Dissotsiaalne isiksushäire (sotsiopaatia) on isiksushäire, mida iseloomustavad impulsiivsus, agressiivsus, asotsiaalne käitumine ja halvenenud kiindumust moodustav võime.
Joonisel näeme üsna agressiivset subjekti, kes hoiab käes ähvardavat teravat nuga, kuid jääb täiesti ebaselgeks, kellele see agressioon on suunatud. Nagu oleks ta ainus viis, kuidas ta maailmaga suhtleb. Katseisiku pea lähedal on suur küsimärk, mis sümboliseerib tegelase segadust, vaadates väikest tüdrukut, kes rõõmuhoos tema poole sirutab. Meie kangelane on aga lapse sellisest käitumisest väga hämmingus. Lõppude lõpuks ei eksisteeri tema tegelikkuses empaatiat, kaastunnet ja emotsionaalset kiindumust. Tema maailmas kasutavad inimesed üksteist ainult enda huvides..
Patoloogia arengu põhjused.
Sotsiopaadid on sageli pärit düsfunktsionaalsest taustast ja veetsid oma algusaastad äärmiselt rasketes oludes, äärmises vaesuses või väärkoheldud füüsiliselt või emotsionaalselt. Alkoholism, psüühikahäired või emotsionaalne vanematest eemaldumine on samuti aluseks dissotsiaalse isiksushäire tekkeks..
Sotsiopaatia on inimese psüühika reaktsioon emotsionaalselt külma või karmi keskkonna mõjudele.
Sotsiaapaat kasvab keskkonnas, kus tema vajadusi ei arvestata ja tema soovidel pole väärtust. Selline suureks kasvav inimene ei eelda, et keegi tema eest hoolitseks, vaid ootab pigem rünnakut ja enese äravõtmist, mis tal endal õnnestunud on. Seetõttu kasutab ta oma ohutuse tagamiseks jõudu ja agressiivsust. Empaatia ja kaastunne tähendavad nõrkust ja teatud avatust ning sotsiaalvaldkonna jaoks on see võrdne surmaga, sest tema maailmas kas „tapad või nemad tapavad sind“. Muid suhteid pole.
Nad loovad kogu oma suhtluse ühiskonnaga, alustades sellest elukontseptsioonist. Siit edasi kujunevad sellised tunnused nagu eneseõiglus, kindel usaldus oma õiguse vastu ja nende tegevuse kriitilise hindamise puudumine. Nad on veendunud oma vajaduste õiguspärasuses, jätavad teiste tunded jämedalt unarusse. Nad ei koge süütunnet ega häbi ega tee oma negatiivsetest kogemustest üldse järeldusi. Ühiskonna poolt ähvardav karistus, hukkamõist või tagasilükkamine ei põhjusta neile ärevust. Ühiskond on need juba tagasi lükanud ning nad ei loe aktsepteerimisele ja mõistmisele. Nad toetuvad ainult oma tugevustele ja soovidele. Niisiis, pärast vanglas karistuse kandmist lähevad nad välja ja teevad jälle samu asju..
Nad leiavad oma tegevusele hõlpsasti selgituse ja põhjenduse, nad on sotsiaalses keskkonnas hästi orienteeritud ja manipuleerivad hõlpsalt teiste inimestega, kandes süüd ja vastutust teistele.
On tõendeid selle kohta, et haiguse tekkeks on vajalik geneetiline eelsoodumus, kuna haigus võib areneda üsna varajases eas. Sellised lapsed on impulsiivsed, kohusetundlikud, isekad, neile on võimatu sisendada mingeid vaimseid väärtusi. Üsna sageli piinavad nad loomi, mõnitavad nooremaid. Dissotsiaalse isiksushäirega lastele on iseloomulik varajane vastuseis vanematele. Nad käituvad õpetajate ja täiskasvanutega väljakutsuvalt, satuvad sageli konflikti. Koolis kasutavad sotsiopaadid halba keelt, lähevad tülli.
Täiskasvanueas tunduvad nad tavaliselt adekvaatsed ja sotsiaalselt kohanenud. Disotsiaalse isiksushäirega patsientide suhtlemisprobleemid puuduvad - tänu oma võlu, omamoodi võlu ja võimele võita teisi jätavad nad pealiskaudsete kontaktidega sageli meeldiva mulje. Tänu sellele saavutavad nad valede kaudu hõlpsasti oma eesmärgid, kasutades teisi inimesi enda kasuks, matkides olematute füüsiliste haiguste sümptomeid või isegi enesetapuähvardusi..
Impulsiivsus avaldub kontrollimatute raevuhoogude kujul, kui sotsiopaadil ei õnnestu saada seda, mida nad tahavad. Neil on agressiooni vallandamiseks väga madal künnis, mis võib lõppeda jõhkra vägivallaga..
Mõrvad, vägistamised, röövid, see on maailm, kus nad sündisid ja mida nad paljundavad, sest nad ei tea midagi muud.
Eeltoodud nähtuste suurepärane näide on filmi "Tallede vaikus" kangelane, endine psühhiaater, praegune vang dr Hannibal Lecter, kes kannab karistust omaenda patsientide jõhkrate mõrvade ja kannibalismi eest..
Nagu näeme, võivad dissotsiaalse isiksushäirega inimesed saavutada üsna märkimisväärset edu sotsiaalses teostuses seni, kuni nad ei kuulu mingisuguse kuriteo alla..
Doktor Lector on väga tark, erudeeritud, näitab ennast kui heatahtlikku inimest. Mõne tunni jooksul suutis ta aga enda meelelahutuseks viia lähedal asuvast kambrist pärit vangi enesetapuni..
Sotsiopaadid võivad tunda ainult viha ja viha, kuid pole võimelised muudeks kogemusteks. Viha ja viha iseloomustab adrenaliini vabanemine vereringesse, mis tekitab põnevust ja naudingutunnet..
Seetõttu tõmbavad selliseid inimesi lihtsalt põnevusega seotud olukorrad: hasartmängud, rahalised seiklused, erinevad pettused. Neile meeldib teiste alandamine ja solvamine, mis on tegelikult teadvustamatu kättemaks lapsepõlves nende karmi ja külma kohtlemise eest. Neile meeldib tappa ja vägistada, sest see annab neile võimaluse kogeda vähemalt mõnda emotsiooni..
Niisiis nõustub dr Lector aitama FBI agendil Clarissa Starlingil tuvastada noorte tüdrukute sarimõrvarit. See muudab aga selle koostöö omamoodi mänguks, sundides agenti talle teabe saamiseks oma isikliku elu sündmustest rääkima ja lahendatud mõistatusi lahendama. Ta manipuleerib tüdrukuga osavalt ja kontrollib olukorda täielikult, hoolimata sellest, et ta on "trellide taga".
Ta joonistab pilte, kuulab klassikalist muusikat ja tegeleb samal ajal julmalt oma ajutise vangla valvuritega, mõistes kogu oma agressiooni nende vastu suunatud väärkohtlemise vormis. Ta lihtsalt närib ühe nägu, nagu oleks see isikupäratu "lihatükk".
Hämmastav kombinatsioon tugevast intelligentsist, strateegilisest mõtlemisest ja ebainimlikust jõhkrusest.
Üldiselt ei muutu sotsiopaadid elu jooksul praktiliselt..
Disotsiaalse isiksushäirega inimeste peamine eesmärk on saada rõõmu neile kättesaadavatel viisidel. Nad ei peatu milleski, et saada seda, mida nad tahavad..
Nad väldivad nii palju kui võimalik stressi ja tööd, nii et nad ei viibi kaua üheski töökohas. Ja kui nad järgmisest kohast välja visatakse, ei kiirusta nad uuesti tööd otsima..
Kiindumuste moodustamise võime puudumine määrab nad igaveseks üksindusse rändamiseks. Samal ajal võivad nad oma agressiooni demonstreerimise kaudu saada bande või ususektide juhtideks, kus nad pakuvad endale vaieldamatut kuulekust..
Eric Berne eristab kahte tüüpi dissotsiaalse isiksushäirega patsiente: passiivset ja aktiivset.
Passiivsetel sotsiopaatidel ei ole sisemisi piiranguid südametunnistuse, sündsuse või inimlikkuse reeglite näol, kuid nad juhinduvad mõne välise võimu poolt kehtestatud normidest (religioon, kehtiv seadusandlus). Selline käitumine kaitseb neid avatud konfliktide eest ühiskonnaga ja võimaldab vähemalt osaliselt (või formaalselt) täita ühiskonna nõudeid.
Dissotsiaalse isiksushäirega aktiivsetel patsientidel puuduvad nii sisemised kui ka välised piirangud. Vajadusel saavad nad mingil ajal teistele näidata oma vastutust, korralikkust ja valmisolekut ühiskonna reegleid täita, kuid vähimalgi võimalusel keelduvad igasugustest piirangutest ja pöörduvad tagasi oma varasema käitumise juurde.
Aktiivsed sotsiopaadid demonstreerivad sagedamini avalikult kuritegelikku hälbivat käitumist, passiivset - varjatud, formaalselt karistamata (valed, manipulatsioonid, kohustuste eiramine).
Paljud sotsiopaadid kuritarvitavad alkoholi ja tarvitavad narkootikume. Alkoholi mõju all muutuvad nad veelgi konfliktsemaks, agressiivsemaks, hävitavad kõik ümbritseva.
Kogu selle sotsiopaadi viha taga on tohutu teadvustamatu valu tagasilükkamisest, alandamisest või vägivallast, mida sellised inimesed absoluutselt ei tunne, sest see võib nende psüühika lihtsalt rebida. See valu on kindlalt kaetud hävitava käitumise "soomusega".
Paljud sotsiopaadid peavad kriminaalvastutusega elus korduvalt tegelema. On teada, et umbes 75% tänapäevaste vanglate kinnipeetavatest on dissotsiaalsete isiksushäiretega isikud. Kuid isegi dokis või vanglas viibimise ajal ei tunne nad kahetsust ega kahetsust. Nad pole selleks lihtsalt võimelised, seetõttu nimetatakse neid sageli südametuks..
Ja kust tuleb südamlikkus või kahetsus, kui nad pole kunagi elus kuulnud vabandust neile tekitatud vägivalla eest, kui nad olid nõrgad ja kaitsetud? Nad kasvasid üles "metsikus" keskkonnas, kus kõik on enda jaoks. Mis mõtet on sellises maailmas reegleid järgida? Nad lihtsalt ei saa sellest aru.
Ja kes moodustab sellise keskkonna?
Jah, laste kohtlemises on otseselt karmust, kuid sotsiopaate leidub ka suhteliselt jõukates peredes..
Veel 1970. aastatel pidas 70% eurooplastest laste füüsilist karistamist hariduses õigeks ja vajalikuks. Ajad on muutunud ja tänapäeval on paljud vanemad kasutamas jätkusuutlikumaid viise oma lapsega suhtlemiseks..
Emotsionaalse külma asend, teise inimese, sealhulgas lapse tunnete omaksvõtmise ja mõistmise puudumine hoiab ära madala kuritegevusega tervisliku ühiskonna tekkimise..
Julmus sünnitab julmuse.
Kõrgel tasemel sotsiopaatia räägib ainult ühiskonna hävitavast arengust, mis püüab ennast hävitada.
Dissotsiaalse isiksushäire ravi ei anna tavaliselt tugevat mõju, kuna sotsiopaadil ei ole oma eluviisiga probleeme ja ta ei pea vajalikuks midagi endas muuta. Neid koheldakse sirgjooneliselt, tööandja, õppeasutuse või õiguskaitseasutuste algatusel, mis suurendab veelgi sisemist vastupanu ja nende "kaitsvat" agressiooni.
Väga harvadel juhtudel võib sotsiopaat tunda, et ta on teiste inimestega „joondumatusest väljas“, tunda, et tal on millestki olulisest puudu, ja ta tuleb psühholoogi või psühhoterapeudi juurde. Kuid paranemisvõimalused on väikesed, kuna patsient ei suuda praktiliselt luua produktiivse psühhoteraapilise töö jaoks vajalikke stabiilseid empaatilisi suhteid..
Mõnel juhul kasutatakse ravimeid, millel on ka väike mõju..
Siiani pole dissotsiaalse isiksushäire ravis tunnustatud ühtegi efektiivset psühhoteraapia meetodit..
Minu arvates aitab haridusasutustes piisava kasvatuse süsteemi väljatöötamine, täiskasvanute sümpaatia ja vastastikuse abistamise positsiooni demonstreerimine, individuaalsuse väärtuse tunnustamine rühma iga liikme isiksuseomadustega aitab vähendada dissotsiaalse isiksushäire arengut tänapäeva maailmas.
Mis on sotsiopaat: 10 häiretunnust
Sotsiopaatia on vaimne häire, mille korral inimene ei tunnista sotsiaalseid norme ja reegleid. Oma tegevuses juhindub ta ainult enda eelistest, soovidest ja püüab kasutada kõiki, kes on tema kõrval.
Sotsiopaadid on võluvad ja karismaatilised. Kuid tihedas suhtluses nendega kaasneb alati alandus, tallatud enesehinnang, sageli - füüsiline vägivald..
Selles artiklis arutasime, kuidas sotsiopaati ära tunda. Ja kuidas käituda, kui see häire on kallima inimesega, kellega te elate sama katuse all.
Kes on sotsiopaatiline mees
Esmakordselt suheldes meessoost sotsiopaatidega on võimatu kahtlustada vaimseid kõrvalekaldeid. Nad on karismaatilised, julged, valmis riskima - need on omadused, mis köidavad paljusid naisi. Sotsiopaatiline mees on peen psühholoog, ta tunnetab inimesi ja ütleb täpselt seda, mida vestluspartner tahab kuulda.
Tegelikult on viisakus ja armsad kombed vaid viis inimese võitmiseks ja seejärel enda kasuks kasutamiseks. Sotsiopaadid hindavad kõiki inimesi positsioonilt "kasumlik-kahjumlik".
Meessotsiopaatidel on sarnased jooned:
- Nad rikuvad pidevalt üldtunnustatud sotsiaalseid norme;
- Kalduvad ebaselgele seksuaalvahekorrale;
- Kogemus ei õpeta neile midagi - nad elavad siin ja praegu;
- Nad ei saa impulsiga hakkama - nad ei kontrolli oma impulsse;
- Nad võivad oma naabrit moraalselt ja füüsiliselt vigastada - neil pole piire;
- Kalduvus kuritegevusele;
- Nad armastavad lihtsaid naudinguid: seksi, toitu, tsirkusi;
- Need on inimeste hävitajad;
- Tihedad suhted sotsiopaadiga on täis tõsiseid tagajärgi: alandus, madal enesehinnang, depressioon, unetus ja isegi füüsiline vigastus..
Paljud poliitikud ja oligarhid kannatavad asotsiaalse isiksushäire all. Tõsise patoloogia näiteks on mõrvarid, maniakid, narkodiilerid, sutenöörid.
Meeste sotsiopaatia põhjused
Meessotsiopaadid on tavapäraselt jagatud kolme rühma - sõltuvalt häire põhjusest.
- Tuuma psühhopaadid - need, kellele häire kandub üle geneetiliselt
- Serva psühhopaadid - omandasid selle seisundi traumaatilise olukorra tagajärjel. Näiteks kui vanem alandab last kuidagi, kasvab üles sotsiopaat. Tänava ääres kasvanud lapsed on sageli ka asotsiaalsed..
- Orgaanilist psühhopaatiat seostatakse aju häiretega.
Tavaliselt sellised inimesed end haigeks ei pea ega käi spetsialistide juures. Kuid mõnes riigis on ravi kohustuslik.
Psühholoogid töötavad sotsiopaatidega. Psühhoteraapia eesmärk on õpetada inimest impulsse kontrollima, usaldama ja looma inimestevahelisi seoseid. Mis kõige tähtsam - neid koolitatakse pikaajalisi otsuseid planeerima ja langetama..
Naiste kahte tüüpi sotsiopaatiat
Tavaliselt on naistel sotsiopaatia kergem kui meestel. Häire võib ilmneda skisofreenia, alkoholismi, narkomaania, hasartmängusõltuvuse ja ajuhaiguste taustal. Spetsialistid tuvastavad kahte tüüpi sotsiopaatiat: aktiivset ja passiivset.
Aktiivne sotsiopaatia
Aktiivne sotsiopaat on seltskondlik, sageli ettevõtte hing. Kuid ta ei ole võimeline kaasa tundma, tundma kaastunnet teiste inimeste suhtes..
Selle häirega naiste puhul pole sõna "mitte" - nad saavad teha kõike. Seetõttu satuvad nad varem või hiljem vanglasse..
Aktiivse sotsiopaatia iseloomulikud tunnused:
- Naistelt võetakse võime strateegiliselt mõelda ja tegutseda;
- Nad ei suuda oma impulssi hoida - seetõttu on nad sageli sõltuvuses hasartmängudest, narkomaaniast, alkoholismist;
- Nad ei saa oma tähelepanu pöörata ühele asjale - seetõttu vahetavad nad sageli töökohta;
- On altid agressioonile, vargusele, hulkurile, ebaselgele seksile.
Sotsiopaatidest saavad prostituudid või perenaised ja nad hoiavad naisi oligarhide poolt - see tähendab, et nad sõlmivad suhteid kasumi saamiseks.
Passiivne sotsiopaatia
Ainult spetsialist tunneb ära passiivse sotsiopaadi. Reeglina ei tea keskkond tema ärritumisest - ainult sugulased teavad.
Neil naistel on heidutus - midagi, mida nad kardavad: avalik arvamus, ülemused, Jumal jne. Seetõttu pole nende pettumus nii silmatorkav. Kuid on passiivse psühhopaatia tunnuseid:
- Vastikustunde puudumine;
- Maja on sisehoov ja perenaine ise on külalislahke, abivalmis, armastab pidusid;
- Ta ei saa võtta vastutust oma elu, tuleviku eest;
- Ei suuda hoogu tagasi hoida - on sõltuvuses alkoholist, narkootikumidest, mängudest;
- Kuumakindel;
- Kui midagi ei õnnestu, ei suuda ta seda taluda ja üritab raskete emotsioonidega toime tulla alkoholi, narkootikumide abil;
- Satub pidevalt ebameeldivatesse lugudesse, olukordadesse;
- Mehed tajuvad selliseid naisi kui vahepealset võimalust, kui neil on vaja kuhugi ümber pöörata. Kuid keegi ei planeeri perekonda, lapsi koos nendega.
Naiste sotsiopaatia põhjused
Faktorite kombinatsioon viib naiste sotsiopaatiani:
- Geneetika - häire võis esineda kaugetes esivanemates, näiteks vanavanavanaisal. Ja avaldub mitme põlvkonna pärast.
- Psühholoogiline tegur. Näiteks kasvatab kaassõltuv ema sotsiopaadi (kaasisõltuvus on emotsionaalsel või füüsilisel tasandil patoloogiline seotus). Lastel võib olla psühholoogiline trauma..
Sotsiopaatilised naised ei pea end haigeks ega lähe ravile isegi sunniviisiliselt. Sellisel juhul vajavad nende lähedased psühhoteraapiat..
10 märki, mille järgi tunned ära sotsiopaadi
Sotsiopaadid toovad palju hädasid, nii et te ei tohiks neid oma ellu lasta, kui nad pole sugulased. Kuid need inimesed võluvad, et võita enesekindlust ja siduda inimest emotsionaalselt iseendaga. Nende 10 märgi järgi saate sotsiopaadi ära tunda.
1. Nad on inimestega hästi kursis
Sotsiopaat on inimestega hästi kursis ja tunneb neid teravalt. Seetõttu teab ta, milliseid "nuppe" vajutada, et sundida teisi tegema seda, mida ta vajab. Ja kuna sotsiopaatidel pole ei moraali ega eetikat, võivad nad oma manipuleerimisega põhjustada tõsiseid psühholoogilisi traumasid..
2. Sõna "ei saa" ei eksisteeri
Sotsiopaadi jaoks puuduvad takistused ja moraalsed põhimõtted: ta teeb seda, mida tahab. Sageli piiravad need rikkumised kuritegevusega. Kui märkate, et teie sõber (sõbrad) ületavad sageli üldtunnustatud moraali - olge ettevaatlik.
3. Lähemal tutvumisel asenduvad head kombed agressiooniga
Võlu ja võlu kaovad lähemal tutvumisel jäljetult. Kuid kuum temperament, agressiivsus, soov kõike kontrollida on täielikult avaldunud. Sotsiopaat on manipulaator. Ja kui ta tunneb, et olukord läheb kontrolli alt välja, muutub ta maruvihaseks. Sellistel hetkedel ei saa ta mitte ainult solvata, vaid ka lüüa. Kuid siis ärge kunagi paluge andestust.
4. Eelkõige - omakasu
See on kõigi sotsiopaatide peamine tunnus. Inimesed huvitavad neid ainult nende endi huvides. Sotsiopaadid valetavad, silmakirjatsejad, suruvad haletsusele, et saada seda, mida nad tahavad. Nad ei hooli teiste inimeste tunnetest ja probleemidest..
5. Kiindumuse ja armastuse puudumine
Sotsiopaadiga on võimatu luua täisväärtuslikku inimsuhet, mis eeldab vastastikust austust, tähelepanu, armastust. Need inimesed ei saa kiinduda, näidata välja hellust, armastust - suhtes, mida nad ainult kasutavad ära ja elavad enda jaoks.
6. Süsteemi puudumine
Sotsiopaadid ei oska oma tulevikku üles ehitada - nad elavad hetkes. Paljud neist vahetavad sageli töökohta: nad tüdivad monotoonsusest ja rutiinist. Nad ei suuda keskenduda - nende tähelepanu nihkub pidevalt ühelt objektilt teisele..
7. Võimetus olukorda perspektiivis arvutada
Sotsiopaadid saavad planeerida ainult lühiajaliselt. Nad ei saa oma tegevuse tagajärgi tulevikus arvutada. Sellepärast teevad nad lööbeid, mille pärast nad ise hiljem kannatavad..
8. Oma hoogu mitte hoidmine
Sotsiopaadid ei suuda soove kontrollida ega suuda oma hoogu hoida. Kui nad tahavad, siis nad teevad seda. Pole tähtis, et see oleks seaduse või kõlblusega vastuolus. Mehed sooritavad sageli hoolimatuid tegusid: nad osalevad kuritegevuses, võtavad asjatut riski. Naised põhjustavad samal põhjusel purjusolekut, narkomaania ja hasartmängusõltuvust.
9. Kriminaalsed anded
Selle kategooria inimestel on kriminaalsed anded. Ronige, avage, varastage - see on nende kohta. Sotsiopaate köidab igasugune võimalus "piiri peal kõndida", saada adrenaliini. Seetõttu saavad nii paljud vanglakaristused. Ja kui sotsiopaat räägib oma karistusregistrist, ei võta ta kunagi vastutust väärteo eest - süüdi mõistetud ebaõiglaselt.
10. Ei mingit häbi- ja süütunnet
Need kaks meelt reguleerivad meie käitumist ühiskonnas. Sotsiopaatidel pole häbi ega süütunnet. Selle asemel on hirm ja hierarhia tunne: kui keegi on tugevam, peaksite teda kartma. Ja veel üks omadus: asotsiaalse häirega inimesed kardavad tulevikku..
Kuidas käituda, kui teie kallim on sotsiopaat
Juhtub, et kontakti selliste inimestega ei saa vältida. Näiteks kui sotsiopaat on lähisugulane. Sellises olukorras peate käituma õigesti, et mitte sattuda antisotsiaalse häirega inimese ohvriks..
Peamine reegel on mitte püüda õpetada neile kaastunnet, survet süü- või häbitundele, sest sotsiopaadid pole selleks emotsioonideks võimelised. Selliseid inimesi saab kontrollida ainult hirmu, üleoleku näitamise abil. Kasutage ekspluateerimise sõnavara - see on teile kasulik.
Suhtes sotsiopaadiga peavad kõik suhtluspunktid olema jäigalt sõnastatud ja selged piirid paika pandud. Ei mingit järeleandmist, haletsust ega kaastunnet. Nad ei aktsepteeri normaalset inimsuhet, seega mida pehmem sa nende suhtes oled, seda halvemini nad sinu vastu suhtuvad..
Ideaalne lahendus on veenda lähedast psühhoteraapia kuuri läbima.
Tehke kokkuvõte
Sotsiopaatia on kõige ohtlikum isiksushäire, kuna need inimesed on ettearvamatud, ebajärjekindlad ja kontrollimatud. Nende jaoks pole seadusi, moraalseid ega eetilisi standardeid..
Tavaelus pole sotsiopaati lihtne ära tunda - nad on seltsivad, karismaatilised inimesed, kes tunnevad vestluspartnerit hästi ja kohanevad temaga meisterlikult. Kuid tihe suhtlemine on täis psühholoogilisi ja isegi füüsilisi traumasid. Kaastunne, haletsus, austus, kiindumus on sotsiopaatidele võõrad - nad hindavad inimesi positsioonilt "kasumlik või ebasoodne".
Sotsiopaadi tuvastamiseks on 10 märki. Kui lähisugulane kannatab häire all, järgige meie kirjeldatud reegleid. Igal juhul peate olema terapeudiga ühenduses ja kinni pidama tema soovitustest..
Koostanud: Aleksander Sergeev
Kaanefoto: Depositphotos
Asotsiaalne isiksushäire
Eksperimentaalse psühholoogia doktor, tunnustatud kriminaalpsühholoogia uurija, Robert D. Haer (inglise keel) vene keel. kasutab oma kirjutistes sõna "psühhopaat" seda tüüpi isiksushäirega inimeste tähistamiseks. [viis]
Seotud probleemid
Antisotsiaalsed psühhopaadid on kannatamatud ja ärrituvad. Neil on raske vabatahtlikult tähelepanu pöörata ühele asjale, seetõttu on neil märkimisväärseid õpiraskusi, nad ei kipu süstemaatilisele tööle. Nad võivad sageli kritiseerida teisi, kuid mitte kunagi iseennast; eelistavad oma vigades süüdistada oludes ja teistes. Ka sotsiopaadid ei ole sageli teadlikud oma emotsioonidest, eriti negatiivsetest, ja justkui ei koge neid. See on tingitud asjaolust, et neil on kõrgelt arenenud "reageerimine".
Asotsiaalsete psühhopaatide isiksuseomadused viivad nad sageli kuritegude toimepanemisele ja seetõttu vanglas viibimisele, kuid nad ei kahetse kunagi kuriteo toimepanemist, vaid ainult seda, et nad selle langesid. Samuti saavad nad tegeleda sektide, kuritegelike ja petturrühmade juhtidena. Sageli saavad neist narkomaanid või kuritarvitatakse alkoholi, kuid mitte niivõrd seetõttu, et nad väldiksid tegelikkust, vaid seetõttu, et rahuldavad oma soove.
Etioloogia ja patogenees
Põhjusi pole siiani usaldusväärselt tuvastatud. On diametraalselt vastupidiseid seisukohti, mille kohaselt on sotsiopaatia pärilik haigus või geneetilise defekti (võimaliku mutatsiooni) tagajärg, teise järgi peituvad indiviidil sotsiopaatia tekkimise põhjused eranditult kasvatuse ja sotsiaalse keskkonna probleemides. Enamik psühholooge on selles küsimuses vahepositsioonil, kaldudes sõltuvalt veendumustest ühes või teises suunas. Samaaegsete psüühikahäirete (psühhoos, skisofreenia, vaimne alaareng) esinemine, samuti kraniotserebraalsete traumade anamneesis, võivad avaldada märkimisväärset mõju..
Teraapia
Nad ei tule peaaegu kunagi iseseisvalt psühhoterapeutide juurde ega suuda praktiliselt luua terapeudiga töötavat liitu, mis on paljude teraapiate jaoks kriitiline (peamiselt psühhoanalüütiline). Kuid mõnikord tunnevad nad, et ilmselt on teiste inimeste suhted üles ehitatud erinevatel põhimõtetel kui nende omad ja selle tagajärjel - millegi olulise puudumine iseeneses, mis võib lõpuks viia psühholoogi seansile [4]..
Dissotsiaalne isiksushäire (sotsiopaatia)
Dissotsiaalne isiksushäire (antisotsiaalne isiksushäire vastavalt DSM-ile; sotsiopaatia; aegunud nimed - emotsionaalselt puuetega inimeste isiksushäire, antisotsiaalne psühhopaatia, heboidne psühhopaatia, psühhopaatia) on isiksushäire, mida iseloomustab sotsiaalsete normide eiramine, impulsiivsus, agressiivsus ja äärmiselt piiratud võime moodustada sidemeid.
Kirjeldus
Peter Borisovich Gannushkini põhiseaduslikke psühhopaatiaid käsitlevates töödes on dissotsiaalse isiksushäire analoog "antisotsiaalne psühhopaatia".
Eksperimentaalpsühholoogia doktor ja kriminaalpsühholoogia valdkonnas tuntud teadlane Robert D. Haer kasutab oma kirjutistes sõna "psühhopaat", viidates seda tüüpi isiksushäirega inimestele..
McWilliams
Nancy McWilliamsi teostes kirjeldatakse dissotsiaalset isiksushäire mõistega "psühhopaatiline isiksus" ja selle sünonüümina "antisotsiaalne isiksus". McWilliams kirjeldab seda isiksushäiret kui sügavat võimetust (või tõsiselt kahjustatud võimet) moodustada kiindumust teiste, sealhulgas omaenda vanemate ja laste suhtes. Tema vaatepunktist ei näe sotsiopaat teiste inimeste vahelisi kiindumusi ja tõlgendab nende suhet ainult vastastikuse manipuleerimisena. Vastavalt oma ühiskonnakäsitlusele ehitab sotsiopaat ka oma suhted ümbritsevate inimestega: manipuleerimisele, et rahuldada iseenda soove. Kuna sotsiopaadil puuduvad kiindumused, pole teiste inimeste vajadustel ja soovidel tema jaoks mingit väärtust ning ta tegutseb, keskendudes ainult iseendale. Kuna ta ei eelda, et keegi arvestaks tema enda vajadustega, on ainus pikaajaline plaan, mille ta saab ühiskonnaga turvaliseks kooseksisteerimiseks teha, "panna kõik teda kuulama". Sotsiopaat ootab teistelt sama ja seetõttu ei näe ta sotsiaalsetest normidest kinnipidamise pikaajalisi eeliseid, sealhulgas õiguslikult kinnitatud norme: sotsiaalsed normid ja moraalinormid tajutakse antisotsiaalse psühhopaadi poolt sundimise ja manipuleerimise vahendina. Sotsiopaadid ei kõhkle valetamisest ja ebaseaduslike tegude sooritamisest. Enamasti juhivad neid nende enda kasud / puudused, kuid ainult lühiajaliselt. Tegutsemine impulsiivselt ja mitte planeerimine. Vabaduse piiramist ja nende soovide täitumist tajutakse raskelt, nad püüavad seda olemasolevate meetoditega ära hoida peamiselt ähvarduste või füüsilise jõu abil. Jõuliste meetodite kasutamisest keeldumist tajutakse nõrkusena. Nad võivad jätta mõnda aega ülimalt positiivse mulje, et hiljem saaksid seda enda kasuks kasutada. Ärge tundke kahetsust või pigem ei pea südametunnistust või on see äärmiselt alaarenenud kujul (südametunnistuse areng on otseselt seotud kiindumustunde tekkimisega).
On oluline mõista, et sellised inimesed "mõistavad" täielikult sotsiaalseid norme, kuid ignoreerivad neid. Nad suudavad suhelda ühiskonnaga vastavalt selle reeglitele, kuid ei tunne selle vajadust ja kontrollivad halvasti oma impulsiivsust.
Eric Berne
Eric Berne'i definitsiooni kohaselt on sotsiopaate kahte tüüpi:
Esimene tüüp, varjatud või passiivne sotsiopaat, käitub enamasti üsna hästi, aktsepteerides mõne välise autoriteedi, näiteks religiooni või seaduse juhtimist või kiindudes kohati mõne tugevama isiksuse juurde, mida peetakse ideaaliks (me ei räägi neist, kes kes kasutab südametunnistuse suunamiseks religiooni või seadust ning neid, kes kasutavad selliseid õpetusi südametunnistuse asemel). Need inimesed ei juhindu tavapärasest sündsuse ja inimlikkuse kaalutlustest, vaid kuuletuvad vaid nende raamatus kirjutatu aktsepteeritud tõlgendusele..
Teine tüüp on aktiivne sotsiopaat. See on vaba nii sisemistest kui ka välistest viivitustest. Kui ta suudab mõneks ajaks end rahustada ja korralikkuse maski selga panna (eriti isikute juuresolekul, kes ootavad temalt korralikku ja vastutustundlikku käitumist), kuid niipea, kui sellised sotsiopaadid on tema jaoks autoriteetsete ja hea käitumist nõudvate isikute käeulatusest, lakkavad nad kohe ennast piiramast.
Sotsiopaatia tüüpilised hälbiva käitumise tüübid võivad hõlmata järgmist:
otseselt kriminaalsed - inimeste seksuaalsed rünnakud, mõrv huligaansetel põhjustel või pettus;
formaalselt pole karistatav, kuid ühiskond mõistab selle hukka - autojuhtide kohatu käitumine teel, tööülesannete tahtlik kõrvalehoidmine, väiksemad räpased trikid teistele. Mittekuritegevad sotsiopaadid ei hooli aga ohust ega lisatööst, mida teised inimesed nende tõttu kannatavad, ning on ükskõiksed nende võimalike kaotuste suhtes..
Diagnostika
ICD-10
Isiksushäire, mis tavaliselt äratab tähelepanu käitumise ja valitsevate sotsiaalsete normide vahelise suure lahknevusega, mida iseloomustab järgmine (diagnoositakse, kui isiksushäire diagnoosimiseks on üldised diagnostilised kriteeriumid kolme või enama kriteeriumi järgi):
a) südametu ükskõiksus teiste tunnete suhtes;
b) ebaviisakas ja püsiv vastutustundetus ning sotsiaalsete reeglite ja kohustuste eiramine;
c) suutmatus suhteid säilitada, kui nende tekkimisel pole raskusi;
d) ülimadal võime taluda pettumust, samuti madal künnis agressiooni, sealhulgas vägivalla vabastamiseks;
e) võimetus end süüdi tunda ja elukogemusest, eriti karistusest kasu saada;
f) väljendunud kalduvus teisi süüdistada või nende käitumisele usutavaid selgitusi esitada, põhjustades subjektile konflikti ühiskonnaga.
Täiendavaks näidustuseks võib olla pidev ärrituvus. Lapse- ja noorukieas diagnoosi kinnitamine võib olla käitumishäire, kuigi mitte tingimata.
Märkus. Selle häire puhul on soovitatav arvestada kultuuriliste normide ja piirkondlike sotsiaalsete tingimuste vahelist suhet, et määrata kindlaks reeglid ja kohustused, mida patsient ignoreerib.
sotsiopaatiline häire;
sotsiopaatiline isiksus;
ebamoraalne isiksus;
asotsiaalne isiksus;
antisotsiaalne häire;
asotsiaalne isiksus;
psühhopaatiline isiksushäire.
Välja arvatud:
käitumishäire (F91.x);
emotsionaalselt ebastabiilne isiksushäire (F60.3-).
DSM-IV ja DSM-5
Asotsiaalse isiksushäire diagnoosimiseks vastavalt DSM-IV-TR ja DSM-5 on lisaks isiksushäire üldistele kriteeriumidele vajalik ka kolme või enama järgmise punkti olemasolu:
Sotsiaalsete normide mittejärgimine, seaduste austamine, mis ilmneb nende süstemaatilises rikkumises, mis viib arreteerimiseni.
Silmakirjalikkus, mis avaldub sagedases valetamises, varjunimede kasutamises või teiste petmises kasumi saamiseks.
Impulsiivsus või võimetus ette planeerida
Ärrituvus ja agressiivsus, mis avalduvad sagedastes kaklustes või muudes füüsilistes vastasseisudes.
Riskantsus, arvestamata enda ja teiste turvalisust.
Järjepidev vastutustundetus, mis väljendub korduvas võimetuses säilitada teatud toimimisviisi või täita rahalisi kohustusi.
Kahetsuse puudumine, mis ilmneb ratsionaliseerimises või ükskõiksuses teiste kahjustamise, teiste väärkohtlemise või teiste eest varastamise vastu.
Kriteeriumi B kohaselt pannakse see diagnoos ainult täiskasvanutele. Kriteerium C - enne 15. eluaastat peavad olema tõendid samade sümptomite kohta. Antisotsiaalset käitumist ei tohiks märkida ainult skisofreenia või maania episoodide ajal.
Seotud probleemid
Antisotsiaalsed psühhopaadid on kannatamatud ja ärrituvad. Neil on raske meelevaldselt tähelepanu pöörata ühele asjale. Seetõttu on neil märkimisväärseid õpiraskusi ja nad ei kipu süstemaatilisele tööle. Nad võivad sageli kritiseerida teisi, kuid mitte kunagi iseennast; eelistavad oma vigades süüdistada oludes ja teistes. Ka sotsiopaadid ei tea sageli oma emotsioone, eriti negatiivseid, ja tegelikult ei koge neid. See on tingitud asjaolust, et neil on kõrgelt arenenud "reageerimine".
Asotsiaalsete psühhopaatide isiksuseomadused viivad nad sageli kuritegude toimepanemiseni ja seetõttu jäävad vanglasse, kuid nad ei kahetse kunagi kuriteo toimepanemist, vaid ainult seda, et nad selle langesid. Samuti saavad nad tegeleda sektide, kuritegelike ja petturrühmade juhtidena. Sageli saavad neist narkomaanid või kuritarvitatakse alkoholi, kuid mitte niivõrd seetõttu, et nad väldiksid tegelikkust, vaid seetõttu, et rahuldavad oma soove.
Etioloogia ja patogenees
Põhjusi pole siiani usaldusväärselt tuvastatud. On diametraalselt vastupidiseid seisukohti, mille kohaselt on sotsiopaatia pärilik haigus või geneetilise defekti (võimaliku mutatsiooni) tagajärg, teise järgi peituvad indiviidil sotsiopaatia tekkimise põhjused eranditult kasvatuse ja sotsiaalse keskkonna probleemides. Enamik psühholooge on selles küsimuses vahepealsel seisukohal, kaldudes ühes või teises suunas, sõltuvalt oma veendumustest. Samaaegsete psüühikahäirete (psühhoos, skisofreenia, vaimne alaareng) esinemine, samuti kraniotserebraalsete traumade anamneesis, võivad avaldada märkimisväärset mõju..
Ajalugu
Mõisteid psühhopaatia, sotsiopaatia ja antisotsiaalne isiksushäire kasutatakse sageli omavahel asendatult. Kahjuks pole ühtset määratluskriteeriumide kogumit, mis oleks nende kolme mõiste jaoks ühine. Suur hulk olemasolevaid kirjandusi märgib nende terminite vahetatavat kasutamist koos sihtrühma määratlemise meetodite erinevustega. Selle tulemusel saab psühhopaatiliste ja sotsiopaatiliste uuringute suhtumist ARL-i patsientidesse tuvastada ainult empiiriliselt, kuna nende populatsioonide vahel võib olla märkimisväärseid erinevusi. Kirjandus ARL-i ravi kohta põhineb aga peamiselt empiirilistel uuringutel, mis viidi läbi psühhopaatidena või sotsiopaatidena tuvastatud isikutel (tavaliselt kurjategijad, mitte psühhiaatrilised patsiendid). Sel põhjusel on oluline selle kirjanduse peamised suundumused lühidalt üle vaadata..
Psühhopaatiline kirjandus on pööranud märkimisväärset tähelepanu „esmaste” ja „sekundaarsete” psühhopaatiate eristamisele (Cleckley, 1976). Esmast psühhopaati iseloomustab ilmne ärevuse või süütunde puudumine nende vale või ebamoraalse käitumise pärast. Primaarset psühhopaatiat peetakse moraalse vastutuse puudumiseks tänu oma võimele näiteks tahtlikult valetada isikliku kasu saamiseks või teist inimest füüsiliselt kahjustada, tundmata närvilisust, kahtlust või kahetsust. Sekundaarne psühhopaat on inimene, kes võib avaldada sama ekspluateerivat käitumist, kuid teatab süütundest teise inimese kahjustamise pärast. Ta võib karta väärkäitumise tõenäolisi tagajärgi, kuid käitub jätkuvalt asotsiaalsel viisil, võib-olla halva impulsikontrolli ja emotsionaalse labiilsuse tõttu. Vangid, kes kvalifitseerusid primaarseteks psühhopaatideks oluliselt madalama ärevuse alusel, avaldasid tõenäoliselt rasket agressiivset käitumist (Fagan & Lira, 1980) ja teatasid vähem somaatilisest erutusest kui sekundaarse psühhopaatiaga vangid olukordades, kus nad tundsid end teiste suhtes vaenulikult ( Blackburn ja Lee-Evans, 1985).
Arvukates laboriuuringutes on testitud hüpoteesi, et primaarsed psühhopaadid kannatavad kesknärvisüsteemi talitlushäirete all, mis viib autonoomse närvisüsteemi ohule reageerimise läve tõusuni (Lykken, 1957; Quay, 1965). Kuid nagu Hare (1986) osutab, on tõendeid selle kohta, et paljudes tingimustes ei erine psühhopaadid rühmana autonoomse närvisüsteemi ja käitumisreaktsioonide poolest tavalistest inimestest. Näiteks on psühhopaadid leidnud võimaluse õppida kogemustest konkreetsete, täpselt määratletud, materiaalsete ja isiklikult oluliste asjaolude, näiteks sigarettidele juurdepääsu saamise või kaotamise mõjul. Seega võisid Hare sõnul GSR vähenenud aktiivsuse laboratoorsete uuringute tulemused primaarsel psühhopaadil olla liiga tähtsal kohal, eriti kuna seda reaktsiooni võivad mõjutada mitmesugused kognitiivse tegevuse vormid. Teise võimalusena saab psühhopaatide reageerimisomadusi selgitada, eristades motivatsioonilisi ja kognitiivseid omadusi..
Vaadates mõnda kognitiivse arengu uurimistööd, jõuab Kagan (1986) järeldusele, et sotsiopaatidel on moraalse küpsuse ja kognitiivse funktsiooni osas arengupeetused. Kagan kirjeldab sotsiopaatide moraalset ja kognitiivset arengut, mis on korraldatud teisel epistemoloogilisel tasandil vastavalt Kohlbergile (Kohlberg, 1984), mida täheldatakse arengupeetusega lastel. Sellel tasandil reguleeritakse kognitiivseid funktsioone vastavalt Piaget konkreetsete operatsioonide kontseptsioonile. Sellised inimesed ei suuda tavaliselt oma võimeid õigesti hinnata. Nad toetuvad rohkem isiklikule kui inimestevahelisele maailmavaatele. Sotsiaal-kognitiivseid termineid kasutades võime öelda, et nad ei saa arvestada teiste inimeste vaatenurgaga, säilitades samas oma. Samuti ei saa nad mängida teise inimese rolli. Nende mõtted on lineaarsed ja puudutavad teisi inimesi ainult siis, kui nad täidavad nende patsientide soove. Nende tunnetuslike piirangute tõttu ei põhine nende tegevus sotsiaalsel valikul..
Kagan viitab ka Eriksoni (1950) uuringutele arengupeetusega inimeste kohta psühhosotsiaalse arengu ja töökuse kontekstis. Inimesed, kellel on hoolsusega probleeme, on kasumlikud ja "täis plaane", nad ei muretse selle pärast, kuidas teised neid hindavad, mis on tavaline noorukieas ja nooruses. Kagan soovitab lisaks, et sotsiopaatia ravisekkumisi saab kõige paremini teha strateegia abil, mis hõlmab patsientide iseseisvuse piiramist ja teiste õiguste ja tunnete mõistmise julgustamist..
Teraapia ja ravi
Nad ei tule peaaegu kunagi iseseisvalt psühhoterapeutide juurde ega suuda praktiliselt luua terapeudiga töötavat liitu, mis on paljude teraapiate jaoks kriitiline (peamiselt psühhoanalüütiline). Kuid mõnikord tunnevad nad, et ilmselt on teiste inimeste suhted üles ehitatud erinevatel põhimõtetel kui nende omad ja selle tulemusena on puudu millestki endast olulisest, mis võib lõpuks viia psühholoogi seansile.
Dissotsiaalne isiksushäire - ilmingud, diagnoosimine, ravi, prognoos
Dissotsiaalne isiksushäire kuulub ICD 10 haiguste klassifikatsiooni alla rubriiki "Isiksuse ja käitumise häired täiskasvanueas" (F60-F69) ja on isiksusehäire. Sellel terminil on sünonüümid (antisotsiaalne isiksushäire, dissotsiaalsus); võib olla aegunud nimesid, näiteks: antisotsiaalne või heboidne psühhopaatia, sotsiopaatia jne. Dissotsiaalse isiksushäirega inimesi iseloomustab väljendunud antisotsiaalsus, nad eiravad avalikult ühiskonnas kehtestatud norme ja reegleid. Sageli on sellised inimesed impulsiivsed, suudavad näidata agressiooni, nad ei ole võimelised kiindumust moodustama.
Erinevalt antisotsiaalsetest toimingutest, mida psühhoosseisundis inimene saab toime panna, on dissotsiaalsed isiksused teadlikud oma tegevuse ebamoraalsest või ebaseaduslikust olemusest; nad on juriidiliselt mõistlikud ja seetõttu mõistetakse tingimata süüdi.
Dissotsiaalse isiksushäirega inimese tegevus ei ole protestikäitumine, vaid taotleb isiklikke eesmärke.
Dissotsiaalsete isiksushäirete ilmingud
Dissotsiaalse häirega inimene ei arvesta mitte ainult ühiskonnas omaksvõetud moraalinormidega, vaid ka ametlike seaduste ja koodeksitega. Oma huvide saavutamiseks võivad nad hävitada teiste vara, varastada, ahistada, manipuleerida jne. Ebaseaduslikud ja valed teod on kõige silmatorkavamad dissotsiaalse isiksushäire võimalikest ilmingutüüpidest..
Selle anomaaliaga inimese jaoks on tüüpiline ohutusnõuete eiramine, ta ei kipu mõtlema oma või kellegi teise elu maksumusele. Alkoholi mõju all sõitmine või kiiruse ületamine, ohtlik käitumine, millega see sotsiopaat teisi kaasab, või narkomaania või hasartmängud võivad samuti olla dissotsiaalse isiksushäire ilmingud. Ohtlik hooletussejätmine on viis, kuidas dissotsiaalse isiksushäirega inimene näitab oma võimu ja üleolekut teiste üle..
Pettus, igasuguste meetodite häbitu kasutamine, mis võimaldab teil saavutada seda, mida soovite, olgu selleks siis raha, võim või seksuaalne rahuldamine - selliseid jooni peetakse ka dissotsiaalse isiksushäire ilminguteks. Seda põhiseaduse anomaaliat iseloomustab südametus, lugupidamatus teiste inimeste, nende vajaduste ja huvide vastu, vastutustundetus ja äärmuslik isekus..
Sellised isikud võivad võltsida dokumente või kasutada teiste inimeste nimesid, manipuleerida teadlikult valeandmetega, moonutada fakte. Sotsiopaadid on vastutustundetud, nad ei tunne end süüdi, kui rikuvad seadust või teevad teistele kahju, nad ei ole võimelised tegutsema kellegi teise huvides ega arvutama oma tegevuse pikaajalisi riske. Dissotsiaalse isiksushäirega inimesed tunnevad vähe muret oma pere pärast, loobuvad hoolimatult tööst, saavad ärisaladustega kaubelda ja impulsiivse tegevusega partnereid alt vedada. Ükskõiksus teiste huvide vastu, moraalse ebamugavuse puudumine ja teadlikkus oma süüst kahjulike tegude korral, võimetus õppida sotsiaalselt heakskiidetud käitumist - need on dissotsiaalse isiksushäire ilmingud, millega peavad arvestama kõik, kes peavad kuidagi sotsiopaatidega suhtlema. Nad on absoluutselt ebausaldusväärsed: nad ei maksa arveid, ei maksa võlgu, ei maksa alimente, keelduvad oma kohustusi täitmast, suunavad vastutuse teistele.
Selliste inimeste kontroll motiivide üle on nõrgenenud. Nad on sageli karmid, ärrituvad, kiired ja agressiivsed, nad võivad algatada kaklusi või rünnata teisi inimesi. Sageli on dissotsiaalse isiksushäirega inimesed oma negatiivsest võlust hoolimata üksildased, sest nad mõistavad, et kollektiiv võib nende kahjulike tegude korral neile resoluutselt vastu astuda. Lisaks on sotsiopaatidega raske koos eksisteerida, mistõttu kipub enamik inimesi nendega suhtlemist vältima..
Dissotsiaalse isiksushäire korral kipub inimene teisi alla suruma ja hirmutama, kiitlema oma tugevuse üleolekuga, teisi türanniseerima ja loomi mõnitama, mistõttu neil on palju halbu soovijaid. Ta ei suuda teha järeldusi oma käitumise ja selle tagajärgede kohta ning õppida oma kogemustest, ei kahetse oma tegusid ega pea vajalikuks neid muuta, olles intellektuaalselt täielikult arenenud..
Üheks ühiskonnas kehtivate normide demonstratiivseks eiramiseks sotsiopaadi vormis võib olla teistele inimestele kuuluva vara hävitamine või kahjustamine. Nii saab ta rõhutada oma erilist, teistest inimestest kõrgemat positsiooni. Süü ja eneserefleksiooni puudumine pole intellektuaalne puue, vaid dissotsiaalse isiksushäire ilming.
Dissotsiaalse isiksusehäire diagnoosimine
See põhiseaduslik anomaalia koos teistega (paranoiline, anankastiline, ärev, hüsteeriline isiksushäire jne) on kantud kümnenda redaktsiooni rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni koodiga F60.2, kuigi ingliskeelses kirjanduses ei peeta seda vaimuhaiguse nosoloogiliseks vormiks (tavaliselt ei kehti haigustele)..
Dissotsiaalse isiksushäire (sotsiopaatia) diagnoosimiseks tuleb kõigepealt kinnitada isiksushäire üldiste tunnuste olemasolu: käitumis- ja tajumisstiil on antud kultuurikeskkonna jaoks ebanormaalne, ebakõla ja kohanemisvõime puudumine mõjutavad enamikku eluvaldkondi, püsivad pikka aega, mitte vaimse seisundi tõttu. või füüsiline haigus.
Dissotsiaalse isiksushäire diferentsiaaldiagnoosimine põhineb vähemalt kolme järgmise esinemisel:
- kalkus, ükskõiksus teiste inimeste tunnete ja vajaduste suhtes;
- väljendatud vastutustundetus, nende ühiskonnas aktsepteeritud reeglite, normide ja kohustuste pidev eiramine;
- suutmatus säilitada sotsiaalset suhtlust suhete loomisel raskuste puudumisel;
- äärmiselt madal võime taluda võimetust rahuldada vajadusi ja soove, kalduvus ärritusele, vihale, vägivallale;
- võimetus end süüdi tunda, õppida elukogemusest, sealhulgas karistusest;
- kõigil juhtudel kalduvus õigustada oma ebatõeseid tegusid, viia vastutus teistele.
Juhul, kui diagnoositakse dissotsiaalne isiksushäire, peaks arst arvestama patsiendi elukeskkonna iseärasustega, kuna kultuurinormid võivad oluliselt erineda nii erinevate piirkondade kui ka samas piirkonnas elavate erinevate sotsiaalsete kihtide puhul. Lisaks võib mõni sündmus inimese elus kutsuda esile teadmatuse sotsiaalsetest normidest: kui ühiskond pettis teda, võib see põhjustada tema protestikäitumist ja soovimatust reegleid järgida (näiteks noorukite protestikäitumine). Sellises olukorras ei ole kohane rääkida dissotsiaalsest isiksushäirest..
Dissotsiaalse isiksushäire ravi
Reeglina ei otsi dissotsiaalse isiksushäirega isikud meditsiinilist ega psühholoogilist abi ei omal soovil ega teiste inimeste soovitusel, kuna nad ei mõista oma käitumise destruktiivsust ega väärtusta teiste arvamusi..
Selle häirega inimeste olemust on halvasti korrigeeritud. Dissotsiaalse isiksushäire ühegi ravimi või psühhoterapeutilise ravi kõrge efektiivsuse kohta pole veenvaid andmeid. Sellest hoolimata on olemas tehnikaid, mis võimaldavad dissotsiaalse isiksushäirega patsientide agressiivsuse, impulsiivsuse ilminguid teatud määral siluda, et sellest põhjustatud raskusi vähendada..
Agressiivsuse ja impulsiivsuse kontrollimise võimetuse probleemide korral võib kasutada kognitiivset käitumisteraapiat. Samuti lisatakse rahustava toimega ravimeid (rahustid, anksiolüütikumid, antipsühhootikumid / antipsühhootikumid), tümostabilisaatoreid ja teatud antidepressante (SSRI rühm), kui lisatakse ärevus-foobilised sümptomid, paanikahood või depressioon..
Disotsiaalse isiksusehäire prognoos
Disotsiaalse isiksushäire nii pikaajaline kui ka lühiajaline prognoos on halb. Sotsiopaadid ei ole valdavalt võimelised muutuma. Pealegi ei pea nad seda muudatust vajalikuks. Selle anomaalia tunnuseks on südametunnistuse ja moraalsete põhimõtete puudumine sotsiopaatide seas, nad rikuvad teadlikult seadusi ja reegleid ning on kindlad, et teised järgivad norme silmakirjalikkusest või argusest. Nad ei kiindu inimestesse, ei tunne kaastunnet ja kahetsust, isegi kui neid karistatakse. Suur protsent dissotsiaalse isiksushäirega inimesi paneb toime erineva raskusega kuriteod.
Ravimid ja psühhoteraapia võivad aidata dissotsiaalse isiksushäirega inimesel oma tegevust kontrollida, olla vähem impulsiivsed ja teiste suhtes tolerantsemad ainult siis, kui nad on teadlikud vajadusest oma käitumist korrigeerida.
Dissotsiaalse isiksushäire sümptomid ja ravi
Tere! Dissotsiaalne isiksushäire on vaimuhaigus, mis avaldub püsivas antisotsiaalses käitumises.
See tähendab, et inimene rikub tavaliselt käitumise reegleid ja norme, ei muretse selle pärast üldse ega koge selliseid tundeid nagu häbi või süütunne, kahetsus.
Ja täna vaatleme lähemalt, mis see häire on ja milliste märkide abil saab seda meie sõprades kindlaks teha.
Üldine informatsioon
Dissotsiaalset isiksushäiret (DID või DRL) nimetatakse rahvasuus sotsiopaatiaks või psühhopaatiaks. Arstid ei kasuta selliseid termineid oma praktikas, vähemalt meditsiiniuuringutes kindlasti.
DRI on lisatud haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide rahvusvahelisse statistilisse klassifikatsiooni, lühendatult ICD 10.
Kõige tavalisem meeste seas. Võib-olla on see tingitud asjaolust, et inimkonna tugeva poole esindajad on agressiivsemad ja impulsiivsemad. Statistika kohaselt tuvastatakse see 3% meestel ja ainult 1% naistest.
Seda, et sotsiopaatiline käitumine on antisotsiaalne, toetavad karistusasutuste andmed. Selgub, et umbes 75% maailma vangidest on DRL-iga inimesed..
Kuid pidage meeles, et kõik dissotsiaalid pole kurjategijad. Enamik neist panevad toime teod, mille tõestamine on keeruline ja mõnikord võimatu. Või on need ühiskonnas vastuvõetamatud, kuid seadusega mitte kuidagi karistatavad.
Kõige sagedamini mõjutab see neid, kes kuuluvad ebasoodsas olukorras olevatesse elanikkonna rühmadesse. Eriti kui nad on üles kasvanud suurtes peredes. Nagu ka linlased.
Märgid
Selle häire diagnoosimiseks endal või lähedasel peab olema vähemalt kolm vastet näidatud sümptomitega. Kuid tuleb meeles pidada, et DID-ga inimesed saavad väga harvadel juhtudel tunnistada, et neil on dissotsiaalsus..
Isegi kui spetsialistid panevad diagnoosi, on nad valmis seda vaidlustama ja eitama, olenemata sellest, milliseid tõendeid neile esitatakse. Kuid võite kontrollida kedagi, keda tunnete, kui teil on kahtlusi tema vaimses tervises..
Niisiis, peamised märgid:
Sõltuvus
Nad on altid mitmesugustele sõltuvustele. See tähendab, et selle haigusega kaasnevad kõige sagedamini alkoholism, narkomaania, toiduprobleemid ja muud tüüpi sõltuvus..
Ebaseaduslikud rühmad
Selline inimene ei austa seadusi. Ta lihtsalt ei austa teda ega näe sellel mõtet. Miks saate teha ebaseaduslikke tegevusi ja sattuda kuritegelikku rühma.
Turvalisuse rikkumine
Ta ei hinda oma elu, rääkimata kellegi teise omast. Miks ta jätab tähelepanuta ohutusreeglid, võtab riske ja võtab meetmeid, mis annavad kõikvõimsuse, üleoleku tunde.
Lihtne näide, agressiivne sõidustiil, mis viib õnnetusteni. Reegleid rikkudes on selline üksikisik rahul, et tal õnnestus kõigist liiklejatest mööda sõita, olles parim juht ja autoomanik.
Silmakirjalikkus
Nagu mainitud, pole täiesti võimeline süü- või häbitunnet tundma. Miks kasutab valesid peaaegu pidevalt enda kasuks. Mõeldes üldse kahjule, mida tema valed ümbritsevatele inimestele põhjustavad.
See viitab olukordadele, kus inimene võltsib dokumente, esineb teise isikuna või manipuleerib valeandmete abil..
Vastutustundetus
Ta püüab vastutust vältida, viib oma kohustused ja süüdistab teisi, tegutseb puhtalt isiklikes huvides ega muretse lähedaste pärast. Ta ei saa pere eest hoolitseda, olla sõber ja hinnata suvalist suhet, jääda ustavaks ja lojaalseks..
Madal materiaalne sissetulek
See pole peamine sümptom, kuid üsna sageli tuleneb rahapuudus pidevast töö muutumisest. Eeltoodud asjaolude tõttu ei viibi ta pikka aega ühes ettevõttes. Ja ta vahetab töökohta moraalse ebamugavustundeta.
Agressiivsus
Kuum temperament, ärrituvus ja agressiivsus on peaaegu peamised iseloomuomadused. Nad ei tea, kuidas vihaga toime tulla, mistõttu võivad nad täiesti kontrolli alt väljas olles füüsiliselt kahjustada nii ümbritsevate inimeste tervist kui ka käepärast olevaid esemeid. DRI-ga inimesed on tavaliselt kakluste õhutajad, mistõttu nad satuvad vangistuskohtadesse.
Üksindus
Suudmata tihedaid sidemeid, on sotsiopaadid sageli üksildased. Isegi kui keegi julgeb tunda nende vastu kiindumust, võib ta kergesti hävitada usalduse, mida ta on neisse üles näidanud..
Ümber jäävad vaid need, kes on ohvri rolliga harjunud ja suudavad püsida destruktiivses suhtes. Ohvriks langemise kohta saate lisateavet sellel lingil klõpsates.
Vägivald
Nad väärkohtlevad nii emotsionaalselt kui ka füüsiliselt. Nad valivad peamiselt need, kes ei suuda vastu hakata, kes on nendega võrreldes nõrgemad. Nad võivad teisi hirmutada või isegi mõnitada, püüdes tunda võimu, oma paremust. Sageli piinavad nad loomi, tapavad neid lõbu ja lõbu pärast.
Ei saa õppida sotsiaalset suhtlemist
Emotsionaalses sfääris esinevad häired, ei tee nad pärast negatiivsete tagajärgedega toimingute tegemist sobivaid järeldusi. Seega, olles pääsenud või isegi karistuse kandnud, käituvad nad ka edaspidi samamoodi. Süütuse puudumine ei motiveeri põhjus-tagajärg seoseid otsima.
Seotud raskused
DRL-i seostatakse sageli depressiooni ja traumajärgse stressihäirega. Mõnikord esineb skisofreenia ja krooniline maania. See raskendab mõnikord õige diagnoosi õigeaegset esitamist..
Kellegi teise vara kahjustamine
Neile meeldib teiste inimeste asju rikkuda. Mõnel on kirg süütamise vastu.
Jällegi annab see võimu ja üleoleku tunde. Ja ka rõõm, et oli võimalik rikkuda mitte ainult objekti, vaid ka selle omaniku meeleolu, emotsionaalset tasakaalu. See on väljakutse ühiskonnale, mille abil psühhopaadid demonstreerivad oma sõnakuulmatust ühiskonnas aktsepteeritud reeglite ja normide suhtes..
Võlu
Et omada mõju ja võimu teiste inimeste üle, üritavad sotsiopaadid sageli tekitada nende võlu ja karismat. See võimaldab neil saada mis tahes rühmituste ja organisatsioonide juhtideks töötajatest kurjategijateni.
Sellist inimest on lihtne ära tunda
See ei olnud selline. Kaasaegne kino aitab kaasa ainult teabe valele tajumisele. Filmides on sotsiopaadid kergesti äratuntavad, nad äratavad koheselt kahtlust ja tõrjumist..
Kuid tegelikult on asjad teisiti. Lisaks on selle haigusega inimestel tavaliselt palju muid probleeme, mis raskendavad spetsialistide diagnoosimisprotsessi. Mida siis öelda inimeste kohta, kes DRI-d oma praktikas ja elus üldiselt ei kohata.
Ravi ainult halvendab inimese seisundit
Sellele arvamusele kalduvad paljud eksperdid. Kuid ravi võib takistada ainult siis, kui meetodid on valesti valitud või need on vananenud ja nõuavad nende täielikku tagasilükkamist..
Põhimõtteliselt võib kahju tekitada mis tahes nii vaimse kui ka füüsilise haiguse korral, kui teil on piisavalt vähe teavet haiguse enda kohta ja selle kohta, kuidas sellega toime tulla. Nõus, lihtne ja tähtsusetu haav võib inimese elu ohtu seada, kui sellele määrida määrdunud jahubanaanileht.
Hüpnoos DID ravimisel on vajalik ainult mälestustele juurdepääsu saamiseks
Psühhopaatiaga isikul on häiritud suhtlemine nii teiste inimestega kui ka tema enda dissotsiatiivsete osade vahel..
Nendel eesmärkidel kasutatakse hüpnoosi. Suhtluse loomiseks. Mitte selleks, et kaotatud mälestusi taastada. Lisaks oskab hüpnoosi all olev inimene viimaste andmete kohaselt kõiki sündmusi väga värvikalt kirjeldada..
Nii värvikas, et nende tegelikkuses pole kahtlust. Kuid asjata. Sest sageli räägivad patsiendid asjadest, mida pole elus kunagi juhtunud. Kujutlusvõime töötab sel hetkel nii aktiivselt, et on võimatu kindlaks teha, kus on väljamõeldis ja kus tõde..
Psühholoog Eric Berne on tuvastanud mitut tüüpi dissotsiaalse häirega inimesi.
- Passiivne. Sellised isikud on passiivsed sotsiaalsete normide vastu protestimisel. Miks mõned neist seda teevad, püüdes karistusi vältida? Südametunnistuse piinu kogemata saavad nad teha toiminguid, mille süüd on raske tõestada. Kuid süsteemile otse vastu minna on hirm. Passiiv-agressiivne, manipuleerimine ja teiste konfliktidele provotseerimine. Pärast seda näevad nad välja täiuslikud, paljastades oma ohvri tiraani rollis.
- Aktiivne. Just neil inimestel pole isiksuse sisemises struktuuris absoluutselt mingeid piiranguid. Nad elavad kuritegelikku eluviisi, seega pole nende käitumine mitte ainult hälbiv, vaid ka kuritegelik. Pärast teraapiat saavad nad näidata korralikkust ja moraalinormidest kinnipidamist, kuid see on mõeldud ainult teistele. Sisemine maailmapilt ei muutu üldse, nii et igal võimalusel naasevad nad oma varasemate tegude juurde.
Esinemise põhjused
Tavaliselt avaldub see puberteedieas, see tähendab noorukieas. Vähemalt nendel eluaastatel on võimalik diagnoosida sotsiopaatia olemasolu. Kuna lapsepõlves on antisotsiaalne käitumisstiil enamasti suutmatus ära tunda põhjuslikku seost oma tegude ja tagajärgede vahel. Sel põhjusel vastutavad lapse kuriteo eest vanemad..
Praegu pole täpseid andmeid selle kohta, mis psühhopaatia arengut provotseerib, kuid on spetsialistide teooriaid, mis on kõige tõenäolisemad:
- Pärilikkus. Pole haruldane, et sarnane haigus esineb samas suguvõsas mitmes põlvkonnas. Eriti isapoolsel küljel.
- Haridusvead. Kui vanemad ei osalenud aktiivselt laste kasvatamises või olid nad ise antisotsiaalse käitumise näide. Mida laps saaks omaks võtta, teadmata teist, tervislikumat ümbritseva reaalsuse tajumise ja sellega suhtlemise mudelit.
- Traumaatiline ajukahjustus.
- Raske stress. Stressi mõju inimkehale on mõnikord nii tõsine, et psüühika kaotab oma stabiilsuse ja läbib muutusi. Kahjuks hävitav.
Mida mitte teha
Mõnikord juhtub, et dissotsiaalse häirega inimene osutub lähisugulaseks, kellega suhtlemist on üsna raske täielikult lõpetada. Kuidas siis olla, kuidas kaitsta ennast ja ülejäänud perekonda selle mõjude eest?
- Viska illusioon, et ta saab aru, kui vale ta on, ja parandab ennast. Isegi kui ta on läbinud pika teraapiaetapi, ei tohiks te lõõgastuda. Usaldusväärne krediit pole sellisel juhul üldse võimalus. Ole ettevaatlik ja ettevaatlik. Ma mõtlen, et te ei tohiks teda usaldada oma elu, finantside jms osas..
- Lõpeta süüdistamine ja tema vale tõendamine. Säilitage oma meelerahu, sest proovides jõuda tema teadvuseni, seisate lihtsalt jõuetuse ees. Kumb on parem kohe ära tunda. Endale kallim. Ükski argument ei saa temas tekitada haletsust, kaastunnet ega kahetsust. Ja pärast sellistel puhkudel vältimatut konflikti olete kannatanu. Kuna lisaks lüüasaamisele ilmute sa tema ja mitte ainult tema silmis kui türann, hüsteeriline naine jne..
- Emotsioonide avaldumine lootuses pöörduda tema sensuaalsuse ja südametunnistuse poole osutub samuti aja ja energia raiskamiseks. Lisaks, näidates oma nõrkusi, haavatavusi, rõõmustate ainult sotsiopaati. Mõistes, et ta põhjustas valu, kannatusi ja muid ebameeldivaid kogemusi, kogeb ta rahulolu, mitte süütunnet..
- Ka ähvardused on mõttetud. Nad võivad provotseerida agressioonirünnaku, mille käigus kannatate tema võimetuse tõttu ennast kontrollida. Sellises mängus on paremus dissotsiaalsele omane..
- Loobuge püüdest pöörduda tema ratsionaalsuse poole püüdes korraldada vestlusi heast ja kurjast, moraalist ja moraalist. Sellised hinnangud pole talle selged mitte sellepärast, et ta on rumal, vaid seetõttu, et ta ei hooli sellest.
Mida teha ähvarduste korral
Kui teid ähvardatakse ja saate aru, et vägivald on vältimatu, pöörduge kindlasti õiguskaitseorganite poole. Sa ei tohiks riskida omaenda eluga, eriti kui varasemad ähvardused olid reaalsuseks viidud. Tal on juurdepääs relvadele või isegi lihtsalt jagab ta perioodiliselt petlikke kinnisideid teiste kahjustamise kohta..
Juhul, kui tunnete dissotsiatsiooni mõju iseendale, pöörduge lähedaste poole ja minge psühholoogi konsultatsioonile. Teraapias saate avastada oma piirid ja kuidas neid kaitsta. Töötage välja käitumisstiil, mis aitab säilitada terviklikkust ja tagada ohutuse.
Ravi
Psühhopaatia on spetsialistide jaoks keeruline ülesanne. Need, kes selle haiguse all kannatavad, ei otsi abi. Nad on valitud eluviisi, selle tajumisega rahul. Nad ei arva, et nad on haiged, vastupidi, nad arvavad, et ümbritsevad inimesed pole piisavalt intelligentsed ja tugevad. Eriti nendega võrreldes.
Seetõttu saavad nad patsientideks enamasti mitte omal soovil. Ravi alustavad tavaliselt korrakaitseametnikud. Harvem õpetajad, tööandjad, pereliikmed.
Nad pöörduvad iseseisvalt psühhiaatrite ja psühhoterapeutide poole põhjuseta tekkiva ärevustunde tõttu. Või kui tundub, et elu möödub, pole motivatsiooni jne.
Ravi efektiivsus on tavaliselt madal, tulenevalt asjaolust, et nad ei oska luua emotsionaalseid sidemeid teistega, eriti spetsialistidega. Ärge usaldage, ei saa toetust, empaatiat ega saa seda pakkuda.
Eneseabi rühmadel on nende muutustele kasulik mõju. Ainult siis, kui on võimalik koguda mitmeid DRL-iga inimesi, kes tunnistavad haiguse esinemist ja üritavad sellega toime tulla.
Oluline on ka juhi kuju, kes suudab stressile, provokatsioonidele vastu panna ja suudab osata osalejate manipulatsioonid õigeaegselt toime tulla ja ära tunda..
Haiguse sümptomite vähendamiseks kasutatakse sageli ravimiteraapiat. Sama ärevus, ärrituvus, mis viib raevu.
Lõpetamine
Ja see on kõik tänaseks, kallid lugejad! Lõpuks tahan soovitada artiklit, mis näitab vaimse isiksuse häirete klassifikatsiooni.
Hoolitse enda eest ja ole õnnelik!
Materjali koostas psühholoog, geštaltterapeut Zhuravina Alina