Gazeta.Ru räägib autismi põhjustest, selle diagnoosimise ja parandamise meetoditest ülemaailmsel autismiteadlikkuse päeval.
Autism tekib aju arengu geneetilise häire tõttu. Häire põhjused on seotud geenidega, mis mõjutavad sünaptiliste ühenduste küpsemist. Autism on kantud autismispektri häirete loetellu, mida iseloomustavad teatavad sotsiaalse käitumise, suhtlemise ja verbaalsete võimete häired ning huvide ja tegevuste arvu kitsendamine. ASD-d seostatakse sageli muude häiretega, sealhulgas epilepsia, depressiooni, ärevuse ja tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega. Intellektuaalne tase ulatub vaimsest alaarengust kõrgete kognitiivsete võimeteni. Intelligentsuse langus on siiski tavalisem - peaaegu kõigil autistlikel lastel on IQ alla 100, poolel - alla 50.
„ASD-ga inimeste vaimse aktiivsuse tase varieerub äärmiselt suurel määral, alates tõsistest häiretest kuni suurepäraste mitteverbaalsete tunnetuslike oskusteni. Hinnanguliselt kannatab vaimse alaarengu all ka umbes 50% ASD-ga inimestest. ",
Lisaks on autistlikel lastel levinud õpiraskused. See võib hõlmata viha puhanguid, krampe ja hüperaktiivsuse episoode..
Autismi sümptomid muutuvad märgatavaks 2-3-aastaselt, varasemas eas on selle diagnoosimine problemaatiline. Kuid isegi esimese 12 elukuu jooksul võib esineda selliseid kõrvalekaldeid nagu hiline hüüdmine, ebatavalised žestid ja nõrk reageerimine suhtlemiskatsetele. 2–3 eluaastat röögivad autistlikud lapsed harvemini ja vähem, nende kõnes on vähem konsonante, madalam sõnavara, nad ühendavad sõnu harvemini, nende žestidega kaasnevad harvemini sõnad. Nad küsivad ja jagavad vähem oma kogemusi..
Autistlikud lapsed pööravad vähem tähelepanu sotsiaalsetele stiimulitele, vähem naeratavad ja vaatavad teisi inimesi ning reageerivad vähem oma nimele. 3–5-aastaselt demonstreerivad nad vähem võimet mõista sotsiaalset keskkonda, ei kipu spontaanselt teistele inimestele lähenema, nende emotsioonidele reageerima ega teiste käitumist jäljendama, osalema mitteverbaalses suhtluses, vahetuma teiste inimestega.
Vanemad autismispektri häiretega lapsed ei suuda nägusid ja emotsioone vähem ära tunda.
Autismiga diagnoositud laste osakaal on aastatega kasvanud.
Niisiis, kui 2007. aastal diagnoositi Ameerika Ühendriikides autism 1,2% -l lastest, siis aastatel 2011-2012 - 2% -l lastest. Siiski ei saa öelda, kas see viitab häire juhtude sageduse suurenemisele või paremale diagnoosile..
Huvitav on see, et kõrge intelligentsiga meestel on rohkem autismiga lapsi. 2012. aastal Hollandis läbi viidud uuringust selgus, et meestel, kelle IQ oli 111 või rohkem, oli autismi lapsi kolmandiku võrra sagedamini kui neid, kelle IQ oli umbes 100..
Lisaks võib poiste suurem autismi määr olla tingitud mikrogliaga seotud rakkude suuremast aktiivsusest - rakkudest, millel on oluline roll aju moodustumisel ja sünapside vaheliste kontaktide säilitamisel. Psühhiaatrid seovad aga autistide erinevast soost laste arvu erinevust (poistel täheldatakse seda 2–5 korda sagedamini) tüdrukute ebapiisava diagnoosimisega, kuigi üldiselt nõustuvad nad, et mõned soolised arvulised erinevused on endiselt olemas.
Korea teadlased leidsid huvitava seose. Nad leidsid, et naistel, kelle vööümbermõõt on 80 cm või rohkem, oli autistliku lapse saamise oht 65% suurem kui saledamatel naistel..
«Eeldatakse, et autismi põhjustavad nii pärilikud kui ka keskkonnategurid. Viimaste hulka kuulub ka ema rasvumine enne rasedust, "märkisid teadlased..
Samuti on ASD-ga lastel rohkem kui kaks korda rohkem potentsiaalselt kahjulikke mutatsioone kui lähisugulastel ja 1,5 korda rohkem mutatsioone, mis vähendavad valgu tootmist. Nende mutatsioonide tekkimisega seotud riskid on kõige enam väljendunud madala IQ ja passiivse sotsiaalse käitumisega lastel võrreldes õdede-vendadega..
Teine riskitegur on D-vitamiini puudumine raseduse ajal naistel.
Austraalia teadlased analüüsisid umbes 4200 rasedate vereproovi ja pärast sünnitust nende laste vereproove. Hiljem jälgisid nad imikute arengut. D-vitamiini puudulikkusega naiste lastel oli kuue aasta vanuselt tõenäolisem autism kui mitte..
Praegu diagnoositakse autism lastearsti ja autismispektri häirete spetsialistide lapse käitumise analüüsi põhjal. Võimalike vigade välistamiseks otsivad teadlased võimalusi häire diagnoosimiseks laboris - näiteks geneetiline analüüs. Lisaks on hiljuti välja töötatud vere- ja uriinianalüüs autismi suhtes..
Briti teadlased on leidnud seose autismispektri häirete ja oksüdeerumisest ning glükoosist tingitud plasmavalkude kahjustuste vahel - protsessid, mille käigus reaktiivsed hapnikuliigid või redutseerivad süsivesikud (glükoos, fruktoos jne) muudavad valke spontaanselt.
Vene teadlased on välja töötanud ka uue meetodi autismi diagnoosimiseks. Nad uurisid ASD-ga laste tundlikkust joonte kalle muutuste suhtes. Kallakusefekt on võime eristada joonte kõrvalekaldeid baasjoonest (vertikaalsest ja horisontaalsest) palju paremini kui joonte kõrvalekaldeid diagonaalsuunas. See efekt on seotud inimeste võimega kohandada aju tööd keskkonnas rohkem esinevate stiimulitega..
“Selgus, et ASD-ga lastel ja noorukitel, võrreldes kontrollrühmaga, vähenes joonte kalle mõju. Veelgi enam, see vähenemine on seotud joone kalde halvema diferentseerumisega vertikaali suhtes, samas kui diabeetiliste joonte erinevus ASD-ga lastel on sama kui tavaliselt arenevatel lastel, ”märkis uuringu juhtivautor Olga Sysoeva.
Ja Itaalias on eksperdid välja töötanud autismi diagnoosimise meetodi, mis põhineb patsiendi õpilase laienemisel, samal ajal kui ta jälgib piiratud ruumis liikuvaid musti ja valgeid täppe. Punktide liikumine on korraldatud nii, et neid saab tajuda nii eraldi värvides eraldi punktidena, mis libisevad vastassuunas, kui ka läbipaistval pöörleval silindril joonistatud punktidena, kui must ja valge punkt on aju tajutav ühe punkti esi- ja tagaküljena. Kui katsealune peab musti ja valgeid punkte iseseisvateks objektideks, siis reageerib tema õpilane justkui kohanedes erinevate värvitoonidega. Nagu testid on näidanud, on selline arusaam autistidele omasem, autismita inimesed tajuvad punkte terviku osana..
Potentsiaalselt on võimalik ka ajukoore kasvukiirusel põhinev diagnostika. USA ja Kanada spetsialistide töö on näidanud, et autismiga lapsed kasvavad ajukoore mõnes piirkonnas liiga kiiresti. Uuringu autorid arvutasid välja 78 sellist ala, millest 40 andsid üldpildile eriti suure panuse. Saadud andmete põhjal töötasid teadlased välja ennustava mudeli, mis võimaldas vastsündinud lapse MRI tulemuste põhjal arvutada autismi tekkimise tõenäosust 81% täpsusega.
Autismi ei saa ravida.
Olemasolevad ravimeetodid on suunatud autisti elukvaliteedi parandamisele, tema iseseisvamaks ja iseseisvamaks muutmisele ning stressi vähendamisele perekonnas. Intensiivsed, pikaajalised eripedagoogika- ja käitumisteraapia programmid varases elus aitavad lapsel õppida eneseabi, suhtlemisoskusi, tööoskusi, parandavad sageli toimimist, vähendavad sümptomite raskust ja kohanemisvastast käitumist..
Samuti otsitakse uusi autistide abistamise viise. Näiteks leidsid Põhja-Ameerika Radioloogiaühingu eksperdid 2016. aastal, et muusika mängimine soodustab laste ajus uute ühenduste teket. Võimalik, et see leevendab autismi sümptomeid..
Võimalused iseseisvuse saavutamiseks ja sotsiaalse elu edukaks juhtimiseks sõltuvad häire esialgsest raskusastmest. Kui autist suudab kuue eluaastaks arendada keeleoskust, IQ on üle 50 ja oskab ametit omandada, on ta suurema tõenäosusega kui raske autismiga inimestel. Erinevate allikate andmetel õnnestub kõrge iseseisvuse tase saavutada ainult 4–12% autistidest..
Autistid on võimelised juhtima.
Pealegi näitavad uuringud, et nad sõidavad isegi ettevaatlikumalt kui tavalised inimesed - näiteks teismeliste seas saab trahve või juhtub õnnetusi ainult 12% autistidest juhtidest, ülejäänud osas on see näitaja 31% (trahvid) ja 22 % (õnnetused).
Lisaks on autistid sageli altid muudele häiretele - Tourette'i sündroom, epilepsia, ärevushäired. Seega on autismiga lastel ärevushäire tekkimise oht 2,2 korda suurem kui tervetel lastel..
Teine hiljuti avastatud oht autistidele on ebapiisav vaktsineerimine. Autistlike laste seas saab kõik vajalikud vaktsineerimised 81,6%, autismita laste hulgas - 94,1%, leidsid Ameerika Ühendriikide teadlased. Seega on autistid raskete infektsioonide suhtes vastuvõtlikumad. Teadlased süüdistavad probleemis vaktsineerimisvastast liikumist.
„ASD-ga inimestel on samad terviseprobleemid kui kogu elanikkonnal. Lisaks võivad neil olla ASD ja muude kaasuvate haigustega seotud spetsiifilised tervishoiuvajadused. Eksperdid ütlevad, et nad võivad olla käitumiste riskitegurite, näiteks füüsilise passiivsuse ja sobimatute toitumisharjumuste tõttu, krooniliste mittenakkuslike häirete esinemise suhtes haavatavamad ning ohustavad vägivalda, vigastusi ja väärkohtlemist. - Laste autismispektri häired ja muud vaimsed häired põhjustavad peredele märkimisväärseid majanduslikke raskusi arengumaade sageli piiratud terviseressursside tõttu. Nende haigustega seotud häbimärgistamine ja diskrimineerimine on samuti peamised tõkked diagnoosimisel ja ravimisel. Laste autismi spektrihäirete ja muude psüühikahäirete puudumine peamiste surmapõhjuste loendis on viinud nende pika unustuseni nii arengumaade avaliku sektori poliitikute kui ka doonorite poolt. ".
Naiste ajakiri "Live Create"
Naine on looduse looming,
tema tugevuse allikaks on loovus.
10 autismi peamist sümptomit, haiguse põhjused ja vormid
Tere, kallid lugejad!
Autismi kohta ilmub üha rohkem teavet. See diagnoositakse rohkem lastel. Täna mõistame üksikasjalikult: autism, mis see haigus on, haiguse sümptomid ja põhjused.
Sisu:
- Autism: mis see on
- Põhjused
- Sümptomid
- Vormid
- Diagnostilised funktsioonid
Autism: mis see on
Alustame sellest, kes on autismiga diagnoositud inimesed. Kõigepealt tasub öelda, et autism pole tegelikult diagnoos. See on kindel seisund, millega inimene sünnib. Sellise diagnoosiga inimene tajub maailma erinevalt. Tal on raskusi sotsiaalsete kontaktide loomisega.
Kõige hullem on sündides võimatu kindlaks teha, et lapsel on autism. Pealegi võimaldavad praegused diagnoosimeetodid seda diagnoosi määrata alles alates kolmest eluaastast. Vahepeal, mida varem alustatakse parandusklassidega, seda suurem on võimalus, et inimene sotsialiseerub..
Põhjused
Selle haiguse põhjuste osas on arstide ja teadlaste arvamused erinevad. Selle haiguse kõige levinumad põhjused on:
- Geenide häire;
- Kahjulikud keskkonnategurid;
- Keskkonnategurid nagu viirused või infektsioonid;
- Raskused sünnituse ajal ja palju muud;
- Häired hormonaalsüsteemis;
- Raseduse ajal kokkupuude kemikaalidega ema kehal.
Väärib märkimist, et selle või teise versiooni toetamiseks või ümberlükkamiseks on palju teaduslikke uuringuid. Selliste probleemide põhjuste osas pole siiski üksmeelt..
Sümptomid
Kõige tavalisemad sümptomid on:
- Näoilmed praktiliselt puuduvad. Raskes vormis võib kõne ka puududa;
- Laps ei pruugi teistele lastele naeratada. Ei hoia silmsidet;
- Kui kõne on olemas, siis võib esineda probleeme intonatsiooni ja kõnerütmiga;
- Vähene soov eakaaslastega suhelda;
- Lähedastega (isegi vanematega) puudub emotsionaalne kontakt. Autistlikud lapsed jagavad oma kogemusi harva teistega. Ja nad ei tee seda mitte sellepärast, et nad ei taha, vaid seetõttu, et nad ei tunne selle vajadust;
- Teiste näoilmeid ega žeste ei jäljendata. Tavaliselt kordame mõnda nende žesti teiste järel, et näidata neile oma kaastunnet. Muidugi teeme seda alateadlikult. Autismidiagnoosiga inimeste jaoks puudub see suhtlusvõrgustiku mehhanism;
- Käitumine on tavaliselt närviline ja eemalehoidev;
- Keskkonna järsu muutusega võib tekkida hüsteeria;
- Tugev keskendumine konkreetsele teemale. Samal ajal on sageli vaja seda eset pidevalt enda juures hoida;
- On vaja pidevalt samu toiminguid korrata.
Loe ka:
Samuti väärib mainimist, et autistlikke lapsi iseloomustab ebaühtlane areng. Sel põhjusel võib selline laps olla andekas konkreetses piirkonnas. Näiteks muusika, matemaatika või maalimine. Kui aga sellist andekust leidub, tegeleb laps suure tõenäosusega päevad läbi oma lemmiktegevusega. Igasugune hajameelsus ähvardab tantrumi teket.
Kui sotsialiseerumine ja korrigeerimine õnnestuks. Autistlikel täiskasvanutel võib tagajärgi väljendada järgmiselt:
- Rituaalsed toimingud. Nende rahustamiseks võivad nad läbi viia mingisuguseid rituaale: näiteks pärast mõne tähtsa asja tegemist näppida sõrmi või koputada sõrmenukke lauale;
- Näoilmed ja žestid on piiratud, ei kajasta mingeid emotsioone;
- On raskusi emotsioonide mõistmise ja väljendamisega;
- Agressiivne käitumine isegi väikseima keskkonna muutuse korral.
Vormid
Laste autismi uurimisel on oluline koht haiguse vormi määratlemisel. Lõppude lõpuks, mida raskem on vorm, seda raskem on last aidata..
Autismi vormid või tüübid hõlmavad järgmist:
Kanneri sündroom või lapseea autism (peetakse kergeks)
Siinkohal räägime autistliku käitumise esimeste märkide ilmnemisest seoses sotsiaalse käitumisega. Sellisel juhul ilmnevad unehäired, seedetrakti töö on häiritud. Esimesed agressiooni- või ärevuspuhangud ilmnevad;
Ebatüüpiline vorm
See ilmub pärast kolme aasta vanust. Enamasti täheldatakse seda koos kõnehäiretega (räägime mitteverbaalsest autismist) või vaimse alaarenguga;
Varajase elu lagunenud häire
Eripäraks on see, et mõnda aega toimub lapse areng normaalselt. Kuid ühel hetkel areng peatub ja areneb autistlik häire;
Hüperaktiivsus koos vaimse alaarengu ja stereotüüpsusega
Lisaks lapsepõlves esinevale hüperaktiivsele käitumisele (mis noorukieas asendub aktiivsuse vähenemisega) on ka madal intelligentsus. Selle põhjuseks on orgaaniline ajukahjustus;
Väga funktsionaalne autism või Aspergeri sündroom
Sotsiaalsete kontaktide tekkimisel on tegemist rikkumisega. Pidev kirg sama tegevuse vastu (näiteks joonistamine, matemaatika või muusika, mida me juba varem mainisime)
Diagnostilised funktsioonid
Niisiis, me oleme juba rääkinud sellest, mis on autismi diagnoos lastel. Ja veel üks oluline küsimus - haiguse diagnoosimise tunnused.
Autismispektri häirega lapse kahtlustamiseks piisab kolmest sümptomist:
- Suhtlemisprotsessi raskused. Eriti eakaaslastega;
- Ühiskonna käitumisraskused;
- Korduv käitumine. Näiteks kui laps saab veeta tunde mänguasju ühest kohast teise ja tagasi liikudes. Või istuda ja teha mõtlematult sama liikumist.
Kui märkate oma beebis midagi sellist, peate võtma ühendust neuropsühholoogi või neuropatoloogiga. Ta viib läbi uuringu ICD - 10 kriteeriumide järgi (see on rahvusvaheline haiguste klassifikaator, millel on täielik sümptomite loetelu).
Kui klassifikaatori tegeliku olukorraga langeb kokku rohkem kui kuus sümptomit, määratakse arstlik läbivaatus.
Samuti on palju hindamisskaale, mis aitavad kindlaks teha, kas lapsel on autism. Siin viiakse läbi nii vanemate uuring lapse käitumise omaduste osas kui ka beebi enda tavapärastes tingimustes vaatlemine..
Täna rääkisime, mis on autism, millised on selle sümptomid ja põhjused. Konksu haaras ka diagnostika küsimus. Ainus asi, mida tahan lisada: kui kahtlustate oma lastes midagi sellist, peaksite pöörduma spetsialistide poole ja ärge paanitsege.
Kui diagnoosi ei kinnitata, saate rahulikult välja hingata. Kui diagnoos kinnitatakse, vajab laps tugevaid ja keskendunud vanemaid, kes usuvad kindlalt, et saavad kõigega hakkama. Ja pidage meeles: mida varem alustate, seda lihtsam on sotsiaalse eluga kohaneda..
Ja tänaseks on mul kõik olemas! Kui teil on küsimusi - kirjutage, me vastame neile! Seniks ärge unustage tellida ajaveebi värskendusi ja jagada huvitavaid materjale sotsiaalvõrgustikes..
Liituge meiega VKontaktes. Sealt leiate loovuse ideid, huvitavaid mõtteid, moekollektsioone ja palju muud..
Teie juures oli praktiseeriv psühholoog Maria Dubynina
Autism
Autism on psüühikahäire, mis tuleneb mitmesugustest aju häiretest ja mida iseloomustavad laialdane, tõsine suhtluspuudujääk, samuti piiratud sotsiaalne suhtlus, väiksemad huvid ja korduvad tegevused. Need autismi tunnused ilmnevad tavaliselt alates 3. eluaastast. Kui esinevad sarnased seisundid, kuid vähem väljendunud tunnuste ja sümptomitega, siis klassifitseeritakse need autismi spektri haigusteks..
Autism on otseselt seotud mitme geneetilise haigusega. 10–15% juhtudest leitakse ainult ühe geeni või kromosomaalse aberratsiooniga seotud seisundid, samuti vastuvõtlikud erinevale geneetilisele sündroomile. Autistidele on omane vaimne alaareng, mis hõivab 25–70% patsientide koguarvust. Ärevushäired on levinud ka autismiga lastel.
Autismi täheldatakse epilepsia korral ja epilepsia tekkimise risk varieerub sõltuvalt kognitiivsest tasemest, vanusest ja kõnehäirete olemusest. Teatud ainevahetushaigused, näiteks fenüülketonuuria, on seotud autismi sümptomitega.
DSM-IV ei võimalda autismi diagnoosimist koos teiste seisunditega. Autismil on Tourette'i sündroom, ADHD kriteeriumide kogum ja muud diagnoosid.
Ajalugu
Skisofreenia kirjeldamiseks lõi autismi mõiste Šveitsi psühhiaater Eigen Bleuler 1910. aastal. Neolatinism, mis tähendab ebanormaalset eneseimetlust, põhineb kreekakeelsel sõnal αὐτός, mis tähendab mina. Seega rõhutab see sõna autistlikku lahkumist tema enda fantaasiate maailma ja igasugust välist mõju tajutakse tähtsusena..
Autism omandas tänapäevase tähenduse 1938. aastal pärast seda, kui Hans Asperger kasutas Viini ülikooli lastepsühholoogia loengus mõistet "autistlikud psühhopaadid". Hans Asperger uuris üht autismi häiret, mis hiljem sai nimeks Aspergeri sündroom. Aspergeri sündroom sai iseseisva diagnoosina laialdase tunnustuse 1981. aastal.
Edasi viis Leo Kanner kaasaegsesse arusaama sõna "autism", kirjeldades 1943. aastal 11 uuritud lapse käitumise sarnaseid jooni. Oma teostes mainib ta mõistet "varase lapseea autism".
Kõiki funktsioone, mida Kanner märkis autistlikuks eraldatuseks, samuti püsivuse soovi peetakse endiselt autismi peamisteks ilminguteks. Laenates Kanneri poolt autismi mõistet teisest häirest, on see aastaid kirjeldusi segi ajanud, aidates kaasa mõiste "lapsepõlves skisofreenia" ebamäärasele kasutamisele. Ja psühhiaatria entusiasm sellise nähtuse vastu nagu emade puudus andis autismi kohta vale hinnangu, hinnates lapse reaktsiooni "külmkapi emale".
Alates 1960. aastate keskpaigast on autismi elukestvast olemusest kindlalt aru saadud, samuti on demonstreeritud selle vaimset alaarengut ja erinevusi teistest diagnoosidest. Samal ajal hakkavad vanemad osalema aktiivses teraapiaprogrammis..
1970. aastate keskel oli autismi geneetilise päritolu kohta väga vähe uuringuid ja tõendeid. Praegu kuulub pärilikkuse roll peamiseks häire põhjuseks. Avalikkuse arusaamad autistlikest lastest on erinevad. Seni on vanemad silmitsi selliste olukordadega, kui laste käitumist aktsepteeritakse negatiivselt ja enamik arste peab kinni iganenud seisukohtadest..
Meie ajal on Interneti tulek võimaldanud autistidel siseneda veebikogukondadesse ja leida kaugtööd, vältides samas valulikku emotsionaalset suhtlemist ja mitteverbaalsete vihjete tõlgendamist. Samuti on muutunud autismi kultuurilised kui ka sotsiaalsed aspektid. Mõni autist ühendab end ravimeetodi leidmiseks, teised aga rõhutavad, et autism on üks nende elustiil..
ÜRO Peaassamblee korraldas laste autismi probleemile tähelepanu juhtimiseks ülemaailmse autismiteadlikkuse päeva, mis toimub 2. aprillil..
Autism põhjustab
Autismi põhjused on otseselt seotud geenidega, mis aitavad kaasa sünaptiliste seoste tekkimisele inimese ajus, kuid häire geneetika on nii keeruline, et praegu on ebaselge, mis on autistlike häirete tekkeks olulisem: paljude geenide vastasmõju või haruldased mutatsioonid. Harvadel juhtudel on haigus tugevalt seotud sünnidefekte põhjustavate ainetega.
Haiguse põhjusteks on isa, ema, sünnikoha (riigi) suur vanus, madal sünnikaal, hüpoksia sünnituse ajal, lühike rasedus. Paljud spetsialistid on arvamusel, et rahvus, rass ja sotsiaalmajanduslikud tingimused ei käivita autismi arengut..
Laste vaktsineerimisega seotud autism ja selle põhjused on väga vastuolulised, kuigi paljud vanemad nõuavad seda jätkuvalt. Võimalik, et haiguse algus langes kokku vaktsineerimise ajastusega.
Autismi põhjuseid ei mõisteta täielikult. On tõendeid selle kohta, et üks 88 lapsest kannatab autismi all. Poisid on haigusele vastuvõtlikumad kui tüdrukud. On tõendeid selle kohta, et autism ja ka autismispektri häired on tänapäeval dramaatiliselt suurenenud võrreldes 1980. aastatega..
Ühes perekonnas suure hulga autistide esinemise põhjuseks on spontaansed kustutused, samuti genioossete piirkondade dubleerimine meioosi ajal. See tähendab, et märkimisväärne arv juhtumeid on seotud üsna suurel määral pärilike geneetiliste muutustega. Tuntud teratogeenid on ained, mis põhjustavad sünnidefekte ja on seotud autismi riskiga. On tõendeid selle kohta, et teratogeenid puutuvad kokku esimese kaheksa nädala jooksul pärast viljastumist. Ei tohiks välistada võimalust, et autismimehhanismid võivad hilja käivitada, mis on tõendiks selle kohta, et häire alus pandi loote arengu varases staadiumis. Muude autismi põhjustavate välistegurite kohta on killustatud andmeid, kuid usaldusväärsed allikad neid ei kinnita ja selles suunas tehakse aktiivset otsingut..
Häire võimaliku süvenemise kohta on avaldusi järgmiste tegurite kohta: teatud toidud; raskmetallid, lahustid; nakkushaigused; diiselmootori heitgaasid; fenoolid ja ftalaadid, mida kasutatakse plastide valmistamiseks; pestitsiidid, alkohol, broomitud leegiaeglusteid, suitsetamine, ravimid, vaktsiinid, sünnieelne stress.
Vaktsineerimise osas märkasid nad, et sageli langeb lapse vaktsineerimise aeg kokku hetkega, mil vanemad märkavad esmakordselt autistlikke sümptomeid. Mure vaktsiinide pärast on mõnes riigis aidanud kaasa immuniseerimismäära langusele. Teaduslikud uuringud ei leidnud seoseid MMR vaktsiini ja autismi vahel.
Autismi sümptomid tekivad aju arengus tekkivatest muutustest ajusüsteemides. Haigus mõjutab paljusid ajuosi. Autismil pole ühtset selget mehhanismi nii molekulaarsel kui ka süsteemsel või rakulisel tasandil. Lastel on suurenenud peaümbermõõt, aju kaalub keskmiselt rohkem kui tavaliselt ja võtab seetõttu suurema mahu. Kasvu varajased rakulised ja molekulaarsed põhjused pole teada. Samuti pole teada, kas närvisüsteemi ülekasv võib põhjustada kohalike ühenduste ülearust peamistes ajupiirkondades ning arengu varases staadiumis häirida neuromigratsiooni ja tasakaalustamatust ergastavaid-pärssivaid närvivõrke..
Embrüo arengu varases staadiumis algavad immuunsüsteemi ja närvisüsteemi vastastikused mõjud ning tasakaalustatud immuunvastus sõltub närvisüsteemi edukast arengust. Praegu on autismiga seotud immuunhäired ebaselged ja väga vastuolulised. Autismi korral eristatakse ka neurotransmitteri kõrvalekaldeid, mille hulgas on suurenenud serotoniini tase. Teadlased ei mõista siiani, kuidas need kõrvalekalded võivad põhjustada käitumuslikke või struktuurilisi käitumuslikke muutusi. Mõned andmed näitavad mitme hormooni taseme tõusu; teistes teadlaste töödes märgitakse nende taseme langust. Ühe teooria kohaselt deformeerivad kõik närvisüsteemi toimimise häired jäljendamise protsesse ja põhjustavad seetõttu sotsiaalseid düsfunktsioone, samuti suhtlusprobleeme..
On uuringuid, mis autism muudab sihtmärgivälise võrgu funktsionaalset ühenduvust, samuti emotsioonide ja sotsiaalse teabe töötlemisega seotud tohutut ühenduste süsteemi, kuid sihtvõrgu ühenduvus püsib, mis mängib rolli sihipärases mõtlemises ja tähelepanu säilitamises. Negatiivse korrelatsiooni puudumise tõttu kahes aktiveerimisvõrgus tekivad autistidel nende vahel vahetamisel tasakaalustamatus, mis viib enesereferentsiaalse mõtlemise halvenemiseni. Tingulaarkoore neurokujutise uuring 2008. aastal leidis selles aju osas spetsiifilise aktivatsioonimudeli. Ühenduvuse puudumise teooria kohaselt vähendab autism kõrgetasemeliste neuronaalsete ühenduste funktsionaalsust ja nende sünkroniseerimist.
Teised uuringud näitavad, et poolkeradel puudub ühenduvus ja autism on assotsiatiivse ajukoore häire. Magnetoentsefalograafia põhjal on tõendeid, mis näitavad, et autistlikel lastel on helisignaalide töötlemise ajal ajuvastused.
Kognitiivsed teooriad, mis üritavad autistlikku ajufunktsiooni oma käitumisega siduda, jagunevad kahte kategooriasse. Esimene kategooria rõhutab sotsiaalse tunnetuse defitsiiti. Empaatia-süstematiseerimise teooria esindajad leiavad hüpersüstematiseerimise autismis, mis suudab luua ainulaadseid reegleid vaimseks ringluseks, kuid kaotab empaatias. Selle lähenemisviisi väljatöötamisel paistab silma supermaskulaarse aju teooria, mis usub, et psühhomeetriliselt on meesaju altid süstematiseerimisele ja naissoost empaatiale. Autism seevastu on meeste aju arengu variant. See teooria on vaieldav. Nõrga keskseose teooria usub, et autismi alus on nõrgenenud tervikliku taju võime. Selle vaate plussid sisaldavad selgitust nii erilistest annetest kui ka autistide töövõime tippudest..
Seotud lähenemisviis on tajutava, kõrgendatud funktsioneerimise teooria, mis suunab autistide tähelepanu nii kohalike aspektide kui ka otsese taju orientatsioonile..
Need teooriad nõustuvad suhteliselt hästi võimalike eeldustega aju närvivõrkude ühenduste kohta. Need kaks kategooriat on individuaalselt nõrgad. Sotsiaalsel tunnetusel põhinevad teooriad ei suuda seletada korduva, fikseeritud käitumise põhjuseid ja üldised teooriad ei suuda mõista nii autistide sotsiaalseid kui ka suhtlemisraskusi. Eeldatavasti kuulub tulevik kombineeritud teooriasse, mis on võimeline integreerima mitu hälvet.
Autismi tunnused
Autismi ja selle sümptomeid täheldatakse muutustes paljudes ajupiirkondades, kuid kuidas see täpselt juhtub, pole selge. Sageli märkavad vanemad esimesi märke kohe, lapse esimestel eluaastatel..
Teadlased kalduvad uskuma, et varajase kognitiivse ja käitumusliku sekkumisega saab beebil aidata omandada eneseabioskusi, sotsiaalset suhtlemist ja suhtlemist, kuid praegu pole veel ühtegi meetodit, mis aitaks autismi täielikult ravida. Pärast täiskasvanuks saamist tegelevad iseseisva eluga vaid vähesed lapsed, kuid on ka neid, kes saavutavad elus edu..
Ühiskond on arvamusel, mida autistidega peale hakata, jaguneb: on rühm inimesi, kes jätkavad patsientide seisundit leevendavate ravimite otsimist ja loomist, ning on inimesi, kes on veendunud, et autism on pigem alternatiivne seisund, eriline ja rohkem kui haigus..
On laialivalguvaid teateid autismi põdevate inimeste agressioonist ja vägivallast, kuid selle teema kohta on vähe uuritud. Olemasolevad andmed laste autismi kohta räägivad otseselt seostest agressiooni, tantruste ja vara hävitamisega. 2007. aastal läbi viidud vanemate uuringu andmed näitasid, et olulist vihahoogu täheldati kahel kolmandikul uuritud lastegrupist ja igal kolmandal lapsel ilmnes agressioon. Samade uuringute andmed on näidanud, et viha rünnakuid esineb sagedamini keeleõpperaskustega lastel. Rootsis 2008. aastal läbi viidud uuring näitas, et üle 15-aastased patsiendid, kes lahkusid kliinikust autismi diagnoosiga, on altid vägivaldsete kuritegude toimepanemisele psühhopatoloogiliste seisundite, näiteks psühhoosi jms tõttu..
Autism esineb mitmesugustes piiratud või korduvates käitumistes, mis on kategoriseeritud muudetud skaalal (RBS-R) järgmistesse kategooriatesse:
- stereotüüpia (pea pöörlemine, sihideta käeliigutused, keha kiikumine);
- vajadus ühtsuse järele ja sellega seonduv vastupanu muutustele, näiteks vastupanu mööbli teisaldamisel, samuti keeldumine hajameelsusest ja reageerimisest kellegi teise sekkumisele;
- sundkäitumine (teatud reeglite tahtlik järgimine, näiteks esemete teatud viisil paigutamine);
- Autoagressioon on iseendale suunatud tegevus, mis viib vigastusteni;
- rituaalne käitumine, mida iseloomustab igapäevaste tegevuste järgimine samas järjekorras, samuti aeg; näitena teatud dieedist kinnipidamine, samuti riiete selga panemise rituaal;
- piiratud käitumine, mis avaldub kitsas fookuses ja mida iseloomustab inimese huvi või keskendumine ühele asjale (ühele mänguasjale või teleprogrammile).
Ühtsuse vajadus on tihedalt seotud rituaalse käitumisega ja seetõttu ühendas RBS-R uuringu küsimustiku kinnitamiseks need kaks tegurit. 2007. aasta uuring näitas, et kuni 30% autistlikest lastest on ennast vigastanud. Ainult autismi puhul omandavad korduvad tegevused ja käitumine väljendunud iseloomu. Autistliku käitumise tunnused - silmside vältimine.
Sümptomid
Seda häiret nimetatakse närvisüsteemi haiguseks, mis väljendub arengu hilinemises, samuti soovimatusega teistega kontakti luua. See häire avaldub alla 3-aastastel lastel..
Autism ja selle haiguse sümptomid ei ilmne end alati füsioloogiliselt, kuid lapse reaktsioonide ja käitumise jälgimine võimaldab ära tunda selle häire, mis tekib umbes 1–6 imikul tuhande kohta..
Autism ja selle sümptomid: üldised õpiraskused, mis esinevad enamikul lastel, ehkki autismispektri häireid leitakse normaalse intelligentsusega beebidel.
Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui teil on vähimatki kahtlust autismis, pidage kindlasti nõu oma arstiga!
Autism
Laste autism on haigus, millel on palju märke, sümptomeid, põhjuseid ja sümptomeid, mis algavad väga varases eas. Autistlik sündroom viib ühiskonnas kohanemisprobleemideni. Kuna laps (siis täiskasvanu) tajub maailma omamoodi, mitte nagu tavalised inimesed. Lisaks põhjustab haigus sageli probleeme intellektuaalse arenguga..
Alates XXI sajandi algusest on sarnase probleemiga imikute osakaal võrreldes XX sajandi keskpaigaga suurenenud. Arstid ei oska öelda, miks: haigete inimeste protsent on suurenenud või diagnostika on paranenud. Esimesi autistlike tunnuste märke lapsel võib tänapäeval märgata lastearst korralise kontrolli käigus..
Et mõista, mis on autism, mis on selle esinemise põhjused lastel, ilmingud, võimalikud tagajärjed ja ravimeetodid, on see vajalik paljudele vanematele.
Esinemise põhjused
Lapsepõlve autismi põhjuseid on raske kindlaks teha, mis tähendab, et konkreetsele lapsele on raske ravi leida, arvatakse, et seda provotseerivad korraga mitmed tegurid, mis mõjutavad väikest patsienti:
- Pärilik eelsoodumus, mida saab edasi anda isalt või emalt. Sellisel juhul ei ole vaja, et haigus oleks varem perekonnas kellelgi avaldunud.
- Ema keemiline mürgistus raseduse ajal.
- Lüüasaamist kesknärvisüsteemi loote erinevat tüüpi. Aju arengu ja küpsemise kõrvalekalded.
- Hormonaalsed või ainevahetushäired varases eas.
- Antibakteriaalsete ravimite pidev kasutamine.
- Sünnieelse arengu ajal edasi lükatud hapnikuvaegus.
- Viiruslikud, bakteriaalsed haigused esimestel elukuudel.
- Mürgistus raskmetallide soolade, elavhõbedaga.
- Rasedusperioodil ülekantud ema nakkushaigused.
Laste autismihaiguse konkreetset põhjust on raske seletada lihtsalt, kuna see mõjutab aju kõrgemaid funktsioone.
Reeglina põhjustab probleemi 3-5 last mõjutav nähtuste kompleks, mis viib lõpuks patoloogia arenguni.
Samuti on raske kindlaks teha, miks lastel on kaasasündinud autism. Arvatakse, et peamine provotseeriv roll on geneetiline eelsoodumus. Nad aktiveerivad selle, tõlgivad selle varases lapsepõlves selgesõnaliseks kliiniliseks pildiks, raseduse patoloogiaks ja probleemideks.
Mõnikord mõjutavad isegi ema rasvumine ja ainevahetusprobleemid loodet negatiivselt.
Põhimärgid: kuidas autistlikku last ära tunda
Kerge autismi aste lastel avaldub varases eas, esimesi märke võib märgata 1,5–2-aastaselt, 5-6–7–8-aastaselt. Juba raskem parandada.
Täpse diagnoosi saab määrata ainult arst, kuid vanemad võivad kahtlustada lapseea autismi autistliku lapse välimuse ja käitumise tõttu, sümptomid ja autistlikud jooned mõjutavad tema välimust ja suhtlust ümbritseva maailmaga:
- Eelistab üksindust. Kehv kontakt eakaaslastega. Ei võta suhtlemisel initsiatiivi, väldib seda, kui teised üritavad esimest sammu astuda.
- Täiskasvanutega rääkides ei vaata ta silma, ei keskendu vestluspartnerile. Vaatab kõrvale, hajevil.
- Ei meeldi puudutamisele, läheb närviliseks, ajab vihale. Eriti kui keegi võõras üritab seda puudutada.
- Pole jutukas, isegi kui ta oskab mõtteid selgelt väljendada, üritab ta ilma selleta hakkama saada. Mõnikord on raske oma soove selgitada.
- Korrapäraselt viskab vihastusi ilma nähtava põhjuseta.
- Tundlik teatud helide suhtes, järsud valgustuse muutused.
- Võib olla liiga passiivne või altid hüperaktiivsusele.
- Peab kinni rituaalist - sama tegevuse kordamine ringis, hirm kõige uue ees.
- Ei suuda olukorra ohtlikkuse määra kindlaks teha. Isegi pärast täiskasvanute selgitusi võib see tekitada eluohtliku olukorra. Näiteks minge teele, pööramata autodele tähelepanu või mängige noaga, tikudega, paljaste juhtmetega.
Lihtsate sõnadega selgitamine, kes on autistlikud lapsed, ei toimi. Neil pole otsest aju patoloogiat, jämedaid neuroloogilisi häireid.
Mõtlemise tunnused
Autistlikud poisid ja tüdrukud on asotsiaalsed ja pööravad ümbritsevale maailmale vähe tähelepanu. Nagu nad eraldaksid end temast seinaga ega kavatseks seda hävitada. See peegeldub maailma tajumise iseärasustes..
Sellised lapsed võivad segi ajada elamise ja elamise. Nad ei mõista alati inimest ega looma tervikuna, nad tajuvad neid eraldi elementide kogumina.
Samas ei tohiks lapse käitumist tähelepanelikult vaadates paanikasse sattuda. Paljud autismi meenutavad jooned osutuvad isiksuseomaduseks.
Või teise kõrvalekalde ilming. Igal juhul peate kahtluse korral pöörduma spetsialisti poole, et välja selgitada, kes on autistlikud lapsed ning kuidas autismi neis kindlaks teha ja seejärel ravida..
Intellektuaalne areng on näitaja, mis ilmub hiljem. Autistliku sündroomiga poisid võivad hämmastavalt hakkama saada kitsas piirkonnas ja teistest siiski palju maha jääda..
Koolis on neil reeglina madalad hinded. Kuna aju eripära tõttu on neil keeruline materjalile keskenduda, pidage uut meeles.
Diagnostika
Laste autismi sündroomi tuvastamiseks peate tuvastama märke selle avaldumisest.
Selleks peavad sümptomid mõjutama kolme peamist piirkonda:
- Ühiskonnaga suhtlemise raskused;
- Suhtlemisprobleemid;
- Stereotüüpne käitumine, ühe tegevuse või sõna pidev loopimine.
Arstidel pole kerge kindlaks teha, kas väikelapsel on autistlik häire. Kuna vanemad rääkides ja küsitledes ei räägi väga väikeste laste omapärasest käitumisest, pidades seda normaalseks või neile mitte tähtsust. Ja lastearst, kes ei jälgi last looduslikus keskkonnas, ei pruugi märgata murettekitavaid sümptomeid.
Probleemile lisandub teadlikkuse puudumine. Vähesed noored vanemad teavad, mis on autism, miks see lastel esineb ja kuidas seda haigust tuvastada.
Kahtluse korral saadetakse laps põhjalikule uuringule. Hinnatakse mitte ainult füüsilist, vaid ka psühholoogilist seisundit.
- Aju ultraheli või Echo-EG, et välistada kasvajate olemasolu;
- otolarüngoloogi läbivaatus, et mitte segi ajada autistlikku häiret kuulmislangusega;
- teabe kogumine rahvusvaheliste meditsiiniorganisatsioonide soovitatud küsimustike põhjal.
Diagnostika kõige olulisem osa on psühholoogi töö koos beebi ja vanematega. Mõtlikele küsimustele vastates selgitavad ema ja isa teadmata arstile, mis põhjustas autismi sündroomiga lapse. Ja nad saavad teada, milliseid täiendavaid töid peaks temaga tegema.
Ravi ja korrigeerimine
Autism on aju omadusi kajastav mõiste, mida ei saa ravida, kuid mida ei tohiks käsitleda lootusetu patoloogiana.
Paljud sellise kõrvalekaldega inimesed suhtlevad ja elavad normaalselt, erinedes teistest suurema läheduse poolest..
Korrigeerimistöö põhiosa langeb vanematele, lapse lähimale keskkonnale. Igapäevane töö temaga aitab last suhelda.
- Töö psühholoogi ja parandusaspetsialistidega. Klassides ei peaks osalema mitte ainult autismiga diagnoositud lapsed, vaid ka nende vanemad, kes peavad oma suhtlust beebiga mitmel viisil uuesti läbi mõtlema..
- Haridus spetsialiseeritud lastehoiuasutustes, alates lasteaiast.
- Teatud vajalike toimingute pidev kordamine, kuna laps mäletab halvemini kui eakaaslased.
- Selge, häireteta päevakava kujundamine.
- Ümberringi püsiva keskkonna loomine. Miski ei tohiks tuttavas ruumis muutuda. Isegi teisele riiulile ümber paigutatud mänguasja võib pikka aega tasakaalust välja minna.
- Spetsiifilise aadressitüübi väljatöötamine, mis köidab lapse tähelepanu teda hirmutamata.
Hääle tõstmine on rangelt keelatud!
Narkootikumide ravi on ette nähtud ainult siis, kui autistlik sündroom areneb paralleelselt teiste haigustega. Näiteks - laste epilepsia, selle sümptomite kõrvaldamiseks.
Mida tähendab autism
Vanemad, kes kuulevad, et nende lapsel on autism, tajuvad seda seisundit surmaotsusena. Mis on see salapärane haigus, mis on arengu põhjused ja kas seda saab juba varases staadiumis ära tunda? Mõtle selles materjalis.
Mis on autism?
Autism on vaimse ja psühholoogilise arengu häire, mille puhul esineb selgelt emotsionaalsete ilmingute ja suhtlemissfääri puudujääk. Tõlkes tähendab sõna "autism" - inimest, kes on endasse tagasi tõmbunud, või inimest enda sees. Sellise haiguse all kannatav inimene ei näita kunagi oma emotsioone, žeste ja kõnet teistele ning tema tegudel puudub sageli sotsiaalne tähendus.
Paljud vanemad on mures küsimuse pärast, kuidas mõista, kas lapsel on autism ja mis vanuses see haigus esimest korda ilmub? Enamasti pannakse see diagnoos 3–5-aastastele lastele ja seda nimetatakse RDA-ks (varajase lapseea autism) või Kanneri sündroomiks. Selle haiguse kliinilised ilmingud ja ka raviprintsiibid sõltuvad autismi vormist ning avalduvad kõige sagedamini näoilmete, žestide, kõne mahu ja arusaadavuse rikkumises..
Millised on haiguse arengu põhjused?
Enamasti on autistlikud lapsed füüsiliselt hästi arenenud ja neil on meeldiv välimus, see tähendab, et välimuse järgi on võimatu öelda, et sellel lapsel on mõni närvisüsteemi haigus. Autismi täpsed põhjused pole ekspertidele teada, kuid selle haiguse arengule võivad kaasa aidata mitmed tegurid, sealhulgas:
- Ajuhalvatus;
- raseduse ajal või sünnituse ajal ülekantud hapnikuvaegus;
- ema raseduse ajal ülekantud nakkushaigused, näiteks punetised, tsütomegaloviirus;
- ema rasvumine (arstid märkisid, et risk autismi tekkeks lapsel on suurem, kui ema kannatas raseduse ajal rasvumise ja muude ainevahetushäirete all);
- pärilik eelsoodumus - kui emade või isade sugupuu lastel on juba autismi juhtumeid.
Kuidas autistlik laps tajub ümbritsevat maailma?
Autismi korral ei saa laps reeglina ühegi tegevuse üksikasju ühte ahelasse ühendada. Autismiga laps ei saa peaaegu igal juhul vahet teha elusatel ja elututel objektidel ning ta näeb inimest mitte ühtse tervikuna, vaid eraldi kehaosade „komplektina“. Kõigil ümbritsevatel välismõjudel (puudutus, valgus, heli, tihe kontakt) on autistile ärritav mõju, seetõttu sulgeb patsient enese kõige sagedamini ja keeldub kontakti loomast isegi lähedaste inimestega.
Autismi sümptomid ja tunnused
Laste autismi väljendavad teatud kliinilised tunnused. Varase lapseea autism võib esmakordselt ilmneda isegi üheaastasel lapsel. Muidugi saab diagnoosi täpselt teha ainult spetsialist, kes sellest probleemist aru saab, kuid vanemad võivad kahtlustada oma lapse patoloogiat, kui tal on sageli järgmised tingimused:
- täiskasvanuga rääkides pöörab pilgu kõrvale ja ei vaata kunagi silma (puudub pilk);
- pole huvitatud eakaaslastega suhtlemisest, eelistab ise mängida ja lahkub mänguväljakult;
- ei meeldi, kui teda puudutatakse, on alati samal ajal närviline;
- on tundlik teatud valjude helide suhtes;
- ei räägi, on vait ja kui ta räägib, ei saa ta alati selgelt väljendada seda, mida ta tahab;
- viskab sageli raevu;
- passiivne või vastupidi hüperaktiivne;
- ei saa aru olukorra ohtlikkusest, näiteks paneb esemed pistikupessa, võtab kätte teravad esemed, üritab suure kiirusega ületada teed, millel auto sõidab.
Lapsepõlve autism: esimesed signaalid vanematele
Varajast autismi iseloomustavad neli peamist kliinilist tunnust:
- sotsiaalse suhtluse rikkumine;
- suhtluse rikkumine;
- stereotüüpne käitumine;
- nooremad eelkooliealised (vanuses 1 kuni 3 aastat) autismi varased kliinilised ilmingud.
Sotsiaalse suhtluse katkestamine
Niipea kui laps saab aastaseks, saavad vanemad märgata autismi esimesi ilminguid. Haiguse kerget vormi peetakse silma-silma kontakti rikkumiseks, see tähendab, kui laps ei pöördu tema poole pöördudes täiskasvanu poole ega reageeri kõnele. Lisaks ei pruugi selline laps vanema üldse naeratada, kui mõni laps teda naerma ajab või vastupidi naerma, kui selleks pole põhjust..
Autismiga lapsed kasutavad žeste suhtlemisel kõige sagedamini ja siis ainult selleks, et näidata oma vajadusi ja saada seda, mida nad tahavad..
Sarnase probleemiga laps ei suuda eakaaslastega kontakti leida, teised lapsed teda lihtsalt ei huvita. Autistlik laps on teistest lastest alati eemal ja eelistab mängida iseseisvalt ning kõik katsed tema mängudega liituda lõpevad tantumuste ja kapriisidega.
Teine erinevus autistliku lapse ja tavalise 2–3-aastase väikelapse vahel on see, et nad ei mängi rollimänge ega suuda mängu süžeed välja mõelda. Mänguasju ei peeta lahutamatuteks objektideks, näiteks võib autist huvi tunda ainult autost tulnud ratta vastu ja ta keerutab seda auto veeremise asemel mitu tundi..
Autistlik laps ei reageeri vanemate emotsionaalsele suhtlemisele, kuid kui ema kaob silmist, hakkab selline beebi ärevust näitama.
Suhtlemise katkemine
Kuni 5-aastastel ja hiljem autismiga lastel on kõne areng või mutism väljendunud hilinemisega (kõne täielik puudumine). Mis puudutab kõne edasise arengu võimalust (pärast 5 aastat), siis kõik sõltub haiguse kulgu tõsidusest - kaugelearenenud raskekujulise autismi korral ei pruugi laps üldse rääkima hakata ega oma vajadusi lühikeste sõnadega näidata - süüa, juua, magada. Enamasti, kui kõne on olemas, siis pole see sidus, laused on mõttetud ja esindavad sõnade komplekti. Paljud autistid räägivad endast kolmandas isikus, näiteks Masha magab, mängib jne..
Täheldatakse ebanormaalset kõnet. Kui esitate sellisele lapsele küsimuse, saab ta korrata ainult viimaseid sõnu või vastata millelegi, millel pole teemaga midagi pistmist. Enamasti ei reageeri autistlikud lapsed oma nimele, kui keegi neile helistab.
Stereotüüpne käitumine
Autistlike laste stereotüüpsele käitumisele võib omistada järgmisi toiminguid:
- tähelepanu koondamine ühele õppetunnile - seda nimetatakse ka kinnisideeks. Laps saab mitu tundi torni ehitada, autost ratast keerutada ja sama mõistatuse koguda. Samal ajal on tema tähelepanu muule suunamine väga keeruline..
- Igapäevaste rituaalide sooritamine - autistlikud lapsed tunnevad end ebamugavalt ja murelikult, kui nende keskkond muutub. Muudatused nagu toas mööbli ümberkorraldamine, uude korterisse kolimine võivad provotseerida beebi sügavat endasse tõmbumist või väljendatud agressiooni..
- Teatud liigutuste kordamine mitu korda järjest - stressi korral või ebatavalisse keskkonda sattudes võib autismiga laps korrata mõttetult samu liigutusi, näiteks pead raputades, külgedele kiigutades, sõrmega.
- Hirmu areng - sageli korduvate stressisituatsioonide korral areneb sellisel lapsel agressioon isegi enda vastu.
Varasemad autismi sümptomid alla ühe aasta vanustel lastel
Tähelepanelikud vanemad võivad lapsel esimesi autismi tunnuseid märgata juba enne aastat. Esimestel elukuudel tunnevad sellised beebid vähem huvi eredate mänguasjade vastu, on vähem liikuvad, nende näoilme on kehv. Vanemaks saades (5–6 kuu vanuselt) ei tunne autismiga lapsed praktiliselt huvi lähedal asuvate esemete vastu, nad ei püüa neid haarata, samas kui nende käte lihastoonus areneb normaalselt.
Intelligentsus autismiga lapsel
Sõltuvalt selle haiguse kulgu iseärasustest võivad mõned autismi tunnused ilmneda ka lapse intellektuaalses arengus. Enamasti näitavad need lapsed vaimset alaarengut. Autistlikel lastel läheb koolis halvasti, nad ei mäleta materjali, ei saa õppetundidele keskenduda - kõik see on põhjustatud ajus esinevate kõrvalekallete ja defektide olemasolust.
Juhul, kui autismi põhjustavad arengu kromosomaalsed kõrvalekalded, mikrotsefaalia või epilepsia, tekib lapsel sügav vaimne alaareng. Selle haiguse peamine omadus lastel on valikuline intelligentsus. See tähendab, et haiged lapsed võivad teatud teadusharudes - joonistamine, matemaatika, lugemine, muusika - suurepärast edu näidata, kuid samal ajal teistes ainetes oluliselt maha jääda..
On olemas selline asi nagu savantism - see on tingimus, kui autistlik laps või täiskasvanu on konkreetses piirkonnas väga andekas. On teada juhtumeid, kus autistid suutsid täpselt reprodutseerida ainult ühe korra kuulatud meloodia või arvutada kiiresti keerulised näited. Maailma kuulsamad autistid on Albert Einstein, Woody Allen, Andy Kaufman.
Autistlike häirete tüübid
Kõige tavalisemad autistlike häirete tüübid on Aspergeri ja Retti omad..
Aspergeri sündroom
See autismi vorm on suhteliselt kerge ja selle esimesed sümptomid ilmnevad lastel 6-7 aasta pärast. Aspergeri sündroomi tunnused on:
- lapse piisav või kõrge intellektuaalne tase;
- normaalne rääkimisoskus, arusaadavus;
- probleemid kõne helitugevuse ja intonatsiooniga;
- kinnisidee avaldumine mis tahes konkreetse ameti vastu;
- liigutuste koordineerimise rikkumine - kohmakas kõnnak, iseloomutu rüht;
- enesekesksus ja kompromissidest keeldumine.
Aspergeri sündroomiga autistlik patsient võib juhtida täiesti normaalset elu, mis ei erine palju teistest inimestest - õppida edukalt, lõpetada ülikoolid, luua pere. Kõik see on võimalik ainult siis, kui sellise lapse jaoks loodi algselt vajalikud tingimused arenguks ja hariduseks..
Retti sündroom
See autismi vorm on tõsine ja on seotud kõrvalekallete esinemisega X-kromosoomis. Retti sündroom avaldub ainult tüdrukutel ja selle ebanormaalse kromosoomi saanud meeslapsed surevad emakas. Retti sündroom esineb ühel juhul 10 000 tüdruku kohta, selle haigusvormi iseloomulikud kliinilised sümptomid on:
- sügav endassetõmbumine, täielik eraldatus välismaailmast;
- lapse täielik areng kuni aastani, seejärel terav pärssimine ja vaimse alaarengu tunnuste avaldumine;
- pea kasvu aeglustumine aasta pärast;
- omandatud oskuste ja jäsemete sihipärase liikumise kaotus;
- sagedased mõttetud käeliigutused, mis meenutavad pesemist;
- motoorse koordinatsiooni halvenemine;
- kõnepuudus.
Sageli diagnoositakse Retti sündroom paralleelselt epilepsia või aju hilinenud arenguga. Sellise diagnoosi seadmisel on prognoos halb, haigust praktiliselt ei saa parandada..
Autismi diagnostika meetodid
Esimese eluaasta lapse autismi välised kliinilised tunnused praktiliselt puuduvad ja ainult kogenud vanemad, kelle peres on rohkem kui 1 laps, suudavad märgata arenguhälbeid, millega nad arsti juurde pöörduvad. Kui peres või peres on juba autismi juhtumeid, on äärmiselt oluline last hoolikalt jälgida ja vajadusel õigeaegselt arsti abi otsida. Mida varem lapsel diagnoositakse, seda lihtsam on tal maailma ja ühiskonnaga kohaneda..
Peamised meetodid autismi diagnoosimiseks lastel on:
- spetsiaalsete küsimustike abil testide läbiviimine;
- Aju ultraheli - võimaldab teil tuvastada või välistada aju struktuuri kahjustusi ja kõrvalekaldeid, mis võivad provotseerida haiguse sümptomeid;
- EEG - tehakse epilepsia avastamiseks, kuna mõnikord võib autism avalduda epilepsiahoogudena;
- lapse uurimine otolarüngoloogi poolt ja kuulmistest - see on vajalik, et välistada kuulmislangusest tingitud kõne arengu hilinemine.
Vanemad peavad ise õigesti hindama muutusi autismiga lapse käitumises.
Mida näeb täiskasvanu?
Pole märk
Tõenäoliselt tähendab
Laps on unustav, tähelepanematu, kokkupanemata, segaduses
Laiskus, vanemate soovituste ignoreerimine, sõnakuulmatuse ilming
Mõistmata, mida täiskasvanud temalt tahavad, reageerimine stressirohkele olukorrale, katse endasse tagasi tõmbuda
Ei meeldi muutustele, ärritub ümbrust vahetades, eelistab harjumuspäraseid monotoonseid toiminguid, keeldub midagi uut õppimast
Soovimatus areneda, visa iseloomu ilming, soovimatus täita vanema taotlusi
Enesekindlus, stressirohke reageerimine muutustele
Ei taha taotlusi täita, näitab agressiooni ega ignoreeri taotlusi
Isekuse ilming, soov olla alati täiskasvanute ees ja domineerida
Tal on raske esitatud teavet mõista
Hajub kergesti, väldib silmast silma kontakti, ärritab puudutusi või häält
Sõnakuulmatus, hüperaktiivsus, tähelepanematus
Tal on suurenenud tundlikkus helide, uute nõuete, muutuva ümbruse suhtes
Kas autismi saab ravida??
Vanemad, kelle lastel on diagnoositud autism, küsivad arstilt sama küsimuse - kas seda haigust saab ravida? Autismi ei ravita, kuid haiguse parandamise meetodite abil saate oluliselt parandada lapse seisundit ja aidata tal võimalikult palju välismaailmaga kohaneda. Muidugi peavad vanemad tegema tihedat koostööd õpetajatega ja tegema rutiinseid tegevusi pikka aega, kuid nende jõupingutuste tulemus võib tuua suurt edu..
Siin on mõned näpunäited autistlike laste vanematele:
- peate selgelt mõistma, et teie laps ei ole teiste sarnane;
- peaksite maksimaalselt hoolitsema lapse jaoks soodsa keskkonna loomise eest, et ta saaks täielikult areneda ja ühiskonnas eksisteerida - stress ja pidevad muutused ümbritsevas maailmas võivad oluliselt halvendada beebi seisundit;
- peaksite regulaarselt konsulteerima spetsialistidega - psühholoogi, logopeedi, psühhoterapeudiga.
Väikelaste autismi ravitakse järk-järgult:
- kujundada teistega suhtlemiseks vajalikud oskused;
- arendada lapsel järk-järgult, aeglaselt ja enesekindlalt kõne algeid;
- õppige imiteerima last, jälgige hoolikalt väikseimaid muutusi tema seisundis;
- õigeaegselt kõrvaldada mittekonstruktiivsed käitumishäired - agressioon enda suhtes, hirmud, endasse tõmbumine;
- õppida mängima rollimänge;
- õpetada looma emotsionaalset kontakti.
Laste autismi käitumuslik ravi
Autismi korrigeerimise kõige levinum suund. Kindla perioodi spetsialist jälgib autisti käitumist, et välja selgitada tema haiguse kulgu tunnused ja patsiendi reaktsioon konkreetsele stiimulile. Pärast seda valitakse individuaalselt teatud stiimulid, mis aitavad lapse käitumist korrigeerida. Mõne lapse jaoks on see stiimul mänguasi, teistele - delikatess, teistele - lemmik ajaviide. Selliste hüvedega tugevdab spetsialist lapses soovitud reaktsioone, see tähendab, et kui ta on teinud seda, mida temalt nõutakse, siis saab laps tema julgustust. Nii areneb kontakt, kinnistuvad omandatud oskused ja tegevused, elimineeritakse käitumishäirete tunnused.
Kõneteraapia
Sõltumata autismi astmest ja tüübist on enamikul lastel endiselt kõnehäired, mis ei võimalda patsientidel tavaliselt oma soove väljendada ja teistega suhelda. Regulaarsed individuaalsed tunnid logopeedi juures võimaldavad teil saavutada lausete korrektset ülesehitust ja arusaadavust.
Iseteeninduse ja ühiskonnas olemise oskuste omandamine
Autistlikel lastel puudub enesehooldusoskus, nad ei saa aru, miks peavad nad iga päev pesema, hambaid pesema, riietuma ja päevakavast kinni pidama. Vajalike oskuste mänguliseks kinnistamiseks kasutab spetsialist näitamiseks kaarte, millel on üksikasjalikult kirjeldatud vajalike igapäevaste toimingute sooritamise kord.
Narkoteraapia
Spetsialistid kasutavad ravimeid ainult destruktiivsete käitumishäirete ilmnemisel, mis takistavad beebil end ühiskonnas normaalselt tunda ja täielikult areneda..
Rahustavaid, psühhotroopseid ja antipsühhootikume on soovitatav kasutada ainult hädaolukorras, autistliku lapse vanemad peaksid mõistma, et nutmine ja kapriisid on palju paremad kui sügav endassetõmbumine ja täielik apaatia ümbritseva vastu..
Te ei tohiks lapsele ilma arsti retseptita anda glütsiini, palderjani tablette ega unerohtu - selliste toimingutega võivad vanemad beebit oluliselt kahjustada..
Autism või muu tervislik seisund?
Laste autismi kliinilised ilmingud sarnanevad mõnede haiguste sümptomitega, mistõttu on oluline mitte ise ravida, vaid otsida viivitamatult arsti abi. Selliste (sarnaste kliiniliste ilmingutega) haiguste hulka kuuluvad:
- hilinenud psühhokõne areng - vaatamata sümptomite sarnasusele, sobib see korrektsiooniks õigeaegse arsti visiidi ja regulaarsete istungitega lapsega;
- hüperaktiivsuse ja tähelepanupuuduse sündroom - lapsed on rahutud, keskenduvad halvasti, ei ima uut materjali, neil on raske õppida;
- kuulmislangus on kaasasündinud või omandatud kuulmispuude. Tulenevalt asjaolust, et laps ei kuule hästi, on tal kõne areng hilinenud ja teistega suhtlemisel on raskusi, reeglina aitab kuuldeaparaat probleemi lahendada;
- skisofreenia on vaimuhaigus, mis avaldub kliiniliselt iseendaga rääkimise, agressiivsuse, endassetõmbumise, hallutsinatsioonide ja liigutuste häiritud häirete tõttu. Erinevalt autismist ravitakse skisofreeniat ravimitega edukalt ja reageerib ravile hästi.
Prognoos
Vanemad, kelle lastel on diagnoositud autism, peaksid mõistma, et see pole sugugi surmaotsus. Beebi nõuetekohane hoolitsemine, perekonnas soodsa keskkonna loomine ja hoidmine ning regulaarsed spetsialistide tunnid aitavad sellisel patsiendil kasvada täisväärtuslikuks inimeseks, saada haridust ja luua pere..