Anhedonia on patsiendi vaimne seisund, mida sageli leitakse psüühikahäirete korral. Anhedooniat iseloomustab nautimisvõime täielik või osaline kadumine. Psüühika patoloogiline seisund viib motivatsiooni kaotamiseni teha seda, mida armastad, hobid, sport, muusika, huvi seksuaalelu vastu, kaotatud on sotsiaalsed kontaktid. Anhedonia on sümptom erinevatest vaimsetest häiretest, nagu skisofreenia, depressioon, isiksushäired, Parkinsoni tõbi, posttraumaatiline stressihäire ja teised. Kõige sagedamini diagnoositakse anhedooniat depressiivsete häiretega patsientidel.

Jusupovi haiglas ravitakse anhedooniat. Yusupovi haigla neuroloogiakliinik on spetsialiseerunud Parkinsoni tõve, erinevat tüüpi depressiivsete häirete, Alzheimeri tõve, dementsuse ja muude neuroloogiliste haiguste ravile. Yusupovi haiglas kasutatakse Venemaal sertifitseeritud uuenduslikke ravimeid, depressiivsete seisundite, erinevate psüühikahäirete diagnoosimise ja ravimise kaasaegseid meetodeid. Anhedoonia arengu põhjused võivad olla psühholoogilised ja füsioloogilised. Aju lõpetab vajaliku koguse "õnnehormoonide" (serotoniini ja dopamiini) tootmise, toodetakse suures koguses noradrenaliini ja adrenaliini - "stressihormoone".

Anhedoonia võib areneda pikaajalise stressi, ajuhaiguste tagajärjel, pärast ajutraumat, raskete viirushaiguste ja infektsioonide tekkimist. Anhedooniat seostatakse erinevate psüühikahäiretega - depressioon, skisofreenia, bipolaarne häire, paranoia. Anhedoonia arengut soodustavad psühholoogilised põhjused - pessimism, töönarkomaania, närvilised šokid. Patsiendi iseloomu tunnused, tihe töögraafik, krooniline stress ei võimalda maailma näha kõigis värvides, muudavad elu monotoonseks, igavaks, rõõmutuks.

CAC anhedonia

Erinevad testid hindavad anhedooniat erinevalt. Anhedooniat kui sümptomit ei kaasata PANSS-i (test positiivsete ja negatiivsete sündroomide hindamiseks), SANS-test ei erista ennetavat ja tarbivat anhedooniat, anhedoonia sümptomit käsitletakse koos asotsiaalsusega. BNSS-skaalal peetakse sümptomit kolme eraldi komponendiks, viiakse läbi patsiendi käitumise üldanalüüs vastavalt tema demograafilistele näitajatele. GAINS-skaalal määratletakse anhedonia viie punktiga, füüsilisest naudingust pole mõtet. Loodud on ka muid enesehinnangul põhinevaid teste, mis aitavad määrata anedooniat mis tahes psüühikahäire korral:

• SAS (SAS) - skaala sotsiaalse anhedoonia määramiseks.
• PAS - füüsilise anhedoonia skaala.
• TEPS - ajutise rõõmukogemuse skaala.
• ACIPS - ennetav ja tarbiv skaala inimestevahelise naudingu saamise hindamiseks.

Võimetus saada elust rõõmu psühho-emotsionaalsete piirangute, inimeste huvi kaotamise, tähelepanu ja armastuse puudumine lähedaste vastu, sotsiaalne isolatsioon, sotsiaalsete kontaktide purunemine - see on sotsiaalne anhedonia.

Anhedonia: kuidas ravida

Kirjeldatakse mitut tüüpi anhedooniat:

• Sotsiaalne. Sotsiaalne anhedoonia avaldub huvi kaotamises inimeste, sealhulgas lähedaste vastu. Sotsiaalsed kontaktid on katkenud, elukvaliteet langeb, patsiendil pole elus eesmärke.
• Füüsiline. Füüsilist anhedooniat iseloomustab seksuaalsete tunnete rikkumine, intiimsuse soovi vähenemine (orgasmiline anhedoonia), patsienti ei köida maitsev toit, meeldivad aroomid.
• Intellektuaalne ja esteetiline. Seda tüüpi anhedooniat iseloomustab huvi puudumine hobide vastu, patsient lakkab tegelemast lemmiktegevustega, kaotab huvi raamatute, muusika, televisiooni vastu, kaotab huvi kõige vastu, mis varem meeldis.

Psüühikahäire arengut mõjutavad mitmed tegurid:

• Neuroendokriinsüsteemi regulatsiooni rikkumine. Neurotransmitterite puudumine või liiga palju põhjustab rõõmu ja õnne kaotuse.
• Traumaatiline vigastus. Trauma negatiivseid mõjusid võib tunda mitme aasta pärast.
• Vanusega seotud muutused. Vanusega toimuvad muutused - hormonaalne süsteem taastatakse, ajurakud kaotavad oma kohanemisomadused, regenereerimisomadused, kõik protsessid kehas kulgevad aeglaselt, muutub närvikiudude struktuur, halvenevad kognitiivsed omadused, emotsionaalsus.

Anhedonia areneb sageli inimestel, kes on kohusetundlikud ja vastutustundlikud, inimesed, kes on harjunud oma probleeme ise lahendama, ei võta abi väljastpoolt. Töönarkomaanide seas kannatavad selle haiguse all sagedamini naised. Selle põhjuseks on hormonaalsed kõikumised naise kehas. Mõnel juhul tekib anhedoonia antipsühhootikumide kasutamisel. Häire ravi on efektiivsem, kui patsiendi suhtumine on positiivne. Positiivse tulemuse saavutamiseks tuleks järgida mitmeid soovitusi:

• Magage vähemalt 7-8 tundi päevas.
• Mitte rohkem kui 8 tundi tööpäeva.
• Töö- ja puhkeaja suhtes range päevakava.
• Igapäevased jalutuskäigud värskes õhus.
• Hea toitumine.
• Sport, tantsimine.
• Positiivsete saadete ja filmide vaatamine.
• Keskendumine positiivsetele emotsioonidele.

Kui te ei saa häirega iseseisvalt hakkama, peate pöörduma spetsialisti - psühhoterapeudi poole. Haigust on raske ravida, on vaja taastada "õnnehormoonide" tase.

Paranoia ja anhedoonia: diagnoosimine ja ravi

Paranoia on psüühikahäire, mida iseloomustavad halvenenud kognitiivsed funktsioonid, mõtlemine, millega kaasnevad obsessiivsed seisundid. Paranoia on põhjustatud aju häiretest. Inimesed, kellel on aju veresoonte kahjustus, eakatel on paranoia. Kõige sagedamini kaasneb paranoia haigustega - Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, Huntingtoni tõbi; halvad harjumused - alkohol, narkootikumid, mõned ravimid - võivad provotseerida häire arengut. Paranoiaga võib mõnel juhul kaasneda anhedoonia sümptomitega depressioon - huvi kaotamine elu vastu, võime rõõmustada.

Patsient muutub umbusklikuks, liigutatuks, varjatuks, ei usalda isegi kõige lähedasemaid inimesi. Erinevalt skisofreenikutest puudub paranoias kõige sagedamini negatiivsete sümptomite, isiksuse muutuste, hallutsinatsioonide ja illusioonide kulg. Paranoidid suudavad erinevalt skisofreenikutest ühiskonnas normaalselt toimida. Patsiendi seisund võib pärast stressiolukorda halveneda, ta muutub kahtlustavamaks, agressiivsemaks, kaotab sotsiaalsed oskused, katkestab sotsiaalsed sidemed ja paranoidne deliirium suureneb. Patsient konfliktib teda ümbritsevate inimestega, korduvad stressisituatsioonid halvendavad seisundit.

Anhedoonia areng ja kulg sõltuvad patsiendi isiksusest ja depressiivse häire tüübist. Anhedoonia ravis on oluline roll tõhusal diagnoosimisel ja psühhopatoloogilisel analüüsil. Anhedoonia diagnoosimisel saab ravi läbi viia spetsiaalsetes haiglates ja kliinikutes, meditsiinikeskustes, samuti Yusupovi haiglas. Jusupovi haigla on varustatud kaasaegsete diagnostikaseadmetega, haiglasse kuuluvad labor, diagnostikakeskus, multidistsiplinaarsed kliinikud, rehabilitatsioonikeskus ja haigla. Haiglasse helistades saate aja arstiga kokku leppida.

Mis on anhedoonia ja kuidas sellega toime tulla

Mis see on?

Anhedonia psühholoogias ja psühhiaatrias on seisund, mille korral inimene ei tunne naudingut ega saa elust rõõmu.

Anhedonia võib kannatada inimeste-töönarkomaanide seas, kelle püüdlemine karjääri kasvu ja enesetäiendamise poole tööl saab ainsaks eesmärgiks, "varjutades" kõik loomulikud ja esteetilised eluvajadused ja naudingud.

Tõsiselt haiged või katastroofide, inimröövide, isiklike kaotuste, suhete kriisi all kannatanud inimesed võivad samuti muutuda anhedoonia "vangideks", rõõm, tähendus ja meeldivad emotsioonid "lahkuvad" oma elust.
Juhtub, et anhedoonia kaasneb sügavate isiksushäirete (depressioon, afektid, depersonaliseerimine) või vaimuhaiguste (skisofreenia, tagakiusamismaania jne) kulgemisega. Samuti võib see seisund olla märk pea ja keha traumast, kroonilisest alkoholismist, narkomaaniast, narkootikumide kuritarvitamisest.

ICD-10 kood

Kvalifitseeruv meditsiiniline teatmik (ICD-10) määratleb anhedooniat kui sümptomit, mis iseloomustab koodiga F69 määratlemata geneesi isiksushäireid. See on ka vaimuhaiguse sümptom (F00-F99).

Anhedonia on eriti väljendunud skisofreenia (F20-F29), alkoholi- ja narkomaania (F10 - F19), neurootiliste haiguste (F40-48) korral.

RHK-10 eraldi kood on "Seksuaalne anhedoonia" - F52.1. Dokument iseloomustab teda kui täielikku puudust lähedusest. See tähendab, et anhedooniaga patsient, kellel on säilinud seksuaalne soov ja võime kogeda orgasmi, ei koge partneriga füüsilisest kontaktist tõelist ja täielikku naudingut..

Samasse haiguste alarühma kuuluvad häired, mis on seotud hirmu ja vastumeelsusega igasuguse seksuaalvahekorra suhtes..

Esinemise põhjused

Arvatakse, et anhedoonia arengut provotseerib aju näärmete töö tasakaalustamatus..

Dopamiini ja serotoniini, naudingut ja positiivseid emotsioone tekitavate neurotransmitterite tootmise taseme languse tõttu muutub patsientide vaimne seisund - meeleolu langeb ning tundetes valitseb ükskõiksus ja pessimism..

See kogemus viitab sellele, et just hea tuju on inimese jaoks norm, kuna aju "reageerib" sellele kiiremini.

Sellise "ebaõnnestumise" (rõõmuhormoonide puudus) esile kutsuvad tegurid on järgmised:

• vaimne trauma ja haigus;
• stress, teadlik negativism, melanhoolne temperamenditüüp, lahendamata inimestevahelised konfliktid, suured emotsionaalsed murrangud jne;
• somaatilised haigused ja endokriinsed patoloogiad;
• peapõrutused, aju kokkutõmbed.

Sümptomid

Anhedoonia peamised ilmingud on:

• ühiskonnast eraldumine, soov isoleerida end välismaailmast, patsiendid tunnevad inimeste ümber ebamugavust, ei talu vestlusi ega telefonikõnesid isegi sõprade ja perega;
• kõne vaesumine, näoilmed, žestid, pooside monotoonsus (inimene kasutab väikest sõnavara vajalikes kontaktides teistega igapäevaelus), tema nägu on "maskilaadne", pilk on suunatud ühele punktile ("kuhugi"), ta ei naerata, ei naera, vähe liigub ja võib püsida staatilises ("külmunud" asendis) pikka aega;
• ükskõiksus huumori suhtes, naljadele reageerimise puudumine (või isegi pahameel nende suhtes);
• inimestega saab vestelda ainult vaimus "kõik on väga halb" või "mind ei huvita";
• hirmu reaktsioonid helidele, valgusele, telerile, arvutile või kodumasinatele, soov vaikusele ja üksindusele;
• huvi kadumine igapäevaelus armastatud asjade, hobide ja hobide vastu kuni vastikustunde tekkimiseni enda, toidu, seksi vastu.

1. Täielik või osaline. Ükskõiksuse tekkimine kõige suhtes või ainult valikuliselt ühe või mitme elutähtsa parameetri jaoks.

2. Füüsiline või sotsiaalne. Esimesel juhul kaotab inimene võimaluse nautida lähedust, toitu, aktiivset puhkust, und. Teises osas väldivad patsiendid inimestega suhtlemist, ei soovi luua karjääri, suurendada sissetulekut, parandada elutingimusi.

3. Intellektuaalne ja esteetiline. Patsiendid ei taha areneda ja uusi asju õppida, nad on ükskõiksed kirjanduse, muusika, kino, teatri ja isegi televisiooni uudiste suhtes.

Ravi

Hoolimata asjaolust, et anhedooniat ei saa tuvastada ainult psühhodiagnostilise uuringu meetoditega, on võimalik läbi viia proovitesti.

See meetod tuvastab märke:

• positiivsete emotsioonide heleduse kaotus (kiindumuse ja armastuse puudumine inimeste vastu, soov nendega suhelda);
• eluprioriteetide muutus, kurbade, kurbade mälestuste ülekaal meeles ja negatiivsete emotsioonide või ükskõiksuse kasvatamine selles;
• silmaringi kitsendamine, teadmiste ja hobide ulatus;
• emotsioonide irdumine ja vaesus muusika kuulamise, kõndimise, reisimise, inimestega rääkimise ajal;
• rahulolematuse või tühjuse tunde tekkimine pärast lähedust;
• vähene soov korraldada elu, areneda erialal, saada ja kasvatada lapsi, armastada ja unistada.

Tavaliselt on patsiendid teadlikud oma elu muutumisest ja kannatavad selle vastu huvi kaotamise tõttu, seetõttu otsivad nad tuge ja otsivad abi spetsialistidelt (psühholoogid ja psühhiaatrid). Selle seisundi ravi sõltub selle sügavusest ja kestusest..

Kui anhedoonia tekib vastusena närvipingele, stressile või raskele olukorrale, saab seda ravida kodus kvalifitseeritud psühholoogi järelevalve all..

Ravi oluline element on provotseeriva faktori kõrvaldamine..

Seetõttu vajavad sellised patsiendid taastumiseks järgmist:

• töö ja puhkuse ratsionaalne korraldus - see on täielik uni, jalutuskäigud värskes õhus, süstemaatilised lõõgastavad pausid tööl;
• hea toitumine, kõrge serotoniinisisaldusega, meeleolu parandava aine söömine - need on pähklid, kala, kalmaarid, krabid, vetikad, munad, kaunviljad, puuviljad, köögiviljad ja ürdid;
• regulaarsed individuaalsed konsultatsioonid psühholoogiga, koolitustel käimine, parandusõpped.

Anhedonia

Anhedonia on seisund, mida iseloomustab täieliku naudingu puudumine või elu kogemise ja nautimise osaline kaotamine, samuti kõik, mis juhtub. Sellisel juhul kaotab inimene aktiivsuse, tegevuse motivatsiooni, mis varem tavaliselt rõõmu tõi. See tegevus hõlmab: sporti, muusikat, hobisid, seksuaalset tegevust ja mitmesuguseid sotsiaalseid suhtlusi.

Anhedonia viitab ebanormaalsele meeleseisundile. Selle riba võttis T. Ribot esmakordselt kasutusele 1886. aastal maksahaiguste kirjeldamiseks. Hiljem hakkasid Kraepelin ja Bleuler seda kasutama skisofreenia emotsionaalse defekti kirjeldamisel. Sarnase mõiste "sotsiaalne agnoosia", mis avaldub psühhopaatilise isiksuse võimetuses kogeda elust rõõmu ja naudingut, viis psühhoanalüüsisse Wilhelm Reich.

Teised teadlased usuvad, et anhedoonia ei ole skisofreenia märk, vaid psüühikahäirete ning madala sotsiaalmajandusliku ja haridustaseme tagajärg. Siiski on täheldatud, et anhedooniat täheldatakse somaatiliste häirete korral. Teadlased seostavad naudingu puudumist osaga erinevatest sündroomidest - dementsus, PTSD (posttraumaatiline stressihäire). Ja anhedooniat ei peeta häireks, vaid ainult häire sümptomiks..

Anhedonia on rohkem väljendunud nartsissistides ja piirialadel. Esimese kategooria isiksused peavad üha enam armastust tundma. Eilne armastuse tase ei muutu nende jaoks piisavaks ja pärast toitumisest lahutamist võib haige inimene langeda depressiooni. Samuti võivad BPD-ga inimesed kiiresti lõpetada nii armastuse kui ka aktsepteerimise tunde, käivitades suhetes muutuse. Neile ei piisa, kui neil on, ja nad korraldavad oma partnerile provokatsioone, et tunda end armastatuna. Mingil hetkel toimub plahvatus, kui patsiendid ei tunne midagi. Juhtub, et inimesel tekib sageli harjumus iseseisvalt naudingutunne hävitada. Pärast meeldivat enesetunnet muutub ta ettevaatlikuks, annab järele kahtlustes õiguse suhtes tunda ja küsib küsimuse: mis see oli?

Anhedonia põhjustab

Haiguse põhjuseks on vaimsed häired: skisofreenia, traumajärgne stressihäire, depressioon, ärevushäire, depersonaliseerimine ja muud isiksusehäired. Põhjuseks on kalduvus end probleemidega koormata mitte ainult enda, vaid ka teiste inimeste muredega. Anhedoonia all kannatavad isikud lahendavad enamiku eluküsimusi iseseisvalt ja süüdistavad sageli kõiki ebaõnnestumisi. Nad püüavad teha kõike võimalikult hästi ja kui see ei õnnestu, siis sisendab rahulolematuse tunne neisse pessimismi ja vähendab ka emotsionaalset tausta. Ausad, kohusetundlikud ja vastutustundlikud inimesed kannatavad sageli.

Selle põhjuseks on see, et naudingukeskus on ajus välja lülitatud, mis viib võimetuseni kogeda meeldivaid aistinguid ja rõõmu. Rõõmuhormoonide - endorfiinide puudumisel püüab inimene neid täiendada emotsionaalse dopinguga (alkohol ja narkootikumid), kuigi seda saab teha ka muul viisil.

Anhedonia sümptomid

Anhedonia hiilib märkamatult üles. Esialgu muutuvad teie lemmik asjad igavaks ja lakkavad siis täielikult meeldimast. Siis selgub, et elu pole kõigis ilmingutes õnnelik: kingitused, poeskäigud, kohtumised sõpradega ei anna efekti, mis oli varem. Sageli liitub ka orgasmiline anhedoonia - intiimsusest puudumine.

Paranoia ja anhedonia on sageli omavahel seotud. Seda täheldatakse siis, kui inimene viibib pikka aega suurenenud stressis ja siis toimub lagunemine ning maailm muutub pärast kogetud stressi halliks, rõõmutuks, tähtsusetuks. Juhtub, et ebaoluline eraldi inimeste kategooria ei suuda pessimismi tõttu elust rõõmu tunda. Sellele seisundile vastuvõtlikele inimestele on iseloomulik peamine omadus - võimetus elust rõõmu tunda. Enamik inimesi kannatab kaasasündinud pessimismi all. Ekslikult diagnoosivad eksperdid patsientidel depressiooni, püüdes seda ravida antidepressantidega, mis ainult halvendavad olukorda ja halvendavad heaolu.

Emotsioonide poolt määratud elutunne sõltub otseselt nii iseenda kui ka meid ümbritsevate inimestega harmoonias olemise seisundist. Paljud selle häirega inimesed ei suuda kogeda rõõmsaid emotsioone..

Sotsiaalne anhedoonia avaldub sotsiaalsete kontaktide vastu huvi tundmise märgina ja seda iseloomustab sotsiaalne isolatsioon, samuti naudingute vähenemine sotsiaalsetes olukordades. See omadus laieneb tavaliselt ükskõiksusele teiste inimeste suhtes..

Sotsiaalne anhedoonia areneb sageli sotsiaalse foobia taustal. Tavaliselt on sotsiaalfoobial sotsiaalsed kontaktid. Nende kontaktide hulgas on inimesi, kes kohtlevad teda väga hästi ja on tema vastu väga sõbralikud. Samal ajal tekib suhtlemisprotsessi ärevus kitsastes olukordades (publiku ees rääkimine). Kuid anhedoonia ignoreerib seda, mis tal on, ega ole rahul sellega, mis tal on. Ta usub, et sõbrad, tema naine ei suhtle temaga üldse, teda ei liiguta armastus ja tähelepanu. Ta otsib alati uusi inimesi, kellega suhelda, kuid see pole jällegi lõbus.

Anhedonia ravi

Seda haigust on üsna raske ravida ja peamised ravimeetodid on suunatud serotoniini ja endorfiini - rõõmu hormooni - taastamisele organismis..

Ravi hõlmab hädavajalikkust otsida ja nautida kõike, sealhulgas väiksemaid sündmusi, kohtumisi ja kogemusi. Varahommikust alates pöörake tähelepanu päikese pimestamisele, looduse ärkamisele. Jalutuskäik pargis rõõmsate mälestustega täidetud lapsepõlvekohtades võib olla anhedoonia ravis tõhus.

Anhedoonia ravi hõlmab järgmist: öise une kontrollimine - vähemalt 8 tundi, hea toitumine, sealhulgas puuviljad ja šokolaad, naljakate telesaadete vaatamine, ostlemine, aktiivne tantsimine ja sport. Kui mõju puudub, pöörduge abi saamiseks spetsialistide poole, kes pakuvad teile psühhoterapeutilisi meetodeid. Ainult anhedoonia raviks tablettide kujul endale ravi määramine ei ole soovitatav.

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Anhedoonia esinemise vähima kahtluse korral pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Mis on anhedonia: 5 peamist märki

Tervitused sõbrad!

Igaüks meist on vähemalt korra kokku puutunud seisundiga, kus me ei taha midagi. See on tavaliselt tingitud ülepingutusest või väsitavast tööst ja möödub pärast korralikku puhkamist. Kuid mõnikord võib selline seisund venida, halvendades tõsiselt ja pikka aega elukvaliteeti ning lubamata inimesel elementaarset rõõmu nautida. Seda nähtust nimetatakse anhedooniaks. Täna vaatleme lähemalt, mis on anhedoonia, miks see tekib ja kuidas sellega toime tulla. Alustame.

Mis on anhedonia?

Anhedonia (eemaldamine tähega "I") on nautimisvõime vähenemine või täielik kaotus. Sellesse seisundisse sukeldunud inimene ei saa enam nautida asju, mis talle varem rõõmu pakkusid. Ta isegi kaotab soovi naudingu järele, nii et ta käitub passiivselt ega püüa olukorda parandada. Ta kaotab huvi spordi, muusika, maitsva toidu, hobide, suhtlemise ja raskematel juhtudel isegi seksi vastu.

Sõna anhedoniá on Kreeka päritolu. See on moodustatud sõnadest ἀν- („an-” - eesliide, mis tähendab eitust) ja ἡδονή („hedone” - nauding, nauding). 19. sajandi lõpus soovitas prantsuse psühholoog Theodule Ribot seda terminit kasutada maksahaiguste korral tekkiva iseloomuliku apaatia tähistamiseks. Hiljem kinnistati see termin psühholoogias, kuid sai laiema tähenduse..

RHK-10 puhul esineb anhedoonia paljude isiksushäirete sümptomina. Eelkõige nimetatakse seda depressiooniepisoodi peamiseks sümptomiks. DSM-5 (USA vaimuhaiguste nomenklatuur) andmetel on anhedoonia depressiooni peamine diagnostiline kriteerium.

Anhedoonia tunnused

Anhedoonia on tõsine haigus, mis võib tõsiselt kahjustada inimese vaimset ja füüsilist tervist ning avaldada negatiivset mõju tema isiklikule ja sotsiaalsele elule. Selle tuvastamine on üsna keeruline, sest meil kõigil on vähemalt aeg-ajalt halb tuju. Ja kui keegi mopib pikka aega ega taha midagi, siis kirjutab ta ja tema sugulased selle tavaliselt eluoludele. Sellistel juhtudel on oluline patoloogia õigeaegselt tuvastada ja võimalikult kiiresti psühhoterapeudilt abi otsida..

Anhedoonia ilmsed tunnused on sellised käitumisjooned nagu:

1. Ükskõiksus kõige suhtes. Inimene reageerib praktiliselt ükskõikselt kõigele, mis talle varem oluline oli. Ja see "filosoofiline" ükskõiksus laieneb nii temaga juhtuvatele positiivsetele kui negatiivsetele sündmustele. Ta reageerib sama rahulikult kiitustele ja kriitikale, ei püüa oma sünnipäeva tähistada ega ole kallima sünnipäeva üle eriti õnnelik. Kuid ta suudab kujutada emotsioone, et mitte äratada kahtlust..

2. Vastumeelsus suhelda. Suhtlemine pakub enamusele inimestele rõõmu. Kui inimesel kaob soov veeta aega sõprade ja perega vestlemiseks, muutub see protsess tema jaoks igavaks ja äärmiselt väsitavaks. Seetõttu väldib anhedoonia seisundisse langenud inimene tavaliselt suhtlemist, eelistades olla üksinduses..

3. Hobide ja huvide puudumine. Inimene on nii korraldatud, et ta püüab leida huvitavaid ja põnevaid tegevusi, mis pole otseselt seotud töö ja isikliku eluga. Anhedoonia seisundit iseloomustab asjaolu, et inimesel kaob huvi kõige vastu üldiselt, ka nende asjade vastu, mida ta varem oli igal ajal valmis tegema. Samal ajal seletatakse teda huvi kadumise vastu oma meelelahutuse vastu sellega, et "mulle lihtsalt ei meeldinud".

4. Huvi kadumine kunsti vastu. Igale inimesele meeldib midagi: maal, muusika, luule, kirjandus ja muud kunstižanrid. Kuid anhedooniale allunud inimene kaotab huvi kõige eeltoodu vastu. Isegi tema lemmikžanr muusika ei tekita temas enam meeldivaid emotsioone.

5. Sulgemine. See on juba patoloogia äärmise astme näitaja. Inimene kogeb inimühiskonnast sõna otseses mõttes ebamugavust. Isegi inimesed, kellega ta armastas aega veeta, ei tee teda enam õnnelikuks. Seetõttu eelistab ta elada täielikus eraldatuses. Ja kui keegi tema tuttavatest üritab teda külastada või vähemalt helistada, siis see ainult häirib teda..

Anhedoonia iseloomulik tunnus on huvi kadumine elementaarsete naudingute vastu. Inimene ei püüa enam maitsvat toitu nautida ja võib nälja mahasurumiseks süüa mis tahes toitu, pöörates selle maitsele vähe tähelepanu. Isegi seks lakkab tema jaoks rõõmu pakkumast ja muutub tavaliseks vajaduseks.

Kui sellel tingimusel lubatakse inimest tarbida, võivad tagajärjed olla äärmiselt kurvad. See mõjutab psüühikat pöördumatult, halvendab füüsilist seisundit, viib sotsiaalsete sidemete hävitamiseni ja finantsolukorra halvenemiseni. Liialdamata võib öelda, et pikaajalise anhedoonia tõttu võib inimene sõna otseses mõttes kõik kaotada..

Anhedoonia sordid

Anhedonia ei ole alati kõikehõlmav. Mõnikord muudab see inimese eluvaldkonda täielikult, kuid mõjutab teisi palju vähem. Sõltuvalt kannatavast sfäärist eristatakse järgmisi anhedoonia vorme:

1. Sotsiaalne. See on huvi kaotamine elu sotsiaalse mõõtme vastu. Inimene hakkab suhtlemist sõpradega suhtuma ükskõikselt, taandub. Kui keegi lähedastest üritab teda "üles ajada", võib ta temaga suhted täielikult lõpetada, lihtsalt selleks, et jääda üksi. Sotsiaalne anhedonia on üsna tavaline. See on suhteliselt kerge häire vorm, mis võimaldab inimesel säilitada huvi muude naudingute vastu..

2. Füüsiline. Inimene kaotab huvi enda vastu. Ta ei tegele spordiga, ei jälgi oma tervist, teda ei huvita, kuidas ta välja näeb. Sellises seisundis ei püüa inimene halbade harjumustega võidelda, kuna tema ettekujutus eluväärtustest on väga moonutatud..

3. Esteetiline ja intellektuaalne. Anhedoonia selle vormi peamine märk on huvi puudumine hariduse, enesearendamise ja eneseteostuse vastu. Samuti ei ole inimene enam huvitatud kunstist, uutest tehnoloogiatest, muusikast, filmidest ja muust, mis talle varem esteetilist naudingut pakkus..

4. Seksikas. Seksuaalse anhedoonia korral väheneb huvi seksi nautimise vastu märkimisväärselt. Vajadus seksuaalse instinkti realiseerimiseks püsib, kuid seksi tajutakse kui "abieluülesannet", mitte aga lähedust lähedase või vähemalt ihaldatud inimesega.

Kaasaegses psühholoogias peetakse anhedooniat raskeks psüühikahäireks, mis võib viidata tõsistele patoloogiatele nagu depressioon, skisofreenia, ärevushäire, nartsissism, PTSD (traumajärgne stressihäire) ja muud häired.

Anhedoonia põhjused

Uurides, mis on anhedoonia ja miks see tekib, on teadlased jõudnud järeldusele, et selle esinemise põhjused võivad olla nii füsioloogilise kui ka psühholoogilise iseloomuga. Esimesel juhul võib häire tekkida naudingukeskuse - ajuosa, mis vastutab rõõmu, naudingu ja muude positiivsete emotsioonide eest - talitlushäire tõttu. Naudingukeskuse talitlushäire võib tekkida erinevatel põhjustel: vigastuse, füüsilise haiguse või joobeseisundi tõttu.

Anhedoonia kõige levinumate psühholoogiliste põhjuste loend sisaldab selliseid tegureid nagu:

1. Nõukogude mõtlemismudel. Nõukogude ajal ei püüdnud keegi liiga edukas välja näha, et mitte kadedaid pilke äratada. Inimesed on harjunud kannatama ja taluma igasuguseid raskusi ning kasvatasid selles vaimus oma lapsi. Seetõttu on "nõukoguliku mõtlemise" kaja ka tuhandeaastase põlvkonna väga noorte esindajate seas (kes on aastatuhanded?).

2. Ebaõigluse tunne. Paljudel inimestel on soov olla sõltuv riigist, mis peaks neile kõike pakkuma: töö, eluase, auto. Ja kui keegi elab paremini - see on ilmselt "globaalse ebaõigluse" tagajärg, mille realiseerimisest inimene loobub ja kõik soovid kaovad.

3. Ohvrikompleks. Sageli esineb seda inimestel, kes on lapsena silmitsi seisnud perekonna türanniaga. Kui peres olid karmi karistamise traditsioonid, käis laps regulaarselt füüsilises ja emotsionaalses väärkohtlemises, temas moodustub selge suhe: „kui sa tegid midagi vabal tahtel, siis karistatakse sind karmilt“. Pärast küpsemist kardab ta lihtsalt lubada endale tõelist esteetilist või füüsilist naudingut..

4. Negatiivsed jaatused. Tõenäoliselt teate sellist psühholoogilist tehnikat nagu positiivsed kinnitused (mis on jaatused?). Nendega analoogia põhjal on võimalikud negatiivsed kinnitused, mis paljud meist on lapsepõlves omased. Neid seostatakse tavaliselt ebausu, usuliste veendumuste või vanemate hoiakutega. Näiteks võivad liiga usulised vanemad veenda teid, et meie maailm on "kannatuste oru", nii et peate kannatama ja vaesuses olema. Levinud on ka arvamused, et rikas inimene ei saa kunagi Paradiisi minna, ja tõepoolest, kui inimene on rikas, siis on ta varas ja bandiit. Kahjuks suruvad paljud vanemad oma lapsele need tõekspidamised peale, rikkudes nende elu..

5. Vanemate julmus. Mõned vanemad peavad seda normaalseks meetodiks karistada iga väiksema kuriteo eest. Nad on kindlad, et selline lähenemine võimaldab kasvatada vastutustundlikku ja distsiplineeritud last. Pärast küpsemist keelab sel viisil kasvanud inimene endale naudingu, kuna ta on lapsepõlvest nii harjunud.

6. Emotsionaalselt ebastabiilsed vanemad. Vahel vanemad kipuvad lapse vastu viha võtma. Ja kui ta polnud milleski süüdi, tuletatakse talle sellistel hetkedel meelde vanu ja ammu unustatud vigu. Seetõttu elab ta pidevas hirmus, et teda võidakse igal hetkel karistada, hoolimata tema enda käitumisest. Ja see jätab psüühikasse tõsise jälje.

7. Sõltuvus partnerist. Mõnel juhul kasutatakse sõltuvust inimese lähedal hoidmiseks. Pidevalt "ohvri" seisundis olles kaotab sõltuvuses olev inimene võimaluse rahulikult elurõõme nautida.

Kui uurite tähelepanelikult loetletud põhjuseid, saate palju paremini mõista, mis on anhedoonia. Ilmselt olete märganud, et kõigil juhtudel kardetakse nii või teisiti naudingu eest karistamist. Selle moodustumise mehhanismid võivad olla erinevad, kuid tulemus on sama - inimene lihtsalt kardab rõõmu ja naudingut kogeda ning seetõttu tekitab nende tunnete vähimgi vihje talle tõsist ebamugavust.

Kuidas anhedooniaga toime tulla?

Kui olete selle seisundiga silmitsi, on esimene samm sellega toimetulemisel oma suhtumine elu raskustesse uuesti määratleda. Jah, neid juhtub kõigiga, kuid neid tuleks võtta mitte enesestmõistetavana, vaid ajutiste ebamugavustena. On normaalne, et teil on raskusi, kuid mitte nii, et need raskused rikuksid teie elu. Seetõttu tuleb need kiiresti ületada, minimeerides võimalikke kahjustusi..

Kindlasti on teie elu täis saavutusi, mida varem eirasite, keskendudes ebaõnnestumistele. Vaja on prioriteedid ümber hinnata ja loobuda negatiivsest peatumisest ning keskenduda eelkõige headele sündmustele.

Anhedooniast vabanemiseks peate järgima neid samme:

1. Töötage komplekside kallal, lisage enesekindlust.

2. Tegelege oma soovide, huvide, vajaduste ja eesmärkidega, võrrelge neid võimalustega.

3. Õppige ebaõnnestumistega toime tulema, õppides neilt.

4. Tehke kindlaks negatiivsed vanemlikud veendumused ja neist lahti saada.

5. Vabane eelarvamustest ja hirmust, et keegi kadestab su edu.

6. Õpi rõõmustama, nautima, lõbutsema kartmata, et pead kõige eest maksma.

Tuletage endale regulaarselt meelde, et teil on õigus olla õnnelik ja nautida kõiki saadaolevaid naudinguid. Ärge muretsege selle pärast, et keegi armukade saab. Kõik ei suuda teiste üle õnnelikud olla ja see ei tohiks teid segadusse ajada. Ja proovige siiski veenduda, et läheduses on ainult positiivsed inimesed, kes on teie edu üle siiralt õnnelikud. Samuti on soovitatav vabaneda vanema põlvkonna sisendatud ebauskudest, et mitte karta kurja silma, "taevalikku karistust" ja muid võimalusi kätte maksta õnneliku elu eest..

Samuti on väga kasulik täiendavalt tugevdada närvisüsteemi. Pidage meeles, et see on väga tundlik ja habras mehhanism, mis nõuab hoolivat ja hoolikat suhtumist. Närvisüsteemi korrasoleku tagamiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

1. Magage vähemalt 7 tundi päevas.

2. Sööge tasakaalustatult, vältige ebatervislikke toite ja alkoholi.

3. Veeda iga päev vähemalt 20 minutit sporti tehes.

4. Igapäevane jalutuskäik värskes õhus vähemalt pool tundi.

5. vabaneda tüütutest teguritest (igav töö või suhted, mis pole enam rõõmu pakkunud).

6. Loe lähemalt - see aitab tegelikkusest kõrvale juhtida ja lühidalt üle minna hoopis teistsugusele kontekstile (kuidas sundida ennast lugema?).

Mõnel juhul on anhedoonia vaimse või füüsilise kurnatuse tagajärg. Seetõttu võib puhkus ja hea puhkamine koos maastiku muutmisega hästi aidata. Kuid võib osutuda vajalikuks tõsisemad muudatused, näiteks töökoha vahetamine või teise linna kolimine.

Kui anhedonia on haigus, mis kummitab teid suurema osa oma elust, ei saa te tõenäoliselt sellest iseseisvalt vabaneda. Sellisel juhul on soovitav pöörduda psühhoterapeudi poole, kes saab põhjuse kindlaks teha, et sellega otseselt töötada..

Järeldus

Anhedonia on üsna tavaline patoloogia, mis kaasneb paljude ohtlike isiksushäiretega. See võib areneda erinevatel põhjustel, võttes inimeselt võimaluse nautida ja nautida elementaarseid elurõõme. Sellel tingimusel on kahjulik mõju kõigile eluvaldkondadele, see hävitab isikliku elu ja sotsiaalsed sidemed, mõjutades negatiivselt tööalast ja karjääri kasvu. Seetõttu on vaja sellest õigeaegselt vabaneda, kasutades käesolevas artiklis kirjeldatud spetsiaalseid võtteid või otsides abi psühhoterapeudilt..

Anhedoonia ravi: kuidas õppida elust rõõmu tundma?

Anna Kuznetsova

Anhedoonia eneseravi

Jätkates anhedoonia teemat, kirjutan selles artiklis selle ravimeetoditest.

Alustan sellest, mida inimene saab ja peaks tegema, et iseseisvalt taastada võime nautida. Kui teil pole võimalust spetsialistilt abi otsida või mingil põhjusel te ei soovi seda teha, pakun eneseabi skeemi, mis koosneb kolmest etapist.

1. samm. Tehke otsus iseenda aitamiseks.

2. samm. Leidke naudinguallikaid.

Kui vanad stiimulid enam ei toimi, tuleb leida uued. Pealegi peab otsing olema täielik. Saame tunda rõõmu lõhna, puudutuste, nägemise, kuulmise, maitse ja keha liigutuste kaudu. Vastavalt sellele peate otsima kõigist nendest valdkondadest.

Veeda kaks sensatsioonigruppi kaks päeva järgmiselt:

Esmaspäeval ja teisipäeval lõhnade maitsmine - külastage parfüümipoodi, pöörake tähelepanu taimelõhnadele, kui hooaeg seda lubab. Tooge koju erinevaid puuvilju, köögivilju, ürte, vürtse, aroomiõlisid. Võtke aega lõhnade "maitsmiseks" ja pange kirja need, mis teile meeldivad.

Puudutamisele pühendame kolmapäeva ja neljapäeva - puudutage erinevaid pindu ja kuulake oma aistinguid. Pinnad võivad olla ükskõik millised ja mida rohkem võimalusi, seda parem. Näiteks puit, kivi, karusnahk, nahk, klaas, paber, vatt, kreem, teraviljad jms. Täpselt kombatavat naudingut on parem puudutada suletud silmadega..

Reede ja laupäev on maitsepäevad ja kõige parem on alustada lihtsate koostisosade, üksikute toitudega. See võib olla leib, šokolaad, puuviljad, köögiviljad. Peamine on proovida väga aeglaselt, keskendudes täielikult aistingutele. Siis saate vürtside, ürtide ja toidukombinatsioonide hulgast otsida uusi maitsvaid maitseid..

Pühapäeval ja esmaspäeval helide tegemine. Kõigepealt kuulake loodushääli: vihma, tuult, lehestikku, merd, loomi ja muid lihtsaid helisid. Siis muusika - mitte see, mis teile varem meeldis, vaid mis tahes, parem juhuslikult valitud. Võite otsida helisid, mis naudivad igavesti, kuid teie ülesanne on selle kahe päeva jooksul leida vähemalt mõni.

Teisipäeval ja kolmapäeval otsime midagi, mis visuaalsele analüsaatorile meeldiks: ja jälle, alustades lihtsatest värvidest ja mustritest, liigume järk-järgult keerukate piltide juurde.

Neljapäev ja reede on kinesteetilise naudingu või liikumisrõõmu otsimise päevad. Parimad võimalused on tantsimine, jooga, ujumine, venitusharjutused ning kui jõuate tantsu- ja liikumistreeningutele, siis on see lihtsalt imeline. Ja ma tuletan teile meelde, et peamine pole siin liigutuste kvaliteet ja ilu, vaid teie "rõõmu-pahameele" tunded.

Seega saate kõigest 12 päeva jooksul luua endale meelelahutuseks uue stiimuli. Kahjuks pole see kõik. Isegi kõige hingematvam maitse, näiteks šokolaadi maitse, ei meeldi, kui teie mõtted on suunatud sellele, milliseid kohutavaid tagajärgi maiustuste söömine teie figuurile avaldab..

See on võib-olla kõige raskem enesetäiendamise element. Mõtlemise rekonstrueerimine on anhedoonia psühhoteraapia põhiolemus, kuid on mõned asjad, mida saate ise teha. Pakun välja ühe väga lihtsa, kuid tõhusa tehnika - "naudingute päevik".

Pange igal õhtul kirja kõik möödunud päeva sündmused ja hetked, mis pakkusid teile vähemalt untsu naudingut. Ei midagi globaalset. Ainult pisiasjad, nagu vihm lakkas enne, kui majast lahkusite. Et lõuna ajal jõudsin vaikselt kohvi juua. Et parklas oli vaba ja mugav koht. Et kolleeg leidis laadija, mis sobib teie telefoniga.

Isegi kui esemeid on algul väga vähe, kasvab nimekiri aja jooksul. Mitte sellepärast, et Universum hakkaks sulle meeldivaid sündmusi saatma (kuigi ilmselt juhtub), vaid sellepärast, et õpid neid märkama.

Nagu näete, pole selles programmis midagi keerukat, vaja on ainult regulaarsust ja püsivust.

Anhedoonia ravimeetodid

Depressiooni tekkimist seostatakse neurotransmitterite, peamiselt serotoniini ja dopamiini, töö häiretega. Serotoniin vastutab üldise stressi, meeleolu languse, ärevuse, paanika ja foobiate eest ning dopamiin anhedoonia eest. Kõige sagedamini kasutatavad antidepressandid normaliseerivad serotoniini ainevahetust. Need parandavad meeleolu, vähendavad ärevust ja melanhooliat, kuid uuringute kohaselt ei mõju need anhedooniale hästi..

Nii tekib küsimus, et anhedoonia korral on vaja kasutada spetsiifilisi antidepressante, mis suudavad selle konkreetse sümptomiga toime tulla, ja selliseid ravimeid on väga vähe ning nende efektiivsus pole veel täielikult tõestatud. Nii et paraku pole siin mingit "maagilist" pilli. Kuid isegi kui ravimit oli võimalik leida, ei suuda ükski ravim anhedoonia aluseks olevaid psühholoogilisi probleeme lahendada. Sel eesmärgil kasutatakse psühhoteraapiat..

Anhedoonia, nagu depressiooni, kõige tõhusam ravi on kognitiiv-käitumuslik teraapia. See töötab koos mõtteviisidega, mis muudavad meid õnnetuks, ja käitumisviisidega, mis neid tugevdavad. Kirjeldan lühidalt, kuidas anhedoonia psühhoteraapia toimub, sest tegelikult on see protsess keeruline ja üksikasjalik kirjeldus nõuaks raamatu formaati.

Kognitiivse teraapia seisukohalt põhineb anhedonia uskumustel (ideedel), millesse me kindlalt usume ja mille põhjal langetame otsuseid - nautida elu või mitte. Neid otsuseid ei tehta päris teadlikult, justkui "automaatselt" ja seetõttu on inimene kindel, et ta lihtsalt ei suuda nautida.

Oma praktikas puutun sageli kokku järgmiste veendumustega:

• rõõmu tuleb teenida;

• pärast naudingut järgnevad alati mured;

• Mul pole õigust rõõmustada, kui keegi lähedastest kannatab;

• vajate olulist põhjust õnnelikuks saamiseks;

• kui elus on must triip, siis ei saa sa rõõmu tunda;

• õigus naudingule tuleb teenida / teenida.
  

Üldine teema on see, et rõõm ja nauding on midagi erilist, mida esialgu inimesele niisama ei anta. Et saate rõõmu tunda ainult teatud asjaoludel ja peate selle rõõmu eest maksma. Nõus, selliste ideedega pole lihtne nautida seda, mis sind ümbritseb..

Anhedoonia psühhoteraapias on esimene etapp kognitiivne, see võimaldab teil toime tulla ülaltoodud uskumustega, teraapias nimetatakse neid "düsfunktsionaalseteks", kuna need takistavad inimese täielikku toimimist. Lühidalt, psühhoteraapia käigus tehakse kindlaks, valitakse need, mis kõige rohkem elu segavad, ja asendatakse sobivamate, "funktsionaalsemate".

Teine etapp on käitumuslik, kui mõtlemise muutusi rakendatakse ja praktiseeritakse reaalses elus. Kui tunnetuslik töö tehakse edukalt, siis hakkab inimene uuesti naudingut kogema. Veelgi enam, "just nii, väikeste asjade tõttu", "halval päeval" ja isegi kui keegi teie lähedastest kannatab. Lõppude lõpuks on naudingu jagamine palju õigem kui kannatuste jagamine..

Ükskõik, millise variandi anhedoonia vastu võitlemiseks valite, on peamine teha vähemalt midagi, et lõpetada elu loosungi "rõõm on võimalik ainult siis, kui..." all. See on lihtsalt võimalik.

"Peate püüdma rõõmu poole ja kurbus leiab teid iseenesest"
© Anna Kuznetsova, 2005

Anhedonia: võimetus nautida

Miski ei meeldi, ei taha midagi, miski ei paku rõõmu. Iga inimene on vähemalt korra elus sellega kokku puutunud. Enamasti on see tingitud väsimusest, ülepingest. Kui aga seisund on veninud, halvendab oluliselt elukvaliteeti, siis võib-olla räägime tõsisemast probleemist - anhedooniast. Artiklist saate teada, mis on anhedoonia ja kuidas sellega toime tulla..

Anhedonia: mis see on

Hedonism on nauding, en on eesliide, mis tähendab eitust. Selle termini võttis kasutusele arst T. Ribot (1886). Algselt kasutati seda maksahaiguste emotsionaalsete häirete tähistamiseks. 20. sajandi keskel kandus see termin psühholoogiasse, kus algul peeti anhedooniat eranditult skisofreenia sümptomiks. Kuid tänu arvukatele uuringutele isoleeriti anhedoonia hiljem iseseisva haigusena..

Mis on anhedoonia tänapäeva mõistes? Anhedonia on psühholoogias võimetus nautida tavapäraseid asju, meeldida sellele, mis varem huvi äratas. See on emotsionaalne häire, mille korral inimene ei taju reaalsust õigesti. Anhedonia võib mõjutada ühte eluvaldkonda või korraga: tööd, isiklikku elu, hobisid ja sõpradega suhtlemist, seltskondlikku tegevust. Sellega seoses on psühholoogid tuvastanud mitu anhedoonia vormi:

1. Sotsiaalne anhedonia. Inimene elab “rullis”. Ta ei püüa liikuda karjääriredelil, parandada suhteid sõprade, lähedasega. Vastupidi, ta tõmbub endasse, katkestab suhted, keeldub suhtlemast.
2. Füüsiline. Kaob soov enda eest hoolitseda, tervist jälgida. Inimesel pole stiimulit edasi liikuda, seetõttu valib ta passiivse eluviisi, vale toitumise, halvad harjumused.
3. Seksikas. Psühholoogiline ega seksuaalne lähedus ei paku naudingut. Libiido langus, seksuaalne soov kaob.
4. Esteetiline ja intellektuaalne. Huvi enesearengu, õppimise ja iseõppimise vastu kaob. Miski ei paku naudingut, filmi vaatamise ajal pole haridus ega meeldiv ajaviide huvitav. Võime lõbutseda ja huumorit mõista on kadunud.

Anhedonia, see tähendab võimetus nautida täna, homme ja iga uut päeva, on vaimne häire, mida seostatakse kõige sagedamini traumajärgse stressihäire (PTSD), skisofreenia, depressiooni, ärevushäire, derealiseerimise ja depersonaliseerimise, piirihäire ja nartsissismiga. Kuid see on valikuline kriteerium, anhedoonia võib olla iseseisev haigus, mis ei ole seotud teiste häiretega.

Anhedonia ja emotsionaalne ilmetus

Ärge segage anhedooniat emotsionaalse ilmetusega. Mõlemal juhul väheneb emotsionaalne reaktsioon, inimene ei ole nii õnnelik kui varem, kuid pole ka nii häiritud. Need on aga kaks erinevat haigust, mis vajavad erinevat ravi..

Anhedonia ja depressioon

Anhedonia erineb depressioonist motiivi poolest. Depressiooni motiiviks on maailma tähelepanu äratamine. Anhedoonia motiiv on kaitsta kaotuste eest. Anhedonia on depressiooni kohustuslik sümptom. Võimetus rõõmustada võib aga olla ka iseseisev haigus. Sellega seoses on diferentseeritud diagnoosi saamiseks soovitatav pöörduda psühholoogi poole..

Anhedonia ja skisofreenia

Anhedoonia on üks skisofreenia varasemaid sümptomeid. Kui depressioonis on anhedoonia peamine ilming huvi kadumine varasemate hobide vastu, siis skisofreenia korral täheldatakse emotsionaalset koonust. Žestid, inimeste reaktsioonid, näoilmed ja intonatsioon muutuvad väga vaoshoituks. Nagu depressiooni korral, on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika..

Anhedoonia tunnused

Anhedoonia äratundmine pole lihtne, sest selle varajased tunnused sarnanevad tavapäraste eluraskuste, väsimuse tagajärgedega. Esimesed anhedoonia tunnused hõlmavad järgmist:

• emotsioonitu kõnes (pole positiivseid ega negatiivseid emotsioone);
• isolatsioon, vähene suhtlus;
• initsiatiivi puudumine, huvi kadumine teiste inimeste lugude vastu;
• vähenenud aktiivsus, teadmatus varasematest huvidest;
• krooniline väsimus;
• apaatia;
• külm ja probleemid intiimsfääris;
• probleemid suhetes sõprade, kolleegidega.

Mida aktiivsem on inimene, seda märgatavamad on rikkumise tunnused.

Anhedoonia tunnused võib jagada sotsiaalseteks, see tähendab teistele märgatavateks ja isiklikeks, see tähendab indiviidi sisetundeks. Vaatleme mõlemat rühma üksikasjalikumalt.

Sotsiaalsed atribuudid

Sotsiaalsed jooned on otseselt seotud suhtlemisega. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• iha üksinduse järele, suurenenud ärevus, paanikahood inimeste grupis olles, sealhulgas sugulaste seas;
• võimetus pikka aega telefonis, suhtlusvõrgustikes, päriselus suhelda (suhtlemine on stress);
• passiivsus kollektiivsetes asjades (ei esita ideid, ei osale konkurssidel, aruteludel);
• huvi kaotamine seksi vastu;
• huvi kaotamine meelelahutuse vastu (inimene ei saa aru, kuidas see lõbus võib olla);
• mehaaniline elamine monotoonne elu, "põrnapäev".

Kui kohtute sellise inimesega, kurdab ta alati elu üle, kõik on tema jaoks alati halb. Või lähevad asjad "tasapisi", "vähehaaval", "nagu kõik teised".

Mõnikord omandab anhedonia konkreetsed vormid ja avaldub võimetuses avalikult rõõmustada. Selle taga on hirm sotsiaalse hukkamõistu ees. Selle vormi näited:

• hirm postitada puhkusepilte sotsiaalvõrgustikesse ajal, mil kuskil võetakse kasutusele lein;
• eseme ostmine ja eriliseks puhuks sahtlisse panemine;
• alateadlik haigusest eemaldumine puhkuse ajal (näiteks puhkusel, meelelahutuse asemel veedab inimene kogu aeg tualetis, teda vaevab oksendamine, seejärel kõhulahtisus või inimene langeb temperatuurilt jalgadelt);
• suutmatus elada ilma konfliktide, tülide, karjatusteta (nii tuleb välja ärevus ja pinge);
• kinnisidee negatiivsest, näiteks puhkusel, märkab inimene ilusa ilma ja maastike asemel ainult tuult, turistide rahvahulka, määrdunud prille jne..

Nendel juhtudel inimene rõõmustab, kuid salaja. Ta ei saa oma rõõmu teistega jagada..

Isiklikud märgid

Isikuomadused on seotud isiksuse kui tervikuga. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• ebamugavustunne uues kohas viibimisel või uute ülesannete täitmisel, soov naasta tuttavasse keskkonda ("kodunurka pugemine");
• keeldumine kinos käimisest, näituste külastamisest, raamatute lugemisest, muusika kuulamisest ja muudest meelelahutustest, mis varem olid nauditavad;
• vastumeelsus kultuuriliste meelelahutusürituste vastu;
• depressiivsed kalduvused, kinnisidee negatiivsest (inimene on veendunud, et kõik on halb, ta ei lase oma ellu rõõmu).

Anhedoonia seisundis olev inimene ei saa aru, miks proovida midagi uut, reisida, lemmiklooma saada, kohvikus käia jne. Tema elu taandub stsenaariumile "kodu-töö-kodu", samal ajal kui ta üritab tööl täita ainult tavapäraseid kohustusi miinimumsummas (lihtsalt teha). Anhedooniahaige ei tee plaane, ta ei saa banaalseid naudinguid: toidust, filmide vaatamisest, seksist, mitteametlikust suhtlemisest. Ta ei vaja midagi ja miski pole huvitav.

Riskirühmad

Riskirühm hõlmab inimesi, kellel on järgmised omadused:

• ülivastutus;
• multitegumtöötlus;
• suurenenud täpsus;
• kalduvus enesesüüdistamisele, enesepiitsutamine;
• suurenenud enesekriitika;
• enesekindlus;
• toetuse puudumine.

Nad tajuvad ebaõnnestumisi väga valusalt, kritiseerivad ennast nii enda kui ka teiste ebaõnnestumiste pärast, võtavad kogu vastutuse ja süüdistavad ennast. Süstemaatiline "enesepiinamine" kurnab psüühikat, mis viib anhedooniani. Sellisel juhul saab seda võrrelda läbipõlemise, lagunemisega.

Anhedoonia üks põhjusi peitub suhete kaassõltuvuses, püüdes partnerit hoida.

Anhedoonia põhjused

Anhedoonia arengu põhjuseks on rõõmu ja naudingu eest vastutavate ajupiirkondade talitlushäired (struktuuri nimi on naudingukeskus). Aju töös esinevate kõrvalekallete tõttu on endorfiinide - õnnehormoonide - puudus. Rikkumisi esineb ajukahjustuste, erinevate etioloogiate mürgistuste, somaatiliste haiguste taustal. Kuid vaimne häire ei ole alati haiguse aluseks. Mõnikord - ja see on tavalisem - on põhjused psühholoogilised..

Anhedoonia arengu põhjused:

1. "Nõukogude mõtlemine". Nõukogude Liidus oli halva vormiga sarnane öelda, et teiega on kõik hea ja parem. Sellest ajast pärit inimesed olid harjunud kannatustega, kannatama raskusi, leppima vähesega. Nad kannavad põlvest põlve edasi sama mõttemalli..
2. "Ma ei saa rõõmustada, kui teised tunnevad end halvasti", "Te ei saa ehitada õnne kellegi teise ebaõnne peale", "Kuid Aafrikas nälgivad inimesed...", kuid seal juhtub seda ja teist. Midagi sellist väidab inimene, kellele lapsest saadik õpetati olema sõltuvuses teistest inimestest. See on ebatervislik õiglustunne, kahetsus. See juhtub neil inimestel, kellele on lapsepõlvest saadik sisendatud süütunnet ("mida sa hüppad, su vend on haiget saanud, aga sa ei hooli sellest, kui häbi on").
3. Ohvri stsenaarium. Põhjuseks on lapsevanemate hävitav stiil. Ohvrid kasvavad üles need, kes on juba varases lapsepõlves harjunud vägivalla, julmuse, kannatuste, väidete, nõudmiste, karistustega. Selline inimene ei oska rõõmu tunda ja rõõmu tunda, sest varem karistati teda selle eest. Ohvrid ei mõista ega aktsepteeri, ei armasta iseennast. Nad ei tea oma vajadusi ja soove, ei tea, kuidas neid rahuldada. Varem ohverdasid end, pidasid vastu.
4. "On aeg äriks ja tund lõbutsemiseks", "Nüüd sa naerad ja siis nutad", "Ära räägi teistele oma õnnestumistest, muidu nad teevad seda", "Jumal pidas vastu ja ütles meile", "Me tulime siia maailma kannatama ja mitte rõõmustage "," Kõik saab taevas premeeritud. " Mõned vanemad usuvad nendesse kummalistesse märkidesse ja ütlustesse, sisendavad oma lastes sama mõtlemist. Seetõttu kardab inimene rõõmu tunda, sest on kindel, et naudingul on alati oma hind. Hiljem ei taha ta kannatada. Sellesse rühma kuuluvad ka vagad, usklikud vanemad, kes sisendavad oma lastele kannatuste mõtteviisi..
5. Vanemate rangus, julmus. Last kasutati sulaseks, keelatud oli lõbutseda ja puhata. Väikseima süüteo eest karistati neid ja peksti. Pidev allasurumine ja autoritaarsus on viinud selleni, et täiskasvanueas keelab inimene endal nautida.
6. Järjepidev vanemlus. Vanemate vaimne ebastabiilsus on tõsine löök lapse psüühikale. Ta elab pideva stressi tingimustes, ta ei tea kunagi, kas nad karistavad teda või kiidavad teda, kuidas ja millal nad löövad, millises meeleolus ema täna töölt tuleb.
7. Kaasasõltuvus suhetes, katsed partnerit hoida. Anhedooniahaige on ohver, partner on päästja. Nad vajavad üksteist, seega on nende jaoks oluline selliseid rolle säilitada. See on anhedoonia varjatud eelis. Põhjus on asjakohane täiskasvanud patsientide jaoks.

Kui uuesti uurida anhedoonia põhjuseid, selgub, et neil kõigil on ühine alus - hirm karistuse ees, tasu maksmine rõõmu ja naudingu eest. Tundest ja emotsioonidest keeldudes püüab inimene end kaitsta, isoleerida end kannatustest.

Anhedoonia diagnoos

Psühholoog juhindub vaatlustulemustest, anamneesist, RHK-10 markeritest. RHK-10 tõlgendatakse anhedooniat kui "huvide ja naudingu kaotust tegevusest, mis tavaliselt naudib". Anhedonia on meeleoluhäire (ICD-10 F30-F39), mida peetakse depressiooni raamistikku.

Anhedoonia kui iseseisva haiguse kindlakstegemiseks võib kasutada Chapmani anhedoonia skaala testi (tuvastab füüsilise ja sotsiaalse anhedoonia), Fergusoni anhedoonia skaala testi (tuvastab huvi puudumise vastu elus ja vähese elurõõmu). Lisaks saab läbi viia Spielbergeri skaala testi (ärevuse tase) ja Becki skaala testi (depressioon).

Ärge diagnoosige ennast ega ravige ennast! Ravi sõltub individuaalsetest isiksuseomadustest, haiguse kulgu eripärast, kliendi elustiilist ja elurütmist. Mõnikord piisab ainult psühhoteraapia seanssidest, muudel juhtudel on vaja ravimeid ja psühhoteraapiat. Diagnoosimiseks on parem pöörduda psühholoogi poole, vajadusel suunab ta psühhoterapeudi, psühhiaatri, neuropatoloogi või muu spetsialisti juurde. Pärast täielikku uurimist ja põhjuste väljaselgitamist annavad spetsialistid nõu, kuidas konkreetsel juhul anhedooniat ravida.

Anhedoonia ravi

Alateadvus ütleb patsiendile, et saate endorfiine šokolaadist, alkoholist, narkootikumidest, ekstreemspordist ja puhkusest. Jah, need abinõud aitavad teie meeleolu tõsta. Kuid nende mõju on lühiajaline ja "tagasipööramine" põhjustab taustameeleolu veelgi suuremat langust kui varem. Lisaks on need halvad harjumused, mis hävitavad isiksust ja keha. Seetõttu ei saa sellist "ravi" nimetada probleemi adekvaatseks lahenduseks. Kuidas siis anhedooniat ravitakse? Analüüsime eneseravi meetodeid kodus ja professionaalse korrigeerimise meetodeid.

Kodus

Anhedoonia ravi kodus hõlmab suhtumise muutumist praegustesse eluraskustesse, kurnatud psüühika taastamist ja uute naudinguallikate otsimist. Oleme koostanud üldised juhised ja praktilised harjutused.

Üldised näpunäited

Püüa ennekõike õppida tajuma raskusi ajutiste tagasilöökidena, mitte kui elu tragöödiana. Analüüsige olukorda erinevate nurkade alt, määrake selle mõju kaugemasse tulevikku. Kas see on väärt teie praegust kogemust?

Teie elus on palju positiivseid asju, teil on palju saavutusi. Õppige seda märkama, lõpetage oma elu devalveerimine. Ärevus, kinnisidee negatiivsest tekitab illusiooni, et sina oled kontrolli all. Sa tunned end alati veidi halvasti, kuid samas mõistad, et hullemaks see ei lähe. See on alati umbes sama. Nii see oli, on ja jääb. Kardad olla õnnelik, sest alateadlikult kardad taevast maa peale kukkumist, kokku kukkumist. Lisaks kannatavad alateadlikult hirm uue, tundmatu ees. Mis omakorda on seotud enesekindlusega. Ma arvan, et enda suunas töötamise suuna vektor on selge.

Kuidas anhedooniast ise lahti saada:

• komplekside ja ebakindluse kallal töötamine;
• mõistame oma vajadusi, huve, võimeid, eesmärke;
• õppimine hakkama saama ebaõnnestumistega, õppima ebaõnnestumistest;
• vabaneme vanemate tõekspidamistest;
• vabaneme eelarvamustest, kadeduse hirmust;
• õppimine aktsepteerima rõõmu, naudingut, tänulikkust ootamata arvestamist.

Teil on õigus elada iseendale, olla õnnelik inimene. Nõus sellega, et mitte kõik inimesed ei tea, kuidas teiste üle õnnelik olla. Kuid ise valite oma suhtlusringi. Ümbritsege end nendega, kes ise on edukad ja õnnelikud inimesed ning teavad seetõttu, kuidas teiste üle rõõmu tunda. Lõpetage kaebuste esitamine ja teiste kaebuste kuulamine. Unusta hirm, et sind jinxitakse, sind kadestatakse. Ärge kartke olla üksi, vabanege hoiakutest "kahju = armastus", "kui nad mind haletsevad, siis nad armastavad ja aktsepteerivad mind".

Kuidas tugevdada närvisüsteemi:

• magada vähemalt 8 tundi päevas;
• söö õigesti ja tasakaalustatult;
• treenige iga päev (vähemalt 20 minutit päevas);
• kõndige iga päev (vähemalt 20 minutit);
• proovige ärritajatest vabaneda (võib-olla on aeg töökohta vahetada või armusuhted katkestada);
• raamatute lugemine (hajutab tegelikkust, aitab kaasa isiklikule arengule).

Kui anhedoonia on tekkinud hiljuti, siis võib-olla on asi kurnatus, väsimus. Proovige puhkus puhata, otsustage suuremate muudatuste üle: töökoha, elukoha muutus. Kui anhedoonia kummitab teid kogu elu, siis on see tõenäoliselt hävitav vanemate stsenaarium, vanad psühhotraumad, mis mõjutavad alateadvuse taset. Sellisel juhul ei ole soovitatav ise ravida, parem on kohe pöörduda psühholoogi poole.

Harjutused

Kutsume teid tutvuma nelja lihtsa harjutusega. Need võivad teile tunduda kummalised, kuid regulaarselt harjutades ei saa tulemused kaua oodata. Muide, saate tulemusi kommentaarides jagada..

1. Mediteerimine rõõmuks. Pensionile minna vaikses ja rahulikus keskkonnas. Küsige endalt, kus teie rõõm elab. Sule silmad ja vaata enda sisse. Näe ja tunneta oma rõõmu. See võib olla valguskuul, kiir või midagi muud. Kujutage ette, kuidas see kasvab, laske sellel ennast tarbida ja välja tulla.
2. Tõkete lõhkumine. Iga kord, kui mõistate, et sisemine plokk segab rõõmu, öelge: "Ma lasen rõõmul minna veel sügavamale, veelgi sügavamale." Jätka seni, kuni ta tahab sinust välja tulla. Las ta läheb välja. Rõõmustage, kui lapsed rõõmustavad: hüpake, karjuge, plaksutage käsi.
3. Ajutreening. Tõenäoliselt teate seda trikki naeratades. See tõesti töötab. Kui sunnite end naerma, naeratama, lõbutsema, paraneb teie meeleolu. Need toimingud alustavad sisemisi protsesse, stimuleerivad rõõmuhormoonide tootmist..
4. Vaata üles. Kui langetame pead, vaatame alla, väheneb serotoniini, dopamiini, endorfiinide (õnne-, naudingu-, rõõmuhormoonid) tase. Kui me üles vaatame, tõuseb see vastavalt..

Tehke neid harjutusi iga päev, ühendage need omavahel. 2-3 nädala pärast märkate positiivseid muutusi.

Psühholoogi abi

Vanemate negatiivne hoiak on enamasti võimetuse põhjus. Nendega üksi hakkama saada on peaaegu võimatu. Et täielikult vabaneda võimetusest ennast nautida, peate läbima täieliku individuaalse psühhoteraapia kuuri (umbes 100 tundi). Kasutatakse mitmeid psühhoteraapia meetodeid: psühhoanalüüs, geštaltteraapia, kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, neurolingvistiline programmeerimine, hüpnoos. Vajadusel on psühhokorrektsiooni abivahendina ette nähtud uimastiravi.

Miks on anhedonia ohtlik?

Esialgu näeb anhedoonia välja nagu väsimus: väsinud sõpradest, väsinud tööst, väsinud hobidest. Kuid kui väsimusest vabanemiseks piisab täielikult puhata, "taaskäivitada", siis ei kao anhedoonia iseenesest. Seisund halveneb pidevalt. See toob kaasa töökoha kaotuse, suhete purunemise sõprade ja partneriga, isolatsiooni. Aja jooksul kaob indiviidil huvi elu vastu. See on täis depressiooni, psühhoosi, neuroosi, komplekside, suitsiidikalduvuste arengut. "Ma ei taha midagi" muutub mõtteks "ma ei taha elada".

Luba endal elada endale, mitte teistele ja iga päevaga leiad põhjuse rõõmuks.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• demokraatlik kasvatusstiil perekonnas;
• stereotüüpide, ebauskude tagasilükkamine;
• positiivne mõtlemine;
• hea puhkus;
• enesearmastus.

Hoidke seda, mis naudingut pakub. Luba endal elada endale ja mitte teistele. Leidke igast päevast rõõmu põhjus. Loobu halvadest harjumustest. Pidage meeles, et mida rohkem teete huvitavat, seda kõrgem on teie endorfiini tase. Kas olete oma eluga rahul? Või on aeg midagi muuta, et saada tõeliselt õnnelikuks inimeseks?