Kuidas valida paanikahoogude jaoks parimad antidepressandid?

Paanikahooge (adrenaliinikriise) peetakse eluks ohutuks, kuid pole ühtegi häiretalitajat, kes ei unistaks neist lahti saada. Kriis ei tähenda depressiooni olemasolu (kuid mõnikord hoiab see sammu), kuid terapeut määrab paanikahoogude korral sageli antidepressante, sest sellised ravimid kõrvaldavad tõhusalt paljud soovimatud vaimsed protsessid: depressioon, apaatia, ärevus, melanhoolia, hirmud, vegetatiivsed sümptomid, kinnisideed.

Universaalset antidepressanti pole, nende toime sõltub sellest, kuidas patsiendi keha on selliseks raviks valmis. Mõnikord peate proovima mitut ravimit, enne kui leiate sama elupäästva ravimi. Vaatamata toime selektiivsusele on peaaegu kõigil antidepressantidel samad vastunäidustused: maksa / neeru / vere hüübimisprobleemid, südame ja kilpnäärme talitlushäired, glaukoom, hüpo- või hüpertensioon (kriitiliste näitajatega), maohaavand, allergia tablettide komponentide suhtes.

Millist antidepressanti valida?

Kõige tavalisemad ja tõhusamad antidepressandid on toodud tabelis.

NimiMõjuKõrvalmõjudAnnustamineligikaudne hind
AzafenRavim lõõgastab keha ja vaimu, aitab PA-d vähendada ja täielikult peatada. Vastuvõtu taustal paraneb meeleolu, on soov elada ja teha seda, mida armastad. Hirmud ja ärevus taanduvad, foobiad peatuvad, depressiivne meeleolu muutub positiivseks, meeliülendavaks. Enam ei muretse pimeduse ja desorientatsiooni pärast kosmoses. Obsessiivsed mõtted taanduvad.Erinevalt teistest paanikahoogude antidepressantidest ei põhjusta Azafen sõltuvust. Kuid paljud patsiendid märgivad suurt hulka kõrvaltoimeid: äkiline kontrollimatu agressioon, nõrkus, seedetrakti häired, tugev pearinglus, oksendamine ja iiveldus, nahalööbed. Mõjud taanduvad tavaliselt teise kasutusnädala lõpuks.Ravikuuri alustatakse annusega 25-50 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks (hommikul ja pärastlõunal), seejärel suurendatakse annust 200 mg-ni päevas. Suurendamine on võimalik veelgi, kuid mitte rohkem kui 500 mg päevas. Minimaalne raviperiood on 1 kuu, maksimaalne on aasta. Ei põhjusta narkomaania.150 rubla / 70 UAH
AsentraRavim kustutab hirmutunde, mis võimaldab erineva intensiivsusega PA kõrvaldada. Samal ajal võitleb see hästi neuroosidega, sealhulgas OCD, stress, igat tüüpi depressioon. Parandab meeleolu ja jõudlust. Inimene hakkab paremini keskenduma majapidamistöödele ja nautima elu.Asentral võib olla vastupidine efekt, mis mõnikord võimendab negatiivseid sümptomeid. Töötamissoovi asemel lebab inimene päeva jooksul söögiisu puudumisel ja igasuguste emotsioonidega. Ravim võib põhjustada unehäireid, tahhükardiat, desorientatsiooni, kehakaalu langust / tõusu.PA raviks määratakse Asentra algannusena 25 mg (mis vastab poolele või ¼ tabletile, sõltuvalt toimeaine annusest) 1 kord päevas, seejärel suurendatakse annust 50 mg-ni päevas. Raske PA maksimaalne lubatud annus on 200 mg päevas. Teraapiakursus: 2-3 nädalast kuni 2-3 kuuni. Ravimi tühistamine toimub järk-järgult, te ei saa järsult peatada.750 hõõruda / 350 UAH
PaxilPaxil on üks tõhusamaid paanikahoogude antidepressante, kuna selle toime on laialt levinud kogu kehas, sealhulgas psüühikas. Ravim võitleb kõigi närvihäiretega ja aitab patsiendil vabaneda isegi kõige silmatorkavamast PA-st. Paxili kaasamine parandab üldist seisundit, meeleolu, jõudlust, vaimseid funktsioone. Mõnikord saab Paxil ainsaks päästjaks, kui muud ravimid on kasutud..Paxil võib muuta vere hüübimist, põhjustada sisemist verejooksu, tõsist haigutamist ja nägemishäireid. Ravimiga ravimisel võib söögiisu oluliselt väheneda. Mõnikord tekib vastupidine efekt: enesetapumõtted, vaimne halvenemine, unetus, hallutsinatsioonid, krambid. Samuti märgitakse limaskestade kuivust, libiido langust, kõhukinnisust ja allergilisi reaktsioone..Kursus algab 10 mg / päevas, seejärel vaatab arst hoolikalt patsiendi seisundit ja väljendunud kõrvaltoimete puudumisel suurendab annust 40-60 mg-ni päevas (suurenemine toimub aeglaselt, 10 mg iga nädal). Ravikuur kestab 4 kuud kuni aasta, pärast mida ravim aeglaselt tühistatakse (põhjustab sõltuvust).700 RUB / 325 UAH
PürasidoolTeiste paanikahoogude antidepressantide seas paistab Pirazidol silma oma tegutsemisjõuga. See taastab väga kiiresti patsiendi vaimse seisundi, eemaldades PA, OCD, igasuguse depressiooni. Inimene tunneb taas rõõmsameelsust, soovi töötada ja olla loov. Naaseb mõtete selgus ja adekvaatne suhtumine teistesse.Paljud patsiendid märgivad, et pürasidoolil on "kummaline" ravimeetod. Alguses parandab see seisundit täielikult, kuid pärast kuu võtmist kõik taastub. Sellepärast juuakse ravimit 1-2 kuud, seejärel tehakse paus (samaks perioodiks) ja jätkatakse ravi uuesti. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad sageli tahhükardia, iiveldus, limaskestade kuivus, värinad (eriti käte), pearinglus ja iiveldus..Ravi alustatakse annusega 50-75 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Edasi tõuseb annus 200-300 mg-ni, kuid mitte üle 400 mg isegi PA raskete vormide korral. Ravi ei tohi ületada 1-2 kuud. Pürasidool ei tekita sõltuvust.185 RUB / 85 UAH
FluoksetiinRavim toimib võimsalt, kuid individuaalselt, seetõttu on sellel täiesti erinevad ülevaated. Eduka tulemuse korral vabaneb patsient PA-st, foobiatest, isegi kõige raskematest, VSD-rünnakutest. Une taastatakse, lisandub energia ja soov töötada ning luua. Fluoksetiin aitab taastada une ja parandada vaimset tervist. Inimene suudab isegi vaatleja, mitte osaleja vaatenurgast läbi mõelda paljud asjad, mis varem ärevust ja valu tõid. Ravim aitas paljudel suitsetamisest loobuda.Sellel on palju kõrvaltoimeid, seetõttu on ravi ajal vaja patsienti hoolikalt jälgida. Ravim võib tugevdada suitsiidikäitumist, põhjustada värinaid, krampe, tugevat pearinglust, palavikku ja allergilisi reaktsioone. Samuti märgitakse anoreksigeenset toimet: patsient võib kiiresti märkimisväärse kehakaalu kaotada.Ravi algab 20-40 mg (rasketel juhtudel 60 mg). Seejärel suurendatakse annust aeglaselt 80 mg-ni päevas. Ravim on sõltuvust tekitav ja pärast 1-kuulist ravi on vaja annust aeglaselt vähendada, kuni see täielikult lõpetatakse..35 rubla / 16 UAH

On väga oluline mitte ennast ravida, kuna antidepressandid võivad olla äärmiselt ohtlikud (isegi kui teie häiret tekitav sõber on edukalt paranenud ja otsustas teile ülejäänud pillid anda). Ainult spetsialist võib määrata ravi ja läbi viia selle algusest lõpuni, kohandada annust ja varustada tablettide kulgu täiendavate ravimitega kõrvaltoimete kõrvaldamiseks. Vaatamata toimeaine käitumise ettearvamatusele organismis, on mõnikord antidepressant ainus viis piisava ja positiivse ellusuhtumise taastamiseks..

Millised paanikahoogude tabletid on paremad

Kaasaegne elu dikteerib kiire tempo, mis ei anna inimestele puhkust. Selle tagajärjel depressiivsed seisundid, stress, paanikahood, mis suruvad psüühika alla, põhjustavad hävitavaid tundeid, muudavad elu rõõmutuks olemiseks. Ravimeid on palju, üks tõhusamaid on paanikahoogude tabletid. Tootjad pakuvad kõige laiemat ravimite valikut, seetõttu on oluline teada, millised neist on konkreetses olukorras optimaalsed..

  1. Paanikahoog: sümptomid
  2. Rahustid või rahustid
  3. Beetablokaatorid
  4. Anaprilin
  5. Rahustid või anksiolüütikumid
  6. Fenasepaam, Lorafen, Seduxen
  7. Amisil, Atarax
  8. Afobasool, Buspirone, Spitomin
  9. Antipsühhootikumid
  10. Nootropics
  11. Antidepressandid
  12. Homöopaatia
  13. Tenoten
  14. Parimad pillid: loetelu koos üksikasjaliku selgitusega
  15. Veealused hoovused või miks sellised ravimid on kahjulikud

Paanikahoog: sümptomid

Mis on paanikahoog, millistes olukordades see juhtub? Elu tänapäevases maailmas pole lihtne, täis ärevust, negatiivseid sündmusi ja järske muutusi. Kõik see põhjustab negatiivseid emotsioone: ärevus, hirm, eelseisva katastroofi aimdus, oht. Inimene lakkab turvatundest.

Ärevusravimid

Elame ajastul, kus mitmesugune teave on maksimaalselt kättesaadav, sageli hirmutav ja kinnitamata. Internetis edastatakse pidevalt mitmesuguseid kahtlasi meediakanaleid, isegi kesktelekanalitest, pidevalt uudiseid, mis inimestes hirmu tekitavad. Pidev pinge, negatiivse teabe saamine, soov olla sündmuste keskmes, et mitte millestki "olulisest" ilma jääda, viib närvisüsteemi kurnatuseni. Teatud hetkel keeldub inimpsüühika piisavalt pingutamast - tekib paanikahoog. Sümptomid:

  • on kontrollimatu hirm, hapnikupuudus;
  • pulss kiireneb järsult, süda hakkab pekslema, võbelema;
  • muutub kuumaks, higiseks või külmavärinad;
  • silmades on iiveldus, pearinglus, tumenemine;
  • madalalt värisevad või ägedalt värisevad käed;
  • kaob reaalsuse tunne toimuvast.

Ohus on inimesed, kes kalduvad ärevusele, kogevad pidevalt sisemisi konflikte. Krambid mõjutavad sageli naisi, kes on hiljuti lapse sünnitanud; töötajad, kes ei tunne oma jalgade all kindlat pinnast, kellel on materiaalses mõttes raskusi; kriitilises vanuses või geneetiliselt eelsoodumus sellistele häiretele. Kõik negatiivsed sündmused teie isiklikus elus (lähedase surm, töökoha kaotus, suurem tüli, lahusolek kallimast jne) põhjustavad paanikahooge.

Rünnakut on väga raske peatada, vabaneda negatiivsest vaimsest reaktsioonist ise. Seetõttu soovitavad arstid eelseisva rünnaku ennetamiseks või ärahoidmiseks kasutada paanikahoogude korral pille..

Nõuanne: ärge ise selliseid ravimeid välja kirjutage! Kõigepealt pidage nõu oma arstiga, alles siis ostke tõhus ja ohutu ravim. Farmakoloogia pakub erinevaid võimalusi, mis erinevad astme, toimemehhanismi järgi: see, mis sobib ühele inimesele, mõjutab teise tervist negatiivselt.

Paanikahood on jagatud rühmadesse.

  1. Rahustid, rahustid. Tavaliselt müüakse ilma retseptita, need sobivad kergemate haiguste raviks. Nad ei suru psüühikat alla, leevendavad emotsionaalset tausta, avaldavad kasulikku mõju heaolule.
  2. Beetablokaatorid. Südame tööd mõjutavad ravimid, mis aitavad ajutiselt blokeerida beeta-adrenergilisi retseptoreid.
  3. Rahustid. Need on sünteetilist päritolu, mille eesmärk on psüühika rahustamine normaalsest seisundist väljendunud kõrvalekalletega. Neid võetakse alles pärast meditsiinilist nõu..

Lisaks on paanikahoogude raviks ette nähtud antipsühhootikumid, nootroopikumid, antidepressandid ja homöopaatilised ravimid. Iga rühm väärib eraldi arvestamist.

Rahustid või rahustid

Rahustid aitavad haiguse tekkimisel. Need erinevad toimeainete madala kontsentratsiooni poolest, seetõttu vabanevad nad vabalt. Seal on nii täiesti looduslikku päritolu (piparmündi, palderjani, emaliha, kannatuslille, naistepuna tooraine) kui ka poolsünteetilist (broom). Vastuvõtukursuse mõju:

  • ärevuse tase väheneb, inimene ei tunne piinavat hirmu, rahuneb;
  • paraneb une kvaliteet, kestus;
  • pideva ärrituse tunne möödub;
  • parandab kardiovaskulaarsüsteemi tööd.

Sellised ravimid on hästi teada isegi neile, kes pole kasvava paanika ilmingutega kokku puutunud, kuid vajavad vähemalt üks kord rahustit: Persen, Valocordin, Valerianka, Validol. Ravimite toime avaldub 5-30 minutiga alates võtmise hetkest, seetõttu on need tõhusad paanikareaktsioonide vastu võitlemisel.

Beetablokaatorid

Beetablokaatorid on meditsiinile teada olnud juba eelmise sajandi keskpaigast. Nad on ennast südamehaiguste ravis hästi tõestanud. Peamine efekt on adrenergiliste retseptorite blokeerimine, provotseerides adrenaliini järsu vabanemise..

Kaasaegne farmakoloogia pakub selles rühmas rikkalikku ravimite valikut. Nad võitlevad tõhusalt ülepinge negatiivsete ilmingutega, kuid valitakse, võttes arvesse konkreetse inimese vanust ja füsioloogilisi omadusi. Kõige kuulsam ravim - "Anaprilin".

Anaprilin

"Anapriliin" viitab mitteselektiivsetele beetablokaatoritele, mille toimeaine on propranolool. Sageli määratakse see esimesel päeval pärast müokardiinfarkti. Põhitoimingud:

  • südamelihase töö intensiivsuse vähenemine;
  • südameväljundi väärtuse vähenemine;
  • müokardi kokkutõmbumisvõime langus;
  • vererõhu normaliseerimine;
  • südame hapniku järsu vajaduse vähenemine.

Paljud südamehaiged tunnevad seda ravimit ja on seda tarvitanud. Kuid paanikahoogude korral määratakse ravim ettevaatusega. Sellise ravi ise määramine on tervisele ohtlik!

Rahustid või anksiolüütikumid

Rahustite teine, vähem levinud nimi on anksiolüütikumid. Nad suudavad hästi leevendada raskete ja sagedaste paanikareaktsioonide korral. Mõjutage mitmeid positiivseid mõjusid.

RavitoimeKirjeldus
AnksiolüütilineÄrevuse, hirmu tunde märkimisväärne vähenemine, mis toob paanikahoo käes kannatajale kergendust.
KrambivastaneKrampide, neuralgia ennetamine.
RahustavRahunemine, turvatunde kujundamine.
HüpnootilineUnekvaliteedi normaliseerimine, unetusest vabanemine.
AntibioobneObsessiivse hirmu vastu võitlemise edendamine.
LihasrelaksantLihastoonuse langus, lihaste lõdvestumine.
Vegetatiivne stabiliseerivVegetatiivse-vaskulaarse süsteemi seisundi stabiliseerumine.

Farmakoloogias on sellised ravimid jagatud mitmeks rühmaks, klassifikatsiooni aluseks on toimeaine. Siiski on oluline mõista: olenemata sellest, millist ravimit arst välja kirjutas, tekitavad peaaegu kõik rahustid kiiresti sõltuvust. Selle tagajärjel hakkab keha ravimit nõudma, kuid tegelikult see enam ei aita. Seetõttu on harvadel juhtudel soovitatav kasutada anksiolüütikumide abi, samuti võimaluse korral kasutada eri rühmade ravimeid.

Fenasepaam, Lorafen, Seduxen

Trankvilisaatorid, milles bensodiasepiin toimib aktiivse komponendina, mis vähendab kesknärvisüsteemi erutatavust gamma-aminovõihappe (GABA) neuronaalsetele retseptoritele otsese toime tõttu. Neil on hea hüpnootiline toime, kuid need tekitavad kahjuks sõltuvust.

Amisil, Atarax

Peamine toimeaine on difenüülmetaan. Selliseid ravimeid nimetatakse "kergeteks" rahustiteks, mis ei kahjusta tõsiselt tervist. Selle rühma narkootikume kasutades tunneb inimene seisundi märgatavat leevendamist viieteistkümne, maksimaalselt 30 minuti pärast.

Afobasool, Buspirone, Spitomin

Loetletud ravimid põhinevad erinevatel keemilistel derivaatidel. Tavaliselt on ette nähtud neurasteeniliste seisundite, võõrutusnähtude, pideva ärevustunde korral.

Rahustit saate arsti retsepti alusel. Rakendamise käik on lühike, kuna pikaajaline kasutamine tekitab sõltuvust. Mõelge: igal anksiolüütilisel, isegi viimasel põlvkonnal, on tõsiseid vastunäidustusi.

Antipsühhootikumid

Neuroleptikumid on ravimid, mis leevendavad seisundit sügava vaimse kahjustusega. Nende teine ​​nimi on antipsühhootikumid. Selliseid ravimeid määravad eriti tõsised juhud ja ainult arstid.

Esimese põlvkonna psühhotroopsete ravimite hulka kuuluvad "Galaperidool", "Amenasiin". Enamasti kasutatakse narkomaania või psühhiaatriliste probleemide korral.

Väikesed antipsühhootikumid (Truxal, Sonapax, Betamax) on teise põlvkonna ravimpreparaadid. Ravige neurootilisi patoloogiaid: sügav depressioon, paanikahood. Retsept.

Nootropics

Ravimid, mis reguleerivad kesknärvisüsteemi aktiivsust, parandavad ajutegevust. Õige vastuvõtt suurendab keha võimet isegi raskele stressile vastu pidada, parandab mälu, suurendab tähelepanu, normaliseerib üldist seisundit.

Nootroopikume ei kasutata kunagi peamise ravimina paanikareaktsioonide vastu, neid kasutatakse kompleksravis.

Antidepressandid

Enamik inimesi ajab selle uimastirühma segamini rahustitega. Siiski on oluline erinevus: sellised ravimid toimivad otse aju neuronites, aidates taastada selle normaalset aktiivsust. Neid kasutatakse kõige sagedamini depressiivsete seisundite raviks, mis erinevalt paanikahoogudest on veninud. Tänu spetsiaalsetele komponentidele tõstavad antidepressandid meeleolu ja parandavad üldist emotsionaalset tausta. Sellepärast ei sobi need peamise abinõuna paaniliste ilmingute korral, mida kasutatakse täiendava meetmena.

Farmakoloogia on välja töötanud neljanda põlvkonna antidepressandid: "Remeron", "Simbalta", "Zyban". Nad annavad vähem kõrvaltoimeid kui varasemad analoogid, lisaks toimivad nad kiiremini. Esimene või teine ​​põlvkond on siiski populaarsem: "Fluoksetiin", "Imipramiin", "Amitriptüliin". Olukord on tingitud uute ravimite kallimast hinnast ja vähem reklaamimisest.

Homöopaatia

Homöopaatilisi retsepte kasutatakse ka vaimsete häirete korral. Kuid mõned arstid peavad selliseid paanikahoogude tablette kahtlasteks. Kuigi neil on traditsiooniliste ravimitega võrreldes mitmeid eeliseid:

  • õigesti võttes täiesti ohutu;
  • enamikul pole tõsiseid vastunäidustusi;
  • mõjutavad õrnalt närvisüsteemi;
  • normaliseerida kogu organismi tööd.

Ainult ühe toimeainega teadaolevad raviminimed (monopreparaadid).

NimiAmetisse nimetamiselAktiivne komponent
IgnacyKalduvus tantrums, samuti teravalt voolav, väljendunud, vägivaldne paanikahood.Väljavõte Filipiinidel üldlevinud ronimispõõsa Ignacy seemnetest.
AconiitSee vähendab märkimisväärselt melanhoolia ilminguid, leevendab hirmutava õhupuuduse tunde rünnakuid. Leevendab hirme.Aconite (maadleja) - võitaim, mis on täielikult homöopaatiliste ravimite valmistamise tooraine.
PulsatillaAitab inimestel, kes on altid pisaravoolule, kogevad täieliku närvilise kurnatuse tunnet, kaotavad või on juba kaotanud huvi elu vastu.Tooraine ravimi valmistamiseks - niidu lumbago, unerohi, lumikelluke. Kasutatakse tervikuna, korjatakse mais õitsemise ajal.
PlaatinaSee on ette nähtud inimestele, kes kannatavad seksuaalse sfääriga seotud kinnisideede käes. Aitab leevendada kummitavaid hirme.Plaatina metall on paljude homöopaatiliste preparaatide tuntud komponent..

Üks homöopaatiaga seotud ravimitest on "Tenoten".

Tenoten

Tootja OOO NPF Materia Medica Holding soovitab ravimit ärevuse korral stressirohke seisundiga toimetulekuks. Ametlikult ei ole "Tenoteni" efektiivsus psüühika patoloogiliste seisundite ravimisel tõestatud, paljud eksperdid viitavad sellele platseebole.

Parimad pillid: loetelu koos üksikasjaliku selgitusega

Parimaid paanikahoogude pillide objektiivset loetelu on keeruline koostada: iga inimese jaoks valitakse ravim eraldi, võttes arvesse mitmeid tegureid. Ravimi väljakirjutamist mõjutavad patsiendi füüsiline, vaimne seisund, krooniliste, ägedate või allergiliste haiguste esinemine, kehakaal ja palju muud..

Arstide poolt sageli välja kirjutatud ravimite soovituslik loetelu.

  1. "Atarax". Toimeaine on dimetüületaani derivaadid. Leevendab paanikahoo sümptomeid, rahustab, leevendab stressi ilminguid, leevendab valu. Võttes mälu ei häiri, kuid unisus suureneb. Arstid soovitavad seda kasutada vahetult enne magamaminekut: öise puhkuse kvaliteet paraneb.
  2. Afobasool. Normaliseerib kesknärvisüsteemi tööd, rõhumata, lõdvestab, parandab seisundit, leevendab ärevust. See ei vähenda füüsilist aktiivsust, mille tõttu see erineb erinevatest analoogidest. Ei põhjusta unisust, seetõttu ei mõjuta vastuvõtt inimese tegevust kuidagi. Allergilisi reaktsioone esineb äärmiselt harva.
  3. "Gidasepaam". Lisaks paanika sümptomite leevendamisele toimib see ka antidepressandina. See ei ole mürgine, sellel pole väljendunud kõrvaltoimeid. "Gidazepami" tegevus avaldub kiiresti, aktiivsus suureneb. Narkootikum on aga väga sõltuvust tekitav, hajutab tähelepanu, mistõttu on selle kasutamine keelatud, kui inimene plaanib näiteks rooli istuda.
  4. "Grandaxin". Tegevuselt sarnaneb see Ataraxiga, kuid ei põhjusta unisust. Vastuvõtt on ette nähtud päevaseks ajaks: ravim stimuleerib füüsilist ja vaimset aktiivsust, ei mõjuta igapäevaseid tavapäraseid tegevusi. Terapeutiline toime areneb kiiresti: pärast kahe tunni möödumist kasutamise hetkest.
  5. "Fenasepaam". Leevendab ärevust, kõrvaldab kramptegevuse ilmingud. Sageli on see ette nähtud unetuse kõrvaldamiseks. Leevendab paanikasümptomeid kiiresti.

Veealused hoovused või miks sellised ravimid on kahjulikud

Vedelad ravimid, nagu ka erinevad uusima põlvkonna paanikahood, ei ole imerohi, mis probleemi kõrvaldaks. Vastuvõtuga kaasnevad kõrvaltoimed, millest kiire sõltuvus pole kõige ohtlikum.

Paljud ravimid mõjutavad vaimset, füüsilist aktiivsust, põhjustavad nõrkustunnet või pidevat unisust. Nad pärsivad närvisüsteemi, mis ei kao tagajärgedeta. Inimene tunneb end loiuna, väsib kiiresti ega saa tavapärast tööd ega vaimset tegevust teha. Halvenev mälu, tähelepanu.

Olulist rolli mängib psühholoogiline tegur: patsient harjub ravimiga, otsustades, et ta ei saa ilma selleta hakkama. Pidev vastuvõtt on võimatu, seetõttu pärast ravikuuri patoloogiline seisund mitte ainult taastub, vaid ka süveneb.

Kõrvaltoimete põhjal määravad arstid paanikahoogude käsitlemisel ravimeid äärmise ettevaatusega. Ja veelgi enam, te ei saa ise selliseid ravimeid välja kirjutada.!

Depressiooni tabletid: parimad ravimid, ravimid, mida juua

Depressioon on tõsine haigus ja vajab ravi. Patoloogia algstaadiumis on endiselt võimalik ilma ravimiteta hakkama, tuues oma ellu positiivseid emotsioone, uusi muljeid, tervislikku und, regulaarset ja õiget toitumist, kuid raskematel juhtudel määrab arst depressiooniravimi, mida saab osta ainult retsepti alusel..

Kerge haiguse korral kasutatakse ravis psühhoteraapiat ja taimseid preparaate. Mõõduka või raske haiguse korral määratakse antidepressandid.

Antidepressandid

Antidepressandid parandavad patsiendi meeleolu, aktiveerivad psühhomotoorset (seos liikumise ja vaimsete protsesside vahel), parandavad aju häireid.

Sellised ravimid on depressiooni ravi aluseks, neil on neurotransmitteritele (norepinefriin, serotoniin, dopamiin - õnnehormoonid) regulatiivne toime, taastatakse aju biokeemiline tasakaal.

Patsiendid kaovad:

  • hirm;
  • apaatia;
  • ärevus;
  • ärevus;
  • väsimus.

Antidepressante on erinevaid rühmi:

  • TCA-d (tritsüklilised antidepressandid);
  • MAOI-d (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid);
  • serotoniini, dopamiini, norepinefriini tagasihaarde selektiivsed inhibiitorid: SSRI-d, SSRI-d, SNRI-d, SNRI-d.

Enamikul antidepressantidel on viivitatud toime puuduseks.

Tulemuse (haiguse ilmingute kadumine) saamiseks tuleb oodata, kuni vajalik toimeaine kontsentratsioon veres koguneb. See võib kesta 3 kuni 8 nädalat. Alati ei ole võimalik leida ohutute ja tõhusate ravimite kombinatsiooni. Mõnel juhul tuleb soovitud tulemuse saamiseks ravimeid mitu korda vahetada.

Maksa-, neeru- ja südamepatoloogiatega patsientidel on soovitatav kasutada depressiooni tablette ettevaatusega. Selle rühma ravimid avaldavad maksale negatiivset mõju, suurendavad toksiliste kahjustuste riski. Vajadusel valib arst depressiooni jaoks ravimid, millel on kõige vähem soovimatuid tagajärgi.

Raske patoloogia korral kasutatakse antidepressante koos teiste ravimitega:

  • antipsühhootikumid (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
  • rahustid (diasepaam, fenasepaam, Amisil);
  • nootropics (Noofen, Piracetam, Glütsiin);
  • normotimikumid (Depakin, Finlepsin, Lamotrigiin);
  • unerohud (Melaxen, Donormil, Trypsidan);
  • B-vitamiinide kompleksid (Vitrum, Kombilipen, Superstress);
  • Naistepuna preparaadid (Deprim, Negrustin);
  • magneesiumipreparaadid (Magnelis forte, Magnerot).

TCA-d (tritsüklilised antidepressandid)

Esmakordselt sünteesiti need eelmisel sajandil. Ravimitel on rahustav ja stimuleeriv toime, neid kasutatakse haiguse erinevates etappides.

Sellesse rühma kuuluvad:

  1. Azafen,
  2. Amitriptüliin,
  3. Klomipramiin,
  4. Imipramiin,
  5. Coaxil,
  6. Doksepiin.

Nende peamine puudus on kõrvaltoimete olemasolu. Sageli on patsientidel:

  • tahhükardia,
  • kõhukinnisus,
  • suukuivuse tunne,
  • uriinipeetus.

Eakatel patsientidel võib tekkida segasus, suurenenud ärevus ja nägemishallutsinatsioonid. Seetõttu võib ravimi pikaajaline tarvitamine põhjustada südame rütmihäireid, sugutungi vähenemist.

MAOI-d (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid)

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite toime on norepinefriini ja serotoniini hävitava ensüümi toime blokeerimine. Kasutage, kui tritsüklilised antidepressandid on ebaefektiivsed.

Selle rühma esindajad on:

  1. Pürasidool,
  2. Tetrindool,
  3. Betool,
  4. Moklobemiid,
  5. Metralindool.

Ravimid hakkavad toime tulema paar nädalat pärast ravimi alustamist. Taotlemise käigus võib märkida järgmist:

  • vererõhu langus;
  • pearinglus;
  • jäsemete turse;
  • kaalutõus.

Selle rühma ravimeid määratakse harvemini, kuna on vaja järgida spetsiaalset dieeti, keelduda türamiini sisaldavate toitude (maapähklid, konservid, juust, vorstid jne) söömisest..

SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid)

Selektiivse serotoniini omastamise inhibiitorite rühma kuuluvad ravimid kuuluvad kaasaegsesse ja kõige tavalisemasse klassi.

Nende tegevus on blokeerida serotoniini tagasihaarde. Need mõjutavad ainult serotoniini, neil on vähem kõrvaltoimeid.

SSRI-de hulka kuuluvad:

  1. Paroksetiin,
  2. Fluoksetiin,
  3. Sertraliin,
  4. Prozac,
  5. Tsitalopraam,
  6. Paxil,
  7. Fluvoksamiin.

Sagedamini määratakse neid patsientidele, kellel on paanika ja ärevushäired, obsessiivsed mõtted. Ravimite kasutamise tagajärjel muutuvad patsiendid piisavaks ja tasakaalustatud..

SSRI-d (selektiivsed serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid)

Serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorid on uusima põlvkonna ravimid, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

SSRI-de rühma kuuluvad:

  1. Velaxin,
  2. Melitor,
  3. Duloksetiin (Simbalta).

Fondidel on patsiendi biorütmidele reguleeriv toime, nende abiga on võimalik päevane aktiivsus normaliseerida ja magada 7 päeva jooksul. Lühikese aja jooksul suudavad nad kõrvaldada ärevuse, närvipinge, jõu kaotuse.

Rahustid

Trankvilisaatorid on ette nähtud depressiooni sümptomite ilmnemisel:

  • ärevus;
  • hirmu tunne;
  • emotsionaalne stress;
  • ärrituvus;
  • unetus;
  • pisaravoolus.

Selliseid ravimeid kasutatakse arsti järelevalve all, kuna need võivad tekitada sõltuvust ja põhjustada narkomaania. Annust suurendatakse järk-järgult, vastuvõtu kestus on piiratud 2-3 nädalaga.

Rahustite rühma esindajad on:

  1. Elenium,
  2. Seduxen,
  3. Bromasepaam,
  4. Atarax,
  5. Fenasepaam.

Ravi käigus mõjutavad rahustid kontsentratsiooni, psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Võimalikud soovimatud mõjud:

  • värisemine;
  • kusepidamatus;
  • lihasnõrkus;
  • seksuaalse soovi nõrgenemine;
  • kõhukinnisus.

Depressiooni ravimeid kasutatakse ettevaatusega.

Ravi ajal ei saa te sõidukit juhtida, teha tööd, mis on seotud suure täpsusega, alkohoolsete jookide joomisega.

Antipsühhootikumid

Selliseid ravimeid kasutatakse psühhootiliste häirete ravis, neil on närvisüsteemile pärssiv toime..

Näidustused kasutamiseks on:

  • hallutsinatsioonid;
  • tugev põnevus;
  • apaatia;
  • märatsema.

Sellesse rühma kuuluvad:

  1. Aminaziin,
  2. Leponex,
  3. Tisercin,
  4. Haloperidool,
  5. Truxal,
  6. Fluanksol.

Nende mõjul dopamiini tase väheneb ja selle tagajärjel võib tekkida järgmine:

  • värisemine;
  • lihaste jäikus;
  • unisus;
  • süljeeritus;
  • vaimsete võimete halvenemine;
  • vähenenud tähelepanu.

Nootropics

Need on aju vereringet normaliseerivad ravimid. Need ei tekita sõltuvust, ei avalda ajule soovimatut mõju. Kasutatakse meeleolu normaliseerimiseks koos vaimsete võimete halvenemise, elu piiratusega.

  • iraatsus,
  • neuroosid,
  • impulsiivsus.

Nootroopikume kasutatakse asteenilise sündroomi (kroonilise väsimussündroomi) parandamiseks. Tervetele meestele ja naistele määratakse neid stressi vältimiseks..

Tavalised ja odavad nootroopikumid:

  1. Nootropil,
  2. Piratsetaam,
  3. Mildronaat,
  4. Fenotropiil,
  5. Nicergoline.

Kõige sagedamini taluvad patsiendid nootroopseid aineid kergesti, kuid mõnel juhul võib esineda:

  • ergastus;
  • peavalud;
  • suu kuivuse tunne;
  • eufooria;
  • suurenenud higistamine;
  • kardiopalmus.

Kõrvaltoimete ilmnemine on põhjus ravimite edasise tarvitamise lõpetamiseks.

Rahustid depressiooni vastu

Närvide rahustamiseks kasutatavad ravimid võivad:

  • vähendada ärrituvust;
  • kaotada hirm;
  • vabaneda paanikahoogudest;
  • parandada psühho-emotsionaalset seisundit.

Rahustite klassifikatsioon:

  • taimne päritolu;
  • barbituraadid;
  • bromiidid;
  • magneesiumisoolad.

Taimne

Taimsed tooted:

  1. Palderjan (tabletid ja tinktuur),
  2. Passiflora-põhised preparaadid,
  3. Pojengitinktuurid, emalakk,
  4. Novo-Passit,
  5. Valoserdin,
  6. Fütosedaan,
  7. Alora.

Selliseid tooteid saab osta ilma retseptita, need ei ole ohtlikud ja neil on harva kõrvaltoimeid. Ravikuuri katkestamata on vaja neid võtta pikka aega. Need ei mõjuta pankrease ja maksa negatiivselt, kuid nende efektiivsus on madalam kui uinutitel ja antidepressantidel..

Barbituraadid

Barbituraatidel on hüpnootiline ja krambivastane toime, nad pärsivad kesknärvisüsteemi. Mõju: kergest sedatsioonist kuni anesteesia staadiumini.

Need sisaldavad:

  1. Heksobarbitaal,
  2. Fenobarbitaal,
  3. Barbamil.

Bromiidid

Bromiidid põhinevad vesinikbromiidhappe naatriumi- ja kaaliumisooladel. Neil on rahustav toime. Neid ei saa pikka aega kasutada..

Bromiidide hulka kuuluvad:

  1. Kaaliumbromiid,
  2. Naatriumbromiid,
  3. Bromcamphor.

Magneesium

Magneesia on 25% magneesiumsulfaadi lahus. Seda kasutatakse rahustina, uinutina. Müüakse apteekides ilma retseptita.

Naistepuna preparaadid

Need ravimid on ohutud ja efektiivsed, väheste kõrvaltoimetega. Naised saavad neid kasutada raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal..

Kodus saate taime õisikutest ja lehtedest teha teed, keetmist või infusiooni. Depressiivse seisundi ravimisel ilmneb naistepuna ravimitest positiivne tulemus 2-3 nädalat pärast võtmise algust.

Naistepunal põhinevad populaarsed ravimid:

  1. Neuroplant,
  2. Gelarium,
  3. Negrustin,
  4. Hüperitsiin.

Vaatamata suurele ohutusele võivad soovimatud mõjud tekkida järgmiste ravimite võtmise tagajärjel:

  • düspepsia (raske, valulik seedimine);
  • pearinglus;
  • nahalööbed;
  • suu kuivuse tunne;
  • vähenenud jõudlus;
  • suurenenud väsimus.

Ei soovitata raskete depressiivsete seisundite raviks.

Ettevalmistused lastele

Laste depressiooni ravimisel on mõningaid raskusi: pooltel juhtudel on keha immuunne antidepressantide suhtes. Seda võib märgata alates 2-nädalasest ravist (ravist pole positiivset tulemust). Sellistel juhtudel peate antidepressandi välja vahetama.

Ravikuur kestab vähemalt 6 kuud, positiivne tulemus märgitakse 1-1,5 kuu jooksul pärast vastuvõtu algust. Ilma arstiga nõu pidamata ei soovitata kasutamist katkestada.

6-12-aastastele lastele on lubatud võtta amitriptüliini tablettidena.

12 aasta pärast on lubatud kasutada:

  • Amitriptüliin (süst);
  • Zoloft;
  • Paxil.

Depressiooni ravimid imetamise ja raseduse ajal

Raseduse ajal võib lapseootel emal olla masendunud meeleolu, mis ohustab loote tervist. Närvihäire tagajärjel võib tulevikus tekkida sünnitusjärgne depressioon, mis nõuab sundravi..

Ravimite väljakirjutamisel on ranged näidustused:

  • Enesetapu mõtted;
  • kiire kaalulangus söömisest keeldumise tagajärjel;
  • depressiivse käitumisega seotud rasedustüsistuste ilmnemine;
  • unehäired, unetus pikka aega;
  • depressiooniga seotud krooniline valu (psühhosomaatiline).

Ravimite valimisel võetakse arvesse raseduse perioodi: esimesel trimestril tuleb hoolitseda loote emakasiseste kõrvalekallete tekkimise eest. Sagedamini määratakse SSRI rühma vahendid, mis ei kujuta ohtu tulevase ema tervisele (Paxil, Zoloft).

Enne sünnitust (mitu nädalat) peatatakse antidepressandid, et lapsel ei tekiks sõltuvust. Kogu ravikuuri vältel peaks arst jälgima patsiendi seisundit. Imetamise ajal võib antidepressantide ja muude psühhotroopsete ravimite võtmine imikut kahjustada.

Imetamiseks lubatud taimsed preparaadid:

  • Emahein,
  • Palderjan,
  • Persen,
  • Glütsiin,
  • Notta,
  • Novo-Passit.

Taimsete ravimite võtmise vajalike tulemuste puudumisel tuleb naisel imetamise ajal diagnoosida raske depressioon, laps üle viia kunstlikule toitmisele.

Mittetaimsed preparaadid, mida kasutatakse sagedamini rinnaga toitmise ajal:

  1. Amitriptüliin.
    Sellel on palju soovimatuid mõjusid, kuigi piimas on kontsentratsioon endiselt madal. Võib tekkida individuaalne sallimatus.
  2. Zoloft.
    See on naistele kõige ohutum antidepressant imetamise ajal. Aitab kiiresti kõrvaldada apaatia ja ärevuse.
  3. Fluoksetiin.
    Raviperioodi vältel tuleb ravimi ebapiisava uurimise tõttu keelduda rinnaga toitmisest.

Naistel on rinnaga toitmise ajal keelatud tarvitada antipsühhootikume ja rahusteid ning antidepressantide kuur peaks kestma vähemalt kuus kuud.

Käsimüügiravimid depressiooni vastu

Enne antidepressantide ostmist peate meeles pidama, et kasutamise tagajärjel võivad tekkida soovimatud mõjud (kahjulik mõju maksale, allergilised reaktsioonid, väsimus, pearinglus jne). Samuti peate pöörama tähelepanu olemasolevatele vastunäidustustele (laste vanus, individuaalne sallimatus jne)..

Saate osta ilma retseptita:

  1. Leuzea ekstrakt;
  2. Persen;
  3. Trüptofaan;
  4. Novo-Passit;
  5. Glütsiin;
  6. Afobasool;
  7. Tenoten.

Täiendavad ravimid depressiooni vastu

Enne pillide või rahustite võtmist võite ennast aidata..

Te peate:

  • Maksimaalselt positiivseid emotsioone;
  • Igapäevane sport ja meditatsioon;
  • Tervislik taimne toit;
  • Maastiku vahetus, huvitavate kohtade külastamine;
  • Huvitav hobi:
  • Uued elujuhised ja eesmärgid.

Parimate ravimite ja pillide nimekirjad

Ravimite valimisel võtab arst arvesse patsiendi vanust, haiguse tõsidust, keha individuaalseid omadusi, eelmise ravi tulemusi ja teiste ravimite tarbimist..

Te ei saa ühtegi ravimit parimaks nimetada, kuna igal neist on näidustused ja vastunäidustused. Ravi valitakse patsiendile individuaalselt, võttes arvesse patoloogia vormi, selle tüüpi, kursuse omadusi ja kaasnevaid tegureid.

Parimad depressiooni ravimeetodid on:

  1. Prozac,
  2. Paxil,
  3. Zoloft,
  4. Deprim,
  5. Persen,
  6. Noopept,
  7. Valeria ekstrakt,
  8. Pojeng Tinktuura,
  9. Novo-Passit,
  10. Corvalol.

Kuidas pillid teid depressioonist päästavad?

Neuroneid edastavat teavet on 30 neurotransmitterit. Dopamiini, norepinefriini ja serotoniini seostatakse depressiivsete häiretega. Depressiooni raviks mõeldud pill hoiab neurotransmitterite kontsentratsiooni soovitud tasemel ja normaliseerib haigusest tulenevat ajufunktsiooni..

Kas ravimid on depressioonile ohtlikud??

Oht on ravimite kasutamine suurtes annustes, ravi järsk lõpetamine. Patsiendid tunnevad ärevust, unehäireid. Depressiooni korral peaks ainult arst määrama ravi ja valima individuaalse terapeutilise annuse..

Kui depressiooni ja stressi ravimid hakkavad mõjuma?

Kõige sagedamini täheldatakse antidepressantide toimet 2 nädalat pärast tarbimise algust. Mõnel patsiendil ilmnevad ravi tulemused 7 päeva pärast. See sõltub organismi individuaalsetest omadustest..

Kuidas ravimeid võtta?

Haiguse ravimisel tuleb ravimeid võtta iga päev, eelistatavalt samal ajal. Annuse ja kohtumiste arvu määrab arst. Alati pole võimalik vajalikke ravimite kombinatsioone kohe leida. Mõnikord tuleb soovitud tulemuse saamiseks uimasteid vahetada.

Ravi efekti saamiseks peate:

  • võtke pillid enne ravikuuri lõppu ja lõpetage võtmine, vähendades annust järk-järgult, nii et ei esine retsidiivi;
  • lisaks arsti määratud vahendite võtmisele peab ta tuvastama patoloogia põhjused (negatiivsed emotsioonid, krooniline stress, närvipinge, vitamiinide puudus jne).

Päeva esimesel poolel on vaja võtta ravimeid, mille tegevus on suunatud aktiivsuse suurendamisele. Une abivahendeid võetakse veidi enne magamaminekut.

Depressiooni ravimisel peab patsient järgima haiguse ravireegleid:

  • aidake arstil tuvastada haiguse põhjus (rääkige üksikasjalikult oma seisundist);
  • et ravi on pikk, taastumiseks kulub rohkem kui üks kuu.

Millised on haiguse sümptomid, mis on ette nähtud depressiooni raviks?

Haiguse iseloomulikud ilmingud on:

  • hüpotüümia (abituse ja kasutuse tunne, ükskõiksus, patsiendiga toimuvate sündmuste negatiivne hindamine, enesesüüdistamine, enesetapumõtted);
  • muutused käitumises (ärritus, pisaravool, agressiivsus, isolatsioon);
  • unehäired (krooniline väsimus, soovimatus midagi teha, nõrkus ka pärast puhkust);
  • füüsilised ilmingud (söögiisu puudumine, mõtlemisprotsesside aeglustumine, nõrkus, valu kitsendava südamepiirkonna piirkonnas, südamepekslemine, limaskestade kuivus, naiste amenorröa, vähenenud sugutung).

Sellise uuringu tulemuseks on kõigi somaatiliste haiguste välistamine kitsaste spetsialistide poolt. Pärast seda võib terapeut olla kindel oma diagnoosi täpsuses ja määrata ohutu ravi..

Kas antidepressandid aitavad paanikahoogude korral??

Paanikahoo sündroom on äkiline ja ebamõistlik paanikahoog, millega kaasnevad südame löögisageduse suurenemine, värisemine, higistamine, õhupuudus ja muud ebameeldivad sümptomid. Kui need sümptomid ilmnevad üks kord, ärge muretsege. Regulaarsed ärevushood on ebanormaalsed ja vajavad sundravi..

Kaasaegne farmaatsiaturg pakub ärevushäirete raviks suurt hulka ravimeid. Sellised ravimid pole mingil juhul kahjutud, seetõttu tuleks antidepressantide kasutamise paanikahoogude korral lahendada ainult koos raviarstiga..

Millal kasutatakse antidepressante??

Nendele häiretele kalduvatel inimestel soovitatakse oma emotsioone kontrollida ja äkilise ärevusega ise toime tulla. Sel hetkel, kui hirm üle sai, peate lõõgastuma, sügavalt hingama, akna avama või õue minema (kui inimene on toas), pesema, käima jahedas duši all, proovima rahvarohkest kohast lahkuda.

Paanikahäire psühhokorrigeerimise meetodeid on palju. Lihtne suhtlemine psühhoterapeudiga annab selle sündroomi ravimisel püsiva efekti. Aga kui inimene ei leia endas jõudu sagedaste ärevushoogudega toimetulekuks, soovitavad arstid muidugi antidepressante tarvitada.

Kriitilistel juhtudel (pikaajalise hüsteeria korral, kontrolli kaotamise üle iseenda üle) peate minema kiirabisse, kus inimesele pakutakse kohest abi spetsiaalsete tugevate ravimitega. Pärast patsiendi rahunemist suunatakse ta psühhoterapeudi juurde, kes määrab antidepressantide kuuri, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi..

Plussid ja miinused

Paanikahäirete ravimisel on plusse ja miinuseid.

Arstid kasutavad antidepressante, kuna need on usaldusväärsed ja aitavad peaaegu alati haigusseisundi sümptomeid lühikese aja jooksul hallata..

Patsiendil on lihtsam pillid võtta ja rahulik olla, kui pidevalt oodata, et äkiline ärevus jälle möödas oleks. Iga inimene pole valmis psühhoteraapiaseanssidel osalema ja veelgi enam, et oma hirmudega iseseisvalt toime tulla.

Veel üks positiivne aspekt antidepressantide kasutamisel on see, et need on odavad võrreldes psühhoterapeudiga konsulteerimisega..

Kuid nagu kõigil teistel ravimirühmadel, on ka antidepressantidel oma nõrkused..

Paanikahoogude ravimravi peamine puudus on kõrvaltoimed, mis ravimil on patsiendi kehal..

Kõige tavalisemad neist on järgmised sümptomid:

  • pearinglus ja iiveldus;
  • tähelepanu hajumine;
  • unisus ja letargia;
  • ärrituvus;
  • libiido kaotus;
  • söögiisu puudumine ja maitse muutus;
  • lühiajalise mälu halvenemine.

Rasedad naised ja mõned eakad inimesed, kellel on probleeme vererõhuga, on sellised ravimid vastunäidustatud.

Teine põhjus, miks patsiendid ei soovi antidepressante kasutada, on see, et neil on suurem tõenäosus kaalus juurde võtta..

Lisaks tekib mõnikord selle rühma ravimeid tarvitaval patsiendil sõltuvus. Ja kursuse tühistamise ajal võivad hirmuhood asendada depressiooni või suurenenud ärrituvusega..

Neid omadusi arvestades ei sobi antidepressandid kõigile. Patsiendid, kellel on nende ravimite suhtes individuaalne talumatus, samuti need, kes pole leevendust toonud, vajavad arstiabi. Lähtudes patsiendi haigusloost ja omadustest, otsustab ta, kuidas antidepressante välja vahetada, ilma et see ohustaks patsiendi tervist. Lisaks neile ravimitele on nende närvihäirete korral sageli ette nähtud rahustid ja antipsühhootikumid..

Antidepressantide valik

Erineva iseloomuga ärevushäirete (neuroosid, sotsiaalfoobia, agorafoobia), samuti vegetatiivse vaskulaarse düstoonia (VVD) ravimteraapias kasutatakse erinevate rühmade antidepressante. Esialgu on tavaks eelistada toimeainega ravimeid, mis blokeerivad serotoniini pöördnärvisüsteemi neeldumist, kasutatakse ka neerupealise koore hormooni norepinefriini inhibiitoreid..

Selliste ravimite toime põhimõte põhineb asjaolul, et need aitavad kaasa neurotransmitterite akumuleerumisele närvilõpmetel, suurendades seeläbi närviimpulsside ülekannet. Seega taastatakse kesknärvisüsteemi ergastamise ja pärssimise protsessid..

Sõltuvalt haiguse tõsidusest, selle kestusest ja eelmise ravi tulemustest määratakse järgmised ravimid:

  • Sertalin, Venlafaksiin, estsitalopraam - tõhus sotsiaalfoobiate korral;
  • Agorafoobiat ravitakse klomipramiiniga (tsükliline antidepressant);
  • Duloksetiin, paroksetiin ja pirlidool, fluoksetiin on ette nähtud üldiste paanikahoogude ravis ja VSD sümptomite kõrvaldamiseks..

Närvisüsteemi häirete raskete vormide korral, millega kaasneb depressioon, eelistatakse mitteselektiivseid monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid. Selle rühma ravimite loetelu peamised esindajad on amitriptüliin ja mipramiin..

Antidepressandid ei mõju kohe. Enne kui patsient saab püsivat leevendust, peaks kuluma 2-3 nädalat. See on tingitud asjaolust, et neurotransmitterite akumuleerumine sünaptilisse pilusse võtab aega ja mõju ilmneb siis, kui nende arv jõuab soovitud kontsentratsioonini. Seetõttu tuleks neid ravimeid kasutada vastavalt psühhoterapeudi poolt valitud annustele..

Antidepressante kasutatakse ainult arsti juhiste järgi ja tema järelevalve all.

Tuleb meeles pidada, et ravimid varjavad ainult paanikahoogude ilmingut, pärast nende tühistamist võib ärevus uuesti taastuda..

Närvivapustuse kõrvaldamine on võimalik ainult komplekssete meetmete abil. Isegi ravimite võtmise perioodil peaksite kindlasti tegema oma hirmudega sisemist tööd, konsulteerima psühhoterapeudiga, leidma närvisüsteemi leevendava tegevuse (meditatsioon, sörkjooks, ratsutamine), pakkuma lähedaste tuge..

Isiklik kogemus "Tundsin ainult tühjust": kuidas mind raviti ärevus- depressiivse häire korral

Jekaterina Gonova

  • 12. detsember 2018
  • 94895
  • kuusteist

Ärevushäired on maailmas kõige levinum psüühikahäirete rühm; sel juhul pannakse selline diagnoos harvemini kui teistes riikides. Neil võib olla palju erinevaid vorme - alates üldistatud ärevushäirest (seisund, kus inimene tunneb lakkamatut ärevust) kuni sotsiaalse foobia (hirm sotsiaalse suhtluse ees) või konkreetsete foobiateni (hirm eseme, tegevuse või olukorra ees). Liikumise Psychology for Human Rights asutaja, psühhoterapeut ning raamatu „Sotsiaalne ärevus ja foobia: kuidas vaadata nähtamatuse köögi alt välja” autor? Olga Razmakhova selgitab, et psühhoterapeutide poole pöörduvad inimesed kõige sagedamini just ärevuse ja depressiooni pärast..

Sellised häired pole nagu tavaline ärevus või põnevus, mis kõigil inimestel perioodiliselt on - me räägime väga tugevatest, mõnikord isegi halvavatest tunnetest. Selline seisund ei nõua ilmtingimata "tõsiseid" või isegi lihtsalt konkreetseid põhjuseid: ärevus, peatse katastroofi aimdus, võimetus obsessiivsete aistingute voost pääseda võib tekkida igal ajal ja püsida kaua. Nendega tegelemine on aga reaalne: nagu Razmakhova ütleb, võib tänapäevase kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia, aktsepteerimis- ja vastutusteraapia, tähelepanelikkuse tehnikate või narratiivsete praktikatega tegeleva pädeva spetsialisti poole pöördumine aidata muuta inimese käitumist ja mustreid nii, et ta ise oli võimalus nõiaringist välja murda ja elukvaliteeti parandada.

Jekaterina Gonoval diagnoositi mitu aastat tagasi ärevus-depressiivne häire, kuid selle aja jooksul pidi ta silmitsi seisma mitte ainult arstide ebapädevusega ja oma kogemuste devalveerimisega, vaid ka diagnoosi tõttu vallandamisega. Rääkisime temaga sellest, kuidas ta häire käes vaevles, samuti sellest, kui tähtis on õigeaegselt kvalifitseeritud abi saada..

Intervjuu: Irina Kuzmicheva

Hammaste kiristamine

Esimesed ärevus- depressiivse häire tunnused ilmnesid kuueteistkümneselt. Kolisime emaga väikesest väeosast miljoni plussiga linna ja alguses oli see keeruline. Eriti tugev oli suhtlemisvaegus: uusi sõpru polnud võimalik leida, suhted eakaaslastega ei arenenud ja klassiruumis olin mädanenud, kuna olin “nohik” ​​ja “nohik”. Peres polnud kombeks jagada kogemusi: kõik lahendasid tema probleemid ise ja kogesid vaikuses raskusi, hambad ristis. Kaks viimast aastat õpinguid koolis ei olnud minu jaoks lihtsad, kuid instituudi esimesel aastal oli kõik enam-vähem paika pandud. Mul on sõbrad ja poiss-sõber. Depressiivsed sümptomid - raske meeleolu ja mõtisklused eksistentsi mõttetuse üle - andsid küll tunda, kuid pole elu veel mürgitanud.

Häire esimene tõsine episood tekkis 2012. aastal, kaks aastat pärast ülikooli lõpetamist. Mul oli väga tavaline elu ja väljastpoolt võib tunduda, et kõik on korras - aga ei olnud. Siiani üritasin aru saada, mis mu haiguse käivitas, ja ei saa. Suure tõenäosusega on tegemist erinevate teguritega: kasvatus ja perekond, isiksuseomadused (olen väga reserveeritud inimene), iseloomuomadused (vastutus ja perfektsionism). Lapsena olin sünge ja tõsine laps, kuulsin teistelt sageli, et olen "üle oma vanuse". Ma ei tea, kellele ja mida ma tahtsin tõestada, kuid ma pidin olema parim. See muidugi ei õnnestunud ja arusaam, et ennast teistega võrdlemine on halb, tekkis mul palju hiljem..

Tundsin pidevalt seletamatut sisemist pinget
ja isegi peidus käed
taskutes, tihedalt kinni pigistatud
need rusikateks

Alguses avaldus ärevus unenägudes. Iga õhtu tõi õudusunenägusid: põgenesin vihase rahvahulga eest, mu lähedased tapeti minu ees ja koledad loomad ründasid mind. Tegelikult tundus mulle, et kindlasti juhtub midagi halba: satun õnnetusse, lähen katuse alla ja tööl olles kukub minu peale konditsioneer, naabrid ujutavad mu korteri üle jne..

Minusugune ärev inimene ehmatab pealtnäha tähtsusetutel põhjustel ja omistab suurt tähtsust asjadele, mida pole veel juhtunud - ja teoreetiliselt võiks seda muuta. Näiteks saadetakse mind pressikonverentsile ja öösel ei saa ma magada, sest muretsen, et ei tule selle ülesandega toime (kuigi olen korduvalt sellistel üritustel käinud), ja lõpetan end kurva lõpuga stsenaariumide esitamisega. Kujutage ette, kuidas (üsna loomulikult) olete enne eksamit mures. Mul oli see tunne seotud tavaliste sündmustega: kassas järjekord, ühistranspordiga reisimine, kliinikus käimine. Selgub, et elate pidevas stressis, kuid te ei saa end "kokku tõmmata". Kogu aeg kardate midagi: arvate, et arst ütleb, et peavalu põhjus on ajukasvaja, ja hommikul lendab kamaz mikrobussi, millega te tööle lähete.

Hirmutunne veeres ilma põhjuseta. Mäletan, et oli kolleegi sünnipäev, teised töötajad (inimesi oli paarkümmend) tulid meie kontorisse. Tahtsin hirmust laua alla pugeda. Midagi erilist ei juhtunud, kuid paanika võttis mind kinni: käed olid tuimad, jalad värisesid, tahtsin nutta. Midagi minu sees ütles: „Jookse! Põgene siit ära, siin on ohtlik! " Pidin kontorist välja hüppama suitsuruumi, kus puhkesin nutma.

Selleks ajaks, kui otsustasin abi otsida, oli isu ja uni kadunud. Nutsin sageli, kaotasin kuu ajaga üheksa kilogrammi. Sõber töötas neuroloogiaosakonnas ja ma pöördusin tema poole nõu küsima. Ta ütles, et mul on "neuroos" ja soovitas antidepressante: ühed maksavad nelikümmend rubla, teised - kaks tuhat. Alustasin odavamatest, need ei aidanud. Ja siis saabus suvi ja nagu öeldakse, mind lubati.

Ma ei teadnud, et psühhoteraapia abil on võimalik ravida, ja ausalt öeldes ei saanud ma peaaegu üldse aru, mis seisund mul on. Otsustasin, et see juhtub minuga esimest ja viimast korda elus. "Karistuspsühhiaatria" hirmutatud inimesena uskusin, et ametlik visiit arsti juurde osutub minu jaoks hundipiletiks, registreerimine ja katkine karjäär ning ravimid viivad mind köögivilja seisundisse.

Surutud rusikad

2012. aasta lõpus vahetasin mitmeid üürikortereid ja töökohti. Keskkond, elurütm, hobid on muutunud ja mul on stiimul - teenida oma kodu jaoks raha. Aga hommikul, enne tööle minekut ja sealt naastes, nuttisin ikkagi. Keegi ei alandanud ega kiusanud mind, mulle lihtsalt tundus, et teen halba tööd, ei teinud kõike piisavalt hästi. Väljavaated olid ebamäärased - tegin kõvasti tööd ja sukeldusin rutiini.

Peagi algasid konfliktid partneriga. Ma nutsin palju ja ta surus kõige valusamaid kohti: välimust ja suhteid vanematega. Mitu aastat leidis ta minu välimuses vea ja oli põhjendamatult armukade - see oli masendav. Lisaks oli tal probleeme tööga, ta ei tahtnud midagi teha - ja ma olin pidevalt mures selle pärast, kuidas meie elu kujuneb, kui tulevikus pean üksi raha teenima. Tal oli teistega palju konflikte: ta tülitses korterikaaslastega ja sattus pidevalt ebameeldivatesse olukordadesse ning see mõjutas negatiivselt ka minu emotsionaalset seisundit. Hiljem sain teada, et temasuguseid kutsutakse vägivallatsejateks ning mõistsin, et ka selle inimesega suhtlemine aitas kaasa haiguse arengule. Kuid proovisin tunnetega ise hakkama saada - selle tulemusena läksime pärast kahte aastat kestnud "emotsionaalset kiiksutamist" lahku.

Ma muutusin talumatuks 2015. aastal. Käivitajaid ei olnud - ma lihtsalt kaotasin täielikult huvi elu vastu ja lõpetasin uuesti söömise. Viimase paari aasta põhieesmärk - eluase - sai täidetud ja ma ei teadnud, kuhu edasi liikuda, töötasin lihtsalt palju, jättes puhkused tähelepanuta. Ja kui ma olin juba halva tuju ja depressiooni suhtes leppinud, siis ajasid kõik ebameeldivad asjad mind raevu. Kõik tekitas ärritust ja viha: inimesed, ere valgus, helid, vestlused kõrgendatud häälega. Vihkasin ühistransporti, sest selles olevad inimesed kuulavad muusikat ja räägivad omavahel - ma ei saanud selles lärmakas pangas olla. Kõrvalistele stiimulitele keskendumise lõpetamiseks lugesin transpordis kokku kolmesaja viissajani, lootes end häirida. Ma ei suutnud lõõgastuda: tundsin pidevalt seletamatut sisemist pinget ja peitsin isegi käed taskusse, surudes need tugevalt rusikatesse.

Üks mu sõber töötas haiglas ja pärast minu kaebuste kuulamist soovitas mul pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole. Valik langes erameditsiinikeskusele ja psühhoterapeudile, mille kohta lugesin häid ülevaateid. Ta rääkis minuga, määras antidepressandid ja käsimüügist rahustid ning käskis mul kahe nädala pärast tagasi tulla. Pillid ei aidanud, spetsialist viskas käed üles ja ütles, et tuleb veel kaks kuud narkootikume juua. Kuid ma ei märganud mingeid parandusi.

Must koridor

Pärast seda otsustasin pöörduda oma sõbranna psühhiaatri ema poole, ta töötas kliinikus alkoholisõltuvuse ravis. Sinna jõudes ja temaga vesteldes sain inspiratsiooni, kuid mitte kauaks: kõik lõppes sellega, et nad ütlevad, et ma olen noor, ilus (ainult väga õhuke), mul on elukoht, töökoht ja keegi on palju halvem. Ma arvan, et just need sõnad võivad patsiendi "lõpetada" - see põhjustab ainult tagasilükkamist. Arst määras mulle ärevusevastase ravimi ja kaasaegse antidepressandi. Vaatamata asjaolule, et see ravi ei aidanud, olen talle tänulik: ta märkis, et mu seisund on järsult halvenenud, ja ütles, et kui ravimid ei toimi, pean minema haiglasse..

Möödus veel üks kuu ja see oli kohutav - olin sada protsenti kindel, et elan viimaseid päevi välja. Tundsin ainult tühjust. Mul oli raske end sundida voodist tõusma ja tööle minema. Magasin neli kuni viis tundi päevas. Nutsisin, kui keegi mind ei näinud, ja nutsin isegi paar korda ühistranspordis. Ma olin kindel, et juhtub midagi kohutavat, ma olin kohe suremas - värisesin ja olin higi all. Mõnikord tundus mulle, et kopsudes olev hapnik hakkab otsa saama ja käed võetakse ära. Ma kartsin unes suremist ja tahtsin seda samal ajal kirglikult. Kord jõin julguseks pool pudelit veini ja vigastasin end - pärast seda olukorda helistasin oma arstile ja ütlesin, et mul on väga halb. Ta soovitas minna neuropsühhiaatriasse.

Sinna jõudmiseks on vaja elukohajärgse arsti saatekirja. Mind kohutas kõik, mis minuga juhtus, nii, et ma ei lasknud kuradit kõigil oma eelarvamustel ja hirmudel psühhiaatri ees. Arst soovitas mul kohe haiglasse minna, samal ajal ravimid välja vahetada. Keeldusin haiglaravist, kuid mul läks aina hullemaks. Pärast veel paari piinavat nädalat pugesin haiglasse ja küsisin, mida saaks teha, et neuropsühhiaatria ambulatooriumi jõuda. Nad andsid mulle saatekirja ja mõne päeva pärast sattusin osakonda.

ma kunagi arvasin,
et teenin palju raha ja olen õnnelik,
aga selle asemel
Jäin haigeks

Hoolimata kõigist kohutavatest lugudest psühhiaatriliste ambulantside ravist, on mul haiglas viibimisest hea mulje. Arstid pidasid mind anorektikuks, ma kaalusin nelikümmend kaheksa kilogrammi ja sada seitsekümmend sentimeetrit kõrgust ning tundusin endale hästi toidetud "pirukana". Olin sunnitud iga päev üles kirjutama kõik, mida söön, ja kaaluma. Kuu aega hiljem vabastati mind nelikümmend üheksa kilogrammi raskusest ja kohutav asteenia. Muutusin nõrgaks ja tee bussipeatusesse või poodi tundus maratonidistantsina. Siis õppisin esimest korda oma diagnoosi - segatud ärevus ja depressiivne häire. Varem ei rääkinud keegi mulle sellest otseselt, kuid kaardil ja väljaandes olid rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni koodid - pärast nende kontrollimist sain aru, mis oli mis.

Ma ei saa öelda, et haigus mind haiglast lahkudes lahti laskis. Ravi summutas sümptomid: halb uni, isutus, irratsionaalne hirm ja ärevus. Kuid minust ei saanud õnnelikku inimest, kes elab harmoonias iseenda ja ümbritseva maailmaga. Kujutage ette, et teie pimesool on põletikuline ja arst annab teile valuvaigisti, kuid ei määra operatsiooni - sümptomid kaovad, kuid põhjus jääb.

Pärast väljakirjutamist kulus mitu kuud, et leida ravimeid, mis mind aitaksid. Ja siis ootas mind üllatus: neljakümnendatel sünteesitud antidepressandid, mitte tänapäevased ravimid, osutusid minu jaoks tõhusaks. Kuu aja jooksul pärast sissevõtmise algust sain aru, et peas on mingi globaalne nihe. Oli kevad, läksin rõdule, vaatasin ringi ja mõtlesin: "Kurat, täna on lihtsalt suurepärane päev.".

Ravimid aitasid vabaneda "kinni jäänud" mõtetest - kui klammerdute halva mälu külge või kujutate tulevikus ette halba olukorda ja mängite seda oma peas sada korda, ise juhtides. Kui toome sama analoogia pimesoolega, anti mulle hea valuvaigisti - aga pidin ise haiguse põhjused eemaldama. Hakkasin vähem muretsema pisiasjade pärast, pühendasin rohkem aega puhkamiseks, püüdsin mitte keskenduda halbadele ja vaatasin üle oma suunised. Varem arvasin, et teenin palju raha ja olen õnnelik, aga jäin hoopis haigeks. Kui patsient ei soovi paranemist, muudab oma suhtumist ja suhtumist iseendasse, on ravi ebaefektiivne..

Kahtlustan, et mu emal oli sama häire. Mõned sümptomid, millest ta rääkis, kui ma talle oma seisundi üle kaebasin, olid meie jaoks samad. Ta ütles, et aastate jooksul lahenesid tema ärevushood ja hirm iseenesest, ilma ravi ja ravimiteta. Kuid ema noorus langes seitsmekümnendatele - kahtlustan, et siis selliseid häireid lihtsalt ei diagnoositud. Viimased viisteist aastat on ta olnud pensionil ja võin öelda, et nüüd on temast saanud taas ülimalt ärev inimene.

Pere käsitles minu hospitaliseerimist sunnitud meetmena. Ema oli väga mures, isa tuli teisest linnast mind haiglasse viima. Kuid kahjuks ei tundnud ma mingit moraalset tuge: mu isa vaikis nagu tavaliselt ja ema ütles, et pillide joomine on “kahjulik”. Sugulased ütlesid, et mul on "kõrini" ja kõik on "laiskusest". Valus oli seda kuulda, aga ma ei tahtnud ka midagi tõestada. Kui teil on hambavalu, siis tunnevad kõik kaasa, sest nad teavad, mis see on. Kui teil on ärevus-depressiivne häire, näevad inimesed hämmingus ja jäävad parimal juhul vait..

Vallandamine

Haiguse ajal mõtlesin välja depressiooniga seotud fotoprojekti: kaks aastat pildistasin ennast haiguse erinevatel perioodidel. Seejärel printisin fotoraamatu ja rääkisin sellest Facebookis. Ma ei tea, mis mind seda tegema ajendas. Võib-olla tahtsin maailmale näidata, et vaimsed häired ei ole kapriis ja mitte väljamõeldis, vaid sama tõsine haigus nagu näiteks diabeet. Sain enamasti häid kommentaare, kuid nagu öeldakse, tulid hädad sealt, kuhu nad ei osanud oodata. Kuna mul olid kolleegid sõpradena, sai juhtkond minu haigusest peagi teada..

Juht ütles, et ma olin sellise postituse kirjutamisega rumal. Siis lisas ta: "Loodetavasti saate aru, mida teete." Me ei tõstatanud seda teemat enam, kuid sõna otseses mõttes kaks nädalat hiljem helistas mulle kolleeg ja teatas, et nad ei sõlmi minuga lepingut sotsiaalvõrgustikes oleva postituse tõttu. Dispanserisse minnes võtsin ametliku haiguslehe ja naasin haiguslehega tööle - aga mind vallandati just seetõttu, et rääkisin avalikult oma probleemidest. Muidugi sain haiget ja haiget, isegi nutsin. Ma ei saanud aru, millise kuriteo ma sooritasin, et mind häbist välja saata, öeldes, et olen "haige" ja mind "tuleb ravida".

Hiljem öeldi mulle, et isik, kes tegi otsuse minu vallandamise kohta, eemaldati tema postitusest LiveJournalis kunagi tema ametikohalt. Võib-olla "pani ta geštalt kinni" nii: ta tegi minuga samamoodi nagu nemad kunagi temaga, viis lõpule selle, mis teda piinas. Nüüd ma ei postita sotsiaalvõrgustikke, vaid postitan ainult pilte ja artikleid. Ma ei taha enam oma mõtteid väljendada ja teistega jagada - aga kui mulle pakutaks aega tagasi keerata, siis kirjutaksin ikkagi selle postituse.

Võitlesin viis aastat segase ärevuse ja depressiooni häirega - selle aja jooksul vahetasin nelja arsti, kümneid ravimeid, kaotasin kaalu, juuksed langesid välja, kaotasin töö. Õnneks toetasid mu sõbrad mind - neid oli vähe, kuid nad külastasid mind haiglas ja ma hindan seda. Eelkõige olen tänulik sõbrale, kes veenis mind arsti poole pöörduma: kui ma poleks õigeks ajaks abi saanud, oleks kõik võinud kurvalt lõppeda. Mõnes mõttes aitas mu must huumorimeel: kuidagi otsustasin selgelt, et ma ei arvesta oma eluga, sest keegi ei tule minu matustele. Kuid tegelikult ei tahtnud ma kõige enam jätta ühte ema, keda ma kõigist meie erimeelsustest hoolimata väga armastan.

Nüüd olen remissioonis, pole aasta aega narkootikume tarvitanud. Püüan paljusid asju mitte südamesse võtta, õpin ennast armastama ja tundeid austama. Mõned ärevuse tunnused on endiselt alles: mul on kalduvus hüpohooniatele ja foobiatele, ma kardan lumetormis maanteel sõites väriseda, püüan kliimaseadme all mitte käia ja muretsen oma vara turvalisuse pärast. Kuid need on kõik väikesed asjad võrreldes sellega, mis see oli enne.