Iga kaasaegne inimene seisab varem või hiljem silmitsi antidepressantide valikuga, mida kasutatakse allasurutud emotsionaalse seisundi komplekssel ravimisel. Sellised ravimid tõstavad meeleolu ja moodustavad positiivse emotsionaalse tausta, et vabaneda depressioonist.

Mõningaid depressiooniravimeid ilma arsti retseptita saab osta apteekidest. Vaatleme neid üksikasjalikumalt.

Millal on vaja arsti retsepti antidepressantide ostmiseks??

Ainult spetsialist peaks määrama annuse ja annustamisskeemi. Ainult kõrgelt kvalifitseeritud arst suudab hinnata patsiendi psüühika tegelikku seisundit ja määrata efektiivse ravirežiimi. Depressiivse seisundi vastases võitluses on edu kõige olulisem komponent arsti soovituste range järgimine. Allpool on börsivälised ravimid depressiooni vastu..

Allpool loetletud juhtudel võib antidepressandi ostmiseks olla vajalik arsti ettekirjutus:

• haiguse ägenemise perioodid;

• raske depressiooni ravi;

• haiguse ebatüüpilise vormi korral.

Kõige sagedamini määrab spetsialist sellistes olukordades MAOI ravimeid (monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid). Need ravimid on tugevad antidepressandid ja neid kasutatakse ainult juhul, kui alternatiivne ravi ei toimi..

Raske depressiooni ravis on kõige efektiivsemad "moklobemiid", "isokarboksasiid", "fenelsiin", "tranüültsüpromiin".

Viimased kolm ravimit on ajaliselt testitud ja neid on kasutatud alates eelmise sajandi keskpaigast. Need erinevad suure hulga kõrvaltoimete olemasolust. "Moklobemiid" on uue põlvkonna ravim, toimib kiiremini ja kõrvaltoimete hulk pole nii lai.

Depressiooni (kerge) ravimeid võib võtta ka ilma arsti retseptita.

Uue põlvkonna kergete antidepressantide funktsioon

Kerget depressiooni saab ravida ravimitega, mis ei vaja arsti retsepti. Reeglina ei põhjusta uue põlvkonna antidepressandid organismile märkimisväärset kahju, erinevalt eelmisel sajandil toodetud ravimitest..

Kaasaegsete antidepressantide eeliste hulka kuuluvad:

• Mõju kehale kiiremini, depressiivse seisundi kõrvaldamine toimub kiiremini.

• Kas teil on vähem kõrvaltoimeid.

• Võimalik on kompleksne ravi koos teiste ravimitega.

• Puudub märkimisväärne sõltuvus ravimist.

Sõltuvalt sellest, millist mõju ravimid psüühikale avaldavad, võib kõik antidepressandid jagada kahte suurde rühma: rahustid ja stimulandid..

Oluline on täpselt kindlaks määrata haiguse olemus ja valida sobiv antidepressant (NS pärssimiseks või selle ergastamiseks). Sellest sõltub suuresti teraapia efektiivsus. Niisiis, milliseid depressiooni ravimeid saate kasutada ilma arsti retseptita??

Mõelge kergetele antidepressantidele, mis ei vaja retsepti.

Maprotiline

Selle ravivahendi analoogid on Ladiomil ja Lyudiomil. See ravim on näidustatud endogeense, involutionaalse, psühhogeense või neurootilise iseloomuga depressiooni korral. Seda ravimit saate kasutada ka kurnatuse, somatogeense, latentse, kliimakteriaalse depressiooniga. Ravimi võtmise tagajärjel väheneb apaatia, paraneb meeleolu, eemaldatakse psühhomotoorne alaareng. Maprotilini ja Lyudiomili kõrvaltoimete hulgas tuleb märkida peavalu, letargia, oksendamise, unisuse, kuulmislanguse, hallutsinatsioonide, tahhükardia, arütmiate, oksendamise, iivelduse, suukuivuse, urtikaaria, turse, kehakaalu suurenemise, seksuaalse düsfunktsiooni võimalust. stomatiit. Vastuvõtmise vastunäidustuseks on epilepsiahaiguste, maksa- ja neeruhaiguste esinemine, rasedus. Milliseid muid ravimeid on depressiooni korral ilma arsti retseptita??

"Prozac"

Selle ravimi analoogid on "Fluoksetiin", "Profluzac", "Prodel", "Fluval". Näidustus kasutamiseks on depressiooni, buliimia nervosa, obsessiiv-kompulsiivse häire esinemine, mis avaldub obsessiivsete mõtete ja tegude ilmnemisel..

Ravimi "Prozac" kasutamise juhised näitavad, et see võimaldab teil vabaneda emotsionaalsest ülekoormusest ja obsessiivsetest mõtetest, leevendab anorexia nervosa, kõrvaldab menstruatsioonieelsed häired, vähendab ärevust ja paanikat. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad ärevuse, unisuse, peavalu ja mõnikord krampide ilmingud. On võimalik, et allergiline reaktsioon ilmneb nahalööbe kujul, valu ilmnemine lihastes ja liigestes. Vastunäidustuseks on ülitundlikkus, rasedus, imetamine. Seda kinnitavad "Prozaci" kasutusjuhised.

"Paxil"

Analoogide hulka kuuluvad järgmised ravimid: "Reksetin", "Adepress", "Plizil", "Aktaparok-setin", "Paroksetiin", "Sirestill". Näidustus kasutamiseks on mis tahes tüüpi depressioon, nii täiskasvanutel kui ka lastel alates seitsmendast eluaastast. Ravim võib vähendada depressiooni sümptomeid, kõrvaldada enesetapumõtted ja vältida depressiivsete seisundite ägenemisi. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, unetus, söögiisu vähenemine, tahhükardia, iiveldus, kõhukinnisus, krambihood, higistamine. "Paxil" kasutamise vastunäidustus depressiooni korral on ülitundlikkus ravimi komponentide ja paroksetiini suhtes, rasedus ja imetamine.

"Deprim"

Selle ravimi analoogid on "Doppel-Hertz Nervotic", "Gelarium Hypericum". Näidustused kasutamiseks on: depressioon, kroonilise väsimuse sündroom, puue, emotsionaalne kurnatus. Ravimi võtmise tulemusena suureneb jõudlus, psühholoogiline ja füüsiline aktiivsus, uni normaliseerub. Deprimi tablettide kõrvaltoimete seas võib esineda suukuivus, seedetrakti muutused ja kiire väsimus. Ravim on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele, individuaalse talumatusega, raseduse ja imetamise ajal.

Lisaks sünteetilistele narkootikumidele on depressiooni vastu võitlemisel võimalik kasutada ka taimseid ravimeid. Need on erinevate ürtide infusioonid. Siin on mõned kergemad uue põlvkonna antidepressandid..

"Leuzea ekstrakt"

Seda ravimit tuleb võtta kombineeritud ravis. Sellel on üldine tooniline toime, samuti aitab see suurendada efektiivsust, parandab meeleolu, tõstab söögiisu. Kõrvaltoimeteks võivad olla peavalud, üldine ärrituvus, vererõhu tõus, unetus ja allergilised reaktsioonid. Kasutamise vastunäidustuseks on ülitundlikkus, epilepsia, kroonilised unehäired, ägedad nakkushaigused.

"Ženšenni tinktuur"

Ravim on näidustatud hüpotensiooni, suurenenud väsimuse, ületöötamise korral. Mõjub järgmiselt: suurendab efektiivsust, vähendab väsimust, suurendab vererõhku. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad unetus, peavalu, kõhulahtisus, iiveldus ja ninaverejooks. Ravim on vastunäidustatud hüpertensiooni korral, alla 16-aastased lapsed.

"Sidrunheina tinktuur"

See taimne ravim on ette nähtud kasutamiseks hüpotooniliste haiguste, neurasteenia, depressiooni korral. Sidrunheina tinktuur stimuleerib kesknärvisüsteemi, tõstab vererõhku, parandab nägemisteravust. Kõrvaltoimed võivad avalduda kesknärvisüsteemi ja CVS-i liigse ergastamise vormis. Ravim on vastunäidustatud unetuse, kõrge vererõhu, ägedate nakkushaiguste korral.

Järgmised ravimid kuuluvad rahustite klassi.

"Azafen"

Ravim on näidustatud asteenilis-depressiivse sündroomi, ärevus-depressiivse seisundi, alkohoolse depressiooni, endogeense depressiooni, eksogeense depressiooni, krooniliste somaatiliste haiguste tagajärjel tekkinud depressiooni korral. Ravim võimaldab teil kõrvaldada ärevus-depressiivne seisund, seniilse depressiooni ilmingud, silub negatiivset seisundit, mis tuleneb antipsühhootikumide pikaajalisest kasutamisest. Kõrvaltoimed võivad avalduda iivelduse, oksendamise, peavalu, peapööritusena. "Azafen" on vastunäidustatud ülitundlikkuse, müokardiinfarkti, südame isheemiatõve, suhkurtõve, raseduse, ägedate nakkushaiguste korral.

"Persen"

See ravim on näidustatud halva une, ärrituvuse ja suurenenud närvilise erutuvuse korral. "Persenil" on rahustav ja spasmolüütiline toime. Kõrvaltoimed avalduvad allergiliste reaktsioonide ja kõhukinnisuse kujul. See ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes, koos arteriaalse hüpotensiooniga.

"Mianserin"

Võimaldab toime tulla erineva iseloomuga depressiooniga. see parandab und, vähendab närvilist erutuvust. Kõrvaltoimed avalduvad unisuse, hüpokineesia, krampide kujul. "Mianserin" on vastunäidustatud maniakaalse sündroomi, raseduse, imetamise ja alla 18-aastaste laste puhul.

"Amitriptüliin"

See antidepressant on näidustatud maniakaal-depressiivse psühhoosi, buliimia nervosa ja lapseea enureesi korral. Sellel on rahustav ja valuvaigistav toime ning voodimärgamise korral on antidiureetiline toime. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, desorientatsioon, ärrituvus, tahhükardia, väsimus, iiveldus ja oksendamine. Võimalik on kehakaalu suurenemine ja hallutsinatsioonide ilmnemine. Ravim on vastunäidustatud epilepsia, soole obstruktsiooni, suletudnurga glaukoomi, raseduse, imetamise korral.

"Mirtasapiin"

See on ette nähtud depressiivsete seisundite, varajase unest ärkamise, kehakaalu languse, ärevusdepressiooni korral. See taastab võime nautida rõõmu, korrigeerib une, kõrvaldab enesetapumõtted. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, pearinglus, ebatavalised unenäod, tahhükardia, iiveldus, kõhulahtisus, suukuivus. See antidepressant on vastunäidustatud ülitundlikkuse, epilepsia, orgaaniliste ajukahjustuste korral..

Oluline on märkida, et hoolimata asjaolust, et loetletud ravimeid saab apteekides osta ilma arsti retseptita, ei tohiks te ise ravida ja ise üht või teist ravimit välja kirjutada. Ettearvamatute tulemuste vältimiseks peate kindlasti nõu pidama oma arstiga.

Depressiooni ravimid: ülevaated

Kerged antidepressandid on väga hästi talutavad ja saanud palju positiivseid ülevaateid. Depressioon kaob kiiresti, depressioon asendub hea tujuga. Regulaarsel kasutamisel uni ja söögiisu paranevad, apaatia kaob. Kuid on oluline mõista, et efekti tekkimiseks peab regulaarselt kasutama umbes 6 nädalat.

Antidepressantide loetelu: retseptiravimite nimetused, näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed

Artiklist leiate antidepressantide nimetused, mida saab apteegist osta ilma retseptita, näidustused ja vastunäidustused, ravimite kõrvaltoimed.

Börsiväliste ravimite omadus

Kaasaegne inimene seisab pidevalt silmitsi stressisituatsioonidega, mis hõlmab meeleolu tõstmiseks ravimite kasutamist. Reeglina on sellised ravimid psühhotroopsed ja neid ei väljastata ilma retseptita..

On aegu, kui emotsionaalne taust on nullis ja pole aega arsti poole pöörduda. Selleks on arstid ja farmakoloogid määranud käsimüügis olevate kergete antidepressantide rühma..

Ravimid sarnanevad rahustitega rohkem, kuid sisaldavad antidepressandi komponenti, mis ei tungi sügavalt inimese psüühika sfääri, kuid leevendab stressi ja emotsionaalset pinget. Niinimetatud taimsed päevased rahustid on uue põlvkonna antidepressandid. Ravimite eripära on depressiivse seisundi kõrvaldamine lühikese aja jooksul ja keha kahjustamata. Ravimid ei tekita sõltuvust ja on täiuslikult ühendatud teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega.

Kerged antidepressandid võivad olla stimuleerivad või rahustavad. Seda peab meeles pidama inimene, kes ostab sellist toodet apteegist..

Ravimite klassifikatsioon

Ainevahetusprotsessidele avaldatava toime tüübi järgi on kõik kerged või retseptita välja pakutavad antidepressandid jagatud kolme suurde rühma:

1. Rahustid - ravimid aitavad närviimpulsside ülekande korrigeerimise tõttu ergutada kesknärvisüsteemi pärssimist, pidurdades ergastust. Nii peatatakse närvilisus, ärrituvus, emotsionaalne ülepinge, hüsteeria. Uni paraneb, inimene taastub üleöö paremini. Nii toimivad piparmündil, sidrunmelissil ja palderjanil põhinevad preparaadid. Näitena võib tuua Novo-Passit.
2. Stimuleeriv - ravimid toniseerivad närvisüsteemi, kiirendades närviimpulsside ülekannet, stimuleerides stresshormoonide (adrenaliini ja norepinefriini) sünteesi, korrigeerides verevoolu, suurendades pulssi. Need ravimid leevendavad letargiat, leevendavad jõu puudumise tunnet. Nende ravimite hulka kuuluvad adaptogeenid nagu Eleutherococcus või sünteetilised ravimid nagu Prozac.
3. Tasakaalustatud - ravimid kontrollivad neurotransmittereid, mis aitab tasakaalustada kesknärvisüsteemi füsioloogilisi protsesse. Selle tulemusena normaliseerub psühholoogiline seisund, depressioonist pole jälgegi. Sellesse rühma kuuluvad:

• MAOI-d (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid) - trüptofaani rahulik valem nt;
• monoamiinide neuronaalse tagasihaarde inhibiitorid - fluoksetiin;
• tritsükliidid - melipramiin;
• monoamiini retseptori agonistid - mirtasapiin.

Käsimüügis olevate antidepressantide loetelu

Stimulaatorid on kõige nõutumad. Selle põhjuseks on suur füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, mis langeb kaasaegsele inimesele. Kõige populaarsem on Prozac (Fluoxetine, Prodel, Profluzak, Fluval) - leevendab obsessiivseid mõtteid, leevendab buliimia või anoreksiat, PMS. See maksab 485 rubla. Lisaks hõlmavad käsimüügis olevad antidepressandid:

• Ljudomiili tabletid (Maprotiline, Ladiomil) - vähendab apaatiat, parandab meeleolu. Ravim on ette nähtud menopausi ajal, erineva iseloomuga närvilise kurnatuse raviks. Hind - 68 rubla.
• Paxil (Reksetin, Adepress, Aktaparoksetiin, Plizil, Paroksetiinvesinikkloriidhemihüdraat, Sirestill) - ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele, et leevendada igat tüüpi depressiooni sümptomeid, kõrvaldab enesetapumõtted. Hind - 649 rubla.
• Deprima tabletid (Gelarium Hypericum, DoppelHertz-nervotonic) - ravim leevendab kroonilist väsimust, suurendab efektiivsust. Hind - 217 rubla.
• Leuzea ekstrakt - ravim on efektiivne kompleksravi osana: toniseerib, parandab töövõimet, meeleolu, söögiisu. Maksumus - 69 rubla.
• Ženšenni tinktuur - leevendab ületöötamise sümptomeid, väsimust, tõstab vererõhku. Hüpertüreoidismiga patsientidel tuleb olla ettevaatlik. Maksumus - 25 rubla.
• Sidrunheina tinktuur on ette nähtud kõigile hüpotensiivsetele patsientidele; ravi ajal leevendab see neurasteenia sümptomeid, depressiooni ja parandab nägemisteravust. Hind - 42 rubla.

Antidepressandid ilma retseptita sedatiivse toimeta on ette nähtud asthenodepressiivsete seisundite, alkoholijärgse joobeseisundi, ärevuse, somaatiliste patoloogiatega seotud depressiooni, seniilse vanuse raviks antipsühhootikumide pikaajalise kasutamise taustal. Kõige populaarsem ravim on Azafen - 166 rubla.

Lisaks sisaldab käsimüügis sisalduvate rahustavate antidepressantide loetelu:

• Lerivoni tabletid (Mianserin) - vähendab närvilist ärrituvust, parandab und. Maksumus - 931 rubla.
• Amitriptüliin - ravim aitab toime tulla infantiilse enureesiga, leevendab buliimia nervosa, osaleb maniakaal-depressiivse psühhoosi kompleksravil, omab valuvaigistavat toimet. Maksumus - 29 rubla.
• Novo-Passiti tabletid on suhteliselt uus taimne preparaat, millel on ärevusevastane komponent, mis leevendab migreeni, psühhogeenset ekseemi, PMS-i. Hind - 177 rubla.
• Viirpuu tinktuur - sobib südame ja veresoonte probleemidega patsientide raviks, kes põevad menopausi sümptomeid, ateroskleroosi. Maksumus - 15 rubla.
• Palderjani tinktuuri kasutatakse hüsteerika, spastiliste seisundite, põhjuseta närvilisuse ravis. Maksumus - 16 rubla.

Retseptita saadaval olevate tasakaalustatud antidepressantide rühma kuuluvad ravimid, mis ärevuse, varajase unest ärkamise ja põhjusetu närvilisuse taustal äratavad elu vastu huvi. Näiteks võib tuua mirtasapiini - 625 rubla.

Lisaks hõlmab see käsimüügiravimite antidepressantide rühm:

• Persen tablettides - parandab unetust, leevendab veresoonte spasme, leevendab ärrituvust, agressiivsust. Hind - 245 rubla.
• Rahulik valem Trüptofaan on toidulisand, mis põhineb aminohappel L-trüptofaan, vitamiinidel B5 ja B6. Toidulisand tasakaalustab kesknärvisüsteemi pärssimise ja põnevuse protsesse, ainevahetust, melatoniini ja serotoniini sünteesi une normaliseerimiseks, ravib buliimiat ja anoreksiat, muud tüüpi psühholoogilist sõltuvust, sealhulgas alkoholi. Toidulisand on efektiivne depressiooni ravis väljaspool hooaega, PMS, hüperaktiivsus. Tablettide maksumus on 269 rubla.
• Glütsiin on antidepressant, mis reguleerib ajurakkudes ainevahetust. Seda ravimit kasutatakse neurooside, stressi, unetuse, psühho-emotsionaalse ülekoormuse raviks eksamiteks valmistumisel. Efektiivne ravim osana keerulisest ravist pärast insuldi. Keelealuste tablettide hind on 30 rubla.
• Afobasooli tabletid on neuroprotektorid, need taastavad ja kaitsevad närvirakke. Seda ravimit kasutatakse generaliseerunud häirete: neurasteenia, unetuse, VSD, PMS-i raviks, et leevendada võõrutusnähte alkoholi- ja nikotiinisõltuvuse korral. Afobasool suudab samaaegselt stimuleerida ja avaldada sedatiivset toimet, seetõttu kõrvaldab see ärevuse, hirmu, mured, pisaravoolu, halvad tunded, ärrituvuse. See ei tekita sõltuvust ega mõjuta mälu. Hind - 378 rubla.
• Melipramiini tabletid on tritsüklilised meeleolu tõstvad antidepressandid. Maksumus - 160 rubla.

Taimsed preparaadid

Taimsed antidepressandid on lihtsaim viis rahunemiseks ja meeleolu parandamiseks. Selliste vahendite aluseks on pojengi, eleutherococcuse, piparmündi, Rhodiola rosea, kummeli, palderjani, emaliha, sidrunmeliss ja palju muid ürte, lilli, taimi. Naistepuna on aga tunnistatud depressiooni kõige tõhusamaks..

Naistepuna ürdi raskeid depressioonivorme ei saa ravida, kuid ta tuleb kergete ja keskmistega kergesti toime. Seda tõestavad arvukad teaduslikud uuringud..

Naistepuna on kergematest sünteetilistest analoogidest parem. Vaieldamatu eelis on kõrvaltoimete puudumine. Negatiivne külg on valgustundlikkus, mistõttu on otsese päikesevalguse käes vaja taimseid preparaate kasutada ettevaatusega. Käsimüügis pakutava antidepressandina võib naistepuna olla parim valik. Siin on mõned neist:

• Negrustin on ärevusevastane ja antidepressant, leevendab hüpohooniaid, kroonilise väsimuse sündroomi. Seda toodetakse tilkade ja kapslitena, mis on mugav igaks vastuvõtuks: kodus, reisil. Ravim on rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud, seda ei kombineerita MAOI-dega, glükosiididega. Hind - 68 rubla.
• Neuroplant tablettidena - parandab psühho-emotsionaalset seisundit, meeleolu, leevendab apaatiat, on antidepressantse toimega. Maksumus - 1560 rubla.
• Stressoviti tabletid ühendavad pojengi ja naistepuna toimet, vähendavad ärevust, hirmu, ärevust, pingeid ravi ajal, parandavad und ja suurendavad efektiivsust. Ravim ei tekita sõltuvust, kuid nõuab juhtimisel ettevaatlikkust. Hind - 346 rubla.
• Doppel Hertz nervotonic - on sedatiivse ja antidepressandi toimega, suurendab vaimset ja füüsilist aktiivsust, normaliseerib une. Maksumus - 215 rubla.
• Gelarium Hypericum on anksiolüütikum, leevendab ärevust, pingeid, parandab meeleolu ravi ajal. Hind - 144 rubla.

Lisaks naistepuna depressioonil põhinevatele ravimitele kasutage:

• Rhodiola rosea ekstrakt on adaptogeenne toonik. Suurendab keha vastupanuvõimet stressile, vaimsele ja füüsilisele võimekusele, vähendab vaimset stressi. Ravim on efektiivne VSD, tugevuse kaotuse, unetuse, põhjuseta ärrituvuse ravis. Rhodiola rosea suurendab teiste antidepressantidega samaaegsel kasutamisel nende toimet. Maksumus - 36 rubla.
• Eleutherococcus - teraapia käigus aktiveerib närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi, neuronite erutatavust, parandab psühholoogilist, füüsilist vastupidavust ja meeleolu. Hind - 30 rubla.

Uue põlvkonna antidepressandid

Kuna depressioon saadab kaasaegset inimest kogu elu, loovad farmakoloogiateadlased selle ärevuse ja apaatia seisundi leevendamiseks üha uusi ravimeid. Viimase põlvkonna ravimid sisaldavad peamiselt SSRI klassi antidepressante - selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid.

Järgmised pillid leiti olevat kõige tõhusamad ja suhteliselt ohutud:

• Mirtasapiin - ravim suurendab tsentraalset adrenergilist ja serotonergilist ülekannet, leevendab depressiooni. Hind - 625 rubla.
• Fluoksetiin on koliini, adreno- ja histamiiniretseptorite nõrk antagonist, ravi ajal parandab meeleolu, vähendab hirmu, pingeid ja kõrvaldab düsfooriat. Hind - 42 rubla.
• Sertraliin on üks ohutumaid kiiretoimelisi antidepressante (nädala jooksul). Ravim on lubatud kasutada lastel, rasedatel naistel (vastavalt näidustustele). Ei soovitata imetamise ajal, kuna see eritub rinnapiima. Maksumus - 568 rubla.

Kuna vahendid on uued, on kohustuslik arstiga konsulteerimine. Uue põlvkonna antidepressantide ise väljakirjutamine on võimalike ettearvamatute tagajärgede tõttu välistatud. Kui taimsed preparaadid ei oma oma loomulikkuse tõttu surmaga lõppevaid kõrvaltoimeid, siis sünteesitud ravimite puhul on alati oht tõsiste negatiivsete komplikatsioonide tekkeks.

Viimase põlvkonna ravimite puhul on arsti kohustusliku konsultatsiooni kasuks otsustavaks argumendiks pikaajaliste tulemuste puudumine.

Trankvilisaatorite ja antidepressantide erinevus

Paljud inimesed on harjunud uskuma, et depressiooni saab leevendada mitte ainult antidepressantide abil, vaid ka rahustite abil. See ei ole tõsi. Narkootikumid erinevad üksteisest põhimõtteliselt.

Antidepressandid - toniseeriva toime tõttu normaliseerivad meeleolu, kohandades veres neurotransmitterite hulka, parandades psühho-emotsionaalset tausta. Ravi ajal kasutatavad ravimid ei mõjuta tervisliku närvisüsteemiga inimesi, ei põhjusta sõltuvust ja neid kasutatakse pikka aega.

Trankvilisaatorid (diasepaam, fenasepaam, gidasepaam jt) toimivad kohe, võivad mõjutada depressiivset seisundit, kuid ainult taustana. Nende tegevuse olemus ei ole emotsionaalse sfääri järkjärguline korrigeerimine, vaid selle negatiivsete ilmingute mahasurumine. Rahustid on kasulikud paanikahoogude, ärevuse ja hirmu ning unetuse leevendamiseks. Pikaajalise raviga sõltuvus.

Vastunäidustused

Ravi käigus olevad börsivälised antidepressandid avaldavad positiivset mõju närvisüsteemile, peatavad erineva päritoluga neuroose. Kuid neid on võimatu pidevalt või kontrollimatult, kaootiliselt aktsepteerida. Paljudel ravimitel on tõsised vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Antidepressantide võtmise piirangud on järgmised:

• rasedus ja imetamine;
• vanus alla 18;
• maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
• individuaalne sallimatus;
• kalduvus hüpotensioonile;
• ägedad seisundid;
• vaimsed häired.

Kõrvalmõjud

Sõltuvalt antidepressantide koostisest ja patsiendi füsioloogilistest omadustest ilmnevad ravimite võtmisel teatud kõrvaltoimed:

• unisus, apaatia, müopaatia;
• hüpotensioon;
• südame löögisageduse suurenemine, arütmia;
• kuivad limaskestad;
• nägemisteravuse, majutuse rikkumine;
• suurenenud silmasisene rõhk;
• düspepsia, kõhupuhitus;
• kudede pastlikkus;
• stomatiit;
• allergia, urtikaaria
• uimastisõltuvus.

Antidepressantide kasutamisel vanemas eas on tõenäoline:

• kehakaalu suurenemine;
• vähenenud libiido, tugevus;
• migreen;
• vertiigo;
• enne minestamist;
• söögiisu puudumine;
• iiveldus;
• kuulmislangus.

Antidepressandid raseduse ajal

Eneseravimine ilma retseptita ostetud antidepressantidega raseduse ajal võib kahjustada loote üldist tervist. Enne platsenta moodustumist, välja arvatud taimsed preparaadid, ei saa midagi võtta. Hiljem eraldavad arstid ühe sünteetiliste ravimite rühma (SSRI-d), mis praktiliselt ei tungi platsenta sisse, kuid üleannustamise või vale sissevõtmise korral võivad need põhjustada sündimata lapse kognitiivseid häireid..

Seetõttu klassifitseeritakse raseduse ajal kasutatavad antidepressandid patoloogiliste seisundite raviks tinglikult ohutuks..

Lubatud lapse kandmisel (võttes arvesse võimalikke eeliseid ja kahjustusi) selliseid ravimeid nagu Triftazin, Amitriptyline, Sertraline, Fluxen. Arstid peavad rasedatele neid ravimeid välja kirjutama, kui parandamata olukord osutub ohtlikumaks kui antidepressantide kasutamine.

Taimsete ravimite hulgas depressiooni ravis on esmatähtsad: Novo-Passita, emasirv, palderjan.

Tritsükliliste antidepressantide (TCA) loetelu

Tritsüklilised antidepressandid (TCA) töötati välja 1950. aastatel depressiooni keemilise ravina. Need ravimid on tuntud oma spetsiifilise keemilise struktuuri poolest, mis koosneb kolmest aatomirõngast, mistõttu neid nimetatakse tritsüklilisteks. Tritsüklilised ained töötati välja pärast seda, kui teadlased hakkasid uurima esimese tüüpilise antipsühhootilise ravimi, torasiini (aminasiin) derivaate. Katsed viisid esimese tritsüklilise antidepressandi - imipramiini - väljatöötamiseni.

Esialgu ei olnud imipramiin mõeldud depressioonisümptomite raviks, kuid see põhjustas maania. See on pannud teadlasi arvama, et sellel võib olla mõningaid antidepressante. Testimisel leiti, et imipramiin annab depressiooniga inimestele tugeva antidepressandi vastuse. See viis uue antidepressantide klassi, tritsükliliste antidepressantide (TCA) tootmiseni..

TCA-sid on depressiooni ravis laialdaselt kasutatud ja neid on peetud väga tõhusaks. Päevadel, kui TCA-d heaks kiideti, peeti neid esmaseks ravivõimaluseks. Neid kasutatakse tänapäevalgi depressiooni raviks, kuid neid peetakse teise rea ravimiteks. Pärast SSRI-sid ja SNRI-sid.

Paljud peavad neid endiselt väga tõhusaks, kuid nii arstid kui ka patsiendid eelistavad uusi ravimeid, kuna neil on vähem kõrvaltoimeid ja neid peetakse ohutumaks. TCA-d määratakse tavaliselt alternatiivina ravile enne monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (MAOI).

1. Tritsükliliste antidepressantide loetelu
2. Tasakaalustatud TCA-d: serotoniin ja norepinefriin
3. Tritsüklilised antidepressandid, mis mõjutavad serotoniini
4. Tritsüklilised antidepressandid, mis on suunatud noradrenaliinile
5. Ebatüüpilised tritsüklilised antidepressandid
6. Järeldus

Tritsükliliste antidepressantide loetelu

Allpool on mitu TCA loetelu, mis on rühmitatud vastavalt nende toimimise põhimõttele. Kui mõnel TCA-l on sama toime serotoniinile ja noradrenaliinile, siis teised mõjutavad tõenäolisemalt ühte neist. Lisaks on veel teisi, mis ei mõjuta ühtegi neurotransmitterit. Need on loetletud kui "ebatüüpilised" TCA-d.

Tasakaalustatud TCA-d: serotoniin ja norepinefriin

Allpool on loetletud tritsüklilised antidepressandid, mis mõjutavad serotoniini ja norepinefriini samal määral.

Amitriptüliin (Amisole, Elivel). See on kõige sagedamini kasutatav TCA. Loodud Mercki poolt 1961. aastal. Lisaks neurotransmitterite toimele mõjutab see ka alfa-1 ja atsetüülkoliini retseptoreid. [R]

Amitriptüloksoksiid (amioksiid, ambivaloon, ekvilibriin). Amitriptüloksiid ilmus Euroopas 1970. aastatel. See toimib sarnaselt amitriptüliiniga, kuna see on selle metaboliit. See töötab aga kiiremini ja vähemate kõrvaltoimetega. [R]

Butriptüliin (Evadin). Butriptüliin ilmus Euroopas 1974. aastal. See on väga sarnane amitriptüliiniga, kuid sellel on oluliselt vähem kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. See toimib tugeva antihistamiini ja antikolinergilise ravimina ning on ka alfa-1 retseptori ja 5-HT2 retseptori kerge agonist. See mõjutab serotoniini väga vähesel määral. [R]

Dosulepiin (Protiaden). Kasutatakse peamiselt Austraalias, Uus-Meremaal ja Lõuna-Aafrikas. Lisaks serotoniini ja norepinefriini mõjutamisele on sellel ka antikolinergilised ja antihistamiinsed omadused ning see blokeerib alfa-1 retseptorit. [R]

Doksepiin (Sinekvan, Spectra). Kasutatakse kogu maailmas raske depressiooni, ärevushäirete ja unetuse raviks. Seda peetakse ka ravimiks, mida saab kasutada nõgestõve ja tugeva sügeluse raviks. [R]

Melitratseen (Adaptol). Kasutatakse depressiooni- ja ärevushäirete raviks kogu Euroopas ja Jaapanis. Toimemeetod sarnaneb ravimitega Imipramine ja Amitriptyline. Toimib kiiremini ja vähem kõrvaltoimeid. [R]

Nitroksasepiin (süntamiil). Müüdi Indias depressiooni raviks 1982. aastal. Nagu paljusid teisi TCA-sid, saab seda kasutada ka lapsepõlves voodimärgamise raviks. See sarnaneb ravimiga Imipramine, kuid sellel on vähem kõrvaltoimeid (eriti antikolinergilisi). [R]

Noxiptyline (Agedal, Elronon). Ühendab oksüptüliini ja dibensoksiini. Algselt anti see välja 1970. aastatel Euroopas ja seda peeti üheks tõhusamaks TCA-ks. [R]

Propisepiin (Vagran). Vabanes Prantsusmaal 1970. aastatel. Selle ravimi farmakoloogia kohta pole palju dokumente. [R]

Tritsüklilised antidepressandid, mis mõjutavad serotoniini

Allpool on loetelu TCA-dest, mis suurendavad serotoniini oluliselt võrreldes noradrenaliiniga.

Klomipramiin (Anafranil, Clofranil). Välja töötatud 1960. aastatel ja saadud esimesest TCA imipramiinist. See hoiab ära serotoniini tagasihaarde 200 korda rohkem kui norepinefriin. Lisaks sellele toimib see ka histamiini H1 retseptori, alfa-1 adrenergilise retseptori ja erinevate atsetüülkoliini retseptorite antagonistina. [R]

Dimetakriin (Eastonil). Kasutatakse raske depressiooni raviks kogu Euroopas. Varem kasutati seda Jaapanis. Vähem efektiivne kui Imipramin. Maksa mõju tõttu kasutatakse seda harva. [R]

Imipramiin (Deprinol, Tofranil, Imizin). See on esimene avastatud TCA ja seda on kasutatud alates 1950. aastatest. Seda kasutatakse depressiooni raviks, kuid mõnel juhul on see ette nähtud voodimärgamiseks, kuna see vähendab une ajal delta ajulainet. Kuigi sellel ravimil on väga tugevad serotoniini tagasihaardet pärssivad omadused, on sellel mõju mitmetele teistele neurotransmitteritele, sealhulgas: noradrenaliin, dopamiin (väga vähesel määral D1 ja D2 retseptoritele), atsetüülkoliin (antikolinergiline), adrenaliin (antagonist) ja histamiin (antagonist) ). [R]

Imipramiinoksiid (Elepsin). Loodud 1960. aastatel ja kasutatud Euroopas. Lisaks serotoniini mõjutamisele mõjutab see antagonistina ka adrenaliini, histamiini ja atsetüülkoliini retseptoreid. See toimib sarnaselt imipramiiniga, kuna see on metaboliit ja sarnase struktuuriga. Imipramiinoksiid töötab aga kiiremini ja vähemate kõrvaltoimetega. [R]

Pipofesiin (Azafen). Heaks kiidetud 1960. aastate depressiooni raviks ja kasutusel Venemaal. Sellel ravimil on ka antihistamiinsed omadused, kuna paljud kogevad sedatsiooni kõrvaltoimena. Lisaks on sellel antikolinergiline ja adrenergiline toime. [R]

Tritsüklilised antidepressandid, mis on suunatud noradrenaliinile

Need on TCA-d, mis mõjutavad norepinefriini rohkem kui serotoniin. Paljud on stimuleerivamad, mis võib ka ärevust suurendada. Need sobivad madalama emotsionaalse erutusega inimestele..

Demexiptyline (Deparone, Tinoran). Kasutatakse Prantsusmaal. Toimib sarnaselt laiemalt dokumenteeritud desipramiiniga. [R]

Desipramiin (Norpramine, Petilil). Kasutatakse raske depressiooni raviks, kuid on leitud, et see on kasulik neuropaatilise valu ja mõnede ADHD sümptomite raviks. Desipramiini seostatakse naistel suurenenud rinnavähi riskiga ja seda peetakse genotoksiliseks. See sisaldab ravimi imipramiini aktiivset metaboliiti. [R]

Dibensepiin (Noveril). Saadaval ainult Euroopa riikides. Toimib peamiselt noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorina, kuid omab ka märkimisväärseid antihistamiinseid omadusi. Arvatakse, et see sarnaneb imipramiiniga, kuid millel on vähem kõrvaltoimeid ja sarnane efektiivsuse aste. [R]

Lofepramiin (Gamanil). Kasutusele võetud 1983. aastal. See on suhteliselt nõrk atsetüülkoliini retseptori antagonist. Arvatakse, et see on vähem rahustav ja ohutum kui teised TCA-d. [R]

Metapramiin (Prodasten). See ilmus Prantsusmaal 1980. aastate keskel. Mõjub NMDA retseptori antagonistina vähe. See ravim toimib ka analgeetikumina, nii et mõned arstid võivad seda valu leevendamiseks välja kirjutada. Sellel ei ole antikolinergilisi omadusi nagu teistel TCA-del. [R]

Nortriptüliin (Pamelor). See on teise põlvkonna TCA, mida kasutatakse depressiooni ja mõnikord ka lapsepõlves voodimärgamise korral. Stimuleerivate omaduste tõttu kasutatakse seda mõnikord kroonilise väsimuse, neuropaatilise valu ja ADHD raviks. [R]

Protriptüliin (Vivactil). Kasutatakse nii depressiooni kui ka ADHD raviks. See ravim on tuntud oma stimuleeriva toime poolest ja kipub soodustama erksust, seetõttu kasutatakse seda mõnikord narkolepsia korral. [R]

Ebatüüpilised tritsüklilised antidepressandid

Ebatüüpilised TCA-d töötavad erinevalt kui enamik ja neil on ainulaadsed omadused. Erinevalt teistest TCA-dest, mis keskenduvad peamiselt noradrenaliinile, serotoniinile või mõlema kombinatsioonile, võivad need ravimid olla suunatud 5-HT2, dopamiini, Sigma-1 retseptoritele või glutamaadi retseptoritele.

Amineptiin (Survector). Välja töötatud 1960. aastatel ja heaks kiidetud 1978. aastal Prantsusmaal. Eufoorilise stimuleeriva toime tõttu hakkasid inimesed seda meelelahutuseks kasutama ja kuritarvitama. Pärast maksakahjustuste teateid kõrvaldati 1999. aastal ravim turult. [R]

Iprindool (Prondol, Galatur, Tertran). Kasutatakse Euroopas alates 1967. aastast. Toimib peamiselt 5-HT2 retseptori antagonistina, millel on minimaalne mõju serotoniinile ja norepinefriinile. [R]

Opipramool (Pramolon, Insidon). Seda kasutatakse erinevates Euroopa riikides nii ärevushäirete kui ka depressiooni raviks tugeva anksiolüütilise ja rahustava toime tõttu. Opipramool toimib peamiselt Sigma-1 retseptori agonistina ja vähemal määral Sigma-2 retseptori agonistina. Võrreldes SSRI-de ja SNRI-dega on sellel ravimil vähem kõrvaltoimeid. [R]

Kinupramiin (Kinupril, Adeprim). Kasutatakse Euroopas. Toimib peamiselt atsetüülkoliini retseptori antagonistina ja ka histamiini antagonistina H1 retseptoril. Mõjutab 5-HT2 retseptorit kerge antagonistina. [R]

Tianeptiin (Coaxil, Stablon). Välja töötatud 1960. aastatel ja seda kasutatakse depressiooni raviks, kuid mõnel juhul on see ette nähtud ärritunud soole sündroomi raviks. Tianeptiin mõjutab nii AMPA kui ka NMDA glutamaadi retseptorite aktiivsust ja BDNF-i (aju neurotroofne faktor). Teadlased märkisid ka, et see toimib agonistina opioidide retseptorite mu ja delta suhtes. [R]

Trimipramiin (Herfonal, Surmontil). Kasutatakse depressiooni ravis 5-HT2 retseptori antagonistina ja H1 retseptori antagonistina. See on tuntud oma väga rahustava toime poolest ja mõnel juhul sobib see ravim hästi unetuse ja ärevuse raviks. Seda peetakse ainulaadseks selle poolest, et see on ainus ravim, mis ei mõjuta unefaase. [R]

Järeldus

Kas tritsüklilised antidepressandid väärivad klassifitseerimist depressiooni teise rea raviks, on arutlusel. SSRI-sid, SNRI-sid ja uuemaid ebatüüpilisi antidepressante peetakse kõige ohutumaks, kõige vähem kõrvaltoimeteks ja efektiivsemaks kui TCA-d. Kuid paljud inimesed ei reageeri nendele ravimirühmadele ja nende jaoks võib tritsükliline klass olla ideaalne.

On mõningaid tõendeid selle kohta, et tritsüklid võivad paremini ravida inimesi, kellel on depressiooniga seotud olulisi melanhoolseid tunnuseid. Tritsükliliste antidepressantide klassi testitakse sageli ainult siis, kui patsiendil pole uuemate ravimiklasside depressioonisümptomeid paranenud. Eeldades, et inimene talub esialgseid kõrvaltoimeid, võivad TCA-d olla antidepressantidena väga tõhusad.

Tuleb märkida, et neid ravimeid kasutatakse mõnikord ka muude seisundite korral kui depressioon, näiteks ADHD, krooniline valu, unetus ja öine enurees.

Kõige võimsamad antidepressandid: loetelu parimatest ravimitest

Pingelised olukorrad ja depressiivsed seisundid on muutunud kaasaegse inimkonna peaaegu pidevateks kaaslasteks. Enamik neist lahendab need probleemid spetsiaalsete ravimite - antidepressantide - abil. Kuid mitte kõik ei tea, et ka parimad uue põlvkonna antidepressandid võivad tõsiselt mõjutada aju ja psüühika biokeemiat ning neil võivad olla üsna väljendunud kõrvaltoimed..

Selleks, et mõista, milline antidepressant on parim, peate mõistma selle rühma ravimite toimemehhanismi.

Kõige tõhusamad antidepressandid: toimemehhanism

Kõik võimsamad antidepressandid, sh. "ohutumad" antidepressandid on oma olemuselt psühhotroopsed ravimid, mis mõjutavad "rõõmuhormoonide" kontsentratsiooni: dopamiin, serotoniin ja norepinefriin aju biokeemias stressihäirete ja depressiivsete seisundite korral.

Stress, emotsionaalne ja vaimne stress, traumad ja muud šokid põhjustavad ülaltoodud hormoonide taseme langust, mis on seotud depressiooni esinemisega.

Isegi kõige kergemad antidepressandid võivad parandada meeleolu, leevendada kurbust, ärevust, ärevust ja ärrituvust ning parandada und ja jõudlust..

Antidepressante võib nimetada erinevalt, reeglina on need kaubamärgid, mille taha on peidetud teatud antidepressantide üldised rahvusvahelised nimetused.

Kõige populaarsemad uue põlvkonna antidepressandid

Uue põlvkonna kuulsaim antidepressant on Afobazol. Lisaks kasutatakse Jusupovi haigla psühhiaatriakliinikus parimaid antidepressante, näiteks:

• Prozac (fluoksetiin);
• Paksiil (paroksetiin);
• Aleval (sertraliin);
• Fevarin (fluvoksamiin);
• Oprah (tsitalopraam);
• Koaksiil (tianeptiin);
• Velaxin (Venlafaksiin);
• Opipramool;
• Lerivon (Mianserin).

Kõige tõhusamad taimsed antidepressandid

Kõige kuulsamad looduslikud taimsed antidepressandid hõlmavad järgmist:

• Novo-pasiit;
• Persen;
• sidrunheina tinktuur;
• sarapuu tinktuur;
• emarohu tinktuur;
• Valeria tinktuura;
• ženšenni tinktuur;
• Leuzea ekstrakt.

Kõige populaarsemad tritsüklilised antidepressandid

Tänaseks tõestatud ja parim antidepressant on amitriptüliin. Lisaks on psühhiaatriakliiniku arstide ja Yusupovi haigla patsientide seas populaarsed järgmised tritsüklilised antidepressandid:

• Imipramiin;
• Trimipramiin;
• Nortriptüliin;
• Desipramiin;
• Fluoroatsisiin;
• Tofraniil;
• Klomipramiin;
• Elavil;
• Protriptüliin;
• Asafeen;
• Trimipramiin;
• Doksepiin;
• Melipramiin;
• Anafraniil;
• Klofraniil;
• Saroten Retard;
• Maprotiline.

Millal antidepressante võtta?

Isegi parimal uue põlvkonna antidepressandil on mõned kõrvaltoimed. Lisaks ei ravi antidepressandid psüühikahäireid ja kõrvaldavad stressi ja depressiooni allika, vaid aitavad ainult leevendada sümptomeid ja ajutiselt parandada patsiendi emotsionaalset ja vaimset seisundit..

Antidepressantide kasutamise lõpetamisega kaasneb alati suure hulga negatiivsete mõjudega "võõrutussündroomi" tekkimine, mille tagajärjel võib depressioon korduda ja raskemas vormis.

Ainult tõsistes kriisiolukordades peaks olema vajalik antidepressantide kasutamine. Pärast seisundi paranemist võib kasulikum olla ravimiväline psühhoteraapia ja psühholoogiline koolitus. See on ainus viis depressiooni allika kõrvaldamiseks ja antidepressantide profülaktikaks tulevikuks..

9 kaasaegset antidepressanti

* Parimate ülevaade vastavalt expertology.ru toimetusele. Valikukriteeriumite kohta. See materjal on subjektiivne ega kujuta endast reklaami ega toimi ostujuhendina. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.

Oleme oma lugejatele juba esitanud rahustite edetabeli, mis sisaldab nii retseptiravimeid kui ka retseptiravimeid. Kuid antidepressantide osas peame teid hoiatama: kõik need ravimid on retseptiravimid. Mõni neist ei nõua lihtsalt pitsatit ja arsti allkirjaga paberit, vaid see tuleb spetsiaalsele vormile välja kirjutada ja pärast ostmist jääb retsept apteeki, kus seda hoitakse kolm kuud. Seetõttu ei toimi antidepressandi väljakirjutamine ainult Internetist pärit artikli põhjal (ja õnneks peaksime seda märkima). Selleks peate külastama arsti - neuroloogi või psühhiaatrit, kes kirjutab oma ideede põhjal retsepti selle kohta, milline ravim on konkreetsele patsiendile kõige sobivam. Seetõttu on tänapäevaste antidepressantide ülevaade ainult informatiivsel eesmärgil ega tohiks mingil juhul muutuda eneseravimise juhendiks..

Mis on antidepressandid ja millal neid välja kirjutatakse?

Meie aju töö, sealhulgas meeleolu ja emotsioonide üldine taust, sõltub selles sisalduvate spetsiaalsete ainete - neurotransmitterite - sisaldusest. Üht neist ainetest, serotoniini, nimetatakse rõõmu hormooniks. See säilitab hea tuju ja loob õnnetunde. Depressiooniga inimestel väheneb serotoniini tase.

Need on puhtalt biokeemilised protsessid ja madala serotoniinitasemega depressiooni all kannatavale inimesele pakkumine "lihtsalt end kokku võtta ja liikuma hakata" on umbes sama produktiivne kui suhkruhaige patsiendi palumine säilitada soovitud suhkrutaset puhta tahtejõuga..

Antidepressandid suurendavad serotoniini hulka kehas, taastades inimese "normaalse" seisundi.

Muide, neile ei ole ette nähtud mitte ainult rõõmustada. Teine antidepressantide tavaline kasutusala on krooniline valu (seljavalu, peavalud, fibromüalgia, ärritunud soolevalu jne). Pidevate valulike aistingute taustal on keha enda valuvaigistite süntees häiritud; arstid nimetavad seda antinotsitseptiivse süsteemi düsfunktsiooniks. Antidepressandid taastavad looduslikud valu pärssimise mehhanismid. Veelgi enam, kui nende peamiseks tegevuseks - meeleolu parandamiseks - kulub 2-3 nädalat, siis valuvaigistav toime avaldub sõna otseses mõttes 1-2 tabletist.

Antidepressante soovitatakse kasutada ka ärevushäirete, premenstruaalsete ja premenopausaalsete sündroomide, kuseteede ja fekaalipidamatuse ning muude patoloogiate korral..

Antidepressantide ettevaatusabinõud

Kaasaegsed ravimid ei põhjusta sõltuvust, kuid selleks, et keha saaks kohaneda biokeemiliste muutustega, peavad nende võtmine nii alustama kui ka lõpetama järk-järgult. Tavaliselt soovitavad arstid esimesel kahel päeval võtta veerandi tavalisest annusest, seejärel võtta mitu päeva pool tabletti ja alles siis kogu annus. Kursus tuleb läbida vastupidises järjekorras..

Narkootikumide tarvitamise alustamisel tuleb arvestada, et soovitud efekt ei toimu varem kahe nädala jooksul ning WHO soovitatud kuuri minimaalne kestus on kuus kuud (välja arvatud olukordades, kui ravimit ei ole ette nähtud depressiooni raviks). Pausid pole lubatud, seega peate retsepti ajakohastamiseks kohtumised eelnevalt kokku leppima.

Kuna serotoniini retseptoreid ei leidu mitte ainult ajus (ja enamus neist, esmapilgul kummaliselt, soolestikus), on enamiku antidepressantide kõrvaltoimed üsna sarnased:

1. valu ja ebamugavustunne kõhus,
2. väljaheidete häire,
3. kuiv suu,
4. maitsehäired,
5. kätega raputama,
6. laienenud õpilane,
7. südame löögisageduse tõus ja vererõhu tõus.

Võimalikud on ka muud soovimatud nähtused. Seetõttu peate ravimi võtmise ajal jälgima oma seisundit ja probleemide kahtluse korral pöörduma arsti poole. Igaks juhuks tuletame teile meelde: pikk nimekiri võimalikest kõrvaltoimetest ei tähenda sugugi, et kõik need ilmuksid ravimi võtmisel tingimata..

Antidepressante ei saa kombineerida melatoniiniga (saadaval käsimüügis ja väga populaarne kui tõhus, ohutu, mittesõltuv unerohi); Naistepuna ja sellel põhinevad ravimid; sibutramiinil põhinevad salendavad ained ja 5-HTP-l põhinevad toidulisandid (serotoniini eelkäija). See võib esile kutsuda serotoniini taseme ülemäärase tõusu organismis, nn serotoniinikriisi, mis on oma ilmingutelt äärmiselt ebameeldiv ja potentsiaalselt eluohtlik. Te ei saa neid kombineerida ravimite rühmaga, mida nimetatakse monoamiini oksüdaasi inhibiitoriteks, kuid kuna need ravimid on ka retseptiravimid, võtavad arstid tavaliselt arvesse võimalikke ravimite koostoimeid.

Sageli öeldakse, et antidepressandid võivad põhjustada enesetapukatseid. Spetsialistide soovitustes on tõepoolest keelatud neid vahendeid välja kirjutada inimestele, kes on väljendanud enesetapumõtteid. Kuid juhtub ka seda, et varsti pärast antidepressantide kasutamise algust üritavad enesetappu teha inimesed, kes pole selliseid kavatsusi varem tõestanud. Fakt on see, et raske depressiooni ajal pole inimesel tavaliselt millekski jõudu - ja teadlik enesetapukatse nõuab ka jõudu. Pärast ravimi võtmise alustamist, kuid enne vajaliku ravitoime ilmnemist (tuletame meelde, et see võtab tavaliselt 2–4 nädalat), lisandub tugevus ja otsusekindlus - kuid paraku lähevad need jõud ja otsusekindlus pöördumatute toiminguteni. Lihtsamalt öeldes ei olnud inimesel enne antidepressantide kasutamist lihtsalt jõudu voodist ja aknast välja tulla ning pärast nende kasutamist hakkasid nad leidma. Mitte iga suitsiidikavatsusega patsient ei hääleta neid sugulastele ega arstile.

Seetõttu soovitavad paljud eksperdid kombineerida antidepressantide kasutamist psühhoteraapiaga või paluvad patsiendi seisundi hindamiseks järelkontrolli. Kordame veel kord: antidepressandid on väga tõsised ravimid, mille eneseravimine on vastuvõetamatu..

Pakkudes oma lugejatele ülevaadet tänapäevastest antidepressantidest, peaksime märkima, et allpool kasutatud jagamine "kosutavaks", "rahustavaks" ja "neutraalseks" ei ole ametlik klassifikatsioon, vaid katse selgitada enam-vähem selgelt, mida teatud pillidest oodata.

Ülevaade tänapäevastest antidepressantidest

Neutraalsete antidepressantide ülevaade

Nendel fondidel ei ole väljendunud sedatiivset ega aktiivset toonilist toimet. Selliseid antidepressante peetakse ohutumaks, kuna need ei muuda jämedalt närvisüsteemi "seadeid", reguleerides üldist emotsionaalset tausta.

Sertraliin

Populaarsusreiting *: 4.9

Kaubanimed: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Surlift, Asentra.

Üks ohutumaid antidepressante, mille toime algab suhteliselt kiiresti (umbes nädal). Lubatud kasutada lastel raseduse ajal - hinnates võimaliku riski ja kasu suhet. Ei soovitata imetavatele emadele, kuna see eritub rinnapiima.

Juhised ei viita kokkusobimatusele alkoholiga, kuid see ei tähenda, et peate viina sööma koos tablettidega.

Vaatamata saadaolevatele geneerilistele ravimitele on ravimi keskmine maksumus suhteliselt kõrge: alates 800 rubla vastuvõtukuu kohta (2019. aasta aprilli alguse seisuga).