Avaldatud ajakirjas: Lastearsti praktika
Detsember 2012, lk 56–61

OLEN. Pivovarova, föderaalse riigieelarvelise asutuse "Moskva pediaatria ja lastekirurgia uurimisinstituut" psühhoneuroloogia ja epileptoloogia osakonna neuroloog, Ph.D..

Tunnen end kohutavalt väsinud. Ma ärkan üles - ja mulle tundub, et ma pole üldse maganud. Kaks esimest tundi koolis on eriti valusad. Muidugi üritan õpetajat kuulata, aga vaevalt saan midagi aru. Tuled tunduvad liiga eredad, tunnikell on liiga vali. Lärmakad klassikaaslased on tüütud. Siis muutub see veidi lihtsamaks, kuid pärast lõunat hakkab pea uuesti valutama, tõmbub vastupandamatult magama. Õpetajad on hämmingus ja mu vanemad on minu tervise pärast mures. Mul on ka mure - mis siis, kui ma olen haige millegi tõsise pärast? Varem mul nii ei olnud.
Egor, 16-aastane ("Teismeliste psühholoogia", 25.01.2011)

Kaasaegsetes tingimustes on elanikkonna seas asteenia ilmingute märkimisväärne levimus. Selle põhjuseks on pingeline elurütm, vastupidavuse vähenemine stressile ajapuuduse korral, teabe üleküllus ja kiire linnastumine [1, 2]. Üha sagedamini hakkas see haigus ilmnema lastel ja noorukitel [3-5].
Lastel nimetatakse seda seisundit ka asteeniliseks neuroosiks. Hoolimata asjaolust, et asteenia ei ole diagnoos, mõjutab see probleem väga suurt hulka patsiente, kes külastavad erinevate erialade arste. Võib kindlalt öelda, et üle poole kõigist arenenud riikide elanikest esitavad aeg-ajalt asteeniaga seotud kaebusi..
Väsimus on olulisel kohal paljude ebasoodsate tegurite seas, mis on õpilase ebaõnnestumise põhjused. Laste suurenenud väsimus ja kurnatus on sageli asteeniliste seisundite peamine sümptom. Asteenia ehk asteeniline sündroom on üks levinumaid sündroome iga arsti kliinilises praktikas..
Asteenia patogeneesis on aju hüpoperfusioon koos neurotransmitterite häirete moodustumisega ja sellest tulenevalt autonoomne düsfunktsioon, ärevus ja depressioon, ärrituvus ja unehäired, samuti skeletilihaste hüpoperfusioon. Sellega kaasneb hüpoksia, ammoniaagi taseme tõus, anaeroobse glükolüüsi protsesside suurenemine, laktaadi kogunemine atsidoosi moodustumisega ja selle tagajärjel lihasnõrkus [6–8]. On teada, et malaat on dikarboksüülhape, mis normaliseerib Krebsi tsükli tööd, vähendab laktaadi taset veres ja kudedes, takistab laktatsidoosi arengut, suurendab ainevahetust, soodustab ATP sünteesi ja on ainevahetusprotsesside peamine energia tarnija. Karbamiiditsükli vahesaadusel aminohappel tsitrulliinil on oluline roll ainevahetushäirete normaliseerimisel, mis aktiveerib ammoniaagiühendite eemaldamise kehast. Mõlemad aminohapped esinevad kehas normaalselt. Need katalüüsivad rakus metaboolseid ja energiat sünteesivaid protsesse ning neist ei piisa asteenia korral [9-11].
Asteenia arengu põhjused on erinevad. Sagedased ja eriti rasked ägedad hingamisteede haigused võivad põhjustada laste füüsilise ja neuropsühhilise arengu häireid, aidata kaasa immuunsüsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemisele ja keha kompenseerivate-adaptiivsete mehhanismide rikkumisele, asteenia arengule..
See võib olla nii somaatiliste või nakkushaiguste tagajärg kui ka psüühikahäirete ja psühhosomaatiliste patoloogiate ilming. Asteenilised sümptomid on lahutamatult seotud negatiivsete emotsioonidega (depressioon, depressioon, hirm) [12, 13].
Asteenia on autonoomse düsfunktsiooni sündroomi komponent, mis on levinud nii täiskasvanutel kui ka lastel. See on polüetioloogiline ja põhjustatud autonoomse närvisüsteemi kõrgemate osade regulatiivsete funktsioonide rikkumisest [4, 7, 12-17]. Selle sündroomi peamine ilming on igapäevase tegevuse ajal püsiv ebapiisav väsimus, millega kaasneb normaalse elu tagamiseks vajaliku energia vähenemine..
Paljud eksperdid seostavad asteenia ilminguid asthenovegetatiivse sündroomiga. See sündroom on samaaegne lastel, kellel on ägedad ja kroonilised nakkushaigused, krooniliste, sagedamini suu ja ninaneelu infektsioonide, reumaatiliste haiguste, aneemia, seedetrakti mitteinfektsioosse patoloogia, endokriinsete ja närvisüsteemi haiguste kolded. Seda iseloomustavad mitmesugused autonoomsed häired: südamepekslemine, käte ja jalgade hüperhidroos, külmad jäsemed, kalduvus hüpotensioonile jne. Alates sensomotoorsetest häiretest täheldatakse ereda valguse talumatust, müra, ärrituvust, pisarsust ja halvenenud termoregulatsiooni. Märgitakse söögiisu häireid, kehva koormustaluvust, pea- ja lihasvalusid, pearinglust, unehäireid, meteosensitiivsust.
Lapse vaimse tegevuse peamised häired selle sündroomi korral tuleb seostada suurenenud väsimuse ja kurnatusega. Eriti mõjutab see tähelepanu vahetamise funktsiooni, nõrgenevad kõrgemad mäluvormid, eriti loogiline, väheneb seeriate moodustamise võime, tahteline ja vaimne stress. Enamikul lastest avaldub tunni ajal suurenenud väsimus ja kurnatus mitte lihtsas väljalülitamises, vaid motoorses rahutuses, rahutuses. [3, 5–7, 18, 19].
Tänapäeval on asteeniat kahte tüüpi - reaktiivne (funktsionaalne või primaarne) ja orgaaniline (sekundaarne) [18].
2011. aastal üritati välja töötada (Chutko L.S., Surushkina S.Yu, Rozhkova A.V., 2011) laste asteeniliste häirete uus süstematiseerimine:

• Tserebrogeenne asteenia on kontrollitud ajukahjustuse tagajärg. Seda vormi iseloomustab tugev kurnatus, väga madal töövõime..
• Somatogeenne asteenia on somaatilise haiguse tagajärg või üks ilmingutest.
• Astenia jääk on tõsise perinataalse patoloogia tagajärg. Selliseid lapsi iseloomustab: meeleolu muutus, pisaravool, kiire üleminek taaselustamise seisundist apaatiale. On vähenenud mälu, vilets sõnavara, nõrk intellektuaalsete huvide väljendus. Kliiniline pilt on sellistel juhtudel suhteliselt püsiv. Neuroloogilisel uuringul võivad sellised lapsed märgata peenmotoorika häireid. Sageli kaasneb enurees, düsleksia.
• Düsontogeneetiline asteenia. See patoloogia põhineb hüpoksilise-isheemilise entsefalopaatia väikestel ilmingutel, mida iseloomustab mõõdukas väsimus ja tähelepanematus. Kliiniline pilt on eelmise vormiga võrreldes vähem tõsine, labiilne ja seisundi halvenemist täheldatakse kõige sagedamini kevadel ja sügisel. Selliste laste käitumist võib iseloomustada selliste neurootiliste reaktsioonide ilmingutega nagu tujukus ja ärrituvus. Samaaegsed haigused võivad hõlmata motoorikat ja logoneuroosi..
• Neurasteenia. Kliiniline pilt on väga sarnane eelmise vormi ilmingutega, kuid haiguse ilmingud määrab äge või krooniline traumaatiline olukord, kliiniliste ilmingute intensiivsuse määrab välise olukorra muutus. On suurenenud ärevus, unehäired (uinumisraskused), pingepeavalud. Neurasteeniaga patsiente iseloomustab suurenenud tundlikkus valjude helide, müra, ereda valguse ja arvukate somaatiliste kaebuste suhtes. Tähelepanu märkimisväärselt ei vähene.

Sõltuvalt valitsevatest ilmingutest on tavaks eristada kahte peamist asteenia tüüpi:

• hüpersteeniline asteenia - väsimus on kombineeritud suurenenud ärrituvuse, puutetundlikkuse ja erutusvõime, unehäiretega;
• hüposteeniline asteenia - neuropsühhiline nõrkus, apaatia ja initsiatiivi puudumine, vähenenud kõne- ja motoorne aktiivsus, pisaravool, suurenenud väsimus ja kurnatus, mälu- ja tähelepanuhäired.

Asteeniat tuleks eristada tavalisest väsimusest. Väsimus on keha normaalne reaktsioon füüsilisele, vaimsele või intellektuaalsele stressile, mis möödub pärast normaalset puhkust ja seetõttu ei vaja see seisund ravi. Asteeniline sündroom on juba patoloogiline seisund, mida tunneb pärast rutiinset tööd tekkiv väsimus, mis ei kao pärast head puhkust. Asteenia korral tekib füüsiline ja vaimne väsimus, arvestamata stressi; see väsimus ei kao ka pärast pikka puhkust ja sellega võivad kaasneda somaatilised sümptomid: palavik, pea- ja lihasvalu, unehäired [3, 19, 20].
Kaasaegsed teadlased pakuvad asteeniaga avalduvate seisundite järgmist klassifikatsiooni [18, 22, 23].

• Kurnatusseisundid (vaimne reaktsioon stressile, emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus).
• Asteno-depressiivne sündroom. Seda tüüpi depressiivne häire areneb seoses pikaajaliste traumaatiliste asjaolude mõjuga vaimse stressi taustal..
• Somatogeenne asteenia. Asteenilise sündroomiga algavad paljud nakkushaigused, seedetraktihaigused, kardiovaskulaarsed haigused, endokriinsed haigused, onkoloogilised, hematoloogilised ja muud haigused..
• Orgaaniline asteenia (tserebrosthenia). Orgaaniliste ajukahjustustega täheldatakse asteenia väljendunud ilminguid.
• Endogeenne eluline asteenia (juveniilne asteeniapuudulikkus). Alaealiste asteeniline maksejõuetus on asteeniliste sümptomite kompleks, mis esineb 14–20-aastaselt (sagedamini noormeestel). Kaasaegses psühhiaatrias arvatakse, et noorukiea asteenilise maksejõuetuse sündroom võib olla skisofreenia lihtsa vormi tekkimise (tekkimise) variant..
• Asteenia koos psühhoaktiivsete ainete mittemeditsiinilise kasutamisega.

Lisaks ülalkirjeldatud seisunditele on mõnel noorukil põhiseaduslik kalduvus arendada pikaajalisi asteenia seisundeid, moodustub eriline iseloom, mida nimetatakse asteno-neurootiliseks.
Asteno-neurootilise tüübi korral ilmnevad sageli lapsepõlvest alates neuropaatia tunnused: halb uni ja söögiisu, tujukus, hirm, pisarsus, mõnikord öised hirmud, öine enurees, kogelemine. Muudel juhtudel möödub lapsepõlv hästi ja esimesed asteno-neurootilise sündroomi tunnused ilmnevad alles noorukieas. Reeglina on need väga muljetavaldavad, ärevad, kahtlased, kapriisselt ärrituvad teismelised. Neil on raske tülisid ja konflikte, nad on mures oluliste sündmuste pärast, eksinud võõras keskkonnas. Asteno-neurootiliste noorukite teine ​​tunnus on kalduvus hüpohondriale. Sellised noorukid kuulavad hoolikalt oma kehalisi aistinguid, nõustuvad meelsasti erinevate meditsiiniliste uuringute ja raviprotseduuridega (Ph.D. Yu. Korchagina, 2011).
Asteeniliste seisundite diagnoosimiseks töötati kliiniliste ja psühholoogiliste vaatluste ning MMPI kliinilise küsimustiku põhjal välja asteenilise seisundi skaala (koostas L.D.Malkova ja kohandas T.G.Chertova). Skaala koosneb 30 punktist-avaldusest, mis kajastavad asteenilise seisundi omadusi [24].

RAVI
Asteeniliste seisundite ravi ei ole lihtne ülesanne ja see nõuab selliste spetsialistide ühist järelevalvet nagu lastearst, neuroloog, psühhiaater, psühholoog. Asteenia ravi peaks olema suunatud peamiselt peamiste põhjuste ja provotseerivate tegurite väljaselgitamisele ja kõrvaldamisele ning olema keeruline. Suur tähtsus on päevakava normaliseerimine, korralik uni, piisav füüsiline aktiivsus (jalutuskäigud, võimlemine), toitumise normaliseerimine, halbade harjumuste tagasilükkamine.
Stimuleerivaid aineid, nagu kohv ja kange tee, tuleks vältida, sest toonikute liigne kasutamine võib närvisüsteemi veelgi kurnata.
Asteenikud vajavad õrna töörežiimi (nad peaksid vältima ületöötamist), samal ajal on soovitav arendada nende vastupanuvõimet stressile ja võimet pakkuda endale psühholoogilist mugavust. Isegi asteno-neurootilise isiksuse ebaolulisi õnnestumisi tuleks märgata ja kindlustada ning säilitada kõrge enesehinnang: sellised inimesed vajavad eriti kindlustunnet.
Asteeniaga patsientide seisundi kiireks normaliseerimiseks kasutatakse lisaks elustiili normaliseerimisele ka ravimteraapiat.
Lisaks asteeniani viinud põhihaiguse kohustuslikule ravile kasutatakse ravimteraapias traditsiooniliselt erinevate farmakoterapeutiliste rühmade ravimeid: vitamiine, mineraalide komplekse, taimseid adaptogeene, metaboolseid, nootroopseid ravimeid, mikrotsirkulatsiooni parandavaid aineid. Emotsionaalse labiilsuse vähendamiseks on näidustatud rahustite kasutamine. Laste trankvilisaatoreid, antidepressante ja antipsühhootikume kasutatakse vanust arvestades, minimaalsetes annustes ja ainult teiste ravimeetodite mõju puudumisel. Kasutatakse vahendeid, mis aitavad kaasa energiapuuduse ja hüpoksia kiiremale kõrvaldamisele, peamiselt närvirakkudes (energiakaitsjad, näiteks tsütoflaviin) [3, 6, 12].
Astenia arengumehhanismi mõistmine rakutasandil võimaldab metaboolsete ravimite abil ratsionaalselt ja sihipäraselt mõjutada selle peamisi seoseid. Katsed leida uusi ja tõhusaid lähenemisviise asteenia ravimisel ja ainevahetushäirete korrigeerimisel erinevates patoloogilistes tingimustes on viinud raku ainevahetust mõjutava ravimi - Stimol® (Biocodex, Prantsusmaa) loomiseni, mis sisaldab malaati ja tsitrulliini. Sellel ravimil on energiat genereeriv, metaboolne ja detoksifitseeriv toime, mis saavutatakse hüperlaktaadi ja hüperammoneemia kõrvaldamisega. Malaadil on võime mööda minna oksüdatiivse raja ammoniaagiplokist ja piirata piimhappe akumuleerumist, suunates selle ümber glükoneogeneesi, samal ajal kui tsitrulliin suurendab ammoniaagi eritumist [5, 9]. Lisaks on Stimol®-l üldtugevdav toime, soodustab ainevahetuse normaliseerumist ja keha kaitsespetsiifiliste tegurite aktiveerimist, ei põhjusta vaimset ja füüsilist sõltuvust ning võõrutussündroomi, on hästi talutav, praktiliselt ei põhjusta kõrvalreaktsioone, seetõttu on see lastel kasutamisel ohutu. Ravimi oluline eelis on see, et see ei sisalda glükoosi ja seda saab kasutada mis tahes psühhosomaatiliste haiguste, sealhulgas suhkurtõve korral [5, 25–27].
Stimol® imendub soolestikus kiiresti. Pärast 4 g tsitrulliinmalaadi võtmist saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 45 minuti jooksul ja see on 6–15 korda kõrgem vereplasma esialgsest tasemest. See eritub neerude kaudu 5-6 tunni jooksul [9, 20].
Stimol ® on soovitatav kasutada suukaudselt, pärast kotikese sisu lahustamist 100 ml vees või magustatud joogis. Võtke söögi ajal või pärast sööki. Täiskasvanud - 1 kotike 3 korda päevas. Üle 6-aastased lapsed - 1 kotike 2 korda päevas. Soovitatav ravikuur on 4 nädalat [25].
Viimastel aastatel on pediaatrilised väljaanded avaldanud hulga artikleid, mis on pühendatud Stimol®-i kasutamisele nefrootilise sündroomi, sekundaarse metaboolse kardiomüopaatia, erineva päritoluga aneemia, sealhulgas postinfektsioonilise aneemia, rauavaegusaneemia, lihasdüstroofiate ja amüotroofiate, ülepinge peavalude laste asthenometaboolsete häirete korrigeerimisel., noorukitel tüdrukutel menstruatsiooni moodustumise ajal, kui autonoomse düsfunktsiooni ilmingud on kõige ilmekamad (S.S. Kazak, 2005; I.V. Kireev, 2005; A.P. Volosovets, 2006; S.L. Niankovsky, 2006; S P. Krivopustov, 2006; Yu.V. Marushko, 2008; S. A. Kramarev, 2008; S. K. Evtushenko, 2008; S. L. Nyankovsky, 2008; D. D. Ivanov, 2008, Prikhodko jt..).
Seega on Stimoli kasutamine üks võtmepunkte asteenilise sündroomi ravis lastel ja noorukitel. Selle aktiivsus laste asthenometaboolsete häirete korrigeerimisel avab uusi rakenduspunkte..

Viited on väljaandes.

Laste asteeniline sündroom: iseloomulikud tunnused

Laste asteeniline sündroom on seisund, mille korral alaealine tunneb kroonilist väsimust, mis ei kao ka pärast puhkust. Selle tõttu väheneb jõudlus oluliselt, samuti füüsiline aktiivsus..

Sarnane haigus ei esine mitte ainult alaealistel, vaid ka täiskasvanutel. Samal ajal viivad sellise haiguseni paljud tegurid, näiteks pidev stress, konfliktsituatsioon perekonnas, närviline ülepinge ja muud negatiivsed tegurid..

Selle tagajärjel hakkab lapsel tekkima asteeniline seisund, mida on oluline märgata ja kõrvaldada..

Iseloomulik

Lastel on habras keha, samuti nõrk närvisüsteem, seetõttu on oluline neid kaitsta ülekoormuse eest. Arvestades asjaolu, et kaasaegsed lapsed peavad palju õppima ja kõike tegema, võib sageli tekkida krooniline väsimus. Vanemad võivad märgata, et laps hakkas kiiremini väsima, mäletab teavet halvemini ja vähendas ka tema sooritusvõimet.

Samal ajal võib lapsepõlves lisada sellise asteenia põhjuse nagu sagedased nakkushaigused, mida alaealine hakkab kannatama..

Imiku immuunsus hakkab pidevalt vähenema, seetõttu halveneb üldine heaolu. See on tingitud asjaolust, et lapsel on märkimisväärne närvipinge, samuti kannatab teda kõrge ärevus. Seetõttu peaksid vanemad hoolitsema mitte ainult lapse emotsionaalse heaolu, vaid ka füüsilise tervise eest..

Kui lapsel on asteeniline seisund, tunneb ta end nõrga, depressiivse ja ülekoormatuna. Võib tekkida püsiv apaatia, mille tõttu ta näitab üles ükskõiksust ümbritseva maailma suhtes. Sageli on raskusi uinumisega, uni ja ärkvelolek on oluliselt häiritud, millest olukord ainult süveneb. Kui alaealine ei saa hästi magada, mõjutab see oluliselt tema tervist..

Asteeniat diagnoositakse kõige sagedamini algkooliealistel lastel. Seda saab seletada asjaoluga, et päevakava ja tegevused muutuvad oluliselt ning õppeasutuses suureneb oluliselt töökoormus. Nad hakkavad lapselt rohkem nõudma, samas kui ta pole sellist asja varem kohanud. Seetõttu võib tal tekkida märkimisväärne närvipinge..

Mõnel lapsel õnnestub selliste koormustega toime tulla. Teistel võib tekkida asteeniline sündroom, mis on nii emotsionaalne kui ka füüsiline kurnatus. Lapsel tekib ärevus, esineb märkimisväärne depressioon ja lihastoonus halveneb. Võite märgata, et rakuline toitumine muutub halvemaks, samas kui patsient muutub nõrgemaks ja ta hakkab atroofeeruma.

Tuleb märkida, et laste asteenia on erinevat tüüpi, seega on üsna raske iseseisvalt kindlaks teha, millega täpselt peab tegelema. Kasulik on kaaluda tüüpe ja nende omadusi, siis saate umbes aru saada, millise variandiga peate tegelema.

Peamised tüübid:

• Neurotsirkulatoorsed. Sümptomid on üsna sarnased südame-veresoonkonna haiguste sümptomitega. Samal ajal ei näita beeb uuringute ajal nende elundite aktiivsuses mingeid häireid. Negatiivne seisund tekib tänu sellele, et alaealine peab sageli muretsema, samuti ennast füüsiliselt üle koormama. Samuti juhtub, et hormonaalsed häired või pikaajaline keha mürgistus põhjustavad haigusi.

• Vaimne. Sellises olukorras on inimkehas toimuvate vaimsete protsesside rikkumine. On näha, et nad taastuvad üliaeglaselt. Patoloogia ilmneb peamiselt aju mõjutada võivate nakkushaiguste esinemise tõttu.
• Funktsionaalne. Sageli ilmub pärast seda, kui laps on nakkusi üle kandnud. See võib ilmneda ka pikaajalise ülekoormuse, samuti igapäevase režiimi regulaarsete rikkumiste tõttu. Sümptomeid täheldatakse sageli isegi tervetel inimestel ja haigus ise on pöörduv. Kui provotseeriv tegur õigeaegselt kõrvaldatakse, on võimalik lapse emotsionaalset seisundit normaliseerida..
• Neurootiline. Inimese vaimne tegevus on häiritud, mille tõttu käitumine muutub halvemaks. Haigus ilmneb peamiselt saadud vigastuste, samuti tugeva stressi ja pikaajalise kokkupuute tõttu negatiivsete teguritega.

• Aju. See juhtub inimestel, kuna aju on vigastatud. Veelgi enam, see võib juhtuda nii nakkuste, pea verevarustuse probleemide kui ka pikaajalise joobeseisundi tõttu..
• Orgaaniline. Seda täheldatakse lastel nakkushaiguste, samuti siseorganite krooniliste kahjustuste taustal. Patsiendil on suurenenud ärevus ja agressiivsus. Samal ajal kurdab laps peavalu ja nõrkust..

• Südame. Patsiendil on probleeme kardiovaskulaarse süsteemi tööga. Võib täheldada arütmiat, hingamisfunktsiooni häireid. Sageli on lapsel krambid, mis kestavad umbes 10 minutit ja seejärel kaovad.
• Füüsiline. See ilmneb lapsel tänu sellele, et keha on pikka aega ülekoormatud. Sellega seoses väheneb kehaline aktiivsus, väsimust täheldatakse ka pärast väiksemat tegevust.
• Postinfektsioosne. Nagu nimigi ütleb, täheldatakse seda lastel seetõttu, et nad on põdenud nakkushaigusi, näiteks kurguvalu, grippi ja SARS-i. Probleemi ilmnemist saab seletada asjaoluga, et isegi pärast alaealise kehas taastumist on mõned protsessid häiritud. Selle tõttu on nõrkus, üldine heaolu halveneb. Seetõttu muutub laps ärrituvamaks ja agressiivsemaks..

Teraapiad

Enne ravi alustamist on oluline haigus ära tunda. Seda saab teha, kui keskendute konkreetsetele sümptomitele. Väikesed lapsed võivad karta eredat valgust, kurta peavalu ja tinnitust. Noorukitel täheldatakse kiiret väsimust märkimisväärse ärrituvuse taustal. Kui laps hakkab käituma kuidagi teisiti, siis peate kindlasti nõu pidama arstiga. Näiteks võib puberteedieas tekkida kontrollimatu tuju, kehv koolitulemus ja tähelepanuprobleemid..

Vanemad peaksid pöörduma terapeudi poole, et neile täpselt öelda, millega nad peavad tegelema. Juhtub, et piisab sellest, kui laps annab rohkem aega puhata, ja siis haigus ise taandub. Kui 2-3 kuu pärast olukord paremaks ei lähe, siis tasub alaealist näidata psühholoogile ja neuroloogile.

Ravi seisneb erinevate ravimite kasutamises. Näiteks võib ärevuse ja ärrituvuse leevendamiseks välja kirjutada rahustid. Laps saab kasu nootroopikumidest, mis aktiveerivad ajutegevust. Sellest tuleneva närvipinge leevendamiseks võib vaja minna antidepressante või rahusteid.

Mõnes olukorras soovitatakse lapsele adaptogeene, need suurendavad energiat ja aktiivsust. Samuti soovitavad arstid antipsühhootikume, mis võitlevad psühhoosi ilmingutega. Vitamiinikompleksid on kasulikud keha üldiseks tugevdamiseks. Ainult arst saab üheselt öelda, millised abinõud aitavad heaolu parandada..

Soovitatav on üle vaadata päevakava ja anda lapsele piisavalt aega puhkamiseks. Laps peaks piisavalt magama, samas peaks maja õhkkond olema rahulik ja toetav. Oluline on kaitsta oma last stressi ja konfliktide eest, et ta tunneks end paremini. Loomulikult on vaja dieeti üle vaadata, sest selles peavad olema tervislikud toidud..

Asteeniline sündroom lapsel

Asteeniline sündroom lastel.

Oma töös puutun sageli kokku vanemate ja õpetajate kaebustega, et laps on tähelepanematu, hajub tihti ülesannete täitmisest, ei lõpeta ülesandeid lõpuni, lamab töölaual, "hõljub pilvedes". Täiskasvanute kaebused on põhjendatud. Laps käitub tõesti nii. Lisaks ei taha ta hommikul kooli minna, kaebab sagedaste peavalude, väsimuse üle. Mis on selle käitumise põhjus?

Enamasti võib selliseid ilminguid täheldada asteenilise sündroomiga lastel. Sellel seisundil on palju erinevaid nimesid. Esmalt määratles selle Ameerika arst, nimetades seda lihtsalt "Ameerika neuroosiks". Veidi hiljem ilmus mõiste neurasthenia (või närviline nõrkus), kroonilise väsimuse sündroom. Kuid "asteenia" või "asteenilise sündroomi" määratlust tuleks pidada täpsemaks..

Niisiis, "asteenia" või "asteeniline sündroom" on valulik seisund, mis ilmneb suurenenud väsimusest ja kurnatusest koos meeleolu äärmise ebastabiilsusega, enesekontrolli nõrgenemise, kannatamatuse, rahutuse, unehäirete, pikaajalise vaimse ja füüsilise stressi võime kaotuse, valjude helide talumatuse, ereda valguse tõttu, teravad lõhnad.

Astenilise sündroomiga kurnatus on tingitud närviprotsesside nõrkusest, mille tagajärjel tekib kiire kurnatus.

Nõrga närvisüsteemiga koolilapsel ei aeglustu mitte ainult hukkamistempo, vaid ilmneb ka vigade arvu ebapiisav kasv ning hukkamise lõpuks on täielik tootlikkuse puudumine.

Protsesside ammendumine põhineb funktsionaalse seisundi nõrgenemisel, ajukoore toonuse vähenemisel, mis väljendub pärssimises, mille nimetas I.P. Pavlov "kaitsev". Tegelikult osutuvad kõik need sümptomid närvisüsteemi nõrkuse ja üleliigse kurnatuse ilmnemise ilminguks, mis toob kaasa vaimse jõudluse märgatava languse. Seetõttu peate asteeniliste lastega üles ehitama õigesti vanemate ja õpetajate tööd, et aidata igapäevaste raskustega toime tulla..

Siin on mõned näpunäited asteeniliste lastega töötamiseks:

1. Ärge andke koormust pärastlõunal ja õhtul.

2. Ühendage töö puhkamisega.

3. Sättige laps edu saavutamiseks, andke talle kindlust oma jõu suhtes, kiitke väikeste jõupingutuste eest.

4. Ärge looge olukordi, mis on seotud emotsionaalse stressiga.

5. Ärge võrrelge teiste lastega.

6. Pöörduge neuroloogi poole (võib vaja minna ravimeid, füsioteraapiat, vitamiine).

7. Haigused on otseselt seotud peresuhetega, nimelt sellega, kui palju lapsele tähelepanu ja armastust pööratakse. Probleemide lahendamine võib aidata teil paremaks saada.

8. Loo lapsele pidev toetustunne..

9. Te ei saa väljendada oma muret oma lapse tervise, õppeedukuse ja suhtlemise pärast, sest äratama häiret.

10. Püüdke pääseda ülikaitsest, lõpetage iga liigutuse kontrollimine, sest see tugevdab lapse sõltuvust.

11. Eemale autoritaarsest lapsevanemaks olemise stiilist. Sellise kasvatuse korral laps närbub. Temast kasvab välja õnnetu olend, kes ei suuda eluga hakkama saada.

12. Kevad-sügisperioodil tunnevad asteenikaga lapsed ägenemist. Sel ajal peate olema nende suhtes eriti tähelepanelik..

Kallid vanemad, teie lapsed vajavad teie abi ja tuge. Näidake neile hoolt ja tähelepanu ning teie pingutused on õigustatud teie laste eduga.

Asteeniline sündroom lastel

Tegelikult on asteenilise sündroomi või asteenilise seisundi mõistel palju muid nimesid, mille arstid annavad mõne sümptomi korral. Teisisõnu võib lapse asteenilist seisundit nimetada neuroosiks või närviliseks nõrkuseks. On palju põhjuseid, miks teie lapsel võib tekkida närviline ja vaimne kurnatus, seetõttu on väga oluline jälgida tema seisundit. Mitte mingil juhul ei tohi last täieliku väsimuse kätte saada, vastasel juhul on see täis tõsiseid tagajärgi..

Asteeniline seisund

Lapse asteenilise seisundi peamised tunnused on üldine tugev nõrkus, suurenenud väsimus, võimetus keskenduda teatud ülesannetele..

Laste asteenilise sündroomi põhjused on järgmised:

1. Närviline ning moraalne ja psühholoogiline kurnatus. Kui teie laps on eelkoolis või koolis väga koormatud, kui ta on koormatud mõne täiendava sektsiooni või klassiga. On väga oluline, et teie lapsel oleks aega korralikult puhata. Lase tal aeg-ajalt oma lemmikut teha, erinevaid mänge mängida, sõpradega väljas käia.
2. Lükatud nakkushaigused, neuroloogilised, endokriinsed haigused, mis põhjustavad organismi talitlushäireid ja muudavad hormonaalset tausta.
3. Vale unerežiim, pidev füüsiline ja vaimne stress
   Pärast tõsise stressi talumist
   Teatud närvisüsteemi pärssivate ravimite võtmine.
4. Viirusnakkused, mis oluliselt nõrgendavad lapse immuunsüsteemi (Eppsten-Barri viirus, tsütomegaloviirus, herpesviirused jt). Sageli tekib pärast neid haigusi lastel kroonilise väsimuse sündroom.
5. Aju sisenev hapnikupuudus.

Ravi

Muidugi mõtlevad kõik vanemad, kuidas oma laps jalule panna ja kuidas ravida asteenilist sündroomi. Nagu juba mainitud, on lapse asteeniline seisund enamasti mingi haiguse, stressi või suure füüsilise ja vaimse stressi tagajärg. Seetõttu peate kõigepealt oma lapse jaoks keskkonda muutma. Kui ta on kannatanud stressi all, siis on vaja lõbustada ja aidata ületada kõiki raskusi. Kui krooniline väsimus on põhjustatud haigustest, siis on vaja peamist allikat ravida ja immuunsust tugevdada mitmel viisil.

Kui te ei saa selle lapse seisundiga iseseisvalt toime tulla, peate võtma ühendust lastearsti ja psühholoogiga. Ei tohiks ise ravida.

Kvalifitseeritud arstid viivad läbi uuringu, teevad kõik vajalikud uuringud ja määravad sobiva ravi. See võib hõlmata mõnede ravimite, vitamiinide või immunomoduleerivate ainete võtmist..

Sümptomid

Lapse asteenilise sündroomi peamised sümptomid on järgmised:

• kaebused pideva halb enesetunne, väsimus, nõrkus;
• kehv uni, isu ja vähene soov midagi teha. Laps võib isegi lemmiktegevustest loobuda;
• korduvad peavalud;
• kehavalu, lihaste ja liigeste valu;
• pearinglus;
• võimetus keskenduda millelegi tõsisele, halvenenud mälu ja tähelepanu.

Kui teie lapsel on kolm või enam ülaltoodud sümptomit, külastage kindlasti arsti ja otsige asteenilise seisundi põhjust..

Mis see on

Lastel esineb asteeniline sündroom üsna sageli, eriti kui lapsel on nõrgenenud immuunsus. Samuti võtavad lapsed, kes on oma olemuselt haavatavad ja tundlikud, kõike südamesse ning on väga vastuvõtlikud moraalsele, psühholoogilisele ja närvilisele kurnatusele. Kahjuks puudub aga konkreetne ja täpne ravi. Seetõttu on alati oluline otsida sellise seisundi ilmnemise põhjust beebis. Et vältida asteenilise sündroomi ilmnemist oma lapsel, proovige veeta temaga rohkem aega, olla huvitatud tema asjadest koolis ja elus. Samuti peate rohkem puhkama ja tegema oma lemmik asju. Lisage lapse dieeti palju värskeid köögivilju ja puuvilju, laske tal hooajaliselt juua multivitamiinide ja mineraalide kuuri.

Loodame, et pärast selle artikli lugemist saite aru ja saite täieliku teabe selle kohta, mis on asteeniline sündroom lastel..

Laste asteenia ei ole lause!

Asteniline sündroom on seisund, mille korral lapsel on suurenenud väsimus ja pidev nõrkus. Lapsel on närvipinge või õigemini: kõik ärritab teda, seda on lihtne pisarateni viia, harvadel juhtudel täielik apaatia. Kui haiguse ravi ei alustata õigeaegselt, siis võib lapsel tekkida emotsionaalne kurnatus, probleemid närviimpulsside ülekandega ja muud närvisüsteemi haigused. See seisund on väikelastele ohtlik, häirib lapse täielikku arengut ja kahjustab tervist..

Sümptomid

Mõned sümptomid ilmnevad isegi imikueas, kuna see seisund kandub edasi geenitasandil. Kuni aasta pikkune haige beebi on sageli erutusseisundis: kiire väsimus, kui teda käsivarrel hoida või temaga rääkida. Unehäired on tavalised.

Alla ühe aasta vanused lapsed

Statistika kohaselt esineb suurim asteenia protsent lastel kuni ühe aasta vanustel lastel. Astenia sümptomid alla ühe aasta vanusel lapsel:

• Imiku põhjendamatud pisarad (veenduge, et laps poleks näljane ja tal poleks valu);
• Uinumiseks tuleb laps üksi jätta;
• Laps kardab igasugust kohinat;
• Võõrad väsitavad last kiiresti, ta hakkab nutma ja karjuma.

Sümptomid enne kümnendat eluaastat

Mida vanemaks laps saab, seda rohkem avaldub asteenia lastel. Nüüd on laps sageli närvis, tõmbub endasse ja kurdab väsimust. Tal on raske olla võõrastega üksi hirmutunde tõttu, meeskonnas on kohanemine keeruline.

Lasteaias võib õpetaja märkida, et beebi nutab põhjuseta, tal on uinumisraskusi, harva, kuid ta on teiste laste suhtes agressiivne.

Kümneaastaselt võivad lastel ilmneda järgmised sümptomid:

• Lihasvalu, mis tekib tugevate lõhnadega;
• Valjude helidega peavalu välimus;
• Silma valu eredas valguses.

Väikesel lapsel on asteeniat väga raske diagnoosida. Ja see on kõik, sest asteeniale viitavad sümptomid on kaudsed.

Lõputu jonn ja kartlikkus omistatakse iseloomuomadusele ning valulikud aistingud haiguste või väsimuse tekkele. Ärge ignoreerige haiguse sümptomeid, mis viitavad asteenilise sündroomi võimalikule esinemisele lapsel, sest ravi hilinemine toob kaasa ebameeldivaid tagajärgi, näiteks kontrollimatu urineerimine või kogelemine.

Noorukiea asteenia

Haiguse peamised sümptomid noorukieas on krooniline väsimus ja närvilisus. Asteeniaga noorukid tülitsevad alati oma vanematega, on ebaviisakad, ebaviisakad nende suhtes. Inimesel, kes ei mõista sellise perioodi keerukust, on raske patsiendiga rääkida.

Haigel lapsel on madal koolitulemus, tähelepanu hajumine, tähelepanematus, vead algklassides. Suhted ümbritsevate inimestega muutuvad "nagu pingulistele nööridele": konfliktsituatsioonid, viha, agressiivsus, solvangud jne..

Peamine asi pole mitte asteenilise sündroomi segi ajamine väsimusega, vaid haiguse õigeaegne ravi alustamine. Asteenia erineb väsimusest selle poolest, et mis tahes tüüpi tegevuses täheldatakse purustatud olekut.

Miks lapsel on asteeniline sündroom?

Lapsepõlves on võimatu nimetada patoloogia täpset põhjust. Siiski võite loetleda haiguse põhjustavad tegurid:

• Ebaregulaarne päevakava. Füüsiline, vaimne ja emotsionaalne stress. Lapse jaoks ebasoodne perekeskkond;
• Narkootikumide ravi, mille eesmärk on närvisüsteemi pärssimine;
• Närvisüsteemi ammendumine. Moraalne - psühholoogiline surve. Kui laps käib eelkoolis või koolis, täiendavates sektsioonides või klassides, vajab ta head puhkust. Näiteks sõpradega jalutamine, see, mis sulle meeldib;
• Viirushaigused, mis nõrgendavad laste immuunsust. Sageli pärast viirushaigusi hakkab tekkima krooniline väsimus;
• Normaalseks ajutegevuseks pole piisavalt hapnikku;
• Haigused, mille järel ilmnevad hormonaalsed häired;
• Pärilikkus. Kui üks vanematest kannatab asteenia all, siis on suur tõenäosus, et rikkumine ilmneb lapsel..

Asteenia tõsisemad põhjused:

• Raske depressioon, närvisüsteemi häired;
• Puukentsefaliit, kehv vereringe ajus;
• Pahaloomulised koosseisud, leukeemia, vähk;
• Hüpertensioon ja hüpotensioon, südamesüsteemi haigused;
• Skisofreenia.

Õige ravi

Asteenia ravi on psühhoterapeutilisem, kuna haigus ilmneb enamikul juhtudel pärast keha ülekoormust, hiljutist haigust, stressirohke olukordi jms..

Soovitatav on külastada psühhiaatrit. Samuti määravad nad ravimteraapia: nootroopikumid, antidepressandid, psühhostimulaatorid ja B-vitamiin.

Mida peaksite tegema:

• Muutke lapse jaoks keskkonda;
• Kui haigus ilmnes pärast stressirohket olukorda, tuleb lapsel koos temaga lõbutseda, et raskustest ja raskustest üle saada;
• Kui väsimus on haiguse tagajärg, ravige allikat ja tugevdage immuunsust;
• See on kogu ravi, mida saate lapsele ise pakkuda. Kui kõik muu ebaõnnestub, siis on parem pöörduda spetsialisti - lastearsti ja psühholoogi poole. Te ei saa ise ravida;
• Sertifitseeritud arstid vaatavad lapse üle, saadavad ta uuringutele, suudavad diagnoosida ja määrata vajaliku ravi.

Samuti seisneb ravi puhkuse normaliseerimises, pikaajalises viibimises värskes õhus, spordimängus.

Tüsistused ja ennetamine

Astenia järgseid tüsistusi on raske ennustada. Astenia võib lahkuda jälgi jätmata või jätta psühholoogilised probleemid, näiteks skisofreenia, neurasteenia. Andke oma lastele nii palju aega kui võimalik, andke neile õige toitumine, vitamiinid, puuviljad ja teil pole probleeme!

Hinda artiklit: 44 Palun hinnake artiklit

Praegu on artiklil 44 arvustust, keskmine hinnang: 4.23 viiest

Mis vahe on asteenilisel sündroomil lastel ja täiskasvanutel: haiguse ravi

Laste asteeniline sündroom on üsna salakaval seisund. Kõigil on esmapilgul kahjutu ja isegi banaalsus - meditsiinilise ravi puudumine võib viia lapse tõsiste närvivapustuste, psühhooside ja täieliku sotsiaalse väärkohtlemiseni..

Üsna sageli võrreldakse asteenilist sündroomi (AS) ekslikult kroonilise väsimussündroomiga. Neil on väga sarnased sümptomid, kuid AS põhjused ei piirdu traumaga, nagu kroonilise väsimussündroomi korral. Lapse AS-i põhjus võib olla orgaaniline ajukahjustus, traumaatiline ajukahjustus, krooniline toksiinimürgitus, vaskulaarne patoloogia, onkoloogia, hüpovitaminoos, seedetraktihaigused ja muud somaatilised haigused, mis kurnavad ka närvisüsteemi.

Manifestatsioonid

Reeglina, olenemata selle põhjusest, avalduvad AS-i tunnused lastel samamoodi:

• laps on pidevalt närvis, suletud;
• tal on raske võõrastega kontakti luua;
• on süstemaatiliselt raskusi uue teabe koondamise ja omastamisega;
• kaebab tugevate helidega peavalu üle;
• sagedane pearinglus, suurenenud higistamine;
• vähenenud söögiisu;
• tahhükardia;
• pidev üldine nõrkus, mille tõttu saab ta keelduda isegi lemmikmängudest.

VIIDE! Paljud vanemad ei omista järjekindlalt paljusid AS-i sümptomeid, viidates lapse iseloomu või temperamendi omadustele. Kui nende märkide hulgas on 2 või 3, mis langevad kokku teie lapse sümptomitega, külastage varsti lasteneuroloogi.

Imikute AS-i sümptomid

Kui vastsündinul pole orgaanilisi ajukahjustusi või muid tõsiseid põhjuseid, peavad arstid imiku asteeniat pärilikuks teguriks. Imikute asteenilise sündroomi üks kõige ilmsemaid sümptomeid on unehäired. Laps võib tundide kaupa nutta ja suure vaevaga magama jääda. Pikk lamamine, käte käes või ratastoolis liikumishaigus süvendab olukorda ainult. Sellistel juhtudel peab laps lihtsalt magama minema ja toast lahkuma..

Ülejäänud sümptomid on järgmised:

1. Toitmise ajal võtab laps paar lonksu ja keeldub söömast. Jääb mulje, et tal pole isegi jõudu nibu võtta ja alla neelata. Samal ajal ei jää ta magama, vaid nutab ja oigab.
2. Vaatamata õigesti doseeritud söötmisele (või isegi üle söötmisele) ei kaalu juurde.
3. Nabaväädi veritsus.
4. Tekivad spontaansed tõmblused ja jäsemete liigutused.
5. Suhu koguneb lima, mida laps köhaga isegi välja ei sülita.
6. Kannatab regulaarset kõhukinnisust. Laps on nii nõrk, et tal pole piisavalt jõudu isegi väljaheidete väljutamiseks.
7. Kollane jume.
8. Üldine seisund halveneb süstemaatiliselt päeva teisest poolest kuni kella 20-00, samuti südaööks.
9. Laps nutab kaua ja ilma põhjuseta.
10. Reageerib hirmunult mis tahes helidele.

Imikueas on asteenia sümptomite eemaldamine ravimitega vastuvõetamatu. Seetõttu on kõik, mida selles etapis terapeutilise teraapiana kasutada, on võimlemine vees, kõigi lihasrühmade massaaž ja hästi korraldatud päevakava..

AS lapsel pärast ARVI-d

Letargia, üldine nõrkus ja apaatia on asteeniale kalduval lapsel pärast ARVI-d üsna loodusnähtused. Infektsioonivastases võitluses on keha kulutanud maksimaalselt oma varuenergiat ja lähitulevikus tuleb seda täiendada.
Mis täpselt võib provotseerida Aafrika Liitu:

• ravimite kõrvaltoimed;
• märkimisväärne vedeliku kadu;
• keha mürgistus viiruste lagunemisega;
• äge vitamiinipuudus.

Asteenilise sündroomi tekkimist lapsel pärast haigust näitavad peavalud, unehäired, keskendumisraskused, suurenenud ärrituvus ja pidev nõrkus.

Mida sellega teha? Peaaegu alati piisab lihtsalt dieedi ja päevakava kohandamisest. Veenduge, et lapse toit oleks maksimaalselt rikastatud ja seedetraktile lihtne.

Joogina paku taimeteesid, looduslikke mahlasid, C-vitamiini rikkaid leotisi (jõhvikad, vaarikad, kibuvitsamarjad), gaseerimata mineraalvett. Lisaks on soovitav juua vitamiinide ja mineraalide komplekse tablettidena.

Suurendage värskes õhus jalutamise kestust, mõelge välja füüsiliste harjutuste komplekt, mida teie laps naudib. Ja kui ranged vastunäidustused puuduvad, registreerige oma laps ujumiseks või kehtestage järk-järgult karastamisprotseduurid.

Narkootikumide ravi

Kui neuroloog peab vajalikuks lapsele ravimite väljakirjutamist, hõlmab ravi järgmist:

1. Aktiivseks ajutegevuseks - nootropics: Nootropil, Aminalon.
2. Rahustavad ained ärrituvuse leevendamiseks - palderjan, emarohi, Novo-Passit.
3. Rasketel juhtudel antidepressandid ja rahustid.
4. Psühhoosi ägedate ilmingute korral - antipsühhootikumid.
5. Kogu keha tugevdamiseks - multivitamiinide kompleksid.
6. Energiavarude ja üldise aktiivsuse suurendamiseks on vaja adaptogeene: Hiina sidrunhein, ženšennijuur.

Dieedisoovitused

Eriti hoolikalt valitakse toodete komplekt asteenilise sündroomiga lapsele. Valgud, mineraalid, vitamiinid ja aminohapped on organismile alati olulised ja veelgi enam asteenia korral. Aminohapped, mis sisaldavad:

• mereannid, kala, veiseliha, linnuliha ja maks;
• piima- ja kääritatud piimatooted;
• kanamunad;
• teravili, tatar, riis;
• seesami- ja kõrvitsaseemned, sojaoad, maapähklid ja mandlid;
• värske spinat ja petersell;
• avokaado, banaanid, peet.

Trüptofaani allikad säilitavad serotoniini tootmise stabiilsuse ja vastutavad hea tuju eest - banaanid, kõvad juustud, kalkuniliha, täisteraleib.

Glükoosi tasakaalu säilitamine:

Jälgige beebi toitumist

• vaarikad, kirsid, arbuusid, viinamarjad;
• kõrvits, kartul, porgand ja kapsas;
• teraviljad ja teraviljad.

Kangendatud ja taimeteed, kuldsest juurest valmistatud joogid, hiina sidrunhein, ženšenni juur ja roosiradio suurendavad üldist toonust.

Pange tähele, mis võib tervenemisprotsessi selgelt kahjustada ja häirida:

1. Kofeiiniga joogid, toidud ja valmistised. Asendage traditsiooniline tee ja kohv täielikult puuvilja-, köögivilja- ja taimeteedega.
2. Madala rasvasisaldusega toit.
3. Hapukurgid, moos ja kõik konservid.
4. Tööstuslikud maiustused, kiirtoit, sooda, ebaloomulikud pakendatud mahlad.

TÄHELEPANU! Asteenia probleemi kõrvaldamine, ärge unustage muid patoloogiaid, kui need on diagnoositud. Ja kui koostate toiduratsiooni soovitatud toitudest, kõrvaldage kõigepealt nende võimalik kahju.

Nõuanded vanematele

Võite hoolega täita kõiki neuroloogi meditsiinilisi ettekirjutusi, valida lapsele sobiva dieedi, mitte vahele jätta ühtegi massaažiseanssi, kuid siiski mitte jälgida oodatud tulemust. Asteeniline sündroom on neuroos. Kõik neuroosid tekivad lapses sisemise konflikti ja igavese ärevuse taustal. Perekonna õhkkond võib soodustada taastumist või vastupidi: asteenia areneb ainult siis, kui teie vanemlikud meetodid on vastuolus üldtunnustatud normidega.

1. Kas soovite manipulatiivsed jonnid võimalikult kiiresti lõpetada? Lõpetage oma lapse tegemine perejumalaks.
2. Ülekaitse on see hooldusaste, mis on lisaks ainult tüütu. Andke oma lapsele rohkem tegutsemisvabadust. Teie usaldus vähendab oluliselt tarbetut hüpertoonilisust.
3. Lapse tagasilükkamine, tähelepanupuudus on teine ​​äärmus. Tundmine ebavajalikuna on väga masendav.
4. Lapse emotsionaalsed purunemised, vanemate ettearvamatu käitumine tekitavad tohutut stressi.
5. Raske kasvatus pole kunagi kellelegi hea olnud. Ole pehmem.
6. Kasutage mõistlikes kombinatsioonides preemiaid, tsenderdusi ja karistusi.
7. Unustage igasugune hirmutamine ja ähvardused.
8. Lõpetage lapsele igasuguse tegevuse pealesurumine, mis pole talle huvitav (võõrkeeled, muusikatunnid, peotants jne).
9. Piirake arvuti, tahvelarvuti või muude vidinate kasutamist rangete tähtaegadega.

Ja kõige olulisem nõuanne: ärge käitu oma lapsega nii, nagu oleks ta raskelt haige. Ärge tuletage talle pidevalt meelde, et teda tuleb ravida. Asteeniline sündroom ei ole haigus, vaid ajutine seisund. Ja kõik normaliseerub, kui te ei dramatiseeri või vastupidi - laske olukorral kulgeda ja järgige ka kõiki mõistlikke soovitusi.