsoni tõve teine ​​etapp (teine ​​raskusaste) määratakse kindlaks siis, kui patsient kaotab osaliselt võime teha teatud erialaseks või leibkonna füüsiliseks tegevuseks vajalikke toiminguid. Esimesest etapist teise üleminekut on mõnikord raske mõista. Piisava ravi korral võtab teine ​​etapp üsna pika perioodi, mille jooksul motoorne defitsiit järk-järgult suureneb ja patsiendid kaotavad erineval määral töövõime. Parkinsoni tõve kolmandat etappi (kolmas raskusaste) iseloomustab enesehooldusvõime kaotus.

Nii jõudis märkamatult minu ema haiguse kolmas etapp. Ta ei suutnud liikuda, vasaku käe tugev värin oli kurnatud, kuid sellegipoolest uskus ta, et ta paraneb, et aitan teda. Ja... juhtum aitas. Siin juhtus see, siin on minu lugu.
Kõik need tabletid, mis ajutiselt leevendavad sümptomeid, pärsivad tugevalt immuunsust.Summutatud immuunsuse tagajärjel tekib terve hulk erinevaid haigusi. Juba voodihaigel emal tekkis maohaavand. Ta lubati linna haiglasse. Arvestades, et me elame Uurali provintsis, oli kohalikus haiglas antibiootikumide arsenal väga napp. Pärast väljakirjutamist andis arst mulle nimekirja, mis näitas maohaavandite raviks vajalikke antibiootikume. Ütleme aitäh arstile. kes teadis, et haavandi põhjustab maos elav bakter Helicobacter Pylori (meie Uurali väikelinnas on arstide seas väga vähe teadmisi, mitte asjata ei hüüdnud neid rahva seas hüüdnime "konovaly"). Selle likvideerimiseks kasutatakse metronidasooli ja amoksitsilliini kombinatsiooni. See oli see, mida mul oli vaja osta. Ma ostsin selle. Kaks päeva pärast tühjendamist otsustasime neid ravimeid hakata võtma. Parkinsoni tõbi edenes, värisemine muutus üha tugevamaks. Mu ema oli kahvatu ja kõhetu. Sain aru, et tema seisund halveneb ja halveneb... Ja nii andsin emale 3 metronidasooli tabletti, igaüks 250 mg ja koos nendega 1 g amoksitsilliini. Juhtus midagi, mis hiljem mõjutas minu enda arusaama sellest raskest autoimmuunhaigusest. 10 minutit pärast antibiootikumide võtmist kadus värin täielikult. Ja ta oli 4 päeva ära. Alguses mõtlesime, et kas see tõesti raviti? Lootust oli, tuju tõusis. Neli päeva magas ema rahulikult, isu oli hea, kahvatus kadus, jõud hakkas tagasi tulema. Ei, jäsemete parees püsis, elujõud naasis. AGA.. neljandal päeval tuli värin tagasi kättemaksuga! Tekkis väga tugev värisemine, isegi levedopa sage kasutamine ei aidanud! Kui see aitas, siis ainult tund või isegi vähem. Unistus oli lühike. Ema praktiliselt ei maganud, jumal, kui palju ta neil päevil kannatas!. Mul tekkis hirm. Kutsusin kiirabi. Jällegi pandi nad mind haiglasse, kus nad jälle hakkasid amantadiini pumpama läbi IV ja... hunniku igasuguseid kasutuid tablette. Kuidas ma võin siis eeldada, et Parkinsoni tõbi on bakteriaalne haigus? Et mõni tundmatu patogeen, kelle talle tugevalt mõjunud antibiootikum jällegi tabas, hakkas oma kuju muutma ja seda muutes hakkas inimkeha tugevamalt kurnama.

Enne järgmiste peatükkide lugemist tahaksin ette öelda oma nägemuse nendest autoimmuunhaigustest nagu hulgiskleroos ja Parkinsoni tõbi. Minu arvates on need haigused põhjustatud samadest rakusisestest mikroorganismidest. Tõsi, ametlik meditsiin püüab neid ravimatuid haigusi nutikalt eraldada. Kuid faktiks on see, et MS-is on inimesel värinad ja jäsemete tuimus ning PD-s on sama asi... Olukorra õudus on see, et sügavalt tupikusse jõudnud meditsiin ei ürita inimesi isegi neid haigusi ravida. JA…. ei hakka kunagi!

Kombineeritud antibiootikumravi (CTA).


Selle kahekümne päeva jooksul, kui ema haiglas viibis, otsisin Internetist kogu teavet Parkinsoni tõve ja bakteriaalse aine rolli kohta selle arengus. Ja ma leidsin selle. See oli dr Weldoni sait, kes propageeris autoimmuunhaiguste kombineeritud antibiootikumravi (CTA)..

Ravi valik, tähelepanekute tõlgendamine ja järgnevad järeldused viiakse läbi hüpoteesi põhjal, et kõik need haigused on põhjustatud erinevatest rakusisestest (bakteriaalsetest) infektsioonidest.

Kõik, kes seda hüpoteesi esimest korda kuulevad või empiirilise antibiootikumravi kohta loevad, on skeptiline. Loodan, et see teave, kui see ei muuda teie arvamust, paneb teid vähemalt mõtlema ja vaatama, mis on nende haiguste kohta teada uue ilmega.

Hulgiskleroosi ja antibiootikumide olukorra praeguse olukorra selgitamiseks loetlen järgmised faktid:
1) Klamüüdia kopsupõletik avastati esmakordselt alles 1989. aastal. Seda bakterit koos Mycoplasma pneumoniaga peetakse haigusetekitajaks, mis viib lõpuks paljude krooniliste seisundite, eriti SM-i, arenguni..

2) Kaasaegne CTA (kombineeritud antibiootikumravi) sisaldab tavaliselt doksütsükliini, asitromütsiini (alternatiivselt roksitromütsiini, minotsükliini) pikaajaliselt ja lühikesi metronidasooli impulsse (mitu päeva mitme kuu intervallidega). CTA sai kliiniliselt rakendatavaks alles 2000. aastate alguses..

3) CTA-d propageerib suhteliselt väike rühm arste ja sõltumatuid mikrobiolooge, sealhulgas: David Wheldon MB, Charles Stratton, Garth L. Nicolson, Ph.D. MB, Michael Powell ( Dr. Michael Powell) ja teised. Enamasti Inglismaal või USA-s, kuid Venemaal on arste, kes ravivad luupust, reaktiivset ja reumatoidartriiti antibiootikumidega.

4) Ametlikult ei tunnusta meditsiin praegu nakkusliku (bakteriaalse) teooriat, kuid ei lükka seda ümber. See muudab juurdepääsu ravile paganama palju raskusi riikides, kus on meditsiinilised organisatsioonid. hooldus (see peaks meie jaoks olema aga veelgi keerulisem). Patsiendid peavad veenma arste ravi määrama. Asi jõuab selleni, et näiteks ameeriklased lähevad Mehhikosse antibiootikumide järele.

5) Valdav enamus patsiente, kes on läbinud piisavalt pika CTA kulgu (SM puhul on see kaks või enam aastat, mõnikord kiire taastumisega aasta), ei suutnud mitte ainult haiguse kulgu peatada, vaid ka saavutada remissiooni erineval määral. Varajane ravi on võimaldanud mõnel SM-i patsiendil pöörduda tagasi ja mõnikord normaliseeruda.

Ja kui me eeldame, et nii SM kui ka Parkinsoni tõbi on segainfektsioonid, see tähendab, et peamised nende autoimmuunhaiguste eest vastutavad patogeenid on klamüüdia kopsupõletik ja borrelia, kuid enamasti borrelia? Tõepoolest, lääne teadusuuringute kohaselt leiti Parkinsoni tõvega patsientide kehas nii klamüüdia kopsupõletikku kui ka borreliat. Näiteks kirjutab dr Klinghart, et uurides 8 Parkinsoni tõve tõttu surnud patsienti, avastati lahkamisel kõigil kahel borrelia. Sama arvamust jagab ka Ameerika mikrobioloog MacDonald, kes väidab, et enamikus autoimmuunhaigustes on süüdi borrelia.!

Allpool esitan mõned tõendid. Just liikmesriikide CTA-st viisin ravivektori Parkinsoni tõve juurde. Ja parandusi hakati nägema!

Esimesed arglikud sammud.

Nii et meil oli väike, kuid siiski lootus. Nüüd pidime selle tundmatu ja okkalise ravitee minema kartmata. Ja see tee ei osutunud kiireks, nagu ma ootasin. (Praegu olen kindel, et sellised haigused võidetakse, nagu Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos, puukborrelioos, on see võimalik alles pärast 3-5-aastast pidevat antibiootikumide ja abivahendite kasutamist.) Mõistsin, et ma ei kuula enam arstide asjatuid manitsusi selle või selle haiguse ravimatuse kohta. Saate ravida! Peamine on mitte kaotada lootust! Kuu aja jooksul olen Interneti ingliskeelses segmendis kogunud palju uurimistulemusi. Näiteks sain teada, et parkinsonismi sündroomid võivad põhjustada lisaks klamüüdiale ka mitmesuguseid seeni, näiteks Candida albicans, herpesviirus tüüpidega 1-7, borrelia garinia (puukborrelioos) ), Toksoplasma. Kuid järeldustes haiguse väidetava süüdlase kohta lähtusin juhtumist, kui antibiootikumid metronidasool ja amoksitsilliin peatasid värina 4 päeva. Nagu poleks haigust olnud! Nii et see on bakter, mitte viirus ega seen. Viiruste või seente aktiivsus võib ilmneda hiljem antibiootikumravi korral. Jah, kui hakatakse ravima, siis kogu rämpsu lihtsalt ronib välja. Kannatlikkus aitab, ainult see. Mitte ainult antibiootikumide võtmine, vaid ka herpesviiruse ja candida seente aktiivsuse pärssimine antibiootikumidega. Seda tuleb teha..

Pärast palju mõtlemist ja teabe uurimist jõudsin järeldusele, et ema Parkinsoni tõve peamine süüdlane on BORRELIA liidus CHLAMIDIA PNEUMONIA'ga.

Mul oli ka hea meel, et antibiootikumid nende patogeenide raviks on samad.

1. Aktiivne vorm.
2. L-vorm (põhjustab kroonilist resistentset haigust).
3. Biofilmid (biofilmid).
"Krooniliste infektsioonide ravis on kõige tõsisem probleem bakterite poolt eluruumi loomine, mis on suletud bioshellidesse, kus need on enamusele antimikroobsete ainete jaoks kättesaamatud. Bakterid loovad oma "olekud", kus nad elavad ja paljunevad, kuid soodsas keskkonnas satuvad nad kehasse ja algab uus haigusvoor. "

Inimese kehas läbivad haiguste sümptomite ilmnemisel bakterid alati kolonisatsiooni staadiumi ja on osa erinevatest väliskeskkonnast piiritletud mono- ja segatud mikroobide kooslustest..

Kõige keerulisem võitlus käib bakteriaalsete biofilmidega. Kroonilise haigusprotsessi käigus on kõige olulisem leida ravimeid, mis tungivad nendesse kaitstud mikroorganismide kolooniatesse.
Mõnede andmete kohaselt tungivad fluorokinoloonid (ofloksatsiin, levofloksatsiin) hästi läbi biofilmide. Samuti on tõendeid tinidasooli hea läbitungimisvõime kohta.

Ameerika teadlaste uuring, mis näitab klamüdofila ja Parkinsoni tõve suhet:

Niger J Clin. 2015 september-oktoober; 18 (5): 612-5. doi: 10.4103 / 1119-3077.154215.
Kas Parkinsoni tõve ja Chlamydia pneumoniae vahel on seos??
Turkel Y1, Dag E, Gunes HN, Apan T, Yoldas TK.
Teave autori kohta
Abstraktne
EESMÄRGID:
Eesmärk oli uurida võimalikku seost klamüüdia pneumoniae ja Parkinsoni tõve (PD) vahel.
UURINGU ÜLESEHITUS:
Antikehade olemasolu määrati seerumiproovides, mis saadi 51 PD-ga patsiendilt ja 37-lt vanuse ja sooga sobitatud kontrollgrupilt. Kontrollgrupp valiti tervete inimeste hulgast. Mõlemas rühmas võeti 5 ml verd ja pärast tsentrifuugimist külmutati temperatuuril -80 ° C. C. pneumoniae IgM ja IgG olemasolu ja kontsentratsioon määrati ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) ja immunofluorestsentsi (IFA) abil, kasutades C. pneumoniae IgG ja IgM komplekti (Euroimmun, Saksamaa).
TULEMUSED:
Chlamydia pneumoniae IgG oli ELISA uuringus positiivne 50 (98%) patsiendil. C. pneumoniae IgG oli ELISA uuringus positiivne 34 (92%) kontrollisikul. C. pneumoniae IgG positiivsus oli patsientidel veidi suurem, kuid erinevus ei saavutanud statistilist olulisust (P = 0,17). IFA uuringus ei leitud statistiliselt olulist erinevust patsiendi ja kontrollrühma vahel (P; 0,5). C. pneumoniae IgM tulemused (nii ELISA kui IFA uuring) olid negatiivsed nii PD kui ka kontrollrühmas.

Järeldused: testrühmas oli 51 Parkinsoni tõvega patsienti. Klamüüdia kopsupõletik diagnoositi 50 patsiendil, peaaegu 98 protsenti!

Kuulsale arstile Armin Schwarzbachile esitati konverentsil küsimusi Parkinsoni tõve kohta. Kas tal oli borrelioosi tagajärjel parkinsonismiga patsiente ja selliste patsientide edukat ravi??
Vastus: Jah, mõned, kuid mitte kõik. Parkinsonismi sümptomeid võivad põhjustada borrelia, aga ka muud nakkused. Parkinsonismi sümptomeid põhjustavad viirused ja nende testid nende nimekirjas.
Samuti olen Internetis mitu korda kohanud sõnumeid naistelt ja meestelt, kellel on diagnoositud Parkinsoni tõbi, et vereanalüüsi käigus avastati neil borrelia ja diagnoositi neuroborrelioos. AGA! Lõppude lõpuks raviti neid enne seda diagnoosi sama levedopaga, eemaldades parkinsonismi sümptomid! Siit jõuame huvitavate järeldusteni selle kohta, mida ametlik meditsiin meile sisendab. nende sõnul on Parkinsoni tõbi dopamiini tootmine häiritud.
Aga kuidas nad siis selgitavad juhtumit minu emaga, kui 4 päeva ei olnud värisemist ja me ei võtnud pillid koos levedopaga. Selgub, et nii neuroneid kui ka dopamiini ei hävitatud, sest muidu ei värisemine üldse vaibuks! Taani teadlased jõudsid samadele järeldustele, kuid pisut teiselt poolt..

* Taani teadlaste sõnul on nad müüdi Parkinsoni tõve põhjustest ümber lükanud. Nad usuvad, et Parkinsoni tõvega inimestel puudub dopamiinipuudus. Võib-olla on põhjus selles, et neuronid on kahjustatud ega suuda lihastele piisavalt tugevaid signaale edastada, et täielikke toiminguid sooritada. Ühel või teisel viisil, kuid peamine PD-s sümptomeid leevendav ravim leiutati endiselt 50 aastat tagasi, levodopa, mis suurendab dopamiini taset. Teisisõnu, asjad on endiselt olemas. *

Neuronid? Mis nendega juhtus? Antibiootikumi poolt eemale tõrjutud patogeen ei häirinud keha 4 päeva! Keegi ei surunud neuroneid alla. Kui neuronid hävitatakse, on värin püsiv! Kuid ta oli 4 päeva ära! Aga miks siis levedopa ajutiselt aitab? Võib-olla lülitab see lihtsalt mõneks ajaks närvisüsteemi välja? Juhised ütlevad üht, kuid me teame, kes juhised kirjutab. Kes saab tõtt öelda.

Patogeeni tugigrupp.

Naaseme naise loo juurde, kellel diagnoositi kõigepealt Parkinsoni tõbi ja seejärel krooniline borrelioos. Selgub, et Borrelia võib olla vastutav ka Parkinsoni tõve arengu eest, kuid selle olemasolu inimkehas on väga raske kinnitada, eriti kui tegemist on erüteemita nakkusega. On üsna tõenäoline, et haiguse, nii Borrelia kui ka Chlamydophila, arengus võib esineda segainfektsioon. Jällegi on väga oluline alustada antibiootikumide kombineeritud ravi nii kiiresti kui võimalik.!

Miks bakterid põhjustavad Parkinsoni tõbe?
Mitte viirus ega seen.

1. 4 päeva jooksul peatas haiguse metronidasool, mis on antibiootikum, st. toimib ainult bakteritele.

2. Analüüsime Candi tööd. kallis. Teadused A. B. Vainshtok 1972. aastaks. Teadlane ja tema kolleegid kasutasid 67 inimese Parkinsoni tõvega patsientide rühma raviks delagili: neist 55 said häid ja väga häid tulemusi. Delagili kasutamisel lähtuti selle atropiinilaadsest toimest ja asjaolust, et see vähendab lihaste hapnikutarbimist. Kuigi ma isiklikult ei saa nende mõtetest aru: millist rolli võib sellise toimega ravim mängida Parkinsoni tõves. Kahtlustan, et ka autorid ei saanud sellest aru. On väga uudishimulik, et A.B. Vainshtok näitab, et Parkinsoni tõve korral delagili väljakirjutamine annab esialgu selge paranemise ning seejärel on selle toime pärsitud ja on vaja teha kaks nädalat pausi. Pärast seda näitab parandus uuesti paranemist. A.B.Vainshtok ei maini üldse pausi vajalikkuse põhjuseid.

Juba 1972. aastal tehti analüüsimiseks hämmastavate tulemustega eksperiment, kuid järeldusi ei tehtud. Mida võib katsest näha? Jällegi antibiootikum, jälle reaktsioon sellele. Delagili (klorokiini) kasutatakse mitmesuguste bakterite vastu. Miks haigus ainult paranes, kuid mitte täielikku ravi? Kõik on seotud bakterite biofilmidega! Mikroorganism on kaitsnud ja klorokiin ei tungi biofilmidesse!

3. Ravi ajal ilmnevad sümptomid väga sarnased puukborrelioosi ja SM ravis esinevate sümptomitega.
(jäsemete kipitus, käte ja jalgade kuumus, sageli ilmnevad reumatoidartriidi sümptomid: selle eest vastutavad klamüüdia ja borrelia, krooniline väsimus jne)


Antibiootikumirežiim. (Kroonilise borrelioosi, Parkinsoni tõve, hulgiskleroosi üldskeem)

Alustage algul vastavalt ametliku katseravi juhistele:

* See ravi põhineb teaduse arengul ülikoolis, kuid on siiski eksperimentaalne ja väga pikk 5 aastat. Kui lühikese aja jooksul on doksütsükliin 200 mg päevas (välja arvatud laupäev ja päike), summeeritakse: esmaspäev, laupäev, laigud 250 mg - pidevalt ja iga 3-4 nädala järel nädala jooksul võtke kas metronidasooli 1,5 g (3 tabletti) päevas või tinidasooli 1 g (2 tabletti) 5 päeva jooksul. Pluss vitamiinid soovi korral. Metronidasool ja tinidasool hävitavad rakkudes püsivad klamüüdiad (ja borrelia). Teised antibiootikumid ei võimalda paljunemist Ravi on keeruline, eriti alguses, kui kõik on raskendatud. *

Nüüd on skeem, kuhu jõudsime katse-eksituse meetodil:

On vaja valida selline skeem, et see mõjutaks kõiki mikroorganismide vorme, nagu aktiivsed vormid, tsüstid, biofilmid.

E, R: 2 tabletti tinidasooli. Õhtul minotsükliini tablett.

Teisipäev, N: Unidox solutab 400mg. Plaquenil keset päeva 40 minutit pärast sööki - 2 tabletti samaaegselt 500mg asitromütsiini või Vilprafeniga.

P, L - 2 tabletti Levofloksatsiini või Ofloksatsiini, igaüks 250 mg

P: Flukonasooli võtmine (2 kapslit 150 mg. Samuti õhtul 2 tabletti Rifampitsiini.

See skeem võimaldab teil võidelda nii klamüüdia kopsupõletiku kui ka borrelia ja kaasinfektsioonidega, nagu bartonella, riketsia, babesia ja teised. Ja flukonasooli võtmine takistab seente paljunemist.


Teie otsustada on see, kas te joote antibiootikume pulsiga või pidevalt. Mu ema, kes on juba 70ndates eluaastates, joob iga päev. Ja mitte midagi, kõik on korras..

Mida raviprotsessi ajal oodata? Kõigepealt peate mõistma, et nende haiguste raviprotsess on väga pikk ja keeruline! Need pole kuud ega aasta. Minu arvates on raviperiood nende ravimite pideva tarbimisega umbes 3-6 aastat.

Raviprotsess on keeruline, võib esineda mitmesuguseid vaevusi, nagu isutus või muu sarnane. Sundige ennast sööma! Ära loobu toidust!

Ärge kunagi loobuge levedopast. (Neile, kellel on Parkinsoni tõbi ja hulgiskleroos)


Kaheaastase ravi tulemused.

Arvestades, et antibiootikumide õigeaegne manustamine päästis ema valusast surmast, on siiski märkimisväärseid tulemusi! (muidugi on parem ravida haigust 1. ja 2. etapis, kuid nüüd pidin seda tegema 3. etapis) Ema pole enam kahvatu ja kohmetu.
Suurepärane isu ja meeleolu..
Lihasjäikus kadus, lihased enam ei tõmba). Vasaku käe treemori amplituud vähenes 2-3 korda alumisele küljele. Nagu ma juba kirjutasin, hakkasid sageli ilmnema treemori "lahtiühendused".
Sõrmed kätel on üha enam elus ja jalgadel on nad juba täielikult taastunud. Ema võtab sellised asjad nagu joonlaud, sall, pliiats, rätik, tõmbab teki jne. Sõrmed tema kätel painuvad täielikult, kuid ei suuda siiski raskeid asju hoida.
Pillid võtab ta topsist ise öösel..
Samuti taastatakse motoorseid võimeid, kuid väga aeglaselt. Lisage sellele pidev nõrkus ja väsimus (võib-olla on see tingitud keha mürgistusest, kui bakter sureb antibiootikumi toimel, proovib keha oma endotoksiine neutraliseerida)

Ole valmis selleks, et kombineeritud antibiootikumravi alguses on teil halvenemine. See tuleb välja kannatada! Sellest on oluline aru saada! Ärge lõpetage antibiootikumide võtmist, ükskõik mis, kui te seda teete, põhjustab see veelgi probleeme.

Ravi on kallis. Kõik need kaubamärgiga antibiootikumid on kallid ja mitte igaüks ei saa seda endale lubada. Arvutage oma rahalised vahendid, võtke praegu üks asi, säästke samal ajal teise jaoks. Alati on väljapääs.!

Võib-olla osutus see raamat pisut kaootiliseks, ma ei tahtnud seda koormata tonnide kaupa erineva teabega. See on selleks, et kiiresti lugeda ja tegutsema hakata. Minu poolt süstematiseeritakse kogu selle haiguse kohta kogu uut teavet ja võib-olla ilmub varsti veel üks raamat.

Parkinsoni tõbi: sümptomid, ravi, põhjused

Parkinsoni tõbi on aeglaselt progresseeruv degeneratiivne haigus, mida iseloomustab aju neuronite selektiivne kahjustus.

Kliiniliselt avaldub see liikumishäirete korral: hüpokineesia (ebapiisav motoorne aktiivsus, piiratud liikumine), lihasjäikus ja värisemine, mis tekib rahuolekus.

Parkinsoni tõve korral iseloomustavad sümptomeid ka kasvavad vaimsed häired - vaimne langus ja depressioon.

Väriseva paralüüsi sümptomeid kirjeldas esmakordselt James Parkinson 1817. aastal ja 1877. aastal täiendas Prantsuse psühhiaater Charcot haiguse kliinilisi omadusi. Parkinsoni tõbi on tavaline patoloogia. Üle 65-aastaste inimeste seas esineb seda sagedusega 1: 100.

Haiguse põhjused

Tänapäeval on meditsiinil palju teadmisi selle haiguse biokeemilistest ja molekulaarsetest mehhanismidest, kuid Parkinsoni tõve tõelised põhjused on siiani teadmata. Peamised eeldused haiguse esinemise kohta on järgmised:

  • Pärilik eelsoodumus
  • Vanuse muutused
  • Väliskeskkond - ebasoodne ökoloogia, raskmetallide, mürgiste ainete, viiruste, nakkushaiguste mõju

Vanust peetakse haiguse ainsaks mõistetavaks riskiteguriks, mida vanem inimene, seda suurem on tõenäosus, eriti kui see on seotud päriliku iseloomuga. 5-10% -l selle haigusega inimestest ilmnevad sümptomid 50 aasta pärast - see on Parkinsoni tõve varasem-algne vorm, mis võib olla seotud geenimutatsioonidega. Haigete PD sugulaste juuresolekul ulatub haiguse tekkimise risk üle 60-aastases elanikkonnas 25% -ni, perekonna ajaloos puudumisel on see näitaja 1–5%.

  • Mehed põevad Parkinsoni tõbe 1,5 korda sagedamini kui naised.
  • Arenenud riikides (võib-olla keskkonnategurite tõttu) on esinemissagedus suurem - tööstuse arengu, võimsa elektromagnetvälja, kiirguse jms tõttu õhus olevad toksiinid. Megalinnade elanike tervist mõjutavad ebasoodsad tegurid.
  • Parkinsonismi põdevate patsientide küsitlusi läbi viinud teadlased jõuavad järeldusele, et sagedase või pideva vibratsiooniga seotud töö vähendab Parkinsoni tõve riski 33% kui sellega mitteseotud kutsetegevus..
  • Teadlased viitavad ka sellele, et viiruslik mürgistus, sagedased peavigastused ja mitmesugused keemilised mürgistused on haiguse võimalik käivitaja..

Kanada (Briti Columbia ülikool) teadlased väidavad, et gripi tüsistused kahekordistavad tõenäosust, et inimene saab Parkinsoni tõve vanaks. Teadlased on ka leidnud, et leetrite põdenud vähendavad vastupidi haigestumise riski 35%..

Haiguse põhjused sõltuvad ka tüübist:

  • Primaarne parkinsonism - 80% juhtudest on põhjustatud geneetilisest eelsoodumusest.
  • Sekundaarne parkinsonism - esineb erinevate patoloogiate ja olemasolevate haiguste taustal.

Sekundaarse parkinsonismi arengus provotseerivad kõige levinumad patoloogiad on järgmised:

  • Ajukasvaja
  • Ajuveresoonte ateroskleroos, mida ähvardab insult ja discirculatory entsefalopaatia
  • Kroonilised pärilikud haigused
  • Sagedased peavigastused
  • Mürgitus tehnilise alkoholi, mangaani, tsüaniidi, süsinikmonooksiidiga
  • Antipsühhootikumide ja mõnede teiste ravimite võtmine
  • Edasilükatud entsefaliit
  • Sõltuvus

Parkinsoni tõbi tekib ajurakkude hävimise tõttu, mille ülesandeks on sünteesida neurotransmitter dopamiin, mistõttu aju hakkab kaotama võimet edastada impulsse keha lihastesse.

Kui minna aju häirete sügavatesse protsessidesse, siis võime öelda järgmist - haiguse areng on seotud inhibeerivate dopaminergiliste neuronite aktiivsuse vähenemisega “substantia nigra” ja “striatum” (neostriatum) - aju basaalganglionide osades, mis vastutavad liikumiste juhtimise eest..

Tavaliselt saadavad substantia nigra neuronid oma protsessid striatumisse. Nende sünapsides vabaneb dopamiin, mis pärsib neostriatumit. Neuronite protsessid, mis lähevad GABA (gamma-aminovõihape) abil vastupidises suunas, pärsivad substantia nigra aktiivsust. See keeruline süsteem koosneb vastastikustest pidurdusteedest, mis "filtreerivad" mootori impulsse. Parkinsoni tõve korral on substantia nigra dopamiinergilised neuronid surevad, mis põhjustab liikumishäirete esinemist.

Parkinsoni tõve sümptomid

Arengu varajases staadiumis on Parkinsoni tõbe kliiniliste sümptomite aeglase arengu tõttu raske diagnoosida. See võib avalduda valu jäsemetes, mida võib ekslikult seostada selgroo haigustega. Sageli võivad esineda depressiivsed seisundid.

Parkinsonismi peamine ilming on akineetiliselt jäik sündroom, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

See on üsna dünaamiline sümptom. Selle välimust võib seostada nii patsiendi emotsionaalse seisundi kui ka tema liikumisega. Näiteks võib treemor käes teadliku liikumise korral väheneda ja teise käe kõndimisel või liigutamisel suureneda. Mõnikord ei pruugi seda olla. Vibratsiooniliikumise sagedus on väike - 4-7 Hz. Neid võib täheldada käsivarrel, jalal, üksikutel sõrmedel. Lisaks jäsemetele võivad “värinad” ilmneda ka alalõuas, huultel ja keeles. Parkinsoni keelele iseloomulik värin pöidlas ja nimetissõrmes meenutab "pillide veeretamist" või "müntide lugemist". Mõnel patsiendil võib see esineda mitte ainult puhkeolekus, vaid ka liikumise ajal, põhjustades täiendavaid raskusi söömisel või kirjutamisel..

  • Bradükineesia (akineesia)

See on kehalise aktiivsuse märkimisväärne aeglustumine ja vaesumine ning see on Parkinsoni tõve peamine sümptom. See avaldub kõigis lihasrühmades, kuid näol on see kõige paremini märgatav lihaste miimilise aktiivsuse nõrgenemise tõttu (hüpomiimia). Harva silmade vilkumise tõttu tundub, et pilk on raske, läbistav. Bradükineesiaga muutub kõne monotoonseks, summutatuks. Neelamisliigutuste rikkumise tõttu võib ilmneda süljeeritus. Samuti on sõrmede peenmotoorika ammendunud: patsiendid ei suuda vaevalt tavapäraseid liigutusi teha, näiteks nööpe nööpida. Kirjutades on mööduv mikrograaf: rea lõpu poole muutuvad tähed väikesteks, loetamatuteks.

Akineesiast tingitud liikumishäireid raskendab jäikus - lihastoonuse tõus. Patsiendi välise uuringu käigus avaldub see suurenenud vastupanuna passiivsetele liikumistele. Kõige sagedamini on see ebaühtlane, mis viib "hammasratta" nähtuse ilmnemiseni (on tunne, et liigend koosneb hammasratastest). Tavaliselt on paindelihaste toon ülekaalus sirutajalihaste toonuse suhtes, seega on nendes jäikus rohkem väljendunud. Selle tulemusel täheldatakse iseloomulikke kehahoia ja kõnnaku muutusi: selliste patsientide kere ja pea on ettepoole kallutatud, käed küünarnukist kõverdatud ja torso juurde viidud, jalad põlvedest veidi painutatud („paluja poos“).

  • Posturaalne ebastabiilsus

See on liikumise koordineerimise eriline rikkumine kõndimisel tasakaalu säilitamisega seotud kehahoiakureflekside kadumise tõttu. See sümptom ilmneb haiguse hilises staadiumis. Sellistel patsientidel on teatud raskusi kehahoia muutmisel, liikumissuuna muutmisel ja kõndima hakkamisel. Kui väike tõuge patsiendi tasakaalust välja viimiseks, on ta sunnitud tegema mitu kiiret lühikest sammu edasi või tagasi (tõukejõud või tagasijõudmine), et "jõuda" keha raskuskeskmele ja mitte kaotada tasakaalu. Samal ajal muutub kõnnak hakkimiseks, "segamiseks". Sagedased kukkumised on nende muutuste tagajärg. Posturaalset tasakaalustamatust on raske ravida ja seetõttu on see sageli põhjus, miks Parkinsoni tõvega patsient voodihaige on. Parkinsonismi liikumishäired on sageli kombineeritud teiste häiretega:

  • Seedetrakti häired on seotud soolemotoorika rikkumisega - inertsiga seotud kõhukinnisus, vale toitumine, joomise piiramine. Samuti on kõhukinnisuse põhjus parkinsonismi ravimeid..
  • Ortostaatiline hüpotensioon - vererõhu langus kehaasendi muutmisel (kui inimene ootamatult püsti tõuseb), see viib aju verevarustuse vähenemiseni, pearingluse ja mõnikord minestamiseni.
  • Suurenenud urineerimine või vastupidi raskused põie tühjendamise protsessis.
  • Vähendatud higistamine ja suurenenud naha rasvasus - näonahk muutub rasuseks, eriti nina, otsmiku, pea piirkonnas (provotseerib kõõma). Mõnel juhul võib see olla ka vastupidi, nahk muutub liiga kuivaks. Tavapärane dermatoloogiline ravi parandab naha seisundit.
  • Emotsionaalsed muutused - depressioon, see on Parkensoni tõve kõige esimene sümptom. Patsiendid kaotavad enesekindluse, kardavad uusi olukordi, väldivad isegi sõpradega suhtlemist, ilmnevad pessimism ja ärrituvus. Päeval on suurenenud unisus, öösel on uni häiritud, õudusunenäod, liiga emotsionaalsed unenäod. On vastuvõetamatu kasutada mingeid ravimeid une parandamiseks ilma arsti soovituseta.
  • Kognitiivsed häired (dementsus) - mälu on kahjustatud, ilmub pilgu aeglus. Raske haiguse kulgemise korral tekivad tõsised kognitiivsed probleemid - dementsus, vähenenud kognitiivne aktiivsus, võime mõistlikult mõelda, mõtteid väljendada. Dementsuse arengu aeglustamiseks puudub tõhus viis, kuid kliinilised uuringud tõestavad, et Rivastigmine, Donepezil'i kasutamine vähendab mõnevõrra selliseid sümptomeid.

Muud iseloomulikud sümptomid:

  • Kõneprobleemid - vestluse alustamise raskused, kõne monotoonsus, sõnade kordamine, liiga kiire või udune kõne on täheldatav 50% -l patsientidest.
  • Raskused söömisega - see on tingitud närimise, neelamise eest vastutavate lihaste motoorse aktiivsuse piiramisest, suurenenud süljeeritus. Sülje kinnihoidmine suus võib põhjustada lämbumist.
  • Seksuaalne düsfunktsioon - depressioon, antidepressantide võtmine, vereringe halvenemine põhjustab erektsioonihäireid, sugutungi vähenemist.
  • Väsimus, nõrkus - suurenenud väsimus süveneb tavaliselt õhtul ja on seotud probleemidega liikumise alguses ja lõpus, seda võib seostada ka depressiooni, unetusega. Selge unerežiimi kehtestamine, puhkus ja kehalise aktiivsuse vähendamine aitavad vähendada väsimust.
  • Lihasspasmid - patsientide vähese liikumise (lihasjäikus) tõttu tekivad lihasspasmid, sagedamini alajäsemetes, krampide sagedust aitab vähendada massaaž, soojendamine, venitamine..
  • Lihasvalu - valutavad liigesed, lihased, mis on põhjustatud kehvast kehahoiakust ja lihasjäikusest, levodopa kasutamine vähendab sellist valu, teatud liiki liikumine aitab ka.

Parkinsoni tõve vormid ja staadiumid

Haigusel on 3 vormi:
Jäik-bradükineetiline. Seda iseloomustab peamiselt lihastoonuse (eriti paindjate) tõus plastikutüübis. Aktiivsed liikumised aeglustuvad liikumatuseni. Seda vormi iseloomustab klassikaline rippkere.

Värisev, jäik. See avaldub distaalsete jäsemete treemorina, millele aja jooksul lisatakse liikumiste jäikus.

Värisemine. See avaldub jäsemete, alalõua, keele pideva treemorina. Võnkeliigutuste amplituud võib olla suur, kuid vabatahtlike liikumiste tempo säilib alati. Lihastoonus on üldiselt suurenenud.

Parkinsoni tõve korral sõltuvad sümptomid ja ravi haiguse tõsidusest:

nulletapp - liikumishäireid pole
1. etapp - ühepoolsed sümptomid
2. etapp - kahepoolsed ilmingud ilma kehahoiakuteta
3. etapp - väike kehahoiaku ebastabiilsus, patsient saab endiselt hakkama ilma kõrvalise abita
4. etapp - motoorse aktiivsuse tõsine kaotus, patsient saab endiselt ennast liigutada ja seista
5. etapp - patsient on voodihaige, toolil, vajab pidevat kõrvalist abi, muutub invaliidiks.

Parkinsoni tõve ravi

See haigus on ravimatu, kõik tänapäevased ravimeetodid leevendavad ainult Parkinsoni tõve sümptomeid. Sümptomaatiline ravi on suunatud liikumishäirete kõrvaldamisele. Kuidas Parkinsoni tõbe ravitakse? Haiguse varajases staadiumis näidatakse teostatav füüsiline aktiivsus, füsioteraapia harjutused. Ravi ravimitega tuleb alustada võimalikult hilja, sest pikaajalise ravimi kasutamisel tekib patsiendil sõltuvus, sunnitud annuse suurendamine ja selle tagajärjel kõrvaltoimete suurenemine..

  1. Hallutsinatsioonid, psühhoosid - psühhoanaleptikumid (Exelon, Reminil), antipsühhootikumid (Seroquel, klosapiin, asaleptiin, Leponex)
  2. Vegetatiivsed häired - kõhulahtisuse lahtistid, seedetrakti motoorika stimulaatorid (Motilium), spasmolüütikumid (Detrusitol), antidepressandid (amitriptüliin)
  3. Unehäired, valu, depressioon, ärevus - antidepressandid (tsipramiil, ixel, amitriptüliin, paksiil) zolpideem, rahustid
  4. Vähenenud kontsentratsioon, mäluhäired - Exelon, Memantine-Akatinol, Reminil

Tugevatest ravimitest sõltuvuse tekkimise vältimiseks tuleb järgida Parkinsoni tõve ravi põhiprintsiipi:

  • Teraapiat tuleks alustada kergete ravimitega, vältides üleminekut suurtele annustele
  • Soovitav on kasutada erinevate toimemehhanismidega ravimite kombinatsiooni.
  • Lisage uus ravim ainult vastavalt vajadusele
  • Levodopa ravimid (kõige tõhusamad) tuleb välja kirjutada viimase abinõuna viimase võimalusena, eriti alla 65-aastastel patsientidel.
  • Tugevate ravimite kasutamine on õigustatud ainult siis, kui tekivad motoorsed piirangud, mis takistavad tugevalt majapidamiskohustuste täitmist, kutsetegevust.

Parkensoni tõve ravimisel lahendab ravimiteraapia 2 probleemi: ajurakkude surma määra vähendamine dopamiiniga ja haiguse sümptomite vähendamine. Parkinsoni tõve kompleksne ravi peaks hõlmama antioksüdante (näiteks looduslikku E-vitamiini, mitte sünteetilist), treeningravi. Kuna haigusest pole lõplikult aru saadud, arutlevad teadlased endiselt selle üle, kas on võimalik haiguse paratamatut progresseerumist juba alustatud parkinsonismiga aeglustada..

Ravimid, mis suurendavad neostriataalsete neuronite pärssimist dopamiini toimel

Dopamiini eelkäijad (levodopa). See ravim on dioksüfenüülalaniini (DOPA) ruumiline isomeer. DOPA on dopamiini eelkäija, mis erinevalt dopamiinist endast tungib hästi kesknärvisüsteemi. Ensüümi DOPA dekarboksülaasi toimel muundatakse levodopa dopamiiniks, suurendades seeläbi selle taset neostriatumis. Parkinsoni sümptomid kaovad lühikese aja jooksul. Levodopa on efektiivne ainult siis, kui seda hoitakse kehas pidevalt. Haiguse progresseerumisel ja substantia nigra neuronite rakkude arvu vähenemisel väheneb selle efektiivsus järsult. 97–99% levodopast muundatakse perifeersetes kudedes dopamiiniks, mis põhjustab ravimi paljusid kõrvaltoimeid. Nende arvu vähendamiseks kasutatakse levodopat koos DOPA-dekarboksülaasi inhibiitoritega (karbidopa, benserasiid), mis ei tungi kesknärvisüsteemi. Selle kombinatsiooni korral saab levodopa metabolism toimuda ainult ajus. Levodopa kombineeritud preparaadid:

  • Levodopa + karbidopa: Nakom (10: 1), Sinemet (10: 1 või 4: 1). Levodopa ja karbidopa kombinatsioonide kasutamisel suureneb kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, näiteks düskineesia (kuni 80% juhtudest), ärevuse, depressiooni, deliiriumi ja hallutsinatsioonide tekkimise tõenäosus.
  • Levodopa + benserasiid: Madopar (4: 1). Tugev ravim. Seda kasutatakse Parkinsoni tõve pikaajaliseks raviks.

MAO-B (monoamiini oksüdaas-B) inhibiitorid: Selegiline, Rasagiline. Inhibeerivad selektiivselt MAO-B-d, mis metaboliseerib dopamiini, suurendades selle taset neostriatumis. Nende ravimite kasutamine koos levodopaga võib viimase annust vähendada.

COMT inhibiitorid (tolkapoon, entakapoon). Katehhool-O-metüültransferaas (COMT) on ensüüm, mis vastutab dopamiini jaotumise eest neuronites. Kombineeritud dopamiini prekursorite kasutamine viib selle ensüümi kompenseeriva aktiveerumiseni. Sellisel juhul väheneb ravi efektiivsus. Tolkapoon ja entakapoon blokeerivad COMT-i toimet, võimaldades teil levodopa annust vähendada.

Ravimid, mis suurendavad vabanemist ja pärsivad dopamiini tagasihaardet:

  • Amantadiin. Viirusevastane ravim. Parkinsonismivastane toime on nõrgem kui levodopal. Seal on vähenenud jäikus ja akineesia. Treemor ei kõrvalda.
  • Gludantan. Võrreldes amantadiiniga eemaldab see värina tugevamalt, kuid vähem mõjutab jäikust ja akineesiat. Kasutatakse koos levodopa ja triheksüfenidiiliga.

Dopamiini retseptori stimulandid:

  • Bromokriptüliin. Dopamiini retseptori osaline agonist (D2).
  • Lesurid. Tungaltera alkaloidide derivaat.
  • Pergoliid. Dopamiini retseptori agonist (D1 ja D2).
Ravimid, mis pärsivad atsetüülkoliini abil neostriatumi neuronite ergastamist

Triheksüfenidüül (tsüklodool). See on muskariini antagonist. Selle toime Parkinsoni tõve korral on nõrgem kui levodopal. Hästi eemaldab treemori ja lihasjäikuse, kuid ei mõjuta bradükineesiat. Seda kasutatakse kompleksravi osana.

Glutamaadi retseptorite blokaatorid (NMDA)

See on suhteliselt uus uimastirühm. Glutamaat on radade eksitotoksiline edastaja. Selle mõju NMDA retseptoritele kutsub esile kaltsiumiioonide sissevoolu, mis viib stimulatsiooni järsu suurenemiseni ja järgneva neuronite surmani Parkinsoni tõve korral. Glutamaadi retseptoreid blokeerivad ravimid:

  • Adamantiini derivaadid (midantaan, sümmetreel). Vähendab toksilisi toimeid NMDA retseptorite stimuleerimise tõttu.
  • Antikolinergilised ravimid (protsüklidiin, etopropasiin). Nõrgad glutamiini retseptori antagonistid.

Parkinsoni tõve kirurgiline ravi

Varem kasutati selle patoloogia raviks talamotoomiat (talamuse vahepealse ventraalse tuuma hävitamine). Praegu on see sekkumine andnud koha pallidotoomiale - globus palliduse (basaalganglionide osa) osalisele kirurgilisele hävitamisele. Kirurgilist ravi kasutatakse ainult siis, kui patsiendid ei reageeri tavapärasele meditsiinilisele ravile. Pallidotoomia võib hüpokineesiat vähendada 82% juhtudest.

Minimaalselt invasiivsetest kirurgilistest protseduuridest on neurostimulatsioon populaarsust kogumas. See meetod seisneb elektrivoolu punktmõjus aju teatud struktuuridele..

Parkinsoni tõbi - kui kaua inimesed sellega elavad, sümptomid ja ravi

Motooriliste funktsioonide eest vastutavate närvirakkude aeglasest progresseeruvast surmast põhjustatud patoloogiat nimetatakse Parkinsoni tõveks. Haiguse esimesteks sümptomiteks on lihaste treemor (värisemine) ja ebastabiilne asend keha teatud osades (pea, sõrmed ja käed). Enamasti ilmnevad need 55-60-aastaselt, kuid mõnel juhul registreeriti Parkinsoni tõve varajane algus alla 40-aastastel inimestel. Tulevikus kaotab inimene patoloogia arenedes täielikult füüsilise aktiivsuse, vaimsed võimed, mis viib kõigi elutähtsate funktsioonide paratamatu nõrgenemiseni ja surmani. See on ravi seisukohalt üks tõsisemaid haigusi. Kui kaua saavad Parkinsoni tõvega inimesed praegusel meditsiinitasemel elada??

  1. Parkinsoni tõve etioloogia
  2. Närvisüsteemi füsioloogia.
  3. Parkinsoni tõbi - mis see on
  4. Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi, erinevused
  5. Sümptomid ja tunnused
  6. Noor
  7. Naiste seas
  8. Meestel
  9. Diagnostika
  10. Parkinsoni tõve etapid vastavalt Hen-Yarile
  11. Põhjused
  12. Kuidas ravida Parkinsoni tõbe
  13. Parkinsonismi ravi, ravimid
  14. Parkinsoni tõbi ja eeldatav eluiga
  15. Parkinsoni tõve ennetamine

Parkinsoni tõve etioloogia

Närvisüsteemi füsioloogia.

Kõiki inimese liikumisi kontrollib kesknärvisüsteem, mis hõlmab aju ja seljaaju. Niipea kui inimene mõtleb mis tahes tahtlikule liikumisele, seab ajukoor juba valmisolekusse kõik selle liikumise eest vastutavad närvisüsteemi osad. Üks neist osakondadest on nn basaalganglionid. See on abijõusüsteem, mis vastutab liikumise kiiruse, samuti nende liikumiste täpsuse ja kvaliteedi eest..

Teave liikumise kohta pärineb ajukoorest basaalganglionidesse, mis määravad kindlaks, millised lihased selles osalevad ja kui palju peab iga lihas olema pinges, et liigutused oleksid võimalikult täpsed ja suunatud..

Basaalsed ganglionid edastavad oma impulsse spetsiaalsete keemiliste ühendite abil, mida nimetatakse neurotransmitteriteks. Kuidas lihased töötavad, sõltub nende arvust ja toimemehhanismist (põnev või pidurdav). Peamine neurotransmitter on dopamiin, mis pärsib liigseid impulsse ja kontrollib seeläbi liigutuste täpsust ja lihaste kontraktsiooniastet.

Substantia nigra (Substantia nigra) on seotud liikumiste keeruka koordineerimisega, varustades striatumi dopamiini ja edastades signaale basaalganglionidest teistele aju struktuuridele. Materiaalne nigra on nii nimetatud, kuna sellel ajupiirkonnal on tume värv: sealsed neuronid sisaldavad teatud koguses melaniini, dopamiini sünteesi kõrvalprodukti. Parkinsoni tõveni viib dopamiini puudumine aju sisimas.

Parkinsoni tõbi - mis see on

Parkinsoni tõbi on neurodegeneratiivne ajukahjustus, mis areneb enamikul patsientidel aeglaselt. Haiguse sümptomid võivad järk-järgult ilmneda mitme aasta jooksul..

Haigus esineb basaalganglionide teatud piirkondades suure hulga neuronite surma ja närvikiudude hävimise taustal. Parkinsoni tõve sümptomite ilmnemiseks peab umbes 80% neuronitest oma funktsiooni kaotama. Sel juhul on see ravimatu ja areneb aastatega, hoolimata läbiviidud ravist..

Neurodegeneratiivsed haigused - aeglaselt progresseeruvate, pärilike või omandatud närvisüsteemi haiguste rühm.

Selle haiguse iseloomulik tunnus on ka dopamiini koguse vähenemine. See muutub ajukoore pidevate ergutussignaalide pärssimiseks ebapiisavaks. Impulsid suudavad liikuda kuni lihasteni ja stimuleerida nende kokkutõmbumist. See seletab Parkinsoni tõve peamisi sümptomeid: pidevad lihaste kokkutõmbed (värisemine, värisemine), liiga tugevast toonusest (jäikusest) tingitud lihasjäikus, vabatahtlike kehaliigutuste halvenemine.

Parkinsonism ja Parkinsoni tõbi, erinevused

  1. primaarne parkinsonism või Parkinsoni tõbi, see on levinum ja pöördumatu;
  2. sekundaarne parkinsonism - see patoloogia on põhjustatud nakkuslikest, traumaatilistest ja muudest ajukahjustustest, reeglina on see pöörduv.

Sekundaarne parkinsonism võib välistegurite mõjul tekkida absoluutselt igas vanuses.

    Sellisel juhul võib haiguse esile kutsuda:
  • entsefaliit;
  • ajukahjustus;
  • mürgitus mürgiste ainetega;
  • vaskulaarsed haigused, eriti ateroskleroos, insult, isheemiline atakk jne..

Sümptomid ja tunnused

Kuidas Parkinsoni tõbi avaldub?

    Parkinsoni tõve tunnuste hulka kuulub pidev kontrolli kaotamine oma liikumise üle:
  • puhkevärin;
  • jäikus ja vähenenud lihaste liikuvus (jäikus);
  • piiratud maht ja liikumiskiirus;
  • vähenenud võime säilitada tasakaalu (kehahoiaku ebastabiilsus).

Puhkevärin on värin, mida täheldatakse puhkeseisundis ja kaob liikumisega. Kõige tavalisemad näited puhkevärinatest on teravad jõnksutavad käeliigutused ja jah-ei pea liigutused..

    Motoorse aktiivsusega mitteseotud sümptomid:
  • depressioon;
  • patoloogiline väsimus;
  • lõhna kadu;
  • suurenenud süljeeritus;
  • liigne higistamine;
  • ainevahetushaigus;
  • probleemid seedetraktiga;
  • vaimsed häired ja psühhoos;
  • vaimse tegevuse rikkumine;
  • kognitiivsed häired.
    Parkinsoni tõve kõige levinumad kognitiivsed häired on:
  1. mäluhäired;
  2. mõtlemise aeglus;
  3. visuaalse-ruumilise orientatsiooni häired.

Noor

Mõnikord esineb Parkinsoni tõbi 20–40-aastastel noortel, mida nimetatakse varajaks parkinsonismiks. Statistika järgi on selliseid patsiente vähe - 10-20%. Noorte Parkinsoni tõvel on samad sümptomid, kuid see on kergem ja areneb aeglasemalt kui vanematel patsientidel.

    Mõned Parkinsoni tõve sümptomid ja tunnused noortel:
  • Pooltel patsientidel algab haigus jäsemete (kõige sagedamini jalgade või õlgade) valulike kontraktsioonidega. See sümptom võib varase parkinsonismi diagnoosimise raskendada, kuna see sarnaneb artriidi ilminguga..
  • Tahtmatud liigutused kehas ja jäsemetes (mis sageli esinevad dopamiinravi korral).

Tulevikus muutuvad märgatavaks igas vanuses Parkinsoni tõve klassikalisele kulgemisele iseloomulikud tunnused.

Naiste seas

Naiste Parkinsoni tõve sümptomid ja tunnused ei erine üldistest sümptomitest.

Meestel

Samamoodi ei eristata meeste haiguse sümptomeid ja tunnuseid millegagi. Kas mehed haigestuvad natuke sagedamini kui naised.

Diagnostika

Praegu pole ühtegi laboratoorset testi, mida saaks kasutada Parkinsoni tõve diagnoosimiseks.

Diagnoos põhineb haiguslugu, füüsiline läbivaatus ja testide tulemused. Arst võib tellida teatud uuringud, et tuvastada või välistada muud võimalikud sümptomid, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid..

Parkinsoni tõve üheks tunnusjooneks on paranemine pärast parkinsonismivastaste ravimite kasutamist.

Samuti on olemas teine ​​diagnostiline test nimega PET (positronemissioontomograafia). Mõnel juhul suudab PET tuvastada ajus madalat dopamiini taset, mis on Parkinsoni tõve peamine märk. Kuid PET-uuringuid tavaliselt Parkinsoni tõve diagnoosimiseks ei kasutata, kuna see on väga kallis ja paljud haiglad pole vajaliku varustusega varustatud..

Parkinsoni tõve etapid vastavalt Hen-Yarile

Selle süsteemi pakkusid välja Inglise arstid Melvin Yar ja Margaret Hen 1967. aastal.

0 etapp.
Inimene on terve, haigusest pole märke.

1. etapp.
Väiksemad liikumishäired ühes käes. Ilmnevad mittespetsiifilised sümptomid: haistmismeele halvenemine, motiveerimata väsimus, une- ja meeleoluhäired. Edasi hakkavad sõrmed põnevusest värisema. Hiljem värisemine suureneb, värinad ilmuvad puhkeolekus..

Vaheetapp ("poolteist").
Sümptomite lokaliseerimine ühes jäsemes või pagasiruumi osas. Pidev värin, mis kaob unest. Terve käsi võib väriseda. Peenmotoorika on keeruline ja käekiri halveneb. Kõndimisel on kaela ja selja ülaosa jäikus, käe õõtsuvate liikumiste piiratus.

2. etapp.
Liikumishäired ulatuvad mõlemale poolele. Tõenäoline on keele ja alalõua treemor. Küürimine on võimalik. Liigeste liikumisraskused, näoilmete halvenemine, kõnepeetus. Higistamishäired; nahk võib olla kuiv või vastupidi õline (iseloomulikud on kuivad peopesad). Patsient suudab mõnikord tahtmatuid liikumisi piirata. Inimene tuleb toime lihtsate toimingutega, kuigi need aeglustuvad märgatavalt.

3. etapp.
Hüpokineesia ja jäikus suurenevad. Käik omandab "nuku" iseloomu, mis väljendub väikeste sammudega paralleelsete jalgadega. Nägu maskeeritakse. Noogutavate liigutuste puhul võib esineda pea värisemist ("jah-jah" või "ei-ei"). Iseloomulik on “taotleja poosi” moodustumine - pea ettepoole painutatud, kumer tagasi, käed surutud keha külge ja küünarnukist kõverdatud, jalad puusa- ja põlveliigestes. Liigendid liigestes on "hammasmehhanismi" tüüpi. Kõnehäired edenevad - patsient "ripub üles" samade sõnade kordamisel. Inimene teenib ennast, kuid piisavate raskustega. Alati pole võimalik nööpe kinnitada ja varrukasse pääseda (riietumisel on abi soovitav). Hügieeniprotseduurid võtavad mitu korda kauem aega.

4. etapp.
Raske kehahoia ebastabiilsus - patsiendil on raske voodist tõustes tasakaalu säilitada (võib ette kukkuda). Kui seisvat või liikuvat inimest kergelt surutakse, jätkab ta inertsiga liikumist "etteantud" suunas (ettepoole, tahapoole või külili), kuni ta satub takistusse. Luumurdudega tulvil kukkumised pole haruldased. Raskused kehaasendi muutmisel magamise ajal. Kõne muutub vaikseks, nasaalseks, uduseks. Areneb depressioon, võimalikud on enesetapukatsed. Võib areneda dementsus. Enamasti vajate igapäevaste lihtsate toimingute tegemiseks välist abi..

5. etapp.
Parkinsoni tõve viimast etappi iseloomustab kõigi liikumishäirete progresseerumine. Patsient ei saa tõusta ega istuda, ei kõnni. Ta ei saa iseseisvalt süüa mitte ainult värisemise või liigutuste jäikuse, vaid ka neelamishäirete tõttu. Kontroll urineerimise ja väljaheidete üle on häiritud. Inimene sõltub täielikult teistest, tema kõnet on raske mõista. Sageli raskendab raske depressioon ja dementsus.

Dementsus on sündroom, kus kognitiivsed funktsioonid (see tähendab mõtlemisvõime) halvenevad suuremal määral, kui normaalse vananemise korral oodatakse. See väljendub kognitiivse tegevuse püsivas languses koos varem omandatud teadmiste ja praktiliste oskuste kaotamisega.

Põhjused

    Teadlased ei ole veel suutnud tuvastada Parkinsoni tõve täpseid põhjuseid, kuid selle haiguse arengut võivad käivitada mõned tegurid:
  • Vananemine - vanusega närvirakkude arv väheneb, see viib dopamiini koguse vähenemiseni basaalganglionides, mis omakorda võib provotseerida Parkinsoni tõbe.
  • Pärilikkus - Parkinsoni tõve geen ei ole veel kindlaks tehtud, kuid 20% -l patsientidest on parkinsonismi tunnustega sugulased.
  • Keskkonnategurid - mitmesugused pestitsiidid, toksiinid, mürgised ained, raskmetallid, vabad radikaalid võivad provotseerida närvirakkude surma ja põhjustada haiguse arengut.
  • Ravimid - mõned antipsühhootikumid (näiteks antidepressandid) häirivad dopamiini metabolismi kesknärvisüsteemis ja põhjustavad sarnaseid kõrvaltoimeid nagu Parkinsoni tõbi..
  • Aju vigastused ja haigused - verevalumid, põrutused, samuti bakteriaalse või viirusliku päritoluga entsefaliit võivad kahjustada basaalganglionide struktuure ja provotseerida haigusi.
  • Vale elustiil - sellised riskitegurid nagu unepuudus, pidev stress, ebatervislik toitumine, vitamiinipuudus jms võivad põhjustada patoloogia tekkimist.
  • Muud haigused - ateroskleroos, pahaloomulised kasvajad, endokriinsete näärmete haigused võivad põhjustada komplikatsioone nagu Parkinsoni tõbi.

Kuidas ravida Parkinsoni tõbe

  1. Parkinsoni tõbe ravitakse algstaadiumis ravimitega, lisades puuduva aine. Materiaalne nigra on keemiaravi peamine sihtmärk. Selle raviga kogevad peaaegu kõik patsiendid sümptomite nõrgenemist, on võimalik elada tavapärasele lähedast elustiili ja naasta eelmise eluviisi juurde..
  2. Kui aga mitme aasta pärast patsiendid ei parane (vaatamata ravimi annuse suurendamisele ja tarvitamise sagedusele) või ilmnevad komplikatsioonid, kasutatakse operatsiooni varianti, mille käigus implanteeritakse aju stimulaator.
    Operatsioon seisneb aju basaalganglionide kõrgsageduslikus stimuleerimises elektrostimulaatoriga ühendatud elektroodiga:
  • Kohaliku tuimestuse korral sisestatakse aju sügavaks stimulatsiooniks järjestikku kaks elektroodi (mööda arvuti ette planeeritud rada).
  • Üldanesteesia korral sisestatakse rindkere piirkonda subkutaanselt elektrostimulaator, millega on ühendatud elektroodid.

Parkinsonismi ravi, ravimid

Levodopa. Parkinsoni tõve puhul on levodopat pikka aega peetud parimaks ravimiks. See ravim on dopamiini keemiline eelkäija. Kuid seda iseloomustab suur hulk tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas vaimsed häired. Parim on manustada levodopat koos perifeersete dekarboksülaasi inhibiitoritega (karbidopa või benserasiid). Need suurendavad aju jõudva levodopa hulka ja vähendavad samal ajal kõrvaltoimete raskust.

Madopar on üks selline kombineeritud ravim. Madopari kapsel sisaldab levodopat ja benserasiidi. Madoparit on erinevaid vorme. Niisiis, madopar GSS on spetsiaalses kapslis, mille tihedus on väiksem kui maomahla tihedus. Selline kapsel on maos 5 kuni 12 tundi ja levodopa vabaneb järk-järgult. Ja dispergeeruv madopar on vedela konsistentsiga, toimib kiiremini ja on eelistatavam neelamishäiretega patsientidele.

Amantadiin. Üks ravimitest, millega tavaliselt ravi alustatakse, on amantadiin (midantaan). See ravim soodustab dopamiini moodustumist, vähendab selle tagasihaardet, kaitseb glutamaadi retseptorite blokeerimisega substantia nigra neuroneid ja omab muid positiivseid omadusi. Amantadiin vähendab hästi jäikust ja hüpokineesiat, see mõjutab vähem värisemist. Ravim on hästi talutav, monoteraapia korral on kõrvaltoimed harvad.

Miralex. Parkinsoni tõve raviks kasutatavaid Miralexi tablette kasutatakse nii monoteraapiana varases staadiumis kui ka kombinatsioonis levodopaga hilisemates staadiumides. Miralexil on vähem kõrvaltoimeid kui mitteselektiivsetel agonistidel, kuid rohkem kui amantadiinil: iiveldus, rõhu ebastabiilsus, unisus, jalgade turse, maksaensüümide sisalduse suurenemine võib tekkida, dementsusega patsientidel võivad tekkida hallutsinatsioonid.

Rotigotiin (Newpro). Teine kaasaegne dopamiini retseptori agonistide esindaja on rotigotiin. Ravim on valmistatud nahale kantud kipsi kujul. Transdermaalse terapeutilise süsteemina (TTS) nimetatud plaastri mõõt on 10–40 cm² ja seda kasutatakse üks kord päevas. Newpro on varase idiopaatilise Parkinsoni tõve monoteraapia retseptiravim (ilma levodopata).

Sellel vormil on traditsiooniliste agonistidega võrreldes eeliseid: efektiivne annus on väiksem, kõrvaltoimed on palju vähem väljendunud.

MAO inhibiitorid. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid pärsivad striatumis dopamiini oksüdeerumist, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni sünapsides. Parkinsoni tõve kõige sagedamini kasutatav ravim on selegiliin. Varases staadiumis kasutatakse selegiliini monoteraapiana ja pooled raviga patsientidest märgivad olulist paranemist. Selegiliini kõrvaltoimed ei ole sagedased ega väljendu.

Selegiliinravi võib levodopa määramist edasi lükata 9–12 kuu võrra. Arenenud staadiumis võib selegiliini kasutada koos levodopaga - see võib suurendada levodopa efektiivsust 30%.

Mydocalm vähendab lihastoonust. See omadus põhineb selle kasutamisel parkinsonismil abiravimina. Mydocalmi võetakse nii suu kaudu (tabletid) kui ka intramuskulaarselt või intravenoosselt.

B-rühma vitamiine kasutatakse aktiivselt enamiku närvisüsteemi haiguste ravis. L-Dopa muundamiseks dopamiiniks on vaja vitamiin B₆ ja nikotiinhapet. Tiamiin (vitamiin B₁) aitab suurendada aju dopamiini.

Parkinsoni tõbi ja eeldatav eluiga

Kui palju elab Parkinsoni tõvega?

    Briti teadlaste tõsise uuringu põhjal on tõendeid selle kohta, et haiguse algusaeg mõjutab Parkinsoni tõve eeldatavat eluiga:
  • inimesed, kes alustasid haigust 25-39-aastaselt, elavad keskmiselt 38 aastat;
  • 40-65-aastaste alguses elavad nad umbes 21 aastat;
  • ja need, kes haigestuvad üle 65-aastaselt, elavad umbes 5 aastat.

Parkinsoni tõve ennetamine

    Siiani pole Parkinsoni tõve arengu ennetamiseks konkreetseid meetodeid, selles küsimuses on ainult üldised nõuanded:
  1. hästi süüa;
  2. elada tervislikku ja täisväärtuslikku elu;
  3. kaitsta ennast tarbetute murede ja stressi eest;
  4. ärge kuritarvitage alkoholi;
  5. liikuda sagedamini;
  6. rongimälu;
  7. tegelema aktiivse vaimse tegevusega.

Artikli autor: Sergei Vladimirovitš, mõistliku biohäkkimise pooldaja ning tänapäevaste dieetide ja kiire kaalulangetamise vastane. Ma ütlen teile, kuidas 50-aastastel ja vanematel meestel jääda moes, ilusaks ja terveks, kuidas end 50-aastaselt tunda 30-aastaselt. Lisateave autori kohta.