Kaua aega tagasi, kui ma veel lastehaiglas lastega nõu pidasin, tõid vanemad minu juurde 2,5-aastase poisi. Poiss keeldus söömast ja kuna "kõik head lapsed peaksid hästi sööma", surusid vanemad iga päev 4 korda päevas "maitsvat ja tervislikku toitu". Noh, saate hõlpsasti ette kujutada, kuidas see välja nägi. Laps tund aega enne sööki, saades aru, et nüüd toimub "söötmine", hakkas närvi minema ja ärevil köögis piiluma. Järgnes lapse jälitamine korteri ümber, tõmmates teda voodi alt jalgadest kinni, tirides köögis tooli juurde. Seal pöördus laps ümber, ei teinud suu lahti, karjus head roppusi, sülitas vanematele suppi või putru ning selle lummava tegevuse lõpus oksendas laps söögi ajal kõike, mida vanemad talle sisse pistsid. See käis 4 korda päevas..

Poisil hakkas muidugi kaal langema, arengus maha jääma, vanemad hakkasid ise neuroose omandama tänu sellele, et sellised 4-kordsed lahingud kurnasid neid ja lahendust polnud. Mida rohkem nad nõudsid, seda vähem laps sõi.

Ma ütlesin oma vanematele, et mu pojal on ilmselt lapsepõlves anoreksia. Kuid nad ei uskunud seda tegelikult. Paljude anoreksiaga inimeste vaatevinklist ei söö lapsed meelega, oma vanematele kahju tekitamiseks ega kellelegi meeldimiseks. Kuid see pole nii.

Jah, ka väikestel lastel on anoreksia, kuid see on täiesti erinev anoreksia, mitte nagu noorte kaunitaride oma. Seda nimetatakse infantiilseks või imiku anoreksiaks ja see on seotud lapse keeldumisega süüa ilma keha ilu ja täiuslikkuse ideedeta..

Häire on sageli tingitud lapse söögikordade valest korraldamisest. Kui võtame kokku suurema osa sellistest põhjustest, siis võime öelda, et häire tekib seetõttu, et laps on sunnitud sööma, kui ta seda ei soovi. Beebi moodustab sellise olukorra tõttu negatiivne suhtumine toidu tarbimisse üldiselt. Ja sellised probleemid pole sugugi haruldased, neid esineb erineval määral 34% -l alla 3-aastastest lastest..

Lapsepõlve anoreksia tüübid

Väliste (kliiniliste) tunnuste järgi eristatakse imiku anorexia nervosa mitut tüüpi:

1. Düstüümiline. Sellisel juhul hakkab laps olema kapriisne, vinguma, on toitumisprotsessi suhtes üldine pahameel.

2. Regurgitatsiooniline. Seda tüüpi iseloomustab ilma põhjuseta regurgitatsioon (seedetrakti haiguste puudumine ja hüpertensiivne-hüdrotsefaalne sündroom) söötmise ajal või pärast piisavalt suurt kogust toitu.

3. Aktiivne söömisest keeldumine. Aktiivse keeldumise korral pöördub laps ära, keeldub neelamast või imemast, sülitab välja, sulgeb suu, pöörab, ei luba endale midagi suhu pista. Viskab lusika minema, viskab toidulauad laualt maha.

4. Passiivne keeldumine söömisest. Passiivse keeldumise korral kohtleb laps vastikustundega tavapärast vanusega seotud dieeti - lihatooteid, teravilja, köögivilju või puuvilju -, et olla toidus nutikas. Mõnikord on sõltuvus ebatavalistest toodetest - sidrunitest või greibidest. Mõnikord keelduvad lapsed närimist nõudvast toidust, hoiavad seda pikka aega suus ilma neelamiseta või ei söö üldse.

Vanemad on muidugi väga närvis, kui laps ei söö, ehkki on täiesti normaalne, et lapse isu ei pruugi erinevatel eluperioodidel olla sama..

Toidust keeldumise põhjused

Teiseks on tingimused, kui soovite süüa vähem kui tavaliselt. Näiteks suvekuumuses. Kuna laps ei saa sageli seletada, et ta ei taha süüa, tajuvad vanemad tema keeldumist söömast kui lihtsat kapriisi, millest tuleb üle saada, ja siis veel.

Kolmandaks, kui laps on väsinud, võib ta kergesti erutuda, kergesti negatiivsetele emotsioonidele alla anda..

Neljandaks, see toit ei pruugi lapsele tõesti meeldida. Jah, see juhtub suurte ja väiksematega. Armastamata tooted lähevad kõvasti sisse.

Miks selline käitumine kujuneb?

Aga mida tuleb teha? Laps ei saa olla näljane! Teda tuleb toita ja kõik vanemad tunnevad seda vastutust. Mida vähem laps sööb, seda enam kasvab vanemate ärevus ja süütunne vanemate ebaõnnestumise pärast..

Mida teha, kui laps on märganud anoreksia märke?

1. On vaja jälgida toidu tarbimise režiimi, kuid ilma fanatismita. Kui laps juba tahab või ei taha veel süüa, peate sellesse suhtuma mõistvalt. Järgmist söötmist saab nihutada.

2. Söömishäiretega last on soovitav toita väikeste portsjonitena, kui ta soovib rohkem, on parem anda talle hiljem lisa.

3. Kui laps pole pakutavat osa lõpetanud, siis pole sellest vaja tragöödiat teha. Unustage Lenini vanaisa jutustustest pärit "puhta taldriku ühiskond".

4. Ära sunni last sööma seda, mida ta süüa ei taha, hoolimata sellest, kui kasulik see sulle võib tunduda. Eriti halvasti tuleb välja, kui laps sööb vihatud putru ja ülejäänud pere on moosiga pannkoogid.

5 tühjendage kõik magustoidud laualt, kui laps sööb pearooga.

6. Kogusöötmise aeg ei tohiks ületada 30 minutit. Kui te pole selle aja jooksul portsjoniga hakkama saanud, pole midagi.

7. Andke uut toitu väikeste tükkidena. Ärge sundige last seda palju sööma, isegi kui toit on väga täisväärtuslik, maitsev ja tervislik. Lihtsalt proovige kõigepealt. Lapsed on uue toidu suhtes sageli kahtlased, eriti kui see näeb välja tavapärasest erinev.

8. Ärge näägutage last laua taga oksendamise eest. Lõpetage söötmine kohe ja lülitage muudele tegevustele.

9. Kui laps suhtub toidusse negatiivselt, proovige kogu söögirituaali muuta. Minge koos lapsega poodi, valige koos temaga uued toidud, mis talle meeldivad. Muutke toitumiskohta, kinkige samal ajal toredaid salvrätikuid või sööge koos temaga. Nii et laps näeb, et söömine pole sugugi ähvardav protseduur, vaid hea aeg koos vanematega.

10. Mõnikord on kasulik teha lapsele "sortiment" erinevatest toodetest, asetades need mitme tükina serveerimisplaadile. Vaba tahe söömise ajal inspireerib paljusid lapsi.

11. Ärge võitlege oma lapsega söömise ajal ja ärge kasutage söömise ajal karistust. Samuti on soovitav, et vanemad hoiduksid lapse toitmise ajal vastastikustest vaidlustest..

12. Ole ettevaatlik suupistetega: kreekerid, laastud. Üldiselt on lapsel kõige parem neid toite vältida. Isegi kui "kõik lapsed söövad seda". Eriti kui teil on toitumisprobleeme. Söögiisu võivad rikkuda mitte ainult laastud, vaid ka mahlad, piim, puuviljad, mida mõned vanemad lastele söögikordade vahel annavad..

Laste anoreksia: sümptomid ja põhjused

Viimastel aastatel oleme sellest diagnoosist üha enam kuulnud teleekraanidelt ja sotsiaalvõrgustikest ning tavaliselt siis, kui tegemist on teismeliste või noorte tüdrukutega. Kuid see söögiisu vähenemise või täieliku puudumise sündroom kehtib sageli laste kohta. Oluline on vaadata probleemi võimalikult objektiivselt ja professionaalselt koos arstiga. Mis see nähtus on ja miks see tekib?

Sisu:

• Põhjused
• Sümptomid
• Ravi ja ennetamine

Sellest artiklist saate teada lapseea anoreksia tunnuste ja ravi kohta..

Põhjused

Selline diagnoos lastel jaguneb tavaliselt kahte tüüpi: somatogeenne (seotud keha mõne patoloogiaga) ja anorexia nervosa. Seega võime järeldada, et sündroomi põhjused on erinevad..

• Infektsioonid.
• Keha joove.
• Seedetrakti haigused (gastriit, haavandid jne).
• Suuõõne haigused.
• Parasiidid.
• Allergilised reaktsioonid jne..

• Vale une- ja toitumisharjumused.
• Söömise ajal ähvardused ja veenmine.
• Raske perekeskkond.
• Raske stress.

Alles pärast põhjalikku uurimist on võimalik kindlaks teha probleemi täpne põhjus ja lapse keeldumine söömisest..

“Kõigepealt peate mõistma kurnatuse põhjust. Arst, eriti dieediarst, peab koguma põhjaliku toitumisloo. Järgmisi punkte tuleb selgitada:

1. Kui isu kadus?
2. Mis põhjustas?
3. Kuidas ta sööb, mida armastab, kuidas sõi kurnatuseni?
4. Kas ta "suupiste" söögikordade vahel??

Kõige sagedamini kannatavad lapsed enne 7. eluaastat seedeprotsessi raskendavate infektsioonide all. Näiteks helmintiline invasioon või tsüstiline fibroos (hingamisteede ja seedetrakti rasked talitlushäired) - viimane on krooniline haigus, mida on raske ravida.

Järelikult on ka söögiisu nõrk ja rehabilitatsiooniperiood venib üsna pikaks. Lapse ülevaatlik uurimine on hädavajalik, et kindlalt teada saada, millega tegeleda ja milliseid meetmeid võtta ”.

Elena Sokolova, laste toitumisnõustaja

Arstid märgivad, et imiku- või infantiilne anoreksia esineb 34% -l lastest, kes on jõudnud 3-aastaseks. Vastsündinud lastel on somatogeensetest põhjustest põhjustatud haigus sagedamini 1-3-aastased ja eelkooliealised - sagedamini psühhogeensed.

Krasnojarski eralastekliinikud

Kas vajate kitsa lastespetsialisti nõu? Heitke pilk meie kataloogile!

Sümptomid

Probleemi esinemist on võimalik kindlaks määrata kolme peamise märgi järgi: söömisest keeldumine, iiveldus ja oksendamine toidu nägemisel, kaalulangus. Lisaks võib neid täheldada ka teiste sümptomitega, näiteks ärrituvus, kehv meeleolu ja trotslik lauakäitumine, halb hammaste tervis jne..

Kuid pidage meeles, et ülaltoodu võib viidata mitte ainult anoreksiale, vaid ka ühekordsele toimingule - laste mässule. Kui laps aga mitu päeva midagi ei söö ja kaal langeb dramaatiliselt, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole..

Ravi ja ennetamine

On vaja normaliseerida regulaarsed toidukorrad ja muuta kodune keskkond lapsele mugavaks. Samuti on rangelt keelatud põhitoidukordade vahel sundida last sööma ja andma muud toitu..

Proovige valmistada seda, mida ta armastab (maiustusi ei loeta), proovige teha roog võimalikult tasakaalustatud ja tervislik. Erilist tähelepanu peate pöörama ka toidu välimusele - see peaks olema värske, õige temperatuuriga (kui supp siis kuum) ja esteetiline (kaunista taldrik ürtide ja heledate köögiviljadega).

«Laps sõi sünnist saati halvasti ja jõudis selleni, et 4-aastaselt kaalus ta 13 kg. Veenmine, hirmutajad, selgitused, nipid - miski ei töötanud. Asi jõudis selleni, et tal oli toidu nähes okserefleks. Kõige huvitavam on see, et lastearstid ei selgitanud seda kuidagi, ei soovitanud ega kirjutanud midagi välja. Muidugi sõi ta perioodiliselt midagi tantsimise ja tantsimisega, kuid sellest ei piisanud.

Kõik lõppes sellega, et käisime palgalise ortopeedi juures - tema kolju, selgroog, nina said korda. Pärast seda hakkas ta äkki normaalselt sööma ja lõpetas gundode kasutamise. Pealegi ütlesid logopeedid, et see oli kõnepuudus, kuid nagu hiljem selgus, kahjustasime sündides nina. Need on imed. Õige ravi alustamiseks on hädavajalik läbida põhjalik uuring. ".

Söömise ajal ei tohiks last juhtida ja lükata - see võib talle survet avaldada ja seda võib pidada isikliku ruumi riiveks. Ärge rääkige söögilauas negatiivsetel teemadel - eriti nendel, mis puudutavad teie poega või tütart. Ja üldiselt on söömise ajal parem teda mitte häirida..

Enne magamaminekut ärge andke kõrge glükeemilise indeksiga toite - kuklid / leib, kartulid, maiustused (sõõrikud, glasuuritud juustud, piimašokolaad), arbuus ja palju muud..

Pange kindlasti kirja söömise aeg ja koht - kõrvalekalded dieedist ei tohiks ületada 30 minutit.

Samuti pidage meeles, et söögiisu mõjutab aktiivsete mängude ootamatu lõpetamine vahetult enne lõunasööki / õhtusööki - need peavad olema lõpule viidud vähemalt 40 minutit enne sööki.

Anoreksia kahtluse korral on soovitatav toitu serveerida suurtes sügavates kaussides - see loob väikese portsjoni illusiooni. Laske laual olla ainult need toidud, võite ja peaksite sööma. Keeldumise / söömise korral on beebi karistamine või premeerimine vastuvõetamatu - oodake järgmine tund söötmist.

Parem on juua toitu veega veega, kuid ainult natuke. Lisage söögikordadele söögiisu suurendavaid toite - kurgid, tomatid, küüslauk, sidrunimahl ja teised. Looge lapsele üksikud toidud: laske tal valida lemmik superkangelasega taldrik.

Mis puutub mis tahes ravimitesse, siis siin peate rangelt järgima raviarsti juhiseid.

Arstid ei kiirusta anoreksia diagnoosimisega, nii et kõigepealt valmistuge kõigi ülaltoodud meetmete kannatlikuks läbiviimiseks ja läbige kindlasti põhjalik ülevaatus. Ülejäänud ravi määratakse sõltuvalt organismi omadustest ja testitulemustest.

Kuidas mitte jätta esimesi anoreksia tunnuseid tütrele?

Raske on mitte märgata, kui teie laps on luustiku seisundisse kõhnunud, keeldub söömast, on muutunud nii nõrgaks, et isegi kerge kehaline aktiivsus viib ta pooleldi nõrga seisundini. Ja samal ajal kordab ta ikkagi midagi ülekaalust! Kuid nii näeb anoreksia välja alles viimastel etappidel. Alguses, vastupidi, suudab ta end väga hästi maskeerida..

Kuidas seda salakavalat söömishäiret oma lapsel võimalikult vara märgata, enne kui olukord liiga kaugele jõuab?

Anoreksia võltsitud tunnused

Alustuseks ärge paanitsege iga kord, kui teie armastatud laps keeldub magustoidu kolmandast osast. Kui avastate kurjakuulutavaid märke liiga tihti, võite end ootamatult sattuda poisi rolli, kes varem naljaviluks hundi hüüdis. Jah, see, mida keegi ei uskunud, kui ohtlikud kiskjad ilmusid.

Niisiis, millised asjad enamiku inimeste meelest on seotud anoreksiaga, kuid tegelikult võivad need olla üsna kahjutud?

Soov olla sale ja ilus

Telerist pärit stereotüüpne anorektik nõuab pidevalt, et ta tahaks olla sale ja ilus. Kuid tegelikult on tema häälel oht uppuda täpselt samade avalduste koori. Miljonid tüdrukud ja naised, inspireerituna kehaliste liblikatüdrukute professionaalsetest fotodest, unistavad saada samasuguseks. Ja enamuse jaoks tähendab see soov põhjalikumat enesehooldust, jõusaalitööd ja dieedi ümbermõtestamist..

"Saledamaks muutumise soovil pole midagi valesti - see võib inimese elu isegi paremaks muuta. See on halb, kui sellest soovist saab kinnisidee, maania, deliirium.

Kui teie tütar nõuab pidevalt, et ta tahaks olla "sale ja ilus", võite anda talle paar näpunäidet enesehoolduseks, registreeruda tantsuks. Lõpuks proovige talle selgitada, et kaal ei määra alati välist atraktiivsust, et kehas on väga säravaid ja seksikaid naisi. Ja et sa armastad teda nagunii, hoolimata sellest, kuidas ta välja näeb.

Kuid isegi kui see kõik ei aita, on see okei. Suure tõenäosusega leiab teie väike printsess lõpuks oma stiili ja lakkab tagasi vaatamast ebareaalsetele photoshoppitud iidolitele. Võib-olla kaotab ta dieedi ja füüsilise koormuse abil kaalu või võtab selle juurde. Ja jääb samas absoluutselt terveks inimeseks.

Dieetidest kirglik

Tasub kohe välja selgitada erinevus dieedi ja söömishäire vahel. Dieet on see, kui inimene piirab oma dieeti osaliselt, et saavutada teatud tulemus. Anoreksia - irratsionaalne hirm ja vastumeelsus toidu enda suhtes.

"Teismeline võib end taimetoitlaseks kuulutada, sileda terve naha eest võitlemisel maiustustest loobuda, piirduda rasvaste toitudega, et suveks ujumistrikoos ilus välja näha. Kõik see on normaalne, kuni laps saab aru, mida ja miks ta teeb.

Kuid tõsi on ka midagi muud. Anorektikud naised alustavad oma teekonda väga sageli äärmuslike dieetidega. Seega, kui entusiasm mõne eridieedi vastu ei eksisteeri teiste kurjakuulutavate ettekujutustega, ei tohiks te selle pärast muretseda. Aga kui muud murettekitavad asjad käivad käsikäes liiga venivate, lõputult järgnevate näljastreigidega, on see juba kahtlane.

"Ebapiisav" kehakaal

Tundub, et äärmine kõhnus on anoreksia kõige ilmsem ja ühemõtteline tunnus. Ja kui näete, et teie tütar on palju eakaaslastest saledam, kui Internetis luuratud arvude põhjal võib arvata, et tema kaal on tema vanuse jaoks liiga väike, on see tõsine põhjus muretsemiseks? Kuid kõik pole nii lihtne.

"Ärge unustage, et inimeste kehaehitus on väga erinev. Võib-olla on teie tütar lihtsalt nii loomulikult üles ehitatud. Või võib-olla on tema liigne saledus vaid ajutine mõju, kiire kasvu tagajärg. Teismeliste puhul juhtub seda sageli.

Tegelikult kipuvad anorektikaga algajad kaaluma keskmisest veidi rohkem. Ja selle tunded suruvad nad lihtsalt selle ebameeldiva söömishäire sülle..

Anoreksia tegelikud tunnused

Ja on mõned anoreksia tunnused, mida massikultuur ei reklaami. Ja seetõttu ei panda neid sageli pikka aega tähele, nad ei pööra neile piisavalt tähelepanu..

Kasv ilma kaalutõusuta

Keha on erinev, teismeliste "normaalkaalu" mõiste võib ujuda väga tugevalt, igaüks areneb vastavalt oma unikaalsele stsenaariumile... Jah, see kõik on tõsi. Vaatamata sellele on mitmeid objektiivseid näitajaid, mis ütlevad teile, et lapsel on probleeme..

"Kui teie lapse pikkus suureneb ja kaal püsib paigal või isegi langeb, on see peaaegu kindlasti ebatervislik. Eriti kui selline kahtlane arvude lahknevus on kestnud juba pikka aega..

Samal ajal ei pruugi teie tütar oma eakaaslaste taustal ikkagi eriti õhuke välja näha. Ja te ei pruugi märgata, et ta unustab toitu. Soovi korral võivad anorektikud algajad varjata oma üha nõrgemat dieeti hämmastava virtuoossusega..

Püsiv soov on üksi

Muidugi on olemas selline uhkeldav anoreksia, kui inimesed keelduvad näiliselt söömast. Kuid palju sagedamini juhtub see teisiti - sellele vaevusele vastuvõtlikud isikud teevad kõik endast oleneva, et seda varjata. Sest sisimas mõistavad nad, et see on ebatervislik, vale. Sest nad kardavad hukkamõistu.

"Söömishäire on kõige lihtsam varjata, kui keegi ei vaata suhu, ei jälgi, kui palju sa täna söödud. Seetõttu tuleb anorektiline algaja välja tuhande ja ühe täiesti usutava vabandusega, miks ta ei taha sinuga laua taga istuda..

Äkilised asjad, mida tuleb teha täpselt pereõhtusöögi ajal. "Olen juba sõbra juures söönud." Ootamatu isupuudus väsimusest, halb enesetunne, halb tuju. Köögiviljade kunstiline laotamine taldrikule, kui juhtute olema sama laua taga. Kui see juhtub kuidagi kahtlaselt regulaarselt, on see põhjust mõelda.

Ootamatu huvi kokanduse vastu

"See võib tunduda kummaline, kuid sellele söömishäirele kalduvad inimesed jäävad sõna otseses mõttes toiduainete külge. Nad saavad sellest pikalt rääkida, retseptide üle arutada, fotosid otsida. Ja valmistada isegi väga keerukaid ja aeganõudvaid roogasid, kostitada neid meelsasti teistega... Kuid ärge puudutage isiklikult keedetud.

Miks see juhtub, on erinevaid hüpoteese. Nad kirjutavad, et anorektikud naised kardavad, et nende lähedastega juhtub sama asi nagu nendega, ja nad "kindlustavad ennast". Teised nõuavad, et tüdrukud jõuaksid kõrgele mõistmast, et neil on tugev tahe. Samuti on olemas versioon, et toiduvalmistamise protsess petab aju ja see ei nõua enam, et tema armuke sööks võimalikult kiiresti.

Olenemata põhjustest, on fakt fakt. Anoreksiasse sattunud tüdrukud näitavad sageli ootamatut armastust kokkamise vastu..

Punane niit randmel ja teised pro-ana subkultuuri sümbolid

Anorektikaga naistel on oma subkultuur, millel on Internetis oma släng, sümbolid, traditsioonid, rühmad. Punane niit randmel on kogukonna liikmelisuse kõige ilmsem väline märk.

Nad ütlevad, et sellistes gruppides on väga sõbralik õhkkond. Teismeline, kes on mures, et keegi ei mõista teda täielikult, ei võta teda tõsiselt, ei armasta, õitseb sõna otseses mõttes sellises keskkonnas. Ja seetõttu võib ta tõsiselt võtta endale teele sattunud subkultuuri ideoloogia.

"Pro-ana romantiseerib anoreksiat, propageerib rangeid dieete, tablette, mis vähendavad söögiisu või võimaldavad teil" keha puhastada "(lahtistid, diureetikumid, oksendavad ravimid). Kui teie laps ei tunne end tõrjutuna, tal on piisavalt tugevad sotsiaalsed sidemed väljaspool selliseid rühmi, on ta tõenäoliselt, hängib seal veidi... ja siis tal hakkab igav ja ta lahkub. Aga kui näete, et teie tütar on tõesti liiga seotud, on see kindlasti ohtlik märk.

Kõik loetletud märgid eraldi ei pruugi midagi tähendada. Kuid kui märkate oma tütre jaoks mitu loetletud punkti korraga, on see tõsine põhjus spetsialistiga ühendust võtta.

Koostanud Nadežda Lukašova,
11.07.19

Kuidas teha kindlaks, kas teismelisel on anoreksia: 8 märki vanematele

Anorexia nervosa: sümptomid ja ravi. Laste anoreksia põhjused

Anorexia nervosa on meie ajastu tõsine probleem, kuid vanemad alahindavad sageli riske oma lapse tervisele. Kuid see haigus võib põhjustada kehale korvamatut kahju ja põhjustada isegi surma. Kuidas anoreksia sümptomeid õigeaegselt ära tunda ja veenda teismelist normaalselt sööma? Kuhu minna anoreksiaravile? Söömishäirete uurimise keskuse juhataja, psühhoterapeut Anna Aleksandrovna Korshunova.

Anoreksia põhjused noorukitel

Meie ajal esitab ühiskond naiste ilule erilisi nõudmisi. Ja peamine nende seas on harmoonia. Kõhnus on nüüd populaarsuse tipus! Reklaam, fitnesstreenerid, edukad ärinaised, arstid - kõik nende ümber ütlevad, et lisakilod on kurjad. Samal ajal nimetatakse sageli rasvaks isegi neid, kelle kaal on füsioloogilise normi piires..

Seetõttu on paljud teismelised tüdrukud tõeliselt veendunud, et nendega on midagi valesti, ja näevad iluprogrammide järgimiseks palju vaeva. Ja selleks nad kas keelduvad täielikult söömast või vabanevad kehasse sattunud toidust mis tahes võimalike vahenditega (lahtistite, diureetikumide, regulaarse oksendamise, kurnava spordi abil). Sellised sümptomid viitavad selgelt anorexia nervosale..

Lisaks on teadlased hiljuti saanud olulisi andmeid: selgub, et on olemas geneetilisi tegureid, mis suurendavad oluliselt anoreksia tekkimise riski.!

See haigus viib korraga mitmete kehasüsteemide - endokriinsete, seedetrakti, reproduktiivsete - häireteni. Kuna anoreksiaga laps üritab oma käitumist viimaseni "mitte reklaamida", võib olla väga raske kindlaks teha, kas tal on tõsine vaimne häire.

Anorexia nervosa varajased tunnused

Vanemad peaksid olema tähelepanelikud, kui nende tütar:

• vestlused välimuse kohta, vajadusest kaalust alla võtta muutuvad regulaarseks (kehakaal võib olla normi piires);
• kaalukaotus;
• toit muutub väga valivaks, hoolikalt võetakse arvesse iga söödud kalorit;
• alati on mõni vabandus, mille eesmärk on mitte osaleda perelõuna- ja õhtusöögil;
• on pidev väsimus, unisus, nõrkus, hajameelsus, masendunud meeleolu - või kõik on täpselt vastupidine: tegevus suureneb, meeleolu on ülev;
• menstruatsioon muutub ebaregulaarseks või kaob üldse;
• juuksed hakkavad tuhmuma ja välja kukkuma;
• nahk muutub kuivaks.

Kõik need märgid on tõsine põhjus viivitamatult abi otsimiseks eriarstidelt..

Kes kannatab kõige sagedamini anoreksia all?

Anorexia nervosa mõjutab kõige sagedamini noorukeid. Eriti need, keda eristab suurenenud emotsionaalne tundlikkus, suur ärevus, hoolsus ja kes esitavad endale rangeid nõudmisi.

Suurim esinemissagedus toimub 14-18-aastaselt. Selles vanuses toimub keha põhimõtteline ümberkorraldamine. Teismelised leiavad sageli välimuses vigu, vähimgi kriitika nende kaalu suhtes võib viia ettearvamatute tagajärgedeni. Poistel on samuti kalduvus anoreksiale, kuid palju vähemal määral.

Söömishäire tekkimise oht suureneb, kui laps tegeleb balleti, iluuisutamise, rütmilise võimlemise või modellindusega. Seda tüüpi erialases tegevuses on välimusele ja konkreetselt kehakaalule esitatavad nõuded väga ranged, sageli vastuolus terve inimese füüsiliste näitajatega..

Venemaal kasvab juhtumite arv pidevalt. Kui varem peeti anoreksiat poodiumilt pärit mudelite spetsiifiliseks haiguseks, siis nüüd seisavad sellega silmitsi paljud tavalised perekonnad..

Mis juhtub anoreksiaga tüdrukuga?

Anorexia nervosa korral sööb laps oluliselt vähem kui peaks. See ei saa muud kui keha mõjutada - seda ähvardab täielik kurnatus. Seetõttu aktiveeritakse kaitserežiim: kõik ainevahetusprotsessid aeglustuvad, sapphapete, insuliini jms tootmise tase..

Kui teismeline nälgib piisavalt kaua, siis kaotab tema keha võime seedida isegi väikseid toidukoguseid. Toidu söömine hakkab tekitama ebamugavusi ja sümptomeid - iiveldus, nõrkus, tahtmatu oksendamine, minestamine ja pearinglus, raskustunne maos. Keha registreerib kõik need aistingud ja hirm toidu ees on fikseeritud meeles..

Kui arstiabist keeldutakse, võib anoreksia lõppeda surmaga. On väga oluline pöörduda arsti poole võimalikult varakult, sest mida kauem on inimene haige, seda pikem ja raskem on ravi..

Kuidas saab vanem anoreksiaga last aidata

Esimene asi, mida vanemad peaksid mõistma: anoreksia pole lollus, mitte austusavaldus moele ja mitte rumalus. See on haigus, mis vajab arstiabi..

Teine oluline punkt: on olemas arvamus, et anoreksiaga saab hakkama tahtejõuga. See on põhimõtteliselt vale. Anoreksiaga inimestel pole kontrolli oma elu ega toidu üle. Kõiki neid aspekte juhib haigus. Ja sellest vabanemiseks vajate kindlasti tuge väljastpoolt..

Kui vanemad sellise probleemiga esimest korda kokku puutuvad, on neil erinevad emotsioonid - arusaamatus, ärritus, viha, segadus ja isegi pahameel. On väga oluline proovida mitte oma lapse üle kohut mõista. Ärge näägutage teda, ärge väljendage väärtushinnanguid, ärge proovige midagi keelata. Kui olukord pole kriitiline, siis lihtsalt olge kohal ja oodake, kuni laps on valmis oma probleemi arutama..

Kuid on olukordi, kus pole enam aega oodata: see on kehakaalu langus alla KMI 15, kiire kaalulangus, lahtistite ja diureetikumide kuritarvitamine. Sellised sümptomid ähvardavad surma, seetõttu vajavad nad tõsist arstiabi. Sellisel juhul peaksite ise otsima abi spetsialistilt, isegi kui laps reageeris pakkumisele anoreksia ravi alustamiseks vihase keeldumisega..

Pere jaoks on pere kaasamine ja toetamine hädavajalik! Kindlasti külastage koos lapsega mitmepere teraapiat - see tehnika on tõhus söömishäiretest vabanemiseks.

Kuidas vältida anoreksiat?

Anoreksia üks peamisi ilminguid on enese tagasilükkamine teie kehas. See on psühholoogiline probleem. Tuleb mõista, et ükskõik, kuidas laps kaalu langetamise abil oma enesehinnangut tõsta ja ärevust vähendada soovib, kui ta ei suuda õppida endaga sõbralikult käituma, ennast aktsepteerima, pole ta peeglist saadud tulemusega alati rahul. Seetõttu on anoreksia ennetamise peamine töö sisemise seisundi kallal töötamine..

Kus ravitakse anoreksiat??

Anoreksia korral on nii teraapias kui ka diagnoosimisel vaja erilist lähenemist. Haiguse põhjused ja arenguetapid on kõigi jaoks erinevad, seetõttu peaks iga patsiendi anoreksia ravi olema individuaalne. Soovitav on valida tervisekeskused, kus söömishäirete ravi on esmatähtis.

Mis on anorexia nervosa lastel ja noorukitel

Laste ja noorukite anorexia nervosa on söömishäire, mida iseloomustab täielik või osaline keeldumine söömisest, et vähendada kehakaalu. Haiguse arenguga on toiduningistus häiritud, mõtlemises domineerivad ülehinnatud ideed kaalulanguse kohta. Patsiendid jätavad söögikordade vahele, peavad kinni rangetest dieetidest, tegelevad intensiivse treeninguga ja kutsuvad esile oksendamist. Diagnostika hõlmab psühhiaatri ja gastroenteroloogi konsultatsiooni, psühhodiagnostikat. Ravi põhineb kognitiiv-käitumuslikul psühhoteraapial, millele lisandub toidu korrigeerimine ravimitega, emotsionaalsed-käitumishäired.

Mõiste "anoreksia" on Kreeka päritolu, mis tähendab "pole tungi süüa". Anorexia nervosa moodustub psüühiliste kõrvalekallete põhjal, söömisest keeldumine on moonutatud hoiakute ja väärtushinnangute tulemus koos ebakindluse, vihjamise, sõltuvusega teiste arvamustest. Poiste ja noorte meeste seas on haiguse levimus 0,2-0,3%, tüdrukute ja tüdrukute seas - 0,9-4,3%, mis on 90-95% patsientide koguarvust. Tippsagedus toimub 12-15-aastaselt - aktiivse füsioloogilise küpsemise vanus, keha muutub. Ligikaudu 20% juhtudest lõpeb surmaga, millest pooled - enesetapu tagajärjel.

Lastel esineva anorexia nervosa põhjused

Söömisharjumuste psühhogeensed muutused toimuvad eelkoolis, põhikoolis ja noorukieas. Puberteedi periood, mis langeb kokku noorukiea arengukriisiga, muutub haiguse alguse seisukohast kõige ohtlikumaks - kujuneb enese kriitiline taju ja hinnang, emotsionaalne ebastabiilsus ja välimus muutuvad. Haiguse riskifaktorite hulka kuuluvad:

Geneetiline. Selle haiguse suhtes on olemas pärilik eelsoodumus. Ohus on lapsed, kelle lähisugulastel on psüühikahäired: buliimia, psühhogeenne anoreksia, skisofreenia ja muud endogeensed psühhoosid.
Bioloogiline. Patoloogia arengut soodustab varasem puberteet, millega kaasnevad hormonaalsed muutused, afektiivne ebastabiilsus. Tüdrukutel on suurenenud piimanäärmed ja rasvkiht, mis muutub täiendavaks provotseerivaks teguriks.
Perekond. Häire võib olla lapse protest vanemlike meetmete vastu. Ülekaitse, vanemate autoritaarsuse korral muutub toidu tarbimine üheks vähestest enesekindluse valdkondadest..
Isiklik. Alaväärsuskompleksi, ebakindluse, perfektsionismi, pedantsusega lapsed on altimad anoreksiale. Kaalulangus saab pühendumuse tõestuseks, mis on visuaalse atraktiivsuse tingimus.
Kultuuriline. Kaasaegses ühiskonnas esitatakse kõhnus sageli ilu sümbolina, seksuaalsuse poole. Tüdrukud püüavad täita üldtunnustatud "iluideaali", piirates end toidus.

Patogenees

Anorexia nervosa aluseks on düsmorfofoobia - psühhopatoloogiline sündroom, mida iseloomustab obsessiivide luulumõtete olemasolu oma keha inetuse, ebatäiuslikkuse kohta. Patsiendi ideed kehapuude kohta ei vasta tegelikkusele, kuid muudavad emotsionaalset seisundit ja käitumist. Kujuteldava puuduse, liigse täielikkuse kogemus hakkab määrama kõigi eluvaldkondade sisu. Ülehinnatud kaalulangetamise idee ja karmid toitumispiirangud põhjustavad toiduinstinkti moonutamist ja enesesäilitamise instinkti. Füsioloogilisel tasandil aktiveeruvad kaitsemehhanismid: ainevahetusprotsessid aeglustuvad, insuliini, sapphapete ja seedeensüümide tase väheneb. Keha kohaneb minimaalsete mahtude ja haruldase toidu tarbimisega. Seedeprotsess põhjustab iiveldust, raskustunnet maos, pearinglust, minestamist. Tõsises staadiumis kaob toidu töötlemise võime. Kahheksia (äärmise kurnatuse seisund) areneb koos surmaohuga.

Klassifikatsioon

Laste ja noorukite anorexia nervosa klassifitseeritakse vastavalt kliinilise kulgu tunnustele ja patoloogilise protsessi etappidele. Sõltuvalt peamistest sümptomitest eristatakse sündroomi monotemaatilise düsmorfofoobiaga (domineerib liigse kaalu idee), buliimiaga (ajamite perioodiline lõpetamine, ahmimine), kus domineerivad buliimia ja oksendamineomania (perioodilise ülesöömise, järgneva oksendamise provotseerimisega). Arenguetappide järgi eristatakse kolme tüüpi anoreksiat:

• Esialgne. Kestab 3-4 aastat, debüteerib eelkooliealiste, nooremate õpilaste seas. Seda iseloomustab lapse huvide järkjärguline muutus, ideede muutus ilusa keha, atraktiivsuse, tervise kohta.
• Aktiivne. See areneb sagedamini noorukitel. Erineb väljendunud soovist kaalust alla võtta (toidu piiramine, kurnav füüsiline aktiivsus, diureetikumide, lahtistite tarbimine, oksendamise esilekutsumine). Kehakaal väheneb 30-50%.
• Kaheetiline. Täheldatakse keha ammendumist, väljendunud asteenilist sündroomi, kriitilise mõtlemise rikkumist. Arstiabi puudumisel lõpeb staadium surmaga.

Laste anorexia nervosa sümptomid

Esimesed haigusnähud on rahulolematus omaenda kehaga, suurenenud huvi kaalu langetamise meetodite vastu. Ideed ilu, tervise, atraktiivsuse kohta muutuvad. Laps hakkab imetlema kuulsaid isiksusi, filmikangelasi, kelle kehaehitus on õhuke ja habras. Ülekaalulisuse ja koleda idee alles kujuneb välja. Mõtted on teiste eest hoolikalt varjatud. Patsiendi arenedes muutub patsiendi keha, noorukieas tekivad füsioloogilised muutused, millega sageli kaasneb keharasva suurenemine. Sellest saab aktiivse tegevuse alustamise käivitaja..

Teismeline üritab söögikorra vaikselt vahele jätta, tegeleb fanaatiliselt spordiga, mis aitab kaasa kehakaalu langusele. Esialgsel etapil soovitakse kaalulangetamise soovi täiskasvanute eest varjata, järk-järgult muutub käitumine opositsiooniliseks ja negatiivseks: söögikordadest keeldumine muutub sagedasemaks, kui vanemad veenavad ja heidavad ette ärrituvuse puhanguid, provotseeritakse konflikte. Laps näitab toidus üha enam selektiivsust, loob sageli oma "dieedi". Esiteks jätab dieedist välja toidud, milles on palju rasva ja süsivesikuid. Menüüs domineerivad köögiviljad, puuviljad, madala rasvasisaldusega piimatooted. Näljatunde vähendamiseks hakkab patsient suitsetama, tarbima palju vedelikke (jooma vett, kohvi, teed), võtma söögiisu vähendavaid ravimeid.

Ilmnevad pidevad emotsionaalsed pinged, depressioon, düsfooria (viha), rahulolematus iseendaga, tekivad hirmud. Mõnel noorukil asendatakse depressiivse seisundi perioodid hüpomaniaga - üldine aktiivsus ja meeleolu suurenevad, emotsionaalse tõusuga käitumise kontroll väheneb. Ajamite lõpetamine avaldub ahmimishoogudes, misjärel tekivad enesesüüdistused, enese alavääristamine ja mõnikord provotseeritakse oksendamine. Somaatilises sfääris domineerivad asteenia sümptomid (nõrkus, pearinglus) ja seedetrakti häired (kõrvetised, iiveldus, valu maos)..

Pärast kolmandiku või suurema kaalu kaotamist aeglustub kehakaalu langetamise protsess. Keha on kurnatud, mis avaldub hüpo- või adünaamiast (motoorse aktiivsuse vähenemine), suurest väsimusest, väsimustundest, pearinglusest, minestusest ja mõtlemise kriitilise funktsiooni vähenemisest. Teismeline keeldub jätkuvalt söömast, ei suuda hinnata kõhnust, oma tervise seisundit. Ülehinnatud / petlik mõte keha ebatäiuslikkuse kohta püsib. Dehüdratsioon areneb, nahk muutub kahvatuks, kuivaks, epigastrivalud sagenevad, menstruatsioon on tüdrukutel häiritud või peatunud. Toidu seedimise funktsioon kaob järk-järgult, iga tarbimine põhjustab raskustunnet, iiveldust, kõrvetisi, valu, pikaajalist kõhukinnisust.

Tüsistused

Kuna noorukitel on kalduvus haiguse ilminguid varjata, ilmneb meditsiinilise abi otsimine õigeaegselt, komplikatsioonide arengu staadiumis. Toitainete puudus põhjustab kõigi funktsionaalsete süsteemide häireid. Puberteedi areng peatub, pöördub tagasi. Areneb B12-defitsiidi aneemia, bradükardia, südameatakk, amenorröa, osteopeenia ja osteoporoos (kaltsiumikaotus), hüpotüreoidism, kaaries. Immuunkaitse vähenemise taustal tekivad mitmesugused infektsioonid. Depressiivsed, düsfoorilised, ärevushäired, kalduvus ennast süüdistada ja kriitiliste võimete vähenemine suurendavad enesetapuriski - kuni 50% surmadest on põhjustatud enesetapust.

Diagnostika

Lapsed ja noorukid kipuvad varjama paastumise tegelikke eesmärke, eitavad haiguse esinemist. See asend raskendab õigeaegset diagnoosimist, aitab kaasa vigadele anorexia nervosa eristamisel somaatilistest haigustest. Pöördumine spetsialiseeritud spetsialistide - psühhiaatri, psühholoogi poole - toimub tavaliselt 2-3 aastat pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Konkreetsed uuringumeetodid on:

• Intervjuu. Vestlust saab läbi viia vastavalt skeemile või vabas vormis. Arst määrab patsiendi suhtumise oma kehasse, kehakaalu, dieedist või toitumissüsteemist kinnipidamise. Lisaks küsitletakse vanemaid, spetsialist täpsustab sümptomite ilmnemise aega, kehakaalu langust viimase kuu jooksul, käitumis-, emotsionaalsete häirete tunnuseid.
• Küsimustikud. Söömishäirete tuvastamiseks kasutatakse konkreetseid diagnostilisi vahendeid - söömiskäitumise hindamisskaala, kognitiivsed käitumismustrid anorexia nervosa puhul. Samuti kasutatakse küsimustikke emotsionaalse sfääri, isikuomaduste, enesehinnangu uurimiseks - Dembo-Rubinsteini meetod, SMIL (MMIL), KPN (patokarakteroloogiline diagnostiline küsimustik).
• Projektiivsed testid. Need meetodid võimaldavad paljastada tendentse, mis teismelise poolt rääkides ja küsimustikke täites eitatakse - enese tagasilükkamine, domineerivad kaalulangetamise ideed, depressiivsed ja impulsiivsed tunnused. Patsientidele pakutakse värvivalikute testi (Luscheri test), joonistamist "Autoportree", pildi tajumise testi (PAT).

Spetsiifilist diagnostikat täiendavad laboratoorsed uuringud (vere, uriini, maksa, neerude, hormonaalsete testide üldine, biokeemiline analüüs), seedetrakti instrumentaalsed uuringud. Anorexia nervosa võib esineda skisofreenia taustal; psühhootilise häire kahtluse korral viiakse läbi eelkõige kognitiivse sfääri uurimine - mõtlemise funktsioonid.

Anorexia nervosa ravi lastel

Haigusteraapial on kaks suunda: seedesüsteemi taastamine järkjärgulise kaalutõusuga ja tervislike toitumisharjumuste juurde naasmine. Esimeses etapis kasutatakse osade toitumist, voodirežiimi, oksendamise kõrvaldamist ravimitest, dehüdratsiooni ja kõhukinnisust. Teisel - psühhoteraapia, psühhopatoloogiliste ilmingute sümptomaatiline ravi. Kolmandaks - tavapärasele elukorrale üleminek, ägenemiste kontroll, psühhoteraapia lõpetamine. Spetsiifiline ravi hõlmab järgmist:

• Kognitiivne käitumisteraapia. Psühhoterapeudiga töötamine võtab aega 4-6 kuud. Negatiivsete, moonutatud ideede, patoloogiliste emotsioonide - hirm, viha, ärevus - korrigeerimine. Arendatakse positiivset suhtumist endasse, keha aktsepteerimist. Käitumise muutmise etapis loob patsient iseseisvalt menüü, mis sisaldab mitmesuguseid toite, sealhulgas varem välditud toite (süsivesikud, kõrge kalorsusega toidud). Isiklikus päevikus märgib patsient tekkivaid hävitavaid mõtteid ja nende asendamist positiivsetega, kirjeldab tervislikku seisundit.
• Pere psühhoteraapia. Seansside ajal arutatakse haiguse poolt esile kutsutud perekonnasiseste suhete raskusi - konflikte, valesid, emotsionaalset võõrandumist. Psühhoterapeut aitab vanematel mõista anoreksia mehhanisme, lapse kogemusi. Praktilistes tundides töötatakse välja produktiivse suhtluse meetodid - probleemide arutamine, koostöö. Ema ja isa tegelevad käitumusliku individuaalse psühhoteraapiaga - õpivad järk-järgult vastutust regulaarse söömise eest teismelisele üle andma.
• Farmakoteraapia. Psühhogeense anoreksia kõrvaldamiseks pole spetsiaalseid ravimeid, kuid emotsionaalsete ja käitumuslike kõrvalekallete leevendamine võib suurendada psühhoteraapia ja rehabilitatsiooni efektiivsust. Ravirežiim määratakse haiguse kliinilise pildi järgi, määratakse antidepressandid, trankvilisaatorid, antipsühhootikumid, söögiisu stimuleerivad ained (näiteks antihistamiinikumid)..
• Elustiili korrigeerimine. Patsiendid osalevad toitumisspetsialistide konsultatsioonidel, õige toitumise järgijate rühmakohtumistel. Teismelistele räägitakse tasakaalustatud toitumise, täisväärtusliku osarikka toitumise olulisusest tervise ja ilu säilitamisel. Praktikas õpitakse koostama menüüd, jagama oma edu haiguse vastu võitlemisel. Vanemad aitavad kurnava treeningu asendada lõbusa, põneva spordiga.

Prognoos ja ennetamine

Paranemise väljavaade sõltub diagnoosi ja ravi õigeaegsusest - mida varem pakutakse professionaalset abi, seda lühem on taastumisstaadium ja vähem tõenäoline on retsidiiv. Statistika kohaselt paraneb regulaarselt ennetavate arstivisiitidega 50–70% patsientidest, raviprotsess kestab 5–7 aastat. Tõhus viis anoreksia ennetamiseks on tervislike toitumisharjumuste kujundamine, positiivne suhtumine kehasse juba varajases eas. Lapse kasvatamisel on oluline sisendada väärtusi, mis edendavad tervist, füüsilist jõudu, väledust, vastupidavust.

Laste anorexia - põhjused, sümptomid, ravi

Anoreksia on keeruline haigus, kui inimesel pole üldse isu. Söömisest keeldumine on osaline või täielik, mille tagajärjel väheneb inimese kehakaal kriitiliste väärtusteni. Lisaks kiirele kaalulangusele tekib anoreksiaga patsientidel pidev iiveldus, sageli oksendamine. Isegi kõige väiksem toidukogus tekitab ülesöömise tunde. Laste anoreksiat, selle põhjuseid, sümptomeid ja haiguse ravi käsitletakse üksikasjalikumalt.

Lastel esineva anorexia nervosa põhjused

Anorexia nervosa esinemine on seotud täpselt psüühikahäirete esinemisega. Selle eripära on see, et on obsessiiv soov kaotada "ekstra" kilo. Patsiendil on paaniline hirm kaalutõusu ees, mille tagajärjel ta keeldub igasugust toitu võtmast. Riskirühma kuuluvad tüdrukud, kellel on madal enesehinnang ja kes väidavad, et neil on väliseid andmeid.

Laste anorexia nervosa igal konkreetsel juhul võivad põhjused olla erinevad:

• psüühiliste muutuste tekkimine noorukieas ärevusseisundite, noorukite depressiooni, mõnel juhul armusuhete ebaõnnestumiste kujunemise näol;
• teismeliste tüdrukute soov välja näha oma lemmiknäitlejannad, püüavad nad parandada oma välimust, kuju, soovivad elada ilusat elu;
• skisofreenia ja depressiivsete seisundite olemasolu;
• ajukasvajate esinemine;
• kopsuhaiguste areng;
• seedetrakti haiguste esinemine.

Anorexia nervosa tekkimiseks lapsel on vaja teatavaid sotsiaalseid ja bioloogilisi eeldusi. Samuti on võimalik, et esimesel eluaastal on olemas päranditegur, isiksuse kujunemise tunnused. Lisaks on olulised mikrosotsiaalsed probleemid (perekonna tähtsus). Anorexia nervosa tekkimise tõenäosus lapsel suureneb, kui inimene on juba varasest lapsepõlvest alates oma kehakaalu pärast ülemäära mures; teatud omaduste kogum (pedantsus, täpsus, kõrgendatud nõudmistega inimestele ja endale); inimese keskkond surub talle peale oma iluideaalid, kus kõhnus on esmatähtis. Anorexia nervosa võib areneda pärast seda, kui laps on kogenud tragöödiat (lähedaste surm, vägistamine).

Laste anorexia nervosa sümptomid

Anorexia nervosa ilmingud lastel hõlmavad järgmist:

• patsiendi enda piiramine toidus või selle imendumine tohututes kogustes, mille järel ta tekitab kunstlikult oksendamist;
• kriitiliselt madal kehamassiindeks;
• põnevuse olemasolu ainult oma kaalus;
• olla üha uute dieetide otsimisel, mille järgimine jõuab fanaatiliste mõõtmeteni;
• igapäevase kurnava kehalise tegevuse ülekandmine jõusaalis.

Laste anorexia nervosa sümptomeid ei tuvastata alati, kuna need varjavad oma harjumusi teiste eest hoolikalt. Mõned anoreksia sümptomid ei ole eriti silmatorkavad ja on piiripealsed seisundid. Näiteks on anorektikud väga huvitatud toidu uurimisest, dieedist, neil võib olla teoreetiline huvi toidu vastu. Ühise söögikorra ajal teesklevad nad, et nad söövad, nad ise ei neela toitu alla või varjavad seda. Pooltel neist patsientidest on progresseeruv näljatunne, kuid pärast iga sööki tõmbavad nad toitu oksendamise esilekutsumise teel..

Anoreksia on märgatav äärmiselt kõhnunud inimese välimuselt, sest pärast rasvkoe kadumist lihased atroofeeruvad ja siseorganite toitumine on häiritud. Ainevahetuse muutuste taustal hakkavad juuksed järk-järgult välja langema, habras küüned suurenevad, nahk vananeb järsult. Kuna südame toitumisel puuduvad vajalikud elektrolüüdid, tekivad mitmesugused rütmihäired, minestamine, pearinglus. Patsiendil on pidev iiveldus, kõhuvalu. Anorektikute meeleolu halveneb, tekib unetus, sugulased märkavad liigset pisaravoolu, depressiooni ja isolatsiooni. Kui juhtum on raske, siis võib tekkida raske depressiivne seisund, mis võib tulevikus põhjustada enesetappu.

Psühholoogid usuvad, et sellisele patsiendile tuleks osutada kvalifitseeritud arstiabi ja ravi tuleks alustada õigeaegselt. Vastasel juhul toimuvad täieliku kurnatuse tõttu paratamatult siseorganite pöördumatud muutused ja surm..

Anorexia nervosa ravi lastel

Integreeritud lähenemine on oluline anorexia nervosa efektiivseks raviks lastel. Rikkumiste parandamiseks on vaja kaasata erinevaid kogenud spetsialiste: psühhiaater, psühholoog, toitumisspetsialist, terapeut, endokrinoloog ja teised..

Füüsilise seisundi parandamiseks pakutakse käitumuslikku psühhoteraapiat. Psühhoterapeutiline meetod on patsiendile äärmiselt vajalik, et välistada negatiivseid mõtteid ja taastada adekvaatne suhtumine tema enda kehasse. Sageli peab psühholoog korraldama pereteraapia seansse sugulastega seotud probleemide lahendamiseks.

Üks anoreksia ravimeetoditest on individuaalsete või grupihüpnoosiseansside läbiviimine, mis on osutunud suurepärasteks tulemusteks. Ka haiguse ravikompleksis kasutatakse tänapäevaseid antidepressante laialdaselt, kuid nende kasutamine peaks olema individuaalne ja toimuma rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele..

Anorexia nervosa lapse kaalu taastamiseks on ette nähtud spetsiaalsed toitumiskavad ja toitumisharjumused. Toidu kalorite sisaldus peaks järk-järgult suurenema. Juhul, kui haigus on tõsine, tuleks kasutada toitainesegude parenteraalset manustamisviisi.

Kui haiguse taustal mõjutab endokriinsüsteemi, siis saab hormoonravi määrata alles pärast kehakaalu taastamist.

Laste anoreksia - põhjused, sümptomid, ravi

Laste anoreksia on haigus, mida iseloomustab söömisest keeldumine, kehakaalu langus ja järsk kaalulangus. Nende ilmingute põhjused peituvad lapse füsioloogilises seisundis või psühholoogilistes tegurites, mis mõjutavad söögiisu olemasolu või puudumist. Haiguse kulgu lapsepõlves ja täiskasvanueas eristab see, et laps ei saa tavaliselt aru, miks ta end näljasena ei tunne. Aju küllastustunde tõttu võib mees või naine tahtlikult mitte süüa, kuna soov kaalust alla võtta.

Anoreksia põhjused lapsepõlves

Kui vanem märkas, et laps keeldub pikka aega söömast, hakkas kiiresti kaalust alla võtma, on selle seisundi põhjuste väljaselgitamiseks vaja pöörduda lastearsti poole..

Meditsiini valdkonna spetsialistid jagavad lapseea anoreksia põhjused kahte tüüpi - somaatiline ja psühhogeenne päritolu..

Esimesse rühma kuuluvad:

• toidumürgitus;
• usside olemasolu;
• neerupuudulikkus;
• allergilised reaktsioonid;
• seisundid, mis takistavad hingamisprotsessi;
• suuõõne haigused (stomatiit, soor);
• kõrva, nina, kurgu haigused (riniit, keskkõrvapõletik, farüngiit);
• vereringehäired või veremürgitus.

Nende esinemine põhineb kehas toimuvatel füsioloogilistel protsessidel, valuaistingutel, mis häirivad toidu tarbimist, raskendavad selle läbimist maos..

Teise rühma kuuluvad:

• stressirohked olukorrad;
• ehmatusest põhjustatud psühholoogiline trauma;
• menüü, mis ei tähenda lapse jaoks mitmekesisust;
• päeval maiustuste söömine, mille tagajärjel näljatunne tuhmub;
• pikaajaline liigne toidu tarbimine;
• häiritud toitumine (lapsel ei teki harjumust võtta tunde järgi toitu, reflekside puudumine).

Need põhjused põhinevad psühholoogilisel seisundil, kui füsioloogilisi kõrvalekaldeid ei diagnoosita, suunatakse laps sõltuvalt seisundi keerukusest psühholoogi või psühhoterapeudi juurde..

Kui see on näidustatud, on arstil õigus väljastada saatekiri endokrinoloogile.

Laste anoreksia - sümptomid

Laste anoreksia sümptomite kindlakstegemine soodustab kiirendatud ravi ja haiguse minimaalset mõju lapse kehale. Patoloogia on nähtav mitte ainult väliste tunnuste - söömisest keeldumise ja kehakaalu languse, vaid ka sisemise seisundi rikkumise tõttu. Kui võrrelda 2–3-aastaste ja 7–8-aastaste kooliõpilaste sümptomeid, diagnoosisid arstid haiguse erinevaid ilminguid.

Levinumad ilmingud on:

• une halvenemine;
• pearinglus;
• naha sügelus;
• enurees (vabatahtlik urineerimine);
• tugev erutuvus;
• letargia, apaatia;
• soovimatus suhelda;
• defekatsiooni raskused;
• autismi teke.

Kõik need sümptomid ei kaasne alati anoreksiaga, ühel lapsel on unehäire ja päevarežiim koos seltsimatusega, teisel on peapööritus koos enureesiga.

Alla 1-aastaste laste anoreksiat on lihtsam diagnoosida kui eelkoolieas või kooliajal, kuna nad ei saa varjata vastumeelsust toidu suhtes.

Selle seisundi olemasolu näitab:

• kapriisid, nutt toitmise ajal;
• toidu alusetu regurgitatsioon pärast allaneelamist;
• rinnapiimast või piimasegust keeldumine (sülitab rinna lähenedes huuli välja või pigistab tihedalt);
• suu täitmine toiduga, kuid mitte tahtmine seda alla neelata.

Selliste nähtuste korral koos terava kaalulangusega on vaja pöörduda arsti poole, et tuvastada või välistada haiguse põhjused.

Koolieelses eas anoreksiaga lapsed avalduvad erinevalt. Ajavahemikul kuni 7 aastat moodustub lapse psüühika, seetõttu on oluline, et ta ei kogeks pikaajalist pinget, stressi, hirme. Mõeldavuse taustal tajutakse ümbritsevat reaalsust omal moel, mis kutsub esile neuroose, depressiooni, kui lapsele ei anta õigeaegselt destabiliseeriva olukorra õiget selgitust..

Koolieelikute anoreksia näitajad on järgmised:

• okserefleksid pärast söömist;
• suurenenud erutuvus;
• suhtlemisest keeldumine;
• unepuudus, ärevus öösel;
• probleemid roojamisega.

Kooliõpilastel vanuses 7 aastat kuni noorukieani (12-aastased) ilmnevad sümptomid:

• keeldumine täielikult süüa;
• kunstlik oksendamise esilekutsumine;
• lahtistite kasutamine;
• pikaajalise kehalise tegevuse kasutamine kehakaalu langetamiseks.

Seda käitumist märgates mõtleb vanem põhjustele, tavaliselt on nende juured psühholoogia vallas - enesele mittemeeldimine, eakaaslaste tagasilükkamine, perekonfliktid.

Kuidas ravitakse anoreksiat lastel?

Laste anoreksiat hakatakse ravima alles pärast arsti määramist, kes tuvastab põhjused, uurib patsienti, küsitleb tema vanemaid. Lapse harmoonilisse seisundisse naasmiseks on vaja haiguse peamine põhjus välja jätta.

Kui testide ja diagnostika kohaletoimetamise ajal on nähtavad füsioloogilised eeldused, viiakse ravi läbi ravimite väljakirjutamise teel - protseduurid, mis viivad keha tasakaalu, et laps ei tunneks söömise ajal valu, pinget ja ebamugavust..

Selliste põhjuste puudumisel keskendub arst neurootilistele teguritele, mille tagajärgi ravib psühhoterapeut või psühholoog.

Sellist olukorda on raskem ravida, kuna vaimseid kõrvalekaldeid on raskem diagnoosida. Tavaliselt ei taha laps õppida oma intrapersonaalsetest konfliktidest, püüab oma seisundit varjata, tingimusel et sellise võime ilmnemise vanus on täis.

Pärast põhjuse kõrvaldamist taastatakse päeva režiim ja toidu tarbimine:

1. Lapsele pakutakse 1-2 korda päevas kehale kasulikku toitu 1/3 kogumassist. Rasva ja vürtsikust sisaldavad toidud on välja jäetud (ettevalmistusrežiim).
2. Laps saab osa, mis vastab tema proportsioonidele. Lisatakse valke ja loomseid rasvu (taastamisetapp).
3. Pärast söögiisu taastumist toimub söötmine küllastumiseks piisavas mahus, välistatud on ülesöömine. Toidukeeld tühistatakse, kuid rasvane toit (hapukoor, või) on välistatud.

Õige toitumine ja igapäevane rutiin tulevikus muutuvad seisundi säilitamiseks ennetavateks meetmeteks. Ja harmooniline perekeskkond, usaldav suhtlemine - välja arvatud anoreksiani viivad psühhogeensed tegurid.