Buliimia

Buliimia on vaimuhaigus, mille aluseks on psüühikahäire, mida iseloomustavad ägedad näljahoogud, toidu kontrollimatu imendumine, ahnus, kuid samal ajal lisandub suurenenud mure oma kehakaalu pärast.

Psühhiaatria ja psühholoogia tutvustavad sellist määratlust nagu neurootiline, närviline või neurogeenne buliimia, mille psüühikahäirete ICD-10 klassifikatsioonis on kood F50.2. See tähendab, et see haigus tekib toidusõltuvusena neuroosi, depressiooni või muude psüühikahäirete taustal.

Sõnal buliimia on kreeka juured ja see on tuletatud sõnadest "βοῦς", mis tõlgitakse kreeka keelest pulliks ja "λῑμός", mis tähendab nälga. Haiguse ajalugu ulatub rohkem kui ühe aastatuhande taha. Isegi iidsed egiptlased põhjustasid pärast liigset ülesöömist kunstlikult oksendamist, kuid neil päevil tähendas buliimia ainult ahnust, tugeva soovi tõttu süüa suures koguses toitu. Praegu teadaoleva haiguse esinemise psühholoogilised eeldused hakkasid ilmnema alles 19. ja 20. sajandil, kui seda hakati pidama söömishäireks, mis esineb närvilistel põhjustel ja suurenenud ärevuse seisundis..

  • Haiguse klassifikatsioon
  • Haiguse põhjused
  • Haiguse sümptomid
  • Haiguse kliiniline pilt
  • Buliimia diagnoosimine ja ravi
  • Buliimia ennetamine ja toitumine
  • Buliimia tagajärjed
  • Summeerida

Seda haigust ei tohiks siiski täielikult omistada vaimsele sõltuvusele, sest see põhineb ka bioloogilisel teguril - tugeva paroksüsmaalse nälja rahuldamisel. Tõepoolest, esialgu hakkab patsient psüühiliste probleemide taustal sööma toitu absoluutselt nälga tundmata ja seejärel tekib seedehäirete tõttu peaaegu alati soov süüa, tekitades tugeva bioloogilise sõltuvuse.

Haiguse klassifikatsioon

Tänapäeval liigitatakse seda tüüpi bulimia nervosa tüübid: klassikaline või puhastav, samuti anoreksia taustal esinev buliimia..

Esimest tüüpi haigust iseloomustab tõsise ülesöömise vabanemine oksendamise kunstliku esilekutsumise, lahtistite või diureetikumide kasutamise, aga ka klistiiri seadmise abil..

Teist tüüpi haigust iseloomustavad muud kompenseerivad meetmed, mille eesmärk on kehakaalu langetamine ja kontrollimatu söögiisu vastu võitlemine. Selleks kasutatakse rangeid kurnavaid dieete ja suurenenud füüsilist aktiivsust. Patsiendid nälgivad tahtlikult, kuid nad ei vabane toidust, mida nad on söönud ravimite abil või kunstlikult põhjustatud oksendamisega. Kuid ühel hetkel toimub lagunemine ja nad hakkavad jälle toitu imendama tohututes kogustes..

Buliimilised patsiendid ise on väga sarnased anoreksiaga patsientidele. Kuid nende tuvastamine rahvahulgas ei ole nii lihtne kui viimase tuvastamine. Anorektikuid on piisavalt lihtne eristada isegi fotost. Lisaks iseloomustab neid toidu vabatahtlik keeldumine ja valulik kõhnus. Buliimikud häbenevad oma sõltuvust ja reeglina ei kannata ülekaalulisuse ega suurenenud kehakaalu tõttu. Nende kaal jääb normi piiridesse või erineb normist vaid veidi.

Samuti on olemas ebatüüpiline buliimia nervosa, mis on paljuski väga sarnane seda tüüpi söömishäiretega, kuid täielik kliiniline pilt ei võimalda lõplikku diagnoosi panna, peamiselt haiguse mõnede peamiste tunnuste puudumise tõttu..

Näiteks tõsiste probleemide korral, mis põhjustavad ülesöömist, lahtistite ja diureetikumide kasutamist, pole tõsist muret nende väljanägemise, rahulolematuse ja kehakaalu pärast ning soovi omandada ideaalne kuju.

Haiguse põhjused

Selle haiguse põhjused hõlmavad nii psühholoogilisi kui ka vaimseid ja füsioloogilisi tegureid..

Füsioloogilised põhjused on otseselt seotud aju häiretega. Enamasti on need ajukoores asuva toidukeskuse orgaanilised kahjustused või organismi ainevahetushäired..

See hõlmab otsmikusagara sündroomi, metaboolset sündroomi, insuliiniresistentsust ja epilepsiat. Selline haigus ilmneb kranotserebraalse trauma või erinevate kasvajate tagajärjel.

Samuti võib buliimia esinemine põhjustada hormonaalseid häireid hüpofüüsi ja hüpotalamuse häirete tõttu.

Kuid kõige rohkem buliimia ilminguid on seotud just psühholoogiliste teguritega, mille hulka kuuluvad:

  • depressioon;
  • serotoniini puudumine;
  • obsessiiv-kompulsiivne häire;
  • suurenenud ärevus;
  • madal enesehinnang;
  • liigne perfektsionism;
  • neuroosid;
  • emotsionaalne stress.

Selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad patsiendid jõukatest peredest, kus domineerib perekondlike hoiakute pretensioonikus ja suured ambitsioonid. Sageli tekivad sellisest perekonnast pärit lapsel alaväärsuskompleksid, hirmud ja mitmesugused foobiad, hirm perekonda halvustada või vanemate ootustele mitte vastata. Madal enesehinnang, mis põhjustab buliimia, areneb sellistel juhtudel ebapiisava tunde ja soojuse ilmnemise tõttu perekonnas, patsiendi enda kasutuse ja üksinduse tunde tõttu. Süüdi võib olla ka läheduse puudumine ja pingelised suhted emaga..

Väga sageli esineb see haigus dieedide liigse entusiasmi taustal, kui paastumine toimub üsna pikka aega. Piirates end pikka aega maitsva ja lemmiktoiduga, murduvad sellised inimesed sageli lahti ja põrkavad sõna otseses mõttes toidule, keelamata endale midagi.

Haiguse sümptomid

Buliimia sümptomeid iseloomustavad nii söömiskäitumise muutused kui ka erinevad füsioloogilised tunnused. Sellise haiguse psühhosomaatika väljendub tavaliselt üsna selgelt ja pole raske arvata, et teie ees on buliimia all kannatav inimene, kui pöörate tähelepanu sellistele käitumismuutustele:

  • toidu liigne ülesöömine ja kiirustamine;
  • halb närimine;
  • pärast söömist sage tualetis käimine oksendamise tekitamiseks;
  • psühholoogiliste tervisehäirete tunnused;
  • eraldatus ja saladus;
  • sagedased tugeva näljahäired;
  • Patsiendi "huntlik" isu.

Buliimia füsioloogiliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • teravad kehakaalu muutused: patsiendid kas rasvuvad või kaotavad äkki kehakaalu;
  • keha üldine nõrkus;
  • põletikulised protsessid kõri;
  • sagedased kurguhaigused;
  • kunstlikult põhjustatud oksendamise taustal tekkivad hambaprobleemid: hambad hävivad, email muutub tumedamaks, igemed muutuvad põletikuliseks;
  • ainevahetushäired kehas;
  • põletikulised protsessid seedeelundites;
  • põsed paistes ja hüpertrofeerunud süljenäärmed;
  • raske dehüdratsioon, naha lõtvumine, sagedane dermatiit, nahalööbed ja akne.

Samuti võib selle haiguse olemasolu öelda:

  • sõrmede kahjustus, provotseerides oksereflekside teket;
  • tahtmatu lihastõmblus, krampide sündroom;
  • düsbioos ja kõhulahtisus;
  • neerude ja maksa düsfunktsioon;
  • südamehaigused;
  • sisemise verejooksu esinemine;
  • menstruaaltsükli rikkumine, mõnel juhul menstruatsioon täielikult peatub;
  • neuroosid ja muud närvisüsteemi haigused;
  • depressiivsed seisundid.

Sageli esineb buliimia korral patsiendi välimuses negatiivseid muutusi: käed ja jalad paisuvad, juuksed langevad välja.

Haiguse kliiniline pilt

Statistika ütleb, et noored naised, vanuses kolmteist kuni kolmkümmend, on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kuigi buliimia esineb meestel, on see palju harvem. Viimasel ajal on mõlema soo puhul sageli tuvastatud kergeid haigustüüpe. Haiguse tunnused on eriti väljendunud noorukitel. Teismeliste või lapsepõlves esinev buliimia tekib tavaliselt lapse rahulolematuse tõttu tema enda välimusega või teatud ilukaanonite mittetäitmisega. Seetõttu hakkavad nad kinni pidama rangetest dieetidest, jälgima oma kehakaalu ja ülesöömise korral tekitama kunstlikult oksendamist..

See haigus algab peaaegu alati söögiisu suurenemise, tugevate näljahoogude ja võimetusega neid kontrollida. Buliimiaga patsiendid varjavad haiguse sümptomeid väga sageli kõrvaliste inimeste eest ja praktiliselt ei söö kunagi avalikes kohtades suures koguses toitu. Kuid üksi jäetuna harrastavad nad ahnust, mille järel vabanevad söödud toidust, milles kunstlikult esile kutsutud oksendamine aitab. Selle vaevuse all kannatavatele patsientidele on tüüpiline süüa toitu õhtul ja isegi öösel..

Buliimia staadiumid klassifitseeritakse sageli raskete sümptomite intensiivsuse, siseorganite ja kehasüsteemide kahjustuse astme ning kliiniliste tunnuste ilmnemise sageduse järgi..

Buliimia algfaasi iseloomustab oksendamise esilekutsumine mitte rohkem kui üks kuni kolm korda kuus. Selle kestus on tavaliselt üks kuni kolm aastat, kuid igal üksikjuhul võib see varieeruda. Lisaks tekib algstaadiumis väga sageli remissioon, mida iseloomustab buliimia käitumissümptomite puudumine mitu kuud. Sellistel perioodidel on sellise haiguse all kannatavad patsiendid sügavalt veendunud, et see on vale, kuid sellega on võimalik elada ja see pole ohtlik..

Buliimia areneb piisavalt kiiresti. Järk-järgult tulevad mõtted toidust esile ja hõivavad patsiendi elu iga päeva. See on tavaliselt 2. astme haigus või krooniline buliimia. See juhtub, et selles etapis on ägenemise ja remissiooni perioodid. Perekonfliktid, probleemid tööl, inimestevahelised suhted taanduvad tagaplaanile. Selliste inimeste jaoks on esmatähtis ainult toidu omastamine. Kroonilise buliimia korral ulatub rebenemise sagedus seitse korda päevas.

Haiguse rasket staadiumi iseloomustavad tõsised häired seedetrakti töös. Sellisel perioodil võib tahtmatult tekkida oksendamine ja kui seda kutsutakse, ilmub sageli vere segunemine. Buliimia viimases staadiumis nõuab haiglaravi, kuna see provotseerib paljude krooniliste haiguste arengut ja ägenemist.

Patsiendi hospitaliseerimine on hädavajalik järgmistel juhtudel:

  • kriitiline kaalulangus;
  • keha tõsine ammendumine;
  • raske depressioon;
  • raske dehüdratsioon.

Sellised seisundid ohustavad patsiendi elu. On juhtumeid, kui see haigus viis inimese surmani südamepuudulikkuse tagajärjel, mis on põhjustatud keha tõsisest dehüdratsioonist ja olulise koguse elutähtsate mineraalide kadumisest. Samuti on surm võimalik söögitoru ja mao mehaaniliste kahjustuste või sooleseinte perforatsiooni tõttu..

Buliimia mõjutab oluliselt patsiendi psüühikat, seetõttu on haiguse käigus võimalik depressiivse sündroomi suurenemine. Mitmed faktid näitavad, et isegi haiguse algfaasis võib saada tõsiseid vaimseid häireid, neurasteeniat ja muid närvisüsteemi patoloogiaid..

Buliimia diagnoosimine ja ravi

Selle haiguse diagnoosimine on üsna lihtne. Buliimia diagnoosi saab panna ainult patsiendi käitumise ja välimuse muutuste põhjal. Kui kahe tunni jooksul ei saa patsient hoiduda sagedasest ja liigsest toidu tarbimisest ning ka kaotab selliste rünnakute perioodil täielikult kontrolli enda üle, siis on täiesti võimalik rääkida sellise haiguse olemasolust.

Buliimia ravi on üsna pikk protsess ja nõuab integreeritud lähenemist. See hõlmab tööd psühholoogiga, ravimiteraapiat ja mõningaid kognitiiv-käitumuslikke meetodeid..

Selle haiguse psühhoteraapia aitab mõista haiguse tekkeni viinud põhjust ja suunata kõik vahendid selle vastu võitlemiseks.

Kognitiivse käitumisteraapia eesmärk on tuvastada ja muuta patsientide düsfunktsionaalseid mõtteid nende välimuse ja toitumise kohta. Ja ka selline ravi võimaldab teil tuvastada ja parandada ärevaid ja negatiivseid mõtteid, mille taustal tekivad tugevad emotsioonid, mis põhjustavad buliimiahoogude progresseerumist..

Pereteraapia on buliimia ravis näidanud väga häid tulemusi. Sellistel juhtudel toimub taastumine palju kiiremini, sest mis tahes psüühikahäire korral mängib lähedaste tugi väga olulist rolli..

Sama oluline on pädev psühhoterapeutilise ravi ja ravimiteraapia kombinatsioon, mis hõlmab antidepressantide kasutamist. Buliimia raviks on kõige populaarsemad tabletid "Fluoxetine", mis võivad vähendada liigsöömise sagedust ja kaotada soovi oksendamise või lahtistitega toidust vabaneda..

Kui buliimia tekitas organismis ainevahetushäireid või seedehäireid, siis sellistel juhtudel kasutatakse tõsist dieetravi koos ravimite kasutamisega, mille eesmärk on arenenud patoloogiate ravimine.

Buliimia eneseravi hõlmab regulaarseid treeninguid, pikki jalutuskäike ja muid terviseprotseduure. See protsess on aga pikk ja nõuab igal juhul psühholoogi järelevalvet..

Samuti aitavad varajases staadiumis sellest haigusest vabaneda mitmesugused rahvapärased abinõud, sealhulgas erinevad keetmised ja infusioonid, mis aitavad kaasa buliimia poolt mõjutatud siseorganite ja kehasüsteemide töö normaliseerimisele..

Buliimia ennetamine ja toitumine

Buliimia ennetavad meetmed on:

  • patsiendi enesehinnangu parandamine;
  • haige inimese häälestamine positiivsele meeleolule ja mõtlemisele;
  • tervislik psühholoogiline keskkond perekonnas;
  • õigeaegsed konsultatsioonid psühhoterapeudi ja dietoloogiga;
  • teadlikkus nende inimestevahelistest konfliktidest ja võitlusest nende vastu;
  • ohutu ja stabiilne patsiendikeskkond.

Lisaks on selle haiguse tekkimise ja arengu kõige olulisem ennetav meede tervisliku ja tasakaalustatud toitumise põhimõtete järgimine. Buliimia dieet nõuab hommiku- ja lõunasööki. Kuna ilma selleta tekib õhtul tõesti hundiisu ja üle söömata on üsna keeruline.

Buliimia ennetamine hõlmab ka jagatud söötmismeetodite kasutamist. Selle haigusega toitumise kindlakstegemiseks on vaja süüa väikestes osades, aeglaselt ja põhjalikult närides toitu. See aitab parandada seedimist ja aitab kaasa ka keha suurema küllastumise saavutamisele. Sellistel juhtudel seeditakse toitu kiiremini ja organism imendub toitaineid palju paremini..

Unustada tuleks ka suupisted või ülesöömine pidulauas, teleri või arvuti taga söömine. Samuti ei tohiks kuritarvitada vürtsikaid ja soolaseid toite, erinevaid marinaade, kuna need kutsuvad esile isu tugevat tõusu. Te ei tohiks sageli süüa buliimikutele ohtlikke kaloreid sisaldavaid rasvaseid toite.

Samuti tuleks patsiendi buliimia menüüd mitmekesistada, et see sisaldaks palju vitamiine ja mineraale, mis sisenevad kehasse õigeaegselt ja vajalikus koguses. Selline toit peaks olema rikas valkude, rasvade, mikroelementide ja vitamiinide poolest..

Sellise haiguse korralik toitumine ja toitumine aitavad haiguse kulgu piisavalt leevendada ja oluliselt kiirendada patsiendi taastumist..

Buliimia tagajärjed

Sageli saate Internetist lugeda, et inimesed on kogu elu sellise diagnoosiga elanud ja sellisel haigusel on isegi oma eelised. Kuid see pole nii. Buliimia tagajärjed ei piirdu ainult füsioloogiliste ja emotsionaalsete häiretega kehas. Eriti rasketes tingimustes on see haigus ohtlik, kuna see põhjustab ootamatuid negatiivseid kõrvaltoimeid ja tõsiseid tüsistusi, mis võivad põhjustada vähki, südameprobleeme ja muid patoloogilisi protsesse..

Buliimia on kohutav ka seetõttu, et eriti kaugelearenenud juhtudel põhjustab see surma, mis on tavaliselt põhjustatud pikaajalisest depressioonist või raskest dehüdratsioonist. Samuti tekib buliimia ja selle taustal rasvumise korral tohutu koormus südamele, mis põhjustab ägedat südamepuudulikkust, mis võib põhjustada ka patsiendi surma..

Selle haiguse muud tagajärjed on:

  • söögitoru hüpertroofia, sage kõhulahtisus ja verejooks pärasoolest pärast lahtistavate ravimite pidevat kasutamist;
  • maohaavand;
  • neurasteenia ja pikaajaline depressioon;
  • uimasti ja narkomaania;
  • raske dehüdratsioon pideva oksendamise ja diureetikumide võtmise tõttu;
  • vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine;
  • söögitoru ja neelu ärritus sagedase oksendamise tõttu;
  • menstruatsiooni rikkumine või tsükli täielik lõpetamine;
  • lõhkenud kõht.

Buliimia ähvardab muutusi ka patsiendi välimuses;

  • naha kollasus;
  • hammaste lagunemine;
  • juuste väljalangemine;
  • enneaegne vananemine ja kortsude ilmumine.
  • Miks te ei saa ise dieeti pidada
  • 21 nõuannet, kuidas vananenud toodet mitte osta
  • Kuidas köögivilju ja puuvilju värskena hoida: lihtsad nipid
  • Kuidas võita oma suhkrutahet: 7 ootamatut toitu
  • Teadlaste sõnul võib noorust pikendada

See haigus on rasedatele väga ohtlik, kuid paljude naiste jaoks ei ole rasedus selle haiguse progresseerumise takistus. Fakt on see, et sellistel juhtudel kannatab mitte ainult ema keha, vaid ka sündimata lapse keha, mis ei saa toitaineid täielikult ja arenevad erinevad emakasisesed patoloogiad. Aga kui tulevane ema läheneb probleemile vastutustundlikult ja alustab selle haiguse õigeaegset ravi, siis on nii lapse kui ka ema enda prognoosid üsna optimistlikud.

Seetõttu pole Internetis toodud nõuanded, et buliimia pole ohtlik haigus, kaugeltki kahjutu. Ja sellise haiguse enneaegne ravi viib tõsiste ja ohtlike tagajärgedeni..

Summeerida

Buliimia on tõsine haigus, mis kuulub psüühikahäirete kategooriasse, mida iseloomustab pidev ülesöömine ja järgnev vabanemine söödud toidust kunstlikult põhjustatud oksendamise, samuti diureetikumide ja lahtistite võtmise kaudu. Kõige sagedamini on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud noorukid ja noored naised vanuses kolmteist kuni kolmkümmend, keda iseloomustab rahulolematus omaenda välimusega ja soov saavutada ideaalne kuju. Kuid sellise haiguse hiline ravi on kehale tõsiste ja raskete tagajärgedega, kaasa arvatud surm. Sellepärast on haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda spetsialisti poole, et teha kindlaks haiguse raskusaste ja sõltuvalt sellest määramisest sobiv ravi.

Õigeaegse ravi ja piisavate ennetusmeetmete korral on taastumise prognoos üsna optimistlik. Peaksite siiski häälestuma asjaolule, et tervise taastamine võtab pikka aega. Kui sa selle nimel pingutad ja pingutad rohkem, ületades oma “nõrkuse”, siis saab seda protsessi oluliselt kiirendada.

  1. Malkina-Pykh I. G. - Söömiskäitumisteraapia. Praktilise psühholoogi käsiraamat. - M: Eksmo, 2007 - 1040 s.
  2. Kulchinskaya I. - buliimia. Toit või elu. - M: Eksmo, 2007 - 256 s.

Rohkem värsket ja asjakohast teavet tervise kohta meie Telegrami kanalil. Telli: https://t.me/foodandhealthru

Eriala: nakkushaiguste spetsialist, gastroenteroloog, pulmonoloog.

Kokku kogemus: 35 aastat.

Haridus: 1975-1982, 1MMI, san-gig, kõrgem kvalifikatsioon, nakkushaiguste arst.

Teaduskraad: kõrgeima kategooria arst, meditsiiniteaduste kandidaat.

Koolitus:

  1. Nakkushaigused.
  2. Parasiithaigused.
  3. Hädaolukorrad.
  4. HIV.

Miks buliimia ravimine on oluline ja kuidas seda õigesti teha

Mis on buliimia, kuidas see piirab inimese elu ja mida hõlmab selle ravi tänapäevane arusaam - ütleb kliiniline psühholoog Julia Khvorova.

Buliimia nervosa ehk lihtsalt buliimia on söömishäire (EID) vaimuhaigus, mida iseloomustab liigne kehakaalu ärevus, liigsöömine ja regulaarsed katsed toitu kehast puhastada.

Kuidas kahtlustada buliimia

Buliimia võib kahtlustada järgmiselt:

1 Mure oma kaalu pärast, tajud ennast liiga paksuna, obsessiiv hirm paksuks minna.

2 Tõsine nälg - kinnisidee, kontrollimatu soov süüa.

3 Regulaarsed ülesöömise episoodid. Ülesöömine võib olla objektiivne ja subjektiivne. Objektiivse ülesöömise korral tarbib inimene ühe toidukorra kohta päevas rohkem kaloreid. Subjektiivselt sööb ta korraga väikest kogust toitu, kuid ise peab seda liigsöömiseks. Jaksude sagedus on vähemalt kaks korda nädalas kolme kuu jooksul. Need episoodid tekitavad äärmiselt tugevaid negatiivseid emotsioone - süütunnet, viha, lootusetust..

4 Harjutage puhastustehnikaid - toidust vabanemine ja kehakaalu suurenemise vastu võitlemine. See hõlmab oksendamise, lahtistite ja söögiisu vähendavate ravimite esilekutsumist ning paastumisperioode. Sellised tehnikad tekitavad häbi ja varjavad teiste eest..

Üks või kaks sümptomit ei pruugi haigusele viidata; buliimia peaks näitama kõiki nelja. Diagnoosi saab panna ainult psühhiaater pärast patsiendi uurimist, üksikasjalikku vestlust tema ja tema lähedastega.

Diagnoosi saab panna ainult psühhiaater pärast patsiendi uurimist, üksikasjalikku vestlust tema ja tema lähedastega.

Samuti kaasneb närvibuliimiaga enesekriitika, abituse ja üksinduse tunne, meeleolu langus ja depressioon. Üksinduse ja tõrjumise tõttu leiab buliimia põdev inimene Internetist buliimia ja anoreksia teemalisi kogukondi.

Käivitatud buliimia viib somaatiliste haigusteni (siseorganite haigused ja ainevahetushäired).

Millistel inimestel tekib buliimia

Buliimia nervosa areneb koos bioloogiliste, sotsiaalsete ja psühholoogiliste teguritega.

  • naissugu - naised on bulimia nervosa ja anoreksia suhtes vastuvõtlikumad kui mehed;
  • pärilikkus - söömishäirega sugulaste olemasolu suurendab inimese buliimia riski;
  • varajase arengu ajal nälg või üle söötmine.

Sotsiokultuurilised tegurid: risk suureneb riikides ja peredes, kus rõhutatakse füüsilist välimust, ideaale ja ilustandardeid.

Psühholoogilised tegurid: perfektsionism, madal enesehinnang, impulsiivsus, suurenenud emotsionaalne tundlikkus.

Kõik need tegurid suurendavad inimese eelsoodumust söömishäire tekkeks..

Kuidas buliimia piirab inimese elu, kui seda ei ravita

Buliimia on igas mõttes väga kallis haigus. Vaatame, mis hinda peate selle eest maksma..

1 raiskab aega. Inimene veedab mitu tundi päevas toiduainete energiaväärtuse uurimiseks, dieetide koostamiseks ja poes hoolikalt toodete valimiseks. Toiduga kestab see kauem, võttes arvesse ülesöömise rünnakut ja järgnevaid puhastustehnikaid. Aeg kulub sotsiaalvõrgustikes temaatilistele rühmadele - suhtlemine, kogemuste vahetamine, uute puhastumisviiside otsimine ja illustratsioonide, loosungite, lugude motiveerimine.

Loendasime ühe kliendiga, kui palju aega ta ülalnimetatud ülesannete täitmiseks kulutas - see tuli välja keskmiselt 27 tundi nädalas.

2 See rikub suhteid inimestega. Inimene kaotab või rikub suhteid sugulaste, sõprade ja tuttavatega. Saladus ja toiduga tegelemine ning puhastusrituaalid muudavad teistel teemadel suhtlemise problemaatiliseks. Masendunud meeleolu vähendab soovi suhelda ja inimestega kohtuda. Kuna tekib hirm "lagunemiste" ees ja vajadus pärast söömist puhastusprotseduure teha, hakkab inimene söögikohti vältima.

Kliendi jutust: „Kui sõbrad tellivad pitsat, võin eksida. Käisin mitu korda kursusekaaslastega koos, kuid nad hakkasid mind kiusama, sest ma ei söö nendega koos. Ma ei taha toitu puudutavatele rumalatele küsimustele vastata ja avalikus kohas oksendamine on problemaatiline. ".

3 halvendab füüsilist tervist. Mida kauem inimene buliimia all kannatab, seda rohkem kahjustab see tervist. Kahju sõltub sellest, kui kaua inimene on buliimiaga haige olnud ja milliseid puhastusvõtteid ta kasutab.

Buliimiliste patsientide kõige levinumad füüsilise tervise probleemid on:

  • seedehäired - kõhukinnisus, gastriit, haavandid, jämesoole prolaps;
  • hambaemaili hävitamine ja hammaste seisundi halvenemine, suu ja nurkade suu limaskesta põletik okse sisalduva happe tõttu;
  • südame- ja neerupuudulikkus, mis arenevad elektrolüütide ainevahetuse rikkumise tõttu - kasulikud mineraalid kaovad oksendamisega; tüüpilised probleemid - turse, nõrkus, südamerütmi häired, hingamisraskused;
  • küüned murenevad ja kooruvad, juuksed muutuvad õhemaks ja langevad mikroelementide puudumise tõttu välja;
  • vähenenud kognitiivsed võimed, mälu, keskendumisvõime.

4 Võtab raha ära. Kõik eelnev nõuab täiendavaid finantskulusid. Siin on minu kliendi ligikaudsed hinnangud nädalale:

  • 4000 rubla - täiendav toit, millest saaksite ilma teha;
  • 200 rubla - lahtistid, preparaadid keha puhastamiseks;
  • 1500 rubla - ravimid, mis aitavad söögiisu vähendada

Isegi selline mittetäielik buliimia tagajärgede loetelu näitab, kui märkimisväärselt mõjutab see inimese elu, muudab tema füüsilist ja psühholoogilist seisundit ning vähendab sotsiaalset toimimist..

Buliimilised patsiendid ise ei pruugi olla teadlikud haiguse tagajärgedest ja nende raskusastmest, mis on ka haiguse ilming..

Kuidas buliimia ravida

Buliimia ravi nõuab interdistsiplinaarset lähenemist - kaasates mitmeid spetsialiste erinevatest meditsiinivaldkondadest. Spetsialistide meeskonda kuuluvad: üldarst, psühhiaater, psühhoterapeut. Vastavalt näidustustele võib kaasata kardioloogi, nefroloogi, endokrinoloogi ja günekoloogi. Ideaalis peaksid kõik meeskonnaliikmed omama konkreetseid teadmisi, oskusi ja kogemusi söömishäirete valdkonnas ning olema samas kohas, et olla ühenduses ja töötada koos. Seetõttu on söömishäirete raviks spetsiaalsed kliinikud ja osakonnad..

Ravi koosneb kolmest komponendist - füüsilise tervise taastamine, buliimia ravim ja psühhoteraapia.

Füüsilise tervise taastamine. Füüsilise seisundi taastamine võib toimuda ambulatoorselt või haiglas, sõltuvalt manifestatsioonide tõsidusest. See ravietapp on kohustuslik, kuna keha on kurnatud, kuid psühhoteraapial pole mingit mõju..

Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on osutunud tõhusaks buliimia ravis.

Ravimid. Keha jõudude taastumise ajal või pärast seda võib psühhiaater välja kirjutada ravimeid, mis normaliseerivad kesknärvisüsteemi neurotransmitterite vahetust ja parandavad seeläbi meeleolu, vähendavad stressi ning muudavad inimese käitumise paindlikumaks ja adekvaatsemaks. Paljudel juhtudel on ravimiteraapia valikuline, ainult psühhoteraapiast võib ravi saamiseks piisata.

Psühhoteraapia. Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on osutunud tõhusaks buliimia ravis. Söömishäirete raviks on välja töötatud spetsiaalne meetod - CBT-E (CBT-E, täiustatud kognitiivne käitumisteraapia buliimia jaoks).

CBT-E toimub neljas etapis umbes kahekümne nädala jooksul:

1 Teraapia algab psühhoõppest ja teadlikust nõusolekust teraapiaks.

2 Seejärel algab häireid toetavate protsesside ja probleemide sõnastamise etapp, mida tuleks teraapias juhtida. Paralleelselt jälgitakse KMI ja käitumist.

3 Järgmine samm on häiret toetavate mehhanismide isikupärastatud muutuste programm.

4 Viimane etapp (seansid 18–20, nädalad 15–20) on ägenemiste juhtimine, mis tagab teraapia käigus saavutatud paranduste säilimise ja ägenemiste ennetamise.

Buliimia kognitiivse käitumisteraapia efektiivsus:

  • 45% -l on täielik remissioon - häire sümptomid kaovad ja ei taastu, kui järgitakse arsti soovitusi;
  • 27% -l on nende seisund märkimisväärselt paranenud ja haiguse mõju toimimisele vähenenud;
  • 23% -l on krooniline kulg ja ravi puudub.

Otsus ravi kohta jääb alati patsiendile (pärast 18-aastast), kuid sugulaste ja sõprade toetus mängib olulist rolli igas vanuses.

Mis on buliimia nervosa: kuidas ära tunda ja ravida

Buliimia nervosa on söömishäire, mille korral inimene ei suuda suurenenud isuga toime tulla ja sööb regulaarselt üle. Kuid samal ajal on ta hõivatud kaalu kontrollimisega. Häire esineb tavaliselt depressiooni, stressi taustal või kesknärvisüsteemi või endokriinsüsteemi haiguste komplikatsioonina.

Selles artiklis me ütleme teile, mis põhjustab buliimia nervosa, milliste tagajärgedeni see viib, kuidas seda ära tunda ja ravida..

Mis on buliimia?

Bulimia nervosa on anoreksia antipood. Lühidalt võib häiret kirjeldada pideva võitlusena söömise ja kaalukaotuse vahel. Pealegi on mõlemal soovil ebatervislik vorm..

Inimesel on tugev nälg koos nõrkuse ja valudega ülakõhus. Ta sööb ja ei saa lõpetada. Seetõttu püüab ta kaalude numbreid kontrollida jäikade meetoditega: ta võtab diureetikume, lahtisteid, kutsub esile oksendamist, paneb klistiiri.

See dieet on kehale väga kahjulik. Seedesüsteem hakkab valesti töötama, keemiline tasakaal on häiritud - see viib elundite, sealhulgas südame, ebaõige toimimiseni ja võib põhjustada surma.

On veel üks ohtlik punkt: kontrollimatus ei kehti ainult toidu kohta. Rünnakute vahel võib inimene hakata alkoholi või ravimeid kuritarvitama..

Noortel naistel esineb sagedamini bulimia nervosa, ehkki see haigus mõjutab igas vanuses või soost inimesi.

Buliimia nervosa põhjused

Buliimia nervosa esineb mitmel põhjusel. Need on jagatud kolme rühma..

  1. Bioloogilised põhjused hõlmavad geneetilist eelsoodumust, häireid kesknärvisüsteemi ja endokriinsüsteemi töös. Näiteks vale ainevahetus.
  2. Sotsiaalsed põhjused on inimese ja tema keskkonna toitumisharjumused. Igasugused kampaaniad kiirtoidukeskustest, võistlused hiiglaslike roogade söömiseks ja muud üritused, mis julgustavad inimesi võimalikult palju sööma.
  3. Psühholoogilised põhjused pannakse paika lapsepõlves. Näiteks kui laps jäi väärteo tõttu toidust ilma. Või vastupidi, kui vanemad näevad armastust ja hoolitsust laste toitmise eest rohkem ja maitsvamalt. Täiskasvanueas leevendab inimene stressi ja ärevust toiduga, sest ta seostab seda naudingu, armastuse, tähelepanu ja hoolitsusega. Teine põhjus on inimestevahelised konfliktid, mida inimene ei suuda lahendada, hirm ja ebakindlus.

Lisaks on tegureid, mis suurendavad söömishäire tekkimise riski..

  • Teie keha tagasilükkamine. Eriti kui inimene peab ranget dieeti, kuid tema kuju pole kaugeltki kujuteldav ideaal..
  • Madal enesehinnang. See võib olla teiste vaimsete häirete - depressiooni, perfektsionismi - tagajärg. Või võib selle põhjuseks olla ebasoodne keskkond kodus.
  • Olulised muutused elus - lõpetamine ja sisseastumine ülikooli või kolledžisse, esimene suhe, uus töökoht.
  • Psühholoogiline trauma lapsepõlvest. See võib olla väärkohtlemine, seksuaalne vägivald, lähedase surm või rasked peresuhted..
  • Pikaajaline mürgitus toksiinide või kemikaalidega, mille tõttu aju metaboolsed protsessid on häiritud.

Kuidas tunda ära bulimia nervosa?

Buliimia nervosa äratundmine on keeruline. Patsient varjab oma probleemi hoolikalt ja rünnakute vahel käitub ta nagu tavaline terve inimene. Lisaks säilitavad need inimesed normaalkaalu - neid ei saa välimuse järgi tuvastada..

Kuid on märke, mille abil saate märgata, et kallimaga on midagi valesti. Nad on jagatud ka mitmeks rühmaks..

Toidumärgid

Esimene märk, mis peaks lähedasi hoiatama, on see, et inimene sööb seni, kuni ta hakkab ülesöömisel tundma füüsilist ebamugavust ja isegi valu. Tähelepanuväärne on see, et tohutute portsjonite korral ta kaalus juurde ei võta.

Buliimiline patsient külastab külmkappi pärast seda, kui kõik on magama läinud.

Suur hulk toidupakendeid või toidunõusid prügikastis võib samuti viidata sellele, et keegi teie lähedastest vajab abi. Maja ümber võivad olla peidukohad, kus on ebatervislikud suupisted - maiustused, krõpsud jne..

Ahmimisrünnakud asendatakse täieliku näljahädaga. Kuid samal ajal ei söö inimene tervislikke, madala kalorsusega toite..

Iseloomulik käitumine

Buliimia põdevat inimest saab tuvastada talle iseloomuliku käitumise järgi. Sageli läheb ta pärast söömist vannituppa ja sealt on kuulda, kuidas vett kallab - et oksendamise hääled ära uputada.

Buliimiaga patsiendid joovad pidevalt diureetikume, lahtisteid, panevad klistiiri, võtavad dieedi tablette, dieeti. Mõned inimesed kasutavad sauna sageli kaalulangetamise viisina..

Intensiivne sobivus pärast sööki, et põletada kaloreid ülesöömisest. Inimene saab sörkima minna ka öösel - see on kindel märk "öisest dojo".

Füüsilised sümptomid

Pidev oksendamine muudab välimust: põsed muutuvad turseks, hambad muutuvad kollaseks. Nahk ja juuksed muutuvad dehüdratsioonist kuivaks - need on diureetikumide ja lahtistite kontrollimatu tarbimise tagajärjed.

Kallused, sõlmed ja kriimustused ilmuvad sõrmedele pidevatest katserefleksi tekitamise katsetest. Sellisel juhul võib patsient end kogemata hammustada või kriimustada. Maomahla mõju tõttu ei parane nahk pikka aega. Need sümptomid ilmnevad kaugelearenenud haigusega.

Kaalu hoitakse normaalsetes piirides või veidi suurendatakse. Kuid on ka teravaid kõikumisi - see on tingitud ülesöömisest ja järgnevast puhastamisest..

Seotud haigused

Iseloomuliku eluviisi tõttu on buliimilisel patsiendil terve hunnik kaasuvaid haigusi..

  • Söögitoru ja neel muutuvad põletikuliseks. See toob kaasa oksendamise allaneelamise tõttu kroonilise larüngiidi, farüngiidi, kopsupõletiku.
  • Kaaries on buliimia pidev kaaslane. Hambaemaili hõreneb ja hävitab maohape.
  • Patsiendi elektrolüütide tasakaal on häiritud, seetõttu ilmnevad krambid, lihaste tõmblused.
  • Maksa, neerude töö on häiritud - see viib hommikul turse ja kõrge vererõhuni.
  • Seedimine on häiritud.
  • Naistel kaob menstruaaltsükkel.

Millised on buliimia tagajärjed, kui seda ei ravita?

Buliimia nervosa hävitab keha. Ravimata jätmisel on see ohtu tervisele ja elule..

Pidev oksendamine viib elektrolüütide tasakaalu rikkumiseni, mis avaldub kõige sagedamini kaaliumi puudumisel. Madal kaalium põhjustab kehas mitmeid tõsiseid häireid:

  • Letargia - letargia, loidus, krooniline väsimus;
  • Neerupuudulikkus;
  • Ebaregulaarne südametegevus ja surm.

Jah, ja igapäevases plaanis kogeb inimene ebamugavust - tal on häbi, et ta ei saa oma seisundit kontrollida. Ja see on pidev oht sattuda ohtlikumasse sõltuvusse - alkohoolik, narkomaania. Lõppude lõpuks ei suuda buliimiaga inimesed oma "soovinimekirja" kontrollida.

Selle haiguse suur oht on see, et aja jooksul see ainult süveneb - see muutub raskemaks..

Kuidas ravida buliimia nervosa?

Kui märkate lähedases inimeses bulimia nervosa märke, andke alarmi. Inimene peaks viivitamatult pöörduma arsti poole. Eneseravimine on ohtlik, kuna mõned buliimia sümptomid on sarnased teiste seisunditega. Arst peaks diagnoosima häire ja määrama ravi..

Kuidas toimub diagnoosimine?

Spetsialist küsitleb patsienti, uurib haiguslugu, kogub anamneesi. Viib läbi psühholoogilisi teste, sealhulgas ka toidu suhtumise testi. Ja juba nende andmete põhjal paneb ta diagnoosi ja teeb kindlaks, kas patsient vajab hospitaliseerimist või piisab kodusest ravist.

Kuidas buliimia ravitakse??

Rasketel juhtudel töötab patsiendi osakonda vastuvõtmisel terve spetsialistide meeskond: gastroenteroloog, toitumisspetsialist, neuropatoloog, endokrinoloog, psühhiaater ja kliiniline psühholoog. Nad töötavad välja ühtse süsteemi ja juhendavad patsienti 1-2 kuud.

Tõhus meetod on rühmateraapia. Tavaliselt häbenevad patsiendid oma käitumist. Kuid kui inimesed kogunevad ühise probleemiga, on neil lihtsam sellega toime tulla - nad saavad aru, et nad pole üksi. Lisaks õpetatakse rühmateraapias inimestevaheliste konfliktide lahendamist - sageli muutuvad need häire põhjuseks..

Arstid töötavad välja toitumisprogrammi iga patsiendi jaoks individuaalselt, õpetavad tehnikaid, mis aitavad tema käitumist kontrollida.

Psühhoteraapia seanssidel töötab spetsialist kõige sügavama sisemise konfliktiga - alusega, mis käivitab kogu selle neurootilise käitumise.

Kuidas aidata lähedasel buliimiaga toime tulla

Ravi edukus sõltub suuresti patsiendi keskkonnast. Seetõttu peate temaga suheldes järgima teatud reegleid..

  1. Suhtle haige inimesega rohkem. Näidake, et ta pole probleemiga üksi - aitate teda ja hoolitsete tema eest.
  2. Buliimia areneb sageli depressiooni taustal. Seetõttu olge tähelepanelik ja ettevaatlik - ärge kutsuge patsiendis esile tundeid ega ärevust. Püüdke teda optimistlikult hoida.
  3. Kaitske kõige eest, mis tekitab krampe - koosviibimised ja peod, kiirtoidukohad, inimesed, kes dieedivad pidevalt ja räägivad kehakaalu langetamisest. Ka fitnessi veebisaidid ja sotsiaalmeedia, kokandussaated ja toiduprogrammid on tabu..

Esimene samm buliimia ravimisel on ülesöömise ja puhastumise nõiaringi katkestamine. Psüühikahäirega inimene ei saa oma sõltuvusega hakkama. Edastage talle oluline sõnum: puhastamine ei päästa teid ülekaalust..

Kalorite imendumine algab hetkest, kui toit suhu jõuab. Seetõttu võite oksendamise ajal vabaneda parimal juhul poolest kaloritest, lahtistiga - ainult 10%. Ja diureetikumid seda protsessi ei mõjuta. Kui kaalu vähendatakse, siis dehüdratsioonist. Õige toitumise korral on tervisliku kehakaalu säilitamine palju lihtsam.

Toitumisnõuanded

  • Koostage patsiendile menüü hoolikalt - see peaks sisaldama tervislikke roogasid.
  • Ärge piirake söögikordade arvu - olulisem on vähendada portsjoneid.
  • Patsient ei tohiks ilma toidu ja suupisteta olla kauem kui neli tundi - et mitte tekitada nälga ja ülesöömist.
  • Lemmikhõrgutisi pole vaja kategooriliselt keelata - kui ei saa, tahate veelgi rohkem. Õigem on neid minimeerida..
  • Ärge laske toitu kasutada mugavuse, ärevuse leevendamise eesmärgil. Pöörake patsiendi tähelepanu muudele asjadele.
  • Olge eeskujuks - sööge tervislikke toite.

Kas ja mida ei tohi buliimilise patsiendi juuresolekul

Siin on mõned asjad, mida ei tohi absoluutselt teha buliimilise patsiendi juuresolekul, et mitte esile kutsuda retsidiivi:

  • Ärge arutage temaga oma või kellegi teise kuju ja veelgi enam - patsient ise;
  • Ära heida ette - inimene juba häbeneb oma valulikku käitumist, etteheited ainult süvendavad olukorda;
  • Ärge hirmutage mingil viisil - hirm kutsub esile uue rünnaku.

Pidage alati ühendust oma arstiga. Kui patsient läbib keeruka ravi ja järgib kõiki soovitusi, saabub täielik taastumine. Kuid ka sel juhul hoidke olukorda kontrolli all - et vältida taastumist.

Koostanud: Aleksander Sergeev
Kaanefoto: Depositphotos

Buliimia: mis see haigus on? Sümptomid, tunnused, ravi

Buliimia nimetatakse kinorexiaks, hundi- või veise näljaks..

See haigus on söömishäire ja neuropsühhiaatriline häire. Sellel võivad olla tõsised tagajärjed, seetõttu on oluline teada, mis on buliimia ja kuidas see avaldub..

Mis see on?

Buliimia on korduv ülesöömine ja pidev kehakaalu kontroll, mis muutub kinnisideeks. Pärast sööki püüab inimene vabaneda sellest, mida ta on söönud, et kehakaal ei suureneks. Seda tehakse oksendamise esilekutsumisel, lahtistite või kaalulangetamise abivahendite võtmisel.

ICD-10 kood

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni RHK-10 kohaselt on buliimia koodid F50.2 ja F50.3 ning viitab söömishäiretele (F.50) koos anorexia nervosa.

Buliimia on närviline (F50.2) ja ebatüüpiline närviline (F50.3). Ebatüüpilise buliimia korral on bulimia nervosa märke palju, kuid tõsiseid kehakaalu muutusi pole ning nende kaalu ja kuju pärast pole liigset muret..

Esinemise põhjused

Buliimia kohta peate teadma mitte ainult seda, milline haigus see on, vaid ka seda, miks see esineb. Esinemisel võib olla mitu põhjust:

  • Alaväärsuskompleks;
  • orgaaniline ajukahjustus;
  • hormonaalne häire;
  • mis tahes emotsioonide asendamine toiduga, stressi haaramine, pettumus;
  • terav soov ideaalse kuju järele;
  • toidupuudus karistusena lapsepõlves;
  • pikaajaline dieet;
  • pärilikkus.

Buliimia on iseloomulik peamiselt naistele. Vanuse järgi on 3 peamist riskirühma:

  • 15-16;
  • 22-25;
  • 27–28-aastased.

Buliimia ilmub harva enne 13. eluaastat.

Märgid ja sümptomid

Buliimia on mitu peamist sümptomit:

  • ülesöömine;
  • kasutades kehakaalu langetamise meetodeid:

- vahendid kehakaalu langetamiseks,

- kurnav harjutus.

  • kehakaalu ja kehakuju liigne mõju enesehinnangule.

Liigsöömise rünnakutel on mitu sümptomit:

  • dehüdratsioon;
  • üldine nõrkus;
  • teravad kaalumuutused;
  • mineraalide ja soolade tasakaal häiritud;
  • hambaemaili hõrenemine (oksendamise ajal maomahla poolt hävitatud);
  • sõrmede kriimustused või deformatsioon (oksendamise sagedase esilekutsumise tõttu);
  • soolehaigused (lahtistite võtmisel);
  • menstruaaltsükli rikkumised;
  • neerude ja maksa normaalsete funktsioonide rikkumine;
  • kurgu ja söögitoru ärritus (kuni põletikuni).

Sümptomite ja ravi kinnitamiseks peate võtma ühendust konkreetse spetsialistiga. Buliimia põhjus on tavaliselt psühholoogiline, seega on vaja hea terapeudi abi. Samuti vajate ravi gastroenteroloogilt.

Ravi

Oluline on teada, kuidas buliimiast vabaneda, kuna see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja see lihtsalt segab täisväärtuslikku elu. Ainult psühhoterapeut ja toitumisspetsialist ütlevad teile, kuidas buliimiast taastuda.

Ravis kasutatakse sagedamini kognitiivset käitumisteraapiat. Sel juhul lasub vastutus toitumise kontrollimise eest patsiendil endil. Ta peab pidama päevikut, et registreerida tarbitud toidud (eriti nende kogus), oksendamishood. Patsient peab üles kirjutama, mis põhjustab ülesöömishooge - mõned emotsioonid, välised tegurid, suhtlus kindla inimesega jne..

Lisaks kognitiiv-käitumisteraapiale on buliimia jaoks kasutusel veel mitmeid ravimeetodeid:

  • inimestevahelised;
  • perekond;
  • psühhodünaamiline;
  • käitumuslik;
  • psühhodünaamiline;
  • 12 sammu programm.

Ainult spetsialist määrab ravi, lähtudes iga konkreetse juhtumi omadustest.

Kuidas buliimia ise ravida?

Buliimia põdevad inimesed ei taha alati oma probleemiga arstide poole pöörduda, seetõttu on oluline teada, kuidas seda haigust iseseisvalt ravida.

  1. Alustuseks peate jälgima oma dieeti. Oluline on kindlaks määrata söögikordade arv päevas (3-6) ja seda rangelt järgida.
  2. Söögikordade maht peaks olema piiratud. Ärge loobuge oma lemmiktoitudest, isegi kui need ei kuulu õigesse toitu. Parem on piirata nende arvu, kuid mitte neid üldse dieedist eemaldada, vastasel juhul suureneb purunemise oht.
  3. Kodus tuleks toitumise kontrollimiseks kaloreid lugeda. Päevase kaloraaži määramiseks on palju valemeid ja veebikalkulaatoreid. See võimaldab teil hoida kehakaalu vormis ja jälgida söödud toidu hulka..

Narkootikumid

Buliimia on sageli seotud depressiivse häirega, mistõttu tuleb võtta antidepressante.

  • Fluoksetiin on sel juhul kõige tõhusam. See parandab meeleolu, leevendab hirmu ja ärevust, leevendab pingeid.
  • Teine tõhus ravim on Phenibut. Võtke seda öösel, kuna see parandab und ja rahustab närvisüsteemi..
  • Buliimia jaoks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad ka Floxet, Profluzac, Framex, Deprenone.

Tagajärjed kehale

Buliimia tagajärjed hõlmavad paljusid võimalikke haigusi ja häireid;

  • rasked vaimsed häired kuni enesetapukatse;
  • suu, kurgu ja söögitoru trauma;
  • raske dehüdratsioon;
  • söögitoru põletik (ösofagiit);
  • seedesüsteemi haigused (mao refluks, haavandid, gastriit);
  • keha ammendumine;
  • häired südametöös;
  • ainevahetushäired ja häired endokriinsüsteemis;
  • hammaste kaotus;
  • juuste, küünte ja naha halb seisund.

Kuidas buliimiaga toime tulla, peaks mõtlema mitte ainult selle all kannatav inimene, vaid ka teda ümbritsevad inimesed. Sageli ei tunnista patsient lihtsalt seda probleemi, väites, et kõik on normaalne ja kontrolli all. Lähedased inimesed peaksid pakkuma abi, näitama üles oma armastust, juhtima tähelepanu ebavajalikelt mõtetelt. Põhimõtteliselt saab buliimiaga toime tulla ainult psühhoterapeudi abiga - ärge olge sellise ravi suhtes häbelikud, peate lihtsalt leppima sellega.

Buliimia

Buliimia (bulimia nervosa) on vaimuhaiguse vorm, mida nimetatakse söömishäireteks. Selliste häirete seas nimetavad arstid selliseid haigusi nagu anoreksia, kui inimene keeldub söömast, ja liigsöömine, millesse imendub liiga palju toitu. Kaks viimast häiret muutuvad mõnel juhul buliimia eelkäijateks.

Tasakaalulise vaimse tervise kliiniku arstidelt küsitakse sageli - buliimia või buliimia, mis see on ja kuidas seda nime õigesti hääldatakse? Meie arstid vastavad, et õige nimi on buliimia - haigus, millel on nii füsioloogilisi kui ka vaimseid ilminguid. Haiguse peamine sümptom on toidu kontrollimatu imendumine suurtes kogustes..

Reeglina üritavad buliimikud pärast selliseid "toiduharjutusi" vabaneda liigsest toidust maos, põhjustades kunstlikku oksendamist. Kaalu langetamiseks aitavad nad ka lahtisteid ja diureetikume. Samal eesmärgil teevad patsiendid klistiiri, mängivad spordis intensiivselt, ühesõnaga püüavad kõigi vahenditega põletada vihatud rasva.

Selliste patsientide sugulased pöörduvad sageli abi saamiseks vaimse tervise tasakaalu kliinikusse Equalibrium, sest potentsiaalsed patsiendid ise ei saa aru, et neil on tõeline haigus, mida tuleb ravida.

Miks inimesed valivad meie kliiniku? Fakt on see, et meie kvalifitseeritud spetsialistidel on kõik vajalikud teadmised, oskused ja ulatuslikud kogemused söömishäirete, sealhulgas buliimia ravis..

Inimese ravimiseks sellest haigusest kasutab meie kliinik "Tasakaal" individuaalset ja samal ajal integreeritud lähenemist. Kui te küsite, mis haigus on buliimia, siis saab teile kohe selgeks, et raviga on seotud mitu spetsialisti: arstid (psühhiaatrid, psühhoterapeudid, neuroloogid, toitumisspetsialistid), psühholoogid, aga ka teised tervishoiutöötajad (õed, õed).

Vihjeliin

+7 (499) 495-45-03

Psühhiaater, psühhoterapeut vastab kõigile teie küsimustele, esimene konsultatsioon on TASUTA.

Meie kliinikus on olemas kõik vajalikud diagnostilised ja meditsiinilised seadmed, täielik diagnoosimiseks vajalik testide valik. Buliimia on võimalik nii statsionaarselt kui ka ambulatoorselt, kõik sõltub haiguse staadiumist ja tüsistuste olemasolust.

Kes on ohus?

Täna on buliimia veelgi tavalisem kui anoreksia. Lihtsalt meedias vilksatab sageli kõhnunud anorektiku pilt ja inimesed arvavad tahtmatult, et see on kõige tavalisem haigus, mis on seotud söömishäiretega.

Kuna buliimia on pidev soov süüa, on ohus need, kes tegelevad saledat kuju nõudvate tegevustega: tantsijad, modellid, baleriinad, võimlejad.

Üldiselt on 90% juhtudest tüdrukud vanuses 15–26 aastat. Miks nii kohutav haigus tüdrukuid mõjutab? Avaliku arvamuse ilustandardite kohta on viimaste aastakümnete jooksul kujundanud läikivad ajakirjad ja moeetendused, kui poodiumil kõndisid ainult kõhnad kaunitarid.

Tõsi, viimasel ajal on ilmunud üha rohkem normaalse ja isegi suurema kaaluga mudeleid, kuid on väga raske ületada arvamust, et kõhnus on ainus ilus keha seisund.

Ohus on tüdrukud (ja poisid), kelle peredes on kombeks julgustada harmooniat ja kommenteerida ülekaalulisi. Sellised avaldused töötavad teismelise habras psüühikas paremini kui ükski ettepanek. Inimene hakkab toiduga piirduma, siis laguneb, sööb sõna otseses mõttes tunde, et piisavalt saada. Siis vabastab ta kõhu, lubab enam mitte üle süüa, läheb sporti. Ja nii jätkub see kuni järgmise "toidujaotuseni".

Buliimia põhjustab

Kui tegemist on sellise multidistsiplinaarse haigusega nagu buliimia, nimetatakse põhjuseid üsna erinevateks. Psühhiaatrid ütlevad, et see haigus kuulub biopsühhosotsiaalse kategooriasse, see tähendab, et see võib esineda ühel järgmistest põhjustest:

  • Psühhotrauma olemasolu.
  • Suurenenud ärevus.
  • Sõltuvust tekitav käitumine.
  • Sugulaste vaimsed häired (haiguse geneetiline olemus). Nende hulka kuuluvad probleemne söömiskäitumine, skisofreenia, depressioon.
  • Krooniline stress.
  • Pingeline perekeskkond.
  • Jäigad dieedid, mis tekitavad inimestes näljatunnet, võivad põhjustada kontrollimatut toidu tarbimist.
  • Söömiskäitumise eest vastutava ajuosa kahjustus.
  • Hormonaalsed häired.
  • Neuroosid.
  • Erinevad ainevahetushäired.

Sellise iseloomuomadusega nagu kõrge tundlikkus, mida teadlased kipuvad tänapäeval loomupäraseks pidama, tajutakse igasugust oluliste inimeste kriitikat või hoolimatut avaldust väga valusalt. Buliimia võib sellistel inimestel välja areneda, kui nad õpivad või töötavad ebasõbralikus meeskonnas, kus nad naeravad oma väliste andmete üle..

Sellise haiguse nagu buliimia korral võivad sümptomid areneda pidevalt esineva stressiteguri olemasolul. Pole tähtis, kus inimene kroonilist stressi kogeb - kodus, tööl või koolis on kokkupuute tugevus ja kestus oluline. Sõltuvust tekitavat isiksust mõjutab eriti stress, mis põhjustab ebanormaalset käitumist.

Üllatuslikult mõjutab buliimia sageli kõrge sissetulekuga perede teismelisi. Alates lapsepõlvest on nad sunnitud vastama kõrgetele välimuse ja käitumise standarditele, mis viib madala enesehinnanguni. Ja madal enesehinnang ja ideaalide poole püüdlemine on paljude sõltuvuste ja söömishäirete tekkimise aluseks..

Samuti on vaja mainida mõne inimese kirge dieedide vastu. Tundub, mis viga on selles, et neiu järgib tema kuju, tal on piisavalt tahtejõudu, et teda suurepärases seisundis hoida? Kuid see kehtib tervete inimeste kohta. Psüühikahäiretega noorukitel võib dieedikirg kujuneda buliimiaks, kui keeldutakse pikka aega oma lemmiktoitudest. Lõpuks ei talu inimene seda ja sööb kohutavasse seisundisse..

Ja siis - süütunne, veelgi rangemad dieedid, siis jälle lagunemine ja nõiaring on suletud. On hea, kui empaatilised vanemad märkavad lapse ebanormaalset käitumist. Kuid kui anoreksiaga on kõik enam-vähem selge ja silmatorkav on liigne kõhnus, siis võib "buliimik" üsna normaalne välja näha. Ja tema harjumus pärast söömist oksendamist esile kutsuda jääb märkamatuks..

Sümptomid

Inimesed ei mõista sageli kahe sarnase söömishäire erinevust. Anoreksia ja buliimia on mitmes mõttes sarnased - liigsöömise episoodid, indutseeritud oksendamine ning lahtistite ja diureetikumide kasutamine kehakaalu vähendamiseks.

Kuid anorektikud teavad, kuidas tahtlike jõupingutuste abil toidust keelduda, ja buliimiaga tüdruk sööb palju, võib sattuda alkoholisõltuvusse, mõnel tekivad muud patoloogiad (näiteks vargus).

Kui buliimik hakkab lagunema, võib ta korraga süüa 5-6 tuhat kcal (võrrelge, terve neiu tarbib päevas maksimaalselt 2 tuhat kcal). Rünnaku ajal eelistavad patsiendid varjata oma liigset ahnust. Nad kuristavad end öösel või salaja oma toas. Ja kui sugulased ei saa kahtlustada, et inimene on välimuselt haige, siis üleöö tühi külmkapp viib juba teatud mõteteni.

Kui murelikud vanemad helistavad Equilibrium vaimse tervise kliinikusse ja küsivad, kuidas seda seisundit nimetatakse - buliimia või buliimia, sümptomid, mida nad on märganud, kirjeldavad nad üksikasjalikult. Meie kliiniku arstid saavad esialgse diagnoosi panna juba telefonivestluse etapis.

Vihjeliin

+7 (499) 495-45-03

Psühhiaater, psühhoterapeut vastab kõigile teie küsimustele, esimene konsultatsioon on tasuta.

Pärast "ahnuse" rünnakut piinab buliimilist patsienti tavaliselt ärevus, kahetsus, inimene langeb depressiooni. Mõnikord on sellises seisundis võimalikud enesetapukatsed, buliimik võib ennast "karistada" ka enesevigastamisega. Psühhoaktiivsete ainete kasutamine on üsna tavaline, mis hõlmab lisaks alkoholile ka ravimeid ja mõnda farmatseutilist preparaati.

Psühholoogilistest (vaimsetest) häiretest võib eristada järgmist:

  • Liigse söömishäire ajal sööb inimene kuni halva enesetundeni.
  • Bulimic suudab lühikese aja jooksul imada tohutuid osi.
  • Liigne mure nii oma kaalu kui ka figuuri pärast. Kinnisidee nende teemadega.
  • Range dieedi ja liigsöömise vaheldumine.
  • Toidu tarbimine on teiste eest varjatud.
  • Oksendamise kunstlik esilekutsumine.
  • Diureetikumide ja lahtistite võtmine kehakaalu langetamiseks.
  • Madal enesehinnang, oma keha negatiivne tajumine.
  • Intensiivsed treeningud kurnatuseni, et kaalust alla võtta ja seejärel endale "süüa lubada".
  • Oksendamise kunstlik esilekutsumine.
  • Diureetikumide ja lahtistite võtmine kehakaalu langetamiseks.
  • Madal enesehinnang, oma keha negatiivne tajumine.

Nagu näete, on sümptomid üsna ulatuslikud, kuid buliimia on nii salakaval haigus, et patsientidel õnnestub oma kehva füüsilist (ja vaimset) seisundit isegi kõige lähemate eest pikka aega varjata..

Kui märkate mitut ülal loetletud sümptomit, pöörduge võimalikult kiiresti tasakaalu vaimse tervise kliinikusse! See on parim, mida saate selles olukorras oma sugulase või sõbra heaks teha..

Vihjeliin

+7 (499) 495-45-03

Psühhiaater, psühhoterapeut vastab kõigile teie küsimustele, esimene konsultatsioon on tasuta.

Patsiendid ise, kes põevad sellist vaevust nagu buliimia, otsivad abi harva. Selles osas sarnanevad nad igasuguste sõltuvustega inimestega (alkohoolikud, narkomaanid). Psühhogeensete söömishäirete tunnuseks on haiguse eitamine.

Selleks on isegi spetsiaalne meditsiiniline termin - anosognoosia. Inimene suudab demonstreerida ennasthävitavat käitumist, kaotada tervise ja olla pidevalt masenduses. Kuid sellegipoolest väidab ta, et temaga on kõik korras ja tema reaktsioon arsti poole pöördumisele on ühemõtteline - ärritus ja eitus..

Pärast arstiga vestlemist saab haiguse põhjus ja olemus teie jaoks selgemaks, saate teada, kuidas buliimiaga patsiendid käituvad, millised psühholoogilised probleemid neil on. Ja mis kõige tähtsam, arst selgitab, kuidas saate buliimikuid ravimiseks motiveerida..

Kuid ise diagnoosi panemine on mõttetu harjutus. Sellise patoloogiaga nagu buliimia on lihtne teha viga ja eksitada see mõne muu haiguse vastu, siis kaotate väärtuslikku aega, kui juba oli võimalik täpne diagnoos panna ja ravi alustada. Samuti on vaja patsienti väga peenelt ja professionaalselt motiveerida, vastasel juhul tõmbub inimene endasse veelgi ja keegi ei tee tema nõusolekuta teraapiat..

Meie kliiniku "Tasakaal" arstidel on arenenud motivatsioonimeetodid söömishäiretega inimeste raviks. Võite neile julgelt usaldada oma kallima tervise. Meie kliiniku kitsaste spetsialistide kooskõlastatud tegevus on paljude buliimilise närvihäirega patsientide ellu äratanud ja normaalse heaolu saavutanud..

Buliimia tüsistused

Nõuetekohase hoolduse puudumisel võib buliimia areneda veelgi tõsisemaks patoloogiaks - afektiivseks või obsessiiv-kompulsiivseks häireks. Selliseid psühhopatoloogiaid on palju raskem ravida..

Arenenud juhtudel arenevad ka söögitoru patoloogiad. Näiteks on paljudel patsientidel reflukshaigus. Gastroösofageaalne refluks on meditsiiniline termin maosisu juhtimiseks söögitorusse (söögitoru alumine osa). See protsess toimub kontrollimatult, millega kaasnevad ebameeldivad sümptomid kõrvetiste ja valu kujul, seda on raske ravida..

Buliimia tüsistuste hulgas eristatakse ka peptilist haavandtõbe. Mao limaskesta haavandid põhjustavad palju kannatusi. Peptiline haavandtõbi kulgeb ägenemiste ja remissioonidega. Ägenemise perioodil täheldatakse tugevat valu mao piirkonnas, mis ilmneb tavaliselt 1 tund pärast söömist või kui inimene on näljane. Haavandid paranevad ja tekivad armid pärast ravimite võtmist ja spetsiaalset dieeti, kuid see on krooniline haigus ja see tuletab end aeg-ajalt meelde valulike ägenemistega.

Buliimia tüsistustest tuleks nimetada ka kaaliumipuudust, mis avaldub väsimuse, lihasnõrkuse ja krampide sündroomina..

Krooniline kõhukinnisus, neelu ja kõri vigastused lisavad selle patoloogia komplikatsioonide loetelu juhul, kui inimene ei soovi või mingil põhjusel ei saa ravi alustada.

Buliimia diagnoosimine

Alustuseks on patsiendi veenmine diagnoosi saamiseks väga oluline. Nagu me juba mainisime, ei mõista patsiendid söömishäireid peaaegu kunagi, see on nende psüühika omadus. Sellistel juhtudel soovitab arst kõige tõhusama dieedi määramiseks lihtsalt üldise uuringu läbida..

Samuti suudavad meie arstid veenda buliimilisi patsiente diagnoosimise vajalikkuses, et määrata relapside ennetamise meetmed. Ravnovesie kliinikus töötab tundlikke ja pühendunud arste, nad loovad õhkkonna, kus patsiendid tunnevad end alati toetatuna ja neil on soov taastuda.

Psühhiaater alustab diagnostilist tegevust patsiendi vestluse ja uurimisega. Diagnoosimisel tugineb see ICD-10 rahvusvahelisele standardile.

Kindlasti tekib söömisharjumuste kohta küsimusi - kui tihti patsient toitu võtab, millist toitu jne. Arst küsib ka spordi kohta, küsib mitu korda nädalas treeninguid, mis režiimis ja millist sporti või treeningut inimene teeb.

Diagnoosi püstitamise raskus seisneb selles, et arst peab sageli lootma patsiendi sõnadele (ja buliimilised patsiendid ei kipu kogu tõde ette valmistama). Haigust ei ole kerge kohe välimuse järgi kindlaks teha, eriti kui see on kõige alguses.

Sellised patsiendid varjavad tõtt oma söömiskäitumise kohta hoolikalt ja arsti ülesanne on usalduse loomine, et teada saada võimalikult palju haigusele viitavaid märke.

  • Ülesöömine.
  • Erinevate kaalulangetusmeetodite kasutamine: oksendamise esilekutsumine, lahtistite ja diureetikumide kasutamine, tugev füüsiline aktiivsus, dieet või tühja kõhuga.
  • Enesehinnang kõigub ja sõltub patsiendi välimusest hetkel.

Kui kõik need tunnused esinevad, samuti kui uuringud kinnitavad kahtlusi, diagnoositakse buliimia sümptomid ja ravi algab samal päeval.

Uuringu ajal peab arst pöörama tähelepanu sellele, kas esineb ärritunud mao sündroom. See avaldub valu ülakõhus, raskustunne pärast söömist, iiveldus (oksendamine), röhitsemine ja kõrvetised. Samuti on iseloomulik enneaegne küllastustunne. Seda seisundit peetakse üheks buliimia markeriks..

Haiguse algstaadiumis tekitab patsient kunstlikult oksendamist 1-2 korda kuus. See seisund võib kesta mitu kuud kuni 2-3 aastat. Keegi teistest ei märka, kuidas inimene on lauast tualetti minemiseks lahkunud, kuna seda juhtub harva.

Haiguse alguses ei räägita desotsialiseerumisest, võõrandumist ja isolatsiooni pole veel täheldatud. See on parim periood haiguse tuvastamiseks ja selliste haiguste nagu buliimia raviks. Inimene põrkab tagasi pärast mitut grupipsühhoteraapia seanssi. Haiglaravi pole vajalik.

Kui buliimia kestab kauem kui 5 aastat, siis on see haiguse krooniline vorm. Bulimic põhjustab oksendamist 5–7 korda päevas. Krooniline kulg määratakse ka juhul, kui haigus kestab rohkem kui 7 aastat koos iganädalase oksendamise esilekutsumisega.

Eespool nimetatud diagnostilised tunnused on tinglikud, kuna kõik sõltub konkreetse organismi omadustest, kaasnevast patoloogiast.

Pärast uuringut, kui haiguse pilt selgub, määrab Equilibrium kliiniku arst standardsed testid, mida saab teha hoonest lahkumata. Need on vere, uriini ja väljaheidete üldised standardsed testid. Uuritakse ka hormonaalset tausta, verest annetatakse veenist biokeemiliseks analüüsiks. Ajukoore muutuste kahtluse korral määratakse patsiendile MRI.

Seedetrakti, maksa ja neerude seisundi väljaselgitamiseks tehakse ultraheliuuring. Kui nende patoloogiat ei leita, on meie psühhiaater veendunud, et buliimia põhjustavad psühho-emotsionaalse sfääri häired..

Kaasuvate haiguste avastamise korral kohandatakse ravitaktikat, võttes arvesse avastatud patoloogiaid. Seda aitavad spetsialistid, kes meie kliinikus konsulteerivad ja ravivad südamehaigusi (kardioloogid), neeru (nefroloogid), seedetrakti (gastroenteroloogid)..

Buliimia ravimeetodid

Kui inimene on veenetud diagnoosi tegema, saab arst teha lõpliku diagnoosi. Kui juhtumit ei jäeta tähelepanuta, on tõenäoline, et buliimia diagnoosiga patsienti ravitakse ambulatoorselt. See tähendab, et ta elab kodus ja tuleb kliinikusse teraapiasse..

Tõsise seisundi ja buliimia või kaasuvate haiguste põhjustatud komplikatsioonide esinemise korral on soovitatav hospitaliseerimine.

  • Siseorganite töö taastamiseks on ette nähtud kompleks, mis koosneb ravimitest ja füsioteraapiast.
  • Dieediarst koostab individuaalse läbimõeldud dieedi, milles võetakse arvesse haiguse kõiki tunnuseid, et täielikult ära süüa. Kõik toitained peavad olema tasakaalus: valgud, rasvad, süsivesikud, mikroelemendid.
  • Vitamiinravi on kohustuslik, kuna korduv oksendamine ning diureetiliste ja lahtistavate omadustega ravimite võtmine põhjustavad täielikku vitamiinipuudust.
  • Füsioterapeut määrab spetsiaalsed protseduurid, mis leevendavad väsimust ja pingeid ning aitavad stressiga võidelda.
  • Võimalik, et buliimia tervikliku ravi kõige olulisem element on psühhoteraapia. Meie psühhoterapeudid kasutavad mitmesuguseid kaasaegseid tehnikaid ja omaenda kogemusi, aidates kaasa buliimiaga patsiendi varajasele paranemisele.

Psühholoogiline lähenemine ja selle tunnused

Tasakaalukliiniku psühhoterapeudid selgitavad patsiendi lähedastele, kui oluline on nende osalemine tema taastumisel. Seetõttu on perepsühhoteraapia eraldi etapp. Võib-olla on meie patsiendi vanematel sugulastel probleeme ka dieedi ja enesehinnanguga..