Pikaajaline stress on ärritunud depressiooni arengu otsene põhjus. Sellisel juhul keskendub haige subjekt elu negatiivsetele aspektidele. Tal on väga raske ja sageli täiesti võimatu oma mõtlemist teises suunas muuta. Nad mõtlevad pidevalt juhtunud faktidele, samal ajal kui mõtlemine annab neile uskumatuid kannatusi. Kuid nad ei saa peatada ebameeldivate mõtete voogu ja oodata traagiliste sündmuste kordumist..

Ärritunud depressioon: sümptomid

Ärritunud depressiooni juhtiv märk on peatse, ettearvamatu tragöödia ootus. Depressioonis olev patsient on täielikult süvenenud probleemide ja katastroofide mõtlemisse tulevikus. Irratsionaalne ärevus on inimese domineeriv kogemus. Pealegi ei saa taolistest obsessiivsetest hirmudest tahtejõudu üle saada. Kahtlused ja hirmud ei jäta inimest minutikski, mis ei luba tal keskenduda oma mõtetele täidetavale ülesandele ega töötada välja pikaajalisi plaane..

Ärritunud depressiooni tüüpilised ilmingud on ebamäärane, ebaselge, seletamatu kartlikkus, kartlikkus, ärevus. Depressiooniga patsiendil on väike meeleolu ja depressioon. Samal ajal ei oska patsiendid sageli täpselt sõnastada, mis neid täpselt muret tekitab. Nad kurdavad, et füsioloogilisel tasandil tunnevad nad, et nad on "surmavas ohus", et varsti "juhtub midagi kohutavat ja parandamatut". Nende tulevikunägemus on eranditult sünged pessimistlikud toonid.
Samamoodi võib patsiendi ärevusel olla erinev vektor - keskendumine minevikule. Subjekt hakkab sunniviisiliselt mõtlema tehtud teo üle. Ta kahtleb, kas ta tegi õigesti või tegi mõned vead. Pikaajalise järelemõtlemise tulemusena veenab inimene ennast, et tegi vea, astus valesid samme. Sellest saab ka etteheide ja süüdistus neile. Ta hakkab kurvastama ja kurvastama, mis väljendub väliselt sageli alistamatu nutuhoogudes..

Väga sageli on erutunud depressiooni tekkimise aluseks rõve või ebaseaduslik tegu, mis toimus varem. Teema hakkab väga kannatama, et keegi on solvanud ja solvanud. Tal on idee, et tema tegevus avalikustatakse. Ta on mures, et julmus paljastub, ja ootab tõsist kätte maksmist..
Muutused depressioonis patsiendi käitumises, iseloomus ja harjumustes on lähedaste jaoks silmatorkavad. Selline indiviid näeb välja väliselt pinges, ergas, ergas. Psühhomotoorne agitatsioon areneb sageli koos äreva depressiooniga. Inimene hakkab sooritama kaootilisi, rahutuid ja ebaloogilisi toiminguid. Ta ei saa paigal istuda. Ta tormab korteri järele, haarab korraga mitu juhtumit. Võimetus end rahulikult tunda sunnib haiget inimest otsima võimalusi lõõgastumiseks. Piinatud depressiooniga haaratud inimene võib hoiatamata kodust lahkuda ja suunduda teadmata suunas.

Ärritunud depressiooni korral on märgatav muutus mõtlemise ja kõnetegevuse sfääris. Inimese peas tekivad killustatud hajutatud mõtted. Vestluses hüppab ta sageli ühelt teemalt teisele. Ta ei ole võimeline vestluspartnerit kuulama ja aru saama, sest ta ei saa saadud teabele keskenduda. Depressioonis patsient räägib järskude, lõpetamata lausetega. Sageli vastab ta üldse teemaväliselt. Ärritunud depressiooni sümptom on kõne püsivus. Patsient ütleb samu sõnu ja lauseid, millel puudub igasugune loogika ja mis ei kajasta olemasolevat olukorda.
Iratsionaalne ärevus ärritunud depressioonis avaldub vegetatiivsete sümptomitena. Patsient kurdab, et süda valutab ja valutab. See näitab raskust epigastimaalses piirkonnas. Teavitab, et pea on täidetud mingisuguse "kuuma vedelikuga". Ta kurdab, et teda tabab sageli nõrk sisemine värin, mis asendatakse talumatute soojahoogudega..

Pööratud depressiooni sümptomid - söömiskäitumise muutused. Leitakse kaks anomaaliat: kas inimene kaotab söögiisu ja keeldub söömast või hakkab sööma sageli ja palju. Vastavalt sellele paastumine ja alatoitumine kajastuvad kehakaalu muutustes ja mõjutavad inimtegevust..
Ärritunud depressiooni levinud sümptom on mitmesugused uneprobleemid. Inimesel vaevalt õnnestub õhtul magama jääda, sest teda ei saa oma kogemustest häirida. Öösel ärkab ta sageli hirmutavate unenägude tõttu, mille süžee on temaga juhtuv tragöödia. Hommikul tunneb patsient end ülekoormatuna ja jõuetuna..
Ärritunud depressiooni korral ilmnevad alati foobilised hirmud ja sundkäitumine. Mõned patsiendid kardavad oma kodust lahkuda, sest on veendunud, et nad on tänaval ohus. Teised selle diagnoosiga patsiendid ei talu üksindust ja püüavad olla inimeste seas, kes nende arvates vajadusel appi võivad tulla. Sageli valitseb hüpohondriaalne meeleolu: inimene hakkab oma tervise pärast kartma. Teda kummitab mõte, et ta sureb mõne raskesti diagnoositava haiguse tagajärjel..

Kui ärritunud depressioon tugevneb, suureneb ärevuse tase märkimisväärselt ja jõuab "agiteerimise" staadiumisse. Teema muutub ülimalt kohmakaks. Ta suudab teostada ainult elementaarseid automatiseeritud toiminguid. Patsiendil on peas tühjuse tunne ja täielik mõtete puudumine. Kriisihetkedel võetakse temalt võimalus loogiliselt ja objektiivselt arutleda, ta ei suuda sündmuste vahel luua põhjus-tagajärg seoseid..
Erutus avaldub autonoomse düsfunktsiooni raskete sümptomitena. Nahk muutub kahvatuks. Hingamine muutub kiireks ja madalaks. Südamerütm kiireneb. Higi tootmine suureneb. Ilmub suukuivus. Registreeritakse jäsemete treemor. Patsient tunneb segadust, lootusetuse tunnet. Ta vingub, vingub, kurdab, et tema olukord on tupiktee.

Ärritunud depressioon: ravimeetodid

Tuleb meeles pidada, et erutunud depressioon on peaaegu alati krooniline, veniv, progresseeruv. Meeleoluhäire sümptomid ei taandu ilma ravita iseenesest, aja jooksul suurenevad nende mitmekesisus ja intensiivsus. Negatiivsed mõtisklused tuleviku üle viivad subjekti sageli mõtteni, et tema olemasolu on mõttetu, mis loob aluse enesetaputegevuseks.

Kuidas vabaneda ärevusdepressioonist? Taastumise peamine tingimus on meditsiiniasutuse õigeaegne külastamine. Ainult kogenud arst saab diagnoosida patsiendi seisundit ja soovitada kõige optimaalsemat raviskeemi. Tuleb meeles pidada, et erutunud depressiooni ravi on üsna pikk ja vaevarikas protsess. Selle haigusega on võimatu saavutada koheseid tulemusi: see võtab aega, enesekindlust ja ravimeetmete järjestusest kinnipidamist.
Kuidas erutatud depressioonist üle saada? Afektiivse häire ravi hõlmab ekspositsiooni paralleelset rakendamist kahes suunas: farmakoloogiline ravi ja psühhoteraapia. Narkootikumide ravi hõlmab patsiendi määramist selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite klassi antidepressantidega. Ravikuur on tavaliselt kuus kuud. Esimese kümne päeva jooksul pärast arstiga konsulteerimist on soovitatav läbi viia ravi bensodiasepiini rahustitega. Need anksiolüütikumid minimeerivad hirmu ja ärevuse ilminguid, sillutades teed psühhoterapeutiliseks raviks.

Pööratud depressiooni ravimisel pannakse põhirõhk just psühhoterapeutilisele tööle, kuna haigus on psühhogeense iseloomuga. Arsti ülesanne on algstaadiumis tuvastada inimese iseloomus need omadused ja omadused, mis määravad ärevuse ja hirmude arengu. Paralleelselt sellega tegeleb psühhoterapeut häire sümptomeid käivitavate traumaatiliste tegurite väljaselgitamisega..
Pärast põhjuste ja provotseerivate tegurite väljaselgitamist on ülimalt oluline isoleerida depressioonis olev patsient ebasoodsast keskkonnast. Selleks peetakse vestlust patsiendi sugulastega. Patsiendile võidakse soovitada vahetada töökohta, kolida teise linna või teha muid eluviise.

Kui asjaolud ei võimalda traumaatiliste komponentide kõrvaldamist, suunab psühhoterapeut patsiendi nende tegurite erinevale tõlgendamisele. Ta selgitab, kuidas saate stressi mõju vähendada. Julgustab konstruktiivse maailmavaate kujunemist. Käimas on töö kahjulike hoiakute ja stereotüüpsete veendumuste vabanemiseks.
Psühhoteraapia tulemusena saab patsient võime oma mõtteid ja tundeid kontrollida. Psühhoterapeutilise ravi käigus tutvub inimene lõõgastumisvõtetega. Sellised teadmised võimaldavad inimesel oma seisundit juhtida, mis säästab patsienti paanikahoogude valulike rünnakute eest..

Teine erutunud depressiooni psühhoteraapia valdkond on patsiendi motivatsioon oma individuaalsuse äratundmiseks ja piisava enesehinnangu kujundamiseks. Inimene õpib, kuidas ta saab näidata oma iseloomu positiivseid jooni ja saada ühiskonnas austust. Ta avab oma isiksuse uued tahud ja omandab soovi arendada ja täiendada andeid.
Tuleb meeles pidada, et haiguse soodne tulemus sõltub suuresti patsiendi jõupingutustest. Teadlikkus probleemi olemasolust, siiras soov muudatusi teha, usaldus arsti vastu ja kõigi soovituste järgimine on võti agiteeritud depressioonist täielikuks vabanemiseks..

Agiteerimine

Ärritus on intensiivne emotsionaalne impulss, millega kaasnevad ärevus ja hirm, muutumas motoorseks rahutuseks, vajaduseks liikuda. Sellises meeleolus olev inimene muutub üsna tülikaks. Ta suudab teostada ainult lihtsaid automatiseeritud mootoritoiminguid. Tal on mõtete puudumise tunne, võime mõelda on häiritud, tuvastada nähtuste vahel keerukad põhjuse-tagajärje seosed. Seega tähendab sõna agitatsioon tähendus motoorses rahutuses väljendatud kliiniline häire ja vajadus liikuda. Kõnealune seisund esineb tõsise stressi ja teatud vaimsete vaevustega, näiteks: katatooniline skisofreenia, depressiivsed seisundid, Alzheimeri tõbi, ärevuse neuroos. Samuti võib kirjeldatud nähtus esile kutsuda narkootilisi mõjusid või alkohoolset libatsiooni.

Agiteerimise põhjused

Mõnikord võib inimobjektide emotsionaalset seisundit vaadelda kui teatud patoloogiliste protsesside sümptomaatilist ilmingut. Selliste sümptomitega on vaja läbi viia korrigeeriv ravim- ja mitte-ravi. Vaadeldavate riikide hulka kuulub ka erutus, mida arstid kvalifitseerivad intensiivseks emotsionaalseks põnevuseks, mis tekitab mitmeid ebameeldivaid ilminguid. Mõnikord on erutusseisund täiesti loomulik, kuid muudel asjaoludel võib see mängida "kella" rolli, mis annab märku üsna ohtlike patoloogiate olemasolust.

Tuleb mõista, et kirjeldatud häire ei arene nullist. Seda provotseerivad välised tegurid ja sisemised põhjused.

Mis on siis meditsiiniline agitatsioon? See termin tähistab indiviidi erutunud seisundit, millega kaasneb motoorne rahutus, hirm ja ärevus. Samuti võib esineda kõneärevus. Põhimõtteliselt peetakse segamist inimkeha loomulikuks reaktsiooniks tugevaima stressi põhjustatud stressile. Teisisõnu, kirjeldatud seisund leitakse stressorite või psühholoogiliste traumade mõjul. Mõne inimese puhul ilmneb vaadeldav nähtus inimest ümbritsevas keskkonnas tõsise ehmatuse või äkiliste muutuste tagajärjel. Lisaks on see seisund mõnikord omane inimestele, kelle töö on inimese elu jaoks ohtlik..

Väljastpoolt ärritust tekitavate tegurite hulgas võib lisaks stressitegurite mõjule eristada suurenenud füüsilist stressi, kogunenud väsimust, ülemäärast vaimset stressi, mis kestab pikka aega. Kõnealuse afektiivse seisundi rünnakuid põhjustavad sageli farmakopöaravimid, suurtes annustes alkoholi sisaldavate jookide, kofeiini tarbimine, sõltuvus psühhotroopsete ainete tarbimisest.

Kuna erutusseisund võib olla vaevuse ilming, saab eristada mitmeid vaevusi, mis on sisemised tegurid, mis tekitavad emotsionaalset ülestimulatsiooni:

- endogeensed depressiivsed meeleolud;

- süvenevad seniilsed muutused, mis esinevad indiviidi psüühikas, näiteks dementsuse korral;

Lisaks ülaltoodule võivad kirjeldatud seisundi esile kutsuda ka endokriinsed vaevused, tähelepanuta jäetud vitamiinipuudus, vegetatiivne vaskulaarne düstoonia..

Psühhiaatria teaduses peetakse agitatsiooni tõsiseks probleemiks, mis tekib äärmuslikes oludes. Inimesel, olles sarnases seisundis, on oht avaldada agressiivset käitumist keskkonna ja oma inimese suhtes.

Väljendatud äreva depressiivse seisundiga kahjustab inimene sageli kellegi teise vara. Lisaks on see häire patsientidel sageli meditsiinitöötajate vigastuste peamine põhjus..

Psüühikahäireid peetakse tänapäeva ühiskonna üsna suureks ebaõnneks, sest igal aastal puutub nende häiretega kokku üha rohkem inimesi..

Agitatsiooni psühholoogias peetakse häirete põhjuseks tugev emotsioonide tõus, millega kaasneb tugev hirm, ärevus, mida leidub teadvuseta kõnes ja motoorses põnevuses.

Ärrituse sümptomid

Ärrituse tekkimine tähistab mitmeid erinevaid ilminguid, kuid sageli ei märka indiviid ise nende kohalolekut..

Sõna agitatsioon otseses tähenduses on agitatsioon. Seetõttu on vaadeldava patoloogilise seisundi iseloomulikuks ilminguks motoorse häire või kõneärevuse esinemine. Lisaks võib inimesel tekkida jäsemete värisemine, liigne higistamine ja südame löögisageduse suurenemine. Loetletud ilmingutele lisatakse sageli kiire hingamine. Erutusseisundis muutub pärisnaha sisemus kahvatuks.

Agitatsioon psühholoogias on käitumisdefekt, mis seisneb afektiivse pinge kontrollimatus üleminekus motoorsesse rahutusse. See on kaasnev sümptom mitmesuguste vaimsete vaevuste korral, näiteks ärevuse neuroosi, invutsionaalse depressiooni, katatoonia korral.

Kõnealuse seisundi tekkimisel "kohtub" inimene mõtete absoluutse puudumise tundega, pea tundub olevat tühi. Patsient muutub võimetuks arutlema ega tuvastama keerukaid põhjuslikke seoseid..

Ärritusega kaasneb hirmu- ja ärevustunne, mis muutub kõnepuuduseks või motoorseks rahutuseks. Inimene, kes on sarnases seisundis, on sunnitud sooritama sama tüüpi teadvusetuid motoorset tegevust. Lisaks on talle omane kavalus. Patsient saab teha ainult lihtsaid automatiseeritud toiminguid..

Segamine määratakse järgmiste märkide olemasoluga. Üksikisiku käitumine vaadeldava rikkumise korral muutub, kuid ta ise pole sellest teadlik. Esineb kõnehäireid, motoorsete tegude kohmetust, käte värisemist, näo pärisnaha sisemise naha kahvatus, suureneb higistamine ja südame löögisagedus. Sel juhul on indiviid ülierutatud olekus.

Erilist tähelepanu pööratakse erutusseisundi tekkimisele Alzheimeri tõve taustal, kuna depressiivsed meeleolud, hallutsinatsioonid ühinevad, käitumishäired suurenevad, inimest tõmbab ekslemine.

Kui kõnealune rikkumine on teiste vaevuste sümptom, kaasnevad sellega sageli vandesõnade ja motoorika spontaanse karjumise rünnakud.

Ärrituse tunnused depressiivsetes tingimustes erinevad ülaltoodust. Selle vaevuse korral avaldub erinevate sümptomite kombinatsioon, mis on iseloomulik tavalisele depressioonile (apaatia, unehäired, allasurutud meeleolu) ja on omane agitatsioonile. Esiteks ilmneb ärritunud depressiooni all kannatavatel isikutel põhjendamatu ärevus. Nad hakkavad muretsema lähedaste, oma tervise pärast. Patsientidel on aimdus millestki halvast. Nende patsientide kõne muutub, nad reprodutseerivad samu fraase, mis edastavad nende põnevust. See ulatub sageli nii kaugele, et kordab lõputult vaid paari sõna. Märgitakse ka käitumismuutusi. Inimesel on raske ühes kohas istuda. Ta peab pidevalt liikuma.

Ärritusravi

Ravitoime peab kõigepealt algama diagnostiliste meetmetega, mis hõlmavad kõigepealt indiviidi vaatlemist.

Lõppude lõpuks, mis on agitatsioon meditsiinis? See termin on intensiivse põnevuse seisund, millega kaasneb seletamatu etioloogiaga ärevus ja hirm. Seetõttu kaasnevad erutusega vegetatiivsed sümptomid, nimelt: kahvatus, kiire hingamine, südame löögisageduse tõus, higistamine, värinad.

Kirjeldatud olekus olles võib inimene tahtmatult ennast vigastada või keskkonda kahjustada. Kui vaimuhaiguse taustal on tekkinud agiteerimine, siis tehakse terapeutiline korrektsioon psühhoteraapia ja farmakopöaravimite määramise abil. See on psühhoteraapia, mis sisaldab palju lihtsaid käitumisvõtteid, mille eesmärk on aidata patsiendil erutuse sümptomeid kõrvaldada. Lisaks suurendavad psühhoterapeutilised võtted ka patsiendi stressitaluvust..

Ehkki agitatsiooni hinnatakse psühholoogilises normis, st pre-patoloogilises seisundis, harjutatakse siiski farmakopöaravimite määramist:

- antipsühhootilised ravimid - paranoia ilmingute leevendamiseks ja teadvuse hägustumise raviks ette nähtud ravimid, neil on mitmeid kõrvaltoimeid: unisus, ebatavalised motoorsed toimingud, jäikus;

- antidepressandid, mis on psühhotroopsed ravimid ja mida kasutatakse depressiivsete seisundite korral, iseloomustavad neid ka mõned negatiivsed mõjud: unisus, kõhukinnisus, suukuivus;

- anksiolüütilised ravimid, mida kasutatakse ärevuse, emotsionaalse pinge, ärevuse, hirmu tunde mahasurumiseks.

Ärrituse ilmingute ägenemiste vältimiseks on soovitatav läbida psühhoterapeutilised kursused, mis suurendavad stressiresistentsust. Kui kõnealust häiret provotseerib vaimse patoloogia olemasolu, siis on vaja tegutseda selle aluseks oleva vaevuse korral.

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Pisima kahtluse korral ärrituse korral pöörduge kindlasti oma arsti poole!

Agiteerimine

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

• Epidemioloogia
• Põhjused
• Riskitegurid
• Patogenees
• Sümptomid

• Tüsistused ja tagajärjed
• Diagnostika
• Diferentsiaaldiagnoos
• Ravi
• Kellega ühendust võtta?
• Ärahoidmine
• Prognoos

Väljendatud mure, mis tekib vastusena erinevate ärritavate tegurite toimele, on agiteerimine. Mõelge selle peamistele põhjustele ja sümptomitele, ravimeetoditele.

Paljud eksperdid peavad agitatsiooni prepatoloogiliseks seisundiks psühholoogilise normi piires. See avaldub tugeva motoorse põnevuse kujul, millega kaasnevad ärevus, hirm, ebaselge kõne ja muud sümptomid.

Raske stressi ja vaimuhaiguste korral tekib valulik seisund: Alzheimeri tõbi, depressioon, katatooniline skisofreenia, neuroosid. Samuti avaldub see haigus narkootikumide ja alkoholimürgistuse, mõnede nakkuslike patoloogiate, aju haiguste korral.

Psühhomotoorse agitatsiooni peamised tüübid ja nende tunnused:

• Katatooniline - avaldub impulsiivsuses, koordinatsiooni puudumises, liigutuste rütmis ja üksluisuses, jutukuses.
• Hebephrenic - mõttetu tegevus, agressioon. Esineb skisofreenilise häire korral.
• Hallutsinatoorsed - keskendumisvõime ja pinge, ebaühtlane kõne, kaitsvad agressiivsed liigutused ja žestid, muutlikud näoilmed. Seda tüüpi agitatsioon viitab tumenevale sündroomile ja on tüüpiline alkoholismi põdevatele inimestele..
• Petteline olek - tagakiusamise ideed, suurenenud agressiivsus, ähvardused, jõu kasutamine. Esineb hallutsinatoorsetes-petlikes seisundites, aju patoloogiates, sümptomaatilises psühhoosis, skisofreenias.
• Maniakaalne agiteerimine - meeleolu, kiirendatud mõtteprotsessid ja vastuolu tegevustes, tülpimus.
• Ärev - ärevus, soov midagi teha ja liikuda, väljendunud motoorsed reaktsioonid.
• Düstroofne - pinge, usaldamatus, süngus, õelus.
• Ereetiline - hävitav mõttetu tegevus hüüetega. Esineb oligofreeniaga inimestel.
• Epileptiform - äkilised liikumised, hirm, deliirium, hallutsinatsioonid. Pärast afektiseisundi lõppemist on võimalik amneesia, desorientatsioon ruumis ja ajas.
• Psühhogeenne - paanika, hirm, arusaamatus toimuvast. See avaldub vaimses traumas.

Kõiki agitatsiooniliike iseloomustab sama tüüp, teadlikud liigutused, liigne tülpimus. Enamasti saab emotsionaalset ebastabiilsust parandada. Selleks kasutatakse ravimeid, psühhoteraapiat ja muid meditsiinilisi võtteid..

Epidemioloogia

Nagu näitab meditsiinistatistika, on tervete inimeste puhul väljendunud ärevus enamasti seotud äärmuslike olukordadega, kui inimene kogeb suurenenud stressi ja ei suuda sellega toime tulla..

Samuti areneb psüühiliste haiguste, enamasti skisofreenia, Alzheimeri tõve, depressiooni, erinevate ainevahetushäirete taustal valulik seisund. Mõnel juhul ilmneb häire kroonilise alkoholi ja muu keha mürgistuse taustal.

Agiteerimise põhjused

Enamikul juhtudel on emotsionaalne valdav seotud tugeva stressi ja traumaga. Agitatsiooni põhjusteks on muutused tuttavas keskkonnas, tugev hirm. Sarnane seisund avaldub inimestel, kelle ametialane tegevus on seotud riskiga nende elule. See on tüüpiline ka selliste nakkushaiguste ja psühholoogiliste haiguste korral:

• Alzheimeri tõbi.
• Ärritunud või tahtmatu depressioon.
• Seniilne majanduslangus.
• Endokriinsed patoloogiad.
• Hüperterioos.
• Bipolaarne vaimne häire.
• Katatooniline skisofreenia.
• Ärevusneuroos.
• Ravimite võtmine.
• Alkoholi või narkojoobe.
• Võõrutusnähud.
• Avitaminoos.
• Liigne kofeiin.

Õnnetustest ja muudest stressiteguritest tulenevat ülepõnevust tajutakse väga sageli segadusena. Sellisel juhul võib valulik seisund tekkida mitte ainult emotsionaalse, vaid ka motoorse ärevuse korral..

Alzheimeri tõbi

Dementsuse üks levinumaid vorme on Alzheimeri tõbi. Neurodegeneratiivset haigust diagnoositakse sagedamini üle 50-aastastel inimestel, kuid see võib esineda ka varasemas eas. Seniilse dementsuse peamine põhjus on amüloidi sadestumine ajukudedesse, mis põhjustab närviühenduste katkemist ja rakusurma, see tähendab aju aine degeneratsiooni.

Alzheimeri tõvega patsientidel esinevad mitmesugused käitumishäired: erutus, depressioon, paranoia, hallutsinatsioonid, ärrituvus, ebatüüpiline käitumine ja hägune teadvus. Sellised häired häirivad normaalset toimimist, suurendavad mitmesuguste vigastuste riski ning põhjustavad probleeme uinumise ja ärkamisega..

Väga sageli tekib agiteerimine väsimuse, hirmu või patsiendi tavapärase keskkonna ja asjade muutumise tõttu. Valus seisund jätkub teadvuseta motoorika ja kõneärevusega. Inimene muutub rahmeldavaks, teeb korduvaid toiminguid. Selle taustal võivad tekkida vegetatiivsed häired: higistamine, katatoonia, neuroosid. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Riskitegurid

On mitmeid käivitavaid tegureid, see tähendab riskitegureid, mis provotseerivad agitatsiooni arengut. Peamised neist on:

• Äge stressireaktsioon - esineb vaimselt tervetel inimestel ekstreemsetes olukordades, pärast vaimset traumat.
• Nakkushaiguste ägedad vormid, millega patogeenide toksiinid kahjustavad kesknärvisüsteemi.
• Epileptiline häire.
• Äge ja krooniline joove: alkohoolsed, narkootilised, ravimid.
• Ajukahjustused: traumaatiline ajukahjustus, operatsioonijärgsed komplikatsioonid, progresseeruv halvatus. Hüpoksia, mürgistus, prekomatoos ja kooma.
• Vaimuhaigus: skisofreenia, bipolaarne häire, erutus, depressiivne psühhoos.
• Teadvuse hallutsinatoorsed hägustumine deliiriumiga ja visuaalsed hallutsinatsioonid.
• Hüsteeriline seisund.

Afektiivse seisundi tekkimise ohus on eakad patsiendid ja inimesed, kelle närvisüsteem ei suuda stressikoormuste ja emotsionaalsete kogemustega tõhusalt toime tulla..

Patogenees

Üleerutatud oleku arengumehhanism pole täielikult mõistetav. Paljud eksperdid usuvad, et agitatsiooni patogenees on otseselt seotud järgmiste teguritega:

• Vahetuse rikkumised.
• Joobeseisundi protsessid.
• Autoimmuunsed ja immuunvastused.
• Psühholoogilised isiksuseomadused.
• Neuroreflekssed mehhanismid.
• Ajuisheemia.

Sõltumata etioloogiast kulgeb intensiivne emotsionaalne impulss väljendunud motoorse rahutusega, automatiseeritud motoorsete toimingutega, rahmeldamisega, vajadusega liikuda.

Ärrituse sümptomid

Intensiivsel emotsionaalsel impulsil on väljendunud kliinilised sümptomid, samas kui patsient ei pruugi märgata patoloogilisi tunnuseid. Enamikul juhtudel on agitatsioonil kollektiivne sümptomite kompleks:

• Kiire pulss ja hingamine.
• Jäseme treemor.
• Naha blanšeerimine.
• Suurenenud higistamine.
• Motoorne ja kõneärevus.
• Kõrge vererõhk.
• Paanika seisund.
• Hirmu tunne.
• Mõttetu ennetav tegevus.

Eespool nimetatud sümptomeid võivad täiendada nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, äkilised meeleolumuutused ja agressiivsus. Võimalikud ajutised mäluhäired, kõne- ja kognitiivsed probleemid. Liikumiste koordineerimise häired. Patsient ei saa toimuva põhjuslikku seost tuvastada, kõnnib küljelt küljele, sooritab stereotüüpseid toiminguid.

Ärritust saab täiendada põhihaiguse sümptomitega. See seisund on ohtlik nii patsiendile endale kui ka ümbritsevatele. Patsient vajab arstiabi. Sageli viiakse ravi läbi spetsialiseeritud meditsiiniasutuses.

Esialgsel etapil väljendub erutus naha kahvatusena, käte värisemisena, kiire hingamise, pulsi ja südamepekslemisena. Selle taustal suureneb higistamine, vererõhu hüpped.

Rünnaku ajal kaob võime parandada arutluskäike ja põhjus-tagajärg seoseid. Inimene kogeb tugevat ärevust ja hirmu, ei suuda ise rahuneda. Patsient muutub paranoiliseks, et juhtumas on midagi halba. Kõne muutub, patsient kordab monotoonselt samu fraase. Rahutus ja vajadus pideva liikumise järele kaasnevad luululiste mõtetega, agressiivsusega.

Afektiivne seisund võib tekkida Alzheimeri tõve ja muude vaimuhaiguste taustal. Sellisel juhul täiendavad patoloogiat kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid..

Hommikune agitatsioon

Üks põhjus, miks hommikune agitatsioon tekib, on öise une rikkumine. Ärevus võib olla üks neuroloogiliste või vaimuhaiguste sümptomitest. Füsioloogiliste ja pärilike tegurite mõju ei tohiks välistada. Näiteks võib eelmisel päeval kantud stress, sügavad tunded isiklikus elus või tööl põhjustada ka emotsionaalset närvilist elevust..

• Pärast ärkamist ilmneb ärevus ja see kasvab kiiresti..
• Üldine nõrkus ja väsimus.
• Värisevad jäsemed.
• Järsud meeleolumuutused.
• Pearinglus ja peavalud.
• Valulikud aistingud südame piirkonnas.
• Hingamis- ja õhupuudus.

Ärevus võib esile kutsuda madalat, vahelduvat und sagedaste ärkamiste, õudusunenägudega. Sageli kaasneb afektiivsete häiretega mittetäielik ärkamine, mistõttu inimene ei taju toimuvat adekvaatselt. Pärast sellist ärkamist ei tule korduv uni pikka aega.

Erutusrünnaku keskmine kestus on umbes 20 minutit. Ravi on suunatud valuliku seisundi algpõhjuse kõrvaldamisele. Kui patoloogia on seotud neurooside, depressiooni või psühholoogiliste kõrvalekalletega, määratakse patsiendile antidepressandid, neuroleptikumid, antipsühhootikumid ja muud ravimid.

Segamise sedatsiooni skaala

Emotsionaalne närviline erutus nõuab struktureeritud ja järjepidevat hindamist. Selleks kasutatakse RASS-i rahustusskaalat. See kuulub ärevuse hindamise kõige informatiivsemate meetodite hulka. Koosneb mitmest neutraalse piiriga eraldatud alamastmest. See võimaldab patsiendi seisundit igakülgselt hinnata.

Richmondi ärrituse-sedatsiooni skaala:

Patsient on agressiivne. Kujutab endast ohtu nii endale kui ka meditsiinitöötajatele.

Agressiivne käitumine teiste suhtes. Tõmbab või eemaldab torusid ja kateetreid.

Sagedased sobimatud liigutused ja / või desünkroniseerimine ventilaatoriga.

Põnevil, liikumine pole energiline. Agressiooni pole.

Piisavas seisundis, rahulik.

Tähelepanu kaotamine verbaalse kontakti korral ei sulge silmi kauem kui 10 sekundit.

Pärast verbaalset kontakti vähem kui 10 sekundiga sulgeb silmad.

Igasugune liikumine (kuid mitte silmside) vastusena häälele.

Häälele ei reageerita. On aktiivne füüsiliseks stimulatsiooniks.

Ei reageerita häälele ega füüsilisele stimulatsioonile.

Psüühikahäire diagnoosimiseks on vajalik selliste märkide olemasolu: terav muutus või ebastabiilne vaimne seisund, tähelepanuhäired, organiseerimata mõtlemine, patsient ei ole hetkel toimuvatest sündmustest teadlik. RASS-i kasutatakse kõige sagedamini intensiivravis patsiendi agressiivsuse määra kirjeldamiseks, samuti anesteesias ja elustamises sedatsiooni sügavuse taseme määramiseks..

Tüsistused ja tagajärjed

Peamine erutamise oht on see, et rünnaku ajal võib patsient kahjustada ennast või teisi. Meditsiinistatistika kohaselt on just afektiivne seisund üks meditsiiniliste töötajate ja inimeste vigastuste ja vigastuste põhjustajaid, kelle elukutse on otseselt seotud ekstreemsete olukordadega..

Kui häire tekkis mõne muu haiguse taustal, näiteks aju ja kesknärvisüsteemi kahjustuse, psüühiliste sündroomide korral, siis on tagajärjed aluseks oleva patoloogia komplikatsioon. Õigeaegse meditsiinilise abi korral on ärevustundlikkus kergesti korrigeeritav ega põhjusta komplikatsioone.

Segamise diagnostika

Ärrituse diagnoosi kinnitamine tekitab mitmeid raskusi. Emotsionaalse närvilise põnevuse kahtluse korral on patsiendi seisundi hindamiseks vajalik patsiendi pikaajaline jälgimine. Lisaks välisele uuringule määratakse patsiendile selliste uuringute komplekt:

• Uriini ja vere kliiniline analüüs.
• Kilpnäärmehormooni test.
• Vere alkoholitesti.
• Kompuutertomograafia.
• Aju magnetresonantstomograafia.
• Vererõhu ja pulsi mõõtmine.
• Kasutatud ravimite skriinimine.

Diagnoosi ajal määrab psühhiaater kindlaks praegused sümptomid, kogub isiku- ja perekonnalugu ning uurib hoolikalt patsiendi haiguslugu. Erilist tähelepanu pööratakse agitatsiooni diferentseerimisele sümptomatoloogias sarnaste haigustega..

Diferentsiaaldiagnoos

Seda tüüpi uuringud on suunatud psühhomotoorse agitatsiooni eraldamisele teiste patoloogiate ja psühhootiliste sümptomite seas. Diferentseerimisel eristatakse agitatsiooni sellistest häiretest:

• Maniakaalne agiteerimine.
• Skisofreenia.
• Deliirium.
• Deliirium.
• Epileptiformne põnevus.
• Ajukahjustuse ja kesknärvisüsteemi kahjustuse järgsed tüsistused.
• Neuroinfektsioon.
• Kasvaja moodustised.
• Depressiivsed häired.
• Bipolaarne häire.
• Stressi reageerimine.
• Akatiisia.
• Keha mitmesugune joove.

Kui patsiendil on kroonilisi haigusi, võetakse neid ka diferentseerumise käigus arvesse..

Akatiisia ja agiteerimine

Motoorse funktsionaalsuse rikkumine koos pideva sisemise ärevuse tunde ja vajadusega sama tüüpi liikumise järele on akatiisia. Selle häire taustal võib tekkida erutus.

Akatiisia arengus on kaks peamist tegurit:

1. Patofüsioloogiline - aju verevarustuse või hapnikunälja häired, erinevad vigastused ja operatsioonijärgsed komplikatsioonid.
2. Ravimid - selliste farmakoloogiliste rühmade ravimite üleannustamine või pikaajaline kasutamine: neuroleptikumid, antidepressandid, antiemeetikumid, antipsühhootikumid, mis mõjutavad dopamiini taseme reguleerimist.

Väga sageli esineb patoloogiline seisund Parkinsoni tõve ja teiste sümptomatoloogias sarnaste patoloogiate taustal. Akatiisia põhjustab ärevustunde, mis ulatuvad intensiivsusest kergest ärevusest kuni piinava ebamugavustundeni.

Nagu agitatsioon, on akatiisial mitut tüüpi:

• Äge - kestab umbes 4-6 kuud, avaldub pärast antipsühhopaatiliste ravimite kasutamist. Põhjustab ägedaid sümptomeid, samal ajal kui patsient on ärevil ja on toimuvast täielikult teadlik.
• Krooniline - püsib kauem kui kuus kuud isegi pärast ravimite annuse kohandamist. Provotseerib trafarettliigutustega motoorikat, kerget düsfooriat.
• Pseudoacatizia - sagedamini meestel. Avaldub motoorsetest häiretest, patsient pole toimuvast teadlik.
• Hiline - seotud antipsühhootiliste ravimite raviskeemide muutumisega.

Akatiisia diagnoosimiseks kasutatakse Barnesi skaalat, mis võimaldab hinnata patsiendi käitumise objektiivseid ja subjektiivseid kriteeriume. Väga sageli peetakse seda häiret eksitamiseks ja muudeks psühhootilisteks häireteks. Ravi on suunatud valuliku seisundi algpõhjuse kõrvaldamisele.

Kellega ühendust võtta?

Ärritusravi

Õigeaegse meditsiinilise abi korral on ärevustundlikkuse ravi üsna tõhus, kuna häire paljusid põhjuseid saab hästi kõrvaldada. Kui vaimseid või nakkushaigused ei tekita erutust, kasutatakse raviks järgmisi ravimeid:

• Rahustid.
• Rahustid ja antidepressandid.
• Anksiolüütikumid ja antipsühhootikumid.
• Meeleolu stabilisaatorid.
• Antipsühhootikumid ja nootroopikumid.
• Multivitamiinide kompleksid.

Kui agiteerimist põhjustavad nakkushaigused, kasutatakse teraapias antibakteriaalseid, mittesteroidseid põletikuvastaseid ja muid ravimeid. Samuti näidatakse patsientidele psühhokorrektsiooni, perepsühhoteraapia, sanatoorse ravi kulgu. Psühhoteraapia aitab välja töötada emotsionaalse impulsi esimeste sümptomitega toimetuleku meetodeid, suurendab stressiresistentsust.

Ärritus ravimitega

Emotsionaalse iivelduse ravimise üks eeldusi on ravimite tarvitamine. Psühhoteraapia ja mitteverbaalsed meetodid on häire varases staadiumis efektiivsed. Tulevikus näidatakse patsientidele farmakoteraapiat:

• Rahustid antidepressandid - kasutatakse juhul, kui häire on põhjustatud depressiivsetest seisunditest. Mõjub rahustavalt, kuid provotseerib suukuivust, väljaheidete häireid, unisust.

1. Prozac

Antidepressandi toimega ravim. Sisaldab toimeainet - fluoksetiini, mis pärsib serotoniini tagasihaarde ja ei seondu teiste retseptoritega. Suurendab serotoniini taset aju struktuurides, pikendades selle stimuleeriva toime kestust. Vähendab ärevust, hirmu ja pingeid, parandab meeleolu, aitab vähendada düstroofiat.

• Näidustused: erinevate etioloogiate depressiivsed seisundid, buliimia nervosa, obsessiiv-kompulsiivne häire, premenstruaalne düstroofiline häire.
• Kasutamismeetod: suu kaudu 20 mg ravimit päevas. Ravi kestuse määrab raviarst, iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: kuumahood, vererõhu langus, suu limaskesta kuivus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maitse muutus. Suurenenud väsimus ja nõrkus, paresteesia, peavalu, nõrkustunne, unisus, allergilised nahareaktsioonid ja palju muud.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, pediaatriline praktika. Ei kasutata samaaegselt monoamiini oksüdaasi pärssivate ravimitega. Suitsiidimõtetega patsientidele määratakse seda äärmise ettevaatusega. Rakendamine raseduse ajal on võimalik ainult meditsiinilistel eesmärkidel.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, tahhükardia, krambid, unisus, kooma, minestamine. Spetsiifilist antidooti pole. Raviks on näidustatud sümptomaatiline ravi..

Väljalaskevorm: kapslid 14 tükist blisterpakendis, 1, 2 blistrit pakendi kohta.

Antidepressant, mõjutab depressiooni patogeneetilist seost, kompenseerib serotoniini vaegust aju neuronite sünapsides. Sisaldab toimeainet - paroksetiini, mis sarnaneb muskariinsete kolinergiliste retseptoritega ja millel on nõrgad antikolinergilised omadused. Vähendab kiiresti ärevust, unetust. Võib põhjustada oksendamist, kõhulahtisust, libiido langust, kehakaalu tõusu.

• Näidustused: erineva päritoluga depressioon, obsessiiv-kompulsiivsed häired, obsessiiv-kompulsiivne häire, paanikahood, sotsiaalfoobiad, ärevushäired, õudusunenäod.
• Kasutamismeetod: ravimit võetakse hommikul, enne sööki. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst, iga patsiendi jaoks eraldi..
• Kõrvaltoimed: emotsionaalne labiilsus, unisus, peavalud, jäsemete treemor, suukuivus, iiveldus ja oksendamine, hepatotoksiline toime, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, alla 18-aastased patsiendid, rasedus ja imetamine. Ei kasutata MAO inhibiitorite, trüptofaani, tioridasiini, pimosiidi raviks.
• Üleannustamine: iiveldus, oksendamine, asteenia, unisus, pearinglus, krampide seisund, urineerimise ja südamerütmi häired, segasus, vererõhu muutused. Harvadel juhtudel esineb maksapuudulikkus, kooma. Ravi jaoks on ette nähtud maoloputus, kunstlik oksendamine, adsorbentide tarbimine.

Väljalaskevorm: tabletid suukaudseks manustamiseks, 10, 30 ja 100 tk pakendis.

Psühhoanaleptiline antidepressant, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Oma tegevuses sarnaneb see histamiini, dopamiini ja muskariiniretseptoritega. Ei mõjuta kardiovaskulaarset jõudlust, optimeerib emotsionaalset seisundit.

• Näidustused kasutamiseks: paanikahood, foobiad, obsessiivsed seisundid, ärevussündroom, mitmesuguse etioloogiaga depressiivsed seisundid.
• Kasutamismeetod: suukaudselt, algannus 20 mg üks kord päevas igal ajal. Vajadusel suurendatakse annust 60 mg-ni. Ravi kestus sõltub valuliku seisundi tõsidusest..
• Kõrvaltoimed on mööduvad. Enamasti taanduvad soovimatud sümptomid pärast 14-päevast manustamist. Ravim võib põhjustada seedetrakti häireid, väljaheidete häireid, värinaid, unehäireid, pearinglust, teadvusekaotust.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, serotoniinisündroomi kahtlus, rasedus ja imetamine.
• Üleannustamine: südame rütmihäired, iiveldus, oksendamine, krambid, unisus, suurenenud higistamine. Ravi jaoks on näidustatud võõrutusravi..

Vabastamisvorm: tabletid suukaudseks manustamiseks enterokattega, 10 tk pakendis.

Antidepressantide toimega ravim. Sisaldab tsitalopraami, selektiivset serotoniini tagasihaarde inhibiitorit.

• Näidustused: depressioon, paanikahäire, agorafoobia. Ravimit võetakse suu kaudu üks kord päevas. Ravi kestuse ja annuse arvutab arst.
• Kõrvaltoimed: südamerütmihäired, verejooks, pearinglus, unehäired, allergilised nahareaktsioonid, närvilisus, peavalud, krambid ja palju muud. Samuti on võimalik välja töötada võõrutussündroom.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, ebastabiilne epilepsia, rasedus ja imetamine, hiljutine ravi MAO-ga, kalduvus veritsusele, kuseteede ja maksa funktsioonihäired, eakad patsiendid.
• Üleannustamine: epilepsiahoog, kooma, unisus, iiveldus, krambid. Puudub spetsiifiline antidoot, sümptomaatiline ravi.

Vabastatav vorm: kaetud tabletid, 10 tükki blisterpakendis, 2 blistrit pakendis.

Antidepressant, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Sisaldab tsitalopraami, mis pärsib serotoniini tagasihaardet, ei mõjuta histamiini ja muskariini retseptoreid, adrenergilisi retseptoreid. Omab madalat toksilisust, terapeutilised annused ei mõjuta vererõhku, kehakaalu, neeru- ja maksafunktsiooni, hematoloogilisi parameetreid.

• Näidustused: depressiivsed haigused, paanikahäirete kerged vormid, hirm avatud ruumi ees, obsessiiv-kompulsiivne häire, neuroosid.
• Kasutamismeetod: suuliselt, igal kellaajal. Ravi kestuse ja vajaliku annuse määrab raviarst. Segamise ja sarnaste seisundite korral võtke nädala jooksul 10 mg päevas, suurendades annust veelgi 20 mg-ni.
• Kõrvaltoimed: erinevad perifeerse ja kesknärvisüsteemi häired, serotoniini sündroom. Iiveldus, oksendamine, suu limaskesta kuivus, vererõhu muutused, libiido langus, allergilised reaktsioonid ja palju muud.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes, pediaatriline praktika. Seda määratakse äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on epilepsia, kalduvus krampidele, vähenenud neeru- ja maksafunktsiooniga. Eakatele patsientidele on ette nähtud minimaalne annus.
• Üleannustamine: düsartria, pearinglus, iiveldus ja oksendamine, siinuse tahhükardia, unisus, suurenenud higistamine. Harvadel juhtudel on südame juhtivuse, krampide, kooma rikkumine. Spetsiifilist antidooti pole. Ravi jaoks on ette nähtud maoloputus, enterosorbentide tarbimine.

Vabastamisvorm: tabletid 10 tk blistris, 1, 2, 10 blistrit pakendis.

• Anksiolüütikumid - psühhotroopsed ravimid, mis vähendavad ja suruvad ärevust, ärevust, hirmu, emotsionaalset stressi.

1. Helex

Tugeva toimeainega ravim - alprasolaam. Sellel on rahustav-hüpnootiline toime, vähendab aju alamkorteksi erutatavust, pärssides seljaaju reflekse. Kõrvaldab emotsionaalse stressi, mure, ärevuse ja hirmu. Näitab krambivastast, lihasrelaksanti ja rahustavat toimet. Vähendab öiste ärkamiste arvu, suurendades une kestust ja kvaliteeti.

• Näidustused kasutamiseks: paanika ja ärevushäired, unetus, erutus, ärrituvus, pinge. Somaatiliste patoloogiate või alkoholimürgistuse põhjustatud ärevushäired segatud depressiooni- ja ärevushäiretega.
• Kasutamismeetod: suu kaudu, 0,25-0,5 mg kolm korda päevas. Ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: peavalud ja pearinglus, suurenenud väsimus, unisus, hajameelsus, viivitatud psühhomotoorsed reaktsioonid, vähenenud söögiisu, trombotsütopeenia, ataksia, sõltuvuse tekkimine.
• Vastunäidustused: allergilised reaktsioonid alprasolaami ja teiste ravimi koostises olevate ainete suhtes, suletudnurga glaukoom, hingamispuudulikkus, müasteenia, šokiseisund, epilepsia, neerude ja maksa rike. Pole näidustatud alla 18-aastastele patsientidele raseduse ja imetamise ajal.
• Üleannustamine: unisus, segasus, bradükardia, hingamispuudulikkus, hüpotensioon, kooma, reflekside vähenemine.

Vabanemisvorm: tabletid suukaudseks manustamiseks 0,25, 0,5 ja 1 mg 15 tk blistrites. Pakendis on kaks villi.

Toimeainega psühholeptiline ravim - diasepaam. Sellel on anksiolüütilised, rahustid, krambivastased omadused. Suurendab valulävi.

• Näidustused: ärevusfoobsed ja ärevusdepressiivsed seisundid, alkohoolne deliirium, epileptiline seisund, ägedad lihasspasmid. Seda kasutatakse premedikatsioonina enne üldanesteesiat. Sedatsioonina enne endoskoopiat, hambaravi, südame kateteriseerimine.
• Manustamisviis ja annustamine: intravenoosne tilguti või infusioon. Annus sõltub patsiendi kehakaalust, seetõttu määrab selle arsti iga patsiendi jaoks eraldi.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus bensodiasepiinide ja ravimi teiste komponentide suhtes, raske hingamispuudulikkus, hingamisdepressioon, raske neeru- / maksapuudulikkus, hüperkapnia, uneapnoe sündroom, foobiad, krooniline psühhoos, kooma ja šokk, alkoholi- või narkojoobe.
• Üleannustamine: unisus, letargia, bradükardia, vererõhu langus. Allergilised reaktsioonid süstekohas. Suurenenud higistamine, kõne aeglustumine, lihasnõrkus, majutushäire, ärevus, nägemiskahjustus, ainevahetushäired ja palju muud.

Vabastamisvorm: ampullid 2 ml lahusega, 5 ampulli pakendis.

Bensodiasepiini derivaat koos toimeainega - diasepaam. Vähendab ajukortikaalsete piirkondade erutatavust, mis vastutavad ajukoorega suhtlemise eest. Tugevdab inhibeerimisprotsesse sünapsides, hõlbustab GABA ülekannet. Näitab anksiolüütilist, arütmiavastast, lihasrelaksanti ja spasmolüütilist aktiivsust. Supresseerib vestibulaarseid paroksüsme ja vähendab maomahla sekretsiooni.

• Näidustused: neurootilised ja ärevushäired, võõrutusnähud, lihaste hüpertoonia, düsfooria, artriit, teetanus, unetus, psühhopaatia, menopaus, PMS, epilepsia, psühhoos, skisofreenia, senestohüpohondriaalsed häired. Premedikatsioon, üldanesteesia.
• Manustamisviis ja annustamine sõltuvad ravimi vabastamise vormist ja selle määrab raviarst. Tablette võetakse suu kaudu, süstid manustatakse lahusena intravenoosselt.
• Kõrvaltoimed: ataksia, suurenenud väsimus, vähenenud jõudlus, desorientatsioon, koordinatsiooni halvenemine, peavalud, segasus, myasthenia gravis, katalepsia, treemor, allergilised nahareaktsioonid. Ravi katkestamisel võib tekkida ärajätusündroom, lihasnõrkus, hingamispuudulikkus.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, rasedus ja imetamine, kooma, Lennox-Gastauti sündroom, ülitundlikkus diasepaami suhtes. Ei kasutata alla 6 kuu vanuste patsientide ägeda alkoholi- ja narkomürgistuse, raske KOK-i, suletudnurga glaukoomi, ägeda hingamispuudulikkuse korral..
• Üleannustamine: unisus, paradoksaalne erutus, segasus, bradükardia, apnoe, õhupuudus, õhupuudus, värisemine, kollaps, südamedepressioon. Flumaseniili kasutatakse täiendava sümptomaatilise ravi korral..

Väljalaskevorm: ampullid 0,5% lahusega, 10 tk pakendi kohta. Tablette toodetakse 10 ja 20 tükki pakis.

Rahustava toimega ravim. Ei põhjusta unisust, ei oma krambivastaseid ega lihaseid lõdvestavaid toimeid.

• Näidustused kasutamiseks: neuroosid ja neuroosisarnane seisund, pinged ja autonoomsed häired, mõõdukas hirm, apaatia, aktiivsuse vähenemine. Alkoholi ärajätmise sündroom.
• Kasutamismeetod: sees, 50-100 mg 1-3 korda päevas. Ravi kestus sõltub valuliku seisundi tõsidusest..
• Kõrvaltoimed: ülierutuvus, düspeptilised häired, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide talumatus, raseduse esimene trimester. Seda määratakse ettevaatusega psühhopaatiliste häirete korral, millel on suurenenud erutuvus, ärrituvus, võõrutusnähud.

Väljalaskevorm: tabletid 10 mg, 50 tk pakendis. Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, 20 g purgis.

Toimeainega anksiolüütiline, rahustav ja krambivastane aine - diasepaam. See surub alla kesknärvisüsteemi mitu struktuuri. Vähendab krampide raskust, näitab sedatiivset ja hüpnootilist aktiivsust.

• Näidustused: ärevushäired, unetus, premedikatsioon väiksemate kirurgiliste sekkumiste jaoks. Aju päritoluga spasmidega seotud lihasspasmid, epilepsia kompleksravi.
• Kasutamismeetod: suu kaudu, 5-30 mg, sõltuvalt valuliku seisundi raskusastmest. Ravi kestus sõltub ravi esimeste päevade tulemustest. Maksimaalne kestus on 12 nädalat, pikema ravi korral on ärajätusündroomi oht.
• Kõrvaltoimed: unisus, lihasnõrkus, vereringepuudulikkus, bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, südamepuudulikkus. Peavalud, värinad, kõnehäired ja pearinglus, agressiivsus, allergilised reaktsioonid ja palju muud.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, rasedus ja imetamine, uneapnoe sündroom, raske hingamispuudulikkus, neeru- ja maksapuudulikkuse rasked vormid, obsessiivsed ja foobilised seisundid. Ettevaatlikult on see ette nähtud kroonilise hingamispuudulikkuse, porfüüria, glaukoomi korral.
• Üleannustamine: ataksia, nüstagmus, düsartria, ataksia, arteriaalne hüpotensioon, südame ja veresoonte funktsiooni pärssimine. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks on ette nähtud Flumaseniili kasutuselevõtt ja edasine sümptomaatiline ravi..

Vabastamisvorm: tabletid rakupakendites, milles on 20 kapslit blistris, 1 blister pakendis.

• Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) - kasutatakse teadvuse hägustumiseks, meelepetteks, paranoiaks.

1. Haloperidool

Neuroleptikum, millel on väljendunud antipsühhootilised omadused. Seda kasutatakse skisofreenia, maniakaalsete, luulude ja hallutsinatoorsete seisundite korral. See on ette nähtud psühhoosi korral, valu sündroomi, stenokardia kompleksravi korral koos oksendamise ja iiveldusega.

Ravimit võetakse suu kaudu 15-30 mg või intramuskulaarselt / intravenoosselt 0,4-1 ml 0,5% lahusega. Kõrvaltoimed ilmnevad ekstrapüramidaalsete häirete, unetuse tagajärjel.

Ravim on vastunäidustatud kesknärvisüsteemi haiguste, südame juhtivuse häirete ja neerufunktsiooni häirete korral. Haloperidool on saadaval 50 tableti ja 1 ml 0,5% lahuse ampullides pakendis 5, samuti 10 ml 0,2% lahusega viaalides..

Monoamiinide selektiivne antagonist. Surub alla skisofreenia sümptomid ilma patsiendi motoorset aktiivsust pärssimata. Kõrvaldab luulusündroomi ja hallutsinatsioonid, vähendab foobiate, agressiivsuse ilminguid.

• Näidustused: äge ja krooniline skisofreenia, produktiivsete sümptomitega psühhoos, erinevate etioloogiate afektiivsed häired. Bipolaarse häire ja maniakaalse sündroomi kompleksravi. Omandatud dementsus, agressiivsus, luulusündroom, vaimupuuded.
• Kasutamismeetod: suu kaudu 1-2 korda päevas määrab raviarst annuse iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: unehäired, suurenenud väsimus, erutus, krampide aktiivsus, häired urogenitaalsfääris, libiido langus, artriit, artroos, allergilised nahareaktsioonid.
• Vastunäidustused: Paljastatud tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Rakendamine raseduse ajal on võimalik ainult rangete meditsiiniliste näidustuste korral.
• Üleannustamine: unisus, sedatsioon, tahhükardia, arütmia, vaskulaarne düstoonia. Raviks on ette nähtud maoloputus, sorbentide, lahtistite ja sümptomaatiliste ravimite tarbimine.

Väljalaskevorm: tabletid suukaudseks manustamiseks, 10 tk pakendis.

Antipsühhootiline ravim, millel on ärevusevastane ja võimendav toime. Seondub kesknärvisüsteemi retseptoritega, vähendab erutuvust mesolimbilise piirkonna neuronites, toimides striataalsete närvide.

• Näidustused kasutamiseks: süstid määratakse psühhomotoorse etioloogia, bipolaarse afektiivse häire, skisofreenia, dementsuse erutusega. Tabletid on ette nähtud skisofreenia ägenemiste, afektiivsete häirete, depressiivse-petliku sündroomi, psühhoosi ennetamiseks. Manustamisviis ja annustamine on iga patsiendi jaoks individuaalsed..
• Kõrvaltoimed: krambid, unisus, asteenia, hüperprolaktineemia, akatasia, leukopeenia, diabeetiline kooma, väljaheidete häired, allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus oksasapiinide suhtes. Ravimit määratakse ettevaatusega krampide, leukopeenia, neutropeenia, paralüütilise soole obstruktsiooni, luuüdi hematopoeesi pärssimise, suletudnurga glaukoomi korral. Rakendamine raseduse ajal on võimalik ainult rangete meditsiiniliste näidustuste korral.
• Üleannustamine: krampide reaktsioonid, aspiratsioon, ekstrapüramidaalsed häired, tahhükardia, teadvuse häired, hingeldus, agressiivsus, arteriaalne hüpertensioon, hüpotensioon. Puudub spetsiifiline antidoot, sümptomaatiline ravi.

Väljalaskevorm: lüofilisaat tablettide ja dispergeeruvate kapslite kujul, 28 tk pakendis.

Antipsühhootiline ravim skisofreeniliste häirete raviks. Annustamisskeem määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravi algab minimaalse annusega 12,5 mg üks kord päevas. Kõrvaltoimed ilmnevad seedetrakti häirete, naha allergiliste reaktsioonide ja muude valulike sümptomitega.

Leponex on vastunäidustatud ülitundlikkuse suhtes selle komponentide, luuüdi düsfunktsioonide, alkoholi või mürgiste ainete kuritarvitamisest tingitud psühhoosi korral. Ei kasutata rasedate naiste ega imetamise raviks.

Üleannustamine põhjustab unisust, teadvushäireid, koomat, suurenenud emotsionaalset erutust, krampide seisundeid, süljenäärmete liigset sekretsiooni, nägemissüsteemi patoloogiaid, madalat vererõhku ja muid valusaid sümptomeid. Ravi jaoks on näidustatud maoloputus ja absorbentide imendumine. Ravimil on tablettidena vabanev vorm, 10 tk pakendi kohta.

1. Kloorprotikseen

Neuroleptiline ja rahustav ravim. Mõjub kesknärvisüsteemi pärssivalt. Suurendab unerohu ja valuvaigistite aktiivsust.

• Näidustused kasutamiseks: psühhoos koos hirmu ja ärevusega, neurootilised seisundid, ärevus, agressiivsus, unehäired. Neuroositaoliste häiretega somaatilised haigused, naha sügelus.
• Kasutamismeetod: suu kaudu 50 ja 25 mg, maksimaalne ööpäevane annus 600 mg koos järkjärgulise langusega.
• Kõrvaltoimed: unisus, südamepekslemine, hüpotensioon, liigutuste koordinatsiooni häired, suukuivus.
• Vastunäidustused: alkoholimürgitus ja joob barbituraatidega, varisemiskalduvus, epilepsia, verehaigused, parkinsonism.

Vabastamisvorm: tabletid 15 ja 50 mg pakendis, ampullid 1 ml 2,5% lahusega.

Lisaks ülaltoodud ravimitele on agitatsiooni ajal soovitatav vitamiinravi. Selle eesmärk on suurendada immuunsüsteemi kaitsevõimet ja ennetada toitainete defitsiiti kehas. Kõiki ravimeid määrab raviarst.

Ärahoidmine

Emotsionaalse närvilise erutuse ennetamine on suunatud vaimse tervise säilitamisele. Agitatsiooni ennetamine koosneb:

• Stressiolukordade minimeerimine.
• Alkoholi ja narkootikumide tarvitamisest keeldumine.
• Ravimite võtmine ainult arsti retsepti alusel, järgides kõiki soovitusi ravi kestuse ja ravimi annuse kohta.
• Vaimuhaiguste ravi.
• Vitamiinravi.
• Tervislik, täis magamine.
• Soodne emotsionaalne taust.

Mõnel juhul on agitatsioon normi variant, näiteks ägedas stressiolukorras. Sellisel juhul võivad ennetusmeetodid selle ilminguid minimeerida..

Prognoos

Meditsiinilise abi õigeaegse ravi ja õige diagnoosi korral on agitatsiooni prognoos soodne. Ravi viiakse läbi haiglas 15-20 päeva. Integreeritud terapeutiline lähenemine võimaldab teil minimeerida haiguse taastekke riski. Kui keeldute haiglasse minemast ja proovite ise patoloogiaga toime tulla, on haiguse tulemus ettearvamatu.