Laste autism on laste eriline psüühikahäire, mille põhjuseks on aju ja kesknärvisüsteemi talitluse häired. Terminit kasutati esmakordselt 1910. aastal. Selle diagnoosiga kaasnevad alati probleemid kõne arenguga, lapse sotsialiseerumine ühiskonnas, võimetus kontakte luua ja suhtlust säilitada. Teadlased, jälgides selle haiguse arengut lastel, jõuavad diametraalselt vastupidistele järeldustele nii diagnoosimise kui ka haiguse alguse ja ravi põhjuste selgitamise osas..

Lapseea autismi tüübid

On teada mitmeid lapseea häireid, mida saab liigitada autismiks:

• Varajane infantiilne autism (Kanneri sündroom);
• Ebatüüpiline autism;
• Aspergeri sündroom;
• Katatooniline sündroom.

Varase lapseea autismi (EDA) täheldatakse tavaliselt lapse esimesel kolmel eluaastal. Mõnikord segatakse seda autismi vormi desintegratiivse häire, "lapsepõlve dementsusega", mis avaldub alla 2-aastastel imikutel. Lapsed kaotavad järsult kõik varem õpitud oskused: alates sotsiaalsetest oskustest koos kõne ja suhtlemissoovist kuni põie ja soolte kontrollini. Ameerika Ühendriikides on see haigus liigitatud autistliku spektri häireks..

Ebatüüpilist autismi iseloomustab lapse sideme nõrgenemine välismaailmaga, vähene huvi keskkonna vastu, soovimatus luua inimestega emotsionaalset ja verbaalset kontakti. Ebatüüpiline autismi tüüp annab endast tunda üle 3-aastastel imikutel; sellega võib kaasneda üks peamisi sümptomeid - suhtlemishäire ja ehhoolia.

Aspergeri sündroom avaldub maniakaalses soovis korduvate tegevuste järele, üksluisuses ja raskustes teistega suhtlemisel. Noorukitel raskendab selle ilminguid depressioon ja püsiv ärevus..

Katatooniaks nimetatud psühhopatoloogiline sündroom avaldub lapsel liikumishäirete, mitmesuguste käitumistüüpide järskude muutustena ja kaasneb tavaliselt autismiga.

Videoautism lastel

Autismi sümptomid lapsel

Arstide ja psühholoogide pikaajalised vaatlused annavad peaaegu täieliku pildi lapseea autismi tunnustest. See hõlmab kogu käitumishäirete kompleksi, mis avaldub psühhomotoorsete omaduste ja kõneoskuste patoloogilistes muutustes.

1. Sotsialiseerumise puudumine. Lapsel on raskusi emotsioonide väljendamisel, teiste inimestega suhtlemisel. Ta võib vastu panna suudlustele ja kallistustele, muudele kiindumuse avaldamise vormidele..
2. Hilinenud kõne areng. Laps ei oska rääkida ega näita üles soovi oma mõtteid sõnade abil väljendada.
3. Suhtlemisoskuse puudumine - kõnet ei kasutata inimestega suhtlemiseks.
4. Echolalia. Sõnade ja väljendite mõtlematu kordamine teiste inimeste järel. Samal ajal on lapsel hea mehaaniline mälu..
5. Laps ei asenda enda kohta asesõna "mina", vaid kasutab hoopis "sina". See on tingitud enese tuvastamise raskustest. Kui pöördute beebi poole palvega "Tõsta käsi!", Teeb autist ülesande mitte oma, vaid tema poole pöördunud käega..
6. Aspergeri sündroom. Püüdlemine üksluisuse, korduvate mängude poole, mänguasja ükskõik millise detaili imendumine ja tähelepanu tõmbamine. Valuliku ärevuse ilmnemine, rikkudes igapäevast rutiini, mängu.
7. Enesekaitseinstinkti puudumine - laps ei pruugi karta kõrgust ega mõista, mis on tema elule ohtlik.
8. Iha enesevigastamise järele. Selline auto-agressioon avaldub teie kehale füüsiliste vigastuste ja traumade tekitamises..
9. Sensoorsed häired - sallimatus muusika suhtes, keha puudutamine pesemise või lõikamise ajal.

Diagnoosimisel võivad esineda kõik loetletud sümptomid või ainult mõned neist.

Lapse autismi põhjused

Geneetiline talitlushäire, mis mõjutas aju tööd, lapse päriliku koormuse tõenäosus on haiguse tekkimise esimesed põhjused.

Jaapan on riik, kus on kõige rohkem autismi maailmas, kus iga 10 000 terve inimese kohta on 181 sündroomiga inimest. 20. sajandi 70. aastatel tõusva päikese maa teadlased loobusid DTP vaktsiinist: pärast vaktsiini kasutuselevõttu täheldati kõrget suremust; lastel oli mitmekordne suurenenud risk autismi tekkeks. Mõni maailma teadlane seostab haiguse ilmnemist enamikus vaktsineerimises sisalduva elavhõbeda ajule avalduva mõjuga, mis mõjutab laste kesknärvisüsteemi..

Mõned teadlased usuvad, et suur kemikaalide sisaldus keskkonnas ja nende tungimine kehasse mõjutab aju halli aine seisundit. Autismi tekkimise üheks põhjuseks on geneetiliselt muundatud toodete mõju nii lapseootel emale kui ka juba sündinud lapsele. Peamine vaenlane on herbitsiid glüfosaat, mis siseneb kehasse koos toiduga ja häirib seedetrakti protsesse. See kemikaal vähendab maos väga oluliste aminohapete (türosiini, trüptofaani ja fenüülalaniini) hulka, mis põhjustab rasvumist, Alzheimeri tõbe, depressiooni ja autismi.

Geenitehnoloogia on muutnud sojaube ja maisi, et vastu pidada selle herbitsiidi suurtele annustele. USA on viimastel aastakümnetel olnud juhtiv GMO-tehnoloogia kasutamisel. Geneetiliselt muundatud toidu tarbimise meistrimaal oli 2016. aastal 68 terve lapse kohta üks autismiga laps. USA on üks viiest riigist, kus registreeritakse kõige rohkem autismiga lapsi, mis on üsna tõenäoliselt otseselt seotud GMO-dega..

Laste autismi ravi

Varase lapseea autismi korrigeerimine on kõige tõhusam. Ainult 30% -l haiguse raskete vormidega, Kanneri sündroomi ja ebatüüpilise autismiga patsientidest ei ole kõige soodsam raviprognoos. 60% -l lastest paraneb nende seisund stabiilselt pärast psühhokorrektsioonikursusi ja ravimite võtmist.

Kliinilise psühholoog Ivor Lovaasi raamatust “I raamat” sai tabel vanematele, kelle lastel on arengupuude. Teadlane julgustab ema ja isa koos spetsialistidega aktiivselt teraapias osalema ning keskendub meetodi kolmele sambale - keeleõppele, mängule ja kiindumusele. Lavaas seostab mõne lapse agressiivsust ja lahkarvamusi vanema või psühholoogi nõuetega teraapia positiivsete aspektidega, pidades seda vastuseks.

Traditsioonilised programmid autismi raviks hõlmavad järgmist: laste osalemine käitumuslikus neurokorrektsioonis ja tahtejõu koolitusel; koostöö psühholoogiga suhtlemisoskuste arendamiseks; klassid logopeedi ja defektoloogiga.

Tänapäeval on kõige populaarsem meetod ABA-ravi. See seisneb lapse tavapärase käitumismudeli järkjärgulises muutmises. Teos algab jäljendamisega - autistliku lapse liigutuste kordamine spetsialisti järel, mille järel toimub järkjärguline üleminek lihtsate toimingute tegemisele: ukse sulgemine, raamatu ulatamine või valguse sisselülitamine. Nii areneb emotsionaalne reaktsioon - lastel on mõnus teha mõningaid toiminguid ja saada selleks julgustust, toimub nende sotsiologiseerimine.

Beebi saab mängides omandada motoorseid ja kognitiivseid oskusi. Selleks kasutatakse arvutitehnoloogiaid - videokontrolliga paranduskomplekse "Timocco" tüübi arendamiseks. Nende kasutamise käigus arendavad lapsed kahepoolset koordinatsiooni, suurendavad reaktsioonikiirust, treenivad tähelepanu ja liigutuste koordineerimist, arendavad abstraktset mõtlemist.

Autismi uimastiravi viiakse läbi kõigepealt nootroopse rühma ravimite abil. Need on mõeldud lapse aju aktiivsuse stimuleerimiseks, mõtlemisprotsesside aktiveerimiseks ja selles oleva teabe meeldejätmiseks. Mõnel ravimitüübil võib olla psüühikat pärssiv toime, nende hulka kuuluvad "Panogram" ja "Phenibut" ning põnev antidepressantse toimega ravimid: "Cogitum", "Encephabol", "Picamilon".

Autismi teraapias on Cerebralizin ja Cortexin end hästi tõestanud, et suurendada tähelepanu, intellektuaalse ja kõne arengu kontsentratsiooni..

Arstid määravad rahustid, kui autistlikul inimesel on hirm ja ärevus. Laste antipsühhootikumide abil korrigeeritakse selliseid sümptomeid nagu auto-agressioon, motoorne desinhibitsioon ja stereotüüpne käitumine. Antidepressantide võtmise põhjal luuakse tingimused kontakti suurendamiseks psühholoogide haige lapsega ja beebi ise hakkab ümbritseva maailma vastu huvi tundma..

Autism on tõsine ja lõpuni mõistmata haigus. Kurvad statistilised ennustused ennustavad, et see diagnoos pannakse 2025. aastaks igale teisele lapsele Maal. Kaasaegsed korrektsioonimeetodid ja õigesti valitud ravimid võivad aidata nii vanemaid kui ka lapsi selle haiguse vastu võitlemisel.

Tähelepanu! Ravimite ja toidulisandite kasutamine, samuti mis tahes ravimeetodite kasutamine on võimalik ainult arsti loal..

Autistid: kes nad on ja kas autismi saab ravida - üksikasjalikud vastused kõigile küsimustele

Viimasel ajal tuleb üha sagedamini kuulda sellisest psüühikahäirest nagu autism. Ühiskond lõpetas lõpuks selle nähtuse ees silmade sulgemise ja ulatas autismi põdevatele inimestele abikäe. Selles mängisid olulist rolli sallivuse edendamine ja harivad tegevused..

Teadmised selle kohta, mis haigus see on, kuidas seda ära tunda, hoolimata sellest, kas seda ravitakse või mitte, on laialt levinud. See võimaldas diagnoosi vanust vähendada ja õigeaegset ravi pakkuda. Autistlikud inimesed said hoolimata diagnoosist võimaluse edukaks sotsialiseerumiseks ja õnnelikuks eluks.

Ka mina ei saanud seda häiret ignoreerida. Minu tänase artikli teema on autistid. Kes nad on, kuidas nad käituvad, kuidas nendega suhelda - kaalume kõiki neid küsimusi. Püüan neile vastata lihtsate ja arusaadavate sõnadega..

Mis on autism

Autism on vaimne häire, mida iseloomustab emotsionaalse ja kommunikatiivse sfääri rikkumine. See avaldub juba varases lapsepõlves ja jääb inimesele eluks ajaks. Selle häirega inimestel on sotsiaalse suhtlemisega raskusi ja emotsionaalse intelligentsuse areng on nõrk.

Autistid on endasse tõmbunud ja sukeldunud oma sisemaailma. Teiste inimestega suheldakse neile raskustega, kuna neil puudub täielikult empaatia. Sellised inimesed ei suuda mõista toimuva sotsiaalset tähendust. Nad ei taju inimeste näoilmeid, žeste, intonatsioone, nad ei suuda kindlaks teha väliste ilmingute taha peidetud emotsioone.

Kuidas autistid väljastpoolt välja näevad? Neid saab ära tunda eraldatud pilgu järgi, mis on suunatud justkui sissepoole. Sellised inimesed tunduvad tundetud, nagu robotid või nukud. Autistid väldivad rääkimisel silmsidet.

Autistlik käitumine on sageli stereotüüpne, stereotüüpne, mehaaniline. Neil on piiratud kujutlusvõime ja abstraktne mõtlemine. Nad saavad korduvalt samu fraase korrata, esitada sama tüüpi küsimusi ja neile ise vastata. Nende elu allub rutiinile, millest kõrvalekaldumine on väga valus. Iga muutus on autistidele suur stress.

See haigus on pühendatud imelisele filmile "Vihmamees", kus peaosades on Dustin Hoffman ja Tom Cruise. Kui soovite omal nahal näha, kuidas autism väljastpoolt välja näeb, soovitan teil seda filmipilti vaadata.

Paljud tuntud inimesed kannatavad selle vaevuse all, kuid see ei takista neil elada täisväärtuslikku elu. Nende hulgas on lauljad Courtney Love ja Susan Boyle, näitleja Daryl Hannah, režissöör Stanley Kubrick.

Autismi sümptomid

Autismi diagnoos pannakse tavaliselt varases lapsepõlves. Esimesed ilmingud on näha juba aastasel lapsel. Selles vanuses tuleks vanemaid hoiatada järgmiste märkide eest:

• huvi puudumine mänguasjade vastu;
• vähene liikuvus;
• napp näoilme;
• letargia.

Vananedes lisandub üha uusi sümptomeid, ilmneb haiguse ergas kliiniline pilt. Autismiga laps:

• ei meeldi puudutamisele, on igasuguse kombatava kontaktiga närvis;
• tundlik teatud helide suhtes;
• väldib silmsidet inimestega;
• räägib vähe;
• pole huvitatud eakaaslastega suhtlemisest, veedab suurema osa ajast üksi;
• emotsionaalselt ebastabiilne;
• naeratab harva;
• ei vasta oma nimele;
• kordab sageli samu sõnu ja helisid.

Olles avastanud lapsel vähemalt mõned neist sümptomitest, peaksid vanemad seda arstile näitama. Kogenud arst diagnoosib ja töötab välja ravirežiimi. Spetsialistide hulka, kes suudavad autismi diagnoosida, on neuroloog, psühhiaater ja psühhoterapeut.

See haigus diagnoositakse lapse käitumise jälgimise, psühholoogiliste testide, väikese patsiendiga vestluste põhjal. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks MRI ja EEG.

Autistlike häirete klassifikatsioon

Tänapäeval kasutavad arstid autismi mõiste asemel tavaliselt mõistet autismispektri häire (ASD). See ühendab mitu sarnaste sümptomitega haigust, kuid erinevad manifestatsioonide raskusastmest.

Kanneri sündroom

Autismi "klassikaline" vorm. Teine nimi on varase lapseea autism. Seda iseloomustavad kõik ülaltoodud sümptomid. See võib olla kerge, mõõdukas ja raske, sõltuvalt manifestatsioonide tõsidusest.

Aspergeri sündroom

See on suhteliselt kerge autismi vorm. Esimesed ilmingud ilmnevad umbes 6-7-aastaselt. Juba täiskasvanueas diagnoositakse sageli.

Aspergeri tõvega inimesed võivad elada üsna tavalist ühiskondlikku elu. Nad erinevad tervetest inimestest vähe ja suudavad soodsates tingimustes tööle saada ja pere luua.

Seda häiret iseloomustavad järgmised sümptomid:

• arenenud intellektuaalsed võimed;
• arusaadav loetav kõne;
• kinnisidee ühe õppetunni vastu;
• probleemid liigutuste koordineerimisega;
• raskused inimeste emotsioonide “dekodeerimisel”;
• võime jäljendada normaalset sotsiaalset suhtlust.

Aspergeri sündroomiga inimestel on sageli erakordsed vaimsed võimed. Paljud neist on tunnustatud geeniusena ja saavutavad konkreetsetes piirkondades uskumatu arengutaseme. Neil võib näiteks olla fenomenaalne mälu või teha keerulisi matemaatilisi arvutusi..

Retti sündroom

See on geneetiliste häirete põhjustatud raske autismi vorm. Selle all kannatavad ainult tüdrukud, kuna poisid surevad emakas. Seda iseloomustab indiviidi täielik kohanemine ja vaimne alaareng.

Tavaliselt arenevad Retti sündroomiga lapsed kuni aastani normaalselt ja siis on areng järsult pärsitud. Kaotatakse juba omandatud oskusi, pea kasvu aeglustumine, liigutuste koordineerimise rikkumine. Patsientidel pole kõnet, nad on täielikult endasse sukeldunud ja valesti kohanenud. See häire on praktiliselt parandamata..

Mittespetsiifiline levinud arenguhäire

Seda sündroomi nimetatakse ka ebatüüpiliseks autismiks. Haiguse kliiniline pilt on kustutatud, mis raskendab diagnoosi oluliselt. Esimesed sümptomid kipuvad ilmnema hiljem kui klassikalise autismi korral ja võivad olla vähem tõsised. Sageli pannakse see diagnoos juba noorukieas..

Ebatüüpilise autismiga võib kaasneda vaimne alaareng või see võib kulgeda intellektuaalsete võimete kadumiseta. Selle haiguse kerge vormi korral on patsiendid hästi sotsiaalsed ja neil on võimalus elada täisväärtuslikku elu..

Lapseea desintegratiivne häire

Seda patoloogiat iseloomustab kuni kaheaastase lapse normaalne areng. Ja see kehtib nii intellektuaalse kui ka emotsionaalse sfääri kohta. Laps õpib rääkima, saab kõnest aru, omandab motoorseid oskusi. Sotsiaalne suhtlus inimestega ei ole häiritud - üldiselt ei erine ta oma eakaaslastest.

Kuid pärast 2-aastaseks saamist algab taandareng. Laps kaotab varem välja töötatud oskused ja peatub vaimses arengus. See võib juhtuda järk-järgult mitme aasta jooksul, kuid sagedamini juhtub see kiiresti - 5-12 kuu jooksul.

Esialgu võib täheldada käitumismuutusi, näiteks viha ja paanika puhanguid. Siis kaotavad laps motoorika, suhtlemis- ja sotsiaalsed oskused. See on peamine erinevus selle haiguse ja klassikalise autismi vahel, mille puhul säilitatakse varem omandatud oskused..

Teine oluline erinevus on iseteeninduse võime kaotus. Laste raske integratsioonihäire korral ei saa patsiendid iseseisvalt süüa, pesta, tualetti minna.

Õnneks on see haigus väga haruldane - umbes üks 100 000 lapsest. Seda segatakse sümptomite sarnasuse tõttu sageli Retti sündroomiga.

Autismi põhjused

Meditsiin ei anna selget vastust, miks inimesed selle haigusega sünnivad. Teadlased on aga tuvastanud kaasasündinud ja omandatud tegurid, mis selle arengule kaasa aitavad..

1. Geneetika. Autism on päritud. Kui inimesel on autismispektri häirega pereliige, on ta ohus.
2. Ajuhalvatus.
3. Lapse traumaatiline ajukahjustus sünnituse ajal või esimestel päevadel pärast sündi.
4. Ema raseduse ajal ülekantud rasked nakkushaigused: punetised, tuulerõuged, tsütomegaloviirus.
5. Loote hüpoksia raseduse või sünnituse ajal.

Autismi ravi

Autism on ravimatu haigus. See saadab patsienti kogu tema elu. Selle häire mõned vormid välistavad inimese sotsialiseerumise võimaluse. Nende hulka kuuluvad Retti sündroom, lapseea desintegratiivne häire ja raske Kanneri sündroom. Selliste patsientide sugulased peavad leppima vajadusega hoolitseda nende eest kogu elu..

Kergemaid vorme saab korrigeerida, arvestades mitmeid tingimusi. On võimalik leevendada haiguse ilminguid ja saavutada indiviidi edukas integreerumine ühiskonda. Selleks peate juba varases lapsepõlves nendega pidevalt tegelema ja looma neile soodsa keskkonna. Autistid peavad üles kasvama armastuse, mõistmise, kannatlikkuse ja austuse õhkkonnas. Sageli saavad sellised inimesed väärtuslikeks töötajateks tänu oma võimele sukelduda konkreetse piirkonna uurimisse..

Kõik vanemad, kelle lastel on selline diagnoos diagnoositud, on mures selle pärast, kui kaua autistid elavad. Sellele on väga raske vastata, kuna prognoos sõltub paljudest teguritest. Rootsi uuringu kohaselt on autistide keskmine eluiga 30 aastat lühem kui tavalistel inimestel.

Kuid ärgem rääkigem kurbadest asjadest. Vaatame lähemalt autismi peamisi ravimeetodeid.

Kognitiivne käitumisteraapia

Kognitiivne käitumisteraapia on ennast hästi tõestanud autismi korrigeerimisel, mis pole koormatud vaimse alaarenguga. Mida varem ravi alustatakse, seda parem tulemus saavutatakse..

Psühhoterapeut jälgib esmalt patsiendi käitumist ja registreerib parandamist vajavad punktid. Seejärel aitab ta lapsel teadvustada oma mõtteid, tundeid, tegevuse motiive, et isoleerida neist mittekonstruktiivsed ja valed. Autistidel on sageli kohanemisvajadused.

Näiteks suudavad nad kõike mustvalgena tajuda. Kui neile antakse ülesandeid, võivad nad arvata, et neid saab teha suurepäraselt või halvasti. Nende jaoks pole „häid“, „rahuldavaid“, „mitte halbu“ variante. Sellises olukorras kardavad patsiendid ülesandeid täita, sest tulemuse latt on liiga kõrge.

Veel üks destruktiivse mõtlemise näide on üldistamine ühest näitest. Kui lapsel ei õnnestu harjutust sooritada, otsustab ta, et ei saa ülejäänuga hakkama..

Kognitiivne käitumisteraapia korrigeerib edukalt neid negatiivseid mõtlemis- ja käitumismustreid. Psühhoterapeut aitab patsiendil välja töötada strateegia nende asendamiseks konstruktiivsega.

Selleks kasutab ta positiivseid stiimuleid, tugevdades soovitud tegevusi. Stiimul valitakse individuaalselt; see roll võib olla mänguasi, maius või meelelahutus. Regulaarse kokkupuute korral asendavad destruktiivsed positiivsed käitumis- ja mõtlemismustrid.

Rakendatud käitumisanalüüs (ABA-ravi)

ABA-teraapia (Applied Behavior Analysis) on käitumistehnoloogiatel põhinev koolitussüsteem. See võimaldab patsiendil kujundada keerukaid sotsiaalseid oskusi: kõnet, mängu, kollektiivset suhtlemist ja teisi..

Spetsialist jagab need oskused lihtsateks väikesteks toiminguteks. Iga toiming jääb lapse mällu ja korratakse mitu korda, kuni see viiakse automatismi. Seejärel lisatakse need ühte ahelasse ja moodustavad täieliku oskuse..

Täiskasvanu kontrollib üsna jäigalt toimingute valdamise protsessi, takistades lapsel initsiatiivi haarata. Kõik soovimatud toimingud surutakse alla.

ABA arsenalis on mitusada koolitusprogrammi. Need on mõeldud nii väikelastele kui noorukitele. Varajane sekkumine on kõige tõhusam enne 6. eluaastat.

See tehnika hõlmab intensiivset treeningut 30–40 tundi nädalas. Lapsega töötab korraga mitu spetsialisti - defektoloog, kunstiterapeut, logopeed. Selle tulemusena omandab autist ühiskonnas eluks vajaliku käitumise..

Meetodi efektiivsus on väga kõrge - umbes 60% varases eas korrektsiooni läbinud lastest sai hiljem õppida üldhariduskoolides.

Nemecheki protokoll

Ameerika arst Peter Nemechek on loonud seose aju häirete ja soolestiku düsfunktsioonide vahel autismi korral. Teaduslikud uuringud võimaldasid tal välja töötada selle vaevuse ravimiseks täiesti uue meetodi, mis erines radikaalselt olemasolevatest..

Nemecheki teooria kohaselt võivad kesknärvisüsteemi talitlushäired ja ajurakkude kahjustused autismi korral põhjustada:

• soolestikus laialt levinud bakterid;
• soolepõletik;
• mürgistus mikroorganismide jääkainetega;
• toitainete tasakaalustamatus.

Protokoll on suunatud sooleprotsesside normaliseerimisele ja loodusliku mikrofloora taastamisele. See põhineb spetsiaalsete toidu lisaainete kasutamisel.

1. Inuliin. Soodustab bakterite poolt toodetud propioonhappe väljutamist organismist. Katsed loomadega näitavad, et selle liigne hulk põhjustab asotsiaalset käitumist.
2. Omega-3. Normaliseerib keha kaitsevõimet ja pärsib bakterite vohamisest põhjustatud autoimmuunseid reaktsioone.
3. Oliiviõli. Toetab Omega-3 ja Omega-6 rasvhapete tasakaalu, vältides põletikku.

Kuna meetod on uus ja üsna omapärane, ei vaibu selle ümber vaidlused. Sakslannat süüdistatakse kokkumängus toidulisandite tootjatega. Protokolli kasutamise tõhusust ja otstarbekust saame hinnata alles paljude aastate pärast. Seniks jääb otsus vanematele.

Kõneteraapia

Autistlikud inimesed hakkavad rääkima hilja ja on hiljem vastumeelsed. Enamikul on olukorda halvendavad kõnehäired. Seetõttu näidatakse autistidele regulaarseid seansse logopeediga. Arst aitab teil hääli õigesti hääldada ja kõnetõkke ületada.

Narkootikumide ravi

Narkoteraapia on suunatud normaalset elu segavate sümptomite leevendamisele: hüperaktiivsus, autoagressioon, ärevus, krambid. Nad kasutavad seda ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel. Antipsühhootikumid, rahustid, rahustid võivad autistis esile kutsuda veelgi sügavama võõrutumise.

Järeldus

Autism on tõsine haigus, millega inimene peab kogu oma elu elama. Kuid see ei tähenda, et peate nõustuma ja loobuma. Kui te töötate patsiendiga varases lapsepõlves kõvasti, võite saavutada suurepäraseid tulemusi. Kerge autismiga inimesed saavad täielikult suhelda: saada tööd, luua pere. Rasketel juhtudel saab sümptomeid oluliselt leevendada ja elukvaliteeti parandada..

Suurt rolli mängib inimese keskkond. Kui ta kasvab mõistmise ja austuse õhkkonnas, saavutab ta tõenäolisemalt häid tulemusi. Jagage seda artiklit oma sõpradega, et võimalikult paljud inimesed saaksid sellest haigusest teada. Töötame koos, et luua keskkond, kus kõigil oleks mugav.

Naiste ajakiri "Live Create"

Naine on looduse looming,

tema tugevuse allikaks on loovus.

10 autismi peamist sümptomit, haiguse põhjused ja vormid

Tere, kallid lugejad!
Autismi kohta ilmub üha rohkem teavet. See diagnoositakse rohkem lastel. Täna mõistame üksikasjalikult: autism, mis see haigus on, haiguse sümptomid ja põhjused.

Sisu:

• Autism: mis see on
• Põhjused
• Sümptomid
• Vormid
• Diagnostilised funktsioonid

Autism: mis see on

Alustame sellest, kes on autismiga diagnoositud inimesed. Kõigepealt tasub öelda, et autism pole tegelikult diagnoos. See on kindel seisund, millega inimene sünnib. Sellise diagnoosiga inimene tajub maailma erinevalt. Tal on raskusi sotsiaalsete kontaktide loomisega.

Kõige hullem on sündides võimatu kindlaks teha, et lapsel on autism. Pealegi võimaldavad praegused diagnoosimeetodid seda diagnoosi määrata alles alates kolmest eluaastast. Vahepeal, mida varem alustatakse parandusklassidega, seda suurem on võimalus, et inimene sotsialiseerub..

Põhjused

Selle haiguse põhjuste osas on arstide ja teadlaste arvamused erinevad. Selle haiguse kõige levinumad põhjused on:

1. Geenide häire;
2. Kahjulikud keskkonnategurid;
3. Keskkonnategurid nagu viirused või infektsioonid;
4. Raskused sünnituse ajal ja palju muud;
5. Häired hormonaalsüsteemis;
6. Raseduse ajal kokkupuude kemikaalidega ema kehal.

Väärib märkimist, et selle või teise versiooni toetamiseks või ümberlükkamiseks on palju teaduslikke uuringuid. Selliste probleemide põhjuste osas pole siiski üksmeelt..

Sümptomid

Kõige tavalisemad sümptomid on:

1. Näoilmed praktiliselt puuduvad. Raskes vormis võib kõne ka puududa;
2. Laps ei pruugi teistele lastele naeratada. Ei hoia silmsidet;
3. Kui kõne on olemas, siis võib esineda probleeme intonatsiooni ja kõnerütmiga;
4. Vähene soov eakaaslastega suhelda;
5. Lähedastega (isegi vanematega) puudub emotsionaalne kontakt. Autistlikud lapsed jagavad oma kogemusi harva teistega. Ja nad ei tee seda mitte sellepärast, et nad ei taha, vaid seetõttu, et nad ei tunne selle vajadust;
6. Teiste näoilmeid ega žeste ei jäljendata. Tavaliselt kordame mõnda nende žesti teiste järel, et näidata neile oma kaastunnet. Muidugi teeme seda alateadlikult. Autismidiagnoosiga inimeste jaoks puudub see suhtlusvõrgustiku mehhanism;
7. Käitumine on tavaliselt närviline ja eemalehoidev;
8. Keskkonna järsu muutusega võib tekkida hüsteeria;
9. Tugev keskendumine konkreetsele teemale. Samal ajal on sageli vaja seda eset pidevalt enda juures hoida;
10. On vaja pidevalt samu toiminguid korrata.

Loe ka:

Samuti väärib mainimist, et autistlikke lapsi iseloomustab ebaühtlane areng. Sel põhjusel võib selline laps olla andekas konkreetses piirkonnas. Näiteks muusika, matemaatika või maalimine. Kui aga sellist andekust leidub, tegeleb laps suure tõenäosusega päevad läbi oma lemmiktegevusega. Igasugune hajameelsus ähvardab tantrumi teket.

Kui sotsialiseerumine ja korrigeerimine õnnestuks. Autistlikel täiskasvanutel võib tagajärgi väljendada järgmiselt:

1. Rituaalsed toimingud. Nende rahustamiseks võivad nad läbi viia mingisuguseid rituaale: näiteks pärast mõne tähtsa asja tegemist näppida sõrmi või koputada sõrmenukke lauale;
2. Näoilmed ja žestid on piiratud, ei kajasta mingeid emotsioone;
3. On raskusi emotsioonide mõistmise ja väljendamisega;
4. Agressiivne käitumine isegi väikseima keskkonna muutuse korral.

Vormid

Laste autismi uurimisel on oluline koht haiguse vormi määratlemisel. Lõppude lõpuks, mida raskem on vorm, seda raskem on last aidata..

Autismi vormid või tüübid hõlmavad järgmist:

Kanneri sündroom või lapseea autism (peetakse kergeks)

Siinkohal räägime autistliku käitumise esimeste märkide ilmnemisest seoses sotsiaalse käitumisega. Sellisel juhul ilmnevad unehäired, seedetrakti töö on häiritud. Esimesed agressiooni- või ärevuspuhangud ilmnevad;

Ebatüüpiline vorm

See ilmub pärast kolme aasta vanust. Enamasti täheldatakse seda koos kõnehäiretega (räägime mitteverbaalsest autismist) või vaimse alaarenguga;

Varajase elu lagunenud häire

Eripäraks on see, et mõnda aega toimub lapse areng normaalselt. Kuid ühel hetkel areng peatub ja areneb autistlik häire;

Hüperaktiivsus koos vaimse alaarengu ja stereotüüpsusega

Lisaks lapsepõlves esinevale hüperaktiivsele käitumisele (mis noorukieas asendub aktiivsuse vähenemisega) on ka madal intelligentsus. Selle põhjuseks on orgaaniline ajukahjustus;

Väga funktsionaalne autism või Aspergeri sündroom

Sotsiaalsete kontaktide tekkimisel on tegemist rikkumisega. Pidev kirg sama tegevuse vastu (näiteks joonistamine, matemaatika või muusika, mida me juba varem mainisime)

Diagnostilised funktsioonid

Niisiis, me oleme juba rääkinud sellest, mis on autismi diagnoos lastel. Ja veel üks oluline küsimus - haiguse diagnoosimise tunnused.

Autismispektri häirega lapse kahtlustamiseks piisab kolmest sümptomist:

1. Suhtlemisprotsessi raskused. Eriti eakaaslastega;
2. Ühiskonna käitumisraskused;
3. Korduv käitumine. Näiteks kui laps saab veeta tunde mänguasju ühest kohast teise ja tagasi liikudes. Või istuda ja teha mõtlematult sama liikumist.

Kui märkate oma beebis midagi sellist, peate võtma ühendust neuropsühholoogi või neuropatoloogiga. Ta viib läbi uuringu ICD - 10 kriteeriumide järgi (see on rahvusvaheline haiguste klassifikaator, millel on täielik sümptomite loetelu).

Kui klassifikaatori tegeliku olukorraga langeb kokku rohkem kui kuus sümptomit, määratakse arstlik läbivaatus.

Samuti on palju hindamisskaale, mis aitavad kindlaks teha, kas lapsel on autism. Siin viiakse läbi nii vanemate uuring lapse käitumise omaduste osas kui ka beebi enda tavapärastes tingimustes vaatlemine..

Täna rääkisime, mis on autism, millised on selle sümptomid ja põhjused. Konksu haaras ka diagnostika küsimus. Ainus asi, mida tahan lisada: kui kahtlustate oma lastes midagi sellist, peaksite pöörduma spetsialistide poole ja ärge paanitsege.

Kui diagnoosi ei kinnitata, saate rahulikult välja hingata. Kui diagnoos kinnitatakse, vajab laps tugevaid ja keskendunud vanemaid, kes usuvad kindlalt, et saavad kõigega hakkama. Ja pidage meeles: mida varem alustate, seda lihtsam on sotsiaalse eluga kohaneda..

Ja tänaseks on mul kõik olemas! Kui teil on küsimusi - kirjutage, me vastame neile! Seniks ärge unustage tellida ajaveebi värskendusi ja jagada huvitavaid materjale sotsiaalvõrgustikes..

Liituge meiega VKontaktes. Sealt leiate loovuse ideid, huvitavaid mõtteid, moekollektsioone ja palju muud..

Teie juures oli praktiseeriv psühholoog Maria Dubynina

Autism pole haigus, see on arenguhäire

Mis on lapseea autism? Autistlikud häired. Autismi diagnoos

Autismi ei saa ravida. Teisisõnu, autismi vastu tablette pole. Ainult varajane diagnoosimine ja pikaajaline kvalifitseeritud pedagoogiline tugi võivad aidata autismiga last..

Autismi kui iseseisvat häiret kirjeldas L. Kanner esmakordselt 1942. aastal, 1943. aastal kirjeldas vanemate laste sarnaseid häireid G. Asperger ja 1947. aastal - S. S. Mnukhin.

Autism on vaimse arengu tõsine häire, mille puhul kõigepealt kannatab suhtlemisvõime, sotsiaalne suhtlus. Autismiga laste käitumist iseloomustavad ka jäigad stereotüübid (alates elementaarsete liigutuste kordamisest, näiteks käte surumine või hüppamine, kuni keeruliste rituaalideni) ja sageli destruktiivsus (agressiivsus, enesevigastamine, hüüded, negativism jne)..

Autismi intellektuaalse arengu tase võib olla väga erinev: sügavast vaimsest alaarengust andekuseni teatud teadmiste ja kunsti valdkondades; mõnel juhul puudub autismiga lastel kõne, motoorsete oskuste, tähelepanu, taju, emotsionaalsete ja muude psüühika sfääride arengus on kõrvalekaldeid. Üle 80% autismiga lastest on puudega.

Puudete spektri ja nende raskusastmete erakordne mitmekesisus võimaldab meil mõistlikult pidada autismiga laste õpetamist ja kasvatamist paranduspedagoogika kõige keerulisemaks lõiguks.

Veel 2000. aastal hinnati, et autismi levimus oli 5–26 juhtu 10 000 lapse kohta. 2005. aastal oli vastsündinutel keskmiselt üks autismi juhtum: see on sagedamini kui isoleeritud kurtus ja pimedus kokku, Downi sündroom, diabeet või lapsepõlve vähid. Maailma Autismiorganisatsiooni andmetel on 2008. aastal 150 lapsel 1 autismi juhtum. Kümne aastaga on autismiga laste arv kümnekordistunud. Arvatakse, et tõusutrend jätkub ka tulevikus.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni ICD-10 järgi kuuluvad autistlike häirete hulka:

• lapseea autism (F84.0) (autistlik häire, infantiilne autism, infantiilne psühhoos, Kanneri sündroom);
• ebatüüpiline autism (algab 3 aasta pärast) (F84.1);
• Retti sündroom (F84.2);
• Aspergeri sündroom - autistlik psühhopaatia (F84.5);

Mis on autism?

Viimastel aastatel on autistlikud häired rühmitatud lühendi ASD alla - "Autismi spektri häired".

Kanneri sündroom

Kanneri sündroomi selle sõna kitsas tähenduses iseloomustab järgmiste peamiste sümptomite kombinatsioon:

1. võimetus luua inimestega täisväärtuslikke suhteid elu algusest peale;
2. äärmine eraldatus välismaailmast, eirates keskkonna stiimuleid, kuni need muutuvad valusaks;
3. kõne kommunikatiivse kasutamise puudumine;
4. silmsideme puudumine või puudumine;
5. hirm keskkonnamuutuste ees ("identiteedi nähtus", Kanneri sõnul);
6. kohene ja hilinenud ehhoolia ("Grammofoni või papagoi kõne", Kanneri sõnul);
7. "I" väljatöötamise hilinemine;
8. stereotüüpsed mängud, millel pole esitusviise;
9. sümptomite kliiniline ilming hiljemalt

Nende kriteeriumide kasutamisel on oluline:

• mitte laiendada nende sisu (näiteks eristada võimetust kontakti luua teiste inimestega ja aktiivset kontakti vältimist);
• ehitada diagnostika sündromoloogilisel tasandil, mitte teatud sümptomite esinemise ametliku fikseerimise põhjal;
• võtma arvesse tuvastatud sümptomite protseduurilise dünaamika olemasolu või puudumist;
• võtma arvesse, et võimetus luua kontakte teiste inimestega loob tingimused sotsiaalseks puuduseks, mis omakorda toob kaasa sekundaarsete arengupeetuste ja kompenseerivate koosseisude sümptomite ilmnemise kliinilises pildis.

Tavaliselt satub laps spetsialistide vaatevälja mitte varem kui rikkumiste üsna ilmseks saamisel. Kuid ka siis on vanematel sageli raske määratleda rikkumisi, tuginedes väärtushinnangutele: "Imelik, mitte nagu kõik teised." Sageli varjavad tegelikku probleemi vanematele paremini mõistetavad kujuteldavad või tegelikud häired - näiteks hilinenud kõne areng või kuulmispuuded. Tagantjärele on sageli võimalik teada saada, et juba esimesel aastal reageeris laps inimestele halvasti, ei võtnud kätte võttes valmisoleku asendit ja võetuna oli ebatavaliselt passiivne. "Nagu kott liiva," ütlevad vanemad mõnikord. Ta kartis majapidamises tekkivaid müra (tolmuimeja, kohviveski jne), aja jooksul ei harjunud nendega, näitas toidus erakordset selektiivsust, keeldudes teatud värvi või tüüpi toidust. Mõne vanema puhul ilmnevad seda tüüpi kahjustused alles tagantjärele, võrreldes teise lapse käitumisega..

Aspergeri sündroom

Nagu Kanneri sündroomi puhul, määratlevad nad suhtlemishäired, tegelikkuse alahindamise, piiratud ja omapärase, stereotüüpse huvide valiku, mis eristab neid lapsi eakaaslastest. Käitumise määrab impulsiivsus, kontrastsed mõjutused, soovid, ideed; käitumisel puudub sageli sisemine loogika.

Mõni laps näitab juba varakult võimet ebatavalisest, mittestandardsest arusaamisest endast ja teistest. Loogiline mõtlemine on säilinud või isegi hästi arenenud, kuid teadmisi on raske taasesitada ja need on äärmiselt ebaühtlased. Aktiivne ja passiivne tähelepanu on ebastabiilne, kuid individuaalsed autistlikud eesmärgid saavutatakse suure energiaga.

Erinevalt teistest autismi juhtumitest ei esine kõnes ja kognitiivses arengus märkimisväärset viivitust. Väliselt meelitab see eraldatud näoilmet, mis annab talle "ilu", näoilmed on tardunud, pilk muutub tühjuseks, fikseerimine näol on mööduv. Ekspressiivseid näoliigutusi on vähe, žestid on viletsad. Mõnikord imendub näoilme endasse, pilk on suunatud "sissepoole". Motoorika on nurgeline, liigutused ebaregulaarsed, kalduvad stereotüüpidele. Kõne kommunikatiivsed funktsioonid on nõrgenenud ja see ise on ebatavaliselt moduleeritud, ainulaadne meloodias, rütmis ja tempos, hääl kõlab mõnikord pehmelt, mõnikord teeb kõrva ja üldiselt on kõne sageli sarnane deklamatsiooniga. On kalduvus sõnade loomisele, mis mõnikord püsib ka pärast puberteeti, võimetus automatiseerida oskusi ja nende rakendamist väljaspool ning tõmme autistlike mängude vastu. Iseloomulik on pigem seotus koju kui lähedastega.

Retti sündroom

Retti sündroom hakkab avalduma järk-järgult vanuses, ilma väliste põhjusteta, normaalse (80% juhtudest) või veidi hilinenud motoorse arengu taustal.

Ilmub irdumine, juba omandatud oskused kaovad, kõne areng peatub varem omandatud kõnevaru ja oskuste täieliku lagunemise käigus. Siis ilmuvad kätesse vägivaldsed "pesemistüübi" liigutused. Hiljem kaob esemete hoidmise võime, ilmub ataksia, düstoonia, lihaste atroofia, kyphosis ja skolioos. Närimine asendatakse imemisega, hingamine on häiritud. Epileptiformseid krampe esineb kolmandikul juhtudest.

Aastate vanuseks on kalduvus häirete progresseerumisele pehmeneda, võime üksikuid sõnu omastada, naaseb primitiivne mäng, kuid siis tõuseb haiguse progresseerumine uuesti. Kesknärvisüsteemi raskete orgaaniliste haiguste lõppjärgus on iseloomulik motoorsete oskuste, mõnikord isegi kõndimise, järkjärguline lagunemine. Retti sündroomiga lastel püsivad kõigi tegevusvaldkondade täieliku lagunemise taustal kõige kauem emotsionaalne adekvaatsus ja nende vaimse arengu tasemele vastavad kiindumused. Tulevikus tekivad rasked liikumishäired, sügavad staatilised häired, lihastoonuse kaotus, sügav dementsus.

Kahjuks ei suuda tänapäevane meditsiin ja pedagoogika Retti sündroomiga lapsi aidata. Oleme sunnitud kinnitama, et see on ASD-de seas kõige raskem häire, mida ei saa parandada..

Ebatüüpiline autism

Häire sarnaneb Kanneri sündroomiga, kuid puudub vähemalt üks kohustuslikest diagnostilistest kriteeriumidest. Ebatüüpilist autismi iseloomustavad:

1. piisavalt selgeid sotsiaalse suhtluse rikkumisi,
2. piiratud, stereotüüpne, korduv käitumine,
3. üks või teine ​​ebanormaalse ja / või halvenenud arengu märk avaldub vanuses aastate pärast.

Sagedamini esineb lastel, kellel on vastuvõtliku kõne või vaimse alaarengu raske spetsiifiline arenguhäire.

Kust pärit, kes süüdi?

Kaasaegne teadus ei saa sellele küsimusele üheselt vastata. On soovitusi, et autismi võivad põhjustada raseduse ajal tekkinud nakkused, rasked või valesti läbi viidud sünnitused, vaktsineerimised, varases lapsepõlves traumaatilised olukorrad jne..

Meil on sadu tuhandeid näiteid autistlike laste sündimisest tavaliste lastega peredes. See juhtub ka vastupidi: pere teine ​​laps osutub tavaliseks, samal ajal kui esimesel on ASD. Kui peres on esimene autistlik laps, soovitatakse vanematel läbida geeniuuring ja määrata habras (habras) X-kromosoomi olemasolu. Selle olemasolu suurendab oluliselt autismi põdevate laste tõenäosust selles perekonnas..

Mida teha?

Jah, autism on lapse arenguhäire, mis püsib kogu elu. Kuid tänu õigeaegsele diagnoosimisele ja varajasele parandusabile on võimalik palju saavutada: lapse kohandamine ühiskonnaeluga; õpetage teda oma hirmudega toime tulema; kontrolli emotsioone.

Kõige tähtsam on mitte varjata diagnoosi väidetavalt "eufoonilisemaks" ja "sotsiaalselt vastuvõetavaks". Ärge põgenege probleemi eest ja ärge suunake kogu tähelepanu diagnoosi negatiivsetele aspektidele, nagu: puue, teiste valesti mõistmine, perekonfliktid jne. Hüpertrofeerunud vaade lapsele kui geeniusele on sama kahjulik kui tema ebaõnnestumisest tingitud depressioon.

Tuleb loobuda piinavatest illusioonidest ja elukavadest, mis on eelnevalt ette valmistatud, kõhklemata. Võta laps vastu sellisena, nagu ta tegelikult on. Tegutse lähtudes lapse huvidest, luues enda ümber armastuse ja heatahtlikkuse õhkkonna, korrastades tema maailma, kuni ta õpib seda ise tegema.

Pidage meeles, et autismiga laps ei saa ilma teie toetuseta ellu jääda..

Millised on väljavaated?

Tegelikult sõltub kõik vanematest. Alates nende tähelepanust lapsele, kirjaoskusest ja isiklikust suhtumisest.

Kui diagnoos tehti enne 1,5 eluaastat ja keerulised parandusmeetmed võeti õigeaegselt, siis 7. eluaastaks ei arvaks tõenäoliselt keegi, et poisil või tüdrukul diagnoositi kunagi autism. Tavakooli tingimustes õppides ei valmista tund perele ega lapsele palju probleeme. Selliste inimeste keskeriharidus või kõrgharidus pole probleem.

Kui diagnoos tehti hiljem kui 5 aastat, siis suure tõenäosusega võib väita, et laps õpib kooli õppekava järgi individuaalselt. Kuna parandusetööd sel perioodil raskendab juba vajadus ületada lapse olemasolev elukogemus, fikseeritud ebapiisavad käitumismudelid ja stereotüübid. Ja edasine õppimine ja kutsetegevus sõltuvad täielikult keskkonnast - spetsiaalselt loodud tingimustest, kus teismeline viibib..

Hoolimata asjaolust, et kuni 80% autismiga lastest on puudega, saab puude kui sellise eemaldada. Selle põhjuseks on korrektselt korraldatud parandusabi süsteem. Puude registreerimise vajaduse dikteerib reeglina vanemate pragmaatiline seisukoht, kes püüavad lapsele pakkuda kallist kvalifitseeritud abi. Tõhusa parandusmeetme korraldamiseks vajab üks ASD-ga laps 30–70 tuhat rubla kuus. Nõus, mitte iga pere ei suuda selliseid arveid maksta. Tulemus on aga investeeritud vaeva ja raha väärt..

Vanemate ja spetsialistide üks peamisi ülesandeid on ASD-ga laste iseseisvuse arendamine. Ja see on võimalik, sest autistide hulgas on programmeerijaid, disainereid, muusikuid - üldiselt edukaid inimesi, kes on elus aset leidnud.

Artikli pakub sait "Autism in Russia"

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti eelnevalt arsti poole

Laste autismi tunnused, sümptomid, põhjused

Mis on autism või autismispektri häire (ASD)? Ärge otsige ammendavat määratlust, selle mõiste täpset kirjeldust pole, te ei leia seda isegi erialakirjandusest. Laste ja täiskasvanute autism on paljude eraldi sümptomite kombinatsioon. Mõnikord iseloomustab häiret sulgemine, neeldumine endas ilma reaalsuse, tegelikkusega seotuna. Autistlikke inimesi nimetatakse mõnikord inimesteks, kes elavad oma maailmas ja kellel pole teiste vastu huvi. Neil on raske inimestevahelisi suhteid luua ja hoida, nad ei mõista neid, ei mõista nende keerukust. See on häire sotsiaalsete suhete, suhtlemise, käitumise valdkonnas.

Natuke ajalugu

Esmakordselt mainiti lapseea autismi eraldi diagnostilise üksusena juba XX sajandi 1940. aastatel. Ameerika psühhiaater L. Kanner avaldas 1943. aastal artikli lastehaiguste rühma lubamatust käitumisest, viidates mõistele "varajase lapseea autism" (EIA - Early Infantile Autism).

Kannerist sõltumata kirjeldas Viini lastearst G. Asperger (1944) erialases artiklis 4 ebatüüpilise käitumisjoonega poisi haiguslugu, tutvustas mõistet "autistlik psühhopaatia". Eelkõige rõhutas ta sotsiaalse suhtluse, kõne, mõtte spetsiifilist psühhopatoloogiat.

Järgmine oluline nimi autismi definitsiooni ajaloos on Suurbritannia arst L. Wing, kes on andnud suure panuse teadmiste laiendamisse autismispektri häirete psühhopatoloogia kohta. 1981. aastal võttis ta kasutusele termini Aspergeri sündroom ja kirjeldas ka nn. "Sümptomite kolmkõla." Ta on kirjutanud ka mitmeid erialaseid väljaandeid ja juhendeid ASD-ga laste vanematele..

Mis on häire põhjus?

Laste autismi peamised põhjused on kaasasündinud aju kõrvalekalded. See on neuroloogiline häire, mis avaldub konkreetselt kognitiivses tajus ja selle kahjustumise tagajärjel haige inimese käitumises. Lastel autismi tekkimise täpset põhjust pole aga veel kindlaks tehtud. Usutakse, et olulist rolli mängivad geneetilised tegurid, erinevad nakkushaigused (viirused, vaktsineerimised), aju keemilised protsessid.

Mõju naise kehale raseduse ajal, loote sünnieelse arengu perioodil on peamine autistlike laste sündimise põhjus; põhjused peituvad lapse aju pöördumata kahjustamises selle moodustumise protsessis.

Praegused autismi uurimise teooriad ja häire põhjused väidavad, et ASD on võimalik ainult nende tegurite ühendamisel..

Autism on sisuliselt käitumispõhine sündroom. See ilmneb varases lapsepõlves, kõige optimaalsem diagnoosimise aeg on imiku vanus kuni 36 kuud.

Mõne ajufunktsiooni häire põhjustab teabe (sensoorse, kõne) õigesti hindamise võime vähenemist. Autismiga inimestel on märkimisväärseid raskusi kõne arengus, suhetes teistega, neil on raske toime tulla üldiste sotsiaalsete oskustega, neis valitsevad stereotüüpsed huvid, mõtlemise jäikus.

Laste autismi sümptomid

Autism on levinud orgaaniline arenguhäire, mis kõige sagedamini mõjutab poisse. See tähendab, et me räägime probleemist, kus lapse areng on erinevates suundades häiritud. Arvatakse, et see on mõnede ajufunktsioonide kaasasündinud häire, peamiselt geneetika tõttu..

See on ülekaalukalt kõige tõsisem inimsuhete rikkumine, kuid sellel puudub sotsiaalne päritolu. Laste autismi tekkimise põhjus pole halb ema, isa ega teised sugulased, mitte perekond, kes ei tulnud kasvatusega toime. Enesesüüdistamine ei tee midagi muud kui kahjustab ennast. Pärast autistliku lapse sündi on oluline haigus aktsepteerida faktina, leida viis lapse maailma mõistmiseks, saada talle lähemale.

Sümptomite varajane ilmnemine

90% juhtudest ilmnevad autistlikud ilmingud 1. ja 2. eluaasta vahel, mistõttu varajane algus on oluline diagnostiline tegur. Järelkontroll näitab, et 36 kuu jooksul sümptomitega patsientidel oli autismile iseloomulikke sümptomeid; sümptomite ilmnemisega hilisemas eas täheldati varase skisofreenia lähedast kliinilist pilti. Erandiks on Aspergeri sündroom (autismispektri haigus), mida diagnoositakse sageli hilisemas lapsepõlves..

Sotsiaalsete suhete katkemine

Emotsionaalseid kontakti- ja sotsiaalse suhtluse häireid peetakse häire keskseteks sümptomiteks. Kui normaalse arenguga lastel on esimestest nädalatest alates eelsoodumus sotsiaalsete suhete kujunemisele ilmne, siis autistide puhul märgitakse paljudes valdkondades kõrvalekaldeid normist juba arengu varases staadiumis. Neid iseloomustab vähene või puudub üldse huvi sotsiaalse suhtluse vastu, mis kõigepealt avaldub seoses vanematega ja hiljem - rikkudes sotsiaalset ja emotsionaalset vastastikkust eakaaslastega..

Tüüpiliselt ka silmside halvenemine, jäljenduste ja žestide arusaamatu kasutamine sotsiaalses suhtluses, minimaalne võime tajuda teiste mitteverbaalset käitumist.

Arenguline kõnehäire

Autismi korral täheldatakse sageli teatud arenguhäireid, eriti kõnepuudulikkust (see on oluliselt hilinenud või puudub). Üle poole autistidest ei saavuta kunagi normaalseks suhtlemiseks piisavat kõnetaset, teistel on selle kujunemine hilinenud, kvalitatiivsete häiretega mitmel alal: esineb ekspressiivset ehhooliat, asesõnade asendamist, intonatsiooni ja kõnekadentsi rikkumist. Autistlik kõne on kunstlikult kujundatud, täidetud mõttetute, ebaloomulikult selgete, stereotüüpsete fraasidega, ebapraktiline, sageli tavaliseks suhtlemiseks täiesti sobimatu.

Intellektuaalne puudujääk

Vaimne alaareng on kõige sagedasem kaasuv haigus, mis mõjutab umbes 2/3 autistlikest patsientidest. Ehkki enamik uuringuid viitab mõõdukale või raskele intellektipuudele (IQ 20-50), on see lai kahjustuste tase. See ulatub sügavast vaimsest alaarengust (raske autismi korral) kuni mõõduka, mõnikord isegi keskmisest kõrgema IQ-ni (Aspergeri sündroomi korral). IQ väärtused on suhteliselt stabiilsed, kuid need erinevad üksikute katsepunktide tasakaalustamatuse poolest; tulemused võivad ennustada haiguse edasist arengut.

5-10% eelkooliealistest autistlikest lastest on "autismus savant", Savanti sündroomi ilming, mida iseloomustavad silmapaistvad võimed (näiteks muusikalised või kunstilised anded, kõrged matemaatilised võimed, ebatavaline mehaaniline mälu), mis on kokkusobimatu üldise kahjustuse tasemega. Kuid ainult minimaalne protsent autistidest saab selliseid võimeid kasutada igapäevaelus, enamik neist kasutab oma oskusi täiesti mittefunktsionaalsel viisil..

Stereotüüpsed käitumismustrid

Autismile on tüüpiline hõivamine ühe või mitme stereotüüpse, väga piiratud huviga, sunniviisiline järgimine spetsiifilistele, mittefunktsionaalsetele protseduuridele, rituaalidele, korduvad kummalised motoorsed kombed (koputamine, käte või sõrmede keerutamine, kogu keha keerulised liigutused). Autistidel on esemetega töötamisel, eriti mängimise ajal, ebaharilik huvi asjade või mänguasjade mittefunktsionaalsete osade vastu (nendega manipuleerimisel tekkivad aroomid, puudutused, müra või vibratsioon).

Mida vanemad võivad varases lapsepõlves märgata?

Varasemas eas saavad vanemad ise jälgida mõningaid lapse käitumishäireid, mis on head autismi "prohvetid"..

• laps ei reageeri oma nimele;
• laps ei ütle seda, mida ta tahab;
• on kõne hilinemine;
• ei reageeri stiimulitele;
• tundub vahel kurt;
• näib, et ta kuuleb, kuid mitte teisi inimesi;
• ei osuta objektidele, ei andesta;
• pärast mõne sõna ütlemist peatub.

Sotsiaalses käitumises:

• sotsiaalse naeratuse puudumine;
• lapsele meeldib üksi mängida;
• iseteeninduse eelistamine;
• eraldatus;
• hüperleksia;
• halb silmside;
• suhtluse tähtsuse puudumine;
• elamine oma maailmas;
• teiste laste huvi puudumine või kontakti loomise katsed, kuid sobimatul viisil;
• teiste inimeste ignoreerimine;
• viha puhangud;
• hüperaktiivsus;
• koostöövõimetus;
• negatiivsus;
• mänguasjadega mängimise võime puudumine;
• pidev monotoonne tegevus teatud asjadega;
• kõndimine kikivarvul;
• ebatavaline keskendumine teatud mänguasjadele (beebi kannab alati eset kaasas);
• esemete lagunemine järjest;
• ebapiisav reageerimine teatud materjalidele, helidele, muutustele (ülitundlikkus);
• eriliigutused.

Absoluutsed näidustused edasiseks uurimiseks:

• väljastatud helide puudumine kuni 12 kuud;
• žestide puudumine kuni 12 kuud;
• sõnade häälduse puudumine kuni 16 kuud;
• lausete häälduse puudumine kuni 24 kuud;
• keele või sotsiaalse võimekuse kaotus igas vanuses.

2-aastase lapse autism

Igal lapsel on erinevad sümptomid. Need võivad vanusega muutuda. Mõned sümptomid ilmnevad, püsivad mõnda aega ja siis kaovad. 2-aastasel lapsel võib aga autism esineda erinevalt. Tavaliselt mängib ta ise, ei näita teiste seltskonna vastu huvi üles. Ta võib tundide kaupa üksi olla, tema mängud on kummalised, sageli korduvad, keskenduvad detailidele; ta eelistab teatud mänguasju, toitu, viise, tuntud protsessi, rituaale. Inimesele otsa vaadates huvitavad teda pigem ripsmed, huuled, prillid kui visuaalne kontakt. Isegi kui ta vaatab silma, tekib mulje läbipaistvast pilgust. Autist on rohkem huvitatud üksikutest detailidest kui tervikust.

Tema sõnavara on väga madal või puudub üldse, teda iseloomustab vastupanu kõikidele muutustele päeva jooksul; ta sööb ainult kindlat tüüpi toitu, ta vajab kindlat särki, kingi, mütsi. Stereotüübi rikkumise korral tekib nutmine, afekt, agressiivsus ja mõnikord enesevigastamine.

Eelkooliealiste laste autismi ilmingud

Eelkooliealiste laste autismi korral võib nende väljendusrikas käitumine teistele tunduda väga kummaline. Laps mõtleb, mängib, räägib teistmoodi kui teised. See avaldub stereotüüpides mängus, toidus, suhtluses. Mõnikord on isegi tema käimine ilmekas. Enamasti puudub autistil loovus, fantaasia. Ta ebaõnnestub suhetes teiste lastega, pole huvitatud aktiivsest koostööst. Kui katkestate tema praeguse tegevuse, reageerib ta sobimatult, emotsionaalselt, suudab hammustada, lüüa.

Selline laps ei saa aru, ei saa ennast väljendada. Rääkimisel võib ilmneda ehhoolia (kordamine mõistmata), patsiendil on probleeme ruumis orienteerumisega ja ajalise eraldatusega, tal pole võimalust vestlust säilitada. Küsimusi esitab ta harva, kuid kui esitab, siis kordab neid sageli. Suhtluses pöördub autist rohkem täiskasvanute kui eakaaslaste poole.

Kuid tuleb meeles pidada, et autismi vorme on palju, millel on palju individuaalseid ilminguid. See, mis on tüüpiline ühe inimese käitumisele, on teise jaoks ebatüüpiline. Tavaolukorras peaks koolieelses eas laps suutma luua ja tugevdada sotsiaalseid sidemeid, õppida teistelt, teha koostööd ja arendada kõnet. ASD-ga lapsed arenevad erinevalt, mistõttu sümptomite varajane äratundmine aitab vanematel ja lastel leida viise, kuidas mõista, õppida. Tänapäeval on autistidele nende igapäevaelus välja töötatud palju välja töötatud metoodilisi juhendeid ja käsiraamatuid. Aluseks on maksimaalse iseseisvuse saavutamine, tavaellu kaasamine ja sotsiaalse lõhe minimeerimine.

Autistlike laste vanemad saavad kasutada psühholoogilist abi pakkuvaid spetsiaalseid nõustamis-, koolieelseid või kooliasutusi.

Autismi vormid

Autism hõlmab paljusid erinevaid häireid, mis on seotud ühe diagnoosiga. Häirel on palju ilminguid ja need on iga inimese jaoks erinevad. Kaasaegne meditsiin jagab autismi eraldi vormideks.

Lapsepõlve autism

Sisaldab raskusi selles, mida inimene kuuleb, näeb, kogeb, probleemid suhtlemisel ja kujutlusvõimel. Põhjus, miks autism lastel esineb, peitub teatud ajufunktsioonide kaasasündinud kahjustuses; häire on seotud vaimse arengu häiretega.

Ebatüüpiline autism

Selle diagnoosi kasutamine on soovitatav, kui häire ei vasta haiguse lapsepõlve vormi määramise kriteeriumidele. See erineb selle poolest, et see ilmub alles siis, kui laps saab 3-aastaseks või ei vasta diagnostiliste kriteeriumide kolmikule. Ebatüüpilise autismiga lastel on mõnes arengupiirkonnas vähem probleeme kui häire klassikalises vormis - nad võivad näidata paremaid sotsiaalseid või suhtlemisoskusi, stereotüüpsete huvide puudumist.

Nendel lastel on osaliste oskuste areng väga ebaühtlane. Ravi keerukuse poolest ei erine ebatüüpiline autism lapsepõlvest.

Aspergeri sündroom

Iseloomustab häiritud suhtlemine, kujutlusvõime, sotsiaalne käitumine, mis on vastuolus mõistusega.

Selle sündroomi sotsiaalsed kõrvalekalded pole nii tõsised kui autismi korral. Peamine omadus on egotsentrism, mis on seotud võimetuse või soovi puudumisega eakaaslastega suhelda. Sündroomis on levinud obsessiivsed erihuvid (nt graafikute, telefonikataloogide uurimine, teatud telesaadete vaatamine).

Aspergeri sündroomiga inimesed eelistavad iseseisvat tegevust, suhtlevad erilisel viisil. Neid iseloomustab detailne väljendus, suhtlemine ainult huvipakkuva objektiga. Neil on lai sõnavara, nad jätavad meelde erinevad reeglid või määratlused ning üllatavad täpse ja keeruka erialase terminoloogiaga. Kuid teisest küljest ei saa nad määrata mõne sõna tähendust ega kasutada neid lauses õigesti. Nende kõnes on kummaline intonatsioon, tempo kiireneb või aeglustub. Häälkõne võib olla ebanormaalne, monotoonne. Sotsiaalne naiivsus, range tõepärasus, šokeerivad märkused, millega lapsed või täiskasvanud pöörduvad tundmatute inimeste poole, on samuti Aspergeri sündroomile iseloomulikud ilmingud.

Häire korral mõjutavad kõige enam raskemotoorikat, inimene on kohmakas, tal võib olla raske õppida jalgrattaga sõitma, ujuma, uisutama, suusatama. Intelligentsus on säilinud, mõnikord isegi üle keskmise.

Lagunemishäire (Gelleri sündroom)

Pärast lapse normaalse arengu perioodi, mis kestab teadmata põhjustel vähemalt 2 aastat, toimub omandatud oskuste taandareng. Areng on kõigis valdkondades normaalne. See tähendab, et 2-aastane laps räägib lühikeste fraasidega, pöörab tähelepanu stiimulitele, aktsepteerib ja algatab sotsiaalseid kontakte, žestikuleerib ning teda iseloomustavad jäljendamine ja sümboolne mäng..

Häire algus avaldub 2-7-aastaselt, kõige sagedamini 3-4-aastaselt. Halvenemine võib olla äkiline, kesta mitu kuud, vaheldumisi rahuliku perioodiga. Suhtlemis- ja sotsiaalsed oskused on häiritud, sageli on autismile iseloomulikud käitumishäired. Pärast seda perioodi võib oskusi uuesti parandada. Kuid nad ei saavuta enam normaalset taset..

Retti sündroom

Seda sündroomi kirjeldas esmakordselt dr A. Rett 1965. aastal. Häire esineb ainult tüdrukutel, millega kaasneb tõsine vaimne puudulikkus. See on neuroloogiline haigus. Põhjus on geneetiline; hiljuti avastati geen, mis vastutab X-kromosoomi distaalse pika käe katkemise eest. Sündroomi iseloomustab varane areng, 6-18 kuu jooksul. Pärast 18. elukuud on stagnatsiooni ja taandarengute periood, mille jooksul laps kaotab kõik omandatud oskused, nii liikumis- kui kõneoskused. Samuti on pea kasvu aeglustumine. Eriti levinud on käte funktsionaalse liikumise kaotus.

Retti sündroom on progresseeruv haigus, selle ilmingud on sageli väga keerulised, inimene on piiratud ratastooli või voodiga.

Kas autismiga võib kaasneda mõni muu haigus??

Autismi võib kombineerida teiste vaimse ja füüsilise iseloomuga häirete või puudega (vaimne alaareng, epilepsia, sensoorsed häired, geneetilised defektid jne). ASD-ga saab kombineerida kuni 70 diagnoosi. Seda haigust seostatakse sageli erineva intensiivsusega probleemkäitumisega..

Mõnel autismi põdeval inimesel on ainult väikesed probleemid (näiteks sallimatus muutuste suhtes), teistel on tavaliselt agressiivne käitumine. Lisaks seostatakse autismiga sageli hüperaktiivsust, keskendumisvõimetust ja märgatavat passiivsust..

Ravi

Olemasoleva tsentraalse ravi peamised meetodid ei põhine teadmistel haiguse etioloogiast. Sarnaselt vaimse alaarenguga peetakse autismi ravimatuks häireks, kuid sihipärase ravi ja spetsiaalsete haridusstrateegiate abil koos käitumisteraapiaga on autismiga inimestel võimalik märkimisväärselt paraneda. Teraapia eesmärgid võib jagada kahte põhikategooriasse:

• hilinenud või arenemata suhtlemisvõime, sotsiaalsete, kohanemisomaduste arendamine või tugevdamine;
• mittefarmakoloogiline ja farmakoloogiline toime erinevatele sümptomitele ja sündroomidele.

Psühhoteraapia

Varajane diagnoosimine ja sellele järgnev psühholoogiline sekkumine on autistlike laste edasise arengu jaoks väga olulised; õigeaegne ravi alustamine suurendab oluliselt patsientide võimalusi normaalse elu alustamiseks.

Töö perega: haridus, suhtlemiskoolitus, tagasiside meetod

Pärast diagnoosi, sh. autismi määra ja võimaliku vaimse alaarengu kindlakstegemiseks tuleks lapsevanematele anda piisavat teavet sobiva lähenemisviisi, ravivõimaluste, sealhulgas jätkusoovituste kohta (pöördumine piirkondlike avalike ühendustega, kes korraldavad ASD-ga patsientide hooldust, osutavad ambulatoorset ravi).

Paljudel patsientidel võivad ebasobivad sümptomid (agressiivsus, enesevigastamine, patoloogiline fikseerimine vanematel, enamasti emadel) halveneda vanemate vale lähenemise tõttu haige lapsele. Seetõttu on autisti sotsiaalse suhtlemise jälgimine vanemate ja õdede-vendadega teraapia oluline osa. Vaatluste põhjal koostatakse individuaalne terapeutiline kava.

Soovitav on kasutada Geselli peeglit, mis tagab autistide ja vanemate vahelise ühenduse pideva jälgimise, nende suhtluse videosalvestuse võimaluse. Üks terapeut töötab tavaliselt perega kontrollitud keskkonnas, teine ​​aga vaatab peeglit ja registreerib struktureeritud olukorra. Seejärel vaatavad mõlemad spetsialistid koos vanematega video üksikud osad üle. Arstid toovad välja vanemate võimalikud ebasobivad ilmingud, võimendades nende lapse sobimatut käitumist. Perekonna soovitud suhtluse rekonstrueerimist ja harjutamist tuleb korrata. See on ajutiselt nõudlik ravimeetod.

Individuaalne teraapia: käitumismeetodid, logopeedia

Individuaalseid lähenemisviise kasutatakse edukalt verbaalsete ja mitteverbaalsete, sotsiaalsete oskuste, kohanemisvõime ja eneseabi arendamiseks, ebasobiva käitumise (hüperaktiivsus, agressiivsus, enesevigastamine, stereotüübid, rituaalid) vähendamiseks..

Enamasti kasutatakse positiivset eelsoodumust, kui soovitud käitumist, näiteks teatud oskuse valdamist, toetatakse kahjustuse astmele vastava preemiaga (raske vaimse alaarenguga autismi korral kasutatakse maiusega maiustamist, mõõduka häire korral sobib lemmiktegevuse premeerimine, näiteks koomiksi vaatamine) saada preemiaks kiitust).

Kõnepuude on levinud põhjus autismi testimiseks. Intensiivne logoteraapia töötab autistlike patsientide puhul hästi, kuid nõuab individuaalsemat lähenemist kui muud probleemid. Kõneravi kasutatakse kõige sagedamini koos käitumisvõtetega.

Farmakoteraapia

Praeguseks teadaolevad ravimid ei mõjuta konkreetselt autismi peamisi sümptomeid (kõnepuudulikkus, suhtlemine, sotsiaalne isolatsioon, mittestandardsed huvid). Ravimid on efektiivsed ainult sümptomaatilise mõju avaldamiseks ebasoodsatele käitumuslikele ilmingutele (agressioon, enesevigastamine, hüperkineetiline sündroom, obsessiivsed, stereotüüpsed rituaalid) ja afektiivsetele häiretele (ärevus, emotsionaalne labiilsus, depressioon)..

• Antipsühhootikumid. Mõjutada agressiooni, enesevigastamist, hüperkineetilist sündroomi, impulsiivsust;
• Antidepressandid. Antidepressantide rühmast kasutatakse kõige rohkem selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-d), nende efektiivsus vastab ideele serotoniini düsregulatsiooni rollist autismi etiopatogeneesis.
• Psühhostimulaatorid. Need ravimid avaldavad positiivset mõju autismi hüperaktiivsusele. Valdavalt kasutatakse metüülfenidaati, mis vähendab hüperaktiivsust märkimisväärselt annuses 20–40 mg päevas, kuid see ei halvenda stereotüüpi.

Autism on eluaegne häire

Autismi ei saa ravida, see on eluaegne neuroloogiline häire. Selle ilminguid saab leevendada õige lähenemise ja spetsiaalse hariduse abil. Samuti on olemas pedagoogiline abi, kasutades kognitiivset käitumismetoodikat, mis põhineb kognitiivse ja käitumusliku psühhoteraapia kombinatsioonil..

Autistlikud inimesed saavad tänapäeva maailmas hästi toimida. Mõnikord on nad väärtuslikud töötajad tänu oma võimele sukelduda neid huvitavasse teemasse, saada selle valdkonna ekspertideks. Kõige olulisem tegur positiivse tulemuse saavutamisel on õige lähenemine, kannatlikkus, austus ja mõistmine välismaailmast..