Asteenia on märkamatult progresseeruv psühhopatoloogiline häire. See patoloogia tähendab jõuetust, valulikku seisundit või kroonilist väsimust, mis avaldub keha kurnatuses suurenenud väsimuse ja äärmiselt ebastabiilse meeleolu, kannatamatuse, unehäirete, rahutuse, enesekontrolli nõrgenemise, füüsilise ja pikaajalise vaimse stressi võime kaotuse, ereda valguse talumatuse, teravate lõhnadega ja valjud helid.

Haigetel inimestel täheldatakse ärritunud nõrkust, mis väljendub suurenenud erutatavuses ja kiires kurnatuses, meeleolu vähenemises koos pahameele, pisaravoolu ja kapriisusega.

Asteenia seisund ilmneb kurnavate infektsioonide, siseorganite haiguste, mürgistuste, vaimse, emotsionaalse ja füüsilise stressi tõttu, valesti korraldatud toitumise, töö, puhkuse, samuti vaimsete ja närvihaiguste korral..

Asteenilist seisundit, mis areneb ärevuse, närvipinge, raskete, sageli venivate konfliktide ja kogemuste tõttu, nimetatakse neurasteeniaks. Asteenilise sündroomi õige klassifikatsioon aitab arstil ravi taktika määramisel.

Asteenia põhjustab

Sageli tekib raske asteenia pärast varasemaid haigusi või nende taustal, pärast pikaajalist stressi..

Eksperdid peavad asteeniat psühhopatoloogiliseks seisundiks ja peavad seda tõsiste neuroloogiliste ja vaimsete haiguste arengu algstaadiumiks..

Seda häiret tuleks eristada tavapärasest nõrkusest või väsimusest pärast haigust. Peamine eristav kriteerium on asjaolu, et pärast väsimust ja haigusi taastub keha iseseisvalt ja järk-järgult normaalseks pärast piisavat und ja toitumist, head puhkust. Ja asteenia ilma kompleksse ravita võib kesta kuid ja mõnel juhul aastaid.

Asteenia levinumad põhjused on:

- suurema närvilise aktiivsuse ülepinge;

- toitainete ja oluliste mikroelementide tarbimise puudumine;

- metaboolsete protsesside patoloogiline häire.

Enamasti esinevad kõik ülaltoodud tegurid eri vanuseperioodidel iga inimese elus, kuid need ei provotseeri alati asteeniliste häirete arengut. Häired ja vigastused närvisüsteemi töös, somaatilised haigused võivad suruda asteenia arengut. Veelgi enam, asteenia sümptomeid ja märke võib täheldada nii haiguse keskel kui ka enne haigust ennast või taastumisperioodil.

Asteeniani viivate haiguste hulgas eristavad eksperdid mitut rühma:

- seedetrakti haigused - rasked düspeptilised häired, gastriit, haavandid, pankreatiit, enterokoliit;

- infektsioonid - toidumürgitus, ARVI, viirushepatiit, tuberkuloos;

- kardiovaskulaarsüsteemi haigused - arütmiad, südameatakk, hüpertensioon;

- neerupatoloogiad - krooniline püelonefriit, glomerulonefriit;

- bronhopulmonaarsüsteemi haigused - krooniline bronhiit, kopsupõletik;

- trauma, operatsioonijärgne periood.

See häire tekib sageli inimestel, kes ei kujuta oma eksistentsi ilma tööta ja seetõttu ei maga piisavalt ja keelavad endale puhkuse. See seisund võib areneda siseorganite haiguse algperioodil, näiteks südame isheemiatõvega ja sellega kaasneda, olles üks selle ilmingutest (näiteks tuberkuloosi, peptilise haavandi ja muude krooniliste haigustega) või avalduda end lõppenud ägeda haiguse tagajärjel ( gripp, kopsupõletik).

Astenia tunnused ilmnevad ka töö, elukoha muutmisel pärast tõsiseid muresid ja hädasid.

Asteenia sümptomid

Kõik asteenia ilmingud sõltuvad otseselt selle provotseerinud põhihaigusest. Näiteks hüpertensiooni korral ilmnevad südamepiirkonnas ebameeldivad aistingud, ateroskleroosiga on mälu nõrgenenud ja ilmneb pisaravool.

Asteense seisundi tunnuste selgitamine aitab sageli põhihaigust ära tunda.

Sellel häirel on iseloomulikud sümptomid, mis jagunevad kolme põhirühma:

- tugevuse kaotus haigusest tingitud põhjuse tõttu;

- patsiendi psühholoogiline reaktsioon asteeniale endale.

Asteenia peamisteks sümptomiteks on väsimus, mis ei kao ka pärast pikka puhkust ega lase inimesel tööle keskenduda, viib soovide puudumiseni igasuguses tegevuses, hajameelsus.

Isegi enda jõupingutused ja enesekontroll ei aita haiget inimest soovitud elurütmi juurde naasta..

Asteenilise seisundi areng põhjustab sageli südame löögisageduse suurenemist / langust, vererõhu tõusu, söögiisu vähenemist, südametöö katkestusi, pearinglust ja peavalu, külmavärinate või palaviku tunnet kogu kehas..

Märgitakse intiimfunktsiooni häireid ja unehäireid. Asteenikahäirega inimene ei maga pikka aega, ärkab vara või ärkab keset ööd. Uni on sageli rahutu ega too soovitud puhkust. Asteeniliste sümptomite mõju kogev patsient saab aru, et temaga on midagi valesti, ja hakkab tema seisundile rahutult reageerima. Tal on äkilised meeleolumuutused, agressioonipuhangud ja ebaviisakus, sageli kaotas enesekontrolli.

Krooniline asteenia viib neurasteenia ja depressiooni tekkeni.

Astenia tunnused

Meditsiinipraktikas klassifitseeritakse asteenia paljude kriteeriumide järgi. Seda tehakse selleks, et valida õige teraapiataktika..

Asteenia, mis see on? Niisiis, termin asteenia tähistab meditsiinis indiviidi häirete kompleksi, mis väljendub suurenenud väsimuses, huvi kaotamises elu vastu, unehäiretes, meeleolu ebastabiilsuses, ükskõiksuses toidu suhtes.

Astenia on päritolu tõttu jaotatud järgmistesse tüüpidesse:

- orgaanilised, arenevad pärast somaatilisi ja nakkushaigusi, degeneratiivseid muutusi ja aju traumasid;

- funktsionaalne, areneb kaitsva reaktsioonina stressile või depressioonile, ülemäärasele vaimsele ja füüsilisele stressile.

Kursuse kestuse järgi klassifitseeritakse see häire ägedaks ja krooniliseks. Sageli on äge asteenia funktsionaalne.

Haiguse krooniline kulg on tingitud orgaanilistest häiretest.

Kliiniliselt jaguneb see häire järgmisteks:

- hüposteeniline vorm, mis avaldub vähenenud reaktsioonis mis tahes välisele stiimulile;

- hüpersteeniline vorm, mida iseloomustab patsiendi suurenenud erutuvus ja ärrituvus.

Asteeniline sündroom esinemise tõttu jaguneb sünnitusjärgseks, nakkusjärgseks, traumajärgseks, somatogeenseks. Sündroomi õige klassifikatsioon aitab arstil määrata ravi taktikat..

Astenia iseloomulikuks tunnuseks on seisund, kui patsient tunneb end hommikul hästi ja pärast lõunat hakkavad kõik märgid ja sümptomid suurenema. Õhtuks jõuab asteeniline seisund sageli maksimumini..

Sellel häirel on ka suurenenud tundlikkus karmide helide ja eredate valgusallikate suhtes..

Igas vanuses inimesed on sageli asteense seisundi suhtes vastuvõtlikud, sageli leitakse selle haiguse tunnuseid noorukitel ja lastel. Asteenilised, kroonilised häired põhjustavad hajameelsust ja keskendumisvõime halvenemist, nii et paljudel inimestel on keeruline töötada keeruliste seadmetega. Asteniat tänapäeva nooruses seostatakse sageli narkootiliste ja psühhogeensete ravimite kasutamisega..

Asteeniat tuleks võtta väga tõsiselt, sest mitte ainult väsimus, vaid haigus, mis õige ravi puudumisel võib põhjustada tõsiseid tagajärgi..

Asteenia diagnoosi saab õigesti kindlaks teha pärast inimese põhjalikku küsitlemist ja uurimist, seejärel algab tema ravi.

Asteenia ravi

Asteenia arengu peamise põhjuse väljaselgitamiseks on vaja välja selgitada patoloogiliste häirete esinemine kehas. Psühhoemootilise ja neuroloogilise seisundi hindamise viib läbi neuroloog ja ka psühhoterapeut (psühhiaater). Patsiendile määratakse terapeudi, kardioloogi, nefroloogi, pulmonoloogi, gastroenteroloogi ja vajadusel teiste kitsaste spetsialistide konsultatsioonid.

Määrake gastroskoopia, vereanalüüsid, aju MRI, kopsude röntgenikiirgus vastavalt siseorganite ultraheli näidustustele, gastroskoopia. Ja ainult kõigi põhjalike uuringute käigus saadud andmete põhjal teeb raviarst otsuse ravirežiimi valiku kohta. Sageli kõrvaldatakse meditsiiniasutuse õigeaegse külastusega funktsionaalne asteenia mõne nädala jooksul.

Spetsialistid määravad taastava ravi - vitamiinikomplekside, glükoosi võtmine, puhkuse ja töö õige korralduse jälgimine, täielik ja regulaarne toitumine, kõndimine, spetsiaalsete füüsiliste harjutuste sooritamine, une taastamine, halbadest harjumustest loobumine, vajadusel tegevusala muutmine.

Asteenia korral on soovitatav süüa trüptofaanvalku sisaldavaid toite, mida leidub sellistes toiduainetes nagu banaanid, juust, täisteraleib, munad, kalkun ja palju muud. Samuti on kasulik tarbida pidevalt värskeid puuvilju ja marju..

Enamasti taandub asteenia ravimravi adaptogeenide - eleutherococcus, sidrunhein, ženšenn - võtmisele. Sageli on ette nähtud selliste põhiliste mikroelementidega vitamiinide kompleksid nagu magneesium, tsink, kaalium. Psühhiaater määrab antidepressandid, lähtudes patsiendi uuringust ja asteenihäire raskusest. Vajadusel on ette nähtud nootroopikumid, väikesed annused anaboolseid steroide, rahustid ja mõned muud ravimid.

Nõuetekohase ravi puudumisel võib asteenia põhjustada depressiooni, neurasteenia, hüsteeria arengut. Edu selle vaevuse ravimisel sõltub patsiendi meeleolust taastuda. Peaasi on meeles pidada, et õigeaegne arsti visiit võib lühikese aja jooksul naasta teie vanasse ellu..

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui teil on vähimatki kahtlust asteenias, pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Asteenia (asteeniline sündroom)

Asteenia (asteeniline sündroom) on järk-järgult arenev psühhopatoloogiline häire, mis kaasneb paljude keha haigustega. Asteenia avaldub väsimuse, vaimse ja füüsilise võimekuse vähenemise, unehäirete, suurenenud ärrituvuse või vastupidi letargia, emotsionaalse ebastabiilsuse, autonoomsete häirete all. Asteenia tuvastamine võimaldab patsienti põhjalikult uurida, uurida tema psühho-emotsionaalset ja mnestilist sfääri. Astenia põhjustanud põhihaiguse kindlakstegemiseks on vajalik ka täielik diagnostiline uuring. Asteeniat ravitakse optimaalse töörežiimi ja ratsionaalse toitumise valimisega, kasutades adaptogeene, neuroprotektoreid ja psühhotroopseid ravimeid (neuroleptikumid, antidepressandid)..

ICD-10

• Asteenia põhjustab
• Asteenia klassifikatsioon
• Asteenia kliinilised ilmingud
• Asteenia diagnoos
• Asteenia ravi
• Ravihinnad

Üldine informatsioon

Asteenia on kahtlemata kõige levinum sündroom meditsiinis. Sellega kaasnevad paljud nakkused (ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, toidu kaudu levivad haigused, viirushepatiit, tuberkuloos jne), somaatilised haigused (äge ja krooniline gastriit, soolehaavand, enterokoliit, kopsupõletik, arütmia, hüpertensioon, glomerulonefriit, neurotsirkulatiivne düstoonia ja proliferatiivne.), psühhopatoloogilised seisundid, sünnitusjärgne, traumajärgne ja operatsioonijärgne periood. Sel põhjusel seisavad asteenia ees peaaegu iga valdkonna eksperdid: gastroenteroloogia, kardioloogia, neuroloogia. Asteenia võib olla algava haiguse esimene märk, kaasneda selle pikkusega või täheldada seda tervenemisperioodil.

Asteeniat tuleks eristada tavalisest väsimusest, mis tekib pärast liigset füüsilist või vaimset stressi, ajavööndi või kliima muutumist, töö ja puhkuse eiramist. Erinevalt füsioloogilisest väsimusest areneb asteenia järk-järgult, püsib pikka aega (kuid ja aastaid), ei kao pärast korralikku puhkamist ja vajab arsti sekkumist.

Asteenia põhjustab

Paljude autorite sõnul põhineb asteenia ülekoormusel ja kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse ammendumisel. Asteenia vahetu põhjus võib olla toitainete ebapiisav tarbimine, liigne energiakulu või ainevahetushäired. Astenia arengut võivad võimendada kõik keha ammendumist põhjustavad tegurid: ägedad ja kroonilised haigused, mürgistus, vale toitumine, vaimsed häired, vaimne ja füüsiline ülekoormus, krooniline stress jne..

Asteenia klassifikatsioon

Kliinilises praktikas esinemise tõttu eristatakse orgaanilist ja funktsionaalset asteeniat. Orgaanilist asteeniat esineb 45% juhtudest ja see on seotud patsiendi krooniliste somaatiliste haiguste või progresseeruva orgaanilise patoloogiaga. Neuroloogias kaasneb orgaanilise asteeniaga nakkuslik-orgaaniline ajukahjustus (entsefaliit, abstsess, kasvaja), raske traumaatiline ajukahjustus, demüeliniseerivad haigused (hulgine entsefalomüeliit, hulgiskleroos), vaskulaarsed häired (krooniline ajuisheemia, hemorraagiline ja isheemiline insult), degeneratiivsed protsessid (Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, seniilne korea). Funktsionaalne asteenia moodustab 55% juhtudest ja on ajutine pöörduv seisund. Funktsionaalset asteeniat nimetatakse ka reaktiivseks asteeniaks, sest tegelikult on see keha reaktsioon stressiolukorrale, füüsilisele väsimusele või ägedale haigusele..

Etioloogilise teguri järgi eristatakse ka somatogeenset, traumajärgset, sünnitusjärgset, infektsioosset asteeniat..

Kliiniliste ilmingute iseärasuste järgi jaguneb asteenia hüper- ja hüposteenilisteks vormideks. Hüpersteenilise asteeniaga kaasneb sensoorse erutuvuse suurenemine, mille tagajärjel patsient on ärrituv ega talu tugevaid helisid, müra, eredat valgust. Hüposteenilist asteeniat, vastupidi, iseloomustab vastuvõtlikkuse vähenemine välistele stiimulitele, mis viib patsiendi letargia ja unisuseni. Hüpersteeniline asteenia on kergem vorm ja asteenilise sündroomi suurenemisega võib see muutuda hüposteeniliseks asteeniaks.

Sõltuvalt asteenilise sündroomi kestusest klassifitseeritakse asteenia ägedaks ja krooniliseks. Äge asteenia on tavaliselt funktsionaalne. See areneb pärast tõsist stressi, ägedat haigust (bronhiit, kopsupõletik, püelonefriit, gastriit) või infektsiooni (leetrid, gripp, punetised, nakkuslik mononukleoos, düsenteeria). Kroonilist asteeniat iseloomustab pikk kulg ja see on sageli orgaaniline. Krooniline funktsionaalne asteenia hõlmab kroonilise väsimussündroomi.

Eraldi eristatakse kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse vähenemisega seotud asteeniat, neurastheniat..

Asteenia kliinilised ilmingud

Asteeniale iseloomulik sümptomite kompleks sisaldab 3 komponenti: asteenia enda kliinilised ilmingud; häired, mis on seotud aluseks oleva patoloogilise seisundiga; häired, mis on tingitud patsiendi psühholoogilisest reaktsioonist haigusele. Õige asteenilise sündroomi ilmingud puuduvad sageli või on nõrgalt väljendunud hommikutundidel, ilmuvad ja kasvavad päeva jooksul. Õhtul saavutab asteenia maksimaalse ilmingu, mis sunnib patsiente enne töö jätkamist või majapidamistöödesse minekut tingimata puhkama..

Väsimus. Asteenia peamine kaebus on väsimus. Patsiendid märgivad, et nad väsivad varasemast kiiremini ja väsimustunne ei kao ka pärast pikka puhkust. Füüsilise töö osas on üldine nõrkus ja soovimatus oma tavapärast tööd teha. Intellektuaalse töö puhul on olukord palju keerulisem. Patsiendid kurdavad keskendumisraskusi, mäluhäireid, vähenenud erksust ja intelligentsust. Nad märgivad raskusi oma mõtete ja sõnalise väljenduse sõnastamisel. Asteniaga patsiendid ei suuda sageli keskenduda ühe konkreetse probleemi mõtlemisele, neil on raske leida sõnu mis tahes idee väljendamiseks, nad on otsustusvõimetud ja otsustuste tegemisel mõnevõrra pärsitud. Varem teostatava töö tegemiseks on nad sunnitud pause tegema, püstitatud ülesande lahendamiseks proovitakse sellele mõelda mitte tervikuna, vaid osadeks jaotades. Kuid see ei too soovitud tulemusi, suurendab väsimustunnet, suurendab ärevust ja põhjustab enesekindlust oma intellektuaalse ebajärjekindluse suhtes..

Psühho-emotsionaalsed häired. Tööalase produktiivsuse langus põhjustab negatiivsete psühho-emotsionaalsete seisundite tekkimist, mis on seotud patsiendi suhtumisega probleemi. Samal ajal muutuvad asteeniaga patsiendid kuumaks, pinges, valivad ja ärrituvad ning kaotavad kiiresti enesekontrolli. Neil on teravad meeleolu kõikumised, depressiooni või ärevuse seisundid, toimuva hindamisel äärmused (ebamõistlik pessimism või optimism). Asteeniale iseloomulike psühho-emotsionaalsete häirete süvenemine võib põhjustada neurasteenia, depressiivse või hüpohondriaalse neuroosi arengut.

Autonoomsed häired. Asteeniaga kaasnevad peaaegu alati autonoomse närvisüsteemi häired. Nende hulka kuuluvad tahhükardia, pulsi labiilsus, vererõhu kõikumine, külmavärinad või kehatunne, üldine või lokaalne (peopesad, kaenlaalused või jalad) hüperhidroos, vähenenud söögiisu, kõhukinnisus, valu soolestikus. Asteenia korral on võimalik peavalu ja "raske" pea. Meestel on sageli potentsi langus..

Unehäired. Sõltuvalt asteenia vormist võivad sellega kaasneda erineva iseloomuga unehäired. Hüpersteenilist asteeniat iseloomustavad uinumisraskused, rahutud ja intensiivsed unenäod, öised ärkamised, varajane ärkamine ja unejärgne väsimus. Mõned patsiendid tunnevad, et nad praktiliselt öösel ei maga, kuigi tegelikult see nii pole. Hüposteenilist asteeniat iseloomustab päevane unisus. Samal ajal jäävad probleemid uinumisega ja öise une halva kvaliteediga..

Asteenia diagnoos

Asteenia ise ei põhjusta tavaliselt ühegi profiiliga arsti diagnostilisi raskusi. Juhtudel, kui asteenia on stressi, trauma, haiguse tagajärg või toimib kehas algavate patoloogiliste muutuste kuulutajana, väljenduvad selle sümptomid. Kui asteenia tekib olemasoleva haiguse taustal, siis võivad selle ilmingud tuhmuda tagaplaanile ega pruugi olla nii märgatavad põhihaiguse sümptomite taga. Sellistel juhtudel saab asteenia tunnuseid tuvastada patsiendi küsitlemise ja tema kaebuste üksikasjaliku kirjeldusega. Erilist tähelepanu tuleks pöörata küsimustele, mis käsitlevad patsiendi meeleolu, unerežiimi, suhtumist töösse ja muudesse kohustustesse, samuti tema enda seisundit. Mitte iga asteeniaga patsient ei saa arstile rääkida oma probleemidest intellektuaalse tegevuse valdkonnas. Mõned patsiendid kipuvad olemasolevaid häireid liialdama. Objektiivse pildi saamiseks peab neuroloog koos neuroloogilise uuringuga läbi viima patsiendi mnestilise sfääri uuringu, hindama tema emotsionaalset seisundit ja reageerimist erinevatele välistele signaalidele. Mõnel juhul on vaja eristada asteeniat hüpohondriaalse neuroosi, hüpersomnia, depressiivse neuroosi.

Asteenilise sündroomi diagnoosimine nõuab patsiendi kohustuslikku uurimist põhihaiguse suhtes, mis põhjustas asteenia arengut. Sel eesmärgil saab läbi viia gastroenteroloogi, kardioloogi, günekoloogi, pulmonoloogi, nefroloogi, onkoloogi, traumatoloogi, endokrinoloogi, nakkushaiguste spetsialisti ja teiste kitsaste spetsialistide täiendavaid konsultatsioone. Kliiniliste testide kohustuslik edastamine: vere- ja uriinianalüüsid, koprogrammid, veresuhkur, vere ja uriini biokeemiline analüüs. Nakkushaiguste diagnoosimine toimub bakterioloogiliste uuringute ja PCR-diagnostika abil. Näidustuste kohaselt on ette nähtud instrumentaalsed uurimismeetodid: kõhuõõne ultraheli, gastroskoopia, kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, EKG, südame ultraheli, kopsude fluorograafia või radiograafia, neerude ultraheli, aju MRI, vaagnaelundite ultraheli jne..

Asteenia ravi

Astenia üldised soovitused taanduvad optimaalse töö- ja puhkerežiimi valimisele; keeldumine kokkupuutest erinevate kahjulike mõjuritega, sealhulgas alkoholi tarbimisega; tervisliku kehalise aktiivsuse sisseviimine päevakavasse; põhihaigusele vastava rikastatud dieedi järgimine. Parim variant on pikk puhkus ja maastiku vahetus: puhkus, spaahooldus, turismireis jne..

Asteeniahaigetele on kasulikud trüptofaanirikkad toidud (banaanid, kalkuniliha, juust, täisteraleib), B-vitamiin (maks, munad) ja muud vitamiinid (kibuvits, mustad sõstrad, astelpaju, kiivid, maasikad, tsitrusviljad, õunad, toorest köögivilja salatid) ja värsked puuviljamahlad). Asteeniaga patsientide jaoks on oluline rahulik töökeskkond ja psühholoogiline mugavus kodus..

Asteenia meditsiiniline ravi üldises meditsiinipraktikas taandub adaptogeenide määramisele: ženšenn, Rhodiola rosea, Hiina magnoolia viinapuu, Eleutherococcus, pantokriin. Ameerika Ühendriikides on kasutusel tava ravida asteeniat suurte B-vitamiinide annustega. Kuid see ravimeetod on piiratud ebasoodsate allergiliste reaktsioonide suure protsendi kasutamisel. Mitmed autorid usuvad, et optimaalne on kompleksne vitamiinravi, mis hõlmab lisaks B rühma vitamiinidele ka C, PP, aga ka nende ainevahetuses osalevaid mikroelemente (tsink, magneesium, kaltsium). Sageli kasutatakse asteenia ravis nootroopikume ja neuroprotektoreid (hõlmikpuu, piratsetaam, gamma-aminovõihape, tsinnarisiin + piratsetaam, pikameloon, hopanteenhape). Kuid nende efektiivsust asteenias ei ole lõplikult tõestatud, kuna selles valdkonnas puuduvad suured uuringud..

Paljudel juhtudel nõuab asteenia sümptomaatilist psühhotroopset ravi, mida saab valida ainult kitsas spetsialist: neuroloog, psühhiaater või psühhoterapeut. Niisiis, asteenia korral on eraldi välja kirjutatud antidepressandid - serotoniini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid, antipsühhootikumid (antipsühhootikumid), prokholinergilised ravimid (salbutiamiin).

Haigusest tuleneva asteenia ravi edukus sõltub suuresti viimase ravi efektiivsusest. Kui põhihaigust on võimalik ravida, siis asteenia sümptomid reeglina kaovad või vähenevad oluliselt. Kroonilise haiguse pikaajalise remissiooni korral minimeeritakse ka kaasuva asteenia ilmingud.

Asteenia

Asteenia (asteeniline sündroom) on psühhopatoloogiline sündroom, mis kujuneb järk-järgult raskete haiguste või muude seisundite taustal, mida iseloomustab üldine nõrkus, letargia või ärrituvus, füüsilise ja vaimse jõudluse halvenemine, unehäired, emotsionaalne labiilsus, autonoomsed häired.

Asteenia on kõige levinum meditsiiniline sündroom. Igapäevases praktikas kohtuvad temaga peaaegu kõigi erialade arstid: terapeudid, nakkushaiguste spetsialistid, kardioloogid, gastroenteroloogid, lastearstid, psühhiaatrid, traumatoloogid, kirurgid.

Asteenia võib olla algava haiguse eelkäija sümptom, esineda selle keskel või areneda tervenemisperioodil.

Asteeniat tuleb eristada tavalisest väsimusest. Viimane tekib töö ja puhkuse vaheldumise režiimi mittejärgimise, kliima- või ajavööndi muutumise, vaimse või füüsilise stressi tagajärjel. Tavalise väsimuse korral pärast head puhkust inimese seisund paraneb, töövõime taastub. Asteenia sümptomid on seotud varasema haigusega ja arenevad järk-järgult. Isegi pika puhkeajaga ei kaasne nende kadumist, mistõttu patsiendid, kes ei suuda ise hakkama saada, on sunnitud pöörduma arsti poole.

Põhjused

Asteenia areneb paljude haiguste ja patoloogiliste seisundite taustal. Kõige sagedamini täheldatakse selle sündroomi moodustumist järgmistel juhtudel:

• nakkushaigused (tuberkuloos, viirushepatiit, toidu kaudu levivad haigused, ARVI);
• somaatilised haigused (neurotsirkulatsiooniline düstoonia, glomerulonefriit, arteriaalne hüpertensioon, arütmia, kopsupõletik, enterokoliit, kaksteistsõrmiksoole haavand, äge ja krooniline gastriit);
• postoperatiivne, traumajärgne või sünnitusjärgne periood;
• psühhopatoloogilised seisundid.

Enamik eksperte usub, et asteenia tekkimise patoloogiline mehhanism põhineb ülekoormusega seotud kõrgema närviaktiivsuse ammendumisel ja otsene põhjus on ainevahetushäired, mis on seotud patsiendi keha liigse energiatarbimisega või toitainete ebapiisava tarbimisega väljastpoolt..

Asteenia on kõige levinum meditsiiniline sündroom. Igapäevases praktikas puutuvad sellega kokku peaaegu kõigi erialade arstid..

Etioloogilise teguri järgi jaguneb asteenia orgaaniliseks ja funktsionaalseks. Funktsionaalset asteeniat täheldatakse umbes 55% juhtudest ja see on pöörduv ajutine seisund, mis areneb keha reaktsioonina ägedale haigusele, füüsilisele väsimusele ja stressisituatsioonile. Seetõttu nimetatakse seda tüüpi asteeniat ka reaktiivseks.

Orgaanilise asteenia arengut seostatakse progresseeruva orgaanilise patoloogia või somaatiliste krooniliste haigustega. Sageli täheldatakse seda psühhopatoloogilist sündroomi kesknärvisüsteemi haiguste all kannatavatel patsientidel:

• degeneratiivsed protsessid (seniilne korea, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi);
• vaskulaarsed häired (isheemiline ja hemorraagiline insult, krooniline ajuisheemia);
• demüeliniseerivad haigused (hulgiskleroos, hulgine entsefalomüeliit);
• raske traumaatiline ajukahjustus;
• aju nakkuslikud orgaanilised haigused (kasvaja, abstsess, entsefaliit).

Arvestades ka arengu põhjust, eristatakse nakkusjärgset, sünnitusjärgset, traumajärgset ja somatogeenset asteeniat..

Kliinilise pildi tunnuste järgi jaguneb asteenia kaheks:

1. Hüpersteeniline. Seda iseloomustab tugev ärrituvus, mille tõttu patsiendid ei talu eredat valgust, müra ega mingeid tugevaid helisid.
2. Hüposteeniline. On vähenenud vastuvõtlikkus välistele stiimulitele, mille tagajärjel tekib patsiendil unisus, letargia, apaatia.

Hüpersteenilist vormi peetakse asteenia kulgu lihtsamaks variandiks. Kui patsiendi seisund halveneb, võib selle asendada hüposteenilise vormiga.

Kursuse kestuse järgi jaguneb asteenia ägedaks ja krooniliseks. Äge asteenia tekib tavaliselt pärast ägedaid somaatilisi haigusi (gastriit, püelonefriit, kopsupõletik, bronhiit), nakkushaigusi (düsenteeria, nakkuslik mononukleoos, punetised, gripp, leetrid) või tugevat stressi, see tähendab, et see on sisuliselt funktsionaalne.

Kroonilist asteeniat iseloomustab pikk kulg. Enamasti on see orgaanilise päritoluga. Kroonilise asteenia variant on krooniline väsimussündroom (läbipõlemissündroom, juhi sündroom).

Neurastheniat peetakse eraldi asteenia vormiks, mille areng on tingitud kesknärvi aktiivsuse märkimisväärsest ammendumisest..

Asteenia sümptomid

Astenia sümptomid hommikutundidel puuduvad või on väga kerged. Kuid päeva jooksul nad järk-järgult suurenevad ja jõuavad õhtul maksimumini. See saab põhjuseks, miks inimene ei saa tööd ega majapidamistöid lõpetada..

Asteenia kõige sagedasem sümptom on tugev väsimus. Tavaliste asjade tegemisel väsivad patsiendid varasemast palju kiiremini, lisaks ei taastata nende töövõimet ka pärast pikka puhkust täielikult. Astenia väsimus avaldub soovimatuses või võimetuses füüsilise töö tegemiseks tugeva nõrkuse tõttu. Vaimse tööga tegelevad patsiendid kurdavad, et neil on muutunud keerulisemaks oma mõtete kontsentreerimine, keskendumine antud ülesandele, samuti intelligentsuse ja tähelepanelikkuse vähenemine, raskused oma mõtete kujundamisel ja verbaalsel väljendamisel. Tavalist tööd tehes on nad sunnitud süstemaatiliselt tegema väikesi pause, lõhustama lahendatava probleemi väikesteks osadeks ja lahendama kumbagi eraldi. Kuid selline lähenemine ei too kaasa töövõime kasvu, vaid vastupidi, väsimustunne suureneb veelgi. Selle tagajärjel tekib patsiendil ärevus, ärevus kasvab ja tekib enesekindlus..

Psühheemootilised häired on veel üks asteenia sümptom. Töövõime langus toob paratamatult kaasa probleemide ilmnemise kutsetegevuses ja need omakorda mõjutavad negatiivselt patsiendi psühhoemootilist seisundit. Seetõttu muutub ta veelgi pingelisemaks, ärrituvamaks, kiiremeelsemaks, valivaks, kaotades kiiresti meelerahu. Meeleolu muutub kiiresti (psühheemootiline labiilsus). Toimuva hindamisel on äärmused (põhjendamatu optimism või pessimism). Psühhoemootiliste häirete progresseerumine võib põhjustada hüpohondriaalseid või depressiivseid neuroose, neurasteeniat.

Pikaajalist asteenia kulgu võib komplitseerida neurasteenia, hüpohondriaalse või depressiivse neuroosi, depressiooni areng.

Asteeniaga kaasnevad alati tõsised vegetatiivsed sümptomid, mille ilmingud hõlmavad järgmist:

• valu piki soolestikku;
• kõhukinnisus;
• vähenenud söögiisu;
• generaliseerunud või lokaalne hüperhidroos;
• kuumuse tunne või vastupidi külmavärinad;
• vererõhu langus;
• impulsi labiilsus;
• tahhükardia.

Asteenia korral ilmnevad sageli kaebused pea raskustunde või püsivate peavalude kohta. Libiido langus, meestel on sageli erektsioonihäired.

Astenia hüpersteenilise vormi korral on raske magama jääda. Uni muutub rahutuks, sellega kaasnevad erksad häirivad unenäod. Märgitakse sagedasi öiseid ärkamisi ja varajast ärkamist. Hommikul ärgates ei tunne patsient end täielikult puhanud, ta on nõrk, unine ja väsinud, suureneb päeva jooksul.

Astenia hüposteenilise variandi korral on probleeme ka uinumisega, öise une halva kvaliteediga. Kuid päeval on patsientidel mõnikord raske unisusega toime tulla..

Neurotsirkulatsiooniline asteenia

Neurotsirkulatsiooniline asteenia (vegetatiivne vaskulaarne düstoonia) on sümptomite kompleks, mille põhjustab närvisüsteemi vegetatiivse osa siseorganite ja süsteemide funktsioonide düsregulatsioon..

Neurotsirkulatiivse asteenia diagnoos pannakse juhtudel, kui patsiendil on autonoomse närvisüsteemi talitlushäire märke, kuid puuduvad siseorganite orgaanilised haigused, neuroosid või vaimuhaigused, mille olemasolu võiks seletada olemasolevaid sümptomeid.

Neurotsirkulatsioonilise asteenia arengut põhjustavad kõige sagedamini selgroo ja aju vigastused, stress, depressioon, hormonaalse taseme muutused (rasedus, menopaus), ainevahetushaigused. Pärilik eelsoodumus mängib patoloogia tekkimisel teatud rolli..

Neurotsirkulatsiooni asteenia kliiniline pilt on väga erinev. Selle patoloogia korral võib kirjeldada rohkem kui 150 sümptomit. Need kõik on ühendatud mitmeks sündroomiks:

1. Cardialgic (südame). Seda täheldatakse enam kui 90% -l patsientidest. Seda iseloomustavad kaebused valu kohta rindkere piirkonnas ja rinna vasakul poolel, mis võivad olla erineva iseloomuga. Nende valude ilmnemine ei ole seotud emotsionaalse ülepinge, vaimse või füüsilise stressiga, mis eristab neid südamehaiguste taustal esinevast kardialgiast.
2. Sümpaatikooniline. Seda iseloomustab tahhükardia (üle 90 löögi minutis), vererõhu perioodiline tõus, motoorne erutus, naha kahvatus, peavalu, südamepekslemine. Mõnel patsiendil võib kehatemperatuur tõusta subfebriili väärtuseni.
3. Vagagooniline. See avaldub bradükardiana (pulss vähem kui 60 lööki minutis), kombineerituna sageli ekstrasüstooli või muud tüüpi südamerütmi häiretega, mis on paroksüsmaalsed. Vererõhk langetatakse tavaliselt 90–80 / 60–50 mm Hg-ni. Art. Patsiendid kurdavad tugevat pearinglust, peavalu, iiveldust, suurenenud higistamist, soolestiku peristaltika sagenemist, ebastabiilseid väljaheiteid.
4. Vaimne. Iseloomulikud on kaebused hirmust, motiveerimata meeleolumuutused, unehäired. Mõned patsiendid usuvad, et põevad ravimatu, surmaga lõppevat haigust.
5. Asteeniline. Selle sümptomid on: meteoroloogiline sõltuvus, kiire väsimus, üldine nõrkus.
6. Hingamisteede. Kaebused õhupuuduse, õhupuuduse, võimetuse pärast soojal aastaajal kinnises toas viibida või ühistranspordis reisida lämbumishirmu tõttu.

Neurotsirkulatiivse asteeniaga patsientidel võib samaaegselt täheldada kahte või enamat ülalkirjeldatud sündroomi. Huvitav on ka see, et paljude patsientide kaebuste olemus muutub pidevalt..

Diagnostika

Asteenial, mis areneb haiguse esimese sümptomina või on ägeda haiguse, vigastuse või stressi tagajärg, on tavaliselt väljendunud ilmingud, mistõttu selle diagnoosimine pole keeruline.

Asteenia võib olla algava haiguse eelkäija sümptom, esineda selle keskel või areneda tervenemisperioodil.

Kui asteenia tekib põhihaiguse kõrgajal, võivad selle taustal selle sümptomid olla peened. Neid saab tuvastada ainult patsiendi kaebuste põhjaliku analüüsiga. Patsiendiga vesteldes pööratakse erilist tähelepanu küsimustele une kvaliteedi, meeleolu, töövõime seisundi kohta. Mõned asteeniaga patsiendid kipuvad oma kaebustega liialdama, teised aga vastupidi ei omista neile piisavalt tähtsust. Objektiivse pildi saamiseks tuleks uurida patsiendi sfäärilist sfääri, hinnata psühheemootilist seisundit, samuti reaktsioonide omadusi erinevatele välistele stiimulitele.

Mõnel juhul tuleb asteeniat eristada depressiivsest neuroosist, hüpersomniast, hüpohondriakaalsest neuroosist..

Asteenilise seisundi arengu põhjuste väljaselgitamiseks viiakse läbi uuring. Selleks suunatakse patsient konsultatsioonidele kitsastele spetsialistidele (nakkushaiguste spetsialist, endokrinoloog, traumatoloog, onkoloog, ftisiatroloog, nefroloog, pulmonoloog, günekoloog, kardioloog, gastroenteroloog). Tehakse järgmised laborikatsete seeria:

Nakkushaiguse kahtluse korral viiakse nakkusetekitaja tuvastamiseks läbi PCR-diagnostika või vere, uriini, väljaheidete bakterioloogiline uuring..

Teostatakse patsiendi instrumentaalne uuring, mis sõltuvalt näidustustest võib hõlmata järgmist:

• Vaagnaelundite ultraheli;
• Kõhuorganite ultraheli;
• aju magnetresonantstomograafia;
• Neerude ultraheli;
• Kopsude röntgen (või fluorograafia);
• Südame ultraheli;
• elektrokardiograafia;
• kaksteistsõrmiksoole intubatsioon;
• fibroesofagogastroduodenoskoopia (FEGDS).

Asteenia ravi

Asteenia mittemeditsiiniline ravi hõlmab järgmist:

• dieet, mis vastab põhihaigusele;
• vaba aja kehaline aktiivsus (kõndimine, ujumine, füsioteraapia harjutused);
• suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
• töö ja puhkuse vaheldumise optimaalse režiimi järgimine.

Asteenia ilmingute all kannataval patsiendil soovitatakse võimaluse korral muuta keskkonda ja pikaajalist head puhkust (turismireis, spaahooldus, puhkus).

Õige toitumine pole vähetähtis. Dieet peaks sisaldama toite, mis sisaldavad rohkelt trüptofaani (täisteraleib, juust, kalkuniliha, banaanid), B-vitamiine (munad, maks), samuti muid vitamiine ja mineraale (värsked mahlad, puu- ja köögiviljasalatid, õunad, tsitrusviljad, maasikad), kiivi, astelpaju, must sõstar, kibuvitsa infusioon).

Asteenia teraapias mängib olulist rolli psühholoogiline mugavus perekonnas ja rahulik õhkkond tööl..

Asteenia meditsiiniline ravi seisneb peamiselt adaptogeenide võtmises: pantokriin, eleutherococcus, hiina magnoolia viinapuu, Rhodiola rosea, ženšenn.

Praegu ravivad Ameerika spetsialistid asteeniat B-grupi suurte annustega. Kuid teistes riikides pole see tehnika laialt levinud, kuna selle kasutamisega kaasneb suur allergiliste, sealhulgas raskete reaktsioonide tekkimise oht. Seetõttu eelistavad enamik eksperte kompleksset vitamiinravi, mis hõlmab lisaks B-vitamiinidele ka PP-d ja askorbiinhapet. Lisaks neile peab komplekssete multivitamiinipreparaatide koostis sisaldama vitamiinide (kaltsium, magneesium, tsink) normaalseks ainevahetuseks vajalikke mikroelemente.

Asteenia ravi efektiivsuse määrab suuresti põhihaiguse ravi edukus. Kui see on ravitud, siis asteenia sümptomid kiiresti nõrgenevad või kaovad täielikult..

Astenia kompleksravi näidustuste olemasolul kasutatakse sageli neuroprotektoreid ja nootroopikume (hopanteenhape, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, gamma-aminovõihape, ginkgo biloba ekstrakt). Siiski tuleb meeles pidada, et teaduslike uuringute tulemused ei kinnita nende ravimite efektiivsust asteenia ravis..

Sageli on asteenia korral vaja ravi psühhotroopsete ravimitega (antidepressandid, neuroleptikumid, trankvilisaatorid), kuid neid kasutatakse rangelt vastavalt spetsialisti - psühhiaatri või neuropatoloogi - retseptile..

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Pikaajalist asteenia kulgu võib komplitseerida neurasteenia, hüpohondriaalse või depressiivse neuroosi, depressiooni areng.

Prognoos

Asteenia ravi efektiivsuse määrab suuresti põhihaiguse ravi edukus. Kui see on paranenud, siis asteenia sümptomid taanduvad või kaovad täielikult. Kroonilise haiguse pikaajalise remissiooni korral vähendatakse kroonilise asteenia ilminguid minimaalse raskusastmeni.

Ärahoidmine

Asteenia ennetamine põhineb selle põhjuste ilmnemise ennetamisel. See sisaldab meetmeid, mille eesmärk on suurendada keha vastupidavust negatiivsete keskkonnategurite mõjudele:

• ratsionaalne ja õige toitumine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• regulaarne viibimine värskes õhus;
• mõõdukas treening;
• töö- ja puhkerežiimi järgimine.

Lisaks on vaja õigeaegselt tuvastada ja ravida haigusi, mis võivad põhjustada asteenia arengut..

Asteenia: põhjused ja sümptomid

Asteenia on põhihaiguse sümptom, kuid on ka sündroom. Sõltuvalt teie põhjusest on mitut tüüpi, kuid peaaegu kõigil juhtudel võivad sümptomid õige ravi korral leevendada.

Asteniaga isikul võivad esineda järgmised sümptomid:

1. energia puudus;
2. väsimus;
3. füüsiline kurnatus;
4. vaimne kurnatus;
5. lihasnõrkus;
6. tähelepanu kontsentratsiooni rikkumine;
7. vähenenud elujõud;
8. unehäired.

Asteenia peamised põhjused

Asteenia peamised põhjused võivad olla liigne mure lähedaste pärast, liigne tähelepanu lastele ja tööga seotud probleemid, sealhulgas töö. Statistika kohaselt räägivad asteenia all kannatavad inimesed füüsilisest ja vaimsest väsimusest ning naised on sellele kõige vastuvõtlikumad..

Asteenia põhjustab

Kui tunnete neid sümptomeid, on väga tõenäoline, et teil on asteenia..

Kuid mis põhjustab teie kehas seda väsimustunnet? Funktsionaalseteks või orgaanilisteks võib liigitada palju põhjuseid..
Orgaanilise päritoluga asteenia.

See on väsimus, mis on põhjustatud muudest haigusseisunditest. Üldiselt ilmub see päeva lõpus ja sellel pole mõnda aega mingeid muutusi, alati on väsimus..

Võimalikud põhjused võivad olla järgmised:

1. infektsioonid;
2. aneemia (hemoglobiini kontsentratsiooni langus veres);
3. hüpotüreoidism (kilpnäärme halb töö);
4. Ravimid (bensodiasepiinid, allergiavastased ravimid; vererõhku langetavad ravimid);
5. Rasedus;
6. neuroloogilised haigused nagu hulgiskleroos;
7. südame-veresoonkonna haigused;
8. vähk;
9. apnoe sündroom;
10. luupus;
11. Addisoni tõbi.

Funktsionaalse päritoluga asteenia.

Selle põhjuseks võib olla ületöötamine, intensiivne intellektuaalne tegevus, ebapiisav puhkus, mitu tundi und, ebatervislikud harjumused (suitsetamine, alkoholism, stimulantide kasutamine jne), eksamiks ettevalmistamine, võistlussport või mis tahes olukord, mis põhjustab intensiivset ja pidev stress.
Nendel juhtudel on soovitatav ravi üldiselt töö vähendamine ja puhkeaja pikendamine, kahjulike stiimulite kõrvaldamine, defragmenteerimine ja tervisliku eluviisi säilitamine..

Üldiselt avaldub funktsionaalse päritoluga asteenia varajastel päevadel ja aja jooksul muutub. See tähendab, et võib-olla mõne päeva pärast tunnete end hästi ja siis muudel päevadel tunnete end jälle kurnatuna ja nii tsükkel kordub..
Teiselt poolt ilmneb funktsionaalne asteenia mõnel juhul enne hooajalist kliimat. Nendel juhtudel pole see asjakohane, kuna väsimus on mõõdukas ja kestab lühikest aega..

Muud asteenia põhjused.

Asteenia võib tekkida ka vaimuhaiguste, näiteks depressiooni tõttu. Kui see on teie juhtum, võib ravi antidepressantide või muude psühhotroopsete ravimitega aidata asteeniat leevendada..

Psühholoogiline teraapia on ka hea võimalus väsimuse vastu võitlemiseks..

Kuidas asteeniat diagnoositakse?

Arst küsib kindlasti teie sümptomite kohta palju küsimusi. Orgaanilise põhjuse välistamiseks tuleb teha mõned vere- ja uriinianalüüsid.
Kui orgaanilisi põhjuseid pole, siis on see muidugi funktsionaalne asteenia. Arst püüab teile antud andmete põhjal välja selgitada, mis on teie väsimuse põhjus, et ravi õigesti suunata.

Kevadine asteenia.

See on asteenia erijuhtum, mis ilmneb tavaliselt talve lõpu või varakevadise poole..
Sümptomid on tavaliselt kerged ja lühiajalised, kuid tuleb märkida, et see pole psühhiaatriline häire. See on lihtsalt väsimustunne, mille võib seostada hormoonide ja neurotransmitterite muutustega..

Hooajaliste muutuste korral tõusevad temperatuurid ja päikesepaistelised tunnid. See põhjustab hüpotalamuse, aju närvikeskuse, mis vastutab une, ärkveloleku, söögiisu, janu ja kehatemperatuuri kontrollimise eest, muutusi. Muutused hüpotalamuse töös põhjustavad kevadist asteeniat.

Miks see ei puuduta kõiki inimesi?

Noh, see võib olla lihtsalt iga inimese jaoks ainulaadse teguri tõttu - tegur, mida pole veel kindlaks tehtud. Mõned inimesed võivad olla tundlikumad või kalduvad neid kliimamuutusi märkama..

See võib olla allergiatega sarnane olukord: kevadel põevad paljud inimesed õhus oleva õietolmu tõttu astmat või riniiti, teistel pole neile mingit mõju..
Kuidas vältida kevadist asteeniat.

Tervisliku eluviisi säilitamine ja tasakaalustatud toitumine on tegurid, mis aitavad teil end paremini tunda ning keha ja vaimu pinges hoida..

Siin on mõned peamised näpunäited kevadise asteenia ennetamiseks:

1. Lisage oma dieeti kindlasti kolm värsket köögivilja ja kaks puuvilja portsjonit..
2. Samuti on oluline süüa mõõdukates kogustes süsivesikuid (pasta, riis, kaunviljad, kartul) ja liha.
   Joo päevas vähemalt kaks liitrit vett.
   Puhka hästi.
3. Enamik inimesi vajab igapäevases tegevuses tavapäraseks toimimiseks seitse või kaheksa tundi und..
4. Loobu halvadest harjumustest. Ärge suitsetage, jooge päeva lõpuks kohvi, alkoholi ega muid ergutavaid jooke.
5. Tehke mõõdukat treeningut. Iga päev 20 või 30 minutit kõndides saate end energilisemaks.
6. Lama ja tõuse samal ajal ja ära jäta sööki vahele.
7. Mõnel juhul võib asteenia vastu võitlemiseks olla vajalik vitamiinide ja mineraalainete tarvitamine, kuid selle peaks alati määrama arst. Pidage siiski meeles, et vitamiinide liigsel tarbimisel võivad olla väga negatiivsed tagajärjed..

Kroonilise asteenia sündroom.

Kroonilist asteeniat võib määratleda kui püsivat väsimustunnet, mis on kuue kuu jooksul arenenud ja mille tulemuseks on efektiivsuse märkimisväärne langus kuni 50%. Sellistel juhtudel peate pöörduma arsti poole.

Kuigi paljudel juhtudel võib leida kroonilise asteenia orgaanilise või psühholoogilise põhjuse, on suurel osal patsientidest konkreetset põhjust võimatu kindlaks teha..

Kroonilise asteenia kõige tavalisemad sümptomid on:

1. Väga väsinud tunne.
2. Peavalud.
3. Unehäired.
4. Lihasvalu.
5. Mõnel juhul palavik. Need näevad välja nagu gripisümptomid, ainult et need on pikaajalised ja pole voodivabad.

Kui põhjuse väljaselgitamine on võimatu, arvavad arstid, et sümptomid võivad olla põhjustatud muutustest immuunsüsteemis või lihasrakkude funktsioonis, kuid tegelikult on need teooriad, mida pole veel tõestatud..

Enamik kroonilise asteenia juhtumeid esineb varem tervetel inimestel vanuses 20-50 aastat ja see mõjutab sagedamini naisi kui mehi.

Mida tähendab, et kroonilisel asteenial on ebaregulaarne areng?

Ligikaudu pooltel patsientidel kaovad sümptomid mõne kuu pärast ravi, teised aga taastuvad. Nendel juhtudel ilmnevad ja lähevad sümptomid veelgi hullemaks, kui kogete füüsilist või psühholoogilist stressi..

Mõnikord on väsimuse ja nõrkuse tunne nii suur, et see segab igapäevaseid tegevusi ja see võib põhjustada ärevust ja depressiooni.

Kujutage ette, et mitu kuud tunnete end kohutavalt väsinuna, lihased ja pea valutavad ning pärast pikka puhkust ilmnevad sümptomid uuesti. Igaüks tunneb end selles olukorras masenduses..

Diferentsiaaldiagnoos.

Teatud haigused võivad põhjustada kroonilist asteeniat ja need tuleb enne lõpliku diagnoosi panemist ära visata..

Sellised haigused nagu hüpotüreoidism, diabeet, aneemia ja teatud vaimsed häired on mõned näited haigustest, mida tuleb patsiendil uurida, kui tal on krooniline asteenia.

Näiteks fibromüalgiaga inimestel, näiteks kroonilise asteeniaga inimestel, võivad tekkida lihasvalud, äärmine väsimus ja unehäired. Teisest küljest ilmnevad väsimus ja lihasvalud sageli varakult mitmesuguste pärilike lihashaiguste korral, samuti mitmesuguste metaboolsete, autoimmuunsete ja endokriinsete seisundite korral..

Kroonilise asteenia võimalikud ravimeetodid.

Selle sündroomi ravi võib olla nii patsiendile kui ka arstile väga ebameeldiv. On väga oluline, et need hõlmaksid häid suhteid, tugevat suhtlemist ja empaatiat..

Kuna seda tüüpi asteenial võib olla mitu põhjust ja mõned neist pole isegi selged, on tavaliselt raske efektiivset ravi teha..

Selle seisundi korral pole ka konkreetset ravimit. Parim kroonilise asteenia sümptomite leevendamiseks on treening ja kognitiivne teraapia.
Kognitiivne käitumisteraapia on osutunud mõõdukalt efektiivseks kroonilise asteenia sümptomite kontrollimisel. Selles ravis õpetatakse patsienti paremini juhtima oma tegevust, stressi ja sümptomeid, millest nad räägivad, see aitab päevast päeva paremini toimida ükskõik millest..

Paremaid tulemusi on võimalik saavutada, kui seda ravi kombineeritakse treeninguga..
Kui teil on krooniline asteenia, on oluline teada, et teie haigus on tõeline, see pole teie psüühika leiutis ja kui soovite oma seisundit parandada, peate tõenäoliselt pikka aega järgima erinevaid ravimeetodeid. Lisaks treeningule ja psühholoogilisele ravile reageerisid mõned patsiendid antidepressantide ravile soodsalt.

Igor Fomichev, kliiniline psühholoog,

"Uuringute ja ekspertiiside keskuse" ekspert.