Sõna "autism" on juurdunud kreekakeelses mõistes autos, mis tähendab vene keeles "mina". See on seisund, mille korral inimene eemaldatakse ühiskonnast. Teisisõnu valib ta endale "isoleeritud mina" tüüpi elustsenaariumi. Šveitsi psühhiaater Eigen Bleuler lõi selle sõna esmakordselt 1911. aastal, viidates skisofreeniaga seotud sümptomitele. Alates 1940. aastast on USA teadlased tuvastanud laste autismi emotsionaalse ja sotsiaalse arengu probleemina..
Umbes samal ajal avastas saksa teadlane Hans Asperger sarnase seisundi, mis hiljem asus meditsiinipraktikasse kui Aspergeri sündroom. Alates 1960. aastatest on autismi ravi keskendunud sellistele ravimitele nagu LSD, elektrilöök ja valulikud käitumise muutmise (karistamise) meetodid. Alates 1990. aastatest on käitumuslik ja keeleteraapia muutunud peavooluks.
- Kui lastel ilmnevad autismi sümptomid?
- 12 autismi sümptomeid peaksid vanemad sellest oma lastearstile rääkima
- Laste autismi põhjused
- Vaidlused Timerosaliga
- Kas autismi saab ennetada? Mida teha, et laps oleks terve?
- Laste autismi diagnoosimise meetodid
- Autismi ravi
Kui lastel ilmnevad autismi sümptomid?
Autismi sümptomid võivad lastel erineda, kuid kõigil juhtudel on tegemist arenguhäiretega, mis mõjutavad suhtlemist, käitumist ja suhtlemist teistega. Mõni laps hakkab kõrvalekaldeid näitama varem, teine - mitu kuud hiljem. Kuid üle 50% vanematest teatab ASD-ga laste kõrvalekalletest lapse 12-kuuliseks saamise hetkeks ja üle 80-90% täiskasvanutest kinnitatakse diagnoosiga kaheks eluaastaks.
Lapse esimesed aastad on dramaatilise füüsilise, emotsionaalse ja sotsiaalse arengu aeg.
On oluline, et vanemad jälgiksid võimalikke kõrvalekaldeid. Igal 68 lapsel tekib autism. Häireid diagnoositakse poistel viis korda sagedamini kui tüdrukutel. Need on laia spektriga häired ja autismi sümptomid võivad varieeruda kergest kuni raskeni. Selle teabe annab Philadelphia lastehaigla autismikeskuse laste neuropsühholoog ja teadlane doktor Juhi Pandey..
Haiguse varajased tunnused ilmnevad juba enne lapse kolmeaastaseks saamist. Sümptomid võivad ilmneda 12 või 18 kuu pärast, kuid mõne jaoks võib haigusseisundi diagnoos ilmneda hiljem - ainult teises või kolmandas klassis. Paljud probleemide tunnused mööduvad aja jooksul, mõned muutuvad vähem väljendunud.
12 autismi sümptomeid peaksid vanemad sellest oma lastearstile rääkima
Autismispektri häire sümptomid ei ilmne alati arsti kabinetis, mistõttu võivad spetsialistid mõne kohtumisega lastel autismi puududa. See selgitab, miks vanemad peavad oma tähelepanekuid jagama, esimese kahtluse korral nõudma täiendavaid uuringuid. Varajane diagnoosimine parandab ravi tulemusi. Loetleme vaid 12 peamist autismi sümptomit väikelastel:
- Kehv silmside. Väikelapsed vaatavad pigem ümbritsevate inimeste nägusid, nad üritavad näha detaile, puudutada pliiatsiga väljaulatuvaid osi, keskenduda eredatele funktsioonidele. Autistlikud lapsed väldivad silmsidet. Need lapsed ei hoia vanemal pilku, nad vaatavad juhuslikult, põgusalt. Silmside puudumine pole aga alati autismi otsene sümptom. Võib-olla on kasvaval lapsel lihtsalt piinlik emotsioone ja huvi üles näidata..
- Korduvad liigutused, žestid: käte plaksutamine ja pööramine, sõrmede plaksutamine, edasi-tagasi kiikumine. Kinnisidee samade žestidega peaks vanemaid teavitama. On hädavajalik rääkida temast arstile.
- Skriptikeel - nii nimetavad eksperdid lapse sõltuvust samade fraaside ja žargooni kordamisest. Mõnikord lauldakse neid sõnu, neist saavad nagu teatud motiivid, mis istuvad beebi peas. Mayo kliiniku tippekspertide sõnul on see tõsine märk, mida ei tohi tähelepanuta jätta..
Kui beebil on korraga mitu autismile iseloomulikku sümptomit, peaksid vanemad neist kindlasti arstiga rääkima. Diagnoosimine ja õigeaegselt välja töötatud teraapia võivad kompleksse haiguse kulgu kõige positiivsemalt mõjutada.
Laste autismi põhjused
Autismi põhjused on seni teadmata. Enamik teadlasi nõustub, et geneetilised, metaboolsed, biokeemilised ja neuroloogilised häired põhjustavad patoloogia arengut. Mõned teadlased süüdistavad kõiges keskkonnategureid.
1998. aastal avaldas Briti meedia materjali, et autismi arengus oli süüdi leetri-, mumpsi- ja punetisevaktsiin. Hoolimata asjaolust, et uuritavas valimis oli ainult 12 last, sai see ülemaailmset reklaami. Edaspidi tehti sellel teemal palju uuringuid, kuid puudusid tõendid vaktsiini ja autismi seosest..
Ajakirjade väljaandmine andis katse tulemuste usaldusväärsuse kohta ümberlükke. Lisaks leidis Briti politsei selles ettekandes pahatahtlikkust. Selgus, et autistliku lapsega pere advokaat, kes otsis "kindlaid tõendeid", maksis uurimisrühma juhile andmete võltsimise eest 435 000 naela (üle poole miljoni dollari)..
Vaidlused Timerosaliga
Aasta pärast Suurbritannia meedias toimunud hüppeid hakkas perioodiliselt ilmuma teave Timerosali seose kohta autismiga. Elavhõbeda soolasid on kasutatud lapsepõlves kasutatavate vaktsiinide patogeensete seente ja bakterite paljunemise vältimiseks. Hoolimata asjaolust, et Thimerosali tõttu puudusid tugevad tõendid autismi kohta, eemaldati ühend Ameerika pediaatriakadeemia ja USA rahvatervise talituse tungival nõudmisel 2001. aastaks enamikust lastele mõeldud ravimitest..
Teadlased on pikka aega töötanud Thimerosaali ja autismi vahelise seose kallal, kuid ükski uuring ei ole näidanud seose teaduslikult põhjendatud fakti.
Autistlike laste arv jätkas hüppelist kasvu, hoolimata asjaolust, et ohtlik ühend eemaldati enamikust lapsepõlve vaktsiinidest. 2004. aastal avaldas Ameerika Meditsiini Instituudi immuniseerimise läbivaatamise komitee sellel teemal aruande. Meeskond vaatas läbi kõik avaldatud ja survestamata vaktsiinide ja autismi uuringud. Tulemuseks oli 200-leheküljeline raport, mis lükkas ümber seose haiguse ja ravimite vahel..
Kas autismi saab ennetada? Mida teha, et laps oleks terve?
Aastaks 2018 ei ole laste autismi täpseid põhjuseid veel kindlaks tehtud, kuid enamik teadlasi nõustub, et geenidel on võtmeroll. Arvatakse, et laps võib sündida arenguhäiretega, kui tema ema puutus raseduse ajal kokku teatud keemiliste komponentidega. Kuid autismi tuvastamiseks emakas pole täpset meetodit..
Kuigi vanemad ei saa kuidagi ära hoida autismispektri häirega lapse sündi, saavad ema ja isa vähendada selle arengu riske. Selleks on vaja korraldada tasakaalustatud toitumine, tegeleda teostatava füüsilise tegevusega, läbida skriining ja uuringud, et välistada teadusele teadaolevad loote defektid. Joo arsti poolt välja kirjutatud vitamiine ja toidulisandeid. Tüsistuste riski kõrvaldamiseks on hädavajalik raseduse ajal võetud ravimeid kooskõlastada. Vältige alkoholi ja sigarettide kasutamist.
Laste autismi diagnoosimise meetodid
Autismi varajane diagnoosimine võib oluliselt mõjutada ASD-ga diagnoositud lapse elu. Kuid haiguse algfaasis tuvastamine ei ole alati lihtne. Selle jaoks pole laboriuuringuid. Arstid tuginevad laste käitumise tähelepanekutele, tähelepanelikult murelike vanemate lugudele.
Autistlikel häiretel on lai valik sümptomeid. Mõnel spektri inimesel on raske vaimne puue. Teised on väga targad ja suudavad iseseisvalt elada.
Diagnostika esimene etapp toimub lastearsti järelevalve all 18 ja 24 kuud. Sel ajal uurib arst last, jälgib reaktsioone, räägib lapsega. Vanematele esitatakse küsimusi perekonna ajaloo ja lapse käitumise kohta. Neid juhivad järgmised märgid:
- Teie lapsel peaks olema naeratus kuue kuu jooksul.
- Üheksa kuu vanuseks peaks ta suutma helisid jäljendada ja näoilmeid muuta..
- Temalt pomisemine ja näägutamine peaks olema 12 kuu jooksul selge.
Kontrollitakse silmsideme tunnuseid, ümbritseva inimesega suhtlemise märke, tähelepanu äratamise reaktsioone, valgustundlikkust ja helisid. Uuritakse une kvaliteeti, seedimist, ärrituvust ja viha reaktsioone. On kaks peamist murekategooriat:
- Suhtlus- ja sotsiaalsed probleemid.
- Piiratud ja korduv käitumine.
Negatiivsete sümptomite muude põhjuste välistamiseks võib soovitada geneetilist testimist. Uuringusse on kaasatud teised spetsialistid: laste neuroloogid, psühholoogid. Teine kasulik diagnostiline ressurss on väikelastele mõeldud M-CHAT küsimustik (muudetud test). Piisab selle läbimisest, vastates reale küsimustele, et teada saada, kas muretsemiseks on põhjust..
Autismi ravi
Autistlike laste ravimisel kasutatakse individuaalseid valikuprogramme, mis moodustatakse sõltuvalt kõrvalekallete raskusastmest. Üks juhtivaid strateegiaid on Denveri varajase alguse mudel ehk mänguteraapia (ESDM). Selle olemus on julgustada positiivseid vastuseid, ühiseid tegevusi vanematega. Tänu õppemudelile juhtub järgmine:
- suurenenud sotsiaalne suhtlus;
- ärevustegurite vähendamine autistliku lapse jaoks;
- suhtlemisoskuste parandamine;
- julgustades eneseväljendust ja sobivaid vastuseid.
Nõutud on rakenduskäitumise analüüs (ABA), mis premeerib olukorrakäitumise arendamise eest hüvede süsteemi. Samuti on palju muid mudeleid, mida arstid kasutavad. Kõik need on valitud isiklikult ja nende eesmärk on kõrvaldada konkreetse lapse autismi negatiivsed sümptomid..
Autism
Autism: mis see on?
Autism on psüühikahäire, peamisteks sümptomiteks on häiritud sotsiaalne suhtlus ja emotsionaalsed häired. Autismi kognitiivseid võimeid võib vähendada või säilitada, sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest. Haiguse iseloomulike tunnuste hulgas on kalduvus stereotüüpsetele liikumistele, hilinenud kõne areng või ebatavaline sõnakasutus. Esimesed autismi tunnused ilmnevad tavaliselt alla 3-aastastel lastel, mis on seotud haiguse geneetilise olemusega.
Autismi sümptomid võivad esineda erinevates kombinatsioonides ja erineva raskusastmega. Sellest lähtuvalt eristatakse autismi erinevaid vorme, millel on oma nimed. Üldiselt on haiguste klassifitseerimine autismispektris ebamäärane, kuna piirid mõne seisundi vahel on üsna meelevaldsed. Autism eraldati eraldiseisva nosoloogilise üksusena suhteliselt hiljuti, selle aktiivse uurimise periood langes 20. sajandi teisele poolele, seetõttu arutatakse ja vaadatakse läbi paljusid diagnoosimise, ravi ja klassifitseerimise küsimusi..
Autism lastel
Nagu juba mainitud, avaldub autism tavaliselt varajases eas, seega kõlab haiguse täielik nimetus ICD 10 järgi nagu varajase lapseea autism (EDA). Avalduste sagedus sõltub soost - tüdrukutel esineb autismi, vastavalt erinevatele andmetele, 3-5 korda harvemini kui poistel. Seda seletatakse kaitse võimaliku esinemisega naiste genoomis või autismi erineva geneetikaga naistel ja meestel. Mõned teadlased seostavad haiguse erinevat avastamise määra tüdrukute suhtlemisoskuste parema arenguga, nii et kerge autismi tunnused võivad olla kompenseeritud ja nähtamatud..
Autismi tunnused erinevas vanuses lastel
Varajase lapsepõlve autismi märke võib ettevaatliku tähelepanuga tuvastada väga väikestel lastel, mõnel juhul isegi vastsündinutel. Peaksite pöörama tähelepanu sellele, kuidas laps suhtleb täiskasvanutega, näitab tema meeleolu, neuropsühhilise arengu tempot. Imikute autismi tunnused on vähene soov käte vahele saada, taaselustamiskompleksi puudumine, kui täiskasvanu pöördub tema poole. Mitu kuud vanusena hakkab terve laps oma vanemaid ära tundma, õpib eristama oma kõne intonatsioone, autismil seda ei juhtu. Laps on kõigi täiskasvanute suhtes võrdselt ükskõikne ja võib tajuda valesti nende meeleolu.
Juba 1-aastaselt hakkab terve laps rääkima, autismi tunnuseks võib olla kõnepuudus 2. ja 3. eluaastal. Isegi kui autistliku lapse sõnavara vastab vanusenormidele, kasutab ta tavaliselt sõnu valesti, loob oma sõnavormid ja räägib ebatavaliste intonatsioonidega. Ehhoolia on autismile omane - samade, mõnikord mõttetute fraaside kordamine.
Raskused teiste lastega suhtlemisel ilmnevad järk-järgult - see on varase lapseea autismi peamine sümptom. Need on seotud sellega, et laps ei saa aru mängureeglitest, kaaslaste emotsioonidest, tal on nendega ebamugav. Selle tulemusel mängib ta üksi, leiutades ise oma mänge, mis näevad enamasti väljastpoolt stereotüüpsete liikumisteta, millel puudub tähendus..
Kalduvus stereotüüpselt liikuda, eriti stressi korral, on veel üks lapseea autismi sümptom. See võib olla kiikumine, põrgatamine, pöörlemine, sõrmede, käte liigutamine. Autismiga moodustab laps harjumuspärase päevakava, mida järgides tunneb ta end rahulikult. Ettenägematute asjaolude korral on võimalik agressiooni puhang, mis võib olla suunatud iseendale või teistele..
Eelkoolieas ja varases koolieas tuvastatakse õpiraskused. Üsna sageli on laste autismi sümptom vaimne alaareng, mis on seotud ajukoore funktsionaalse aktiivsuse halvenemisega. Kuid on ka väga funktsionaalne autism, mille märk on normaalne või isegi üle keskmise intelligentsuse. Hea mälu, arenenud kõne korral on sellise diagnoosiga lastel teabe üldistamisel raskusi, neil pole abstraktset mõtlemist, probleeme on suhtlemisega, emotsionaalses sfääris.
Noorukite autismi märke võimendavad hormonaalsed muutused sageli. Sellel on ka mõju ja vajadus olla aktiivsem, mis on oluline meeskonna täieõigusliku eksistentsi jaoks. Samal ajal on autistlik laps noorukieas juba selgelt teadlik oma erinevusest teiste laste suhtes, mille tõttu ta tavaliselt palju kannatab. Kuid võib olla ka vastupidine olukord - puberteet muudab teismelise iseloomu, muutes ta seltskondlikumaks ja stressikindlamaks..
Laste autismi tüübid
Autismi klassifikatsiooni vaadatakse perioodiliselt läbi, viiakse sellesse haiguse uued vormid. Varajase lapseea autismist on olemas klassikaline versioon, mida nimetatakse ka Kanneri sündroomiks - selle sümptomite kompleksi esmakordselt kirjeldava teadlase nime järgi. Kanneri sündroomi tunnused on kohustuslik triaad:
- emotsionaalne vaesus;
- sotsialiseerumise rikkumine;
- stereotüüpsed liigutused.
Võib märkida ka muid sümptomeid: kõnepuudulikkus, agressiivsus, kognitiivsed häired. Kui esineb ainult murdosa sümptomitest, võib diagnoosida autismispektri häire (ASD) või ebatüüpilise autismi. Nende hulka kuuluvad näiteks Aspergeri tõbi (hea intelligentsusega autism) või Retti sündroom (neuroloogiliste oskuste, lihas-skeleti süsteemi progresseeruv degeneratsioon), mis esineb ainult tüdrukutel. Kergete sümptomite korral kõlab diagnoos tavaliselt autistlike isiksuseomadustena.
Varase lapseea autismi klassifikatsioon võib põhineda haiguse tõsidusel. Kerge autismi vorm vähendab veidi elukvaliteeti ja mugava elukeskkonna loomisel, stressitegurite kõrvaldamisel võib see olla teistele nähtamatu. Raske autism nõuab teiste pidevat abi ja raviarsti järelevalvet.
Retti sündroom lastel
Retti sündroom (haigus) on haigus, mille ilmingud sarnanevad autismiga, seetõttu arvavad paljud teadlased autistlike häirete rühma. Selle eripära on oskuste järsk kaotus, neuropsühholoogilise arengu vastupidine areng, millega kaasnevad motoorsete häirete moodustumine, lihas-skeleti süsteemi deformatsioonide areng. Haiguse progresseerumine viib tõsise vaimse alaarenguni, samal ajal on psühhoemootilises sfääris autismile iseloomulikke häireid.
Kõik need muutused ilmnevad tavaliselt 1–1,5 aasta pärast. Kuni selle vanuseni võib lapse neuropsühhiline areng kulgeda täiesti normaalselt või on tervete lastega võrreldes kergeid viivitusi, lihase hüpotensiooni nähud.
Retti sündroom esineb peamiselt ainult väga haruldaste eranditega tüdrukutel, kuna patoloogia moodustumise eest vastutav geen asub X-kromosoomis. Poiste Retti sündroomi geeni olemasolu viib loote surma, tüdrukud jäävad tänu kahele X-kromosoomile, millest üks on normaalne, ellu.
Laste autismi põhjused
Siiani pole autismi põhjuseid selgitavat üheselt mõistetavat teooriat. On ainult hüpoteese, mille kohaselt on olulised närvisüsteemi toimimise tunnuseid määravad geneetilised mutatsioonid. Autism pole pärilik haigus, seda ei iseloomusta nepotism. Teatud geenikombinatsioonide moodustumine, mis teadlaste sõnul põhjustab autistlike laste sündi, toimub spontaansete mutatsioonide tagajärjel, mis võivad olla seotud muu hulgas välistegurite (toksiinid, infektsioonid, loote hüpoksia) mõjudega. Mõnel juhul muutub välismõju geneetilise eelsoodumuse korral haiguse omamoodi käivitusmehhanismiks. Sel juhul ei saa ikkagi omandatud autismist rääkida, kuna haiguse algpõhjused on alati kaasasündinud..
Laste autismi ravi
Kohe tuleb öelda, et autismi ravimine on võimatu, kuna haigus on geneetilist laadi, mille korrigeerimine on arstidele üle jõu. Lapseea autismi ravi on eranditult sümptomaatiline, see tähendab, et spetsialistid aitavad toime tulla haiguse ilmingutega ja parandada lapse elukvaliteeti. Tavaliselt kasutatakse kompleksset ravi autismi erinevate sümptomite ja nende tekkemehhanismide mõjutamiseks. Konkreetsed soovitused annab arst pärast põhjalikku diagnoosimist ja haiguse täieliku pildi koostamist.
Autismi ravimeetodeid on erinevaid, millest igaüks väärib üksikasjalikku kaalumist..
- Psühholoogiline abi.
- Autistlike laste õpetamise ja kasvatamise tunnused.
Tuleb arvestada autismiga laste kõne eripäradega, mis põhjustavad ka õppimisraskusi. Autistid kasutavad sõnu sageli valesti, konstrueerivad mõttetuid fraase ja kordavad neid. Autistlike lastega töötamine peab tingimata sisaldama harjutusi, mis laiendavad sõnavara ja moodustavad õige kõne.
Kooliskäimine on kerge autismi korral võimalik. Raske autism, eriti kui sellega kaasneb vaimne alaareng, on indikaator individuaalseks õppimiseks. Autismi kodutunnid on lõdvestunud, stressivabad, mis suurendab õppimise efektiivsust.
Vaimse alaarenguga on autismiga lastele soovitatav kasutada spetsiaalseid õppemänguasju.
- Ebakonventsionaalsed ravimeetodid.
Teine mittetraditsioonilise autismi ravi tüüp on kunstiteraapia, see tähendab kunstiravi. See võib olla joonistamine, modelleerimine - igasugune looming, mis võimaldab lapsel ennast väljendada. Loovuse käigus "pritsivad välja" ärevus, põnevus ja muud negatiivsed emotsioonid, mis võivad olla kroonilise stressi põhjuseks. Kunstiteraapia stabiliseerib lapse sisemise seisundi ja võimaldab tal tõhusamalt kohaneda tema jaoks ühiskonnas raskete oludega.
- Dieet autismi lastel.
Autismi korral on metaboolsed protsessid häiritud, mida on tõestatud paljude uuringutega. Gluteeni ja kaseiini valgud, mis on paljude toiduainete koostisosad, ei seedu täielikult, seetõttu on soovitatav autismi diagnoosimisel need dieedist välja jätta. Autismi nn gluteenivaba dieet ei tohiks sisaldada gluteenirikkaid teravilju (rukis, nisu, oder, kaer). Gluteen põhjustab imelikku käitumist, mis on põhjustatud selle valgu poolestusaegade eraldumisest vereringesse. Sama juhtub kaseiiniga, mida leidub piimas ja piimatoodetes. Autismi jaoks tuleb pidevalt järgida piima- ja gluteenivaba dieeti, mis on eriti keeruline, kui laps käib lasteaias või koolis.
- Narkoteraapia autismi vastu.
- Nootroopikumid avaldavad ajukoorele stimuleerivat toimet, suurendades vaimset erksust. Autismis sisalduvad "Nootropil", "Piratsetaam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" parandavad kognitiivseid funktsioone ja mõjuvad närvisüsteemile stimuleerivalt. Kui intelligentsus on säilinud, ei ole nootropics vajalik eriti funktsionaalse autismi korral. Loetletud ravimid on üldise erutuvuse korral vastunäidustatud, kuna need võivad provotseerida agressiooni rünnakuid. Sellisel juhul võite kasutada "Pantogam", millel on rahustav toime..
Autism täiskasvanutel
Nagu eespool mainitud, on autism kaasasündinud häire, mida diagnoositakse kõige sagedamini lapsepõlves. Autismi ilmingud täiskasvanutel erinevad mõnevõrra varase lapseea sümptomitest, kuid neil on nendega palju ühist, kuna neid seostatakse sama sotsiaalse väärkohtlemise ja emotsionaalsete häiretega.
Samuti juhtub, et autism tuvastatakse esimest korda täiskasvanueas, kuid see ei tähenda, et see omandatud oleks. Tavaliselt räägime sel juhul täiskasvanute kergest vormist või ebatüüpilisest autismist, mille sümptomid võivad lastel märkamata jääda, kuid noorukieas või stressist tingitud olukordade ja kogemuste taustal süveneda. Kui lastearstide seas valitseb lapseea autismi suhtes teatav erksus ja vanemad, märgates lapse käitumise iseärasusi, pöörduvad kindlasti arsti poole, siis täiskasvanute autismi sümptomeid võib seostada väsimuse, hooajalise depressiooniga. See toob kaasa autismi aladiagnoosimise täiskasvanutel, sageli ei saa patsiendid vajalikku abi.
Nagu Kanneri sündroom, on ka täiskasvanutel meestel autismi umbes 4-5 korda sagedamini..
Täiskasvanute autismi sümptomid ja tunnused
Autismi vormid täiskasvanutel
Täiskasvanute autism võib olla varases lapsepõlves avaldunud infantiilse autismi (Kanneri sündroom) loogiline jätk. Lapsepõlves ilmnenud sümptomid püsivad tavaliselt, kuid võivad muutuda, muuta raskust, sealhulgas ravi tõttu.
Kui täiskasvanueas ilmnevad autismi tunnused, nimetatakse seda tavaliselt ebatüüpiliseks autismiks. See erineb klassikalisest selle poolest, et kõiki sümptomeid ei esine või on nende raskus väike.
Aspergeri sündroom täiskasvanutel on ebatüüpilise autismi peamine näide. Selle eripära on kõrge intelligentsus koos raskustega suhtlemisel ja kalduvus stereotüüpsetele liikumistele. Aspergeri sündroomi on diagnoositud paljudel säravatel teadlastel, kirjanikel, programmeerijatel, mistõttu küsitakse sageli: kas autism on haigus või kingitus? Retti sündroom täiskasvanutel on alati lapsepõlves juba tekkinud muutuste tagajärg, mis arenevad edasi, mis viib vaimse alaarengu ja lihas-skeleti süsteemi deformatsioonideni..
Kõige sagedamini põhineb täiskasvanute autismi klassifikatsioon haiguse ilmingute raskusastmel. Täiskasvanute kerge autism jääb sageli diagnoosimata, selle ilmingud "omistatakse" iseloomuomadustele. Patsiendid on tundlikud, sõltuvad teiste arvamustest, ei tule probleemidega hästi toime. Raske autism on täielik võimetus teistega suhelda, mis nõuab sageli eriasutustes isolatsiooni. Nende polaarsete olekute vahel on erineva sotsiaalse väärkohtlemisega vahepealseid võimalusi.
Autismi põhjused täiskasvanutel
Autismi arengu põhjused on alati ühesugused, olenemata sellest, millises vanuses haigus avaldub, ja olenemata sümptomite intensiivsusest. Need on geneetilised mutatsioonid, mis määravad närvisüsteemi toimimise omadused. Need võivad olla tingitud välistest mõjudest või stressist, infektsioonist, vaktsiinid toimivad haiguse käivitajana, kuid igal juhul ei omandata autismi.
Kuidas ravida autismi täiskasvanutel?
Kui autismi sümptomid ilmnevad täiskasvanutel, on ravimeetodid samad, mis lastel. Esile tuleb psühholoogiline abi sotsiaalses kohanemisel, mis võib toimuda individuaalsete või rühmatundidena. On olemas spetsiaalsed tehnikad, mis õpetavad autiste ümbritseva maailmaga suhtlema. Nagu lastel, on ka loomade maailmaga suhtlemisel ja loovusel täiskasvanute autismi teraapias hea mõju. Positiivsete dominantide teke aitab kaasa sisemise tasakaalu tekkimisele ja ühiskonnas viibimise stressitaseme langusele.
Narkootikumide ravi on ette nähtud siis, kui on vaja korrigeerida normaalset elu segavaid autismi ilminguid. Kasutatavate ravimite rühmad on samad kui lastel:
- nootropics;
- antipsühhootikumid;
- antidepressandid;
- rahustid.
Autismi diagnoos
Väga oluline punkt autismiga patsientide ravimisel ja rehabilitatsioonis on selle õigeaegne avastamine. Autismi diagnoosimine põhineb patsiendi vaatlusel, tuvastades käitumise tunnused, mis on haiguse sümptomid. Autismi diagnoosimine varases eas on kõige keerulisem, eriti kui laps on vanematest esimene. Autismi varajasi märke võib pidada normaalseks variandiks. Lisaks ei saa väikelastel paljusid autismi diagnostika tehnikaid rakendada..
Üldiselt hõlmab varase lapseea autismi diagnoosimine vanemate spetsiaalsete küsimustike täitmist ja lapse jälgimist rahulikus keskkonnas. Laste autismi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi küsimustikke:
- Autismi diagnostika vaatlusskaala (ADOS);
- Autismi diagnostika küsimustik (ADI-R);
- Autismi diagnostika käitumisküsimustik (ABC);
- väikelapse autismitest (CHAT);
- Lapseea autismi hindamisskaala (CARS);
- Autismiindikaatorite hindamise kontroll-loend (ATEC).
Diferentsiaaldiagnoos
Autismi prognoos
Autismi diagnoos ei ole lause. Autismiga elamise prognoos on soodne - haigus ei kujuta ohtu, kuigi see mõjutab oluliselt elukvaliteeti. Inimese tulevik sõltub sümptomite raskusastmest, kõne arengutasemest, intelligentsusest. Kerged autismi vormid võivad normaalset elu väga vähe segada. Autistile mugavate tingimuste loomisel, sobiva elukutse omandamisel, mis pole seotud inimestega suhtlemisega, võib ta elada tavapärast elu ilma erilisi probleeme kogemata.
Suure tähtsusega on autismiga patsientide psühholoogiline rehabilitatsioon, õigesti valitud ravi. Põhjaliku lähenemisviisi korral on võimalik patsiendi kohanemine ühiskonnaga märkimisväärselt suureneda.
Paljud kuulsad autismiga inimesed mitte ainult ei suuda haigusega edukalt toime tulla, vaid suutsid oma erialal ka suuri edusamme saavutada. Seega, kui laps on haige autismist, ei tohiks te temast "loobuda" - võib-olla saab temast edukas teadlane ja ta suudab leida uue ravimeetodi ja alistada autismi..
Autism Autismistrikk: häire kolm vormi raskusastme järgi
Muutke see kasutajavoogudes paremini märgatavaks või hankige PROMO-positsioon, nii et teie artiklit loevad tuhanded inimesed.
- Standardne promo
- 3000 promomuljet 49 KP
- 5000 promo näitamist 65 KP
- 30 000 tutvustust 299 KP
- Tõstke esile 49 KP
Promopositsioonide statistika kajastub maksetes.
Jagage oma artiklit oma sõpradega suhtlusvõrgustike kaudu.
Vabandust, aga plaadi reklaamimiseks pole teil piisavalt mandri rubla.
Hankige mandri rubla,
kutsudes oma sõpru Comte'i.
Nad hakkasid rääkima autismi sümptomitest juba ammu enne selle termini ilmumist: selle juurutas 1911. aastal Šveitsi arst Eigen Bleuler (võlgneme talle mõiste "skisofreenia"), kuid Martin Luther kirjeldas sarnaseid juhtumeid 16. sajandil. Kuidas on selle häire määratlus ja diagnoosimise kriteeriumid muutunud ja milliseid haigusvorme praegu eristatakse??
Millised patsiendi käitumisjooned võimaldavad arstil diagnoosida tal autismi või autismispektri häiret? Aja jooksul on need kriteeriumid muutunud - nagu ka diagnooside tüübid. Lihtsaim viis nende muutuste jälgimiseks on psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM), mis on peamine vaimuhaiguste diagnoosimise juhend Ameerika Ühendriikides..
Eelmises, neljandas väljaandes oli loetletud neli häiret:
- autistlik häire,
- Aspergeri sündroom,
- levinud arenguhäire ilma täpsema kirjelduseta (PDD-NOS),
- lapseea desintegratiivne häire.
Praeguses väljaandes DSM-5 on kõik neli diagnoosi ühendatud üheks: autismispektri häire (ASD). Miks see juhtus? Teadlased mõistsid, et kõigil neljal häirel oli sarnane käitumine, kuid erineva raskusastmega. Seetõttu hakkasid arstid nägema autismi kui spektrit..
Peamised ASD diagnoosimise kriteeriumid on sotsiaalse suhtlemise raskused, piiratud huvid ja kalduvus korduvatele toimingutele. Samal ajal toovad arstid eraldi välja sotsiaalse suhtluse häire - see on paljuski sarnane ASD-ga, sellised patsiendid kogevad tõsiseid probleeme suhtlemis- ja sotsiaalsete oskustega, kuid teised sümptomid on palju vähem väljendunud.
AUTISMISPEKTRI HÄIRETE RÕKASTUMISE AASTA JÄRGI
Lisaks diagnooside kombineerimisele lisati DSM-i viiendas väljaandes autistliku häire raskuse mõiste: skaalal 1 kuni 3 (kus 1 on kõige kergemad ilmingud, 3 on kõige raskemad) hinnatakse kõiki sümptomeid. See võimaldab arstidel eristada kolme ASD vormi..
RAS 1: patsient vajab abi
See on kõige kergem autistlike häirete tüüp. Selle diagnoosiga patsientidel võivad tekkida raskused sotsiaalsetes olukordades ja teatud probleemid piiratud huvide ja kalduvuse tõttu korduvatele toimingutele, kuid nad vajavad igapäevaelus tavapäraseks toimimiseks minimaalset tuge..
Enamasti on nad üsna võimelised verbaalseks suhtlemiseks, suudavad sageli suhteid teiste inimestega säilitada. Samal ajal võib neil olla probleeme normaalse dialoogi pidamisega, neil on palju raskem sõpru leida ja suhteid hoida..
Paljud ASD 1-ga patsiendid eelistavad järgida kindlat päevakava, ootamatud sündmused ja tavapärase elurütmi muutused võivad põhjustada neile ebamugavust. Nad eelistavad teha palju omal moel..
RAS 2: patsient vajab märkimisväärset abi
Sellised patsiendid vajavad rohkem abi ja tuge kui ASD-ga 1. Neil on sotsiaalsete oskustega rohkem väljendunud probleeme ja sotsiaalsetes olukordades esinevad raskused on teistele paremini nähtavad.
Kõik ASD 2-ga patsiendid pole võimelised verbaalseks suhtlemiseks. Mõni võib pidada ainult väga lühikest vestlust või rääkida rangelt piiratud teemadel. Nad võivad ühiskondlikus elus osalemiseks vajada märkimisväärset tuge.
Ka nende mitteverbaalne käitumine on oluliselt erinev: sageli ei vaadata nad vestluspartnerit ega tema silmi. Paljud neist ei suuda väljendada emotsioone hääletooni või näoilmetega nii, nagu enamik inimesi teeb..
Piiratud huvid ja kalduvus korduvale käitumisele on nende patsientide jaoks oluline probleem. Tihti tunnevad nad, et peavad kinni pidama rangelt määratletud rutiinist või järgima harjumuspärast rütmi ning kehtestatud korra muutuste või rikkumiste korral kogevad nad tõsist ebamugavust..
RAS 3: Patsient vajab olulist abi
ASD 3-ga inimestel on sotsiaalse suhtlusega märkimisväärseid raskusi ning nende piiratud huvid ja kalduvus korduvale käitumisele on nii selgelt väljendunud, et need takistavad neil igapäevaste toimingutega ise hakkama saada..
Paljud ASD 3-ga inimesed ei saa rääkida. Kõik ootamatud või ebatavalised sündmused põhjustavad neile suuri raskusi. Nad võivad olla liiga tundlikud või vastupidi, mitte piisavalt tundlikud teatud stiimulite suhtes. Sageli neelavad neid täielikult korduvad rituaalid: sellised inimesed kõiguvad, kordavad samu sõnu, pöörlevad esemeid.
Need patsiendid vajavad igapäevaelus vajalike oskuste omandamiseks väga olulist abi ja tuge..
Mis on autism lastel??
Üldine informatsioon
Autism on diagnoos, mida paljud vanemad tajuvad omamoodi lausena. Uuringud selle kohta, mis on autism ja mis see haigus on, on kestnud juba väga pikka aega ning sellest hoolimata jääb lapseea autism kõige salapärasemaks vaimuhaiguseks. Autismi sündroom avaldub kõige selgemini lapsepõlves, mis viib lapse isolatsiooni sugulastest ja ühiskonnast.
Autism - mis see on?
Autism on Vikipeedias ja teistes entsüklopeediates määratletud kui üldine arenguhäire, mille puhul on emotsioonides ja suhtluses maksimaalne defitsiit. Tegelikult määrab haiguse nimi selle olemuse ja selle, kuidas haigus avaldub: sõna "autism" tähendus on tema enda sees. Selle vaevuse all kannatav inimene ei suunata kunagi oma žeste ja kõnesid välismaailma. Tema tegemistes puudub sotsiaalne tähendus..
Mis vanuses see haigus ilmneb? See diagnoos pannakse kõige sagedamini 3-5-aastastel lastel ja seda nimetatakse RDA-ks, Kanneri sündroomiks. Noorukieas ja täiskasvanutel haigus avaldub ja vastavalt sellele avastatakse seda harva.
Täiskasvanutel väljendub autism erinevalt. Selle haiguse sümptomid ja ravi täiskasvanueas sõltuvad haiguse vormist. Täiskasvanutel on autismi väliseid ja sisemisi märke. Iseloomulikud sümptomid väljenduvad näoilmetes, žestides, emotsioonides, kõne valjususes jne. Usutakse, et autismi tüüpidel on nii geneetiline kui omandatud iseloom.
Autism põhjustab
Selle haiguse põhjused on seotud teiste haigustega, ütlevad psühhiaatrid..
Reeglina on autistlikel lastel hea füüsiline tervis, neil pole ka väliseid defekte. Haigetel imikutel on normaalne aju ja kui räägitakse autistlike laste äratundmisest, märgivad paljud inimesed, et need beebid on välimuselt väga atraktiivsed..
Selliste laste emadel on normaalne rasedus. Kuid autismi areng on mõnel juhul endiselt seotud teiste haiguste ilmnemisega:
- Ajuhalvatus;
- punetiste nakkus raseduse ajal;
- mugulaskleroos;
- rasva metabolismi kahjustus (ülekaalulistel naistel on suurem risk autismiga lapse saamiseks).
Kõik need seisundid võivad olla ajule kahjulikud ja seetõttu provotseerida autismi sümptomeid. On tõendeid, et geneetiline dispositsioon mängib rolli: autismi tunnused avalduvad sagedamini inimestel, kelle peres on juba autist. Mis on aga autism ja mis on selle avaldumise põhjused, pole siiani täielikult selge..
Autistliku lapse maailmataju
Laste autism avaldub teatud viisidel. Arvatakse, et see sündroom viib selleni, et beebi ei saa kõiki üksikasju ühtseks pildiks ühendada..
Haigus ilmneb asjaolust, et laps tajub inimest ühendamatute kehaosade "komplektina". Patsient vaevalt eristab elutuid ja elusaid esemeid. Kõik välised mõjud - puudutus, valgus, heli - kutsuvad esile ebamugava seisundi. Laps üritab end ümbritsevast maailmast sissepoole tõmbuda.
Autismi sümptomid
Laste autism avaldub teatud viisidel. Varase lapseea autism on seisund, mis võib lastel avalduda väga varases eas - nii 1-aastaselt kui ka 2-aastaselt. Mis on autism lapsel ja kas see haigus esineb, määrab spetsialist. Kuid sellise seisundi tunnuste kohta teabe põhjal saate iseseisvalt välja mõelda, milline haigus lapsel on, ja kahtlustada teda.
Lapse autismi varajased tunnused
Seda sündroomi iseloomustab 4 peamist omadust. Selle haigusega lastel saab neid erineval määral määrata..
Laste autismi tunnused on järgmised:
- häiritud sotsiaalne suhtlus;
- katkine suhtlus;
- stereotüüpne käitumine;
- varased lapseea autismi sümptomid alla 3-aastastel lastel.
Katkenud sotsiaalne suhtlus
Esimesed märgid autistlikest lastest võivad ilmneda juba 2-aastaselt. Sümptomid võivad olla kerged, kui silmast silma ei puutu, või raskemad, kui see puudub täielikult.
Laps ei suuda tajuda terviklikku pilti inimesest, kes üritab temaga suhelda. Isegi fotodel ja videotes saate ära tunda, et selline beebi näoilme ei vasta praegusele olukorrale. Ta ei naerata, kui keegi üritab teda lõbustada, kuid ta saab naerda, kui selle põhjus pole kellelegi lähedasele selge. Sellise beebi nägu on maskitaoline, sellele ilmuvad perioodiliselt grimassid.
Laps kasutab žeste ainult vajaduste näitamiseks. Reeglina on isegi alla ühe aasta vanuste laste vastu huvi terava vastu näidatud teravalt - laps naerab, näitab näpuga, näitab rõõmsat käitumist. Esimesi märke alla 1-aastastel lastel võib kahtlustada, kui laps nii ei käitu. Alla üheaastaste laste autismi sümptomid ilmnevad asjaolust, et nad kasutavad teatud žesti, soovides midagi saada, kuid samal ajal ei püüa vanemate tähelepanu äratada, kaasates neid oma mängu.
Katkenud sotsiaalne suhtlus, foto
Autist ei suuda mõista teiste inimeste emotsioone. Kuidas see sümptom lapsel avaldub, saab jälgida juba varases eas. Kui tavalistel lastel on aju konstrueeritud nii, et nad saaksid teisi inimesi vaadates hõlpsasti kindlaks teha, kas nad on ärritunud, rõõmsameelsed või hirmul, siis autist pole selleks võimeline.
Lapsed pole kaaslastest huvitatud. Juba 2-aastaselt kipuvad tavalised lapsed seltskonda - mängima, eakaaslastega kohtuma. 2-aastaste laste autismi märke väljendab asjaolu, et selline laps ei osale mängudes, vaid sukeldub oma maailma. Need, kes tahavad teada, kuidas 2-aastast ja vanemat last ära tunda, peaksid laste seltskonda lihtsalt lähemalt uurima: autist on alati üksi ega pööra teistele tähelepanu ega taju neid elutute objektidena..
Lapsel on raske mängida kujutlusvõimet ja sotsiaalseid rolle kasutades. 3-aastased ja veelgi nooremad lapsed mängivad, fantaseerivad ja mõtlevad välja rollimänge. Autistlike inimeste sümptomeid võib 3-aastaselt väljendada asjaoluga, et nad ei saa aru, mis on mängu sotsiaalne roll, ega taju mänguasju lahutamatute objektidena. Näiteks võib 3-aastase lapse autismi märke väljendada sellega, et beebi keerab tundide viisi autorooli või kordab muid toiminguid..
Laps ei reageeri vanemate emotsioonidele ja suhtlemisele. Varem oldi üldtunnustatud, et sellised lapsed ei seo oma vanemaid üldse emotsionaalselt. Kuid nüüd on teadlased tõestanud, et kui ema lahkub, näitab selline 4-aastane ja veelgi varasem laps ärevust. Kui pereliikmed on läheduses, näeb ta välja vähem kinnisideeks. Autismi puhul väljenduvad 4-aastaste laste tunnused aga reaktsiooni puudumises vanemate puudumise suhtes. Autistlik inimene näitab ärevust, kuid ta ei püüa vanemaid tagasi tuua.
Katkenud suhtlus
Alla 5-aastastel ja vanematel lastel esineb kõne hilinemist või selle täielikku puudumist (mutism). Selle haigusega on viie aasta vanuste laste märgid kõne arengus juba selgelt väljendunud. Kõne edasise arengu määravad laste autismi tüübid: kui täheldatakse haiguse rasket vormi, ei pruugi laps kõnet üldse valdada. Oma vajaduste näitamiseks kasutab ta ainult mõnda sõna ühes vormis: magage, sööge jne. Kõne näib olevat reeglina ebaühtlane ega ole suunatud teiste inimeste mõistmiseks. Selline beebi võib mitu tundi öelda sama fraasi, millel pole mõtet. Autistid räägivad endast kolmandas isikus. Kuidas selliseid ilminguid ravida ja kas nende korrigeerimine on võimalik, sõltub haiguse astmest..
Ebanormaalne kõne. Küsimusele vastates kordavad sellised lapsed kas tervet fraasi või selle osa. Nad võivad rääkida liiga vaikselt või liiga valjult või neil on vale intonatsioon. Selline laps ei reageeri, kui teda kutsutakse nimepidi.
Ei mingit “küsimuste vanust”. Autistid ei esita vanematele palju küsimusi ümbritseva maailma kohta. Kui küsimused tõepoolest tekivad, siis on need monotoonsed, neil pole praktilist tähendust..
Stereotüüpne käitumine
Ühes õppetükis kaotab. Märkide seas, kuidas lapsel autismi määratleda, tuleb märkida ka kinnisidee. Laps saab kuubikuid värvide kaupa mitu tundi sorteerida, torni teha. Pealegi on teda raske sellest riigist tagasi tuua..
Teeb rituaale iga päev. Vikipeedia annab tunnistust, et sellised lapsed tunnevad end mugavalt ainult siis, kui nende jaoks jääb keskkond tuttavaks. Kõik muudatused - ruumis ümberkorraldamine, marsruudi muutmine jalutuskäigu ajal, teine menüü - võivad provotseerida agressiooni või väljendunud eneseväljendamist..
Mõttetute liikumiste kordamine mitu korda (stereotüüpsuse ilming). Autistid on altid enesestimuleerimisele. See on kordus nendest liikumistest, mida laps kasutab võõras keskkonnas. Näiteks võib ta plaksutada sõrmi, raputada pead, plaksutada käsi.
Hirmude ja kinnisideede areng. Kui olukord on lapse jaoks ebaharilik, võib tal tekkida nii agressiivsus kui ka enesekindlus.
Autismi varajane algus
Reeglina avaldub autism väga varakult - isegi enne 1. eluaastat saavad vanemad selle ära tunda. Esimestel kuudel on sellised lapsed vähem liikuvad ja reageerivad ebapiisavalt väljastpoolt tulevatele stiimulitele, neil on halb näoilme.
Miks sünnivad autistlikud lapsed, pole siiani täpselt teada. Hoolimata asjaolust, et laste autismi põhjuseid ei ole veel selgelt kindlaks tehtud ja igal juhul võivad põhjused olla individuaalsed, on oluline oma kahtlustest viivitamatult spetsialisti teavitada. Kas autismi saab ravida ja kas seda üldse ravitakse? Nendele küsimustele vastatakse ainult individuaalselt, tehes asjakohase testi ja määrates ravi..
Tervete laste vanemate jaoks meeldejäävad asjad?
Neile, kes ei tea, mis on autism ja kuidas see avaldub, tuleks siiski meeles pidada, et selliseid lapsi leidub teie laste eakaaslaste seas. Seega, kui kellegi väikelaps läheb hüsteeriasse, võib see olla autistlik laps või väikelaps, kellel on muid psüühikahäireid. Peate olema taktitundeline ja mitte sellist käitumist hukka mõistma.
- julgusta vanemaid ja paku oma abi;
- ärge kritiseerige last ega tema vanemaid, arvates, et ta on lihtsalt ära hellitatud;
- proovige eemaldada kõik ohtlikud esemed beebi lähedal;
- ära vaata teda liiga lähedalt;
- ole võimalikult rahulik ja anna oma vanematele teada, et tajud kõike õigesti;
- ärge juhtige sellele vaatepildile tähelepanu ja ärge müra.
Intelligentsus autismis
Intellektuaalses arengus ilmnevad autistlikud jooned ka lapsel. Mis see on, sõltub haiguse omadustest. Reeglina on neil lastel mõõdukas või kerge vaimne alaareng. Selle häirega patsientidel on aju defektide tõttu raskusi õppimisega.
Kui autism on kombineeritud kromosoomide kõrvalekallete, epilepsia, mikrotsefaaliaga, siis võib tekkida sügav vaimne alaareng. Kuid kui esineb kerge autismi vorm ja samal ajal arendab laps dünaamiliselt kõnet, võib intellektuaalne areng olla normaalne või isegi üle keskmise..
Haiguse peamine tunnus on valikuline intelligentsus. Sellised lapsed saavad näidata suurepäraseid tulemusi matemaatikas, joonistamises, muusikas, kuid teistes ainetes kaugel. Savantism on nähtus, kus autistid on ühes konkreetses valdkonnas väga andekad. Mõned autistid suudavad meloodiat täpselt mängida, kui on seda vaid korra kuulnud, või arvutada välja kõige raskemad näited. Maailma kuulsad autistid - Albert Einstein, Andy Kaufman, Woody Allen, Andy Warhol ja paljud teised.
Aspergeri sündroom
On teatud tüüpi autistlikke häireid, nende hulgas Aspergeri sündroom. On üldtunnustatud, et see on kerge autismi vorm, mille esimesed tunnused ilmnevad juba hilisemas eas - umbes 7 aasta pärast. Selline diagnoos hõlmab järgmisi funktsioone:
- normaalne või kõrge intelligentsus;
- normaalne kõneoskus;
- on probleeme kõne helitugevuse ja intonatsiooniga;
- kinnisidee mis tahes õppetunnist või nähtuse uurimisest;
- liigutuste koordinatsiooni puudumine: kummalised asendid, kohmakad kõndimised;
- enesekesksus, kompromissivõime puudumine.
Sellised inimesed elavad suhteliselt normaalset elu: nad õpivad haridusasutustes ja saavad samal ajal edeneda, luua peresid. Kuid kõik see toimub tingimusel, et neile luuakse õiged tingimused, on olemas piisav haridus ja tugi..
Retti sündroom
See on tõsine närvisüsteemi haigus, selle esinemise põhjused on seotud X-kromosoomi kõrvalekalletega. Ainult tüdrukud on sellest haige, kuna selliste rikkumiste korral sureb isaslootel üsas. Selle haiguse sagedus on 1: 10 000 tüdrukut. Kui lapsel on see konkreetne sündroom, märgitakse järgmisi märke:
- sügav autism, lapse isoleerimine välismaailmast;
- beebi normaalne areng esimese 0,5-1,5 aasta jooksul;
- aeglane pea kasv pärast seda vanust;
- sihipäraste käeliigutuste ja oskuste kaotus;
- käeliigutused - näiteks kätlemine või näopesu;
- kõneoskuse kadumine;
- kehv koordinatsioon ja kehv füüsiline aktiivsus.
Kuidas Retti sündroomi kindlaks teha, on spetsialisti küsimus. Kuid see seisund erineb veidi klassikalisest autismist. Niisiis määravad selle sündroomiga arstid epilepsia aktiivsuse, aju alaarengu. Selle haiguse korral on prognoos halb. Sellisel juhul on kõik parandusmeetodid ebaefektiivsed..
Kuidas autismi diagnoositakse?
Väliselt ei saa selliseid sümptomeid vastsündinutel määrata. Teadlased on aga pikka aega töötanud vastsündinute autismi tunnuste võimalikult varakult tuvastamise nimel..
Kõige sagedamini märkavad vanemad selle seisundi esimesi märke lastel. Eriti varakult määravad autistliku käitumise need vanemad, kelle peres on juba väikesed lapsed. Need, kelle perekonnas on autist, peaksid arvestama, et see on haigus, mida tuleks proovida diagnoosida võimalikult varakult. Lõppude lõpuks, mida varem autism avastatakse, seda suurem on võimalus, et selline laps peab end ühiskonnas piisavalt tundma ja normaalset elu elama..
Test spetsiaalsete küsimustikega
Lapse autismi kahtluse korral viiakse diagnoos läbi vanemate uuringute abil, samuti uuritakse, kuidas laps käitub talle tuttavas keskkonnas. Kohaldatakse järgmisi katseid:
- Autismi diagnostika vaatlusskaala (ADOS)
- Autismi diagnostika inventuur (ADI-R)
- Lapseea autismi hindamisskaala (CARS)
- Autismi käitumisdiagnostiline küsimustik (ABC)
- Autismiindikaatorite hindamise kontroll-loend (ATEC)
- Noorte laste autismi loend (CHAT)
Instrumentaalne uurimine
Kasutatakse järgmisi meetodeid:
- aju ultraheli läbiviimine - selleks, et välistada sümptomeid esile kutsuvad ajukahjustused;
- EEG - epilepsia krampide kindlakstegemiseks (mõnikord kaasneb nende ilmingutega autism);
- lapse kuulmistest - välistada kuulmislangusest tingitud kõne arengu hilinemine.
Vanemate jaoks on oluline autistliku lapse käitumist õigesti tajuda.
Täiskasvanud näevad | Ei ole | Ehk siis |
Näitab unustust, organiseerimatust | Manipuleerimine, laiskus, tahtmise puudumine midagi teha | Vanemate või teiste inimeste ootuste mittemõistmine, suur ärevus, reageerimine stressile ja muutustele, katsed reguleerida sensoorsüsteeme |
Eelistab üksluisust, peab muutustele vastu, ajab muutuste pärast närvi, eelistab tegevusi korrata | Kangekaelsus, koostööst keeldumine, jäikus | Ebakindlus juhiste täitmise osas, soov säilitada normaalset korda, võimetus olukorda väljastpoolt hinnata |
Ei järgi juhiseid, on impulsiivne, provotseerib | Isekus, sõnakuulmatus, soov olla alati tähelepanu keskpunktis | Tal on raske mõista üldisi ja abstraktseid mõisteid, teavet on raske töödelda |
Vältib valgustust ja teatud helisid, ei vaata kellelegi silma, pöörleb, puudutab, nuusutab võõrkehi | Sõnakuulmatus, halb käitumine | Tal on halvasti töödeldud kehalised ja sensoorsed signaalid, kõrge visuaalne, heli, haistmisetundlikkus |
Autismi ravi
See, kas seda seisundit ravitakse või mitte, pakub selliste imikute vanematele kõige rohkem huvi. Kahjuks on vastus küsimusele "Kas autismi saab ravida?" ühemõtteline: "Ei, seda ei ravita".
Kuid hoolimata asjaolust, et haigust ei saa ravida, on olukorda võimalik parandada. Parim "ravimeetod" on sel juhul iga päev regulaarselt liikumine ja autistile kõige soodsama keskkonna loomine..
Autismi parandamise viisid
Sellised toimingud on tegelikult nii vanemate kui ka õpetajate jaoks väga raske töö. Kuid sellised vahendid võivad saavutada suurt edu..
Kuidas kasvatada autistlikku väikelast
- Mõistke, kes on autistlik ja et autism on viis olla. See tähendab, et selline laps suudab mõelda, vaadata, kuulda, tunda teistmoodi kui enamik inimesi..
- Pakkuge autistile parimat võimalikku keskkonda arenemiseks ja õppimiseks. Ebasoodne keskkond ja rutiinimuutused on autistile kahjulikud ja panevad ta endasse veelgi sügavamale tagasi tõmbuma.
- Konsulteerige spetsialistidega - psühhiaatri, psühholoogi, logopeedi jt.
Kuidas ravida autismi, etapid
- Moodustage õppimiseks vajalikud oskused. Kui laps ei loo kontakti, looge see järk-järgult, unustamata, kes nad on - autistid. Järk-järgult peate välja töötama vähemalt kõne algused.
- Kõrvaldage mittekonstruktiivsed käitumisviisid: agressioon, enese agressioon, hirmud, tagasitõmbumine jne..
- Õpi jälgima, matkima.
- Õpetage sotsiaalseid mänge ja rolle.
- Õpi looma emotsionaalset kontakti.
Käitumisteraapia autismi korral
Autismi kõige tavalisemat ravi teostatakse biheiviorismi (käitumispsühholoogia) põhimõtete kohaselt.
Selle teraapia üks alaliike on ABA-ravi. Selle ravi tuum on jälgida beebi reaktsioone ja käitumist. Pärast kõigi funktsioonide uurimist valitakse stiimulid konkreetse autisti jaoks. Mõne lapse jaoks on see lemmikroog, teise jaoks - muusikalised motiivid. Lisaks tugevdab selline julgustamine kõiki soovitud reaktsioone. See tähendab, et kui laps tegi kõik nii, nagu peab, siis saab ta julgustust. Nii areneb kontakt, kinnistuvad oskused ja hävitava käitumise tunnused kaovad..
Logopeediline praktika
Hoolimata autismi astmest on sellistel lastel teatavaid raskusi kõne arenguga, mis häirib normaalset suhtlemist inimestega. Kui beebi töötab regulaarselt logopeediga, paranevad tema intonatsioon ja hääldus.
Iseteeninduse ja sotsialiseerumisoskuste arendamine
Autistidel puudub motivatsioon mängida ja oma igapäevaseid tegevusi teha. Neil on raske kohaneda isikliku hügieeni, igapäevase režiimi hoidmisega. Soovitud oskuse kindlustamiseks kasutage kaarte, millele on joonistatud või kirjutatud selliste toimingute sooritamise järjekord.
Raviteraapia
Autismi ravimine ravimitega on lubatud ainult siis, kui noore patsiendi destruktiivne käitumine häirib tema arengut. Vanematel on aga igav meeles pidada, et igasugune autistlik reaktsioon - nutt, karjumine, stereotüüpimine - on omamoodi kontakt välismaailmaga. Hullem, kui laps tõmbub endasse terveks päevaks.
Seetõttu saab kõiki rahusteid ja psühhotroopseid ravimeid kasutada ainult rangete näidustuste korral..
On mõned arvamused, mis on pigem populaarsed kui teaduslikud. Näiteks pole teaduslikke tõendeid selle kohta, et gluteenivaba dieet võiks autismi ravida..
Mõned meetodid pole mitte ainult kasulikud, vaid võivad olla patsiendile ohtlikud. Me räägime glütsiini, tüvirakkude kasutamisest, mikropolarisatsioonist jne. Sellised meetodid võivad olla autistidele väga kahjulikud.
Autismi jäljendavad seisundid
ZPRD autistlike tunnustega
Selle haiguse sümptomid on seotud psühhoverbaalse arengu hilinemisega. Need sarnanevad paljuski autismi tunnustega. Juba väga varases eas ei arene beebi kõne osas nii, nagu kehtivad normid soovitavad. Esimestel elukuudel ta ei pabista, siis ei õpi ta lihtsaid sõnu rääkima. 2-3-aastaselt on tema sõnavara väga vilets. Sellised lapsed on sageli füüsiliselt halvasti arenenud, mõnikord hüperaktiivsed. Lõpliku diagnoosi paneb arst. Oluline on külastada lapsega psühhiaatrit, logopeedi.
Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega
Seda seisundit eksitatakse sageli ka autismiga. Tähelepanupuuduse korral on lapsed rahutud, neil on raske koolis õppida. Keskendumisega on probleeme, sellised lapsed on väga liikuvad. Isegi täiskasvanueas jäävad selle seisundi kajad püsima, sest sellistel inimestel on keeruline infot meelde jätta ja otsuseid langetada. Peate proovima seda seisundit võimalikult varakult diagnoosida, harjutada psühhostimulaatorite ja ärevusevastaste ravimite kasutamist ning külastada psühholoogi.
Kuulmislangus
Need on erinevad kaasasündinud ja omandatud kuulmispuuded. Kuulmispuudega lastel on ka kõne hilinemine. Seetõttu ei reageeri sellised lapsed nimele hästi, täidavad taotlusi ja võivad tunduda sõnakuulmatud. Samal ajal võivad vanemad kahtlustada laste autismi. Kuid professionaalne psühhiaater saadab beebi kindlasti kuulmisfunktsiooni uuringule. Kuuldeaparaat võib aidata probleeme lahendada.
Skisofreenia
Varem peeti autismi laste skisofreenia üheks ilminguks. Nüüd on aga selge, et need on kaks täiesti erinevat haigust. Laste skisofreenia algab hiljem - 5-7-aastaselt. Selle haiguse sümptomid ilmnevad järk-järgult. Sellistel lastel on obsessiivsed hirmud, nad räägivad iseendaga, hiljem ilmnevad pettekujutlused ja hallutsinatsioonid. Ravige seda seisundit ravimitega.
Oluline on mõista, et autism pole lause. Nõuetekohase hoolduse, autismi varaseima korrigeerimise ning spetsialistide ja vanemate toetuse korral saab selline laps täielikult elada, õppida ja õnne leida, saades täiskasvanuks..
Haridus: lõpetanud Rivne osariigi meditsiinikõrgkooli farmaatsia erialal. Lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli M.I. Pirogov ja praktika selle baasis.
Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötas proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest tunnistuste ja tunnustustega ning kohusetundliku töö eest. Artikleid meditsiiniteemadel avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.
Kommentaarid
Olga, ütle mulle, millise arsti juures sa Moskvas Kashirskoje maanteel käisid, kuidas sinna jõuda? Telefon? Aitäh abi eest!
Veebikanal "Autism: lasteaed - kool" Krasnojarski MADOU nr 50 aitab kaasa autismi puudutava teabe levitamisele https://youtu.be/JRWqGUbz-CY
Ema keha mürgitamine võib tõepoolest põhjustada loote aju kahjustusi. Kuid see nõuab kahjulike ainete suurt kontsentratsiooni. Näiteks raseduse ajal töötamine elavhõbedatehases. Ja geneetikal pole sellega peaaegu midagi pistmist. Autismi põhjused on samad kui ajuhalvatuse ja vasakukäeliste põhjused. Lihtsalt need on lapse aju kahjustamise erinevad etapid hilise raseduse ja eriti sünnituse staadiumis. Loote nõrk asfüksia sünnil viib vasakukäeliste ilmnemiseni, tugevam asfüksia põhjustab autismi ja veelgi suurem asfüksia ajuhalvatuseni. Loote asfüksia on nende häirete põhjuseks 90%. Ülejäänud 9% on tingitud raseduse varajastest häiretest ja 1% eraldatakse haigustest tingitud geneetiliste häirete ja varase lapseea arengule. Ja nende haiguste esinemise tõeline põhjus on ebapiisav sünnitusabi raseduse ja sünnituse hilises staadiumis. Seetõttu järgmine nõuanne peredele puudega lapse vältimiseks. 1. Ärge sünnitage esimest korda pärast 40. Haige lapse saamise tõenäosus suureneb oluliselt. Teie füsioloogilised võimalused on oluliselt vähenenud. Parim vanus on alla 30-aastane. 2. Harjutage regulaarselt ja andke oma kehale hea igapäevane füüsiline aktiivsus. Rongi paindlikkus ja kõhulihased. 3. Püüa mitte haigeks jääda. 4. Jälgige oma kaalu. 5. Sööge hästi ja tasakaalustatult, kuid ärge laske end dieedist vaevata.
Ma pole oma lapsele diagnoosi ametlikult kinnitanud, kuid see näeb niiiiii välja nagu autism! 5-aastaselt rääkis üks psühhiaater mulle kohe temast, sellest on möödas 8 aastat,
Olga! Kas saaksite märkida arsti täisnime, vastuvõtuaja ja -koha. Kuidas saan temaga telefoni teel aja kokku leppida, et autistlike sümptomitega lapse kasvatamise ja arenguga korralikult tööd teha!
Head päeva. laps kuu pärast 6. aga märkasin, et see oli ikkagi 1,6. arstid väitsid üksmeelselt, et poiss ühtlustab. TÄPSELT. Oota. ootas, kuni õpetaja ei kõhelnud minu last SICKiks kutsuma. hea, et sattusime sõbrale, kelle vennapoeg on autenok. nõustas Moskvas HEA ARSTI. KASHIRSKOE KÕRGTEE 34. läks. nad vaatasid meid kaua ja testisid.. kirjutasid välja vajalikud MITTE KALLISED ravimid. ja nüüd näen tulemust poole aasta pärast. nagu arst ütles, et ÕIGESTI VALITUD NARKOOTIKAD ILMA HARJUTUSETA EI TULEMA. ja vastupidi, sest laps ei taju teavet. Soovin kõigile vanematele edu. KÕIK TÖÖTAB JA EI KUNAGI KÄESI LABI. vastasel juhul kõnnib ühiskond teie lapse kohal rahva hulgas. ära raiska aega..