12 autismi märki täiskasvanutel

Autism - arvatakse, et see vaevus avaldub sageli juba varases eas eriliste väliste tunnustega, suutmatusega suhelda või kohatu käitumisega. Kuid mõnikord juhtub, et täiskasvanute autism ei avaldu peaaegu üldse, seetõttu elavad patsiendid kogu elu ilma konkreetse diagnoosita.

Autism täiskasvanutel

Autism viitab geneetiliselt määratud vaevustele, mis tekivad kromosomaalsete kõrvalekallete tõttu. Paljud inimesed võrdlevad patoloogiat vaimse alaarengu, patsiendi irdumise ja tegevusetusega. Praktikas on asjad teisiti. Autistide seas on palju andekaid ja silmapaistvaid isikuid. Selline autismiga inimeste väärarusaam põhjustab sageli teiste naeruvääristamist. Seetõttu muutub patsient veelgi endassetõmbunumaks, surudes maha tema enda geeniuslikud võimed..

Täiskasvanu autistlik sündroom erineb lapse omast.

Mõnikord moodustub haigus pikaajaliste häirivate depressiivsete häirete taustal. Tänu sellisele isoleeritusele reaalsusest ja väljendunud soovimatusele teistega suhelda tekib täiskasvanutel omandatud autism. Sündroom on ohtlik, kuna see on täis inimese psüühika absoluutseid häireid. Patsient muutub konfliktseks, mille tõttu võib ta kaotada töö või perekonna jne..

Täiskasvanute autismi sümptomid on väga väljendunud. Kuigi patsiendid on varustatud intelligentsusega, neil on teatud eluülesanded ja rikkalik sisemine maailmavaade, on nende suhe teistega üsna keeruline. Enamik saab suurepäraselt hakkama igapäevaste ülesannetega, kuid elab edasi ja on loov eraldi. Kuid on ka keerukaid patoloogiajuhtumeid, kui isegi kõige lihtsamad enesehooldusoskused on patsiendile arusaamatud..

Märgid

Autismi kahtluse korral tuleks erilist tähelepanu pöörata patsiendi üksindusele. Autistid eelistavad tavaliselt isoleeritud olemasolu, sest ühiskonnas puudub arusaam. Lastel iseloomustavad seda patoloogiat psühheemootilised häired ja täiskasvanute autismi ilming on seotud suletud, isoleeritud eluviisiga.

Suhtlemisprobleeme peetakse täiskasvanute autismi häire teiseks iseloomulikuks tunnuseks. Neid väljendatakse kõige rohkem terava või kõrgendatud noodiga vestluse ajal. Sarnases olukorras kogeb patsient agressiivsuse ilminguid ja tugevad valud on koondunud kõhtu..

Täiskasvanute autismi välised tunnused võivad avalduda järgmistes vormides:

  1. Täiskasvanute kerge autism on kombineeritud ebakorrapäraste ja tahtmatute liigutustega: rõivaste osadega askeldamine või rääkimise ajal kraapimine;
  2. Uute oskuste keeruline omandamine, minimaalselt huvide või hobide kogumine;
  3. Tavaliselt püsivad autistlikud tuttavad lühikest aega, sest patsient ei mõista vastase suhtlemise reegleid ja põhimõtteid;
  4. On kõne kõrvalekaldeid, mis avalduvad mõningate helide lisamise või suutmatuse hääldamises, letargia, patsiendi kõne on ebaühtlane ja sõnavara on kehv;
  5. Sageli räägivad autistlikud täiskasvanud üksluiselt ja üksluiselt, ilma et nad vestluses emotsioone avaldaksid;
  6. Karmide helide või liiga ereda valguse korral on autistlikel inimestel sageli paanikahood;
  7. Autisti tegevus on pidevalt tsükliline, meenutades rituaalset tegevust;
  8. Täiskasvanueas autismi iseloomustab sageli taktitunde puudumine, mis on märgatav valjuhäälses kõnes ja intiimtsooni ruumi rikkumise viisis;
  9. Mõnikord komplitseerib patoloogiat halb kuulmine, tummus, mis ainult suurendab patsiendi isoleeritust;
  10. Sellised patsiendid on toimuva suhtes tavaliselt ükskõiksed, nad ei näita emotsioone välja isegi siis, kui nende lähedastega juhtub mingisugune lein või rõõmus sündmus;
  11. Autistid näitavad sageli väljendunud vastumeelsust kellegi või tema asjade puudutamise vastu;
  12. Autistid näitavad sageli agressiooni teiste vastu, võivad neid karta.

Autistidel puudub ohutunne praktiliselt, nad suudavad sobimatult naerda, neil on vähenenud valutundlikkus. Mõnikord tekib agressioon lihtsalt garderoobi uue eseme tõttu. Sellises kliinilises olukorras on soovitatav pakkuda autistidele tuttavat keskkonda, kus teised leibkonnaliikmed ei tohiks midagi puudutada..

Täiskasvanud meeste autismi iseloomustab püsivus, mis sarnaneb tsüklilise tegevusega, nagu paranoia. Oluliseks väärtuseks saab patsienti ümbritsevate objektide süstematiseerimine. Selliste manipulatsioonidega hoiavad mehed ära paanikahood ja agressiivsed rünnakud. Ehkki täiskasvanud meeste autismi tunnused on seotud kitsa huvide ringiga, on igal patsiendil oma tegevused erinevate tegevuste tsükliliseks kordamiseks..

Kuigi patoloogia on tüüpilisem meessoost elanikkonnale, on täiskasvanud naistel autismi sümptomid tavalised. Kuid enamasti elavad daamid diagnoosimata patoloogiaga kogu oma elu. Halb on see, et nad ei saa oma olemasolu hõlbustamiseks ja normaalse elu elamiseks korralikku abi ja ravi..

Kõrgefunktsionaalse autismi või Aspergeri sündroomiga patsientidel on tavaliselt unikaalsed omadused, mis raskendavad seisundi diagnoosimist. Selle tulemusena varjavad tugevused oskuslikult teiste oskuste puudumist..

Täiskasvanud naiste autismi tunnused avalduvad osaliselt teatavas leebuses, enesetäiendamise soovi puudumises jne. Autismi saab ära tunda ebatavalise suhtumise kaudu lastesse. Autistlikud emad ei taju vanemlikku vastutust, on ükskõiksed oma lapse elu suhtes, nende jaoks pole vahet, kas laps on näljane või täis, kuidas ta riides on jne..

Haiguse vormid

Igal tüübil on identsed sümptomid, kuid neil on ka mõningaid erinevusi..

Eksperdid tuvastavad mitu kõige levinumat autismi vormi:

  • Kanneri sündroom. Tüüpilised on ajukoore väljendunud kahjustused, mis põhjustavad suhtlemisprobleeme. Patsiendid kannatavad kõnehäirete all, esineb agressiivsust, intelligentsus on halvasti väljendatud. Sellisele autistile on peaaegu võimatu lähenemist leida. See on kõige keerulisem autistlik vorm, millele on tüüpiline peaaegu kõigi patoloogia ilmingute olemasolu;
  • Aspergeri sündroom. See erineb sarnaste sümptomite poolest, kuid avaldub raskes või kerges vormis, sagedamini kulgeb see kergemini. Täiskasvanute kerge autismi sümptomid ei takista autistil saada täisväärtuslikuks ühiskonnaliikmeks, kui ta suudab ületada hirmu ja häbelikkuse. Sellised patsiendid suudavad teha tööks ja täisväärtuslikuks eluks vajalikke toiminguid. Kuid nad jäävad mõnikord tööle riputama, neil pole hobisid, nad üritavad veeta kogu aeg eraldatuna;
  • Retti sündroom. Kõige ohtlikum vorm edastatakse naiste pärimise kaudu. Uimastiravi abil saab käitumissümptomatoloogia hõlpsasti peatada, kuid kõnet ja väliseid kõrvalekaldeid ei saa ravimitega eemaldada. Haigus areneb pikka aega, on haruldane. Täiskasvanud naiste autismi sümptomid on tavaliselt seotud suhtluse puudumise, seltsimatuse ja sümboliseerimiskalduvusega. Sellised patsiendid elavad tavaliselt ainult umbes 30 aastat;
  • Ebatüüpiline vorm. Selle autismi puhul on tüüpiline ühe iseloomuliku märgi puudumine, mis raskendab diagnoosi. On kõne- ja liikumishäireid, liikumishäireid.
  • Väga funktsionaalne autism. See patoloogia vorm diagnoositakse siis, kui patsiendil on suhteliselt kõrge intelligentsus (üle 70). Sarnane autistlik vorm avaldub tuim või terav sensoorne taju, nõrgenenud immuunsus. Täiskasvanute väga funktsionaalse autismiga kaasnevad ärritunud sooled, krampide lihaste kontraktsioonide perioodilised rünnakud ja kõhunäärme aktiivsuse häired. Täiskasvanute kõrge toimiva autismi tunnuseid iseloomustavad käitumuslikud stereotüübid, kitsas huvide spekter, äkilised agressioonipuhangud ja raskused sotsialiseerumises.

Täpse diagnoosi saab määrata ainult spetsialist, sest mis tahes vormis autismi tuvastamiseks on vajalik isiklik konsultatsioon spetsialistiga ja patsiendi piisavalt pikk jälgimine.

Taastusravi

Tavaliselt diagnoositakse autistlikke häireid lapsepõlves, kuid juhtub ka teisiti, kui kliiniline pilt kustutatakse, võib patsient elada täiskasvanu ja isegi täiskasvanuikka, teadmata oma psühhopatoloogilistest tunnustest. Statistika kohaselt pole umbes kolmandikul Aspergeri tõvega autistidest kunagi nii diagnoositud..

Haiguse teadmatus aitab kaasa tõsistele probleemidele kõigis patsiendi eluvaldkondades, alates perekonnast ja lõpetades erialase tegevusega. Sageli koheldakse neid kui kummalisi, vaimuhaigeid või isegi diskrimineeritakse. Seetõttu püüavad sellised patsiendid ühiskonda vältida, valides üksildase elu..

Spetsialiseeritud asutustes saavad autistid läbida taastusravi, mis aitab vähendada ärevuse ilminguid, suurendada tähelepanu ja keskendumisvõimet, normaliseerida psühhofüüsilist vormi jne. See võib hõlmata muusikateraapiat, vesiravi, logopeedi või teatrigrupi tunde..

Mida varem korrigeerimist alustatakse, seda kõrgem on patsiendi sotsialiseerumine täiskasvanueas. Spetsiaalsetes koolides parandatakse noorukite eneseteenindust ja tegutsemise sõltumatust, oma tegevuse planeerimist ja sotsiaalseid oskusi. Nad tegelevad eriprogrammidega nagu ABA, FLOOR TIME, RDI, TEACH-süsteem jne..

Mõnes osariigis praktiseeritakse isegi spetsiaalsete korterite loomist, kus eestkostjad patsiente aitavad, kuid ka patsiente ei võeta nende iseseisvusest. Kui vaevused on arenenud täies jõus, vajab selline patsient sugulaste pidevat hoolt, kuna nad pole võimelised iseseisvaks eluks.

Nõuanded autistlikele pereliikmetele

Sellise patoloogiaga elukvaliteeti on täiesti võimalik tõsta, kui lähedased osalevad aktiivselt autisti kohanemisprotsessides ühiskonnaga. Nende protsesside peamine roll on määratud vanematele, kes peavad haiguse tunnuseid hästi uurima. Võite külastada autismikeskusi, lastele on spetsiaalsed koolid.

Abi on ka asjakohasest kirjandusest, millest patsiendi pere saab teada sellise suhte loomise ja koos elamise kõik peensused..

Siin on veel mõned kasulikud näpunäited:

  • Kui autist kaldub kodust põgenema, kuid ei suuda iseseisvalt tagasiteed leida, on soovitatav riietusele kinnitada telefoninumbri ja aadressiga silt;
  • Kui ees on pikk reis, on soovitatav võtta midagi patsiendi lemmik asjadest, mis aitab tal rahuneda;
  • Vältige pikki ridu, sest autistid satuvad seal sageli paanikasse;
  • Te ei tohiks rikkuda patsiendi isiklikku ruumi, tal peaks olema oma tuba, kus ta korraldab ja paigutab oma äranägemise järgi asju ja esemeid, samas kui majapidamised ei saa midagi puudutada, liigutada, ümber paigutada, midagi liigutada.

Perekond peaks aktsepteerima, et nende kallim on eriline, seega on vaja õppida selle olukorraga elama..

Kas on võimalik puuet saada

Kehtivate õigusaktide kohaselt pannakse autismiga täiskasvanule puue. Selle jaoks:

  1. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja pöörduda registreerimiskoha polikliinikusse. Võite pöörduda psühhiaatri või neuroloogi poole.
  2. Pärast uuringut väljastab arst tervisekontrolli saatekirja, annab soovitusi täiendavate uuringute ja spetsialistide kohta, kes peavad läbima.
  3. Uuringu lõppedes edastatakse kõik tulemused arstile (psühholoog, psühhiaater), kes väljastas vastava saatekirja. Tema tegeleb komisjoni dokumentide ettevalmistamisega..
  4. Jääb vaid ITU-sse tulla koos lõplike dokumentidega.

Seotud artikkel: Kuidas taotleda autismi puudet

Arvustused

Paljud autistlikud täiskasvanud jagavad oma arvamust oma seisundi kohta, püüdes oma raskusi teistele edasi anda. näiteks,

Peterburi Alexandra kirjutab: „Autistid vajavad erilist suhtumist. Need inimesed pole üleolevad, nad lihtsalt ei saa ilma nõuetekohase juhendamiseta palju ära teha. Me ei pea meist haletsema, vaid peame aitama ".

Või on siin ühe Moskva noore kuti järjekordne paljastus: „Ma ei saanud astuda ühessegi ülikooli, kuigi tahtsin väga omandada programmeerija hariduse ja ka muusikalise hariduse. Hea, et nüüd on olemas ülemaailmne võrgustik, kus suhtlen rahulikult ja keegi ei riku minu ruumi. Muide, siit leidsin sarnase diagnoosiga inimesi. Me toetame üksteist ".

Nendest ülevaadetest selgub, et selliste häiretega täiskasvanute elu on keeruline, neil pole lihtne ühiskonda sattuda, sest ühiskond eirab selliste patsientide kõiki probleeme. Kahju, et samas Iisraelis tegeletakse selle probleemiga kõrgemal tasandil..

järeldused

Autism võimaldab end korrigeerida õige lähenemisega. Puudub spetsiaalne ravim, mis vabastaks patsiendi patoloogia iseloomulikest ilmingutest. Kuidas elada aga autismiga täiskasvanut.

Haigeid on ikka võimalik aidata. Ravimid ja käitumisteraapia võivad oluliselt vähendada vaimuhaiguste, paanika või agressiivsete rünnakute riski..

Haiguse keerulise vormi korral peavad lähedased hoolitsema hoolduse eest kogu elu ning valima optimaalseima programmi, mille järgi patsient elab ja töötab. Kui patoloogia kulgeb kerges vormis, vajab patsient korrigeerivaid klasse, kus ta õpib sotsialiseerumist, näiteks lõpetab teiste kartmise, õpib koosolekul tervitama ja tunneb huvi teiste tunnete vastu ning suudab ka normaalselt väljendada oma emotsioone ja tundeid..

Sellised autistid võivad töökollektiivis õppida suhtlemisoskusi, mis võimaldab neil normaalselt töötada..

Autism täiskasvanutel

Autism on vaimuhaigus, mis on teatud määral tingitud kesknärvisüsteemi arengu geneetilistest kõrvalekalletest. Kõige sagedamini ilmnevad esimesed haigusnähud imikueas. Mehhanism võib alata aga vanemas eas..

Põhjused

Kõik spetsialistid pole haiguse etioloogia osas ühel arvamusel. Arvatakse, et autismi arengu ainus põhjus on kesknärvisüsteemi emakasisese arengu anomaalia..

Haiguse tekkele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • tavapärase eluviisi järsk muutus, näiteks kolimine, töölt lahkumine, lahutus, autoõnnetus;
  • tõsine stress, mida kannatas võimetus teiste ootustele vastata;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • pikka aega probleeme tööl või kodus;
  • vanemate või eakaaslaste väärkohtlemine lapsepõlves või noorukieas.

Viimasel ajal on pärilikkus ja vaktsineerimine autismi põhjuste hulgas. Igal juhul ei sõltu loetletud riskitegurid inimesest, seega ei saa ta autismi arengut mõjutada..

Märgid

Sümptomid võivad patsientidel olla dramaatiliselt erinevad, sõltuvalt haiguse tüübist ja astmest. 45% -l patsientidest ei ole IQ näitajad kõrgemad kui 50, teisi peetakse aga "geeniusemeesteks".

Tehke kindlaks täiskasvanute autismi tüüpilised tunnused. Esiteks on need sotsialiseerumisraskused, mille tõttu autistid ei saa aru teiste kavatsustest, sõnadest ja emotsioonidest. Sageli on nad hirmul ja ärevil näoilmetest, inimeste žestidest.

Mõni ei suuda silmsidet säilitada, teine ​​aga vaatab tähelepanelikult ja kinnisideeks silma. Sageli ei suuda selle diagnoosiga inimene näidata üles kaastunnet ega sõprust, veel vähem romantilist kiindumust. Mõned on isoleeritud, kuna dementsus või muud defektid ei tunnusta seda ühiskonna poolt. Teised eelistavad üksindust enda käitumise tõttu..

Patsient on kinnisideeks ühe teema või probleemi vastu, samas kui teiste valdkondade vastu huvi puudub. Reeglina aitab see kirg autistidel saavutada oma valitud tegevuses kõrge oskuse..

Täiskasvanute autismi tunnuseks on tugev seotus omaenda režiimiga. Kehtestatud ajakava mittejärgimise või rikkumise korral võib patsiendil tekkida isiklik tragöödia. Samal ajal saab ta rahulolu korduvate monotoonsete liikumistega tuttavas keskkonnas..

Sageli on sellistel patsientidel häiritud loomulik taju, näiteks kerged kallistused võivad põhjustada ebameeldivaid aistinguid ja suurema puudutusega patsient rahuneb. Mõned autistid kogevad vähe või üldse mitte valu. Nad reageerivad valjele helile sageli agressiivselt. Nende mõtteid ja tundeid on peaaegu võimatu ära arvata..

Manifestatsiooni tunnused

Autistlikku käitumist iseloomustavad stereotüüpsed tegevused, nagu pea või õlgade noogutamine, kätega vehkimine, krampide liikumine ja keha kiikumine. Paljudel 20–25-aastastel autistidel pole põhilisi enesehooldusoskusi, mistõttu vajavad nad igapäevast hooldust.

Vaimne erutus, mis avaldub hüperreaktiivsuses või maneerides, viitab vaevuse tekkele. Patsient on sageli agressiivne, ärrituv, ei suuda pikka aega keskenduda. Puudutamisel tekib äge ebaadekvaatne reaktsioon, näiteks sõbralik tervitus käele või pai õlale. Patsient ei saa normaalselt suhelda teistega ja mitte ainult võõraste inimestega, vaid isegi sugulastega. Sageli hakkab neid ignoreerima, ust avamata, kõnedele või küsimustele isiklikult vastamata, tundmata samas iseenda suhtes mingit süütunnet.

Emotsionaalse tasakaalu häire toob kaasa stereotüüpse käitumise, monotoonsuse tegevuste sooritamisel. Autistlik inimene ei saa sageli aru tema pöördumise olemusest, muutub ükskõikseks teiste tunnete ja kõige toimuva suhtes. Liikumine ja näoilmed on ebakindlad ja piiratud, esineb väljendunud kõnefekte. Reeglina puudub sellel igasugune intonatsioon, monotoonne. Patsiendil on sageli konkreetsed toidueelistused. Une ja ärkvelolek võivad olla häiritud.

Haiguse vormid

Autism on mitmete tõsiste psüühikahäirete koondnimetus, millel on iseloomulikud tunnused. Raske tüüp on autismispektri häired, mille hulka kuuluvad Retti, Kanneri ja Aspergeri sündroomid. Esimene vorm edastatakse geneetiliselt sageli naisliini kaudu ja sellel on progresseeruv iseloom, see kestab umbes 12 kuud ja seda ravitakse konservatiivselt.

Kanneri sündroom areneb 2-3 inimesel 10 tuhandest. Mehed on sageli haiged. See avaldub autistliku käitumise tunnuste kompleksina. Seda vormi iseloomustab progresseeruva vaimse alaarenguga ajupiirkondade kahjustus. Aspergeri tõvel on sarnased sümptomid, kuid see on iseloomult mõõdukam.

Sõltuvalt arenguastmest eristatakse haiguse kergeid ja raskeid vorme. Kerge vormi korral võib autist leida tööd ja teha sama tüüpi lihtsat tööd..

Diagnostika

Täiskasvanu tüüpiliste tunnuste ilmnemisel peate täpse diagnoosi saamiseks pöörduma psühhiaatri poole. Spetsialist kogub anamneesi ja kui patsiendiga pole võimalik kontakti leida, intervjueerib lähisugulasi, kes oskavad arengukliinikut üksikasjalikult kirjeldada.

Uuringu ajal on selliste psühholoogiliste haiguste välistamiseks vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika..

Täiskasvanute autismi kindlakstegemiseks kasutatakse arvukalt teste.

  • RAADS-R viiakse läbi ka neuroosi, depressiooni või skisofreenia tuvastamiseks.
  • Aspie viktoriin. Diagnoos pannakse 150 küsimuse läbitud testi põhjal.
  • Aleksitüümia Toronto skaala. Võimaldab väliste stiimulite mõjul tuvastada somaatilise ja närvisüsteemi häireid.
  • SPQ. Uuringud aitavad välistada skisotüüpse isiksushäire.
  • EQ - hinnatakse emotsionaalsuse koefitsienti.
  • SQ - skaala määrab empaatiavõime või organiseerumiskalduvuse taseme.

Ravi

Pärast täpse diagnoosi määramist määratakse patsiendile raviprotseduuride komplekt. Eesmärk on järkjärguline sotsiaalne kohanemine, normaalse elukvaliteedi taastamine ja teiste vastu suunatud agressiooni ennetamine.

Autismi ravi aluseks on käitumuslik sekkumine spetsiaalselt loodud psühholoogiliste programmide, koolituste ja seansside abil. Kuigi need meetodid on laste jaoks kõige tõhusamad, saavad vanemad patsiendid nende abiga õppida ka põhilisi suhtlemis- ja enesehooldusoskusi..

Kerge haigusvormi korral pole sageli vaja ravimeid ja terapeutiline efekt saavutatakse psühholoogi kvalifitseeritud abi tõttu.

Autismi konservatiivne ravi viiakse läbi antidepressantide, stimulantide ja antipsühhootiliste ravimitega, mis pärsivad agressiivsust ja ärrituvust. Raviarsti kontrollib raviarst. Annustamine sõltub sümptomitest, kulgu olemusest ja haiguse staadiumist. 50% juhtudest, kellel on pärast taastusravikuuri õigeaegselt diagnoositud autism, elab patsient sotsiaalselt aktiivset eluviisi ja saab hakkama sugulaste või meditsiinitöötajate ööpäevaringse järelevalveta..

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega ole teaduslik materjal ega professionaalne meditsiiniline nõustamine..

Autism täiskasvanutel

Autism täiskasvanutel

Autismi peetakse lastehaiguseks. Kuid see juhtub ka täiskasvanutel. Miks see juhtub? Enamasti on kõik piisavalt lihtne - autistlikud lapsed kasvavad suureks ja nende häired jäävad neile eluks ajaks. Kuid isegi kui vanemad ja õpetajad koolitavad ja õpetavad terveid lapsi, nõutakse noorukitelt (ja veelgi enam täiskasvanutelt) ühiskonnas elamise oskusi, nn sotsialiseerumist. Just siin tekib probleem täiskasvanute "eriliste" laste jaoks.

Mis on täiskasvanul lihtsate sõnadega autism? Kui haiguse esimesed ilmingud, näiteks kõnehäired, irdumine, lapsepõlves "eemaldumine", on teraapiale sobivad (eriti varase diagnoosiga 2-3-aastaselt), siis täiskasvanute autism avaldub suhtlemisraskustes. Autistlikel täiskasvanutel on väga raske teiste inimestega ühist keelt leida, nad peavad õppima maailma mõistma, sellega kohanema, ennast väljendama või midagi varjama.

Täiskasvanute autism avaldub selles, et isegi säilitatud intelligentsuse korral ei suuda patsiendid aru saada, kuidas vajalikku teha (tervetele inimestele lihtsate ja loomulikena tunduvate toimingute sooritamiseks). Ja kui nad saavad aru, mida neilt nõutakse, teevad autistlikud täiskasvanud suhtluse loomiseks suuri pingutusi..

Kui lapseea autismispektri häire (ASD) on kerge, siis teismeliseeas või täiskasvanute autismi diagnoosimisel võib igasugune stress, depressioon süvendada sümptomeid ja inimene lihtsalt "tõmbub endasse". Täiskasvanud patsiendid ei saa aru, miks see juhtub, nad pole muutusteks valmis. Sotsiaalse stressi tõttu võib autist kaotada töö, pere. Teisisõnu, raskused ei karista selliseid inimesi, vaid "lõhuvad".

Autism põhjustab

Patsientide sugulaste küsimustele näiteks järgmine tegelane - täiskasvanute autism, mis see on ja kust see tuleb? - arstid saavad selgelt vastata ainult sümptomite järgi. Ja tänapäeval ei oska keegi maailmas autismi täpset põhjust nimetada, sest paljudest ASD esinemise hüpoteesidest pole ükski ajaproovile vastu pidanud ja teaduslikud uuringud on need ümber lükanud sama kiiresti, kui need hüpoteesid ilmnesid..

Autism, nagu enamik arstiteadlasi kipub arvama, ilmneb geneetiliste ebaõnnestumiste, samuti aju ebapiisava arvu närviühenduste tõttu. Aju häired võivad olla ka funktsionaalsed (eriti vasakul poolkeral).

Briti teadlane Cohen väidab, et täiskasvanute autism on seotud "meheliku" aju moodustumisega. See tähendab, et poolkerade vahel pole täielikku suhet. Seda tüüpi areng on tüüpiline lastele, kelle emadel oli raseduse ajal kõrge testosterooni tase veres. Selles arengustsenaariumis täiskasvanute autism toob teadlase sõnul vähem emotsionaalsust ja tundetust teiste inimeste kogemuste suhtes..

Teise hüpoteesi ("monotroopne") kohaselt ilmneb autism täiskasvanuna ühe stiimuli kõrge kontsentratsiooni tagajärjel. Ja selleks, et ühiskonnas eksisteerida ja kiiresti reageerida, peate suutma hoida tähelepanu paljudele asjadele korraga. See teooria avaldati enam kui 10 aastat tagasi Suurbritannia ajakirjas "Autism", kuid pole saanud põhjendatud kinnitust..

Tänapäeval peetakse autismi eranditult kaasasündinud häireks. Täiskasvanute autism võib lapsepõlves olla kerge ja avalduda puberteedieas või hiljem. Juhtudel, kus autism on põhjustatud sellistest haigustest nagu skisofreenia, depressioon või muud vaimsed häired, pole tõelise ASD-ga muud pistmist kui mõned sarnased sümptomid.

Vanusega seotud autismi sümptomid

Sellise haiguse korral nagu autism võib täiskasvanute sümptomid jagada mitmeks rühmaks: füüsilised, sotsiaalsed, käitumuslikud ilmingud, tundliku sfääri häired jne..

Sotsiaalsete sümptomite hulka kuuluvad suhtlemisprobleemid. Autistlik inimene võib mõningaid žeste, näoilmeid häirida või hirmutada. Autism täiskasvanutel (nagu ka lastel) avaldub soovimatusest suheldes teistele inimestele silma vaadata. Suurte raskustega patsiendid loovad sõprussidemeid, nad ei oska ega taha näidata huvi teiste hobide või meelelahutuse vastu. Sellised tunded nagu kiindumus, armastus ja isegi empaatia pole neile üldse lähedased, enamasti nad lihtsalt puuduvad. Samuti ei demonstreeri autistid oma emotsioone, nii et väljastpoolt on peaaegu võimatu aru saada, mida inimene parasjagu kogeb..

Autistide suhtlemisraskused on üsna tõsised ja sõltuvad haiguse staadiumist. Kui arst diagnoosib täiskasvanutel autismi, on sümptomid suhtlemishäirete peamiste tunnuste hulgas. Lapsepõlvest alates on ASD-ga inimesel rääkimist õppida palju raskem kui tema tervete eakaaslastega. Mõni noorukieas ja isegi täiskasvanueas ei õpi kunagi seda olulist suhtlemisoskust. Kõnehäireid leidub ka teistes patoloogiates, seetõttu on ainuüksi selle põhjal täiskasvanutel autismi diagnoosimine võimatu..

ASD-ga patsientide kõne on tavaliselt kehv, stereotüüpne, neil on uskumatult raske vestlust pidada, kõigepealt vestlust alustada ja suhtlemiseks teemasid leida. Rasketel juhtudel saavad autistid korrata ainult üksikuid sõnu ja pole kuidagi seotud vestluse kontekstiga. Samuti on neil raske tajuda vestluspartnerite sõnu, eriti huumorit, naeruvääristamist või sarkasmi.

Kõik teavad selliseid täiskasvanute autismi patoloogia ilminguid nagu kinnisidee millegi vastu. Kuid see pole alati halb asi! Juhtudel, kui inimest huvitab kunst, muusika või matemaatika, võivad autistlikud jooned aidata kaasa inimese arengule valitud valdkonnas. Ja siis realiseerib autist ennast täielikult, näidates maailmale hiilgavaid teoseid.

Täiskasvanute autism avaldub paanikaseisundites, mis tekivad siis, kui tavapärane sündmuste käik on häiritud. Autistid on režiimi suhtes väga kiindunud ja kõik muudatused viivad nad parimal juhul hämmingusse..

ASD-ga patsientide tunded kannatavad kas veidi või kõige tugevamalt (sõltuvalt haiguse vormist). Igal juhul reageerivad autistid puudutusele negatiivselt, isegi kerge silitamine võib põhjustada agressioonirünnakut. On aegu, kui patsiendid ei tunne üldse valu. Mis puudutab valguse ja heli tajumist, siis siin täheldatakse ka kõrvalekaldeid. Täiskasvanute autism võib sel juhul avalduda hirmuna karmide helide või äkilise vilkuva ereda valguse ees..

Paljudel täiskasvanud patsientidel on rasked või väiksemad uneprobleemid. Haiguse teised ilmingud sõltuvad otseselt ka häire raskusastmest..

Vihjeliin

+7 (499) 495-45-03

Psühhiaater, psühhoterapeut vastab kõigile teie küsimustele, esimene konsultatsioon on tasuta.

Täiskasvanute autismi raskusastme järgi hindamine

Arstid eristavad 5 patsientide rühma, mis erinevad selle haiguse raskusastmest. Täiskasvanute autismi astmed on järgmised.

Esimene rühm - ravimatud patsiendid, autismi kõige raskem vorm. Sellised patsiendid ei saa absoluutselt ilma kõrvalise abita hakkama, neid ei saa üksi jätta, sest nad vajavad pidevalt hooldust. Nende enesehooldusoskus on kas halvasti arenenud või puudub. Selle grupi autistid on täiesti oma maailmas, nad on kinnised ega suhtle teistega kuidagi. Kõige sagedamini on neil nõrk intellekt, arenemata kõneoskus, nad ei suuda suhelda isegi žestide abil. Neis ei tekkinud enesesäilitamise instinkti - see on veel üks põhjus selliste patsientide pideva jälgimise vajadusele..

Teise rühma täiskasvanute autism avaldub isolatsioonis. Kuigi neil on märkimisväärseid kõnehäireid, suudavad nad siiski teiste inimestega suuliselt kontakti luua. Kuid selliste patsientide irdumine on ikkagi parem kui igasugune suhtlus ja kui peate rääkima, eelistavad nad teatud piiratud teemasid. Selle ASD-ga inimesed vajavad rutiini, nad vihkavad kõiki uuendusi ja võivad näidata agressiivsust, kui keegi üritab asjade korda häirida..

Kolmandasse rühma kuuluvad autistid, kellel on oskusi näiteks iseseisvalt riietuda ja lahti riietuda, süüa. Nad saavad astuda lihtsatesse dialoogidesse, olla iseseisvamad, osata teistega suhteid hoida ja isegi sõpru leida. Kuid sellegipoolest on ühiskonnas aktsepteeritud moraalinormid ja etikett neile mõnikord arusaamatu. Seetõttu avaldub kolmandast rühmast pärit täiskasvanute autism sageli ükskõiksuse vormis, see tundub tervetele inimestele ebamugav või ebaviisakas..

Neljas rühm on täiskasvanute kerge autismi vorm, patoloogia sümptomeid saab määrata ainult spetsialist. Nad õpivad hästi, saavad elada vanematest eraldi, abielluda, töötada meeskonnas. Selle rühma autistid sünnitavad sageli lapsi, nad suudavad ära tunda teiste inimeste tundeid, suudavad väljendada oma emotsioone. Patoloogia määratakse täiskasvanute autismi testi abil.

Viiendasse rühma kuulub väike arv autiste. Need on üsna kõrge intelligentsiga inimesed, paljudel neist on teaduskraad. Nad on andekad ühes või mitmes kitsas valdkonnas ja saavutavad neis märkimisväärset edu. Täppisteadused on neile lihtsad: matemaatika, keemia, füüsika, programmeerimine. Paljud edukad kirjanikud kuuluvad ka sellesse autistide rühma (ja teised pole mõnikord oma diagnoosist teadlikud).

Müüdid ja tegelikkus

Autismi kui salapärase ja lõpuni mõistmata haiguse ümber on palju müüte. Üks neist on maailmas kasvav autismi "epideemia". Reaalsus on see, et kasvanud pole mitte autistide arv, vaid ASD diagnoosiga inimeste arv. Lisaks autismile hõlmavad autismispektri häired veel mitmeid erineva raskusastmega haigusi. Tuleb mainida veel ühte tegurit - koos infotehnoloogia (eelkõige Interneti) arenguga kasvab inimeste teadlikkus. Üha rohkem kodanikke õpib autismi ja sarnaseid probleeme, kuuleb oma sõprade või sugulaste diagnoosidest. Siit tulevad paanilised kuulujutud haigestumuse suurenemisest..

Teine müüt on mõne inimese usk ASD tekkesse (etioloogiasse). Paljuski aitas seda ka meedia: erinevatel aastatel kirjutasid nad, et autism tuleneb vaktsineerimisest, valest toitumisest ja vitamiinide puudusest toidus. Korraga "päästikuks" peeti halba suhet vanematega, stressi jne. Kuid ükski neist teooriatest ei leidnud kinnitust ja autismi peetakse geneetilise "lagunemise" tagajärjeks.

Kolmas müüt on täiskasvanute omandatud autism. See patoloogia viitab pärilikele haigustele, nii et sellega on võimatu "nakatuda". Ainus asi, mis seletab selliste väidete ilmnemist, on see, et kergeid patoloogia vorme ei pruugi lapsepõlves ja noorukieas märgata, vaid need ilmnevad kõigepealt täiskasvanute seisundis.

Teine müüt on see, et kõik autistid on sarnased. See pole absoluutselt nii. Esiteks, sõltuvalt haiguse tõsidusest ilmnevad autistlikud jooned erineva intensiivsusega. Teiseks on isegi sama raskekujulise haigusega inimestel erinev liikumine, suhtlusviis ja suhtlemine välismaailmaga. Paljud autistid on sissetuleva sotsiaalse või sensoorse teabe töötlemise võime poolest üksteisest väga erinevad..

Diagnostika

Paljudes ASD-ga tegelevates asutustes on igas vanuses autismi määratlemise kuldstandardiks nn ADOS-i vaatlusprotokollid. Vanuse ja autismi põhjal on 4 moodulit. 4. tase on mõeldud ainult täiskasvanutele.

seisneb selles, et inimesele antakse teatud esemete, asjade ja mänguasjade komplekt, millega ta hakkab suhtlema. Sel ajal jälgib spetsialist inimest ja annab hinnangu teatud skaalade järgi. Paljastub emotsionaalsus, aktiivsus, kontakti olemasolu või puudumine jne. Diagnoositud kerge autism täiskasvanutel või raskemad häired. Samuti võimaldab see testimine tuvastada autismi puudumist..

Kliinikutes autismi raviks kasutatakse muid diagnostikameetodeid, haigus on nii keeruline ja ettearvamatu, et ainult kvalifitseeritud spetsialistid saavad teha õige diagnoosi ja määrata piisava ravi.

Autism avaldub erineval viisil, isegi eri soost patsientidel. Näiteks on täiskasvanud meeste autismi tunnused rohkem väljendunud ja tüüpilisemad kui naistel. Autistlikel meestel on sageli hobisid, mille vastu nad on kirglikud ja saavad neist palju rääkida, kuid eriti tundetsoon, armastus, on nende jaoks täiesti suletud ja arusaamatu territoorium. Sellised mehed on tihti lemmikloomade küljes, sest nende omakasupüüdmatu armastus "altkäemaksuks" autistidele. Lisaks ei ütle koer kunagi haavavaid sõnu ega suuda patsiendi enesehinnangut "langetada"..

Täiskasvanud naiste autismi sümptomid on vähem nähtavad selles mõttes, et nad oskavad käitumismustreid kasutada. Autistlike naiste raskuseks on nende mustrite õppimine ja kasutamine, mis võib patsiendile psühholoogiliselt kurnav olla. Kuid tänu sellele oskusele eksitakse sellist naist sageli terve inimese nime all..

Kui autistlik naine on millestki sõltuvuses, ei pruugi see olla nii kitsalt keskendunud kui meestel, kuid huvi on väga suur. Näiteks armastus telesaadete või lugemise vastu (millest terved naised sageli sõltuvad) jõuab täieliku kaasatuse tasemele. Autistlik tütarlaps võib pühendada mitu tundi telesarjade vaatamisele või istuda päevade kaupa raamatuid lugedes muude tegevuste arvelt. Ilukirjanduslik maailm tundub talle palju huvitavam kui tegelik..

Kuigi arvatakse, et autistid ei otsi seltskonda, on see naiste jaoks vaieldav küsimus. Paljudele selle patoloogiaga naistele meeldib suhelda, kuid eelistavad rääkida "näost näkku" või vähemalt väikeses seltskonnas. Ja pärast seda on kohustuslik taastumisperiood üksi, üksi koos sellega, mida armastate..

Kuidas diagnoosida autismi täiskasvanutel

Enamik autismispektri häireid käsitlevatest väljaannetest keskenduvad konkreetselt väikelastele, kuid vähesed ütlevad, mis on täiskasvanute autism. Vahepeal kasvavad lapsed autistlikeks täiskasvanuteks, kellel on oma spetsiifilised vajadused ja kes vajavad lähedaste tuge, sest ASD on elukestev seisund.

Patoloogia varajane diagnoosimine on peamine tingimus autisti sotsialiseerumiseks ja eluga kohanemiseks ühiskonnas. Muidugi ei juhtu seda kiiresti ja lihtsalt. Vanemate visadus, intensiivne psühholoogiline ja pedagoogiline abi aitavad kaasa ASD-ga lapse või nooruki hämmastavate võimete arengule, võttes arvesse häire eripära. Täiskasvanute autismi tuvastamiseks peate mõistma selle avaldumise põhjuseid, sümptomeid ja vorme. Autismi ravi täiskasvanutel võtab kauem aega kui lastel, kuid kaasaegsed meetodid võimaldavad teil valida kõige tõhusamad programmid.

Mis põhjustab autismi

Täiskasvanute autism on pigem neuroloogiline variatsioon kui psüühikahäire või haigus tavapärases tähenduses. Siiani on see mõistatus, nii et paljud teadlased esitasid hüpoteese patoloogia põhjuste kohta. Kahjuks pole enamik neist teaduslikult kinnitatud..

On hästi teada, et ASD-ga kaasnevad aju ja närvisüsteemi häired. Arvatakse, et selle patogenees peitub mutatsioonides geenitasandil, kuid sellised protsessid pole seotud pärilikkusega ega teki iseenesest. On tõestatud, et geneetilised kõrvalekalded on tihedalt seotud keskkonnateguritega (katalüsaatorina toimivad riskifaktorid). Mitmed teadlased usuvad, et see võib hõlmata probleemset rasedust, eriti varajases staadiumis, näiteks kui ema on kannatanud:

  • gripp;
  • palavik;
  • antibiootikumravi;
  • joove.

Lisaks on riskifaktoriteks immuunsüsteemi häired, probleemne sünnitus ja toksiliste ainete kahjustused lootele..

Tasub teada, et autismispektri häire on eranditult kaasasündinud (diagnoositud varases lapsepõlves) ja seda ei saa omandada ega osaliselt. Erinevate negatiivsete tegurite tõttu täiskasvanueas võivad inimesel tekkida mõned vaimuhaigused (depressioon, skisofreenia jne), mille tagajärjel ta endasse tõmbub, kaotab huvi ümbritseva maailma vastu. Sel juhul võib psühhiaater (see, kes diagnoosib autismi) rääkida autistlikust isiksusest, kuid see pole seotud tõelise ASD-ga..

Täiskasvanute autismi sordid

Sõltuvalt ASD tüübist ja raskusastmest, millal autismravi alustati ja milline on edukuse määr, on viis peamist rühma - täiskasvanute autismi tüübid. Esimene hõlmab ravimatuid patsiente (raske vorm). Nad ei saa hakkama ilma kõrvalise abita, sest neil pole piisavalt arenenud enesehooldusoskusi. Patsiendid ei suhtle ümbritsevaga, on endassetõmbunud ja elavad oma maailmas. Reeglina on selliste täiskasvanute intellektuaalne areng madal, nad ei saa rääkida ja suhelda (verbaalselt ja mitteverbaalselt). Enesesäilitusinstinkti puudumise tõttu ei saa neid üksi jätta..

Teine rühm on kinnised autistid. Neil on probleeme kõnega, kuid nad võivad luua teistega suulise kontakti. Nad üritavad maailmast distantseeruda, räägivad piiratud teemaderingil. Võib keskenduda kitsalt, näiteks televiisoritele, ja veeta suurema osa ajast selleks. Sellistele patsientidele ei meeldi uuendused ja nad reageerivad tavapärase elurütmi muutustele agressiivselt..

Kolmas rühm hõlmab patsiente, kellel on teatud oskused, näiteks riietuvad ja riietuvad, söövad, saavad verbaalselt dialoogi toetada, oma arvamust avaldada. Nad on üsna iseseisvad, suudavad luua ja hoida sõbralikke suhteid. Üldiselt tunnustatud käitumisnormid, eetika ja etikett on aga sellistele autistidele võõrad, mistõttu võivad nad tunduda kohmakad, ebaviisakad, ükskõiksed..

Neljas rühm on ASD kergete vormidega inimesed, kellel patoloogia esinemist ei saa väliste märkidega kindlaks teha. Neil on head akadeemilised teadmised ja nad saavad:

  • elada vanematest eraldi;
  • töötada tavalisel töökohal (sh meeskonnas);
  • abielluma;
  • saa lapsi;
  • mõista teiste tundeid vaatluse, analüüsi ja võrdluse meetodite abil;
  • väljendada oma emotsioone;
  • suhtlemist erinevatel teemadel.

Muidugi on sellistel patsientidel endiselt teatud häired, mis ei lase neil täielikult elada ja maailma samamoodi tajuda kui teistel. Sellisel juhul tehakse patoloogia kindlakstegemiseks täiskasvanutel autistlik test.

Vaid väike osa autistidest kuulub viiendasse rühma. Me räägime inimestest, kelle intelligentsust võib nimetada kõrgeks. Teadlaste sõnul võivad sellistest täiskasvanutest saada silmapaistvad teadlased, andekad kitsalt keskendunud spetsialistid. Reeglina suudavad nad end kõige paremini realiseerida täppisteadustes - füüsika, matemaatika, keemia, programmeerimine. Autistide seas on ka palju edukaid kirjanikke..

Autistliku isiku raskused

Täiskasvanute autismimärgid võivad osaliselt või täielikult puududa, kuid see ei tähenda, et neil ei tekiks igapäevases elus raskusi. Näiteks toob kõneoskuse rikkumine kaasa asjaolu, et patsiendid ei oska konfliktsituatsioonidest välja tulla ja seetõttu kiusatakse neid ka täiskasvanuna. Neid iseloomustavad ka:

  • Sotsiaalne naiivsus. Nad võtavad kõike sõna-sõnalt, mõtlemata sellele, et teiste inimeste lubadused, taotlused võivad olla pettused. Seetõttu kasutatakse neid sageli isekatel eesmärkidel..
  • Üldtunnustatud normide vääriti mõistmine. ASD-l on erinevad vormid ja raskusaste. Mõni neist avaldub täielikus arusaamatuses, kuidas ühiskonnas käituda. Seetõttu võivad nad tunduda taktitundetud, ükskõiksed..
  • Piiratud sotsiaalsed teadmised. Viipekeel, vihjed, ridade vahele peidetud teave - see kõik on võõras ja pole autistlike täiskasvanute jaoks arusaadav. Seetõttu ei mõista nad huumorit, sarkasmi, aforisme, formaalsusi (nad ei küsi "Kuidas läheb?" Ja ei vasta "viisakusest", kuna nad ei näe sellel mõtet), nad ei oska hüvasti jätta ja vestlus vestluspartneriga õigesti lõpetada, nad ei saa mängida rollimänge.

Väärib märkimist, et autistid ei tunneta kehalisi piire. Nad võivad tänaval läheneda ebavõrdselt lähedale võõrasele, mõistmata, et teevad midagi valesti. Samal ajal ei aktsepteeri paljud neist kehalisi kontakte võõrastega, reageerivad puudutamisele, õlale patsutamisele traumaatiliselt. Kallistusi tajutakse sageli katsena liikumist piirata. Lisaks muutub koordinatsiooni häirete tõttu sageli nende kõnnak..

Täiskasvanud patsiendid püüdlevad sageli romantiliste suhete poole, kuid ebaõnnestuvad, kuna neil pole selles valdkonnas piisavalt teadmisi. Nad kuulevad juttu armastusest, kuid ei saa aru, kuidas see välja näeb ja mida inimene kogeb. Autistidel pole midagi võrrelda, sest neil ei teki kiindumustunnet (sageli isegi vanemate suhtes).

Sama täheldatakse ka seksuaalsfääris. Teadmiste puudumine ja täielik arusaamatus, millised žestid eelnevad romantikale, ei võimalda neil elada täisväärtuslikku elu. Tavaliselt on autistidel vähe sõpru või pole neid üldse, seega pole neil kellegagi oma seksuaalsetest soovidest rääkida ega nõu küsida. Kurameerimise ja rääkimise viisi saab laenata filmidest. Mehed valivad enamasti valed eeskujud, nii et nad ebaõnnestuvad. Tüdrukud vaatavad seebiooperite kangelannade poole, mõistmata, et reaalses elus nad nii ei käitu, nii et nad võivad saada seksuaalse vägivalla ohvriteks.

Kuidas ja kuidas autisti aidata

ASD-ga patsiendid vajavad abi igas vanuses, sest isegi täiskasvanute autismi sümptomid ei kao aja jooksul. Kahjuks vajavad raskete patoloogiliste vormidega patsiendid kogu elu jooksul igapäevast hooldust ja arsti järelevalvet. See on vanematele keeruline koorem, kuid õigesti valitud korrigeerimisprogramm võib lähedaste elu lihtsustada ja arendada autistide põhioskusi..

ASD kergema vormiga patsiendid muutuvad tavaliselt 20–30-aastaselt üsna iseseisvaks, kuid vajavad siiski psühholoogilist abi. Klassiruumis koos spetsialistiga õpivad nad:

  • sotsiaalsed normid (ütle koosolekul tere, käitu viisakalt);
  • suhtlemisoskus meeskonnas (täieõiguslik töö);
  • väljendada oma soove ja emotsioone (sõprussuhete loomine);
  • mõista teiste inimeste tundeid jne..

Kohanemisoskuse parandamine muudab autistide igapäevase elu palju lihtsamaks. Kui nad mõistavad ennast hästi ja oma kohta ühiskonnas, on neil lihtsam verbaalset ja mitteverbaalset kontakti luua, nad hakkavad täielikult elama, isegi häire eripära arvesse võttes. Käitumuslik psühhoteraapia pakub sarnast abi, kuid autistlikku täiskasvanut saab aidata mitte ainult spetsialist..

Rakendatud käitumisanalüüs (ABA) on teaduslik distsipliin, mis võimaldab teil mõjutada patsiendi käitumist, tuginedes õppimise käitumisteooriale. Autistide vanemad saavad seda hõlpsasti omandada, olles saanud eksperdilt soovitusi ja ennustusi rakendusanalüüsis. Võite õpetada oma last fotol ennast ära tundma, ettenägematute asjaolude korral ettevaatlikult tegutsema, sensoorsete häiretega toime tulema, mitte kartma oma arvamust avaldada ja kaitsta. Need on kogukonna kriitilised oskused, mida saab õpetada, teades, kuidas autism täiskasvanutel avaldub..

ABA kaugõpe vanematele on võimalus oma erilist last paremini mõista, tuvastada, millised ASD tunnused teda kõige rohkem häirivad, ja õpetada teda nendega toime tulema. Samuti võimaldavad põhjalikud teadmised ABA-st ennetada kaasuvate psühholoogiliste haiguste tekkimise riske..

Esimesed autismi tunnused täiskasvanutel, patoloogia sagedased sümptomid

Artiklist saate teada autismi tunnustest täiskasvanutel, haiguse põhjustest ja tunnustest, patoloogia vormidest, ravikuuri ja ravi tunnustest, rehabilitatsioonist ja puude saamise võimalusest..

Üldised küsimused

Autism - mis see haigus on? Selle küsimuse täpset vastust pole veel kindlaks tehtud, kuigi arstide praktikas on sellise haiguse juhtumeid üsna palju ja selle peamisi jooni on juba mitu korda kirjeldatud. Kuid isegi selle diagnoosi raames võivad eksisteerida mitmesugused häired ja manifestatsioonivormid. Mõned inimesed arvavad, et autistlikud patsiendid on geeniused.

Tõepoolest, on autismi vorme, mille puhul inimesed võivad teatud ametist väga kirglikuks muutuda. Nad pühendavad talle peaaegu kogu aja. Kuid kõigil autismi vormidel pole piisavalt intelligentsust. See autismiga inimeste olemuslikult vastuoluline ja olemuslikult vale ettekujutus põhjustab sageli teiste naeruvääristamist. Seetõttu muutub patsient veelgi endassetõmbunumaks, surudes maha tema enda geeniuslikud võimed..

Erinevused täiskasvanute ja lapseea autismi vahel

Mõnikord moodustub haigus pikaajaliste häirivate depressiivsete häirete taustal. Tänu sellisele isoleeritusele reaalsusest ja väljendunud soovimatusele teistega suhelda tekib täiskasvanutel omandatud autism. Sündroom on ohtlik, kuna see on täis inimese psüühika absoluutseid häireid. Patsient muutub konfliktseks, mille tõttu võib ta kaotada töö või perekonna jne..

Täiskasvanute autismi sümptomid on väga väljendunud. Kuigi patsiendid on varustatud intelligentsusega, neil on teatud eluülesanded ja rikkalik sisemine maailmavaade, on nende suhe teistega üsna keeruline. Enamik saab suurepäraselt hakkama igapäevaste ülesannetega, kuid elab edasi ja on loov eraldi. Kuid on ka keerukaid patoloogiajuhtumeid, kui isegi kõige lihtsamad enesehooldusoskused on patsiendile arusaamatud..

Täiskasvanute autismi tunnused

Täiskasvanud patsientidel muutub haiguse manifestatsiooni olemus sõltuvalt sellest, kui raske on haigus tervikuna. Kõnealuse kõrvalekalde all kannatavale täiskasvanud elanikkonnale iseloomulike nüansside arvule tuleks omistada järgmised punktid:

  • näoilmete ja žestide nappus;
  • kõige lihtsamate reeglite ja normide tajumise võimatus. Näiteks ei pruugi kõnealuse kõrvalekaldega inimene kas üldse vestluskaaslase silmi vaadata või vastupidi neid liiga pealetükkivalt ja kaua vaadata. Inimene võib tulla liiga lähedale või liiga kaugele, rääkida liiga valjult või vaevu kuuldavalt;
  • inimese arusaamatus tema käitumises. Paljud patsiendid ei tea, et nende tegevus võib teisi kahjustada või solvata;
  • teiste kavatsuste, nende tunnete, sõnade ja emotsioonide valesti mõistmine;
  • täieõigusliku sõpruse ja veelgi enam romantiliste suhete loomise võimaluse peaaegu täielik puudumine;
  • raskused vestluse alguses - patsiendid saavad kõigepealt harva inimesega rääkida;
  • intonatsiooni puudumine. Paljud patsiendid räägivad ilma emotsionaalsete värvideta, nende kõne sarnaneb robotitega;
  • kiindumus rutiini. Isegi kõige väiksemad muutused väljakujunenud eluviisis võivad põhjustada tõsiseid kogemusi ja pettumusi autistlikus elus;
  • kinnitus konkreetsetele kohtadele ja objektidele;
  • hirm muutuste ees.

20–25-aastastel kerge haigusvormiga autistidel puudub elementaarne iseseisvus, mistõttu sellised inimesed ei saa enamasti oma vanematest eraldi elada. Ainult iga kolmas autist muutub osaliselt iseseisvaks. Kui haigus progresseerub keerukamas vormis ja seda iseloomustab raske kulg, tuleb patsienti pidevalt jälgida, eriti kui tal pole erilisi intellektuaalseid võimeid ja tal pole ühiskonnaga suhtlemise oskusi..

Haiguse iseloomulikud tunnused

Kõnealune haigus on paljudes aspektides üllatav ja ainulaadne, kuna selle tunnused ja sümptomid võivad üksikutel patsientidel oluliselt erineda. Koos sellega on mitmeid levinud ilminguid, mis võimaldavad haigust diagnoosida lastel ja täiskasvanutel. Iseloomulikud ilmingud võib jagada mitmesse rühma..

  • Sotsiaalne. Patsiendil on mitteverbaalse suhtlemisega tõsiseid probleeme. Näiteks ei saa ta pikka aega vestluskaaslase silma vaadata, teda häirivad näoilmete ja kehahoia teatud ilmingud. Raskusi tekib sõbralike suhete loomisel. Pole huvi teiste inimeste hobide vastu. Empaatiavõime ja kiindumus puuduvad. Välisvaatlejal on peaaegu võimatu teada, mida autist tegelikult kogeb..
  • Suhtlus. Patsiendil on raskem õppida rääkima kui tervel eakaaslasel. Mõned patsiendid ei õpi seda üldse - keskmiste statistiliste andmete kohaselt on umbes 35–40% patsientidest rääkimata. Esimese autismiga inimesega on vestluse alustamine väga keeruline, samuti vestluse arendamine ja hoidmine. Kõne on stereotüüpne, sageli korratakse samu sõnu ja fraase, mis pole seotud konkreetse olukorraga. Vestluskaaslaste sõnu on raske tajuda. Puudu on huumorimeel, arusaamine sarkasmist ja muust sellisest.
  • Huvid. Patsient ei näita huvi mängude ja inimeste traditsiooniliste hobide vastu. Iseloomulik on kummaline keskendumine teatud asjadele. Näiteks võib haigusega laps olla huvitatud mitte mänguasjahelikopterist tervikuna, vaid mõnest selle eraldi osast..
  • Kinnisidee konkreetsete teemadega. Väga sageli keskendub autistlik inimene ühele asjale. Mõni saavutab oma hobides kõrge oskuse. Muud huvid puuduvad.
  • Seos režiimiga. Autistliku inimese igapäevase keskkonna rikkumist võib ta pidada ohuks ja tõsiseks isiklikuks tragöödiaks..
  • Tajuhäired. Näiteks võib kerge silitamine autistil olla väga ebamugav, samas kui rasket puudutamist tajutakse rahustavana. Mõnikord ei tunne nad valu üldse..
  • Une- ja puhkeprobleemid.

Haiguse vormid

Rahvusvahelise haiguste statistilise klassifikatsiooni (1993.) 10. redaktsiooni kohaselt sisaldab ASD (ICD-10 - F84) järgmist:

  • Ebatüüpiline autism (F1). Heterogeenne diagnostiline üksus. Patsientidel on mõned piirkonnad vähem mõjutatud (paremad sotsiaalsed oskused, suhtlemisvõime).
  • Aspergeri sündroom (F5) - "sotsiaalne düsleksia". Heterogeenne sündroom, mille tunnused ja probleemid erinevad kvalitatiivselt teistest ASD-dest. Intelligentsus Aspergeri sündroomis on normi piires. IQ mõjutab haridustaset, enesehooldusoskusi, kuid pole iseseisva täiskasvanuelu ennustaja.
  • Desintegratiivne häire (F3). Omandatud oskuste taandareng pärast normaalse arengu perioodi (teadmata põhjusel).
  • Pervasiivsed arenguhäired (F8). Suhtlemise kvaliteet, sotsiaalne suhtlus, mäng halveneb. Kuid halvenemine ei vasta autismi diagnoosimise määrale. Mõnikord on kujutlusvõime piirkond häiritud.
  • Retti sündroom (F2). Geneetiliselt määratud sündroom, millega kaasneb tõsine neuroloogiline häire, mis mõjutab somaatilisi, motoorseid ja psühholoogilisi funktsioone. Peamisteks sümptomiteks on kognitiivsete võimete kaotus, ataksia (liigutuste koordinatsiooni kaotus), käte sihtvõime halvenemine. Esinemissagedus esineb ainult naistel.

Tõsiduse klassifikatsioon

Klassifitseeritakse häire mitu raskusastet:

  • Kerge. Oskus suhelda. Piinlikkus ebatavalises keskkonnas. Täiskasvanute kerget autismi vormi iseloomustavad aeglased liikumised, kõne.
  • Keskmine. Mulje inimese "lahtiühendamisest". Erinevalt kergest autismist esindab mõõdukaid märke võime palju rääkida (eriti hästi uuritud alast), kuid reageerivad halvasti.
  • Raske. Uute kohtade külastamisel paanikahood (kuni enesetapumõteteni). Asesõna asendus on tüüpiline.

Diagnostika

Täiskasvanu tüüpiliste tunnuste ilmnemisel peate täpse diagnoosi saamiseks pöörduma psühhiaatri poole. Spetsialist kogub anamneesi ja kui patsiendiga kontakti leida pole võimalik, intervjueerib lähisugulasi, kes oskavad arengukliinikut üksikasjalikult kirjeldada. Uuringu ajal on selliste psühholoogiliste haiguste välistamiseks vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika..

Täiskasvanute autismi kindlakstegemiseks kasutatakse arvukalt teste. RAADS-R-i kasutatakse ka neuroosi, depressiooni või skisofreenia tuvastamiseks. Aspie viktoriin. Diagnoos pannakse 150 küsimuse läbitud testi põhjal. Aleksitüümia Toronto skaala. Võimaldab väliste stiimulite mõjul määrata somaatilise ja närvisüsteemi häired. SPQ. Uuringud aitavad välistada skisotüüpse isiksushäire. EQ - hinnatakse emotsionaalsuse koefitsienti. SQ - skaala määrab empaatiavõime või organiseerumiskalduvuse taseme.

Diagnoosi seadmiseks kasutatakse kahte diagnostikasüsteemi:

  • Esimene süsteem. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni välja antud diagnostika- ja statistikajuhend. Täna on saadaval DSM-I neljas versioon. Üksikasjalikud juhised sisaldavad ICD-10 kriteeriume, eriti uurimisversioonis, millega enamik Euroopa arste töötab.
  • Teine süsteem. Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini suhteliselt lihtsat CARS-i vaatlusskaalat. (CARS) Autismi hinnatakse 15 punktiga. Tegelik uurimine kestab umbes 20-30 minutit, kogu aeg (ka hinnanguline) on 30-60 minutit. Esmast tähelepanu pööratakse suurtele ja väiksematele kliinilistele ilmingutele.

Ravi tunnused

Pärast täpse diagnoosi määramist määratakse patsiendile raviprotseduuride komplekt. Eesmärk on järkjärguline sotsiaalne kohanemine, normaalse elukvaliteedi taastamine ja teiste vastu suunatud agressiooni ennetamine. Autismi ravi aluseks on käitumuslik sekkumine spetsiaalselt loodud psühholoogiliste programmide, koolituste ja seansside abil. Kuigi need meetodid on laste jaoks kõige tõhusamad, saavad vanemad patsiendid nende abiga õppida ka põhilisi suhtlemis- ja enesehooldusoskusi..

Kerge haigusvormi korral ei ole sageli vaja ravimeid ning terapeutiline efekt saavutatakse tänu psühholoogi kvalifitseeritud abile. Autismi konservatiivne ravi viiakse läbi antidepressantide, stimulantide ja antipsühhootiliste ravimitega, mis pärsivad agressiivsust ja ärrituvust. Raviarsti kontrollib raviarst. Annustamine sõltub sümptomitest, kulgu olemusest ja haiguse staadiumist. 50% juhtudest, kellel on pärast taastusravikuuri õigeaegselt diagnoositud autism, elab patsient sotsiaalselt aktiivset eluviisi ja saab hakkama sugulaste või meditsiinitöötajate ööpäevaringse järelevalveta..

Taastusravi

Tavaliselt diagnoositakse autistlikke häireid lapsepõlves, kuid juhtub ka teisiti, kui kliiniline pilt kustutatakse, võib patsient elada täiskasvanu ja isegi täiskasvanuikka, teadmata oma psühhopatoloogilistest tunnustest. Statistika kohaselt pole umbes kolmandikul Aspergeri tõvega autistidest kunagi nii diagnoositud..

Haiguse teadmatus aitab kaasa tõsistele probleemidele kõigis patsiendi eluvaldkondades, alates perekonnast ja lõpetades erialase tegevusega. Sageli koheldakse neid kui kummalisi, vaimuhaigeid või isegi diskrimineeritakse. Seetõttu püüavad sellised patsiendid ühiskonda vältida, valides üksildase elu..

Spetsialiseeritud asutustes saavad autistid läbida taastusravi, mis aitab vähendada ärevuse ilminguid, suurendada tähelepanu ja keskendumisvõimet, normaliseerida psühhofüüsilist vormi jne. See võib hõlmata muusikateraapiat, vesiravi, logopeedi või teatrigrupi tunde..

Mida varem korrigeerimist alustatakse, seda kõrgem on patsiendi sotsialiseerumine täiskasvanueas. Spetsiaalsetes koolides parandatakse noorukite eneseteenindust ja tegutsemise sõltumatust, oma tegevuse planeerimist ja sotsiaalseid oskusi. Nad tegelevad eriprogrammidega nagu ABA, FLOOR TIME, RDI, TEACH-süsteem jne..

Mõnes osariigis praktiseeritakse isegi spetsiaalsete korterite loomist, kus eestkostjad patsiente aitavad, kuid ka patsiente ei võeta nende iseseisvusest. Kui vaevused on arenenud täies jõus, vajab selline patsient sugulaste pidevat hoolt, kuna nad pole võimelised iseseisvaks eluks.

Nõuanded autistlikele pereliikmetele

Sellise patoloogiaga elukvaliteeti on täiesti võimalik tõsta, kui lähedased osalevad aktiivselt autisti kohanemisprotsessides ühiskonnaga. Nende protsesside peamine roll on määratud vanematele, kes peavad haiguse tunnuseid hästi uurima. Võite külastada autismikeskusi, lastele on spetsiaalsed koolid. Abi on ka asjakohasest kirjandusest, millest patsiendi pere saab teada sellise suhte loomise ja koos elamise kõik peensused..

Siin on veel mõned kasulikud näpunäited:

  • Kui autist kaldub kodust põgenema, kuid ei suuda iseseisvalt tagasiteed leida, on soovitatav riietusele kinnitada telefoninumbri ja aadressiga silt;
  • Kui ees on pikk reis, on soovitatav võtta midagi patsiendi lemmik asjadest, mis aitab tal rahuneda;
  • Vältige pikki ridu, sest autistid satuvad seal sageli paanikasse;
  • Te ei tohiks rikkuda patsiendi isiklikku ruumi, tal peaks olema oma tuba, kus ta korraldab ja paigutab oma äranägemise järgi asju ja esemeid, samas kui majapidamised ei saa midagi puudutada, liigutada, ümber paigutada, midagi liigutada.

Perekond peaks aktsepteerima, et nende kallim on eriline, seega on vaja õppida selle olukorraga elama..

Kas on võimalik puuet saada

Kehtivate õigusaktide kohaselt pannakse autismiga täiskasvanule puue. Selle jaoks:

  • Diagnoosi kinnitamiseks on vaja pöörduda registreerimiskoha polikliinikusse. Võite pöörduda psühhiaatri või neuroloogi poole.
  • Pärast uuringut väljastab arst tervisekontrolli saatekirja, annab soovitusi täiendavate uuringute ja spetsialistide kohta, kes peavad läbima.
  • Uuringu lõppedes edastatakse kõik tulemused arstile (psühholoog, psühhiaater), kes väljastas vastava saatekirja. Tema tegeleb komisjoni dokumentide ettevalmistamisega..
  • Jääb vaid ITU-sse tulla koos lõplike dokumentidega.

Probleemid ühiskonnas, elus, sotsialiseerumises, hariduses

Autistlike täiskasvanute fotosid vaadates tunduvad need eemalehoidvad. See on nii. Häirega inimesed näivad mõnikord kurdid. Neil on suhtlemisprobleeme, nad loovad mulje ükskõiksusest keskkonna suhtes, väldivad silmsidet, reageerivad passiivselt kallistustele, kiindumusele, otsivad harva lohutust teistelt.

Enamik autistidest ei suuda käitumist reguleerida. See võib avalduda verbaalse plahvatuse, kontrollimatu raevuhoogu vormis. Autistid reageerivad muutustele halvasti. Autistid on meeskonnas õnnetud. Nad on üksikud, kes elavad oma maailmas. Kujuteldavate sõprade loomine pole haruldane. Sotsiaalne otsustamatus määrab ära autistlike täiskasvanute elu, raskendab suhteid töös, abielus ja mõjutab peresuhteid.

Autismiga inimesed saavad põhihariduse eri- või praktikakoolides, teised on integreeritud tavalistesse asutustesse. Pärast põhihariduse omandamist saavad nad käia erinevat tüüpi haridusasutustes. Mõned ASD-ga inimesed käivad ülikoolis, kuid ei lõpeta õpinguid sotsiaalse käitumise probleemide tõttu. Suur koormus on üleminek koolist tööle. Puudega inimesi palkavate perede või asutuste piisava toeta jäävad autistid sageli töötuks, neil pole raha ja mõnel juhul satuvad nad tänavale. Mõnikord saate tööd sotsiaalse rehabilitatsiooni programmide raames.

Trükised Unetus

Klonasepaam