Gazeta.Ru räägib autismi põhjustest, selle diagnoosimise ja parandamise meetoditest ülemaailmsel autismiteadlikkuse päeval.
Autism tekib aju arengu geneetilise häire tõttu. Häire põhjused on seotud geenidega, mis mõjutavad sünaptiliste ühenduste küpsemist. Autism on kantud autismispektri häirete loetellu, mida iseloomustavad teatavad sotsiaalse käitumise, suhtlemise ja verbaalsete võimete häired ning huvide ja tegevuste arvu kitsendamine. ASD-d seostatakse sageli muude häiretega, sealhulgas epilepsia, depressiooni, ärevuse ja tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega. Intellektuaalne tase ulatub vaimsest alaarengust kõrgete kognitiivsete võimeteni. Intelligentsuse langus on siiski tavalisem - peaaegu kõigil autistlikel lastel on IQ alla 100, poolel - alla 50.
„ASD-ga inimeste vaimse aktiivsuse tase varieerub äärmiselt suurel määral, alates tõsistest häiretest kuni suurepäraste mitteverbaalsete tunnetuslike oskusteni. Hinnanguliselt kannatab vaimse alaarengu all ka umbes 50% ASD-ga inimestest. ",
Lisaks on autistlikel lastel levinud õpiraskused. See võib hõlmata viha puhanguid, krampe ja hüperaktiivsuse episoode..
Autismi sümptomid muutuvad märgatavaks 2-3-aastaselt, varasemas eas on selle diagnoosimine problemaatiline. Kuid isegi esimese 12 elukuu jooksul võib esineda selliseid kõrvalekaldeid nagu hiline hüüdmine, ebatavalised žestid ja nõrk reageerimine suhtlemiskatsetele. 2–3 eluaastat röögivad autistlikud lapsed harvemini ja vähem, nende kõnes on vähem konsonante, madalam sõnavara, nad ühendavad sõnu harvemini, nende žestidega kaasnevad harvemini sõnad. Nad küsivad ja jagavad vähem oma kogemusi..
Autistlikud lapsed pööravad vähem tähelepanu sotsiaalsetele stiimulitele, vähem naeratavad ja vaatavad teisi inimesi ning reageerivad vähem oma nimele. 3–5-aastaselt demonstreerivad nad vähem võimet mõista sotsiaalset keskkonda, ei kipu spontaanselt teistele inimestele lähenema, nende emotsioonidele reageerima ega teiste käitumist jäljendama, osalema mitteverbaalses suhtluses, vahetuma teiste inimestega.
Vanemad autismispektri häiretega lapsed ei suuda nägusid ja emotsioone vähem ära tunda.
Autismiga diagnoositud laste osakaal on aastatega kasvanud.
Niisiis, kui 2007. aastal diagnoositi Ameerika Ühendriikides autism 1,2% -l lastest, siis aastatel 2011-2012 - 2% -l lastest. Siiski ei saa öelda, kas see viitab häire juhtude sageduse suurenemisele või paremale diagnoosile..
Huvitav on see, et kõrge intelligentsiga meestel on rohkem autismiga lapsi. 2012. aastal Hollandis läbi viidud uuringust selgus, et meestel, kelle IQ oli 111 või rohkem, oli autismi lapsi kolmandiku võrra sagedamini kui neid, kelle IQ oli umbes 100..
Lisaks võib poiste suurem autismi määr olla tingitud mikrogliaga seotud rakkude suuremast aktiivsusest - rakkudest, millel on oluline roll aju moodustumisel ja sünapside vaheliste kontaktide säilitamisel. Psühhiaatrid seovad aga autistide erinevast soost laste arvu erinevust (poistel täheldatakse seda 2–5 korda sagedamini) tüdrukute ebapiisava diagnoosimisega, kuigi üldiselt nõustuvad nad, et mõned soolised arvulised erinevused on endiselt olemas.
Korea teadlased leidsid huvitava seose. Nad leidsid, et naistel, kelle vööümbermõõt on 80 cm või rohkem, oli autistliku lapse saamise oht 65% suurem kui saledamatel naistel..
«Eeldatakse, et autismi põhjustavad nii pärilikud kui ka keskkonnategurid. Viimaste hulka kuulub ka ema rasvumine enne rasedust, "märkisid teadlased..
Samuti on ASD-ga lastel rohkem kui kaks korda rohkem potentsiaalselt kahjulikke mutatsioone kui lähisugulastel ja 1,5 korda rohkem mutatsioone, mis vähendavad valgu tootmist. Nende mutatsioonide tekkimisega seotud riskid on kõige enam väljendunud madala IQ ja passiivse sotsiaalse käitumisega lastel võrreldes õdede-vendadega..
Teine riskitegur on D-vitamiini puudumine raseduse ajal naistel.
Austraalia teadlased analüüsisid umbes 4200 rasedate vereproovi ja pärast sünnitust nende laste vereproove. Hiljem jälgisid nad imikute arengut. D-vitamiini puudulikkusega naiste lastel oli kuue aasta vanuselt tõenäolisem autism kui mitte..
Praegu diagnoositakse autism lastearsti ja autismispektri häirete spetsialistide lapse käitumise analüüsi põhjal. Võimalike vigade välistamiseks otsivad teadlased võimalusi häire diagnoosimiseks laboris - näiteks geneetiline analüüs. Lisaks on hiljuti välja töötatud vere- ja uriinianalüüs autismi suhtes..
Briti teadlased on leidnud seose autismispektri häirete ja oksüdeerumisest ning glükoosist tingitud plasmavalkude kahjustuste vahel - protsessid, mille käigus reaktiivsed hapnikuliigid või redutseerivad süsivesikud (glükoos, fruktoos jne) muudavad valke spontaanselt.
Vene teadlased on välja töötanud ka uue meetodi autismi diagnoosimiseks. Nad uurisid ASD-ga laste tundlikkust joonte kalle muutuste suhtes. Kallakusefekt on võime eristada joonte kõrvalekaldeid baasjoonest (vertikaalsest ja horisontaalsest) palju paremini kui joonte kõrvalekaldeid diagonaalsuunas. See efekt on seotud inimeste võimega kohandada aju tööd keskkonnas rohkem esinevate stiimulitega..
“Selgus, et ASD-ga lastel ja noorukitel, võrreldes kontrollrühmaga, vähenes joonte kalle mõju. Veelgi enam, see vähenemine on seotud joone kalde halvema diferentseerumisega vertikaali suhtes, samas kui diabeetiliste joonte erinevus ASD-ga lastel on sama kui tavaliselt arenevatel lastel, ”märkis uuringu juhtivautor Olga Sysoeva.
Ja Itaalias on eksperdid välja töötanud autismi diagnoosimise meetodi, mis põhineb patsiendi õpilase laienemisel, samal ajal kui ta jälgib piiratud ruumis liikuvaid musti ja valgeid täppe. Punktide liikumine on korraldatud nii, et neid saab tajuda nii eraldi värvides eraldi punktidena, mis libisevad vastassuunas, kui ka läbipaistval pöörleval silindril joonistatud punktidena, kui must ja valge punkt on aju tajutav ühe punkti esi- ja tagaküljena. Kui katsealune peab musti ja valgeid punkte iseseisvateks objektideks, siis reageerib tema õpilane justkui kohanedes erinevate värvitoonidega. Nagu testid on näidanud, on selline arusaam autistidele omasem, autismita inimesed tajuvad punkte terviku osana..
Potentsiaalselt on võimalik ka ajukoore kasvukiirusel põhinev diagnostika. USA ja Kanada spetsialistide töö on näidanud, et autismiga lapsed kasvavad ajukoore mõnes piirkonnas liiga kiiresti. Uuringu autorid arvutasid välja 78 sellist ala, millest 40 andsid üldpildile eriti suure panuse. Saadud andmete põhjal töötasid teadlased välja ennustava mudeli, mis võimaldas vastsündinud lapse MRI tulemuste põhjal arvutada autismi tekkimise tõenäosust 81% täpsusega.
Autismi ei saa ravida.
Olemasolevad ravimeetodid on suunatud autisti elukvaliteedi parandamisele, tema iseseisvamaks ja iseseisvamaks muutmisele ning stressi vähendamisele perekonnas. Intensiivsed, pikaajalised eripedagoogika- ja käitumisteraapia programmid varases elus aitavad lapsel õppida eneseabi, suhtlemisoskusi, tööoskusi, parandavad sageli toimimist, vähendavad sümptomite raskust ja kohanemisvastast käitumist..
Samuti otsitakse uusi autistide abistamise viise. Näiteks leidsid Põhja-Ameerika Radioloogiaühingu eksperdid 2016. aastal, et muusika mängimine soodustab laste ajus uute ühenduste teket. Võimalik, et see leevendab autismi sümptomeid..
Võimalused iseseisvuse saavutamiseks ja sotsiaalse elu edukaks juhtimiseks sõltuvad häire esialgsest raskusastmest. Kui autist suudab kuue eluaastaks arendada keeleoskust, IQ on üle 50 ja oskab ametit omandada, on ta suurema tõenäosusega kui raske autismiga inimestel. Erinevate allikate andmetel õnnestub kõrge iseseisvuse tase saavutada ainult 4–12% autistidest..
Autistid on võimelised juhtima.
Pealegi näitavad uuringud, et nad sõidavad isegi ettevaatlikumalt kui tavalised inimesed - näiteks teismeliste seas saab trahve või juhtub õnnetusi ainult 12% autistidest juhtidest, ülejäänud osas on see näitaja 31% (trahvid) ja 22 % (õnnetused).
Lisaks on autistid sageli altid muudele häiretele - Tourette'i sündroom, epilepsia, ärevushäired. Seega on autismiga lastel ärevushäire tekkimise oht 2,2 korda suurem kui tervetel lastel..
Teine hiljuti avastatud oht autistidele on ebapiisav vaktsineerimine. Autistlike laste seas saab kõik vajalikud vaktsineerimised 81,6%, autismita laste hulgas - 94,1%, leidsid Ameerika Ühendriikide teadlased. Seega on autistid raskete infektsioonide suhtes vastuvõtlikumad. Teadlased süüdistavad probleemis vaktsineerimisvastast liikumist.
„ASD-ga inimestel on samad terviseprobleemid kui kogu elanikkonnal. Lisaks võivad neil olla ASD ja muude kaasuvate haigustega seotud spetsiifilised tervishoiuvajadused. Eksperdid ütlevad, et nad võivad olla käitumiste riskitegurite, näiteks füüsilise passiivsuse ja sobimatute toitumisharjumuste tõttu, krooniliste mittenakkuslike häirete esinemise suhtes haavatavamad ning ohustavad vägivalda, vigastusi ja väärkohtlemist. - Laste autismispektri häired ja muud vaimsed häired põhjustavad peredele märkimisväärseid majanduslikke raskusi arengumaade sageli piiratud terviseressursside tõttu. Nende haigustega seotud häbimärgistamine ja diskrimineerimine on samuti peamised tõkked diagnoosimisel ja ravimisel. Laste autismi spektrihäirete ja muude psüühikahäirete puudumine peamiste surmapõhjuste loendis on viinud nende pika unustuseni nii arengumaade avaliku sektori poliitikute kui ka doonorite poolt. ".
12 autismi märki täiskasvanutel
Autism - arvatakse, et see vaevus avaldub sageli juba varases eas eriliste väliste tunnustega, suutmatusega suhelda või kohatu käitumisega. Kuid mõnikord juhtub, et täiskasvanute autism ei avaldu peaaegu üldse, seetõttu elavad patsiendid kogu elu ilma konkreetse diagnoosita.
Autism täiskasvanutel
Autism viitab geneetiliselt määratud vaevustele, mis tekivad kromosomaalsete kõrvalekallete tõttu. Paljud inimesed võrdlevad patoloogiat vaimse alaarengu, patsiendi irdumise ja tegevusetusega. Praktikas on asjad teisiti. Autistide seas on palju andekaid ja silmapaistvaid isikuid. Selline autismiga inimeste väärarusaam põhjustab sageli teiste naeruvääristamist. Seetõttu muutub patsient veelgi endassetõmbunumaks, surudes maha tema enda geeniuslikud võimed..
Täiskasvanu autistlik sündroom erineb lapse omast.
Mõnikord moodustub haigus pikaajaliste häirivate depressiivsete häirete taustal. Tänu sellisele isoleeritusele reaalsusest ja väljendunud soovimatusele teistega suhelda tekib täiskasvanutel omandatud autism. Sündroom on ohtlik, kuna see on täis inimese psüühika absoluutseid häireid. Patsient muutub konfliktseks, mille tõttu võib ta kaotada töö või perekonna jne..
Täiskasvanute autismi sümptomid on väga väljendunud. Kuigi patsiendid on varustatud intelligentsusega, neil on teatud eluülesanded ja rikkalik sisemine maailmavaade, on nende suhe teistega üsna keeruline. Enamik saab suurepäraselt hakkama igapäevaste ülesannetega, kuid elab edasi ja on loov eraldi. Kuid on ka keerukaid patoloogiajuhtumeid, kui isegi kõige lihtsamad enesehooldusoskused on patsiendile arusaamatud..
Märgid
Autismi kahtluse korral tuleks erilist tähelepanu pöörata patsiendi üksindusele. Autistid eelistavad tavaliselt isoleeritud olemasolu, sest ühiskonnas puudub arusaam. Lastel iseloomustavad seda patoloogiat psühheemootilised häired ja täiskasvanute autismi ilming on seotud suletud, isoleeritud eluviisiga.
Suhtlemisprobleeme peetakse täiskasvanute autismi häire teiseks iseloomulikuks tunnuseks. Neid väljendatakse kõige rohkem terava või kõrgendatud noodiga vestluse ajal. Sarnases olukorras kogeb patsient agressiivsuse ilminguid ja tugevad valud on koondunud kõhtu..
Täiskasvanute autismi välised tunnused võivad avalduda järgmistes vormides:
- Täiskasvanute kerge autism on kombineeritud ebakorrapäraste ja tahtmatute liigutustega: rõivaste osadega askeldamine või rääkimise ajal kraapimine;
- Uute oskuste keeruline omandamine, minimaalselt huvide või hobide kogumine;
- Tavaliselt püsivad autistlikud tuttavad lühikest aega, sest patsient ei mõista vastase suhtlemise reegleid ja põhimõtteid;
- On kõne kõrvalekaldeid, mis avalduvad mõningate helide lisamise või suutmatuse hääldamises, letargia, patsiendi kõne on ebaühtlane ja sõnavara on kehv;
- Sageli räägivad autistlikud täiskasvanud üksluiselt ja üksluiselt, ilma et nad vestluses emotsioone avaldaksid;
- Karmide helide või liiga ereda valguse korral on autistlikel inimestel sageli paanikahood;
- Autisti tegevus on pidevalt tsükliline, meenutades rituaalset tegevust;
- Täiskasvanueas autismi iseloomustab sageli taktitunde puudumine, mis on märgatav valjuhäälses kõnes ja intiimtsooni ruumi rikkumise viisis;
- Mõnikord komplitseerib patoloogiat halb kuulmine, tummus, mis ainult suurendab patsiendi isoleeritust;
- Sellised patsiendid on toimuva suhtes tavaliselt ükskõiksed, nad ei näita emotsioone välja isegi siis, kui nende lähedastega juhtub mingisugune lein või rõõmus sündmus;
- Autistid näitavad sageli väljendunud vastumeelsust kellegi või tema asjade puudutamise vastu;
- Autistid näitavad sageli agressiooni teiste vastu, võivad neid karta.
Autistidel puudub ohutunne praktiliselt, nad suudavad sobimatult naerda, neil on vähenenud valutundlikkus. Mõnikord tekib agressioon lihtsalt garderoobi uue eseme tõttu. Sellises kliinilises olukorras on soovitatav pakkuda autistidele tuttavat keskkonda, kus teised leibkonnaliikmed ei tohiks midagi puudutada..
Täiskasvanud meeste autismi iseloomustab püsivus, mis sarnaneb tsüklilise tegevusega, nagu paranoia. Oluliseks väärtuseks saab patsienti ümbritsevate objektide süstematiseerimine. Selliste manipulatsioonidega hoiavad mehed ära paanikahood ja agressiivsed rünnakud. Ehkki täiskasvanud meeste autismi tunnused on seotud kitsa huvide ringiga, on igal patsiendil oma tegevused erinevate tegevuste tsükliliseks kordamiseks..
Kuigi patoloogia on tüüpilisem meessoost elanikkonnale, on täiskasvanud naistel autismi sümptomid tavalised. Kuid enamasti elavad daamid diagnoosimata patoloogiaga kogu oma elu. Halb on see, et nad ei saa oma olemasolu hõlbustamiseks ja normaalse elu elamiseks korralikku abi ja ravi..
Kõrgefunktsionaalse autismi või Aspergeri sündroomiga patsientidel on tavaliselt unikaalsed omadused, mis raskendavad seisundi diagnoosimist. Selle tulemusena varjavad tugevused oskuslikult teiste oskuste puudumist..
Täiskasvanud naiste autismi tunnused avalduvad osaliselt teatavas leebuses, enesetäiendamise soovi puudumises jne. Autismi saab ära tunda ebatavalise suhtumise kaudu lastesse. Autistlikud emad ei taju vanemlikku vastutust, on ükskõiksed oma lapse elu suhtes, nende jaoks pole vahet, kas laps on näljane või täis, kuidas ta riides on jne..
Haiguse vormid
Igal tüübil on identsed sümptomid, kuid neil on ka mõningaid erinevusi..
Eksperdid tuvastavad mitu kõige levinumat autismi vormi:
- Kanneri sündroom. Tüüpilised on ajukoore väljendunud kahjustused, mis põhjustavad suhtlemisprobleeme. Patsiendid kannatavad kõnehäirete all, esineb agressiivsust, intelligentsus on halvasti väljendatud. Sellisele autistile on peaaegu võimatu lähenemist leida. See on kõige keerulisem autistlik vorm, millele on tüüpiline peaaegu kõigi patoloogia ilmingute olemasolu;
- Aspergeri sündroom. See erineb sarnaste sümptomite poolest, kuid avaldub raskes või kerges vormis, sagedamini kulgeb see kergemini. Täiskasvanute kerge autismi sümptomid ei takista autistil saada täisväärtuslikuks ühiskonnaliikmeks, kui ta suudab ületada hirmu ja häbelikkuse. Sellised patsiendid suudavad teha tööks ja täisväärtuslikuks eluks vajalikke toiminguid. Kuid nad jäävad mõnikord tööle riputama, neil pole hobisid, nad üritavad veeta kogu aeg eraldatuna;
- Retti sündroom. Kõige ohtlikum vorm edastatakse naiste pärimise kaudu. Uimastiravi abil saab käitumissümptomatoloogia hõlpsasti peatada, kuid kõnet ja väliseid kõrvalekaldeid ei saa ravimitega eemaldada. Haigus areneb pikka aega, on haruldane. Täiskasvanud naiste autismi sümptomid on tavaliselt seotud suhtluse puudumise, seltsimatuse ja sümboliseerimiskalduvusega. Sellised patsiendid elavad tavaliselt ainult umbes 30 aastat;
- Ebatüüpiline vorm. Selle autismi puhul on tüüpiline ühe iseloomuliku märgi puudumine, mis raskendab diagnoosi. On kõne- ja liikumishäireid, liikumishäireid.
- Väga funktsionaalne autism. See patoloogia vorm diagnoositakse siis, kui patsiendil on suhteliselt kõrge intelligentsus (üle 70). Sarnane autistlik vorm avaldub tuim või terav sensoorne taju, nõrgenenud immuunsus. Täiskasvanute väga funktsionaalse autismiga kaasnevad ärritunud sooled, krampide lihaste kontraktsioonide perioodilised rünnakud ja kõhunäärme aktiivsuse häired. Täiskasvanute kõrge toimiva autismi tunnuseid iseloomustavad käitumuslikud stereotüübid, kitsas huvide spekter, äkilised agressioonipuhangud ja raskused sotsialiseerumises.
Täpse diagnoosi saab määrata ainult spetsialist, sest mis tahes vormis autismi tuvastamiseks on vajalik isiklik konsultatsioon spetsialistiga ja patsiendi piisavalt pikk jälgimine.
Taastusravi
Tavaliselt diagnoositakse autistlikke häireid lapsepõlves, kuid juhtub ka teisiti, kui kliiniline pilt kustutatakse, võib patsient elada täiskasvanu ja isegi täiskasvanuikka, teadmata oma psühhopatoloogilistest tunnustest. Statistika kohaselt pole umbes kolmandikul Aspergeri tõvega autistidest kunagi nii diagnoositud..
Haiguse teadmatus aitab kaasa tõsistele probleemidele kõigis patsiendi eluvaldkondades, alates perekonnast ja lõpetades erialase tegevusega. Sageli koheldakse neid kui kummalisi, vaimuhaigeid või isegi diskrimineeritakse. Seetõttu püüavad sellised patsiendid ühiskonda vältida, valides üksildase elu..
Spetsialiseeritud asutustes saavad autistid läbida taastusravi, mis aitab vähendada ärevuse ilminguid, suurendada tähelepanu ja keskendumisvõimet, normaliseerida psühhofüüsilist vormi jne. See võib hõlmata muusikateraapiat, vesiravi, logopeedi või teatrigrupi tunde..
Mida varem korrigeerimist alustatakse, seda kõrgem on patsiendi sotsialiseerumine täiskasvanueas. Spetsiaalsetes koolides parandatakse noorukite eneseteenindust ja tegutsemise sõltumatust, oma tegevuse planeerimist ja sotsiaalseid oskusi. Nad tegelevad eriprogrammidega nagu ABA, FLOOR TIME, RDI, TEACH-süsteem jne..
Mõnes osariigis praktiseeritakse isegi spetsiaalsete korterite loomist, kus eestkostjad patsiente aitavad, kuid ka patsiente ei võeta nende iseseisvusest. Kui vaevused on arenenud täies jõus, vajab selline patsient sugulaste pidevat hoolt, kuna nad pole võimelised iseseisvaks eluks.
Nõuanded autistlikele pereliikmetele
Sellise patoloogiaga elukvaliteeti on täiesti võimalik tõsta, kui lähedased osalevad aktiivselt autisti kohanemisprotsessides ühiskonnaga. Nende protsesside peamine roll on määratud vanematele, kes peavad haiguse tunnuseid hästi uurima. Võite külastada autismikeskusi, lastele on spetsiaalsed koolid.
Abi on ka asjakohasest kirjandusest, millest patsiendi pere saab teada sellise suhte loomise ja koos elamise kõik peensused..
Siin on veel mõned kasulikud näpunäited:
- Kui autist kaldub kodust põgenema, kuid ei suuda iseseisvalt tagasiteed leida, on soovitatav riietusele kinnitada telefoninumbri ja aadressiga silt;
- Kui ees on pikk reis, on soovitatav võtta midagi patsiendi lemmik asjadest, mis aitab tal rahuneda;
- Vältige pikki ridu, sest autistid satuvad seal sageli paanikasse;
- Te ei tohiks rikkuda patsiendi isiklikku ruumi, tal peaks olema oma tuba, kus ta korraldab ja paigutab oma äranägemise järgi asju ja esemeid, samas kui majapidamised ei saa midagi puudutada, liigutada, ümber paigutada, midagi liigutada.
Perekond peaks aktsepteerima, et nende kallim on eriline, seega on vaja õppida selle olukorraga elama..
Kas on võimalik puuet saada
Kehtivate õigusaktide kohaselt pannakse autismiga täiskasvanule puue. Selle jaoks:
- Diagnoosi kinnitamiseks on vaja pöörduda registreerimiskoha polikliinikusse. Võite pöörduda psühhiaatri või neuroloogi poole.
- Pärast uuringut väljastab arst tervisekontrolli saatekirja, annab soovitusi täiendavate uuringute ja spetsialistide kohta, kes peavad läbima.
- Uuringu lõppedes edastatakse kõik tulemused arstile (psühholoog, psühhiaater), kes väljastas vastava saatekirja. Tema tegeleb komisjoni dokumentide ettevalmistamisega..
- Jääb vaid ITU-sse tulla koos lõplike dokumentidega.
Seotud artikkel: Kuidas taotleda autismi puudet
Arvustused
Paljud autistlikud täiskasvanud jagavad oma arvamust oma seisundi kohta, püüdes oma raskusi teistele edasi anda. näiteks,
Peterburi Alexandra kirjutab: „Autistid vajavad erilist suhtumist. Need inimesed pole üleolevad, nad lihtsalt ei saa ilma nõuetekohase juhendamiseta palju ära teha. Me ei pea meist haletsema, vaid peame aitama ".
Või on siin ühe Moskva noore kuti järjekordne paljastus: „Ma ei saanud astuda ühessegi ülikooli, kuigi tahtsin väga omandada programmeerija hariduse ja ka muusikalise hariduse. Hea, et nüüd on olemas ülemaailmne võrgustik, kus suhtlen rahulikult ja keegi ei riku minu ruumi. Muide, siit leidsin sarnase diagnoosiga inimesi. Me toetame üksteist ".
Nendest ülevaadetest selgub, et selliste häiretega täiskasvanute elu on keeruline, neil pole lihtne ühiskonda sattuda, sest ühiskond eirab selliste patsientide kõiki probleeme. Kahju, et samas Iisraelis tegeletakse selle probleemiga kõrgemal tasandil..
järeldused
Autism võimaldab end korrigeerida õige lähenemisega. Puudub spetsiaalne ravim, mis vabastaks patsiendi patoloogia iseloomulikest ilmingutest. Kuidas elada aga autismiga täiskasvanut.
Haigeid on ikka võimalik aidata. Ravimid ja käitumisteraapia võivad oluliselt vähendada vaimuhaiguste, paanika või agressiivsete rünnakute riski..
Haiguse keerulise vormi korral peavad lähedased hoolitsema hoolduse eest kogu elu ning valima optimaalseima programmi, mille järgi patsient elab ja töötab. Kui patoloogia kulgeb kerges vormis, vajab patsient korrigeerivaid klasse, kus ta õpib sotsialiseerumist, näiteks lõpetab teiste kartmise, õpib koosolekul tervitama ja tunneb huvi teiste tunnete vastu ning suudab ka normaalselt väljendada oma emotsioone ja tundeid..
Sellised autistid võivad töökollektiivis õppida suhtlemisoskusi, mis võimaldab neil normaalselt töötada..
Kuidas varases eas autismi tunnuseid ära tunda
Autistliku lapse suhtlemise tunnused lähedastega ja ennekõike emaga leitakse juba instinktiivsel tasandil. Afektiivse stressi märke nähakse kõige varem, mis on olulised imiku reaktsioonide kohanemiseks. Peatume nendel üksikasjalikumalt.
a) väikelapse reageerimise üks esimesi adaptiivselt vajalikke vorme on ema kätega harjumine. Paljude autistlike laste emade mäletamist mööda oli neil sellega probleeme. Nii emal kui lapsel oli toitmise, kiikumise ja paitamise ajal raske leida vastastikku mugavat asendit, kuna laps ei suutnud ema käes loomulikku ja mugavat asendit võtta. See võib olla amorfne, s.t. justkui "laiali" kätele või vastupidi liiga pinges, paindumatud, järeleandmatud - "nagu sammas". Pinge võis olla nii suur, et ühe ema sõnul "valutas laps" pärast lapse süles hoidmist;
b) imiku varaseima adaptiivse käitumise teine vorm - pilgu fikseerimine ema näol. Tavaliselt näitab imik huvi inimese näo vastu väga varakult; nagu teate, on see kõige võimsam ärritaja. Juba esimesel elukuul saab laps suurema osa ärkveloleku ajast veeta emaga silmsides. Nagu eespool juba mainitud, on suhtlus pilgu abil järgnevate kommunikatiivse käitumise vormide väljatöötamise aluseks..
Autistliku arengu tunnustega täheldatakse silmsidemete vältimist või sellise kontakti lühikest kestust piisavalt vara. Sugulaste arvukate meenutuste kohaselt oli autistlikule lapsele raske silma jääda mitte sellepärast, et ta seda üldse ei parandanud, vaid seetõttu, et vaatas justkui "läbi" minevikku. Mõnikord õnnestus siiski tabada lapse põgus, kuid terav pilk. Nagu on näidanud autistlike vanemate laste eksperimentaalsed uuringud, on inimese nägu autistliku lapse jaoks kõige atraktiivsem objekt, kuid ta ei saa sellele pikka aega tähelepanu pöörata, seetõttu on reeglina kiire pilgu ja selle näole tagasitõmbumise faasid;
c) Tavaliselt on beebi loomulik kohanemisreaktsioon ka nn ennetava kehahoia omaksvõtmine: laps sirutab end tema poole kummardudes täiskasvanu poole. Selgus, et paljudel autistlikel lastel oli see poos väljendamata, mis näitas, et neil pole soovi olla süles, ebamugavustunde pärast, kui nad on süles;
d) lapse afektiivse arengu heaoluks peetakse traditsiooniliselt naeratuse õigeaegset ilmumist ja selle lähedasele adresseerimist. Kõigil autismiga lastel ilmneb see õigeaegselt peaaegu õigel ajal. Kuid selle kvaliteet võib olla väga omapärane. Vanemate tähelepanekute kohaselt võib naeratus tekkida pigem mitte kallima kohalolekust ja tema pöördumisest beebi poole, vaid paljudest muudest lapsele meeldivatest sensoorsetest muljetest (pidurdus, muusika, lambivalgus, kaunis muster ema hommikumantlil jne)..
Mõnel autistlikul lapsel ei olnud varases eas tuntud "naerunakkuse" nähtust (kui teise inimese naeratus paneb lapse vastutasuks naeratama). Tavaliselt täheldatakse seda nähtust selgelt juba 3 kuu vanuselt ja see areneb "taaselustamiskompleksiks" - esimeseks imiku suunatud suhtluskäitumise tüübiks, kui ta rõõmustab mitte ainult täiskasvanu nägemise üle (mis väljendub naeratuses, motoorse aktiivsuse suurenemises, ümisemises, pilgu fikseerimise kestuse pikenemises). täiskasvanu näol), kuid nõuab ka temaga aktiivselt suhtlemist, häirib täiskasvanute ebapiisav reageerimine tema ravile. Autistlikus arengus „üledoseerib“ laps sellist vahetut suhtlemist, ta saab kiiresti küllastunud ja eemaldub täiskasvanust, kes üritab kontakti jätkata;
e) kuna imikut hooldav lähedane inimene, nii füüsiliselt kui emotsionaalselt, on tema keskkonnaga suhtlemise pidev vahendaja, on laps juba varakult teadlik erinevatest näoilmetest. Tavaliselt ilmneb see võime 5-6 kuu vanuselt, kuigi on olemas eksperimentaalseid tõendeid selle kohta, et see on vastsündinul võimalik. Kui afektiivne areng ei ole rahuldav, on lapsel raskusi lähedaste näoilmete eristamisega ning mõnel juhul reageeritakse ebapiisavalt ka teise inimese näo ühele või teisele emotsionaalsele väljendusele. Autistlik laps võib näiteks nutta, kui teine inimene naerab või naerab. Ilmselt ei keskendu laps sel juhul rohkem kvalitatiivsele kriteeriumile, mitte emotsiooni märgile (negatiivne või positiivne), vaid ärrituse intensiivsusele, mis on samuti normile omane, kuid arengu varases staadiumis. Seetõttu võib autistlik laps isegi kuue kuu pärast karta näiteks valju naeru, isegi kui lähedane inimene naerab.
Beebi vajab kohanemiseks ka võimet väljendada oma emotsionaalset seisundit, jagada seda lähedasega. Tavaliselt ilmub see tavaliselt kahe kuu pärast. Ema mõistab suurepäraselt oma lapse meeleolu ja saab seetõttu seda kontrollida: lohutada, leevendada ebamugavust, rõõmustada, rahulik. Afektiivse arengu halva enesetunde korral meenutavad isegi vanemate lastega kogenud emad sageli, kui raske oli neil mõista autistliku lapse emotsionaalse seisundi varjundeid;
f) nagu te teate, on lapse normaalse vaimse arengu jaoks kõige olulisem "kiindumuse" nähtus. See on peamine pöördepunkt, mille ümber lapse ja keskkonna suhete süsteem luuakse ja muutub järk-järgult keerulisemaks. Kiindumuse kujunemise peamisteks märkideks, nagu juba eespool mainitud, on asjaolu, et imik tõstab teatud vanuseastmes välja „sõpru“ ümbritsevast inimrühmast, samuti ühe teda hooldava inimese (kõige sagedamini ema) ilmne eelistamine, temast lahusoleku kogemus.
Kiindumuse tekkimise jämedaid rikkumisi täheldatakse ühe pideva kallima puudumisel imiku arengu varases staadiumis, ennekõike emast eraldamise ajal esimese kolme kuu jooksul pärast lapse sündi. See on nn haiglaravi nähtus, mida täheldas lastekodus kasvanud lastel R. Spitz (1945). Nendel imikutel ilmnesid vaimse arengu väljendunud häired: ärevus, järk-järgult apaatiaks arenemine, aktiivsuse vähenemine, imendumine eneseärrituse primitiivsetes stereotüüpsetes vormides (kiikumine, pea raputamine, pöidla imemine jne), ükskõiksus täiskasvanu suhtes, kes üritas temaga emotsionaalset kontakti luua. Haiglaravi pikaajaliste vormide korral täheldati erinevate somaatiliste (kehaliste) häirete tekkimist ja arengut.
Kui aga haiglaravi korral on justkui „väline” põhjus, mis põhjustab kiindumuse tekke rikkumist (ema tegelik puudumine), siis varase lapseea autismi korral on selle rikkumise tekitanud vaimse eriliigi seadused ja ennekõike autistliku lapse afektiivne areng, mis ei toeta ema loomulikku suhtumist kiindumuse tekke kohta. Viimane avaldub mõnikord nii nõrgalt, et vanemad ei pruugi beebisuhtes isegi mingisuguseid probleeme märgata. Näiteks võib ta ametlike tingimuste kohaselt hakata lähedasi õigeaegselt välja tooma; ära tunda ema; eelistada oma käsi, nõuda tema kohalolekut. Sellise kiindumuse kvaliteet ja vastavalt selle emaga emotsionaalse kontakti keerukamateks ja üksikasjalikumateks vormideks kujunemise dünaamika võib olla täiesti eriline ja oluliselt erinev normist..
Vaatleme manuste moodustumise iseärasuste kõige tüüpilisemaid variante autistlikus arengutüübis..
Ülitugev seotus ühe inimesega primitiivse sümbiootilise suhte (ühine lahutamatu olemasolu) tasandil. Jääb mulje, et laps on emast füüsiliselt lahutamatu. Selline kiindumus avaldub peamiselt ainult emast lahusoleku negatiivse kogemusena. Selle ühenduse vähimgi hävitamise oht võib tekitada lapsel katastroofilise reaktsiooni somaatilisel tasandil. Näiteks seitsmekuusel lapsel, kui ema pooleks päevaks lahkus (hoolimata sellest, et ta viibis pidevalt nende juures elava vanaema juures), oli palavik, oksendamine ja söömisest keeldumine. On teada, et tavaliselt selles vanuses laps muretseb, muretseb, ärritub, kui ema lahkub, kuid tema reaktsioonid pole nii elulised (see tähendab, et need on seotud elutähtsaga), ta võib olla häiritud, rääkida, vahetada suhtlust teise kallimaga, mõne lemmiktegevuse jaoks. Autistlik beebi, kellel on nii tõsine reaktsioon isegi lühikese eraldamise korral emast, ei pruugi ema läheduses olles üldse oma kiindumust näidata. Ta ei kutsu ema suhtlema, koos mängima, ei ürita temaga oma positiivseid kogemusi jagada ega pruugi ema pöördumistele vastata. Sageli väljendub selline seos selles, et laps lihtsalt ei saa oma ema oma vaateväljast välja lasta (ta ei saa minna teise tuppa ega sulgeda ukse enda taga asuvas tualetis), ja mõnikord - ühe eelistatud inimese eraldamiseks mõneks ajaks ja tagasilükkamiseks. ülejäänud pere. Kuid tulevikus võib ainus inimene, kelle laps endale tunnistab, olla keegi teine (näiteks ema asemel vanaema ja sel perioodil loobub beebi täielikult igasugusest suhtlemisest emaga, “ei märka” teda).
Kinnitusnähtude manifestatsiooni annus. Sellise emaga emotsionaalse sideme arendamise vormis võib laps varakult hakata ema eristama ja mõnikord tema suhtes eranditult tema enda motivatsioonil näidata ülitugevat, kuid ajaliselt väga piiratud positiivset emotsionaalset reaktsiooni. Laps võib näidata rõõmu, anda emale "jumaldava välimuse". Sellised lühiajalised kirguhetked, elav armastusavaldus asenduvad aga ükskõiksuse perioodidega, kui laps ei reageeri üldse ema katsetele temaga suhtlust hoida, teda emotsionaalselt "nakatada"..
Ühe inimese kui kiindumusobjekti tuvastamine võib samuti kaua venida, mõnikord ilmnevad selle märgid palju hiljem - aasta pärast ja isegi pooleteise aasta pärast. Samal ajal näitab beebi võrdset suhtumist kõigi ümbritsevatesse. Vanemad kirjeldavad sellist last kui "säravat", "säravat", "käte juurde minekut" kõigile. See juhtub aga mitte ainult esimestel elukuudel (kui “taaselustamise kompleks” tavaliselt moodustub ja jõuab haripunkti ning lapse sellise reaktsiooni võib loomulikult põhjustada iga temaga suhtlev täiskasvanu), vaid ka palju hiljem, kui laps tajub tavaliselt võõrast inimest. ettevaatusega või piinlikkusega ja sooviga olla emale lähemal. Sageli ei teki sellistel lastel 7–8 kuu vanusele iseloomulikku „võõra hirmu”; tundub, et nad eelistavad isegi võõraid inimesi, flirdivad nendega meelsasti, muutuvad aktiivsemaks kui lähedastega suheldes.
Elena Baenskaja, psühholoogiateaduste kandidaat,
Venemaa Haridusakadeemia paranduspedagoogika instituudi spetsialist,
Katkend raamatust "Abi erilise emotsionaalse arenguga (varases eas) laste kasvatamisel"
Laste küsimus Kuidas mõista, et lapsel on autism?
Küla toimetajad koos ekspertidega vastavad pakilistele küsimustele, mis tänapäeva vanemaid muretsevad
- Masha Shatalina, 2. aprill 2018
- 139355
- 3
Igal aastal tähistatakse kogu maailmas 2. aprillil autismiteadlikkuse päeva. Tuleb rääkida sellest, mis on autism ja autismispektri häired (edaspidi ASD. - Toim.), Sest mida varem lapsel see häire diagnoositakse, seda rohkem on tal võimalusi edukaks sotsialiseerumiseks tulevikus. Lastepsühhiaater Elisey Osin rääkis külale ASD ohtlikkusest, kuidas lapse arenguhäireid ära tunda ja milliseid ravimeetodeid peetakse kõige tõhusamateks.
lastepsühhiaater, fondi Vykhod ekspert
- Mis on autism? Kuidas see avaldub?
- Autism ehk autismispektri häired on arenguhäire, mille korral kannatab juba varajases eas inimese võime tõhusalt osaleda sotsiaalses suhtluses ja selle kaudu õppida. Laps saab märkimisväärse osa oskustest ja võimetest eelkõige suhtlemisel vanematega: ta õpib rääkima, saab adresseeritud kõnest aru, mängib, korraldab oma aega, kontrollib emotsioone, sõpru ja palju muud..
Autismi korral väheneb võime neid oskusi tõhusalt õppida. Ja see väljendub sageli viivitustes arengus ja suhtlemises üldiselt: lapsel on hiljem või pole enam ühtegi kõnet ega žesti, mille abil ta suhtleb. Kasvades on ASD-ga lapsel sageli raskusi eakaaslastega suhtlemisel või mängude mängimisel. Samal ajal väljenduvad erinevate inimeste arenguhäired isegi täiskasvanueas väga erinevalt. Mõned ASD-ga inimesed räägivad hästi, mõistavad hästi kõnet, millele pöördutakse, ja teavad üldiselt, kuidas oma käitumist kontrollida, kuid neil on raskusi teiste inimestega keerulises suhtluses - sõpruses, kirjutamata reeglitest kinnipidamises, sarkasmi, iroonia mõistmises ja paljudes muudes keerulistes sotsiaalsetes asjades. Teised ei oska algtasemel teistega korralikult rääkida ja teistega piisavalt suhelda.
- Kui sageli ASD-d diagnoositakse? Kellel on tõenäolisem - poistel või tüdrukutel?
- Suurtes uuringutes (sõltuvalt sellest, milliseid ASD kriteeriume kasutati ja kuidas seda või teist uuringut läbi viidi) on ASD-ga inimeste protsent vahemikus 1-1,5%, see tähendab, et ühel või kahel lapsel sajast diagnoositakse ASD. Samal ajal avastatakse Venemaal autismi umbes kümme korda harvemini - see on statistika mõne suure piirkonna kohta. Poiste seas on autism ilmselgelt veidi levinum ja siin erinevad ka arvud: mõnedes uuringutes öeldakse, et ASD-ga poisse on kolm kuni neli korda rohkem kui tüdrukuid, teistes seitse kuni kaheksa korda. Kuid probleem on selles, et tüdrukutel ei diagnoosita sageli ASD-d: ehkki nii poistel kui ka tüdrukutel avaldub autism sotsiaalse suhtluse ja suhtlemise häiretena, selgub sageli, et tüdrukute probleemid on veidi vähem märgatavad ega pruugi nii ilmsed olla, sest tüdrukute teatud käitumist, mis on ASD ilming, võib pidada sotsiaalselt vastuvõetavaks.
- Millised on ASD põhjused?
- Nüüd, umbes 85–90% juhtudest, ei saa me kindlaks teha laste ASD arengu põhjust. Nad spekuleerivad selle üle sageli ja püüavad tuvastada ainevahetuse mõningaid iseärasusi või omistada autismi arengut mõnele psühholoogilisele mõjule ja paljudele teistele asjadele, kuid üldiselt tundub, et see pole nii. ASD on keeruline häire, mis on põhjustatud erinevate põhjuste kombinatsioonist. ASD arengut seostatakse geneetiliste teguritega: aastast aastasse suureneb nende geneetiliste häirete loetelu, mis põhjustavad ASD tekkimist. Samuti on tõendeid selle kohta, et teatud ravimid, mida rase naine võtab (näiteks epilepsiaga patsientidele välja kirjutatud valproehappe soolad), võivad suurendada lapse ASD tekkimise tõenäosust. Ema haigus raseduse ajal võib samuti seda tõenäosust suurendada, nagu ka mõned keskkonnategurid..
- Kuidas mõista, et lapsel on autism? Millele peaksid vanemad tema käitumises tähelepanu pöörama?
- Selleks, et mõista, et lapsel on ASD, tuleb kõigepealt tuvastada sotsiaalse suhtluse ja suhtluse rikkumine, see tähendab inimese vähenenud võime astuda tõhusalt kahepoolsesse sotsiaalsesse suhtlusesse teiste inimestega. See avaldub silmsideme ja verbaalse suhtluse halvenemises (žestide kasutamise raskustes), kõnepuudega, see tähendab oskusena luua dialoogi, kohaneda ja suhelda teiste inimestega. Neid häireid saab väljendada erineval viisil, suuremal või vähemal määral, kuid kindlasti on need ASD-ga lapsel.
Teine sümptomite rühm on käitumuslikud tunnused: piiratud, korduvad, monotoonsed, stereotüüpsed mustrid, harjumused, huvid ja tegevused. See tähendab, et lapsel võivad olla ebatavalised korduvad mängud või mitte eriti selged harjumused: ta näiteks õõtsub palju või püüab enda ümber säilitada teatud püsivust või püüab asju kindlal viisil teha või sööb midagi valikuliselt jne..
On oluline, et mõlemad sümptomirühmad avalduksid üheaegselt - sotsiaalse suhtluse häired ja aktiivsuse tunnused. Kui selgub üks asi, siis ei saa me "ASD-d" diagnoosida - see on tõenäoliselt teine haigus.
Seal on nimekiri asjadest, mida me nimetame "punasteks lippudeks": need on oskused ja võimed, mis tuleb teatud vanuses kujundada. Nende puudumine võib viidata autismi või mõne muu arenguhäire esinemisele, näiteks kurtus või kõne ja keele arenguhäired. Neid "punaseid lippe" pole eriti palju ja need on väga lihtsad. Mis tahes rikkumise kahtlustamiseks piisab vähemalt ühest loendist:
Reaktsioon nimele: 10–12 kuu möödudes ei reageeri laps või reageerib oma nimele väga vähe, st ei pööra oma nime kutsumisel pead ega pöördu kord kümnest kõnest. Selles olukorras on muidugi vaja kontrollida kuulmist ja diagnoosida arenguhäirete, sealhulgas autismi olemasolu..
Reaktsioon kõnele: 12–13 kuu möödudes kuuleb laps mõningaid muid asju hästi, kuid peaaegu ei pööra tähelepanu nendele olukordadele, kui inimesed räägivad temaga, räägivad talle midagi, selgitavad või näitavad talle.
Naerata: ASD-ga lapsed naeratavad sageli või vähe või ei naerata üldse, justkui ei märkaks, et nad naeratavad.
Žestid: tavaliselt peaks lastel olema vähemalt üks žest 11–13 kuu vanuseks. Reeglina on see osutav žest, kuid võib olla ka mõni muu (näiteks "anna"). Tavalises olukorras kasutab laps seda žesti rahulikult ja aktiivselt ning õpib üsna kiiresti muid asju: näiteks "hüvasti", "jah", "anna mulle süüa" või "avatud", "aita" ja nii edasi. Kui näeme, et žeste ei moodustata, peetakse seda ASD diagnoosimise põhjuseks..
Hilinenud kõne areng: kui näeme, et laps ei rabele 12 kuu pärast, ei ürita korrata ja 14–16 kuuks pole tal ühtegi sõna olnud, siis on see põhjus pöörduda spetsialistide poole. Kui näeme, et lapse kõne areneb, kuid ebatavaliselt (näiteks kordab ta palju talle huvitavaid sõnu, tähti, nimesid, kuid ei kasuta kõnet teiste inimestega rääkimiseks, ei saa midagi küsida, on raskusi vastamisega küsimused), see on "punane lipp", mida me nimetame "räägib, kuid ei suhtle".
Lõpuks, igas olukorras väikelastel aasta pärast või kaheaastastel väikelastel, kui näeme, et laps oskas varem sotsiaalse suhtluse ja suhtlemise valdkonnas midagi ette võtta (näiteks reageeris kõnedele hästi, kasutas osutavaid žeste või sõnu, suhtles palju ) ja lõpetas selle tegemise - see on alati põhjus muretsemiseks, see pole kunagi normaalne. Sel võib muidugi olla palju erinevaid põhjuseid, see ei saa olla ainult autism, vaid igasuguse suhtlemisoskuse kaotamine igas vanuses on probleem, millele tuleb tähelepanu pöörata ja millega tuleb tegeleda..
- Mis vanuses saab ASD-d diagnoosida??
- Tavaliselt on ASD esimesed sümptomid märgatavad juba 11-13 kuu vanuses. See on lihtsalt vähendatud reaktsioon nimele, aadressile, võimetus kasutada žeste või sõnu või omapärane sõnakasutus. Reeglina saab selle diagnoosi panna 15–17 kuuks üsna kindlalt.
- Millised ravimeetodid ja -viisid on kõige tõhusamad?
- Vestlus selle kohta, kuidas aidata ASD-d põdevat last ja tema perekonda, peaks algama väga olulise ütlusega: kuigi meil pole ASD-i ravimeid, pole ühtegi tabletti, mis aitaks inimestel rääkida (ükskõik mis põhjusel nad vaikivad), pole ühtegi ravimit kõnepuude ravimine - nagu puuduksid ravimid, mis aitaksid teil uut keelt õppida või koolis hästi hakkama saada.
Kõik arenguhäirete olukorrad, näiteks ASD, ületatakse peamiselt spetsiaalse koolituse ja parandusprotseduuride abil. ABA lähenemisviisis on meetodeid, mis on tõeliselt tõhusad autismiga seotud sümptomite vähendamiseks, sotsiaalse suhtluse ja suhtlemise suurendamiseks ning probleemse käitumise eemaldamiseks. Rakendatud käitumisanalüüs on viis uurida inimkäitumist, uurida seda käitumist mõjutavaid tegureid ja tegelikult muuta inimeste käitumist nende tegurite muutmisega. Käitumisseadused on olemas, need on väga lihtsad (näiteks teeme seda, mis meile rõõmu pakub) ja nende seaduste tundmise abil saame veenduda, et iga inimene, sealhulgas ASD-ga inimene, teeb mõnda vajalikku, meie jaoks oluline (näiteks hakkas ta end žestide abil väljendama) ja teeks seda pidevalt selle arvelt, et see pakuks talle rõõmu, rõõmu ja teda innustati aktiivselt. Selliseid õppemeetodeid kasutatakse täieõiguslike üksikasjalike haridusprogrammide moodustamiseks - see peaks olema selline programm, mis peaks olema peaaegu igal ASD-ga lapsel. Selle programmi eesmärk on arendada sotsiaalset suhtlemis- ja suhtlemisoskust..
Teine oluline aspekt on seotud lapse jaoks täisväärtusliku heatahtliku loomisega, võttes arvesse tema keskkonnataju raskusi. Mida rohkem inimesi selle lapse ümber teab, mis on autism, seda rohkem nad mõistavad ja on teadlikud sellest, kuidas autistlik inimene maailma näeb, millised raskused tal võivad olla, ja seda rohkem arvestavad nad sellega oma reaktsioonides ja õpikeskkonna korraldamisel või töö - nii et see laps on lihtsam ja parem. Need kaks asja - õppimise korraldamine ja õige arengukeskkond - on kaks kõige olulisemat lähenemisviisi ASD-ga inimeste ravimisel..
Autismi sümptomid
Autismi sümptomid on kombinatsioon põhjustest ja teguritest, mis põhjustavad inimkehas mitmesuguseid muutusi, sagedamini lapsepõlves, mis võivad viidata selle haiguse tekkele ja arengule. Autism ja autistlikud häired on haigus, mis on psüühikahäire vorm, mille korral lastel on märkimisväärne arengupuude, väljendatuna moonutatud reaalsuse tajus ja sotsiaalse suhtluse eitamises. Kuidas autismi tuvastada, kuidas see väljendub, millised kriteeriumid võivad näidata haiguse algust? Vastused neile ja paljudele teistele küsimustele leiate järgmise artikli lugemisest.
Haiguse teke ja klassifikatsioon
Selline laste haigus esineb kahel kuni neljal juhul saja tuhande inimese kohta. Kui sellele lisada veel varjatud ebatüüpiline autism, kui põhihaigusega kaasneb vaimne alaareng, suureneb see arv kohe kahekümneni. Samal ajal ilmneb poiste autism neli korda sagedamini kui tüdrukutel..
- Haiguse teke ja klassifikatsioon
- Peamised tunnused autismi diagnoosimiseks
- Autismi vormide kliinilised ilmingud
- Autism vastsündinutel
- Sümptomid alg- ja koolieas lastel
- Autismi tunnused noorukieas
- Autism täiskasvanutel
- Loote tunnused raseduse ajal
- Erinevus autismi ja dementsuse vahel
- Vaktsineerimisjärgne müüt
- Lapse testimine kodus
- Summeerida
Autistlik häire võib mõjutada kõiki inimesi igas vanuses, kuid haiguse kliinilised tunnused varieeruvad lastel, noorukitel ja täiskasvanutel oluliselt..
Üldiselt on aktsepteeritud eristada: varajase lapseea autismi (EDA), mida saab tuvastada alla kolmeaastastel väikelastel, lapseea autismi, mis avaldub kolmest kuni üheteistkümneni, ja noorukiea autismi, mida inimestel tavaliselt leitakse üheteistkümne aasta pärast..
Seda haigust on mitut tüüpi. Neil on erinevad sümptomid ja mõned spetsiifilised tunnused, mis on iseloomulikud teatud tüüpi haigustele. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi on: Kanneri sündroom või klassikaline autism, Aspergeri sündroom, Retti sündroom ja ebatüüpiline autism.
Esimesed märgid lapseea autismist on näha juba üheaastasel lapsel. Kuigi haiguse väljendunud sümptomid ilmnevad reeglina kahe ja poole kuni kolme aasta jooksul. Sel perioodil on kõige märgatavam lapse isoleeritus, endasse tõmbumine ja huvide piiratus..
Kui selline laps pole perekonnas esimene, siis ema näeb haiguse algseid tunnuseid isegi imikueas, kuna saab võrrelda seda last ja tema vanemat venda või õde. Vastasel juhul on üsna raske mõista, et lapsel on midagi valesti. Tavaliselt avaldub see hetkel, kui autistlik laps läheb lasteaeda, see tähendab palju hiljem..
Juhtub, et autismi diagnoos pannakse viie aasta pärast. Neid lapsi iseloomustavad:
- kõrgema intelligentsuse osakaalu olemasolu võrreldes nende patsientidega, kellel haigus diagnoositi varem;
- suhtlemisoskuste säilitamine;
- vähem väljendunud kognitiivsete häirete olemasolu;
- moonutatud arusaam ümbritsevast maailmast;
- käitumine, mis tunneb end ühiskonnast eraldatuna.
Esimeste autismi tunnuste ja kohese diagnoosi vahel on peaaegu alati lõhe. Lõppude lõpuks ilmnevad hiljem, kui lapsel on vajadus suhelda mitte ainult pere ja sõpradega, vaid ka muud iseloomuomadused, millele vanemad üldse tähtsust ei omistanud. Teisisõnu, haigus ei tule äkki, seda on algstaadiumis lihtsalt üsna raske ära tunda..
Peamised tunnused autismi diagnoosimiseks
Kuigi haiguse sümptomid varieeruvad märkimisväärselt sõltuvalt autismi vormist, lapse vanusest ja muudest teguritest, on haiguse põhitunnuseid, mis on ühised kõigile autistidele. Tuleb siiski mõista, et sellise diagnoosi seadmiseks ei piisa ühe sümptomi olemasolust. Sellistel juhtudel kasutatakse diagnoosimiseks nn kolmikut - kolme kõige ilmsemat märki, mille abil saate selle haiguse olemasolu kindlaks teha. Vaatleme kõiki peamisi omadusi üksikasjalikumalt..
Sotsiaalne suhe
See omadus on autismiga laste jaoks oluline. Autistid väldivad väliskeskkonda, eemaldudes oma kujuteldavasse maailma. Neile ei meeldi suhelda ja nad väldivad igat moodi mitmesugust suhtlemist.
Ema tuleks hoiatada selle eest, et laps ei küsi üldse käsi, on passiivne, reageerib halvasti uutele mänguasjadele, ei plaksuta käsi, naeratab harva, ei vaata temaga suheldes silma. Haiged lapsed reeglina ei reageeri oma nimele, reageerivad halvasti helidele ja valgusele. Nendega suhtlust luua üritades nad kardavad või langevad agressiooni. Silmsideme puudumine on iseloomulik raskematele autismi vormidele ja see sümptom avaldub mitte kõigil patsientidel. Sageli saavad sellised lapsed vaadata ühte punkti pikka aega, justkui inimese kaudu.
Suureks saades tõmbub laps endasse üha enam, ei küsi peaaegu kunagi abi, ei suhtle teiste pereliikmetega vähe. Paljud haiged ei salli kallistamist ja puudutamist..
Kõne ja selle tajumine
Verbaalsed suhtlemishäired tekivad autismiga alati. Mõnes võivad need olla hääldatud, mõnes nõrgad. Sel juhul võib täheldada nii kõneviivitust kui ka kõnefunktsiooni täielikku puudumist..
See on ilmsem varase lapseea autismi korral. Väikelastel võib kõne isegi puududa. Mõnel juhul vastupidi: laps hakkab rääkima ja mõne aja pärast tõmbub endasse ja vaikib. Juhtub, et sellised lapsed on kõne arengus esialgu eakaaslastest ees ja siis, umbes pooleteisest aastast, toimub regressiivne langus ja nad lakkavad üldse rääkimast. Kuid samal ajal räägivad nad sageli iseendaga ja mõnikord ka unes.
Samuti puudub imikutel sageli koperdamist ja ümisemist, erinevaid žeste ja näoilmeid kasutatakse harva. Suureks saades hakkab laps rääkima keelega, ajab asesõnad sassi. Endast rääkides kasutavad nad tavaliselt kolmanda isiku aadressi: "ta tahab süüa", "Andrey tahab süüa" ja nii edasi..
Olles teiste inimeste seas, on sellised lapsed tavaliselt vait, ei kipu suhtlema ega pruugi küsimustele vastata. Ent iseendaga üksi olles kommenteerivad nad sageli oma tegevust, räägivad iseendaga ja loevad isegi luulet..
Selliste laste kõne on monotoonne, puudub intonatsioon. Selles domineerivad jutumärgid, erinevad käsud, kummalised sõnad, riimid.
Hilinenud kõne on vanemate levinud põhjus logopeedi või kõnepatoloogi poole pöördumiseks. Spetsialist saab kindlaks teha, mis täpselt põhjustas kõnefunktsiooni rikkumise. Autismi puhul on see tingitud vastumeelsusest suhelda, kellegagi suhelda, välismaailmaga suhtlemise eitamisest. Hilinenud kõnearendus viitab sellistel juhtudel tõsistele rikkumistele sotsiaalsfääris..
Piiratud huvid
Autistlikud lapsed tunnevad kõige sagedamini huvi ühe mänguasja vastu ja see huvi püsib mitu aastat. Selliste laste mängud on üksluised või ei mängi nad üldse. Tihti võib näha last tundide kaupa päikesekiire liikumist jälgimas või mitu korda sama koomiksit vaatamas. Nad võivad ühte tegevusse nii sisse haarata, et loovad mulje täielikust eraldumisest välismaailmast ja üritavad neid hüsteeriahoogudes sellest otsast lahti rebida..
Autistlikud lapsed ei kipu oma mänguasjadega mängima, vaid pigem korraldavad neid kindlas järjekorras ja sorteerivad pidevalt: kuju, suuruse või värvi järgi.
Autistlikud huvid taanduvad objektide pidevale lugemisele ja sorteerimisele ning nende kindlas järjekorras paigutamisele. Mõnikord on nad kiindunud koguma, kujundama. Kõiki autistides leiduvaid huvisid iseloomustab sotsiaalsete suhete puudumine. Autistid juhivad suletud, eakaaslaste jaoks ebatüüpilist elustiili ja ei luba kedagi oma mängudesse, isegi selliseid haigusi nagu nad ise.
Sageli ei köida neid mitte mäng ise, vaid teatud algoritmid, mis neis esinevad. Selliste laste puhul on tavaline, et jooksvat vett vaadates lülitatakse kraan perioodiliselt sisse ja välja, tehes muid sarnaseid toiminguid..
Liikumiste tunnused
Autistlikke lapsi saab sageli ära tunda nende konkreetse kõnnaku ja liikumise järgi. Sageli kiigutavad käed ja seisavad kõndides varvastel. Paljud inimesed eelistavad ringi hüpata. Autistlikke lapsi iseloomustab kohmetus, kohmetus liikumises. Ja joostes klapivad nad sageli kontrollimatult käsi ja astuvad liiga pikki samme..
Sageli võib selliseid patsiente jälgida kõndides rangelt kindlaksmääratud marsruudil, kõndides küljelt küljele kõndides, samuti marssides koos kinnitatud sammuga..
Stereotüübid
Stereotüübid, stiimulid või pidevalt korduvad tegevused on iseloomulikud peaaegu kõigile selle haiguse all kannatavatele lastele. Need ilmuvad reeglina kõnes ja käitumises. Kõige levinumad on liikumisstereotüübid, mis näevad välja: klammerdumine, sõrmede rusikas lahti harutamine, õlgade tõmblemine, korduvad pea pöörded, küljelt küljele kiikumine, ringis jooksmine jne. Mõnikord saate jälgida, kuidas laps pidevalt ukse kallutab, liiva või teravilja valab, monotoonselt lülitit klõpsab, paberit rebib või kortsutab. See kehtib ka autismi stereotüüpide kohta..
Kõnestereotüüpe nimetatakse ehhooliateks. Sellisel juhul saavad lapsed pidevalt korrata samu helisid, silpe, sõnu ja isegi üksikuid fraase. Tavaliselt on need vanematelt kuuldud või lemmikfilmist välja võetud fraasid. Samuti on iseloomulik, et lapsed ütlevad fraase täiesti teadvustamata ja nendesse mingit tähendust investeerimata..
Samuti saate esile tuua riietuse, toidu, kõndimise kitsaskohad. Lapsed kipuvad moodustama teatud rituaale: kõndides mööda kindlat marsruuti, sama teed, mitte astudes asfaldilõhedele, kandes samu riideid, süües sama toitu. Nad on altid kindla rütmi löökidele, kiikuvad toolil kindla takti järgi, keeravad raamatus lehti ilma suurema huvita edasi-tagasi..
Miks autismis stereotüübid tekivad, pole kindlat vastust. Mõni usub, et korduvad toimingud stimuleerivad närvisüsteemi, teised aga vastupidi - sel viisil laps rahuneb. Sellise haigusega stimide olemasolu võimaldab inimesel isoleerida end välismaailmast.
Psüühikahäire
Autismi levinud sümptom, mis mõjutab seitsekümmend viis protsenti autistidest, on intellektipuude. See võib alata intellektuaalse arengu hilinemisega ja viia lõpuks vaimse alaarenguni. Tavaliselt esindab see seisund aju arengus erineval määral mahajäämust. Sellisel lapsel on raske oma tähelepanu koondada, millelegi keskenduda. Sageli kaob kiire huvi, võimetus rakendada üldtunnustatud üldistusi ja seoseid.
Mõnel juhul näitab autistlike häiretega laps huvi teatud tegevuste vastu, millega seoses moodustuvad ainult individuaalsed intellektuaalsed võimed.
Kerge kuni mõõdukas vaimne alaareng autismi korral esineb enam kui pooltel patsientidel. Kolmandikul patsientidest ületab IQ harva seitsmekümmet. Kuid peaksite teadma, et tavaliselt see seisund ei edene ja lõpeb harva täieliku dementsusega. Kõrge IQ-ga lastel on sageli külgsuunaline mõtlemine, mis eristab neid teistest lastest ja on sageli nende piiratud sotsiaalse suhtluse põhjus. Samuti tuleb märkida, et mida madalam on lapse vaimsete võimete tase, seda raskem on neil kohaneda sotsiaalsfääris..
Sellegipoolest on sellised lapsed pigem iseõppimise kaldu kui teised. Paljud neist õpivad ise lugema, valdavad lihtsaid matemaatilisi oskusi. Mõni säilitab pikka aega muusikalisi, matemaatilisi ja mehaanilisi oskusi.
Tavaliselt on psüühikahäired perioodilise iseloomuga: esineb paranemise ja halvenemise perioode, mille esinemise võivad käivitada erinevad tegurid: stressitingimused, ärevus, sekkumine autistide suletud maailma.
Emotsionaalsed häired
Emotsionaalsed häired autismis hõlmavad äkilisi agressioonipuhanguid, auto-agressiooni, motiveerimata viha või hirmu. Enamasti tekivad sellised seisundid äkki ja neil pole selgeid põhjuseid. Sellised lapsed on altid hüperaktiivsusele või vastupidi, endassetõmbunud, pärsitud ja segaduses. Sellised lapsed on altid enesevigastamisele. Sageli on nende agressiivne käitumine ise suunatud ja see avaldub hammustamises, juuste tõmbamises, kriimustamises ja muudes enesepiinamise vormides. Nendel lastel pole praktiliselt mingit valu või reaktsioon valule on ebatüüpiline.
Autismi vormide kliinilised ilmingud
Igal autismi vormil on ka oma spetsiifilised tunnused ja sümptomid. Vaatame lähemalt levinumaid..
Kanneri sündroom või autismi infantiilne vorm
Sellesse kategooriasse kuuluvad lapsepõlv, infantiilne autism ja muud autistlikud häired, mis avalduvad lastel vanuses üks kuni kolm aastat.
Neid iseloomustavad järgmised märgid:
- vähene huvi suhete vastu teiste inimestega, alates varasest east;
- stereotüüp mängudes;
- hirm igasuguste muutuste ees igapäevaelus ja ümbritsevas ruumis;
- arengupeetus;
- kõnefunktsiooni puudumine teistega suhtlemiseks;
- kõnestereotüüpide ilmnemine;
- ignoreerides valu ja muid väliseid stiimuleid.
Aspergeri sündroom
Aspergeri sündroom ehk kõrge toimiv autism sarnaneb paljuski Kanneri sündroomiga. Kuid selle haigusvormiga ei esine kõne arengus ega kõrgelt arenenud kognitiivsete võimete rikkumisi..
Selle kerge autismi vormi korral on lastel hästi arenenud mõtteprotsessid, ümbritsevast reaalsusest ja endast on moonutatud taju, keskendumisraskusi. Selle haiguse muud psühholoogilised ja füsioloogilised sümptomid on järgmised:
- stereotüüpne käitumine ja piiratud huvid;
- impulsiivne käitumine;
- kiindumus tuttavasse keskkonda;
- suhtlemisoskuste halvenemine;
- pilgu irdumine või püüdlus ühte punkti.
Ebatüüpiline vorm
Autismi ebatüüpilist vormi iseloomustab manifestatsioon hilisemas eas. Seda esineb ka täiskasvanutel, eriti vaimse alaarengu ja muude arenguhaigustega inimestel. Selle haigusvormi tunnused hõlmavad järgmist:
- tekkimine ja areng kolme aasta pärast;
- tõsised kõrvalekalded patsiendi ja teda ümbritsevate inimeste sotsiaalses suhtluses;
- piiratud ja stereotüüpne käitumine, mis toimub korrapäraste ajavahemike järel.
Autism vastsündinutel
Imikutel ja vastsündinutel väljenduvad märkimisväärselt välised tunnused, mis viitavad haiguse olemasolule: naeratuse puudumine, erksad emotsioonid, teistele vanuserühmadele omane aktiivsus, näoilmed ja paljud žestid. Beebi pilk on sageli fikseeritud samasse punkti või kindlale objektile.
Sellised lapsed praktiliselt ei küsi käsi ega kopeeri täiskasvanute emotsioone. Autismiga imikutel nutmine praktiliselt puudub, see ei tekita vanematele probleeme, see suudab mitu tundi iseseisvalt ennast hõivata, näidates üles ümbritseva maailma vastu huvi. Laps ei kõnni, ei pabista, ei reageeri oma nimele. Sellistele lastele on iseloomulik teatav arengupeetus: hilja hakkab istuma ja kõndima, on pikkuse ja kaalu mahajäämus.
Sellised lapsed keelduvad sageli imetamisest ega aktsepteeri oma isa või ema puudutust..
Sümptomid alg- ja koolieas lastel
Alg- ja kooliealisi patsiente iseloomustab emotsioonide puudumine ja eraldatus. Umbes poolteise kuni kahe aasta vanuselt võib sellistel lastel kõnefunktsioon täielikult puududa, on vastumeelsus silmsidet luua. Sageli on kõnehäired sel ajal tingitud vastumeelsusest ühiskonnas suhelda. Kui patsiendid hakkavad rääkima, seisavad nad silmitsi teatud raskustega. Sageli räägitakse endast kolmandas isikus, segatakse asesõnu, korratakse samu sõnu, helisid ja väljendeid. Sageli arendavad sellised lapsed häälitsusi kui üht stereotüüpide tüüpi..
Autistid on sageli hüperaktiivsed, kuid nende liigutused on monotoonsed ja korduvad. Samuti ei nuta sellised lapsed praktiliselt isegi siis, kui neid rabatakse. Nad väldivad omaealiste seltskonda, lasteaedades või koolis, reeglina istuvad nad üksi. Mõnikord on neil agressiivsus või auto-agressioon.
Laps ei pruugi tähelepanu pöörata kogu subjektile tervikuna, kuid teda köidavad mõned selle elemendid. Näiteks võib ta jääda auto ratastele või roolile kinni, pöörates neid pidevalt oma kätes. Autist ei huvita mänguasju kui selliseid, kuid neile meeldib neid sorteerida ja kindlas järjekorras panna..
Sellised lapsed on toidus või riietuses väga valivad. Neil on palju erinevaid hirme: hirm pimeduse ees, erinevad hääled. Haiguse progresseerudes süvenevad võimalikud hirmud. Nad kardavad kodust lahkuda ja eriti rasketel juhtudel lahkuvad isegi oma toast ja jäävad üksi. Neid hirmutab igasugune maastiku muutus ja kui nad on paigast ära, siis paiskuvad nad sageli vihale.
Kooliealised autistid võivad käia tavakoolides või erikoolides. Sellised lapsed on vaimustuses ühestki katsealusest. Kõige sagedamini on see joonistamine, muusika või matemaatika. Autismiga noorukitel valitseb märkimisväärne tähelepanu hajumine, samuti kogevad nad lugemisega märkimisväärseid raskusi.
Mõnel autistil on savant sündroom, mida iseloomustab uskumatu võimekus konkreetses valdkonnas. Nad võivad olla andekad muusika- või kujutavas kunstis või neil on fenomenaalne mälu..
Madala IQ-ga lapsed tõmbuvad enamasti iseendasse ja lähevad oma leiutatud maailma. Nendel lastel on sageli kõnearengu ja sotsiaalse sfääri puudulikkus. Laps üritab kõnet kasutada ainult väga erandjuhtudel. Nad ei kurda kunagi ja üritavad mitte midagi küsida, püüdes igal võimalikul viisil suhtlemist vältida..
Selles vanuses on lastel söömiskäitumises sageli tõsiseid kõrvalekaldeid kuni täieliku keeldumiseni söömisest, mis viib sageli seedetrakti haigusteni. Söömine taandub teatud rituaalidele, toit valitakse kindla värvi või kujuga. Toidu maitse kriteeriume ei arvestata..
Haiguse õigeaegse diagnoosimise ja kvalifitseeritud ravi korral saavad autistlikud lapsed elada täiesti tavapärast elu, käia keskkoolides ja omandada erialaseid oskusi. Parima edu saavutavad autistid, kelle kõne- ja vaimupuuded on viidud miinimumini..
Autismi tunnused noorukieas
Enamik autistlikke noorukeid kogevad olulisi käitumismuutusi. Nad omandavad uusi oskusi, kuid suhtlemine eakaaslastega tekitab neile teatud raskusi. Puberteet on selliste laste jaoks eriti keeruline. Noorukiea autistid on depressioonile, mitmesuguste hirmude, foobiate ja paanikaseisundite tekkele kõige vastuvõtlikumad. Neil on sageli ka epilepsiahooge..
Autism täiskasvanutel
Autismiga täiskasvanud mehed ja naised saavad kõige sagedamini iseseisvalt elada ja töötada. See sõltub otseselt nende intellektuaalsetest võimetest ja sotsiaalsest aktiivsusest. Umbes kolmkümmend kolm protsenti sellistest inimestest saavutab osalise iseseisvuse..
Need täiskasvanud, kelle intelligentsus on vähenenud või suhtlemine on viidud miinimumini, vajavad palju tähelepanu. Nad ei saa olla ilma igasuguse hooleta, mis raskendab nende ja lähedaste elu oluliselt..
Keskmise intelligentsustasemega inimesed või need, kelle IQ ületab keskmist, saavutavad sageli erialal märkimisväärset edu ja võivad elada täisväärtuslikku elu: abielluda, luua pere. Kuid see ei õnnestu paljudel inimestel, kuna neil on vastassooga suhetes märkimisväärseid raskusi..
Loote tunnused raseduse ajal
Autismi olemasolu lootel on võimalik ära tunda ka raseduse ajal. Seda võib näha teisel trimestril ultraheliuuringu ajal. Teadlased on tõestanud, et loote keha ja aju intensiivne kasv teise trimestri alguses võimaldab eeldada, et laps sünnib autismiga.
Sellise intensiivse kasvu põhjus võib olla naiste tõsiste nakkushaiguste esinemine: leetrid, tuulerõuged, punetised. Eriti kui tulevane ema viis need üle teisel trimestril, kui lapse aju on moodustumas.
Erinevus autismi ja dementsuse vahel
Autismi segatakse sageli teiste sarnaste haigustega, näiteks dementsusega. Tõepoolest, selliste haiguste sümptomid on üsna sarnased. Kuid dementsusega lapsed erinevad autismiga lastest:
- küllastunud emotsionaalsus;
- abstraktne mõtlemine;
- suur sõnavara.
Sellised sümptomid pole autismile tüüpilised, kuid sellise haiguse korral võivad patsiendid olla ka vaimse alaarenguga..
Vaktsineerimisjärgne müüt
On olemas arvamus, et autism tekib lapsel pärast väikelaste vaktsineerimist. Sellel teoorial pole aga absoluutselt mingit tõendusmaterjali. Teaduslikke uuringuid on tehtud palju ja ükski neist pole leidnud seost vaktsineerimise ja haiguse esinemise vahel..
Võib juhtuda, et lapse vaktsineerimise aeg langes lihtsalt kokku hetkega, mil vanemad märkasid esimesi autismi märke. Aga mitte rohkem. Väärarusaam selles küsimuses põhjustas elanikkonna vaktsineerimise taseme järsu languse ja selle tagajärjel nakkushaiguste, eriti leetrite puhangud.
Lapse testimine kodus
Erinevate testide abil on võimalik tuvastada autismi olemasolu lapsel kodus. Samal ajal peaksite teadma, et diagnoosi seadmiseks ei piisa ainult testi tulemustest, kuid see on veel üks põhjus spetsialistiga ühenduse võtmiseks. Teatud vanuses lastele on loodud palju katseid:
- lapse testimine üldiste arengunäitajate osas, mis on mõeldud alla kuuste kuu vanustele lastele;
- M-CHAT test või modifitseeritud autismi sõeltest, kuueteistkümne kuni kolmekümne kuu vanustele lastele;
- CARS-i autismi hindamisskaalat kasutatakse kahe kuni nelja-aastaste laste testimiseks;
- ASSQ autismi sõeluuring, mida pakutakse lastele vanuses kuus kuni kuusteist.
M-CHAT test või modifitseeritud autismi sõeluuring
- Kas laps tunneb põlvedes või kätes liikumishaigust??
- Kas laps tunneb huvi teiste laste vastu?
- Kas lapsele meeldib esemeid astmetena kasutada ja neist üles ronida?
- Kas lapsele meeldib peitust mängida?
- Kas laps jäljendab mängu ajal toiminguid (teeskleb, et räägib telefoniga või kiigutab nukku)?
- Kas laps kasutab nimetissõrme, kui millekski vaja on?
- Kas ta kasutab nimetissõrme, et rõhutada huvi tegevuse, eseme või isiku vastu?
- Kas mänguasju kasutab laps sihtotstarbeliselt (auto veeretamine, nuku riietamine, klotsidest kindluste ehitamine)?
- Kas laps on kunagi tähelepanu pööranud huvipakkuvatele teemadele, tuues neid ja näidates neid vanematele?
- Kas laps suudab hoida silmsidet täiskasvanutega kauem kui üks kuni kaks sekundit?
- Kas beebil on kunagi olnud märke suurenenud tundlikkusest akustiliste stiimulite suhtes (paluti tolmuimeja välja lülitada, valju muusika kuulamisel kõrvad kinni)?
- Kas lapsel on naeratuse vastus?
- Kas laps kordab täiskasvanute järel liigutusi, intonatsiooni ja näoilmeid?
- Kas laps vastab, kui teda kutsutakse nimepidi?
- Kas toas olevale esemele või mänguasjale osutades vaatab laps seda?
- Kas laps oskab käia?
- Kui vaatate objekti, kas laps kordab teie tegevust??
- Kas olete märganud, et teie laps teeb ebatavalisi toiminguid sõrmedega ümber näo?
- Kas beeb üritab tähelepanu juhtida endale ja oma tegemistele??
- Kas laps arvab, et tal on kuulmisprobleeme??
- Kas laps saab aru, mida ümbritsevad inimesed räägivad?
- Kas olete märganud, et beebi rühib sihitult või teeb midagi automaatselt, jättes mulje täielikust puudumisest?
- Kas võõrastega kohtumisel või arusaamatute nähtustega silmitsi olles vaatab laps vanemate näkku, et jälgida nende reaktsioone?
Testi dekodeerimine
Igale testküsimusele tuleks vastata "jah" või "ei" ning võrrelda saadud tulemusi dekodeerimisel toodud tulemustega:
- Mitte.
- Ei (kriitiline punkt).
- Mitte.
- Mitte.
- Mitte.
- Mitte.
- Ei (kriitiline punkt).
- Mitte.
- Ei (kriitiline punkt).
- Mitte.
- Jah.
- Mitte.
- Ei (kriitiline punkt).
- Ei (kriitiline punkt).
- Ei (kriitiline punkt).
- Mitte.
- Mitte.
- Jah.
- Mitte.
- Jah
- Mitte.
- Jah.
- Mitte.
- Miks te ei saa ise dieeti pidada
- 21 nõuannet, kuidas vananenud toodet mitte osta
- Kuidas köögivilju ja puuvilju värskena hoida: lihtsad nipid
- Kuidas võita oma suhkrutahet: 7 ootamatut toitu
- Teadlaste sõnul võib noorust pikendada
Kui vastused kolmele tavapärasele punktile või kahele kriitilisele langevad kokku, siis tuleks sellise lapsega nõu pidada spetsialistiga.
Summeerida
Autism on haigus, peamiselt lapsepõlves, mida iseloomustavad mitmed spetsiifilised sümptomid ja tunnused. Nende kirjeldus erineb sageli psüühikahäire vormist, lapse vanusest ja paljudest muudest teguritest..
On vaja teada täpselt, millised märgid viitavad selle haiguse esinemisele, et mitte segi ajada teiste haigustega. Ja kui neid esineb mitu, peate pöörduma spetsialisti poole niipea kui võimalik..
Rohkem värsket ja asjakohast teavet tervise kohta meie Telegrami kanalil. Telli: https://t.me/foodandhealthru
Eriala: lastearst, nakkushaiguste spetsialist, allergoloog-immunoloog.
Kokku kogemus: 7 aastat.
Haridus: 2010, Siberi Riiklik Meditsiiniülikool, pediaatria ja pediaatria.
Üle 3-aastane kogemus nakkushaiguste spetsialistina.
Omab patenti teemal "Meetod adeno-mandlite süsteemi kroonilise patoloogia tekkimise kõrge riski ennustamiseks sageli haigetel lastel". Ja ka VAK-i ajakirjade publikatsioonide autor.