Alkohoolismiga võitlemine ebaõnnestunult aastaid?
Instituudi juhataja: „Teid hämmastab, kui lihtne on alkoholismi ravida lihtsalt iga päev tarvitades.
Fenasepaam (bromodihüdroklorofenüülbensodiasepiin) on väga tugev rahusti või ravim, millel on rahustav toime inimkeha kesknärvisüsteemile..
Fenasepaami ravimite omadused ja farmakoloogiline toime
Fenasepaami kasutatakse meditsiinipraktikas kõige enam (statsionaarsed ja ambulatoorsed) teiste teadaolevate bensodiasepiintrankvilisaatorite seas ja see ületab anksiolüütilise (ärevust leevendava) ja rahustava toime tugevuse poolest teisi tuntud trankvilisaatoreid. Fenasepaamil on lihastele antikonvulsant, lihasrelaksant või lõõgastav toime ja mõõdukas hüpnootiline toime. Ravim Phenazepam soodustab rahuliku une tekkimist, väga lähedane looduslikule, toimib tõhusalt mitmesuguste psühhootiliste häirete, neurootiliste seisundite, foobiate ja paanikahoogude korral. Fenasepaam kõrvaldab tõhusalt sisemise pinge, hirmu, ärrituvuse ja ärevuse. Patsientide ülevaadete kohaselt vähendab see märkimisväärselt peavalu, pearinglust, välistab südame löögisageduse suurenemise ja higistamise, vähendab skeletilihaste toonust ja parandab meeleolu.
Fenasepaam on juba ammu osutunud heaks rahustiks, seetõttu kasutavad arstid seda sageli operatsioonide ettevalmistamisel meditsiinilise ettevalmistusena eelvalmistamiseks, mis aitab leevendada patsiendi ärevust ja soodustada rahulikku und. Fenasepaam läbib vere-aju barjääri ja seondub kesknärvisüsteemi bensodiasepiini retseptoritega (BDR). MDD retseptorite eesmärk on suurendada gamma-aminovõihappe retseptorite (aminobutüraat, GABA, GABA) tundlikkust nende loodusliku agonisti suhtes ja gamma-aminovõihape ise on kesknärvisüsteemi peamine inhibeeriv vahendaja. Retseptorite tundlikkuse suurenemine GABA suhtes, mis tuleneb MDD ergastamisest, toob kaasa inhibeeriva vahendaja toime suurenemise, mis määrab bensodiasepiinide peamiste ilmingute ja mõju avaldumise, nimelt unisuse, vähenenud emotsionaalse tundlikkuse, letargia, letargia jne..
Fenasepaami vastuvõtt peaks toimuma pärast arsti ettekirjutust, mis tahes eneseravim võib põhjustada kehale korvamatuid tagajärgi.
Millised patsiendid on fenasepaami kasutamisel näidustatud ja vastunäidustatud
Ravim Phenazepam on ette nähtud järgmiste patsiendi keha seisundite ja haiguste korral:
- neurootiline ja neuroosilaadne;
- psühhopaatiline ja psühhopaatiline;
- neuroosid, psühhogeensed ja reaktiivsed psühhoosid;
- tugev hirm ja tugev ärevus;
- hirmuseisundite ja emotsionaalse stressi ennetamine;
- paanikahood;
- liigne ärrituvus;
- emotsionaalne ebastabiilsus;
- krampide seisundid (tikid, hüperkinees, mõned epilepsiatüübid);
- lihaste jäikus;
- vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia (vaskulaarse toonuse ja muude vegetatiivsete düsfunktsioonide reguleerimise rikkumine);
- foobiad, kinnisidee;
- hüpohondria (depressioon, mis on tingitud hirmust teie tervise ees)
- hüpohondriaal-senestopaatiline sündroom (sealhulgas need, mis on resistentsed teiste rahustite toimele);
- unehäired;
- võõrutusnähud (seisund, mis tekib alkoholi tarvitamise järsu lõpetamise tagajärjel);
- pohmelli sündroomid;
- alkoholism;
- kirurgilises meditsiinipraktikas anesteesia ja valuravimite mõju suurendamiseks.
Ravimit Phenazepam on rangelt keelatud võtta patsientidel, kes põevad haigusi või kellel on järgmised tingimused:
- müasteenia (raske lihasnõrkus);
- äge hingamispuudulikkus;
- šokk, kooma;
- suletudnurga glaukoom (äge rünnak või eelsoodumus sellele);
- raske KOK (võib esineda suurenenud hingamispuudulikkus);
- ülitundlikkus bensodiasepiinide suhtes;
- neerude ja maksa raske rike või düsfunktsioon;
- äge alkoholimürgitus, mille elutähtsad funktsioonid on oluliselt nõrgenenud;
- mürgitamine uinutite ja narkootiliste analgeetikumidega;
- raske depressioon, mille korral võivad ilmneda suitsiidikalduvused;
- rasedus, eriti 1. trimestril;
- rinnaga toitmise periood;
- vanus kuni 18 aastat (ravimi efektiivsust ja ohutust pole kindlaks määratud).
Äärmiselt ettevaatlikult tuleb ravimit Fenasepaami kasutada aju- ja seljaaju ataksiate, maksa- ja neerufunktsiooni häirete, hüperkineesi, orgaaniliste ajuhaiguste, hüpoproteineemia, depressiooni, uneapnoe, vanaduse jne korral..
Ravimi Phenazepam toime pohmelliks
Fenasepaami kasutatakse tänapäevase toksikoloogia praktikas laialdaselt. Ravimit Fenasepaam võib alkoholi ärajätunähtude korral juua ainult arsti juhiste järgi, kuid mitte pohmeluse korral. Kombineeritud ravi fenasepaamiga koosneb üsna pikast mitmepäevasest ravikuurist, mis koosneb vähemalt mitmest nädalast. On väga oluline teada ja meeles pidada, et ravi fenasepaamiga toimub raviarsti valvsa järelevalve all ja ainult haiglaravil. Kõige sagedamini ilmnevad pohmelli korral kontrollimatu ärevuse ja hirmu tunne, intensiivse ärevuse tunne ja muud psühhopaatilised seisundid. Neid sümptomeid ja seisundeid leevendab fenasepaam ning need elimineeritakse järk-järgult. Kui aga lõpetate ravi Phenazepamiga järsult, võib ilmneda "võõrutussündroom", mis võib viia patsiendi vaimse seisundi uue destabiliseerumiseni ja alkoholismi taastumiseni. Sel põhjusel määravad arstid fenasepaamravi alkoholisõltlastele mitte ambulatoorselt, vaid ainult statsionaarselt..
Phenazepami juhistes (märkustes) öeldakse, et see ravim ja alkohol on kokkusobimatud, sealhulgas tõsise etanoolimürgituse korral. Sellega seoses on ravi fenasepaamiga keelatud, isegi kui alkoholi tarvitati väga väikestes annustes. See on tingitud asjaolust, et fenasepaam ja alkohol (etanool) on psühhoaktiivsed ained, mis pärsivad vaimseid protsesse. Alkoholi ja fenasepaami samaaegne tarbimine viib toime vastastikuse intensiivistumiseni, mille tagajärjel suurenevad keha kõrvaltoimed ja toksilised mõjud, ilmneb unisus, koordinatsiooni ja kõnnaku häired, deliirium, segased mõtted ja hägune teadvus, peavalu, psühhomotoorne ebastabiilsus, depressiivsed seisundid või motiveerimata eufooria jne. Samuti ei ole raske pohmelli korral soovitatav ravi fenasepaamiga. Pohmelliga inimesel, kes on koormatud ebameeldivate sümptomitega (oksendamine, iiveldus, peavalu, pearinglus jne), on arusaam halvasti ja ta reageerib ebapiisavalt. Pohmellihaige võib võtta fenasepaami, unustada selle ja juua rohkem alkoholi, mis halvendab pohmeluse seisundit veelgi..
Miks pole veel soovitatav pohmeluse raviks Phenazepam
Pohmelli korral jäävad alkoholi jäänused verre ja võetud fenasepaam omakorda suurendab selle mõju kesknärvisüsteemile. Phenazepami võtmine on pärast pikka ja rasket alkoholi tarvitamist või alkoholi märkimisväärset üleannustamist väga ohtlik. Uni, mis tekib pärast alkoholimürgitust ja Phenazepami, nn Phenazepami une samaaegne kasutamine, võib põhjustada purjus une tüsistusi. Tüsistused võivad põhjustada südameseiskust, hingamisdepressiooni ja lõpetamist, tahtmatut urineerimist ja roojamist, retrograadset amneesiat, muljumissündroomi, oksendamist lamavas asendis jne. Uneapnoe oht on suur ja kui võtate arvesse fenasepaami ja alkoholi võimet oksendamist esile kutsuda, asetatakse uneapnoe oht lisaks selga oksendamise üleujutamise väga suurele tõenäosusele. Uimasus, letargia pohmelliga ja pärast fenasepaami raskendavad seda või muudavad enesekontrolli peaaegu võimatuks. On väga suur oht, et inimene võib surra lämbumise tõttu, mille kutsub esile oksendamine või apnoe.
Ravi fenasepaamiga võib põhjustada tagajärgede sündroomi ja põhjustada lihasnõrkust, ärrituvust, jõudluse järsku langust, mis kitsendab oluliselt pohmeluse ägedate juhtude ravivõimalusi. Te ei tohiks fenasepaami kasutada igapäevaelus ning selle mõju all juhtida autot ega töötada masinatega. Fenasepaami ei tohiks tarvitada muutunud reaktiivsusega isikud - noorukid, eakad, sportlased, pärilike metaboolsete omadustega isikud, psühhoaktiivseid aineid ja kannabinoide tarvitavad isikud. Fenasepaam, nagu teisedki agonistid, võib põhjustada õõvastavaid paradoksaalseid reaktsioone ja seisundeid, nimelt raevuhoogusid, ägedat erutust, ärevust, hallutsinatsioone, unenägude õudusunenägusid, sobimatut käitumist jne. Pikaajaline ravi fenasepaamiga võib põhjustada sõltuvust ja sõltuvust ravimist, mis areneb isegi tugevam kui sõltuvus alkoholist. Seetõttu määravad arstid reeglina ravikuuri mitte rohkem kui 2 nädalaks ja tühistavad Phenazepami järk-järgult. Fenasepaami järsk tühistamine võib põhjustada hallutsinatsioone, epilepsiahooge.
Phenazepami üleannustamise sümptomid pohmelliga
Phenazepami üleannustamise korral pohmelliga võib olla eluoht, millega kaasnevad järgmised sümptomid:
- äärmine unisus;
- püsiv segadus;
- vähenenud refleksid;
- pikaajaline düsartria;
- värisemine;
- nüstagmus;
- bradükardia;
- hingamisraskused või õhupuudus;
- vererõhu langetamine;
- kooma.
Kui täheldatakse fenasepaami üleannustamise sümptomeid, on soovitatav võtta aktiivsüsi, loputada mao ja pöörduda viivitamatult arsti poole haiglas raviks.
TÄHELEPANU! Artiklis avaldatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ega ole kasutusjuhend. Konsulteerige kindlasti oma arstiga!
Alustuseks selgitame välja, millistel juhtudel fenasepaami võetakse ja mis ravim see on. See on populaarne meditsiinis ja psühhiaatrias, see on võimas ja väga sõltuvust tekitav rahusti. Ravim on ette nähtud ärevuse, paanikahoogude, närvisüsteemi häirete, igasuguste foobiate või depressiooni korral. See on ette nähtud unerohi ja rahustina, väikestes annustes on see ette nähtud enne operatsiooni, et inimest operatsiooniks ette valmistada.
See ei rahusta lihtsalt närvisüsteemi ja mõjub hüpnootiliselt, vaid leevendab ka lihaseid ja emotsionaalset stressi. See kutsub esile selliseid sümptomeid nagu letargia, ükskõiksus ja üldine letargia..
Raskeks joomiseks on lubatud ravimit võtta ainult pärast arstiga nõu pidamist vastavalt ettekirjutustele. Apteegid käsimüügipille ei jaga, kuna ravim kuulub inimeste riskikategooriasse. Pealegi on ravimil tohutult palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mis võivad täiesti tervislikule inimesele surmaga lõppeda. Rääkimata neist, kes põevad ägedaid või kroonilisi haigusi, mis pole võrreldavad fenasepaami võtmisega.
Naastes meie teema juurde, tuleb lisada, et ravimi juhised näitavad kokkusobimatust alkohoolsete jookidega. Ravimit on keelatud juua nii keha tõsise mürgituse korral alkohoolsetes jookides sisalduva etanooliga kui ka pärast pikka joomist. Fakt on see, et pillid korrutavad pärast joomist alkoholimürgituse negatiivseid mõjusid, andes tugeva löögi närvisüsteemile ja kõige olulisematele organitele. Ja alkohol ise suurendab rahustaja toimet, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas surma..
Alkoholismi raviks kasutavad meie lugejad edukalt AlkoProstit. Selle tööriista sellist populaarsust nähes otsustasime seda teie tähelepanu pakkuda..
Loe lähemalt siit...
Kuidas töötab fenasepaam pohmelliga ja pärast liigsöömist?
Kaasaegsed toksikoloogid räägivad selle ravimi kohta positiivselt. Pohmelliga fenasepaam on rangelt keelatud juua. Joomine on lubatud ainult alkoholi ärajätmise sündroomiga, kuid ainult vastavalt spetsialisti juhistele ja jälgimisele. Ravi kestab kaks kuni kuus nädalat, annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Kursus toimub haiglas pideva järelevalve all. Lisaks ei ole lubatud selle trankvilisaatori kasutamine järsult lõpetada, sest pärast seda algab tõsine võõrutussündroom..
See avaldub peamiselt nende sümptomite suurenemise vormis, mille kõrvaldamiseks ravim välja kirjutati. Ilmnevad kontrollimatud paanikahood, krooniline ärevus ja ülepinge, emotsionaalne ebastabiilsus ja sellest tulenevalt depressiooni areng. Seetõttu ravitakse alkoholist sõltuvaid inimesi haiglas, mitte kodus iseseisvalt..
Anotatsioonis võib märkida, et alkoholimürgitus on vastunäidustus ravimi võtmisele. Ravi rahustiga on keelatud, isegi kui alkoholi tarvitati minimaalsetes kogustes. Alkohol ja pillid on psühhoaktiivsed ained, mis pärsivad ja pärsivad tõsiselt kõiki keha vaimseid protsesse. Segamisel on kõigepealt häiritud koordinatsioon, misjärel tekivad hingamisprobleemid, unisus. Pärast seda algavad sellised sümptomid nagu deliirium, segasus, kohutav peavalu ja mõtete ebapiisavus.
Pohmeluse käes kannatav inimene märkab ka negatiivsete sümptomite suurenemist. See võib väljenduda iivelduses, tugevas oksendamises, pearingluses, unisuses. Mis on ohtlik - võite võtta tableti, seejärel unustada see ja juua rohkem alkoholi.
Miks mitte veel pohmelliks fenasepaami võtta?
Fakt on see, et pohmelli ajal pärast liigsöömist sisaldab keha endiselt alkoholi veres. Kui kasutate ravimit sel perioodil, võite saada närvisüsteemile löögi. See ähvardab purjus une tagajärgede tekkimist. Unisus suureneb, inimene jääb rahulikult magama, kuid alkohol ja rahustid mõjutavad jätkuvalt kõiki tema keha protsesse..
See on täis äkilist südameseiskust, hingamisprobleeme, mälukaotust pärast ärkamist ja kontrollimatut oksendamist, mis on kõige ohtlikum, kui inimene lamab selili. Vähem surmaga lõppenud, kuid oluliste tagajärgede hulka kuulub kontrollimatu urineerimine, uneapnoe, võimete puudumine iseenda mõtteid, reaktsioone ja tegevusi kontrollida. Fenasepaami võtmine pärast alkoholi tarvitamist suurendab surmaohtu.
Mida teha, kui on tegemist pohmelusravimürgitusega?
Olukorrad on erinevad ja isegi hoiatustega juhtub äkilisi ebameeldivaid olukordi. Kuidas teha kindlaks pohmelliga mürgistus ja mida tuleks teha vahetult enne spetsialistide saabumist?
Kehamürgituse olemasolu kindlakstegemiseks piisab järgmiste sümptomite ilmnemisest:
- Suurenenud kontrollimatu unisus.
- Mõtete ja teadvuse segasus, mis ei kao 20-30 minuti jooksul.
- Looduslike reflekside vähenemine või täielik blokeerimine.
- Värinad ja värinad.
- Häiritud südamelihase rütmid.
- Raske hingamine, hingamisraskused, õhupuudus.
- Madal rõhk.
- Kooma.
Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel on vajalik:
- Loputage kohe kõhtu. Joo palju vett ja kutsub esile oksendamise.
- Pärast pesemist on soovitatav kasutada aktiivsütt. Tablettide arvutamine on standardne - 1 tükk 10 kilogrammi kaalu kohta.
- Pärast seda on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti poole või kutsuda kiirabi, et pakkuda kehale statsionaarses režiimis vajalikku abi..
Mingil juhul ei tohiks te sümptomeid kõhelda ega ignoreerida. Kui nad mäletavad, tuleb arstidele teatada täpne teave ravimi ja alkoholi annuse ja koguse kohta. Pidage meeles rahustaja võtmise aega ja aega, mis kulus pärast alkohoolsete jookide võtmist. Täpsus on siin väga oluline, see võib maksta teie elu. Kui vajalikku teavet pole võimalik meelde jätta, võtavad eksperdid standardmeetmeid, jälgides keha reaktsiooni.
Kas see on võimalik või mitte?
Nüüd on pohmelli ravimisel muutunud väga moes kasutada mingisuguseid poolmeetmeid. Kõik tahavad alkoholi juua, kuid keegi ei taha taluda keha mürgistuse raskust. Ja siin algab parimal juhul keha tagakiusamine, kahjutud pohmellivastased ravimid, mida kõikjal reklaamivad need, kes soovivad rahastada inimeste nõrkusi. Ja see on hea, kui kõik lõpeb kihise vastuvõtuga. Sageli hakatakse kasutama barbituraate, tugevaimaid valuvaigisteid, narkootilisi analgeetikume, rahusteid ja nii edasi..
Samuti on ohtlik, et paljud inimesed on meditsiinist tõesti halvasti informeeritud, mistõttu ei saa nad keelduda lähedasest või lähedasest hommikul "võlupillide" võtmisest. Muide, üheski uimastite märkuses ei näe te "pohmellist sisse viimist". Kogu selle „abi” mõtlevad välja kas joogid ja need, kellel „on kõik alati kontrolli all”, või need, kes selle pealt raha teenivad. Vähesed inimesed mõistavad, et narkootikumide ja alkoholi samaaegne kasutamine on põhimõtteliselt keelatud, rääkimata pohmeluse ravist kõige tugevamate vaimse tervise parandamiseks mõeldud ravimitega.
Kõige lihtsam ja kindlam viis pohmellist vabaneda on alkoholi joomise lõpetamine. Erandeid pole, pohmelliga fenasepaam pole lihtsalt kasutu, vaid ka ohtlik. Pohmellist saadav fenasepaam pole midagi muud kui muinasjutt rumalatele täiskasvanutele, kes loodavad end kaitsta mitte ainult pohmelli, vaid ka sõltuvuse tekkimise eest. Müüt, mis lõpeb kõige sagedamini väga traagiliselt.
Trankvilisaatorite võtmine
Tuleks ükskord meelde jätta, et rahustite võtmine ei ole põhimõtteliselt soovitatav, kui inimene saab ikkagi psühholoogiliste probleemidega hakkama. Kui ravim on välja kirjutatud, on vaja arstiga nõu pidada õigeaegselt, vältimata vaatlemist. On hädavajalik järgida kõiki ettekirjutusi ja hoolt, et ravi ei muutuks ennasthävitavaks programmiks. Ja te ei tohiks kunagi fenasepaami võtmise ajal tarbida alkohoolseid jooke. Isegi "üks lonks" vähese alkoholisisaldusega jooki võib esile kutsuda keha tugevaima negatiivse reaktsiooni, millega ei saa iseseisvalt toime tulla.
Ravimid pohmelli sündroomi leevendamiseks
Pohmelliga tekivad hüpoglükeemia, hüpovoleemia, rakkudele oluliste ainete defitsiit. Kui käepärast pole spetsiaalset ravimit, aitavad haigusseisundit leevendada sümptomite järgi valitud pohmellipillid..
Rohud pohmeluse sümptomite vastu
Pohmellid võivad olla erineva raskusastmega. Tavaliselt avaldub see peavaluna, iivelduse, janu, üldise nõrkuse, ärevuse, pearingluse, vererõhu muutusena jne. Sümptomite kõrvaldamisele aitavad kaasa mitmed uimastirühmad:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
- adsorbendid;
- vee ja elektrolüütide tasakaalu korrektorid;
- vitamiinid ja orgaanilised happed;
- nootroopsed ravimid;
- rahustid;
- diureetikumid;
- spetsialiseeritud vahendid.
Pohmelusravimeid tuleks võtta sõltuvalt kõige raskematest sümptomitest. Tuleb meeles pidada, et suure hulga ravimite ühekordne tarbimine mõjutab negatiivselt elundite tööd, on tungivalt soovitatav enne ravimi võtmist konsulteerida spetsialistiga.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Seda ravimirühma kasutatakse sageli peavalude leevendamiseks või leevendamiseks. Pohmelli sündroomiga peavalu annab kohe märku 3 probleemist:
- Ajukelme turse. Pundunud koed pigistavad tundlikke närvilõpmeid, mis asuvad nende ümber.
- Venoosse tooni rikkumine. Aju ninakõrvalkoobastest vere väljavool halveneb.
- Vere mahu vähenemine anumates. Kujulised elemendid kleepuvad kokku, moodustuvad mikrotrombid, vereringe muutub raskeks ja aju kogeb hapnikunälga.
Valuvaigistite võtmine on selles seisundis inimesele loomulik impulss. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille hulka kuuluvad püramidoon või aspiriin, vedeldavad verd ja blokeerivad kiiresti ensüümi COX-2. Seetõttu näib, et need abinõud päästavad teid pohmelli sündroomist..
Tegelikult ei ole selle rühma ravimitel pohmellivastane, vaid maskeeriv toime. Nad summutavad valu, kuid ei leevenda joovet. Pealegi, võttes pohmelli jaoks näiteks paratsetamooli, saate lisaks laadida juba niigi ülekoormatud maksa. Samal ajal tuleb keha mürgitamisega toime halvemini ja aeglasemalt..
Väga sageli joovad nad pohmelliga Citramoni. Ravim kõrvaldab valu ja märgatavalt toonib tänu kofeiini toimele. Kuid võttes pohmelliks Citramoni, tasub seda meeles pidada: see sisaldab sama hepato- ja neurotoksilist paratsetamooli.
Paratsetamool ei ühildu alkoholiga! Seetõttu ei saa pohmelli jaoks mõeldud Citramonit kasutada..
Mõnikord proovitakse pohmelliravimina Ibuprofeeni või Nurofeni. Nende ravimite puhul on olukord sarnane: pohmeluse korral kasutatav ibuprofeen leevendab sümptomeid, kuid muudab detoksifitseerimise raskemaks. Mõnikord suudab ta mürgistuse ilminguid isegi intensiivistada. Pohmelli ibuprofeen on ebaefektiivne.
Populaarsete põletikuvastaste ravimite loetelu, mida saab ja mida ei saa pohmeluse korral kasutada, on toodud tabelis:
Klonasepaam ja alkohol
Ravimi klonasepaami ja alkoholi kokkusobivuse kontrollimise tulemus. Kas selle ravimiga ravikuuri ajal ja vahetult pärast seda on võimalik juua.
Koostoimed ravimiga: Alkohol (etüülalkohol, etanool, etüülalkohol)
Samaaegsel kasutamisel koos ravimitega, millel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime, etanool, etanooli sisaldavad ravimid, on võimalik kesknärvisüsteemi pärssiva toime suurenemine.
Uimastite ja alkoholi kokkusobivuse kontrollimise teenus. Kogu teave esitatakse sellisena, nagu see on, ja seda ei saa kasutada ainsa otsuse tegemise allikana. Saidi töös kasutati ametlikku teavet radari- ja Vidali saitide ravimite juhistest. Alkohol on mürk, mis võib isegi väikestes kogustes põhjustada tõsiseid hulgiorganite kahjustusi. See metaboliseerub maksas ja võib seetõttu suurendada ravimite toksilisust, mis lagunevad peamiselt maksaensüümide osalusel. Ole ettevaatlik!
- Clopigrant
- Clopidex
- Klopidogreel
- Clopidogrel-Lexvm
- Clopidogrel Richter
- Klopidogreel-sz
- Klopidogreel-tad
- Clopidogrel-teva
- Klopiksool
- Klopiksoli depoo
- Clopixol-akufaz
- Klopilet
2018-2020 AlkogoLEK.ru (AlkogoLEK)
Talitus kontrollib puhta alkoholi, etüülalkoholi, kuupaiste, denatureeritud alkoholi, õlle ning muude alkohoolsete ja vähese alkoholisisaldusega jookide koostoimet narkootikumidega poolautomaatselt. Välja arvatud tooted, lahused ja ained, mis sisaldavad väikestes kontsentratsioonides etanooli (keefir, kvass, ayran, tan, kumis, kommid, alkoholipõhised tilgad suukaudseks manustamiseks juhistes ettenähtud kogustes). Vajalik on arsti konsultatsioon.
Koostoimeid ei leitud - tähendab, et valitud ravimit ja alkoholi saab võtta koos või nende kooskasutamise mõjud ei ole praegu hästi mõistetavad ning nende koostoime kindlaksmääramine võtab aega ja kogunenud statistikat. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni.
Koostoimed ravimiga: *** - tähendab, et teenuse loomiseks kasutatud ametlike teatmike andmebaasis leiti uuringu ja kasutamise tulemuste abil statistiliselt registreeritud valitud ravimi ja alkoholi vastastikune mõju, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi patsiendi tervisele või tugevdada ravimi ravitoimet. ravimi kasutamine, mis nõuab ka edasise ravi taktika kindlaksmääramiseks spetsialisti konsultatsiooni.
Klonasepaam ja alkohol - ühilduvus
Tabel näitab, kui kaua ja millal on Clonazepami tablettide võtmise ajal lubatud alkohoolseid jooke tarbida.
RAVIMITE VÕTMINE |
SAAB | EI SAA |
• 18 tundi enne meeste alkoholi tarvitamist. • 24 tundi enne naiste alkoholi joomist. • 8 tundi pärast alkoholi tarvitamist meestele. • 14 tundi pärast alkoholi tarvitamist naistele. | • koos alkoholi, meeste ja naistega. • samal ajal kui alkohol laguneb veres Esitatud tabel põhineb ravimifirmade veebisaitidelt saadud andmetel konkreetse ravimi kohta. Võimalike terviseriskide vältimiseks vältige alkoholi kogu raviperioodi vältel. Alkoholiga tarbituna suurendab klonasepaam kõrvaltoimeid maksale, võib tekkida haavandid. Harvem peavalu, tinnitus, letargia. Kui seda tähelepanuta jätta, viib see mao limaskesta haavandumiseni ja verejooksuni.. Tabeli arvutustes võeti vastu keskmine tarbitud alkoholi näitaja (keskmine joobeastm), mis arvutati proportsionaalselt 60 kg kehakaaluga. Alkohol, mis võib ravimit mõjutada, hõlmab järgmist: õlu, vein, šampanja, viin ja muud kanged joogid. Isegi 1 alkoholiannus võib ravimit kehas mõjutada. Erinevate jookide joomise ühe annuse puhul on tavapärane kaaluda: Ühilduvuse rikkumise korral 2. Jooge järgmise 4 tunni jooksul veel vett. 3. Ravimi annotatsioonis lugege punkti - vastunäidustused ja järgige neid. 4. Kui ravimit võeti ravikuuri jooksul, on alkohol vastunäidustatud kasutamiseks 3 päevast kuni 1 kuuni. 5. Pole tähtis, millist klonasepaami vormi võetakse koos alkoholiga, nii tablett kui ka salv avaldavad mõju. 6. Kui see juhtub esimest korda, on tervisekahjustuse oht minimaalne.. 7. Täiendava abi ja nõu saamiseks pöörduge oma arsti poole. Liigne alkoholi tarbimine on teie tervisele kahjulik! Teabe kogumise ja kontrollimisega tegelevad oma ala spetsialistid oma pädevuse piires. Tabelis näidatud andmed ei saa olla täiesti täpsed, sest organismi võimalikke individuaalseid omadusi ei arvestatud. Patsiendid ei tohiks lehel sisalduvat teavet kasutada sõltumatute otsuste tegemiseks esitatud ravimite koos kangete jookidega kasutamise kohta ja see ei asenda arstiga isiklikku konsultatsiooni.. |
© 2015—2020 · Alkogolno.ru - erinevate ravimite ühilduvus alkoholiga. |
Sait ei müü narkootikume. Teavet antakse viide eesmärgil.
Phoenixi tervis
Farmakoloogiline ravim Klonasepaam on tuntud epilepsiavastane ravim, mis kuulub bensodiasepiinide klassi. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt paljude patoloogiliste seisundite raviks, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi talitlushäiretest. Ravimit tuleb lastele ja eakatele välja kirjutada ettevaatusega. Selle ravimi kasutamise vajaduse määrab ainult spetsialist..
Klonasepaami kasutamise juhised
Ravim Klonasepaam on bensodiasepiini derivaatide farmakoloogilise rühma kuuluv ravim. Sellel on väljendunud krambivastane toime, keskne lihasrelaksant, anksiolüütiline, rahustav ja hüpnootiline toime. Selle aine aktiivne komponent vähendab ajupoolkerade (kortikaalsüsteemi, hüpotalamuse) alamkortikaalsete struktuuride erutatavust, pärsib postünaptilisi selgrooreflekse.
Koostis ja vabanemisvorm
Väljalaskevorm Klonezapam
Õhukese polümeerikattega tabletid
klonasepaam - 0,5 mg.
kartulitärklis - 154,7 mg;
želatiin - 37,9 mg;
magneesiumstearaat - 220 mg;
naatriumtärklisglükolaat - 120 mg;
sahharoos - 180 mg;
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravim pärsib aktiivselt epileptiformset aktiivsust, mille tagajärjel kasutatakse seda epilepsia ja epileptiliste sündroomide ravimiteraapias. Lisaks kasutatakse seda iseseisva või abikomponendina Lennox-Gastauti sündroomi ja müoklooniliste krampide raviks. Ravim on ette nähtud puudumisel, kui suktsinimiidrühma või valproehappe krambivastased ravimid on ebaefektiivsed, fokaalsete ja toonilis-klooniliste krampide raviks..
Ravimi kasutamisel patsientidel, kellel on erinevat tüüpi krambid, tuleb meeles pidada, et süsteemsete toonilis-klooniliste epilepsiahoogude esinemissageduse suurenemine või kiirenemine on võimalik, seetõttu võib vaja minna antikonvulsante täiendavalt välja kirjutada. Migreeni, kroonilise aju sündroomi ravim parandab neuronite signaaliülekannet.
Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist kiiresti ja täielikult. Toimeaine biosaadavus on umbes 90%. Maksimaalne kontsentratsioon veres pärast ühekordset suukaudset manustamist saavutatakse 2-3 tunni pärast (mõnikord kuni 8 tundi). Seondumine plasmavalkudega on umbes 80%. Ravimi komponentide terapeutiline kontsentratsioon plasmas on 0,03-0,06 μg / ml. Ravim läbib vere-aju barjääri, platsenta ja satub rinnapiima.
Aine jaotub keha kudedes ühtlaselt, metaboliseerub maksa kudedes mitme farmakoloogiliselt inaktiivse derivaadi moodustumisega. Poolväärtusaeg on 18–50 tundi, olenevalt ainevahetusprotsesside kiirusest ja eritussüsteemi krooniliste haiguste olemasolust. Ravim eritub organismist peamiselt neerude kaudu, väikestes kogustes koos väljaheidete ja sapiga.
Näidustused kasutamiseks
Farmakoloogilist ravimit Clonazepam kasutatakse kerge ja raske epilepsia vormis lastel ja täiskasvanutel koos müoklooniliste krampidega (üksikute lihaskimpude kokkutõmbed), psühhomotoorsete kriiside, depressiooni, lihastoonuse suurenemise, psühhoosi, Parkinsoni tõve, ärevuse, hallutsinatsioonidega. Lisaks kasutatakse ravimit hüpnootilise ravimina, eriti morfoloogiliste orgaaniliste ajukahjustustega patsientidel..
Manustamisviis ja annustamine
Ravi kestus, manustamisviis, annused peaks arst määrama sõltuvalt patsiendi seisundist, vanusest, kaasuvate ägedate ja krooniliste haiguste olemasolust, vajadusest kasutada muid ravimeid. On vaja arvestada patsiendi eelsoodumuse olemasolu allergilistele reaktsioonidele. Ravi ravimiga algab väikseima annusega, suurendades seda järk-järgult, kuni saavutatakse optimaalne terapeutiline toime. Sõltumata ravimite kogusest tuleb päevane annus jagada kolmeks annuseks..
Epilepsiahoogude korral
Epilepsiahoogude ägenemise perioodil tuleb farmakoloogilist ravimit võtta järgmiselt:
- Alla 16-aastased lapsed. Algannus on 0,01-0,03 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, 3 annust. Ravimi kogust tuleks suurendada 0,25-0,5 mg võrra 1 kord 3 päeva jooksul. Annust suurendatakse kas kliinilise paranemiseni või soovimatute kõrvaltoimete tekkimiseni. Ravimi maksimaalne kogus lastele päevas on 2 mg.
- Täiskasvanud ja noorukid alates 16. eluaastast. Algannus ei tohi ületada 1,5 mg päevas. Ravimi kogust saab suurendada iga 3 päeva järel 0,5 mg võrra, kuni saavutatakse ravimi optimaalne annus.
Klonasepaam paroksüsmaalse hirmu sündroomi korral
Farmakoloogilise ravimi keskmine päevane annus paroksüsmaalse hirmu sündroomi korral täiskasvanutel on 1 mg jagatud kolmeks annuseks. Ravikuur on 3-4 kuud. Maksimaalne lubatud ravimikogus päevas ei tohiks ületada 4 mg. Paroksüsmaalse hirmu sündroomiga lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole ravimi kasutamise efektiivsust ja ohutust kindlaks tehtud..
Unetuse ja somnambulismi korral
Unetuse, somnambulismi (unes kõndimise) ravimi annustamisskeem eeldab igale patsiendile individuaalset lähenemist. Ravimi soovitatav režiim: esimesel ravinädalal 1-1,5 mg ravimit päevas, seejärel vajadusel suurendatakse 2 mg-ni päevas. Ravi kestus on mitte rohkem kui kaks kuni kolm nädalat.
erijuhised
Ravimit määratakse ettevaatusega ataksia, raske orgaanilise maksakahjustuse, raske ägeda hingamispuudulikkusega patsientidele, eriti uneapnoe episoodidega. Ravimi kasutamine eakate patsientide raviks peab toimuma haigla spetsialistide järelevalve all. Pikaajalise kontrollimatu kasutamise korral areneb narkomaania sageli.
Ravi järsul lõpetamisel pärast pikaajalist ravi täheldatakse hüperesteesia, võõrutussündroomi, mäluhäirete, apaatia ja paanikahoogude arengut. Narkootikumide tarvitamise perioodil on psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus märkimisväärselt aeglustunud, seetõttu võivad isikud, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu, reaktsioonikiirus.
Raseduse ajal
Selle ravivahendi kasutamine kogu raseduse ajal on lubatud ainult rangete näidustuste korral, kui ravi eeldatav mõju ületab lapse patoloogiate tekkimise võimaliku riski. Naistel, kes võtavad Clonazepami, on selle tühistamine enne rasedust või raseduse ajal võimalik, kui ravimiteraapia puudumisel on epilepsiahooge harva, nõrk. On tõendeid selle kohta, et krambivastaste ravimite kasutamine raseduse ajal suurendab vastsündinute kaasasündinud kõrvalekallete riski.
Klonasepaam ja alkohol
Tulenevalt asjaolust, et alkohoolsed joogid, nagu klonasepaam, avaldavad kesknärvisüsteemile depressiivset mõju, võib nende samaaegne kasutamine provotseerida inimestele ohtlike seisundite arengut: teadvusekaotusest, krampidest ja kollapsist kuni sügava kooma ja surmani. Alkoholi ja krambivastaste ravimite kombinatsioon ei ole vastuvõetav.
Ravimite koostoimed
Samaaegse ravimravi korral ravimitega, millel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime, võivad neuroleptikumid, etanooli sisaldavad ravimid suurendada kõrvaltoimeid (fotofoobia, krambid, düsmenorröa, närviline põnevus jne). Lisaks suurendab klonasepaam märkimisväärselt lihasrelaksantide toimet, mille tagajärjel võib tekkida soole atoonia, kõhulahtisus ja kontrollimatu urineerimine..
Samaaegsel kasutamisel koos karbamasepiiniga, mis põhjustab maksa mikrosomaalsete ensüümide, narkootiliste analgeetikumide, barbituraatide induktsiooni, on võimalik ainevahetusprotsesse kiirendada ja selle tulemusena vähendada klonasepaami kontsentratsiooni vereplasmas ja selle poolväärtusaega. Ravimi kombinatsioon kofeiiniga võib vähendada klonasepaami sedatiivset toimet, arendada neurotoksilisust ja amneesia sümptomeid, silelihaste hüpertooniat.
Primidooni ja süsteemsete anesteetikumide ravi ajal suureneb nende kontsentratsioon vereplasmas ja üleannustamise sümptomite teke: väikeaju neuronite orgaanilised kahjustused, letargia, libiido langus, suurenenud higistamine. Lisaks on võimalikud toksilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed (minestamine, segasus, halvenenud motoorsed funktsioonid)..
Klonasepaami kõrvaltoimed
Ravimi pikaajalisel kasutamisel on võimalikud koordinatsioonihäired, ärrituvus, depressiivsed seisundid (depressioon), suurenenud väsimus, iiveldus, väsimus, unisus, peapööritus, koordinatsioonihäired, ataksia, nõrkus. Kõrvaltoimete raskuse vähendamiseks on vaja individuaalselt valida optimaalne päevane ja ühekordne annus, vajadusel neid järk-järgult suurendades.
Üleannustamine
Terapeutilise annuse märkimisväärse ületamise korral tekib erineva raskusega kesknärvisüsteemi depressioon: unisus, segasus, reflekside pärssimine, kooma, eufooria. Ravi seisneb oksendamise esilekutsumises, suures koguses adsorbentide (näiteks aktiivsüsi) määramises, maoloputusega sondiga, sümptomaatiline ravi, hingamise, pulsi, rõhu, sunnitud diureesi jälgimine ja vajadusel kunstlik ventilatsioon.
Vastunäidustused
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- äge maksa- ja neerupuudulikkus;
- südame rütmihäired;
- raske obstruktiivne kopsuhaigus;
- suletudnurga glaukoom;
- müasteenia gravis;
- obstruktiivne kollatõbi;
- raseduse periood;
- alla 6-aastased lapsed;
- alkoholism.
Müügi- ja hoiutingimused
Klonasepaami tablette tuleb hoida otsese päikesevalguse eest ruumis, kus hoitakse püsivat temperatuuri režiimi. Ravimid väljastatakse apteekidest rangelt vastavalt raviarsti ettekirjutusele. Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat..
Analoogid
Kui selle antikonvulsandi kasutamine on patsiendil otseste vastunäidustuste esinemise tõttu välistatud, on ette nähtud järgmised ravimi analoogid:
- Rivotril. See ravim on klonasepaami täielik analoog. Rivotrilil on tugev krambivastane toime, millel on anksiolüütiline, hüpnootiline ja rahustav toime. See on ette nähtud raske depressiooni, ärevuse, ataksia, düsartria korral.
- Nitrasepaam. Ravimid intravenoosseks manustamiseks viitavad antidepressantidele ja epilepsiavastastele ravimitele. Kasutatakse ägedate epilepsiahoogude korral, paanikahoogude ja kliinilise depressiooni raviks.
Klonasepaami hind
Ravimi maksumus sõltub selle toimeainete puhastusastmest. Ravimi hinda saab mõjutada see, millises apteegis või poes seda müüakse. Vaadake ravimi maksumust:
Klonasepaam ja alkohol - ravimite ühilduvus
Alkoholi ja klonasepaami ühilduvus - kas neid saab kasutada samaaegselt koos, ravimite koostoime ja kombinatsioon
Koostoimeid ei leitud - see tähendab, et ravimeid Klonasepaam ja Alkoholi võib võtta koos või pole ravimite ühise kasutamise mõjusid praegu piisavalt uuritud ning nende koostoime kindlaksmääramine võtab aega ja kogunenud statistikat. Ravimi ühise tarbimise probleemi lahendamiseks on vaja spetsialisti konsultatsiooni.
Koostoime ravimiga: *** - tähendab, et narkootikumide Alkoholi ja Klonasepaami võrdlemisel kasutatud ametlike teatmike andmebaasis leiti uuringute ja kasutamise tulemuste abil statistiliselt registreeritud koostoime, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi patsiendi tervisele või tugevdada vastastikust positiivset mõju, mis nõuab ka edasise ravi taktika määramiseks spetsialisti konsultatsiooni.
Ravimite Klonasepaam ja alkohol kokkusobivuse kontrollimine tehti ravimite teatmike andmebaasi järgi: Ravimite register rlsnet.ru, "Ravimid. Arstidele mõeldud kasutusjuhend kahes osas", Drugs.com, Vidal, health.mail.ru ja avatud allikad Internetis... Teavet esitatakse ainult teavitamise eesmärgil ja see ei tohiks olla aluseks ravimite võtmise otsuste langetamisel. Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Populaarsed küsimused ravimite kokkusobivuse kohta alkoholiga:
Klonasepaam - ravimi kasutamise juhised, ülevaated, analoogid ja ravimvormid (0,5 mg ja 2 mg tabletid) epilepsia, krampide ja krampide raviks täiskasvanutel, lastel ja rasedusel. Koostis ja koostoime alkoholiga, võõrutussündroom
Selles artiklis saate lugeda ravimi Clonazepam kasutamise juhiseid. Esitatakse veebisaidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused klonasepaami kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus ravimi ülevaadete aktiivsemaks lisamiseks: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis deklareerida. Võõrutussündroom pärast ravimi tarbimise lõppu. Klonasepaami analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage epilepsia, krampide ja krampide raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.
Klonasepaam on epilepsiavastane ravim bensodiasepiini derivaatide rühmast. On väljendunud krambivastane, samuti keskne lihasrelaksant, anksiolüütiline, sedatiivne ja hüpnootiline toime.
Tugevdab GABA pärssivat toimet närviimpulsside ülekandele. Stimuleerib bensodiasepiiniretseptoreid, mis paiknevad aju varre ja seljaaju külgmiste sarvede interneuronite tõusva aktiveeriva retikulaarse moodustumise postsünaptiliste GABA retseptorite allosteerilises keskuses. Vähendab aju alamkortikaalsete struktuuride (limbiline süsteem, taalamus, hüpotalamus) erutatavust, pärsib postünaptilisi selgrooreflekse.
Anksiolüütiline toime on tingitud mõjust ambdala kompleksile limbilises süsteemis ja avaldub emotsionaalse stressi vähenemises, ärevuse, hirmu, ärevuse lõdvestumises.
Sedatsioon on tingitud mõjust ajutüve ja taaluse mittespetsiifiliste tuumade retikulaarsele moodustumisele ning avaldub neurootiliste sümptomite (ärevus, hirm) vähenemises..
Krambivastane toime saavutatakse presünaptilise inhibeerimise suurendamisega. Sellisel juhul pärsitakse ajukoores, taalamuses ja limbilistes struktuurides epileptogeensetes fookustes esineva epileptogeense aktiivsuse levikut, kuid fookuse ergastatud seisundit ei eemaldata.
On tõestatud, et klonasepaam pärsib inimestel kiiresti erinevat tüüpi paroksüsmaalset aktiivsust, sh. kompleksid, millel puudub puudumine (petit mal), aeglased ja üldistunud kompleksid "piik-laine", ajalise ja muu lokaliseerimise "adhesioonid", samuti ebaregulaarsed "adhesioonid" ja lained.
Üldised EEG muutused on suuremal määral alla surutud kui fokaalsed. Nende andmete kohaselt on klonasepaamil kasulik toime epilepsia üldistatud ja fokaalsete vormide korral..
Tsentraalne lihasrelaksantne toime on tingitud seljaaju polüsünaptiliste aferentsete pärssimisradade pärssimisest (vähemal määral ja monosünaptilised). Võimalik on ka motoorsete närvide ja lihaste funktsiooni otsene pärssimine.
Kompositsioon
Klonasepaam + abiained.
Farmakokineetika
Suukaudsel manustamisel on biosaadavus üle 90%. Seondumine plasmavalkudega - üle 80%. See eritub peamiselt metaboliitide kujul.
Näidustused
- epilepsia (täiskasvanud, imikud ja väikelapsed): tüüpilised puudumised (petit mal), ebatüüpilised puudumised (Lennox-Gastauti sündroom), noogutavad krambid, atoonilised krambid (“kukkumise” või “tilk-rünnaku” sündroom);
- infantiilsed spasmid (West'i sündroom);
- toonilis-kloonilised krambid (grand mal), lihtsad ja komplekssed osalised krambid ning sekundaarsed generaliseerunud toonilis-kloonilised krambid;
- epilepsia staatus (intravenoosne manustamine);
- somnambulism;
- lihaste hüpertoonia;
- unetus (eriti orgaaniliste ajukahjustustega patsientidel);
- psühhomotoorne agiteerimine;
- alkoholi võõrutussündroom (äge agitatsioon, värisemine, ähvardav või äge alkohoolne deliirium ja hallutsinatsioonid);
- paanikahäire.
Väljalaske vormid
0,5 mg ja 2 mg tabletid.
Kasutusjuhend ja annustamine
Üksikisik. Suukaudseks manustamiseks on soovitatav algannus mitte üle 1 mg päevas. Säilitusannus - 4-8 mg päevas.
Imikute ja 1-5-aastaste laste puhul ei tohiks algannus olla suurem kui 250 mcg päevas, 5-12-aastastel lastel - 500 mcg päevas. Päevased säilitusannused alla 1-aastastele lastele - 0,5-1 mg, 1-5-aastased - 1-3 mg, 5-12-aastased - 3-6 mg.
Eakatele patsientidele on soovitatav algannus mitte üle 500 mcg..
Päevane annus tuleb jagada 3-4 võrdseks annuseks. Säilitusdoosid määratakse pärast 2-3-nädalast ravi.
Intravenoossed (aeglased) täiskasvanud - 1 mg, alla 12-aastased lapsed - 500 mcg.
Kõrvalmõju
- tugev letargia;
- väsimustunne;
- unisus;
- letargia;
- pearinglus;
- tuimususe seisund;
- peavalud;
- teadvuse segasus;
- nüstagmus;
- paradoksaalsed reaktsioonid (sealhulgas ägedad erutusseisundid);
- anterograadne amneesia;
- lihasnõrkus;
- depressioon;
- kuiv suu;
- iiveldus, oksendamine;
- kõrvetised;
- vähenenud söögiisu;
- kõhukinnisus või kõhulahtisus;
- suurenenud süljeeritus;
- vererõhu langus;
- tahhükardia;
- libiido muutus;
- düsmenorröa;
- pöörduv enneaegne seksuaalne areng lastel (mittetäielik enneaegne puberteet);
- intravenoossel manustamisel on võimalik hingamisdepressioon, eriti teiste hingamisdepressiooni põhjustavate ravimitega ravi taustal;
- imikutel ja väikelastel on bronhide hüpersekretsioon võimalik;
- leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia;
- kusepidamatus;
- uriini kinnipidamine;
- neerufunktsiooni kahjustus;
- nõgestõbi;
- nahalööve;
- sügelus;
- anafülaktiline šokk;
- mööduv alopeetsia;
- pigmentatsiooni muutus;
- sõltuvust tekitav;
- võõrutussündroom.
Vastunäidustused
- hingamiskeskuse rõhumine;
- raske KOK (hingamispuudulikkuse astme progresseerumine);
- äge hingamispuudulikkus;
- müasteenia gravis;
- kooma;
- šokk;
- suletudnurga glaukoom (äge rünnak või eelsoodumus);
- äge alkoholimürgistus koos elutähtsate funktsioonide nõrgenemisega;
- äge mürgistus narkootiliste analgeetikumide ja uinutitega;
- raske depressioon (võib esineda suitsiidikalduvust);
- Rasedus;
- laktatsiooniperiood;
- ülitundlikkus klonasepaami suhtes.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal. Klonasepaam läbib platsentaarbarjääri. Klonasepaam võib erituda rinnapiima.
Kasutamine eakatel patsientidel
Eakatel patsientidel kasutage ettevaatusega, sest neil võib klonasepaami eliminatsioon olla aeglasem ja tolerantsus vähenenud, eriti kardiopulmonaalse puudulikkuse korral.
Rakendamine lastel
Klonasepaami pikaajalisel kasutamisel lastel tuleb meeles pidada kõrvaltoimete võimalust füüsilisele ja vaimsele arengule, mis ei pruugi ilmneda aastaid.
erijuhised
Kasutage eriti ettevaatlikult ataksia, raske maksahaiguse, raske kroonilise hingamispuudulikkusega patsientidel, eriti ägedas staadiumis, uneapnoe episoodidega.
Eakatel patsientidel kasutage ettevaatusega, sest neil võib klonasepaami eliminatsioon olla aeglasem ja tolerantsus vähenenud, eriti kardiopulmonaalse puudulikkuse korral.
Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida uimastisõltuvus. Klonasepaami järsu ärajätmisega pärast pikaajalist ravi võib tekkida ärajätusündroom.
Välja antud retsepti alusel.
Klonasepaami pikaajalisel kasutamisel lastel tuleb meeles pidada kõrvaltoimete võimalust füüsilisele ja vaimsele arengule, mis ei pruugi ilmneda aastaid.
Ravi ajal vältige alkoholi tarvitamist.
Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismide kasutamise võimele
Ravi perioodil täheldatakse psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse aeglustumist. Seda peavad arvestama isikud, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat tähelepanu ja kiirust..
Ravimite koostoimed
Samaaegsel kasutamisel koos ravimitega, millel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime, etanool (alkohol), etanooli sisaldavad ravimid, on võimalik kesknärvisüsteemi pärssiva toime suurenemine.
Klonasepaami samaaegne kasutamine suurendab lihasrelaksantide toimet; naatriumvalproaadiga - nõrgestades naatriumvalproaadi toimet ja provotseerides krampe.
Samaaegsel kasutamisel kirjeldatakse desipramiini kontsentratsiooni kahekordset langust vereplasmas ja selle suurenemist pärast klonasepaami tühistamist..
Samaaegsel kasutamisel maksa mikrosomaalsete ensüümide esilekutsumist põhjustava karbamasepiiniga on võimalik ainevahetuse suurenemine ja selle tagajärjel klonasepaami kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas, selle T1 / 2 vähenemine..
Kofeiiniga samaaegsel kasutamisel on võimalik vähendada klonasepaami sedatiivset ja anksiolüütilist toimet; lamotrigiiniga - klonasepaami kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas on võimalik; liitiumkarbonaadiga - neurotoksilisuse areng.
Primidooniga samaaegsel kasutamisel suureneb primidooni kontsentratsioon vereplasmas; tiapriidiga - ZNS-i arendamine on võimalik.
Kirjeldatakse kuklaluu piirkonnas lokaliseeritud peavalu tekkimise juhtumit fenelsiiniga samaaegsel kasutamisel.
Samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada fenütoiini kontsentratsiooni vereplasmas ja toksiliste reaktsioonide teket, selle kontsentratsiooni vähenemist või nende muutuste puudumist.
Tsimetidiiniga samaaegsel kasutamisel kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed suurenevad, kuid mõnel patsiendil vähenes krampide sagedus.
Ravimi klonasepaami analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Klonotriil;
- Rivotril.
Farmakoloogilise rühma analoogid (anksiolüütikumid):
- Adaptol;
- Alzolaam;
- Alprasolaam;
- Alprox;
- Anvifen;
- Apaurin;
- Atarax;
- Afobasool;
- Bromiid;
- Valium Roche;
- Hüdroksüsiin;
- Grandaxin;
- Diasepaam;
- Diasepeks;
- Diapam;
- Zolomax;
- Ipronal;
- Kassadan;
- Xanax;
- Xanax retard;
- Lexotan;
- Kaalud;
- Loramus;
- Lorafen;
- Mebikar;
- Mebix;
- Mexiprim;
- Mexifin;
- Napoton;
- Neurol;
- Nozepam;
- Noofen;
- Relanium;
- Relium;
- Seduxen;
- Sibazon;
- Tasepam;
- Tenoten;
- Tenoten lastele;
- Tofisopaam;
- Tranksen;
- Fenasepaam;
- Fenibut;
- Helex;
- Eleenium;
- Elzepam.