Alkoholi ärajätusündroom (pohmell): raskuste sümptomid ja ravi

Suures koguses alkoholi joomine ei toimu lõputult ja ilma tervisele tagajärgedeta.

Alkoholivoolu lõppemise tagajärjel organismi algab alkoholi ärajätmise sündroom: soovitame üksikasjalikumalt arutada raskuste sümptomeid ja selle vaevuse ravi.

Kogu protsess on seotud mürgiste ainete olemasolu ja väljutamisega organismist. Patsiendi seisundiga kaasnevad mitmed vaimsed ja füüsilised häired.

Alkohoolsete haiguste võõrutusnähtude areng

Sõna "karskus" tähendab psühholoogias karskust või keeldumist. Kui mõiste omistatakse alkoholi tarvitamisele, siis võõrutussündroom alkoholismis tähendab sümptomite ja märkide rühma, mis tekivad pikaajalisel kokkupuutel etanooliga kehal ja selle tühistamisena.

Seda seisundit ei esine tervislikul inimesel, kes mõnikord teatud aja jooksul alkoholi kuritarvitab. Tal tekib pohmell, mis avaldub janu, raskustunne peas, väike iiveldus.

Kui võõrutusnähud esinevad esmakordselt, võivad sümptomid esialgu sarnaneda pohmelliga. seda

  • kuiv suu,
  • südame löögisageduse suurenemine,
  • higistamine.

Mitmepäevase alkoholi kuritarvitamisega alkohoolsete haiguste teises raskemas staadiumis ilmneb sümptomite kompleks.

Alkoholi ärajätmise tunnused:

  1. hüperküps nahk (punetav),
  2. peas on raskustunne,
  3. vererõhk langeb järsult,
  4. tekib tahhükardia,
  5. algab oksendamine,
  6. katkine kõnnak,
  7. käed värisevad (värisemine).

Raskustunne peas, üks võõrutusnähtude tunnustest

Kui kaua võõrutussündroom kestab, sõltub joomise tüübist, joomise aja pikkusest. Seisund halveneb kahe või kolme päeva jooksul. Sümptomid suurenevad iga tunniga, kui etanooli kontsentratsioon veres väheneb. Võõrutussündroom selle kõige raskemas vormis on tuntud kui deliirium tremens..

Selle haiguse sümptomid:

  • segasus,
  • palavik,
  • krambid,
  • sügelus, naha põletamine,
  • kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid.

Visuaalsed ja kuulmis hallutsinatsioonid, üks võõrutusnähtude sümptomitest

Alkoholismi sama staadiumi kolmanda raskusastme puhul on iseloomulikud unehäired ja õudusunenäod. Patsiendil tekib suurenenud ärevus, melanhoolia ja süütunne. Ümbritsevaid inimesi peetakse vaenlasteks. Erinevalt raskusastme teisest astmest on seisundi põhirõhk nihutatud psüühikahäiretele.

Alkohoolsete haiguste kolmandas etapis, pärast liigsest lakkamisest, tekib inimesel seisund, mida iseloomustavad paljude füüsiliste häirete ja psüühikahäirete kombinatsioon. Optimaalne lahendus selles olukorras on võõrutusnähtude eemaldamine haiglas või kodus. Mõlemal juhul viiakse läbi ravimiteraapia..

Võõrutusnähud

Alkohol erutab närvisüsteemi. Igapäevase tarbimisega harjub keha suuremate etüülalkoholi annustega. Etanooli puudumisel veres "protestib" kesknärvisüsteem.

Alkoholi tarbimise äkiline lõpetamine või märkimisväärne vähenemine ning põhjustab ärajätunähte (AAS).

  1. südame löögisageduse suurenemine,
  2. sisemine verejooks,
  3. iiveldus ja / või oksendamine,
  4. tugev higistamine,
  5. dehüdratsioon,
  6. peavalud,
  7. unetus,
  8. ajuturse.

Tugev higistamine, üks võõrutusnähtude sümptomitest

Oksendamise tung

Võõrutusnähtudega oksendamine sisaldab seedimata toitu, sapi, mõnikord vere jälgi.

Veri ilmub tromboosi ja seedetrakti anumate kahjustuse tagajärjel. Kõhulahtisus (kõhulahtisus) liitub. Veelgi enam, kui patsiendil on hemorroidid, siis algab selle haiguse ägenemine..

Sisemine verejooks

See seisund ähvardab patsiendi elu. Sisemise verejooksu märk soolestikus - mustad väljaheited.

Sümptomi ilmnemisel vajab patsient erakorralist meditsiinilist abi. Lähedased peaksid kutsuma kiirabi.

Peavalu

Valulikku seisundit seostatakse kõige sagedamini vererõhu tõusu ja / või selle hüppega.

Võõrutusnähud süvendavad kroonilisi haigusi, sealhulgas neid, mida iseloomustavad peavalud.

Unetus ja õudusunenäod

Puhke- ja unehäired on alkoholi võõrutusnähtude tüüpiline seisund. Patsient ei saa magada, kannatab unetuse all.

Õudusunenäod, üks võõrutusnähtude sümptomitest

Öösel piinavad teda õudusunenäod, obsessiivsed unistuste kavandid. Sarnane olukord viib mõne päeva pärast visuaalsete hallutsinatsioonide, kuulmis taju halvenemiseni. Areneb deliirium tremens.

Aju ödeem

See seisund põhjustab hingamise ja südame aktiivsuse keskuste kahjustamist, mis on sageli surma põhjus..

Aju ödeem, üks võõrutusnähtude sümptomitest

Krooniliste haiguste ägenemine

Alkohoolikud kannatavad tavaliselt terve hulga vaevuste all. Kõige tavalisem:

  • äge ja krooniline pankreatiit,
  • hepatiit,
  • maksatsirroos,
  • krooniline koletsüstiit.

See on alles loendi algus, tegelikult mõjutavad alkohoolikud ühel või teisel määral kõiki keha organeid ja süsteeme..

Alkoholi võõrutusravi

Haiguse diagnoosimine hõlmab arsti anamneesi uurimist. Spetsialist võtab arvesse ka iseloomulikke sümptomeid, eeskätt ebaregulaarset südamelööki, käte värisemist, patsiendi dehüdratsiooni.

Patsiendi alkoholisisalduse määramiseks võib arst määrata toksikoloogilisi uuringuid.

Ravimid

Võõrutusnähte soovitatakse ravida narkoloogilises kliinikus, kus on olemas kõik tingimused ja võimalused AAS-i sümptomite kõrvaldamiseks ja tüsistuste ennetamiseks..

Narkoloog valib vahendid, võttes arvesse alkohoolse haiguse staadiumi ja raskust. Ravimite valikut mõjutavad järgmised asjaolud: joomise periood, patsiendi kroonilised haigused, tarbitud joogid, ravimitalumatuse esinemine.

Patsiendile määratakse infusioonravi (tilgutid). Soolalahus ja muud soolasegud süstitakse intravenoosselt. Nad normaliseerivad organismi toksilise protsessi tagajärjel häiritud elektrolüütide tasakaalu. Ravi kestus on keskmiselt 3-7 päeva.

Võõrutusnähtude ravi - kasutatavad ravimid:

  • vasodilataatorid,
  • antipsühhootikumid,
  • diureetikumid,
  • süda,
  • hüpnootiline.

ASC sümptomite avaldumist vähendavad kesknärvisüsteemi mõju mehhanismis sarnased ravimid nagu etüülalkohol. Need on rahustid või antipsühhootikumid, eriti bensodiasepiinid.

Ravimid Diazepam, Tranxen, Lorazepam, Elenium, Chlosepid. omavad rahustavat toimet, lõdvestavad lihaseid, leevendavad ärevust, hõlbustavad uinumist ja parandavad und. Loetletud bensodiasepiinid kõrvaldavad ka muud võõrutusnähtude ilmingud..

Diasepaam aitab ärajätunähtude korral

Lisaks antipsühhootikumide kasutamisele hõlmab ACC-ravi patsiendi keha detoksifitseerimist. Patsiendile süstitakse lahuseid: soolalahus, glükoos, diureetikumid, tiamiin (vitamiin B1).

Seejärel täiendatakse teraapiat multivitamiinipreparaatidega. Patsiendile määratakse nootropics - Piracetam või Nootropil. Pärast ravi lõppu, ravimite ja toidulisandite ärajätmist on vajalik toitumisalane korrigeerimine.

Kodune ravi

Mõned patsiendid vajavad ohtlike komplikatsioonide vältimiseks narkoloogide kvalifitseeritud abi.

Kergeid alkoholi võõrutusnähte saab ravida ambulatoorselt ja kodus.

Võõrutusnähtude ravi

Kuidas alkoholi võõrutusnähte iseseisvalt leevendada:

  1. Külluslik jook (mahlad, puuviljajoogid, puuviljajoogid, roheline tee, filtreeritud ja mineraalvesi),
  2. Seedetrakti puhastamine puhastavate klistiiridega,
  3. Soe vann, kontrastdušš,
  4. Enterosorbendid, mis seovad toksiine seedetraktis (valge kivisüsi, Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum),
  5. Närvisüsteemi ja südant toetavad ravimid (Valocordin, Piracetam, Motherwort).

Võõrutusnähtude leevendamine - pohmelli leevendamine

AAS-ravi alguses olevad ravimid on suunatud alkoholimürgistuse kõrvaldamisele.

Võõrutusnähtude leevendamine toimub ravimite abil, mis neutraliseerivad ja eemaldavad kehast etanooli. Patsient tunneb pohmeluse tagajärgi vähem, tuleb järk-järgult mõistusele.

Ambulatoorne ravi põhjustab sageli retsidiive. Haige inimene, kes on kodus, võib jätkata alkoholi tarvitamist. Alkoholi võõrutusnähud on aga väga tõsised ja mõnikord eluohtlikud..

Eelistatav on patsiendi hospitaliseerimine, kuna spetsiaalne meditsiiniasutus pakub ACC-le leevendust ja kompleksravi, sealhulgas psühholoogilist abi.

Võõrutussündroom: areng, sümptomid, ravi, prognoos

Võõrutussündroom on patopsühholoogiline sümptomite kompleks, mis areneb psühhotroopse aine kasutamisest keeldumisel, mis on erineva raskusastmega ja põhjustab psühhofüüsilist ebamugavust. Kui patsient lõpetab järsult alkoholi või narkootikumide kasutamise, halveneb tema tervis märkimisväärselt ja kiiresti. See aine lülitub organismi biokeemilistesse reaktsioonidesse ja muutub elutähtsaks. Kui see lakkab teatud koguses tulemast, tekivad võõrutusnähud ja tekib püsiv soov seda tagasi võtta..

Tühistamine toimub sageli alkoholismi korral, mõnevõrra harvem narkomaania korral ja äärmiselt harva teatud ravimite - narkootiliste valuvaigistite, uinutite ja psühhotroopsete ravimite - kasutamisel..

Alkoholist loobumise kliinilised ilmingud sarnanevad tavalise pohmelliga, kuid neid iseloomustab vastupandamatu iha alkoholi järele ja pikem halb enesetunne.

Tühistamise põhjuseks on alkoholi pidev tarvitamine pikka aega, misjärel selle sissevõtmine organismi järsult peatub. Psühhoaktiivsete ainete puudumine viib karskuse tekkeni mitte ainult alkohoolikute, vaid ka narkomaanide ja suitsetajate seas.

Patoloogia avaldub hüperhidroos, südamepekslemine, käte värisemine, liigutuste düskoordinatsioon, unetus, depressiivne meeleolu, ärrituvus. Haige inimene muutub puudeks, agressiivseks, psühhootiliseks. Lisaks neuroloogilistele sümptomitele tõuseb tema kehatemperatuur, söögiisu on häiritud, ilmnevad düspepsia tunnused. Patsiendid tunnevad end ilma alkoholita halvasti. Psühho-emotsionaalse seisundi parandamiseks peavad nad pidevalt suurendama alkoholi annust. Taganemine võib põhjustada krampe ja isegi surma.

Naised ja noored on alkoholismi arengule kõige vastuvõtlikumad. Nende alkoholisõltuvus tekib alkoholi kuritarvitamise esimesel aastal. Piisava ravi puudumisel võib sündroom muutuda dementsuseks või deliiriumiks.

Uimastisõltuvuse korral on karskus “ärajätmine”, mis toimub teise ravimi annuse puudumisel. Sarnane seisund tekib narkomaanide puhul 8–12 tundi pärast võõrutamist. Sümptomid saavutavad maksimumi 2-3 päeva pärast viimast annust..

Etioloogia ja patogenees

Alkoholi võõrutussündroomi peamine põhjus on etanooli lagunemisproduktide kogunemine maksa ja soolestikku ning keha kõige raskem mürgitus nende mürgiste ainetega. Isikud, kes alkohoolseid jooke harva joovad, toodavad spetsiaalseid ensüüme, mis neutraliseerivad neid toksiine.

Etanooli lagunemine toimub kahel viisil:

  • alkoholi dehüdrogenaasi osalemisega maksa hepatotsüütides,
  • kasutades maksa katalaasi või mikrosomaalset etanooli oksüdeerivat süsteemi.

Mitmete biokeemiliste muundumiste tulemusena moodustub atseetaldehüüd - tugevaim toksiin, mis võib põhjustada keha ägeda mürgistuse. Alkohoolikutel selliseid ensüüme pole. Etanooli suurenenud sisaldus veres aeglustab ensümaatiliste süsteemide tööd, neil pole aega atsetaldehüüdi muundamiseks. Aja jooksul on nende ensüümide tootmine häiritud ja nende moodustumine blokeeritud..

Atsetaldehüüd mõjutab neurotransmitteri dopamiini ainevahetust organismis. Alkoholi kuritarvitamine viib dopamiini puuduseni. Etanool ise hakkab interakteeruma neuroniretseptoritega, kompenseerides dopamiini puuduse. Kaine patsientidel puudub nende retseptorite stimulatsioon. Tulevikus toob patoloogia progresseerumisega kaasa alkoholi tarbimise lõpetamine ebapiisava kompenseerimise, lagunemise ja dopamiini hüperproduktsiooni. Selle liialdamine aitab kaasa autonoomsete reaktsioonide tekkimisele, mis muutuvad võõrutamise peamisteks sümptomiteks. Nende hulka kuuluvad: pindmine ja rahutu uni, ärrituvus, hüpertensioon. Vere dopamiini kolmekordne tõus viib alkohoolse deliiriumi tekkeni.

Atsetaldehüüdi patogeenne toime on seotud ka rakkude ja kudede hüpoksia, ainevahetushäirete, siseorganite düstroofiaga. Need protsessid põhjustavad haiguse somaatiliste sümptomite ilmnemist. Verevooluga mürgised ained kanduvad kogu kehas ja avaldavad patogeenset mõju siseorganite tööle. Ilma alkoholita ei saa keharakud enam normaalselt töötada. Areneb füüsiline sõltuvus, millest saab karskuse peamine põhjus. Patsiendi keha harjub pideva toimimisega alkoholimürgituse režiimis. Kui etanoolist ei piisa, on ainevahetus, aju ja närvisüsteemi töö häiritud.

Sümptomid

Alkoholi võõrutusnähud on jagatud kahte suurde rühma:

  1. Varased kliinilised tunnused ilmnevad peaaegu kohe pärast alkoholi ärajätmist ja kaovad pärast joomist kiiresti. Patsiendid kaotavad rahu, ärrituvad ja ärrituvad kiiresti, keelduvad söömast. Neil tekib tahhükardia, hüperhidroos, hüpertensioon, düspepsia, kõhulahtisus ja lihaste hüpotensioon. Vererõhu tõus on insuldi ennustaja. Sama sümptomatoloogia ilmneb suitsetamise järsu lõpetamise korral..
  2. Hilised sümptomid ilmnevad 2-3 päeva pärast alkoholi tarvitamise lõpetamist. Patsientidel on psüühika häiritud: ilmnevad pettekujutelmad, illusioonid, hallutsinatsioonid, epilepsiahoog. Nägu muutub kahvatuks, pulss kiireneb, on palavik ja külmavärinad. Unistusi saadavad õudusunenäod. Areneb paranoidne isiksushäire. Hilised sümptomid kattuvad sageli varajaste sümptomitega. Kliinilised nähud võivad ilmneda äkki, isegi hästi tundvatel patsientidel.

Võõrutusnähtude raskusaste:

  • 1. aste areneb lühikeste hingetõmbega, mis kestavad 2-3 päeva. Patsientidel domineerivad keha asteniseerumise tunnused ja autonoomsed sümptomid: tahhükardia, õhupuudus, suukuivus, nõrkus, kontsentratsiooni halvenemine..
  • 2. klass areneb kuni 10 päeva kestvate bingidega. Eelmiste sümptomitega liituvad neuropsühhiaatrilised ja somaatilised tunnused, mis on põhjustatud siseorganite kahjustusest. Patsientidel muutuvad silmavalged ja nahk punaseks, vererõhk kõigub, kõnnak on häiritud, silmalaud ja käed värisevad, kõne muutub sidusaks, pea on raske.
  • 3. astet täheldatakse pikaajalise luustumisega ja see väljendub psüühikahäiretes: võimetus silmsidet säilitada, ärevus, süütunne, pindmine poolunenägu luupainajatega, melanhoolia, teiste tõrjumine, ärrituvus, agressiivsus. Võib tekkida tüsistusi, mis võivad lõppeda surmaga.

Patoloogia kulgemiseks on mitu kliinilist võimalust:

  1. Neurovegetatiivne variant - unetus, nõrkus, anoreksia, tahhükardia, vererõhu kõikumine, näoturse, hüperhidroos, janu.
  2. Aju variant - peapööritus, ülitundlikkus heli ja valguse suhtes, krambid, migreenivalud.
  3. Somaatiline variant - kollatõbi, kõvakesta süstimine, kõhupuhitus, väljaheidete häired, epigastriline valu, kardialgia, süljeeritus.
  4. Psühhopaatiline variant - ärevus, hirm, illusioonid, mis muutuvad hallutsinatsioonideks, foobiad, psühhoos.

Alkoholi ärajätmist iseloomustavad ebaproduktiivsed mõtteprotsessid, huumorimeele puudumine, masendunud meeleolu ja pidev soov juua. Patsiendid saavad lähedasi petta, kodust põgeneda, raha varastada. Võõrutusnähud ilmnevad sageli paanika ja hirmuna. Patsiendid kardavad oma elu pärast, lämbuvad hirmust ja kutsuvad sageli arsti.

Narkomaaniast loobumine areneb järk-järgult. Sündroomi neli faasi asendavad üksteist sujuvalt. Esimest faasi iseloomustab emotsionaalne ülekoormus, müdriaas, rohke pisaravool, riniit, isutus. Teises faasis asendavad palavik ja külmavärinad üksteist, nõrkus muutub selgemaks, patsiendid kannatavad hüperhidroosi, sagedase aevastamise ja haigutamise käes. Kolmandas faasis kõik märgid intensiivistuvad, krambid ilmnevad peaaegu kõigis lihasrühmades, patsient muutub vihaseks ja pahaks. Neljas faas on düspepsia, kõhuvalu, vale roojamise tungi ülekaal. Patsientidel pole normaalset und, meeleolu muutub depressiivseks, agressiivseks.

Tüsistused

Võõrutussündroomi ebameeldivad tagajärjed:

  • peptilise haavandtõve ägenemine, diabeet, neerupuudulikkus,
  • hallutsinatoorsed sündroomid,
  • unetus,
  • inimkuju kaotus,
  • ajuturse,
  • seedetrakti verejooks,
  • äge koronaarpuudulikkus,
  • ajuveresoonte skleroos,
  • rasked psühhoosid,
  • maksapuudulikkus,
  • aju isheemiline või hemorraagiline insult,
  • alkohoolne kooma,
  • müokardi põletikulised haigused, mis põhjustavad düstroofseid protsesse,
  • kopsupõletik,
  • dementsus,
  • epilepsiahooge,
  • mälukaotus,
  • surmaga lõppenud tulemus.

Alkohoolne deliirium on äärmine karskusaste, mida iseloomustab patsientide raske seisund ja mis lõpeb sageli surmaga. Deliirium avaldub hallutsinoosi, petlike ideede, agitatsiooni, unetuse, ajas desorientatsiooni, moonutatud mõtete, mäluhäirete, depressiooni, paanika, enesetapumõtete all.

Diagnostika

Mida kiiremini patsient arstiabi saab, seda kiiremini saab ravitoime. Ravi alustamiseks peavad spetsialistid diagnoosi panema. Selleks peaksite tuvastama alkoholiiha, uurima ärajätunähte, selle kestust, tarbitud alkoholi kogust. Patsiendi uurimisel on vaja pöörata tähelepanu tema füüsilisele seisundile ja peamistele sümptomitele - tahhükardia, treemor, neuroloogiline seisund, düspeptilised sümptomid, liigutuste koordinatsioon.

  1. maksaensüümide sisalduse suurenemine veres: alkoholdehüdrogenaas, aldehüdrogenaas,
  2. hüperlipideemia, hüpertriglütserideemia, hüperkolesteroleemia,
  3. aneemia, makrotsütoos, neutropeenia,
  4. trombotsüütide arvu vähenemine veres,
  5. suurenenud kusihappe sisaldus veres,
  6. oluliste mikroelementide vähendamine vereseerumis,
  7. AST ja ALAT aktiivsuse suurenemine,
  8. suurenenud IgA ja IgM sisaldus veres,
  9. ensüümi immuunanalüüs - glutamaadi retseptorite autoantikehade tuvastamine.

Instrumentaalsed diagnostikameetodid:

  • radionukliidide hepatograafia ja skaneerimine,
  • Seedetrakti röntgen või endoskoopia,
  • Kõhuorganite ultraheli,
  • Maksa, põrna, kolju kompuutertomograafia,
  • maksa biopsia,
  • elektrokardiograafia ja ehhokardiograafia.

Ravi

Võõrutusnähtude ravi alkoholismiga viiakse läbi narkoloogilises ambulatooriumis või spetsialiseeritud erakliinikus. Kerge vormi ravi on lubatud kodus või ambulatoorselt arsti järelevalve all.

Näidustused hospitaliseerimiseks:

  1. kahheksia,
  2. keha dehüdratsioon,
  3. palavik,
  4. hallutsinoos,
  5. epilepsiahooge,
  6. psühhosomaatilise patoloogia olemasolu,
  7. teadvuse häired.

Haiglas alkoholi ärajätmise eemaldamiseks määratakse patsiendid:

  • Rahustid - "oksasepaam", "lorasepaam", "fenasepaam".
  • Adrenoblokaatorid - "Atenolool", "Timolool".
  • Kaltsiumi antagonistid - "Nifedipiin", "Cordaflex".
  • B-vitamiinid - "tiamiini", "riboflaviini" süstid.
  • Dehüdratsioonravi - kolloidsete ja kristalloidsete lahuste, soolalahuse, glükoosi, diureetikumide intravenoosne manustamine.
  • Enterosorbendid - "aktiivsüsi", "polüsorb".
  • Antipsühhootikumid - "Aminazin", "Tizercin".
  • Antidepressandid - "trüptisool", "Flunisan", "Imipramiin".
  • Krambivastased ained - "karbamasepiin", "finlepsiin".
  • Nootropics - "Piratsetaam", "Vinpocetin", "Tserebrolüsiin".
  • Maksa kaitsmiseks kasutatavad hepatoprotektorid - "Essentiale Forte", "Phosphogliv", "Karsil".
  • Südametööd parandavad vahendid - "Panangin", "Asparkam".
  • Spasmolüütikumid - "No-shpa", "Spazmalgon".
  • Diureetikumid - "Furosemiid", "Veroshpiron".

Psühhoteraapiat kasutatakse võõrutusnähtude ravis laialdaselt. Psühhoterapeut küsib patsiendilt tema tunnete ja kogemuste kohta. Seansside ajal viiakse kodeerimine läbi alkoholismi.

Narkomaaniast hoidumine toimub ainult haiglas ja seisneb psühhotroopsete ravimite määramises:

  • Detoksifitseerimisravi - "naloksoon".
  • Anksiolüütikumid - "Grandaxin", "Relanium".
  • NSAID-i rühma ravimid - "Ibuprofeen", "Nurofen".
  • Asendusravi - "metadoon", "buprenorfiin".

Alkoholi ärajätmisest iseseisvaks vabanemiseks peate võtma "Aktiivsüsi" kiirusega 1 tablett 10 kg inimese kaalu kohta. Päeval peate elektrolüütide tasakaalu taastamiseks ja joobeseisundi leevendamiseks jooma nii palju mineraliseeritud vett kui võimalik. Rahustid - "Novopassit", "Finebut", "Corvalol" aitavad leevendada ärevust ja hirmu.

Alternatiivne võõrutusravi on ravimtaimede kasutamine. Nende igapäevane tarbimine vähendab sõltuvust alkoholismist. Kõige tavalisemad rahvapärased abinõud on:

  1. rafineerimata kaera keetmine,
  2. mahl porgandist, õuntest, peedist, sidrunist,
  3. Naistepuna keetmine,
  4. loorberilehtede infusioon,
  5. tüümiani infusioon,
  6. maitsetaimede segu - koirohi, tüümiani, sajande infusioon,
  7. ravimtaimede kollektsiooni infusioon emarohust, elecampane'ist, piimohakast,
  8. kummel või kibuvitsa tee.

Taimsed ravimid normaliseerivad psühho-emotsionaalset seisundit ja kõrvaldavad füüsilise ebamugavuse.

Kerge raskusastmega võõrutusnähtudel on soodne prognoos ja need kaovad ilma ravita 10 päevaga ja raviga 5 päevaga. Ebasoodne prognoos on iseloomulik tõsistele võõrutusnähtudele, kus domineerivad psühhopatoloogilised sümptomid. Kui patsient jätkab joomist, süvenevad võõrutusnähud. Surma põhjused äärmisel patoloogilisel astmel on järgmised: äge koronaarpuudulikkus, raske keha mürgistus, pankrease nekroos, maksatsirroos.

Võõrutussündroom on

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Tüüfus
  • Cootie

Vaadake, mis on "ärajätusündroom" teistest sõnaraamatutest:

Võõrutusnähud on kroonilise alkoholismi ja narkomaania üks peamisi tunnuseid. Seda iseloomustavad mitmed somaatilised ja psühholoogilised häired (värisemine, higistamine, südamepekslemine, unehäired jne), mis tekivad...... Haiguste käsiraamat

Võõrutussündroom - vt sünonüüme: alkoholi ärajätusündroom ja abstinentsi sündroom narkomaania jaoks... Suur psühholoogiline entsüklopeedia

ABSTINENTSÜNDROOM - valus seisund, mis tekib narkomaanidel, kui nad lõpetavad narkootikumide tarvitamise (alkoholismiga patsientidel alkohol, nn pohmelli sündroom)... Suur entsüklopeediline sõnaraamat

ABSTINENT SÜNDROOM - eng. sündroom, karskus; Saksa keel Abstinenzsyndrom. Narkomaanide (alkoholismiga patsientidel alkoholi tarvitamisest loobumise) korral tekkiv valus seisund, nn. pohmelli sündroom. vaata ALKOHOLISM, NARKOLOOGIA. Antinazi. Entsüklopeedia...... Sotsioloogia entsüklopeedia

PÕLETAV SÜNDROOM on kroonilise alkoholismi ja narkomaania üks peamisi tunnuseid. Seda iseloomustavad mitmed somaatilised ja psühholoogilised häired (värisemine, higistamine, südamepekslemine, unehäired jne), mis on tingitud...

PÕLETAV SÜNDROOM on kroonilise alkoholismi ja narkomaania üks peamisi tunnuseid. Seda iseloomustavad mitmed somaatilised ja psühholoogilised häired (värinad, higistamine, südamepekslemine, unehäired jne), mis on tingitud... Juriidiline entsüklopeedia

võõrutussündroom - valus seisund, mis tekib narkomaanidel, kui nad lõpetavad narkootikumide tarvitamise (alkohoolikute alkohol, nn pohmelli sündroom). * * * PÜSIV SÜNDROOM PÕHJUSLIK SÜNDROOM, valulik seisund, mis areneb...... entsüklopeediline sõnaraamat

Võõrutussündroom on sümptomite kompleks, mis tekib varsti (pärast 2 3 tundi või rohkem) pärast psühhoaktiivsete ainete tarbimise lõpetamist või järsku piiramist neist sõltuvatel isikutel (alkohol, narkootikumid, trankvilisaatorid, barbituriinhappe derivaadid jne)... Psühholoogia entsüklopeediline sõnastik ja pedagoogika

ABSTINENTSÜNDROOM - valus seisund, mis tekib narkomaanidel, kui nad lõpetavad narkootikumide tarvitamise (alkohoolikute alkohol ja pohmeluse sündroom)... Teadus. entsüklopeediline sõnastik

ABSTINENT SÜNDROOM - eng. sündroom, karskus; Saksa keel Abstinenzsyndrom. Narkomaanide (alkoholismiga patsientidel alkoholi tarvitamisest loobumise) korral tekkiv valus seisund, nn. pohmelli sündroom. Vt ALKOHOLISM, NARKOLOOGIASÕltuvus... Sotsioloogia selgitav sõnastik

Alkoholi ärajätmise sündroom

Alkoholi ärajätmise sündroom on seisund, mis tekib pärast alkohoolsete jookide pikaajalist kasutamist. See seisund ilmneb alkoholismi teises etapis, kui keha mürgistus on liiga kõrge. Alkoholi võõrutusnähtude tuvastamiseks ja selle erinevuse tuvastamiseks tavalisest pohmellist peaksite tundma õppima selle märke. Selle sündroomiga kaasnevad somaatilised, neuroloogilised ja psühholoogilised häired. Selle üldnimetus on "pohmelli sündroom, kui inimesel hakkab alkoholi tarbimise lõpetamise tõttu (vabatahtlikult või sunniviisiliselt) tekkima tõsiseid ebamugavusi. Reaalsuse tajumise lõpetamiseks, valulikust seisundist vabanemiseks ja sündroomi leevendamiseks hakkab inimene võtma uusi alkoholi annuseid.

Alkoholi ärajätusündroomil on kaks vormi: deliiriumiga võõrutusnähud ja mittepsühhootilised võõrutusnähud.

See seisund avaldub vastavalt keha omadustele ja võib kesta kuni kaks päeva pärast viimase alkoholiannuse kasutamist. Siis seda praktiliselt ei paista. See häire on ohtlik, kuna see viib keha düsfunktsionaalsesse seisundisse. Kesknärvisüsteemi sümpaatiline osa on ülepaisutatud, tekib hormoonide suurenenud tootmine, mille tagajärjel ajukonstruktsioonide talitlus on häiritud.

Alkoholi ärajätusündroomi sümptomid

Inimesed ajavad alkoholi võõrutusnähud ja pohmellid sageli segi. Alkoholist loobumise sündroomi eristamiseks ja selle mõistmiseks peate mõlemale mõistele määrama. Tavalist pohmelli iseloomustab tugev peavalu, oksendamine ja kätevärinad. Sellised sümptomid kaovad mõne tunni pärast kiiresti..

Alkoholi võõrutusnähud on väga tõsised ja võivad kesta kolm kuni viis päeva. See kestus on tingitud asjaolust, et organism on pärast alkoholi tarvitamist kogunud iseenesest liiga palju toksilisi aineid, mis on etanooli laguproduktid ja mürgitavad kogu selle aja seedetrakti mikrofloorat, põhjustades inimesele piinu.

Alkoholi ärajätusündroomi peamised tunnused:

- pearinglus koos häiritud liikumiste koordineerimisega;

- temperatuuri tõus, palavik;

- rõhulangused; südame löögisageduse tõus; düspnoe;

- soolehaigused ja iiveldus;

- kahvatu nägu, jalgade nõrkus, käte värisemine;

- depressiivne meeleolu, tugev ärevus;

- mõttetute hirmude, psühhooside ja hallutsinatsioonide ilmnemine.

Seda seisundit kogev inimene ei tea, kuidas käituda adekvaatselt, tajuda olukorda objektiivselt. Teda vaevab unetus ja õudusunenäod, pärast ärkamist näeb hallutsinatsioone, kõik see võib kujutada ohtu sõltlasele endale ja tema keskkonnale.

Alkoholi võõrutussündroomi sümptomid võivad ilmneda vastavalt selle arengustaadiumile. Tüsistusteta võõrutusseisundis olev inimene soovib võtta alkohoolset annust, tal on keele, käte ja silmalaugude värisemine, palavik ja higistamine, iiveldus ja oksendamine, südame löögisageduse suurenemine, unetus, üleärritus ja nõrkustunne. Närvisüsteemi poolt ilmnevad hallutsinatsioonid (taktiilne, visuaalne, kuulmis) ja illusioonid, tekib depressioon, apaatia.

Krambihoogudega alkoholi ärajätusündroomi väljendavad samad sümptomid kui tüsistusteta, lisaks lisatakse krampide manifestatsioon.

Alkoholi ärajätusündroomiga koos deliiriumiga kaasnevad samad sümptomid kui komplitseerimata võõrutusnähtudega, millel on väljendunud psühhootiline seisund, teadvuse hägustumine, hallutsinatsioonid, agitatsioon, deliirium ja mitmesugused somaatilised häired..

Suurim oht ​​on alkoholi võõrutussündroom koos deliiriumiga või nagu inimesed seda nimetavad "delirium tremens". Kui te ei paku vajalikku abi spetsialistidelt ega jälgi inimest, siis võib ta sellises seisundis ennast kahjustada, isegi enesetapuvõimeline või kahjustada ümbritsevaid inimesi, isegi tema lähedasi, ilma et ta ise aru saaks, mida ta on teinud..

Alkoholist loobumise sündroom on väga sarnane joobeseisundijärgsele seisundile (pohmell), mis on omane tervele inimesele, kes tarvitab alkoholi harva ja mida iseloomustavad järgmised sümptomid - janu, peavalu, halb tuju, väsimus ja teised. On erinevus, mis väljendub sekundaarses patoloogilises atraktsioonis, mis moodustub lõpuks alkoholi ärajätmise sündroomi teises etapis. Narkoloogia eristab esmast ja sekundaarset patoloogilist tõmmet, mis tekitab vastupandamatu soovi alkoholi tarvitada, isegi tavaline alkoholivaba olemasolu tundub talle mõeldamatu ja kohutav.

Raske alkoholist võõrutussündroomi seisundis inimene muutub ebapiisavaks, ta kaotab reaalsuse tajumise objektiivsuse, tema emotsionaalses seisundis valitsevad negatiivsed emotsioonid: ärrituvus, iraatsus, agressiivsus. Ilmnevad autonoomsed häired - tugev atraktiivsus ("tagasitõmbumine"), iiveldus, pearinglus ja teised. Võimalik tahhükardia ja südametüsistused.

Pärast joomise peatamist tunneb inimene end väga raskelt. Tema aju on väga ärritunud, nii et teda vaevab unetus. Paljudel sõltlastel tekivad pikaajalise alkoholist hoidumise taustal seisundid, mis on osaliselt või täielikult sarnased alkoholi ärajätmise sündroomiga, ehkki see on alkoholi patoloogilise iha esmase tüübi ägenemine. Seda tüüpi seisundit nimetatakse "kuivaks ärajätuks" või "pikaajalisteks võõrutusnähtudeks".

Alkoholi ärajätmise sündroomi manifestatsiooniperiood toimub peaaegu kohe pärast alkoholi ärajätmist. Sel perioodil on kõik sümptomid tugevalt süvenenud ja inimesel on neid väga raske taluda..

Alkoholi võõrutusnähud võib jagada ka nelja tüüpi.

Esimene tüüp on neurovegetatiivne. Seda iseloomustavad järgmised sümptomid: unehäired, asteenia, suurenenud higistamine, turse, söögiisu häired, suukuivus, pidev janu, rõhu tõus, südame löögisageduse suurenemine, käte värinad.

Teist tüüpi alkoholi võõrutussündroom väljendub aju tunnustes ja pearingluses, neurovegetatiivsetele sümptomitele lisatakse tugev tundlikkus helide suhtes, äkiline võpatus, epilepsia, minestamine.

III tüüpi alkoholi võõrutussündroom avaldub vistseraalsete sümptomitena. Need moodustuvad neurovegetatiivsetest sümptomitest koos mõnede täiendavate sümptomitega: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, stenokardia, õhupuudus, arütmia.

Neljanda tüüpi alkoholi võõrutussündroom koosneb psühhopatoloogilistest sümptomitest, nagu enesetapumõtted, depressioon, ärevus, depressioon, alusetu hirm, unetus ja õudusunenäod, illusioonid, hallutsinatsioonid, desorientatsioon ruumis ja ajas.

Alkoholi võõrutusnähtude ravi

Alkoholi võõrutussündroomi tagajärgede kõrvaldamiseks ja inimeste psüühika edasiste soovimatute muutuste ärahoidmiseks saab seda teha ainult spetsialiseeritud kliinikus kasutatav teraapia. Narkoloog määrab ambulatoorse ravi või statsionaarse ravi.

Alkoholi võõrutussündroomi ravimisel statsionaarsel režiimil on oma omadused. Igal juhul on see palju tõhusam kui kodune ravi. Kui alkoholismiga patsiendil on alkoholivõtmise sündroomi kerge vorm, peavad arstid tema jaoks rahustava ravimi määramist tarbetuks. Kui patsiendil on raske vorm, siis omistatakse talle meditsiiniline teraapia, mille eesmärk on leevendada valulikke aistinguid ja sümptomeid. Kui teraapia on õige, ei tunne sõltlane alkoholiisu ja tema seisund normaliseerub järk-järgult..

Spetsialistid määravad väga sageli rühma ravimeid - eriti bensodiasepiinid, eriti diasepaam ja klordiasepoksiid. Need on pikaajalised rahustid, ei tekita sõltuvust ja võivad põhjustada minimaalseid kõrvaltoimeid.

Enne võõrutusnähtude ravi määramist diagnoositakse haige seisund, arstid kontrollivad tema üldist seisundit ja määravad seejärel, milliseid ravimeid patsient vajab.

Alkoholi tarbiv inimene ei jälgi sageli oma dieeti üldse, tema seisundiga kaasneb vitamiinipuudus. Seetõttu tuleb koos ravimite kasutamisega rakendada vitamiine. Vitamiinide ja toitainete puudumine inimkehas põhjustab patsiendi tervise halvenemist, viivitab paranemise protsessiga, provotseerib siseorganite ja kõigi kehasüsteemide kahjustusi. Vitamiinravi kasutamine aitab kaasa patsiendi paranemisele, kõrvaldab sümptomid.

Alkoholi võõrutussündroomi all kannatavatele patsientidele näidatakse B1-vitamiini (tiamiini), glükoosi, riboflaviini süste. Vitamiinravi on väga taskukohane ja alkoholi võõrutusnähtude ravi on võimalik kodus. Sellel pole komplikatsioone ega kõrvaltoimeid.

Alkoholi võõrutussündroomi kodune ravi:

- on vaja osta ravim Medichronal, see eemaldab tõhusalt ja kiiresti organismist alkoholi ja selle lagunemissaadusi, leevendades tõsiseid sümptomeid. Ravimit on vaja võtta kaks või kolm päeva;

- alkoholi ärajätusündroomi ravi kiiremaks tekkimiseks peate hästi magama. Heli ja täielik uni võimaldavad pärast keha ammendumist taastada jõu.

Kui inimene ise ei saa magama jääda, siis määratakse talle rahustid, tugeva toimega ravimid või rahustid. Neid võetakse ainult arsti järelevalve all; üleannustamine võib põhjustada kahjulikke mõjusid. Rahustid tekitavad sõltuvust ja on seetõttu saadaval ainult retsepti alusel.

Inimene võib iseseisvalt kasutada muid rahusteid, näiteks: palderjaniekstrakt, persen või sonics. Nende toime on nõrgem, kuid need aitavad parandada ka und ja leevendada alkoholimürgituse sümptomeid..

Emaliha, sidrunmeliss ja rahustavate preparaatide puljongid avaldavad kehale kerget kasulikku mõju ja kõrvaldavad tõhusalt alkoholi ärajätusündroomi.

Ärevuse, ärevuse sümptomite eemaldamiseks ja südamelöögisageduse vähendamiseks võite võtta tilka valokordiini või korvalooli, kuid kahekordse annusena. Glütsiini võib võtta kaks tabletti kolm korda päevas. Purju joomine, nagu paljud alkoholisõbrad armastavad, on täiesti võimatu.

Väikseim alkoholi annus on võimeline provotseerima alkoholi ärajätunähte kogenud inimese taastekkesse, mille tagajärjel sukeldub ta taas pikalt. Isegi esmapilgul võivad kahjutud madala alkoholisisaldusega joogid või õlu inimest kahjulikult mõjutada.

Kui alkoholist sõltuv inimene üritab teisi veenda või väljapressida, et need võimaldaksid tal võtta vähemalt ühe klaasi, ei saa te tema eeskuju järgida. Kui harrastate alkohooliku nõrkusi, vabaneb ta lahti ja hakkab alkoholi tarbima veelgi suuremates annustes. Teil ei peaks temast kahju olema, liigne haletsus ja selline "lahkus" on karuteene.

Võõrutusnähtude kõrvaldamiseks on patsiendi jaoks väga oluline aidata taastada õige toitumine. Alkohooliku toit on peaaegu alati üksluine ja halva kvaliteediga. Kuna alkohol sisaldab palju kaloreid, pole inimene nii näljane, teda ei köida mitte toit, vaid alkohol. Kuid peale kalorite ei sisalda see midagi muud, mille väärtust saaks reeta. Puuduvad kasulikud ained, vastavalt vitamiine ja mikroelemente, keha tunneb nende puudust. Õige toitumise põhimõtete eiramine põhjustab seedehäireid ja muid seedetrakti haigusi.

Keha ammendumine, kasulike elementide puudumine kehas, ainevahetushäired - see kõik provotseerib haige inimese närvisüsteemi ammendumist. Seetõttu peaks alkoholi võõrutussündroomi ravi olema terviklik ja üks esmaseid meetmeid peaks olema keha ainevahetuse taastamine, vastasel juhul ei saa ravi mingit mõju. Selleks on vaja taastada normaalne toiduprotsess. Patsiendi toit peaks koosnema puuviljadest, köögiviljadest, valgest lihast, piimatoodetest. Keha peab olema varustatud valkude, rasvade ja süsivesikutega vajalikus koguses.

Alkoholi võõrutussündroomi ravis võtab tohutu koha psühhoteraapia. Psühhoteraapia aitab haiguse sümptomeid kõrvaldada, kuna alkohol on närvisüsteemi tugev ärritaja, mistõttu tuleks selle normaalne toimimine taastada. Psühhoteraapia seansside ajal loob terapeut patsiendiga kontakti. Patsient räägib oma probleemidest: hirmust, ärevusest, unetusest, apaatiast, depressioonist. Sellest vaevusest vabanemisel aitab patsiente kodeerimine. Selles küsimuses pädev psühhoterapeut saab rakendada Dovzhenko tehnikat, mille abil õpetatakse kannatavat inimest joogist keelduma.

Tingitud refleksravi võib ravida ka alkoholi võõrutusnähtudega inimest. See teraapia võib vabaneda halvast harjumusest, see põhineb asjaolul, et tekib vastumeelsus alkoholile. Selle meetodi skeem on see, et on vaja tarbida oksendamist põhjustavat ainet ja selle tagajärjel tekitab see iiveldust isegi alkoholi mainimisel. Selleks kasutatakse ravimit, mis sisaldab ürte või muud looduslikku alust, millel on organismile kasulik mõju, kuid mis võib põhjustada kerget mürgitust, mis suureneb iga kord, kui alkoholi tarbitakse..

Sellised protseduurid on patsiendi elu jaoks üsna ohutud, neid viiakse läbi arsti järelevalve all haiglas või kodus, kuid lähedase isiku range järelevalve all..

Traditsioonilised meetodid alkoholist loobumise sündroomiga tegelemiseks annavad ka positiivseid tulemusi. Selle haiguse ja sellega seotud psühholoogiliste ja somaatiliste häirete ravimiseks kasutatakse taruvaiku ja mesilase mürki. Iga päev neid juues väheneb alkoholisõltuvus. Õuntel on sarnane toime, kui sööd ühe kilogrammi päevas, puhastavad nad keha ja vähendavad alkoholiiha..

Alkoholi võõrutussündroomi leevendamine

Selle vaevuse leevendamine on sümptomite leevendamine individuaalselt valitud ravimite abil. Esiteks diagnoositakse patsient, määratakse tema seisund, võetakse arvesse kõiki tema keha omadusi ja valitakse üksikud ravimid. Iga individuaalne ravi on ette nähtud väga rangelt, võttes arvesse väljendatud sümptomeid ja kaasuvate haiguste esinemist.

Alkoholi võõrutussündroomi leevendamine on patsiendi ravimisel otsustav samm, sest see sõltub õigest tegevusest, kui kiiresti inimene paraneb. Kõigepealt peab patsient keha detoksifitseerima (klistiiri abil), võtma absorbente (aktiivsüsi, smecta, polüfepan ja teised), süstima veenisiseselt B- ja C-vitamiini, glükoosi ja naatriumkloriidi lahust, võtma mikroelementide kompleksi (magneesium, naatrium, kaltsium).

Patsiendi psühholoogilise seisundi stabiliseerimiseks määratakse talle rahustid, krambivastased ained, ärevusevastased ravimid. Hallutsinatsioonide kõrvaldamiseks võetakse deliirium, ärevus, ärrituvus, agressiivne põnevus, psühhotroopsed ravimid: diasepaam, grandaxin, haloperidool. Nootroopikumid (piratsetaam) on ette nähtud kognitiivsete funktsioonide (tähelepanu, mõtlemise ja mälu) taastamiseks..

Alkoholist loobumise sündroomi leevendamine hõlmab ka tänapäevaseid meetodeid:

- biokseenravi - hapniku ja ksenooni segamise sissehingamise protsess;

- plasfrez - toksiinidega mürgitatud vereplasma eemaldamine ja vere intravenoosne kiiritamine laseriga.

Alkoholi võõrutussündroomi leevendamine on sõltuvuse ebapiisav ravi, see on ainult abiprotsess. Ehkki sündroomi kerge vormi korral võivad ravimite kasutamine ja psühhoterapeutilise ravi läbimine aidata kaasa patsiendi alkoholist keeldumisele. Toetavale hooldusele on vaja pöörata piisavalt tähelepanu.

Alkoholi võõrutussündroomi sümptomite leevendamine on suunatud patsiendi ravimiseks praeguste häirete ja häirete eest ning tulevikus sõltuvusest vabanemiseks. Täielikuks taastumiseks kuluv aeg sõltub tekitatud kahjust, omandatud entsefalopaatilistest häiretest ja ettenähtud ravi efektiivsusest. Aja jooksul taastatakse patsientidel psüühiliste protsesside toimimine, soov alkohoolsete jookide järele väheneb, üldine seisund paraneb ja võõrutusnähud nõrgenevad..

Alkoholi võõrutussündroomi leevendamine aitab taastada varem sõltuvuses olnud inimese sotsiaalse näitaja. Kui füüsilised sümptomid on kadunud, kuid patsiendi psühholoogilises seisundis on endiselt kõrvalekaldeid, ei võeta ravimeid vajalikus järjekorras, siis sellised märgid viitavad alkoholi lagunemisele.

Alkoholi võõrutussündroomi täielikuks kadumiseks on vaja palju vaeva, kannatlikkust ja aega.

Alkoholi võõrutusnähte saab leevendada kodus. Võite kasutada kummeliteed absorbendina või teha puhastavat kummeli klistiiri. Soovitav on võtta kontrastdušš, viia läbi aroomiteraapia sidruni, piparmündi, männi eeterlike õlidega. Neil on kasulik rahustav toime ja need vähendavad ärajätunähte.

Pärast protseduuride läbimist peate end värskendama rikkaliku ja tervisliku hommikusöögiga. Taastumisperioodil on kõige parem võtta hommikusöögiks kanapuljong, peekoniga omlett ja palju rohelisi. Mikroelementide ja vitamiinide rikas toit imendub maos hästi, taastab jõu ning parandab maksa ja soolte tööd. Soovitav on juua palju mineraalvett, kuuma piparmünditeed, kuivatatud puuviljakompotti ning rohelist teed mee ja sidruniga.

Autor: psühhoneuroloog N. N. Hartman.

Meditsiinilise ja psühholoogilise keskuse PsychoMed arst

Selles artiklis esitatud teave on mõeldud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui teil on vähimatki kahtlust alkoholi võõrutussündroomi esinemise kohta, pidage kindlasti nõu oma arstiga!

4 võimalust võõrutusnähtude kulgemiseks

Tühjendussündroom ehk võõrutusnähud on seisund, mis tekib inimkehale kahjulikku mõju omavate ainete kasutamisel. See kehtib mitte ainult alkoholi, vaid ka teiste narkootiliste ainete kohta. Kui ohtlik see seisund on, teavad kõik arstid..

Võõrutusnähtude tekkimise peamised põhjused ja mehhanism

Võõrutusnähte iseloomustavad mitmesugused ilmingud, mis tekivad pärast psühhoaktiivse aine (PAS), olgu siis alkoholi või narkootikumide, kasutamise lõpetamist. See seisund võib ilmneda ka kasutatava keemilise aine annuse vähenemisega..

Võõrutusnähud on osa sõltuvussündroomist ning nagu teate, sõltub kulg ja selle kestus otseselt kasutatavast ainest ja selle omadustest. Kõige aeglasemalt tekib karskuse tekkimine hašiši, alkoholi kasutamisel. Peaaegu välkkiired muutused toimuvad uimastisõltuvuses opiaatide ja kokaiiniga.

Mis provotseerib võõrutusnähtude arengut

Kõige tavalisem võõrutusnähtude variant on alkoholi ärajätmine alkoholi ja selle asendajate sagedase ja laialdase kuritarvitamise tõttu. See patoloogiliste sümptomite kompleks hõlmab autonoomseid, psühholoogilisi, neuroloogilisi ja somaatilisi muutusi ning esineb isikutel, kellel on alkoholismi 2. ja 3. staadium.

Sageli võime pohmellidest kuulda, kuid võõrutusnähud on mõnevõrra erinevad. Esiteks ei teki pohmelli korral vastupandamatut iha alkoholi järele, pigem on sel perioodil vastupidi mingi vastikus. Oluline on ka ajakriteerium: pohmell kaob mõne tunniga, võõrutusnähud võivad kesta kuni mitu päeva..

Võõrutussündroom ei ilmne kohe, vaid mõne aja pärast psühhoaktiivsete ainete regulaarset kuritarvitamist. See periood kestab tavaliselt kuni 10-15 aastat. Noortel ja naistel toimub sellise kroonilise haiguse nagu alkoholism progresseerumine kiiremini..

Arengumehhanism

Tänapäeval pole kellegi jaoks saladus, et mõne inimese organism ei suuda alkoholi lagundada ja töödelda. Selle põhjuseks on konkreetse ensüümi - alkoholide dehüdrogenaasi - puudumine. Seda ensüümi toodetakse maksas. Etanooli kasutatakse ka katalaaside ja etanooli oksüdatsioonisüsteemi abil. Alkoholi lagundamise vahetulemuseks on toksiline aine atseetaldehüüd. See on see, kes mõjutab patoloogiliselt kõiki süsteeme ja organeid, peamiselt aju, ja põhjustab karskuse arengut.

Mis toimub kehas?

Ajurakkudes toimuva neurotransmitteri dopamiini süntees on häiritud. Pikaajalise alkoholitarbimisega vähenevad uue dopamiini varud ja tootmine. Alkoholimolekulid seonduvad tühjade retseptoritega ja moodustavad sõltuvuse psühhoaktiivsetest ainetest.

Alkoholismi teises etapis pole mitte ainult dopamiini lagunemine kõrge, vaid suureneb ka selle tootmine. See seletab vegetatiivsete sümptomite kompleksi ilmnemist kliinilises pildis, öise une häireid, meeleolu kõikumisi, ärevust, ärrituvust, asteeniat ja vererõhu langust..

Seega määrab dopamiini tase otseselt võõrutusnähtude pildi, võimaldab arendada alkohoolset psühhoosi. Selle kõige juures suureneb hapnikuvaegus mitte ainult ajus, vaid ka teistes elundites..

Klassifikatsioon

Karskuse klassifitseerimiseks on mitu võimalust, kuna on vaja arvestada mitte ainult seisundi tõsidust, vaid ka sümptomite kestust, konkreetse psühhopatoloogilise kliiniku ülekaalu.

  • 1. karskusaste esineb kõige sagedamini üleminekul alkoholismi 2. etapile. Joomine kestab tavaliselt mitu päeva. On olemas isegi selline asi nagu "nädalavahetuse joomine", see iseloomustab alkohoolsete jookide joomise eripära meie riigis. Pärast alkohoolset nädalavahetust tunneb tööl käiv inimene nõrkust, asteeniat, väheneb tähelepanu ja rahulikkuse kontsentratsioon, meeleolu on ebastabiilne. Keha hakkab raskustest märku andma mitmel viisil: iiveldus, rõhu kõikumine, higistamine, jäsemete tuimus, limaskestade kuivus.
  • 2 karskusastet iseloomustab alkoholi tarvitamise kestuse pikenemine ja neuroloogilised häired jäsemete ja keele värisemise, väriseva kõnnaku, düspepsia, sklera punetuse näol..
  • 3. võõrutussündroomi aste vastab alkoholismi 3. astmele. Ülemäärane joomine kestab juba lühikese kerge vahega 10 - 15 päeva. Psüühiliste funktsioonide häired liituvad ka somaatiliste häiretega. Tuju on enamasti madal, miski ei paku rõõmu, ärevus ja enda väärtusetuse tunne kasvavad, uni on häiritud, võimalik on ärrituvus ja agressiivsus.

Karskuse tekke ajastuse järgi eristatakse varajasi (kuni 48 tundi) ja hilisi (2. – 4. Päeval) ilminguid. Lähtepunktiks on antud juhul hetk, mil alkohol lakkab kehasse sisenemast. Sel perioodil võib näha kogu häirete spektrit (vegetatiivseid, vaimseid, somaatilisi). Lõppkokkuvõttes võib see põhjustada hallutsinatsioonide, luulude, teadvushäirete, epilepsiahoogude ja psühhoosi arengut.

Võõrutusnähtude eraldamine võib toimuda kõige enam mõjutatud elundisüsteemi puhul.

  • aju variant: aju on joobeseisundi ja hüpoksia suhtes kõige tundlikum organ. Hea verevarustuse ja paljude külgnevate anumate tõttu mõjutab see ennekõike teisi elundeid. Avaldub minestamise, epilepsiahoogude, pearingluse, peavalu;
  • neurovegetatiivne variant: esineb sagedamini kui teised. Vegetatiivsed kriisid ilmnevad vererõhu järsu kõikumise, asteenia, higistamise, jäsemete värisemise, limaskestade kuivuse, õhupuuduse, südamepekslemise, unehäirete tõttu;
  • somaatiline variant: seedetrakti läbiv etanool mõjutab lokaalselt söögitoru, mao, soolte limaskesta. Maks kannatab ja üritab mürgiseid aineid ringlusse võtta. Selle tagajärjel - sagedased düspeptilised sümptomid iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, kõhuvalu kujul;
  • psühhopatoloogiline variant: psüühika muutused depressiooni, ärevuse, unehäirete, hallutsinatsioonide, pettekujutluste, mälu ja tähelepanu kaotuse, oma seisundi kriitika näol. Iseloomuomadused teravnevad, inimene muutub konfliktsemaks, agressiivsemaks teiste suhtes.

Manifestatsioonid või peamised sümptomid

Kui arvestada karskust tervikuna, siis saab eristada järgmisi peamisi sümptomite komplekse:

  • vegetatiivne;
  • somaatiline;
  • neuropsühhiaatriline.

Kõigi nende rühmade raskusaste määratakse kasutatava psühhoaktiivse aine järgi. Barbituraatide kuritarvitamise korral on psühhopatoloogiline kliiniline pilt esikohal ning oopiumi ja hašiši kasutamisel vegetatiivne.

Karskus ei ole välkkiire olek, vaid protsess, millel on oma faasid. Keeluperioodi lõpus sümptomid kaovad vastupidises järjekorras. Kõige uuemad ilmingud kaovad kõige kiiremini..

Niisiis esindavad võõrutusnähud sisuliselt keha sisemiste omaduste ja omaduste muutust, et keskkond vastaks joobeseisundile. Kui aine tarbimine lõpeb, on keha dekompensatsiooni tingimustes.

Väärib märkimist, et eristatakse ka mittespetsiifilisi võõrutusnähte: ärevus, madal meeleolu, unehäired, asteenia, iha jätkata aine võtmist, autonoomsed häired. See on tüüpiline absoluutselt igasuguse uimastisõltuvuse ja narkomaania korral. Spetsiifiline sõltub konkreetsest kasutatavast ainest.

Alkoholi ärajätusündroom (AAS) on patoloogiline seisund, mille tagajärjeks on alkoholi pikaajalise kasutamise ajal organismi tarbimise lõpetamine ja iha tekkimine selle järele..

Kas pohmelusel ja võõrutusnähtudel on vahet??

Haigus, mida rahvasuus nimetatakse pohmelliks, ei ole oma olemuselt võõrutusnähud. See on lihtsalt keha omamoodi reaktsioon liigjoomisele. Pohmelli korral pole vastupandamatut soovi joomist jätkata. Pigem vastupidi, püsiv vastumeelsus vegetatiivsete sümptomitega. Pohmelli tõttu on võimatu surra, kuid võõrutusnähtude tõttu - jah.

Võõrutusnähtude etapid.

Alkoholismi korral on võõrutussündroom etapiline. 4 etappi jagunevad kliiniliste sümptomite järgi minimaalsetest kuni raskete ilminguteni.

AAS-i kraadKliinilised tunnused
MinaKerge AAS.

Nõrkustunne, asteenia, keskendumisvõime halvenemine, ebakindel kõnnak ja pilk.

IIMõõdukalt väljendunud AAS.

Silmakontakti tekkimise raskused, suurenenud ärevus ja ärevus, südame löögisageduse ja sageduse suurenemine, unehäired, isutus.

IIIVäljendatud AAS.

Silmsideme puudumine, anoreksia, teadvushäired, hallutsinatsioonid.

IVRaske AAS.

Tõsised autonoomsed sümptomid, tahhükardia, õhupuudus, higistamine, silmsidemete puudumine, hallutsinatsioonid, võimalikud krambid, une ja söögiisu puudumine.

Diagnoosi kinnitamine

Võõrutusnähud tuleb tingimata eristada muudest narkomaania sümptomitest, samuti psüühikahäiretest nagu depressioon, seisundid, millega kaasnevad ärevus ja autonoomsed häired, psühhoos.

Narkoloogid kasutavad ärajätunähtude raskuse ja selle variantide kindlakstegemiseks spetsiaalset skaalat.

On vaja eristada karskust teistest somaatilistest haigustest, millega võivad kaasneda teadvushäired ja neuroloogilised sümptomid. Näiteks võib insult, mööduv isheemiline atakk, müokardiinfarkt, suhkurtõve dekompensatsioon anda karskuskliiniku. Need tingimused nõuavad diagnoosi täpseks kontrollimiseks kiiret spetsialiseeritud abi ja kliinilisi instrumentaalseid uuringuid..

Seisundi võimalikud tüsistused

Igasuguse mürgistuse tüsistused võivad põhjustada mitme organi puudulikkust sihtorganite: neerude, maksa, aju, südame massilise kahjustuse tõttu. Võib tekkida äkiline südameseiskus või hingamine. Õigeaegne abi, psühhoaktiivse aine liigne toksiline annus võib lõppeda surmaga.

Integreeritud lähenemisviis alkoholi võõrutussündroomi ravile

Narkoloogiliste seisundite ravi toimub ainult haiglas, narkoloogide järelevalve all. Teraapia algperioodil on pakiline, mille eesmärk on peatada patoloogilise aine imendumine ja toime (võõrutus, siseorganite töö stabiliseerimine). Pärast ägeda seisundi eemaldamist viiakse läbi pikaajaline ja mitmekomponendiline säilitusravi - vitamiinravi, antidepressantravi jne..

Rünnaku eemaldamine

Narkoloogiaosakonna ravi põhjused:

  • hallutsinatsioonid;
  • epilepsiahooge;
  • teadvuse kahjustus (teadvuse ahenemine, tumenemine või väljalülitamine);
  • ainevahetushäired: dehüdratsioon, kurnatus, temperatuuri tõus;
  • elundisüsteemide kompenseerimise rikkumine või mitme organi puudulikkuse nähtus;
  • vaimsed häired (depressioon, psühhoos, tugev ärevus).

Infusioonravi hõlmab glükoosilahuse, korrigeerivate metaboolsete lahuste (kolloidid ja kristalloidid) kasutuselevõttu mürgistuse ja verehüüvete kõrvaldamiseks, somaatiliste häirete vältimiseks. Plasmaferees on võimalik.

Väljendatud ärevuse, hirmu ja ärevuse korral kasutatakse ärevusevastaseid ravimeid lühikeste kursuste kaupa, väikestes annustes. Rahustid parandavad ka und, neil on lihaseid lõdvestav toime ja nad takistavad krampide sündroomi tekkimist. Peamiselt kasutatakse diasepaami, fenasepaami ja lorasepaami.

Võõrutusravi adrenoblokaatoreid kasutatakse raskete autonoomsete sümptomite leevendamiseks, vererõhu ja südame löögisageduse langetamiseks.

Pikaajaline teraapia

Neurometaboliite kasutatakse karskuse ja üldiselt narkomaania pikaajalises ravis. Nootroopsed ravimid aktiveerivad aju neuronite aktiivsust, võitlevad hüpoksia ja asteeniliste seisundite vastu: Piratsetaam, Lusetaam, Pantokaltsiin.

Vitamiinravi on oluline ka säilitusravi etapis. Enamasti on B-, C- ja PP-rühma vitamiinid äärmiselt olulised. Organismis väheneb selliste vitamiinide sisaldus nagu B6 (püridoksiin), B2 (riboflaviin), B12 (tsüanokobalamiin), askorbiinhape (C-vitamiin), nikotiinhape (vitamiin PP). Vitamiine saab kehasse süstida intramuskulaarselt, intravenoosselt, tilguti, sest mürgituse korral väheneb peensoole imendumisvõime. Samuti rikutakse magneesiumi, kaltsiumi, kaaliumi, naatriumi ioonide kontsentratsiooni. Ioonide ja vitamiinide tasakaalustamatus võib põhjustada tõsiseid kardiovaskulaarsüsteemi, neerude, maksa häireid ja põhjustada neuroloogilise patoloogia arengut.

Hepatoprotektorid on spetsiaalsed ained, mis võivad maksarakke kaitsta ja taastada (näiteks ursodeoksükoolhape). Toksiinide mõju all oleval maksal on peamine koormus.

Antidepressandid on kasulikud püsiva ja pikaajalise meeleolu languse korral. Samuti aitavad need ravimid võidelda aine kasvava patoloogilise tõmbe vastu..

Antipsühhootikume kasutatakse aktiivselt psühhootiliste sümptomite, väljendunud motoorse põnevuse, emotsionaalsete puhangute korral karskuse kliinilises pildis (aminatsiin, Sonapax, haloperidool, Sulpiriid).

Normotimaalsed ravimid on vajalikud taustameeleolu stabiliseerimiseks, pindaktiivsete ainete iha vähendamiseks. Karbamasepiin ja valproehape võivad ära hoida ka epilepsiahooge.

Prognoos

Kergematel juhtudel kaob alkoholi ärajätmine mõne tunni pärast iseenesest. Rasketel juhtudel ja pikaajalisel alkoholismil võivad võõrutusnähud kesta mitu päeva. Tekib massiline siseorganite kahjustus. Ilma kvalifitseeritud meditsiinilise abita ei saa te hakkama.

Järelduse asemel

Alkoholismi ei taju esialgu haigusena. Päevast päeva tugevdavad alkoholi tarvitavad inimesed oma sõltuvust psühhoaktiivsest ainest. Miski ei köida neid ega paku enam elurõõmu nagu alkohol. Enesest teadmata muutub inimene alkohoolikuks. Krooniline haigus, alkoholism, süveneb aja jooksul, läheb 2. ja 3. etappi. Ja iga joobnud inimese peas libises mõte väärkohtlemise peatamisest rohkem kui üks kord.

Pärast pikka alkoholi tarvitamist loobub rahustava alkoholi tarvitamisest loobumine võõrutusnähtudeni. Selle raskusaste võib varieeruda kergest kuni raskeni. Karskust iseloomustavad autonoomsed, somaatilised ja vaimsed häired. Mõnikord on need muutused kehas pöördumatud ja võivad põhjustada surma..

Võõrutusnähtude korral on vaja otsida kvalifitseeritud abi narkoloogilt. Selle patoloogilise seisundi ravi on keeruline, esmalt kiireloomuline, seejärel pikaajaline. Kõigepealt peate eemaldama mürgistuse, vältima toksiinide kahjulikku mõju elunditele ja vältima tüsistusi. Tehakse massiivset infusioonravi, manustatakse trankvilisaatoreid, krambivastaseid aineid, adrenergilisi blokaatoreid. Pärast ägeda seisundi leevendamist viiakse läbi toetav ravi.

Kompleks kasutab: vitamiiniteraapiat, hepatoprotektoreid, nootroopikume, antidepressante, antipsühhootikume, normotimiike jne. Kerged võõrutusnähud võivad mõne aja pärast iseenesest kaduda. Kuid rasked juhtumid on surmaga ohtlikud ning vajavad ravi ja jälgimist narkoloogiahaiglas..

Oleme teinud palju tööd selle nimel, et saaksite seda artiklit lugeda ja meil on hea meel saada teie tagasisidet hinnangu kujul. Autoril on hea meel näha, et teid see materjal huvitas. tänan!