Anorexia nervosa ja bulimia nervosa on meie aja tõelised katastroofid. Iga tund maailmas sureb nende tõttu üks inimene. Moskvas põeb seda haigust umbes 5% noortest naistest. Üleeile pealinnas nimetatud psühhiaatriahaigla №1 põhjal. N.A.Alekseeva Moskva tervishoiuosakonnast avas linna esimese söömishäirete kliiniku, kus sellistele patsientidele osutatakse tasuta arstiabi. Selle avamise põhjuseks oli traagiline vahejuhtum: eelmisel aastal suri Moskvas anoreksiasse kuueteistkümneaastane koolitüdruk.
Ei saa voodist välja
Anoreksia on neuropsühhiaatriline häire, mis avaldub obsessiivse soovina kaalust alla võtta.
Söömishäirekliiniku patsientide lood
Üheksateistkümne aastane Štšukini õpilane kuulutas võitluse ülekaaluliseks, kui arvas, et tema poisile meeldivad õhukesed rohkem. Alguses lõpetasin jahu söömise, keeldusin siis täielikult toidust ja jõin ainult vett. Vanemad ei märganud midagi, sest tütar sõi koos nendega. Siis jooksis ta tualetti oksendama..
- Olin kohutavalt närvis, langesin depressiooni, kuid ei suutnud lõpetada. Selle tulemusena hakkas aasta hiljem kaaluma 40 kilogrammi, - räägib neiu.
Teine kaheksateistkümneaastane kliiniku patsient hakkas toiduga piirduma, kui kooli õpetaja kutsus teda sõõrikuks. Ta toodi kliinikusse, kui ta ei suutnud enam voodist tõusta..
Meditsiiniline fakt: statistiliselt ulatub anorexia nervosa põhjustatud suremus 30% -ni
Muutke toitumisharjumusi
Psühhiaatrite arvamus: anoreksia mõjutab kõige sagedamini noori naisi. Sageli algab haigus juba noorukieas. Kõige sagedamini haigestuvad ühe lapsega perede tüdrukud.
- Reeglina õpivad nad hästi, kuulekad, armsad, kuid nende liigne enesekehtestamine ja pühendumus suurendavad haavatavust. Juhuslikult väljalangenud fraas nende välimuse kohta teeb neile nii sügavat haiget, et nad hakkavad dieediga piirduma, - märgib Moskva peapsühhiaater, PKB peaarst nr. N.A.Alekseeva Georgy Kostyuk.
Anorexia nervosa tekkimise sümptomiteks võivad olla:
- rangelt piirav dieet,
- toitumisharjumuste muutmine.
- isolatsioon
- püüab eraldada toidu tarbimist teistest
- inimene on pidevalt keskendunud oma välimusele.
- Püüdes kaalust alla võtta, suhtlevad tüdrukud sotsiaalsetes võrgustikes spetsiaalsetes rühmades, kus nende vahel algab omamoodi võistlus. Sageli võtavad tüdrukud vanemate eest varjatult lahtisteid ja diureetikume ning kutsuvad kunstlikult esile oksendamist. Üldiselt on nad äärmiselt leidlikud ja varjavad oma käitumist oskuslikult, - ütleb söömishäirete kliiniku statsionaarse osakonna juhataja Aleksey Shafarenko.
Keha hakkab toitu tagasi lükkama
Mida varem jõuavad anoreksiaga patsiendid spetsialistide tähelepanu alla, seda rohkem on paranemise võimalusi. Oluline on meeles pidada, et pikaajaline toidupuudus, eriti lapseeas ja noorukieas, põhjustab tõsiseid tervisemuutusi, sealhulgas reproduktiivse funktsiooni halvenemist. Anoreksiaga patsientidel areneb osteoporoos, seedeprotsessid on häiritud ning ilmnevad südame ja kesknärvisüsteemi talitlushäired. Mõnikord hospitaliseeritakse patsiendid väga raskes seisundis ja nad vajavad toitu tilguti kaudu.
Arsti arvamus: leptiini, hormooni, mis edastab ajju teavet energia ja ainevahetusprotsesside kohta, ei toodeta ilma rasvata. Aju lõpetab kehakaalu langetamise kontrolli ja keha hakkab sissetulevat toitu tagasi lükkama.
Kuhu minna: Söömishäirete kliinik. Zagorodnoe sh., 2, tel. 8 (495) 952-8833. Üle 18-aastaste moskvalaste ravi on kohustusliku tervisekindlustuse alusel tasuta. Polikliinikust saate ise nõu küsida, ilma kliiniku saatekirjata. Vajadusel otsustavad arstid haiglaravi üle
Kuidas mitte jätta esimesi anoreksia tunnuseid tütrele?
Raske on mitte märgata, kui teie laps on luustiku seisundisse kõhnunud, keeldub söömast, on muutunud nii nõrgaks, et isegi kerge kehaline aktiivsus viib ta pooleldi nõrga seisundini. Ja samal ajal kordab ta ikkagi midagi ülekaalust! Kuid nii näeb anoreksia välja alles viimastel etappidel. Alguses, vastupidi, suudab ta end väga hästi maskeerida..
Kuidas seda salakavalat söömishäiret oma lapsel võimalikult vara märgata, enne kui olukord liiga kaugele jõuab?
Anoreksia võltsitud tunnused
Alustuseks ärge paanitsege iga kord, kui teie armastatud laps keeldub magustoidu kolmandast osast. Kui avastate kurjakuulutavaid märke liiga tihti, võite end ootamatult sattuda poisi rolli, kes varem naljaviluks hundi hüüdis. Jah, see, mida keegi ei uskunud, kui ohtlikud kiskjad ilmusid.
Niisiis, millised asjad enamiku inimeste meelest on seotud anoreksiaga, kuid tegelikult võivad need olla üsna kahjutud?
Soov olla sale ja ilus
Telerist pärit stereotüüpne anorektik nõuab pidevalt, et ta tahaks olla sale ja ilus. Kuid tegelikult on tema häälel oht uppuda täpselt samade avalduste koori. Miljonid tüdrukud ja naised, inspireerituna kehaliste liblikatüdrukute professionaalsetest fotodest, unistavad saada samasuguseks. Ja enamuse jaoks tähendab see soov põhjalikumat enesehooldust, jõusaalitööd ja dieedi ümbermõtestamist..
"Saledamaks muutumise soovil pole midagi valesti - see võib inimese elu isegi paremaks muuta. See on halb, kui sellest soovist saab kinnisidee, maania, deliirium.
Kui teie tütar nõuab pidevalt, et ta tahaks olla "sale ja ilus", võite anda talle paar näpunäidet enesehoolduseks, registreeruda tantsuks. Lõpuks proovige talle selgitada, et kaal ei määra alati välist atraktiivsust, et kehas on väga säravaid ja seksikaid naisi. Ja et sa armastad teda nagunii, hoolimata sellest, kuidas ta välja näeb.
Kuid isegi kui see kõik ei aita, on see okei. Suure tõenäosusega leiab teie väike printsess lõpuks oma stiili ja lakkab tagasi vaatamast ebareaalsetele photoshoppitud iidolitele. Võib-olla kaotab ta dieedi ja füüsilise koormuse abil kaalu või võtab selle juurde. Ja jääb samas absoluutselt terveks inimeseks.
Dieetidest kirglik
Tasub kohe välja selgitada erinevus dieedi ja söömishäire vahel. Dieet on see, kui inimene piirab oma dieeti osaliselt, et saavutada teatud tulemus. Anoreksia - irratsionaalne hirm ja vastumeelsus toidu enda suhtes.
"Teismeline võib end taimetoitlaseks kuulutada, sileda terve naha eest võitlemisel maiustustest loobuda, piirduda rasvaste toitudega, et suveks ujumistrikoos ilus välja näha. Kõik see on normaalne, kuni laps saab aru, mida ja miks ta teeb.
Kuid tõsi on ka midagi muud. Anorektikud naised alustavad oma teekonda väga sageli äärmuslike dieetidega. Seega, kui entusiasm mõne eridieedi vastu ei eksisteeri teiste kurjakuulutavate ettekujutustega, ei tohiks te selle pärast muretseda. Aga kui muud murettekitavad asjad käivad käsikäes liiga venivate, lõputult järgnevate näljastreigidega, on see juba kahtlane.
"Ebapiisav" kehakaal
Tundub, et äärmine kõhnus on anoreksia kõige ilmsem ja ühemõtteline tunnus. Ja kui näete, et teie tütar on palju eakaaslastest saledam, kui Internetis luuratud arvude põhjal võib arvata, et tema kaal on tema vanuse jaoks liiga väike, on see tõsine põhjus muretsemiseks? Kuid kõik pole nii lihtne.
"Ärge unustage, et inimeste kehaehitus on väga erinev. Võib-olla on teie tütar lihtsalt nii loomulikult üles ehitatud. Või võib-olla on tema liigne saledus vaid ajutine mõju, kiire kasvu tagajärg. Teismeliste puhul juhtub seda sageli.
Tegelikult kipuvad anorektikaga algajad kaaluma keskmisest veidi rohkem. Ja selle tunded suruvad nad lihtsalt selle ebameeldiva söömishäire sülle..
Anoreksia tegelikud tunnused
Ja on mõned anoreksia tunnused, mida massikultuur ei reklaami. Ja seetõttu ei panda neid sageli pikka aega tähele, nad ei pööra neile piisavalt tähelepanu..
Kasv ilma kaalutõusuta
Keha on erinev, teismeliste "normaalkaalu" mõiste võib ujuda väga tugevalt, igaüks areneb vastavalt oma unikaalsele stsenaariumile... Jah, see kõik on tõsi. Vaatamata sellele on mitmeid objektiivseid näitajaid, mis ütlevad teile, et lapsel on probleeme..
"Kui teie lapse pikkus suureneb ja kaal püsib paigal või isegi langeb, on see peaaegu kindlasti ebatervislik. Eriti kui selline kahtlane arvude lahknevus on kestnud juba pikka aega..
Samal ajal ei pruugi teie tütar oma eakaaslaste taustal ikkagi eriti õhuke välja näha. Ja te ei pruugi märgata, et ta unustab toitu. Soovi korral võivad anorektikud algajad varjata oma üha nõrgemat dieeti hämmastava virtuoossusega..
Püsiv soov on üksi
Muidugi on olemas selline uhkeldav anoreksia, kui inimesed keelduvad näiliselt söömast. Kuid palju sagedamini juhtub see teisiti - sellele vaevusele vastuvõtlikud isikud teevad kõik endast oleneva, et seda varjata. Sest sisimas mõistavad nad, et see on ebatervislik, vale. Sest nad kardavad hukkamõistu.
"Söömishäire on kõige lihtsam varjata, kui keegi ei vaata suhu, ei jälgi, kui palju sa täna söödud. Seetõttu tuleb anorektiline algaja välja tuhande ja ühe täiesti usutava vabandusega, miks ta ei taha sinuga laua taga istuda..
Äkilised asjad, mida tuleb teha täpselt pereõhtusöögi ajal. "Olen juba sõbra juures söönud." Ootamatu isupuudus väsimusest, halb enesetunne, halb tuju. Köögiviljade kunstiline laotamine taldrikule, kui juhtute olema sama laua taga. Kui see juhtub kuidagi kahtlaselt regulaarselt, on see põhjust mõelda.
Ootamatu huvi kokanduse vastu
"See võib tunduda kummaline, kuid sellele söömishäirele kalduvad inimesed jäävad sõna otseses mõttes toiduainete külge. Nad saavad sellest pikalt rääkida, retseptide üle arutada, fotosid otsida. Ja valmistada isegi väga keerukaid ja aeganõudvaid roogasid, kostitada neid meelsasti teistega... Kuid ärge puudutage isiklikult keedetud.
Miks see juhtub, on erinevaid hüpoteese. Nad kirjutavad, et anorektikud naised kardavad, et nende lähedastega juhtub sama asi nagu nendega, ja nad "kindlustavad ennast". Teised nõuavad, et tüdrukud jõuaksid kõrgele mõistmast, et neil on tugev tahe. Samuti on olemas versioon, et toiduvalmistamise protsess petab aju ja see ei nõua enam, et tema armuke sööks võimalikult kiiresti.
Olenemata põhjustest, on fakt fakt. Anoreksiasse sattunud tüdrukud näitavad sageli ootamatut armastust kokkamise vastu..
Punane niit randmel ja teised pro-ana subkultuuri sümbolid
Anorektikaga naistel on oma subkultuur, millel on Internetis oma släng, sümbolid, traditsioonid, rühmad. Punane niit randmel on kogukonna liikmelisuse kõige ilmsem väline märk.
Nad ütlevad, et sellistes gruppides on väga sõbralik õhkkond. Teismeline, kes on mures, et keegi ei mõista teda täielikult, ei võta teda tõsiselt, ei armasta, õitseb sõna otseses mõttes sellises keskkonnas. Ja seetõttu võib ta tõsiselt võtta endale teele sattunud subkultuuri ideoloogia.
"Pro-ana romantiseerib anoreksiat, propageerib rangeid dieete, tablette, mis vähendavad söögiisu või võimaldavad teil" keha puhastada "(lahtistid, diureetikumid, oksendavad ravimid). Kui teie laps ei tunne end tõrjutuna, tal on piisavalt tugevad sotsiaalsed sidemed väljaspool selliseid rühmi, on ta tõenäoliselt, hängib seal veidi... ja siis tal hakkab igav ja ta lahkub. Aga kui näete, et teie tütar on tõesti liiga seotud, on see kindlasti ohtlik märk.
Kõik loetletud märgid eraldi ei pruugi midagi tähendada. Kuid kui märkate oma tütre jaoks mitu loetletud punkti korraga, on see tõsine põhjus spetsialistiga ühendust võtta.
Koostanud Nadežda Lukašova,
11.07.19
Anoreksia - moekas haigus või globaalne probleem? Kust see algab ja kuidas see lõpeb?
Anorexia nervosa on söömishäire ja mitte oma välimuse omistamine, mille tagajärjel keeldutakse toidust. Naistel ja meestel on see haigus sarnane ja võib põhjustada negatiivsete tervisemõjude arengut. Patoloogia diagnoosimiseks viiakse läbi vestlus patsiendiga, analüüsitakse tema käitumist ja psühholoogilise sfääri tunnuseid. Anorexia nervosa ja selle muude liikide raviks on ette nähtud dieediteraapia, psühhoteraapia ja ravimid.
Haiguse kohta
Anoreksiaga inimesed võivad olla kõhnad, kuid nad soovivad siiski kaalust alla võtta. See viib valgupuuduseni ja sellega kaasneb närvisüsteemi ja siseorganite töö halvenemine..
Anoreksia tekkimise ühemõttelisi põhjuseid pole alati võimalik kindlaks teha, kuna tegemist on vaimuhaigusega. Usutakse, et patsientidel on mitmeid geneetilisi, bioloogilisi ja psühholoogilisi eeldusi, mis viivad iseloomulike sümptomite ilmnemiseni..
Esinemissagedus noorukite ja täiskasvanute seas on vahemikus 0,3% kuni 0,5%. Kõige sagedamini kannatavad tüdrukud vanuses 15–20 aastat. Meestel esineb patoloogiat vähem - vähem kui 0,01%. Sellised haigestumuse erinevused on seotud psühholoogilise taju erinevustega..
Etioloogia
Anoreksia tekkimise põhjused üksikutel patsientidel erinevad. Arvatakse, et patoloogia tuleneb erinevate tegurite - psühholoogiliste, bioloogiliste ja ka sotsiaalsete - kombinatsioonist. Märgiti, et suurema tõenäosusega kannatavad jõukates peredes elavad tüdrukud, kelle kehakaal on normaalne või veidi suurenenud..
Eksperdid tuvastavad järgmised käivitusfaktorid:
- Anoreksiat esineb sageli rasvunud, ülekaalulistel ja varajase menarhe korral. See seos on tingitud serotoniini ja dopamiini tasakaalustamatusest ajus, mis viib hormooni leptiini suurema vabanemiseni. See vastutab nälja mahasurumise eest.
- Geneetiline eelsoodumus on tingitud geenidest, mis kodeerivad kesknärvisüsteemi toimimist reguleerivate neurotransmitterite ja valkude retseptoreid. Teadlased on kirjeldanud kahte anoreksia tekkega seotud geeni - HTR2A ja BDNF. HTR2A on vajalik nälja ja küllastuse eest vastutavate keskaju regulatiivsetes piirkondades serotoniiniretseptorite moodustamiseks. BDNF-geen kodeerib hüpotalamuses osalevat valku. On teada, et hüpotalamus on endokriinsüsteemi küllastumise ja reguleerimise põhikeskus..
- Obsessiiv-kompulsiivne isiksuse tüüp suurendab anoreksia tekkimise riski. Seda avastatakse sageli noorukitel ja see avaldub soovisus kõhnuse järele, kalduvus nälga ja tugev füüsiline koormus. Samal ajal on inimestel madal enesehinnang, ärevus ja sotsiaalne ebakindlus..
- Kui inimese läheduses olevad inimesed suhtuvad ülekaalusse ja toidusse negatiivselt, loob see eelduse söömishäirete tekkeks inimestel, kellel on selleks kalduvus. Sarnast olukorda täheldatakse anoreksiaga peredes, kus ka lapsed hakkavad söömisest keelduma..
- Seisund võib areneda tugeva stressi taustal. Teismeliste jaoks võivad nad olla lähedase suhtes tuleviku või tragöödia suhtes ebakindlad. Samal ajal hakkab patsient ennast teadvustama toidust keeldumise ja pikaajalise füüsilise koormuse kaudu, mis põhjustab haiguse sümptomeid.
Patogenees
Patoloogilise seisundi aluseks on oma keha tajumise rikkumine. Patsiendid muretsevad väljamõeldud või tegelike defektide pärast, mille tagajärjel tekivad nii obsessiivsed kui ka luululised mõtted. Viimaseid seostatakse liigse kehakaalu, nende endi inetuse ja teiste negatiivse suhtumisega oma kehasse. Oluline on märkida, et tegelikkuses on patsiendid normaalse kehakaaluga või veidi ülekaalulised..
Negatiivsed mõtted oma välimuse üle tekitavad negatiivseid emotsioone ja muudavad käitumist. Inimene püüab vähendada kehakaalu. Seetõttu on toidu tarbimine piiratud ja nälg tuhmub. Keha, tundes toitainete puudust, aktiveerib füsioloogilisi mehhanisme: ainevahetus aeglustub, seedenäärmete sekreteeritud ensüümide ja ka insuliini hulk väheneb. Juba toidu seedimise protsess põhjustab ebamugavustunnet ja pikaajalist raskustunnet kõhus..
Ravi puudumisel keeldub patsient täielikult söömast närvisüsteemi muutuste ja seedesüsteemi organite võimetuse tõttu toitu seedida. See võib põhjustada tõsist raiskamist ja surma..
Anoreksia sordid
Sõltuvalt sellest, millised sümptomid patsiendil valitsevad, on 3 tüüpi haigusi:
- Anoreksia koos buliimia perioodidega - lisaks nälgimisele on haigel perioodiliselt kontrollimatut ahnust. Viimane toob kaasa süütunde ja suurenenud ebamugavustunde, mis mõjutab negatiivselt haiguse kulgu..
- Monotemaatilise düsmorfofoobiaga anoreksia on kursuse klassikaline variant. Patsiendil on püsiv idee kehakaalu langetamiseks, mille poole on suunatud tema igapäevane elu.
- Anoreksia oksendamise teel. Patsiendil tekib perioodiliselt söömishäire, mille järel ta provotseerib oksendamist, püüdes söödud toidust lahti saada.
Efektiivse uimastiravi ja psühhoteraapia valimiseks on vajalik haiguse kliinilise vormi kindlakstegemine. Oluline on eristada buliimia sarnaste sümptomitega anoreksiast..
Arengujärgud
Anoreksia sümptomid muutuvad järk-järgult. Arstid eristavad haiguse 4 etappi, mis üksteist järjestikku asendavad..
I etapp
Anoreksia esimese etapi keskmine kestus on 1 aasta. Mõnel patsiendil kestab see mitu kuud kuni 3-4 aastat. Selles etapis töötab inimene välja idee omaenda "ebatäiuslikust" kehast ja muudab ka oma käitumist. Patsient mõtleb pidevalt sellele, kuidas kaalust alla võtta või parandada muid väliseid defekte, millest paljud on subjektiivsed. Kõige sagedamini tuvastatakse esimene etapp noorukitel. Nad märkavad, kuidas nende endi keha muutub hormonaalse taseme muutuste tõttu ja võib olla selle muutumisega rahul..
II etapp
Järgmine etapp on anorektiline staadium, millega kaasneb kiire kaalulangus. Samal ajal usub patsient, et kehakaalu langetamine vabastab ta olemasolevatest välistest defektidest. Mõnel juhul vähendatakse kaalu 1,5-2 korda. Selle tagajärjel tekivad siseorganites düstroofsed muutused, naistel kaob menstruatsioon..
Enda kehakaalu vähendamiseks kasutavad patsiendid erinevaid meetodeid:
- klistiiri manustatakse hüpertooniliste lahuste abil iga päev (selliste protseduuride tulemusel kaotab keha interstitsiaalne vedelik ja kehakaal väheneb);
- juua pidevalt lahtisteid;
- pärast söömist algatage oksendamine;
- pikka aega sporti tegema, koormuse intensiivsus on väga kõrge;
- mõnel juhul hakkavad patsiendid suitsetama ja alkohoolseid jooke jooma, seostades need halvad harjumused kaalulangusega.
Haiguse teises etapis ilmnevad anoreksia esimesed tagajärjed kehale. Patsientide välimus muutub: nahaalune rasvkude puudub täielikult, juuste väljalangemine on pidev, samuti rabedad küüned ja hambad. Arstid nimetavad tõsiseid tüsistusi kui seedesüsteemi organite põletikulisi muutusi, mis põhjustavad valu sündroomi, väljaheidete häireid jne. Patsiendil on pärast söömist iiveldus, ebamugavustunne kõhus, pearinglus ja lämbumine. Autonoomse närvisüsteemi töös esineva häire tõttu suureneb südame löögisagedus ja suureneb higistamine. Säilitatakse üldine jõudlus, vaimne ja füüsiline aktiivsus.
III etapp
Kolmas etapp on kahhektiline staadium, millel on endokriinsüsteemi töös väljendunud muutused. Naistel kaob menstruatsioon täielikult. Nahaalune rasvkude puudub ja nahal tekivad düstroofsed muutused kuni haavandiliste defektideni. Siseorganites ja lihastes raske düstroofia. Välisel vaatlusel on nahk tsüanootiline, nende kaudu on veresooned selgelt nähtavad. Kehatemperatuur on langetatud, põdejal on külm ja üldine halb enesetunne.
Anoreksia kahhektiline periood
Üldise düstroofia tõttu langevad patsiendi hambad ja juuksed välja, täheldatakse rasket aneemiat. Patsiendid keelduvad söömast ja joomast. Krampide sümptom on võimalik. Inimene lamab voodis ega liigu. Kahhektilises staadiumis toimub anoreksia ravi sunniviisiliselt, kuna sellised muutused kehas on eluohtlikud.
IV etapp
Reduktsioonietapp on patoloogia viimane etapp. Seda iseloomustab sümptomite kordumine. Kompleksravi läbinud patsiendid võtavad kaalus juurde ja vabanevad haiguse tüsistustest. See võib aga põhjustada eksitavate ideede suurenemist või uuesti ilmnemist teie enda keha kohta. Haigusest on raske täielikult vabaneda, seetõttu soovitatakse patsientidel pärast remissiooni olla 2-3 aastat arsti järelevalve all.
Haiguse manifestatsioon lastel
Lapsepõlves esinev anoreksia on primaarset laadi, see tähendab, et see võib olla seotud pärilike teguritega. Lastearstid on seda haigust raske diagnoosida ja seda on raske ravida. Enamik vanemaid peab lapse isukaotust kapriisiks või ajutiseks seisundiks, mis viivitab diagnoosimise aega. Söömishäirel võib olla kaks sümptomit:
- Lapsed hakkavad kapriissed ja nutma sel hetkel, kui vanemad kutsuvad neid sööma. Sellisel juhul saab laps toitu välja sülitada.
- Laps sööb pidevalt sama rooga, kurtes, et muud toidud teevad ta haigeks. Sellisel juhul on vahelduv oksendamine võimalik pärast sööki..
Mõnel juhul on patoloogia sekundaarne. See esineb seedesüsteemi või muude kehasüsteemide haiguste korral. Toidust keeldumise põhjustavad kõige sagedamini järgmised põhjused:
- dieedi puudumine, mis ei võimalda teil tekkida toidurefleksi ja valmistada seedetrakti toidu tarbimiseks;
- sagedased suupisted lihtsate süsivesikute rikka toiduga (sel juhul täheldatakse toidukeskuse allasurumist ja söögiisu kaotust);
- sama tüüpi toitmine või maitsetu ja vananenud toote kasutamine, tekib lapsel nende vastu meeltmööda, mis avaldub iivelduse, oksendamise ja seedehäirete korral..
Paljud vanemad üritavad last sundtoita, häirides teda multifilmide ja mänguasjadega. Kuid selline lähenemine mõjutab söömiskäitumist negatiivselt, kuna närvikeskuste töö on teadvuseta toidu tarbimisega pärsitud. See avaldub iivelduse ja oksendamise suurenemises, mis ilmneb mis tahes toidu nägemisel.
Anoreksia meestel
Meeste anoreksial on mitmeid erinevusi muidugi:
- See toimub sageli somaatiliste haiguste, vigastuste või kirurgilise ravi tagajärgedega seotud välimuse muutuste taustal.
- Pikka aega kulgeb patoloogia teistele märkamatult. Mehe keha suudab toidupuudust pikka aega kompenseerida. Sellega seoses pannakse diagnoos sageli haiguse 3 etappi, kui esineb tõsine kurnatus..
- Mehed otsivad häire tekkimisel hilja meditsiinilist abi. Selle põhjuseks on nende negatiivne ettekujutus haiglakülastustest, samuti soov iseseisva ravi järele..
Anoreksiaga meestel on kehakaalu langus negatiivsete väliste põhjuste tagajärjel pikka aega tajutud. Need võivad olla rasked töötingimused, intensiivne sport, halvad harjumused jne. Reeglina on psühholoogiline komponent (enda välimuse negatiivne tajumine, traumaatilised olukorrad) täielikult välistatud.
Häire taustal hakkavad patsiendid sagedamini treenima ja püüavad ületada enda sportlikke tulemusi. Väga sageli on need ebareaalsed, kuid mehed jätkavad regulaarset treenimist, suurendades treeningute sagedust ja intensiivsust. Sellega kaasneb sageli üleminek taimetoitlusele, pikaajaline vahelduv paastumine jne..
Anorexia nervosa sümptomid
Noorukite anoreksia keskmes on närvifaktorid. Pealegi kannatavad tüdrukud sagedamini. Patsiendid kaotavad 15–40% oma kehakaalust. Teismelised pole oma välimusega rahul ja üritavad seda aktiivselt muuta, seda peamiselt kunstlikult põhjustatud oksendamise, intensiivse spordi, dieedi ja lahtistite kasutamise abil. Paljudel juhtudel jõuab käitumine absurdini - patsient ei istu kunagi, kuna usub, et seistes kaotab ta oluliselt rohkem energiat.
Vaimses sfääris täheldatakse olulisi muutusi. Enda keha eitamise ja kriitilise kaalukaotuse taustal moodustub negatiivne toidurefleks, mida iseloomustab oksendamise ilmnemine isegi toidu nägemisel. Sel juhul tunneb kannataja iiveldust neil juhtudel, kui ta ise hakkab mõistma toitumise taastamise vajadust..
Anorexia nervosa söömiskäitumisel on mitmeid iseloomulikke muutusi:
- algstaadiumis on obsessiiv soov kaalust alla võtta, samas kui kaal kõigub normaalses vahemikus või isegi väheneb;
- kaalulangetamise ümber tekkinud kinnisideed viivad huvisfääri kitsenemiseni (patsiendid tunnevad huvi dieedide, spordi, loendavad tarbitud kalorite arvu ja kaotavad oma varasemad hobid);
- väljendunud rasvumishirm ja kehakaalu tõus;
- söögikordadel on rituaalid: patsiendid serveerivad pikka aega lauda, lõikavad toitu väikesteks tükkideks ja närivad neid põhjalikult;
- täheldatakse motiveerimata toidust keeldumist (patoloogia progresseerumisel seostatakse neid negatiivse toidurefleksiga);
- patsiendid väldivad koosolekuid ja üritusi, kus on oodata pidu või kohvipausi.
Lisaks söömiskäitumise muutumisele on kalduvus üksindusele ja kontakti vähenemine ümbritsevate inimestega, sealhulgas sugulaste, sõprade ja kolleegidega. Püüdes patsiendile tähelepanu juhtida tema enda keha vale tajumise kohta, on tal agressiivsus.
Söömishäired ja ebapiisav toitainete tarbimine põhjustavad füsioloogilisi muutusi:
- kalduvus minestamisele, samuti sagedane pearinglus ja üldine nõrkus;
- juuste väljalangemine ja nende asendamine vellus karvadega;
- kehakaalu langus 15% või rohkem võrreldes vanusenormiga;
- vähenenud libiido meestel ja menstruaaltsükli häired naistel.
Anorexia nervosa'ga kaasnevad psühholoogilised isiksuse muutused - apaatia ja depressiooni areng, vaimse jõudluse langus, unehäired ja emotsionaalne labiilsus.
Anoreksia oluliseks tunnuseks on oma riigi kriitika puudumine. Patsient ei märka kurnatust ja negatiivsete sümptomite ilmnemist siseorganitest. Kaalulangetamisest rääkimine toob kaasa viha ja agressiooni. Sellega seoses on kriitilise kurnatuse korral ravi kohustuslik koos haiglaraviga. Kui seda toitu antakse patsiendile parenteraalsete ravimite kujul. Tablettide kasutamine on ebaefektiivne ja kõik ravimid süstitakse.
Võimalikud tüsistused
Laste anoreksia ja haigused täiskasvanutel ravi puudumisel võivad põhjustada siseorganite negatiivsete tagajärgede tekkimist. Kui haigus areneb noorukitel, on üldine kasvupeetus ja seksuaalse arengu hilinemine.
Düstroofia tõttu kannatab kardiovaskulaarsüsteemi töö. Võimalik on tõsiste arütmiate või äkilise südameseiskuse tekkimine. Rütmihäired tekivad vere ja südamelihase elektrolüütide häirete tagajärjel. Seedetrakti organite komplikatsioonide hulka kuuluvad krooniline kõhulahtisus ja spastilise iseloomuga kõhuvalu, mis on seotud silelihaste spasmiga.
Seoses ainevahetushäiretega on endokriinsüsteemi töö häiritud:
- areneb hüpotüreoidism - kilpnäärmehormoonide tootmise vähenemine, selle taustal võib patsiendil tekkida limaskestade turse;
- naistel on amenorröa ja viljatus.
Ioonide tasakaalustamatus veres mõjutab ka kaltsiumi ainevahetust. Selle tagajärjel areneb luudes osteoporoos ja osteopeenia, mis põhjustab nende suurenenud haprust ja sagedasi luumurde..
Psühholoogilised muutused ja patoloogia progresseeruv olemus põhjustavad depressiooni tekkimise suurenenud riski. Patsiendid, kellel on kalduvus enesetappudele ning alkoholi või narkootikumide kuritarvitamisele.
Diagnostilised meetmed
Anoreksia on eraldi nosoloogiline üksus. Psühhiaater või psühhoterapeut tegeleb diagnostika ja raviga. Oluline on märkida, et uuringus osalevad erinevad meditsiinispetsialistid, kuna patsiendid kipuvad haiguse sümptomeid varjama ja anoreksia põhjustab erinevate organite ja nende süsteemide kahjustusi..
Diagnoos põhineb kliinilisel anamneesil, välistel uuringutel, samuti anoreksia testidel, mille esitasid psühhodiagnostilised küsimustikud. Diagnoosi seadmiseks tuleb kindlaks teha viis märki:
- Kehakaalu puudus. Rääkides sellest, kui palju kaalu anoreksia algab, toovad arstid välja märgi 15% normaalväärtustest. Samal ajal väheneb kehamassiindeks 17,5 punktini ja alla selle.
- Düsfunktsionaalsed muutused endokriinsüsteemis. Ainevahetushäired ning toidust pärinevate valkude, rasvade ja süsivesikute puudus põhjustab hüpotalamuse ja hüpofüüsi häireid. See pärsib sugunäärmete funktsiooni. Sellega seoses vähendavad mehed potentsi langust või libiido kaotust ning naistel tekib sekundaarne amenorröa..
- Patsiendil on kinnisideed tema välimuse ja düsmorfofoobia suhtes. Anoreksiaga inimesed ei hinda piisavalt oma välimust ja kaalu, tundes oma suhtumisega rahulolematust. Hirm rasvumise tekkimise ees ja soov vähendada kehakaalu vähenevad nende jaoks ülehinnatud ideedeks..
- Kui anoreksia tekib puberteedieas, siis sekundaarsete seksuaalomaduste areng aeglustub või puudub täielikult. Patsiendi pikkus ei suurene.
- Patsient muudab teadlikult oma käitumist, suunates teda kaalukaotusele. Kaalulangus ei ole seotud sunnitud nälja või siseorganite haigustega. Patsiendid väldivad toidu tarbimist, kutsuvad esile pärast sööki oksendamise, intensiivse treeningu ja kaalulangetamisele suunatud ravimite kasutamise.
Lisaks neile kriteeriumidele peavad patsiendid uurima siseorganite seisundit. Kõigil patsientidel tehakse elektrokardiograafia (EKG) ja südame ultraheliuuring. Need meetodid võimaldavad tuvastada südame löögisageduse muutusi, samuti müokardi degeneratiivseid protsesse. Seoses anoreksia negatiivse mõjuga endokriinsüsteemile uuritakse suguhormoonide ja kilpnäärmehormoonide taset veres. Kõhuvalu korral on näidustatud fibroösofagogastroduodenoskoopia (FEGDS), samuti maksa ja pankrease ultraheli.
Ravi läheneb
Anoreksia tuvastamise teraapia sõltub patoloogia raskusastmest, selle esinemise põhjustest, patsiendi vanusest ja tema seisundi omadustest. Ravi võib toimuda haiglas või kodus koos ambulatoorse visiidiga spetsialistide juurde. Teraapia põhiülesanded on taastada oma keha piisav taju, normaliseerida toitumine ja kehakaal. Anoreksiat saab ravida integreeritud lähenemisviisiga, mis hõlmab 3 meetodit.
1. Individuaalne psühhoteraapia
Eksperdid soovitavad kognitiiv-käitumuslikku suunda, millel on kõige rohkem tõendeid selle efektiivsuse kohta seda tüüpi häirete ravimisel. Nad töötavad koos patsiendiga, selgitades söömisest keeldumise võimalikke negatiivseid tagajärgi, aitavad taastada positiivset taju oma kehast ja isiksusest ning vähendavad ka ärevuse üldist taset. Ravi lõpetatakse tähelepanelikkuse tehnikate valdamisega, et tuua tagasi naudingutunne söömisest, liikumisest ja suhtlemisest.
2. Dieediteraapia
Ravi kohustuslik osa. Töö toimub mitte ainult patsiendi, vaid ka tema lähedastega. Nad selgitavad regulaarse toidu tarbimise vajadust ja sellest keeldumise negatiivseid tagajärgi. Kõigile patsientidele määratakse toitumisravi, mille eesmärk on dieedi kalorisisalduse järkjärguline suurendamine ja kehakaalu normaliseerimine.
3. Ravimite kasutamine
Meede on suunatud sümptomite kõrvaldamisele. Kasutatakse erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid..
Ravi algus peaks langema kokku esimeste patoloogia tunnuste ilmnemise ajaga, mis statistika kohaselt suurendab selle efektiivsust..
Ravimite kasutamine
Ravimeid kasutatakse sõltuvalt olemasolevatest sümptomitest. Kui haigus areneb noorukieas, kasutatakse kasvu kiirendamiseks ja luusüsteemi tugevdamiseks suguhormoonide asendusravi, mis hoiab ära ka siseorganite kahjustuse.
Obsessiiv-kompulsiivsete sümptomite avastamise ja motoorse erutuse korral on ette nähtud antipsühhootikumid. Eelistatakse ebatüüpilisi ravimeid - risperidooni ja teisi. Need mitte ainult ei kõrvalda näidustatud sümptomeid, vaid hõlbustavad pikaajalisel kasutamisel ka kaalutõusu..
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (fluoksetiin jt) vähendavad tagasilanguse riski ja seetõttu kasutatakse neid pärast patsientide väljasaatmist ja nende kehakaalu normaliseerumist. Narkootikumid muudavad positiivselt suhtumist enda välimusse.
Kõiki ravimeid määrab ainult psühhiaater, kuna nende kasutamisel on teatud vastunäidustusi. Eneseravimisel on võimalik häirete progresseerumine siseorganitest või närvisüsteemist, samuti ravimite endi kõrvaltoimete tekkimine..
Dieediteraapia
Dieedi muutmine on näidustatud kõigile anoreksiaga patsientidele. Dieet põhineb järgmistel juhenditel:
- Toitumine peab olema tasakaalus.
- Serveerimissuurused valitakse individuaalselt. Reeglina vähendatakse neid ravi alguses. See võib aidata vähendada hirmu kaalu suurenemise ja rasvumise ees..
- Dieet koosneb peamiselt poolvedelast ja vedelast toidust. See hoiab ära iivelduse ja oksendamise, sealhulgas patsiendi enda põhjustatud..
- Vitamiinipuuduse taastamiseks on soovitatav süüa suures koguses köögivilju, puuvilju ja marju.
- Nad lähevad üle murdtoidule. Päevas peate tegema 5 söögikorda: kolm peamist ja 2 suupistet.
- Organismi veevarude täiendamiseks on päeva jooksul soovitatav juua vähemalt 2 liitrit vett.
Dietoloogid toovad esile lubatud ja keelatud toitude loendid. Kõigil anoreksiaga patsientidel soovitatakse tarbida lahja liha (küülik, kana) ja kala (pollokk, merluus), taimeõlisid, värskeid marju ja puuvilju, piimatooteid (hapukoorjuust, jogurt, keefir), tahket pastat, teravilja, pähkleid jne. kuivatatud puuviljad. Piirangud kehtivad konservidele, margariinile ja võileibadele, maiustustele, majoneesile, kiirtoidule, vorstidele ja köögiviljakonservidele.
Söögikordades on soovitatav eelistada omatehtud roogasid, kuna need ei sisalda säilitusaineid, värvaineid ega maitseid.
Kehakaalu taastamine
Kaalu saavutamiseks kasutab patsient mitmel põhimõttel põhinevat toitumist:
- Toidu kalorsuse järkjärguline suurenemine. Seedesüsteemi elundid pärast pikaajalist anoreksiat ei ole valmis suures koguses toitu seedima. Seetõttu suurenevad kalorid ja portsjonite suurused järk-järgult..
- Dieet peaks sisaldama ainult heakskiidetud toiduainete nimekirja kuuluvaid toite. Rasvase, vürtsika või soolase toidu söömine võib põhjustada ebamugavust, iiveldust või kõhuvalu, muutes selle taastumise raskeks ja võib põhjustada tagasilangust.
- Taastumisprotsessi käigus mõõdetakse regulaarselt kehakaalu, samuti antropomeetrilisi andmeid (vöökoht, kõht jne), et hinnata kehakaalu tõusu ja selle normaliseerumist..
- Toitumisspetsialist arutab patsiendiga õige toitumise vajadust, kuna anoreksiast on võimalik patsiendi hea motivatsiooniga täielikult taastuda.
Taastusravi perioodil jätkub töö psühhoterapeudiga. Psühhoterapeutiline ravi võib olla individuaalne või rühm.
Prognoos
Prognoos sõltub ravi alustamise ajast. Mida varem ravi algab, seda tõhusam see on. Parimat prognoosi täheldatakse inimestel, kes saavad kompleksset ravi narkootikumide, psühhoteraapia ja dieedi abil. Samal ajal on vaja kõrvaldada võimalikud põhjuslikud tegurid oma keha väärarusaama tekkeks. Selles suhtes on oluline perekonna ja sõprade psühholoogiline tugi..
Kui raske kahheksia taustal avastatakse kolmandas staadiumis psühhogeenne anoreksia, on prognoos halb. Tõsised düstroofsed muutused siseorganites põhjustavad sekundaarseid haigusi: südame rütmihäired, seedetrakti haavandilised kahjustused jne..
Negatiivset prognoosi täheldatakse teiste liigse surve korral või psühhoterapeudi külastamata jätmisel. Selle kategooria patsiendid on altid depressioonile, narkomaaniale ja neil on suur enesetapukatse oht.
Ennetamise võimalused
Anoreksia ennetamine põhineb järgmistel lihtsatel juhistel:
- Vanemad peavad oma lastega rääkima õige toitumise, liikumise ja tervisliku kehakaalu tähtsusest.
- Peres on rituaalidel oluline roll - koos söömine, positiivne suhtumine oma liikmete välimusesse ja pidev toetus. Need võimaldavad lapsel kujundada adekvaatset suhtumist toitumises ja tema kehas..
- Lastel ja täiskasvanutel soovitatakse toidust välja jätta kiirtoit ja muud ebatervislikud toidud ning samuti regulaarselt treenida. Arstid usuvad, et normaalkaalu säilitamiseks piisab 3-4 treeningust 30–40 minutit nädalas..
- Psühhoterapeudi regulaarsete külastustega noorukitel ja täiskasvanutel on psühholoogiliste haiguste tekkimise oht väike. Spetsialist aitab avastada obsessiivseid mõtteid, sisemisi konflikte ja neist lahti saada.
- Anoreksia tekkimisel on psühhosomaatikal suur tähtsus. Sellega seoses peab inimene oma elus stressiolukordi minimeerima. See on eriti oluline noorukite jaoks, kellel võivad olla psühholoogilised raskused seoses õppimise ja kaaslastega suhtlemisega..
Anoreksia ennetamisest rääkides on oluline teada, kuidas see ilmub ja millised esimesed märgid sellel on. See on vajalik haiguse õigeaegseks avastamiseks ja ravi määramiseks..
Kuidas anoreksia algab: Anya lugu.
Meie youtube'i kanali "Conscious Nutrition" ühe video alla jättis üks meie tellijatest kommentaari selle kohta, et tal oli kunagi ise anoreksia ja ta sai sellega hakkama..
Kutsusime teda jagama oma lugu selle kohta, kuidas ta anoreksiat põdes. Ja ta oli nõus.
Abonendi nimi on Anya. Ja seda ta ütles...
Interneti-projekt "Conscious Nutrition.rf" (edaspidi "O.P."):
- Palun öelge, kuidas see kõik algas?
Anya: - Kõik algas 2015. aastal.
Kui olin 17-aastane, olin üsna hästi toidetud, arstid ütlesid mulle pidevalt, et olen ülekaaluline. Koolis tegid tüdrukud minu üle tihti nalja, juhtus nii, et isegi sööklas olid toidud ära viidud. Sama aasta suvel, kui algasid pühad, soovitas mu sõber kaalust alla võtta ja süüa õiget toitu. Kuigi enne seda polnud ma midagi kuulnud õigest toitumisest, spordist ja veelgi enam söömishäiretest.
Ja nii ostsin endale kaalu, sentimeetri, väikese kaalu toidu kaalumiseks.
Peegli ees seistes kartsin oma peegelpilti ja lõpuks end kokku võttes hakkasin mõõtmisi tegema.
Kui õudne see oli, kui nägin oma parameetreid: 160 sentimeetri pikkusega kaalusin 72,5 kg ja kandsin suurust 52.
Sel päeval sain aru, et nii ei saa minna..
OP: - Ja mida otsustasite sel hetkel teha?
Anya: - Alustasin õige toitumise ja spordiga, jooksin hommikul ja õhtul, läksin staadionile.
Nii möödus kuu ja otsustasin end kaaluda. Kaalule saades olin šokeeritud: kuu aja jooksul kaotasin 10 kg. ja kaotas 2 suurust. Sain aru, et pean veelgi kaalust alla võtma, midagi klõpsatas peas.
Alates teisest kuust hakkasin erinevatel dieetidel istuma, loobusin täielikult kõigest. Ja "istusin" vee peale.
OP: - Kuidas ja millal märkasite, et teil on anoreksia?
Anya: - Juhtus nii, et ma isegi ei märganud, kui kiiresti ma kaalust alla võtsin - ja siin on minu esimene näljane minestus.
Siis sain aru, et mu juuksed hakkasid langema, küüned murenesid, nahk muutus kuivemaks, kuid see ei takistanud mind. Kurnasin ennast treeningutega ja hakkasin sagedamini minestama, märkamata, et juba hulluks lähen..
Ma eitasin, et oleksin piisavalt kaalust alla võtnud. Sugulased hakkasid juba häiret andma, ma nutsin pidevalt ja viskasin raevu. Teine kuu on möödas, käes on juba august.
Ja 12. augustil sattusin kurnatusega haiglasse..
Ärgates leidsin, et olen palatis, vanaema istus mu kõrval ja nuttis. Järgmisel hommikul saatsid nad mind protseduuridele, kaalusid, tegid mõõtmisi ja teatasid tulemustest: „Teie lapselaps on haige, tal on anorexia nervosa, ta võttis väga lühikese ajaga 20 kg alla, see pole normaalne. Ta peab läbima ravi. ".
Sel hetkel ei suutnud ma enam normaalselt süüa ja kõik, mida sõin, kõht ei pidanud vastu ja tõi välja, olin pidevalt ümbritsetud nõrkusega.
OP: - Mis teiega haiglas juhtus, kuidas te end tundsite?
Anya: - Olin palatis koos kolme teise anoreksiaga haige patsiendiga, saime kiiresti sõpradeks.
Üks meist kannatas raske anoreksia vormis, ta sõi läbi toru, kõrgus 175 sentimeetrit, ta kaalus 43 kg.
Ausalt öeldes olin tol hetkel tema peale väga kade. Kuigi tol ajal kaalusin juba 52 kg ja nägin kohutav välja: väljaulatuvad luud, kogu keha muljutud, hall nahk, tühjad silmad. Meile anti erinevaid psühhotroopseid ravimeid, vitamiine, süstitavaid hormoone jne..
Haiglas veedetud aja jooksul kaotasin vastupidi kaalu kuni 48 kg, pettsin arste, et söön ja võtan tablette. Oksendasin iga söögikorra ajal ja viskasin pillid või peitsin need madratsi alla.
Arstid, olles teada saanud, et ma kaalun alla 50 kg, ütles, et kui ma ikka kaalust alla võtan, peavad nad toru maosse pistma.
Selle pärast ehmunud, proovisin kuidagi süüa, aga ei saanud. Septembris vabastati mind, arstid olid häiritud, et nad ei saa mind aidata.
OP: - See tähendab, et tegelikult ei saaks nad sind sel hetkel aidata? Mis edasi sai?
Anya: - Jah, nad ei saanud.
Septembris läksin kooli, kõik olid minu nägemisest šokis, keegi sosistas, keegi üritas üksteist tundma õppida, oli tüdrukuid, kes kiusasid mind pidevalt.
Alates anoreksiaga alustamisest hakkas see õppetööd segama, hakkasin tunde vahele jätma ja läksin mõneks ajaks koduõppele..
Mõne aja pärast läksin uuesti haiglasse ja hakkasin tasapisi taastuma: 5 kuuga võtsin kokku 7 kg juurde, mind raviti hormoonidega. 2016. aastal olin registreeritud 5 aastat ja nüüd läbin igal aastal läbivaatuse.
OP: - Mis sa arvad, mis sind seekord aitas?
Anya: - Kõik koos: arstide, vanaemade ja sõprade toetus.
Sain selle haigusega hakkama, sest mõistsin enne tähtaega, et pean ravima, muidu on mind raske päästa..
Haiglasse jõudes oli vanaema väga häiritud ja masenduses, jälgides, kuidas lapselaps aeglaselt nõrgaks muutus. Ta nuttis mind pidevalt nähes. Kuid samal ajal tõi ta mulle erinevaid raamatuid, lohutas. Hommikust õhtuni istus ta minuga. Ja see oli minu jaoks suureks toeks.
Saades teada, et olen haiglas, kogunesin, tulid sõbrad minu juurde. Nad olid mind šokeerides šokeeritud.
Kogu aeg, kui ma haiglas olin, tulid nad minu juurde, käisid kaasas protseduuridel, julgustasid.
Nad uskusid mind ja nende usk aitas mind, lubasin neile, et saan terveks.
OP: - Kuidas kirjeldaksite oma suhet toiduga praegu?
Anya: - Praegu pole toiduga erilisi probleeme.
Kuid mõnikord juhtus nii, et ma murdun, nagu ka buliimia korral, ma ei kontrolli ennast, söön kõike, mis mulle silma tuleb, kuid samal ajal ei põhjusta ma oksendamist.
O.P.: - Kui mures sa nüüd oma välimuse, kaalu, kuju pärast oled?
Anya: - Ka praegu teeb minu välimus mind murelikuks.
Püüan oma figuuri jälgida, korra nädalas viin paastupäeva. Ma ei söö jahu, praetud kiirtoitu. Minu kaalud on alati nähtavad, ma kaalun ennast alati, näib, et olen kinnisideeks numbritest.
OP: - Kas pakkusite lisaks ravimitele psühholoogi abi hetkest, kui te just anoreksiat alustasite?
Anya: - Jah, mulle pakuti head psühholoogi, kuid vanaema keeldus.
OP: - Suur aitäh oma loo rääkimise eest. Mida sooviksite öelda neile, kes praegu anoreksia vastu võitlevad??
Anya: - Anoreksia on peamiselt peas, kuna tegemist on psüühikahäirega ja sellega on väga raske toime tulla, eriti üksi.
Ja ma loodan, et need inimesed, kellel see on, saavad sellega lõpuks hakkama. Sugulaste ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide abiga. Mul on hea meel, kui minu lugu kedagi aitab!
Söömishäirete ekspert, psühholoog Sergei Leonov kommenteerib:
Nagu Anya, hakkab ka enamus tüdrukuid anoreksiat noorukieas ja varases täiskasvanueas. Selle põhjuseks on mitmed täiesti loomulikud vanuseomadused, nimelt: sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemine, keha mahu märgatavam muutus, suurenenud tähelepanu oma välimusele, poistega suhete olulisuse suurenemine, enesekriitika suurenemine.
Teisest küljest ei saa iseenesest need loomulikud vanusega seotud muutused loomulikult anoreksiat põhjustada. Vaja on veel mõnda ebaloomulikku tegurit.
Igaühel võib olla midagi erinevat.
Arstid viitasid Anyale sageli, et ta on ülekaaluline. Ehkki oma klientide kogemustest võin öelda, et enamasti on sellised arstide ja / või vanemate hinnangud väga subjektiivsed ja ebatäpsed, kuid emotsionaalne mõju võib olla üsna käegakatsutav.
Lisaks ütleb Anya, et nad tegid tema kooli välimuse üle nalja, mis võib samuti negatiivselt mõjutada eneseteadvust ja enesehinnangut. Ja minu peas võiks olla vale seos: "nad kohtlevad mind nii, sest ma kaalun nii palju".
Samuti üritati õige toitumise suhtes "maha istuda", hakata ennast toiduga piirama. Nende asjade oht seisneb selles, et need võivad viia kiire tulemuseni - kilogrammide vähenemiseni ja seda võib inimene valesti tõlgendada kui õnnestumist, kui oma tegevuse õigsuse kinnitust. Ehkki tegelikkuses süvendavad dieedid, näljastreigid, intensiivsed treeningud ja muud vägivaldsed viisid kehakaalu kohandamiseks söömishäireid.
Võib-olla olid Ani loos veel mõned tegurid. Ja lõpuks viisid kõik koos anoreksia tekkeni..
Pean ütlema, et asjaolu, et ta nii tõsise häirega toime tuli, on nii tema enda kui ka oma vanaema ja sõprade suureks teeneks, kes näib tegelikult tugevat tuge pakkunud. Noh, ja muidugi on see ka nende arstide teenimine, kes suutsid ära hoida halvima - keha patoloogilise kurnatuse, kui elundite ja süsteemide normaalset aktiivsust on juba võimatu taastada ning surmav tulemus on vältimatu. Muide, anoreksias on kõige suurem surmade protsent kõigi psüühikahäirete seas. Ja alates anoreksia algusest, mida rohkem aega inimene ei saa piisavat abi, seda suurem on tema võimalus sattuda sellesse kurvasse hulka.
Teine asi on see, et Anya ei saanud ravi ajal professionaalset psühholoogilist abi. Ja võib-olla sellepärast on endiselt olemas teatud psühholoogilised omadused, mis on seotud kehakaalu ja toitumise kontrollimisega..
Kuigi võrreldes sellega, mis oli haiguse enda perioodil, pole see muidugi nii kriitiline.
Ja viimane asi, mida tahaksin märkida: Anya loos on palju õnne..
Sest ainult vähesed saavad anoreksiaga ise hakkama. Isegi professionaalne abi ei suuda kõiki normaalse söömiskäitumise juurde tagasi tuua..
Ja kellelgi ei pruugi nii õnne olla.
Seega, kui avastatakse esimesed anoreksia tunnused, soovitan spetsialisti nõuannetega mitte edasi lükata.
Anoreksia või muu RSP esinemist saate kinnitada või ümber lükata ning saada üksikasjalikke vastuseid kõigile küsimustele tasuta Skype'i diagnostilisel konsultatsioonil.
Selle saidi kaudu saate kohe avalduse saata.