Laste autism on viimastel aastatel üsna tavaline diagnoos. Kuid vaatamata sellele teab kaasaegne inimene sellest haigusest vähe. Proovime välja mõelda, mis on autism, kuidas seda diagnoosida ja ravida.
Foto: Kagan V. Autyata. Vanematele autismi kohta. - Kirjastus: Peter, 2015. - 160 lk..
Mis on autism lastel
Kas olete huvitatud autismist? Pigem pole see haigus, vaid vaimne häire. Autism on häire, mis avaldub emotsionaalselt ja mõjutab ka kõnet, mõtlemist ja sotsiaalset kohanemist. Autistlik inimene käitub kaugelt ja mitte nii, nagu ühiskonnas aktsepteeritakse.
Natalja Maltinskaja ütleb oma artiklis "Autismidoktriini arengulugu", et haigus sai teatavaks XX sajandil, kuid järgmine põlvkond hakkas selle teemaga tegelema. Statistika on pettumust valmistav: arstid diagnoosivad igal aastal lastel üha enam autismi. Samuti on tõestatud, et poisid haigestuvad sagedamini kui tüdrukud..
Kas pole kindel, mis on autism lastel? Fotol on tavaliselt pahur ja kummardunud laps, kes ei reageeri vanematele ega eakaaslastele. Üldiselt kajastavad pildid täpselt psüühikahäirete all kannatavate inimeste tegelikkust ja käitumist..
Teades, kes on autist, on häirega inimesi lihtne ära tunda. Tavaliselt kordab laps sama tüüpi liikumisi, ei räägi või on tema kõne äärmiselt piiratud. Samuti ei vaata lapsed sageli silma, ei naerata ega näita üles emotsionaalset kontakti vanemate ja teistega..
Mõni kardab ebakorrapärase käitumisega lapsi, uskudes, et austistid on inimesed, kes ohustavad teisi. Tegelikult on sellised lapsed täiesti kahjutud. Nad elavad oma erimaailmas ja pole selles üldse süüdi..
Autismi diagnoositakse tavaliselt varases eas. Mida varem see lapse omadus avaldub, seda parem. Seetõttu peaksid vanemad last hoolikalt jälgima ja kahtluse korral pöörduma nõu saamiseks spetsialisti poole..
Autism põhjustab
Väga sageli huvitavad eriliste laste vanemaid: kust tuleb autism? Miks on mõned lapsed terved, teised kannatavad? Autismi teemat uurides olen rohkem kui üks kord kuulnud teooriat, et haigus tekib vaktsineerimiste tagajärjel. Millegipärast süüdistavad haigete laste vanemad kõiges halva kvaliteediga vaktsiine. Kuid kiirustan selle müüdi ümber lükata: autismi põhjused pole kindlasti vaktsineerimised. Teadlased on seda fakti juba ammu tõestanud..
Foto: Dmitroshkina L. Autism üldise pahatahtliku programmina. Selle esinemise põhjused. Katserühma edukas kogemus. - Kirjastus: Liters, 2017. - 50 С.
Miks tekivad autismispektri häired? Kahjuks ei oska arstid ja teadlased sellele küsimusele siiski üheselt vastata. Pole välistatud nii füüsilised kui ka psühholoogilised põhjused.
Ekspertide sõnul võivad lapseea autismi põhjustada:
- geenimutatsioonid;
- hormonaalsed häired;
- aju arengu probleemid;
- kesknärvisüsteemi kahjustused;
- viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
- mitmesugused keemilised mürgitused, sealhulgas raskmetallid;
- keha ülekoormamine antibiootikumidega;
- stress, emotsionaalne kurnatus.
Samuti võib varase lapseea autism ilmneda ema raske raseduse, narkootikumide kuritarvitamise, loote hüpoksia tõttu.
Arvatakse, et igasugused suhted perekonnas (nii vanemate vahel kui ka nende suhtlemine lapsega) ei mõjuta psüühikahäire tekkimist. Pigem on siin olulised geenimutatsioonid koos kahjulike välismõjudega. Tuleb märkida, et põhjused on alati kaasasündinud. Omandatud autism on müüt. Kuid kõrvalekaldeid on võimalik diagnoosida juba täiskasvanutel..
Autismi tüübid
Oleme harjunud arvama, et autistid on inimesed sellest maailmast. Mingil määral on see tõsi. Vaatasin isiklikult autistlikke patsiente - nende käitumine erineb tõesti tavapärasest.
Kuid autismiga lapsed ei kõigu ega pomise alati monotoonselt oma hinge all. Üks patsientidest ütles, et autism mõjutas tema maailmavaadet - ta ei näe pilti mitte tervikuna, vaid justkui kukub kuubikuteks. Teisel lapsel avaldub autism selles, et ta mõtleb välja oma sõnad või armastab ainult ühte koomiksitegelast. Ja selliseid näiteid on palju..
Foto: Melia A. Autismi maailm: 16 superkangelast. - Kirjastus: EKSMO-Press, 2019 - 380 С.
Mõnikord käitub haige laps peaaegu normaalselt. See sõltub mitte ainult sellest, kas ravi on läbi viidud, vaid ka autismi tüübist.
Psühholoogilisi häireid on mitu klassifikatsiooni. Psühholoog Svetlana Leshchenko loetleb oma artiklis "Laste autism: põhjused, tüübid, märgid ja soovitused vanematele" järgmised haiguste tüübid:
- Kanneri sündroom (varase lapseea autism).
Kanneri sündroom on autismi klassikaline vorm. Tema jaoks on vajalik kolme märgi olemasolu: emotsionaalne vaesus, sama tüüpi liikumine ja sotsialiseerumise rikkumine. Mõnikord lisatakse neile muid kognitiivseid häireid..
Autist, kelle foto näitab tema kokkuvõtet, ei vaata tavaliselt inimestele silma. Kanneri sündroomiga lapsed on kauged, külmad ja ei jõua oma ema ja isani. Samuti on neil sageli irdunud või rahulolematu näoilme. Mõnikord kardavad need lapsed liigset müra (näiteks tolmuimeja või fööni sumin), ei taju uudsust (näiteks riided).
- Aspergeri sündroom.
See on kerge autismi vorm. Selle haigusega inimesi peetakse peaaegu normaalseteks. Nende häire avaldub suhtlemises ja suhtlemises teiste inimestega..
Aspergeri sündroomi all kannatavatel inimestel on raske teiste emotsioone lugeda, hääletooni eristada. Nad ei suuda alati oma emotsioone õigesti edastada, aktsepteerida ühiskonnas käitumisreegleid. Samuti on neil raske nägusid meelde jätta - mõni laps ei pruugi fotodel oma vanemaid ega iseennast ära tunda.
Aspergeri sündroomiga inimesed on tavalised. Neid on keeruline väliselt määratleda, kuna intelligentsus ja füüsiline areng on peaaegu alati normaalsed. Olles õppinud oma diagnoosiga eksisteerima, on sellised täiskasvanueas lapsed võimelised töötama, peresid looma ja normaalset elu elama..
- Retti sündroom.
See autismi vorm tuleneb geneetilisest muundamisest ja seda peetakse raskeks. Retti sündroomi all kannatavad ainult tüdrukud. Selle autismi vormi tagajärjel tekivad tõsised neuropsühhiaatrilised häired ja vaimne alaareng. Mõnikord leitakse ka luude ja lihaste deformatsiooni..
Autismispekter on piisavalt lai ja seda pole veel täielikult mõistetud. Tuleb märkida, et sellise psühholoogilise kõrvalekaldega inimesi leidub avaliku elu tegelaste seas. Näiteks on kuulsad autistid Bill Gates, Robin Williams, Anthony Hopkins, Courtney Love.
Laste autismi tunnused
Muidugi huvitab kõiki lapsevanemaid pärast põhiteabe tutvumist, kuidas autism avaldub. Minu praktikas oli palju juhtumeid, kus ema ja isa märkasid autismi ilmingut liiga hilja, võttes aluseks klassikalised märgid (ei vaata silma, areneb halvasti). Samal ajal andis nende laps hoopis teistsuguseid signaale..
Nii ilmnevad mõned esimesed autismi tunnused juba vastsündinutel. Te peaksite olema hoiatatud, kui laps ei elusta vanemate silmist, ei taha sülle minna. Teadlased ütlevad ka, et suureks saades näeb laps sugulaste silmis üha vähem..
Selliseid autismi tunnuseid saate diagnoosida ka kuni aastani: laps ajab päeva ja öö segadusse, on liiga ärrituv või vastupidi, on rahulik, ei näita mänguasjade vastu huvi. Pange tähele, et autistlik laps on mõnikord emaga liialt seotud..
Foto: Kagan V. Autyata. Vanematele autismi kohta. - Kirjastus: Peter, 2015. - 160 С.
Aasta pärast võib märkida ka autistlike laste mõningaid jooni: neil on raske liigutusi korrata, sõnu hääldada. Nad mängivad ebatavaliste mänguasjadega (näiteks võtmetega), pikalt vaadates liiguvad nad eriliselt (kikivarvul)..
Autismi tunnused ilmnevad kõige enam 2–3-aastastel lastel. Need sisaldavad:
- Stereotüüpne käitumine. Näiteks joonistab laps ainult oranži pliiatsiga, joob eranditult ühest tassist.
- Veider söömiskäitumine. Oletame, et autistlik laps joob ainult ühte mahla, keeldub kategooriliselt uuest toidust.
- Hirm uudsuse ees. Lastel on raske ühelt tegevuselt teisele üle minna, minna teist teed.
- Kõnepuudus ja sellega seotud probleemid. Näiteks autismispektri häire avaldub halva sõnavaras, samade helide monotoonses kordamises.
- Üksindus. Puuetega imikud armastavad üksi olla. Neid ei huvita teised lapsed ega täiskasvanud..
- Autostimuleerimine. Laps võib kõrvapulgaga sebida, käsi kriimustada või pidevalt muid manipulatsioone teha.
Sellised 2-aastased autismi tunnused peaksid vanemaid teavitama. Aja jooksul muutub olukord ainult hullemaks, seetõttu on oluline hälbed ajas tuvastada.
Millised on autismi tunnused 3-aastaselt? Põhimõtteliselt jäävad need samaks. Siiski tasub lapse käitumist tähelepanelikult jälgida: beebi võib teiste inimeste seas olles nutta, reageerida liiga emotsionaalselt, kui te ei nõustu temaga, ei talu muru või vee puudutust.
Vanematel võib olla väga raske Aspergeri sündroomi ära tunda. Selle autismi tunnused võivad avalduda erineval viisil. Kõige silmatorkavam sümptom on igasugused suhtlusprobleemid. Samuti võib lastel olla maniakaalne armastus korra vastu, võimetus jagada teiste tundeid, probleemid etiketi ja käitumisega..
Nii avaldub autism kõige sagedamini lastel. Märgid, mille fotosid on keeruline leida, aitavad kindlaks teha kõrvalekaldeid, seetõttu peaksid vanemad olema oma laste suhtes eriti tähelepanelikud.
Autismi diagnoos
Olete juba aru saanud, mis on autism ja kuidas seda ära tunda. Vanemate diagnoosimine iseseisvalt on aga võimatu - peate pöörduma spetsialisti poole. Neuropsühholoogid, defektoloogid ja neuroloogid tegelevad autismi probleemiga. Samuti kutsutakse tavaliselt eksami ajal kasvatajad või õpetajad, kui laps käib õppeasutustes..
Diagnoosi kinnitamiseks viivad arstid läbi spetsiaalse diagnostika. See sisaldab:
- lapse arengu üldine diagnostika;
- lapsevanemate, kasvatajate, õpetajate üksikasjalik küsitlus;
- sõelumine - teabe kogumine lapse sotsiaalse arengu kohta;
- põhjalik diagnostika, mis hõlmab lapse käitumise jälgimist, psühholoogilisi teste.
Tavaliselt määratakse ka elektroentsefalogramm, magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia. Need uuringud võimaldavad meil hinnata aju toimimist ja tuvastada rikkumisi, kui neid on.
Autismi diagnoosimiseks tuleks ette näha ka geneetiline vereanalüüs, erinevate allergeenide proovid, raskmetallide analüüs jms..
Kahjuks on Nõukogude-järgse ruumi riigid alles hakanud autismi uurima, nii et mõnikord on probleeme õige diagnoosimisega. Sellepärast on soovitatav läbi viia lapse terviklik uurimine..
Autismi saab diagnoosida mitte ainult lastel, vaid ka täiskasvanutel. Paljud inimesed märkavad endas mõningaid iseärasusi, kuid isegi ei kahtlusta, et neil on autism. Kuid see kehtib ainult Aspergeri sündroomi kohta..
Autismi olemasolu mõistmiseks tehakse sageli Aspergeri sündroomi test. Selle leiate Internetist ja saate end ise kontrollida. Aspergeri testi töötasid välja USA teadlased ja see on üks täpsemaid diagnostikameetodeid..
Autismi ravi
Sageli tajuvad autismiga diagnoositud laste vanemad seda haigust kui midagi kohutavat. Praktika käigus olen korduvalt jälginud emade ja isade reaktsiooni diagnoosile - see oli alati vägivaldne ja negatiivne. Esimene küsimus, mille nad esitasid, oli "Kas autismi saab ravida?" Ja kui nad vastust kuulsid, olid nad veelgi rohkem ärritunud.
Autismi vastu kahjuks ravimit pole. Siiski on võimalik parandada käitumist, mida autistlikud lapsed demonstreerivad ja treenivad neid ühiskonnas elama. Diagnoos ei ole lause, kuid laps vajab spetsialisti abi ja võib-olla rohkem kui ühte.
Pingutusi pole vaja teha ainult arstidele, vaid ka spetsiaalse beebi sugulastele. Vanematest, kellel on diagnoositud autism, on palju näiteid ja lugusid. Nad õppisid temaga koos elama ja saavad nüüd anda nõu teistele inimestele, kes satuvad samasse olukorda. Sarnaseid näiteid leiate Internetist..
Autismi ravimeetodite hulgas on:
- sotsiaalne kohanemine, spetsiaalsete lasteaedade ja koolide külastamine;
- rangest päevakavast kinnipidamine;
- emotsionaalse kontakti paigaldamine vanemate ja lapse vahel;
- toitumise korrigeerimine;
- logopeedilised tunnid;
- delfiinide, hobuste või muude loomadega teraapia läbiviimine;
- psühholoogiline nõustamine.
Ravimeid on vaja ainult närviliste tiksi korral, lihastoonuse ja muude autismi füüsiliste ilmingute vähendamiseks.
Kõigepealt peaksid vanemad kindlaks tegema, kumb lapse probleemidest on tema jaoks ohtlikum, ja alustama selle kallal töötamist. Pole kõnet? Proovige seda igal võimalikul viisil käivitada. Laps ei saa eakaaslastega suhelda? Keskenduge sellele olukorrale. Kas laps on liiga närvis? Leidke autistile spetsiaalsed mänguasjad, mis neile stressi leevendavad.
Igal aastal on ravimeetodeid üha rohkem. Näiteks on meetod "Autism ja muusika" pälvinud laialdast populaarsust. See teraapia on väga efektiivne autismispektri häirega inimestele..
Paljud vanemad soovivad neid kõiki proovida, et laps saaks normaalseks. Siin peaksite olema ettevaatlik. Jah, saate valida oma lapsele gluteenivaba dieedi ja proovida meetodeid, kuidas teda ühiskonnas kohandada. Olge siiski teadlik erinevatest ravimitest ja süstidest, sest paljud neist pole muud kui reklaamitrikk. Konsulteerige kindlasti ekspertidega.
Autism: värsked andmed
Igal aastal laienevad andmed autismi ja selle probleemiga seotud teadlaste tööde kohta. See tähendab, et psühholoogiliste häirete all kannatavate inimeste normaalse elu võimalused muutuvad üha suuremaks..
Püüan olla kursis autismiga seotud uudistega. Siin on kõige uuemad:
- On teada, et USA-s on andmeid, et iga 40. laps on autistlikum. Kasahstanis on diagnoositud vaid üle kahe tuhande juhtumi, kuid need arvud kasvavad igal aastal..
- Tulevikus saab haigust määrata sülje analüüsimisega. Sellist autismi testi töötavad Ameerika teadlased aktiivselt välja..
- Autistlike laste abistamiseks loodi spetsiaalne robot HAO. See suudab kopeerida lapse liigutusi ja häält.
- Teadlased avastasid hiljuti, et kehv ökoloogia ja närvirakkude ebanormaalne kasv mõjutavad autismi arengut.
Autoriteetne BBC väljaanne on juba ammu hajutanud mitmeid autismiga seotud müüte. Teadlased on näidanud, et autismiga inimestel ei puudu empaatia - mõnikord hoolivad nad teiste tunnetest nii palju, et nad ise kannatavad. Samuti ütleb artikli autor, et te ei tohiks sundida autiste "normaalseks" - nad kannatavad selle pärast veelgi. Selliseid inimesi tasub mõista ja aktsepteerida neid sellistena, nagu nad on. Siis saavad nad ühiskonnas normaalselt elada..
Olete õppinud kogu teavet autismi diagnoosimise kohta. Muidugi ei saa öelda, et haigus on meeldiv, kuid enamasti on see kahjutu. Pidage meeles, et autistlike laste elukvaliteet sõltub täielikult nende vanematest. Veelgi enam, just sina aitad lapsel selles maailmas õnnelikuks saada. Peamine asi on mitte loobuda ja häälestuda juhtumi edukale tulemusele.
Autor: meditsiiniteaduste kandidaat Anna Ivanovna Tikhomirova
Retsensent: meditsiiniteaduste kandidaat, professor Ivan Georgievich Maksakov