Kuidas teada saada, kas teil on bipolaarne häire. Põhjused ja märgid

Mis tõendab äkilisi ja tingimusteta meeleolu kõikumisi? Kas tõesti on inimene, kes jumaldab kõiki planeedil elavaid elusolendeid hommikul ja vihkab neid õhtul ägeda vihkamisega, impulsiivne ja ekstsentriline inimene? Mõnikord on see nii, kuid sagedamini on inimestel, kellel on ootamatu ja ebamõistlik meeleolu kõikumine, bipolaarne isiksushäire..

Bipolaarne häire ja maniakaal-depressiivne psühhoos on sama haiguse nimi, mis mõjutab negatiivselt igapäevaelu kvaliteeti, kurnab nii vaimselt kui ka füüsiliselt, rikub märkimisväärselt suhteid ümbritsevate inimestega ja võib viia inimese enesetapuni.

Kas sa laulad, tantsid ja naudid siiralt oma olemasolu hommikul? Kas karjute tööpäeva kõrgusel mingil põhjusel töötajate või kolleegide peale, kui nad hakkavad teid häirima ja häirivad teid töölt? Kas tunnete end õhtul pressitud sidrunina? Kas teil on äkki raske depressioon? Kui vastasite neile küsimustele jah, siis peate mõtlema, kas olete maniakaal-depressiivse psühhoosi ohver..

Mis on bipolaarne isiksushäire lihtsustatult? Mis on selle haiguse põhjused ja areng? Millised on bipolaarse häire tunnused meestel ja naistel? Mis on bipolaarse häire tüübid? Kas mul on võimalik kodus diagnoosida bipolaarne häire? Selles artiklis käsitleme neid olulisi küsimusi ja jagame bipolaarse isiksushäire..

Bipolaarne häire: mis see on lihtsate sõnadega?

Bipolaarne isiksushäire (maniakaal-depressiivne häire, bipolaarne häire) on vaimne häire, mida iseloomustavad järsud ja ebamõistlikud meeleolumuutused.

Bipolaarseid isiksushäireid ei tohiks segi ajada mitme isiksusehäirega (dissotsiatiivne identiteedihäire). Bipolaarse häire korral kogeb inimene emotsionaalseid muutusi. Jagatud isiksusega, mitu täiesti erinevat, kuid osa samast isikust, vahetavad isiksused oma tegevust.

Bipolaarse häire all kannataval inimesel toimub pidev eufooria ja depressiooni vaheldumine ning maniakaalne seisund asendatakse depressiivse seisundiga. Sellise inimese maailmatunnetus "tormab" pidevalt kahe vastandliku äärmuse vahel: ekstaasi äärel olev äärmuslik maksimum ("Kui imeline on elu!", "Ma naudin igat elatud hetke!", "Ma saan mägesid liigutada ja üle kõigi merede ujuda!" “Kui tore on lihtsalt eksisteerida ja hingata!”) Asendatakse mitte vähem äärmusliku miinimumiga, mis on enesehävitamise äärel (“Kõik on lihtsalt kohutav!”, “Kuidas edasi elada?”, “Miks elada, kui elus midagi head enam ei juhtu?”, “Minu oma” elu on täielik pettumus! "," Kõik inimesed surevad varem või hiljem, nii et ma lihtsalt võtan selle ja sooritan enesetapu! "," Ma vihkan ennast ja kõiki teisi inimesi! ").

Maaniaepisoodide ajal tekivad äärmuslikud tõusud või maniaperioodid ning depressiivsete episoodide korral madalrõhkkonnad või depressiooniperioodid.

Maniakaalse episoodi ajal bipolaarse häire all kannatav inimene käitub ekstravagantselt ja teeb tema jaoks ebatüüpilisi toiminguid: inimene võib kasiinos võtta suure laenu ja kaotada kogu raha, ilma et oleks põhjust katkestada suhteid hingesugulasega või tülitseda sugulastega, olla ülemuse suhtes ebaviisakas ja lahkuda töölt, mitu ööd järjest magamata jne..

Kui selle aja jooksul tegeleb bipolaarne inimene alkoholi, narkootiliste või mürgiste ainete, hasartmängude või partneritega, kes ei väldi juhuslikku seksuaalvahekorda, siis ei saa ta õigel hetkel "tempot maha võtta" ja peatuda. Kõigel sellel võivad olla tema tervisele üsna tõsised negatiivsed tagajärjed..

Traditsiooniliselt "sunnib" maniakaalsele episoodile järgnev depressiooniperiood bipolaarse isiksushäire ohvrit hoolikalt ja põhjalikult kaaluma kõiki toiminguid ja tegevusi, mida ta ülima maksimumi ajal sooritas. Bipolaarne, kes alles hiljuti oli tohutu ja õnnistas täiel rinnal, hakkab tundma lootusetust ja täielikku lootusetust..

Maniakaal-depressiivse häire ohver istub voodis ja jätab päevad läbi korterist lahkumata ning tunneb end viimase ja väärtusetu inimesena, kellel pole moraalset õigust oma kohalolekuga Maad rüvetada. Kuigi bipolaarne inimene mõistab, et nii järsk ja ebamõistlik meeleolu muutus pole norm, ei saa ta iseendaga midagi peale hakata.

Tavaliselt ilmneb bipolaarne isiksushäire esimest korda noortel enne kolmekümne kuni kolmekümne kahe aasta vanust. Statistika näitab, et umbes 3-5% kõigist planeedil elavatest inimestest on selle salakavalate vaimuhaiguste ohvrid ühel või teisel kujul..

Maniakaal-depressiivse psühhoosi all kannatavad sellised elavad ja surnud kuulsused nagu Ted Turner, Mel Gibson, Kurt Cobain, Mariah Carey, Marilyn Monroe, Kanye West, Catherine Zeta-Jones, Ernest Hemingway, Jimi Hendrix, Vivien Leigh jpt. d.

Bipolaarse isiksushäire põhjused

Kuna paljudele inimestele on teatud eluperioodidel iseloomulikud teravad meeleolumuutused, pole mõtet pidada selliseid hüppeid millekski tavapärasest erinevaks ja ebatavaliseks. Seetõttu on maniakaal-depressiivset psühhoosi raske diagnoosida..

Ehkki teadlased ja arstid tulevad igal aastal selle ülesandega üha edukamalt toime, pole neil veel õnnestunud bipolaarse häire absoluutseid põhjuseid kindlaks teha ja täpselt kirjeldada. Seetõttu kaalume ainult neid põhjuseid, mille täpsust on kinnitanud erinevate teaduslike katsete ja katsete tulemused..

Geneetiline eelsoodumus

Üheks inimese bipolaarse häire arengu peamiseks põhjuseks võib õigusega nimetada geneetikat. Kui kellelgi teie pereliikmetest on või kannatab see häire või tähelepanuhäire, on teil suurem risk. Igal ajal võib see haigus end avaldada.

Kaksikute uuringu tulemused näitavad, et kui üks kaksikutest kannatab bipolaarse isiksushäire all, siis on selle häire tekkimise tõenäosus teisel kaksikul 40–70%.

Keemiline tasakaalutus

Keemiline tasakaalustamatus võib põhjustada ka bipolaarseid häireid. Kõige tavalisemad süüdlased on neurotransmitterhormoonid nagu serotoniin, norepinefriin ja dopamiin..

Teaduslikult pole veel tõestatud, et bipolaarse häire ja endokriinsüsteemi talitlushäire vahel on seos, kuid on juba usaldusväärselt teada, et naiste menstruatsiooni ajal on maniakaal-depressiivse psühhoosi sümptomid rohkem väljendunud..

Psühholoogiline trauma

Pingeline olukord või psühholoogiline trauma on inimestel maniakaal-depressiivse psühhoosi arengu üks levinumaid põhjuseid. Rahaprobleemid, probleemid tööl, lahutus või suhete purunemine, probleemid vastassooga, lähedase surm, emotsionaalne, füüsiline või seksuaalne vägivald jne võivad provotseerida selle vaimse häire tekkimist..

Isikuomadused

Isiksus on ka bipolaarse häire põhjus. Mõned eksperdid väidavad, et pedantse või melanhoolse isiksusetüübiga inimesed on sageli maniakaal-depressiivse psühhoosi ohvrid. Mõnel naisel tekib sünnitusjärgse depressiooniga bipolaarne häire.

Psühhasteenia

Psühhasteeniaga inimesed võivad muutuda ka bipolaarseks. Psühhasteenia on psüühikahäire, mida iseloomustavad süstemaatilised ärevad kahtlused, baasärevus nõrga repressioonitasemega, depersonaliseerimine nõrga tundlikkuse tasemega, refleksiivne analüütilisus, alaväärsustunde konflikt ja haavatav uhkus.

Premorbid seisund

Premorbid on bipolaarse isiksushäire tekkimise ja arengu teine ​​põhjus. Enneaegses seisundis inimene on tervise ja haiguse äärel, kuna tema keha kohanemis- ja kaitseväed on üle pingutatud või dramaatiliselt nõrgenenud.

Ravimid

Teatud ravimite või ravimite võtmine võib käivitada ka maniakaal-depressiivse psühhoosi. Need ei mõjuta negatiivselt mitte ainult keha kui terviku toimimist, vaid muutuvad ka bipolaarse häire arengu põhjusteks neid saavatel inimestel..

Nende ravimite hulka kuuluvad järgmised ained: amfetamiin, kokaiin ja muud sümpatomimeetikumid, alkohol, tritsüklilised ja mõned teised antidepressandid.

Bipolaarse häire tunnused meestel ja naistel

Bipolaarse isiksushäire sümptomid meestel ja naistel on täpselt samad. On tõestatud, et õiglase sugu esindajatel põhjustab maniakaal-depressiivne psühhoos menstruaaltsükli erinevaid häireid. Samuti mõjutab see negatiivselt rasedate ja hiljuti sünnitanud naiste üldist seisundit..

Mania perioodil

Mania või äärmiselt kõrge periood kestab umbes 7 kuni 9 päeva. Sel ajavahemikul on bipolaarne inimene stabiilselt avarduvas, kõrgendatud või ärritunud meeleolus. Ta tunneb pidevat energiahoogu ja võtab sageli ette sihipärast aktiivsust ja ignoreerib võimalikke ohte, võtab osa teatud riskantsetest ja mitte alati korralikest tegevustest: teeb kasiinos panuseid, osaleb kaklustes, külastab kahtlase mainega asutusi, juhib ebakindlat seksuaalelu jne. Bipolaarse häire ohvrile meeldib niimoodi aega veeta, et ta unustab oma põhitegevuse (õppimine, töö jne).

Bipolaarse häire tunnused maania ajal hõlmavad libiido suurenemist, suurushimu, mängulisust, ülehinnatud enesehinnangut, meeleolu, vähenenud puhke- ja unevajadust, suurenenud jutukust, suurenenud äritegevust, hajameelsust, mõtete või ideede lendu, osalemist ülemäärases ja omastavas tegevuses üsna suur tegevuse negatiivsete ja hävitavate tagajärgede oht.

Väga sageli on maniakaal-depressiivse psühhoosi ohvrid äärmise maksimumi perioodil täis entusiasmi. Nad räägivad pidevalt ja väga kiiresti, riietuvad erksalt ja pretensioonikalt, näitavad domineerivaid iseloomuomadusi, hüppavad pidevalt ühelt teemalt teisele ja on kergesti häiritavad.

Depressiooni ajal

Depressiooniperiood või äärmiselt madal kestab umbes 10 kuni 16 päeva. Sel ajavahemikul on nii meessoost kui naissoost bipolaarsed patsiendid depressiivses ja apaatilises meeleolus. Nad lõpetavad elu nautimise ja kaotavad igasuguse huvi selle vastu. Nende jõudlustase on oluliselt langenud.

Maniakaal-depressiivse psühhoosi ohvrid langevad depressioonis väga kiiresti ja üsna märgatavalt kaalust alla. Bipolaarsete inimeste kaotamisel tekib söögiisu märkimisväärne langus ja kaalus juurde võtvatel inimestel on isu oluliselt suurem..

Depressiooniperioodil kogevad bipolaarse isiksushäirega inimesed sageli letargiat või psühhomotoorset agitatsiooni, tunnevad energia kadu või tohutut väsimust, neil on hüpersomnia või unetus, mis on seotud võimetusega und säilitada. Suurenenud jutukus on asendatud tagasihoidlikkusega. Bipolaarsed patsiendid vastavad küsimustele aeglaselt ja väga vaikselt.

Bipolaarse häire ohvrid tunnevad end väärtusetuna ning tunnevad end oma tipptasemel perioodil oma tegude ja tegude eest põhjendamatu või liiga süüdi.

Nad muutuvad otsustamatuks ja aeglaseks ning nende mõtlemis- ja keskendumisvõime väheneb oluliselt. Bipolaarsete patsientide peas tekivad pidevalt mõtted enesetapust või surmast. Enamik neist "närivad" seda vaimset kummi pidevalt ja mõned hakkavad välja töötama konkreetseid enesetapuplaane.

Bipolaarse häire tüübid

Bipolaarseid isiksushäireid on mitut tüüpi: 1. tüüpi bipolaarne ja 2. tüüpi bipolaarne häire. Igal tüübil on oma omadused.

1. tüüpi bipolaarne isiksusehäire

1. bipolaarset häiret iseloomustavad rasked maniakaalsed perioodid. Pärast iga äärmist maksimumi kogeb bipolaarne inimene tõsist depressiooni. Esimese tüüpi bipolaarse häire korral on inimesel väga sageli psühhosomaatilised sümptomid nagu hallutsinatsioonid ja luulud..

Mõnele esimest tüüpi bipolaarse häirega inimestele on iseloomulikud kiired tsüklilised faasimuutused - maniakaalse ja depressiivse perioodi väga kiire vaheldumine. 12 kuu jooksul kogevad sellised inimesed mitmeid (4–8) äärmuslikke kõrgemaid või madalamaid tasemeid.

Mõned maniakaal-depressiivsed ohvrid võivad kogeda kõiki maania perioodi ja depressiooniperioodi sümptomeid juba 24 tunni jooksul.!

2. tüüpi bipolaarne isiksusehäire

II bipolaarse häirega inimestel ei esine täieõiguslikke maaniaid, vaid pigem lühemaid ja vähem väljendunud versioone. Sellised mitte alati märkimisväärsed äärmise maksimumi episoodid asendatakse pikaajaliste ja pikaajaliste depressioonidega.

Lühikese ja mitte liiga väljendunud maania perioodi asendamist pikaajalise ja raske depressiooni perioodiga nimetatakse tsüklotüümiaks. Selle nähtuse olemus on see, et kuigi need meeleolumuutused pole nii tugevad kui 1. bipolaarse häire korral, ületavad need kindlasti normaalsetele inimestele omaseid kõikumisi..

Milles väljendub tsüklotüümia? Bipolaarse häire ohvri meeleolu püsivas ebastabiilsuses, mis mõjutab negatiivselt nende igapäevaelu kvaliteeti. Tsüklotüümia takistab inimesel suhteid ümbritsevate inimestega loomist, vaimset arengut, karjääriredelil liikumist, vastassoo tundmaõppimist jne..

Tsüklotüümiat esineb väga sageli inimestel, kellel on sugulane või pereliige, kellel on 1. tüüpi bipolaarne isiksushäire. Paljud teist tüüpi bipolaarsed patsiendid saavad aja jooksul 1. tüüpi bipolaarse häire ohvriteks..

Naised langevad suurema tõenäosusega seda tüüpi bipolaarse häire ohvriks..

Kuidas diagnoosida bipolaarset häiret kodus?

Kuigi õige diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist, saab esialgse diagnoosi läbi viia iseseisvalt kodus. Siin on kontrollnimekiri küsimustest, mis aitavad teil kindlaks teha, kas teil on bipolaarne isiksushäire..

✔ Küsimused bipolaarse häire diagnoosimiseks maania ajal

  1. Ükskõik, kas tunnete mitu tundi või kauem püsivaid ja katkematuid eufooriat ja õnne?
  2. Vähenenud puhke- ja unevajadus?
  3. Kas tunnete end puutumatuna?
  4. Kas tunnete, et teil on tohutu jõud?
  5. Kas peate end jumalaga võrdseks?
  6. Kas teil on vestluse ajal aega oma mõtteid sõnastada??
  7. Kas vestluspartner mõistab teie kõnet?
  8. Eelistate kirjavahetust otseühenduse asemel, sest vestluspartnerid ei saa sageli aru, mida te neile öelda tahate?
  9. Kas olete impulsiivne inimene, kes teeb kõigepealt midagi ja alles siis mõtleb sellele??
  10. Kas saate mõni minut paigal istuda?
  11. Kas tunnete põhjendamatut ärevust?
  12. Kas tunnete ebamõistlikku närvilisust??
  13. Kas olete kergesti hajevil?
  14. Kas saate kiiresti ühelt tegevuselt teisele üle minna?
  15. Kas teil on sageli probleeme tootlikkuse alumise reaga??
  16. Kas olete 100% kindel oma võimetes ja võimetes??
  17. Kas arvate, et enamikul ümbritsevatest inimestest pole teie kiirust ja intelligentsust??
  18. Kas sulle meeldib riskida?
  19. Kas käitute lõdvestunult täiesti võõraste seltsis?
  20. Kas teil on lihtne leppida kaitsmata intiimsuhetes tundmatu või mitme partneriga korraga??
  21. Kas teete sageli oste, mida te ei saa endale lubada??
  22. Kas olete teiste inimeste suhtes sallimatu??
  23. Kas saate osaleda spontaansetes võistlustes läbi linnatänavate?
  24. Kas saate võtta laenu ja kulutada raha hasartmängudele?
  25. Ükskõik, kas põete alkoholi- või narkosõltuvust?

✔ Küsimused bipolaarse häire diagnoosimiseks depressiooni ajal

  1. Ükskõik, kas tunnete mitu tundi või pikemat aega pidevalt lootusetust ja põhjendamatut kurbust?
  2. Kas lukustate ennast?
  3. Kas sind valdab süütunne??
  4. Kas teil on raske oma kestast "välja tulla" ja alustada selle või selle vestluskaaslasega lihtsat suhtlemist??
  5. Kas teil on perioode, kui te ei soovi kellegagi ühendust võtta?
  6. Kas lõpetate suhtlemise pere ja sõpradega?
  7. Kas tunnete end väärtusetu eimillena?
  8. Kas olete kaotanud oma terava huvi nende inimeste, loomade, pühade, esemete ja asjade vastu, mis teile varem meeldisid ja pakkusid teile palju positiivseid emotsioone??
  9. Kas teil tekib pideva unepuuduse tunne, mis tekib siis, kui magate pidevalt üle 7-10 tunni?
  10. Teie isu on dramaatiliselt langenud või suurenenud?
  11. Kas kontrollite, mida ja kui palju sööte??
  12. Toit, mida varem nautisite, maitseb vastikult ja tekitab vastikust?
  13. Kas teil on pikema aja jooksul energiapuudus ja täielik väsimus??
  14. Kas teil on raske keskenduda oma tähelepanu teatud küsimusele??
  15. Kas teil on mäluprobleeme?
  16. Kas teil on raske iseseisvalt olulisi otsuseid vastu võtta??
  17. Kas arvate, et teie elu on kaotanud igasuguse mõtte? Kui jah, siis kui tihti?
  18. Kas mõtlete enesetapule?

Kui vastasite enamusele küsimustest jaatavalt (85–100%), siis see võib viidata sellele, et olete maniakaal-depressiivse psühhoosi ohver: teatud ajaperioodidel on teil kõigepealt selged äärmusliku maksimumi tunnused ja seejärel - selged märgid äärmusliku miinimumi kohta.

Kui te ei saa selgelt ja täpselt kindlaks määrata, millises faasis olete, kuna maania ja depressiooni sümptomid ilmnevad samaaegselt, võib see viidata teie segase meeleolu seisundile, mis viitab selgetele bipolaarse häire tunnustele..

Kui leiate vea, valige palun tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Valige piirkond ja seejärel riik

  • Argentina
  • Venezuela Boliivia Vabariik
  • Brasiilia
  • Kanada
  • Tšiili
  • Kolumbia
  • Mehhiko
  • Panama
  • Peruu
  • Ühendriigid
  • Austria
  • Belgia
  • Bulgaaria
  • Küpros
  • Tšehhi Vabariik
  • Taani
  • Eesti
  • Soome
  • Prantsusmaa
  • Saksamaa
  • Kreeka
  • Iirimaa
  • Itaalia
  • Holland
  • Norra
  • Poola
  • Portugal
  • Venemaa
  • Slovakkia
  • Sloveenia
  • Hispaania
  • Rootsi
  • Šveits
  • Ühendkuningriik
  • Ettevõtte veebisait
  • Lundbecki põhitõed
  • Lundbecki instituut

Üldised kontaktid

Meie ettevõte on esindatud enam kui 57 riigis üle maailma. Kui teie riiki pole nimekirjas, pöörduge meie üldiste kontaktide poole.

  • Lundbecki kohta
    • Lundbeck maailmas
      • Meie ettevõtte ajalugu
      • Kontserni ettevõtete suhtluspoliitika
      • Partnerlus ettevõttega "Lundbeck"
      • Väärtused
      • Uurimistöö
      • Mõtlemises edasiminek
    • Lundbeck Venemaal
  • Haigused
    • Meeleoluhäired
      • Depressioon
      • Ärevus
    • Psühhoosid
      • I bipolaarne häire
      • Skisofreenia
    • Alkoholisõltuvus
    • Insult
  • Karjäär
    • Vabad kohad
  • Narkootikumid
    • Tooted Venemaal
  • Uuringud
    • Teadus-ja arendustegevus
    • Uute ravimite loomine
    • Arendusprotsess
    • Uurimisvaldkonnad
    • Eetika

I bipolaarne häire

I bipolaarne häire on krooniline, pikaajaline ja puudega vaimuhaigus, mida iseloomustavad maania ja depressiooni vahelduvad episoodid või nende kombineeritud (segatud) variandid.

I bipolaarse häire ülevaade
I bipolaarne häire on bipolaarse häire alatüüp, raske vaimuhaigus, mida varem tunti kui "maniakaal-depressiivset psühhoosi". Seda haigust iseloomustab muutunud meeleolu perioodide algus, mis võib olla kõrgenenud, madal või segatud (kõrge ja madala meeleolu kiire muutus). Need meeleolumuutused toovad kaasa probleeme igapäevaelus ja inimestevahelistes suhetes, enesetapukatseid. I tüüpi bipolaarse häire diagnoosimiseks on vaja vähemalt ühte maniakaalset episoodi varasema depressiivse seisundi olemasolul.
Bipolaarse häire ühest põhjust pole, samas kui ajus esinevad keemilised muutused, mis viivad bipolaarse häireni, on põhjustatud bioloogiliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete tegurite kombinatsioonist..
Sümptomid
I bipolaarset häiret iseloomustavad muutunud meeleolu perioodid, mida nimetatakse "episoodideks"..
Ebatavaliselt rõõmsat või erutunud olekut nimetatakse "maniakseks episoodiks" ning seda iseloomustab suurenenud aktiivsus ja energia. Maniakaalne episood on I tüüpi bipolaarse häire määrav tunnus. Selle häire sümptomiteks on ka suurenenud enesehinnang, "ideede hüpe", vähenenud unevajadus, liigne jutukus ja kalduvus impulsiivsele ja hoolimatule käitumisele..
Maniakaalsed episoodid vahelduvad pikaajalise madala meeleoluga perioodidega, mida iseloomustavad depressioon ja aktiivsuse vähenemine. Võib esineda ka segaseid episoode, kui ühe päeva jooksul ilmnevad nii depressiooni kui ka maania sümptomid, mis asendavad üksteist tsükliliselt.
Statistilised andmed
Üle maailma on bipolaarne häire enam kui 30 miljonil inimesel. Bipolaarne häire on 20 parimat haigust, mis põhjustavad puude 2. Bipolaarse häire levimus eurooplaste seas on 2% 3, 4.
I bipolaarse häire levimus on meestel ja naistel sama ning see ei sõltu sotsiaalsest seisundist 3. Bipolaarse häire tekkimise oht on suurim noorukieas, vähemalt pooltel juhtudest on see esinenud enne 25. eluaastat 5.
I bipolaarse häirega inimestel on suur oht haigestuda teistesse haigustesse (nn kaasuvad haigused). Maailma Terviseorganisatsiooni 3 viimaste andmete kohaselt on 2/3 bipolaarse häirega patsientidest ärevushäired ja üle kolmandiku on altid sõltuvusele ainetest. Vaatamata sellele saavad ravi vähem kui pooled kannatanutest 3.
Diagnostika ja ravi
I bipolaarse häire vastu ei saa ravida, kuid piisava ravi korral suudab enamik patsiente kontrollida oma haigusega seotud emotsioone ja sümptomeid..
Bipolaarse häire diagnoosi paneb arst patsiendi vestluse ja sümptomite kirjelduse põhjal. I bipolaarse häire ravi keskendub nii maniakaalsetele kui depressiivsetele episoodidele, samuti segasele seisundile ja kiiresti korduvatele episoodidele. Oluliseks ülesandeks peetakse ka ägenemiste ennetamist. I bipolaarse häire ravi koosneb tavaliselt ravimteraapia ja psühhosotsiaalsete ravimeetodite, näiteks kognitiivse ravi kombinatsioonist.
I bipolaarne häire on tõsine häire ja arstiabi on hädasti vaja..

Bipolaarne isiksushäire

Bipolaarne häire on vaimuhaigus. Esimest korda eraldati iseseisva patoloogiana 19. sajandi lõpus, 1896. aastal.

Mis on bipolaarne häire?

Kui küsida, mis on bipolaarne häire lihtsustatult, võime öelda, et see on ootamatu, ebamõistlik meeleolu muutus. Varem diagnoositi haigus maniakaal-depressiivse psühhoosina. Nüüd on see tuntud kui bipolaarne häire (BAD).

Tavalistel inimestel toimub meeleolu muutus heast halvaks ja vastupidi. Kuid bipolaarsel inimesel erineb see faaside kestuse poolest. Patsient ei suuda oma emotsioone kontrollida, ei saa iseseisvalt depressioonist ilma professionaalse abita "välja tulla". Pealegi halvendab haigus oluliselt elukvaliteeti. Inimene võib kaotada töö, kaotada sõbrad, rikkuda suhteid oma perega. Teised ei mõista patsiendiga toimuvaid muutusi, peavad neid tema iseloomu negatiivseteks joonteks.

Haiguse esimesed sümptomid võivad ilmneda igas vanuses. Kuid sagedamini annab see endast teada 25–45-aastastele inimestele, harvemini eakatele, eriti menopausi staadiumis naistele..

Bipolaarse häire põhjused

Põhjustest, mis võivad provotseerida vaimuhaiguste arengut, eristavad arstid järgmist.

  • Geneetiline eelsoodumus. Haiguse tõenäosus suureneb neil inimestel, kelle sugulased selle diagnoosi all kannatasid. Kuid seda tegurit saab realiseerida ainult ebasoodsate keskkonnatingimuste korral..
  • Füüsiline ületöötamine, emotsionaalne ülepinge. Seda tüüpi põhjust võib seostada mis tahes stressirohke olukorraga, mis mõjutas tugevalt inimese emotsionaalset tausta - lahutusmenetlus, lähedase raske haigus või surm, raske rahaline olukord, probleemid koolis või tööl.
  • Hormonaalne tasakaalutus. Sel põhjusel on riskirühm peamiselt naised - raseduse ajal, pärast sünnitust ja menopausi staadiumis.
  • Tegelaslao tunnused.Bipolaarse häire diagnoos pannakse enamasti melanhoolsetele inimestele. Neid iseloomustab iha ülivastutuse ja korrastatuse järele, mille soov viib sageli stressiolukordadesse..
  • Bioloogilised tegurid. Neid seostatakse ajukahjustustega, mis on tingitud erinevatest vigastustest - kraniotserebraalsed, viirusnakkuste tagajärjed.
  • Alkoholi kuritarvitamine ja psühhotroopsete ainete kasutamine.

Polaarsuse klassifikatsioon

Bipolaarset psüühikahäiret iseloomustab kahe vahelduva faasi olemasolu - maania ja depressioon. Nende vahel on stabiliseerumise staadium, mil patsiendi emotsionaalne seisund muutub rahulikuks. Need "valgustatused" võivad olla üsna pikad - 3 kuni 10 aastat.

Bipolaarne häire jaguneb mitmeks tüübiks, sõltuvalt faaside kestusest ja õigest järjestusest..

  • Õige tüüp. Haigus voolab õiges järjekorras. Pärast viimast faasi algab vastupidise meeleolu periood. Niisiis, maania asendatakse depressiooniga ja depressioon - maaniaga.
  • Vale tüüp. Selle bipolaarse haiguse kulgemise korral on kronoloogia häiritud. Mania asendatakse taas suurenenud emotsionaalse seisundiga ja depressioon asendatakse masendunud, melanhooliaga.
  • Unipolaarne tüüp. Seda iseloomustab sama faasi manifestatsioon. Selle bipolaarse häire sümptomid ja tunnused esinevad kõige sagedamini naistel. Erinevus valest on teise faasi täielik puudumine. Patsiente iseloomustab ainult depressioon, vaheldumisi vaheaegadega või ainult maania.
  • Bipolaarne tüüp. Kahe faasi klassikaline vaheldumine stabiliseerimisperioodiga. Selle bipolaarse häire sümptomeid esineb kõige sagedamini meestel..

Bipolaarne isiksushäire klassifitseeritakse ka psühhoosi raskusastme järgi.

  • 1. tüüpi bipolaarne häire - raskete maniafaasidega.
  • 2. tüüpi bipolaarne häire - bipolaarse häire korral tekkinud maania sümptomid on märkimisväärselt siledad või hägused.

Bipolaarse häire faasid

Ühe faasi kestus on igal juhul individuaalne. Mõne jaoks võib see kuluda mitu kuud, teise jaoks mitu aastat. Kuid arstid tuvastavad üldise suundumuse, mis on ühine kõigile patsientidele. Aja jooksul suureneb depressioonifaasi kestus maniakaalsega võrreldes umbes kolm korda.

Maniakaalne faas

Bipolaarset psühhoosi täheldatakse kõige sagedamini maniakaalses faasis. Sellel on mitu arenguetappi..

  • Hüpomania. Seda etappi iseloomustab suurenenud põnevus, emotsionaalne tõus. Patsient tunneb endas erakordset tugevuse tõusu. Ta on valmis suurteks saavutusteks ja tegudeks - saab pidevalt tegeleda loovusega, aktiivselt inimestega suhelda ja palju tööd teha. Tähelepanu on selles seisundis siiski äärmiselt ebastabiilne. Patsient ei saa keskenduda ühele asjale, ta hüppab pidevalt ühelt ülesandelt teisele. Kõik juhtumid jäävad pooleli.
  • Maania. Kõik ülaltoodud märgid muutuvad selgemaks. Neile lisanduvad tugevad negatiivsed emotsionaalsed puhangud. Inimene muutub agressiivseks, ärrituvaks, kuumameelseks ja raevukaks.
  • Faasi tipp. Selles etapis jõuavad kõik märgid oma haripunkti. Patsient kogeb pidevalt närvilist põnevust, ta ei saa lõõgastuda. Kõik tema emotsioonid on "kuumutatud" piirini, liigutuste koordinatsioon on häiritud, mõtted on ebaloogilised ja järsud. Inimene ei saa ühtegi fraasi lõpule viia, hüppab pidevalt ühe lause juurest teise juurde.
  • Sümptomite leevendamine. Patsient rahuneb järk-järgult. Liikumishäired vähenevad. Mõtlemiskiirus ja kõrgendatud emotsionaalne meeleolu jäävad muutumatuks..
  • Naase normaalseks. Kõik maniakaalse faasi bipolaarse häire sümptomid ja tunnused kaovad järk-järgult, patsient normaliseerub.

Bipolaarse maania häire sümptomid ja tunnused.

  • Meeleolu tõus, eufooria tunne.
  • Kehaline aktiivsus.
  • Vaimsete protsesside kiirendatud kulg.
  • Kõrgendatud enesehinnang.
  • Liigne seltskondlikkus.
  • Kalduvus äärmuslikele hobidele.
  • Põhjendamatu raha raiskamine.

Bipolaarsus maniakaalses faasis toob kaasa tohutu energialaine. Inimene tunneb endas supervõime, võib end kujutada superkangelasena. Teda tõmbab suurte tegude, põhjendamatult ohtlike tegude sooritamine. Sellist patsienti iseloomustab ka kirg hasartmängude vastu. Inimene kulutab asjatult suuri summasid. Saab ühe õhtu jooksul “tühjendada” kõik viimastel aastatel kogunenud rahalised vahendid.

Suurenenud meeleolu kombineeritakse sageli agressiooni ja viha puhangutega. Inimene sooritab tegevusi ja tegevusi, mis ei vasta praegusele olukorrale. Ta võib matustel valjult naerda või vastupidi, pulmas pidevalt nutta..

Motoorset aktiivsust väljendab ärevus, rahutus. Patsient ei saa pikka aega olla ühes asendis ja midagi teha. Psüühiliste protsesside kiirendamine maania staadiumis tähendab ebaproduktiivset mõtlemist. Kõik patsiendi järeldused on pealiskaudsed. Inimesel on pidevalt palju mõtteid peas, kuid ühelgi neist pole loogilist järeldust.

Ainus kognitiivne funktsioon, mis nendel perioodidel “võidab”, on mälu. Bipolaarse maniakaalse sündroomi ajal suudab inimene suures koguses teavet kergesti meelde jätta.

Kui märkate oma sugulasel hoiatavaid käitumismärke,
pöörduge nõu saamiseks keskuse "Tasakaal" poole.
Helistage meile numbril +7 (499) 495-45-03.

Bipolaarse häire depressiivne faas

Bipolaarse häire depressiooni kliiniline pilt sarnaneb klassikalise depressiooniga, kuid kestab kauem. Mida sagedamini see faas toimub, seda pikemaks see iga kord muutub. Masendunud meeleolu perioodid võivad valitseda mitu aastat. Inimene ei saa sellise seisundiga iseseisvalt hakkama, ta vajab professionaalset meditsiinilist abi.

Tasakaalukliinikusse saate alati helistada telefonil +7 (499) 495-45-03. Meie eksperdid annavad teile nõu ja nõu, mida peate tegema, et kallim depressioonist välja tõmmata.

Bipolaarse depressiivse häire sümptomid:

  • meeleolu langus;
  • vähenenud füüsiline aktiivsus;
  • mõtteprotsesside aeglustamine.

Bipolaarse depressiooniga hommik algab tavaliselt halva depressiivse meeleoluga, mis paraneb hilisel pärastlõunal. Inimese isu kaob, uni on häiritud, motivatsioon kaob, huvide ja suhtlemise ring kitseneb. Patsient ei soovi kontakti luua oma sõprade ja sugulastega, loobub kõigist asjadest ja hobidest, lõpetab tööl käimise või tundides käimise.

Inimene veedab suurema osa päevast voodis. Tal on palju aega mõtlemiseks. Ta hakkab mõistma kõiki oma tegusid, mis on toime pandud maniakaalse perioodi jooksul. Enesevaatlus viib enesepiitsutamiseni, süütunde tekkimiseni kõige varem tehtud eest.

Kõik patsiendil tekkinud sisemised probleemid süvenevad. Ta on väga mures oma komplekside pärast seoses välimuse, madala enesehinnangu ja raske majandusliku olukorraga. Ta kogeb igatsustunnet, enda kasutut, oma eksistentsi väärtusetust.

Söögiisu vähenemine ja unetus põhjustavad kehakaalu langust. Paljud naised kannatavad närvilise kurnatuse taustal menstruaaltsükli häirete all. Depressiooni tipul võivad esineda bipolaarse häire sümptomid, nagu depersonaliseerimine ja derealiseerumine. Enda “mina” ja ümbritseva maailma piirid hägustuvad. Nad kogevad reaalsuse tajumisel "katkestusi".

  • Tuttavad kohad tunduvad uued.
  • Ümbritseva maailma värviskaala muutub. Patsient näeb kõike teist värvi.
  • Helid summutuvad. Isegi kui keegi räägib väga lähedalt, tundub inimesele, et hääled jõuavad talle kaugelt..
  • Patsient kogeb pidevalt déjà vu tunnet, "vaatab" läbi mitu korda oma elu samu stseene.

Depressioon aitab kaasa hüpohondriaalsete kinnisideede tekkimisele. Inimene peab end lõplikult haigeks, ta on veendunud, et keegi ei saa teda aidata. Depressioon, emotsioonide tuhmus, enesepiitsutamine saavad enesetapumõtete põhjusteks. On väga oluline, et sellises seisundis keegi patsienti pidevalt jälgiks..

Mis siis, kui teie pereliikmel ilmnevad bipolaarse häire tunnused? Te ei tohiks mingil juhul iseseisvalt diagnoosi panna ja ravimeid välja kirjutada. Seda saab teha ainult kogenud arst. Vaimse tervise tasakaalu keskuses töötavad pädevad psühhiaatrid. Meie eksperdid annavad teile nõu, ütlevad teile, mida teha, milliseid meetmeid võtta.

Kui märkate, et kallim on altid enesetapumõtetele, peaksite muretsema. Helistage meile numbril +7 (499) 495-45-03. Meie spetsialist tuleb teie koju, vaatab patsiendi üle, annab nõu ja annab edasiseks raviks vajalikud soovitused. Vajadusel abistab meeskond patsiendi kliinikusse toimetamist. Pakume teie sugulasele mugavaid elamistingimusi ja jälgime tema seisundit ööpäevaringselt. Meditsiinitöötajad jälgivad pidevalt patsiendi ravimite, toidu ja vee tarbimist ning arst analüüsib valitud ravikuuri efektiivsust ja teeb õigeaegsed kohandused..

Pakume teenuseid rangelt anonüümselt. Kogu saadud teave patsiendi ja tema haiguse ajaloo kohta jääb meie kliiniku seintesse.

Bipolaarse häire tagajärjed

Bipolaarne häire mõjutab negatiivselt inimese sotsiaalset seisundit. Ümbritsevad inimesed ei mõista patsiendi eesmärke ja tegusid, tema põhjusetut agressiooni ja raevu nende suhtes. Haigus põhjustab sageli perekonna lagunemist.

Depressiooni seisundis sulgub inimene kodus. Patsiendid on sotsiaalselt valesti kohandatud, kaotavad kontakti ühiskonnaga. Nad vallandatakse töökohtadelt ja saadetakse mõjuva põhjuseta töölt puudumise tõttu õppeasutustest välja..

Diagnostika

Paljud bipolaarse häire sümptomid ja tunnused on sarnased teiste vaimuhaigustega nagu skisofreenia, neuroos ja psühhoos. Koos halvenenud meeleolu ja käitumisega täheldatakse sageli muutusi kognitiivses sfääris. Kõik see tekitab teatud raskusi haiguse diagnoosimisel. Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja patsienti pikka aega jälgida. See aitab kindlaks teha:

  • sellele häirele iseloomulik sümptomatoloogia;
  • selle raskusaste, manifestatsiooni tunnused;
  • BARi tüüp, faasi kestus.

Diagnoosi selgitamiseks ja teistest eristamiseks kasutab arst testide näol täiendavaid meetodeid.

  • BSDS - bipolaarse isiksushäire korral.
  • Tsungi test - depressiivse seisundi määramiseks.
  • Altmani skaala - aitab eristada levinud depressiooni psüühikahäiretest.
  • Tsükoloomia test.

Ainult kõigi testitulemuste ja läbiviidud uuringute põhjal paneb arst diagnoosi ja valib individuaalse ravirežiimi.

Tasakaalukliinikus saate läbida vaimuhaiguse diagnostika. Meie arstidel on kaasaegsed uurimismeetodid, need aitavad teil probleemi tuvastada ja leida tõhusad viisid selle lahendamiseks.

Ravi

Bipolaarse häire ravi on kompleksne ravi - ravim ja psühhoteraapia. Arst valib ravimid ja annused individuaalselt, sõltuvalt soost, vanusest ja sümptomite olemasolust. Patsiendile määratakse:

  • Ebatüüpilised antipsühhootikumid - need aitavad leevendada maania ja depressiooni sümptomeid.
  • Meeleolu ja pinge stabilisaatorid.
  • Antidepressandid - reguleerige meeleolu.
  • Normotimikumid - tavaliselt kasutatakse haiguse algfaasis.
  • Unerohud - une normaliseerimiseks.

Farmakoteraapia ajal jälgib arst tähelepanelikult ravimite mõju patsiendi seisundile. Näiteks võib antipsühhootikumide võtmine põhjustada dramaatilise kehakaalu languse ja diabeedi. Seetõttu kontrollitakse patsienti regulaarselt tema füüsiliste parameetrite osas, et vältida tüsistusi ja kõrvaltoimeid..

Pärast bipolaarse seisundi peamiste sümptomite eemaldamist täiendab arst ravikuuri psühhoteraapiaga. Individuaalsetes koolitustes õpetatakse patsiente:

  • ära tunda oma meeleolu muutusi, tunda nende kuulutajaid ja blokeerida rünnakud;
  • kontrollida vägivaldsete emotsioonide avaldumist;
  • lülitage negatiivsed mõtted positiivsetele;
  • taastada inimestevahelised oskused.

Olulist rolli mängib sugulaste ja sõprade toetus. Pakume patsiendi lähedastele läbida pereteraapia kuuri. Psühhiaatriga töötamine aitab teil mõista, mida bipolaarne häire tähendab, kuidas see avaldub. Teades põhiteavet selle vaimuhaigusega inimese käitumise kohta, saate paremini mõista patsiendi agressiivse haiguspuhangu põhjuseid, näha eelseisva meeleolu muutuse kuulutajaid ja pakkuda talle õigeaegselt abi.

Kliinikus "Tasakaal" saavad patsiendid läbida nii statsionaarset kui ka ambulatoorset ravi. Pärast haiglast vabastamist peavad patsiendi sugulased tagama patsiendi igapäevase kohaloleku meditsiiniliste protseduuride ja psühholoogiliste koolituste jaoks ning jälgima kõigi arsti soovituste täitmist..

Õigesti valitud teraapia võimaldab teil saavutada stabiilse remissiooni, vabastada patsiendi häire valulistest tunnustest. See haigus ei häiri mõtlemisvõimet, seetõttu võib patsient pärast ravikuuri naasta täisväärtuslikku ellu.

Ennetavad meetmed

Oma meelerahu säilitamiseks nii kaua kui võimalik peate kasutama mitmeid ennetavaid meetmeid..

  • Püüdke vältida stressi, närvipinget.
  • Elage tervislikke eluviise - ärge suitsetage, ärge jooge, sööge õigesti.
  • Füüsiline aktiivsus - sportimine, regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus.

Saa nõu ja leia vastused oma küsimustele
võite helistada telefonil +7 (499) 495-45-03.

Bipolaarne häire

Bipolaarne häire ehk maania depressioon põhjustab äärmuslikke meeleolumuutusi, mis hõlmavad liigset energiat (maania või hüpomania) ja rippuvat seisundit (depressioon). Kui inimene satub masendusse, kurvaks või lootusetuks, kaotab ta huvi elu vastu. Kui teie meeleolu muutub, võite tunda end täis eufooriat ja energiat. Meeleolu muutused võivad juhtuda ainult paar korda aastas või sagedamini, näiteks mitu korda nädalas.

Kuigi bipolaarne häire on hävitav ja pikaajaline seisund, saate oma meeleolumuutusi raviplaaniga kontrollida. Enamikku bipolaarseid häireid saab ravida ravimite ja psühhoteraapia abil.

Bipolaarse isiksushäire sümptomid ja tunnused

Bipolaarseid ja sellega seotud häireid on mitut tüüpi. Iga tüübi puhul võivad bipolaarse häire täpsed sümptomid olla erinevad. Bipolaarse häire tüüpidel 1 ja 2 on ka täiendavaid spetsiifilisi jooni, mida arvestatakse diagnoosimisel konkreetsete tunnuste ja sümptomite põhjal..

Bipolaarse häire kriteeriumid

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni avaldatud psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5) sisaldab bipolaarse ja sellega seotud häirete diagnoosimise kriteeriume. Psühhiaatrid kasutavad seda juhendit vaimse seisundi diagnoosimiseks ja kindlustusseltsid ravi hüvitamiseks.

Bipolaarse ja sellega seotud häirete diagnostilised kriteeriumid põhinevad häiretüübil:

1. bipolaarne häire

Teil on olnud vähemalt üks maniakaalne episood. Sellele võivad eelneda hüpomanilised või depressiivsed episoodid. Maania sümptomid põhjustavad märkimisväärset süvenemist ja siis on vajalik hospitaliseerimine või see võib põhjustada reaalsuse purunemist (psühhoos).

2. bipolaarne häire

Teil on olnud vähemalt üks suur depressiooniepisood, mis kestis kaks nädalat, ja üks hüpomaniline episood, mis kestis neli päeva, kuid teil polnud kunagi maniakaalset episoodi. Suured depressiivsed episoodid või meeleolu ja käitumise ettearvamatud muutused võivad igapäevases elus põhjustada ülimat väsimust või raskusi.

Tsüklotüümiline häire

Kahe aasta jooksul - või ühe aasta jooksul - on lastel ja noorukitel esinenud mitu hüpomania sümptomite perioodi (vähem tõsine kui hüpomania episood) ja depressiooni sümptomite perioode (vähem rasked kui peamine depressiooni episood). Selle aja jooksul ilmnevad sümptomid vähemalt pooltel juhtudel ega kao kunagi kaheks kuuks. Sümptomid põhjustavad märkimisväärset stressi.

Muud tüübid

Nende hulka kuuluvad näiteks bipolaarne ja sellega seotud häire, mis on tingitud mõnest muust haigusest, näiteks Cushingi tõbi, hulgiskleroos või insult. Teine tüüp on ravi põhjustatud bipolaarne ja sellega seotud häire.

2. bipolaarne häire pole lihtsustatud 1. tüübi häire, vaid eraldi diagnoos. Kui 1. tüüpi bipolaarse häire maania episoodid võivad olla rasked ja ohtlikud, siis 2. tüüpi bipolaarse häirega inimesed on depressioonis isiksuse pikema perioodi vältel.

Maniakaalse või hüpomanilise episoodi kriteeriumid

DSM-5-l on maniakaalsete ja hüpomaniliste episoodide diagnoosimiseks konkreetsed kriteeriumid:

Maniakaalne episood on spetsiifiline ebanormaalselt ja pidevalt suureneva, ekspansiivse või ärritunud meeleolu periood, mis kestab vähemalt üks nädal (või vähem kui nädal, kui haiglaravi on vajalik). Episood sisaldab pidevalt suurenevat tegevust või energiat.

Hüpomaniline episood on ebanormaalselt ja pidevalt suureneva, ekspansiivse või ärritunud meeleolu eriline periood, mis kestab vähemalt neli päeva järjest.

Maniakaalsete ja hüpomaniliste episoodide korral peavad häiritud meeleolu ja suurenenud energiaperioodide ajal esinema kolm või enam järgmistest sümptomitest, millel on tavapärases käitumises oluline muutus:

  • Kõrge enesehinnang või megalomania
  • Vähenenud unevajadus (näiteks tunnete end pärast kolme tundi und puhanuna),
  • Ebatavaline jutukus
  • Ideede hüpe
  • patoloogiliselt suurenenud tähelepanu hajumine
  • Suurenenud, eesmärgile suunatud tegevus (sotsiaalselt, tööl või koolis, seksis) või erutus

Tegevused, mis on ebatavalised ja millel on suur potentsiaal valulike tagajärgede tekkimiseks - näiteks piiramatu ostutung, seksuaalne valimatus või rumal äriinvesteering

Mida peetakse maniakaalseks episoodiks:

Meeleoluhäire peab olema piisavalt tõsine, et tekitada olulisi raskusi tööl, koolis või ühiskondlikes tegevustes või suhetes; kui inimene vajab haiglaravi enda või teiste kahjustamise vältimiseks; või põhjustada reaalsuse purunemist (psühhoos).

Sümptomid ei ole tingitud millegi muu otsesest mõjust, näiteks alkoholi või narkootikumide tarvitamisest; ravi; või haigus.

Mida loetakse hüpomaniliseks episoodiks:

Episood - mitmekesine meeleolu ja keha toimimise muutus, mis pole tüüpiline, kui sümptomeid ei esine.

See episood ei ole piisavalt tõsine, et tekitada olulisi raskusi tööl, koolis, ühiskondlikes tegevustes või suhetes ning te ei vaja haiglaravi.

Sümptomid ei ole tingitud millegi muu otsesest mõjust, näiteks alkoholi või narkootikumide tarvitamisest; ravi; või muu haigus.

Suure depressiivse episoodi kriteeriumid

DSM-5 loetleb ka depressiooni episoodi diagnoosimise kriteeriumid:

Allpool olevaid viit või enamat sümptomit täheldatakse sündroomis kahenädalase perioodi jooksul ja need tähistavad muutusi varasemast meeleolust ja toimimisest. Alati on olemas vähemalt üks sümptom - masendunud meeleolu või huvi või naudingu kaotus..

Sümptomid võivad põhineda teie enda tunnetel või kellegi teise tähelepanekutel.

Märgid ja sümptomid hõlmavad järgmist:

Peaaegu iga päev on inimesel päeval masendunud meeleolu, näiteks: kurbuse, tühjuse, lootusetuse või pisaravoolu tunne (lastel ja noorukitel võib depressiivne meeleolu ilmneda ärrituvusena).

Märgatavalt vähenenud huvi või rahulolematus kõigi või peaaegu kõigi suhtes.

Oluline kaalulangus ilma dieedita, kehakaalu tõus, vähenenud või suurenenud söögiisu peaaegu iga päev (lapsed ei saa kaalus juurde võtta, see võib olla depressiooni sümptom).

  • Samuti unetus või liiga palju und iga päev
  • Rahutus või viivitatud tegevus
  • Väsimus või energiakaotus peaaegu iga päev
  • Väärtusetuse või liigse süütunde tunne, näiteks uskumine millessegi, mis pole tõsi
  • Vähenenud mõtlemis- või keskendumisvõime, otsustamatus peaaegu iga päev
  • Korduvad mõtted surmast või enesetapust, enesetapu kavandamisest või proovimisest

Mis loetakse depressiooni peamiseks episoodiks:

Sümptomid peavad olema piisavalt tõsised, et tekitada märkimisväärseid raskusi igapäevastes tegevustes, nagu töö, kool, ühiskondlik tegevus või suhted

Sümptomid ei ole tingitud alkoholi või narkootikumide tarvitamise, ravimite või muu tervisliku seisundi otsestest mõjudest

Sümptomeid ei põhjusta kurbus, näiteks pärast lähedase kaotust

Muud bipolaarse häire tunnused ja sümptomid

I ja II tüüpi bipolaarse häire tunnused ja sümptomid võivad sisaldada täiendavaid märke.

Ärevushäire - ärevuse, pinge või ärevuse tunne, keskendumisraskused, hirm, et juhtub midagi hirmu, või tunne, et pole kontrolli all.

Segatunnused - maniakaalse või hüpomanilise episoodi kriteeriumidele vastavad, kuid ka mõne depressiooniepisoodi mõned või kõik sümptomid

Melanhoolia tunnused - enamikus tegevustes naudingu kadumine ja paranemine isegi siis, kui juhtub häid asju

Ebatüüpilised tunnused - toimetulek sümptomitega, mis pole tüüpilised suurele depressiooniepisoodile, näiteks meeleolu märkimisväärne paranemine, kui juhtub midagi head

Katatoonia - teistele reageerimise puudumine, keha ebaharilikus asendis hoidmine, kõne puudumine või teise inimese kõne jäljendamine või liikumine

Sünnitusjärgsed tunnused - bipolaarse häire sümptomid, mis ilmnevad raseduse ajal

Hooajaline - maniakaalsete, hüpomaniliste või depressiivsete episoodide olemus, mis muudavad aastaaegu

Kiire vereringe - aasta jooksul neli või enam meeleolu kõikumise episoodi koos maniakaalsete, hüpomaniliste või depressiivsete episoodide sümptomite täieliku või osalise remissiooniga

Psühhoos on raske depressiooni (kuid mitte hüpomania) juhtum, mis viib reaalsuseni murdumiseni ja sisaldab valeuskumuste (pettekujutelmad) ja hallutsinatsioonide sümptomeid

Bipolaarse häire sümptomid lastel ja noorukitel

Bipolaarse häire diagnoos on täiskasvanutel, lastel ja noorukitel sama. Lastel ja noorukitel võivad olla erinevad depressiivsed, maniakaalsed või hüpomanilised episoodid, mille vahel nad naasevad tavaellu, kuid mitte alati. Nende meeleolu võib ägedate episoodide ajal kiiresti muutuda..

Bipolaarse häire sümptomeid on lastel ja noorukitel raske kindlaks teha. Sageli on raske öelda, kas need on tavalised meeleolu kõikumised, stressi või trauma tagajärjed või vaimse tervise probleemide tunnused peale bipolaarse häire. Ja bipolaarse häirega lastel diagnoositakse sageli ka muid vaimse tervise seisundeid..

Laste ja noorukite kõige tavalisemad bipolaarse häire sümptomid võivad olla meeleolu kõikumine, mis erineb nende tavapärasest käitumisest.

Millal pöörduda arsti poole

Kui teil on depressiooni või maania sümptomeid, pöörduge oma arsti või psühhiaatri poole. Bipolaarne häire ei kao iseenesest. Bipolaarse häire kogemusega psühhiaatri määramine võib aidata teie sümptomeid kontrollida.

Paljud bipolaarse häirega inimesed ei saa vajalikku ravi. Vaatamata meeleolu kõikumisele ei suuda bipolaarse häirega inimesed sageli aru saada, kui palju nende emotsionaalne ebastabiilsus rikub nende ja nende lähedaste elu..

Ja kui olete nagu mõned bipolaarse häirega inimesed, on teil eufooria ja hüperaktiivsuse perioodid. Kuid selle eufooriaga kaasneb alati emotsionaalne katastroof, mis võib muuta teid depressiooniks, kurnatuks - ja võib-olla ka rahalisteks, juriidilisteks ja isiklikeks probleemideks..

Kui keeldute ravist, usaldage sõpra või lähedast, tervishoiutöötajat, taastusravi spetsialisti või kedagi teist, keda usaldate. Võib-olla saab ta aidata astuda esimesi samme eduka ravi suunas..

Millal hädaabi saada

Bipolaarse häirega inimeste seas on levinud enesetapumõtted ja käitumine. Kui arvate, et võite end vigastada või proovida enesetappu, helistage hädaabinumbrile.

Põhjused

Bipolaarse häire täpne põhjus pole teada, kuid tuleb arvestada mitmete teguritega, näiteks:

Bioloogilised erinevused. Bipolaarse häirega inimestel on ajus füüsilised muutused. Nende muudatuste olulisus on endiselt küsitav, kuid need võivad lõpuks aidata põhjuste väljaselgitamisel..

Neurotransmitterid. Neurotransmitterid, millel on oluline roll bipolaarse häire ja muude meeleolumuutuste korral.

Pärilik. Bipolaarne häire on sagedasem inimestel, kellel on sama häirega sugulane, õde või vend.

Teadlased üritavad leida geene, mis võivad olla seotud bipolaarse häire põhjustamisega.

Riskitegurid

Bipolaarse häire riski suurendavad tegurid:

  • Kui teil on bipolaarse häirega sugulane
  • Suured stressiperioodid
  • Narkootikumide või alkoholi kuritarvitamine
  • Suured elumuutused, näiteks lähedase surm või muud traumaatilised sündmused
  • Bipolaarse häirega tavaliselt esinevad sümptomid

Juhtumid, mida jälgida

Ärevushäired. Näiteks võib tuua sotsiaalse ärevushäire ja üldise ärevushäire..

Traumajärgne stressihäire (PTSD). Mõnedel PTSD, stressi või trauma häirega inimestel on ka bipolaarne häire.

Tähelepanuhäire / hüperaktiivsuse häire (HNSH). NVH-l on bipolaarse häirega sarnased sümptomid. Seetõttu on bipolaarset häiret HIH-st raske eristada. Mõnel juhul võib inimesel diagnoosida mõlemad sündroomid..

Sõltuvus või narkomaania. Paljudel bipolaarse häirega inimestel on probleeme ka alkoholi, nikotiini või uimastitega. Narkootikumid või alkohol näivad leevendavat sümptomeid, kuid võivad põhjustada ja süvendada depressiooni või maania.

Füüsilised terviseprobleemid. Bipolaarse häirega inimestel on teatud muid terviseprobleeme, nagu südamehaigused, kilpnäärmeprobleemid või rasvumine.

Tüsistused

Ravimata bipolaarne häire võib põhjustada tõsiseid probleeme, mis mõjutavad inimese kõiki eluvaldkondi. Need võivad hõlmata järgmist:

  • Narkootikumide ja alkoholi tarvitamise probleemid
  • Enesetapp või enesetapukatse
  • Õigusega seotud probleemid
  • Rahalised raskused
  • Suhteprobleemid
  • Eraldatus ja üksindus
  • Kehv tegevus tööl või koolis
  • Sagedased töölt või koolist puudumised

Analüüsid ja diagnoos

Kui arstid kahtlustavad, et kellelgi on bipolaarne häire, määravad nad tavaliselt palju katseid ja uuringuid. Need võivad aidata välistada muid probleeme, täpsustada diagnoosi ja kontrollida ka tüsistusi. Need võivad hõlmata järgmist:

Füüsiline läbivaatus. Teie terviseprobleemide kindlakstegemiseks, mis võivad põhjustada teie sümptomeid, tehakse füüsiline läbivaatus ja laboratoorsed uuringud.

Psühholoogiline hinnang. Teie arst või psühhiaater räägib teiega teie mõtetest, tunnetest ja käitumisest. Võite teha ka psühholoogilise enesehindamise testi või küsimustiku. Pereliikmete või lähedaste sõprade loal võidakse teil paluda esitada teavet oma sümptomite ning võimalike maania või depressiooni episoodide kohta.

Meeleolukaardi koostamine. Et täpselt kindlaks teha, mis teil viga on, palub arst teil pidada oma sümptomite kohta igapäevast arvestust, jälgida uneaegu või muid tegureid, mis võivad aidata diagnoosimisel ja õige ravi leidmisel..

Märgid ja sümptomid. Teie arst või vaimse tervise spetsialist võrdleb diagnoosi kindlakstegemiseks tavaliselt sümptomeid bipolaarsete ja sellega seotud häirete kriteeriumidega psüühikahäirete diagnostikas ja statistikas..

Bipolaarse häire diagnoosimine lastel

Kuigi bipolaarne häire võib ilmneda väikelastel, diagnoositakse seda tavaliselt noorukitel või noortel täiskasvanutel pärast 20. eluaastat. Sageli on raske öelda, kas lapse emotsionaalsed kõikumised on tema vanuse, stressi või trauma, vaimse tervise probleemide tunnused normaalsed.

Laste ja noorukite bipolaarse häire sümptomitel on erinevad ilmingud kui täiskasvanutel ja need ei pruugi sobida diagnoosimiseks kasutatud kategooriatega. Ja bipolaarse häirega lastel diagnoositakse sageli ka muid vaimse tervise sündroome, näiteks tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD) või käitumisprobleemid.

Teie lapse arst aitab uurida bipolaarse häire sümptomeid ja nende erinevust noorukiea ja kultuurilisest käitumisest.

Ravi ja ravimid

Ravi määrab kõige paremini psühhiaater, kellel on väljaõpe bipolaarse ja sellega seotud häirete ravis. Raviga on seotud ka psühholoog, sotsiaaltöötaja ja psühhiaatriaõde..

Ravi võib sõltuvalt teie vajadustest hõlmata järgmist:

Esmane ravi. Sageli peate meeleolumuutuste tasakaalustamiseks võtma ravimeid. Kui sümptomid on kontrolli all, töötate koos oma arstiga parima pikaajalise ravi leidmiseks..

Pikaajaline ravi. Bipolaarne häire nõuab eluaegset ravi ka perioodidel, mil inimesel on parem enesetunne. Profülaktikat kasutatakse bipolaarse häire pikaajaliseks raviks. Inimestel, kes seda ravi vahele jätavad, on oht sümptomite kordumiseks või väiksemateks meeleolumuutusteks, mis muutuvad maniakaalseks või depressiooniks..

Päevaraviprogrammid. Arst võib soovitada igapäevast raviprogrammi. Need programmid pakuvad tuge ja juhiseid bipolaarse häire sümptomite paremaks kontrollimiseks.

Sõltuvusravi. Kõigepealt tuleks ravida inimest, kellel on alkoholi- või ravimiprobleeme. Bipolaarset häiret on raske muul viisil ravida..

Haiglaravi. Teie arst võib soovitada haiglasse sattumist kontrollimatu käitumise korral (mõeldes enesetapule või tegelikkusest eraldumisele (psühhoos)). Haigla psühhiaatriline ravi aitab teil olla rahulik ja turvaline ning stabiliseerida meeleolu.

Bipolaarse häire esmane ravi hõlmab ravimeid ja psühholoogilist nõustamist (psühhoteraapiat), samuti koolitust ja tugigruppi.

Ravimid

Bipolaarse häire raviks kasutatakse paljusid ravimeid. Määratud ravimite tüübid ja annused põhinevad individuaalsetel sümptomitel.

Ravimite hulka kuuluvad:

Meeleolu stabilisaatorid. Igasugune bipolaarne häire nõuab maniakaalsete või hüpomaniliste episoodide juhtimiseks meeleolu stabiliseerivat ravi. Meeleolu stabilisaatorite näideteks on liitium (Lithobid), valproehape (Depakene), naatriumprivalproeks (Depakote), karbamasepiin (Tegretol, Equetro, teised) ja lamotrigiin (Lamictal).

Antipsühhootikumid. Kui depressiooni või maania sümptomid püsivad vaatamata ravile teiste ravimitega, proovige antipsühhootilisi ravimeid nagu olansapiin (Zyprexa), risperidoon (Risperdal), kvetiapiin (Seroquel), aripiprasool (Abilify), ziprasidoon (Geodon), lurasidoon või (Latuda) asenapiin (Saphris) võib aidata. Arst võib välja kirjutada mõned neist ravimitest koos meeleolu stabilisaatoriga..

Antidepressandid. Teie arst võib depressiooni raviks lisada antidepressanti. Kuna antidepressanti seostatakse maaniaepisoodiga, määratakse see tavaliselt koos meeleolu stabilisaatori või antipsühhootikumiga.

Antidepressandid neuroleptikumid. Symbyax ühendab antidepressanti fluoksetiini ja neuroleptilist olansapiini. See toimib depressiooni raviks ja meeleolu stabiliseerijana. Toidu- ja ravimiamet on Symbyaxi heaks kiitnud bipolaarse häirega seotud depressiivsete episoodide raviks.

Ärevusravimid. bensodiasepiinid võivad aidata ärevuse korral ja parandada und. Bensodiasepiine kasutatakse tavaliselt ärevuse korral ainult lühiajaliselt.

Kõrvalmõjud

Rääkige oma arsti või psühhiaatriga võimalike kõrvaltoimete kohta. Kui kõrvaltoimed tunduvad väljakannatamatud, võiksite ravimite võtmise lõpetada või annust ise vähendada. Ära tee seda. Teie sümptomid võivad taastuda.

Kõrvaltoimed paranevad sageli, kui võtate õigeid ravimeid ja annuseid, mis sobivad ja keha kohandub ravimitega.

Õige ravi

Teie jaoks sobiva ravi või ravimi leidmine võtab tõenäoliselt aega. Bipolaarse häire ravimeetodeid on palju.

See protsess nõuab kannatlikkust, kuna ravimi jõustumine võtab nädalaid või isegi kuid. Sobivate ravimite määramiseks, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid, kasutatakse ainult ühte ravi. Arst peaks arvestama asjaoluga, et sümptomid võivad muutuda..

Ravimid ja rasedus

Paljusid bipolaarse häire ravimeid võib seostada sünnidefektidega. Arutage neid küsimusi oma arstiga:

Vitamiinid raseduse ajal. Kuna ravimid võivad muutuda ebaefektiivseks, koos teatud bipolaarse häire ravimitega

Ravivõimalused, kui plaanite rasestuda

Imetamine, kuna mõned bipolaarsed ravimid võivad imikule imenduda rinnapiima kaudu.

Psühhoteraapia

Psühhoteraapia on oluline osa bipolaarse häire ravis ja seda saab teha individuaalselt, perekonnas või grupis. Abiks võib olla mitut tüüpi ravi. Need sisaldavad:

Kognitiivne käitumisteraapia. Kognitiivse käitumisteraapia keskus tuvastab ebatervislikud, negatiivsed veendumused ja käitumisviisid ning asendab need tervislike ja positiivsetega. See võib aidata kindlaks teha bipolaarse häire põhjust. Õppige efektiivseid strateegiaid stressi ja raskete olukordade lahendamiseks.

Psühholoogiline eneseabi koolitus. See võib aidata teil ja teie lähedastel selle haigusega toime tulla. Kui saate aru, mis teiega toimub, aitavad need teadmised teil saada parimat tuge ja ravi ning teie lähedased tuvastavad meeleolumuutuste hoiatavad märgid..

Inimestevaheline ja sotsiaalne rütmiteraapia. MCIT keskendub ööpäevarütmide, näiteks une ja söögiaegade stabiliseerimisele. Järjepidev raviskeem aitab teil paremini oma meeleolu juhtida. Bipolaarse häirega inimesed võivad paraneda, kui nad magavad, toituvad ja teevad trenni.

Muud ravivõimalused

Sõltuvalt sümptomitest võib depressiooni korral soovitada muid ravimeetodeid, näiteks:

Elektrokonvulsiivne ravi. Elektrilöögi korral kandub elektrivool läbi aju. See protseduur mõjutab aju neurotransmitterite taset ja pakub tavaliselt kohest leevendust isegi raske depressiooni korral, kui muu ravi pole sobiv. Füüsilised kõrvaltoimed, nagu peavalud, on talutavad. Mõnel inimesel on ka ajutine mälukaotus..

Elektrilööki kasutatakse tavaliselt inimeste jaoks, kellele ravimid ei aita, kes ei saa meditsiinilistel põhjustel antidepressante võtta või kellel on enesetappu oht. Elektrilöök sobib maniakaalse või raske depressiooni korral ja raseduse ajal.

Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS). TMC sobib neile, kellele antidepressandid ei aita. TMS-i ajal istutakse lamamistoolis, mille spiraal on vastu peanahka. Spiraal saadab lühikese magnetimpulsi, et stimuleerida aju närvirakke, mis vastutavad meeleolu ja depressiooni reguleerimise eest. Tavaliselt tehakse viis protseduuri igal nädalal, maksimaalselt kuue nädala jooksul.

Laste ja noorukite ravi

Laste ja noorukite bipolaarse häire ravi määratakse tavaliselt igal üksikjuhul eraldi, sümptomite, kõrvaltoimete ja muude tegurite kaupa..

Ravimid. Bipolaarse häirega lastele ja noorukitele määratakse sageli sama tüüpi ravimeid kui täiskasvanutele. Kuid neid ei testita sageli lastel, mistõttu ravi põhineb sageli täiskasvanute uuringutel..

Psühhoteraapia. Enamik bipolaarse häirega lapsi vajab sümptomite ennetamiseks nõustamist osana oma esmasest ravist. Psühhoteraapia võib aidata lastel arendada enesejuhtimise oskusi, tõusta akadeemiliselt, lahendada sotsiaalseid probleeme ning aidata parandada peresuhteid ja suhtlemisoskusi. Ja vajadusel saab sellega ravida uimastite kuritarvitamise probleeme, mis on levinud bipolaarse häirega vanematel lastel..

Toetus. Koostöö õpetajate ja koolinõustajatega ning pere ja sõprade toetuse julgustamine võivad aidata lapsel edukalt paraneda.

Bipolaarne häire kodus

Tõenäoliselt peate muutma elustiili, st loobuma harjumustest, mis muudavad bipolaarse häire veelgi hullemaks. Siin on mõned näpunäited:

Ärge kasutage alkoholi ega ebaseaduslikke narkootikume. Bipolaarse häire üks suurimaid probleeme on riskikäitumise ning narkootikumide või alkoholi kuritarvitamise negatiivsed tagajärjed. Küsige abi, kui te ei saa seda ise teha.

Vältige ebatervislikke suhteid. Ümbritsege end positiivsete inimestega, kes ei premeeri ebatervislikku käitumist ega suhteid, mis võivad bipolaarseid häireid halvendada.

Harjutage ja treenige regulaarselt. Mõõdukas, regulaarne kehaline aktiivsus ja treeningud võivad aidata meeleolu stabiliseerida. See stimuleerib ajutegevust ja soodustab kemikaalide tootmist, mis muudavad teie enesetunde (endorfiinid), võivad soodustada tervislikku und ja millel on palju muid eeliseid. Enne mis tahes treeningprogrammi alustamist pidage nõu oma arstiga, eriti kui kasutate liitiumit, et teie ravi ei kahjustaks.

Maga palju. Ära ole terve öö ärkvel. Selle asemel maga. See mängib olulist rolli meeleolu kontrollimisel. Unetuse korral pidage nõu oma arsti või psühhiaatriga.

Traditsioonilised meetodid

Alternatiivmeditsiin - traditsioonilise asemel kasutatakse mittetraditsioonilist lähenemist. Alternatiivmeditsiin on mittetraditsiooniline lähenemine, mida kasutatakse koos traditsioonilise meditsiiniga.

Alternatiivmeditsiini ja bipolaarse häire valdkonda pole veel piisavalt uuritud. Enamik traditsioonilise või alternatiivmeditsiini uuringutest ei edene sel viisil, pole selge, kui hästi enamik neist mõjutab bipolaarse häirega inimesi..

Omega-3 polüküllastumata rasvhapped. Need võivad aidata hallata bipolaarse häirega seotud depressiooni. Bipolaarne häire näib olevat vähem levinud piirkondades, kus inimesed söövad regulaarselt oomega-3-hapete rikkaid kalu. Neil on palju kasu tervisele, kuid bipolaarse häire korral on vaja täiendavaid uuringuid..

Magneesium Uuringud on näidanud, et magneesiumi sisaldavad toidulisandid võivad vähendada maniakaalse sündroomi rünnakuid ja vähendada sümptomeid. Kuid see komponent nõuab ka ravi efektiivsuse valideerimist..

Püha Johannese juured. See ravimtaim võib olla kasulik depressiooni korral. Kuid see võib suhelda ka antidepressantide ja teiste ravimitega ning võib mõnel inimesel põhjustada maania..

S adenosüül-L-metioniin (SAM). See aminohappelisand aitab aju aktiveerida. Siiani pole tõestatud, kuidas see hape täpselt töötab. Nagu Püha Johannese juur, võib see mõnel inimesel põhjustada maniakaalse sündroomi.

Maitsetaimede segu. Taimseid ravimeid, mis ühendavad paljusid erinevaid traditsioonilises hiina meditsiinis kasutatavaid ürte, pole piisavalt uuritud ja koostis võib varieeruda. Riskid ja eelised pole tõestatud.

Nõelravi. See on iidne Hiina tava, kus pisikesed nõelad sisestatakse nahka, kuid eeliste kindlaksmääramiseks on vaja rohkem uurida. Nõelravi peetakse siiski ohutuks ja seda saab teha koos teiste protseduuridega..

Kui otsustate lisaks arsti soovitatud ravile kasutada ka alternatiivset meditsiini, peate võtma mõned ettevaatusabinõud:

Ärge lõpetage ettenähtud ravimite võtmist ega jätke ravi vahele. Traditsiooniline meditsiin ei asenda regulaarset bipolaarse häire ravi.

Ole aus oma arstide ja psühhiaatrite suhtes. Öelge neile täpselt, millist lisaravi te kasutate või soovite proovida.

Ole teadlik võimalikest ohtudest. See, et see on loomulik, ei tähenda, et see oleks ohutu. Enne traditsioonilise või alternatiivse meditsiini kasutamist teadke riske, sealhulgas võimalikke ravimite koostoimeid.

Ärahoidmine

Bipolaarset häiret ei saa kuidagi ära hoida. Häire varajane ravi aitab aga ära hoida bipolaarseid häireid või muid psühhiaatrilisi sündroome..

Kui teil on diagnoositud bipolaarne häire, võivad mõned strateegiad aidata vältida väiksemate sümptomite üleminekut maania või depressiooni episoodidele:

Pöörake tähelepanu hoiatusmärkidele. Bipolaarse häire sümptomite varajane avastamine peatab nende süvenemise. Peamine on kindlaks teha bipolaarsete episoodide tunnused ja nende põhjused. Helistage oma arstile, kui tunnete, et teil on mania või depressioon. Hoiatage pereliikmeid või sõpru oma hoiatusmärkide eest.

Ärge kasutage alkoholi ega narkootikume. See süvendab sümptomeid ja need võivad uuesti tagasi tulla..

Võtke ettenähtud ravimeid vastavalt juhistele. Ärge lõpetage ravi. Sellel võivad olla otsesed tagajärjed - võite sattuda väga masendusse, soovida enesetappu või kogeda hüpomanilist episoodi..

Kontrollige enne teiste ravimite kasutamist. Helistage oma arstile, enne kui võtate mõnda teist arsti määratud ravimit. Mõnikord põhjustavad teised ravimid koos teiste ravimitega bipolaarse häire episoode või segavad ravi.