Mitte "moekas" diagnoos, vaid tõsine haigus: mis on bipolaarne häire

Kujuteldava jõuetuse ohkamine ja mitte midagi tegemise õigustamine haige teesklemisega pole sugugi nali. Ja kui harjute halva tervisega või äkki usuvad arstid? Diagnostika selles valdkonnas on keeruline ja mitte alati üheselt mõistetav asi. Ja pillid "moodsa" haiguse raviks on kallid ja rasked, neid ei saa antibiootikumidega võrrelda. Bipolaarse häirega patsiendid võtavad tavaliselt palju võimsaid ravimeid (mõned inimesed võtavad korraga kuut või enamat ravimit), millel on palju kõrvaltoimeid.

Vaimne haigus ei saa olla trendikas. Bipolaarne häire (bipolaarne häire) on väga ohtlik häire ja kui seda ei ravita, läheb olukord ainult hullemaks.

Kes on ohus?

Bipolaarse häire levimust on raske täpselt hinnata. See on tingitud haiguse manifestatsiooni mitmekesisusest tugevuses ja polaarsuses ning diferentsiaaldiagnostika ja subjektiivsuse psühhiaatrias. Levik on väga suur: 0,05% -lt 7% -le elanikkonnast! Enamik teadlasi kaldub näitaja poole - 5-8 inimest iga 1000 kohta.

Haiguse tekke põhjuste hindamisel jätavad välisteadlased geneetikale 80%, juhuslikud keskkonnategurid toimivad päästikuna 7% juhtudest, ülejäänud osa määratakse perekonna üldistele põhjustele. Nii meestel kui naistel tekib elu jooksul tõenäoliselt bipolaarne häire.

Haiguse patofüsioloogia on seotud aju neuronite funktsionaalse aktiivsuse rikkumisega. Samuti mängivad haiguse arengus rolli ainevahetushäired, endokriinsed muutused, vee-soola ainevahetuse muutused, ööpäevarütmide patoloogia, vanus, keha hormonaalsed ja põhiseaduslikud omadused..

Lastel ei diagnoosita bipolaarset häiret. Ligikaudu pooltel bipolaarse häirega patsientidest diagnoositakse vanuses 25–44. Samal ajal arenevad bipolaarsed vormid sageli nooremas eas ja unipolaarsed vormid - 30 aasta pärast. Pärast 50. eluaastat algab haigus umbes 20% juhtudest ja neid iseloomustab depressiivsete faaside järsk tõus.

Mis tüüpi bipolaarseid häireid on??

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD-10) järgi liigitatakse BAD meeleoluhäireks. Haigus kulgeb erineva kestusega (2 nädalast kuue kuuni) afektiivsete (emotsionaalsete) purunemiste ja erineva tugevusega maania ja depressiooni faasidena. Rünnakute vahel toimub täielik taastumine. Mõelge haiguse kõige tavalisematele vormidele:

1. tüüpi BARil on kõige ilmsemad ilmingud, mis on haruldane. Haiguse ajaloos vahelduvad maania- ja depressiooniperioodid. Kui tsüklid on eredad ja ülilühikesed, on prognoos halb. Aju neurotransmitterite ebastabiilsus võib põhjustada psühhoosi. See diagnoos pannakse siis, kui elus on vähemalt 1 maniakaalne episood - see võimalus on üsna tavaline..

BAR tüüp 2 - selgelt registreeritakse ainult depressiooni episoodid. Oht on see, et lühiajalisi hüpomaniaperioode peetakse kergenduseks ja neid ei arutata arstiga. Patsient on aastaid ravinud depressiooni, kuid tegelikult on tal võlts unipolaarne häire ja ta vajab muid ravimeid.

Tsüklotüümia. Põhimõtteliselt on see BAR-i välja arendamata vorm. Nii subdepressiooni kui hüpomania episoodid võivad kesta aastaid. Võib esineda pikaaegset ravimivaba remissiooni perioodi.

Millised on bipolaarse häirega diagnoositud inimeste sümptomid??

Haigusel on kolm peamist faasi - maania, hüpomania ja depressioon. Nende kestus võib varieeruda mitmest nädalast mitme aastani. Mõelge, millised sümptomid on igas faasis iseloomulikud.

Maania:

  • võimalik on pidurdamatu lõbusus ja ootamatud vihahood;
  • unevajaduse järsk vähenemine;
  • impulsiivsus;
  • hüperaktiivsus, ei saa paigal istuda;
  • minu peas on palju ideid ja mõtteid, kuid need on segaduses;
  • jutukus, kuigi tähed ja sõnad võivad vaheldumisi juhuslikult muutuda, võib patsient hakata kirjutama sõna mitte esimesest tähest ning jätma tähed ja sõnad vahele, püüdes mõttega sammu pidada;
  • võimetus keskenduda;
  • kalduvus võtta riske ja seiklusi;
  • ei suuda vastu panna impulssidele ja soovidele;
  • suurriikide tunne;
  • disinhibitsioon ja hüperseksuaalsus.
© marieclaire.ru

Me ei räägi isegi produktiivsest tegevusest, inimesed on oht ennekõike iseendale. Vajalik haiglaravi.

Hüpomania (sellel on kaks külge - "hele" ja "tume")

"Hele külg:

  • uni väheneb 2-3 tunni võrra;
  • mõtlemine kiireneb, tootlikkus suureneb;
  • tekib palju plaane ja ideid;
  • suureneb füüsiline, sotsiaalne ja seksuaalne aktiivsus;
  • seltskondlikkus, nagu kerges joobeseisundis;
  • patsiendid on liiga optimistlikud ja rõõmsameelsed;
  • kipuvad sellistel perioodidel lahutama või abielluma.

"Varjukülg:

  • hakka palju jooma, raha kulutama, pindaktiivseid aineid (pindaktiivseid aineid) kasutama;
  • usalda kõiki;
  • kannatamatu ja karm;
  • toime panema lööbe;
  • on kergesti hajutatud;
  • ärritus võib äkki süttida ja avalduda nii verbaalselt kui ka tegudes.
© marieclaire.ru

Paljud inimesed tajuvad hüpomaniat kui normaalset seisundit, eriti "heledal" poolel, eriti pärast depressiooni, ja seetõttu ei lähe nad arsti juurde. Hüpomaniat tuleb siiski ravida, sest see võib areneda maaniaks või langeda depressiooni..

Depressioon (äärmine emotsionaalne ja füüsiline langus):

  • meeleolu järsk põhjendamatu langus;
  • melanhoolia, pessimism, letargia, passiivsus;
  • nõrkus betoonplaadi purustamise ulatuses;
  • enda väärtusetuse tunne, süütunde ideed;
  • võimetus keskenduda ja otsust langetada;
  • somaatilised probleemid: kaalulangus, hormonaalsed häired.

Bipolaarse häirega patsientidel on tavalised muud kõrvalekalded: isiksushäire (33%), buliimia või anoreksia (12%), ärevushäired (45%), obsessiiv-kompulsiivne häire (16%), suitsidaalsed kalduvused (25%).

Enamasti toimuvad enesetapukatsed hüpomanias või maniakaalse taandarengu ja depressioonile ülemineku ajal (jõudu on veel, kuid meeleolu on juba langenud), juhuslik suremus toimub maania faasis tegelikkuse ebapiisava hindamise tõttu.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad bipolaarse häirega inimesed jääda töövõimeliseks, kuid puue võib olla kindlaks tehtud. Õige diagnoosi saab panna keskmiselt pärast 3-5-aastast haigust pideva jälgimisega.

Millist ravi soovitatakse bipolaarse häirega patsientidele? © marieclaire.ru

Siiani pole välja töötatud tõhusaid ravimeid, mis aitaksid haiguse täielikult ravida, kuna ainevahetuse iseärasuste (eriti aju neurotransmitterite töö) tõttu jääb haiguse kordumise oht püsima. Õigesti valitud teraapia võimaldab teil saavutada stabiilse remissiooni, mis tähendab patsiendi jaoks valulike sümptomite kõrvaldamist ja naasmist tavapärasesse ellu, eriti kuna intellektuaalne funktsioon ei kannata selle haigusega (välja arvatud psühhoosijuhtumid) ja isiksust ei hävitata..

On teada, et bipolaarse häire faasimuutus sõltub väliste (psühhogeensete, somatogeensete ja mõnikord ka sotsiaalsete) tegurite mõjust. Tugevaim argument bipolaarse häire psühhoteraapia kasuks on patsientide õpetamine relapsi ennetamiseks stressoritega toimetulekuks. Soovitatav psühhoteraapia bipolaarse häire korral on kognitiivne käitumisteraapia, pereteraapia ja grupiteraapia..

Kognitiivne terapeut õpetab patsienti juhtima haiguse sümptomeid, kinni pidama ettenähtud raviskeemist, vältima vallandavaid olukordi ja probleemide lahendamise strateegiaid. Teraapia aitab ühtlustada und, päevakava, toitumist ja aktiivsust, vähendada patsiendi vaimset haavatavust.

Pereteraapia eesmärk on aidata nii patsienti kui ka tema perekonda. Spetsialist aitab toime tulla meeleolumuutustega seotud kogemustega, aktsepteerida tulevikus afektiivsete episoodide paratamatust, eraldada patsiendi isiksust häire sümptomitest ning taastada ka meeleoluhüppe järgsed funktsionaalsed suhted.

Grupiteraapia soodustab sotsiaalset kohanemist ja vähendab häbimärgistamist.

© marieclaire.ru Miks on äärmiselt oluline diagnoosida bipolaarne häire õigeaegselt?

Bipolaarse häirega patsiendid on isegi väikseimate une-ärkveloleku muutuste suhtes väga tundlikud ja reageerivad jet lag-le. Ravirežiimi rikkumine toob kaasa neurotransmitteri ainevahetuse ja hormonaalsete kõikumiste muutuse, mis omakorda võib põhjustada veel ühe retsidiivi. Enda biorütmide reguleerimine ja ootamatute elumuutuste vältimine võib parandada bipolaarse häire prognoosi.

Oluline on eristada BAD õigeaegselt "lihtsast" depressioonist, sest pikaajaline ravi antidepressantidega võib esile kutsuda faasimuutusi ja isegi psühhoosi.

Hoolikalt valitud preparaadid on ainult osa lahendusest. Meeleolu ühtlustamiseks peate järgima elustiili, jättes sellest välja kõik, mis võib rünnaku esile kutsuda. Ja paljud näiliselt meeldivad asjad võivad vallandada, sealhulgas reisimine, alkohol ja ärkveloleku ööd..

Sotsiaalsed tegurid, psühhoaktiivsed ained, biorütmihäired - see kõik ohustab aju protsesse ja võib stimuleerida erinevate haiguste arengut ning eelsoodumuse korral isegi bipolaarseid häireid.

Bipolaarne isiksushäire lihtsustatult

Bipolaarne isiksushäire või, nagu psühhiaatrid seda nimetavad, "maniakaal-depressiivne sündroom" on väga haruldane vaimuhaigus, patoloogia, mis on põhjustatud aju biokeemiliste protsesside kõrvalekalletest. Lihtsamalt öeldes on see inimese aju biokeemiliste protsesside kulgemise eriline seisund, kui täheldatakse sagedasi ja teravaid meeleolumuutusi teatud hormoonide mõju tõttu aju retseptoritele..

Seda seletatakse eelkõige asjaoluga, et biokeemilised protsessid on ajus häiritud, põhjustades tugevat dopamiini heidet (dopamiin on hormoon, mis vastutab ootuste, õnne, põnevuse ja rõõmu eest). See, mis annab inimesele hiljem ootamatu rõõmu rünnaku, mitte millestki tingimata ja voolab maania, see tähendab tugeva, võib öelda surmava rõõmu, jõu ja rõõmu laine elevuse.

Pärast aju retseptorite ärkamist ja kõrvalekalde tundmist blokeerivad nad juurdepääsu dopamiinile ja keha reaktsioon on loomulikult vastupidine - depressioon.

Niisiis, selle sündroomiga inimestel esineb sageli vaheldumisi äärmist apaatiat ja liigset rõõmsat elevust, mis peagi voolab maania. Oluline on märkida, et bipolaarse häirega inimestel kestavad depressiooni või maania seisundid üsna pikka aega (alates 3. nädalast püsib sügava depressiooni või maania seisund). See tähendab, et need pole lühiajalised meeleolumuutused. Need kestavad pikka aega, põhjustades seeläbi nende kandjale suuri ebamugavusi ja mõnikord enesetapumõtteid.

Kuidas käitub bipolaarse häirega inimene?

Bipolaarse häirega inimese meeleolul on järgmised omadused:

  • emotsionaalse tausta ettearvamatus;
  • tsüklilised meeleolumuutused;
  • reaktsioonide ja vastavalt tegevuste põhjendamatus.

Tugevate ja sagedaste meeleolumuutuste tõttu on peaaegu võimatu ennustada, mida inimene täpselt tunneb ja käitub teatud aja jooksul..

Kuidas selle häirega inimene end tunneb??

Esimene faas: maania.

Maniakaalset faasi iseloomustavad järgmised omadused:

  • ülemäärase rõõmu ja põnevuse, põhjendamatu rõõmu ja lõbu seisund;
  • tugevuse tõus ja suurejoonelised ebareaalsed plaanid, millega kaasneb täielik usaldus nende elluviimise vastu;
  • inimene pole võimeline tohutu, tugeva jõu ja rõõmsa põnevuse tõttu isegi magama jääma.

Teine faas: depressioon.

Depressiivset faasi iseloomustavad sellised tunnused nagu:

  • absoluutne apaatia seisund, purunemine, kui inimene ei saa isegi järgida lihtsaid hügieenieeskirju, näiteks minna duši alla;
  • enesetapumõtted, kurbus ja tugev kahtlus oma tegude üle;
  • valus mure oma elu ja / või lähedaste elu pärast.

Samuti on oluline märkida, et bipolaarse häirega inimesed suudavad end tunda ja käituda nagu täiesti normaalne inimene ning maniakaal-depressiivsed faasid võivad jääda täiesti märkamatuks..

Selle tähelepaneku järeldus on, et bipolaarse häirega inimesed ei pea tingimata olema ühes kahes pooluses, vaid saavad neid väga harva jälgida ja elada normaalset elu. Kuid bipolaarne isiksushäire on endiselt haigus. Ja seda tuleb ravida psühhiaatri hoolika järelevalve all, sest sageli tehakse ravi ainetega, mis võivad mõjutada inimese psüühikat..

Tähtis on tähele panna! Isiksushäireid saab diagnoosida ja ravida ainult psühhiaatri järelevalve all. Tuleb märkida, et bipolaarne häire on aju keemiliste protsesside kulgemise kaasasündinud kahjustus ja seda on peaaegu võimatu ise diagnoosida. Samuti on see haigus väga haruldane: ainult 3% maailma elanikkonnast on sellele vastuvõtlik.

Bipolaarne häire

Bipolaarne häire (bipolaarne häire, maniakaal-depressiivne psühhoos) on vaimne häire, mis esineb kliiniliselt koos meeleoluhäiretega (afektiivsed häired). Patsiendid kogevad maania (või hüpomania) ja depressiooni episoode. Aeg-ajalt on ainult maania või ainult depressioon. Samuti võib täheldada vahepealseid, segatud olekuid..

Seda haigust kirjeldasid esmakordselt 1854. aastal Prantsuse psühhiaatrid Falre ja Bayerge. Kuid iseseisva nosoloogilise üksusena tunnustati seda alles 1896. aastal, pärast Kraepelini teoste avaldamist, mis olid pühendatud selle patoloogia üksikasjalikule uurimisele..

Esialgu nimetati seda haigust maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. Kuid 1993. aastal lisati see ICD-10-sse bipolaarse häire nime all. See oli tingitud asjaolust, et selle patoloogiaga ei teki psühhoose alati..

Bipolaarse häire levimuse kohta pole täpseid andmeid. See on tingitud asjaolust, et selle patoloogia uurijad kasutavad erinevaid hindamiskriteeriume. XX sajandi 90ndatel arvasid Venemaa psühhiaatrid, et 0,45% elanikkonnast kannatas selle haiguse all. Välisekspertide hinnang oli erinev - 0,8% elanikkonnast. Praegu arvatakse, et bipolaarse häire sümptomid on 1% -l inimestest ja 30% -l neist muutub haigus tõsiselt psühhootiliseks. Puuduvad andmed laste bipolaarse häire esinemissageduse kohta, mis on tingitud teatavatest raskustest standardsete diagnostiliste kriteeriumide kasutamisel pediaatrilises praktikas. Psühhiaatrid usuvad, et lapsepõlve episoode diagnoositakse sageli.

Ligikaudu pooltel patsientidest tekib bipolaarne häire vanuses 25–45. Keskealistel inimestel domineerivad haiguse unipolaarsed vormid ja noortel bipolaarsed vormid. Ligikaudu 20% -l patsientidest on esimene bipolaarse häire episood 50ndates eluaastates. Sellisel juhul suureneb depressiivsete faaside sagedus märkimisväärselt..

Bipolaarseid häireid esineb naistel 1,5 korda sagedamini kui meestel. Samal ajal täheldatakse meestel sagedamini haiguse bipolaarseid vorme ja naistel monopolaarseid vorme..

Korduvad bipolaarse häire rünnakud esinevad 90% -l patsientidest ja aja jooksul kaotab 30-50% neist püsivalt töövõime ja puude.

Põhjused ja riskitegurid

Sellise raske haiguse diagnoosi peavad usaldama spetsialistid, Alliance kliiniku (https://cmzmedical.ru/) kogenud spetsialistid analüüsivad teie olukorda võimalikult täpselt ja panevad õige diagnoosi.

Bipolaarse häire täpsed põhjused pole teada. Teatud rolli mängivad pärilikud (sisemised) ja keskkonnategurid (välised). Sel juhul omistatakse suurimat tähtsust pärilikule eelsoodumusele.

Bipolaarse häire tekkimise riski suurendavad tegurid on järgmised:

  • skisoidne isiksusetüüp (üksildase tegevuse eelistamine, kalduvus ratsionaliseerimiseks, emotsionaalne külm ja üksluisus);
  • statotimaalne isiksuse tüüp (suurenenud vajadus korrastatuse, vastutustundlikkuse, pedantsuse järele);
  • melanhoolne isiksusetüüp (suurenenud väsimus, vaoshoitus emotsioonide avaldumises koos kõrge tundlikkusega);
  • suurenenud kahtlus, ärevus;
  • emotsionaalne ebastabiilsus.

Naiste bipolaarsete häirete tekkimise oht suureneb ebastabiilse hormonaalse taseme perioodidel (menstruatsiooniverejooks, rasedus, sünnitusjärgne või menopaus) märkimisväärselt. Eriti suur risk on naistel, kellel on sünnitusjärgsel perioodil esinenud psühhoose.

Haiguse vormid

Kliinikud kasutavad bipolaarsete häirete klassifikatsiooni nii depressiooni või maania ülekaalust kliinilises pildis kui ka nende vaheldumise laadist..

Bipolaarne häire võib olla bipolaarne (afektiivset häiret on kahte tüüpi) või unipolaarne (on üks afektiivne häire). Unipolaarsed patoloogia vormid hõlmavad perioodilist maania (hüpomaniat) ja perioodilist depressiooni..

Bipolaarne vorm esineb mitmes variandis:

  • korrektselt katkendlik - selge maania ja depressiooni vaheldumine, mis on eraldatud kerge vahega;
  • valesti katkendlik - maania ja depressiooni vaheldumine on kaootiline. Näiteks võib järjest täheldada mitmeid depressiooni episoode, mis on eraldatud kerge intervalliga, ja seejärel maniakaalseid episoode;
  • topelt - kaks afektiivset häiret asendavad üksteise kohe ilma ereda vaheta;
  • ringikujuline - toimub pidev maania ja depressiooni muutus ilma valguslünkadeta.

Mania ja depressiooni faaside arv bipolaarse häire korral on patsienditi erinev. Mõnel on elu jooksul kümneid afektiivseid episoode, teistel võib olla ainult üks selline episood..

Bipolaarse häire faasi keskmine kestus on mitu kuud. Pealegi esineb maania episoode harvemini kui depressiooni episoode ja nende kestus on kolm korda lühem..

Esialgu nimetati seda haigust maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. Kuid 1993. aastal lisati see ICD-10-sse bipolaarse häire nime all. See oli tingitud asjaolust, et selle patoloogiaga ei teki psühhoose alati..

Mõnel bipolaarse häirega patsiendil on segased episoodid, mida iseloomustab maania ja depressiooni kiire muutus.

Bipolaarse häire heleda lõhe keskmine kestus on 3-7 aastat.

Bipolaarse häire sümptomid

Bipolaarse häire peamised tunnused sõltuvad häire faasist. Niisiis, maniakaalset etappi iseloomustavad:

  • kiirendatud mõtlemine;
  • meeleolu tõus;
  • motoorne erutus.

Manial on kolm raskusastet:

  1. Valgus (hüpomania). Märgitakse meeleolu, füüsilise ja vaimse töövõime kasvu ning sotsiaalset aktiivsust. Patsient muutub mõnevõrra hajameelseks, jutukaks, aktiivseks ja energiliseks. Vajadus puhkuse ja une järele väheneb, samas kui vajadus seksi järele suureneb. Mõnel patsiendil ei esine eufooriat, vaid düsfooriat, mida iseloomustab ärrituvus, teiste vaenulikkus. Hüpomania episoodi kestus on mitu päeva.
  2. Mõõdukas (psühhootiliste sümptomiteta maania). Oluliselt suureneb füüsiline ja vaimne aktiivsus, märkimisväärselt suureneb meeleolu. Unevajadus kaob peaaegu täielikult. Patsient hajub pidevalt, ei saa keskenduda, seetõttu on tema sotsiaalsed kontaktid ja suhtlemine takistatud ning töövõime kaob. Tekivad ideed suurusest. Kerge maania episood kestab vähemalt nädala.
  3. Raske (psühhootiliste sümptomitega maania). On selgelt väljendunud psühhomotoorne agitatsioon, kalduvus vägivallale. Ilmub mõte hüppeliselt, loogiline seos faktide vahel kaob. Arenevad hallutsinatsioonid ja luulud, sarnaselt skisofreenia hallutsinatoorsele sündroomile. Patsiendid saavad kindlustunde, et nende esivanemad kuulusid üllasse ja kuulsasse perekonda (kõrge päritoluga pettekujutelmad) või peavad end kuulsaks inimeseks (suuruse pettekujutelm). Kaotatakse mitte ainult töövõimet, vaid ka iseteeninduse võimet. Raske maania kestab rohkem kui paar nädalat.

Bipolaarse häire depressioonil on maaniale vastupidised sümptomid. Need sisaldavad:

  • aeglane mõtlemine;
  • madal meeleolu;
  • motoorne alaareng;
  • söögiisu vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni;
  • järkjärguline kaalulangus;
  • libiido langus;
  • naised lõpetavad menstruatsiooni ja meestel võivad tekkida erektsioonihäired.

Kerge depressiooniga bipolaarse häire taustal kõigub patsientide meeleolu päeva jooksul. Tavaliselt paraneb see õhtul ja hommikul saavutavad depressiooni ilmingud maksimumi..

Bipolaarse häire korral võivad tekkida järgmised depressiooni vormid:

  • lihtne - kliinilist pilti esindab depressiivne triaad (meeleolu depressioon, intellektuaalsete protsesside pärssimine, vaesumine ja tegutsemisimpulsside nõrgenemine);
  • hüpohondriakaalne - patsient on kindel, et tal on tõsine, surmav ja ravimatu haigus või tänapäeva meditsiinile tundmatu haigus;
  • pettekujutelm - depressiivne kolmkõla on ühendatud süüdistuse eksitamisega. Patsiendid nõustuvad sellega ja jagavad seda;
  • erutunud - selle vormi depressiooni korral puudub motoorne pärssimine;
  • anesteetikum - kliinilises pildis on valdavaks sümptomiks valuliku tundetuse tunne. Patsient usub, et kõik tema tunded on kadunud ja nende asemele on tekkinud tühjus, mis põhjustab talle tõsiseid kannatusi.

Diagnostika

Bipolaarse häire diagnoosimiseks peab patsiendil olema vähemalt kaks afektiivse häire episoodi. Pealegi peab vähemalt üks neist olema kas maniakaalne või segatud. Õige diagnoosi saamiseks peab psühhiaater arvestama patsiendi anamneesi iseärasustega, sugulastelt saadud teabega.

Praegu arvatakse, et bipolaarse häire sümptomid on 1% -l inimestest ja 30% -l neist muutub haigus tõsiselt psühhootiliseks..

Depressiooni raskusastme määramine toimub spetsiaalsete kaalude abil.

Bipolaarse häire maniakaalset faasi tuleb eristada psühhoaktiivsete ainete tarbimisest, unepuudusest või muudest põhjustest tingitud agitatsioonist ning psühhogeense depressiooniga depressiivsest faasist. Psühhopaatia, neuroosid, skisofreenia, samuti somaatiliste või närvihaiguste põhjustatud afektiivsed häired ja muud psühhoosid tuleks välja jätta.

Bipolaarse häire ravi

Bipolaarse häire ravi peamine eesmärk on patsiendi vaimse seisundi ja meeleolu normaliseerimine ning pikaajalise remissiooni saavutamine. Rasketel haigusjuhtudel hospitaliseeritakse patsiendid psühhiaatriaosakonda. Häire kergete vormide ravi võib läbi viia ambulatoorselt.

Antidepressante kasutatakse depressiooni episoodi leevendamiseks. Konkreetse ravimi valiku, selle annuse ja manustamissageduse määrab igal juhul psühhiaater, võttes arvesse patsiendi vanust, depressiooni raskust ja selle maniale ülemineku võimalust. Vajadusel täiendatakse antidepressantide määramist normotimikumide või antipsühhootikumidega.

Bipolaarse häire uimastiravi mania staadiumis viivad läbi normotimikud ja haiguse rasketel juhtudel määratakse lisaks antipsühhootikumid.

Remissiooni staadiumis on näidustatud psühhoteraapia (rühm, perekond ja inimene).

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Ravimata jätmisel võib bipolaarne häire edasi areneda. Tõsiselt depressiivses faasis suudab patsient sooritada enesetapukatseid ja maniakaalse faasi ajal on ta ohtlik nii endale (hooletute õnnetuste korral) kui ka ümbritsevatele inimestele..

Bipolaarseid häireid esineb naistel 1,5 korda sagedamini kui meestel. Samal ajal täheldatakse meestel sagedamini haiguse bipolaarseid vorme ja naistel monopolaarseid vorme..

Prognoos

Bipolaarse häirega patsientide interiktaalsel perioodil taastatakse vaimsed funktsioonid peaaegu täielikult. Vaatamata sellele on prognoos halb. Korduvad bipolaarse häire rünnakud esinevad 90% -l patsientidest ja aja jooksul kaotab 30-50% neist püsivalt töövõime ja jääb puudeks. Umbes igal kolmandal patsiendil kulgeb bipolaarne häire pidevalt, minimaalsete valguslünkade või isegi nende täieliku puudumisega.

Sageli kombineeritakse bipolaarseid häireid teiste psüühikahäirete, narkomaania ja alkoholismiga. Sellisel juhul süveneb haiguse käik ja prognoos..

Ärahoidmine

Esmaseid ennetusmeetmeid bipolaarse häire tekkeks ei ole välja töötatud, kuna selle patoloogia tekkimise mehhanism ja põhjused pole täpselt kindlaks tehtud..

Sekundaarne ennetus on suunatud stabiilse remissiooni säilitamisele, korduvate afektiivsete häirete episoodide ennetamisele. Selleks on vajalik, et patsient ei peataks meelevaldselt talle määratud ravi. Lisaks tuleks välistada või minimeerida bipolaarse häire ägenemist soodustavad tegurid. Need sisaldavad:

  • hormonaalse taseme järsud muutused, endokriinsüsteemi häired;
  • aju haigused;
  • trauma;
  • nakkushaigused ja somaatilised haigused;
  • stress, ületöötamine, konfliktiolukorrad perekonnas ja / või tööl;
  • päevakava rikkumised (ebapiisav uni, kiire töögraafik).

Paljud eksperdid seostavad bipolaarse häire ägenemiste tekkimist inimese aastaste biorütmidega, kuna ägenemisi esineb sagedamini kevadel ja sügisel. Seetõttu peaksid patsiendid sel aastaajal eriti hoolikalt järgima tervislikku, mõõdetud elustiili ja raviarsti soovitusi..

Bipolaarne häire

Bipolaarne häire on vaimne haigus, mis on põhjustatud endogeensetest teguritest.

See raskendab oluliselt isiksuse olemasolu kõiki ilminguid. Esimest korda kirjeldati Prantsusmaal bipolaarseid isiksushäireid, kuid teadusringkonnad ei aktsepteerinud seda kohe, sest vaheaja jooksul säilib patsient täielikult ja pole defektne, intellektuaalne areng jääb samaks. Ainult Kraepelin kirjeldab ja tutvustab seda nosoloogiat üksikasjalikult..

Bipolaarse häire tunnused on üleminek maaniast, mille järel on terve aken, depressiivsesse faasi. Sageli ilmub üks maania mitme järjestikuse depressiooni korral. Mania on väljendamatu ja seda nimetatakse hüpomaniaks, seda on lihtsam peatada. Subformne depressioon on patsientidel kergemini talutav, sellest ka termin subdepressioon.

Mis see on?

Bipolaarne häire (maniakaal-depressiivne psühhoos) on psüühikahäire tüüp, mille korral patsiendil võivad olla maniakaalsed, depressiivsed ja / või segasümptomid, mis asendavad üksteist kiiresti.

Samal ajal pole afektiivsete seisundite järjestuse jaoks ühte skeemi, need võivad mitte ainult üksteist asendada, vaid ka kombineerida, luues mitmesuguseid keerukaid sümptomeid. Maniakaal-depressiivne psühhoos on bipolaarse psüühikahäire vana nimi, millest 1993. aastal loobuti, kuna kõigil patsientidel puudus selge seisund mõlemas seisundis ja võimalikud võimalused monopolaarseteks muutusteks, samuti uue nime suurem poliitiline korrektsus, mis ei pitseri ühiskonna ja patsiendi silmis.

Seda häiret pole siiani täielikult mõistetud ja selles täheldatud suure kliinilise mitmekesisuse tõttu puudub siiani üks määratlus. Bipolaarsel häirel klassikalises mõttes on kaks faasi (episood) - maania ja depressioon -, mis asendavad üksteist interfaasiseisundi kaudu, mille käigus patsient naaseb oma tavapärasesse "normaalsesse" meeleseisundisse.

Põhjused ja riskitegurid

Enamik eksperte nõustub, et pole üht globaalset põhjust, miks patsiendil tekib bipolaarne häire. Pigem on selle vaimse haiguse tekkimist mõjutavate tegurite tulemus. Psühhiaatrid tuvastavad mitu põhjust, miks bipolaarne häire areneb:

  • geneetilised tegurid;
  • bioloogilised tegurid;
  • keemiline tasakaalutus ajus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • välised tegurid.

Mis puutub geneetilistesse faktoritesse, mis mõjutavad bipolaarse häire arengut, siis teadlased on teinud teatud järeldused. Nad tegid väikseid uuringuid, kasutades kaksikute isiksusepsühholoogia uurimise meetodit. Arstide sõnul mängib pärilikkus maniakaal-depressiivse psühhoosi arengus olulist rolli. Inimestel, kellel on bipolaarse häirega vere sugulane, on tulevikus tõenäolisem bipolaarne häire..

Kui me räägime bioloogilistest teguritest, mis võivad põhjustada bipolaarse häire, siis eksperdid ütlevad, et bipolaarse häirega diagnoositud patsiente uurides esineb aju töös kõrvalekaldeid. Kuid seni ei suuda arstid selgitada, miks need muutused põhjustavad tõsise vaimuhaiguse arengut..

Keemiline tasakaalustamatus aju töös, eriti neurotransmitterite osas, mängib võtmerolli erinevate vaimuhaiguste, sealhulgas bipolaarse häire tekkimisel. Neurotransmitterid on ajus bioloogiliselt aktiivsed ained. Nende hulgas on eelkõige kõige kuulsamad neurotransmitterid:

  • serotoniin;
  • dopamiin;
  • norepinefriin.

Hormonaalne tasakaalutus põhjustab suure tõenäosusega ka bipolaarse häire..

Välised või keskkonnategurid põhjustavad mõnikord bipolaarse häire moodustumist. Keskkonnateguritest eristavad psühhiaatrid järgmisi asjaolusid:

  • alkoholi liigtarbimine;
  • närviline pinge;
  • traumaatilised olukorrad.

Sümptomid ja esimesed tunnused

Bipolaarse isiksushäire peamised tunnused sõltuvad häire faasist. Niisiis, maniakaalset etappi iseloomustavad:

  • kiirendatud mõtlemine;
  • meeleolu tõus;
  • motoorne erutus.

Manial on kolm raskusastet:

  1. Valgus (hüpomania). Märgitakse meeleolu, füüsilise ja vaimse töövõime kasvu ning sotsiaalset aktiivsust. Patsient muutub mõnevõrra hajameelseks, jutukaks, aktiivseks ja energiliseks. Vajadus puhkuse ja une järele väheneb, samas kui vajadus seksi järele suureneb. Mõnel patsiendil ei esine eufooriat, vaid düsfooriat, mida iseloomustab ärrituvus, teiste vaenulikkus. Hüpomania episoodi kestus on mitu päeva.
  2. Mõõdukas (psühhootiliste sümptomiteta maania). Oluliselt suureneb füüsiline ja vaimne aktiivsus, märkimisväärselt suureneb meeleolu. Unevajadus kaob peaaegu täielikult. Patsient hajub pidevalt, ei saa keskenduda, seetõttu on tema sotsiaalsed kontaktid ja suhtlemine takistatud ning töövõime kaob. Tekivad ideed suurusest. Kerge maania episood kestab vähemalt nädala.
  3. Raske (psühhootiliste sümptomitega maania). On selgelt väljendunud psühhomotoorne agitatsioon, kalduvus vägivallale. Ilmub mõte hüppeliselt, loogiline seos faktide vahel kaob. Arenevad hallutsinatsioonid ja luulud, sarnaselt skisofreenia hallutsinatoorsele sündroomile. Patsiendid saavad kindlustunde, et nende esivanemad kuulusid üllasse ja kuulsasse perekonda (kõrge päritoluga pettekujutelmad) või peavad end kuulsaks inimeseks (suuruse pettekujutelm). Kaotatakse mitte ainult töövõimet, vaid ka iseteeninduse võimet. Raske maania kestab rohkem kui paar nädalat.

Bipolaarse häire depressioonil on maaniale vastupidised sümptomid. Need sisaldavad:

  • aeglane mõtlemine;
  • madal meeleolu;
  • motoorne alaareng;
  • söögiisu vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni;
  • järkjärguline kaalulangus;
  • libiido langus;
  • naised lõpetavad menstruatsiooni ja meestel võivad tekkida erektsioonihäired.

Kerge depressiooniga bipolaarse häire taustal kõigub patsientide meeleolu päeva jooksul. Tavaliselt paraneb see õhtul ja hommikul saavutavad depressiooni ilmingud maksimumi..

Bipolaarse häire korral võivad tekkida järgmised depressiooni vormid:

  • lihtne - kliinilist pilti esindab depressiivne triaad (meeleolu depressioon, intellektuaalsete protsesside pärssimine, vaesumine ja tegutsemisimpulsside nõrgenemine);
  • hüpohondriakaalne - patsient on kindel, et tal on tõsine, surmav ja ravimatu haigus või tänapäeva meditsiinile tundmatu haigus;
  • pettekujutelm - depressiivne kolmkõla on ühendatud süüdistuse eksitamisega. Patsiendid nõustuvad sellega ja jagavad seda;
  • erutunud - selle vormi depressiooni korral puudub motoorne pärssimine;
  • anesteetikum - kliinilises pildis on valdavaks sümptomiks valuliku tundetuse tunne. Patsient usub, et kõik tema tunded on kadunud ja nende asemele on tekkinud tühjus, mis põhjustab talle tõsiseid kannatusi.

Diagnostika

Sarnaselt teiste psüühikahäiretega on ka bipolaarseid häireid instrumentaalsete või laboratoorsete testide abil raske diagnoosida. Haigust kinnitab psühhiaater, tuginedes:

  1. sümptomid;
  2. isiklik vestlus patsiendiga;
  3. anamnees;
  4. sugulaste kaebused.

Bipolaarse häire tuvastamiseks kulub arstil sageli mitu kuud või aastakümmet. Diagnoosi seadmisel võetakse arvesse järgmisi kriteeriume:

  • depressiooni ja maniakaalsuse episoodide olemasolu, mis kestavad vähemalt 1 nädal;
  • afektiivseid sümptomeid ei saa seostada ravimite, nende aluseks olevate meditsiiniliste seisundite ega skisofreeniaga;
  • bipolaarse häire tunnused mõjutavad patsiendi elukvaliteeti, kahjustavad tema sotsiaalseid ja ametialaseid oskusi;
  • majanduslanguse ja meeleolu tõusu episoodid korduvad korrata.

Peavigastuste ja epilepsia välistamiseks tehakse elektroentsefalogramm. HIV-i, ainevahetushäirete, hormonaalse tasakaaluhäire kontrollimiseks ja välistamiseks on ette nähtud vereanalüüs.

Diferentsiaaldiagnoos

Bipolaarse häire diferentsiaaldiagnoosimine on väga keeruline, sest afektiivseid episoode võib täheldada ka inimestel, kes seda häiret ei kannata, lihtsalt oligofreenia, unepuuduse, erinevate ainete nakkuslike või toksiliste mõjude, mitmesuguste muude somaatiliste häirete taustal või reaktsioonina rasketele eluolukordadele..

Lisaks võivad bipolaarse häire sümptomid sageli jäljendada enamikku teisi psühhiaatrilisi patoloogiaid (skisofreenia, meeleoluhäired, korduv unipolaarne depressioon jne) ning erineva diagnoosiga bipolaarse häire väärdiagnoosimine toob kaasa valede ravimite väljakirjutamise. Selle tagajärjel moodustuvad pöördseisundid, erinevad ajukahjustuse sümptomid jms, mis veelgi raskendab ja lükkab õige diagnoosi ning viib mõnikord puudeni..

Oluline on meeles pidada, et kuigi hallutsinatoorsed ilmingud on bipolaarse häirega võimalikud, leidub neid sagedamini erinevat tüüpi skisofreenia ja isegi muude psüühikahäirete korral. Terapeudi ja teiste ristlõikespetsialistide läbivaatus on oluline, et välistada kilpnäärmepatoloogia ja muud haigused, mida võib varjata bipolaarse häire sümptomitena. Mittepsühhiaatrilise häire prooviravi võib mõnikord olla õige tegevus ja kui sümptomite vähenemine toimub, suunatakse patsient teise sihtmärgi spetsialisti juurde..

Bipolaarse häire ravi

Bipolaarse häire ravimisel on kõige olulisem valida õige raviskeem ja sellest kinni pidada. Seega on meeleolu kõikumine ja sellega kaasnevad haiguse sümptomid stabiliseerunud..

Bipolaarse häire ravi peab tingimata toimuma kompleksis: ravimid ja psühholoogiline, mis on parim viis haiguse kulgu kontrolli all hoidmiseks. Ravi peaks jätkuma ilma arsti määratud kuuri katkestamata. Kui ravi ajal ilmneb meeleolu muutus uuesti, peate välja kirjutatud ravimite ja raviplaani muutmiseks pöörduma oma arsti poole. Mida üksikasjalikumalt ja ausalt arutatakse tekkivaid probleeme psühhiaatriga, seda tõhusam on paranemisprotsess..

Kui haigust ei alustata, võite pöörduda terapeudi poole. Kuid kõige parem on järelevalve all psühhiaater, eelistatavalt diplomeeritud spetsialist, kellel on selles valdkonnas ulatuslik praktika. Esiteks määrab psühhiaater sellise ravimi nagu liitium. See ravim stabiliseerib meeleolu. Liitium on efektiivne bipolaarse häire korral ja hoiab ära maniakaalsete ja depressiivsete häirete sümptomeid.

Koos peamiste ravimitega määratakse täiendavaid ravimeid, näiteks Valproaat, karbamasepiin, mis on krambivastased ained. Teine bipolaarse häire raviks kasutatav ravim on aripiprasool. Saadaval tablettidena, vedelal või süstitaval kujul. Unetusprobleemide korral määratakse sellised ravimid nagu Clonazepam, Lorazepam, kuid need määratakse haiguse esimesel etapil, et mitte tekitada sõltuvust..

Koos meditsiinilise raviga on soovitatav psühhoteraapia. On väga oluline, et bipolaarse häirega patsiendi perekond ja sõbrad mõistaksid haiguse tõsidust ja aitaksid tal tavapärase eluga kiiresti kohaneda..

Ärahoidmine

Haiguse sihipärast ennetamist on võimatu teostada, kuna haigus sõltub suuresti kontrollimatutest teguritest (pärilik, psühhotraumaatiline). Bipolaarseid hoiatusmärke teades saate siiski jälgida haiguse kulgu..

Prognoos

Bipolaarse afektiivse häire (maniakaal-depressiivne psühhoos) prognoos on varajane ravi soodne. BAD-ravi hõlmab kolme peamist valdkonda:

  1. Ägeda seisundi leevendamine - uimastiravi ambulatoorselt või statsionaarselt, kui on viiteid haiglaravile.
  2. Patsiendi toetav ravi taastusravi ja retsidiivi ennetamise eesmärgil - hõlmab psühhoteraapiat, ravimiteraapiat, täiendavaid üldteraapilisi protseduure vastavalt näidustustele (füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia harjutused).
  3. Koostöö patsiendi sugulaste ja sõpradega nende rehabilitatsioonil ning teadlikkuse tõstmine haiguse tunnuste kohta.

Ravi efektiivsuse määrab haiguse diagnoosimise täpsus, mis on pikaajaliste vaheaegade (rünnakute vahelise "rahuliku" perioodi) tõttu sageli keeruline. Selle tulemusena peetakse haiguse faase ekslikult individuaalsete häirete või mõne muu vaimuhaiguse (nt skisofreenia) tekkeks. Usaldusväärset diferentsiaaldiagnostikat saab läbi viia ainult spetsialist - psühhiaater.

Ravi puudumisel väheneb "valgus" intervallide kestus ja afektiivsed faasid vastupidi suurenevad, samas kui afekt võib muutuda monopolaarseks. Affektiivne häire omandab sel juhul pikaajalise depressiooni või maania..

Mis on bipolaarne häire lihtsustatult

Nad kirjutavad raamatuid ja teevad neist filme. Kes nad on, need "bipolaarsed" inimesed? Kui inimene seisab silmitsi ootamatute meeleolumuutustega, pole see põhjus psühhiaatri juurde täiskäigul joosta. Artiklis ütleme teile, kuidas mitte jätta selle haiguse esimesi "kellasid" vahele ja mõista lihtsate sõnadega, mis on bipolaarne häire..

Mis on bipolaarne häire lihtsustatult

Mis on bipolaarne häire või bipolaarne häire: see on teatud tüüpi vaimne häire, kus maania või hüpomania ja depressiooni faasid vahelduvad.

Tavaliselt ilmneb bipolaarne häire esmakordselt noorukieas või noorukieas. Selle tuvastamine on üsna keeruline, sest üks faase on depressioon. Ja see võib olla paljude teiste haiguste sümptom..

Statistika järgi põeb BD-d umbes 1% maailma elanikkonnast. Kuid haigus võib avalduda mitmel kujul. Need võivad olla nii kerged juhtumid kui ka rasked häired, nii et juhtumite arv kõigub 5% piiri lähedal. Selle haiguse esinemissagedust saab võrrelda suhkurtõvega. See aitab visuaalselt mõista, kui palju inimesi selle all kannatab..

Õige diagnoosi saamiseks veedavad inimesed aastaid aastaid psühhoterapeutide ja psühhiaatrite kabinettides. Maniakaalsed seisundid on suhteliselt haruldased ja ainult depressioon ei võimalda alati bipolaarse häire kohe õigesti diagnoosida.

Kuidas elavad, armastavad ja töötavad bipolaarse häirega inimesed? Vt allpool.

Eksperdid nõustuvad, et bipolaarne häire on geneetiline seisund. Spetsialisti jaoks on väga oluline uurida patsiendi perekonna haiguslugu, kui kellelgi sugulastest on olnud bipolaarne häire. Kuid see ei tähenda sugugi ka seda, et haigetel on selle häirega lapsi. Kui mõlemal vanemal diagnoositakse bipolaarne häire, siis on haige lapse saamise oht kakskümmend kuni nelikümmend protsenti.

Bipolaarse häire all kannatavad inimesed on sageli suitsiidsed. Ligikaudu 15% neist on altid enesetapukatsetele. Paljud neist katsetest õnnestuvad.

Samuti on bipolaarse häirega inimesed altid sõltuvustele. Et kuidagi ise paraneda, kasutavad inimesed alkoholi või narkootikume. Sellest hobist saab sõltuvus, mis ainult süvendab nende üldist seisundit..

Bipolaarse häire faasid

Bipolaarset häiret iseloomustavad lihtsustatult faaside või episoodide muutused, mis on oma ilmingutes vastupidised. Tavaliselt eristatakse maniakaalset ja depressiivset faasi. Nende vahel on inimene normaalne, seda seisundit nimetatakse vaheajaks. Vaatame lähemalt bipolaarse häire faase:

  • depressiivne episood. Kui see on bipolaarne häire, siis iseloomustab depressiooni madal meeleolu, huvi vähenemine varem rõõmustava vastu ja liigne väsimus. Samuti on paljudel inimestel madal enesehinnang, mõtted enda tähtsusetuse üle ja rõhuv süütunne. Kellelgi on enesetapumõtted, uni ja söögiisu on häiritud. Diagnoosi panemiseks peate olema sarnases seisundis vähemalt kaks nädalat..
  • maniakaalne episood. See on suurenenud aktiivsuse ja energia periood. Inimene muutub väga optimistlikuks ja seltskondlikuks, ta hakkab tegema asju, mida ta tavaliselt ei teeks. See kehtib ka käitumise ja uute hobide kohta. Enesehinnang tõuseb, tuju on alati kõrge. Unevajadus väheneb oluliselt ja seksuaalne soov suureneb. Inimene tunneb iseenda üleolekut ja ülevust.

Mania võib sageli olla düsfooriline. See on seisund, kui aktiivsusega ei kaasne meeleolu suurenemine, vaid suurenenud ärrituvus ja kõrge agressiivsus..

  • hüpomania. See on vähem väljendunud maania tüüp. Siin ei kahjusta aktiivsus ja meeleolu inimese tavaelu ega too kaasa globaalseid muutusi. Kui arstid diagnoosivad haiguse, on hüpomania staadiumid väga olulised. Nende olemasolu aitab eristada bipolaarset häiret depressioonist. Üks hüpomaniline või maniakaalne episood võib kesta mitu päeva kuni mitu kuud.
  • segane seisund. See avaldub faaside kiire muutumisega, kui seisund muutub mõne tunni jooksul. Depressioonist kuni maaniani ja vastupidi või ilmnevad korraga kahe faasi tunnused, näiteks võib kohutava meeleolu kombineerida kõrge aktiivsusega. Need seisundid on eriti ohtlikud, kuna enesetappude oht on väga suur..
  • psühhootilised sümptomid. Mõnikord komplitseerivad bipolaarset häiret psühhootilised sümptomid. Need on närvilise aktiivsuse häired, kui inimese mõtlemine ja reaalsuse tajumine on moonutatud. Kaks peamist sümptomit on hallutsinatsioonid ja luulud. Sageli "bipolaarsed" fantaasiad omaenda suurusest.
  • vaheaeg. See on aeg kahe faasi vahel, kui patsiendi vaimne aktiivsus on täielikult taastatud. Sel perioodil ei erine häirega inimene tervest inimesest..
  • remissioon. See on inimeste kõige ebasoodsamate sümptomite täielik kadumine pikka aega. Periood võib kesta määramata hulga aastaid või isegi aastakümneid. Enamasti viib õige ravi remissioonini..

Bipolaarne isiksushäire: sümptomid ja tunnused

Bipolaarse häire õigeaegseks tuvastamiseks peaksite proovima otsida mania või depressiooni sümptomeid ja märke. Kui teil on neid haigusi, võib olla aeg pöörduda spetsialisti poole..

Maania tunnused

  • Võite end väga kaua tunda õnnelikuna ja ülevana. Mitmest tunnist mitme päevani;
  • sa magad väga vähe, kuid tunned end rõõmsameelsena;
  • sa räägid väga kiiresti. Ümbritsevatel inimestel pole alati aega sinust aru saada ja sa ise näib, et sa ei suuda oma mõtete käiguga sammu pidada. Nagu oleks Internetis teksti abil lihtsam suhelda kui elus kõnet kasutades;
  • sa oled väga impulsiivne. Teil on lihtsam seda kõigepealt teha ja siis mõelda;
  • teil on raske keskenduda ühele ülesandele. Hüppate pidevalt ühe ülesande juurest teise juurde. Alumine rida kannatab selle all;
  • sa oled väga enesekindel. Teile tundub, et olete palju nutikam ja kiirem kui enamik inimesi;
  • sageli võtate riske. Näiteks tormakate ostude tegemine, ohtu sattumine, võõra inimesega intiimsuhetes nõustumine.

Depressiooni tunnused

  • võite elada kurbuse ja lootusetuse perioode väga kaua, kuigi objektiivseid põhjuseid selleks pole, midagi ei juhtunud;
  • muutud väga endassetõmbunuks. Teil on isegi raske korterist lahkuda. Lõpetate suhtlemise sõprade ja perega;
  • kaob huvi asjade ja asjade vastu, mis on sind alati köitnud. Ja uusi hobisid ei teki;
  • isu muutus dramaatiliselt. Sa ei kontrolli enam seda, kui palju sa sööd;
  • kogu aeg pole jõudu ka kõige lihtsamate asjade jaoks. See jätkub pikka aega, näiteks mitu nädalat;
  • teil on raske teavet meelde jätta, keskenduda ja mingeid otsuseid teha;
  • mõnikord tekivad suitsiidimõtted, elu tundub mõttetu ja hall.

Bipolaarne häire on see, kui tunnete ennast peaaegu kõigis ülaltoodud tingimustes. Ühel hetkel oma elus ilmnevad depressiooni tunnused, teises aga maania. Mõnikord juhtub, et sümptomid tunduvad segunevat ja te ei saa aru, millises faasis olete..

Bipolaarse häire diagnoosimine on väga keeruline peamiselt seetõttu, et maniaperioode on raske õigesti tuvastada. Seetõttu diagnoositakse depressioon bipolaarse häire asemel sageli valesti.

Bipolaarse häire põhjused

Meeleolumuutused pole midagi erakordset, neid leidub igal sammul. Seetõttu on arstidel üsna raske tõelist häiret ära tunda. Kuid teadlased õpivad praegu selle haiguse kohta üha rohkem. Näiteks on nüüd teada, et naistel on bipolaarne häire tõenäolisem kui meestel. Kuid psühhiaatrid pole selle põhjust veel välja mõelnud. Bipolaarse häire ilmnemise peamine kriteerium on loetud geneetiline eelsoodumus. Kui kellelgi teie vanematest sugulastest on bipolaarne häire, on tõenäoline, et saate ka selle..

Kes on ohus

Ohus on inimesed, kes on kannatanud tugeva stressi või trauma all. Tõsine sündmus võib käivitada haiguse, saada vallandavaks.

Oluline on meeles pidada, et bipolaarne häire võib ilmneda igal ajal elus, kuid enamasti esineb see varajases täiskasvanueas ja hilises noorukieas..

Halb on tavaliselt seotud inimese aju tasakaalustamatusega.

Bipolaarse isiksushäirega elamine

Siiski, kuidas elada bipolaarse häirega, mida saab ja mida tuleks teha oma elukvaliteedi parandamiseks? Kõigepealt on oluline mõelda oma seisundile ja proovida enda eest hoolitseda. Kui kahtlustate, et teil on häire, pöörduge arsti poole. Kui teil on juba diagnoositud, võtab teabe töötlemine mõnda aega. Lähedastele võib kuluda palju aega, et selgitada, et teil on raskusi, kirjeldada neid. Kõik häireteta inimesed ei suuda sellest aru saada. Enamik bipolaarse häirega inimesi seisab silmitsi haiguse tajumise probleemidega..

Kuidas ravida bipolaarset häiret

Kui inimene tuleb terapeudi juurde kahtlustatuna bipolaarse häire korral, tehakse talle ettepanek teha mõned uuringud ja testid. Näiteks on arstid huvitatud kilpnäärme hormoonide tasemest. Sageli varjatakse hormonaalseid probleeme või muid haigusi bipolaarse häirena. Viga on oluline välistada.

Seejärel suunatakse teid psühhoterapeudi või psühhiaatri juurde. Arst räägib teiega elust, teie harjumustest, suhetest teiste inimestega. Samuti küsib ta kindlasti, kas teie peres on kellelgi olnud vaimuhaigusi..

Kui diagnoos on lõpuks kindlaks tehtud, otsustab spetsialist, mida teha teie konkreetsel juhul, et naasta täisväärtuslikku ellu. Tavaliselt määratakse kombineeritud ravi.

Peate saama retsepti ja ostma ravimeid, mis aitavad haigusseisundit leevendada. Neid tuleb regulaarselt võtta. Samuti soovitavad arstid kasutada psühhoteraapiat haigusega võitlemise meetodina. Psühholoogi või psühhoterapeudi kabineti külastamine võtab kaua aega. See aitab tuvastada eelseisvate episoodide märke, muutes need lühemaks ja lihtsamaks. Samuti aitab terapeut patsiendil mitte olla probleemiga üksi, see vähendab enesetappude riski.

Paranemisprotsess võtab sageli aastaid. Kui järgite spetsialistide juhiseid, siis on mitme aasta jooksul realistlik minna remissiooni..

Kui ravi valitakse õigesti, siis 30% -l patsientidest faasid enam ei kordu, 50% -l patsientidest võtab haigus kergema vormi, ainult 20% patsientidest ei aita ravi ja ravimeid.

Millised on bipolaarse häire ohud

Bipolaarse häire peamine oht on enesetapukatsed. Inimesed, kes ravi ei saa, kannatavad pikka aega enesetapumõtete all. Sellel võib olla elule hävitav mõju. Tähtis on aega enesetapukatsete vältimiseks.

Vanemas eas võib bipolaarne häire põhjustada insuldi või südameataki, ütlevad mõned eksperdid.

Bipolaarse häire mood: kust see pärineb

Viimastel aastatel on paljud kuulsad inimesed hakanud kuulutama, et neil on erinevaid vaimseid häireid. See on räppar Oksimiron, laulja Mariah Carey ja Ameerika laulja Kanye West. Igal kuulsusel näib olevat mingisugune vaevus. Fännide armeed hakkavad vaimuhaigusi romantiseerima, arvates, et täna on vaja midagi kannatada.

Kui iidolite jäljendamise soov aitab inimestel endas mingeid konkreetseid sümptomeid avastada ja arsti juurde minna, siis on see isegi hea.

Tegelikult on Venemaal tänapäeval väikesel osal arstidest aimu, kuidas täpselt bipolaarset häiret ravida. Bipolaarse häirega inimesi nimetatakse sageli ekslikult kas skisofreeniaks või depressiooniks.

Muidugi soovivad paljud jäljendada telesaadete ja filmide tegelasi. Ja kinos teeb nüüd iga kolmas inimene midagi psüühikahäiretest. Reaalses elus esitavad sugulased või naabrid "moes" diagnoosist kuuldes täiesti erinevaid pilte. Seega, kui otsustate tegeleda enesediagnostikaga, siis pidage meeles stereotüüpe. Psüühikahäired on ühiskonnas jätkuvalt häbimärgistatud.

Erinevate diagnooside mood oli minevikus ja eelmisel sajandil. Freudi ajal tahtsid kõik eranditult haigestuda hüsteeriasse, Byroni ajastusse - melanhooliasse. Bipolaarse häirega inimeste kujutised idealiseeritakse tänapäeval, ehkki see on keeruline ja ohtlik haigus..

Mis on bipolaarne häire lihtsustatult: selle kokkuvõte

Nüüd teate, mis on bipolaarne häire lihtsustatult - see on kahe faasi - depressiooni ja maania - vaheldumine. Kui teie meeleolu kõikumine tundub teile imelik, siis leppige aeg kokku oma arstiga. Samuti proovige hoolitseda oma lähedaste eest, kellel on BAR, nad vajavad teie tuge. Moodsõna "bipolaarne" taga peitub aastatepikkune kohtlemine ja raskused, nii et ärge uskuge liiga palju teleriekraanil olevaid tegelasi. Need on lihtsalt pildid ja tegelikkus on täiesti erinev.

Kui märkate bipolaarse häire, muude psüühikahäirete tunnuseid või tunnete lihtsalt, et te ei tule oma emotsionaalsete probleemidega ise toime, võite psühholoogi juurde aja kokku leppida. Pädevad ja kogenud spetsialistid aitavad teil kindlasti paremini ennast, oma emotsioone ja vajadusi tunda.